Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

Prednisolon, la ce ajută acest analog hormonal sintetic al hormonilor cortizon și hidrocortizon secretați de cortexul suprarenal? Medicamentul are un efect pronunțat antiexudativ, antișoc, antiinflamator, antialergic, antitoxic. Instrucțiunile de utilizare a medicamentului Prednisolone prescriu utilizarea pentru alergii, hepatită și reumatism.

Compoziție și formă de eliberare

Sunt produse următoarele tipuri de medicamente:

• Soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară 30 mg/ml - 1 ml; 15 mg/ml - 2 ml.
• Tablete 1 și 5 mg.
• Unguent pentru terapie externă 0,5%.
• Picături pentru ochi 0,5%.

Compoziția Prednisolonului în fiole include substanța activă la o concentrație de 30 mg/ml, precum și pirosulfat de sodiu (aditiv E223), edetat disodic, nicotinamidă, hidroxid de sodiu și apă.

Tabletele de prednisolon, care ajută medicamentul pentru multe indicații, includ: 1 sau 5 mg de substanță activă și excipienți.

Unguentul pentru prednisolon conține 0,05 g substanță activă, parafină albă moale, glicerină, acid stearic, parahidroxibenzoat de metil și propil, Cremophor A25 și A6, apă purificată.

Proprietăți farmacologice

Medicamentul (unguent, picături, injecții, tablete) Prednisolon, care ajută la patologii complexe, are un efect pronunțat antiinflamator, antialergic, anti-exudativ, anti-șoc, anti-toxic. Efectul antiinflamator al prednisolonului se realizează în principal cu participarea receptorilor citosolici pentru glucocorticosteroizi.

Complexul hormon-receptor, care pătrunde în nucleul celulelor țintă a pielii (keratinocite, fibroblaste, limfocite), îmbunătățește expresia genelor care codifică sinteza lipocortinelor, care inhibă fosfolipaza A2 și reduc sinteza produselor metabolice ale acidului arahidonic, endoperoxizii ciclici. , prostaglandine și tromboxan.

Efectul antiproliferativ al prednisolonului este asociat cu inhibarea sintezei acizilor nucleici (în primul rând ADN) în celulele stratului bazal al epidermei și fibroblastele dermei. Efectul antialergic al medicamentului se datorează scăderii numărului de bazofile, inhibării directe a sintezei și secreției de substanțe biologic active.

Atunci când este administrat oral, este bine absorbit din tractul gastrointestinal. Concentrația maximă în plasma sanguină este atinsă la 90 de minute după administrare.

Prednisolon - hormonal sau nu?

Prednisolonul este un medicament hormonal de uz local și sistemic cu o durată medie de acțiune. Medicamentul este de 4-5 ori mai activ decât cortizonul și de 3-4 ori mai activ decât hidrocortizonul atunci când este administrat oral. Spre deosebire de cortizon și hidrocortizon, prednisolonul nu provoacă retenție vizibilă de sodiu și apă și crește doar puțin excreția de potasiu.

Medicament Prednisolon: ce ajută

Indicații pentru utilizarea tabletelor și soluției injectabile

Utilizarea sistemică este recomandată pentru:

• hepatită;
• pneumonie eozinofilă și de aspirație, meningită tuberculoasă, tuberculoză pulmonară (ca adaos la terapia specifică);
• boli autoimune și alte boli ale pielii (inclusiv boala Dühring, psoriazis, eczeme, pemfigus, sindrom Lyell, dermatită exfoliativă);
• scleroză multiplă;
• tiroidita granulomatoasă;
• cancer pulmonar (cu citostatice);
• boli acute și cronice care sunt însoțite de inflamații la nivelul articulațiilor și țesutului periarticular;
• boli alergice;
• edem cerebral;
• boli inflamatorii ale tractului gastro-intestinal;
• starea astmatică și astm bronșic;
• coree minoră, febră reumatică, cardită reumatică;
• hipercalcemie care se dezvoltă pe fondul cancerului.
• boli ale organelor hematopoietice și ale sângelui (leucemie, anemie și boli asociate cu afectarea sistemului hemostatic);
• hiperplazia suprarenală congenitală (CAH) sau disfuncția cortexului lor;
• boli difuze ale țesutului conjunctiv;
• stări de hipoglicemie;
• sindrom nefrotic;
• boală autoimună;
• boli interstițiale ale țesutului pulmonar (fibroză, alveolită acută, sarcoidoză etc.);
• hipocortizolism primar și secundar (inclusiv după adrenalectomie);
• boli oculare (inclusiv autoimune și alergice; inclusiv uveită, cheratită alergică ulcerativă, conjunctivită alergică, oftalmie simpatică, coroidită, iridociclită, cheratită nonpurulentă etc.).

Indicațiile pentru utilizarea injecțiilor sunt condiții de urgență, de exemplu, un atac acut de alergii alimentare sau șoc anafilactic. După câteva zile de utilizare parenterală, pacientul este de obicei transferat la forma de comprimat de Prednisolone.

Indicațiile pentru utilizarea tabletelor sunt patologii cronice și severe (de exemplu, astmul bronșic).

Soluția și tabletele de prednisolon sunt, de asemenea, utilizate pentru a preveni respingerea transplantului și pentru a ameliora greața/vărsăturile la pacienții cărora li se administrează citostatice.

De ce se prescriu picături pentru ochi?

Picăturile pentru ochi sunt prescrise pentru a ameliora inflamația de natură neinfecțioasă care afectează segmentul anterior al ochiului, precum și inflamația care se dezvoltă după o leziune oculară sau o intervenție chirurgicală oftalmică.

Utilizarea locală a Prednisolonului este justificată pentru următoarele boli oculare:

• irită;
• sclerita;
• blefarită;
• keratită;
• episclerita;
• oftalmie simpatică;
• iridociclita;
• blefaroconjunctivită;
• conjunctivită alergică;
• uveita

Unguent cu prednisolon: pentru ce este prescris?

Ca agent extern, prednisolonul este utilizat pentru alergii și pentru tratamentul bolilor inflamatorii ale pielii de etiologie non-microbiană. Indicațiile pentru utilizarea unguentului sunt următoarele:

• dermatită (de contact, alergică și atopică);
• lupus eritematos discoid;
• psoriazis;
• eczemă;
• neurodermatită limitată;
• urticarie;
• eritrodermie;
• toxicodermie.

Contraindicații

Instrucțiunile interzic utilizarea prednisolonului în următoarele cazuri:

• ulcer peptic al stomacului și duodenului;
• formă activă de tuberculoză;
• nefrită (inflamație a rinichilor);
• endocardită acută (inflamația cavităților interne ale inimii);
• forme severe de hipertensiune arterială (creștere persistentă a tensiunii arteriale);
• diabet zaharat și boala Itsenko-Cushing;
• osteoporoza;
• operațiuni recente;
• psihoze;
• in varsta;
• sifilis,
• insuficiență circulatorie stadiul III,
• sarcina.

Prednisolon: instrucțiuni de utilizare

Injecții

Soluția se administrează intravenos, intramuscular și intraarticular. Metoda de administrare și dozarea Prednisolonului (Prednisolone Nycomed, Prednisolone hemisuccinate) sunt selectate individual de către medicul curant, ținând cont de tipul de patologie, de severitatea stării pacientului și de localizarea organului afectat.

