Scarlatina apare fără erupție cutanată. Forma extrafaringiană sau extrabucală de scarlatina

Valya, Valentina,

Ce e cu tine acum?

Camera albă,

Ușă vopsită.

Mai subțire decât pânza de păianjen

De sub pielea obrajilor

Scarlatina mocnind

Flacără mortală.

E. Bagritsky

Există un cuvânt grecesc streptos, care înseamnă „răsucit”, „răsucit”, „având aspectul unui lanț”. Și există un astfel de microbi - streptococ : dacă îl priviți la microscop, puteți vedea clar lanțuri reale formate din bile nemișcate.

Streptococii sunt microbi foarte comuni care pot provoca o mare varietate de boli la oameni. Scarlatina este una dintre ele, poate cea mai cunoscută, dar, din păcate, este departe de a fi singura.

Scarlatina este cunoscută oamenilor din cele mai vechi timpuri, iar atitudinea față de ea este destul de gravă, ceea ce, totuși, este destul de logic și justificat. Deși medicii antici (Hippocrate și compania) au confundat întotdeauna scarlatina - fie cu rujeola, fie cu rubeola, fie cu altceva. Adevărat, nimeni nu a fost mai rău din asta. Noi suntem cei deștepți acum - știm că rujeola și rubeola sunt infecții virale, iar scarlatina este o infecție bacteriană. În consecință, rujeola și rubeola vor dispărea de la sine, iar cu scarlatina, antibioticele vor ajuta foarte mult. Dar Hipocrate nu știa nimic despre antibiotice, așa că avea dreptul moral să confunde scarlatina și rujeola, ceea ce însă omenirea a făcut cu succes timp de aproape 2000 de ani după Hipocrate. Și abia în 1675, medicul Thomas Sydenham a descris în detaliu simptomele scarlatinei și a numit-o scarlatină - febră violetă. De la cuvântul stacojiu - „violet”, „rosu aprins” - a venit numele modern al bolii.

O anumită parte a cititorilor acestei cărți, în special cei care au studiat în școlile sovietice, au aflat că scarlatina este o boală gravă și mortală în copilărie din celebrul poem al lui Eduard Bagritsky „Moartea unui pionier” (vezi epigraf). Bietul pionier Valya a murit de scarlatina și așa a fost imaginată, foarte tragic, soarta copilului bolnav înainte de apariția antibioticelor - la urma urmei, acest streptococ este un microb foarte insidios și foarte periculos.

Trebuie remarcat faptul că scarlatina este departe de a fi singura boală care își datorează existența streptococului. Majoritatea durerilor de gât, reumatismul, glomerulonefritele, erizipelul sunt toate variante ale infecției cu streptococ.

Dar scarlatina este o boală specială. Și cititorii să mă ierte că încerc să-i explic esența, deoarece este foarte dificil să fac asta în cuvinte simple. Totuși, să încercăm. Asa de...

Streptococul este un concept liber. Acest cuvânt înseamnă zeci, dacă nu sute de bacterii, care, pe de o parte, sunt similare între ele, dar, pe de altă parte, au diferențe semnificative în structura lor. Fiecare tip specific de streptococ este capabil să producă toxine foarte specifice. După ce a fost bolnav de o variantă de streptococ și a dezvoltat imunitate la această variantă, o persoană poate să nu întâlnească în siguranță un alt streptococ, care, la rândul său, își produce toxinele și provoacă nevoia de a se îmbolnăvi din nou și din nou să producă alți anticorpi antitoxici.

În același timp, unii streptococi (subliniez, nu toți, doar unii) au capacitatea de a produce o anumită substanță toxică numită eritrotoxina .

Eritrotoxina are două caracteristici. În primul rând, provoacă modificări foarte specifice în organism, iar aceste modificări se manifestă sub forma unor simptome complet specifice inerente în mod specific acțiunii eritrotoxinei; în al doilea rând, după ce a dezvoltat imunitate la eritrotoxina unui streptococ, organismul nu mai răspunde la eritrotoxina oricărui alt streptococ, deoarece anticorpii la eritrotoxină circulă constant în sânge.

Acum putem spune deja ce este scarlatina.

Scarlatina este o variantă specială a infecției streptococice cu o reacție pronunțată a organismului ca răspuns la acțiunea eritrotoxinei. Astfel, scarlatina poate apărea o dată în viață, dar te poți îmbolnăvi de infecția streptococică și de celelalte forme ale acesteia, desigur, atât cât vrei.

Termenul „eritrotoxină” tradus literal din greacă înseamnă „toxină roșie”. Această traducere conține esența „simptomelor foarte specifice” pe care le-am menționat deja.

Dar să începem de la început - cum se întâmplă totul. Streptococul pătrunde în corpul uman prin picături în aer, deși infecția este posibilă prin alimente, jucării murdare și îmbrăcăminte. Sursa de infecție poate fi un pacient cu orice variantă de infecție streptococică sau un purtător sănătos de streptococ. 90% dintre toți cei care se îmbolnăvesc sunt copii sub 16 ani, dar copiii din primul an de viață aproape că nu se îmbolnăvesc niciodată pentru că au o imunitate antitoxică înnăscută moștenită de la mama lor.

Perioada de incubație este de la 1 la 12 zile. Odată ajuns în corpul uman, streptococul se instalează pe membranele mucoase, în principal în gât (amigdale) și începe să se înmulțească, eliberând eritrotoxină. Boala începe acut - febră mare + durere în gât. Și după câteva ore apare o erupție cutanată - acesta este un răspuns la eritrotoxină. Culoarea generală a pielii este roșiatică, iar pe acest fond roșu se pot observa numeroase puncte roșii foarte mici (mai roșii decât fundalul general). Erupția acoperă rapid întregul corp, este deosebit de pronunțată pe partea laterală a corpului, pe zonele flexoare ale brațelor și picioarelor. Pielea este uscată; dacă o freci cu mâna, seamănă cu șmirghel. Deosebit de caracteristic este aspectul feței - obraji roșu aprins și un triunghi palid, fără erupții cutanate între nas și buze. Limba este, de asemenea, strălucitoare, purpurie, iar pe suprafața ei există papilele puternic mărite. Ei bine, în gât, pe amigdale, există o adevărată durere în gât: totul este foarte roșu și inflamat, există depozite purulente pe amigdale.

Copilul datorează toate aceste simptome eritrotoxinei streptococului, care afectează în mod specific pielea și membranele mucoase. Această deteriorare duce la moarte celulară masivă în stratul exterior al pielii (epidermă), iar pielea începe să se dezlipească. Peelingul apare pe față până la sfârșitul primei săptămâni de boală, apoi pe trunchi, mâini și picioare.

Ce trebuie sa stii:

  1. Streptococul, din fericire, este foarte sensibil la antibiotice, în special penicilinei. Deja la 12-24 de ore după începerea tratamentului cu penicilină, se observă o îmbunătățire clară a stării copilului bolnav. Intoleranța la penicilină nu este o problemă, deoarece alegerea antibioticelor care sunt active împotriva streptococului este destul de mare.
  2. Oricum, Scarlatina este una dintre bolile care, cu un tratament în timp util cu antibiotice, aproape întotdeauna se termină în siguranță, iar fără tratament, aproape întotdeauna se termină cu complicații severe.. Complicațiile scarlatinei sunt în primul rând afectarea inimii (reumatism) și afectarea rinichilor (glomerulonefrită).
  3. Este foarte periculos să opriți tratamentul imediat după ameliorarea stării. Antibioticele trebuie folosite pentru o perioadă de timp strict definită, altfel complicațiile sunt foarte probabile.
  4. Utilizarea în timp util a antibioticelor active uneori (foarte rar) duce la faptul că organismul nu are timp să dezvolte suficientă imunitate la eritrotoxină - streptococul moare foarte repede. Consecința acestui lucru este posibilitatea de a obține din nou scarlatina. Aceste cazuri repetate sunt însă destul de ușoare.
  5. Gâtul și amigdalele nu sunt singura cale prin care streptococul pătrunde în corpul uman. Infecția poate apărea și prin orice rană de pe piele (abraziune, tăietură, intervenție chirurgicală). În acest caz, vor apărea toate simptomele scarlatinei, cu excepția durerii în gât. Acest lucru nu schimbă principiile tratamentului.
  6. Formele ușoare și uneori moderate de scarlatina pot fi tratate cu succes acasă, fără spitale. Copilul, de regulă, este complet izolat timp de 10 zile, după care - dacă starea este bună - este foarte posibil să meargă. Dar!!! Pentru cei care au avut scarlatina, contactul repetat cu streptococul reprezintă un pericol grav - acest lucru poate duce la boli și complicații alergice. Prin urmare, puteți trăi normal și puteți merge la plimbări, dar comunicarea cu alte persoane, în special cu copiii, trebuie redusă la minimum. Macar, de la debutul bolii până la mers la școală sau la grădiniță trebuie să treacă cel puțin 3 săptămâni.

Scarlatina este o infecție streptococică cu o erupție caracteristică pe piele, intoxicație severă și semne de durere în gât. Se prezintă în forme ușoare, medii și severe. Cel mai adesea, boala este suferită de copiii cu vârsta cuprinsă între 3 și 10 ani.

Un medic cu experiență diferențiază simptomele scarlatinei la copii prin examinare vizuală printr-o erupție cutanată caracteristică și un „gât în ​​flăcări”. Ce cauzează această boală? În esență, scarlatina este răspunsul organismului la prima interacțiune cu un tip special de streptococ - un microb beta-hemolitic din grupa A. Ea secretă o substanță foarte toxică numită eritrotoxină („toxină roșie”). Rezultatele acestei lupte ascunse în organism duc la simptome tipice sub formă de roșeață a membranelor mucoase și erupții cutanate pe corp. Scarlatina la copii este o boală care se răspândește la fel de repede ca varicela, rujeola și rubeola. Se termină adesea în epidemii în grupuri de copii.

Căile de infectare

Cum se transmite scarlatina la copii? Sursa bolii este o persoană bolnavă sau un purtător de streptococ beta-hemolitic. O persoană este considerată contagioasă încă din primele ore de boală. Infecția are loc prin picături în aer. Agentul patogen intră în aer atunci când un copil bolnav strănută sau tușește. Infecția se transmite și în timpul comunicării, săruturilor, contactului strâns sau aflat în aceeași cameră cu o persoană bolnavă. În plus, infecția are loc prin contactul gospodăresc: prin vase, obiecte comune, mâini nespălate, jucării și, de asemenea, prin produse alimentare contaminate cu streptococ.

Perioadă incubație

Scarlatina nu este doar contagioasă, ci o infecție foarte contagioasă. La contactul cu un pacient sau purtător, infecția apare cel mai adesea dacă nu există imunitate antitoxică. Aproximativ 20% din populație este purtătoare de streptococ de grup A, iar agentul patogen poate fi eliberat în mediu pe tot parcursul anului. Perioada de incubație poate dura de la una până la douăsprezece zile. Agentul patogen se instalează pe membranele mucoase ale nazofaringelui și cavității bucale, în primul rând pe amigdale. În medie, perioada de incubație latentă durează 2-7 zile. Apoi simptomele apar acut (sau, dimpotrivă, inexprimabil). În medie, perioada acută a bolii durează aproximativ 5 zile, după care are loc recuperarea, care poate dura de la una până la trei săptămâni. Cel mai adesea, scarlatina afectează copiii preșcolari care merg la grădinițe. Dar școlarii primari, adolescenții și adulții care nu au avut scarlatina în copilărie se pot infecta și cu scarlatina.

Cum se manifestă scarlatina?

Care sunt primele semne de scarlatina la un copil?

  • Temperatura și semne de intoxicație severă. Există o creștere bruscă a temperaturii, precum și ganglioni limfatici măriți, dureri de cap, slăbiciune, amețeli, posibile greață și vărsături.
  • Durere, roșeață, placă în gât. La examinare, medicul descoperă semne caracteristice ale amigdalitei: roșeață strălucitoare („gât în ​​flăcări”, „faringe în flăcări”), umflarea amigdalelor, placă, adesea de natură purulentă. Copilul nu poate mânca, se plânge de o durere în gât, care se intensifică brusc la înghițire.
  • Simptome respiratorii.În perioada inițială, infecția poate fi similară cu un ARVI tipic. Cu scarlatina, copiii au o tuse uscată fără spută. Cauza sa este o durere în gât, uscată.

Există cazuri când streptococul se instalează nu în gât, ci pe piele (zgârieturi, abraziuni, răni). În acest caz, simptomul „gât roșu” poate fi absent, dar scarlatina trebuie tratată conform aceluiași regim.

Primele semne de scarlatina pot fi confundate cu apariția unei dureri în gât sau a unei infecții virale respiratorii acute. Dar există și simptome caracteristice ale acestei boli care apar mai târziu. Ce înseamnă acest lucru?

  • Eczemă. Apare în a doua sau a treia zi de boală. Dar prima erupție cutanată este posibilă și la câteva ore după febră. Erupția cutanată este reacția organismului la eritrotoxină, care este produsă de streptococ. Fundalul general al pielii este roșu, cu mici puncte roșii care apar pe ea. Erupția se extinde pe tot corpul, dar mai multe erupții apar pe părțile laterale ale corpului, pe pliurile brațelor și picioarelor. În cazul scarlatinei, obrajii sunt roșii, dar zona din jurul nasului și gurii rămâne palidă. Când apăsați palma pe piele, erupția cutanată și roșeața dispar temporar. Aceasta este una dintre metodele prin care medicul diferențiază erupția de scarlatina de erupția de rujeolă și rubeolă. Erupțiile cu scarlatina durează aproximativ o săptămână, dispar fără urmă, fără pigmentare sau afectarea pielii.
  • Limbă de zmeură. La începutul bolii, limba este uscată, cu învelișuri albe. Dar după câteva zile devine roșu aprins. Are papilele mărite, care sunt asemănătoare ca aspect cu forma unei zmeuri.
  • Peeling pe piele. La una sau două săptămâni după recuperare, peelingul apare pe piele. Cauza sa este deteriorarea stratului superior al pielii de către eritrotoxină. Cel mai adesea palmele și picioarele se decojesc. Nu este necesar un tratament special. Acest simptom dispare de la sine.

