Cum să trăiești după histerectomie. Recomandări pentru o recuperare reușită și rapidă

Îndepărtarea uterului și a ovarelor este o operație serioasă, care - chiar dacă are succes - afectează semnificativ sănătatea și starea emoțională a femeii. Viața este împărțită în 2 faze - înainte și după. În ciuda terapiei de substituție hormonală, care ajută la supraviețuirea consecințelor menopauzei - HRT - femeile se simt nesatisfăcătoare din punct de vedere moral.

Pot continua relațiile sexuale, dar de foarte multe ori nu văd rostul în asta, încetează să se simtă feminine și să aibă grijă de ei înșiși. Apar stresul emoțional și depresia. În ciuda consecințelor atât de grave, în unele cazuri este imposibil să faci fără histerectomie - așa-numita operație de îndepărtare a organelor de reproducere.

Indicații pentru histerectomie

Motivele medicale bune pentru a elimina uterul și ovarele includ:

  • tumori dependente de hormoni, fibroame și fibroame, care provoacă sângerări severe;
  • tumori canceroase;
  • prolaps uterin;
  • prolaps uterin;
  • cancer ovarian;
  • ectopie a endometrului abdominal;
  • stadiul acut al endometriozei.

În aceste cazuri, prezența organelor de reproducere reprezintă o amenințare pentru sănătatea pacientului și, uneori, viața.

Pierderea funcțiilor de reproducere pentru femeile de vârstă menopauză și postmenopauză nu provoacă astfel de traume morale ca la femeile de vârstă reproductivă. Incapacitatea de a ramane insarcinate si incetarea menstruatiei le fac sa se simta de clasa a doua.

La femeile care au intrat la menopauză, sistemul endocrin și glandele suprarenale au preluat deja funcția de producere a hormonilor sexuali, deși în cantități mai mici, astfel că resimt într-o măsură mai mică consecințele operației. La femeile de vârstă reproductivă va avea loc procesul de restructurare, dar consecințele negative ale menopauzei rapide vor duce la schimbări semnificative ale aspectului și stării emoționale.

Trebuie avut în vedere faptul că menopauza nu este doar încetarea menstruației. Aceasta este, de asemenea, o deteriorare a calității pielii și a părului - îmbătrânirea naturală după o histerectomie are loc rapid; precum și dezvoltarea osteoporozei, modificări adverse ale sistemului cardiovascular și modificări ale ratei metabolice.


Utilizarea terapiei de substituție hormonală (HRT) după îndepărtarea uterului și a ovarelor ajută la depășirea consecințelor intervenției chirurgicale.

Majoritatea oamenilor sunt îngrijorați că vor trebui să ia aceleași medicamente orale care au fost folosite pentru contracepție și provoacă multe efecte secundare la utilizarea pe termen lung. De fapt, sunt prescrise și alte medicamente care conțin estrogeni sintetizati artificial.

Dacă este îndepărtat doar un ovar, atunci acesta va face față pe deplin sarcinii duble și nu va apărea menopauza artificială. În acest caz, restructurarea corpului are loc în câteva ore. Desigur, funcțiile de reproducere ale femeii nu sunt păstrate, menstruația nu se reia - uterul este îndepărtat.

Avantaje și dezavantaje ale histerectomiei

Au fost deja clarificate aspectele negative ale operatiei - consecintele menopauzei precoce.

În plus, puteți adăuga o altă sutură la uter dacă a fost aleasă metoda de îndepărtare - chirurgie abdominală și interzicerea pe termen lung a actului sexual. Apropo, dacă ovarele nu sunt îndepărtate, rămâne sindromul premenstrual fără sângerare menstruală.


Chiar ar putea exista beneficii dintr-o astfel de intervenție chirurgicală?

O femeie epuizată de sângerări ciclice constante va fi bucuroasă să i se îndepărteze uterul - modificările negative ale aspectului ei au fost cauzate de anemie constantă, nu a putut face sex din motive naturale și o stare nervoasă a fost observată tot timpul în timp ce sângerarea a continuat. .

Deci primul beneficiu al unei histerectomie este încetarea menstruației. După ce corpul a fost restaurat, va fi posibil să uitați de contracepție - acest lucru este benefic pentru organism și economisește bugetul familial sau personal. Nu vă faceți griji pentru durerea care însoțește menstruația sau sindromul premenstrual: pentru pacienții care au suferit de tumori, îndepărtarea uterului îmbunătățește calitatea vieții.

Nu va trebui să vă gândiți la degenerarea tumorilor în cancer, care are un efect benefic asupra fundalului emoțional.

Tipuri de intervenții chirurgicale

Metoda de îndepărtare a uterului este selectată în funcție de scopul operației și de severitatea afecțiunii.

Îndepărtarea completă a tuturor organelor ginecologice: ovarele, uterul și colul uterin se numește histerectomie sau histerectomie radicală. Acesta este, de asemenea, numele operației, în timpul căreia o parte a vaginului și a ganglionilor limfatici pelvieni sunt în plus excizate. Cel mai adesea, această metodă este utilizată pentru cancerul în organele genitale feminine.

Îndepărtarea numai a corpului uterului și a colului uterin se numește histerectomie totală. Amputație supravaginală - uterul este excizat, dar ovarele, colul uterin și trompele uterine sunt lăsate în urmă. Ei încearcă să nu efectueze rezecția totală la femeile de vârstă reproductivă - cu toate acestea, în cazul tumorilor canceroase este imposibil să se păstreze anexele și colul uterin, există un risc foarte mare de metastaze.

Dezavantajul amputației supravaginale este complicația prolapsului cervical. În acest caz, trebuie să recurgeți la intervenții medicale repetate - suturarea gâtului.

Operația se realizează în diferite moduri


Operațiile laparoscopice sunt considerate cele mai blânde și moderne. Practic nu au mai rămas cusături după ele - doar înțepături, perioada de reabilitare este minimă. În Israel și Spania, acest tip de intervenție chirurgicală este atât de automatizată încât factorul uman este eliminat - uterul este îndepărtat de un robot.

Histerectomie abdominală sau laparotomie - pentru a spune simplu, chirurgie abdominală.

În prezent, o astfel de intervenție chirurgicală se efectuează în cazul unor aderențe extinse și al accesului necesar la mai multe organe, precum și în cazul în care operația este necesară a fi efectuată în caz de urgență.

Înainte de introducerea pe scară largă a operațiilor laparoscopice, uterul a fost îndepărtat prin vagin - partea superioară. Cu toate acestea, dacă uterul este mare din cauza dezvoltării tumorilor, o astfel de intervenție chirurgicală nu poate fi efectuată.

Operațiile de laparotomie planificate sunt în prezent încercate în combinație pentru a reduce defectul cosmetic - a face o incizie mai mică și a facilita procesul de reabilitare. Un laparoscop este introdus în incizia vaginală pentru a oferi control asupra operației abdominale.

Pregătirea pentru intervenție chirurgicală și posibile complicații

Pregătirea pentru o histerectomie se realizează în același mod ca și pentru alte tipuri de operații.

Ei fac analize generale și specifice de sânge și urină, efectuează examinări cu ultrasunete și determină starea sistemului cardiovascular și excretor.


În plus, se fac culturi de microfloră și, dacă este necesar, se tratează procesele inflamatorii și bolile infecțioase ale organelor pelvine. În etapa pregătitoare - de exemplu, în endometrioza acută - se efectuează un pretratament cu medicamente hormonale.

Complicațiile postoperatorii, dacă apar, nu sunt diferite de complicațiile care pot apărea în timpul altor tipuri de operații.

Simptomele lor: febră, supurație a suturilor, durere, sângerare, dificultăți de respirație. În cazul oricăror modificări negative care provoacă o afecțiune dureroasă, este necesar să anunțați medicul curant.

Ce ar trebui să știe femeile după o histerectomie

Actul sexual nu trebuie să provoace disconfort. Dacă se simte durere, trebuie să anunțați medicul dumneavoastră.

Histerectomia sau îndepărtarea uterului este o operație destul de comună care se efectuează pentru anumite indicații. Potrivit statisticilor, aproximativ o treime dintre femeile care au depășit pragul de 45 de ani au suferit această operație.

Și, desigur, principala întrebare care se referă la pacienții care au suferit o intervenție chirurgicală sau care se pregătesc pentru o intervenție chirurgicală este: „Ce consecințe pot exista după îndepărtarea uterului”?

Perioada postoperatorie

După cum știți, perioada de timp care durează de la data intervenției chirurgicale până la restabilirea capacității de muncă și a sănătății se numește perioada postoperatorie. Histerectomia nu face excepție. Perioada după intervenție chirurgicală este împărțită în 2 „subperioade”:

  • din timp
  • perioadele postoperatorii târzii

În perioada postoperatorie timpurie, pacientul se află în spital sub supravegherea medicilor. Durata acestuia depinde de abordul chirurgical și de starea generală a pacientului după intervenție chirurgicală.

  • După o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea uterului și/sau a anexelor, care s-a efectuat fie vaginal, fie printr-o incizie în peretele anterior al abdomenului, pacienta rămâne în secția ginecologică timp de 8 - 10 zile, iar la sfârșitul perioadei convenite se îndepărtează suturile.
  • După histerectomie laparoscopică pacientul este externat după 3-5 zile.

Prima zi după operație

Primele zile postoperatorii sunt deosebit de dificile.

Durere - în această perioadă, femeia simte o durere semnificativă atât în ​​interiorul abdomenului, cât și în zona suturilor, ceea ce nu este surprinzător, deoarece există o rană atât în ​​exterior, cât și în interior (doar amintiți-vă cât de dureroasă este atunci când tăiați accidental degetul tau). Pentru a calma durerea, se prescriu analgezice non-narcotice și narcotice.

