Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

Există o mare varietate de boli care afectează negativ funcția creierului. Astfel de încălcări nu trebuie ignorate, deoarece asistența în timp util poate salva vieți. Demența este una dintre cele mai frecvente probleme.

Ce este sindromul demenței?

Demența este un sindrom cronic și progresiv în care capacitatea de a gândi este degradată. Treptat, memoria, vorbirea, gândirea și înțelegerea a ceea ce se întâmplă în jur se deteriorează. Demența în sine nu este capabilă să afecteze conștiința unei persoane.

Când funcția cognitivă este afectată, starea emoțională a unei persoane se înrăutățește. Boala progresează, iar pacientul devine mai agresiv. Adesea, această boală este însoțită de demență severă, mai ales dacă se dezvoltă demența cerebrală.

Dezvoltarea rapidă a bolii este cauzată de leziuni, consecințe după un accident vascular cerebral și diferite boli care afectează creierul. Demența pare să fie una dintre principalele cauze de dependență la persoanele în vârstă, precum și dizabilitățile. Odată ce o persoană a fost diagnosticată cu demență, familia sa ar trebui să se pregătească pentru schimbări de comportament.

Adesea, oamenii pur și simplu nu înțeleg cum să îngrijească un pacient, cum să facă față unei boli. Acest lucru afectează nivelul adecvat de diagnostic al bolii, precum și asistența în timp util. Demența afectează sferele fizice, psihologice, economice și sociale ale celor care îngrijesc pacientul. Cu siguranță trebuie să știe tot ceea ce îi va ajuta să înțeleagă cum să evite îmbolnăvirea.

Cauzele demenței

Baza acestei boli este deteriorarea severă a creierului, ducând la degenerare sau moartea celulelor. Există boli care afectează sistemul nervos central. În astfel de cazuri, degenerarea celulelor creierului se dezvoltă independent.

Cele mai frecvente cauze ale demenței includ:

• patologii vasculare cronice, ateroscleroză;
• infecții;
• leziuni cerebrale traumatice și vânătăi grave;
• boala hipertonică;
• tumora a sistemului nervos central;
• dependența de alcool;
• meningită cronică;
• SIDA.

Demența se poate dezvolta la tineri și bătrâni ca o complicație după o anumită boală. Cel mai adesea, cauza acestui sindrom este o complicație după:

• hemodializa;
• insuficiență renală severă;
• boli ale tiroidei;
• sindromul Cushing;
• lupus eritematos;
• scleroză multiplă.

Experții spun că, în unele cazuri, sindromul demenței începe să se dezvolte din mai multe motive. Apoi putem presupune că aceasta este o demență totală, care este puțin mai greu de făcut față, pentru că nu toată lumea știe cum să o prevină.

Tipuri de demență

Toți experții de top identifică cele mai comune tipuri de această boală, care includ:

• vârstă;
• schizofrenic;
• vasculare;
• epileptic;
• mental;
• pepinieră;
• digital.

Clasificarea bolii depinde de mulți factori, zone de răspândire și metode de tratament.

Tipuri funcționale și anatomice de demență

Luând în considerare focarele de localizare a bolii, se pot distinge mai multe tipuri de demență. Experții spun că există doar patru astfel de tipuri:

• Demența corticală. În acest caz, focarul leziunii este cortexul cerebral. Acest tip se caracterizează prin prezența bolii Pick, precum și a demenței alcoolice.
• Demența subcorticală. Sunt afectate toate structurile subcorticale care influențează consecințele neurologice. Un exemplu de acest tip este boala Parkinson, care afectează neuronii din creierul mediu. O persoană dezvoltă tremurături, rigiditate în expresiile faciale și în mușchi.
• Demența vasculară. Acest tip este mixt deoarece se caracterizează prin patologii asociate cu sistemele vasculare. Mulți oameni se întreabă dacă este posibil să mori cu acest tip de boală. Dacă nu oferiți ajutorul necesar, atunci consecințele pot fi următoarele.
• Demența multifocală. Acest tip este considerat ultima etapă înainte de moarte, deoarece focarele bolii afectează toate părțile sistemului nervos central. Boala progresează într-un ritm incredibil, însoțită de tulburări neurologice.

Forme de demență

Medicii disting două forme ale acestui sindrom de demență, care au anumite simptome și caracteristici.

• Lacunarnaya. Cu această formă a bolii, structura care este responsabilă pentru activitatea intelectuală a unei persoane poate fi afectată. În acest caz, memoria de scurtă durată suferă mai întâi. Pacienții încep să facă mici note într-un caiet pentru a nu uita de ceva important. Sfera emoțională suferă destul de mult, dar totuși pacientul devine mai plin de lacrimi și mai sensibil. Un exemplu al acestei forme este stadiul incipient al bolii Alzheimer.
• Total. Cu această formă, conștientizarea personală se dezintegrează complet. Apar deficiențe intelectuale severe. Este mai dificil pentru o persoană să citească și să scrie, precum și să comunice în mod normal cu ceilalți. Pacientul își pierde interesul pentru viață, simțul datoriei și al rușinii este complet absent. Dacă nu se acordă îngrijiri medicale, persoana va fi complet inadaptată la societate. Cu demența totală apar tulburări vasculare, apar tumori și hematoame.

Clasificarea de bază a demențelor presenile și senile

Dacă procentul bolii la persoanele mature este de 1%, atunci la bătrânețe crește cu 20%.

IMPORTANT! Pe măsură ce îmbătrânești, probabilitatea de a dezvolta demență crește.

Este foarte important să vă familiarizați cu clasificarea completă a sindromului, care apare la bătrânețe. Experții disting mai multe tipuri de demență, care sunt caracteristice vârstei presenile și senile.Un alt nume pentru demența senilă este demența senilă.

• Alzheimer. Se bazează pe degenerarea celulelor creierului.
• Vascular. Începe degenerarea celulară secundară, în urma căreia circulația sângelui în vase este perturbată.
• Amestecat. Boala se dezvoltă după două tipuri, care acționează simultan.

Dacă luăm în considerare toate cauzele demenței, putem ajunge la concluzia că există mai multe etape ale bolii. Această patologie apare în diferite variații, și anume:

• Grad ușor. Această condiție poate apărea fără complicații speciale. O persoană nu observă întotdeauna nicio schimbare în sine. Cu toate acestea, există probleme, deoarece pacientul se confruntă cu o încălcare a activității profesionale. Activitatea socială a unei persoane cu demență scade. El face mai puțin contact cu ceilalți și încearcă să petreacă mai mult timp complet singur. În acest stadiu al bolii, pacientul poate avea grijă de sine în mod independent.
• Grad moderat. În acest caz, pacientul nu poate rămâne singur prea mult timp, deoarece are nevoie de prezența uneia dintre rudele sau prietenii săi. El își pierde toate abilitățile de utilizare de bază a instrumentelor și tehnologiei. Oamenii apropiați ar trebui să monitorizeze în mod constant pacientul și să-l ajute. Este de remarcat faptul că o persoană care suferă de un stadiu moderat de demență poate avea grijă de sine.
• Demență severă. În acest stadiu al bolii, pacientul are nevoie de asistență constantă din partea personalului medical sau a rudelor. O persoană poate experimenta halucinații, atacuri de panică și agresivitate. În cazurile de demență severă, pacientul are nevoie de ajutor pentru a se îmbrăca, a mânca și a se ușura.

Variante clinice ale demenței

Bolile care nu au putut fi identificate în timp util conduc deja la variații complet diferite ale demenței.

Boala poartă numele marelui medic care a identificat inițial patologia la pacient. Specialistul a fost puțin alarmat de demența prea precoce a femeii, așa că a început să studieze tot ce ar putea avea legătură cu boala. Astăzi, acest tip este cel mai frecvent și reprezintă aproape 60% din cazurile de demență. Factorii de risc includ:

• caracteristici de vârstă;
• a avea rude care suferă de boala Alzheimer;
• dezvoltarea hipertensiunii arteriale;
• ateroscleroza;
• diabet și obezitate;
• leziuni cerebrale traumatice.

Este de remarcat faptul că femeile au mai multe șanse de a dezvolta demență decât bărbații. Dacă înțelegeți întrebarea ce este demența la femei, atunci nu există diferențe față de alte tipuri. Faptul este că femeilor pur și simplu le este mult mai dificil să facă față tulburărilor emoționale și mentale.