În condiții severe și care pun viața în pericol, pacientului i se prescrie terapie cu puls folosind doze ultra-mari pentru o perioadă scurtă de timp. Timp de 3-5 zile, i se administrează 1-2 g de prednisolon zilnic prin perfuzie intravenoasă prin picurare. Durata procedurii este de la 30 de minute la 1 oră.

În timpul tratamentului, doza este ajustată în funcție de răspunsul pacientului la terapie. Se consideră optim să se administreze Prednisolon intravenos. Pentru administrare intraarticulară, fiolele cu Prednisolon se folosesc numai în cazurile în care țesutul din interiorul articulației este afectat de procesul patologic.

Dinamica pozitivă este un motiv pentru a transfera pacientul la tablete sau supozitoare cu prednisolon. Tratamentul cu comprimate se continuă până când se dezvoltă o remisiune stabilă. Dacă nu este posibil să se administreze Prednisolon intravenos, medicamentul trebuie injectat adânc în mușchi. Cu toate acestea, trebuie avut în vedere că prin această metodă se absoarbe mai lent.

In functie de patologie, doza poate varia intre 30-1200 mg/zi. (cu scăderea sa ulterioară).

Copiilor cu vârsta cuprinsă între două luni și 1 an li se administrează de la 2 la 3 mg/kg. Doza pentru copiii cu vârsta cuprinsă între unu și 14 ani este de 1-2 mg/kg (sub formă de injecție intramusculară lentă, de 3 minute). Dacă este necesar, după 20-30 de minute medicamentul este readministrat în aceeași doză.

Dacă o articulație mare este afectată, se injectează în ea 25 până la 50 mg de prednisolon. De la 10 la 25 mg se injectează în articulațiile de dimensiuni medii și de la 5 la 10 mg în articulațiile mici.

Instrucțiuni de utilizare a comprimatelor de prednisolon

Pacientul este transferat la administrarea de tablete, urmând principiul retragerii treptate a GCS.

Dacă se utilizează HRT, pacientului i se prescriu 20 până la 30 mg de prednisolon pe zi. Doza de intretinere - de la 5 la 10 mg/zi. Pentru unele patologii - de exemplu, cu sindrom nefrotic - este indicat să se prescrie doze mai mari.

Pentru copii, doza inițială este de 1-2 mg/kg/zi. (trebuie impartit in 4-6 doze), intretinere - de la 0,3 la 0,6 mg/kg/zi. La prescriere se ține cont de ritmul secretor zilnic al hormonilor steroizi endogeni.

Folosind picături pentru ochi

Instilările medicamentului se efectuează de 3 ori pe zi, instilând 1-2 picături de soluție în cavitatea conjunctivală a ochiului afectat. În faza acută a bolii, procedura de instilare se poate repeta la fiecare 2-4 ore.

Pentru pacienții care au suferit o intervenție chirurgicală oftalmică, picăturile sunt prescrise la 3-5 zile după operație.

Unguent cu prednisolon: instrucțiuni de utilizare

Unguentul este un mijloc de terapie externă. Ar trebui aplicat pe zonele afectate ale pielii într-un strat subțire de 1 până la 3 ori pe zi. Un pansament ocluziv poate fi aplicat pe leziuni patologice limitate pentru a spori efectul.

Când este utilizat la copii cu vârsta peste un an, medicamentul trebuie utilizat pentru cel mai scurt curs posibil. De asemenea, ar trebui să excludeți măsurile care sporesc absorbția și resorbția prednisolonului (pansamente ocluzive, de fixare, de încălzire).

Cât timp poți lua Prednisolone?

Terapia cu glucocorticosteroizi are ca scop obținerea unui efect maxim cu cele mai mici doze posibile.

Durata tratamentului depinde de diagnosticul pacientului și de răspunsul individual la tratament. În unele cazuri, cursul durează până la 6 zile; cu HRT durează luni de zile. Durata terapiei externe folosind unguent Prednisolone este de obicei de la 6 la 14 zile.

Efect secundar

Utilizarea medicamentului poate provoca următoarele reacții negative în organism:

• acnee;
• convulsii;
• osteoporoză (foarte rar - fracturi osoase patologice, necroză aseptică a capului humerusului și femurului);
• modificări trofice ale corneei;
• dezorientare;
• dezvoltarea sexuală întârziată la copii;
• creșterea presiunii intracraniene;
• erupții cutanate;
• sindrom hipokaliemic (hipokaliemie, aritmie, mialgie sau spasm muscular, slăbiciune neobișnuită și oboseală);
• insomnie;
• suprimarea funcției suprarenale;
• ulcer steroidian al stomacului și duodenului;
• retenție de lichid și sodiu în organism (edem periferic);
• halucinații;
• excreție crescută de calciu;
• greață, vărsături;
• creștere în greutate;
• scăderea toleranței la glucoză;
• creșterea tensiunii arteriale;
• sângerare gastrointestinală și perforarea peretelui tractului gastrointestinal;
• Modificări ECG caracteristice hipokaliemiei;
• creșterea sau scăderea apetitului;
• presiune intraoculară crescută cu posibilă afectare a nervului optic;
• ruptura tendonului muscular;
• euforie;
• striuri;
• flatulență;
• Sindromul Itsenko-Cushing (față în formă de lună, obezitate de tip hipofizar, hirsutism, creșterea tensiunii arteriale, dismenoree, amenoree, slăbiciune musculară, vergeturi);
• transpirație crescută;
• ameţeală;
• nervozitate sau neliniște;
• nebunie afectivă;
• diabet zaharat cu steroizi sau manifestare a diabetului zaharat latent;
• procese mai lente de creștere și osificare la copii (închiderea prematură a zonelor de creștere epifizare);
• aritmii;
• esofagită erozivă;
• dezvoltarea sau exacerbarea infecțiilor (apariția acestui efect secundar este facilitată de imunosupresoare utilizate în comun și vaccinare);
• șoc anafilactic;
• tendința de a dezvolta infecții secundare bacteriene, fungice sau virale oculare;
• sughiț;
• paranoia;
• sindromul de retragere;
• depresie;
• durere de cap;
• bradicardie (până la stop cardiac);
• indigestie;
• scăderea masei musculare (atrofie);
• vindecarea întârziată a rănilor.

Semne ale sindromului de sevraj

Una dintre consecințele utilizării GCS poate fi „sindromul de sevraj”. Severitatea sa depinde de starea funcțională a cortexului suprarenal. În cazurile ușoare, după întreruperea tratamentului cu Prednisolon, sunt posibile stare de rău, slăbiciune, oboseală, dureri musculare, pierderea poftei de mâncare, hipertermie și exacerbarea bolii de bază.

În cazurile severe, pacientul poate dezvolta o criză hipoadrenală, care este însoțită de vărsături, convulsii și colaps. Fără administrarea de GCS, decesul din insuficiență cardiovasculară acută apare într-un timp scurt.

Cum să „coboare” din prednison?

Tratamentul cu prednisolon trebuie întrerupt treptat. Reducerea dozei se realizează prin reducerea săptămânală a dozei utilizate cu 1/8 sau luând ultima doză la două zile și scăzând-o cu 1/5 (această metodă este mai rapidă).

Cu metoda rapidă, într-o zi fără Prednisolon, pacientului i se arată stimularea glandelor suprarenale folosind UHF sau DQV pe proiecția lor, luând acid ascorbic (500 mg/zi), administrând insulină în doze crescătoare (începând - 4 unități, apoi pentru fiecare doză se mărește cu 2 unități; doza cea mai mare - 16 unități).

