Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

Virusul Coxsackie este o boală infecțioasă cauzată de ARN (acizi ribonucleici) care conține viruși intestinali (enterovirusuri).

Își datorează numele micului oraș Coxsackie din Statele Unite ale Americii, unde a fost descoperit pentru prima dată. Până în prezent, există aproximativ 30 de variante ale acestei boli.

Habitatul virusului este tractul gastrointestinal, unde există toate condițiile pentru reproducerea sa rapidă.

Bebelușii sub trei luni nu sunt sensibili la aceasta, deoarece au imunitate înnăscută primită de la corpul mamei. Perioada periculoasă începe de la vârsta de trei până la 10 ani. Adolescenții și adulții experimentează adesea boala asimptomatic, după care își dezvoltă imunitatea.

Incidenta maxima are loc vara. Focarele sale apar o dată la 3-4 ani.

Apariția spontană a virusului în organism este exclusă. Sursa de infecție este un purtător bolnav. Modalitati de transmitere a infectiei:

1. Calea orală.În acest caz, infecția are loc prin gură.
2. Calea aeropurtată. Adică intră prin respirația, strănutul sau tusea pacientului.

Boala se răspândește foarte repede. De exemplu, dacă virusul a apărut într-o grădiniță sau școală, până la 80% dintre copii îl pot lua.

Cazuri de epidemii au fost înregistrate pe suprafețe foarte mari, ajungând la dimensiunea unor țări întregi.

Primele simptome

Cum se manifestă virusul Coxsackie la copii? Odată ce virusul intră în stomac și tractul respirator superior, se înmulțește rapid. Apoi, datorită circulației sângelui, afectează alte organe.

Perioada de incubație durează de la câteva zile până la o săptămână. În această perioadă, copilul își pierde activitatea. Pofta de mâncare i se înrăutățește și burtica începe să mârâie.

Simptomele bolii sunt destul de variate. Acest lucru se datorează pătrunderii virusului în diferite organe, provocând consecințe diferite unul de celălalt. Dar, unele dintre ele sunt comune tuturor formelor de boală.

Boala începe pe neașteptate. Este insotita de:

1. Creșterea temperaturii corpului (39,5 - 40 de grade).
2. Apariția veziculelor care ajung la 3 mm. Se găsesc ușor pe palme, degete și picioare. Erupțiile cutanate sunt foarte mâncărime și sunt adesea confundate cu semne de alergie sau varicela.
3. Mâncărime severă, senzații neplăcute în cavitatea bucală. Somnul copilului este perturbat. Pur și simplu nu poate dormi și devine iritabil și capricios.
4. Intoxicarea severă a organismului, care duce la o senzație de slăbiciune, provoacă dureri de cap.
5. Aversiune față de mâncare. Uneori copilul nu mănâncă mai mult de o zi. În acest caz, este necesar să bei apă în mod constant pentru a evita deshidratarea. Când se hrănește cu lapte matern, bebelușului trebuie să i se ofere în mod constant sânul. Înainte de hrănire, este indicat ca acesta să amorțeze cavitatea bucală.
6. Salivație crescută, care este cauzată de iritația cavității bucale. Rezultatul este o bărbie udă constant.
7. Greață, vărsături, dureri abdominale.
8. Ganglioni limfatici măriți.

Pericolul bolii și complicațiile acesteia

Pericolul virusului Coxsackie constă în deteriorarea organelor vitale, care poate fi fatală. Febra enterovirală are semne ale unei boli respiratorii acute.

Apar febră mare și dureri musculare (mialgie). Aceasta este una dintre cele mai ușoare forme ale virusului. Dispare în câteva zile.

Când membrana mucoasă a orofaringelui este deteriorată, se dezvoltă amigdalita enterovirală, care are următoarele simptome:

• În gură se formează bule mici care conțin lichid (dacă se sparg, în locul lor apar ulcere cu un strat alb, care dispar după o săptămână);
• intoxicație care duce la dureri de cap, slăbiciune, somnolență.

Boala poate afecta ochii persoanei afectate. Apare conjunctivita bilaterală sau unilaterală:

• pacientul se teme de lumină;
• începe lacrimarea;
• ochii devin roșii și umflați;
• hemoragiile sunt vizibile în albul ochilor.

