Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

Termenul „somnolență” se referă la o tulburare a conștiinței caracterizată printr-o scădere a capacității de a percepe vorbirea altcuiva. Aceasta este o formă de tulburare în care pacientul experimentează o somnolență pronunțată și practic nu percepe lumea din jurul său. Dacă încercați să aduceți o persoană în fire, puteți provoca un atac de agresiune incontrolabilă.

Cauze

Somnolența este unul dintre tipurile de tulburări de conștiință din care este extrem de dificil să scoți o persoană. Există mai multe tipuri de tulburări. Cele mai frecvente forme de afectare a conștiinței sunt somnolența și stupoarea. Acesta din urmă se caracterizează prin apariția unor reacții dezactivate la stimuli externi. De exemplu, atunci când o persoană primește o injecție, doar expresia sa facială se va schimba; el își va întoarce capul doar către sursa sunetului.

Este important de știut că somnolența este o boală care nu apare niciodată de la sine. O tulburare patologică a conștienței este întotdeauna o consecință a leziunilor cerebrale.

Acesta din urmă se poate întâmpla în fundal:

• vătămare rezultată din expunerea severă la curent electric asupra corpului;
• hipoxia este o afecțiune caracterizată prin lipsa de oxigen a țesuturilor corpului.
• leziuni direct la creier sau craniu;
• intoxicație pronunțată a corpului;
• supraîncălzire severă (insolație);
• degeraturi;
• supradozaj de medicamente;
• expunere prelungită la stres;
• apariția frecventă a crampelor musculare;
• hemoragii la nivelul creierului.

Grupul de risc include persoanele care, datorită naturii activităților lor profesionale, intră în mod regulat în contact cu compuși nocivi și sunt expuse în mod constant la temperaturi prea scăzute sau prea ridicate. În plus, există o probabilitate mare de a dezvolta tulburări de conștiență la persoanele dependente de fumat și de consumul de băuturi alcoolice, deoarece obiceiurile proaste duc la înfometarea de oxigen a organismului, iar somnolența este o patologie care devine adesea o consecință a hipoxiei severe.

Simptome

Una dintre principalele manifestări ale bolii este că pacientul poate adormi brusc atât ziua, cât și noaptea. Mai mult, această condiție poate depăși o persoană oriunde. Sub influența stimulilor externi, o persoană poate deveni revigorată pentru o perioadă scurtă de timp. În același timp, înțelege bine unde se află și ce moment al zilei predomină.

Un alt simptom al somnolenței este că pacientul ia contact, răspunzând la întrebări simple cât mai scurt posibil. În același timp, nu există niciun interes pentru nimic din partea lui. Dacă este lăsat singur, va cădea într-un somn adânc în câteva secunde. Dar, de fapt, această stare seamănă doar cu una fiziologică.

Tulburările reflexe nu sunt tipice pentru această formă de afectare a conștiinței. Persoana este lent, dar reacționează la stimuli externi. Pacientul are, de asemenea, instabilitate a fondului psiho-emoțional; în orice moment al zilei poate fi deranjat de halucinații.

Tratament

Domnolența – care poate apărea atât ziua, cât și noaptea. Dacă găsiți o persoană cu tulburări de conștiență, trebuie să:

• Chemați o salvare;
• încercați să treziți pacientul;
• dacă încercarea are succes, aflați de la persoană despre prezența rănilor, bolilor și, de asemenea, întrebați despre luarea medicamentelor și doza acestora.

Medicii care sosesc trebuie să furnizeze toate informațiile primite.

Regimul de tratament pentru somnolență include următorii pași:

1. Menținerea funcționării normale a organismului.
2. Dacă etiologia este neclară, se administrează un antagonist al morfinei, tiamină sau glucoză.
3. Efectuarea măsurilor de diagnostic (colectarea anamnezei, examinarea pacientului, analiza materialului biologic, examenul cu raze X).
4. Tratamentul cauzei somnolenței (metode conservatoare sau chirurgicale).

Dacă această afecțiune apare din cauza stresului mental, terapia nu se efectuează. În astfel de cazuri, boala dispare de la sine după odihnă adecvată.

In cele din urma

Somnolența este un tip de tulburare a conștiinței. Pacientul poate intra în stare de somn în orice moment. În același timp, reacționează la stimuli externi și este capabil să răspundă la întrebările de bază în monosilabe. Regimul de tratament depinde direct de cauza patologiei.

a)* După lățimea pupilei: un semn de lipsă de conștiență este o pupila dilatată cu un diametru de 5 mm sau mai mult.

b) Prin ridicarea și coborârea pieptului.

c) După ritmul cardiac.

1. 
   Cum ar trebui efectuată ventilația artificială atunci când se acordă primul ajutor unei victime?

a)* Așezați victima pe o suprafață dură. Acoperiți nasul victimei. Prindeți bărbia, înclinați capul victimei înapoi și expirați cât mai mult posibil în gură. Frecvența „exhalațiilor”: de 10-12 ori pe minut.

b) Așezați o „pernă” confortabilă din mijloacele disponibile sub capul victimei, apăsați-vă strâns buzele pe buzele lui (de preferință prin tifon, un șervețel etc.) și expirați în victimă cu efort maxim.

c) Aruncă capul victimei înapoi și expiră în gură. Frecvența de umflare a plămânilor victimei este de aproximativ 1 dată la 5 secunde.

1. 
   Când acordați primul ajutor pentru o vânătaie, trebuie să:

a) ungeți zona învinețită cu tinctură de iod, aplicați o compresă caldă;

b)* se aplică la rece pe locul leziunii, se aplică un bandaj strâns;

c) masați zona vânătată.

1. 
   Pentru a efectua masaj cardiac indirect atunci când acordați primul ajutor unei victime, ar trebui:

a) cel puțin 3-4 minute;

b) cel puțin 10 minute;

c)* cel puțin 20-30 de minute chiar și în absența semnelor de eficacitate a acestuia.

1. 
   Ce prim ajutor ar trebui acordat unei victime a degerăturilor?

a) Lubrifiați zonele degerate ale corpului cu grăsime sau unguente.

b) Frecați zonele degerate cu zăpadă, o mănușă, o batistă etc.

c)* Transportați victima într-o cameră caldă cât mai repede posibil. Acoperiți imediat zonele deteriorate ale corpului de căldură externă cu pături și îmbrăcăminte caldă. Dați o mulțime de băuturi calde.

1. 
   La un loc chimic, atunci când se efectuează un proces de scurgere de acid, un lucrător nu a respectat cerințele de siguranță și, ca urmare, acidul i-a intrat în ochi. Care sunt acțiunile tale?

a) ia măsuri administrative împotriva contravenientului.

b) Acordați asistență victimei: clătiți ochii cu apă rece.

c)* Clătiți ochii victimei cu multă apă rece, astfel încât să curgă din nas în exterior.

1. 
   Cât timp poate fi aplicat un garou pentru a opri sângerarea arterială externă? Și dacă este necesar, se poate prelungi acest timp?

a) Doar pentru 1,5-2 ore.

b) Timp de 1 oră, apoi puteți slăbi garoul o dată timp de 5 minute, apăsând cu degetele artera deasupra locului de sângerare.

c)* Timp de 1 oră. După ce timpul a trecut, desfășurați garoul timp de 5-10 minute, apăsând cu degetele artera deasupra locului de sângerare. Repetați slăbirea garoului la fiecare 30 de minute.

1. 
   Cum să tratezi corect o rană deschisă?

a) Îndepărtați cu grijă nisipul, pământul, pietricelele etc. de pe rană, clătiți cu apă și ungeți întreaga suprafață a plăgii cu tinctură de iod.

b) Îndepărtați cu grijă murdăria din jurul plăgii și lubrifiați suprafața plăgii și zona curățată a pielii cu tinctură de iod.

c)* Îndepărtați cu grijă murdăria din jurul plăgii, curățând pielea de la marginile ei spre exterior, și ungeți doar zona din jurul plăgii cu tinctură de iod, aplicați un bandaj.

1. 
   Este posibil să tăiați un fir electric care poartă o tensiune de peste 1000 V cu un topor cu mâner de lemn?

a)* Nu, nu poți.

b) Este posibil dacă purtați mănuși dielectrice.

c) Este posibil dacă purtați mănuși și cizme dielectrice.