Insulina trebuie injectată înainte de micul dejun, iar persoana trebuie să rămână sub observație timp de 6 ore după injectare.

Dacă prednisolonul este prescris pentru astmul bronșic, se recomandă trecerea la steroizi inhalatori. Dacă indicația de utilizare este o boală autoimună, utilizați citostatice ușoare.

În timpul sarcinii și alăptării

Prescrierea GCS în timpul sarcinii și femeilor aflate la vârsta fertilă este permisă numai în cazurile în care beneficiul așteptat pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt. Femeile aflate la vârsta fertilă ar trebui să fie informate cu privire la riscurile potențiale ale terapiei GC pentru făt.

Prednisolonul este excretat în laptele matern și poate provoca reacții nedorite la copilul alăptat (întârzierea creșterii sau inhibarea producției de hormoni suprarenalieni endogeni). Dacă este necesară utilizarea medicamentului în timpul alăptării, alăptarea trebuie întreruptă.

În timpul sarcinii, în special în primul trimestru, prednisolonul trebuie prescris cu precauție extremă.

Instrucțiuni Speciale

Tratamentul cu Prednisolon trebuie oprit lent, reducând treptat doza. Pentru pacienții cu antecedente de psihoză, dozele mari pot fi prescrise numai sub supravegherea strictă a unui medic.

Analogi ai medicamentului Prednisolon

Analogi structurali ai substanței active:

• Solyu-Decortin H25.
• Solyu-Decortin N50.
• Prednisolon 5 mg Yenapharm.
• Prednisolone Nycomed.
• Prednisolone buff.
• Decortin N20.
• Decortin N5.
• Solyu-Decortin N250.
• Prednisolon fosfat de sodiu.
• Prednisolon-Ferein.
• Prednisol.
• Decortin H50.
• Medopred.
• Hemisuccinat de prednisolon.

Medicamente similare cu un mecanism de acțiune similar:

• Betametazonă.
• Triamcinolonă.
• Kenalog.
• Flosteron.
• Dexamed.
• Hidrocortizon.
• Dexazonă.
• Dexametazonă.
• Rectodelt.
• Lemod.
• Deltason.
• Medrol.
• Metipred.

Preț

La Moscova și Sankt Petersburg, puteți cumpăra medicamentul Prednisolone pentru 26-110 ruble. Prețul său în Kiev ajunge la 30-50 grivne. Farmaciile oferă să cumpere tablete în Minsk pentru 1-3 bel. ruble Prețul în Kazahstan este de 1200 tenge.

Potrivit recenziilor, „Prednisolone” este numele unui medicament care aparține glucocorticoizilor sintetici (cu alte cuvinte, este un medicament hormonal). Este un analog al hidrocortizonului „privat de apă”. În activitățile medicale, Prednisolonul este utilizat extern, oral sub formă de tablete, picături pentru ochi sau pentru administrare intravenoasă (uneori intramusculară).

Caracteristicile substanței active

Prednisolonul este o pulbere cristalină, inodoră și de culoare albă (uneori cu o ușoară nuanță de galben). Aproape insolubil în apă. Dar este ușor solubil în alcool, dioxan, cloroform și metanol. Greutatea sa moleculară este de 360,444 g/mol.

efect farmacologic

Potrivit recenziilor, Prednisolonul are efecte antiinflamatorii, imunosupresoare, antialergice, glucocortioide și anti-șoc.

Substanța interacționează cu receptori speciali din citoplasma celulei și formează un complex specific care pătrunde în nucleu, legându-se de ADN și provocând expresia ARNm. Modifică formarea proteinelor pe ribozomi care exprimă efectele celulelor. Accelerează sinteza lipocortinei, care inhibă fosfolipaza A2, inhibă biosinteza endoperoxidului și eliberarea acidului arhidonic, esențial pentru organism, precum și prostaglandine, leucotreine (promovează progresia inflamației, alergiilor și a altor procese de natură patologică) .

Stabilizează membrana membranară a lizozomilor, inhibă sinteza hialuronidazei (o enzimă care descompune acidul hialuronic într-un mod special), reduce producția de limfokine produse de limfocite. Afectează procesele de alterare și exudare în timpul inflamației, întârzie răspândirea procesului inflamator.

Inhibă migrarea monocitelor în zonele de inflamație și limitează proliferarea celulelor țesutului conjunctiv, ceea ce are un efect antiproliferativ. Inhibă procesul de formare a mucopolizaharidelor, împiedicând astfel combinarea apei cu proteinele plasmatice în focarul reumatic al inflamației.

Inhibă intensitatea distrugerii legăturilor peptidice, prevenind distrugerea țesuturilor și cartilajului în artrita reumatoidă.

În ce cazuri este prescris prednisolon copiilor? Recenziile confirmă că efectul antialergic al medicamentului se datorează scăderii numărului de bazofile, scăderii sintezei și secreției de mediatori ai unei reacții alergice imediate. Promovează dezvoltarea limfopeniei și involuția țesutului limfoid, provocând astfel imunosupresie.

Reduce concentrația de limfocite T în plasma sanguină și producția de imunoglobuline. Mărește descompunerea și reduce producția de componente ale unui complex de proteine ​​complexe, inhibă receptorii Fc ai imunoglobulinelor, inhibă funcțiile macrofagelor și leucocitelor. Crește numărul de receptori și normalizează sensibilitatea acestora la o varietate de substanțe active fiziologic din organism. Acest lucru este confirmat de instrucțiunile de utilizare și recenzii pentru unguent Prednisolone.

Reduce sinteza proteinelor si cantitatea acestora in plasma sanguina, dar in acelasi timp accelereaza metabolismul energetic al acesteia in tesutul muscular. Promovează producția de fibrinogen, surfactant, eritropoietină, lipomodulină și proteine ​​​​enzimatice în ficat. De asemenea, promovează redistribuirea grăsimilor, producerea de trigliceride și IVH. Crește absorbția carbohidraților din tractul gastrointestinal, activitatea fosfoenolpiruvat kinazei și glucozo-6-fosfatazei, care îmbunătățește gluconeogeneza și mobilizează glucoza în sânge.

Reține apa și sodiul și, de asemenea, accelerează excreția de potasiu. Reduce absorbția calciului în intestine, crescând în același timp excreția de către rinichi și scurgerea acestuia din oase.

Farmacocinetica

„Prednisolonul”, conform recenziilor, are un efect anti-șoc, activează producția de anumite celule din măduva osoasă, crește numărul de globule roșii și trombocite din sânge și, de asemenea, reduce numărul de monocite, limfocite, bazofile. și eozinofile.

Atunci când este luat pe cale orală, medicamentul este bine și rapid absorbit din tractul gastrointestinal. 70-90% din substanta se gaseste in plasma sub forma legata: cu albumina si transcortina. După administrarea orală, concentrația maximă a substanței în plasma sanguină se observă după o oră și jumătate.

Metabolizat în ficat prin oxidare. Timpul de înjumătățire al substanței din plasmă este de 120-240 de minute, din țesuturi - în intervalul de la 20 la 34 de ore. Mai puțin de 1% din doza de substanță trece în laptele unei femei care alăptează. 20% din substanță este excretată nemodificat de către rinichi.

