Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

Herpesul genital este o boală venerică foarte frecventă astăzi. În ciuda apartenenței la grupul venerologic, boala poate fi numită relativ sigură: nu duce la decese, nu provoacă perturbări în funcționarea organelor interne și aproape niciodată nu provoacă infertilitate.

Cu toate acestea, herpesul genital este o boală extrem de neplăcută, care provoacă pacientului o mulțime de neplăceri și probleme grave, inclusiv sociale și psihologice. De aceea, toată lumea ar trebui să fie conștientă de pericolele infecției cu herpes și să ia măsurile necesare pentru a o preveni.

Virusul herpes simplex ca cauză a infecției cu herpes genital

Agenții cauzali ai herpesului genital sunt două tipuri de virusuri - HSV-1 și HSV-2, numite și virusuri herpetice de primul și, respectiv, al doilea. Ei aparțin unei familii mari de virusuri herpes, care conțin mai mult de 200 de tipuri diferite de viruși, iar în viața de zi cu zi și chiar în știință - pentru simplitate - sunt de obicei numiți viruși herpes simplex.

Astăzi, medicii sunt de acord că herpesul genital poate fi cauzat atât de viruși de tip 1, cât și de tip 2, cu o frecvență egală. Cu toate acestea, atunci când organismul este infectat cu HSV-2, imaginea simptomatică caracteristică și extrem de neplăcută caracteristică formei genitale de infecție apare mult mai des.

Cele două tipuri de virusuri herpes simplex diferă unul de celălalt doar prin structura învelișului particulelor virale. Aceste cochilii au o formă sferică și sunt formate din proteine: lipo- și glicoproteine. Printre acestea din urmă există două glicoproteine, diferite pentru HSV-1 și HSV-2. Aceste glicoproteine ​​acționează ca un fel de „tentacule” cu ajutorul cărora virionul recunoaște peretele celular și se atașează ferm de acesta.

Particula virală are un diametru de doar 200 de nanometri, iar pe segmentul riglei cuprins între diviziuni de doi milimetri, se vor potrivi 5000 de virioni întinși la rând!

În mediul extern, virusul herpesului este destul de stabil. La o temperatură de 37 de grade Celsius, nu își pierde viabilitatea timp de 20 de ore, dar o temperatură de 50 de grade îl omoară într-o jumătate de oră. Virionii nu se tem de înghețarea și dezghețarea repetate. Mai mult, pot fi depozitate pe termen nelimitat la temperaturi de minus 70 de grade.

În ciuda faptului că în condiții normale de mediu virusul herpes simplex trăiește literalmente câteva zeci de minute, acest lucru este suficient pentru ca acesta să se răspândească între oameni cu viteză mare.

Metode de transmitere a herpesului genital și calea virusului în organism

Potrivit statisticilor, 11% dintre tinerii cu vârsta sub 15 ani și 73% dintre persoanele în vârstă de peste 50 de ani sunt infectați cu virusul herpes simplex tip 2. Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă că marea majoritate a pensionarilor suferă de herpes genital.

Diferența de simptome și localizarea erupțiilor cutanate caracteristice herpesului nu se datorează diferențelor dintre tipurile de virus, ci diferenței dintre locurile în care herpesul stă latent în organism. Pentru a înțelege acest lucru, ar trebui să luăm în considerare mai detaliat procesul de infectare a corpului cu herpes.

Principalele moduri de transmitere a herpesului genital sunt:

• Transmiterea directă prin contact sexual. În același timp, transmiterea virusului de la buzele purtătorului la organele genitale ale persoanei infectate este destul de posibilă și foarte des observată;
• O metodă casnică de transmitere a virusului, care apare chiar și la persoanele care nu au avut niciodată relații sexuale. Așadar, vă puteți infecta prin atingerea buzelor cu mâinile în timpul unei exacerbări a unei răceli pe buze și apoi atingerea organelor genitale fără să vă spălați pe mâini. Desigur, este posibil să transferați agentul patogen prin articole de uz casnic sau îmbrăcăminte.

Nu contează unde, dar o dată pe organele genitale, virionii de herpes pătrund în mucoasele canalelor urinare și în organele genitale interne. Acolo invadează celulele, ajung în aparatul lor nuclear și își introduc materialul genetic în ADN-ul celulelor. După aceasta, celula începe involuntar, împreună cu substanțele sale, să sintetizeze proteine ​​virale, din care sunt asamblați noi virioni. Aceste noi particule părăsesc celula mamă și se răspândesc mai departe în organism. Când sunt prea multe, apar simptome caracteristice bolii.

Acei virioni care ajung la procesele celulelor nervoase se grăbesc prin aceste procese în nucleul celular. Nucleii celulelor nervoase sunt localizați în regiunea ganglionilor bazali a coloanei vertebrale. Mai mult, celulele ai căror axoni se întind până la organele genitale sunt situate în zona coccisului, iar celulele cu terminații pe față sunt în zona capului. După ce organismul dezvoltă imunitate împotriva herpesului, toate particulele libere din organism mor, iar celulele infectate sunt înlocuite cu unele tinere și sănătoase. Și numai celulele nervoase continuă să stocheze gene virale. De îndată ce imunitatea corpului slăbește, virionii tineri încep să iasă din celulă, care „se rostogolesc în jos” de-a lungul acelorași axoni către țesuturile exterioare. De la zona creierului - la buze și de la coccis - la organele genitale. Astfel, de unde infecția a intrat în organism, acolo va continua să se manifeste.

În consecință, termenul „herpes genital” este înțeles nu atât ca un tip special de virus, ci ca o infecție care afectează anumite zone ale organelor genitale.

Grupuri cu risc de boală

Este imposibil să spunem fără echivoc care persoane sunt mai predispuse să se infecteze cu herpes genital. Cu toate acestea, statisticile arată că boala este mai frecventă în:

• homosexuali - aproape jumătate dintre ei sunt infectați cu herpes genital;
• reprezentanți ai rasei negroide;
• femeile în general – sunt mai ușor infectate cu forma genitală a herpesului;
• persoane care suferă de alte boli cu transmitere sexuală.

În plus, riscul de a contracta herpes crește odată cu vârsta. În ceea ce privește numărul de purtători de herpes simplex, cele mai numeroase categorii de vârstă sunt 20-29 de ani și 35-40 de ani.

Și, desigur, cu cât o persoană are mai mulți parteneri sexuali, în special cei ocazionali, cu atât este mai mare riscul de infecție.

Simptomele și etapele bolii

În diferite stadii ale herpesului genital, apar simptome diferite, așa că este convenabil să le cunoașteți în ordinea apariției lor.

În prima etapă, mâncărimea, durerea și arsura apar în zona viitoarelor erupții cutanate. Poate începe umflarea minoră. În plus, simptomele în această etapă sunt:

• durere în scrot și perineu;
• durere și senzație de greutate în partea superioară a coapselor;
• amorțeală în zona pelviană, în special după somn și șezut prelungit;
• creșterea temperaturii corpului.

Odată cu creșterea temperaturii, apare de obicei starea generală de rău. Acesta este un simptom destul de rar și este important să nu-l confundați cu manifestările altor boli.

În a doua etapă, începe să apară erupția cutanată în sine. În primul rând, în locul lor apare roșeața, iar apoi pe roșeață apar numeroase bule mici transparente. Sunt destul de dureroase și provoacă multe neplăceri.

De regulă, aceste erupții cutanate au următoarele luxații:

• pe organele genitale externe;
• pe pubis;
• pe fese și zona anală;
• pe interiorul coapselor;
• pe colul uterin;
• in uretra.

Apariția erupțiilor cutanate în anus și fese este tipică pentru infecția cu herpes după sexul anal.

În a treia etapă, bulele izbucnesc și în locul lor se formează mici ulcere. Acest lucru se întâmplă într-o manieră destul de consecventă și întreaga etapă de ruptură a bulelor durează de la câteva ore până la o zi.

În ultima etapă, ulcerele devin acoperite cu o crustă uscată, iar țesutul de dedesubt se regenerează. După aceasta, nu există consecințe vizibile din episodul bolii.

În timpul unei astfel de exacerbări a infecției, manifestarea multor simptome psihologice ale bolii este caracteristică. Printre acestea se numără depresia, fobia socială, stresul, insomnia, sevrajul, frica de actul sexual, durerile de cap și, uneori, gândurile suicidare. Astfel de condiții sunt tipice pentru persoanele flegmatice și melancolice, precum și pentru persoanele cu puțină experiență sexuală.

Cu toate acestea, herpesul genital nu se manifestă întotdeauna cu simptomele de mai sus. Unele forme ale bolii se caracterizează prin absența semnelor sau a unei imagini simptomatice extrem de vagă, astfel încât astfel de forme necesită o analiză separată.

Formele bolii

În primul rând, ar trebui să se distingă două tipuri de herpes genital: primar și recurent. Prima apare imediat după infectare, de obicei după o săptămână sau două, dar uneori poate apărea după câteva luni; al doilea – de fiecare dată ulterioară când apărarea organismului scade. Din punct de vedere simptomatic, sunt destul de asemănătoare, dar este herpesul recurent care are mai multe forme diferite de progresie.

Forma tipică de herpes genital este forma în care apar cele mai multe dintre simptomele descrise mai sus ale bolii. În plus, pot fi observate următoarele:

• forma microsimptomatica atipica, numita si subclinica. Poate provoca simptome care nu cauzează prea multă îngrijorare pacientului și nu reprezintă un motiv pentru a consulta un medic. Acestea ar putea fi doar câteva vezicule care apar, mâncărimi ușoare sau complet neobservate;
• O formă macrosimptomatică atipică, în care nu apar toate simptomele bolii. De exemplu, pot apărea dureri și mâncărimi, dar veziculele în sine nu vor apărea sau invers;
• O formă asimptomatică în care nu există deloc manifestări externe ale bolii. Această formă este observată la 20% dintre pacienți și este deosebit de periculoasă, deoarece chiar și în timpul unei recidive, o persoană poate face sex și poate infecta partenerii sexuali.

De asemenea, este caracteristic herpesului genital faptul că intensitatea și setul de simptome pot diferi la femei și la bărbați.