1. 
   Ce măsuri de precauție ar trebui luate la eliberarea unei victime de efectele curentului electric de până la 1000 V?

a) Ar trebui să vă deplasați folosind echipament de protecție - galoșuri dielectrice.

b) Victima trebuie trasă de picioare sau brațe acoperite cu îmbrăcăminte.

c)* Trebuie să trageți victima de haine (cozi de sacou, guler), dacă acestea sunt uscate, cu o singură mână, evitând în același timp să atingeți obiectele metalice.

1. 
   Pentru a vă asigura propria siguranță, cum vă puteți deplasa pe sol într-o zonă de curent de înaltă tensiune dacă elementul purtător de curent se află pe sol?

a) Folosirea echipamentului de protecție (galoși dielectrice, cizme, covoare, suporturi).

b) Deplasarea în „pas de gâscă”: fără a ridica călcâiul piciorului care merge de la sol și a-l așeza pe degetul celuilalt picior.

c)* Prin oricare dintre metodele enumerate în răspunsurile „a” și „b”.

1. 
   Ce măsuri trebuie luate pentru a separa victima de părțile sub tensiune sau firele la tensiuni de până la 1000 V?

a)* Tăiați rapid fiecare fir individual la diferite niveluri cu o unealtă cu mâner izolator.

b) Tăiați firele cu orice unealtă disponibilă.

c) Începe resuscitarea: începe compresiile toracice.

1. 
   În absența conștiinței, dar respirația este păstrată, trebuie să:

a) așezați victima pe un covoraș moale, desfaceți centura și hainele, asigurați un flux de aer proaspăt;

b) dați victimei amoniac să adulmece, stropiți cu apă, frecați și încălziți corpul.

c)* folosește tot ce este prevăzut în răspunsurile „a” și „b”.

1. 
   Căror categorii de pericol de incendiu și explozie aparțin spațiile cu risc crescut de incendiu și explozie?

a) Spații din categoriile A și B.

c)* Local de categoria A.

1. 
   Cărei categorii de pericol de explozie și incendiu aparține o încăpere în care se află substanțe și materiale incombustibile în stare rece?

a) Categoria A - spații cu risc crescut de incendiu și explozie.

16. Determinați gradul de protecție a carcasei echipamentelor electrice prin marcaj: IP 6 8.

a) Protejat de obiecte solide externe cu un diametru de 1 mm sau mai mult și nu există protecție împotriva pătrunderii apei.

b) Nu există protecție împotriva obiectelor solide, dar este protejată de stropirea continuă a apei din orice direcție.

c)* Echipamente electrice rezistente la foc din cauza pătrunderii prafului și a expunerii la scufundare în apă mai mult de 30 de minute.

1. 
   Zonele explozive sunt împărțite în funcție de frecvența și durata prezenței unui amestec exploziv în următoarele clase:

a)* 0, 1, 2, 20, 21, 22;

b) B-I, B-la, B-Ib, B-Id, B-II, B-IIa;

c) I, II, III, IY, Y.

1. 
   Ce camere sunt periculoase de incendiu?

a) Spații din categoriile A și B.

b) Substanțe și materiale capabile să ardă în aer atunci când sunt expuse la o sursă de aprindere, dar care nu pot arde independent după îndepărtarea acesteia.

c)* Substanțe și materiale capabile de ardere spontană, precum și se aprind sub influența unei surse de aprindere și ard independent după îndepărtarea acesteia.

1. 
   Pentru ce spații ar trebui determinată categoria de pericol de explozie și incendiu, precum și clasa zonelor explozive?

a) Pentru toate spațiile organizației, inclusiv spațiile de birouri.

b)* Pentru toate spațiile de producție și depozit.

c) Pentru spaţiile industriale în care se manipulează substanţe inflamabile.

1. 
   Din ce clasă se încadrează o zonă de pericol de incendiu situată într-o încăpere în care aparțin lichide inflamabile cu un punct de aprindere de 61 °C sau mai mult?

a)* Clasa P-I

b) Clasa P-II.

c) Clasa P-IIa.

d) Clasa P-III.

1. 
   Care este scopul clasificării zonelor periculoase de incendiu și explozie?

a)* Să aleagă echipamentele electrice și de altă natură în funcție de gradul de protecție a acestora, asigurând funcționarea lor rezistentă la incendiu și explozie în zona specificată.

b) Să stabilească parametrii siguri pentru întreținerea mediilor tehnologice.

c) Pentru a determina indicele de propagare a flăcării.

1. 
   Ce categorii de angajați ai organizațiilor trebuie să urmeze instruire în domeniul securității la incendiu?

a)* Toți angajații organizației trebuie să aibă voie să lucreze numai după ce au urmat instruirea în domeniul securității la incendiu în modul stabilit de manager.

b) Lucrători din industriile cu pericol de explozie și incendiu.

c) Lucrătorii care efectuează lucrări periculoase de incendiu.

1. 
   Indicați acțiunea principală a șefului organizației nou create în vederea asigurării securității la incendiu.

a) Desemnează o comisie tehnică de incendiu și persoane responsabile cu securitatea la incendiu la fiecare unitate, în fiecare încăpere.

b) Instalați zone pentru fumat.

c)* Emite un ordin (aproba instructiuni) prin care se stabileste un regim de securitate la incendiu in organizatie.

1. 
   În ce cazuri sunt elaborate și afișate în locuri vizibile planuri (scheme) de evacuare a persoanelor în caz de incendiu?

a)* Când mai mult de 10 persoane sunt pe podea o dată.

b) Când mai mult de 50 de persoane sunt pe podea la un moment dat.

c) Când mai mult de 20 de persoane sunt pe podea la un moment dat.

1. 
   În ce cazuri sunt elaborate Instrucțiuni privind procedura pentru personal pentru a asigura evacuarea în siguranță a persoanelor în caz de incendiu?

a) Când mai mult de 10 persoane sunt pe podea o dată.

b)* La o unitate cu un număr mare de persoane - 50 de persoane sau mai mult.

c) La o unitate cu un număr mare de persoane - 100 de persoane sau mai mult.

1. 
   Unde primesc instruire angajații responsabili cu desfășurarea instruirii privind siguranța la incendiu?

a) În organizația dumneavoastră, fără întrerupere din producție.

b)* În instituţiile de învăţământ, în afara serviciului.

c) Au dreptul de a alege în conformitate cu răspunsul „a” sau „b”.

1. 
   Este posibil să funcționeze lămpi cu difuzoare (capace) îndepărtate prevăzute de designul lor?

a) Da.

b)* Interzis.

c) Permis în unele cazuri, în funcție de locația instalării acestora.

1. 
   Care este procedura de desfășurare a instruirii repetate privind siguranța la incendiu?

a) Efectuat de către supervizorul imediat al muncii la locul de muncă cel puțin o dată la 6 luni. Înregistrat pe cardul personal al angajatului.

b) Realizat trimestrial de către persoana responsabilă cu securitatea la incendiu a unității structurale. Înregistrat în Jurnalul de informare privind siguranța la incendiu.

c)* Se desfășoară conform programului de instruire de către persoana responsabilă cu securitatea la incendiu, cel puțin o dată pe an, iar în producția cu pericol de incendiu - cel puțin o dată la șase luni. Înregistrat în Jurnalul de instrucțiuni de securitate la incendiu.

1. 
   Cât de des sunt managerii și specialiștii organizațiilor instruiți în standardele de siguranță la incendiu?

a)* Lucrătorii din industriile cu pericol de explozie și incendiu sunt instruiți o dată pe an,

alți angajați - cel puțin o dată la 3 ani.

b) Angajații oricăror organizații - cel puțin o dată la 3 ani.

c) În fiecare an.

1. 
   Ce instrucțiuni de securitate la incendiu sunt dezvoltate în organizație?

a) Instrucțiuni privind măsurile de siguranță la incendiu (facilitate generală), care stabilește regulile de utilizare a focurilor deschise pe teritoriul organizațiilor, trecerea vehiculelor, permisiunea fumatului și lucrărilor periculoase temporare la incendiu.

b) Instrucțiuni privind măsurile de siguranță la incendiu pentru fiecare zonă cu pericol de explozie și incendiu.

c)* Instrucțiuni date în răspunsurile „a” și „b”.

1. 
   Câte ieșiri de urgență ar trebui să aibă o cameră destinată ocupării simultane a mai mult de 50 de persoane?

a) O ieșire de urgență.

b)* Cel puțin două ieșiri de urgență.

c) Cel puțin trei ieșiri de urgență.