Membrele inferioare rămâne, ca înainte de operație, în sau bandajat cu bandaje elastice (prevenirea tromboflebitei).

Activitate - chirurgii aderă la managementul activ al pacientului după operație, ceea ce înseamnă să se ridice din pat devreme (după laparoscopie în câteva ore, după laparotomie într-o zi). Activitatea fizică „accelerează sângele” și stimulează funcția intestinală.

Dieta - in prima zi dupa o histerectomie se prescrie o dieta blanda, care contine bulion, piure si lichide (ceai slab, apa minerala plata, bauturi din fructe). O astfel de masă de tratament stimulează ușor motilitatea intestinală și promovează mișcarea intestinală spontană timpurie (1-2 zile). Scaunul independent indică normalizarea funcției intestinale, care necesită o tranziție la alimente obișnuite.

Burta după histerectomie rămâne dureros sau sensibil timp de 3-10 zile, care depinde de pragul de sensibilitate la durere al pacientului. Trebuie remarcat faptul că, cu cât pacientul este mai activ după operație, cu atât starea ei se recuperează mai repede și cu atât riscul unor posibile complicații este mai mic.

Tratament după intervenție chirurgicală

  • Antibiotice - de obicei, terapia antibacteriană este prescrisă în scop profilactic, deoarece organele interne ale pacientului au intrat în contact cu aerul în timpul operației și, prin urmare, cu diverși agenți infecțioși. Cursul antibioticelor durează în medie 7 zile.
  • Anticoagulante - de asemenea, în primele 2 - 3 zile, se prescriu anticoagulante (medicamente de subțiere a sângelui), care sunt concepute pentru a proteja împotriva trombozei și a dezvoltării tromboflebitei.
  • Perfuzii intravenoase- în primele 24 de ore după histerectomie, se efectuează terapia cu perfuzie (perfuzie intravenoasă de soluții prin picurare) pentru a umple volumul de sânge circulant, deoarece operația este aproape întotdeauna însoțită de pierderi semnificative de sânge (volumul pierderii de sânge în timpul unei histerectomia necomplicată este de 400 - 500 ml).

Cursul perioadei postoperatorii timpurii este considerat neted dacă nu există complicații.

Complicațiile postoperatorii precoce includ:

  • inflamația cicatricei postoperatorii pe piele (roșeață, umflături, scurgeri purulente din rană și chiar dehiscență);
  • probleme cu urinarea(durere sau durere la urinare) cauzată de uretrita traumatică (lezarea membranei mucoase a uretrei);
  • sângerări de intensitate variabilă, atât externe (din tractul genital), cât și interne, care indică hemostaza insuficient de bine efectuată în timpul intervenției chirurgicale (descărcarea poate fi închisă la culoare sau stacojiu, sunt prezenți cheaguri de sânge);
  • embolie pulmonară- o complicație periculoasă care duce la blocarea ramurilor sau a arterei pulmonare în sine, care este plină de hipertensiune pulmonară în viitor, dezvoltarea pneumoniei și chiar moartea;
  • peritonita - inflamație a peritoneului, care se extinde la alte organe interne, periculoasă pentru dezvoltarea sepsisului;
  • hematoame (vânătăi) în zona suturilor.

Se observă întotdeauna secreții sângeroase după îndepărtarea uterului, ca o „pătușă”, mai ales în primele 10-14 zile după operație. Acest simptom se explică prin vindecarea suturilor în zona ciotului uterin sau în zona vaginală. Dacă modelul de scurgere al unei femei se schimbă după operație:

  • însoțită de un miros neplăcut, putred
  • culoarea seamănă cu slop de carne

Ar trebui să consultați imediat un medic. Este posibil să fi apărut inflamația suturilor din vagin (după histerectomie sau histerectomie vaginală), care este plină de dezvoltarea peritonitei și a sepsisului. Sângerarea din tractul genital după intervenție chirurgicală este un semnal foarte alarmant și necesită o laparotomie repetată.

Infecția suturii

Dacă o sutură postoperatorie se infectează, temperatura generală a corpului crește, de obicei nu mai mare de 38 de grade. Starea pacientului, de regulă, nu suferă. Antibioticele prescrise și tratamentul suturilor sunt destul de suficiente pentru a ameliora această complicație. Prima dată când pansamentul postoperator este schimbat și rana este tratată a doua zi după operație, apoi pansamentul se efectuează o dată la două zile. Este recomandabil să tratați suturile cu o soluție de Curiosin (10 ml, 350-500 ruble), care asigură o vindecare blândă și previne formarea unei cicatrici cheloide.

Peritonită

Dezvoltarea peritonitei apare mai des după o histerectomie efectuată din motive de urgență, de exemplu, necroza unui nod miomatos.

  • Starea pacientului se deteriorează brusc
  • Temperatura „sare” la 39 – 40 de grade
  • Sindrom de durere pronunțată
  • Semnele iritației peritoneale sunt pozitive
  • În această situație, se efectuează terapie cu antibiotice masive (prescripție a 2-3 medicamente) și perfuzie cu soluții saline și coloide.
  • Dacă tratamentul conservator nu are efect, chirurgii efectuează relaparotomie, îndepărtează ciotul uterin (în cazul amputației uterine), spală cavitatea abdominală cu soluții antiseptice și instalează drenaje.

Histerectomia modifică ușor stilul de viață obișnuit al pacientului. Pentru o recuperare rapidă și de succes după operație, medicii oferă pacienților o serie de recomandări specifice. Dacă perioada postoperatorie timpurie a decurs fără probleme, atunci după expirarea șederii femeii în spital, ea ar trebui să aibă imediat grijă de sănătatea ei și de prevenirea consecințelor pe termen lung.

  • Bandaj

Un bun ajutor în perioada postoperatorie târzie este purtarea unui bandaj. Este recomandat în special femeilor aflate în premenopauză care au avut antecedente de nașteri multiple sau pacienților cu mușchii abdominali slăbiți. Există mai multe modele de astfel de corset de susținere; ar trebui să alegeți modelul în care femeia nu simte disconfort. Condiția principală atunci când alegeți un bandaj este ca lățimea acestuia să depășească cicatricea cu cel puțin 1 cm deasupra și dedesubt (dacă a fost efectuată o laparotomie inferomedială).

  • Viața sexuală, ridicarea greutăților

Descărcarea după intervenție chirurgicală continuă timp de 4 până la 6 săptămâni. Timp de o lună și jumătate, și de preferință două luni după o histerectomie, o femeie nu trebuie să ridice greutăți mai mari de 3 kg și să efectueze o muncă fizică grea, altfel acest lucru ar putea duce la ruperea suturilor interne și la sângerare abdominală. Activitatea sexuală în perioada specificată este, de asemenea, interzisă.

  • Exerciții și sporturi speciale

Pentru a întări mușchii vaginali și pelvieni, se recomandă efectuarea unor exerciții speciale folosind un simulator adecvat (gabaritul perineal). Este simulatorul care creează rezistență și asigură eficacitatea unei astfel de gimnastici intime.

Exercițiile descrise (exerciții Kegel) și-au primit numele de la un ginecolog și dezvoltator de gimnastică intimă. Trebuie să efectuați cel puțin 300 de exerciții pe zi. Tonul bun al mușchilor planșeului vaginal și pelvin previne prolapsul pereților vaginali, prolapsul ciotului uterin în viitor, precum și apariția unei afecțiuni atât de neplăcute precum incontinența urinară, cu care se confruntă aproape toate femeile aflate la menopauză.

Sporturile după o histerectomie sunt o activitate fizică ușoară sub formă de yoga, Bodyflex, Pilates, modelare, dans, înot. Puteți începe cursurile la numai 3 luni de la operație (dacă a avut succes, fără complicații). Este important ca educația fizică în perioada de recuperare să aducă plăcere și să nu epuizeze femeia.

  • Despre băi, saune și utilizarea tampoanelor

Timp de 1,5 luni după operație, este interzis să faceți băi, să vizitați saune, băi de aburi și să înotați în apă deschisă. În timp ce există pete, ar trebui să utilizați tampoane, dar nu tampoane.

  • Nutriție, dietă

Alimentația corectă are o importanță nu mică în perioada postoperatorie. Pentru a preveni constipația și formarea de gaze, ar trebui să consumați mai mult lichid și fibre (legume, fructe sub orice formă, pâine integrală). Se recomanda sa renunti la cafea si la ceaiul tare si, bineinteles, la alcool. Alimentele nu trebuie doar să fie îmbogățite, ci să conțină cantitatea necesară de proteine, grăsimi și carbohidrați. O femeie ar trebui să consume majoritatea caloriilor în prima jumătate a zilei. Va trebui sa renunti la mancarurile tale preferate prajite, grase si afumate.

  • Concediu medical

Perioada totală de incapacitate de muncă (considerând timpul petrecut în spital) variază de la 30 la 45 de zile. Dacă apar complicații, concediul medical se prelungește în mod natural.

Histerectomia: ce atunci?

În cele mai multe cazuri, femeile după operație se confruntă cu probleme psiho-emoționale. Acest lucru se datorează stereotipului existent: nu există uter, ceea ce înseamnă că nu există o trăsătură distinctivă feminină principală și, în consecință, nu sunt femeie.

În realitate, nu este cazul. La urma urmei, nu numai prezența uterului determină esența unei femei. Pentru a preveni dezvoltarea depresiei după intervenție chirurgicală, ar trebui să studiați problema cu privire la îndepărtarea uterului și viața după acesta cât mai atent posibil. După operație, soțul poate oferi un sprijin semnificativ, deoarece în exterior femeia nu s-a schimbat.

Temeri privind schimbările în aspect:

  • creșterea crescută a părului facial
  • scăderea apetitului sexual
  • creștere în greutate
  • schimbarea timbrului vocii etc.

sunt exagerate și, prin urmare, ușor de depășit.