Herpesul genital la femei și bărbați: caracteristici specifice

Specificitatea herpesului genital la femei și bărbați este asociată cu nuanțele infecției care afectează organele genitale interne.

Astfel, bolile comune la femei sunt colpita și leucoplazia colului uterin, care s-au dezvoltat din cauza herpesului. Astăzi, este cunoscută o boală intrauterină relativ nouă, localizată în epiteliul endometrial, cauzată în mod specific de virusul herpes simplex.

Herpesul genital este extrem de periculos pentru femeile însărcinate. 30% dintre avorturile spontane și 50% dintre avorturile spontane tardive apar tocmai din cauza acestei boli. Dacă boala recidivează la mamă la sfârșitul sarcinii, până la naștere, aproximativ 5% dintre nou-născuți sunt infectați cu virus, cu infecția primară a mamei în același timp, această cifră este de 70-75%. , herpesul la nou-născut în mai mult de jumătate din cazuri duce la dezvoltarea encefalitei. În plus, virusul herpes simplex este considerat al doilea cel mai periculos virus pentru dezvoltarea deformărilor la un copil după virusul rubeolei.

La bărbați, o consecință caracteristică a exacerbarii herpesului genital este prostatita herpetică. Conform statisticilor, în 20% din cazurile de prostatită cronică, boala este susținută de o infecție herpetică. În plus, există chiar și o formă atipică de herpes genital, în care boala se manifestă doar ca prostatita.

Frecvente bărbaților și femeilor sunt:

• Cistită herpetică. Se caracterizează printr-o nevoie frecventă de a urina și prezența sângelui în urină. La femei, cistita se poate dezvolta în timpul infecției primare; la bărbați, este mai des o consecință a prostatitei herpetice;
• Uretrita herpetică. Această boală se caracterizează prin tăiere și dureri severe la urinare, apariția sângelui în urină;
• Leziuni herpetice ale anusului și rectului. Cel mai frecvent rezultat sunt fisurile în anus. În plus, apar iritații ale hemoroizilor, dureri severe și mâncărimi în zona sfincterului, sângerări în timpul mișcărilor intestinale și flatulență. O problemă comună cu leziunile herpetice ale rectului este că pacienții sunt adesea diagnosticați cu o „fisura a rectului” fără a diagnostica herpesul ca cauză a bolii.

Nuanțe de diagnostic

În cele mai multe cazuri, diagnosticul de herpes genital este făcut de un medic vizual în timpul examinării. În acest caz, se examinează organele genitale externe, anusul, fesele și coapsele. La femei, folosind o oglindă specială, vaginul poate fi examinat pentru prezența erupțiilor cutanate pe pereții săi.

Ulterior, un tampon din uretra sau anus poate fi luat pentru testare. Datorită diferențelor fiziologice, această procedură poate fi oarecum dureroasă la bărbați, iar durerea poate apărea în timpul urinării timp de câteva ore după recoltarea probei.

Testele mai fiabile care vă permit să determinați prezența virusului herpes în organism fără simptome vizibile sunt:

• imunotest enzimatic, în care se prelevează o probă de sânge de la pacient și, pe baza titrului de IgG și IgM specific virusului, se determină dacă organismul este familiarizat cu acesta;
• Reacție în lanț a polimerazei, efectuată numai pe lichidul prelevat din vezicule în timpul erupțiilor cutanate;
• Metoda culturii. Acest lucru poate fi efectuat și exclusiv în timpul unei recidive cu o formă atipică a bolii, când nu este întotdeauna posibil să se stabilească cauza erupției cutanate.

Pentru diagnosticul corect al herpesului genital, este extrem de important să se preleveze probe din mai multe medii simultan de la un pacient - suc de prostată, mucoasa vaginală și canalul cervical, spermatozoizi și urină. La femei, este necesar să se țină cont de faptul că virusul este eliberat activ la începutul ciclului menstrual.

În Occident, mai multe teste sunt folosite pentru a determina prezența virusului herpes simplex în sânge. Printre acestea se numără Eliza și metodele de imunoblot, Pokit de analiză rapidă și Western Blot.

Tratamentul herpesului genital

Tratamentul herpesului genital constă în majoritatea cazurilor în ameliorarea simptomelor bolii recurente. Pentru a face acest lucru, folosesc diverse analgezice și sedative, unguente și creme speciale, remedii pentru durerile de cap și febră atunci când acestea din urmă apar.

Terapia supresoare, care constă în suprimarea în orice moment a activității virusului în organism, este destul de eficientă astăzi. În acest scop, se folosesc medicamente antivirale speciale - Aciclovir, Panavir, Famvir, Valacyclovir - care împiedică multiplicarea virusului în organism chiar și în timpul unei recidive.

Terapia supresoare continuă a devenit oarecum răspândită astăzi, în care pacientul folosește medicamente antivirale, indiferent dacă are sau nu o recidivă a bolii. Conform rezultatelor cercetării, o astfel de terapie poate reduce frecvența, puterea și durata recăderilor și, împreună cu alte mijloace de prevenire, reduce și riscul de infectare a unei persoane sănătoase de la un purtător.

Și chiar și în etapa de tratament, este foarte important să folosiți medicamente imunomodulatoare care ajută organismul să facă față singur cu herpesul.

Cauzele recidivei bolii

Principalul motiv pentru reapariția herpesului genital și apariția regulată a simptomelor acestuia este un sistem imunitar slăbit. Motivele acestei slăbiri pot fi foarte diferite, dar cele mai comune dintre ele sunt:

• reducerea cantității de vitamine din dietă, în special iarna;
• stres sau boală fizică;
• imunoblocare artificială pentru diferite tipuri de tratament;
• prezența imunodeficienței;
• menstruația la femei;
• fumatul, abuzul de alcool;
• supraîncălzire frecventă și hipotermie.

În plus, fiecare persoană are propriile motive individuale pentru imunitate slăbită. Alergiile, de exemplu, sau bolile cronice.

Prognostic și posibile complicații

De regulă, prognosticul pentru herpesul genital este în general favorabil. Cu toate acestea, chiar și la pacienții adulți fără imunodeficiență, boala poate provoca în unele cazuri complicații grave sub formă de:

• uretrita;
• prostatita;
• fisuri rectale recurente;
• colpită.

În cazuri mai rare, se poate dezvolta cancer de col uterin. La pacienții cu imunodeficiență, sunt posibile leziuni ale țesutului necrotic în zona erupției cutanate și cicatrici reziduale pe piele.

În general, consecințele infecției cu herpes sunt cele mai numeroase la copii; la ei boala este chiar mai pronunțată decât la adulți. În acest caz, consecințele infecției la un copil pot fi:

• encefalita herpetică și meningita, care, în absența unui tratament urgent și intensiv, poate duce la invaliditate și chiar la moartea copilului;
• stomatită herpetică și gingivita;
• afectarea ficatului.

În plus, odată cu dezvoltarea herpesului la sugari, uneori este diagnosticată disfuncția cardiacă, care poate persista ulterior și se poate dezvolta în miocardită cronică.

Prevenirea

Prevenirea herpesului genital poate include protecția împotriva infecției cu virus și prevenirea recăderilor.

Pentru a evita infectarea, trebuie să:

• duce o viață sexuală ordonată;
• dacă partenerul tău sexual are o recurență a herpesului - indiferent de buze sau organe genitale - abține-te de la sex;
• folosiți prezervative și miramistin;
• respectați cu strictețe regulile de igienă.

Dacă herpesul genital s-a manifestat vreodată, puteți reduce frecvența și severitatea recăderilor în următoarele moduri:

• susținerea sistemului imunitar cu o alimentație bună, un stil de viață sănătos și luarea de vitamine;
• efectuarea terapiei supresive în perioadele dintre recidive;
• vindecarea rapidă și cu sârguință a rănilor și a bolilor somatice emergente - gripă, dureri în gât și altele;
• reducerea cantității de alcool consumat și țigări fumate.

Astăzi, vaccinul Herpevac a fost dezvoltat și testat în Statele Unite, care protejează eficient femeile de infecția cu herpes genital. Nu există un astfel de vaccin pentru bărbați, la fel cum nu există niciun vaccin care să reducă garantat incidența recăderilor. Cu toate acestea, vaccinul bulgar, cunoscut încă din vremea sovietică, reduce timpul de recădere și severitatea simptomelor în timpul acestora.

În general, cele mai moderne mijloace de prevenire și tratare a herpesului genital pot reduce semnificativ riscul de infecție și severitatea manifestărilor sale. Cu toate acestea, este întotdeauna mai bine să evitați o boală decât să fiți tratat pentru aceasta mai târziu. Prin urmare, ordinea în sfera sexuală și un stil de viață sănătos au fost și vor fi întotdeauna cele mai fiabile modalități de a proteja împotriva herpesului genital.

Ce se întâmplă dacă herpesul genital nu este tratat?

Herpesul este larg răspândit în populația umană. Această infecție virală reprezintă o problemă medicală și socială semnificativă.

Virusul herpes simplex (HSV) afectează 9 din 10 persoane de pe planetă. La fiecare a cincea persoană provoacă unele manifestări externe. HSV se caracterizează prin neurodermotropism, adică preferă să se înmulțească în celulele nervoase și piele. Locurile preferate în care este afectat virusul sunt pielea din apropierea buzelor, pe față, membranele mucoase care căptușesc organele genitale, creierul, conjunctiva și corneea ochiului. HSV poate duce la sarcini și naștere anormale, provocând moartea fătului, avorturi spontane și boli virale sistemice la nou-născuți. Există dovezi că virusul herpes simplex este asociat cu tumori maligne ale prostatei și colului uterin.

Boala apare mai des la femei, dar apare și la bărbați. Incidenta maxima apare la varsta de 40 de ani. Cu toate acestea, herpesul genital apare adesea pentru prima dată la băieți și fete în timpul actului sexual. La copiii mici, infecția la nivelul organelor genitale provine cel mai adesea de la pielea mâinilor, de la prosoape contaminate în grupurile de copii și așa mai departe.

HSV este instabil în mediul extern și moare sub influența razelor solare și a razelor ultraviolete. Rezistă mult timp la temperaturi scăzute. În formă uscată, HSV poate exista până la 10 ani.

Cum se transmite herpesul genital?