33. Care sunt agenții primari de stingere a incendiilor?

a)* Stingătoare de incendiu portabile și mobile, hidranți de incendiu și mijloace de asigurare a utilizării acestora; echipamente de incendiu; pături pentru a izola sursa de foc.

b) Hidranți de incendiu, stingătoare de mână, foi de pâslă, butoaie de apă, alarme automate.

c) Stingătoare manuale, cutii cu nisip, foi de azbest și pâslă, butoaie cu apă.

1. 
   Cum se instalează stingătoarele portabile?

a) Pe suporturi suspendate sau dulapuri speciale, astfel încât partea superioară a stingătoarelor cu o greutate totală mai mică de 15 kg să fie amplasată la o înălțime de cel mult 1,5 m față de podea, stingătoarele cu o greutate de 15 kg. sau mai mult - la o înălțime de cel mult 1,0 m.

b) Pe podea cu oprire obligatorie a căderii.

1. 
   Este posibil să se folosească stingătoare cu spumă aer pentru stingere atunci când la sursa incendiului există instalații electrice sub tensiune de până la 380 V?

a) Da.

b)* Nu.

1. 
   Pentru a activa un stingător cu dioxid de carbon trebuie:

a) trageți știftul, îndreptați soneria spre flacără, apăsați pârghia;

b) rupe sigiliul, apasă maneta, îndreaptă clopoțelul spre flacără;

c)* spargeți sigiliul, scoateți știftul, îndreptați soneria spre flacără, apăsați maneta.

1. 
   Cum sunt contabilizate stingătoarele într-o organizație?

a) Se ține un jurnal pentru fiecare stingător instalat în instalație.

b)* Extinctorului i se atribuie un număr de serie, care se aplică cu vopsea albă pe stingător, consemnat în pașaport și înscris în Jurnalul de bord al extinctorului.

c) Persoana responsabilă cu achiziționarea, repararea, siguranța și pregătirea pentru acțiune a mijloacelor primare de stingere a incendiilor deține un dulap de dosare cu stingătoare.

1. 
   Hidrant de incendiu pe ușile dulapurilorsi trebuie indicat:

a) literă index PC, numărul de serie al hidrantului de incendiu;

b) numărul de telefon al pompierilor;

c)* date specificate în răspunsurile „a” și „b”.

1. 
   Câte stingătoare manuale ar trebui să fie la fiecare etaj în clădirile și structurile publice?

a) Un stingător.

b)* Cel puțin două stingătoare.

c) Cel puțin trei stingătoare.

1. 
   Ce ar trebui să facă mai întâi un manager de companie când ajunge la locul unui incendiu?

a)* Semnalează la pompieri apariția unui incendiu, anunță serviciile de serviciu ale unității, ia măsuri pentru salvarea oamenilor, verifică dacă sistemele automate de protecție împotriva incendiilor sunt activate.

b) Anunțați conducerea cu privire la incendiu și opriți alimentarea.

c) Organizează protecția bunurilor materiale.

1. 
   Cât de des este verificată funcționalitatea rețelelor de alimentare cu apă pentru stingerea incendiilor?

a)* Cel puțin de două ori pe an: primăvara și toamna.

b) Momentul inspecției nu este reglementat, rețeaua trebuie să fie mereu în stare bună.

c) Cel puțin o dată pe an cu controlul ratelor de consum de apă pentru nevoile de stingere a incendiilor.

1. 
   În ciuda muncii depuse și a costurilor financiare semnificative asociate cu îmbunătățirea condițiilor de muncă și a siguranței, accidentele au loc la multe întreprinderi, iar concedierea lucrătorilor are loc adesea din cauza nemulțumirii acestora față de condițiile de muncă. Care ar putea fi motivul principal pentru aceste fenomene negative?

a) Varietate de tipuri de tehnologii, echipamente traumatice.

b)* Aceste măsuri nu sunt de natură sistematică și nu se bazează pe date dintr-o analiză cuprinzătoare a condițiilor de muncă și a eficacității măsurilor luate.

c) Participarea slabă la munca specificată a întregii echipe a organizației.

1. 
   Următoarele sunt necesare pentru a urma cursuri de formare în domeniul siguranței muncii:

a) Lucrătorii implicați direct în procesul de producție.

b) Persoanele care lucrează în condiții de muncă dăunătoare și (sau) periculoase.

c)* Toți angajații organizației, inclusiv șeful acesteia.

1. 
   Va fi un angajat răspunzător legal dacă refuză să presteze munca atribuită din cauza unui pericol pentru viața și sănătatea sa?

Va fi.

b) Va fi dacă producția este afectată ca urmare a defecțiunii.

c)* Nu va exista, cu excepția cazurilor prevăzute de legile federale.

1. 
   În conformitate cu Codul Muncii al Federației Ruse, responsabilitatea asigurării condițiilor de siguranță și a protecției muncii în organizație revine:

a)* Angajatorul.

b) Serviciul de Securitate şi Sănătate în Muncă.

c) Şefii diviziilor structurale.

1. 
   Statul garantează fiecărui angajat:

a)* Păstrarea locului de muncă (postului) și a câștigului mediu pe perioada suspendării muncii în legătură cu suspendarea activităților sau interzicerea temporară a activităților din cauza încălcării cerințelor de protecție a muncii din vina salariatului.

b) Despăgubiri suplimentare pentru niveluri scăzute de accidentări și boli profesionale în organizație.

c) Controle medicale anuale pe cheltuiala angajatorului.

1. 
   O organizație cu mai puțin de 50 de angajați nu are un specialist în securitatea muncii cu normă întreagă. Cine poate îndeplini aceste funcții?

a) Specialist în securitatea muncii de la o altă întreprindere de drept civil

contract, având studii profesionale superioare.

b)* Angajatorul sau un salariat autorizat de angajator, si este posibila si angajarea unei organizatii acreditate care presteaza servicii in domeniul protectiei muncii.

c) Un angajat autorizat de angajator în acord cu autoritățile executive ale entităților constitutive ale Federației Ruse și autoritățile de supraveghere.

1. 
   Conducerea de stat a protecției muncii se realizează:

a) Ministerul Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse.

b) Autoritățile executive federale.

c)* de către Guvernul Federației Ruse și la instrucțiunile acestuia de către organismele indicate în răspunsurile „a” și „b”.

1. 
   Cum sunt finanțate măsurile de îmbunătățire a condițiilor de muncă și a siguranței?

a) Finanțarea se realizează în cuantum de 0,1% din valoarea costurilor pentru producția de produse (lucrări, servicii), și în organizațiilogodit activități operaționale – în valoare de cel puțin 0,7% din valoarea costurilor de exploatare.

b)* Finanţarea se realizează în cuantum de cel puţin 0,2 la sută din valoarea costurilor de producţie a produselor (lucrări, servicii).

c) Finanțarea se realizează pe cheltuiala profitului organizației, dar nu mai mult de 0,5% din profitul total.

1. 
   Cine este obligat să se asigure că organizația dispune de un set de acte normative de reglementare privind protecția muncii în conformitate cu specificul activităților sale?

a) Serviciul de Securitate și Sănătate în Muncă.

b)* Angajatorul.

c) Șeful organului executiv care se ocupă de problemele de protecție a muncii.

1. 
   Care sunt responsabilitatile unui angajat in domeniul protectiei muncii?

a) Efectuarea certificării locurilor de muncă.

b) Spălarea și repararea echipamentului individual de protecție.

c)* Anunță-ți supervizorul imediat despre orice situație care amenință viața și sănătatea oamenilor, despre fiecare accident de muncă.

1. 
   Cine elaborează instrucțiuni de siguranță a muncii pentru angajații din organizație?

a) Specialist în securitatea muncii.

b) Organizarea sindicală.

c)* Şeful departamentului.

d) inginer șef.

1. 
   Pe baza ce acțiuni sunt elaborate instrucțiuni specifice de protecție a muncii pentru un angajat al unei organizații?

a)* În baza ordinului angajatorului, cu aprobarea termenilor de dezvoltare și a persoanelor responsabile, Lista profesiilor și a tipurilor de muncă.

b) Pe baza deciziei serviciului de protectia muncii.

c) Pe baza deciziei serviciului de protectia muncii, convenita cu serviciile tehnice si organizatia sindicala.

1. 
   Cine aprobă instrucțiunile de protecție a muncii pentru angajații organizației?

a) șeful departamentului.

b)* Angajatorul.

c) Specialist în securitatea muncii.