Primele semne ale demenței de tip Alzheimer includ o afecțiune în care pacientul își pierde adesea memoria, devine anxios și absent. Inițial, poate fi observată pierderea memoriei pe termen scurt, dar apoi persoana uită anumite momente, zile și ani. Amintirile din copilărie durează cel mai mult.

Demența vasculară ocupă locul al doilea în rândul bolilor creierului. Medicii iau în considerare exact sindromul care se dezvoltă după tulburări ale sistemului vascular. Cel mai adesea, acest tip de boală apare ca urmare a unui accident vascular cerebral hemoragic și ischemic. Focalizarea simptomelor iese în prim-plan deoarece începe moartea celulelor creierului.

ATENŢIE! Demența de acest tip apare predominant la persoanele în vârstă, demonstrând o imagine omogenă a bolii.

Cauzele unei astfel de demențe pot fi boli precum hipertensiunea arterială și ateroscleroza. Este de remarcat faptul că grupul de risc include persoane care au diabet zaharat sever, patologii cardiace, boli vasculare și exces de greutate. Cei care fumează și duc un stil de viață sedentar suferă și de demență vasculară.

Primele semne ale dezvoltării bolii includ oboseală și dificultăți de concentrare. Pacienților le este foarte greu să treacă de la o activitate la alta. De asemenea, persoanele cu demență se plâng de dificultăți în a face planuri de bază.

Demența alcoolică

Dacă o persoană a consumat în mod regulat băuturi alcoolice de câțiva ani, va începe să dezvolte o boală de acest tip. Alcoolul afectează celulele creierului, dar afectează și ficatul și vasele de sânge. Acei oameni care au dependență de alcool pot fi siguri că vor apărea primele consecințe ale bolii. Memoria, atenția și capacitatea de gândire ale pacienților scad. De asemenea, toate conexiunile sociale sunt distruse treptat, iar liniile directoare ale valorii se pierd.

Este foarte greu pentru medici să convingă o persoană să înceapă tratamentul. Pacientul pur și simplu nu vede stimulente pentru propriul său viitor sănătos. Dacă o persoană reușește să reziste un an fără să bea alcool, boala va începe treptat să se retragă.

Demența frontotemporală (boala lui Pick)

O persoană care suferă de acest tip de boală nu este capabilă să gândească armonios și corect sau să vorbească cu ceilalți. În timp, o persoană dezvoltă tendințe depresive și agresivitate. Pe măsură ce sindromul se răspândește, toate simptomele dispar complet, deoarece activitatea mentală este epuizată. Pacienții se plâng că nu se pot concentra asupra unei singure sarcini și încetează să recunoască oameni, locuri și obiecte.

Puțin mai târziu, apar halucinații, iluzii care sunt percepute ca lucruri reale. De îndată ce pacientul încearcă să interacționeze cu halucinogenele, acestea dispar. O trăsătură caracteristică a acestui tip este tulburarea de comportament în somn. O persoană poate răni pe alții sau pe sine însuși fără să-și dea seama.

Diagnosticul demenței

Medicii au dezvoltat criterii precise și clare prin care să determine prezența bolii și gradul acesteia. Inițial, trebuie să determinați dacă o persoană are o tulburare de memorie. El poate uita anumite detalii sau evenimente întregi. În acest caz, putem presupune că boala progresează. Specialiștii intervievează pacientul și îi observă comportamentul. Este necesar să se observe cu atenție capacitatea sa de gândire abstractă și, de asemenea, să înțeleagă dacă are planuri pentru viitor.

IMPORTANT! Un pacient cu demență are tulburări de vorbire, de percepție a realității și de performanță.

Cu demența, o persoană devine nepoliticos, iritabil și agresiv. Relațiile interpersonale și familiale se deteriorează și ele. Pacientul este slab orientat în spațiu, experimentează o senzație de disconfort și are halucinații. Dacă cel puțin unul dintre aceste simptome nu dispare în decurs de șase luni, atunci putem vorbi despre dezvoltarea demenței. În caz contrar, poți doar să-ți asumi un eventual diagnostic.

Tratamentul demenței

Dacă sindromul demență este identificat precoce, se poate oferi ajutor de calitate. Lupta împotriva bolii trebuie să fie rapidă și eficientă. Este necesar să se facă un test pentru demență pentru a alege calea de tratament potrivită pe baza acesteia. Principalele metode de a scăpa de demență includ:

• Tratament medicamentos. Experții asigură că pacienții care suferă de demență trebuie să urmeze un curs de piracetam, Cerebrolysin, Actovegin și donepezil. Astfel de medicamente îmbunătățesc funcționarea vaselor de sânge și a multor organe.
• Metode tradiționale. Este de remarcat faptul că tratamentul la domiciliu este posibil, dar pentru aceasta trebuie să știți despre toate metodele tradiționale. Dacă totul este făcut corect, boala va fi oprită. Este necesar să respectați o dietă și să duceți un stil de viață sănătos. Elimina unele alimente din dieta ta, mananca mai multe nuci si fructe.
• Tratament cu celule stem. Această metodă este cea mai comună, deoarece această intervenție chirurgicală ajută la scăderea multor boli. Celulele stem se divid în mod constant, astfel încât un număr mare dintre ele poate fi plasat în zonele afectate. Oamenii de știință susțin că celulele stem pot fi folosite pentru a trata diabetul, boala Alzheimer și boala Parkinson.

Îngrijirea unei persoane cu demență

Persoanele care suferă de diferite tipuri de demență au nevoie de îngrijire adecvată. Acest lucru este necesar în special pentru cei care se află în stadiile finale ale bolii. Rudele nu au întotdeauna grijă de pacient pentru că este nevoie de mult timp și efort. În acest caz, trebuie doar să oferi pacientului o cameră bună, o asistentă și un loc într-o pensiune.

Dacă aveți posibilitatea de a îngriji în mod independent pacientul, atunci trebuie să faceți exerciții speciale pentru a dezvolta abilitățile motorii și funcția motrică. Citește și scrie mai mult, astfel încât o persoană să nu uite vorbirea și să-și dezvolte memoria. Este de remarcat faptul că, dacă o persoană care suferă de demență este excesiv de agresivă sau nu poate dormi, somniferele pot fi utilizate numai sub supravegherea unui medic.

Prevenirea bolilor

Medicii recomandă pacienților să respecte anumite reguli pentru a preveni dezvoltarea sindromului demență. Prevenirea se realizează la vârsta tânără și mijlocie, fără complicații. Experții spun că este imperativ:

• să adere la o dietă pentru a preveni dezvoltarea tulburărilor arteriale;
• scăpa de dependența de alcool și de fumat;
• faceți sport, faceți exerciții și petreceți timp în aer liber cât mai des posibil;
• comunica cu oameni de diferite vârste;
• citește cărți, învață limbi străine, ceea ce va ajuta la prevenirea morții celulelor creierului.

IMPORTANT! Experții spun că profesorii și oamenii de știință sunt mult mai puțin probabil să dezvolte demență decât alte persoane din diferite profesii.

Boala poate afecta creierul unui copil. Părinții observă că bebelușul lor este puțin distrat, neatent, nu citește sau scrie bine. Este necesar să solicitați ajutor de la un medic cât mai curând posibil. Dacă oferiți asistență în timp util, puteți preveni dezvoltarea bolii într-o măsură mai mare.

Principalele motive includ predispoziția genetică, infecții, traumatisme și comoții cerebrale și otrăvirea cu medicamente. Tratamentul se efectuează numai la recomandarea medicului și sub supravegherea lui deplină. Reacția la medicamente este verificată în prealabil, după care este prescris un curs specific.

Simptomele demenței sunt un set de semne specifice prin care un specialist poate judeca apariția sau dezvoltarea acestei boli. Dacă mai multe simptome ale acestei patologii apar simultan, trebuie efectuat un set de măsuri de diagnosticare pentru a face un diagnostic în timp util și precis și pentru a determina motivul pentru care boala se dezvoltă pentru a o elimina cât mai repede posibil.

Manifestări principale

Principalele simptome și manifestări ale demenței sau demenței includ probleme care apar cu memoria, gândirea, vorbirea și reacțiile comportamentale ale unei persoane. Fiecare dintre aceste simptome poate indica în felul său una sau alta formă și severitatea bolii, așa că este important să se ia în considerare fiecare dintre ele în detaliu.