Sex după histerectomie

Actul sexual îi va oferi femeii aceleași plăceri ca și înainte, deoarece toate zonele sensibile nu sunt situate în uter, ci în vagin și organe genitale externe. Dacă ovarele sunt păstrate, atunci ele continuă să funcționeze ca înainte, adică secretă hormonii necesari, în special testosteronul, care este responsabil pentru dorința sexuală.

În unele cazuri, femeile observă chiar și o creștere a libidoului, care este facilitată de ameliorarea durerii și a altor probleme asociate cu uterul, precum și de un moment psihologic - teama de sarcină nedorită dispare. Orgasmul nu va dispărea după amputarea uterului, iar unele paciente îl experimentează mai viu. Dar apariția disconfortului și chiar...

Acest punct se aplică acelor femei care au avut o histerectomie (o cicatrice în vagin) sau o histerectomie radicală (operație Wertheim), în care o parte a vaginului este excizată. Dar această problemă este complet rezolvabilă și depinde de gradul de încredere și înțelegere reciprocă a partenerilor.

Unul dintre aspectele pozitive ale operației este absența menstruației: fără uter - fără endometru - fără menstruație. Aceasta înseamnă adio zilelor critice și necazurilor asociate cu acestea. Dar merită menționat faptul că, rar, femeile care au suferit amputații uterine în timp ce păstrează ovarele pot prezenta ușoare pete la menstruație. Acest fapt este explicat simplu: după amputare, rămâne un bont uterin și, prin urmare, puțin endometru. Prin urmare, nu ar trebui să vă fie frică de astfel de scurgeri.

Pierderea fertilitatii

Problema pierderii funcției de reproducere merită o atenție specială. Desigur, deoarece nu există uter - locul fructelor, sarcina este imposibilă. Multe femei enumera acest fapt ca un plus pentru histerectomie, dar dacă femeia este tânără, acesta este cu siguranță un minus. Înainte de a sugera îndepărtarea uterului, medicii evaluează cu atenție toți factorii de risc, studiază istoricul medical (în special prezența copiilor) și, dacă este posibil, încearcă să păstreze organul.

Daca situatia o permite, femeii fie i se excizeaza ganglionii miomatosi (miomectomie conservatoare), fie i se lasa ovarele. Chiar și cu un uter absent, dar ovare conservate, o femeie poate deveni mamă. FIV și maternitatea surogat sunt o modalitate reală de a rezolva problema.

Sutura după histerectomie

Sutura de pe peretele abdominal anterior îngrijorează femeile nu mai puțin decât alte probleme asociate histerectomiei. Chirurgia laparoscopică sau o incizie transversală în abdomenul inferior va ajuta la evitarea acestui defect cosmetic.

Proces adeziv

Orice intervenție chirurgicală în cavitatea abdominală este însoțită de formarea de aderențe. Adeziunile sunt cordoane de țesut conjunctiv care se formează între peritoneu și organele interne sau între organe. Aproape 90% dintre femei suferă de boală adezivă după o histerectomie.

Pătrunderea forțată în cavitatea abdominală este însoțită de lezarea (disecția peritoneului), care are activitate fibrinolitică și asigură liza exsudatului fibrinos, lipind marginile peritoneului disecat.

O încercare de a închide zona plăgii peritoneale (sutura) perturbă procesul de topire a depozitelor fibrinoase timpurii și promovează aderențe crescute. Procesul de formare a aderențelor după intervenție chirurgicală depinde de mulți factori:

  • durata operației;
  • volumul intervenției chirurgicale (cu cât operația este mai traumatică, cu atât este mai mare riscul de aderență);
  • pierderi de sange;
  • sângerări interne, chiar scurgeri de sânge după intervenție chirurgicală (resorbția sângelui provoacă aderențe);
  • infecție (dezvoltarea complicațiilor infecțioase în perioada postoperatorie);
  • predispoziție genetică (cu cât se produce mai mult enzima N-acetiltransferaza determinată genetic, care dizolvă depozitele de fibrină, cu atât este mai mic riscul de apariție a bolii adezive);
  • fizic astenic.
  • durere (constantă sau intermitentă)
  • tulburări de urinare și defecare
  • , simptome dispeptice.

Pentru a preveni formarea de aderențe în perioada postoperatorie timpurie, sunt prescrise următoarele:

  • antibiotice (suprimă reacțiile inflamatorii în cavitatea abdominală)
  • anticoagulante (subțiază sângele și previne formarea de aderențe)
  • activitate motrică deja în prima zi (întoarcerea pe o parte)
  • începerea timpurie a fizioterapiei (ultrasunete sau, hialuronidază și altele).

Reabilitarea efectuată în mod corespunzător după o histerectomie va preveni nu numai formarea de aderențe, ci și alte consecințe ale operației.

Menopauza dupa histerectomie

Una dintre consecințele pe termen lung ale operației de histerectomie este menopauza. Deși, desigur, orice femeie se apropie mai devreme sau mai târziu de această piatră de hotar. Dacă în timpul operației a fost îndepărtat doar uterul, dar anexele (tuburi cu ovare) au fost păstrate, atunci debutul menopauzei va avea loc în mod natural, adică la vârsta pentru care corpul femeii este „programat” genetic.

Cu toate acestea, mulți medici sunt de părere că după menopauza chirurgicală, simptomele menopauzei se dezvoltă în medie cu 5 ani mai devreme decât se aștepta. Nu există încă explicații exacte pentru acest fenomen; se crede că alimentarea cu sânge a ovarelor după o histerectomie se deteriorează oarecum, ceea ce le afectează funcția hormonală.

Într-adevăr, dacă ne amintim de anatomia sistemului reproducător feminin, ovarele sunt în mare parte alimentate cu sânge din vasele uterine (și, după cum se știe, prin uter trec vase destul de mari - arterele uterine).

Pentru a înțelege problemele menopauzei după operație, merită să definiți termenii medicali:

  • menopauza naturală - încetarea menstruației din cauza estompării treptate a funcției hormonale a gonadelor (vezi)
  • menopauză artificială - încetarea menstruației (chirurgical - îndepărtarea uterului, medicamente - suprimarea funcției ovariene cu medicamente hormonale, radiații)
  • menopauza chirurgicală – îndepărtarea atât a uterului, cât și a ovarelor

Femeile suportă menopauza chirurgicală mai sever decât menopauza naturală, acest lucru se datorează faptului că atunci când apare menopauza naturală, ovarele nu încetează imediat să producă hormoni; producția lor scade treptat, pe parcursul mai multor ani, și în cele din urmă se oprește.

După îndepărtarea uterului și a anexelor, corpul suferă o schimbare hormonală bruscă, deoarece sinteza hormonilor sexuali s-a oprit brusc. Prin urmare, menopauza chirurgicală este mult mai dificilă, mai ales dacă o femeie este la vârsta fertilă.

Simptomele menopauzei chirurgicale apar în decurs de 2-3 săptămâni după operație și nu diferă mult de semnele menopauzei naturale. Femeile sunt preocupate de:

  • maree (vezi)
  • transpirație ()
  • labilitate emoțională
  • Adesea apar stări depresive (vezi și)
  • mai târziu apar uscarea și îmbătrânirea pielii
  • fragilitatea părului și a unghiilor ()
  • incontinență urinară când tuși sau râzi ()
  • Uscăciune vaginală și probleme sexuale asociate
  • scăderea apetitului sexual

În cazul îndepărtării atât a uterului, cât și a ovarelor, este necesară terapia de substituție hormonală, în special pentru femeile sub 50 de ani. În acest scop, se folosesc atât gestageni, cât și testosteron, care este produs în mare parte în ovare, iar o scădere a nivelului său duce la o slăbire a libidoului.

Dacă uterul și anexele au fost îndepărtate din cauza nodurilor miomatoase mari, atunci se prescriu următoarele:

  • monoterapia continuă cu estrogeni, utilizată sub formă de tablete orale (Ovestin, Livial, Proginova și altele),
  • produse sub formă de supozitoare și unguente pentru tratamentul colpitei atrofice (Ovestin),
  • precum și preparate de uz extern (Estrogel, Divigel).

Dacă a fost efectuată o histerectomie cu anexă pentru endometrioza internă:

  • tratament cu estrogeni (Kliane, Progynova)
  • împreună cu gestageni (suprimarea activității focarelor latente de endometrioză)

Terapia de substituție hormonală trebuie începută cât mai devreme posibil, la 1 până la 2 luni după histerectomie. Tratamentul hormonal reduce semnificativ riscul de boli cardiovasculare, osteoporoza si boala Alzheimer. Cu toate acestea, terapia de substituție hormonală poate să nu fie prescrisă în toate cazurile.

Contraindicațiile tratamentului cu hormoni sunt:

  • chirurgie pentru ;
  • patologia venelor extremităților inferioare (tromboflebită, tromboembolism);
  • patologie severă a ficatului și rinichilor;
  • meningiom.

Durata tratamentului variază de la 2 la 5 sau mai mulți ani. Nu trebuie să vă așteptați la ameliorarea imediată și la dispariția simptomelor menopauzei imediat după începerea tratamentului. Cu cât se efectuează terapia de substituție hormonală mai lungă, cu atât manifestările clinice sunt mai puțin pronunțate.

Alte consecințe pe termen lung

Una dintre consecințele pe termen lung ale histerovariectomiei este dezvoltarea osteoporozei. Bărbații sunt, de asemenea, susceptibili la această boală, dar sexul frumos suferă de ea mai des (vezi). Această patologie este asociată cu o scădere a producției de estrogen, astfel încât la femei osteoporoza este mai des diagnosticată în perioadele pre și postmenopauză (vezi).