1. 
   În ce cazuri este permisă elaborarea de instrucțiuni temporare privind protecția muncii?

a) Pentru lucrătorii ale căror condiţii de muncă se caracterizează prin prezenţa unor factori de producţie nocivi.

b)* Pentru lucrătorii implicați în punerea în funcțiune a instalațiilor de producție noi și reconstruite.

c) La revizuirea instructiunilor standard inainte de aprobarea acestora de catre angajator.

1. 
   Cât timp sunt adoptate regulile intersectoriale de protecție a muncii?

a) Perioada de valabilitate a regulilor intersectoriale este nelimitată.

b)* Regulile intersectoriale de protecţie a muncii se adoptă pe o perioadă de cinci ani.

c) Normele intersectoriale privind protecția muncii se adoptă pentru o perioadă de trei ani.

1. 
   Perioada de timp pentru revizuirea instrucțiunilor de siguranță a muncii în organizație:

a) O dată la trei ani.

b)* Cel puțin o dată la cinci ani.

c) În fiecare an.

1. 
   Cine din organizație este responsabil pentru revizuirea și dezvoltarea în timp util a instrucțiunilor de protecție a muncii pentru angajații organizațiilor?

a) Pentru şeful departamentului.

b)* Pentru angajator.

c) La o organizaţie sindicală.

1. 
   Cine oferă angajaților formare inițială la locul de muncă și când?

a)* Supraveghetorul imediat al muncii, care a fost instruit și testat pentru cunoașterea cerințelor de protecție a muncii, instruiește salariatul înainte de a începe munca independentă.

b) Managerul de muncă furnizează instrucțiuni în termen de trei zile de la data angajării salariatului.

c) Specialistul în securitatea muncii efectuează instruirea în termenele stabilite de reglementările locale ale organizației.

1. 
   Cine din organizație este responsabil pentru desfășurarea briefing-urilor neprogramate?

a) către angajator.

b) La serviciul de protectia muncii.

c)* Către supervizorul imediat al lucrării.

1. 
   Care este intervalul de timp pentru instruirea privind protecția muncii și testarea cunoștințelor cerințelor de protecție a muncii la angajarea managerilor și specialiștilor?

a)* Când începeți un loc de muncă în prima lună.

b) La două săptămâni de la numirea în funcție.

c) Perioada este determinată de angajator, dar nu mai mult de trei luni.

1. 
   Care sunt cerințele pentru membrii comisiei organizației pentru a testa cunoștințele privind cerințele de protecție a muncii, care este componența minimă a acesteia?

a) Componența comisiei este de cel puțin cinci persoane; membrii comisiei trebuie să aibă o experiență totală de lucru de cel puțin trei ani în această organizație.

b)* Componență: cel puțin trei persoane. Membrii comisiei trebuie să urmeze formare în protecția muncii și testarea cunoștințelor cerințelor de protecție a muncii în modul prescris.

c) Cel puțin șapte persoane care au urmat instruire și testare a cunoștințelor în organizații de formare.

1. 
   Ce fel de instruire în domeniul siguranței muncii ar trebui să se efectueze atunci când se acordă angajaților sarcini pentru a efectua o muncă unică?

a) Introducere.

b) Neprogramat.

c)* Țintă.

1. 
   Când se efectuează cursul de perfecționare?

a) În fiecare an.

b)* Cel puțin o dată la șase luni.

c) Nu există termene limită.

1. 
   Cine desfășoară cursuri de inițiere în organizație și unde este înregistrată?

a) Efectuat de un angajat al departamentului de resurse umane și înregistrat pe cardul personal al angajatului.

b) Managerul de lucru conduce și înregistrează în Jurnalul de instrucțiuni la locul de muncă.

c)* Specialist în securitatea muncii sau salariat atribuit această responsabilitate prin ordin al angajatorului. Înregistrat în Jurnalul de informare introductivă.

1. 
   În ce perioadă de timp un angajat care nu a trecut testul de cunoaștere a cerințelor de protecție a muncii în timpul formării trebuie să fie supus unui nou test?

a)* Nu mai târziu de o lună.

b) La latitudinea specialistului în securitatea muncii.

c) Nu mai târziu de trei luni.

67. Care dintre angajații organizației pot fi scutiți de formarea inițială la locul de muncă?

a) Formarea inițială la locul de muncă este obligatorie pentru toți angajații.

b) La latitudinea serviciului de protectia muncii.

c)* În conformitate cu Lista de profesii și funcții ale salariaților aprobată de angajator, scutiți de la formarea inițială la locul de muncă.

68. În ce grup de factori de mediu și de proces de muncă pot fi clasificate temperatura și umiditatea, masa încărcăturii ridicate și mutate?

a) Toate - la grupul de factori fizici.

b) Totul - la factorul procesului de muncă.

c)* Temperatura și umiditatea sunt factori fizici; masa încărcăturii care este ridicată și deplasată caracterizează severitatea procesului de muncă.

69. Locul de muncă al unui maistru de șantier de producție este:

a) birou;

b)* toate locurile (zona de lucru) unde trebuie să se afle comandantul sau unde trebuie să meargă în legătură cu munca sa;

c) un loc pe șantier în apropierea utilajului de producție.

70. În funcție de nivelul de depășire a standardelor de igienă și de severitatea modificărilor observate în organism, condițiile de muncă dăunătoare (clasa a III-a) sunt împărțite în mai multe grade. Care dintre ele poate provoca forme severe de boli profesionale?

a) La primul grad de vătămare.

b) În gradul al treilea.

c)* La gradul al patrulea.

a)* Când se lucrează în diferite puncte din zona de lucru, întreaga zonă de lucru este considerată loc de muncă.

b) Zona de lucru servește ca loc de reședință temporară pentru salariat și nu poate fi considerată loc de muncă.

c) Conceptele de „loc de muncă” și „zonă de lucru” nu au nicio legătură între ele.

72. Ce condiții de muncă sunt considerate acceptabile și cărei clase din punct de vedere al gradului de nocivitate și pericol aparțin?

a) condițiile de muncă în care se menține sănătatea lucrătorilor și se creează condițiile prealabile pentru menținerea unui nivel ridicat de performanță; aparțin clasei 1.

b)* Condiții de muncă care nu depășesc standardele de igienă la locurile de muncă și nu au un efect negativ asupra sănătății lucrătorilor; aparțin clasei 2.

c) Condițiile de muncă se caracterizează printr-un efect negativ asupra organismului lucrătorului și depășesc standardele de igienă; aparțin clasei 3.

73. MPL-urile și MAC-urile țin cont de impactul factorilor de producție nocivi și periculoși asupra vieții și sănătății pe termen lung a generațiilor ulterioare?

a)* Da, da.

b) Nu, nu iau în calcul.

c) Se iau în considerare normativitatea factorilor de influență specificați asupra duratei de viață pe termen lung numai a lucrătorilor afectați, și nu a generațiilor ulterioare ale acestora.

74. Ce măsuri ar trebui luate de angajator la întreprinderile ale căror activități de producție implică substanțe periculoase:

a) Elaborați reglementări locale privind siguranța muncii și asigurați depozitarea în siguranță a substanțelor periculoase.

b) Asigurați-vă că conținutul de substanțe nocive din produsele inițiale și finale este limitat.

c)* Asigurarea implementarii masurilor organizatorice, tehnice, sanitare, igienice si biomedicale.

1. 
   Angajatorul este întotdeauna obligat să furnizeze gratuit îmbrăcăminte specială, încălțăminte specială și alte echipamente individuale de protecție înainte de a permite unui angajat să lucreze?

a) Nu întotdeauna.

b) Întotdeauna.

c)* Numai în cazul în care salariatul efectuează lucrări în condiții de muncă periculoase, precum și în timpul lucrului efectuat în condiții speciale de temperatură sau asociate cu poluare în conformitate cu standardele stabilite.

1. 
   Cine este responsabil pentru informarea lucrătorilor cu privire la EIP la care au dreptul?

a)* Angajatorul.

b) Sindicatele.

c) Departamentul HR la încheierea unui contract de muncă.

1. 
   Atunci când achiziționați EIP de fabricație străină, este necesar să verificați prezența unui certificat sau declarație de conformitate rusă?

a) Nu este necesar, este suficient un certificat din țara de origine.

b)* Obligatoriu, chiar dacă există un certificat din țara de origine.

c) Nu. Este suficient să aveți o concluzie sanitar-epidemiologică sau un certificat de înregistrare de stat.