Modificări ale memoriei

Când o persoană dezvoltă una dintre cele principale, memoria suferă mai întâi. Cu alte cauze de demență, memoria poate fi afectată mai târziu și mai puțin evident.

La început, o persoană uită totul: nu își amintește unde merge, unde este ceva, despre ce tocmai a vorbit sau a vrut să spună. Cu toate acestea, el reproduce evenimentele de acum mulți ani cu o acuratețe enciclopedică, iar acest lucru poate viza atât viața personală, cât și evenimentele politice din trecut, de exemplu. Când uită mici detalii ale poveștii sale, o persoană își activează liber imaginația și completează imaginea cu fapte inexistente.

Treptat, pierderea memoriei devine din ce în ce mai evidentă, intervalul de timp al eșecurilor se extinde, iar proporția de ficțiune crește. În continuare, are loc confabularea, adică înlocuirea evenimentelor reale uitate cu ficțiuni care sunt probabile în viața de zi cu zi sau chiar incredibile. O persoană poate spune că a mers la magazin, deși acest lucru nu s-a întâmplat (acțiuni probabile) sau că a zburat pe Lună (acțiuni improbabile). Confabularea este cel mai frecventă în cazurile de demență alcoolică sau senilă.

Apar și pseudo-reminiscențe, adică înlocuirea unor perioade de timp ale unor evenimente specifice. Astfel, o persoană în vârstă poate începe să simtă că este din nou tânără. Treptat, apare uitarea de date, de numele celor dragi și de numele diferitelor obiecte cunoscute. Mai târziu, pacientul începe să simtă că oamenii apropiați care au murit de mult sunt din nou în viață; el comunică activ cu ei și le spune tuturor celor din jur despre ei. Uneori, o persoană vorbește despre plecarea de undeva, poate împachetarea lucrurilor și părăsirea casei într-o direcție necunoscută. Toată viața umană este complet separată de realitate.

Când memoria este afectată, abilitățile practice ale unei persoane sunt, de asemenea, afectate. Nu știe ce să facă cu obiectele de uz casnic, cum să descuie ușa și confundă articolele de igienă. Apropo, ca urmare a acestor procese, multe abilități de igienă personală sunt complet uitate, iar o persoană încetează să se spele pur și simplu pe față. Neîngrijirea este un simptom proeminent al oricărui tip de demență, dezordinea începe să apară în severitatea moderată a bolii, iar capacitatea de a controla urinarea și mișcările intestinale se pierde în etapele finale.

Încetinirea gândirii tale

Un alt simptom clar al demenței este gândirea încetinită și lipsa atenției. Pacientul își pierde capacitatea de a abstrage anumite acțiuni sau evenimente, începe să gândească foarte primitiv și își pierde toate funcțiile logice și analitice.

Conținutul proceselor de gândire ale pacientului devine foarte rar, ele încetinesc foarte mult. În special, gândirea devine inflexibilă, foarte concretă, iar perseverența se dezvoltă. Logica de construire a judecăților este perturbată, apar idei false (ideea de persecuție, trădare, de exemplu). În formele severe de demență, gândirea devine fragmentată și incoerentă.

Caracteristicile vorbirii

Dereglarea proceselor de gândire afectează în cele din urmă calitatea vorbirii pacientului. O astfel de vorbire dobândește multe erori sintactice și se caracterizează prin disfazie nominală. Stadiul profund al demenței este caracterizat de lipsa vorbirii coerente și sunete fără sens.

La început, pacientului îi este foarte greu să aleagă cuvintele de care are nevoie, apoi apare un blocaj sintactic atunci când persoana repetă în mod constant aceleași cuvinte, indiferent despre ce vorbește. În plus, vorbirea este întreruptă, propozițiile nu au terminații, iar pacientul nu poate percepe și înțelege vorbirea altcuiva, în ciuda auzului excelent.

Cu demența după un accident vascular cerebral, apare vorbirea nazală și neclară, iar persoana începe să vorbească nearticulat. Deci treptat toată vorbirea se reduce la sunete indistincte individuale.

Reacții comportamentale

Comportamentul la început este caracterizat de mulțumire și euforie. Uneori, stările depresive apar deja în stadiile incipiente. Pacientul devine egocentric, încetează să mai simpatizeze cu ceilalți și apar furie și suspiciune. Principalele caracteristici sunt apatia, lăcomia, labilitatea emoțională etc. Uneori, o persoană poate refuza complet mâncarea.

Comportamentul în sine poate fi descris ca fiind dezorganizat. Pacientul încetează să mai fie interesat de orice, devine asocial și poate începe să fure, de exemplu. Orice schimbare în caracterul unei persoane, în special la bătrânețe, trebuie observată cu promptitudine, iar cauzele lor trebuie diagnosticate. Deficiențele cognitive pot influența comportamentul unui pacient cu demență în așa fel încât să devină pedant, să înceteze să mai învețe lucruri noi (chiar și să citească știrile, de exemplu) și atunci când este împovărat cu unele acțiuni care nu fac parte din activitatea sa obișnuită. îndatoriri, dă dovadă de agresivitate puternică.

Pe măsură ce demența progresează, pacienții încetează treptat să aibă grijă de ei înșiși, nefiind atenți la convențiile sociale și dobândesc manierisme.

Manifestări inițiale

Semnele inițiale ale demenței sunt foarte des ratate de cei dragi și de pacientul însuși, deoarece nu se disting în niciun fel de depresia obișnuită, care astăzi afectează periodic 95% dintre toți oamenii vii de orice vârstă. Astfel de simptome se caracterizează prin modificări ale memoriei, izolarea personalității și o oarecare dezorientare în spațiu. Numai diagnosticarea în timp util va ajuta la determinarea adevăratelor cauze ale acestei afecțiuni și la oprirea proceselor ireversibile.

După cum am menționat deja, pierderea memoriei este primul și principalul semnal al demenței emergente.

Trebuie să acordați atenție acestui factor dacă o persoană vă cere să repetați același lucru de mai multe ori, dar dacă și-a uitat accidental cheile mașinii acasă, acesta nu este un semn de demență.

Evitarea lucrurilor și activităților familiare, apatia sunt, de asemenea, simptome ale demenței în stadiul inițial. Dacă o persoană renunță brusc la munca vieții sale și nu vrea să-și vadă prietenii și rudele, merită să ia în considerare un diagnostic. Totuși, dacă vrei să iei temporar o pauză de la un program prea încărcat, nu vorbim despre demență.

Sentimentul de dezorientare poate fi caracterizat prin senzația pe care o trăiești dacă uneori te trezești dintr-un somn profund și nu poți înțelege imediat că ești treaz și unde te afli. Dacă aceasta este o întâmplare unică și rară, nu există niciun motiv de îngrijorare, dar dacă se repetă sistematic și se agravează de fiecare dată, este logic să ne gândim la debutul bolii Alzheimer. Dezorientarea tardivă duce la incapacitatea de a determina anotimpul și propria locație. Evoluția bolii Alzheimer duce la faptul că pacientul cade în copilărie sau, cel puțin, se consideră mult mai tânăr decât vârsta lui reală.

Dificultățile vizual-spațiale pot fi, de asemenea, un simptom alarmant în stadiile incipiente ale bolii. Când apar, o persoană nu este capabilă să perceapă distanța, adâncimea și nu recunoaște pe cei dragi. Îi este greu să urce scările, să intre în baie sau să citească. Cu toate acestea, nu ar trebui să vă faceți griji cu privire la dezvoltarea demenței dacă deficiența de vedere este asociată cu patologii oculare, de exemplu, cataracta.

Scăderea capacității de comunicare scrisă sau orală și iritabilitatea unei persoane pot indica, de asemenea, debutul demenței. Nu este nevoie să tragi un semnal de alarmă dacă modificările patologice sunt de natură pe termen scurt - toată lumea se confruntă cu schimbări de dispoziție sau ochii devin atât de obosiți încât persoana începe să scrie foarte strâmb. Cu toate acestea, dacă astfel de simptome se agravează în mod constant, este necesar să solicitați ajutor medical.

Funcționarea executivă este, de asemenea, suprimată în timpul dezvoltării demenței. Acest lucru se exprimă prin faptul că o persoană încetează să mai îndeplinească acele funcții pentru care este necesar să se amintească în mod clar momentul și succesiunea acțiunilor. De exemplu, a devenit dificil pentru o persoană să-și plătească facturile lunare la timp, deși anterior o făcea întotdeauna la timp.