Indicatii de utilizare

Potrivit recenziilor, prednisolonul este administrat prin perfuzie intravenoasă sau intramusculară pentru:

• reacție alergică acută;
• astmul bronșic și starea astmatică;
• pentru prevenirea și tratamentul reacțiilor tirotoxice și șocului tirotoxic;
• infarct miocardic;
• insuficiență suprarenală acută;
• ciroza;
• hepatită acută;
• otrăvire cu lichide cauterizante.

Prednisolonul se administrează prin injecție intraarticulară pentru:

• artrita reumatoida;
• spondiloartrita;
• artrită post-traumatică;
• osteoartrita.

Pastile

Sub formă de tablete de prednisolon, conform recenziilor, este prescris pentru:

• boli sistemice ale țesutului conjunctiv;
• boli inflamatorii cronice si acute ale articulatiilor: artrita psoriazica si gutoasa, osteoartrita, poliartrita, artrita juvenila, periartrita glenohumerala, sindromul Still la adulti, sinovita si epicondilita;
• febră reumatică și cardită reumatică acută;
• astm bronsic;

• alergii acute și cronice;
• reacții alergice la alimente și medicamente, angioedem, boală serică, urticarie, rinită alergică, exantem medicamentos, febra fânului;
• boli de piele;
• pemfigus, psoriazis, eczemă, dermatită atopică, neurodermatită difuză, dermatită de contact, toxicerma, dermatită seboreică, dermatită exfoliativă, eritem exudativ malign (sindrom Stevens-Johnson), edem cerebral după utilizare preliminară sub formă de injecții intravenoase sau intramusculare;
• insuficiență suprarenală;
• boli de rinichi de origine autoimună, sindrom nefrotic;
• boli ale organelor hematopoietice: agranulocitoză, panmielopatie, anemie hemolitică autoimună, limfogranulomatoză, mielom, purpură trombocitopenică, trombocitopenie secundară la adulți, eritroblastopenie;
• boli pulmonare: alveolită acută, fibroză pulmonară, sarcoidoză stadiul II-III;
• tuberculoză pulmonară, meningită tuberculoasă, pneumonie de aspirație;
• berilioză, sindromul Loeffler;
• cancer de plamani;
• scleroză multiplă;
• boli ale tractului gastro-intestinal;
• hepatită;
• prevenirea reacțiilor de respingere a transplantului;
• hipercalcemie din cauza cancerului;
• greață și vărsături în timpul terapiei citostatice;
• boli alergice ale ochilor;
• boli inflamatorii oculare.

Acest lucru este confirmat de instrucțiunile de utilizare și recenzii pentru Prednisolone. Pretul va fi prezentat mai jos.

Unguent

Prednisolonul sub formă de unguent este utilizat pentru:

• urticarie, dermatită atopică, neurodermatită difuză, lichen simplex cronic, eczeme, dermatită seboreică, lupus eritematos discoid, dermatită simplă și alergică, toxicermie, eritrodermie, psoriazis, alopecie;
• epicondelită, tenosinovită, bursită, periartrita humeroscapulară, cicatrici coloide, sciatică.

Picături

"Prednisolonul" sub formă de picături pentru ochi este prescris pentru bolile inflamatorii neinfecțioase ale segmentului anterior al ochiului - irită, uveită, episclerită, sclerită, conjunctivită, keratită parenchimatosă și discoidă fără afectarea epiteliului corneei, conjunctivită alergică, conjunctivită alergică. , blefarită, procese inflamatorii după leziuni oculare și intervenții chirurgicale , oftalmie simpatică.

Prețul și recenziile Prednisolonei sunt de interes pentru mulți. Despre ele vom vorbi mai jos.

Contraindicații de utilizare

Contraindicațiile pentru utilizarea sistemică sunt:

Acest lucru este confirmat de instrucțiunile de utilizare și recenzii pentru Prednisolone.

Contraindicațiile pentru injecțiile intraarticulare sunt:

• procese infecțioase și inflamatorii în articulație;
• boli infecțioase generale;
• rostul „uscat”;
• sarcina;
• instabilitate articulară ca rezultat al artritei.

Contraindicațiile pentru utilizarea pe piele sunt:

• boli virale, bacteriene și fungice ale pielii;
• manifestări cutanate ale sifilisului;
• lupus;
• tumori ale pielii;
• acnee vulgaris;
• sarcina.

Contraindicațiile pentru utilizarea Prednisolonului, conform recenziilor, sub formă de picături pentru ochi pot fi:

• boli oculare fungice și virale;
• ulcer corneean purulent;
• conjunctivită acută purulentă;
• glaucom;
• trahomul.

Reactii adverse

Severitatea și frecvența reacțiilor adverse depind de durata și metoda de utilizare a medicamentului. Practic, următoarele reacții adverse pot apărea atunci când utilizați Prednisolone:

• perturbarea ciclului menstrual;
• obezitate, acnee, hirsutism;
• ulcere gastrice și ulcerații ale esofagului;
• complex Itsenko-Cushing, osteoporoză;
• hiperglicemie;
• pancreatită hemoragică;
• abateri psihice;
• creșterea coagularii sângelui, imunoglobuline slăbite.

Acest lucru este confirmat de instrucțiunile și recenziile pentru Prednisolone.

Dozaj și mod de administrare

Doza este stabilită în funcție de metoda de utilizare a medicamentului.

ÎN Sub formă de comprimate de Prednisolone, medicii recomandă administrarea acestuia o dată pe zi sau o doză dublă o dată la două zile, între orele 6 și 8 dimineața. Doza zilnică totală poate fi împărțită în mai multe doze, iar dimineața ar trebui să luați medicamentul într-o doză mai mare. Prednisolonul sub formă de tablete trebuie luat în timpul sau după mese. Întreruperea bruscă a tratamentului poate duce la consecințe negative, așa că acest lucru nu trebuie făcut. Doza medicamentului trebuie crescută de 1,5-3 ori în condiții de stres acut. Dacă cazul este sever, atunci doza este crescută de 5-10 ori.

În cazurile acute ale bolii, adulților li se prescriu 4-6 comprimate (20-30 mg) pe zi. Doza care menține efectul terapeutic este de 1-2 comprimate (5-10 mg) pe zi. Pentru unele boli se poate prescrie o doză inițială de 5-100 mg/zi sau 5-15 mg/zi ca terapie de întreținere hormonală.

De regulă, pentru copiii cu vârsta peste trei ani, se prescrie o doză de 1-2 mg pe 1 kg greutate corporală pe zi, împărțită în mai multe doze. Doza care menține efectul terapeutic pentru copii este de aproximativ 0,5 mg la 1 kg greutate corporală. După obținerea efectului, doza trebuie redusă la 5 mg și apoi la 2,5 mg pe zi, cu o pauză de 3-5 zile.

Sub formă de unguent, medicamentul hormonal Prednisolone este utilizat extern pentru erupții cutanate alergice și mâncărime ale pielii. Crema se aplica de cateva ori pe zi in strat subtire. De asemenea, unguentul Prednisolone poate fi folosit în ginecologie, dar numai în combinație cu antifungice și antibiotice. De regulă, cursul tratamentului cu unguent Prednisolone variază de la 6 la 14 zile. Pentru a menține efectul terapeutic, unguentul se aplică o dată pe zi.