1. 
   EIP poate fi atribuit anumitor locuri de muncă?

a) Nu, deoarece EIP trebuie atribuit angajaților, ceea ce este consemnat în fișa personală de înregistrare a EIP.

b)* Da, EIP de serviciu este atribuit anumitor locuri de muncă și transferat de la o tură la alta.

c) Da, dar numai EIP destinat utilizării în condiții speciale de temperatură.

1. 
   Este necesar ca angajatorul să își coordoneze acțiunile cu autoritățile de supraveghere atunci când înlocuiește un tip de EIP cu unul similar care oferă protecție echivalentă?

un nu. Angajatorul are dreptul de a înlocui un tip de EIP cu unul similar

ținând cont de opinia organizației sindicale primare sau a altui organ reprezentativ autorizat de salariați.

b) Este necesară aprobarea obligatorie cu autoritățile de supraveghere.

c) Angajatorul are dreptul de a înlocui un tip de EIP cu altul fără aprobare.

1. 
   Atunci când se eliberează EIP lucrătorilor, a căror utilizare necesită ca lucrătorii să aibă abilități practice (respiratoare, măști de gaz, centuri de siguranță), este necesar să se furnizeze instrucțiuni?

a) Nu este necesar, deoarece Se va asigura instruire la locul de muncă.

b)* Este necesar și, în plus, este necesar să se efectueze instruire privind utilizarea lor și să se asigure studiul celor mai simple modalități de testare a performanței acestora.

c) La cererea angajatorului.

1. 
   Poate un angajator să achiziționeze echipament individual de protecție pentru utilizare temporară fără?

cumpărarea lor ca proprietate?

un nu. EIP, după achiziție, este întotdeauna proprietatea angajatorului.

b)* Poate fi achiziționat în baza unui contract de închiriere.

1. 
   Cine organizează contabilitatea și controlul asupra eliberării echipamentelor individuale de protecție în organizație. Care sunt caracteristicile contabilității PPE?

a)* Angajatorul. Eliberarea EIP și livrarea acestuia sunt documentate printr-o înscriere în cardul personal al salariatului; este prevăzută posibilitatea de înregistrare și contabilitate electronică.

b) Serviciul de Securitate şi Sănătate în Muncă, comitet profesional şi persoane autorizate. Eliberarea și returnarea EIP se consemnează în cardul personal al angajatului.

c) Inginer-șef și servicii subordonate. Contabilitatea eliberarii si livrarii echipamentului individual de protectie se realizeaza in conformitate cu procedura stabilita.

1. 
   EIP poate fi folosit după durata de viață?

a) Este imposibil, deoarece durata de viață a EIP este strict limitată de standardele stabilite.

b) Este posibil în orice caz, dacă sunt încă potrivite pentru utilizare.

c)* Posibil, dupa efectuarea masurilor de ingrijire deosebita si luarea in considerare a concluziilor comisiei de protectia muncii.

1. 
   Certificarea voluntară a EIP poate înlocui certificarea obligatorie?

a) Da.

b)* Nu.

1. 
   În ce interval de timp este obligat angajatorul să raporteze (trimite o Notificare) despre un accident de muncă?

a) În termen de 3 zile.

b)* În timpul zilei.

c) Imediat după încetarea invalidității temporare a victimei.

1. 
   Din ordinul angajatorului, organizația a creat o comisie permanentă de investigare a accidentelor industriale. Se are în vedere ca în comisie să fie inclus șeful victimei. Cum apreciați decizia acestui angajator?

a) O astfel de decizie este acceptabilă, deoarece asigură eficiența desfășurării anchetei.

b) Este acceptabil, cu condiția ca comisia să includă un reprezentant de încredere al victimei.

c)* Inadmisibil. Pentru fiecare accident se desemnează prin ordin o comisie, care nu include manageri care asigură în mod direct respectarea cerințelor de securitate a muncii în zona în care s-a produs accidentul.

1. 
   Cine se ocupă de litigiile privind investigarea accidentelor industriale?

a) Organ executiv federal autorizat să efectueze supravegherea și controlul de stat asupra respectării legislației muncii (Rostrud).

c)* Rostrud și organele sale teritoriale sunt inspectorate de stat de muncă, ale căror hotărâri pot fi atacate cu recurs la instanță.

1. 
   În timpul pregătirii practice într-o unitate structurală a organizației, un student universitar a fost rănit. Care sunt particularitățile derulării unei anchete în acest accident? Cine conduce ancheta?

a)* Ancheta se efectuează de către o comisie a organizației cu participarea unui reprezentant autorizat al universității.

b) Ancheta este efectuată de o comisie a organizaţiei.

c) Ancheta se efectuează de către o comisie universitară cu participarea unui reprezentant autorizat al organizației.

1. 
   Care este procedura de investigare a unui accident industrial în care invaliditatea victimei nu a intervenit imediat?

a) Inspectorul de stat de muncă efectuează o anchetă independentă. Nu se creează comision.

b)* Accidentul este cercetat de o comisie la cererea victimei. Durata anchetei este de 1 lună de la data primirii cererii.

c) Cercetat de o comisie la cererea victimei in termen de 3 sau 15 zile, in functie de gravitatea accidentului.

1. 
   Este un eveniment care s-a întâmplat unui angajat supus cercetării ca un accident industrial: în drum spre casă de la serviciu, coborând din autobuz, s-a împiedicat și s-a rănit la picior, în urma căruia a rămas temporar invalid?

a)* Nu este subiect, întrucât evenimentul nu are legătură cu îndeplinirea atribuțiilor de serviciu.

b) Da, este cercetat ca accident industrial.

c) Nu, deoarece salariatul a fost rănit din cauza neglijenței sale.

1. 
   Care sunt termenele stabilite pentru investigarea unui caz grav sau fatal

accident la locul de munca? Este posibil să prelungiți aceste termene?

a) 3 zile. Decizia de prelungire a termenului de cercetare a unui accident este luată de șeful inspectoratului de stat de muncă.

b) 15 zile fără prelungire.

c)* 15 zile. Este posibilă prelungirea perioadei de anchetă din motive obiective de către președintele comisiei cu 15 zile.

1. 
   În urma unui accident pe o linie de producție mecanizată din organizație, mai multe persoane au fost rănite: rănile primite au fost catalogate drept minore. Cine conduce comisia de investigare a acestui accident de grup?

a)* Angajatorul sau reprezentantul acestuia.

b) inspector de stat de muncă.

c) Cercetarea se desfăşoară conform unei proceduri speciale de funcţionari ai inspectoratului de stat de muncă fără constituirea unei comisii.

1. 
   Cine aprobă componența comisiei de investigare a unui accident survenit în timpul funcționării unei unități de producție controlate de Rostechnadzor?

a) Angajatorul sau reprezentantul acestuia.

b)* Șeful organului teritorial Rostechnadzor.

c) Un funcționar al inspectoratului de stat al muncii.

94. În ce cazuri un inspector de stat de muncă efectuează o anchetă independentă a unui accident?

a) În cazul unui accident mortal.

b) În cazul unui accident grav.

c)* La detectarea unui accident ascuns, precum și la o plângere, cerere sau altă contestație.

1. 
   Care sunt termenele limită pentru testele regulate de cunoștințe ale personalului care operează instalații electrice cu tensiuni de până la 1000 V și mai mari?

a) Pentru personalul de întreținere electrică - o dată pe an. Pentru manageri și specialiști, precum și inginerii de protecția muncii care inspectează instalațiile - o dată la 3 ani.

b)* Pentru personalul electric care organizează și efectuează direct lucrări în instalații electrice, precum și pentru personalul care are dreptul de a emite comenzi, comenzi și de a conduce negocieri operaționale - o dată pe an. Pentru personalul administrativ si tehnic care nu apartine grupei anterioare si pentru specialistii in protectia muncii autorizati sa inspecteze instalatiile electrice - o data la 3 ani.

1. 
   Ce grup de calificare pentru siguranța electrică ar trebui să aibă persoana responsabilă pentru instalațiile electrice ale unei organizații dacă există echipamente consumatoare de energie cu tensiuni de până la 1000 V?

a) nu mai mic decât grupa V;

b)* nu mai mic decât grupa IV;

c) nu mai mici decât grupa III.

1. 
   Cine aprobă lista posturilor și profesiilor de personal electric care trebuie să aibă un grup de siguranță electrică?

a)* Șeful consumatorului - prin ordin al organizației, stabilește și lista profesiilor și locurilor de muncă care necesită încadrare în grupa I.

b) Raspunde de echipamentele electrice ale organizatiei.

c) Director de muncă.