Osteoporoza este o boală cronică care este predispusă la progresie și este cauzată de o tulburare metabolică a scheletului, cum ar fi scurgerea calciului din oase. Ca urmare, oasele devin mai subțiri și casante, ceea ce crește riscul de fracturi. Osteoporoza este o boală foarte insidioasă, apare în mod latent pentru o lungă perioadă de timp și este depistată într-un stadiu avansat.

Cele mai frecvente fracturi apar în corpurile vertebrale. În plus, dacă o vertebră este deteriorată, nu există durere ca atare; durerea severă este tipică pentru fracturile simultane ale mai multor vertebre. Compresia coloanei vertebrale și fragilitatea osoasă crescută duc la curbura coloanei vertebrale, modificări ale posturii și scăderea înălțimii. Femeile cu osteoporoză sunt susceptibile la fracturi traumatice.

Boala este mai ușor de prevenit decât de tratat (vezi), prin urmare, după amputarea uterului și a ovarelor, este prescrisă terapia de substituție hormonală, care inhibă scurgerea sărurilor de calciu din oase.

Nutriție și exerciții fizice

De asemenea, trebuie să urmați o anumită dietă. Dieta ar trebui să conțină:

  • lactate
  • toate soiurile de varză, nuci, fructe uscate (caise uscate, prune uscate)
  • leguminoase, legume si fructe proaspete, verdeturi
  • Ar trebui să vă limitați aportul de sare (favorizează excreția de calciu de către rinichi), cofeina (cafea, Coca-Cola, ceai tare) și să evitați băuturile alcoolice.

Pentru a preveni osteoporoza, este util să faci mișcare. Exercițiile fizice îmbunătățesc tonusul muscular și crește mobilitatea articulațiilor, ceea ce reduce riscul de fracturi. Vitamina D joacă un rol important în prevenirea osteoporozei.Consumarea uleiului de pește și iradierea cu ultraviolete va ajuta la compensarea deficienței acestuia. Utilizarea calciului-D3 Nycomed în cure de 4 până la 6 săptămâni completează lipsa de calciu și vitamina D3 și crește densitatea osoasă.

Prolaps vaginal

O altă consecință pe termen lung a histerectomiei este prolapsul vaginului.

  • În primul rând, prolapsul este asociat cu traumatisme ale țesutului pelvin și ale aparatului de susținere (ligament) al uterului. Mai mult, cu cât sfera operației este mai largă, cu atât este mai mare riscul de prolaps a pereților vaginali.
  • În al doilea rând, prolapsul canalului vaginal este cauzat de prolapsul organelor învecinate în pelvisul eliberat, ceea ce duce la cistocel (prolaps al vezicii urinare) și rectocel (prolaps al rectului).

Pentru a preveni această complicație, femeile sunt sfătuite să efectueze exerciții Kegel și să limiteze ridicarea grele, mai ales în primele 2 luni după histerectomie. În cazurile avansate se efectuează intervenții chirurgicale (vaginoplastie și fixarea acesteia în pelvis prin întărirea aparatului ligamentar).

Prognoza

Histerectomia nu numai că nu afectează speranța de viață, dar chiar îi îmbunătățește calitatea. După ce au scăpat de problemele asociate cu bolile uterului și/sau anexelor, uitând pentru totdeauna de problemele contracepției, multe femei înfloresc literalmente. Mai mult de jumătate dintre pacienți notează eliberare și creșterea libidoului.

Invaliditatea după îndepărtarea uterului nu este acordată, deoarece operația nu reduce capacitatea femeii de a lucra. Un grup de dizabilități este atribuit numai în cazurile de patologie uterină severă, când histerectomia a implicat radiații sau chimioterapie, care a afectat semnificativ nu numai capacitatea de muncă, ci și sănătatea pacientului.

Intervențiile chirurgicale de îndepărtare a uterului și a ovarelor se efectuează dacă se depistează endometrioză, cancer, boală polichistică, tumoră, formare chistică mare sau dacă tratamentul medicamentos nu aduce rezultate eficiente. Femeia are de luat o decizie dificilă. Absolut toți pacienții sunt preocupați de cum va fi viața după îndepărtarea uterului și a ovarelor.

Îndepărtarea uterului și a ovarelor, ale căror consecințe se manifestă diferit la fiecare femeie, necesită respectarea obligatorie a tuturor prescripțiilor medicului în perioada postoperatorie.

Când se prescrie operația?

Procedura de excizie a organelor de reproducere poate provoca nu numai complicații fizice după intervenție chirurgicală (de exemplu, durere în zona de sutură), ci și tulburări depresive la pacienți.

Cu toate acestea, intervenția chirurgicală obligatorie este necesară pentru următoarele boli:

sângerare severă cauzată de tumori musculare; prolaps uterin; endometrioza; cancer de col uterin, uter în sine sau ovare; fibrom, fibroză; un număr mare de polipi; durere pelvină cauzată de patologia uterină; chist ovarian mare; amenințare de necroză sau sepsis; simptomele bolii polichistice.

Este la latitudinea pacientului să decidă dacă să îndepărteze sau nu uterul și ovarele. Cu toate acestea, dacă medicul susține că nu există altă soluție pentru situație, ar trebui să ascultați recomandările sale.

După îndepărtarea uterului și a ovarelor

Durata perioadei postoperatorii și bunăstarea ulterioară a femeii depind direct de tipul operației efectuate. Se disting următoarele tipuri de intervenții chirurgicale:

Histerectomie subtotală. În această procedură, numai corpul uterului va fi îndepărtat. Histerectomie totală. Cu acest tip, colul uterin este excizat împreună cu uterul însuși. Histerectomie radicală. Uterul, partea superioară a vaginului și ganglionii limfatici sunt supuse amputării. Ovariectomie. Îndepărtarea unuia sau a două ovare deodată. Salpingo-oforectomie. Uterul, ovarele și trompele uterine sunt îndepărtate.

Ovariectomie

În funcție de organul care trebuie îndepărtat, operațiile se efectuează în următoarele moduri:

Chirurgie abdominală. Majoritatea operațiunilor de acest tip sunt efectuate astfel. Pentru a efectua o intervenție chirurgicală, se face o incizie transversală sau longitudinală în abdomen sub anestezie generală. Îndepărtarea uterului prin vagin. Incizia are loc în apropierea colului uterin. Această procedură nu este prescrisă în caz de prolaps de organ, cu uter mărit sau fibroame mari și chisturi. Metoda laparoscopică. Esența acestei metode este excizia uterului cu un laparoscop prin mici incizii în abdomen. Organele sunt îndepărtate prin vagin. Această metodă este contraindicată pentru tumori mari sau uter mărit.

Pentru a evita consecințele negative grave ale îndepărtării uterului și a ovarelor după intervenția chirurgicală, se recomandă să respectați câteva aspecte importante:

anestezie. De obicei, după o intervenție chirurgicală de îndepărtare a uterului și a ovarelor, pacienții suferă de dureri severe, care încetinesc procesul de vindecare. Prin urmare, se recomandă monitorizarea constantă a procesului de ameliorare a durerii și utilizarea acestuia dacă este necesar. dietă și alimentație adecvată. Fiecare femeie, în perioada postoperatorie, este pur și simplu obligată să urmeze o dietă și toate recomandările medicului curant privind alimentația. buna functionare a intestinelor. Este strict necesar să se evite constipația. Dacă aveți probleme cu mișcările intestinale, ar trebui să raportați imediat acest lucru medicului dumneavoastră. Mersul pe jos și activitatea fizică regulată după procedură va ajuta la evitarea multor consecințe și complicații grave.

Posibile complicații după operație

Într-un stadiu incipient după operație, pot apărea consecințe ulterioare ale îndepărtarii ovarelor și uterului:

inflamație în sutura postoperatorie; durere în timpul urinării de diferite tipuri, cauzată de uretrita traumatică; sângerare (externă sau internă) de intensitate diferită; blocarea arterei pulmonare; peritonită; hematoame în zona suturii.

Pentru o recuperare rapidă, este important să creați o dispoziție emoțională pozitivă în perioada de recuperare. Este necesar să înțelegem că, chiar și atunci când unei femei i s-au îndepărtat ovarele sau uterul, ea rămâne plină.

Consecințele histerectomiei subtotale

Dacă numai uterul este îndepărtat, atunci nu se observă modificări speciale în corpul pacientului: activitatea ovarelor nu se schimbă, colul uterin este la locul său (în timpul actului sexual, partenerul nu simte absența uterului). ). Singura schimbare vizibilă după o astfel de operație este absența completă a menstruației.

Printre consecințele comune după intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea principalului organ de reproducere sunt următoarele:

Lipsa funcției de reproducere. Pentru o femeie de vârstă reproductivă, aceasta este o consecință negativă. Dar cel mai adesea o astfel de operație este prescrisă pacienților de peste 40 de ani. Înainte de a pune o femeie pe masa de operație, medicul studiază cu atenție istoricul și simptomele bolii. În unele cazuri, de exemplu, pentru a salva uterul în sine, numai nodul uterin poate fi excizat. Spikes. Indiferent de tipul de intervenție chirurgicală abdominală, se pot forma aderențe - fibre conjunctive sau filme între organele interne și peretele abdominal. Riscul de a dezvolta menopauza precoce. Din cauza posibilelor dezechilibre hormonale, formarea de
menopauza prematura. Osteoporoza. Apare ca urmare a absorbției afectate a fosforului și calciului în oase.

De asemenea, consecințele acestei operațiuni includ:

posibile modificări ale aspectului; pierderi mari de sânge care necesită transfuzii; introducerea infecției; deces din cauza complicațiilor (1 caz la 1000); probabilitatea de vătămare a intestinelor sau a sistemului genito-urinar.

Printre toate consecințele de mai sus, este important să vă avertizați împotriva dezvoltării menopauzei precoce și, dacă este posibil, să păstrați funcția de reproducere.

