Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

Ţintă: acordă primul ajutor pentru un atac de astm bronșic

Acțiuni:

1. Trebuie să suni imediat un medic.

2. Așezați pacientul în poziție semișezând

3. Eliberează-ți pieptul de haine

4. Furnizați aer proaspăt

5. Întrebați pacientul „are astm bronșic?” și dacă are un inhalator cu el.

Folosind un inhalator de buzunar.

Ţintă: introducerea unei substanțe medicinale în organism sub formă de aerosol (efectuată de pacient).

Echipament: tub cu aerosoli.

1. Scoateți capacul din cutie și întoarceți-l cu susul în jos.

2. Agitați recipientul.

3. Respiră adânc.

4. Înfășurând buzele în jurul piesei bucale, respirați adânc în timp ce apăsați simultan fundul cutiei: în acest moment se distribuie o doză de aerosol.

5. Țineți-vă respirația pentru câteva secunde, apoi scoateți piesa bucală din gură și expirați încet.

6. Dacă nu este posibil să respirați adânc, atunci prima doză de aerosol poate fi pulverizată în cavitatea bucală.

7. Numărul de doze de aerosoli este determinat de medic

Marca de eficienta: normalizarea respirației

30. OFERIRE PRIMĂ ÎNGRIJIRI PENTRU SÂNGERĂRI GASTROINTESTINALE

Ţintă: acordați primul ajutor la primele semne de sângerare gastrică

Sângerări gastrointestinale - pe lângă boala ulcerului peptic, poate fi cu cancer de stomac, ciroză hepatică din varice esofagiene, tromboză de venă portă, telangiectazie hemoragică ereditară (sindrom Osler-Randu), ateroscleroză a vaselor gastrice, precum și leziuni și intoxicații cu alcalii caustici.

Simptome: slăbiciune pe termen scurt, mai târziu se eliberează scaun moale, negru, gudron (melena).

Cu sângerare severă, amețeli, piele palidă, extremități reci, sete, vedere încețoșată și adesea pierderea completă sau parțială a conștienței. Pulsul devine slab și rapid. Vărsăturile cu sânge nu încep imediat, ci la câteva ore după începerea sângerării. Melena apare după 24 de ore.

Acțiuni:

1. Un pacient cu sângerare i se acordă odihnă fizică și psihică completă;

2. Strict! odihna la pat.

3. Frig pe regiunea epigastrică (pachet de gheață)

4. Sunați un medic sau un chirurg

4. Agenți hemostatici (soluție de clorură de calciu 10% - 10 ml), vitamina C.

5. După cum este prescris de un medic - transfuzii de sânge și plasmă.

Pentru hemoragia pulmonară, care apare cu tuberculoză, sifilitică, ulcere intestinale canceroase, colită ulceroasă nespecifică, boala Crohn etc. Tactica asistentei este aceeași.

31. Punerea picăturilor în ochi

32. INSTALARE PICĂTURI ÎN URECHI

LITERATURĂ:

Literatura principală

literatură suplimentară

Resurse electronice

1. EBS KrasSMU

2.Biblioteca ENB

3. Consultant student EBS

Ești o persoană destul de activă, care ține și se gândește la sistemul tău respirator și la sănătate în general, continuă să faci sport, să duci un stil de viață sănătos, iar corpul tău te va încânta pe tot parcursul vieții și nicio bronșită nu te va deranja. Dar nu uitați să vă supuneți examinărilor la timp, să vă mențineți imunitatea, acest lucru este foarte important, să nu vă răciți excesiv, să evitați suprasolicitarea fizică severă și puternică emoțională.

Astmul bronșic (AB) este o boală respiratorie frecventă care afectează marea majoritate a pacienților. Această boală se manifestă sub forma unui atac.

Un atac de astm bronșic este un atac periodic la un pacient de dificultăți de respirație, o tuse uscată puternică, ajungând într-o stare de sufocare. Pentru a înțelege cum să faceți față unui atac al bolii, care sunt recomandările pentru ameliorare și contraindicații, aveți nevoie de cauzele și simptomele bolii.

Un atac de astm bronșic este o reacție de protecție a tractului respirator la un iritant care a intrat în el. Din acest motiv, tuburile bronșice se îngustează semnificativ. În același timp, se produc cantități mari de spută, ceea ce provoacă dificultăți în respirația completă a pacientului.