Trecerea constantă ilogică a tuturor articolelor de uz casnic „la locul lor” devine un semn al dezvoltării demenței. Paharele la frigider, pantofii la cuptor sunt simptome ale demenței progresive. Pacientul ar face acest lucru „conștient”, deoarece îi este dificil să caute obiectul dorit și găsește un loc „potrivit” pentru acesta. Judecata este, de asemenea, afectată atunci când apare demența. Acest lucru poate fi periculos, deoarece poate face ca o persoană care pare a fi normală și nu are nevoie de ajutor extern să devină ținta fraudei.

Incapacitatea de a efectua activități familiare este un simptom clar al bolii Alzheimer. Nu te poți rătăci în mintea sănătoasă pe drumul de la magazin, să uiți cum să rezolvi o problemă pe care ai putea-o rezolva timp de 20 de ani de predare, așa că atunci când apar astfel de situații, trebuie urgent să faci un diagnostic adecvat.

Simptomele ultimei etape

În etapele finale ale demenței, memoria pe termen scurt și lung este complet pierdută. În paralel cu aceasta, persoana neglijează igiena personală, poate să nu mănânce nimic, nu merge și nu își controlează mișcările intestinale. Funcția de deglutiție este, de asemenea, afectată, iar dezorientarea completă are loc în spațiu și în propria personalitate. Nu există vorbire, pot exista sunete nearticulate. Toate acestea indică un rezultat fatal iminent, care poate fi provocat de patologii vasculare asociate, procese infecțioase și pneumonie.

Simptomele ultimei etape a demenței pot varia în funcție de tipul de boală:

• demență frontală;
• senilitate;
• demență alcoolică;
• demența vasculară;
• demență în boala Parkinson;
• dementa la copii.

În etapele finale ale demenței frontale, capacitatea de a forma planuri complexe și de a le îndeplini este complet afectată. În stadiile severe ale demenței senile, oamenii își pierd toate abilitățile practice, memoria și încetează să navigheze în spațiu. Capacitatea de vorbire și capacitatea de a controla nevoile fiziologice sunt adesea complet pierdute. Pacientul în stadiile finale este într-o nebunie fizică și psihică completă. În etapele ulterioare ale demenței alcoolice, oamenii se confruntă cu tulburări severe de vorbire, apar tremurături ale membrelor, mersul se schimbă (devine tocat), iar puterea fizică a persoanei este foarte slăbită.

Cu demența vasculară în ultimele etape, toate semnele de mai sus ale altor tipuri de boală pot fi prezente, deoarece demența vasculară este considerată mixtă. O trăsătură caracteristică și obligatorie a stadiului târziu al demenței vasculare este afectarea activității motorii. Demența și manifestările sale în sine sunt un indicator al unei etape tardive a bolii, deoarece demența apare deja la sfârșitul dezvoltării acestei patologii.

Demența în copilărie nu este doar congenitală (oligofrenie), ci și destul de dobândită, dacă oligofrenia este complicată de leziuni, infecții și alte patologii concomitente, precum și fără un factor congenital în apariția oncologiei infantile, precum și din cauza unor boli ereditare. . Toate abilitățile de viață dobândite se pot pierde, iar copilul va avea nevoie în mod constant de îngrijire și observație atentă.

Semne externe

Demența se poate manifesta în stadiile incipiente cu semne externe pe care, la prima vedere, nimeni nu le-ar clasifica ca o astfel de patologie:

• somn lung;
• schimbări ciudate în comportament;
• lipsa de sensibilitate la durere;
• apariția rozaceei.

Oamenii de știință din Boston, după mulți ani de observații, au identificat o relație între apariția demenței și prelungirea somnului nocturn. Dacă un adult începe să doarmă mai mult de 9 ore pe zi, atunci riscul său de probleme de memorie crește cu 20%.

Somnul prelungit nu provoacă apariția demenței, ci este un semn extern al unor astfel de procese. Modificările în structura creierului duc la creșterea oboselii, așa că este nevoie de mult mai mult somn.

Schimbările bruște ale comportamentului, dispoziției și reacțiilor de personalitate pot fi, de asemenea, considerate un indicator precoce al debutului bolii Alzheimer. Oamenii de știință au descoperit că schimbările în reacțiile comportamentale apar cu mult înainte de primele tulburări de memorie, așa că ar trebui considerat primul clopoțel pentru examinările de diagnostic.

Pacienții cu patologia Alzheimer încetează să simtă durere și nu pot răspunde în mod adecvat la bolile care apar în organism. În acest caz, se pierde capacitatea de a reacționa la stimuli termici, șocuri etc. Motivele acestei relații nu au fost încă clarificate de oamenii de știință, dar relația în sine nu poate fi pusă la îndoială astăzi.

Un studiu realizat de oamenii de știință danezi sugerează că persoanele cu rozacee (o afecțiune cronică a pielii) au un risc cu 25% mai mare de a dezvolta demență. Prin urmare, atunci când apar simptome de rozacee, specialiștii iau în considerare probabilitatea dezvoltării demenței și fac tot posibilul pentru a o diagnostica sau preveni în timp util.

Caracteristici de manifestare la tineri

Tinerii experimentează în general aceleași simptome de demență ca și persoanele în vârstă. Problemele de memorie la tineri au un impact mai mare asupra calității vieții lor, deoarece își pierd capacitatea de a îndeplini pe deplin funcțiile de muncă, iar pe această bază apar numeroase probleme. Uitarea duce nu numai la greșeli în responsabilitățile profesionale imediate, ci și la pierderea orientării, întârzierea la serviciu și ignorarea chestiunilor importante.

Concentrarea scade semnificativ, o persoană devine incapabilă să-și planifice propriul program corespunzător, motiv pentru care apar în mod constant probleme cu angajații și managementul, ceea ce poate duce la stres și depresie, ceea ce va agrava simptomele demenței.

Conștientizarea propriei probleme duce la faptul că tinerii pacienți cu demență părăsesc societatea, le este rușine de ei înșiși și, prin urmare, își agravează propria boală. Pierderea interesului pentru viață este principalul simptom al demenței la tineri, care o deosebește de manifestările senile ale bolii.

Schimbările personale pot fi, de asemenea, caracterizate prin apariția de noi obiceiuri - o pasiune pentru ordine și curățenie, colectarea de articole non-standard și așa mai departe. Adesea, demența în tinerețe este însoțită de un comportament agresiv, deoarece o persoană își dă periodic seama de inferioritatea, dar nu poate face nimic în acest sens. Acest lucru dă naștere la agresivitate.

Este important să înțelegeți că demența cu debut precoce poate fi tratată în majoritatea cazurilor dacă este diagnosticată în timp util, așa că nu ar trebui să vă fie teamă să mergeți la medic pentru a determina motivele propriului sentiment ciudat.

2. În anul 2017, prin decizia comisiei de examinare la instituția privată de învățământ profesional suplimentar „Institutul de Perfecţionare a Personalului Medical”, a fost admisă să desfăşoare activităţi medicale sau farmaceutice în specialitatea radiologie.

Experienţă: medic generalist – 18 ani, radiolog – 2 ani.

În cuvinte comune, demența înseamnă pierderea memoriei. Cu toate acestea, simptomele și semnele acestei boli nu apar imediat. Demența se dezvoltă de obicei la bătrânețe. Motivele pentru aceasta pot fi boala Alzheimer și alte boli. Există etape ale demenței, fiecare dintre acestea necesită un tratament adecvat. Diagnosticul la timp va ajuta la prevenirea bolii.

Este posibil ca o persoană să nu realizeze că are o predispoziție la demență. Acest lucru poate fi evidențiat de rudele care l-au dezvoltat sau de boli care pot provoca demență.

Ce este dementa?

Conceptul de demență devine mai clar dacă îl numim cu alte cuvinte „pierderea memoriei”. Ce este dementa? Aceasta este o scădere a activității cognitive, care este, de asemenea, însoțită de pierderea cunoștințelor și abilităților dobândite anterior. O persoană nu poate învăța informații noi sau reînnoi cunoștințele existente, ceea ce face boala deosebit de teribilă.