Consecințele posibile ale unei histerectomie totale

După operație, toate simptomele bolii dispar, dar pot apărea următoarele consecințe negative pentru corpul pacientului:

Tulburare în viața sexuală. Datorită experiențelor emoționale și depresiei, femeile pot experimenta o scădere a dorinței sexuale pentru partenerul lor. Operația în sine nu afectează activitatea sexuală și nu implică nicio restricție. În unele cazuri, durerea poate apărea în timpul actului sexual. Pierderea funcției de reproducere. Cea mai dificilă problemă cu care se confruntă tinerele. Cu toate acestea, medicina modernă a găsit o soluție la această problemă: maternitatea surogat. Menopauza prematura. Aproape toate reprezentantele femeilor se feresc de menopauza precoce. După îndepărtare, menstruația dispare și pot apărea simptome de menopauză. Prolapsul organelor genitale. Operația provoacă slăbirea ligamentelor și mușchilor podelei pelvine, ducând la prolapsul vaginului și al organelor genitale. Acest fenomen provoacă disconfort în zona perineală, dificultăți la urinare și defecare. Toate acestea pot duce la incontinență de gaze, urină sau fecale. Această patologie necesită tratament chirurgical, în timpul căruia podeaua pelvină este întărită folosind materiale sintetice. Spikes. Orice intervenție chirurgicală contribuie la dezvoltarea aderențelor.

După procedura de îndepărtare a uterului și a colului uterin, viața pacientului nu se schimbă semnificativ. Nu există restricții speciale, iar atitudinea pozitivă a pacientului contribuie la o recuperare rapidă și la revenirea la viața normală.

Consecințele posibile ale ooforectomiei

Ovariectomia este o procedură în care ovarele sunt îndepărtate. Cele mai frecvente motive pentru intervenția chirurgicală sunt următoarele patologii:

anexită. Această boală provoacă inflamația ovarelor și a trompelor uterine. Adeziunile anexelor sunt principalul simptom al formei cronice a bolii. Boala poate duce la o sarcină ectopică sau la complicații periculoase care duc la infertilitate. În cazurile în care este posibilă eliminarea aderențelor și salvarea unui ovar, medicul va profita cu siguranță de el; durere cronică în zona pelviană; chisturi și alte patologii ale organelor de reproducere; neoplasme oncologice ale glandelor mamare (înlăturarea ovarului drept sau stâng).


După excizia ovarelor, pot apărea următoarele consecințe grave:

Este exclusă posibilitatea concepției, încetarea completă a menstruației. După îndepărtarea unui ovar, este posibilă sarcina. Anumiți hormoni care participă la procesele metabolice încetează să fie produși. Se poate dezvolta menopauza precoce. Pentru a normaliza procesele, medicul prescrie adesea medicamente hormonale. În unele cazuri, pot apărea perturbări în funcționarea sistemului cardiovascular, transpirație intensă, modificări ale greutății, insomnie și tulburări mentale și emoționale. Scăderea activității sexuale și tulburări în funcționarea sistemului endocrin. Există riscul de osteoporoză, glaucom și alte afecțiuni. Se poate dezvolta îmbătrânirea timpurie a corpului feminin. Semne caracteristice ale acestuia din urmă: unghii casante, căderea părului și deteriorarea stării pielii.

Pentru a evita consecințele îndepărtării ovarelor, se recomandă să vizitați în mod regulat un medic și să fiți supus unor examinări.


Consecințele histerectomiei radicale

Endometrioza, cancerul, fibromul și alte patologii ale organelor genitale feminine necesită intervenție chirurgicală. După operație, corpul feminin încetează să mai secrete anumiți hormoni. Pentru a menține echilibrul hormonal în organism, femeilor li se prescriu medicamente hormonale.

Cele mai frecvente consecințe după histerectomia radicală:

menopauză prematură; creștere în greutate; scăderea calității vieții sexuale; tulburări în funcționarea sistemului vascular-cardiac; imposibilitatea conceperii.

În ciuda tuturor efectelor negative de mai sus, unele femei se confruntă cu îmbunătățiri semnificative în viața lor de zi cu zi. Au uitat de durere, nu sunt îngrijorați de sângerare și de o posibilă sarcină.

Cum să evitați complicațiile

Amputația efectuată aduce anumite modificări în viața normală a pacientului. Pentru o recuperare rapidă după îndepărtarea ovarelor și a uterului, trebuie să urmați sfatul medicului:

Purtând un bandaj. Ridicarea greutăților. Secrețiile de sânge pot fi observate timp de 2 luni după operație. În acest timp, nu este strict recomandat să ridicați obiecte grele sau să efectuați lucrări care necesită efort fizic. Viața sexuală. Femeia este sfătuită să se abțină de la sex. Perioada de absență a activității sexuale este determinată de medic în funcție de starea pacientului. Sport și exerciții speciale. Exercițiile și sporturile special concepute ajută la întărirea mușchilor podelei pelvine și a vaginului. Este interzis să faceți o baie, să vizitați o saună sau să înotați în apă deschisă timp de 1,5 luni după operație. Atâta timp cât sângerezi, ar trebui să folosești tampon igienic mai degrabă decât tampoane. Dieta si alimentatia sanatoasa. Pentru a evita constipația și problemele cu formarea excesivă de gaze, este necesar să includeți în meniul zilnic o mulțime de lichide și alimente care conțin cantități mari de fibre. Este mai bine să renunți la ceai puternic, cafea și alcool.

Îndepărtarea uterului este o operație foarte gravă care trebuie efectuată doar în cazuri speciale. Pentru sănătatea femeilor, o astfel de intervenție chirurgicală poate duce la consecințe destul de neplăcute, dar nu este întotdeauna posibil să se evite îndepărtarea uterului. În unele cazuri, aceasta este singura oportunitate de a salva viața și sănătatea pacientului.

Complicații în funcție de tipul operației

Histerectomia (îndepărtarea uterului) este o operație complexă care este prescrisă în următoarele cazuri:


prolaps și prolaps al uterului; oncologie; îngroșarea pereților uterini; miom; endometrioza; fibrom; metastaze; un număr mare de polipi; infecție în timpul nașterii; sângerări regulate și dureri severe care nu sunt asociate cu ciclul menstrual.

Cel mai adesea, o astfel de operație este efectuată la femei după vârsta de 40-50 de ani, dar poate fi prescrisă și pacienților sub 40 de ani, dar numai în cazurile în care alte metode de tratament sunt neputincioase și sănătatea și, uneori, viața pacientului. , este în pericol.

Ce metode sunt folosite pentru a elimina uterul:

Metoda abdominală. Când abdomenul inferior este tăiat. Această operație este utilizată dacă dimensiunea uterului este crescută din cauza:


tumori cu metastaze, aderențe, endometrioză, cancer ovarian și uterin.

Perioada de recuperare după această metodă este foarte dificilă și lungă. În acest timp, abdomenul inferior trebuie susținut cu un bandaj, care va ajuta la reducerea durerii și la accelerarea vindecării.

Metoda laparoscopică. Operația se efectuează folosind mici incizii în abdomenul inferior, apoi, folosind un laparoscop, uterul este tăiat în mai multe părți, care sunt îndepărtate cu ajutorul unui tub.


Această operație are o perioadă scurtă de reabilitare, iar o femeie, atât la o vârstă fragedă, cât și peste 40 și 50 de ani, își revine destul de repede și practic nu suferă. Merită să știți că acest tip de amputație are un cost ridicat.

Metoda vaginala. Presupune accesul prin tractul reproducator natural, prin care uterul este amputat, fara incizii in abdomenul inferior. Acest tip de operație este relevant pentru prolapsul de organ sau dacă uterul este mic.

După o astfel de intervenție chirurgicală, nu există cicatrici abdominale sau cicatrici rămase pe corpul femeii, deoarece întreaga procedură are loc prin vagin. Durerea nu este foarte intensă. Reabilitarea este rapidă și aproape nu are complicații.

Complicațiile după îndepărtarea uterului depind cel mai adesea de organele care sunt îndepărtate împreună cu uterul:


dacă uterul este îndepărtat cu apendice, tuburi și ovare, adică complet, atunci în acest caz menstruația se oprește. În medicină, această afecțiune se numește „menopauză chirurgicală”. Femeilor care nu au ajuns la menopauză li se oferă un curs de tratament cu hormoni; Atunci când se efectuează o histerectomie subtotală, numai organul în sine este îndepărtat. Tuburile, anexele, ovarele și colul uterin sunt lăsate, ceea ce face posibil ca femeile care nu au ajuns la vârsta menopauzei să își mențină ciclul menstrual. Dar, potrivit experților, disfuncția ovariană în acest caz apare mult mai rapid. la conținut

Îndepărtarea uterului după 40-50 de ani: caracteristici ale consecințelor

Histerectomia este un eveniment foarte rar la tinerii cu vârsta cuprinsă între 20 și 30 de ani, dar după 40-50 de ani o astfel de intervenție chirurgicală apare destul de des.

Dar există cazuri când este necesară intervenția chirurgicală pentru fetele tinere fără copii a căror sănătate este în pericol. În acest caz, ca și la femeile după patruzeci de ani, operația poate afecta ciclul menstrual, adică menopauza va veni mult mai devreme.

Îndepărtarea uterului provoacă aproape întotdeauna consecințe; modificări negative pot apărea în toate sistemele corpului:

mușchii anusului sunt slăbiți, ceea ce afectează actul de defecare; există dureri periodice în zona pieptului; dacă cicatricea nu se vindecă bine, se pot forma aderențe; există durere în abdomenul inferior;
ovarele sunt slab aprovizionate cu sânge; apar cheaguri de sânge și umflarea picioarelor; apare incontinența urinară; se observă maree; durerea apare în regiunea lombară; au probleme intestinale; există probleme cu producția de urină; poate apărea exces de greutate; apare uscăciunea vaginală; se observă prolaps vaginal; starea generală de sănătate a organelor pelvine se deteriorează; după operație, în unele cazuri, apare sângerare; ganglionii limfatici se inflamează, ceea ce determină creșterea temperaturii.