Sub formă de soluție injectabilă, medicamentul se administrează intraarticular, intravenos sau intramuscular în condiții stricte de sterilitate. Pentru administrarea intraarticulară a medicamentului, doza recomandată este de 10 mg în articulațiile mici și 25-50 mg în articulațiile mari. Această injecție poate fi repetată de mai multe ori. Dacă efectul terapeutic este insuficient, este necesar să luați în considerare creșterea dozei cu medicul dumneavoastră.

Pentru administrarea intravenoasă a medicamentului, doza recomandată este de 25 mg pentru părțile mici ale corpului afectate și de 50 mg pentru părțile mai mari ale corpului.

Sub formă de picături pentru ochi, aplicați 1-2 picături de trei ori pe zi în sacul conjunctival. De regulă, cursul tratamentului cu aceste picături pentru ochi nu durează mai mult de două săptămâni.

Instrucțiuni Speciale

• cu terapie de lungă durată, este necesar să se prescrie suplimente de potasiu și dietă pentru a evita dezvoltarea hipokaliemiei;
• după încheierea terapiei pe termen lung, medicii trebuie să monitorizeze pacientul încă un an, astfel încât insuficiența suprarenală să nu se dezvolte;
• Nu încetați brusc să utilizați medicamentul, deoarece acest lucru poate duce la anorexie, slăbiciune, greață, exacerbare a bolii și dureri musculare;
• Este interzisă administrarea oricăror vaccinuri în timpul terapiei cu Prednisolon;
• Nu este recomandat să conduceți mașini și vehicule complexe în timpul tratamentului cu Prednisolon.

Preț

Fiolele costă aproximativ 30 de ruble, unguent - 70 de ruble, tablete - aproximativ 100 de ruble, picături - 100-200 de ruble. Totul depinde de oraș și de farmacia specifică.

Nume:

Prednisolon

Farmacologic
acțiune:

Prednisolonul este un analog sintetic al hormonilor secretați de cortexul suprarenal. cortizon si hidrocortizon. Prednisolonul este de 4-5 ori mai activ decât cortizonul și de 3-4 ori mai activ decât hidrocortizonul atunci când este administrat oral. Spre deosebire de cortizon și hidrocortizon, prednisolonul nu provoacă retenție vizibilă de sodiu și apă și crește doar puțin excreția de potasiu.
Medicamentul are efect pronunțat antiinflamator, antialergic, antiexudativ, antișoc, antitoxic.
Efect antiinflamator Prednisolonul se obține în principal cu participarea receptorilor de glucocorticosteroizi citosolici. Complexul hormon-receptor, care pătrunde în nucleul celulelor țintă a pielii (keratinocite, fibroblaste, limfocite), îmbunătățește expresia genelor care codifică sinteza lipocortinelor, care inhibă fosfolipaza A2 și reduc sinteza produselor metabolice ale acidului arahidonic, endoperoxizii ciclici. , prostaglandine și tromboxan. Efectul antiproliferativ al prednisolonului este asociat cu inhibarea sintezei acizilor nucleici (în primul rând ADN) în celulele stratului bazal al epidermei și fibroblastele dermei. Efectul antialergic al medicamentului se datorează scăderii numărului de bazofile, inhibării directe a sintezei și secreției de substanțe biologic active.

Farmacocinetica.
Când se administrează pe cale orală bine absorbit din tractul gastrointestinal. Concentrația maximă în plasma sanguină este atinsă la 90 de minute după administrare. În plasmă, 90% din prednisolon este în formă legată (cu transcortină și albumină). Biotransformat prin oxidare în principal în ficat; formele oxidate sunt glucuronidate sau sulfatate. Se excretă în urină și fecale sub formă de metaboliți, parțial nemodificat. Pătrunde în bariera placentară și se găsește în cantități mici în laptele matern.

Indicatii pentru
aplicatie:

Colagenoze(denumire generală a bolilor caracterizate prin afectarea difuză a țesutului conjunctiv și a vaselor de sânge), reumatism, poliartrită infecțioasă nespecifică (inflamația mai multor articulații), astm bronșic, leucemie acută limfoblastică și mieloblastică (tumoare malignă de sânge care provine din celulele hematopoietice ale măduvei osoase) , mononucleoza infecțioasă (acută o boală infecțioasă care apare cu creșterea ridicată a temperaturii, mărirea ganglionilor limfatici palatini, ficatul), neurodermatită (o boală a pielii cauzată de disfuncția bolii nervoase centrale), eczemă (o boală neuroalergică a pielii caracterizată prin plâns, mâncărime inflamație) și alte boli ale pielii, diverse boli alergice, boli
Addison(scăderea funcției suprarenale), insuficiență suprarenală acută, anemie hemolitică (scăderea hemoglobinei din sânge din cauza defalcării crescute a globulelor roșii), glomerulonefrită (boală de rinichi), pancreatită acută (inflamația pancreasului); șoc și colaps (scădere bruscă a tensiunii arteriale) în timpul intervențiilor chirurgicale; pentru a suprima reacția de respingere în timpul homotransplantului (transplantului de la o persoană la alta) de organe și țesuturi.
Conjunctivită alergică, cronică și atipică(inflamația membranei exterioare a ochiului) și blefarită (inflamația marginilor pleoapelor); inflamația corneei cu mucoasa intactă; inflamația acută și cronică a segmentului anterior al coroidei, sclera (partea opacă a membranei fibroase a globului ocular) și episclera (stratul liber exterior al sclerei în care trec vasele de sânge); inflamația simpatică a globului ocular (inflamația părții anterioare a coroidei din cauza unei leziuni penetrante a celuilalt ochi); după leziuni şi operaţii cu iritare prelungită a globilor oculari.

Mod de aplicare:

Doza este stabilită individual. În condiții acute și ca doză introductivă, se utilizează de obicei 20-30 mg pe zi (4-6 comprimate). Doza de întreținere este de 5-10 mg pe zi (1-2 comprimate). Pentru unele boli (nefroza - o boală de rinichi caracterizată prin afectarea tubilor renali cu dezvoltarea edemului și apariția proteinelor în urină), unele boli reumatice) sunt prescrise în doze mai mari. Tratamentul se oprește lent, reducând treptat doza. Dacă există indicii de psihoză în anamneză (antecedente medicale), dozele mari sunt prescrise sub supravegherea strictă a unui medic. Doza pentru copii de obicei 1-2 mg pe kg de greutate corporală pe zi în 4-6 prize divizate. Atunci când se prescrie prednisolon, trebuie luat în considerare ritmul secretor zilnic al glucocorticoizilor (ritmul eliberării hormonilor din cortexul suprarenal): doze mari sunt prescrise dimineața, doze medii după-amiaza, doze mici seara.
In soc 30-90 mg de prednisolon se administrează intravenos lent sau prin picurare.
Pentru alte indicații, prednisolonul este prescris în doză de 30-45 mg intravenos lent. Dacă perfuzia intravenoasă este dificilă, medicamentul poate fi injectat adânc în mușchi. Conform indicațiilor, prednisolonul se administrează în mod repetat în doză de 30-60 mg, intravenos sau intramuscular. După ameliorarea (înlăturarea) afecțiunii acute, prednisolonul este prescris oral în tablete, reducând treptat doza.
La copii, prednisolonul este utilizat la ritm: la varsta de 2-12 luni - 2-3 mg/kg; 1-14 ani - 1-2 mg/kg intravenos lent (peste 3 minute). Dacă este necesar, medicamentul poate fi readministrat după 20-30 de minute.
Medicamentul este sub formă de suspensie pentru injectare și soluție injectabilă este destinată administrării intraarticulare, intramusculare și infiltrative (impregnarea țesuturilor) cu respectarea strictă a asepsiei (sterilității). Cu injecție intraarticulară Se recomanda administrarea a 10 mg la articulatiile mici, 25 mg sau 50 mg la articulatiile mari. Injecția poate fi repetată de mai multe ori. După mai multe injecții, trebuie evaluată severitatea efectului terapeutic. Dacă intensitatea este insuficientă, decideți creșterea dozei. După scoaterea acul din articulație, pacientul trebuie să miște de mai multe ori articulația, îndoindu-l și desfăcând-o, pentru o mai bună distribuție a hormonului. Când este infiltrat în părțile mici afectate ale corpului - 25 mg, în cele mai mari - 50 mg.
Suspensie oftalmică instilat în sacul conjunctival (cavitatea dintre suprafața din spate a pleoapelor și suprafața frontală a globului ocular) 1-2 picături de 3 ori pe zi. Cursul tratamentului nu depășește 14 zile.
Recomandat în mod regulat controlează tensiunea arterială, efectuați analize de urină și scaun, măsurați glicemia, administrați medicamente hormonale anabolice, antibiotice. Trebuie avută o grijă deosebită monitorizează echilibrul electroliților (ionilor). cu utilizarea combinată a prednisolonului cu diuretice. În timpul tratamentului de lungă durată cu prednisolon, trebuie prescrise suplimente de potasiu și o dietă adecvată pentru a preveni hipokaliemia (nivel scăzut de potasiu în sânge). Pentru a reduce riscul de catabolism(defalcarea țesutului) și osteoporoza (malnutriția țesutului osos, însoțită de o creștere a fragilității acestuia), se folosește metandrostenolona.