Motivele care pot provoca un astfel de atac variază. În funcție de acestea, boala este clasificată în două tipuri. Acestea includ:

• astm non-alergic;
• astm alergic.

În primul caz, boala apare ca urmare a expunerii la un iritant extern pe tractul respirator. Acest lucru se întâmplă din cauza sensibilității crescute a bronhiilor și a dezvoltării slabe a sistemului imunitar al organismului. Un atac de astm non-alergic nu este determinat de sezonalitate sau de nivelul de poluare a mediului, deoarece iritantul este orice particule care intră în tractul respirator.

Astmul alergic, după cum sugerează și numele, se dezvoltă datorită pătrunderii particulelor în bronhii care provoacă o reacție alergică. Un atac de acest tip de astm bronșic este provocat de iritanți specifici, la contactul cu care pacientul experimentează o exacerbare. Astfel de catalizatori includ: polen, alimente, lână, praf de casă etc. Exacerbările bolii apar în anumite perioade ale anului și sunt însoțite de alte manifestări ale alergiilor, cum ar fi lacrimarea, urticaria, curgerea nasului și tusea.

Un atac de sufocare în astmul bronșic poate fi precedat de expunerea la o serie de factori nefavorabili asupra corpului uman. Acestea includ:

• inhalarea fumului de tutun;
• miros ascuțit, iritant de substanțe chimice de uz casnic, săpun, parfumuri;
• nivel ridicat de gaze de eșapament;
• efecte secundare de la administrarea medicamentelor.

Debutul unui atac de astm bronșic în timpul expunerii la tractul respirator al acestor iritanti nu are loc imediat. Simptomele de exacerbare apar în decurs de 10-15 minute.

Un atac de astm bronșic se manifestă pe deplin la o oră până la o oră și jumătate după expunerea directă la iritant. În mod neașteptat, nu apare, dar are propriii precursori, cu un răspuns în timp util la care se poate opri cu succes exacerbarea și evita sufocarea.

Simptomele unui atac de astm

Un atac de astm bronșic într-un stadiu incipient se caracterizează prin manifestarea simptomelor pentru o perioadă scurtă de timp. În timp, în lipsa tratamentului, semnele bolii se intensifică și este imposibil să scapi de ele singur. Simptomele unui atac de astm care se agravează includ:

• scurtarea bruscă a respirației și sufocare;
• tuse uscată, continuă însoțită de producerea de spută;
• incapacitatea de a respira normal, în special de a expira;
• respirație șuierătoare;
• postura ortopneei în timpul unui atac.

Poziția ortopneei în timpul unui atac de astm bronșic este poziția corpului pe care pacientul o ia instinctiv. În acest caz, pacientul se așează la suprafață și își sprijină mâinile pe ea, coatele desfăcute larg. Acest lucru ajută organismul să activeze capacitățile suplimentare ale organelor respiratorii pentru fluxul normal de aer în plămâni.

Adesea, sănătatea și viața unui pacient în timpul unui atac de astm bronșic depind de asistența oferită înainte de sosirea ambulanței. Pentru a nu fi confuz dacă vă aflați într-o situație în care o persoană din apropiere are o exacerbare a bolii, este important să cunoașteți ordinea și lista măsurilor necesare. Deci, algoritmul pentru furnizarea de îngrijiri de urgență în timpul unui atac de astm bronșic este următorul:

• în primul rând, chemați o ambulanță (dacă boala se află într-un stadiu târzie de dezvoltare, atacul poate fi oprit doar pentru o perioadă scurtă de timp);
• scăpați pacientul de articolele de garderobă care împiedică trecerea aerului în plămâni (scoateți cravata, descheiați cămașa etc.);
• ajuta pacientul sa ia pozitia corecta pentru cea mai buna trecere a aerului (pozitia ortopnee);
• este important să calmați pacientul, să îl pregătiți pentru o respirație uniformă și profundă;
• Dacă are loc un atac în camera unui pacient, trebuie să deschideți fereastra și să oferiți aer proaspăt.

Acest algoritm de acțiune este universal pentru acordarea primului ajutor pentru astmul bronșic în orice stadiu al bolii. Primul ajutor pentru stadiile incipiente ale astmului bronșic include proceduri pentru a face băi fierbinți pentru picioare și mâini.

Dacă pacientul are un inhalator, primul ajutor pentru astmul bronșic include utilizarea dispozitivului. Este necesar să ajutați pacientul să-l scoată din ambalaj și să securizeze duza și, dacă este necesar, să apăsați supapa. Puteți folosi inhalatorul de 3 ori la fiecare jumătate de oră până sosesc medicii.