O operație sub anestezie generală poate provoca greață și vărsături în primele ore după proces, iar puțin mai târziu – bufeuri frecvente. Nu este recomandat să stați în pat mult timp după operație.

Cu cât pacientul începe să meargă mai devreme, cu atât vor fi mai puține consecințe negative asupra sănătății postoperatorii, în special, va fi posibil să se minimizeze umflarea picioarelor și să se evite apariția aderențelor.

După amputarea uterului, pacienta poate prezenta dureri severe, acest lucru este normal, deoarece are loc procesul de vindecare. Durerea este resimțită atât extern, în zona suturii, cât și intern, acoperind cavitatea abdominală inferioară.


În această perioadă, medicii prescriu analgezice (Ketonal, Ibuprofen).

Reabilitarea după intervenție chirurgicală depinde de tipul acesteia și poate dura:

histerectomie supravaginala – pana la 1,5 luni; histerectomie vaginală – până la o lună; histerectomie laparoscopică – până la o lună.

De asemenea, este de remarcat faptul că atunci când are loc o intervenție chirurgicală supravaginală, procesul de vindecare durează mult mai mult. Ce complicații neplăcute pot apărea cu acest tip de intervenție chirurgicală:

inflamație și supurație în zona suturii; aderențe; durere în piept; hemoroizi;
durere în abdomenul inferior; umflarea piciorului (sau ambelor picioare); scurgeri vaginale; disfuncție intestinală; incontinenta urinara; incontinență fecală; mareele; uscăciune vaginală; inflamația cicatricei în zona inciziei; încălcarea sănătății organelor pelvine; pete sângeroase în urină; proces lung de reabilitare. la conținut

Efecte generale asupra sănătății

Când uterul este îndepărtat complet, localizarea multor organe pelvine se modifică, din cauza îndepărtării ligamentelor. Astfel de rearanjamente afectează negativ sănătatea vezicii urinare și a intestinelor.


Ce efecte pot simți intestinele:

apariția hemoroizilor; constipație; dificultăți de a merge la toaletă; durere în abdomenul inferior.

Hemoroizii apar datorită faptului că intestinele sunt deplasate sub presiune asupra abdomenului inferior al altor organe, iar o parte din acesta începe să cadă. Hemoroizii aduc o mulțime de senzații neplăcute și provoacă un mare disconfort.

Deplasarea vezicii urinare poate fi însoțită de astfel de anomalii precum:

probleme cu urina ca urmare a stoarcerii vezicii urinare; incontinenta urinara; impulsuri frecvente care nu duc la o cantitate suficientă de urină.

De asemenea, urina care este eliberată în mod constant ca urmare a incontinenței poate fi amestecată cu sânge și poate avea sedimente sub formă de fulgi.


După amputarea unui organ, pacientul poate dezvolta ateroscleroză vasculară. Pentru a evita această patologie, se recomandă să luați medicamente speciale preventive imediat la câteva luni după intervenție chirurgicală.

Pentru a evita creșterea în greutate, trebuie să mâncați corect și să nu neglijați activitatea fizică, deși pentru prima dată după operație, orice exercițiu este interzis. Dar după reabilitare, educația fizică este recomandată pe cât posibil.

De asemenea, în timpul operației, se poate dezvolta limfostaza membrului, adică umflarea piciorului (sau a ambelor picioare). Acest lucru se întâmplă deoarece atunci când uterul, ovarele și anexele sunt îndepărtate în timpul intervenției chirurgicale, ganglionii limfatici sunt eliminați. Umflarea piciorului în acest caz apare din cauza faptului că limfa nu poate circula normal.

Limfostaza se manifestă după cum urmează:

picioarele se umfla; umflarea provoacă greutate, picioarele nu se mai „ascultă”; picioarele devin roșii, pielea se îngroașă; există o durere surdă la nivelul membrelor; picioarele cresc în volum; se pierde flexibilitatea articulațiilor (ca urmare a faptului că și picioarele se mișcă slab).

Dacă o femeie, după îndepărtarea uterului, a anexelor și a ovarelor, observă toate aceste simptome, ar trebui să consulte de urgență un medic.

După îndepărtarea uterului, multe femei încep să se plângă periodic de dureri constante în zona pieptului. Acest lucru se întâmplă din cauza ovarelor, care sunt adesea lăsate în urmă atunci când uterul este îndepărtat. Ovarele nu știu că nu va exista menstruație și, prin urmare, funcționează pe deplin și secretă hormoni feminini.

Hormonii sunt direcționați către glandele mamare, ceea ce duce la umflarea sânilor și durerea în zona sânilor. Cel mai adesea, sânii te dor exact în zilele în care ar trebui să ai menstruația. În acest moment, o femeie poate simți:


dorinta constanta de a dormi; bufeuri; prosternare; umflarea glandelor mamare și a sânilor întregi; iritabilitate; senzație de durere articulară; picioarele se umfla.

Imediat ce ciclul ar trebui să se încheie, durerea în piept dispare împreună cu toate simptomele neplăcute. În acest caz, experții prescriu Mastodinon și vizite constante la medic pentru a evita dezvoltarea cancerului de sân și a restabili sănătatea pacientului.

Menopauza și starea emoțională după îndepărtarea uterului și a ovarelor

Amputația ovarelor și a uterului se termină cu menopauză.Acest proces are loc din cauza lipsei de estrogeni, care încetează să se producă. În acest sens, în corpul unei femei de 40-50 de ani începe un dezechilibru hormonal.

Organismul începe să se reconstruiască singur, deoarece apar modificări ireversibile din cauza lipsei de estrogen. Bufeurile apar foarte des.

În unele cazuri, apare o scădere a libidoului, mai ales dacă operația a fost efectuată înainte de vârsta de 50 de ani, femeia își pierde adesea senzualitatea.

Menopauza aduce pacientului senzații neplăcute foarte puternice; se simte rău și suferă de:


mareele; greaţă; ameţeală; pierderea forței; iritabilitate; uscăciune în vagin.

Ea suferă adesea de incontinență urinară, așa că trebuie să fie foarte atentă la igiena corpului ei pentru a evita nu numai răspândirea mirosului de urină, ci și procesele inflamatorii în zona vaginală și uscarea acesteia. Cu cât femeia este mai tânără, cu atât îi este mai dificil să tolereze această afecțiune. Incontinența urinară provoacă adesea izolarea femeii și evitarea societății.

Pentru a ușura menopauza, a scăpa de bufeurile și a evita complicațiile, experții prescriu terapia hormonală. Administrarea medicamentelor începe imediat după operație. De exemplu, medicamentele Klimaktoplan și Klimadinon vor ajuta la scăderea bufeurilor, dar ar trebui să fie prescrise de un medic pentru a evita reacțiile negative ale organismului.


Pentru acele femei după vârsta de 40-50 de ani care se aflau deja într-o stare de menopauză care a apărut în mod natural, pierderea anexelor, ovarelor și uterului, de regulă, nu aduce suferințe fizice severe. Cu toate acestea, la această vârstă se dezvoltă mai des patologiile vasculare, cum ar fi umflarea picioarelor.

Merită spus că intervenția chirurgicală totală este rar efectuată; de cele mai multe ori se face astfel încât să se păstreze cât mai mult posibil organele de reproducere feminine, în special ovarele și colul uterin. Dacă ovarele sunt lăsate după amputarea uterului, atunci nu există modificări majore ale nivelurilor hormonale.

Studiile au arătat că dacă anexele sunt lăsate, acestea nu încetează să funcționeze complet după pierderea uterului, respectând regimul stabilit de natură. Acest lucru sugerează că după operație anexele furnizează o cantitate completă de estrogen.

Dacă chirurgii au lăsat unul dintre anexe, atunci și ovarul care a rămas continuă să funcționeze pe deplin, compensând munca organului pierdut.

O problemă foarte mare este creată de starea psihologică a unei femei, în special a unei tinere, care pierde ocazia de a da naștere unui copil. Cu toate acestea, este posibil ca problemele psihologice să apară la femei chiar și după vârsta de 40 și 50 de ani.


Femeia este foarte îngrijorată și simte constant anxietate, depresie, suspiciune, iritabilitate. Bufeurile creează disconfort atunci când comunici. De asemenea, pacienta începe să obosească constant și își pierde interesul pentru viață, considerându-se defectuoasă.

În acest caz, vizitele la psiholog, sprijinul și dragostea celor dragi vor ajuta. Dacă o femeie reacționează corect psihologic la situația actuală, atunci riscul de complicații va deveni mult mai mic.

Femeile care au suferit amputații ar trebui să-și umple pe deplin tot timpul liber. Găsiți un nou hobby, mergeți la sală, mergeți la teatru, petreceți mai mult timp cu familia. Toate acestea vă vor ajuta să uitați de operație și să vă îmbunătățiți mediul psihologic. Merită spus că femeile după 50 de ani fac față în continuare mai ușor cu pierderea organelor feminine, dar pot avea nevoie și de ajutor psihologic.

Riscuri și recuperare după operație

După îndepărtarea uterului, metastazele pot rămâne în corpul femeii, deoarece sistemul limfatic devine calea răspândirii lor. Metastazele se formează în ganglionii limfatici pelvieni care au rămas în timpul intervenției chirurgicale. Metastazele se pot răspândi și la:


colul uterin; ganglioni para-aortici; anexe; vagin; cutie de umplutură.

În unele cazuri, metastazele ajung la oase, plămâni și ficat.

În stadiile incipiente, metastazele se fac cunoscute prin scurgeri vaginale, sub formă de leucoree și lichid sângeros, care pot apărea și în urină.