Efecte secundare:

Incidența și severitatea reacțiilor adverse depind de metodă, durata de utilizare, doza utilizată și capacitatea de a respecta ritmul circadian de administrare a medicamentului.

Efecte sistemice

Metabolism: Na+ și retenție de lichide în organism, hipokaliemie, alcaloză hipokaliemică, balanță negativă de azot ca urmare a catabolismului proteic, hiperglicemie, glucozurie, creștere în greutate.

Din sistemul endocrin: insuficiență secundară suprarenală și hipotalamo-hipofizară (mai ales în situații stresante precum boală, accidentare, intervenție chirurgicală); sindromul Cushing; suprimarea creșterii la copii; nereguli menstruale; scăderea toleranței la carbohidrați; manifestare a diabetului zaharat latent, nevoie crescută de insulină sau medicamente antidiabetice orale la pacienții cu diabet zaharat.

Din sistemul cardiovascular și din sânge (hematopoieza, hemostaza): creșterea tensiunii arteriale, dezvoltarea (la pacienții predispuși) sau creșterea severității insuficienței cardiace cronice, hipercoagulare, tromboză, modificări ECG caracteristice hipokaliemiei; la pacienții cu infarct miocardic acut și subacut - răspândirea necrozei, încetinind formarea țesutului cicatricial cu posibilă ruptură a mușchiului inimii, obliterând endarterita.

Din sistemul musculo-scheletic: slăbiciune musculară, miopatie cu steroizi, pierderea masei musculare, osteoporoză, fractură prin compresie vertebrală, necroză aseptică a capului femurului și humerusului, fracturi patologice ale oaselor tubulare lungi.

Din tractul gastrointestinal: ulcer cu steroizi cu posibilă perforare și sângerare, pancreatită, flatulență, esofagită ulceroasă, indigestie, greață, vărsături, apetit crescut.

Din piele: hiper- sau hipopigmentare, atrofie subcutanată și cutanată, abcese, dungi atrofice, acnee, vindecare întârziată a rănilor, subțierea pielii, peteșii și echimoze, eritem, transpirație crescută.

Din sistemul nervos și organele senzoriale: tulburări psihice precum delir, dezorientare, euforie, halucinații, depresie; creșterea presiunii intracraniene cu sindrom de congestie a nervului optic (pseudotumor cerebral - mai des la copii, de obicei după reducerea prea rapidă a dozei, simptome - cefalee, deteriorarea acuității vizuale sau vedere dublă); tulburări de somn, amețeli, vertij, cefalee; pierderea bruscă a vederii (cu administrare parenterală în cap, gât, cornet, scalp), formarea cataractei subcapsulare posterioare, creșterea presiunii intraoculare cu posibilă afectare a nervului optic, glaucom; exoftalmie cu steroizi.

Reactii alergice: generalizat (dermatită alergică, urticarie, șoc anafilactic) și local.

Alții: slăbiciune generală, mascarea simptomelor bolilor infecțioase, leșin, sindrom de sevraj.

Când se aplică pe piele: acnee cu steroizi, purpură, telangiectazie, arsuri și mâncărimi ale pielii, iritații și piele uscată; la utilizare pe termen lung și/sau la aplicarea pe suprafețe mari, pot apărea efecte secundare sistemice și dezvoltarea hipercortizolismului (în aceste cazuri, unguentul este întrerupt); cu utilizarea prelungită a unguentului, este posibilă, de asemenea, dezvoltarea de leziuni infecțioase secundare ale pielii, modificări atrofice și hipertricoza.

Picaturi de ochi: cu utilizare pe termen lung - creșterea presiunii intraoculare, afectarea nervului optic, formarea de cataracte subcapsulare posterioare, diminuarea acuității vizuale și îngustarea câmpului vizual (încețoșarea sau pierderea vederii, dureri oculare, greață, amețeli), cu subțierea corneea - risc de perforare; rar - răspândirea bolilor oculare virale sau fungice.

Contraindicatii:

Hipersensibilitate(pentru utilizare sistemică pe termen scurt din motive de sănătate este singura contraindicație).

Pentru administrare intraarticulară: artroplastie anterioară, sângerare patologică (endogenă sau cauzată de utilizarea anticoagulantelor), fractură osoasă transarticulară, proces inflamator infecțios (septic) la nivelul articulațiilor și infecții periarticulare (inclusiv antecedente), boală infecțioasă generală, osteoporoză periarticulară severă, fără semne de inflamație în articulație (așa-numita articulație „uscata”, de exemplu, cu osteoartrita fără semne de sinovită), distrugerea osoasă severă și deformarea articulației (îngustarea bruscă a spațiului articular, anchiloză), instabilitatea articulației ca un rezultatul artritei, necroza aseptică a epifizelor oaselor care formează articulația, sarcina.

Când se aplică pe piele: boli bacteriene, virale, fungice ale pielii, manifestări cutanate ale sifilisului, tuberculoză cutanată, tumori cutanate, acnee vulgară, rozacee (posibilă exacerbare a bolii), sarcină.

Picaturi de ochi: boli oculare virale și fungice, conjunctivită acută purulentă, infecție purulentă a membranei mucoase a ochiului și a pleoapelor, ulcer corneean purulent, conjunctivită virală, trahom, glaucom, încălcarea integrității epiteliului corneei; tuberculoză oculară; stare după îndepărtarea unui corp străin corneean.