Medicamente în timpul unui atac

Îngrijirea de urgență pentru astmul bronșic include algoritmul necesar de îngrijire efectuat de medicii de urgență. Pentru ca algoritmul de îngrijire de urgență pentru astmul bronșic să fie eficient, este important ca medicii de urgență să îi informeze dacă pacientul a luat vreun medicament înainte de sosire. Pe baza acestor informații, profesioniștii medicali vor putea lua măsurile adecvate pentru a opri atacul.

Ajutorul pentru un atac de astm bronșic începe cu administrarea a 0,7 ml pacientului. soluție (0,1%) adrenalină. Acest lucru ajută la eliminarea spasmului tractului respirator și la reducerea secreției de mucus de către bronhii. Dacă un atac de sufocare în timpul astmului bronșic nu dispare după o injecție, injecția se repetă.

Dacă utilizarea adrenalinei este contraindicată, tratamentul unui atac de astm bronșic se efectuează folosind un medicament precum efedrina. În acest caz, asistența de urgență pentru a opri un atac de astm bronșic este oferită sub formă de administrare subcutanată a medicamentului în cantitate de cel mult 1 ml. (soluție 1%). Efedrina este un medicament mai slab, așa că dacă un astfel de prim ajutor nu ameliorează un atac de astm bronșic, se injectează din nou în combinație cu o soluție de atropină 1% (0,5 ml fiecare).

Algoritmul pentru acordarea primului ajutor în timpul unui atac de astm bronșic în situațiile în care tipul de boală este necunoscut este oarecum diferit. Se utilizează administrarea intravenoasă a medicamentului aminofilină. Pentru a ajuta la eliminarea spasmelor astmului bronșic, o soluție de 2% de No-spa și Papaverine este utilizată într-un raport de 50:50 într-o cantitate de până la 4 ml.

Dacă îngrijirea de urgență pentru astmul bronșic nu are efect, este necesară spitalizarea pacientului. Pentru tratamentul corect al bolii, la primele semne de astm bronșic, este necesar să fiți supus unei examinări de către un pneumolog. Acest lucru va ajuta la evitarea complicațiilor și dezvoltarea ulterioară a bolii, precum și la aducerea rapidă a bolii sub control.

Un atac de astm bronșic poate depăși un pacient oriunde și poate amenința viața din cauza insuficienței respiratorii în creștere, provocată de spasm și îngustarea lumenului tractului respirator. Pentru a ajuta pacientul, trebuie să aveți o idee despre cum să acționați și ce medicamente puteți utiliza singur. Citiți despre algoritmii de ajutor de bază în articol.

Cum se manifestă un atac acut de astm bronșic?

Simptomele apar cel mai adesea brusc, dar există posibilitatea dezvoltării inițiale a „precursorilor”:

• anxietate;
• transpirație crescută;
• congestie nazala;
• strănut;
• mâncărime ale pielii și mucoaselor;
• erupție cutanată (ca urticarie sub formă de vezicule).

Un atac de astm în sine se manifestă printr-o serie de simptome:

1. Dificultăți de respirație (expirație - cu dificultăți de expirare).
2. O tuse dureroasă (uscată sau neproductivă) cu eliberare de spută vâscoasă „sticlă” la sfârșitul atacului.
3. Respirație zgomotoasă cu participarea mușchilor auxiliari (gât, centură de umăr, piept, spate), apariția retractiilor între coaste.
4. Suierat uscat de la distanta (auzibil la distanta de pacient), uneori si rafale umede.

Pentru a facilita respirația, pacientul ia o poziție forțată: trunchiul este înclinat înainte, mâinile se sprijină pe genunchi.

Patogenia (mecanismul de dezvoltare) astmului se bazează pe reacția de hiperreactivitate (sensibilitate crescută) a bronhiilor la iritanți (declanșatoare).

Pot fi alergeni, aer rece, substanțe chimice, activitate fizică. Apare un spasm - o contracție convulsivă involuntară a mușchilor netezi, care duce la o îngustare a lumenului căilor respiratorii. În plus, apare umflarea membranei mucoase. Există o perturbare a ventilației pulmonare și a ieșirii secrețiilor bronșice, iar hipoxia (înfometarea de oxigen a organismului) crește.

Ce este statutul astmatic?