Demența este clasificată ca nebunie atunci când funcțiile mentale se deteriorează treptat din cauza leziunilor creierului. Această boală ar trebui să fie distinsă de oligofrenie, care este o boală congenitală manifestată în subdezvoltarea mentală.

Statisticile arată că în fiecare an crește numărul persoanelor care suferă de demență. Până în 2030, numărul pacienților va fi de peste 70 de milioane de oameni, iar până în 2050 - peste 140 de milioane.

Cauzele demenței

Demența este în principal o boală a persoanelor în vârstă. Cu toate acestea, există cazuri de dezvoltare a acestei boli la reprezentanții tineri. Cauzele demenței la o vârstă fragedă pot include:

• Accident vascular cerebral.
• Efecte toxice.
• Boli inflamatorii ale creierului.

Boala se manifestă ca urmare a dorinței unei persoane de a scăpa de realitate printr-o schimbare artificială a conștiinței.

Demența poate apărea ca o boală independentă sau ca urmare a prezenței altor boli:

1. Boala Alzheimer.
2. boala lui Pick.
3. Boala Parkinson.

În timpul demenței, se observă modificări în vasele de sânge din creier. Din momentul în care apar primele simptome, întregul mod de viață începe treptat să se schimbe. Acest lucru îi afectează și pe cei dragi care sunt forțați să-și schimbe stilul de viață pentru a avea grijă de o rudă bolnavă.

Este destul de dificil de identificat cauzele demenței. În unele cazuri, este posibil să vorbim despre o predispoziție ereditară de a suferi de demență la o anumită vârstă. În același timp, este împărțit în următoarele tipuri:

• Demența vasculară.
• Posttraumatic.
• Degenerativ.
• senile etc.

Simptomele demenței

Primele simptome ale demenței sunt pierderea treptată a abilităților și cunoștințelor anterioare pe care persoana le poseda. Înainte de apariția bolii, a fost capabil să rezolve probleme logice, să răspundă în mod adecvat la situații și să aibă grijă de sine. Odată cu debutul bolii, aceste abilități se pierd treptat, parțial sau complet.

Demența precoce poate fi recunoscută prin următoarele simptome:

1. Stare rea de spirit.
2. Morocănositate.
3. Reducerea intereselor.
4. Pretenție.
5. Letargie.
6. Apatie.
7. Agresivitate.
8. Lipsa autocriticii.
9. Impulsivitate.
10. Lipsa de initiativa.
11. Furie.
12. Iritabilitate.

Simptomele variază. Stările depresive, logica afectată, memoria și vorbirea sunt inerente aici. Se pierd și abilitățile profesionale. O persoană are nevoie de o asistentă sau de îngrijire de la cei dragi. Abilitățile cognitive se pierd. Uneori, afectarea memoriei pe termen scurt devine singurul simptom.

• Modificările de personalitate și comportamentale apar în orice stadiu al bolii.
• Sindroamele motorii sau deficitare apar si ele in stadii diferite, in functie de tipul de dementa.
• Paranoia, halucinațiile, psihozele și stările maniacale apar la 10% dintre pacienți.
• Convulsiile sunt frecvente în orice stadiu al demenței.

Semne de demență

Primele semne ale demenței sunt tulburările de memorie și, ca urmare, iritabilitatea, depresia și impulsivitatea. Comportamentul devine regresiv: rigiditate (rigiditate), neglijență, pregătiri frecvente pentru călătorie, stereotipuri. Ulterior, starea progresivă nu mai este recunoscută de persoană. Încetează să-și mai facă griji pentru asta și chiar își pierde abilitățile de a avea grijă de el însuși. Abilitățile profesionale sunt ultimele care se pierd.

În timpul conversației, apar următoarele semne de demență:

• Durere de cap.
• Greaţă.
• Ameţeală.
• Perturbarea atenției.
• Fixare instabilă a privirii.
• Incapacitatea de a prezice consecințele acțiunilor.
• Mișcări stereotipe.
• Ați uitat numele, locul de reședință, anul nașterii.

Odată cu progresia ulterioară a bolii în etapele ulterioare, sunt dezvăluite următoarele semne:

• Alexia.
• Agrafie.
• Apraxie.
• Afazie.
• Incapacitatea de a numi părți și părți ale corpului (stânga/dreapta).
• Autoagnozie – incapacitatea de a se recunoaște în oglindă.
• Modificări ale scrisului de mână și caracterului.
• Rigiditate.
• Rigiditate musculară.
• Manifestări parkinsoniene.
• Crize epileptice și psihoze în cazuri rare.

A treia etapă a demenței este însoțită de tonusul muscular și comă vegetativă.

Stadiile demenței

Demența este împărțită în 3 etape:

1. Uşor. Deficiențe minore în activitatea cognitivă și menținerea unei atitudini critice față de propria condiție. O persoană poate trăi independent și poate face treburile casnice.
2. Moderat. Activitate cognitivă afectată și scăderea atitudinii critice față de sine. O persoană are dificultăți în a face treburile casnice și a folosi aparatele de uz casnic, încuietorile ușilor, telefoanele și zăvoarele.
3. Greu. Există o prăbușire completă a personalității. Lipsa de igienă, incapacitatea de a mânca independent. O persoană are nevoie de îngrijire constantă.

Demența datorată bolii Alzheimer

Când demența este detectată, aceasta este încă observată în 50% din cazuri. Cel mai adesea, această tulburare afectează femeile. Apare de obicei după vârsta de 65 de ani. Cu toate acestea, există cazuri de boală Alzheimer care apar după împlinirea vârstei de 50 de ani și chiar de 28 de ani.

Boala Alzheimer nu este vindecabilă. Tratamentul nu poate decât să încetinească procesul dezvoltării sale. De obicei, durata bolii este de 2-10 ani, după care persoana moare.

Demența în boala Alzheimer începe cu modificări ale expresiilor faciale, care se numește „uimire Alzheimer”:

1. Deschide ochii.
2. Expresie facială surprinsă.
3. Clipire rar.
4. Orientare slabă în zone necunoscute.

Se notează și dificultăți de vorbire și scriere. O persoană devine treptat neadaptată la societate, pierzând toate abilitățile și cunoștințele.

Retardare mintală și demență

Demența este în multe privințe similară cu retardul mental. Cu toate acestea, aceste boli au diferențele lor. Oligofrenia este o tulburare congenitală a activității mentale, care se manifestă deja la 1,5-2 ani de la nașterea unei persoane. Cu demența, există un defect intelectual care se dezvoltă după 60-65 de ani.

Oligofrenia este o consecință a subdezvoltării unor părți ale creierului. Tulburările intelectuale și mentale apar de îndată ce o personalitate începe să se formeze. Principalele semne ale bolii:

• Leziuni ale sistemului nervos central.
• Insuficiența totală a formelor abstracte de gândire.
• Defect intelectual și tulburări de vorbire, percepție, motricitate, memorie, atenție, sfere emoționale, forme voluntare de comportament.
• Lipsa activității cognitive, care se exprimă în absența gândirii logice, mobilitatea afectată a proceselor mentale, inerția generalizării, lipsa comparațiilor dintre fenomene și lucruri, incapacitatea de a înțelege sensul metaforelor și frazelor.

Diagnosticul demenței

Demența este diagnosticată în stare de conștientizare (exclusă confuzia) și în absența delirului. Diagnosticul se pune dacă inadaptarea socială persistă până la 6 luni și apar tulburări de gândire, atenție și memorie. În prezența pierderii memoriei, scăderii funcției cognitive, controlului emoțiilor și impulsurilor, confirmării atrofiei pe EEG, tomografie computerizată și examen neurologic, se pune un diagnostic de demență.

Deficiențele intelectual-mnestice și tulburările de abilități necesare la locul de muncă și acasă sunt observate pentru a determina demența. În practica clinică, se observă următoarele tipuri de demență:

1. Demență parțială (dismnestică).
2. Demență totală (difuză).
3. Modificări parțiale (pacunare).
4. Pseudo-organic.
5. Organic.
6. Postapoplectic.
7. Posttraumatic etc.

Cauza demenței trebuie diagnosticată, în cazul în care pot fi identificate următoarele patologii:

• Boala Alzheimer.
• Intoxicație cronică exogenă și endogenă.
• boala lui Pick.
• Patologia vasculară cerebrală.
• Leziuni cerebrale degenerative sau traumatice.