Cum evoluează boala într-o formă ușoară?

Recent, au devenit mai frecvente cazurile de scarlatina uşoară, care apare fără febră sau cu febră scăzută, tot fără intoxicaţie severă. Copilul se poate plânge de un ușor disconfort, dar nu are simptomele tipice: roșeață și durere în gât. Erupția, atunci când este ștearsă, nu este exprimată. Doar un medic poate determina semnele scarlatinei la copii prin erupția cutanată caracteristică. Părinții confundă adesea erupțiile cutanate cu alergii și nu consultă un medic, deoarece nu există alte simptome sau plângeri. Numai după peelingul caracteristic pe palme și tălpi și contactarea unui medic se stabilește scarlatina ca diagnostic după fapt. Din păcate, forma ștearsă a scarlatinei poate provoca complicații, deoarece nu a fost tratată în niciun fel. Medicul va recomanda efectuarea unor teste și efectuarea unor examinări suplimentare pentru a elimina consecințele periculoase.

Scarlatina la sugari

Cel mai adesea, copiii care frecventează grupurile de copii, începând de la 2-3 ani, se infectează cu scarlatina. Bebelușii din primul an de viață se îmbolnăvesc în cazuri rare, deoarece au încă imunitate de la mama lor. Cum se manifestă scarlatina la copiii sub un an?

  • Semne de ARVI. Copilul dezvoltă febră, curge nasul și dificultăți de respirație pe nas, dar roșeața și inflamația în gât nu sunt prea pronunțate. Toate simptomele sunt similare cu ARVI.
  • Fără erupție cutanată. Pielea bebelușului poate deveni roșie, dar de obicei nu există erupții cutanate. Acest lucru face doar diagnosticul dificil. De ce nu există erupție cutanată? Sistemul imunitar al bebelușului tocmai se dezvoltă; nu poate da o reacție atât de puternică la eritrotoxina din sânge.

Scarlatina la sugari este ușoară, dar dificil de diagnosticat. Doar un test special (tampon de gât) poate confirma o infecție streptococică pe membrana mucoasă. În cele mai multe cazuri, persoanele cu scarlatina la această vârstă nu dezvoltă imunitate pe tot parcursul vieții. Există șansa ca copilul să se îmbolnăvească din nou la o vârstă mai înaintată.

Scarlatina are consecințe periculoase. Dar dacă tratamentul este prescris prompt și corect, îmbunătățirea are loc rapid și nu există complicații după recuperare. Prin urmare, este atât de important ca copilul să fie examinat de un medic pediatru, să vadă erupția cutanată și să-i determine natura. În mod obișnuit, o erupție cutanată tipică de scarlatina, „limba de zmeură” și durerea în gât oferă medicului motiv pentru a diagnostica „scarlatină”. În niciun caz nu trebuie să neglijați terapia antibacteriană și să tratați durerea în gât doar cu gargară și alte metode populare.

Tratamentul scarlatinei

În formele severe de scarlatina și intoxicație severă, medicul poate recomanda spitalizarea. Dar formele ușoare și moderate ale bolii pot fi tratate cu succes acasă, sub supravegherea unui medic.

  • Repaus strict la pat. Copilul trebuie să rămână în pat în perioada acută a bolii. Activitatea fizică nu este recomandată atunci când a apărut o îmbunătățire.
  • Regimul de băut. La temperaturi ridicate si intoxicatie, se recomanda consumul de lichide din abundenta pentru a preveni deshidratarea. Băuturile trebuie să fie calde și neacide.
  • Cura de slabire. Pentru durerile de gat se recomanda alimentele moi, piure, lichide. Jeleul de cireșe, care învăluie amigdalele și gâtul, ameliorează durerea la înghițire.
  • Tratamentul scarlatinei la copii cu antibiotice. După administrarea de antibiotice, ameliorarea apare rapid, de obicei în ziua următoare. Streptococul este sensibil la majoritatea antibioticelor, în principal la penicilină. Dar în cazul unei alergii la penicilină, pot fi prescrise medicamente macrolide sau cefalosporine. Antibioticele pentru scarlatina la copii sunt luate strict conform prescripției medicului, la intervale regulate. De obicei, cursul este lung - până la 10 zile. Dacă apare o ameliorare, tratamentul nu trebuie întrerupt. Rareori sunt cazuri când antibioticul acționează atât de repede (sau este administrat prematur) încât streptococul să moară prea repede. Organismul nu are timp să producă anticorpi împotriva eritrotoxinei. Acest lucru poate provoca reinfecția cu scarlatina. Cu toate acestea, reinfectarea este mult mai ușoară.
  • Terapie adjuvantă locală. Pentru durerea în gât, medicul prescrie un tratament local. Acestea pot fi antibiotice locale (de exemplu, Bioparox), soluții și spray-uri antiseptice, gargară cu sifon, soluții saline, decocturi de mușețel, eucalipt sau gălbenele. Citiți mai multe despre tratamentul durerii în gât la copii în celălalt articol al nostru.
  • Antihistaminice. Este prescris pentru a ameliora umflarea mucoasei, durerea, mâncărimea.

De asemenea, medicul poate prescrie un complex de vitamine pentru refacerea organismului, o dietă îmbogățită cu microelemente și vitamine.

Carantină și alte măsuri preventive

Câte zile este contagios un copil cu scarlatina? Cu 24 de ore înainte de apariția primelor semne ale bolii și timp de 14-21 de zile după apariția simptomelor. Cea mai mare șansă de a se infecta este prin contactul cu o persoană bolnavă în timpul perioadei de erupție cutanată. Dar există cazuri când, pentru o lungă perioadă de timp după recuperare, o persoană rămâne încă infecțioasă pentru alții. Copilul trebuie să rămână acasă timp de zece zile. După aceasta, puteți ieși afară la o plimbare, dar contactul cu copiii nu este recomandat timp de trei săptămâni de la debutul bolii. Acest lucru se face nu numai pentru a preveni scarlatina la copii. Un copil care a avut boala are un sistem imunitar slăbit și poate lua cu ușurință o altă infecție. Reintroducerea streptococului în organism este considerată deosebit de periculoasă. Acest lucru poate duce la complicații.

Ce alte măsuri preventive, în afară de carantină, mai pot exista? Nu există vaccin împotriva scarlatinei. După o infecție, imunitatea rămâne pe viață. Doar în cazuri rare apare reinfecția, dar apare într-o formă ușoară. Este important să urmați măsuri preventive atunci când aveți grijă de un copil:

  • izolați de alți membri ai familiei (în special de alți copii);
  • copilul trebuie să fie într-o cameră separată;
  • dezinfectează vase, jucării, articole de uz casnic;
  • hainele și lenjeria de pat trebuie spălate separat;
  • Unul dintre membrii familiei trebuie să aibă grijă de pacient.

Consecințe periculoase

Ce complicații poate provoca scarlatina?

  • Otita purulentă.
  • Durere purulentă în gât.
  • Meningita.
  • Sinuzita.
  • Pneumonie.
  • Septicemie.

Toate aceste complicații pot apărea imediat după o infecție care nu a fost tratată deloc sau a fost tratată incorect. Dar există o serie de alte consecințe care pot apărea după o lună sau mai mult. Ce boli pot apărea?

  • Boală renală severă (glomerulonefrită).
  • Inflamația articulațiilor (artrita și alte boli).
  • Limfadenita (inflamația ganglionilor limfatici).
  • Probleme cardiace (miocardită).

Dupa scarlatina, ca si dupa o durere in gat, se recomanda urmatoarele examene: ECG, analiza generala a urinei si sangelui, ecografie a inimii si rinichilor, pentru a preveni eventualele complicatii. Dacă un copil se plânge de durere în mușchi și articulații, de disconfort în zona pieptului sau are dificultăți de respirație, este necesar să se consulte de urgență un medic.

Scarlatina la copii este tratată cu antibiotice. Dacă terapia antibacteriană nu a fost efectuată deloc sau a fost prematură și inadecvată, scarlatina poate duce la complicații periculoase. Această boală nu poate fi tratată cu ierburi, gargară și antiseptice.

Imprimare

Toți părinții știu că există boli contagioase ale copilăriei. Dar nu toată lumea știe cum să le recunoască, de ce sunt periculoase și dacă infecția poate fi evitată. Vaccinarea ajută la prevenirea anumitor infecții, dar scarlatina, de exemplu, nu este vaccinată. Scarlatina poate apărea într-o formă ușoară, dar complicațiile sunt foarte grave. Este important să diagnosticați cu exactitate boala și să efectuați un curs complet de tratament.

Conţinut:

Cum se infectează scarlatina?

Agentul cauzal al scarlatinei este streptococul de grup A, una dintre cele mai periculoase infecții de acest tip. Odată ajunsă în sângele uman, bacteria începe să secrete eritrotoxină, o substanță toxică care se răspândește în tot organismul. Intoxicația este însoțită de apariția unor simptome dureroase specifice. În primele zile, scarlatina poate fi confundată cu o durere obișnuită în gât.

Infecția se transmite în principal prin picături în aer (tuse, strănut), mai rar - prin contactul casnic (atunci când saliva pacientului ajunge pe haine, jucării, mobilier, vase). Infecția cu streptococ poate fi contractată de la o persoană bolnavă sau în curs de recuperare. Uneori, scarlatina apare practic fără simptome, iar părinții își duc copilul la o unitate de îngrijire a copiilor, contribuind fără să vrea la răspândirea infecției. Este foarte rar, dar există cazuri când infecția pătrunde în organism prin răni de pe piele.

Cel mai adesea apare la copiii sub 10 ani care comunică activ între ei, mergând la grădiniță, școală și locuri de joacă. Bebelușii cu vârsta sub 6-7 luni se îmbolnăvesc rar, deoarece organismul lor este protejat de infecție prin imunitatea maternă, transmisă prin laptele matern. După ce suferă de scarlatina, o persoană dezvoltă o imunitate stabilă. A doua oară când faci scarlatina este extrem de rară.

Video: Cauze și simptome ale scarlatinei la copii

Forme de scarlatina și simptomele acestora

Simptomele caracteristice ale scarlatinei sunt temperatura ridicată a corpului, dureri în gât (dureri în gât), erupții cutanate și exfoliere severă ulterioară a zonelor afectate. Poate exista un curs tipic și atipic al acestei boli.

Scarlatina tipică

În funcție de severitatea simptomelor scarlatinei tipice, se disting mai multe forme ale bolii.

Uşor. Temperatura copilului nu crește peste 38°C. Nu există greață, vărsături sau dureri de cap. Durerea în gât nu se transformă într-o formă purulentă. Limba devine roșie și apar papile pe ea. Dar sunt puține pete de erupție cutanată pe piele, sunt palide. În unele cazuri, erupția nu apare deloc, pielea se desprinde cu greu. Febra și durerea în gât există în primele 5 zile. Roșeața limbii este vizibilă timp de aproximativ 10 zile. Această formă a bolii apare cel mai adesea, deoarece tratamentul începe de obicei imediat când apar primele simptome. Întărirea sistemului imunitar, alimentația sănătoasă și buna dezvoltare fizică a copiilor contribuie la progresia ușoară a scarlatinei.

Greutate moderată. Temperatura crește la 39-40°C, pot apărea halucinații și iluzii. Apar dureri de cap, greață și vărsături. Bătăile inimii se accelerează, apare o afecțiune numită „scarlatină”: apar dificultăți de respirație și durere în spatele sternului. Pe piele se formează o erupție roșie aprinsă, contopindu-se în pete.

Pete deosebit de extinse se formează în axile, în pliurile inghinale și pe îndoirile cotului. Roșeața acoperă gâtul și fața, zona din jurul gurii și nasului (triunghiul nazolabial) rămânând albă. Amigdalele devin acoperite cu puroi. După recuperare, se observă peeling sever al pielii în locul petelor palide.

Forma severă Este rară și este însoțită de o temperatură de până la 41°C cu iluzii și halucinații. Erupția cutanată este foarte puternică. Pe baza simptomelor care predomină, există 3 tipuri de scarlatina severă:

  1. Scarlatina toxică. Apar manifestări de intoxicație severă. Moarte posibilă.
  2. Scarlatina septică. Inflamația purulentă se extinde în întreaga cavitate bucală, urechea medie și ganglionii limfatici.
  3. Scarlatina toxic-septică, în care toate simptomele sunt combinate. Acest tip de boală este cea mai periculoasă.

Scarlatina atipică

De asemenea, poate apărea sub mai multe forme.

Șters. Nu există erupții cutanate, alte manifestări sunt ușoare. În acest caz, sunt posibile complicații, pacientul este contagios.

Hipertoxic. Este extrem de rar. Practic, există semne de otrăvire severă, din care copilul poate cădea în comă.

hemoragic. Pe piele și organele interne apar zone de hemoragie.

Extrafaringian.În această formă de scarlatina, infecția intră în organism nu prin gât, ci prin tăieturi pe piele.

Complicațiile scarlatinei

Apariția complicațiilor este asociată cu răspândirea rapidă a infecției și inflamației diferitelor organe. În plus, consecințele bolii pot apărea din cauza expunerii la eritrotoxină, care afectează rinichii, sistemul nervos și distruge celulele roșii din sânge.

Complicațiile precoce apar deja în stadiul acut al bolii. Acestea includ:

  • inflamația sinusurilor paranazale (sinuzită);
  • mărirea și inflamația ganglionilor limfatici (limfadenită);
  • pneumonie;
  • inflamație a rinichilor (nefrită);
  • afectarea inflamatorie a miocardului - mușchiul inimii (miocardită);
  • amigdalita flegmonoasa - inflamatie purulenta a tesuturilor situate in jurul amigdalelor.

Complicațiile tardive nu apar imediat, ci după aproximativ 3-5 săptămâni. Motivul pentru aceasta este deteriorarea sistemului imunitar de către toxine, apariția unei reacții alergice la proteinele conținute de bacteriile streptococice. Aceste substanțe sunt similare ca compoziție cu proteinele din țesuturile inimii și articulațiilor umane. Datorită acumulării unor astfel de substanțe în organism, de exemplu, apare reumatismul (inflamația țesutului conjunctiv al diferitelor organe). Inima, vasele de sânge și articulațiile sunt afectate în primul rând. Complicațiile apar atât cu scarlatina prelungită, cât și cu reintrarea streptococilor în corpul copiilor recent bolnavi.