Cauza bolii sunt două tipuri de virusuri herpes simplex, în principal HSV-2. Primul tip de virus a fost asociat anterior cu boli ale pielii și cavității bucale. HSV-2 provoacă herpes genital și meningoencefalită. Acum există cazuri de boală cauzate de primul tip de virus sau de o combinație a acestora. Adesea, purtătorul nu are niciun simptom al bolii și nu bănuiește că el este sursa infecției.

Cum te poți infecta cu această boală? Cele mai frecvente căi de transmitere a herpesului genital sunt sexuale și de contact. Cel mai adesea, infecția apare prin contact sexual cu un purtător al virusului sau cu o persoană bolnavă. Te poți infecta prin sărutare, precum și prin împărțirea obiectelor uzuale de uz casnic (linguri, jucării). Virusul poate fi transmis și prin picături în aer.

Agentul patogen intră în corpul copilului de la mamă în timpul nașterii. Riscul unei astfel de transmiteri depinde de tipul de leziune la pacient. Este de până la 75%. În plus, infecția fătului este posibilă prin sânge în timpul perioadei de viremie (eliberarea particulelor virale în sânge) în timpul unei boli acute la mamă.

În majoritatea cazurilor, copiii se infectează cu HSV-1 în primii ani de viață. Până la vârsta de 5 ani, infecția cu HSV-2 crește și ea. În primele șase luni de viață, bebelușii nu se îmbolnăvesc, acest lucru se datorează prezenței anticorpilor materni. Dacă mama nu a fost infectată anterior și nu și-a transmis anticorpii de protecție copilului, atunci copiii la o vârstă atât de fragedă se îmbolnăvesc foarte grav.

Clasificare

Din punct de vedere medical, această boală se numește „infecție virală herpetică anogenitală cauzată de virusul Herpes Simplex”. Există două forme principale ale bolii:

Infecția organelor genito-urinale:

• herpesul genital la femei;
• herpes genital la bărbați;

Infecția rectului și a pielii din jurul anusului.

Mecanismul de dezvoltare (patogeneza) herpesului genital

Virusul pătrunde în organism prin membranele mucoase și piele deteriorate. În zona „porții de intrare” se înmulțește, provocând manifestări tipice. Agentul patogen de obicei nu se răspândește mai mult; rareori intră în ganglionii limfatici și chiar mai rar pătrunde în sânge, provocând viremie. Soarta ulterioară a virusului depinde în mare măsură de proprietățile corpului uman.

Dacă organismul are o apărare imunitară bună, se formează un purtător de virus, care nu exclude recidivele infecției în condiții nefavorabile. Dacă organismul nu poate face față infecției, virusul herpes pătrunde în organele interne (creier, ficat și altele) prin sânge, afectându-le. Anticorpii sunt produși ca răspuns la infecție, dar nu împiedică dezvoltarea exacerbărilor și recăderilor.

Când sistemul imunitar este slăbit, virusul care a fost stocat anterior în celulele nervoase este activat și eliberat în sânge, provocând o exacerbare a bolii.

Simptomele bolii

La majoritatea oamenilor care sunt purtători, HPV nu provoacă niciun simptom pe o perioadă lungă de timp. Perioada de incubație pentru herpesul genital la persoanele neinfectate anterior este de 7 zile. La bărbați, virusul persistă în organele sistemului genito-urinar, la femei - în canalul cervical, vagin și uretra. După infecție, se formează un purtător de viață al virusului herpesului genital. Boala tinde să fie persistentă cu recidive.

Motive care contribuie la dezvoltarea semnelor externe de infecție:

• scăderea permanentă sau temporară a imunității, inclusiv infecția cu HIV;
• hipotermie sau supraîncălzire;
• boli concomitente, de exemplu, diabet zaharat, infecție respiratorie acută;
• intervenții medicale, inclusiv avortul și inserarea unui dispozitiv contraceptiv intrauterin ().

Sub influența acestor factori, are loc o perioadă prodromală - „pre-boală”. Semne inițiale de herpes genital: la locul viitorului focar, pacienții observă apariția de mâncărime, durere sau arsură. După ceva timp, în leziune apar erupții cutanate.

Cum arată herpesul genital?

Elementele erupției cutanate sunt situate separat sau grupate și arată ca niște bule mici cu un diametru de până la 4 mm. Astfel de elemente sunt situate pe o bază înroșită (eritematoasă), edematoasă - pielea perineului, a zonei perianale și a mucoasei organelor genito-urinale. Apariția veziculelor (bule) poate fi însoțită de febră moderată, dureri de cap, stare de rău și insomnie. Ganglionii limfatici regionali (inghinali) devin mai mari și mai dureroși. Episodul primar este deosebit de pronunțat la persoanele care nu au fost infectate anterior cu virusul și care nu au anticorpi împotriva acestuia.

După câteva zile, veziculele se deschid de la sine, formând eroziuni (leziuni superficiale ale membranei mucoase) cu contururi neuniforme. În acest moment, pacienții se plâng de mâncărime severă și o senzație de arsură în zona de eroziune, plâns, durere severă, care se intensifică și mai mult în timpul actului sexual. În primele zece zile de boală apar noi erupții cutanate. Particulele virale sunt eliberate activ din ele.

Treptat, eroziunile se acoperă cu cruste și se vindecă, lăsând zone mici de pigmentare slabă sau zone mai deschise ale pielii. Timpul de la apariția elementului erupție cutanată până la epitelizarea acestuia (vindecare) este de două până la trei săptămâni. Agentul patogen pătrunde în celulele trunchiurilor nervoase, unde rămâne latent mult timp.

Simptomele herpesului genital la femeile sunt exprimate în labiile, vulva, perineul, vaginul și colul uterin. La bărbați, glandul penisului, preputul și uretra sunt afectate.

Nervii pelvieni sunt adesea implicați în proces. Acest lucru duce la afectarea sensibilității pielii extremităților inferioare, dureri în partea inferioară a spatelui și a sacrului. Uneori, urinarea devine frecventă și dureroasă.

La femei, primul episod de herpis durează mai mult și mai vizibil decât la bărbați. Durata unei exacerbări fără tratament este de aproximativ 3 săptămâni.

Herpes genital recurent

Aproximativ 10-20% dintre cei care și-au revenit după boală dezvoltă herpes genital recurent. Prima manifestare a infecției este de obicei mai violentă. Recidiva herpesului genital se manifestă mai puțin intens și trece mai repede decât simptomele primare. Acest lucru se datorează anticorpilor deja prezenți în organism în acest moment, care ajută la combaterea virusului. Herpesul genital de tip 1 reapare mai rar decât tipul 2.

O exacerbare a bolii se poate manifesta ca simptome minore - mâncărime, erupții rare. Uneori, imaginea bolii este reprezentată de eroziuni dureroase de fuziune și ulcerații ale membranei mucoase. Eliminarea virusului durează 4 zile sau mai mult. Apare o mărire a ganglionilor limfatici inghinali, limfostaza și umflarea severă a organelor genitale din cauza stagnării limfei (elefantiaza) nu pot fi excluse.

Recidivele apar la fel de des la bărbați și femei. Bărbații au episoade mai lungi, iar femeile au un tablou clinic mai viu.

Dacă frecvența recăderilor este mai mare de șase pe an, se vorbește despre o formă severă a bolii. Forma moderată este însoțită de trei până la patru exacerbări pe parcursul anului, iar forma ușoară este însoțită de una sau două.

În 20% din cazuri se dezvoltă herpes genital atipic. Manifestările bolii sunt mascate de o altă infecție a sistemului genito-urinar, de exemplu (afte). Astfel, afta se caracterizează prin descărcare, care este practic absentă cu herpesul genital obișnuit.

Diagnosticare

Diagnosticul herpesului genital se realizează folosind următoarele teste de laborator:

• metode virologice (izolarea agentului patogen folosind un embrion de pui sau o cultură celulară, rezultatul poate fi obținut în două zile);
• reacția în lanț a polimerazei (PCR), care detectează materialul genetic al virusului;
• detectarea antigenelor patogeni (particulele sale) folosind imunotestul enzimatic și imunofluorescența;
• detectarea în sânge a anticorpilor produși de corpul uman ca răspuns la influența HSV folosind imunotestul enzimatic;
• metode citomorfologice de evaluare a leziunilor celulare în timpul infecției cu HSV (formarea de celule gigantice cu mulți nuclei și incluziuni intranucleare).

Se recomandă efectuarea unui test pentru herpesul genital în mod repetat la intervale de câteva zile, de la 2 până la 4 studii din diferite leziuni. La femei, se recomandă colectarea materialului în zilele 18-20 ale ciclului. Acest lucru crește șansa de a recunoaște o infecție virală și de a confirma diagnosticul.

Cele mai informative teste sunt PCR pentru examinarea urinei și răzuiturilor din organele genito-urinale (vagin, uretră, col uterin).

Tratament

Dieta pacienților cu herpes genital nu are caracteristici speciale. Ar trebui să fie complet, echilibrat, bogat în proteine ​​și vitamine. În timpul unei exacerbări, este mai bine să coaceți sau să fierbeți mâncarea sau să le fierbeți la abur. Laptele fermentat și produsele vegetale, precum și consumul de multe lichide, vor fi benefice.

Tratamentul herpesului genital, intensitatea și durata acestuia depind de forma bolii și de severitatea acesteia. Modul de tratare a herpesului genital la fiecare pacient este determinat de un venereolog pe baza unei examinări și examinări complete a pacientului. Auto-medicația în acest caz este inacceptabilă. Pentru a determina cum se vindecă un pacient, sunt necesare date din imunograma acestuia, adică o evaluare a stării imunității.

Următoarele grupuri de medicamente sunt utilizate pentru a trata boala:

• medicamente antivirale sistemice;
• agenți antivirali de uz local;
• substanțe imunostimulatoare, analogi ai interferonilor, care au și efect antiviral;
• medicamente simptomatice (antipiretice, analgezice).