Când virusul afectează mușchii, se poate observa miozită, exprimată prin dureri musculare toracice. Uneori, durerea se simte în spate, brațe și picioare. De asemenea:

• intensitatea durerii este direct legată de temperatura pacientului;
• durerea la mișcare devine mai puternică;
• mișcările sunt asociate cu transpirație abundentă, se observă dificultăți de respirație.

Dacă mucoasa intestinală este afectată, aceasta duce la apariția unor scaune moale (galben închis sau maro). În acest caz, nu sunt observate patologii în sânge și mucus.

Leziunile cardiace sunt însoțite de:

• tulburări ale țesutului muscular (miocardită);
• inflamația stratului interior și a valvelor (endocardită);
• inflamație a stratului exterior al inimii (pericardită).

Virusul Coxsackie în acest caz se manifestă după cum urmează:

• copilul se simte în mod constant slab și obosit;
• ritmul cardiac crește;
• există o scădere a tensiunii arteriale;
• scăderea tensiunii arteriale;
• ritmul bătăilor inimii este perturbat (apar extrasistole);
• se simte durerea în piept.

Boala afectează sistemul nervos prin encefalită și meningită cu următoarele simptome:

• durere de cap ascuțită și severă;
• greață, vărsături;
• pierderea periodică a conștienței;
• convulsii, paralizii, pareze.

Dacă există o întrerupere a aparatului respirator și a centrului vasomotor, un rezultat fatal al bolii nu poate fi exclus.

Când este expus la ficat, hepatita se poate dezvolta:

• organul crește în dimensiune;
• senzație de greutate, durere în partea dreaptă;
• apar slăbiciune, arsuri la stomac și greață.

În unele cazuri, băieții se confruntă cu orhită (inflamația testiculului). În acest caz, sunt posibile diaree, dureri în gât și alte manifestări ale bolii.

De regulă, trece rapid, dar uneori duce la o absență completă a spermei la vârsta adultă (aspermie).

În aproape toate cazurile, există o creștere vizibilă a temperaturii corpului, ajungând adesea la 40 de grade.

Copiii prematuri cu virusul Coxsackie, mai ales în primele luni după naștere, suferă adesea de encefalomiocardită.

Bebelușul devine letargic, refuză sânul, fontanelele încep să se umfle și apare insuficiența cardiacă. Decesele ajung la 60 până la 80%.

Aflați în curând. Acolo veți găsi și informații despre prevenirea lor.

Vezi lista de tablete si medicina traditionala impotriva durerilor de dinti.Recomandăm chiar și marcarea articolului.

Este posibil să îndreptați dinții fără aparat dentar? Da! Experții noștri vă spun cum se poate face acest lucru.

Boala nu este întotdeauna asociată cu complicații. Cu toate acestea, intervenția medicală este necesară, deoarece virusul poate duce la:

• diabet zaharat insulino-dependent;
• edem pulmonar;
• deshidratare;
• miocardită și anemie cu deficit de fier;
• meningită virală;
• moartea nou-născuților cu encefalită;
• moarte subită din cauza infecției fătului în uter.

Un medic trebuie chemat imediat în următoarele cazuri:

• temperatura ridicată nu scade timp de trei zile;
• copilul a început să delireze;
• există un refuz de a mânca mai mult de 24 de ore;
• se observă dureri de cap severe;
• mușchii spatelui capului sunt rigizi (în poziție culcat, copilul nu poate ajunge la bărbia la piept, sau dacă se încearcă cu succes, picioarele se îndoaie la genunchi);
• pe corp apar vânătăi;
• apare paloare;
• apare deshidratarea (bebeluşul nu face pipi pentru o lungă perioadă de timp, a devenit letargic, nu se eliberează lacrimi când plânge, ochii sunt scufundaţi, devine somnoros sau, dimpotrivă, începe să se agita, uscăciunea se observă pe buze şi pe limbă).

Tratamentul virusului Coxsackie

Simptomele de mai sus necesită îngrijire medicală imediată. Primii medici ar trebui să fie un medic pediatru sau un specialist în boli infecțioase.