Interacţiune
alte medicamente
prin alte mijloace:

Cu utilizarea simultană a prednisolonului cu anticoagulante este posibil să se intensifice efectul anticoagulant al acestuia din urmă.
Când se utilizează simultan cu salicilati probabilitatea de sângerare crește.
Când se utilizează simultan cu diuretice posibilă agravare a tulburărilor metabolismului electrolitic.
Când se utilizează simultan cu medicamente hipoglicemiante scade rata de scădere a glicemiei.
Când se utilizează simultan cu glicozide cardiace riscul de a dezvolta intoxicație cu glicozide crește.
Când se utilizează simultan cu rifampicină efectul terapeutic al rifampicinei poate fi slăbit.
Când se utilizează simultan medicamente antihipertensive eficacitatea lor poate fi redusă.
Când se utilizează simultan derivați cumarinici efectul anticoagulant poate fi slăbit.
Când se utilizează simultan rifampicină, fenitoină, barbiturice efectul prednisolonului poate fi slăbit.
Când se utilizează simultan contraceptive hormonale- intensificarea efectului prednisolonului.
Când se utilizează simultan acid acetilsalicilic- scaderea continutului de salicilati din sange.
Când se utilizează simultan praziquantel concentrația sa în sânge poate scădea.
Apariția hirsutismului și a acneei este facilitată de utilizarea concomitentă a altor corticosteroizi, androgeni, estrogeni, contraceptive orale și steroizi anabolizanți. Riscul de a dezvolta cataracte crește atunci când se utilizează antipsihotice, carbutamidă și azatioprină pe fondul corticosteroizilor.
Administrare simultană cu m-anticolinergice(inclusiv antihistaminice, antidepresive triciclice), nitrații contribuie la dezvoltarea presiunii intraoculare crescute.

Sarcina:

Utilizarea corticosteroizilor în timpul sarcinii este posibilă dacă efectul așteptat al terapiei depășește riscul potențial pentru făt (nu au fost efectuate studii de siguranță adecvate și strict controlate). Femeile aflate la vârsta fertilă trebuie avertizate cu privire la riscul potențial pentru făt (corticosteroizii traversează placenta). Este necesar să se monitorizeze cu atenție nou-născuții ale căror mame au primit corticosteroizi în timpul sarcinii (se poate dezvolta insuficiență suprarenală la făt și nou-născut).

Nu trebuie utilizat frecvent, în doze mari, pe o perioadă lungă de timp. Femeile care alăptează sunt sfătuite să înceteze fie alăptarea, fie utilizarea medicamentelor, mai ales în doze mari (corticosteroizii trec în laptele matern și pot suprima creșterea, producția de corticosteroizi endogeni și pot provoca reacții nedorite la nou-născut).

Prednisolonul s-a dovedit a fi teratogen la multe specii de animale tratate în doze echivalente cu dozele umane. Studiile efectuate pe șoareci, șobolani și iepuri gestante au arătat o incidență crescută a palatului despicat la descendenții lor.

Supradozaj:

Simptome: creșterea tensiunii arteriale, edem periferic, efecte secundare crescute ale medicamentului.

Tratamentul supradozajului acut: lavaj gastric imediat sau inducerea vărsăturilor; nu a fost găsit un antidot specific.

Tratamentul supradozajului cronic: trebuie redusă doza de medicament.

Formular de eliberare:

Pastile, conţinând 0,001; 0,005; 0,02 sau 0,05 g de prednisolon într-un pachet de 100 buc.
Fiole 25 și 30 mg la 1 ml într-un pachet de 3 bucăți.
Fiole cu 1 ml suspensie injectabilă conținând prednisolon 25 sau 50 mg, în pachete de 5, 10, 50, 100 și 1000 bucăți. Unguent 0,5% în tuburi de 10 g. Suspensie oftalmică 0,5% în pachete de 10 ml.

Conditii de depozitare:

Lista B. Într-un loc ferit de lumină.
Conditii de vacanta - pe bază de rețetă.

Tablete de prednisolon: 1 comprimat contine prednisolon 5 mg.
în pachete de 20, 30, 60, 100 sau 120 buc.

Soluție injectabilă de prednisolon: 1 ml contine 25 sau 30 mg prednisolon;
în fiole de 1 ml, în pachete de 3, 5, 25 și 50 buc.

Picături oftalmice de prednisolon 0,5% sub forma unei suspensii albe.
1 ml suspensie conține acetat de prednisolon 5 mg;
10 ml în flacoane cu picurătoare.

Unguent cu prednisolon pentru uz extern 0,5%
1 g contine prednisolon 5 mg;
10 g într-un tub de aluminiu, într-o cutie de carton.

Inclus în pregătiri

Prednisolon, cu ce ajută acest medicament hormonal? Produsul are efecte antialergice, antiinflamatorii, imunosupresoare. Instrucțiunile de utilizare a medicamentului "Prednisolone" sugerează utilizarea lui pentru alergii, dermatită și astm bronșic.

Compoziție și formă de eliberare

Se produce sub formă de unguent, picături pentru ochi, tablete, soluție injectabilă într-o venă sau țesut muscular. Medicamentul "Prednisolone", care ajută la diferite indicații, conține substanța activă cu același nume. Ponderea sa în soluție este de 30 mg per ml, în tablete - 1 sau 5 mg, unguent 0,05 g.

Componentele auxiliare ale medicamentului, în funcție de forma de eliberare, sunt pirosulfura de sodiu, acidul stearic, parahidroxibenzoatul de propil, nicotinamida și alte componente.

efect farmacologic

Medicamentul "Prednisolone", din care se manifestă efectul său, aparține grupului de medicamente cu corticosteroizi. Acesta este un agent glucocorticosteroid care prezintă o activitate slabă, ceea ce îi permite să fie utilizat cu succes pentru tratamentul multor patologii alergice, inflamatorii și autoimune.

Prednisolonul este hormonal sau nu? Medicii răspund că medicamentul este un agent hormonal de uz sistemic sau local cu o durată medie de acțiune. Substanța activă este un analog al hormonului hidrocortizon, care este produs de cortexul suprarenal.

Medicamentul oprește sau previne apariția alergiilor, suprimă sistemul imunitar, creează un efect anti-șoc și oprește procesul inflamator.

Medicament "Prednisolone": ce ajută

Indicațiile pentru utilizarea tabletelor și a soluției injectabile includ următoarele boli sistemice:

• patologii alergice; febra fânului;
• febră reumatică;
• boli inflamatorii ale articulațiilor și țesuturilor (osteoartrita, sinovită, spondiloartrita, tenosinovita);
• scleroză multiplă;
• cancer pulmonar (în combinație cu medicamente citotoxice);
• anomalii difuze ale țesutului conjunctiv;
• sarcoidoză, pneumonie, fibroză;
• coree minoră, cardită reumatică;
• tuberculoză, meningită;
• alveolită acută, hipocortizolism;
• hiperplazia suprarenală congenitală;
• hepatită, tiroidită granulomatoasă;
• inflamația tractului gastro-intestinal;
• patologii autoimune, sindrom nefrotic;
• leucemie, anemie și alte boli ale sistemului circulator;
• edem cerebral;
• anomalii ale pielii de etiologii autoimune și alte (psoriazis, dermatită exfoliativă, eczeme etc.);
• boli oculare (keratită, conjunctivită, uveită, coroidită, keratită, iridociclită etc.) de natură alergică sau autoimună;
• hipercalcemie, cauzată de cancer.

Pentru ce altceva sunt prescrise comprimatele și injecțiile de prednisolon? Injecțiile se fac în condiții de șoc de urgență. După câteva zile de administrare a soluției, pacienților li se prescriu comprimate.