Terapia cu aciclovir

Regimul de tratament pentru herpesul genital acut și recidivele acestuia include în principal Aciclovir (Zovirax). Dacă imunograma este normală, se prescrie în doză zilnică de 1 gram, împărțită în cinci prize, timp de zece zile sau până la recuperare. Cu imunodeficiență semnificativă sau afectare a rectului, doza zilnică este crescută la 2 grame în 4-5 doze. Cu cât tratamentul este început mai devreme, cu atât este mai mare eficacitatea acestuia. Cea mai bună opțiune pentru începerea terapiei, în care medicamentul este cel mai eficient, este perioada prodromală sau prima zi de apariție a erupției cutanate.

Cum să scapi de recidivele bolii? În acest scop, terapia supresoare cu Aciclovir este prescrisă în doză de 0,8 g pe zi. Pastilele se iau luni și uneori ani. Medicația zilnică ajută aproape toți pacienții să evite recidivele, iar o treime dintre aceștia nu se confruntă cu episoade repetate de boală.

Aciclovir este produs sub denumiri comerciale care includ cuvântul în sine, precum și Acyclostad, Vivorax, Virolex, Herperax, Medovir, Provirsan. Printre efectele sale secundare se numără tulburări digestive (greață, dureri abdominale, diaree), cefalee, mâncărime, oboseală. Reacțiile adverse foarte rare ale medicamentului sunt tulburările hematopoietice, insuficiența renală și afectarea sistemului nervos. Este contraindicat numai în caz de intoleranță individuală la medicament și, de asemenea, trebuie prescris cu precauție pacienților cu insuficiență renală. Utilizarea este posibilă în timpul sarcinii și alăptării, precum și la copii, dar numai după evaluarea riscului posibil.

În perioada prodromală și în stadiile incipiente ale bolii, crema Aciclovir 5% este eficientă. Ajută mai bine dacă erupțiile cutanate sunt localizate pe piele. Aplicați-l de mai multe ori pe zi timp de o săptămână.

Există medicamente Acyclovir de a doua generație care sunt mai eficiente. Acestea includ valaciclovir (Vairova, Valavir, Valvir, Valtrex, Valcicon, Virdel). Este bine absorbit din organele digestive, biodisponibilitatea sa este de câteva ori mai mare decât cea a Aciclovirului. Prin urmare, eficacitatea tratamentului este cu 25% mai mare. Exacerbarea bolii se dezvoltă mai rar cu 40%. Medicamentul este contraindicat în cazurile de manifestare a infecției cu HIV, transplant de rinichi sau măduvă osoasă, precum și la copiii sub 18 ani. Utilizarea în timpul sarcinii și în timpul alăptării este posibilă după evaluarea riscurilor și beneficiilor.

Medicamente alternative

Cum să tratăm herpesul genital dacă este cauzat de viruși rezistenți la aciclovir? În acest caz, sunt prescrise medicamente alternative - Famciclovir sau Foscarnet. Famciclovir este disponibil sub denumiri precum Minaker, Famacivir, Famvir. Medicamentul este foarte bine tolerat, provocând doar ocazional dureri de cap sau greață. Singura contraindicație este intoleranța individuală. Deoarece acest medicament este nou, efectul său asupra fătului a fost puțin studiat. Prin urmare, utilizarea sa în timpul sarcinii și alăptării este posibilă numai conform indicațiilor individuale.

Preparate locale

Unele medicamente antivirale folosite pentru a trata erupțiile cutanate vin sub formă de unguent. Printre acestea se pot remarca următoarele:

• Foscarnet, aplicat pe piele și mucoase;
• Alpizarin, medicamentul este disponibil și sub formă de tablete;
• Tromantadina este cea mai eficientă la primele semne de herpes;
• Helepin; există și în formă orală;
• Oksolin;
• Tebrofen;
• Riodoxol;
• Bonafton.

Frecvența aplicării și durata tratamentului cu medicamente locale este determinată de medic. De obicei, sunt prescrise de mai multe ori pe zi timp de o săptămână.

Terapia herpesului genital cu medicamente interferon

În ultimii ani, a crescut interesul pentru interferoni sau inductori de interferon care ajută organismul să facă față infecției în sine, având adesea un efect antiviral direct. Acestea includ următoarele:

• allokin-alfa;
• Amiksin;
• Wobe-Mugos E;
• Galavit;
• Giaferon;
• Groprinozină;
• izoprinozină;
• Imunofan;
• Polioxidoniu;
• Cycloferon și mulți alții.

Ele pot fi prescrise atât intern, cât și local. Unele dintre aceste medicamente sunt supozitoare. Astfel, supozitoarele rectale Viferon sunt adesea prescrise ca parte a terapiei complexe pentru herpesul genital.

Pentru ameliorarea simptomelor, puteți lua medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, cum ar fi paracetamol sau ibuprofen.

Antibioticele nu sunt prescrise pentru herpesul genital, deoarece acţionează numai asupra bacteriilor, nu asupra viruşilor. Eficacitatea unor domenii de terapie precum homeopatia și metodele tradiționale nu a fost dovedită.

Prevenirea

A fost dezvoltată o prevenire specifică a herpesului genital, adică un vaccin. Polivaccinul de fabricație rusă trebuie administrat de mai multe ori pe an în cure de 5 injecții. Este un vaccin de cultură inactivat. Se studiază eficacitatea unei astfel de prevenire.

Prevenirea nespecifică constă în menținerea igienei sexuale și evitarea sexului ocazional.

O persoană infectată cu herpes genital nu trebuie să se răcească excesiv, să evite stresul emoțional, exercițiile fizice intense și alte cauze de exacerbare.

Infecție și sarcină

Se crede că sarcina nu este un factor care provoacă exacerbarea herpesului genital. Cu toate acestea, unii oameni de știință au o părere diferită.

Sarcina și nașterea cu purtător de HSV fără manifestări clinice sunt de obicei normale. Tratamentul unei femei însărcinate se efectuează dacă ea dezvoltă manifestări sistemice, de exemplu, meningită, hepatită. Acest lucru se întâmplă de obicei atunci când o femeie întâlnește virusul pentru prima dată în timpul sarcinii. Aciclovirul este prescris pentru tratament.

Dacă nu se efectuează un astfel de tratament, atunci, ca urmare a particulelor virale care intră în sângele copilului prin placentă (deteriorată sau chiar sănătoasă), se va dezvolta o infecție intrauterină. În primul trimestru de sarcină se formează malformații. În al doilea și al treilea trimestru de sarcină sunt afectate mucoasele bebelușului, pielea, ochii, ficatul și creierul. Poate să apară moartea fetală intrauterină. Riscul de naștere prematură crește. După nașterea unui astfel de copil, sunt posibile complicații severe: microcefalie (subdezvoltarea creierului), microoftalmie și corioretinită (leziuni oculare care duc la orbire).

Livrarea se face natural. O operație cezariană este prescrisă numai în cazurile în care mama are o erupție cutanată pe organele genitale, precum și dacă primul episod de infecție a avut loc în timpul sarcinii. În aceleași cazuri, se recomandă prevenirea prenatală a transmiterii virusului herpes la copil cu ajutorul Aciclovirului, prescris începând cu 36 de săptămâni. Un medicament și mai convenabil și mai rentabil pentru pregătirea prenatală a unei femei bolnave este medicamentul Valcicon (Valaciclovir). Utilizarea medicamentelor antivirale înainte de naștere ajută la reducerea frecvenței exacerbărilor herpesului genital și la reducerea probabilității eliberării asimptomatice a particulelor virale care infectează copilul.

La nașterea unei femei bolnave, ruperea prematură a apei și slăbiciunea travaliului sunt periculoase. Prin urmare, ea are nevoie de o atenție specială din partea personalului medical.

Cât de periculos este herpesul genital pentru un nou-născut?

Dacă un copil intră în contact cu HSV în timp ce trece prin canalul de naștere, el va dezvolta herpes neonatal la 6 zile după naștere. Consecințele sale sunt sepsis generalizat, adică infecția tuturor organelor interne ale copilului. Un nou-născut poate chiar să moară din cauza șocului infecțios-toxic.

Din cauza potențialei amenințări la adresa copilului, fiecare femeie însărcinată este examinată pentru purtător de HSV și, dacă este necesar, urmează un tratament conform prescripției medicului. După ce se naște copilul, acesta este de asemenea examinat și, dacă este necesar, tratat. Dacă copilul nu prezintă semne de infecție, el trebuie monitorizat timp de 2 luni, deoarece manifestările bolii nu sunt întotdeauna vizibile imediat.

Pentru a evita consecințele neplăcute ale bolii în timpul sarcinii, o femeie infectată trebuie să se supună unei pregătiri speciale înainte de sarcină, așa-numitul antrenament preconcepție. În special, agenții antivirali și imunostimulatori de origine vegetală (Alpizarin) sunt prescriși pe cale orală și sub formă de unguent atunci când la pacient apar exacerbări. În același timp, imunitatea ei este corectată folosind inductori de interferon. În cele trei luni dinaintea sarcinii planificate, se prescrie și terapia metabolică pentru îmbunătățirea metabolismului celular (riboflavină, acid lipoic, pantotenat de calciu, vitamina E, acid folic). În același timp, puteți utiliza imunizarea pasivă, adică introducerea în corpul unei femei de anticorpi antivirali gata preparat - imunoglobuline, care reduc riscul de exacerbare.

Planificarea sarcinii trebuie efectuată numai dacă nu există recidive în decurs de șase luni. Diagnosticul și tratamentul herpesului genital înainte de sarcină pot reduce incidența complicațiilor din partea mamei și a copilului, pot reduce probabilitatea de recidivă în timpul sarcinii și pot minimiza riscul de infecție intrauterină sau herpes neonatal. Toate acestea contribuie la reducerea morbidității și mortalității infantile.

Ce este? Herpesul genital este o boală infecțioasă frecventă în rândul persoanelor cu vârsta cuprinsă între 15 și 49 de ani. Pacienții suferă de mâncărime și arsuri, care apar atunci când se formează ulcere herpetice și vezicule dureroase pe piele și mucoasele organelor genitale (vezi foto).

Cea mai mare parte a populației lumii este purtătoare de herpevirusuri. Virusul „stă” în celulă și nu se manifestă clinic pentru o perioadă lungă de timp. Infecția cauzată de herpesvirus este acută, apoi intră într-un stadiu latent și nu se manifestă până la un anumit timp.