Video: Complicațiile scarlatinei. Boala la copii, prevenire

Cum evoluează boala?

Există mai multe perioade de dezvoltare a scarlatinei:

  • incubație (acumularea infecției în organism);
  • inițial (apariția primelor semne ale bolii);
  • stadiul acut (înălțimea bolii cu cele mai severe manifestări și o deteriorare semnificativă a bunăstării pacientului);
  • final (recuperare).

Perioadă incubație(din momentul infectarii pana la aparitia primelor simptome) dureaza de la 3 la 7 zile, iar uneori dureaza chiar si 12 zile. În tot acest timp, copilul este un răspânditor al infecției. Vă puteți infecta cu aproximativ o zi înainte de apariția primelor semne de infecție.

stadiul inițial Boala durează 1 zi. În același timp, gâtul începe să doară foarte tare. Copilul nu poate mânca sau vorbi normal, iar simptomele de deteriorare a sănătății sunt în creștere. Erupțiile cutanate provoacă mâncărime. În cele mai severe cazuri, pacientul devine delir din cauza febrei mari.

Dacă există o formă ușoară de scarlatina, atunci erupția poate fi absentă, iar temperatura nu crește peste 38 ° C.

Stadiul acut Boala durează până la 5 zile. În același timp, temperatura este ridicată, capul doare grav, copilul i se face rău și vărsă. Apar simptome vii ale intoxicației cu eritrotoxină.

Punctele erupții se îmbină și se întunecă. Triunghiul nazolabial iese puternic în evidență prin albul său. Gâtul este roșu și doare. Limba este purpurie și umflată. Apar adesea otita medie, pneumonia și alte complicații precoce.

Recuperare. După câteva zile, simptomele încep să scadă. Etapa de recuperare poate dura de la 1 la 3 săptămâni până când erupția dispare complet și pielea încetează să se decojească. Se desprinde de pe brațe, picioare și chiar de pe urechi și axile. Limba palidează treptat și gâtul încetează să mai doară.

Dacă cursul tratamentului nu a fost finalizat și a fost oprit cu primele semne de recuperare, atunci inflamația poate aprinde în zona organelor interne și a creierului (apare coreea - mișcări involuntare cauzate de contracții musculare neobișnuite).

Trebuie subliniat: O persoană cu scarlatina rămâne contagioasă din ultima zi a perioadei de incubație (24 de ore înainte de apariția erupției cutanate și a febrei) până când au trecut 3 săptămâni de la debutul bolii. În acest moment, el nu poate fi dus la grădiniță sau la școală. Este recomandabil să mențineți repausul la pat și să limitați contactul cu ceilalți.

Cursul scarlatinei la copiii sub 1 an

La astfel de copii, scarlatina apare mai rar decât la cei mai mari. Copiii mici sunt mai puțin probabil să fie în contact strâns unul cu celălalt. Probabilitatea bolii este scăzută dacă copilul alăptează. Cu laptele matern, el primește anticorpi la streptococi, care reduc sensibilitatea organismului la efectele infecției. Cu toate acestea, prin contactul direct cu un membru bolnav al familiei, copilul se poate infecta cu scarlatina. Întâlnirea purtătorilor infecției este posibilă în locuri aglomerate sau într-o clinică.

Boala începe cu creșterea temperaturii și apariția semnelor de inflamație a gâtului (copilul are dificultăți la înghițire, este capricios, refuză să mănânce și să bea). Apoi limba lui devine roșie și erupții cutanate, iar erupții roșii abundente apar pe piele pe tot corpul, în special pe obraji și pliuri.

După 3-4 zile, erupția devine palidă și dispare, iar pielea începe să se desprindă. Durerea în gât dispare.

Un copil mic nu poate comunica ceea ce îl doare și reacționează la disconfort doar țipând. Pentru a reduce intoxicația organismului, este necesar să bei apă des. Părinții ar trebui să monitorizeze îndeaproape starea lui. Apariția complicațiilor precoce este indicată de apariția unor zone de hemoragie pe mucoase și piele și o creștere a temperaturii la 40°C. Cauza poate fi deteriorarea purulentă a diferitelor organe. Pulsul bebelușului se accelerează din cauza disfuncției cardiace. În cazurile severe de scarlatina, după recuperare, apar semne de boală renală și alte complicații tardive.

Dificultatea de a trata scarlatina la copiii cu vârsta sub 1 an este că majoritatea antibioticelor și antipireticelor sunt contraindicate pentru aceștia. Tratamentul copilului trebuie efectuat într-un cadru spitalicesc, deoarece boala se complică instantaneu, este necesar să se ia de urgență măsuri pentru a îndepărta copilul dintr-o stare gravă.

Cum să distingem scarlatina de alte boli

O erupție roșie pe piele poate apărea și cu alte boli: rujeolă, rubeolă, dermatită atopică. Inflamația purulentă a amigdalelor nu este, de asemenea, neapărat o manifestare a scarlatinei, deoarece deteriorarea amigdalelor și a zonei cele mai apropiate de acestea este posibilă, de exemplu, cu difterie.

Scarlatina poate fi distinsă prin următoarele caracteristici:

  1. „Maw Arzător”. Gura și gâtul sunt roșii și umflate. Zona de roșeață este separată de cer printr-o margine ascuțită.
  2. „Limba purpurie” este o limbă umflată de culoare purpurie, pe care ies în evidență papilele mărite.
  3. Erupție cutanată pe piele roșie, umflată. Erupția cutanată este deosebit de densă în pliurile pielii și pe îndoiturile membrelor.
  4. Triunghi nazolabial alb.
  5. Peeling a pielii după începerea recuperării. Pe palme și tălpi se desprinde în dungi, iar în alte locuri - la solzi mici.

Când examinează un pacient, medicul își apasă degetul pe erupție. În același timp, ea dispare și apoi apare din nou. Scarlatina se caracterizează printr-o temperatură ridicată (de la 38,5 la 41°C).

Diagnosticare

Medicul face o presupunere cu privire la prezența scarlatinei pe baza rezultatelor inspecție prealabilăși detectarea trăsăturilor caracteristice. Se stabilește dacă copilul a mai avut scarlatina și dacă a fost în contact cu persoane bolnave. Diagnosticul este confirmat prin teste de laborator.

Analize generale de sânge arată conținutul de leucocite și eritrocite (cu scarlatina există abateri de la normă).

Luat tampon de la gât și nazofaringe, se face cultura bacteriologica. Acest lucru vă permite să determinați prezența și tipul infecției cu streptococ și sensibilitatea bacteriilor la antibiotice.

Frotiu pe gât pentru antigenele streptococilor arată dacă o infecție este prezentă în organism sau nu. Sângele pacientului este, de asemenea, testat pentru antigene.

Diagnosticul de laboratorîn unele cazuri, face posibilă depistarea infecției în perioada de incubație și evitarea complicațiilor.

Video: Erupție cutanată la un copil. Cum să recunoaștem boala

Tratamentul scarlatinei la copii

Tratamentul scarlatinei constă în distrugerea streptococilor, scăderea temperaturii, eliminarea durerii în gât, reducerea mâncărimii și eliminarea toxinelor din organism. De obicei, se efectuează acasă. Copiii care au scarlatină moderată până la severă sunt internați în spital, mai ales dacă în casă sunt alți copii care nu au avut scarlatina sau femei însărcinate.

Antibioticele precum amoxicilina și sumamed sunt folosite pentru a combate infecțiile streptococice. Doza este prescrisă în funcție de vârsta și greutatea copilului. Durata tratamentului este de cel puțin 10 zile. Dacă încetați să luați antibiotice mai devreme, de îndată ce starea se îmbunătățește, atunci vindecarea este nu numai imposibilă, ci și plină de complicații. Dacă este necesar, copiilor li se administrează agenți antimicrobieni (biseptol, metronidazol).

Pentru a preveni complicațiile (cum ar fi miocardita, reumatismul), sunt prescrise medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Ibuprofenul și paracetamolul sunt utilizate ca antipiretice, care sunt disponibile pentru copii atât sub formă de tablete, cât și sub formă de siropuri și supozitoare. De asemenea, ameliorează durerile în gât.

Gargara se face cu o soluție de furatsilin sau sifon, infuzie de mușețel, galbenele. Soluția Lugol este folosită pentru lubrifierea gâtului.

Avertizare: Copiilor li se pot administra numai medicamente prescrise de un medic. Medicamentele pentru adulți, cum ar fi aspirina, pot provoca insuficiență hepatică acută, o afecțiune care pune viața în pericol.

Pentru a ameliora o arsură în gură și durerea în gât, îi puteți da copilului dumneavoastră apă rece sau înghețată. Alimentele trebuie să fie ușor calde și lichide. Bea multe lichide te ajută să scapi rapid de toxine, să scazi temperatura și să previi deshidratarea.

Strepsils ajută la iritația gâtului. Trebuie avut în vedere faptul că un copil sub 4 ani se poate sufoca ușor cu bomboane medicinale. Medicamentele se administrează copiilor foarte mici cu extremă prudență și numai după consultarea medicului. Siropurile (broncolitina și altele) sunt folosite pentru inflamația gâtului.

Pielea poate fi lubrifiată cu verde strălucitor, iar pieptenii pot fi tratați cu pudră. Pentru a elimina mâncărimea, se folosesc antihistaminice (Zyrtec, Suprastin - sub formă de siropuri sau tablete). În unele cazuri, se folosesc creme de piele cu cortizon.

Timp de 1 lună, o persoană care s-a vindecat de scarlatina este sub supravegherea unui medic. Se fac analize de sânge și urină și se face o electrocardiogramă pentru a detecta complicațiile și trimiterea în timp util pentru tratament la un reumatolog, cardiolog sau urolog.

Video: Doctorul E. Komarovsky despre ce este scarlatina, tratamentul și complicațiile acesteia

Prevenirea răspândirii scarlatinei

Pentru a se asigura că un copil recuperat nu infectează alți copii, i se permite să intre în grădiniță la numai 12 zile după recuperare.

Dacă într-o unitate de îngrijire a copiilor este detectat un caz de boală, acolo se declară carantină timp de 7 zile. Nu sunt acceptați copii noi în acest moment. Unitatea funcționează ca de obicei. Nu are rost să lași alți copii acasă în timpul carantinei. Acest lucru nu are sens, deoarece au fost deja în contact cu pacientul, infecția a intrat în organism.

Temperatura corpului este măsurată zilnic și gâtul și pielea copiilor și personalului sunt examinate. După fiecare masă, faceți gargară cu soluții dezinfectante. Copiilor slabi li se administrează o injecție cu gama globulină.


Și tratamentul este prescris pe baza diagnosticului. Cu toate acestea, mai târziu, vârfurile degetelor copilului încep să se dezlipească (un semn de scarlatina!), rinichii se pot inflama brusc (pielonefrită), iar ganglionii limfatici se inflamează și încep să doară. La primele semne, este necesar să apelați de urgență un medic, care este obligat să spitalizeze copilul în aceeași zi.

Poți avea scarlatina fără erupție pe tot corpul?

Buna ziua! Copilul are 4 ani, la grupa de grădiniță este un caz de rubeolă, deși personal bănuiesc rozeola. În prima zi t-ra a fost de 38,5 (a crescut ușor de la 37,3), Nurofen a fost suficient pentru 4 ore și t-ra a crescut la 39,6, paracetamolul a făcut efect timp de 5 ore. In a 2-a zi a fost 38,4, a crescut incet, am dat jos cu paracetamol inainte de culcare, 37,8 inainte de culcare si i-am dat Nurofen pentru orice eventualitate. În a 2-a zi, a apărut o erupție cutanată pe obraji și obrajii înșiși erau roșii aprins, nu a existat erupție cutanată în altă parte. A 3-a zi de tratament, 7 nu m-a deranjat cu nimic, există o erupție pe obraji, dar obrajii înșiși devin albi, apoi se înroșesc, apoi se înroșesc pe pete. În ziua 1 și a 2-a, plângeri de cefalee și în regiunea frontală. iar în regiunea occipitală, durere în regiune. gât, ganglionul limfatic cervical din stânga este mărit, există o ușoară durere în gât la înghițirea alimentelor solide, există un strat alb pe limbă. În a 3-a zi, placa a dispărut, iar limba a devenit roz strălucitor, cu papilele pronunțate, iar faringele era roșu, plângerile de durere în gât s-au intensificat, dar, din nou, atunci când înghiți alimente solide, bea în mod normal și gâtul în sine nu rănit. Avem nasul care curge, dar l-am avut deja înainte. Întrebarea este:

Ar putea fi aceasta scarlatina ușoară? Se întâmplă cu scarlatina ca temperatura să revină la normal în a 3-a zi și să nu existe erupții cutanate pe corp? Și trebuie să iau antibiotice?

Citeste si

Chipolino

Comentarii la această postare

Numai membrii grupului pot comenta.

Chipolino

Și al doilea motiv, dacă presupunem că aceasta este încă o formă ușoară de rubeolă, din moment ce copilul este vaccinat, nu aș vrea să infectez femeile însărcinate care vizitează și laboratoare. Pur și simplu nu găsesc un răspuns la întrebarea, cum apare rubeola ușoară? T-ra-ul nostru era foarte mare, ca pentru o formă ușoară, iar erupția era doar pe obraji.

creion

Nu prea inteleg, ai fost la doctor? O erupție cutanată în combinație cu o durere de cap este un simptom care necesită consultarea unui medic cu normă întreagă.

Scarlatina apare fără erupție cutanată

Dacă da, cum s-a stabilit că este scarlatina?