1. 
   Ce grup de semne include afișe atârnate pe unitățile manuale și pe cheile telecomenzii ale echipamentelor de comunicație atunci când se pregătește un loc de muncă pentru munca de reducere a stresului?

un avertisment.

b)* Interzicerea.

c) Prescriptivă.

1. 
   Cine este responsabil să se asigure că uneltele portabile electrice sunt în stare bună?

a) Pentru conducătorul de muncă.

b)* Un document executiv al managerului consumatorului numește un angajat responsabil cu securitatea electrică Grupa III.

c) Responsabilului cu echipamentul electric al organizaţiei.

1. 
   Cum este instruit personalul pentru repartizarea în grupa I de siguranță electrică?

a) Pregătirea personalului pentru încadrarea grupei I în securitatea electrică se realizează în centre specializate. După certificare, se eliberează un certificat.

b) Personalul neelectric de producție care efectuează lucrări în care poate exista pericol de electrocutare este supus unui test de cunoștințe în sfera de aplicare a cerințelor pentru personalul grupei I din comisia organizației. Nu se va elibera niciun certificat.

c)* Grupa I de securitate electrică este atribuită personalului anual prin instruire la locul de muncă, care trebuie să se încheie cu un test de cunoștințe prin sondaj oral. Instruirea este efectuată de o persoană din cadrul personalului tehnic electric cu o grupă de cel puțin III. Rezultatele inspecției sunt înregistrate într-un jurnal special.

Este foarte important să acordați corect primul ajutor persoanei rănite. În astfel de cazuri, este important să răspundeți la următoarele întrebări: victima respiră normal, inima bate, există circulație a sângelui, este afectată conștiința. Întrebarea dacă victima este conștientă sau nu este extrem de importantă, deoarece răspunzând la aceasta, se pot obține informații despre starea creierului victimei. Pentru implementarea activității conștiente, formarea rețelei este foarte importantă. Formația reticulară este o colecție de un tip special de celule nervoase și procesele lor situate în părțile centrale ale trunchiului cerebral. Această formare stimulează funcția cortexului cerebral; în timpul somnului, activitatea sa slăbește.

Cauzele tulburărilor de conștiență

Dacă creierul este deteriorat din cauza unui accident sau a unei boli, poate duce la afectarea conștienței. Cauze posibile ale unor astfel de tulburări:

• Traume ale craniului și/sau creierului.
• Leziuni electrice.
• hipoxie.
• Otrăvire.
• Leziuni de căldură.
• Degerături.
• Sângerare în creier.
• Crize convulsive.

Dispariția reflexelor de protecție

Deteriorarea conștienței apare din cauza leziunilor creierului. Există diferite forme de încălcare. Cu cât tulburarea este mai profundă, cu atât rămân mai puține funcții de protecție și cu atât persoana reacționează mai slab la stimuli. În stare inconștientă, creierul uman nu oferă reflexe de protecție și tonus muscular.

Tipuri de tulburări de conștiință

Profunzimea și durata tulburării de conștiență depind de gradul de afectare a creierului.

Somnolenţă

Somnolența (somnolența) este o tulburare în care o persoană își pierde capacitatea de a percepe vorbirea. Pacientul este somnoros, apatic, inhibat, drept urmare nu înțelege clar ce se întâmplă în jurul lui.

Sopor

Oprirea conștienței cu absența contactului verbal, menținând în același timp capacitatea de a localiza stimuli dureroși; se păstrează capacitatea de a deschide ochii.

Comă

Aceasta este o afecțiune care pune viața în pericol, caracterizată prin pierderea completă a conștienței, respirația afectată, circulația sângelui și metabolismul. Doar un medic poate evalua starea pacientului. Pe baza severității, există trei grade de comă: comă moderată - incapacitatea de a se trezi, incapacitatea de a deschide ochii, mișcări necoordonate fără localizarea durerii; comă profundă - incapacitatea de a se trezi, lipsa mișcărilor de protecție împotriva durerii; comă extremă - atonia musculară, afectarea critică a funcțiilor vitale. Gradul de pierdere a conștienței este evaluat folosind Scala de Comă Glasgow.

Prim ajutor

Furnizorul de prim ajutor trebuie să monitorizeze constant starea victimei. După ce a observat că victima cade într-o stare inconștientă, trebuie făcut totul pentru a-și menține funcțiile vitale. Dacă victima încă respiră, ar trebui să o întindeți pe o parte. Dacă respirația se oprește, trebuie să începeți să efectuați respirația artificială; dacă inima se oprește, trebuie să începeți compresiile toracice. Este important ca victima să fie caldă (o puteți acoperi cu o pătură). Atunci trebuie să chemi o ambulanță!

Consecințe periculoase

Datorită faptului că afectarea conștienței duce la perturbarea diferitelor funcții vitale ale corpului uman, victima poate experimenta aspirație de fluide, dificultăți de respirație din cauza retragerii limbii și stop cardiac. Acest lucru reprezintă o amenințare pentru viața pacientului.

Atunci când se acordă primul ajutor, este necesar să se monitorizeze constant conștiința victimei. Acesta este singurul mod de a observa la timp amenințarea iminentă la adresa vieții lui.

În psihiatrie și neurologie, termenul de funcționare normală a conștiinței se referă la starea fizică sănătoasă a unei persoane adecvate mintal care este trează. Conștiința clară nedeteriorată implică prezența în individ a capacității de a percepe pe deplin stimulii care emană din mediul extern și de a-i interpreta corect. Conștiința neschimbată caracterizează capacitatea subiectului de a naviga pe deplin în spațiu, timp și propria personalitate. Funcția normală a conștiinței vă permite să realizați pe deplin potențialul intelectual existent, să utilizați toate abilitățile cognitive disponibile și să utilizați pe deplin funcția mnestică (memoria).

Tulburările de conștiință sunt diverse perturbări ale stării fiziologice a corpului și tulburări ale funcțiilor mentale superioare, în care percepția stimulilor și demonstrarea comportamentului nu corespund situației existente și nu îndeplinesc criteriile normei. Tulburările de conștiență pot fi fie de scurtă durată, fie observate pe o perioadă lungă de timp. Lipsa conștiinței clare poate fi, de asemenea, ușoară (superficială) sau severă (profundă).

Dintr-un punct de vedere modern, toate tipurile de tulburări de conștiință pot fi împărțite condiționat în mai multe grupuri.

Grupul unu. Încălcări cantitative

Tulburările cantitative presupun un anumit grad de severitate (profunzime) a unei perturbări în funcționarea mentală și fizică a organismului. În acest caz, cea mai gravă abatere poate fi precedată de tipuri mai puțin grave de încălcări. Următoarele tipuri de tulburări sunt prezente în acest grup:

• sindromul de obtudare, numit și asurzitor;
• sopor;
• comă.

Sindromul conștiinței stupefiate

Uimirea este cel mai adesea stadiul inițial al pierderii complete a conștienței. Dacă este tratată prematur și necorespunzător, tulburarea poate duce la stupoare și comă.

Simptomul principal al asomarii este o creștere semnificativă a nivelului de percepție a tuturor stimulilor de mediu. O trăsătură caracteristică a sindromului este sărăcirea activității mentale a individului. Persoana este într-o stare de somnolență. Uneori pot exista explozii de activitate mentală. Expresiile faciale umane devin mai sărace. Pacientul este letargic și pasiv, obosește foarte repede.

Abilitatea de a naviga în spațiu și timp se deteriorează. Percepția propriului „eu” nu suferă modificări. În timp ce contactul de vorbire este pe deplin păstrat, pacientul are dificultăți în înțelegerea întrebărilor care i se adresează. El dă un răspuns, de obicei fără ambiguitate, la ceva timp după ce a auzit întrebarea. Adesea este necesară stimularea suplimentară sub forma chemării pacientului pe nume.

Un subtip de sindrom asurzitor este obnubilarea, un grad ușor de tulburare ale cărui simptome seamănă cu intoxicația cu alcool. Pacientul indică faptul că conștiința lui este „înnorătă” și percepe realitatea printr-un văl. În această stare, o persoană devine distrasă și neatentă și, prin eforturi de voință, încearcă să se conecteze cu realitatea.