Acesta este un atac sever al bolii care nu se oprește mai mult de 6 ore. Componentele patogenezei sunt aceleași ca în exacerbarea clasică:

• spasm;
• edem;
• secreție crescută de mucus.

Există o obstrucție acută a arborelui bronșic - în caz contrar, obstrucție (inițial parțială, în stadiul final de stare astmatică - completă, care duce la asfixie (sufocare)). Cu cât insuficiența respiratorie este mai severă, cu atât cianoza este mai pronunțată colorația albăstruie a pielii. La început poate fi văzut numai în zona triunghiului nazolabial, mai târziu - pe orice parte a corpului.

În prima etapă de dezvoltare a statusului astmatic, pacientul este conștient, este deranjat de dificultăți de respirație și tuse. După un timp, începe faza de decompensare („plămân tăcut”). Wheezingul dispare, deși wheezing zgomotos rămâne; ritmul cardiac crește (tahicardie), excitația mentală și motrică este înlocuită cu deprimarea conștienței, sunt posibile halucinații. În a treia etapă, terminală, apare comă, cauzată de lipsa de oxigen. Respirația este superficială, aritmică și se observă convulsii.

Asistență de urgență pentru astmul bronșic

Poate fi asigurat atât de oamenii din jur, cât și, în cazuri extreme, de pacientul însuși (dacă își păstrează respirația, conștiința și capacitatea de a evalua în mod adecvat evenimentele care au loc).

Cum să opriți un atac de astm bronșic?

Este necesar să acționați în două direcții simultan:

1. Asigurați-l pe pacient.

Anxietatea crește bronhospasmul și, în general, are un efect advers asupra afecțiunii. Dacă te găsești aproape de o persoană bolnavă, nu-l lăsa în pace, rămâne calm și calm și încearcă să nu arăți o nervozitate excesivă.

1. Opriți declanșatorul.

Dacă este mâncare, ajutați pacientul să-și clătească gura; dacă sunt inhalați vapori chimici, ar trebui să părăsiți imediat camera în care au fost pulverizați sau cel puțin să o ventilați.

De asemenea, oprirea unui atac de astm bronșic include următoarea secvență de acțiuni:

• asigurați-vă o poziție confortabilă (șezând cu fața spre spătarul unui scaun sau al unei alte piese de mobilier cu o pernă plasată sub piept - astfel încât să existe un sprijin stabil pentru brațe);
• deschide fereastra pentru aer curat;
• descheiați gulerul îngust al cămășii, scoateți puloverul greu care interferează cu respirația;
• utilizați un inhalator de buzunar portabil (pacienții care sunt conștienți de boală îl poartă de obicei cu ei);
• dacă medicamentele sunt ineficiente sau starea se agravează rapid (creșterea dificultății respiratorii, cianoză), chemați o ambulanță, indicând motivul „Astm bronșic, atac acut”.

Puteți folosi tehnici de distragere a atenției cu precauție - frecarea pieptului, masajul picioarelor, baia fierbinte pentru picioare sau pentru mâini.

O băutură caldă (de exemplu, lapte cu sifon sau apă minerală) ajută, de asemenea, dar scurtarea poate fi însoțită de dificultăți la înghițire, caz în care nu trebuie administrată.

Un inhalator de buzunar este un dispozitiv care conține un număr fix de doze de aerosol medicinal. Acesta este de obicei un medicament beta2-agonist cu acțiune scurtă - de exemplu, Salbutamol (Ventolin) sau Fenoterol (Berotec). Ele pot fi folosite pentru a elimina bronhospasmul în orice stadiu al astmului. Se administrează în 1-2 doze; dacă nu există efect, repetați inhalarea după 20 de minute. Dacă nu există niciun rezultat, trebuie să sunați la un medic; inhalarea suplimentară a medicamentelor este asociată cu riscul de reacții adverse (slăbiciune, tahicardie, cefalee).

Algoritm de acțiuni pentru starea astmatică

Primul ajutor premedical coincide cu principiile deja descrise în secțiunea anterioară:

• deschide fereastra;
• desfaceți sau îndepărtați îmbrăcămintea strâmtă;
• ajutați pacientul să ia o poziție confortabilă;
• Chemați o salvare.

Aerosolii din inhalatoarele de buzunar pentru starea astmatică sunt de obicei ineficienți.