Nu există niciun motiv anume pentru a nu avea încredere în medic; o avem de la naștere, adică. anul al nouălea, dar fiica mea a avut febră de o zi și nu era mare, gâtul, da, era foarte rău și ganglionii limfatici erau foarte măriți, dar nu avea nici o erupție cutanată, nici o limbă purpurie. I s-a prescris imediat un antibiotic, copilul este în carantină, doctorul s-a uitat la el de două ori, ea spune că nu este 100 la sută, dar este mai bine să tratezi o scarlatina inexistentă decât să ratezi una existentă. Sunt tristă, mi se pare că tragem în vrăbii dintr-un tun, 10 zile de antibiotice, 21 de zile de carantină, am ratat și vom rata în continuare o grămadă de evenimente importante, copilul este vesel și vesel încă din a doua zi de boală, bucurându-se de vacanța lui suplimentară, dar nu sunt fericit.

1. Se prescrie un tampon de gât pentru a confirma diagnosticul.

2. Este posibil ca un antibiotic să nu fie prescris pentru o formă atât de ușoară. Se va forma imunitatea la boală. Și deja 10 zile.

3. Ganglionii limfatici nu sunt deloc subiectul.

De fapt, desigur, scarlatina vine sub diferite forme.

De ce nu toți părinții unui copil bolnav se îmbolnăvesc?

Doctorul mi-a spus despre frotiu, iar ulterior am găsit confirmarea din diverse surse că un frotiu de gât nu numai că durează câteva zile pentru a se pregăti, dar nici nu indică 100% dacă aveți scarlatina. Ganglionii limfatici cu scarlatina sunt dureroși și măriți, ca și în cazul antibioticelor, par să scrie peste tot că sunt necesari pentru forma ștearsă, tot din seria penicilinei.

Dacă copilul meu are scarlatina, atunci sunt complet de acord cu tratamentul. Dar este scarlatina? Se pare că trebuie să vă relaxați, să terminați antibioticul, să faceți toate testele și ECG, așa cum este prescris, și atât.

Am sunat la doctor doar pentru că aveam nevoie de un certificat pentru trecere, mă durea gâtul și temperatura îmi permitea să sun acasă, eram sigur că am ARVI, se prescriu tot felul de clătiri, ca de obicei, și arbidol, un saptamana cel mult acasa si sanatos. Și iată.

Am hotărât pentru mine că copilul va termina antibioticul, vom face și analize și un ECG, după cum spuneau ei, vom termina carantina pe deplina satisfacție a copiilor și am considera că am suferit de un stacojiu atât de defect. febră. Chiar mai am speranța că pielea se va desprinde de pe mâini, astfel încât să cred cu încredere că totul nu a fost în zadar. Dar dacă nu se întâmplă, atunci vai.

Și părea o ușoară răceală.

Luați un frotiu, după antibiotic nu va mai fi indicativ.

Scarlatină apare la copiii fără erupție cutanată sau ce ar putea fi?

În primele zile ale bolii există o temperatură ridicată, un gât roșu, limba este acoperită cu un strat alb, la o săptămână după tratamentul intensiv al gâtului este încă roșie, limba a devenit purpurie, nu a existat erupție cutanată și acolo nu este erupție cutanată, dar cumva gâtul nu dispare mult timp, medicul diagnostichează infecții respiratorii acute, ca de obicei pentru orice simptom.

Fiul meu a avut scarlatina, dar am fost diagnosticați cu o durere în gât și foarte încrezători, în ciuda erupției roșii pe corp, ca rubeola. Când s-a terminat perioada acută, pielea de pe palme a început să se desprindă destul de rău, de parcă aș fi uns cu lipici PVA și l-aș fi decojit! Îmi amintesc că am fost la clinică, mi-am curățat mâinile cu o pilă de unghii și le-am uns cu cremă. Doctorului i s-au prezentat dovezi incontestabile de scarlatina și abia după aceea ni s-a dat diagnosticul corect pe card.

Deci tratamentul este același (ca o durere în gât, infecție respiratorie acută sau scarlatina), iar când copilul își revine, se vede în palmele mâinilor, dacă pielea se desprinde, înseamnă scarlatina.

Există scarlatina fără erupție cutanată. Și nu atât de rar. De obicei, medicul pune mai întâi un diagnostic: „angină”. Și tratamentul este prescris pe baza diagnosticului. Cu toate acestea, mai târziu, vârfurile degetelor copilului încep să se dezlipească (un semn de scarlatina!), rinichii se pot inflama brusc (pielonefrită), iar ganglionii limfatici se inflamează și încep să doară. La primele semne, este necesar să apelați de urgență un medic, care este obligat să spitalizeze copilul în aceeași zi.

Întrebarea nr. 14 - Există scarlatina fără febră și simptome?

Lyudmila Permyakova din Tula este interesată de:

Fiica mea a fost diagnosticată cu scarlatina. Cu toate acestea, se simțea bine și nu avea febră. A trebuit să merg la medic din cauza unei erupții pe piele. Deci mă gândesc, poate scarlatina să apară fără febră și fără simptome? Sau doctorul s-a înșelat?

Raspunsul specialistului nostru:

Scarlatina este o boală foarte contagioasă cauzată de un tip de streptococ. Infecția apare la cel mai mic contact cu un purtător, prin picături în aer, prin contact casnic. Copiii de vârstă preșcolară și primară au șanse mai mari de a se îmbolnăvi și mai rar – adulții care nu au fost bolnavi în copilărie. După ce a suferit o boală o dată, o persoană dobândește pentru totdeauna imunitate la aceasta.

Perioada de incubație a bolii durează de la 3-4 până la 12 zile. Boala se face simțită ascuțit, acut. Primul semn este febra, febra, deseori crescand la 40 de grade.

Simptome inerente scarlatinei:

  • semne de intoxicație;
  • durere în gât, roșeață;
  • erupție cutanată caracteristică;
  • limba de zmeura la cateva zile dupa debutul bolii;
  • pierderea bruscă a forței;
  • peelingul pielii - în stadiul final.

Există trei simptome cheie: febră, erupție cutanată, durere în gât. În ceea ce privește întrebarea dacă scarlatina poate apărea fără febră și fără simptome, recent au devenit mai frecvente cazurile așa-numitei forme ușoare.

În acest caz, simptomele sale amintesc mai mult de ARVI: durerea în gât este ușoară, starea se agravează ușor. Uneori, vărsăturile apar în stadiul inițial al bolii. Și temperatura fie rămâne normală, fie crește ușor - nu mai mult de 38 de grade.

În cazurile ușoare, boala este diagnosticată printr-o erupție cutanată - acest semn rămâne întotdeauna. Dar pericolul este că erupția poate fi și ușoară; părinții o confund adesea cu un semn de alergie sau iritație alergică și încearcă să o trateze singuri, incorect.

Adesea copilul dezvoltă decojirea pielii palmelor, care are loc în timpul etapei de recuperare, permițându-ne să stabilim că a fost această infecție specială. Tratamentul incorect sau lipsa acestuia duce la complicații, de aceea este important să îl diagnosticați corect și la timp.

De aceea ar trebui să consultați un medic; după consultarea unui medic, părinții vor fi complet siguri că copilul are o alergie, ARVI sau altceva.

Cursul asimptomatic al scarlatinei duce la complicații grave, cazurile de acest tip de boală au devenit mai frecvente, acest fapt complică terapia și duce situația într-o fundătură.

În timpul tratamentului scarlatinei asimptomatice, trebuie acordată atenție dietei persoanei; alimentele care pot provoca alergii trebuie eliminate din aceasta. Această precauție va ajuta la evitarea problemelor. O erupție alergică însoțitoare va dăuna în mod semnificativ sănătății unei persoane.

Sănătatea copiilor

Doctorul a diagnosticat ieri o durere în gât pentru că nu a existat o erupție cutanată. Ea mi-a spus să mă uit. Momentan tratăm fără antibiotice. Dar am fost îngrijorat după ce am citit despre formele ușoare de scarlatina. Dacă e ea?

Astăzi este a 4-a zi de boală, prima zi fără febră mare, gâtul meu se îmbunătățește. Dar tot e înfricoșător. Este prea târziu pentru a face un test de frotiu? Pulverăm gâtul cu Givalex, poate că imaginea este deja neclară?

Streptococcus agalactiae 1,0x10*4

De unde ti-ai luat testul de frotiu?

Tot voi face un test de frotiu, pentru orice eventualitate.

O femeie este creată pentru a o iubi, și nu pentru a o înțelege.

Există două lucruri infinite - Universul și prostia umană. Cu toate acestea, nu sunt sigur de Univers.

Astăzi a revenit rezultatul testului de sânge.

Monocitele sunt 13%, iar valoarea absolută este 1,35x10*9/L, adică. încă ridicat. Și ganglionii limfatici sunt măriți.

Dar ceea ce m-a frapat cel mai mult a fost ESR - 41.

Adevărat, anul trecut am avut deja un astfel de indicator; am făcut și analize în timpul bolii. O săptămână mai târziu a revenit la normal. Dar nu-mi amintesc ce am folosit pentru tratament atunci.

O femeie este creată pentru a o iubi, și nu pentru a o înțelege.O. Wilde

Există două lucruri infinite - Universul și prostia umană. Cu toate acestea, nu sunt sigur de Univers.

Și PCR-ul salivei noastre nu a dezvăluit Epstein Barr, adică. Ipoteza medicului nostru nu a fost confirmată. Încă aștept analiza culturii bacteriene și apoi mergem la specialistul ORL. Curgerea nasului nu se va termina niciodată.

Cu ajutorul coincidențelor, Dumnezeu păstrează anonimatul.

Există două lucruri infinite - Universul și prostia umană. Cu toate acestea, nu sunt sigur de Univers.

Așa că nu ar fi trebuit să fiu surprins astăzi; clinicile private sunt și ele luptători pentru statistici.

Pare singur

Avea nevoie de cineva pe drum

Nu fi trist când viața pare

Pare singur

Avea nevoie de cineva pe drum

Dacă comparăm imaginile, atunci situația cu gâtul nostru este mai proastă. Avem dopuri pe amigdale, buzele sunt purpurie și crăpate la colțuri. Un coș a apărut pe un burete (arăta ca un dop pe amigdale).

Apropo, medicul a vorbit și despre o posibilă recidivă a mononucleozei infecțioase.

Nu fi trist când viața pare

Pare singur

Avea nevoie de cineva pe drum

Nu este herpes pe buze, ci ceva cauzat de o infecție streptococică, a spus ORL.

Dar rezultatul culturii bacteriene nu a venit încă.

O erupție cutanată cu scarlatina nu apare întotdeauna.

Cu ajutorul coincidențelor, Dumnezeu păstrează anonimatul.

Există două lucruri infinite - Universul și prostia umană. Cu toate acestea, nu sunt sigur de Univers.

Am luat recent rovamicină.

Deci se întâmplă fără erupție cutanată.

Ar trebui să sunăm din nou și să dăm un antibiotic? Da?

Cu ajutorul coincidențelor, Dumnezeu păstrează anonimatul.

Există două lucruri infinite - Universul și prostia umană. Cu toate acestea, nu sunt sigur de Univers.

Cel puternic nu este cel care nu a căzut, ci cel care a căzut și s-a ridicat.

Sarcina și nașterea
De la naștere până la un an
De la 1 la 6 ani
De la 6 la 16 ani
Familie
Link-uri utile

Drepturile de autor ale articolelor sunt protejate în conformitate cu Legea drepturilor de autor. Utilizarea materialelor pe Internet este posibilă numai cu indicarea unui hyperlink către portal deschis pentru indexare. Utilizarea materialelor în publicațiile tipărite este posibilă numai cu permisiunea scrisă a editorului.

Erupție cutanată cu scarlatina

Apariția unei erupții cutanate este unul dintre simptomele comune ale infecțiilor din copilărie și se poate datora și unor cauze neinfecțioase. În plus, unele tipuri de erupții cutanate au un aspect caracteristic care permite diagnosticarea unei anumite boli. Erupția cutanată asociată cu scarlatina are și această caracteristică. După ce a examinat un copil cu o erupție cutanată similară și a identificat alte simptome tipice, medicul pediatru este probabil să facă un diagnostic și să prescrie tratamentul corect.

Ce este asta?

Scarlatina este una dintre bolile infecțioase care este cel mai des diagnosticată la copiii de 2-10 ani; agentul său cauzator este streptococul de grup A, iar toate simptomele sunt cauzate de expunerea la eritrotoxină, pe care o secretă aceste bacterii.

Boala se transmite atât de la copiii bolnavi (copilul este contagios din momentul în care apar simptomele clinice) sau de la un copil recent bolnav (bacteriile sunt eliberate până la trei săptămâni după recuperare), cât și de la purtători de streptococi. Transmiterea are loc atât prin picături în aer, cât și prin obiecte folosite de pacient sau purtător de bacterii.

Perioada de incubație poate fi de doar câteva ore sau până la 12 zile, dar cel mai adesea boala începe să se manifeste la 2-3 zile după ce copilul intră în contact cu agentul patogen. Debutul scarlatinei este de obicei acut, iar primele simptome sunt febra si durerea severa in gat. În cele mai multe cazuri, un copil care a avut scarlatina dezvoltă o imunitate puternică.

Când apare erupția cutanată?

La mulți copii, erupțiile cutanate apar în prima zi a apariției simptomelor clinice ale scarlatinei (după 6-12 ore). Cu toate acestea, pe pielea unui copil bolnav se poate forma o erupție cutanată în a doua sau a treia zi după ce starea generală se agravează. Pielea acoperită cu erupții se simte ca un șmirghel la atingere. Cu cât apare scarlatina mai severă, cu atât erupțiile cutanate vor fi mai abundente și mai strălucitoare.

Ce alte simptome mai sunt?

Dacă un copil dezvoltă o formă tipică de scarlatina, atunci pe lângă erupție cutanată se va manifesta:

  • Simptome de intoxicație, care includ creșterea temperaturii corpului la 38-40°C, dureri de cap, vărsături, agitație nervoasă sau letargie, dureri la nivelul articulațiilor și mușchilor și creșterea ritmului cardiac.
  • Inflamația amigdalelor. Se manifestă prin înroșirea severă a gâtului („faringe în flăcări”), apariția durerii și a plăcii purulente.
  • Schimbări în limbaj. În primele zile ale bolii, devine acoperită cu un înveliș, dar din a 2-4-a zi limba devine granulată și roșu strălucitor („crimson”).