De îndată ce pacientul răcește, se supraîncălzește sau suferă un șoc nervos, virusul își amintește de oboseala fizică. Erupțiile cutanate pe pielea buzelor sunt un exemplu în acest sens. Virusul interacționează eficient cu sistemul imunitar, astfel încât se răspândește cât mai mult posibil în corpul uman și persistă pe tot parcursul vieții. Recidivele apar periodic cu un tablou clinic caracteristic.

Un pacient care are herpes genital nu poate să nu fie conștient de infecția sa. Nu te va lăsa să uiți de ea. Boala este complexă, debutul este luminos, cu simptome caracteristice. Herpesul genital este cauzat de un virus. În medicină au fost identificate 8 tipuri de virus herpetic, dintre care două provoacă leziuni ale organelor genitale.

Ambele virusuri herpes simplex infectează organismul și apar ca erupții cutanate pe buze și organe genitale. Herpesvirusul este prima cauză a leziunilor bucale și genitale, dar este mai des localizat pe buze și gură. Herpevirusul-2 provoacă și infecții bucale și genitale, în aproape toate cazurile organele genitale și vaginul sunt afectate.

Prima reprezintă aproximativ 20% din infecții, a doua, respectiv, 80%. Virusul pătrunde în membranele mucoase ale corpului uman prin contact. Acestea sunt straturi subțiri și delicate de țesut care căptușesc deschiderile corpului (nas, gură, organe genitale).

Odată ajuns în sânge și limfă, virusul pătrunde în celule, se înmulțește și se adaptează rapid la mediu, ceea ce face dificilă suprimarea activității sale. Primul și al doilea tip de herpes genital se găsesc în fluidele corporale ale persoanelor infectate:

• salivă;
• spermatozoizi;
• scurgeri vaginale.

Căi de infectare, factori de risc

Femeile sunt mai susceptibile la boală decât bărbații. Acest lucru este de înțeles, deoarece femeile au o suprafață mai mare a țesuturilor mucoase ale organelor genitale. Sunt deschise și este mai ușor pentru virus să pătrundă în organism. Purtarea unui copil crește probabilitatea transmiterii virusului de la mamă.

Infecția primară este posibilă prin picături în aer în copilărie. Infecția secundară apare prin contact sexual. Femeile cu risc de a contracta herpes genital includ:

• cu imunitate redusă;
• cu boli cu transmitere sexuală;
• cu un dispozitiv intrauterin instalat;
• după avorturi chirurgicale.

Semne de herpes genital, foto

Semnele comune de infecție cu herpis genital sunt:

• Erupții cutanate pe pielea organelor genitale;
• Bulele pline cu lichid apar în gură, lângă buze, pe față, adică acolo unde a existat infecție locală cu virusul;
• Zona infectată mâncărime, o senzație de arsură și furnicături însoțește până la formarea unei vezicule;
• Bulele izbucnesc și lichidul curge afară. La acest loc se formează ulcere care secretă în mod constant lichid;
• După 7 zile, la locul rănilor se formează o crustă;
• Ganglionii limfatici se măresc;
• Dureri de cap și febră.

fotografie de prim-plan

O femeie poate afla cum arată herpesul genital în a doua zi după contractarea virusului sau aproape o lună mai târziu. Înainte ca prima erupție cutanată să apară pe piele, există o senzație de durere în corp, iar temperatura poate crește.

Blisterele se formează lângă intrarea în vagin, anus și pe partea inferioară a feselor. Astfel de erupții cutanate sunt însoțite de durere și arsuri; este dificil pentru o femeie să meargă la toaletă din cauza durerii când urinează. Treptat, ulcerele devin cruste și se usucă. Exacerbarea durează nu mai mult de o săptămână, apoi pielea se limpezește și revine la aspectul inițial.

Herpesul genital la femei poate afecta organele genitale interne. Sunt detectate colpita, leucoplazia cervicală sau o boală care afectează epiteliul din interiorul uterului.

Cursul bolii va varia ușor între diferiți pacienți. Semnele și simptomele pot reapare de-a lungul multor ani. Unele femei vor avea numeroase episoade în fiecare an, altele mai puțin frecvent în timp. În timpul unei recidive, cu puțin timp înainte de apariția ulcerului, pacientul va simți:

• arsuri, furnicături și mâncărimi în locul unde apare infecția pe corp;
• durere în partea inferioară a spatelui, fese și picioare.

Recidivele sunt de obicei mai puțin dureroase decât focarul inițial, iar rănile pielii se vindecă mai repede.

În timpul unei exacerbări, o femeie este predispusă la insomnie și iritabilitate. Pentru unii, devine imposibil să viziteze locuri publice și să meargă la muncă.

Herpes și sarcină. Care este riscul?

Dacă o femeie este însărcinată, herpesul genital reprezintă un pericol grav - amenință cu avorturi spontane și avorturi spontane în etapele ulterioare. Dacă o femeie suferă o recidivă a herpesului genital în ultimele luni în timpul sarcinii, aceasta crește șansa de a naște un copil infectat. Probabilitatea este de 5%.

Pentru infecția primară a femeilor însărcinate, cifra este mult mai mare - 70% sau mai mare. Bebelușii născuți cu herpes genital sunt expuși riscului de a dezvolta:

• orbire;
• leziuni ale creierului;
• moarte subita.

Femeile însărcinate ar trebui să își informeze medicul ginecolog despre prezența bolii. Medicul va lua măsuri în timpul nașterii pentru a minimiza probabilitatea de infecție a copilului. Cel mai probabil va fi programată o operație cezariană. Femeilor însărcinate li se prescrie un test pentru a determina prezența anticorpilor împotriva virusului herpes.

Diagnosticare

Medicul diagnostichează o infecție cu herpes examinând vizual pacientul. În plus, sunt efectuate teste de laborator pentru a confirma diagnosticul:

• sânge pentru imunoenzime (titru IgG, IgM);
• lichidul din bule este testat pentru reacția în lanț a polimerazei;
• determinarea culturii prin însămânțare și studierea materialului rezultat cu microscopul electronic.

Terapia are ca scop reducerea unui focar de herpes genital, dar, din păcate, nu este posibilă vindecarea virusului. Medicamentele reduc simptomele și scurtează durata inflamației acute.

Sunt prescrise medicamente antivirale: Valaciclovir, Cycloferon, Panavir, Acyclovir etc. Acțiunea are ca scop suprimarea înmulțirii virusului în organism. Medicul selectează un regim de tratament în funcție de natura cursului herpesului genital.

Utilizarea terapiei antivirale în stadiile incipiente, când apar doar primele simptome ale herpesului, reduce numărul de erupții cutanate. Pentru a crește apărarea organismului, luați vitamine și medicamente imunomodulatoare. Sunt indicate procedurile de întărire și fizioterapie.

Pentru a reduce probabilitatea de recidivă, pacienții sunt sfătuiți să urmeze o dietă îmbogățită cu vitamine, să evite stresul, să nu fumeze și să se protejeze de răceli.

Femeile trebuie să fie responsabile față de partenerii lor sexuali și să prevină posibila lor infecție; există o recomandare puternică de a folosi prezervativul în timpul actului sexual. Deși nu există o protecție 100% atunci când se folosește, transmiterea virusului are loc prin mucoase și există o posibilitate de infecție chiar și în absența semnelor evidente de herpes genital la partener.

este o boală cu transmitere sexuală. Este cauzată de virusul simplex (HSV pe scurt).

Există două tipuri de virus herpes simplex. Când o persoană este infectată cu primul tip de HSV, cavitatea bucală devine de obicei infectată sau febră herpetică pe față (așa-numitul herpes oral ). Când al doilea tip de virus este infectat, zona genitală devine infectată (așa-numita herpes genital ). Dar atât primul cât și cel de-al doilea tip de virusuri pot provoca dezvoltarea atât a infecțiilor genitale, cât și a celor orale.

Practic, virusurile herpetice sunt într-o stare inactivă, prin urmare, nu se observă simptome pronunțate ale bolii la om. Dar, uneori, pacienții infectați cu astfel de viruși experimentează focare ale bolii, care se exprimă prin manifestarea ulcerelor sau. Dacă o persoană se infectează cu HSV, infecția va apărea periodic pe tot parcursul vieții.

Răspândirea herpesului genital

Ambele tipuri de virus herpes simplex se răspândesc prin contact. Te poți infecta prin sărutare, prin diferite tipuri de contact sexual sau prin contact direct piele-la-piele. Deoarece virusul care provoacă herpesul genital provoacă și erupții pe buze, infecția poate apărea după contactul dintre buze și organele genitale. Infecția cu virusul apare atunci când acesta pătrunde în organism prin mucoase și leziuni ale pielii. Mai mult, chiar și leziunile microscopice sunt suficiente pentru ca virusul să pătrundă în organism.

Herpesul genital se transmite indiferent dacă persoana infectată are răni, vezicule sau alte simptome ale bolii. Foarte des, o astfel de infecție poate trece de la o persoană care nici măcar nu știe că este infectată cu virusul. Cea mai mare șansă de a deveni infectat cu virusul herpes simplex este de la o persoană care are vezicule sau ulcere pe corp, care apar atât în ​​timpul manifestărilor primare, cât și a celor repetate ale herpesului genital. Dar chiar și persoanele care nu au semne evidente de herpes pot rămâne contagioase timp de o săptămână înainte de debutul bolii și în aceeași perioadă după ce simptomele acesteia dispar.

Transmiterea herpesului genital are loc în majoritatea cazurilor sexual . În același timp prin mijloace de zi cu zi – de exemplu, herpesul genital se transmite foarte rar prin lucruri legate de igiena personală. În plus, se observă că există calea de inoculare infecție cu un virus: în acest caz, o persoană transferă independent virusul de la sursa apariției sale în alte locuri. Folosind această metodă, virusul se poate răspândi de la pielea feței la pielea organelor genitale.

În prezent, herpesul genital este o boală destul de comună în rândul populației. S-a dovedit că virusul herpes simplex tip 2 este mai frecvent la femei. Există, de asemenea, statistici medicale care indică faptul că aproximativ fiecare a patra femeie și fiecare a cincea reprezentantă a sexului puternic sunt infectate cu acest tip de virus. Poate că această situație se datorează faptului că transmiterea virusului de la bărbați la femei este mai eficientă. HSV-2 se găsește mult mai des la oamenii de culoare.