Tratamentul demenței

În perioadele de psihoză acută, demența este tratată în doze minime prin luarea de tranchilizante și antipsihotice.

• Pentru eliminarea disfuncției cognitive se folosesc nootropele, inhibitorii de colinesterază (Tacrine, Physostigmine, Rivastigmine, Galantamine, Donepezil), terapia cu megavitamine.
• Yumex este utilizat împotriva convulsiilor parkinsoniene.
• Angiovasin și Cavinton (Sermion) sunt utilizate pentru bolile vasculare.
• Somatotropina, Prefizona, Oxitocina sunt prescrise pentru a influența procesele memoriei pe termen scurt și pe termen lung.
• Suprex (Olanzapine) și Risperidona (Risperdal) sunt utilizate pentru a corecta comportamentul și...

Tratamentul pacienților vârstnici este efectuat exclusiv de specialiști. Auto-medicația nu va ajuta. Ceea ce rămâne important este comunicarea pacientului cu rudele și îngrijirea acestora pentru el. Tulburările mintale sunt eliminate cu antidepresive, iar tulburările de memorie, vorbire și procese de gândire sunt eliminate cu Aricept, Reminyl, Akatinol, Exenol, Neuromidin.

Devine imposibil să previi dezvoltarea bolii, dar medicii iau toate măsurile pentru a îmbunătăți calitatea vieții și a reduce simptomele demenței.

Asistența psihologică este acordată nu numai pacientului, ci și rudelor care sunt nevoite să-l îngrijească. Iată recomandări despre cum să te comporți cu un pacient:

• Comunicați politicos și calm, fiind în același timp clar și precis.
• Păstrați întrebările scurte și simple și repetați dacă este necesar.
• Vorbește încet și încurajator.
• Nu reacționați la reproșuri și reproșuri.
• Începeți conversația cu numele pacientului.
• Împărțiți munca în pași simpli.
• Amintiți-vă de vremurile vechi.
• Arată respect și răbdare.

Prevenirea demenței

Demența nu poate fi evitată indiferent dacă este programată genetic sau congenital. Cu toate acestea, dacă aveți boli sau răni, toate acestea pot fi evitate. Prevenirea demenței va ajuta mulți oameni să evite dezvoltarea bolii. Constă din următoarele acțiuni:

1. Refacerea organismului cu vitamine B și acid folic.
2. Creșterea activității fizice și intelectuale.
3. Eliminarea iritabilității, impulsivității, depresiei prin terapie cu mare.
4. Completarea corpului cu brom, de exemplu, aerul marin.
5. Menținerea unui stil de viață activ și mobil.

Prevenirea demenței poate începe de la o vârstă fragedă și cu siguranță la vârsta mijlocie. În această perioadă încep să înceapă procesele care distrug organismul. Dacă o persoană are o predispoziție la demență, aceasta se dezvoltă treptat.

Prognoza

Prognosticul pentru demență este dezamăgitor, deoarece este o boală incurabilă. Dacă, în prezența sa, se notează și alte boli, de exemplu, boala Alzheimer, atunci vorbim despre viața scurtă a pacientului. În cel mai bun caz, o persoană va trăi până la 10 ani. Dacă pacientul nu primește sprijin și ajutor, atunci va muri mult mai repede.

O persoană cu demență nu poate învăța și nici nu poate restabili abilitățile și cunoștințele pierdute. Pacientul are nevoie de îngrijire pentru că deseori își pierde chiar și cele mai elementare abilități.

Dacă vorbim despre demența alcoolică, atunci starea pacientului se îmbunătățește de îndată ce încetează să bea alcool. Cu toate acestea, în unele cazuri, cauza bolii nu poate fi eliminată, ceea ce face ca aceasta să fie o boală permanentă până la moarte.

Demența senilă este o boală comună.

Se caracterizează prin prăbușirea personalității și duce la o inadaptare completă a pacientului.

Modificările din creier sunt de natură organică și, prin urmare, ireversibile. Medicii au adoptat diferite clasificări ale bolii.

Demența este o leziune organică a creierului (demența organică), care duce la pierderea tuturor abilităților, cunoștințelor, abilităților dobândite anterior și a incapacității de a dobândi altele noi.

Conform ICD 10, boala este codificată F00-F03.

Clasificarea patologiei se bazează pe următoarele caracteristici:

• cauza apariției;
• localizarea leziunii;
• natura manifestărilor.

Forme funcționale și anatomice

În funcție de ce parte a creierului apar modificările, există mai multe tipuri de demență. Demența este împărțită în:

În funcție de gradul de deficiență intelectuală, se disting următoarele tipuri de nebunie senilă:

1. Demența lacunară. Modificări apar în memorie și atenție. Un pacient cu demență lacunară obosește adesea și nu se poate concentra la nimic. Dar critica acțiunilor cuiva rămâne.

   Boala este o consecință a aterosclerozei (demența aterosclerotică), a tumorilor cerebeloase și a stadiului inițial al bolii Alzheimer.

2. Demență parțială. Modificări superficiale apar din cauza contuziei, encefalitei, meningitei. O persoană este conștientă de starea sa și încearcă să compenseze neajunsurile.
3. Demență totală (difuză, globală). Demența totală se dezvoltă în stadiile târzii ale bolii Alzheimer, ale bolii Pick și ale tumorilor cerebrale.

Pacientul experimentează o defalcare completă a personalității, pierderea tuturor abilităților și îi lipsește o atitudine critică față de sine.

Soiuri etiopatogenetice

Demența apare din mai multe motive. În funcție de afecțiunea care a provocat prăbușirea personalității, demența este împărțită în următoarele tipuri:

1. Vascular. (F01). Se dezvoltă secundar ca o complicație a accidentului vascular cerebral. Principalii factori provocatori sunt ateroscleroza și hipertensiunea arterială, care provoacă hemoragie cerebrală minoră.

   Primele simptome sunt tulburările nervoase și mentale (depresia), apoi memoria și gândirea se deteriorează.



2. demență de tip Alzheimer. (G30-39). Cu această boală, apare moartea neuronilor creierului, iar cortexul cerebral se atrofiază.

   Primul semn al bolii este afectarea memoriei. Pe măsură ce progresează, se dezvoltă dezadaptarea completă a pacientului.

3. Demența idiopatică (demența de tip nespecificat). (G30.9). Cauzele nu au fost stabilite. Simptomele nu sunt diferite de tipul Alzheimer: tulburări de memorie, mișcare, pierderea tuturor funcțiilor cognitive.
4. Demența presenilă. Este o variantă a demenței Alzheimer. Se dezvoltă în al 5-lea an de boală. Principalul simptom este tulburarea de vorbire. Pacientul confundă numele obiectelor, vorbirea lui este lipsită de sens.
5. boala lui Pick. (G31.0). Cu această boală, lobii cerebrali frontotemporal, care sunt responsabili de comportamentul uman și de autocontrol, se atrofiază. În stadiul inițial, memoria rămâne neschimbată, dar abilitățile comportamentale sunt pierdute, vorbirea și gândirea sunt afectate.
6. Consecința bolii Parkinson. (G20). Se caracterizează prin tulburări de mișcare și pierderea coordonării. În etapele ulterioare, capacitatea de a merge și de a efectua activități fizice simple se pierde.
7. . Apare din cauza efectelor distructive ale dozelor mari de alcool. Încălcări apar în departamentele responsabile de memorie, gândire, percepție și coordonarea mișcării. Într-o etapă ulterioară, personalitatea se degradează complet.
8. Demența traumatică. Dezvoltarea depinde de traume repetate. Cu o singură accidentare nu progresează.

   Un alt tip de demență traumatică este demența boxerului. Apare ca urmare a unor leziuni cerebrale traumatice repetate, ducând la atrofia celulelor creierului.
   

   Simptomele depind de localizarea leziunii. Se observă tulburări de vorbire, scăderea inteligenței și tulburări mentale.

9. Demență toxică (indusă de medicamente).. Apare din cauza utilizării pe termen lung a medicamentelor în doze mari. Medicamentele precum scăderea tensiunii arteriale, antidepresivele, antipsihoticele și medicamentele pentru inimă pot provoca tulburări la nivelul creierului. Această specie are un curs reversibil.
10. (o consecință a epilepsiei). Cu toate acestea, cauza nu este boala în sine, ci leziunile cauzate de căderi, hipoxie cerebrală și tratamentul cu fenobarbital. Sfera emoțional-volițională este afectată. Pacientul devine agresiv, răzbunător, percepția și gândirea sunt perturbate.