Cum arată erupția cutanată?

La un copil cu scarlatina, pe pielea înroșită apar puncte roz aprins sau roșii de 1-2 mm, iar cu o presiune ușoară culoarea erupției se intensifică. Dacă apăsați mai tare pe erupție cu palma, erupția va dispărea, iar medicul va vedea doar pielea palida sau gălbuie. Acest semn al scarlatinei se numește „semnul palmei”.

Localizare

La copiii cu scarlatina, erupția acoperă mai întâi fața și apoi se extinde pe suprafețele flexoare ale brațelor și picioarelor, în zona inghinală și pe părțile laterale ale trunchiului.

Erupția de pe față este localizată în principal pe obraji și se poate extinde și pe frunte, dar nu există erupție cutanată de scarlatina în zona numită triunghi nazolabial. Această zonă a feței rămâne palidă, iar acest semn caracteristic al scarlatinei se numește simptomul lui Filatov.

De asemenea, la copiii care suferă de scarlatina este detectat simptomul Pastia, care este reprezentat de formarea de dungi roșii închise din elementele dens ale erupției cutanate în pliuri naturale - sub axile, sub genunchi, în coate.

Te mâncărime?

Ca și în cazul multor alte afecțiuni cutanate, erupția cu scarlatina poate provoca mâncărimi. Mâncărimea poate fi ușoară sau destul de severă, determinând formarea de zgârieturi pe pielea copilului. Unii copii nu simt mâncărimi.

Când dispare?

La trei până la șapte zile după apariția sa, erupția începe să dispară. La una până la două săptămâni de la debutul bolii, se înlocuiește cu peeling. Picioarele și palmele copilului încep să se desprindă de la vârful degetelor în zone mari de piele, iar pe corp peelingul este fin (asemănător pitiriazisului). Erupția cu scarlatina nu lasă pigmentare.

Poți avea scarlatina fără erupție cutanată?

La unii copii, infecția poate apărea de fapt fără erupție cutanată. În același timp, la copil sunt prezente și alte semne de scarlatina (și durere în gât și simptome de intoxicație).

Ce să fac?

Dacă un copil dezvoltă febră, deteriorarea stării generale, dureri în gât și apoi în aceeași zi sau 1-3 zile mai târziu, o erupție cutanată acoperă corpul, trebuie să sunați imediat la un medic și să izolați pacientul.

Pediatrul va confirma scarlatina și va prescrie antibiotice pentru copil, deoarece agentul cauzal al scarlatinei este foarte sensibil la multe medicamente antimicrobiene, în special la antibioticele peniciline. Li se prescrie un curs de 7-10 zile, care nu trebuie întrerupt, chiar dacă starea generală a copilului a devenit satisfăcătoare și erupția cutanată a dispărut. În plus, copiilor li se prescriu medicamente pentru alergii, suplimente de vitamine și alte medicamente pentru care există indicații.

  • Copilul trebuie să rămână în pat pe toată perioada acută a bolii până când temperatura scade.
  • Mâncarea pentru un copil cu scarlatina trebuie să fie lichidă sau semi-lichidă pentru a nu irita durerea în gât. Alimentele proteice sunt puțin limitative.
  • Este important să-i oferi copilului tău o mulțime de băuturi calde.
  • Erupțiile cu scarlatina nu sunt adesea tratate.
  • Înotul cu o erupție cutanată nu este interzis, ci, dimpotrivă, va ajuta la ameliorarea mâncărimii. Cu toate acestea, atunci când faceți baie, apa trebuie să fie caldă, iar frecarea pielii cu o cârpă de spălat și uscarea cu un prosop nu este recomandată. Este mai bine să turnați copilul dintr-un oală și apoi să-l înfășurați într-un scutec.
  • Copilul trebuie izolat de membrii familiei care nu au avut încă scarlatina. Când vă îngrijiți bebelușul, puteți folosi o mască de tifon, iar vasele, prosoapele, jucăriile și alte obiecte trebuie păstrate separat și să nu fie folosite de alte persoane. În plus, se recomandă ventilarea frecventă și curățarea umedă a încăperii în care se află pacientul.

Toate drepturile rezervate, 14+

Copierea materialelor site-ului este posibilă numai dacă instalați un link activ către site-ul nostru.

Scarlatina la copii fără erupție cutanată

Forme de scarlatina

Această formă clinică a bolii se manifestă printr-o gamă completă de simptome. Debutul bolii este acut: există o creștere a temperaturii până la 39 °C, iar în unele zile chiar și până la 40 °C, dureri de cap, stare de rău, lipsă de poftă de mâncare, creșterea frecvenței cardiace până la 140-160 bătăi/min. , iar uneori delir noaptea. Destul de des, se observă vărsături inițiale, uneori de mai multe ori. Durerea în gât se dezvoltă în funcție de tipul cataral: se detectează înroșirea pronunțată a faringelui și durerea în gât la înghițire. În cazuri rare, în lacunele amigdalelor palatine se găsește placa sau chiar necroză mică. În vremuri normale, apare o erupție cutanată strălucitoare, abundentă de scarlatina. Simptomul „inimii stacojii” în formele moderate ale bolii, de regulă, nu se dezvoltă.

Până în a 7-8-a zi, indicatorii de temperatură corporală se normalizează. În același timp, simptomele inițiale ale bolii dispar. Complicațiile apar mult mai des decât la o formă ușoară a bolii și sunt observate atât în ​​perioada inițială, cât și în perioada târzie.

Forma toxică severă de scarlatina

Această formă clinică a bolii este foarte rară. Debutul bolii este violent și brusc. Pacientul prezintă o creștere a temperaturii corpului la 40-41 °C, agitație severă sau, dimpotrivă, depresie, întreruperi, delir, uneori convulsii și fenomene meningeale (vezi „Infecția meningococică”). Se observă vărsături repetate, adesea însoțite de diaree, care poate continua în timpul celei de a 2-a și uneori chiar a 3-a zi de boală. În faringe sunt dezvăluite semne de durere severă în gât de natură catarală, în unele cazuri se găsesc plăci mici pe amigdale. Se notează buzele uscate. Erupțiile cu scarlatina sunt abundente și strălucitoare. La pacienți se detectează o creștere a frecvenței cardiace cu până la 160 bătăi/min sau mai mult și o scădere a tensiunii arteriale.

În cazurile de toxicoză severă, se observă pierderea aproape completă a conștienței, albirea erupției stacojii și albăstruirea pielii. Membrele copilului devin reci, pulsul devine firav.

Cu diagnosticarea precoce a bolii și tratamentul rațional și în timp util, simptomele intoxicației sunt ameliorate relativ rapid.

Forma septică severă a scarlatinei

Această formă clinică a bolii este extrem de rară și se caracterizează în primul rând prin dezvoltarea amigdalitei necrozante, manifestarea unei reacții inflamatorii violente din ganglionii limfatici regionali și frecvența extremă a complicațiilor septice. În acest caz, fenomenele de intoxicație se retrag în plan secund.

Boala începe cu o creștere bruscă a temperaturii, tulburări semnificative ale bunăstării generale, stare de rău și letargie (chiar până la punctul de imobilizare a copilului). Cu toate acestea, destul de des boala se manifestă inițial ca un complex de simptome similare scarlatinei moderate și nu provoacă nicio îngrijorare specială printre altele.

După 2-4 zile, starea generală a pacientului se înrăutățește, temperatura crește la 40 °C sau mai mult. Ganglionii limfatici cervicali cresc în dimensiune, devin denși și dureroși la palpare; cu această formă de scarlatină, țesuturile din jur pot fi implicate în procesul inflamator (periadenite, adenoflegmon).

Pe amigdalele palatine se dezvoltă un proces necrotic, care tinde să se răspândească rapid la palatul moale, faringe și nazofaringe. Durerea la înghițire crește brusc: copilul refuză să mănânce și să bea. Există o limbă uscată și acoperită, iar pe buze apare crăpături. Respirația nazală devine dificilă din cauza formării de secreții mucopurulente abundente. Când procesul infecțios se extinde din faringe, se dezvoltă diverse complicații purulente (sinuzită, otită medie). Pacienții prezintă un simptom de „scarlatină”.

De obicei boala se prelungește și pacientul își revine foarte lent. Moartea poate apărea în a 7-10-a zi de boală. De asemenea, decesele se înregistrează la 2-4 săptămâni din cauza dezvoltării unor complicații purulente severe sau septicopiemie.

Forma severă toxic-septică sau mixtă de scarlatina

Această formă clinică a bolii este cauzată de o combinație de simptome atât ale formelor severe de scarlatina toxice, cât și ale celor septice. De regulă, începe ca scarlatina toxică, iar din ziua 3-5 se adaugă manifestări clinice ale formei septice.

Forma hipertoxică sau fulminantă de scarlatina

Această formă clinică a bolii este extrem de rară. Se manifestă ca o creștere catastrofal de rapidă a manifestărilor de intoxicație severă: temperatură ridicată (40-41 ° C), agitație severă sau, dimpotrivă, depresie, întreruperi, delir, vărsături repetate, convulsii, creștere bruscă a ritmului cardiac etc. Copilul intră de obicei într-o stare comatoasă și poate muri în primele zile sau chiar ore. În același timp, principalele simptome ale scarlatinei (dureri în gât, erupții cutanate) pot rămâne nerecunoscute pe fondul albăstruirii totale a pielii pacientului, ceea ce duce la un diagnostic incorect al bolii.

Și mai rar este un tip de formă hipertoxică, descrisă sub denumirea de scarlatina hemoragică. Cu această formă a bolii, pe lângă simptomele de intoxicație severă, pacientul prezintă hemoragii extinse la nivelul pielii și mucoaselor (erupții cutanate hemoragice). De regulă, în astfel de cazuri, decesul este înregistrat.

Forme șterse de scarlatina

Acest grup include bolile scarlatinei, în care există fie o absență completă a simptomelor principale individuale, fie o severitate nesemnificativă și dispariția rapidă a tuturor simptomelor bolii. Pacienții cu forme șterse ale bolii sunt cei mai periculoși, deoarece risipesc infecția scarlatină din cauza dificultăților de a pune un diagnostic în astfel de cazuri. Evident, formele șterse de scarlatina sunt mult mai frecvente decât sunt detectate.

În funcție de severitatea diferitelor manifestări clinice ale bolii, toate formele șterse de scarlatina sunt împărțite în trei tipuri principale: formă rudimentară, scarlatina fără erupții cutanate și scarlatina.

Forma vestigială de scarlatina

Forma rudimentară a scarlatinei are evoluția cea mai ușoară, cu semnele principale ale bolii foarte ușor exprimate. Temperatura poate crește la niveluri scăzute în 1-2 zile sau poate rămâne în limite normale pe toată durata bolii. Bunăstarea pacienților nu este afectată; de regulă, aceștia suferă boala „pe picioare” și adesea, dacă nu sunt sub supraveghere medicală din motive epidemiologice, se consideră sănătoși. Ganglionii limfatici regionali, de regulă, sunt neschimbați sau ușor măriți. Se detectează o creștere moderată a ritmului cardiac, care este înlocuită în a 4-5-a zi de boală, dimpotrivă, cu o încetinire.

La examinarea cavității bucale, este detectată o roșeață intensă pete a faringelui; uneori, pacienții observă o durere moderată în gât la înghițire.

Într-o erupție cutanată rudimentară

formele de scarlatina au un aspect tipic pentru această boală, cu toate acestea, ele se disting prin paloarea culorii și penuria.

În unele cazuri, erupția este localizată numai în anumite zone ale corpului pacientului: pe stomac, interiorul coapselor și în coturile membrelor. În cele mai multe cazuri, o examinare atentă a pielii flexurilor articulare relevă hemoragii punctiforme caracteristice. Paloarea triunghiului nazolabial este puțin exprimată sau complet absentă.

Simptomele inițiale ale bolii în forma rudimentară de scarlatina dispar rapid. Erupția poate dispărea după o zi sau chiar câteva ore. Peelingul scarlatinal este fie complet absent, fie întârziat și slab exprimat.

În unele cazuri, după ce a suferit o formă rudimentară de scarlatina, se dezvoltă complicații în perioada târzie (nefrită, otită etc.).

Scarlatina fără erupție cutanată

Scarlatina fără erupție cutanată se manifestă prin absența celui mai important simptom principal - o erupție cutanată - în prezența altor manifestări clinice tipice ale scarlatinei (dureri în gât, inflamație în ganglionii limfatici regionali, modificări ale limbii etc.) . Cu această formă de scarlatina, apar uneori erupții cutanate pe termen scurt, puține, care pot fi observate cu ușurință datorită nesemnificației lor. Scarlatina fără erupție cutanată poate fi severă cu dezvoltarea unei dureri necrozante tipice în gât și poate fi însoțită de complicații purulente precoce. Scarlatina durere în gât Scarlatina durere în gât are caracterul unei dureri de gât obișnuite. De regulă, suspiciunea cu privire la natura scarlatină a unor astfel de dureri în gât apare numai atunci când se ține cont de legătura cu pacienții cu această infecție: atunci când boala este detectată la membrii familiei sau la un grup de copii. Cu toate acestea, în unele cazuri, după o examinare amănunțită a pacientului, este încă posibil să se identifice caracteristicile individuale caracteristice scarlatinei. Exfoliarea ulterioară a pielii și complicațiile celei de-a doua perioade a scarlatinei sunt rare în această formă a bolii.

Forma extrafaringiană sau extrabucală de scarlatina

Această formă clinică de scarlatina apare în aproximativ 1-2% din toate cazurile de boală și diferă de altele prin faptul că punctul de intrare pentru infecție nu este faringele, ci pielea deteriorată sau membrana mucoasă a diferitelor zone. Agentul patogen intră în corpul uman prin suprafața rănii. Un pacient cu forma extrafaringiană a scarlatinei nu răspândește infecția prin picături în aer atunci când vorbește sau strănută, deci este relativ mai puțin contagios pentru ceilalți.

Pe baza naturii porții de intrare a infecției și a mecanismului de infecție, se obișnuiește să se distingă următoarele variante de scarlatina extrafaringiană: arsuri (pentru arsuri de gradul II și III); rană sau traumatism; rană postoperatorie; postpartum; complicând diverse focare purulente deschise în piele.