Dacă specialiștii diagnostichează metastaze în ovarele care au fost lăsate în urmă, atunci nu numai uterul este îndepărtat, ci și ovarele în sine și omentul mare. Dacă metastazele cresc în vagin și în alte organe pelvine, se efectuează chimioterapie.

În acest caz, îndepărtarea uterului poate continua, iar medicii prescriu un nou tratament pentru pacient. Deci, dacă apar metastaze la distanță, i.e. nu numai în acele organe feminine care au rămas, ci în întregul corp, atunci se prescrie chimioterapia sau expunerea la radiații.

Amputația are propriile riscuri, care includ:


pierderea de sânge în astfel de cantități încât este necesară o transfuzie; menopauza precoce (până la 40 de ani) și consecințele sale negative: bufeuri, dureri în abdomenul inferior; infecție care poate fi dobândită în timpul intervenției chirurgicale; limfostaza (umflarea picioarelor), care poate duce la consecințe neplăcute; rezultat letal, un astfel de pericol, conform statisticilor, există din raportul de un deces la o mie de operații; provocând leziuni ale intestinelor sau vezicii urinare, ducând la incontinență urinară și scurgeri de fecale din vagin, hemoroizi.

În unele cazuri, după amputare, poate apărea endometrioza ciotului vaginal rămas.


Acest lucru poate duce la durere și scurgeri vaginale neplăcute, caz în care se îndepărtează și ciotul.

Merită spus că îndepărtarea uterului poate avea și aspectele sale pozitive, acestea sunt:

nu este nevoie să folosiți protecție; nu există risc de cancer uterin; absența ciclului menstrual dacă operația a fost efectuată la o femeie sub 40 de ani.

Pentru a reduce consecințele negative după amputarea uterului, trebuie să:

purtați un bandaj timp de două luni, care va ajuta la evitarea prolapsului organelor interne ale abdomenului inferior și, prin urmare, a hemoroizilor și a incontinenței urinare; faceți gimnastică pentru a reduce umflarea picioarelor; observați odihna sexuală timp de o lună și jumătate; preferă un duș la o baie; refuză saunele și băile de aburi; nu vizitați piscina sau corpurile naturale de apă; Dacă există scurgeri, nu mai folosiți tampoane; Efectuați regulat exerciții Kegel pentru a întări mușchii vaginului și ai vezicii urinare, ceea ce va ajuta, de asemenea, să scăpați de incontinența urinară.

După operație, nu uitați de alimentația adecvată, aceasta va ajuta la evitarea constipației și a creșterii flatulenței. Este recomandabil să folosiți tampoane urologice, acest lucru vă va ajuta să scăpați de mirosul de urină în timpul incontinenței și să vă simțiți mai confortabil.

Operația de îndepărtare a uterului este o metodă destul de traumatizantă de intervenție chirurgicală, cu toate acestea, în ciuda tuturor consecințelor negative, este cea care poate salva viața unei femei și o poate readuce la o viață normală.

Yakutina Svetlana

Expert al proiectului Ginekologii.ru

Colaps

Viața sexuală este una dintre componentele principale ale unei vieți umane pline. Dupa diverse operatii abdominale trebuie sa treaca o perioada de recuperare pentru a o relua. Este posibil să faci sex după o histerectomie?

Viața intimă este acceptabilă după operație?

Răspunsul la această întrebare este ambiguu. Reluarea vieții sexuale depinde de caracteristicile operației, de reacțiile individuale la aceasta, de starea psihologică a femeii și de bunăstarea fizică.

Dacă nu există măsuri de precauție după operație, femeia se simte bine, țesuturile deteriorate au fost restaurate, iar viața sexuală după îndepărtarea uterului este posibilă după ceva timp.

Cât timp după ce pot relua sexul?

Se recomanda reluarea activitatii sexuale la 2 luni dupa operatie. Acesta este timpul pentru vindecarea țesuturilor deteriorate din organism, a rănilor. În această perioadă, toate funcțiile din corpul feminin sunt restaurate. Pentru o intimitate fizică deplină, un fundal hormonal echilibrat este foarte important. Atractia unei femei pentru un barbat depinde de hormoni. Cu ajutorul anumitor medicamente, nivelurile hormonale sunt restabilite în cel puțin 2 luni.

Perioada indicată este timpul minim pentru recuperarea unei femei. Medicii acordă adesea mai mult timp pentru asta. Mai ales când apar complicații în perioada postoperatorie. Versiunea manuală a abstinenței sexuale este de 3 luni.

Unii pacienți nu au dorit să înceapă relații sexuale timp de 6-12 luni. Prin urmare, nu este nevoie să forțați lucrurile. Factorul psihologic este foarte important în această chestiune. Dacă insistați asupra sexului, este posibilă o scădere semnificativă a libidoului și complicații.

Caracteristicile de a face sex

Există cazuri când viața sexuală se schimbă după operație. Motivul pentru aceasta este nepregătirea psihologică sau fiziologică a femeii pentru intimitate.

Apariția problemelor psihologice

Femeile tind să-și agraveze ușor starea cu o atitudine negativă față de histerectomie. Acesta este principalul organ de reproducere, așa că unii oameni se simt inferiori atunci când este îndepărtat. Operația este deosebit de acută dacă pacienta nu are copii sau ar dori să rămână din nou însărcinată.

Starea de spirit pentru operație, atitudinea femeii față de starea ei după aceasta, determină calitatea vieții sale sexuale. Dacă pacienta se simte inferioară și nu își dă seama de feminitatea și atractivitatea ei, sexul după histerectomie nu îi va mulțumi nici ei, nici partenerului. Apar și probleme sexuale.

Rezolvarea problemei este posibilă chiar și într-un timp scurt. Dacă o femeie nu se poate adapta în mod independent la o atitudine pozitivă, este mai bine să consultați un psiholog de specialitate. Dar un partener iubitor poate crește și stima de sine a pacientului cu încurajare și complimente constante.

O femeie cu probleme psihologice în ceea ce privește intervenția chirurgicală trebuie să fie înconjurată de atenție și sprijin. Este important pentru ea să realizeze că este încă la fel de iubită și atractivă ca înainte. Punctul cheie este sprijinul constant al partenerului în acceptarea noului sine.

Dificultăți fiziologice

Dacă totul este în regulă cu starea psihologică a pacientului, femeia experimentează o frică de sex din cauza fenomenelor fiziologice:

  • Uscăciune în vagin. Adesea, viața intimă după îndepărtarea uterului și a ovarelor este complicată de uscăciunea vaginală. Starea membranei mucoase este afectată de nivelurile hormonale, care sunt perturbate din cauza absenței ovarelor (produce hormoni feminini). Soluția la această problemă o reprezintă lubrifianții și cremele vaginale. Ele pot fi achiziționate de la o farmacie sau un magazin de specialitate. Timpul va trece, temerile și îngrijorările vor dispărea, iar funcția de excreție a membranei mucoase va fi restabilită.
  • Scurtarea vaginului. O femeie poate simți durere în timpul actului sexual, deoarece penisul bărbatului ajunge la suturi atunci când vaginul este scurtat. Dar cu poziția corectă, această problemă poate fi rezolvată. De asemenea, teama nu este confirmată dacă suturile după îndepărtarea uterului sunt semnificativ mai mari decât limita penisului.
  • „Încălzirea” prelungită a unei femei. Pacienții observă că după operație nu există plăcere de la intimitate pentru o perioadă foarte lungă de timp. Acest fenomen este cauzat de traumatisme tisulare și de factori psihologici. Procesul de schimbare a comportamentului unei femei revine la normal după un anumit timp.

Limitări în ipostaze

Nu există restricții privind pozițiile, dar există anumite recomandări despre cum să începeți activitatea sexuală după operație.

  • Dacă pacientului îi este frică de durere, se recomandă să aleagă independent pozițiile sexuale.
  • Este convenabil să controlați procesul de intimitate în poziția „cowgirl”.
  • Apoi puteți regla frecvența mișcărilor.
  • Cuplul ar trebui să aleagă alte poziții pentru intimitate cu acordul reciproc.

Are o femeie un orgasm după o histerectomie?

Lipsa orgasmului este mai probabil nu o problemă fiziologică, ci o problemă psihologică. Lipsa plăcerii maxime este, de asemenea, asociată cu frica de durere a femeii. De asemenea, pacienții se pot configura să creadă că plăcerea este completă numai dacă toate organele sistemului reproducător sunt prezente. Dar operația nu afectează labiile, clitorisul și punctul G, care, atunci când sunt stimulate, duc la orgasm. Prin urmare, nu ar trebui să existe probleme fiziologice.

Frica de durere poate fi prevenită prin începerea treptată a pătrunderii organului genital masculin. Când o femeie simte durere, actul sexual poate fi suspendat și apoi penisul nu poate fi introdus complet. Orgasmul după îndepărtarea organului principal de reproducere poate fi chiar mai bun și poate dura mai mult decât înainte de operație. Dar corpul unei femei trebuie să fie pregătit pentru acest fenomen.

Dacă o femeie nu mai simte un orgasm, aceasta indică faptul că a primit plăcere de la stimularea colului uterin, care nu mai există.

Consecințele debutului precoce al activității sexuale

Dacă o femeie încalcă momentul actului sexual, sunt posibile complicații grave:

  • Sângerarea este un risc serios de pierdere de sânge și apare atunci când suturile se desprind. Problema poate fi corectată doar chirurgical.
  • Procese inflamatorii - pot fi localizate într-o zonă sau pot acoperi toate organele implicate ale sistemului reproducător și al altor sisteme.
  • Boli ale sistemului genito-urinar – cel mai adesea cistita. Ele apar dacă au avut loc înainte de operație, precum și după aceasta.

Când unei femei i s-au îndepărtat uterul și ovarele, nu trebuie să uitați de metodele de contracepție de barieră, deși nu mai există riscul unei sarcini nedorite. În același timp, riscul de a contracta boli cu transmitere sexuală rămâne.