Simptomele herpesului genital

Este alarmant faptul că, atunci când sunt infectați cu HSV tip 2, mulți oameni prezintă doar simptome foarte minore, sau este posibil să nu existe deloc astfel de manifestări. Cu toate acestea, simptomele herpesului genital la adulți sunt exprimate prin apariția unor ulcere destul de dureroase pe organele genitale. Dacă boala se manifestă la o persoană al cărei sistem imunitar este suprimat, boala poate fi foarte gravă. Pe lângă manifestările fizice, herpesul genital la bărbați și femei care sunt conștienți de prezența infecției provoacă adesea un disconfort psihologic semnificativ.

Manifestarea simptomelor herpesului genital la prima activitate herpetică poate fi exprimată foarte brusc. De regulă, manifestarea episodului primar are loc nu mai târziu de două săptămâni de la intrarea virusului în organism. Cu herpesul genital apar erupții cutanate tipice: vezicule unice sau grupuri de ele apar în labii, pe clitoris, pubis, fese și sacrum. Există un anumit ciclu de dezvoltare a unor astfel de erupții cutanate: inițial, apare hiperemia, apoi apare o veziculă, transformându-se într-un ulcer. În ultima etapă de dezvoltare se formează o crustă, care apoi dispare. Toate aceste etape durează de la șapte până la zece zile. Dacă erupțiile cutanate nu dispar în acest timp și dinamica descrisă lipsește, atunci în acest caz nu ar trebui să mai vorbim despre herpesul genital, ci despre o altă infecție, de exemplu, stafilococic . Foarte rar, cu herpesul genital, apar erupții cutanate pe colul uterin și pe membranele mucoase ale vaginului: astfel de simptome ale herpesului genital sunt mai degrabă o excepție.

Pe lângă apariția ulcerelor, simptomele herpesului genital pot fi exprimate prin apariția erupțiilor cutanate repetate. Cu toate acestea, de ceva timp simptomele pot fi similare cu manifestarea ciuperca . Temperatura corpului poate crește și se poate umfla glandele . Unii oameni care se infectează cu această infecție nu observă deloc semne de herpes genital. Uneori pot apărea pete mici, care sunt percepute de pacient ca mușcături de insecte sau o erupție cutanată care dispare foarte repede.

Dacă o persoană are un episod primar de herpes genital, atunci, de regulă, recidivele bolii vor apărea pe tot parcursul anului. Se pot repeta de aproximativ 4-5 ori. Dar ele sunt cel mai vizibile în primele luni de la momentul infecției.

Există câteva caracteristici ale tabloului clinic al acestei boli. Dacă infecția are loc prin contact sexual și, în același timp, intră în corpul uman Virusul HSV tip 2 , atunci simptomele bolii nu apar în aproximativ 90% din cazuri. În consecință, primele simptome evidente ale herpesului genital indică o recidivă a unei infecții cronice, și nu o boală după o infecție recentă.

Există o serie de factori care pot declanșa manifestarea herpesului genital la femei și bărbați. În primul rând, acesta este contactul sexual, precum și emoțional, hipotermie, boală, operații chirurgicale, consum frecvent de alcool și alți factori. Herpesul genital la o femeie poate apărea în timpul sau după menstruație.

Diagnosticul herpesului genital

Deoarece herpesul genital poate provoca apariția diferitelor semne ale bolii la diferiți pacienți, diagnosticul bolii se bazează nu numai pe examinarea vizuală, ci și pe testele de laborator ale răzuiturilor prelevate anterior din erupție cutanată. Diagnosticul de laborator al herpesului genital se realizează și prin examinarea oricărui material biologic pentru prezența virusului herpes.

Pentru a determina nivelul de amenințare pentru făt în timpul sarcinii și, de asemenea, pentru a prescrie un tratament adecvat, dacă este necesar, se efectuează un test de sânge special femeii însărcinate și, dacă este necesar, se examinează lichidul amniotic.

Tratamentul herpesului genital

Trebuie înțeles că un remediu care vindecă complet herpesul genital nu există până în prezent. Prin urmare, tratamentul herpesului genital constă în prescrierea de medicamente care au efect antiviral. Ele contribuie la o reducere vizibilă a duratei fazei active a bolii și, de asemenea, previn dezvoltarea bolii pentru perioada în care se efectuează tratamentul cu medicamente antivirale.

Decizia cu privire la modul de tratare a herpesului genital în fiecare caz specific ar trebui luată numai de un specialist. Terapia situațională a herpesului genital în timpul apariției erupțiilor cutanate se efectuează folosind medicamente antivirale specifice, care au atât efecte sistemice locale, cât și generale. În astfel de medicamente, principalul ingredient activ sunt analogii săi. Când herpesul genital se manifestă, cel mai adesea sunt prescrise trei tipuri de medicamente: Aciclovir (), (), (). Toate aceste medicamente sunt prescrise sub formă de tablete. Dar dacă evoluția bolii este foarte severă, atunci este posibil să luați aciclovir intravenos.

În plus, tratamentul complex implică uneori utilizarea pentru creșterea imunității generale nespecifice. Dar astfel de medicamente au un efect destul de nesemnificativ, deoarece majoritatea pacienților cu herpes genital nu suferă de simptome generale. Este necesar să se efectueze o terapie care vizează creșterea imunității specifice a organismului împotriva virusului herpes simplex. În acest scop, se utilizează imunizarea pasivă secvenţială (în acest scop, herpebină sau altul împotriva virusului herpes simplex), precum și imunizarea activă specifică folosind herpes.

Trebuie amintit că aciclovirul și derivații săi nu ar trebui să fie luate de femeile care plănuiesc o sarcină, precum și de tratarea bolii prin utilizarea lor în primul trimestru de sarcină. Aceste medicamente pot provoca dezvoltarea de defecte la făt în timpul dezvoltării intrauterine.

Terapia farmacologică nu poate vindeca complet herpesul genital, dar pacienții vor putea tolera această boală mult mai ușor dacă iau medicamente.

În tratamentul herpesului genital, se folosesc uneori și unguente, dar efectul lor este foarte slab. Prin urmare, medicii, de regulă, nu prescriu astfel de medicamente.

Când simptomele herpesului genital sunt detectate pentru prima dată, un curs de terapie antivirală este de obicei prescris pentru până la 10 zile. Dacă, după întreruperea cursului tratamentului, erupția cutanată încă nu dispare, atunci este posibilă extinderea terapiei medicamentoase.

O altă opțiune de tratament este tratament episodic . În acest caz, unei persoane care suferă de herpes genital i se prescrie de către medic un anumit medicament antiviral, pe care pacientul îl utilizează imediat când apare un focar al bolii. Prin urmare, dacă pacientul găsește vezicule sau ulcere, atunci acest medicament trebuie luat timp de câteva zile (de la două la cinci). În acest caz, ulcerele se vor vindeca mult mai repede.

În unele cazuri, este recomandabil să folosiți așa-numitul tratament supresor . Vorbim despre aportul zilnic al unui medicament antiviral de către acei pacienți care raportează focare foarte frecvente de herpes genital. Acei oameni care suferă de recidive ale bolii care apar de mai mult de șase ori pe an, cu utilizarea regulată a acestui remediu, pot reduce numărul de recidive ale herpesului cu 80%. Mulți pacienți care iau medicamente antivirale în fiecare zi raportează că focarele de herpes nu apar deloc. Decizia privind necesitatea tratamentului supresor este luată de medic, ghidat de informații despre frecvența și severitatea recăderilor bolii la pacient.

Pe lângă efectul terapeutic, utilizarea zilnică a medicamentelor cu efect antiviral reduce riscul de infectare a partenerului sexual al unui pacient cu herpes genital. Experții spun că tratamentul pe termen lung cu medicamente care au efect antiviral nu are contraindicații grave și este sigur pentru oameni.

Cu toate acestea, acele persoane cărora li s-a prescris tratament supresor vin la medic cel puțin o dată pe an, care, împreună cu pacientul, decide dacă un astfel de tratament trebuie continuat în continuare.

Doctorii

Medicamente

Uneori, atunci când apare un focar de herpes, este necesar să se implementeze unele măsuri de autoîngrijire la domiciliu pentru a ameliora disconfortul semnificativ de la erupție. Înainte de a merge la medic, puteți lua medicamente cu efect analgezic care sunt disponibile fără prescripție medicală: , . Zonele afectate trebuie păstrate uscate tot timpul. Dacă uscarea lor cu un prosop după spălare este incomod, atunci puteți folosi un uscător de păr. Este recomandat să purtați lenjerie intimă din țesături naturale, precum bumbac. Țesăturile naturale asigură absorbția umidității și ajută la ameliorarea stării generale.

Herpesul genital și sarcina.

Infecția cu virusul herpes simplex tip 2 este foarte periculoasă pentru femeile însărcinate. Dacă virusul este în faza activă, există un risc foarte mare de infectare a nou-născutului, care poate duce chiar la deces. Prin urmare, într-o astfel de situație, medicii apelează la . Dacă nașterea coincide cu o recidivă a herpesului la mamă, atunci șansele de a infecta copilul sunt reduse semnificativ.

Dacă o femeie intenționează să rămână însărcinată în viitorul apropiat, ar trebui să fie testată pentru prezența virusului herpes în corpul ei. În același timp, soțul unei femei care plănuiește o sarcină nu are nevoie de examinare și tratament dacă nu suferă de herpes genital. Virusul bărbatului, care se află în stadiul latent, nu amenință fătul.

O femeie însărcinată ar trebui să știe, de asemenea, că indiferent de metoda de tratare a herpesului genital este practicată înainte de a concepe un copil, acest lucru nu garantează că erupțiile cutanate nu vor apărea în timpul sarcinii. Faptul este că sarcina este o stare fiziologică deosebit de dificilă în viața unei femei. Prin urmare, focarele de herpes genital la femeile însărcinate apar destul de des. Dar dacă diagnosticul și tratamentul ulterior al herpesului genital sunt efectuate corect, atunci fiecare femeie poate avea în cele din urmă un copil sănătos.