Perioada de incubație pentru această formă de scarlatina este scurtată semnificativ (uneori la o zi sau la câteva ore), așa că nu poate fi întotdeauna stabilită.

Tabloul clinic al scarlatinei extrafaringiene are o serie de caracteristici distinctive. Deci, se caracterizează prin absența oricăror semne de durere în gât (durere și roșeață în gât, placă etc.). În plus, modificările inflamatorii sunt detectate nu în ganglionii limfatici cervicali, ci în ganglionii limfatici regionali situati în apropierea porților de intrare a infecției. O erupție cutanată de scarlatina apare mai întâi lângă poarta de intrare a infecției.

Cu această formă a bolii, apar complicații comune ale scarlatinei („scarlatină”, nefrită, otită).

Manifestările clinice ale bolii la copiii mici

Copiii sub 2 ani, în special în copilărie, au o tendință specială la tipul de boală septic, în timp ce simptomele lor de intoxicație sunt de obicei relativ ușoare. În unele cazuri, simptomele inițiale ale scarlatinei sunt ușoare la pacienți: febră scăzută, durere ușoară în gât și o erupție cutanată slabă, slabă. Alți copii au un curs septic sever de scarlatină cu amigdalită și rinofaringită necrozantă severă și numeroase complicații purulent-necrotice. Manifestările alergice, nefrita, sinovita, „scarlatină” sunt rare la copiii mici.

Scarlatina la copii: simptome, terapie și prevenire

Un medic cu experiență diferențiază simptomele scarlatinei la copii prin examinare vizuală printr-o erupție cutanată caracteristică și un „gât în ​​flăcări”. Ce cauzează această boală? În esență, scarlatina este răspunsul organismului la prima interacțiune cu un tip special de streptococ - un microb beta-hemolitic din grupa A. Ea secretă o substanță foarte toxică numită eritrotoxină („toxină roșie”). Rezultatele acestei lupte ascunse în organism duc la simptome tipice sub formă de roșeață a membranelor mucoase și erupții cutanate pe corp. Scarlatina la copii este o boală care se răspândește la fel de repede ca varicela, rujeola și rubeola. Se termină adesea în epidemii în grupuri de copii.

Căile de infectare

Cum se transmite scarlatina la copii? Sursa bolii este o persoană bolnavă sau un purtător de streptococ beta-hemolitic. O persoană este considerată contagioasă încă din primele ore de boală. Infecția are loc prin picături în aer. Agentul patogen intră în aer atunci când un copil bolnav strănută sau tușește. Infecția se transmite și în timpul comunicării, săruturilor, contactului strâns sau aflat în aceeași cameră cu o persoană bolnavă. În plus, infecția are loc prin contactul gospodăresc: prin vase, obiecte comune, mâini nespălate, jucării și, de asemenea, prin produse alimentare contaminate cu streptococ.

Perioadă incubație

Scarlatina nu este doar contagioasă, ci o infecție foarte contagioasă. La contactul cu un pacient sau purtător, infecția apare cel mai adesea dacă nu există imunitate antitoxică. Aproximativ 20% din populație este purtătoare de streptococ de grup A, iar agentul patogen poate fi eliberat în mediu pe tot parcursul anului. Perioada de incubație poate dura de la una până la douăsprezece zile. Agentul patogen se instalează pe membranele mucoase ale nazofaringelui și cavității bucale, în primul rând pe amigdale. În medie, perioada de incubație latentă durează 2-7 zile. Apoi simptomele apar acut (sau, dimpotrivă, inexprimabil). În medie, perioada acută a bolii durează aproximativ 5 zile, după care are loc recuperarea, care poate dura de la una până la trei săptămâni. Cel mai adesea, scarlatina afectează copiii preșcolari care merg la grădinițe. Dar școlarii primari, adolescenții și adulții care nu au avut scarlatina în copilărie se pot infecta și cu scarlatina.

Cum se manifestă scarlatina?

Care sunt primele semne de scarlatina la un copil?

  • Temperatura și semne de intoxicație severă. Există o creștere bruscă a temperaturii, precum și ganglioni limfatici măriți, dureri de cap, slăbiciune, amețeli, posibile greață și vărsături.
  • Durere, roșeață, placă în gât. La examinare, medicul descoperă semne caracteristice ale amigdalitei: roșeață strălucitoare („gât în ​​flăcări”, „faringe în flăcări”), umflarea amigdalelor, placă, adesea de natură purulentă. Copilul nu poate mânca, se plânge de o durere în gât, care se intensifică brusc la înghițire.
  • Simptome respiratorii. În perioada inițială, infecția poate fi similară cu un ARVI tipic. Cu scarlatina, copiii au o tuse uscată fără spută. Cauza sa este durerea în gât, uscată.

Există cazuri când streptococul se instalează nu în gât, ci pe piele (zgârieturi, abraziuni, răni). În acest caz, simptomul „gât roșu” poate fi absent, dar scarlatina trebuie tratată conform aceluiași regim.

Primele semne de scarlatina pot fi confundate cu apariția unei dureri în gât sau a unei infecții virale respiratorii acute. Dar există și simptome caracteristice ale acestei boli care apar mai târziu. Ce înseamnă acest lucru?

  • Eczemă. Apare în a doua sau a treia zi de boală. Dar prima erupție cutanată este posibilă și la câteva ore după febră. Erupția cutanată este reacția organismului la eritrotoxină, care este produsă de streptococ. Fundalul general al pielii este roșu, cu mici puncte roșii care apar pe ea. Erupția se extinde pe tot corpul, dar mai multe erupții apar pe părțile laterale ale corpului, pe pliurile brațelor și picioarelor. În cazul scarlatinei, obrajii sunt roșii, dar zona din jurul nasului și gurii rămâne palidă. Când apăsați palma pe piele, erupția cutanată și roșeața dispar temporar. Aceasta este una dintre metodele prin care medicul diferențiază erupția de scarlatina de erupția de rujeolă și rubeolă. Erupțiile cu scarlatina durează aproximativ o săptămână, dispar fără urmă, fără pigmentare sau afectarea pielii.
  • Limbă de zmeură. La începutul bolii, limba este uscată, cu învelișuri albe. Dar după câteva zile devine roșu aprins. Are papilele mărite, care sunt asemănătoare ca aspect cu forma unei zmeuri.
  • Peeling pe piele. La una sau două săptămâni după recuperare, peelingul apare pe piele. Cauza sa este deteriorarea stratului superior al pielii de către eritrotoxină. Cel mai adesea palmele și picioarele se decojesc. Nu este necesar un tratament special. Acest simptom dispare de la sine.

Cum evoluează boala într-o formă ușoară?

Recent, au devenit mai frecvente cazurile de scarlatina uşoară, care apare fără febră sau cu febră scăzută, tot fără intoxicaţie severă. Copilul se poate plânge de un ușor disconfort, dar nu are simptomele tipice: roșeață și durere în gât. Erupția, atunci când este ștearsă, nu este exprimată. Doar un medic poate determina semnele scarlatinei la copii prin erupția cutanată caracteristică. Părinții confundă adesea erupțiile cutanate cu alergii și nu consultă un medic, deoarece nu există alte simptome sau plângeri. Numai după peelingul caracteristic pe palme și tălpi și contactarea unui medic se stabilește scarlatina ca diagnostic după fapt. Din păcate, forma ștearsă a scarlatinei poate provoca complicații, deoarece nu a fost tratată în niciun fel. Medicul va recomanda efectuarea unor teste și efectuarea unor examinări suplimentare pentru a elimina consecințele periculoase.

Scarlatina la sugari

Cel mai adesea, copiii care frecventează grupurile de copii, începând de la 2-3 ani, se infectează cu scarlatina. Bebelușii din primul an de viață se îmbolnăvesc în cazuri rare, deoarece au încă imunitate de la mama lor. Cum se manifestă scarlatina la copiii sub un an?

  • Semne de ARVI. Copilul dezvoltă febră, curge nasul și dificultăți de respirație pe nas, dar roșeața și inflamația în gât nu sunt prea pronunțate. Toate simptomele sunt similare cu ARVI.
  • Fără erupție cutanată. Pielea bebelușului poate deveni roșie, dar de obicei nu există erupții cutanate. Acest lucru face doar diagnosticul dificil. De ce nu există erupție cutanată? Sistemul imunitar al bebelușului tocmai se dezvoltă; nu poate da o reacție atât de puternică la eritrotoxina din sânge.

Scarlatina la sugari este ușoară, dar dificil de diagnosticat. Doar un test special (tampon de gât) poate confirma o infecție streptococică pe membrana mucoasă. În cele mai multe cazuri, persoanele cu scarlatina la această vârstă nu dezvoltă imunitate pe tot parcursul vieții. Există șansa ca copilul să se îmbolnăvească din nou la o vârstă mai înaintată.

Scarlatina are consecințe periculoase. Dar dacă tratamentul este prescris prompt și corect, îmbunătățirea are loc rapid și nu există complicații după recuperare. Prin urmare, este atât de important ca copilul să fie examinat de un medic pediatru, să vadă erupția cutanată și să-i determine natura. În mod obișnuit, o erupție cutanată tipică de scarlatina, „limba de zmeură” și durerea în gât oferă medicului motiv pentru a diagnostica „scarlatină”. În niciun caz nu trebuie să neglijați terapia antibacteriană și să tratați durerea în gât doar cu gargară și alte metode populare.

Tratamentul scarlatinei

În formele severe de scarlatina și intoxicație severă, medicul poate recomanda spitalizarea. Dar formele ușoare și moderate ale bolii pot fi tratate cu succes acasă, sub supravegherea unui medic.

  • Repaus strict la pat. Copilul trebuie să rămână în pat în perioada acută a bolii. Activitatea fizică nu este recomandată atunci când a apărut o îmbunătățire.
  • Regimul de băut. La temperaturi ridicate si intoxicatie, se recomanda consumul de lichide din abundenta pentru a preveni deshidratarea. Băuturile trebuie să fie calde și neacide.
  • Cura de slabire. Pentru durerile de gat se recomanda alimentele moi, piure, lichide. Jeleul de cireșe, care învăluie amigdalele și gâtul, ameliorează durerea la înghițire.
  • Tratamentul scarlatinei la copii cu antibiotice. După administrarea de antibiotice, ameliorarea apare rapid, de obicei în ziua următoare. Streptococul este sensibil la majoritatea antibioticelor, în principal la penicilină. Dar în cazul unei alergii la penicilină, pot fi prescrise medicamente macrolide sau cefalosporine. Antibioticele pentru scarlatina la copii sunt luate strict conform prescripției medicului, la intervale regulate. De obicei, cursul este lung - până la 10 zile. Dacă apare o ameliorare, tratamentul nu trebuie întrerupt. Rareori sunt cazuri când antibioticul acționează atât de repede (sau este administrat prematur) încât streptococul să moară prea repede. Organismul nu are timp să producă anticorpi împotriva eritrotoxinei. Acest lucru poate provoca reinfecția cu scarlatina. Cu toate acestea, reinfectarea este mult mai ușoară.
  • Terapie adjuvantă locală. Pentru durerea în gât, medicul prescrie un tratament local. Acestea pot fi antibiotice locale (de exemplu, Bioparox), soluții și spray-uri antiseptice, gargară cu sifon, soluții saline, decocturi de mușețel, eucalipt sau gălbenele. Citiți mai multe despre tratamentul durerii în gât la copii în celălalt articol al nostru.
  • Antihistaminice. Este prescris pentru a ameliora umflarea mucoasei, durerea, mâncărimea.

De asemenea, medicul poate prescrie un complex de vitamine pentru refacerea organismului, o dietă îmbogățită cu microelemente și vitamine.

Carantină și alte măsuri preventive

Câte zile este contagios un copil cu scarlatina? Cu 24 de ore înainte de apariția primelor semne ale bolii și timp de câteva zile după apariția simptomelor. Cea mai mare șansă de a se infecta este prin contactul cu o persoană bolnavă în timpul perioadei de erupție cutanată. Dar există cazuri când, pentru o lungă perioadă de timp după recuperare, o persoană rămâne încă infecțioasă pentru alții. Copilul trebuie să rămână acasă timp de zece zile. După aceasta, puteți ieși afară la o plimbare, dar contactul cu copiii nu este recomandat timp de trei săptămâni de la debutul bolii. Acest lucru se face nu numai pentru a preveni scarlatina la copii. Un copil care a avut boala are un sistem imunitar slăbit și poate lua cu ușurință o altă infecție. Reintroducerea streptococului în organism este considerată deosebit de periculoasă. Acest lucru poate duce la complicații.

Ce alte măsuri preventive, în afară de carantină, mai pot exista? Nu există vaccin împotriva scarlatinei. După o infecție, imunitatea rămâne pe viață. Doar în cazuri rare apare reinfecția, dar apare într-o formă ușoară. Este important să urmați măsuri preventive atunci când aveți grijă de un copil:

  • izolați de alți membri ai familiei (în special de alți copii);
  • copilul trebuie să fie într-o cameră separată;
  • dezinfectează vase, jucării, articole de uz casnic;
  • hainele și lenjeria de pat trebuie spălate separat;
  • Unul dintre membrii familiei trebuie să aibă grijă de pacient.

Consecințe periculoase

Ce complicații poate provoca scarlatina?

Toate aceste complicații pot apărea imediat după o infecție care nu a fost tratată deloc sau a fost tratată incorect. Dar există o serie de alte consecințe care pot apărea după o lună sau mai mult. Ce boli pot apărea?

  • Boală renală severă (glomerulonefrită).
  • Inflamația articulațiilor (artrita și alte boli).
  • Limfadenita (inflamația ganglionilor limfatici).
  • Probleme cardiace (miocardită).

Dupa scarlatina, ca si dupa o durere in gat, se recomanda urmatoarele examene: ECG, analiza generala a urinei si sangelui, ecografie a inimii si rinichilor, pentru a preveni eventualele complicatii. Dacă un copil se plânge de durere în mușchi și articulații, de disconfort în zona pieptului sau are dificultăți de respirație, este necesar să se consulte de urgență un medic.