Un alt tip de stupoare este somnolența, o stare asemănătoare cu perioada dintre somn și veghe. În timp ce este pe jumătate adormit, individul demonstrează o activitate minimă. Pacientul stă nemișcat cu ochii închiși. Cu această tulburare a conștiinței, pacientul este capabil să dea răspunsuri corecte la întrebări simple, dar nu înțelege cereri mai complexe.

Tratamentul sindromului de conștiință uimită are ca scop eliminarea simptomelor bolii somatice de bază, deoarece cauzele acestei tulburări sunt intoxicațiile endogene.

Sopor

Stupoarea este o afecțiune patologică în care nu există reacții adecvate ale organismului la stimulii prezentați. Cu acest tip de tulburare, pacientul poate fi readus la conștiința limpede doar cu stimulare intensă repetată, iar revenirea la starea normală are loc pentru o perioadă scurtă de timp. Spre deosebire de comă, cu stupoare nu se înregistrează o pierdere completă a conștienței. Majoritatea medicilor interpretează stupoarea ca pe o afecțiune imediat anterioară comei.

Principalele simptome de stupoare sunt deprimarea semnificativă a funcțiilor mentale, inhibarea semnificativă a activității. Pacientul își pierde capacitatea de a efectua mișcări voluntare. Cu toate acestea, păstrarea răspunsului reflex este înregistrată dacă acesta este prezentat cu un stimul puternic. Pacientul este capabil să desfășoare activitate motorie stereotipă automată. Faptul că o persoană percepe stimuli dureroși este indicat de modificările corespunzătoare ale expresiilor faciale și de efectuarea mișcărilor de protecție. Acest lucru este dovedit de producerea de către o persoană a semnalelor sonore care indică percepția durerii.

Comă

Coma este o stare de lipsă totală de reactivitate. O trăsătură distinctivă a comei este incapacitatea de a readuce pacientul la starea de conștiență clară chiar și prin utilizarea unei stimulări intense repetate. Cu această tulburare, nu este posibil să se detecteze cele mai mici semne de funcționare a sferei mentale.

Semnul principal al unei comei este absența unui răspuns reflex primitiv atunci când este expus la stimuli puternici. Cu toate acestea, cu severitatea moderată a tulburărilor, un răspuns la stimulii dureroși este determinat sub formă de acte motorii simple de flexie și extensie. Cu un grad profund de severitate al tulburării, sunt înregistrate diferite modificări ale tonusului mușchilor scheletici. Etapa terminală este caracterizată de valori critice ale tensiunii arteriale sau acești indicatori nu sunt determinați deloc. Se observă perturbări severe ale activității cardiace sub formă de tulburări de ritm cardiac.

Tratamentul comei este selectat după un examen neurologic și evaluarea stării pacientului. Predicția comei este una dintre cele mai dificile sarcini din practica neurologică. Singurul criteriu rezonabil pentru excluderea posibilității de recuperare a unui pacient este înregistrarea morții cerebrale. În alte situații, mai ales dacă victimele sunt copii sau tineri, recuperarea este posibilă chiar și atunci când prezintă indicatori amenințători.

Grupa doi. Încălcări calitative

Tulburările calitative indică ce defecțiune specifică a apărut în starea fizică și psihică a corpului. În ciuda existenței diferitelor tipuri de tulburări, aproape toate tulburările calitative ale conștiinței corespund următoarelor caracteristici:

• detașarea pacientului de mediu;
• incapacitatea de a percepe în mod adecvat realitatea;
• dezorientare în spațiu, timp, persoane din jur, propria personalitate;
• deteriorarea calității gândirii, incoerența și ilogicitatea acesteia;
• pierderea totală sau parțială a memoriei pentru evenimentele care au avut loc în timpul stupefiei.

Acest grup de tulburări de conștiință include următoarele tipuri.

Delir

Encefalita virală

Encefalita virală la copii și adulți poate fi de natură primară, în care afectarea inflamatorie a creierului și a meningelor este provocată de infecția cu un virus neurotrop (acționând asupra sistemului nervos central și pătrunzând în bariera hemato-encefalică). De asemenea, o boală virală poate fi o afecțiune secundară, apărută ca o complicație a unui alt proces infecțios. Encefalita virală a creierului diferă prin etiologia sa (patogen), […]...

Tulburările de conștiență sunt manifestări ale disfuncționării anumitor zone ale creierului, care pot fi însoțite de o pierdere temporară completă sau parțială a conexiunii cu realitatea, halucinații, iluzii, agresivitate sau un sentiment de frică.

Tulburările de conștiență includ stupoare, stupoare, comă, stupefacție crepusculară și alte afecțiuni în care pacientul nu este capabil de o percepție adecvată a realității.

De ce dispare conștiința?

Principalele cauze ale tulburărilor de conștiență includ:

• fără modificări structurale vizibile ale creierului;
• și activitatea electrică a creierului;
• , boli metabolice și psihice;
• dependență de droguri, alcoolism, abuz de substanțe;

Tipuri de tulburări și tulburări ale conștiinței

Tulburările de conștiință sunt împărțite în două mari grupe: cantitative și calitative. Grupul cantitativ include coma, stupoare (somnolență) și stupoare. Cele calitative includ stupefacția crepusculară, automatismul ambulator, fuga și alte tulburări ale activității creierului.

Principalele tipuri de tulburări și/sau tulburări ale conștiinței:

1. Stupoare (). Tradus din latină, acest cuvânt înseamnă „amorțeală”. Un pacient în stupoare încetează să reacționeze la realitatea înconjurătoare. Chiar și zgomotul puternic și neplăcerile, cum ar fi un pat umed, nu provoacă o reacție în el. În timpul dezastrelor naturale (incendii, cutremure, inundații), pacientul nu își dă seama că este în pericol și nu se mișcă. Stupoarea este însoțită de tulburări de mișcare și lipsă de răspuns la durere.
2. Stupefacția crepusculară. Acest tip de tulburare se caracterizează prin dezorientare bruscă și, de asemenea, care dispare brusc în spațiu. O persoană își păstrează capacitatea de a reproduce acțiuni obișnuite automatizate.
3. Sindromul blocat. Acesta este numele unei afecțiuni în care pacientul își pierde complet capacitatea de a vorbi, de a se mișca, de a exprima emoții etc. Cei din jurul lui cred în mod eronat că pacientul se află într-o stare de flux și nu poate răspunde adecvat la ceea ce se întâmplă. În realitate, persoana este conștientă. Este conștient de tot ceea ce se întâmplă în jurul său, dar din cauza paraliziei întregului său corp, nu este capabil să-și exprime nici măcar emoțiile. Doar ochii raman mobili, prin miscarea carora pacientul comunica cu ceilalti.
4. . Aceasta este o condiție în care pacientul este conștient, dar confuz. L se menține înțelegerea realității înconjurătoare. Pacientul găsește cu ușurință sursa sunetelor și reacționează la durere. În același timp, își pierde complet sau practic capacitatea de a vorbi și de a se mișca. După vindecare, pacienții spun că erau pe deplin conștienți de tot ce se întâmpla în jurul lor, dar o anumită forță i-a împiedicat să răspundă în mod adecvat la realitate.
5. . Caracterizat de o dorință constantă de a dormi. Noaptea, somnul durează mult mai mult decât ar trebui. De obicei, trezirea nu are loc fără stimulare artificială, cum ar fi un ceas cu alarmă. Este necesar să se facă distincția între 2 tipuri de hipersomnie: cea care apare la o persoană complet sănătoasă și cea tipică persoanelor cu dizabilități mintale și de altă natură. În primul caz, somnolența crescută poate fi o consecință a sindromului de oboseală cronică sau. În al doilea caz, hipersomnia indică prezența unei boli.
6. Uimește(sau sindromul conștiinței uluite). În timpul asurzirii, se observă hipersomnia deja menționată și o creștere semnificativă a pragului de percepție a tuturor stimulilor externi. Pacientul poate prezenta amnezie parțială. Pacientul este incapabil să răspundă la cele mai simple întrebări, auzind voci și știind unde este sursa sunetului. Există 2 tipuri de conștiință uimitoare. Într-o formă mai blândă, pacientul poate executa comenzile care i-au fost date, se observă somnolență moderată și dezorientare parțială în spațiu. Într-o formă mai severă, pacientul execută doar cele mai simple comenzi, nivelul său de somnolență va fi mult mai mare, iar dezorientarea în spațiu va fi completă.
7. Comă de veghe (). Se dezvoltă după cele serioase. Această afecțiune a primit denumirea de „comă” deoarece, deși este conștient, pacientul nu este capabil să intre în contact cu lumea exterioară. Ochii pacientului sunt deschiși și globii oculari se rotesc. În același timp, privirea nu este fixă. Pacientul nu are reacții emoționale și vorbire. Pacientul nu percepe comenzi, dar este capabil să experimenteze durere, reacționând la aceasta cu sunete nearticulate și mișcări haotice.
8. . O tulburare psihică care apare cu tulburări de conștiență. Pacientul suferă de halucinații vizuale. L se observă dezorientare în timp, orientarea în spațiu este parțial afectată. Pot exista multe cauze ale delirului. Persoanele în vârstă și alcoolicii suferă de halucinații. Delirul poate indica, de asemenea, prezența schizofreniei.
9. . Din cauza rănirii și din alte motive, o persoană își pierde capacitatea de a fi activ mental. Reflexele motorii ale pacientului sunt păstrate. Se menține ciclul de somn și de veghe.
10. Fuga disociativă. Un tip de tulburare psihică în care pacientul își pierde complet personalitatea anterioară și începe o nouă viață. Pacientul caută de obicei să se mute într-un nou loc de reședință, unde nimeni nu-l cunoaște. Unii pacienți își schimbă obiceiurile și gusturile și iau un alt nume. O fugă poate dura de la câteva ore (pacientul, de regulă, nu are timp să-și schimbe radical viața) până la câțiva ani. În timp, are loc o revenire la personalitatea anterioară. Pacientul poate pierde toate amintirile din viața pe care a dus-o în perioada fugă. O tulburare psihică poate fi cauzată de evenimente de natură traumatizantă pentru psihic: moartea unei persoane dragi, divorț, viol etc. Psihiatrii cred că fuga este un mecanism special de apărare al corpului nostru, permițându-ne să „scăpăm” simbolic de noi insine.
11. . O tulburare confuzională în care pacientul își pierde capacitatea de sinteză. Pentru el, imaginea de ansamblu a lumii se destramă în fragmente separate. Incapacitatea de a conecta aceste elemente între ele duce pacientul la dezorientare totală. Pacientul nu este capabil de un contact productiv cu realitatea înconjurătoare din cauza vorbirii incoerente, a mișcărilor fără sens și a pierderii treptate a propriei personalități.
12. Comă. Pacientul se află într-o stare inconștientă, din care este imposibil să-l reînvie folosind metode convenționale. Există 3 grade ale acestei stări. Într-o comă de gradul I, pacientul este capabil să răspundă la stimuli și durere. Nu-și recapătă cunoștința, ci răspunde la iritare cu mișcări de apărare. În timp ce se află într-o comă de gradul doi, o persoană nu este capabilă să răspundă la stimuli sau să experimenteze durere. În comă de gradul trei, funcțiile vitale sunt într-o stare catastrofală, se observă slăbiciune musculară atonie.
13. Pierderea pe termen scurt a conștienței (,). Leșinul este cauzat de o întrerupere temporară a fluxului sanguin cerebral. Cauzele pierderii pe termen scurt a conștienței pot fi condiții cu conținut scăzut de oxigen în sânge, precum și afecțiuni însoțite de tulburări în reglarea nervoasă a vaselor de sânge. Sincopa este posibilă și în cazul unor boli neurologice.

Starea crepusculară a conștiinței și tipurile ei

Stupefacția (amurgul) apare cu și. Acest tip de tulburare a conștiinței se numește tranzitorie, adică apare în mod neașteptat și trece rapid.

Stupefacțiile pe termen lung (până la câteva zile) sunt posibile în principal la epileptici. Această condiție poate fi însoțită de frică, agresivitate și alte emoții negative.

Tulburarea crepusculară a conștiinței se caracterizează prin halucinații și iluzii. Viziunile sunt înspăimântătoare. Agresivitatea exprimată este îndreptată către oameni, animale și obiecte neînsuflețite. O persoană care suferă de întuneric crepuscular este caracterizată de amnezie. Pacientul nu-și amintește ce a spus și a făcut în timpul crizelor sale și nu își amintește halucinațiile pe care le-a văzut.

Conștiința crepusculară apare în mai multe variante:

1. Automatism ambulatoriu. Această condiție nu este însoțită de iluzii, halucinații sau comportament agresiv. În exterior, comportamentul pacientului nu este diferit de comportamentul său în starea sa normală. O persoană realizează automat toate acțiunile obișnuite. Pacientul poate rătăci fără scop pe stradă, urmând trasee familiare.
2. Rave. Comportamentul pacientului nu se schimbă întotdeauna. Această stare se caracterizează prin tăcere și o privire absentă. Pacientul poate manifesta agresivitate.
3. Stupefacția crepusculară orientată. Pacientul își păstrează conștiința în fragmente și este capabil să recunoască oamenii apropiați. Iluziile și halucinațiile pot lipsi. Pacientul experimentează frică sau agresivitate.
4. Halucinații. Viziunile care vizitează pacientul în timpul unui atac sunt amenințătoare. Pacienții văd roșu sau sânge. Viziunile pot include personaje fictive sau creaturi fantastice care arată agresivitate. Pacientul începe să se apere, provocând prejudicii chiar și celor mai apropiați.

La primele semne de amurg, o persoană trebuie să primească asistență, îngrijire și observație premedicală. Pacientul nu trebuie lăsat singur. Dacă conștiința nu este complet pierdută, contactul poate fi menținut cu acesta.

Uneori, fețele cunoscute devin singurul punct de referință pentru cineva care a pierdut contactul cu realitatea. Nu trebuie să așteptați până când pacientul pierde complet contactul cu lumea exterioară. Are nevoie de transport urgent la spital.

Primul ajutor pentru tulburări de conștiență

În timpul atacului unui pacient, oamenii din jurul lui trebuie să ia măsuri urgente. Dacă conștiința este complet pierdută, trebuie să încercați să readuceți persoana în fire: dați-i un adulmec de amoniac, puneți un șervețel înmuiat în apă rece pe cap.

De asemenea, ar trebui să apelați imediat o ambulanță, chiar dacă persoana care și-a pierdut cunoștința a reușit să-și revină din starea de leșin.

În cazul pierderii parțiale a conștienței, acordarea primului ajutor poate fi complicată de comportamentul neadecvat al pacientului. Dacă există o pierdere incompletă a contactului cu realitatea, este necesar să se conducă un dialog constant cu persoana, astfel încât să nu aibă loc o ruptură completă cu realitatea.

Pacientul nu trebuie lăsat singur cu el însuși. Cu toate acestea, alții trebuie să-și amintească că într-o astfel de stare o persoană poate fi susceptibilă la diferite tipuri de halucinații. El este capabil să facă rău celor pe care îi iubește.

Oferirea de îngrijiri medicale

O persoană care suferă de orice tip de tulburare mintală trebuie să fie monitorizată în permanență de un psihiatru și să fie supusă la timp la un control medical. Deoarece cauzele tulburărilor de conștiență pot varia, tratamentul poate diferi și în fiecare caz în parte.

De exemplu, dacă un pacient suferă de insuficiență renală, i se prescrie hemodializă. În caz de supradozaj de droguri Este necesară naloxona. Pierderea conștienței cauzată de intoxicația cu alcool necesită doze mari de tiamină. În plus, în caz de otrăvire, trebuie mai întâi să vă clătiți stomacul.

Dacă în timpul următorului atac pacientul și-a pierdut cunoștința pentru o lungă perioadă de timp, a căzut în comă, într-o stare vegetativă sau stupoare, medicul trebuie să evalueze funcțiile vitale și să afle dacă corpul pacientului își poate susține în mod independent funcțiile vitale.

(Tizercin, ) - medicamente utilizate cel mai des în tratamentul tulburărilor de conștiență, administrate intramuscular. Pentru a preveni starea colaptoidă, se prescrie Cordiamină. Dacă sunt prezente primele semne, pacientul trebuie internat. O asistentă este repartizată pacientului pentru îngrijire și monitorizare constantă.

Tulburările de conștiență sunt un grup de boli și tulburări mintale care împiedică pacientul să-și ofere autoajutor. Rudele și prietenii unei persoane bolnave au o responsabilitate uriașă.

Ei nu trebuie să permită pacientului să rămână lăsat în sine pentru o perioadă lungă de timp, iar la primele semne ale apariției unei convulsii, trebuie să-l poată ajuta.