Prevenirea herpesului genital

Pentru prevenirea de înaltă calitate a posibilei infecții cu herpes genital, au fost dezvoltate și utilizate o varietate de vaccinuri în multe țări pentru a proteja oamenii de herpes. Utilizarea acelor vaccinuri care există deja se realizează conform unei anumite scheme. Dar până în prezent, dezvoltarea vaccinurilor care ar proteja în mod fiabil o persoană de a contracta o infecție cu herpes continuă.

Un pacient cu herpes genital nu trebuie să fie activ sexual până când toate manifestările clinice ale bolii dispar. Dacă are loc contactul sexual, atunci trebuie folosit un prezervativ în timpul acestuia. De asemenea, este important să se examineze toate persoanele care au avut contact sexual cu un pacient infectat cu herpes. Utilizarea corectă a prezervativelor în timpul tuturor contactelor sexuale, fără excepție, oferă un anumit nivel de protecție împotriva infecției cu virus. Cu toate acestea, ulcerele herpetice nu se găsesc întotdeauna doar în zonele protejate de prezervativul. Prin urmare, transmiterea virusului poate avea loc în continuare. Prin urmare, dacă partenerul sexual al unei persoane este bolnav de herpes genital, contactul sexual trebuie evitat complet pentru perioada în care sunt prezente semne vizibile ale bolii, iar în afara fazelor active ale infecției, trebuie folosit un prezervativ.

Dietă, nutriție pentru herpesul genital

Lista surselor

• Isakov V.A., Arkhipova E.I., Isakov D.V. Infecții cu herpesvirus uman: un ghid pentru medici. - Sankt Petersburg: SpetsLit., 2006;
• Kisina V.N., Zabirov K.I. Infecții urogenitale la femei. Clinică, diagnostic, tratament.MIA, M., 2005;
• Kungurov N.V., Gerasimova N.M., Zudin A.B., Kuzovkov T.V. Herpes genital. - Ekaterinburg: Editura Uralsk. Univ., 2001;
• Clinica, tratamentul și diagnosticul de laborator al bolilor herpesvirus umane: un ghid pentru medici / Nesterenko V.G., Bekhalo V.A., Lovenetsky A.N. - M., 1998.

Herpesul genital este o boală frecventă cu transmitere sexuală cauzată de infecția cu virusul herpes simplex (HSV). Determină apariția veziculelor dureroase pe organele genitale și pe zonele înconjurătoare.

Herpesul genital este o boală cronică. Virusul rămâne în organism și poate fi reactivat. Ratele medii de recurență sunt de 4-5 ori în primii 2 ani după infecție. În timp, frecvența recăderilor și severitatea acestora scade.

Herpesul genital este cauzat de virusul herpes simplex. Acest virus este foarte contagios și se răspândește ușor de la o persoană la alta prin sex.

Există două tipuri de HSV:

• Tipul 1 (HSV-1) - cel mai adesea asociat cu dezvoltarea erupțiilor cutanate herpetice în jurul gurii.
• Tipul 2 (HSV-2) – asociat cu apariția erupțiilor cutanate herpetice în zona genitală.

Cu toate acestea, herpesul genital poate fi cauzat de ambele tipuri de HSV.

Cum te poți infecta?

Boala se transmite de obicei prin contactul cu o persoană deja infectată cu virusul. Membranele mucoase care căptușesc gura, organele genitale și anusul sunt cele mai susceptibile la infecție.

Aceasta înseamnă că virusul se transmite cel mai adesea prin sex vaginal, anal sau oral sau prin contact genital strâns cu o persoană infectată.

De exemplu, dacă o persoană care are erupții cutanate herpetice în jurul gurii se angajează în sex oral, acest lucru poate determina partenerul său să dezvolte herpes genital.

HSV poate pătrunde în organism și prin pielea ruptă din alte părți ale corpului. În acest fel, foarte rar, virusul poate infecta degetele, mâinile, genunchii și alte zone care vin în contact cu alte zone infectate ale corpului uman.

Herpesul genital nu se transmite în general prin obiecte precum prosoape, tacâmuri sau căni, deoarece virusul moare foarte repede în afara corpului. Cu toate acestea, o persoană se poate infecta prin împărțirea jucăriilor sexuale cu cineva care are herpes genital.

Factori de risc pentru infecție

O persoană are un risc crescut de a contracta herpes genital dacă:

• Anterior a avut boli cu transmitere sexuală.
• A început să facă sex de la o vârstă fragedă.
• Face sex neprotejat cu mulți parteneri.
• Este o femeie - herpesul genital se transmite mai ușor de la bărbați la femei decât de la femei la bărbați.

Ce se întâmplă după infectarea cu virusul herpes?

Una dintre caracteristicile care distinge virusurile din familia herpesului de alte tipuri este latența. HSV și alți virusuri herpetice au capacitatea de a crea colonii mici, dar permanente de particule virale în interiorul corpului. Aceste colonii sunt adesea complet inactive (sau latente), dar rămân în organism toată viața.

De îndată ce HSV capătă un punct de sprijin în organism, începe să creeze copii ale lui însuși și să se răspândească. Acest lucru poate duce la o imagine clinică a infecției, variind de la simptome ușoare și neobservate până la boli severe. Ca răspuns la aceasta, sistemul imunitar își mobilizează forțele și limitează răspândirea HSV.

Indiferent de severitatea simptomelor, virusul rămâne în organism. Pentru a evita sistemul imunitar, HSV „se retrage” de-a lungul fibrelor nervoase și se ascunde în ganglionii nervoși. În cazul herpesului genital, virusul este localizat în plexul sacral al ganglionilor, situat la baza coloanei vertebrale. În ganglioni, virusul rămâne inactiv (latent) pentru o perioadă nedeterminată de timp.

Fenomenul de latență este similar cu ciclul somnului. Practic, virusul rămâne latent într-un loc sigur, uneori pentru foarte mult timp. Din păcate, diferite evenimente biologice pot activa HSV, după care virusul se răspândește de-a lungul fibrelor nervoase înapoi la piele. Acest lucru poate face ca simptomele și semnele herpesului genital să reapară.

Este dificil să răspunzi la întrebarea cât de des poate fi activat virusul. Anterior, se credea că toate cazurile de activare a HSV conduc la dezvoltarea unui tablou clinic al bolii.

Cercetările au arătat apoi că virusul poate deveni activ fără a provoca simptome sau semne vizibile - fără mâncărime, fără durere, fără erupții cutanate. Acest fenomen se numește „reactivare asimptomatică”.

Reactivarea asimptomatică se referă la următoarele situații:

• Unele erupții herpetice pot apărea în locuri greu sau imposibil de văzut.
• Unele leziuni herpetice pot fi confundate cu altceva, cum ar fi un păr încarnat.
• Unele manifestări ale herpesului nu pot fi văzute cu ochiul liber.

Cert este că atunci când virusul herpesului este activat și se deplasează la suprafața pielii sau a mucoaselor, este dificil chiar și pentru un medic să observe. În plus, chiar și pentru o persoană cu simptome și semne de herpes genital, trec câteva zile înainte de a se dezvolta tabloul clinic complet, timp în care nu va fi conștient de reactivarea virusului.

Simptomele herpesului genital

Majoritatea persoanelor cu infecție cu HSV nu prezintă niciun simptom, așa că mulți nu sunt conștienți de boala lor.

Tabloul clinic al herpesului genital poate să nu se dezvolte luni, și uneori ani, după infecție.

Dacă o persoană dezvoltă simptome imediat după infecție, acestea apar de obicei la 4-7 zile după infecție. Tabloul clinic este de obicei mai sever prima dată decât în ​​cazurile de recidivă.

Infecție primară

Simptomele herpesului genital care s-au dezvoltat pentru prima dată:

• Mici vezicule care izbucnesc, lăsând răni roșii și deschise pe pielea din jurul organelor genitale, anusului, coapselor și feselor.
• Secreții vaginale la femei.
• Durere la urinare.
• Senzație generală de stare generală de rău, durere în partea inferioară a spatelui și a feselor, simptome asemănătoare gripei.
• Mărirea și sensibilitatea crescută a ganglionilor limfatici inghinali.
• Creșterea temperaturii.

Aceste simptome pot dura până la 20 de zile. În cele din urmă, rănile se acoperă cu cruste (escara) și se vindecă fără cicatrici.

Infecții recurente

Deși simptomele inițiale ale herpesului genital dispar, virusul rămâne într-o stare inactivă în ganglionii nervoși. HSV se poate reactiva din când în când, deplasându-se de-a lungul fibrelor nervoase înapoi la piele și provocând recidive ale bolii.

Simptomele unei recidive pot include:

• O senzație de furnicături, arsură sau mâncărime în jurul organelor genitale care se poate răspândi pe picior până când apar vezicule.
• vezicule roșii dureroase care au izbucnit în curând, lăsând răni în jurul organelor genitale, anusului, coapselor și feselor.
• vezicule și ulcere pe colul uterin la femei.

Recidivele bolii sunt de obicei mai scurte și mai puțin severe. Acest lucru se datorează faptului că organismul produce anticorpi de protecție (proteine ​​care luptă împotriva infecției) ca răspuns la activarea anterioară a virusului. Corpul recunoaște acum virusul mai repede și îl poate lupta mai eficient.

În timp, recidivele herpesului genital devin treptat mai rare și mai puțin severe.

Catalogul celor mai buni venerologi

Factori care cresc riscul de recidivă

În prezent, nu este complet clar de ce este reactivat HSV. Se crede că reapariția simptomelor poate apărea din cauza anumitor factori declanșatori.

De exemplu, o recidivă a herpesului genital poate fi cauzată de frecarea în zona genitală în timpul actului sexual. Pentru a reduce acest pericol, este utilă utilizarea unui lubrifiant.

Alte posibile declanșatoare:

• Alte boli.
• Stres.
• Consumul de alcool în exces.
• Expunerea la lumina ultravioletă.
• Intervenții chirurgicale în zona genitală.
• Un sistem imunitar slăbit (de exemplu, atunci când primiți chimioterapie pentru a trata cancerul).

Complicațiile herpesului genital

În cazuri rare, veziculele cauzate de HSV se pot infecta cu alte bacterii. Acest lucru poate duce la răspândirea infecției în alte părți ale corpului.