Rezistența parțială (rezistența) se dezvoltă la ingredientele active din grupul beta2-agonist și chiar și inhalarea repetată nu produce rezultate. Puteți face față ei prin inhalarea medicamentelor printr-un nebulizator, dar acest dispozitiv nu este întotdeauna la îndemână. În plus, pentru starea astmatică sunt necesare măsuri specializate:

Aceste acțiuni sunt efectuate de echipa medicală de ambulanță și de medicii din secția spitalului, deoarece necesită deținerea unor competențe profesionale și utilizarea unor echipamente speciale. Un pacient cu statut astmatic înregistrat este internat într-un spital (transportat pe targă în poziție șezând).

Ce nu poți face?

Îngrijirea necorespunzătoare poate agrava starea. În timpul unui atac de astm, este interzis:

• încercați să așezați pacientul în pat orizontal (atât pe spate, cât și pe burtă);
• administrați medicamente care stimulează tusea și spută subțire (Ambroxol, Pectolvan);
• hrăniți și udați pacientul (cu excepția unui singur episod de băutură alcalină fierbinte în absența unei tulburări semnificative de deglutiție);
• oferiți tablete sau capsule pentru dificultăți severe de respirație;
• încercarea de a introduce medicamente în tractul respirator al unui pacient care și-a pierdut cunoștința;
• repetarea inhalărilor de beta2-agonişti mai des decât este permis în etapa de prim ajutor.

Oferirea de îngrijiri de urgență copiilor

Dacă la un copil apare un atac acut de astm, este necesar:

1. Ajutați pacientul să adopte o poziție semi-șezând.
2. Deschide fereastra, descheie-ți hainele.
3. În timp ce vorbești calm cu copilul, încearcă să-i reducă nervozitatea și convinge-l să respire profund și uniform.
4. În absența unei greutăți severe de respirație care interferează cu înghițirea și/sau alergii, oferă un remediu la domiciliu - lapte cald la care s-a adăugat sifon. Trebuie să-l bei puțin câte puțin. Ca alternativă pentru intoleranță, se folosește apa minerală alcalină.
5. Dați antihistaminice (Zyrtec, Cetrin) dacă atacul este asociat cu o reacție de sensibilitate individuală.
6. Utilizați proceduri care vă distrag atenția (de exemplu, tencuieli cu muștar pe piept sau o baie fierbinte pentru picioare).
7. Ajutor la inhalarea medicamentelor (Salbutamol, Berotec).

Dacă medicamentele nu au efect, ar trebui să chemați o ambulanță. Dacă un copil prezintă semne de stare astmatică, acest lucru trebuie făcut imediat - așteptarea este asociată cu un nivel ridicat de risc pentru viață, iar rezistența la medicamente se dezvoltă. Este necesar să se informeze dispeceratul nu numai despre motivul apelului, ci și că pacientul este un copil (indicând vârsta).

La copiii din primii trei ani de viață, inhalatoarele cu aerosoli pot să nu fie eficiente.

O alternativă este administrarea medicamentului printr-un nebulizator sau utilizarea medicamentelor beta2-agoniste sub formă de tablete sau sirop în doze specifice vârstei. Tratamentul cu participarea echipei medicale poate include administrarea de glucocorticosteroizi, oxigenoterapie și alte măsuri care vizează eliminarea bronhospasmului și hipoxiei.

Astmul bronșic este o boală alergică cronică caracterizată prin atacuri de dificultăți de respirație sau sufocare. Boala apare atât la copii, cât și la adulți. În fiecare an, numărul persoanelor care suferă de această patologie crește. Multe țări, realizând gravitatea problemei, alocă anual sume impresionante pentru tratamentul și reabilitarea unor astfel de pacienți. Ziua de 4 mai este sărbătorită în întreaga lume ca fiind ziua împotriva astmului bronșic.

Cum se dezvoltă boala?

Și la copii, aceasta este una dintre manifestările așa-numitei atopie. Aceasta înseamnă că corpul pacientului reacționează inadecvat la stimuli familiari altor persoane. Acolo unde o persoană sănătoasă nici măcar nu va observa alergenul, un astmatic se va sufoca din cauza unui atac brusc. Experții încă nu au reușit să afle cauza exactă a dezvoltării patologiei. Se crede că bolile atopice sunt moștenite (mai precis, o tendință la unul sau altul tip de alergie). De asemenea, a fost observat impactul negativ al factorilor nocivi de mediu asupra dezvoltării astmului bronșic.