Scarlatina la copii este tratată cu antibiotice. Dacă terapia antibacteriană nu a fost efectuată deloc sau a fost prematură și inadecvată, scarlatina poate duce la complicații periculoase. Această boală nu poate fi tratată cu ierburi, gargară și antiseptice.

Apare o erupție cutanată din cauza scarlatinei

O erupție cutanată de scarlatina este de obicei primul simptom.

Toți pacienții trebuie să-și amintească că cunoscând simptomele pe care le căutați, nu trebuie să vă diagnosticați singur. La primele semne de boală, trebuie să consultați imediat un medic.

Scarlatina este una dintre cele mai frecvente boli infecțioase transmise prin picături în aer de la persoană la persoană. Scarlatina este cauzată de bacteria streptococ.

Pe lângă scarlatina, streptococul poate provoca și alte boli infecțioase, cum ar fi amigdalita, amigdalita cronică și alte boli.

Printre primele semne ale infecției cu scarlatina va fi o erupție cutanată. Se poate manifesta deja în prima zi de infectare a pacientului cu boala.

Pacienții infectați cu această boală trebuie să rețină că erupția poate apărea nu numai în prima zi de infecție, ci și mult mai târziu (a doua sau a treia zi de infecție).

Cum arată o erupție cutanată de scarlatina?

Severitatea bolii poate fi determinată de erupția cutanată pe corpul pacientului. Dacă boala nu este acută, erupția va fi mai puțin strălucitoare și nu prea frecventă pe corp.

Dacă boala este mai severă, atunci vor exista destul de multe erupții cutanate în tot corpul pacientului. Întreaga erupție va acoperi cea mai mare parte a corpului pacientului. Erupția cutanată pe corpul unui pacient infectat cu scarlatina poate fi caracterizată după cum urmează:

  • pete frecvente pe corpul pacientului;
  • culoarea petelor poate varia de la strălucitoare, saturată la o nuanță mai tern de roșu;
  • diametrul fiecărui spot nu poate fi mai mare de 2-3 mm;
  • Cu o presiune puternică, erupția poate dispărea.

Erupția cutanată, care apare din cauza infecției cu scarlatina, apare ca urmare a dilatării celor mai mici vase de sânge.

Ulterior, ca urmare a dilatării vaselor de sânge, apare inflamația stratului superior al pielii, ceea ce duce la dezvoltarea unui anumit mediu pentru începerea unei noi activități de viață.

În unele cazuri, petele cutanate pot conține un lichid opac. Strângerea sau eliberarea acestui lichid este strict interzisă! Acest lucru poate provoca daune și mai grave corpului.

Localizarea formațiunilor pe tot corpul

Erupția cu scarlatina apare în cele mai calde locuri ale corpului persoanei infectate. Aceste părți ale corpului includ: îndoirile coatelor și genunchilor, axilele, partea superioară a sternului și orice alte părți ale pliurilor corpului.

După ce apare prima erupție cutanată în zonele descrise mai sus, se pot forma pete pe față.

Partea facială este afectată în majoritatea cazurilor la copii. Cu toate acestea, zona nazolabiala rămâne întotdeauna neatinsă la absolut toți pacienții care suferă de scarlatina.

Pe membranele mucoase ale pacientului poate apărea și o mică erupție cutanată: limbă, gât, amigdale. Se pot forma și dungi roșii pe scobiturile coatelor, axilelor sau genunchilor, care indică și această boală.

Aceste dungi nu vor fi altceva decât o colecție mare de erupții cutanate. Printre altele, erupția poate apărea pe gât, obraji și zona inghinală.

În ce zi apar erupțiile cutanate?

În ce zi de scarlatina apare erupția pe corp?

Momentul la care apare erupția poate varia semnificativ între toți pacienții. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, o erupție cutanată se formează deja în prima zi de infecție. Timp de câteva zile, întreaga erupție cutanată pe corpul pacientului va persista invariabil, indiferent de evoluția bolii.

După puțin mai mult de trei zile, vârful bolii poate fi considerat depășit.

Acest lucru se aplică și erupțiilor cutanate; petele vor începe să devină mai estompate și mai puțin intense.

Petele și erupțiile pe membranele mucoase (limbă, amigdale și gât) durează mult mai mult decât erupțiile pe corp. Dacă organismul începe să scape complet de erupție deja în jurul celei de-a zecea zile a bolii, atunci membranele mucoase vor fi roșii și acoperite cu o erupție cutanată pentru câteva zile mai mult.

După ce erupția dispare treptat, pe corp se poate observa peeling. Intensitatea peelingului depinde de severitatea erupției pe care pacientul a avut-o anterior asupra corpului.

Este posibil ca boala să apară fără erupție cutanată?

În funcție de ce formă a luat boala, în timpul infecției pacienților, medicii au întâlnit cazuri de scarlatina într-o formă mai ușoară.

Ceea ce poate fi clasificat ca o formă ușoară: pacientul nu are erupții cutanate sau febră. Cu toate acestea, merită menționat aici că, în absența unor simptome, pacientul poate prezenta alte simptome.

Dacă nu există erupții cutanate pe corpul pacientului, poate apărea peeling după câteva zile. Picioarele și palmele se pot decoji.

Dacă în mod clar nu există semne de scarlatină (erupție cutanată), medicul poate recomanda ca pacientul să fie supus unor teste adecvate care vor ajuta la confirmarea sau respingerea diagnosticului.

Dacă pacientul nu are febră, suprafețele mucoase ale gurii și gâtului pot fi acoperite cu răni sau pur și simplu inflamate.

Toți pacienții trebuie să știe că niciun specialist nu poate prezice evoluția exactă a unei boli precum scarlatina.

Video util pe această temă

Metode de tratament pentru boala limbii

Ce este o erupție cutanată de scarlatina pe limbă? Starea limbii în momentul în care pacientul s-a îmbolnăvit de scarlatina poate fi descrisă după cum urmează: întreaga suprafață poate fi acoperită cu o erupție cutanată, culoarea limbii variază de la roșu aprins la toate nuanțele de purpuriu.

Se poate observa că culoarea purpurie strălucitoare a limbii poate fi explicată prin efectul virusului streptococic asupra suprafețelor mucoase ale gurii.

O persoană sănătoasă are o peliculă de protecție pe limbă. Acesta este cel care protejează limba de mici microbi și viruși. Când este infectat cu scarlatina, pelicula de protecție slăbește, iar pacientul nu poate gusta mâncarea și băutura.

Virusul, care a intrat în corpul pacientului, începe acțiuni active, distrugând astfel barierele de protecție ale unei persoane din organism.

Ca atare, nu există nici un tratament pentru erupțiile cutanate de scarlatina pe limbă. Această atitudine față de erupție este destul de de înțeles - toate erupțiile trec de la sine și nu necesită practic nicio intervenție din partea medicilor.

Cu toate acestea, va trebui totuși să irigați cavitatea bucală. Motivul pentru aceasta va fi prezența uscăciunii sau arsurilor în gură. Angina, un însoțitor constant al scarlatinei, își va aminti și va solicita pacientului acțiune.

Cel puțin, pacientul poate fi sfătuit să-și clătească gura după masă. Acest lucru se poate face cu apă rece fiartă obișnuită. Medicii recomandă și irigarea cavității bucale cu diverse soluții dezinfectante pe lângă clătire. Soluțiile utilizate pentru clătire pot fi agenți antibacterieni, antiseptici sau antiinflamatori precum:

Droguri și medicamente

Unul dintre principalele tratamente pentru scarlatina este antibioticele. Ca asistent rapid în tratarea bolii și prevenirea complicațiilor, antibioticele trebuie prescrise la primele semne ale unei boli confirmate.

Antibioticele vor ajuta, de asemenea, la evitarea unei forme mai acute de scarlatina la pacient.

Una dintre regulile importante atunci când prescrieți antibiotice este că nu trebuie să rezistați utilizării acestora sau să opriți singur cursul tratamentului. Alegerea unui antibiotic adecvat se bazează pe umerii medicului.

Medicul este cel care poate calcula individual cel mai potrivit tip de medicament care se va potrivi unui anumit pacient.

Printre cele mai bune în tratamentul scarlatinei se numără, desigur, antibioticele din clasa penicilinei. Pe baza acestei substanțe li se vor prescrie majoritatea pacienților.

Medicamentele pe bază de penicilină includ:

Dacă un pacient are o reacție alergică la penicilină, atunci medicamentele din grupul macrolidelor ar fi un înlocuitor excelent: Macropen, Sumamed și altele.

Cum arată tratamentul tradițional?

După cum știu oamenii, există o mulțime de remedii care vă vor ajuta să faceți față multor boli. Scarlatina nu va face excepție.

Metodele descrise mai jos pot ajuta la depășirea bolii:

  1. Pentru a face gargară cu scarlatina, puteți folosi o soluție de acid citric. Procentul de substanță trebuie să fie de cel puțin 30%. Fructele de lămâie pot înlocui un astfel de acid citric. Pentru a face acest lucru, sugeți lămâia la intervale regulate.
  2. Infuzie de patrunjel. Pentru a face soluția, veți avea nevoie de rădăcini de plante zdrobite (o lingură), care se toarnă cu un pahar cu apă clocotită. Trebuie să bei o lingură de 3-4 ori pe zi.
  3. Dacă aveți scarlatina, puteți bea suc cald de merișor, lingonberry sau lămâie în înghițituri mici. Puteți face pur și simplu gargara cu aceleași sucuri.
  4. Infuzia de salvie va ajuta la gargara.
  5. Rădăcina uscată de valeriană poate fi consumată și pentru scarlatina. Acest lucru trebuie făcut de 3-4 ori pe zi, o singură doză nu trebuie să depășească 2 grame de pulbere uscată.
  6. Pentru un efect antibacterian se poate recurge la produse apicole. Se amestecă o linguriță de propolis cu un pahar de lapte și se încălzește într-o baie de apă timp de 15 minute. Bea amestecul rezultat cu înghițituri mici înainte de culcare.
  7. În timpul săptămânii, puteți lua următorul amestec: amestecați o lingură de miere lichidă cu două linguri de ulei de măsline, adăugați o linguriță de făină și amestecați bine. La masa omogenă rezultată trebuie să adăugați două gălbenușuri de ou proaspete.

Toți pacienții interesați de remedii populare ar trebui să-și consulte medicul înainte de a utiliza orice metodă de tratament.

Un alt dintre punctele principale în medicina tradițională va fi intoleranța individuală la una dintre componente. În cazul celei mai mici suspiciuni de reacție alergică, este mai bine să fiți în siguranță și să testați produsul pe o zonă separată a pielii, de obicei încheietura mâinii.

Apariția unei erupții cutanate după o boală

Din păcate, unii pacienți cu scarlatina pot dezvolta o erupție cutanată chiar și după ce boala a fost vindecată. Acest indicator poate însemna doar că au loc unele schimbări în corpul pacientului. Motivul acestor modificări poate fi determinat numai de medicul curant.

Puteți înțelege cauza erupției cutanate în funcție de natura sau structura petelor și de alte simptome însoțitoare. Unele dintre posibilele cauze ale unei erupții cutanate după scarlatina pot fi:

  • reacție alergică a corpului;
  • complicații după o boală;
  • prescrierea tardivă a medicamentelor în timpul scarlatinei;
  • nerespectarea regimului prescris pentru pacient.

O vizită în timp util la o unitate medicală va ajuta la determinarea cauzei exacte. Dacă apare o erupție cutanată după scarlatina la copii, una dintre regulile importante va fi detectarea în timp util a noilor erupții cutanate.

Doar un medic vă poate spune cum să tratați o erupție care apare după scarlatina. Tratamentul corect al erupției cutanate trebuie să se bazeze pe un diagnostic specific, bazat pe o examinare amănunțită a pacientului și numirea unor proceduri suplimentare, dacă este necesar.

Dacă erupția după scarlatina apare ca urmare a oricăror reacții alergice, atunci pacientul este interogat cu atenție și numai atunci este prescris un tratament pentru a localiza posibila sursă a alergiei.

Dacă apar complicații după scarlatina cu simptome care apar, ar trebui să consultați imediat un medic. Medicul este cel care va putea prescrie tratamentul pentru complicația în curs de desfășurare a scarlatinei.

Există cazuri rare când boala poate recidiva. Acest lucru se poate întâmpla din mai multe motive, inclusiv dacă pacientul se află în aceeași zonă cu purtătorii infecției. Tratamentul trebuie prescris strict individual.

Erupție cutanată cu aspect stacojiu, fără febră

Orice erupție pe corp care apare fără prezența unei creșteri a temperaturii corpului poate și ar trebui să fie examinată în mod corespunzător. După semnele externe, erupția poate fi sub formă de diferite manifestări ale pielii (pete, vezicule, vezicule, noduli etc.).

La nou-născuții, cauza unei erupții cutanate fără febră poate fi căldura înțepătoare, acneea sau neurodermatita. De asemenea, bebelușii pot prezenta o reacție alergică comună după ce au luat medicamente, au mâncat alimente sau mușcături de insecte.

Erupțiile cutanate pot fi, de asemenea, grave.

Fără febră, poate apărea pseudorubeola. Boala se mai numește și rozeola.

Cauza bolii este herpesul de tip șase. Tratamentul nu este, în general, necesar; boala dispare de la sine în câteva zile.

Cu scabie, sunt posibile acumulări de grup de erupții cutanate sau pete. În timpul dezvoltării ulterioare a bolii, pacientul poate prezenta mâncărime, în principal noaptea.

Pioderma apare ca pete sau erupții cutanate asemănătoare scarlatinei. O astfel de erupție cutanată conține adesea lichid purulent, opac în interior.

După ce bula de lichid izbucnește, pe piele se formează o crustă. La primele semne, trebuie să consultați imediat un medic.

Pentru a preveni scarlatina, tuturor copiilor și adulților li se recomandă: să mănânce mai multe fructe și legume (vor fi principala sursă de vitamine), să meargă adesea în aer curat și să efectueze proceduri de întărire.

O persoană cu un sistem imunitar sănătos nu va putea supraviețui unei boli precum scarlatina.