Foarte rar, virusul se poate răspândi la alte organe, cum ar fi creierul, ochii, ficatul sau plămânii. Persoanele cu sistem imunitar slăbit, cum ar fi cei cu HIV sau cei care iau anumite medicamente, au un risc crescut de a dezvolta aceste complicații.

Herpesul genital și sarcina

În unele cazuri, virusul herpesului poate cauza probleme în timpul sarcinii și poate fi transmis de la mamă la copil în timpul nașterii. Trebuie înțeles că această boală în sine nu reprezintă un pericol grav pentru o femeie, dar la un copil, herpesul neonatal poate provoca complicații severe.

Existent

Dacă o femeie face herpes genital înainte de a rămâne însărcinată, riscul pentru copilul ei este foarte scăzut. Acest lucru se datorează faptului că în ultimele luni de sarcină transmite toți anticorpii de protecție copilului ei. Acest lucru va proteja copilul în timpul nașterii și pentru câteva luni după aceasta.

Chiar dacă o femeie prezintă recidive ale herpesului genital în timpul sarcinii, riscul de infecție nu crește la copil. Cu toate acestea, viitoarea mamă poate fi nevoită să ia medicamente antivirale (de exemplu, aciclovir) din 36 de săptămâni de sarcină până la naștere pentru a reduce severitatea simptomelor.

Dacă o femeie are răni de herpes în momentul nașterii, riscul de a transmite virusul la copil crește.

Primul și al doilea trimestru

Dacă o femeie dezvoltă pentru prima dată herpes în primul și al doilea trimestru de sarcină (înainte de 26 de săptămâni de sarcină), riscul ei de avort spontan crește. Există, de asemenea, riscul transmiterii virusului de la mamă la copil. Pentru a preveni aceste complicații, o femeie poate avea nevoie să ia medicamente antivirale (cum ar fi aciclovir) pe tot parcursul sarcinii.

Al treilea trimestru

Dacă o femeie dezvoltă mai întâi herpes în al treilea trimestru (de la 27 de săptămâni de sarcină până la naștere), mai ales în ultimele 6 săptămâni de sarcină, riscul de a transmite virusul la copil este semnificativ crescut. Acest lucru se datorează faptului că organismul mamei nu are suficient timp pentru a crea anticorpi de protecție și a-i transmite copilului. Virusul poate fi transmis copilului înainte sau în timpul nașterii.

Pentru a preveni infectarea copilului, femeia poate avea nevoie de o operație cezariană. De asemenea, este necesar să luați medicamente antivirale în ultimele 4 săptămâni de sarcină.

Herpesul neonatal

Herpesul neonatal este o boală în care un copil se infectează cu un virus în timpul perioadei perinatale. Poate fi o boală gravă și, în unele cazuri, poate duce chiar la deces. Există trei tipuri de herpes neonatal, care afectează diferite părți ale corpului.

Herpesul neonatal poate afecta:

• Ochii, gura și pielea.
• Sistem nervos central.
• Alte organe.

Pentru sugarii cu simptome care le afectează doar ochii, gura sau pielea, cei mai mulți își revin complet cu tratament antiviral. Cu toate acestea, boala este mult mai gravă atunci când sunt afectate mai multe organe și aproximativ o treime dintre bebelușii cu această formă de herpes neonatal mor.

Herpesul genital și alăptarea

O femeie cu această boală își poate alăpta copilul dacă nu există leziuni herpetice pe glandele mamare. În cazul herpesului genital, infecția se poate răspândi în orice parte a sânului, inclusiv la mamelon și areola.

Dacă apar erupții cutanate herpetice pe una sau pe ambele glande mamare:

• O femeie poate alăpta atâta timp cât copilul nu atinge erupția cutanată.
• Nu trebuie să alăptați un copil cu leziuni herpetice. Herpesul se transmite prin contact direct cu erupția cutanată și poate fi periculos pentru nou-născut.
• O femeie ar trebui să-și exprime laptele din sâni până când erupțiile herpetice dispar. Acest lucru va păstra laptele și va preveni stagnarea în sân.

Diagnosticul herpesului genital

În cele mai multe cazuri, tratamentul pentru herpesul genital începe după identificarea veziculelor în jurul organelor genitale care sunt tipice pentru această boală. Pentru a confirma diagnosticul, uneori medicii fac o răzuire a leziunilor herpetice și o trimit la laborator. Pot fi efectuate diverse teste pentru a detecta virusul, inclusiv:

• Creșterea unei culturi de virus.
• Reacția în lanț a polimerazei, care identifică materialul genetic al virusului.
• Teste care determină nivelul de anticorpi împotriva HSV. Acestea pot fi folosite pentru a determina dacă o persoană a fost infectată odată cu virusul.

Tratament

Tratamentul depinde dacă o persoană are o infecție primară sau o recidivă.

Infecție primară

Dacă o persoană are herpes genital pentru prima dată, trebuie să caute ajutor medical. Medicii pot prescrie medicamente antivirale (cum ar fi aciclovirul) care trebuie luate de mai multe ori pe zi.

Aciclovirul previne multiplicarea (reproducția) HSV. Cu toate acestea, nu elimină complet virusul din organism, iar efectul său dispare imediat după ce încetați să îl luați. Cursul tratamentului cu aciclovir durează cel puțin 5 zile.

Dacă un pacient dezvoltă noi vezicule și răni pe pielea din jurul organelor genitale atunci când se începe terapia antiviral, tratamentul poate dura mai mult. Aciclovirul poate provoca unele reacții adverse, inclusiv stare generală de rău și dureri de cap.

Alte medicamente care pot fi utilizate pentru tratarea herpesului genital sunt famciclovirul și valaciclovirul.

Recidive ale herpesului genital

Dacă simptomele recurenței herpesului genital nu sunt severe, medicul poate sfătui pacientul cu privire la modalități care pot ameliora simptomele la domiciliu fără terapie medicamentoasă.

Evitați supraîncălzirea zonei afectate sau expunerea acesteia la lumina soarelui, deoarece aceasta poate crește iritația. Nu folosiți săpunuri sau deodorante parfumate sau antibacteriene.

Păstrați zona afectată curată folosind apă plată sau sărată. Acest lucru ajută la prevenirea infectării veziculelor și a rănilor și la vindecarea mai rapidă și, de asemenea, împiedică fuziunea zonelor afectate.

De asemenea, puteți aplica un pachet de gheață învelit într-o cârpă pe zona afectată pentru a calma durerea și pentru a accelera vindecarea. Nu aplicați gheață direct pe piele.

Pentru a reduce durerea în timpul urinării, pe vezicule se aplică vaselină sau un unguent amorțitor (de exemplu, 5% lidocaină).

Trebuie să bei suficientă apă pentru ca urina să fie mai puțin concentrată. Acest lucru va reduce, de asemenea, durerea în timpul urinării.

Nu trebuie să purtați îmbrăcăminte strâmtă, deoarece aceasta poate irita leziunile herpetice.

Pentru simptome mai severe, pacientului i se prescriu medicamente antivirale (aciclovir, famciclovir sau valaciclovir), care trebuie luate timp de câteva zile.

Tratament episodic

Dacă o persoană are mai puțin de 6 recidive de herpes genital pe an, un medic poate prescrie cure de 5 zile de aciclovir de fiecare dată când o persoană prezintă furnicături sau amorțeală înainte de apariția simptomelor. Acest tip de tratament se numește episodic.

Tratament supresor

Dacă o persoană are mai mult de 6 recidive ale herpesului genital pe an sau dacă simptomele sunt severe, este posibil să fie nevoie să ia aciclovir în fiecare zi ca plan de tratament pe termen lung. Acest tratament se numește supresor și ajută la prevenirea recăderilor ulterioare. În acest caz, pacientul trebuie să ia aciclovir de două ori pe zi timp de 6-12 luni.

Este important să rețineți că, deși tratamentul supresor poate reduce riscul de transmitere a VHS la partenerul dvs., nu poate elimina complet acest pericol.

De obicei, tratamentul supresor este oprit după 12 luni. Dacă după aceasta, recidivele herpesului genital sunt observate rar și nu sunt severe, persoana are nevoie doar de cure de 5 zile de tratament cu aciclovir. Episoadele de recădere tind să devină mai puțin frecvente și mai puțin severe la 2 ani după infecție.

Prevenirea herpesului genital

Persoanele cu herpes genital sunt foarte contagioase. Următoarele sfaturi vă pot ajuta să împiedicați transmiterea HSV altora:

• Evitarea sexului. Dacă o persoană are herpes genital, nu ar trebui să facă sex până când rănile de herpes nu dispar din zonele afectate. Din momentul în care apare mâncărime sau furnicături, boala este foarte contagioasă. De asemenea, nu ar trebui să împărtășiți jucăriile sexuale, deoarece acestea pot răspândi și boli cu transmitere sexuală.
• Ar trebui să folosiți întotdeauna un prezervativ. Pentru orice tip de sex (vaginal, anal sau oral), ar trebui să utilizați un prezervativ, chiar și după ce simptomele dispar. Acest lucru este deosebit de important atunci când faceți sex cu noi parteneri. Deși un prezervativ poate preveni răspândirea herpesului genital, acesta acoperă doar penisul. Dacă virusul este prezent și în alte zone din apropierea organelor genitale, se poate transmite totuși prin contact sexual. Deoarece HSV trăiește în interiorul nervilor pielii unei persoane, virusul poate fi prezent după ce simptomele au dispărut complet. Aceasta înseamnă că pacientul poate transmite încă boala altcuiva.
• Testarea partenerilor. Dacă o persoană are herpes genital și partenerul său are simptome ale bolii, ar trebui să consulte un medic și să fie testat.

Încercăm să oferim cele mai relevante și utile informații pentru tine și sănătatea ta. Materialele postate pe această pagină au caracter informativ și sunt destinate scopurilor educaționale. Vizitatorii site-ului nu ar trebui să le folosească ca sfat medical. Stabilirea diagnosticului și alegerea unei metode de tratament rămâne apanajul exclusiv al medicului dumneavoastră curant! Nu suntem responsabili pentru posibilele consecințe negative care decurg din utilizarea informațiilor postate pe site