Clasificare

În funcție de cauza bolii, astmul bronșic este împărțit în alergic și non-alergic. În primul caz, sursa problemei poate fi polenul de plante, părul de animale, alimentele necunoscute sau luarea anumitor medicamente. Exacerbarea astmului bronșic în acest caz este legată în mod clar de contactul cu alergenul și, de regulă, este posibil să se determine cauza atacului destul de precis.

Astmul non-alergic se dezvoltă de obicei pe fondul altor boli bronhopulmonare cronice. În acest caz, atacurile de sufocare se dezvoltă în timpul unei infecții acute, stres sau orice alte motive care nu au legătură cu acțiunea alergenului. Îngrijirea de urgență pentru astmul bronșic în ambele cazuri include utilizarea medicamentelor care ameliorează bronhospasmul și restabilesc capacitatea pacientului de a respira complet.

Caracteristicile evoluției bolii

Indiferent de cauza care a determinat dezvoltarea bolii, există 4 grade de severitate a astmului bronșic. Cunoașterea acestei clasificări vă permite să alegeți tratamentul potrivit și să preveniți dezvoltarea atacurilor în timp.

gradul I - intermitent.În prima etapă, atacurile bolii se dezvoltă nu mai mult de o dată pe săptămână în timpul zilei și de 2 ori pe lună noaptea. Exacerbările sunt scurte, funcțiile sistemului bronhopulmonar sunt ușor afectate.

Gradul 2 - usor persistent. Atacurile apar mai mult de o dată pe săptămână. Exacerbările bolii sunt mai lungi, cu tulburări ale stării generale, ale activității fizice și ale somnului.

gradul 3 - severitate moderată persistentă. Exacerbările astmului apar zilnic, ducând la o deteriorare semnificativă a calității vieții. Atacurile nocturne apar săptămânal. Fiecare situație necesită utilizarea obligatorie a medicamentelor care dilată bronhiile.

Gradul 4 - persistent sever. Atacuri frecvente - de mai multe ori pe zi, necontrolate de medicamente convenționale non-hormonale. Activitatea fizică este redusă semnificativ, somnul nocturn este perturbat.

Cum se dezvoltă un atac?

Când intră în contact cu un alergen sau alt factor iritant, primul lucru care apare este respirația scurtă. Devine dificil pentru pacient să respire, este imposibil să inspire cantitatea necesară de aer. Apar sufocare și greutate în piept cauzate de bronhospasm. După ceva timp, apare un șuier puternic, audibil de la distanță. Apare o tuse, mai întâi uscată, apoi umedă, cu spută vâscoasă. Adăugarea ultimului simptom indică rezolvarea atacului și ieșirea pacientului din această stare.

Anxietatea severă, frica și gândurile de moarte bântuie pacientul. Dacă astmul bronșic nu este tratat la timp, apar complicații care sunt periculoase pentru sănătatea și viața umană. De aceea este atât de important ca fiecare pacient să aibă mereu cu el medicamente care opresc un atac. Impactul în timp util asupra bronhiilor vă permite să evitați agravarea stării și să faceți fără intervenții serioase.

Status astmatic - ce este?

Această afecțiune este una dintre cele mai frecvente complicații ale astmului bronșic. Bronhospasmele persistente care nu pot fi ameliorate prin medicamente provoacă atacuri de sufocare. Tusea devine neproductivă și nu se produce spută. Pacientul ia o poziție forțată - stând sau stând în picioare cu corpul înclinat înainte. Această poziție vă permite să respirați mai ușor și să așteptați sosirea ambulanței. Dacă nu este tratat, pacientul își pierde cunoștința. În cazurile severe, starea astmatică poate duce la stop respirator și deces.

Alte complicații ale astmului bronșic

În cazul în care tratamentul nu a fost efectuat la timp sau s-a dovedit a fi ineficient, se pot dezvolta următoarele condiții:

• insuficiență cardiacă acută;
• insuficiență respiratorie acută;
• pneumotorax

Asistență de urgență pentru astmul bronșic

Primul pas este eliminarea alergenului care a provocat atacul. Dacă sursa problemei este necunoscută, tot ceea ce ar putea provoca un atac trebuie îndepărtat de la pacient. Nu ar trebui să fie mulți oameni în preajma unui astmatic. Dacă starea permite, pacientul trebuie mutat într-o cameră liniștită, calmă, unde poate aștepta atacul sau să aștepte sosirea ambulanței.