În concluzie la toate cele de mai sus, trebuie remarcat faptul că la sfârșitul tratamentului, tuturor pacienților li se recomandă să fie supuși monitorizării ulterioare a stării lor de sănătate, precum și unei examinări preventive de către medicul curant. Urmând această regulă, puteți proteja pacientul de posibilele complicații ale scarlatinei.

Dezvoltarea semnelor scarlatinei: succesiunea simptomelor, specificitatea lor

Potrivit statisticilor, 80% din cazurile de scarlatina sunt diagnosticate la pacienții cu vârsta sub 10 ani. Mai mult, bebelușii cu vârsta sub un an sunt în afara grupului de risc; cazurile de infectare a sugarilor practic nu apar. La adulți, o astfel de boală se dezvoltă rar: de exemplu, la cei care sunt în contact cu pacientul și au un sistem imunitar slăbit, tulburări autoimune. Prin urmare, boala este adesea considerată în mod eronat exclusiv „copii”.

Agenții patogeni, mecanismul de dezvoltare a bolii virale

Agentul cauzator al scarlatinei este streptococul hemolitic, care se dezvoltă activ la pătrunderea în organism. Eritrotoxinele sunt produse și se înmulțesc rapid. Aceste microorganisme provoacă procese inflamatorii acute în sistemul limfatic și tractul respirator superior. Acest grup de streptococi este rezistent la schimbările de temperatură și nu moare în aer liber. Ele pot fi distruse doar de lumina ultravioletă, fierbere sau antiseptice farmaceutice.

Bacteriile produc două tipuri de toxine, dintre care unul provoacă mutația celulelor sanguine și distruge mucoasele, iar al doilea produce reacții alergice severe, provocând procese autoimune. Dacă un copil sau un adult nu primește un tratament adecvat, atunci sunt foarte probabile complicații la nivelul sistemului musculo-scheletic sau tulburări în funcționarea inimii și a vaselor de sânge.

Semnele scarlatinei apar numai după perioada de incubație, care variază de la 3 zile la o săptămână:

  • Calea cea mai frecventă de infecție rămâne cea aeriană.
  • De asemenea, este posibilă o opțiune de contact pentru gospodărie - după îngrijirea pacientului, un pas rezonabil ar fi igienizarea mâinilor și a obiectelor de uz casnic.
  • Uneori o metodă nutrițională este relevantă: de exemplu, consumul de alimente contaminate sau băutura.

Scarlatina este o boală sezonieră cu un vârf la sfârșitul toamnei. Anterior, se credea că toți oamenii care au avut această boală dezvoltă anticorpi specifici și nu are loc reinfecția. Medicina modernă are și alte date: în cazul patologiilor autoimune, recăderile sunt posibile, deși astfel de cazuri reprezintă doar 10 la sută sau mai puțin din numărul total de cazuri. Semnele scarlatinei la adulți sunt cel mai adesea neclare și rareori pot fi violente, dar persoana bolnavă este contagioasă deja în primele ore de la debutul bolii.

Scarlatina: stadii condiționate ale debutului bolii

Medicii identifică mai multe etape în apariția semnelor scarlatinei:

  • O perioadă de incubație lentă, care durează în medie 3 zile, dar în unele cazuri poate dura doar 1 zi sau o săptămână întreagă. Această diferență se datorează caracteristicilor corpului fiecărui copil sau adult. În acest timp, există adesea oboseală și somnolență crescute.
  • Etapa inițială: manifestarea primelor simptome ale bolii. Cel mai adesea, acestea sunt semne generale ale ARVI: febră, frisoane, dureri în mușchi și articulații, plângeri de durere în gât, ganglioni limfatici umflați în zona sublinguală.
  • Perioada activă: răspândirea rapidă a erupției cutanate pe piele. Concomitent cu fenomenele cutanate, amigdalita purulentă se dezvoltă rapid cu prezența unei cantități mari de exudat. Inflamația amigdalelor este însoțită de limfadenită regională.

Pe limbă se observă inițial un strat alb ușor de îndepărtat, iar după câteva zile suprafața acesteia devine purpurie. Această culoare nu dispare în 10-14 zile. În plus, cu un tratament adecvat, urmează „atenuarea” simptomelor și recuperarea completă.

La începutul bolii, un diagnostic definitiv este rareori pus. De obicei, scarlatina este indicată direct de un simptom, cum ar fi o erupție cutanată caracteristică. Dar, în unele cazuri, medicii acordă atenție altor manifestări ale bolii.

Poate apărea scarlatina fără erupții cutanate? Semne ale unei boli atipice

Scarlatina la adulți sau la copii în cazuri deosebit de severe poate apărea cu puține sau deloc erupții cutanate. Formele septice și toxice sugerează prezența unor mici manifestări punctuale pe pliurile pielii, feței sau gâtului, în timp ce forma ștearsă este complet neclară: erupția dispare rapid sau este aproape invizibilă. Erupția poate fi palidă și localizată în unul sau două locuri; peelingul în astfel de cazuri este întârziat.

Scarlatina fără erupții cutanate este determinată de starea generală a amigdalelor și a faringelui; ganglionii limfatici prezintă doar modificări ușoare ale ganglionilor limfatici în primele zile. Doar placa rămâne caracteristică, apoi culoarea limbii și durerea moderată în gât. Această formă a bolii nu este diagnosticată imediat, iar pacientul nu consultă întotdeauna un medic la timp. Prin urmare, cu un curs similar de scarlatina, complicațiile sunt mai frecvente: până la 20% din cazuri dau naștere unor afecțiuni patologice suplimentare. După ce suferiți de scarlatina, sinuzita sau otita se pot agrava; cele mai complexe consecințe rămân sepsisul streptococic și adenoflegmonul.

În acest caz, un rol special în diagnostic este atribuit testelor de laborator, care vor ajuta la identificarea agentului patogen, la stabilirea diagnosticului corect și la alegerea regimului optim de tratament.

Un tip special de scarlatina este extrafaringian. Streptococii intră în organism prin deteriorarea epiteliului și a membranelor mucoase. Acest tip se caracterizează prin prezența erupțiilor cutanate standard, dar absența completă a semnelor de durere în gât. Astfel de copii nu sunt periculoși pentru alții.

Formele atipice rare ale bolii apar în categoriile cu sisteme imunitare slabe. De fapt, scarlatina la copii este un tip special de durere în gât, însoțită de complicații sub formă de erupție alergică și inflamație a ganglionilor limfatici.

Simptomele bolii în diferite stadii, localizarea erupției cutanate

Primele semne de scarlatina la un copil sunt similare cu dezvoltarea unei dureri în gât:

  • Temperatura crește.
  • Durerea în gât se agravează.
  • Copilul simte slăbiciune generală, dezvoltă disconfort muscular, se plânge de dureri de cap și dezvoltă febră.
  • Acceptabile: greață, tahicardie, dureri abdominale.

Prin urmare, în această perioadă, adulții cred că va urma o banală durere în gât și nu bănuiesc că începe scarlatina.

Dar apoi vine îngroșarea, mărirea și durerea severă a ganglionilor limfatici submandibulari. Și până la sfârșitul primei zile a bolii sau în a doua zi, apare o mică erupție cutanată - punctuală, împrăștiată pe întreaga suprafață a corpului. Scarlatina la copii este însoțită de înroșirea mucoasei faringelui și de apariția unor hemoragii multiple cu puncte plate - peteșii.

Semnele scarlatinei în fiecare stadiu al bolii variază semnificativ. Prima erupție apare în gât și treimea superioară a pieptului. Obrajii devin roz, iar buzele se umfla. Triunghiul nazolabial, pe fundalul nuanței generale roșiatice a pielii de pe față, arată deosebit de palid - nu există erupție cutanată pe el.

Apoi erupțiile s-au răspândit pe toată pielea. Sunt deosebit de intense la coate, sub genunchi și în alte pliuri ale pielii. Erupția este localizată și pe părțile laterale ale toracelui, de-a lungul liniei ușoare a abdomenului. Pielea se simte aspră la atingere. Dacă treceți degetul peste petele roz, va apărea o linie albicioasă pentru câteva secunde; când pielea este întinsă, erupția „dispare”, dar după un moment apare din nou. De obicei, erupția durează 3-5 zile, apoi devine palid și dispare. Pielea începe să se desprindă; pe mâini și picioare, se desprind deosebit de intens pe parcursul mai multor săptămâni.

Semnele scarlatinei la copii sunt întotdeauna mai pronunțate decât la adulți. Și erupția acoperă cea mai mare parte a trunchiului și a membrelor. Punctele sunt foarte mici și acoperă zone mari ale pielii, așa că de la distanță și în fotografie pot apărea ca pete roșiatice obișnuite. Deoarece boala este însoțită de o iritare semnificativă a epidermei, este posibilă mâncărime severă. Pentru a ameliora disconfortul, medicii prescriu antihistaminice.

Diagnostic și tratament

Semnele dezvoltării scarlatinei necesită clarificări de laborator. Medicul trebuie să prescrie un frotiu de gât și un test general de sânge. În sânge s-au observat o creștere a VSH, leucocitoză și o schimbare a formulei standard de leucocite la stânga: neutrofilele sunt nu numai în număr mai mare, ci sunt reprezentate și de un număr de celule imature.

Serul de sânge conține antistreptolizină O, un anticorp special care poate lupta împotriva virusului care provoacă scarlatina. Acest test este necesar pentru a verifica prezența infecției streptococice.

Scarlatina este tratată acasă sub supravegherea unui medic. Dar, în unele cazuri, este necesară spitalizarea: copiii din grupa de risc - cu cardiopatie, alte boli somatice, precum și copiii din familii cu copii sub 11 ani care nu au suferit încă de această boală - sunt trimiși la boli infecțioase. departament.

În cursul normal al bolii, copiilor li se recomandă să aibă repaus la pat pentru perioada formei acute - de la 7 la 10 zile. Asigurați-vă că creșteți consumul de lichide calde; dacă este necesar, puteți bea suspensii sau tablete antipiretice; puteți utiliza supozitoare rectale cu ingrediente similare.

Tratamentul simptomatic constă în gargară cu decocturi din plante - mușețel, salvie sau antiseptice - soluții de furatsilin, clorhexedină. Pentru a trata copiii, puteți folosi aerosoli: Ingalipt, Hexoral, balsam „Ambulanță”.

Pentru scarlatina, este necesar să se prescrie medicamente antibacteriene. Acest lucru va ajuta la evitarea bolilor severe și a complicațiilor. În mod tradițional, gruparea penicilinei este eficientă - de exemplu, fenoximetilpenicilina sau cefalosporinele. Dacă aceste medicamente sunt inacceptabile, atunci sunt prescrise medicamente cu ingredientul activ azitromicină. Cursul recomandat de tratament depinde de severitatea bolii, dar este de obicei de 10 zile.

Medicamente auxiliare - antihistaminice, care pot reduce disconfortul, pot ameliora umflarea și oprirea reacțiilor acute ale organismului la coci, ameliorează simptomele violente.

După boală, carantina este menținută - de obicei 12 zile și numai după aceea copilul are voie să meargă la grădiniță sau la școală. Dacă în grupul de copii există o persoană bolnavă, atunci restricțiile de regim sunt valabile o săptămână până la încheierea posibilei perioade de incubație.

Lyudmila Permyakova din Tula este interesată de:

Fiica mea a fost diagnosticată. Cu toate acestea, se simțea bine și nu avea febră. A trebuit să merg la medic din cauza unei erupții pe piele. Deci mă gândesc, poate scarlatina să apară fără febră și fără simptome? Sau doctorul s-a înșelat?

Raspunsul specialistului nostru:

Scarlatina este o boală foarte contagioasă cauzată de . Infecția apare la cel mai mic contact cu un purtător, prin picături în aer, prin contact casnic. Copiii de vârstă preșcolară și primară au șanse mai mari de a se îmbolnăvi și mai rar - copiii care nu au fost bolnavi în copilărie. După ce a suferit o boală o dată, o persoană dobândește pentru totdeauna imunitate la aceasta.

Perioada de incubație a bolii durează de la 3-4 până la 12 zile. Boala se face simțită ascuțit, acut. Primul semn este febra, febra, deseori crescand la 40 de grade.

Simptome inerente scarlatinei:

  • semne de intoxicație;
  • durere în gât, roșeață;
  • erupție cutanată caracteristică;
  • limba de zmeura la cateva zile dupa debutul bolii;
  • pierderea bruscă a forței;
  • peelingul pielii - în stadiul final.

Există trei simptome cheie: febră, erupții cutanate,... În ceea ce privește întrebarea dacă scarlatina poate apărea fără febră și fără simptome, recent au devenit mai frecvente cazurile așa-numitei forme ușoare.

În acest caz, simptomele sale amintesc mai mult de: durerea în gât este ușoară, starea se agravează ușor. Uneori, vărsăturile apar în stadiul inițial al bolii. Și temperatura fie rămâne normală, fie crește ușor - nu mai mult de 38 de grade.

În cazurile ușoare, boala este diagnosticată printr-o erupție cutanată - acest semn rămâne întotdeauna. Dar pericolul este că erupția poate fi și ușoară; părinții o confund adesea cu un semn de alergie sau iritație alergică și încearcă să o trateze singuri, incorect.

Adesea copilul dezvoltă decojirea pielii palmelor, care are loc în timpul etapei de recuperare, permițându-ne să stabilim că a fost această infecție specială. Tratamentul incorect sau lipsa acestuia duce la complicații, de aceea este important să îl diagnosticați corect și la timp.

De aceea ar trebui să consultați un medic; după consultarea unui medic, părinții vor fi complet siguri că copilul are o alergie, ARVI sau altceva.

Cursul asimptomatic al scarlatinei duce la, cazurile de apariție a acestui tip de boală au devenit mai frecvente, acest fapt complică terapia și duce situația într-o fundătură.

În timpul tratamentului scarlatinei asimptomatice, trebuie acordată atenție dietei persoanei; alimentele care pot provoca alergii trebuie eliminate din aceasta. Această precauție va ajuta la evitarea problemelor. O erupție alergică însoțitoare va dăuna în mod semnificativ sănătății unei persoane.

Video: Scarlatina la copii