Femeile de toate vârstele se confruntă cu boli ale sistemului reproducător. Uneori este necesară amputarea uterului și a ovarelor. Intervenția chirurgicală este cu siguranță recomandată pacienților cu vârsta peste 40 de ani pentru a preveni diferitele tipuri de complicații.

În acest articol vom vorbi despre dacă este necesară îndepărtarea uterului și a ovarelor după 50 de ani și care pot fi consecințele.

Operația are întotdeauna consecințe. În funcție de corpul uman, acestea sunt diferite. Medicul nu poate spune exact ce așteaptă o femeie după o intervenție chirurgicală la organele pelvine, mai ales la vârsta de 55 de ani. Conform datelor medicale, majoritatea femeilor suferă de depresie. Nu oricine poate rezolva singur o problemă psihologică.

Există anumite situații în care este necesară intervenția chirurgicală:

  1. Malignitate musculară.
  2. Prolapsul organului reproducător.
  3. Ectopie.
  4. Prezența celulelor canceroase.
  5. dimensiuni mari.
  6. Endometrul cavității abdominale.

Intervenția chirurgicală este necesară nu numai atunci când o femeie este deranjată de durere, ci și dacă, în urma examinării, se descoperă cancer de uter, ovare, chist, tumoră sau sângerare internă în cavitatea abdominală.

Tipuri de operații

Scopul unei operațiuni determină modalitatea de executare a acesteia. Există 3 tipuri de intervenții chirurgicale în chirurgie:

  1. Radical. Medicul îndepărtează întregul uter și ovarele.
  2. Total. Doar uterul este îndepărtat.
  3. Îndepărtarea supravaginală. Trompele uterine rămân.

Îndepărtarea uterului și a ovarelor la o femeie după vârsta de 40-50 de ani poate fi efectuată folosind următoarele metode:

  1. . Pentru muncă, chirurgul folosește cuțite subțiri cu un dispozitiv optic. Așa vede el imaginea de pe ecran. Specialistul face câteva incizii pe stomacul pacientului, unde introduce dispozitivul pentru a obține o imagine.
  2. Histerectomie. Operație pentru îndepărtarea uterului.
  3. . O operație în timpul căreia medicul face o incizie mare, obținând acces liber la organe. O astfel de intervenție chirurgicală este utilizată în practică dacă situația este extrem de periculoasă. Dacă pacientul este diagnosticat cu o tumoare canceroasă suficient de mare sau cu un proces adeziv, este necesară intervenția chirurgicală imediat.
  4. . Îndepărtarea completă a unuia sau ambelor ovare.
  5. Chirurgie prin partea superioară a vaginului. O metodă adesea folosită de chirurgi care este folosită pentru a lega tuburile, ligamentele sau vasele de sânge. Operația nu lasă cicatrici. Reabilitarea este mai rapidă în comparație cu alte metode de amputare.
  6. Intervenție chirurgicală combinată. O metodă în care un laparoscop este utilizat împreună cu instrumente chirurgicale. Medicul are nevoie de dispozitiv pentru a monitoriza procesul vizual. Se introduce în vagin printr-o incizie. În țări străine, o operație similară de îndepărtare a ovarelor la femei este efectuată de un robot sub control uman.


Posibile consecințe ale îndepărtarii uterului și a ovarelor

Experții profesioniști susțin că operația pe organele pelvine are loc fără probleme. In practica, îndepărtarea uterului și a ovarelor după 50 de ani atrage consecințe. Complicațiile pot să nu apară imediat, ci numai după un an sau doi. Din păcate, viața după îndepărtare este puțin diferită.

Tulburări emoționale

O femeie se confruntă cu probleme psihologice. Se observă tulburări psiho-emoționale. Simptomele asociate unor astfel de consecințe sunt:

  • stare nervoasa;
  • isterie;
  • anxietate constantă;
  • suspiciune;
  • depresie severa.

În plus, apar oboseală rapidă și schimbări de dispoziție. Experiențele puternice se termină cu încălcări grave. Pacienta se retrage în sine și, ca urmare, apar complexe. Persoanele apropiate, familia, rudele, în special soțul tău, te vor ajuta să-ți faci față emoțiilor.

Pe deasupra tuturor, dorința sexuală dispare. Fenomenul este obișnuit, deoarece după operație corpul unei femei experimentează un dezechilibru hormonal, care afectează și bunăstarea psihologică.

Deteriorarea sănătății

Unele femei au observat probleme cu sănătatea lor. Conform previziunilor medicilor, pacientul are:

  1. Osteoporoza. Calciul este eliminat rapid din organism.
  2. . În timpul actului sexual, o femeie simte durere, deoarece lungimea vaginului a fost scurtată în timpul operației.
  3. Cistita.
  4. Prolaps vaginal.
  5. Din cauza restaurării proaste a țesuturilor, se dezvoltă boala parodontală.

Efectuarea laparoscopiei

Consecințele pot să nu apară imediat, dar pot dura ceva timp.

Perioada post-castrare

Un sindrom care durează 25 de zile. Acesta este un moment dificil pentru pacient, care este însoțit de simptome caracteristice:

  • Ritmul cardiac este perturbat.
  • Încălcarea sistemului vegetativ-vascular.
  • Există o activitate crescută a glandelor sudoripare.
  • Insomnie regulată și nervozitate.

Menopauza precoce

După operație, în corpul unei femei apar tulburări hormonale grave. Ovarele nu produc hormoni. Ca urmare, după îndepărtarea uterului și a ovarelor, apare menopauza.

Funcționarea sistemelor și funcționarea corpului feminin se schimbă. Modificările apar din cauza lipsei de estrogen, iar acesta este cel mai important element al relațiilor hormonale. După îndepărtarea ovarelor și a uterului, o femeie suferă periodic bufeuri. Senzualitatea și atracția sexuală față de bărbați scad.

O astfel de tulburare este probabil cea mai gravă pentru un corp feminin aflat în postmenopauză. Pentru că producția de estrogen se oprește rapid. Primele simptome ale menopauzei precoce apar după câteva zile.

Specialiștii vă pot ajuta să faceți față consecințelor după intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea ovarelor și a uterului. Ei prescriu medicamente adecvate pentru a înlocui estrogenul. Medicamentele sunt prescrise imediat după operație.

Femeilor în vârstă de 55 de ani le este mai ușor să accepte că îndepărtarea ovarelor și a uterului este o necesitate. Din moment ce menopauza a apărut deja în mod natural. Organismul continuă să producă hormoni, dar nu în cantități atât de mari. Producția de hormoni masculini scade și ea. Având în vedere circumstanțele, medicul poate lăsa un ovar funcțional în timpul intervenției chirurgicale. Atunci complicațiile vor fi mai puțin pronunțate. Dacă chirurgul a îndepărtat doar uterul, operația se numește ooforectomie.

Aspecte pozitive și negative ale operațiunii

Îndepărtarea uterului și a ovarelor la femeile de 40-50 de ani implică următoarele momente neplăcute:

  1. Femeia simte disconfort psihologic după procedură, așa cum am menționat mai devreme.
  2. Sunt îngrijorat de bolile fizice.
  3. În funcție de tipul de îndepărtare, pe abdomen rămâne o cicatrice de o anumită dimensiune. De exemplu, cu laparotomie - un semn de sutură orizontal, laparoscopie - trei cicatrici mici.
  4. Durere sâcâitoare în timpul recuperării după operație.
  5. Interzicerea actului sexual în timpul reabilitării.
  6. Posibilitatea de osteoporoză.
  7. O femeie se confruntă cu debutul menopauzei precoce.
  8. Există riscul de a dezvolta boli legate de inimă.

Există și aspecte pozitive la o astfel de operațiune. Lista este mică:

  1. Ciclul menstrual al unei femei se termină.
  2. Nu este nevoie să folosiți protecție în timpul actului sexual, deoarece nu există șansa de a rămâne însărcinată.
  3. Pacienta nu va fi deranjată de sângerare sau durere în perioada premenstruală.
  4. Probabilitatea formării celulelor canceroase este redusă la minimum.

O femeie ar trebui să înțeleagă că intervenția chirurgicală este ultima opțiune dacă tratamentul conservator este inutil și ineficient. Intervenția chirurgicală nu înseamnă întotdeauna că, după îndepărtarea ovarelor și a uterului, pacienta va deveni complet sănătoasă. Poate fi necesar un tratament suplimentar.

Cum se reduce riscul de complicații după operație?

  1. După o intervenție chirurgicală de îndepărtare a uterului și a ovarelor la femeile de 40-50 de ani, se modifică locația pelvisului. Ca urmare, apar probleme în funcționarea intestinelor, provocând constipație și urinare spontană. Există situații în care apare prolapsul vaginal. Exercițiile Kegel vor ajuta la corectarea situației și la eliminarea complicațiilor.
  2. Fără terapie hormonală este imposibil să se continue tratamentul. Ajută să facă față primelor simptome ale menopauzei precoce. De regulă, medicii prescriu un tratament special pentru pacienții lor după o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea organelor sistemului reproducător. Medicamentele conțin estrogeni, care sunt produși de ovare. Acestea pot fi tablete, geluri, supozitoare sau plasturi.
  3. Nu fiți activ sexual timp de cel puțin o lună după operație.
  4. Medicamentele trebuie luate conform prescripției medicului pentru a evita ateroscleroza vasculară.
  5. Urmând o dietă specială.
  6. Conduceți un stil de viață activ și faceți exerciții ușoare.

Astfel, îndepărtarea uterului și a ovarelor la femei după vârsta de 50 de ani se poate face folosind mai multe metode. O atenție deosebită trebuie acordată alegerii chirurgului. Rezultatul operației depinde de profesionalismul și experiența medicului.