Înainte de sosirea specialiștilor, ar trebui să utilizați medicamente care provoacă dilatarea bronhiilor. De regulă, fiecare astmatic poartă cu el inhalatoare, care îi permit să amelioreze rapid și eficient un atac de sufocare. Dacă nu aveți la îndemână medicamentele necesare, trebuie să așezați pacientul în poziția cea mai confortabilă pentru el (cu trunchiul înclinat înainte și sprijinit pe mâini)

Dacă cauza atacului este alimentele care conțin alergeni, carbonul activat sau alți adsorbanți vor veni în ajutor. Antihistaminicele, precum și diferitele sedative, nu vor interfera. O baie caldă de picioare va ajuta la ameliorarea oarecum a stării.

Medicamente utilizate în timpul unui atac

Medicamentele pentru astmul bronșic sunt foarte diverse. În etapa de livrare, inhalatoarele pe bază de salbutamol sunt cel mai des utilizate. Acest simplu blocant al receptorilor b-adrenergici ajută la ameliorarea spasmelor și la dilatarea bronhiilor, ajutând la îndepărtarea mucusului vâscos din organism. Acesta este remediul pe care ar trebui să-l aibă la îndemână orice astmatic care știe despre posibila dezvoltare a unui atac. La primul semn de sufocare, faceți 1-2 respirații. Dacă este necesar, inhalarea poate fi repetată după 5 minute.

Medicamentele glucocorticosteroizi au un efect excelent. Sunt disponibile sub formă de inhalații și sunt prescrise pacienților al căror atac nu este controlat de b-blocante. Medicamentele pentru astmul bronșic sunt larg reprezentate pe piața farmacologică, iar fiecare astmatic poate alege singur medicamentul potrivit după consultarea unui specialist. S-a remarcat că la pacienții care utilizează glucocorticosteroizi inhalatori în decurs de doi ani de la debutul bolii, calitatea vieții se îmbunătățește semnificativ, iar frecvența crizelor de astm scade.

Îngrijirea de urgență pentru astmul bronșic include și utilizarea Eufillin, un medicament care dilată bronhiile. De regulă, este folosit de echipa de ambulanță pentru a ameliora un atac atunci când pacientul nu are cu el medicamente inhalate. "Eufillin" se administrează intravenos, de obicei combinat cu "Prednisolone" sau alte medicamente hormonale. Împreună, aceste medicamente ameliorează umflarea, îngustează bronhiile și facilitează eliberarea sputei. În cele mai multe cazuri, starea pacientului se îmbunătățește semnificativ după utilizarea Eufillin.

Când apare starea astmatică, dozele de medicamente sunt crescute, plus se adaugă injecții cu heparină. În cazul dezvoltării comei, tratamentul se efectuează în condiții de terapie intensivă. Pentru a preveni hipoxia, oxigenul umidificat este folosit printr-o mască sub formă de inhalații.

Complicațiile astmului bronșic necesită de obicei spitalizare într-o secție terapeutică. Dacă se dezvoltă insuficiență cardiopulmonară, poate fi necesar să transportați pacientul pe o targă cu un ventilator conectat. Spitalizarea este, de asemenea, necesară pentru dezvoltarea unui atac care nu este atenuat prin inhalarea de Salbutamol sau glucocorticosteroizi, precum și în cazul stării astmatice.

Prognoza

Din păcate, în multe cazuri boala progresează, ducând la diverse complicații. Astmul bronșic cronic nu este neobișnuit în rândul populației adulte. Dezvoltându-se în copilăria timpurie, este însoțită de atacuri frecvente, care înrăutățesc semnificativ calitatea vieții pacientului. În timp, se formează, caracterizată prin extinderea secțiunilor distale ale bronhiilor. Țesutul pulmonar se întinde și nu poate furniza organismului suficient oxigen. Hipoxia afectează toate organele, în primul rând inima și creierul. Insuficiența respiratorie progresivă necesită utilizarea unor grupuri din ce în ce mai grave de medicamente.

Din păcate, chiar și cu toate măsurile preventive, este imposibil să se garanteze absența completă a atacurilor. Pacienții care suferă de astm bronșic trebuie să păstreze întotdeauna preparatele cu salbutamol cu ​​ei. Furnizarea în timp util a asistenței va ajuta nu numai să scăpați de simptomele neplăcute, ci și să preveniți dezvoltarea diferitelor complicații.