Utilizarea internă a medicamentului este indicată pentru boli severe sau cronice (astm bronșic etc.). Injecțiile și tabletele sunt prescrise în timpul transplantului pentru a preveni respingerea implantului și pentru a opri vărsăturile care apar în timpul tratamentului cu citostatice.

Unguent cu prednisolon: pentru ce este prescris?

Medicamentul este utilizat extern pentru tratamentul bolilor inflamatorii și alergice ale pielii care nu au o cauză microbiană. Indicațiile pentru utilizarea unguentului Prednisolone includ:

• psoriazis;
• urticarie;
• neurodermatită limitată;
• eritrodermie;
• eczemă;
• dermatită;
• lupus eritematos;
• toxicodermie.

De ce se prescriu picături pentru ochi?

Prednisolonul este indicat pentru utilizare în inflamațiile neinfecțioase ale ochiului care afectează segmentul său anterior. Picăturile sunt prescrise pentru dezvoltarea unui proces inflamator ca urmare a unei răni și intervenții chirurgicale. Medicamentul este utilizat pentru următoarele patologii oculare:

• conjunctivită alergică;
• blefaroconjunctivită;
• irite;
• blefarită;
• iridociclita;
• oftalmie simpatică;
• sclerit;
• keratită;
• uveita;
• episclerita.

Contraindicații

Instrucțiunile de utilizare interzic utilizarea medicamentului "Prednisolone" pentru:

• ulcere gastrice și intestinale;
• La bătrâni;
• diabetul zaharat;
• endocardită acută;
• hipertensiune;
• sarcina;
• anomalii mentale;
• jad;
• tromboflebită;
• osteoporoza;
• tromboembolism;
• decompensare cardiacă;
• dupa ce a suferit o interventie chirurgicala.

Este necesară prudență în timpul terapiei pacienților în timpul bolilor infecțioase, vaccinărilor, herpesului și bolilor virale.

Medicamentul "Prednisolone": instrucțiuni de utilizare

Doza, forma și metoda de administrare a medicamentului depind de complexitatea bolii, de eficacitatea terapiei și de starea pacientului.

Comprimatele de prednisolon se iau imediat după sau în timpul meselor. Doza zilnică conform instrucțiunilor este de 0,025–0,05 g. Medicamentul se ia de 2-3 ori. Ulterior, doza este redusă la 0,005 g. Trebuie să beți de 4-6 ori pe zi.

Cantitatea maximă zilnică de medicament nu trebuie să depășească 0,1 g, o singură doză - 0,015 g. Este posibilă creșterea celei mai mari doze la 0,3-1,2 g pe zi în cazuri deosebit de severe. Tabletele de prednisolon sunt prescrise copiilor sub 4 ani în funcție de greutatea lor. Doza zilnică este distribuită după cum urmează:

• Până la 4 ani - 0,001 g/kg;
• 5–6 ani - 0,02 g;
• 7–9 ani - 0,025–0,03 g;
• 10–14 ani - 0,025-0,04 g.

Aplicarea soluției

Se administrează injecții în mușchi; pentru aceasta, fiola este diluată în 5 ml de apă pentru injectare, încălzită la temperatura corpului. Medicamentul se administrează într-un volum de 0,03-0,06 g. Pentru utilizare intravenoasă cu jet sau picurare, doza este de 0,015-0,03 g.

Picuratorul se pune la pacienti, diluand in prealabil fiola in ser fiziologic, glucoza, 5% sau poliglucina (250-500 ml). Pacienților aflați în șoc sau insuficiență suprarenală acută li se administrează injecții intravenoase de 0,03 g.

Instrucțiuni de utilizare a unguentului și picăturilor

Unguentul cu prednisolon este utilizat local. Medicamentul se aplică pe zonele afectate într-un strat subțire. Leziunile mari nu trebuie tratate pentru a evita supradozajul.

Pentru tratamentul afecțiunilor oftalmice se administrează în fiecare ochi câte 1-2 picături dintr-o soluție 0,3%. Tratamentul continuă până la 2 săptămâni. În timpul tratamentului bolilor ORL, 4-5 unități sunt picurate în cavitatea urechii sau nări. soluție de 4-5 ori pe zi.

Efecte secundare

Medicamentul "Prednisolone", recenziile și instrucțiunile indică acest lucru, poate provoca reacții negative în organism:

• diabet zaharat, esofagită erozivă;
• creșterea sau scăderea apetitului;
• ameţeală;
• disfuncție suprarenală;
• greață, vărsături, creșterea tensiunii arteriale;
• halucinații, ulcere gastrice și intestinale;
• modificări ale trofismului corneei, tulburări digestive;
• vindecare lentă a rănilor, flatulență;
• cefalee, aritmie;
• dezorientare, sughiț;
• psihoza depresivă; bradicardie;
• sindrom hipokaliemic, osteoporoză;
• creșterea presiunii intracraniene, acnee;
• nervozitate, erupții cutanate;
• creștere în greutate, ruptură de tendon;
• șoc anafilactic, convulsii;
• presiune intraoculară crescută, transpirație crescută;
• vergeturi, infecții secundare ale ochiului, mâncărime;
• întârzierea creșterii sau întârzierea dezvoltării sexuale la copii, sindromul de sevraj.

Analogii

Ce poate înlocui prednisolonul? Următoarele medicamente au un mecanism de acțiune similar:

1. Medopred.
2. Flosteron.
3. Betametazonă.
4. Dexametazonă.
5. Triamcinolonă.
6. Hidrocortizon.
7. Deltason.
8. Dexazonă.
9. Medrol.

Preț, de unde să cumpăr

Preparatele de prednisolon (unguent, soluție, injecții, tablete) au un preț mic. La Moscova puteți cumpăra medicamente pentru 30-250 de ruble, la Kiev pentru 16-30 grivne. În Minsk, costul produsului ajunge la 0,3-6 BYN. ruble, în Kazahstan – pentru 395-1200 tenge.

Opiniile pacienților și ale medicilor

Recenziile medicamentului Prednisolone de către pacienți și specialiști diferă. Eficacitatea medicamentului este confirmată, dar există multe efecte secundare. În cazul utilizării prelungite, medicamentul provoacă simptome de sevraj.

Ce este „sindromul de retragere”? Condiția este observată după utilizarea medicamentului Prednisolone și a altor medicamente hormonale. Se manifestă în cazuri ușoare ca stare de rău, dureri musculare și oboseală. În situații dificile, după utilizarea prelungită a medicamentului, poate apărea o criză hipoadrenală, însoțită de convulsii și vărsături. Pacientul poate muri fără administrarea de glucocorticosteroizi.

Cum să „coborâm” din prednisolon?

Regimul de tratament implică o reducere treptată a dozei. Pentru a face acest lucru, volumul medicamentului este redus săptămânal cu 1/8. O ieșire mai rapidă din sindrom este obținută prin utilizarea produsului o dată la două zile, reducându-i simultan volumul cu 1/5. Acest lucru necesită stimularea glandelor suprarenale. Pacientul este sfătuit să utilizeze insulină și acid ascorbic.

În timpul tratamentului astmului bronșic, medicamentul Prednisolon este înlocuit în stadiul final cu steroizi inhalatori. În cazul patologiilor autoimune, acestea trec la medicamente citostatice ușoare.

Pacienții răspund complet pozitiv la unguent și soluție pentru uz extern. Ei notează absența efectelor secundare grave, confirmând în același timp eficacitatea medicamentului.