11. Demența rezultată din scleroza multiplă. În scleroza multiplă, teaca de mielină a nervilor este distrusă.

    Dacă boala nu este tratată, într-o etapă ulterioară modificările vor afecta creierul. Memoria, gândirea și autocritica suferă.

12. Demență datorată bolilor mixte. Este o consecință a unei combinații de boli care provoacă distrugerea neuronilor.

    De exemplu, un pacient poate avea epilepsie și schizofrenie, boala Alzheimer și scleroză multiplă. În acest caz, toate semnele inerente bolilor existente sunt prezente.

13. . Se dezvoltă pe fondul schizofreniei. Caracterizat printr-un curs psihopat. Încep depresia și urmărirea maniacală, apoi se pierd orientarea în spațiu și coordonarea mișcării.

    Particularitatea acestui tip este că simptomele pot slăbi, uneori pot dispărea complet, apoi revin cu vigoare reînnoită.

14. Hipotermică. Unii medici clasifică acest tip de demență ca un grup separat. Este considerată o consecință a tulburărilor metabolice din vasele de sânge ale creierului care apar sub influența temperaturilor ridicate sau scăzute (expunerea prelungită la îngheț).
15. Senil(). Este rezultatul îmbătrânirii naturale a organismului. Moartea neuronilor se produce din cauza dezechilibrului hormonal, iar volumul si greutatea creierului scade. Diagnosticat la o vârstă târzie.

Alte tipuri de boli și caracteristicile lor scurte

În medicină, există tipuri de demență care nu sunt atât de răspândite. Conform ICD, acest tip de boală este desemnat prin codul F02.8.

Fiecare tip de nebunie senilă este caracterizată de propria sa afectare cognitivă. Numai în unele cazuri există o combinație de simptome multiple. Sarcina medicului este de a determina sursa demenței progresive.

Terapia este prescrisă în conformitate cu boala care a declanșat procesul de degradare a celulelor creierului. Clasificarea bolii este adoptată pentru a identifica cauza principală a patologiei și pentru a prescrie un tratament adecvat.

Timp de citire: 4 min

Demența este o disfuncție a intelectului, înfrângerea acestuia, în urma căreia are loc o scădere a capacității de a înțelege legăturile dintre realitățile, fenomenele și evenimentele din jur. Cu demența, procesele cognitive se deteriorează și are loc o epuizare a reacțiilor emoționale și a trăsăturilor de caracter, adesea până la dispariția lor completă. În plus, se pierde capacitatea de a separa importantul (primar) de nesemnificativ (secundar) și se pierde criticitatea propriului comportament și vorbire.

Demența poate fi dobândită sau congenitală. Al doilea se numește retard mintal. Demența dobândită se numește demență și se manifestă prin slăbirea memoriei, o scădere a stocului de idei și cunoștințe.

Cauzele demenței

Deoarece demența se bazează pe o patologie organică severă a sistemului nervos, orice boală care poate provoca degenerarea și distrugerea celulelor creierului poate deveni un factor care provoacă dezvoltarea demenței.

Cel mai adesea, persoanele din categoria de vârstă sunt susceptibile la această disfuncție, dar astăzi apare adesea la tineri.

Demenţă la o vârstă fragedă poate da naștere la:

Leziuni cerebrale traumatice;

Boli din trecut;

Intoxicarea care duce la moartea celulelor creierului;

Abuzul de lichide care conțin alcool;

Fanatism.

În primul rând, în perioada vârstnicilor, se pot distinge forme specifice de demență, în care afectarea cortexului cerebral este un mecanism patogenetic independent și dominant al bolii. Aceste forme specifice de demență includ:

Nivelul de dezvoltare corespunde cu cel al unui copil;

Abilitatea de a fi critic dispare;

Dezorientare în spațiu.

Dementa la copii– în primul rând, aceasta este o încălcare a funcției intelectuale cauzată de leziuni ale creierului, care duce la o inadaptare socială. Se manifestă, de regulă, ca o tulburare a sferei emoțional-voliționale a copiilor, tulburări de vorbire și tulburare motrică.

Mai jos sunt simptomele în funcție de forma de demență.

Clasificarea principală a bolii de vârstă târzie în cauză este formată din trei tipuri: demența vasculară, care include ateroscleroza cerebrală, atrofică (boala lui Pick, boala Alzheimer) și demența mixtă.

Forma clasică și cea mai comună de demență vasculară este ateroscleroza cerebrală. Tabloul clinic al acestei boli variază în funcție de stadiul de dezvoltare a patologiei.

În stadiul inițial, predomină tulburările asemănătoare nevrozei, cum ar fi letargia, slăbiciunea, oboseala crescută și iritabilitatea, tulburările de somn și durerile de cap. În plus, se constată defecte de atenție, trăsăturile de personalitate devin ascuțite, apar distragerea și tulburările afective, manifestate prin sentimente depresive, incontinență, „slăbiciune de caracter” și labilitate emoțională.

În etapele ulterioare, tulburările de memorie pentru nume, date și evenimente curente devin mai pronunțate. Pe viitor, tulburările de memorie devin mai profunde și se manifestă sub formă de paramnezie, progresivă, amnezie de fixare, dezorientare (). Funcția mentală își pierde flexibilitatea, devine rigidă, iar componenta motivațională a activității intelectuale scade.

Astfel, are loc formarea demenței aterosclerotice parțiale de tip dismnestic. Cu alte cuvinte, demența aterosclerotică apare cu o predominanță a tulburărilor de memorie.

Cu ateroscleroza cerebrală, psihozele acute sau subacute sunt destul de rar observate, manifestându-se mai des noaptea, sub forma unei tulburări, idei delirante etc. Uneori, psihozele delirante cronice pot apărea împreună cu delirurile paranoide.

Boala Alzheimer este o demență degenerativă primară, care este însoțită de o progresie constantă a disfuncției memoriei și a activității intelectuale. Această boală începe de obicei după depășirea pragului de șaizeci și cinci de ani. Boala descrisă are mai multe etape de progresie.

Etapa inițială se caracterizează prin disfuncție cognitivă și declin mnestic-intelectual, care se manifestă prin uitare, deteriorare a interacțiunii sociale și a activității profesionale, dificultate în orientarea în timp, creșterea simptomelor de amnezie de fixare și dezorientare în spațiu. În plus, această etapă este însoțită de simptome neuropsihologice, inclusiv apraxie, afazie și agnozie. Se observă, de asemenea, tulburări emoționale și personale, cum ar fi reacții subdepresive la propria inadecvare, egocentrism și idei delirante. În acest stadiu al bolii, pacienții sunt capabili să își evalueze critic propria stare și să încerce să corecteze incompetența în creștere.

Stadiul moderat se caracterizează prin sindrom neuropsihologic temporo-parietal, o creștere a fenomenelor de amnezie și o progresie cantitativă a tulburărilor orientării spațio-temporale. Disfuncția sferei intelectuale este deosebit de pronunțată: se observă, de asemenea, o scădere pronunțată a nivelului de judecată, dificultăți în activitatea analitică și sintetică și tulburări de vorbire, tulburări ale activității optic-spațiale, praxis și gnoză. Interesele pacienților în acest stadiu sunt destul de limitate. Au nevoie de sprijin și îngrijire constantă. Astfel de pacienți nu pot face față responsabilităților profesionale. Cu toate acestea, își păstrează trăsăturile de bază ale personalității. Pacienții se simt inferiori și reacționează emoțional adecvat la boală.

Demența severă se caracterizează prin pierderea completă a memoriei, iar ideile despre propria personalitate sunt fragmentate. În această etapă, pacienții nu se pot descurca fără ajutor și sprijin total. Ei nu sunt capabili să facă cele mai elementare lucruri, cum ar fi igiena personală. Agnozia atinge apogeul de manifestare. Defalcarea funcției de vorbire apare cel mai adesea ca un tip de afazie senzorială completă.

Boala lui Pick este mai puțin frecventă decât boala Alzheimer. În plus, în numărul persoanelor bolnave sunt mai multe femei. Principalele manifestări sunt transformări în sfera emoțională și personală: se observă tulburări profunde de personalitate, există o lipsă totală de criticitate, comportamentul este pasiv, spontan și impulsiv. Pacientul se comportă nepoliticos, folosește un limbaj urât și este hipersexual. El nu este în măsură să evalueze în mod adecvat situația.

Dacă etapele inițiale ale demenței vasculare sunt caracterizate printr-o ascuțire a anumitor trăsături de caracter, atunci boala lui Pick se caracterizează printr-o modificare bruscă a răspunsului comportamental, până la complet opus, anterior neinerent. Deci, de exemplu, o persoană politicoasă se transformă într-o persoană nepoliticoasă, o persoană responsabilă se transformă într-una iresponsabilă.

Următoarele transformări în sfera cognitivă se observă sub forma unor tulburări profunde ale activității mentale. În același timp, abilitățile automatizate (cum ar fi numărarea, scrierea) sunt păstrate pentru o lungă perioadă de timp. Tulburările de memorie apar mult mai târziu decât transformările personalității și nu sunt la fel de pronunțate ca în Alzheimer sau în demența vasculară. Încă de la începutul dezvoltării patologiei în cauză, discursul pacientului devine paradoxal: dificultățile în selectarea cuvintelor potrivite sunt combinate cu verbozitatea.

Boala lui Pick este un tip special de demență de tip frontal. Aceasta include și: degenerarea regiunii frontale, a neuronilor motori și a demenței frontotemporale cu simptome de parkinsonism.

În funcție de afectarea predominantă a anumitor zone ale creierului, se disting patru forme de demență: demența corticală, subcorticală, cortical-subcorticală și multifocală.

În demența corticală, cortexul cerebral este afectat predominant. Mai des apare din cauza alcoolismului, bolii Pick și bolii Alzheimer.

În forma subcorticală a bolii, în primul rând, sunt afectate structurile subcorticale. Această formă de patologie este însoțită de tulburări neurologice, cum ar fi rigiditatea musculară, tremurături ale membrelor și tulburări de mers. Cel mai adesea este cauzată de bolile Parkinson sau Huntington și, de asemenea, apare ca urmare a hemoragiilor în substanța albă.

Cortexul cerebral și structurile subcorticale sunt afectate în demența cortical-subcorticală, care se observă mai des în patologiile vasculare.

Demența multifocală apare din cauza formării mai multor zone de degenerare și necroză în diferite părți ale sistemului nervos. Tulburările neurologice sunt destul de diverse și sunt determinate de localizarea focarelor patologice.

De asemenea, este posibilă sistematizarea demenței în funcție de dimensiunea leziunilor în demență totală și lacunară (structurile responsabile de anumite tipuri de activitate psihică suferă).

De obicei, afectarea memoriei pe termen scurt joacă un rol principal în simptomele demenței lacunare. Pacienții pot uita ce au plănuit să facă, unde se află etc. Se păstrează critica față de propria condiție, se exprimă slab tulburările în sfera emoțional-volițională. Se pot observa simptome astenice, în special instabilitate emoțională și lacrimare. Forma lacunară a demenței este observată în multe boli, inclusiv în stadiile inițiale ale bolii Alzheimer.

În forma totală a demenței se remarcă o dezintegrare treptată a personalității, funcția intelectuală scade, abilitățile de învățare se pierd, sfera emoțional-volițională este perturbată, rușinea dispare, iar gama de interese se restrânge.

Demența totală se dezvoltă ca urmare a unor tulburări circulatorii masive în zonele frontale.

Semne de demență

Există zece semne tipice de demență.

Primul și cel mai timpuriu semn al dezvoltării demenței este considerat a fi modificările memoriei și, mai presus de toate, memoria pe termen scurt. Transformările inițiale sunt aproape invizibile. De exemplu, un pacient își poate aminti evenimente din tinerețea sa trecută, dar să nu-și amintească alimentele pe care le-a consumat la micul dejun.

Următorul semn precoce al dezvoltării demenței sunt tulburările de vorbire. Pacienților le este greu să găsească cuvintele potrivite; le este greu să explice lucruri de bază. Ei pot încerca în zadar să găsească cuvintele potrivite. O conversație cu o persoană bolnavă care suferă de stadiile incipiente ale demenței devine dificilă și durează mai mult decât înainte.

Al cincilea semn este apariția dificultăților în îndeplinirea sarcinilor obișnuite. De exemplu, o persoană nu poate verifica soldul cardului de credit.

Adesea, în stadiile incipiente ale demenței, o persoană se simte confuză. Din cauza scăderii funcției de memorie, a activității mentale și a judecății, apare confuzia, care este al șaselea semn al tulburării descrise. Pacientul uită fețele, interacțiunea adecvată cu societatea este perturbată.

Al șaptelea semn este dificultatea de a reaminti liniile intrigii, dificultatea de a reproduce un program de televiziune sau o conversație.

Dezorientarea spațială este considerată al optulea semn al demenței. Simțul direcției și orientarea spațială sunt funcții mentale comune care sunt printre primele afectate în demență. Pacientul încetează să mai recunoască reperele familiare sau nu își poate aminti indicațiile utilizate anterior în mod constant. Mai mult, le devine destul de dificil să urmeze instrucțiunile pas cu pas.

Repetarea este un semn comun al demenței. Persoanele cu demență pot repeta sarcinile zilnice sau pot colecta în mod obsesiv obiecte nedorite. Ei repetă adesea întrebări la care s-au răspuns deja.

Ultimul semn poate fi considerat dezadaptare la schimbare. Persoanele care suferă de boala descrisă sunt caracterizate de frica de schimbare. Pentru că uită fețe cunoscute, nu pot urmări gândurile vorbitorului, uită de ce au venit la magazin, se străduiesc să aibă o existență de rutină și le este frică să încerce lucruri noi.

Tratamentul demenței

În primul rând, tratamentul pentru demență este selectat în funcție de factorul etiologic. Principalele măsuri terapeutice în stadiile incipiente ale dezvoltării bolii se reduc la prescrierea de nootropice și agenți generali de întărire.

Se pot distinge metode obișnuite de tratare a demenței: prescrierea de antipsihotice, medicamente care favorizează circulația cerebrală normală, adăugarea de alimente bogate în antioxidanți în alimentația zilnică, controlul sistematic al tensiunii arteriale.

Alte metode ar trebui folosite pentru a trata demența vasculară. În acest caz, măsurile de tratament vizează cauza principală a distrugerii neuronale. Pe lângă prescrierea medicamentelor din farmacopee, este necesară ajustarea alimentației, normalizarea rutinei, eliminarea fumatului și dezvoltarea unui set de exerciții fizice simple. Rezolvarea unor exerciții mentale simple este, de asemenea, practicată pentru a antrena activitatea mentală. Plimbările zilnice sunt recomandate ca măsuri terapeutice și preventive pentru demență.

Prescrierea medicamentelor se efectuează în funcție de starea pacientului. Astăzi, cel mai des sunt prescrise următoarele medicamente din farmacopee: medicamente antidemență, antipsihotice și antidepresive.

Primul grup de medicamente are ca scop protejarea neuronilor de distrugere și îmbunătățirea transmiterii acestora. Aceste medicamente nu vor vindeca boala, dar pot încetini semnificativ rata dezvoltării acesteia.

Antipsihoticele sunt folosite pentru a calma anxietatea și pentru a elimina manifestările agresive.

Antidepresivele sunt prescrise pentru a elimina manifestările de anxietate și pentru a elimina apatia.

Dementa la copii presupune urmatorul tratament: utilizarea sistematica a psihostimulantelor (sydnocarb sau cofeina-benzoat de sodiu). Utilizarea tonicelor pe bază de plante este adesea recomandată. De exemplu, preparate pe bază de eleuterococ, lemongrass și ginseng. Aceste medicamente se caracterizează printr-o toxicitate scăzută, au un efect benefic asupra sistemului nervos și cresc rezistența la diferite tipuri de stres. De asemenea, atunci când se tratează demența copilăriei, nu se poate face fără a lua nootropice care afectează memoria, activitatea mentală și învățarea. Cel mai adesea prescrise sunt Piracetam, Lucetam, Noocetam.

Doctor al Centrului Medical și Psihologic „PsychoMed”

Informațiile prezentate în acest articol au doar scop informativ și nu pot înlocui sfatul profesional și îngrijirea medicală calificată. Dacă aveți cea mai mică suspiciune că aveți demență, asigurați-vă că vă consultați medicul!