În viitor, este posibil să aveți nevoie de consultații oferite de un cardiolog, neurolog, otolaringolog sau oftalmolog.

Diagnosticul se face după examinarea copilului, precum și după efectuarea următoarelor studii:

• PCR (reacția în lanț a polimerazei) este o metodă de diagnostic genetic molecular extrem de precisă care detectează enterovirusul;
• Blood ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay) este un test de laborator care detectează anticorpi specifici din sânge pentru o anumită boală;
• clătiri nazofaringiene, răzuire a pielii.

În prezent, nu există un tratament specific pentru virusul Coxsackie la copii. Simptomatic este utilizat în fiecare caz individual.

Tratamentul general și ameliorarea simptomelor constă în scăderea temperaturii corpului. Orice medicamente antipiretice sunt potrivite pentru aceasta. Excepția este analgina. Nu ar trebui să fie dat unui copil sub nicio formă.

Pentru a calma mâncărimea, trebuie să apelezi la ajutorul gelurilor speciale și a antihistaminicelor.

Soluția de mușețel ameliorează tensiunea și durerea cauzate de ulcerele bucale. Pentru o recuperare rapidă, se folosesc medicamente imunomodulatoare.

În timpul perioadei de boală, trebuie să respectați o anumită dietă:

1. Alimentele picante, calde și sărate, precum și citricele ar trebui excluse complet din dieta pacientului. Gustul alimentelor ar trebui să fie neutru. Cel mai bine este să-l măcinați până devine o pastă.
2. Bea multe lichide este o condiție prealabilă pentru alimentație.

Prevenirea bolilor

Nu există vaccinare împotriva virusului. Prin urmare, în scopuri de prevenire, trebuie să respectați următoarele sfaturi simple:

1. Igienă. Este necesar să-ți înveți copilul să se spele pe mâini cu săpun și să se spele după ce se întoarce de la o plimbare, grădiniță sau școală.
2. Dacă un membru al familiei are virusul Coxsackie, acesta trebuie izolat, trebuie să i se administreze vase și prosoape separate, iar spațiile trebuie curățate în mod regulat.
3. În timpul izbucnirii bolii, este necesar să se evite vizitarea locurilor aglomerate pentru a preveni infectarea.

Ce este? Virusul Coxsackie este un grup de 30 de enterovirusuri active care se înmulțesc în tractul gastrointestinal al unui copil. Epidemiile cauzate de virus se răspândesc ca boli intestinale în rândul copiilor mici. Boala a fost diagnosticată pentru prima dată în micul oraș american Coxsackie și, datorită nivelului său ridicat de infecțiozitate, s-a răspândit rapid pe tot globul.

Acești viruși sunt considerați viruși „copilăriei”, deoarece afectează în principal copiii de la 3 la 10 ani. Un focar al virusului Coxsackie se caracterizează prin înfrângerea unui număr semnificativ de persoane aflate în contact strâns, cu un curs ondulat de simptome clinice care durează până la 21 de zile. În articol vom lua în considerare: ce fel de virus este acesta, cauzele și simptomele bolii, ce tratament este eficient pentru virusul Coxsackie, precum și principalele metode de prevenire la copii.

Ce este virusul Coxsackie?

Virusul Coxsackie este o infecție virală aparținând familiei virusurilor herpetice care trăiesc și se înmulțesc în tractul digestiv uman. Coxsackie prezintă adesea sindromul mână-picior-gură. Sindromul își ia numele de la erupțiile cutanate tipice care acoperă aceste părți ale corpului. Simptomele ei seamănă cu binecunoscuta stomatită, gripă intestinală, iar uneori boala este diagnosticată în mod eronat ca poliomielita acută.

contagioasă cu 98% – dacă vorbim de contactul apropiat cu pacientul sau lucrurile lui.

Principala categorie de risc pentru dezvoltarea unei boli provocate de virusul Coxsackie sau dezvoltarea purtătorului virusului sunt copiii cu vârsta cuprinsă între 3 și 10 ani, în timp ce la nou-născuți, precum și la sugarii alăptați, în organism se formează mecanisme persistente de apărare imunitară care previne dezvoltarea bolii.

La adolescenți și la populația adultă, virusul Coxsackie, după intrarea în organism, nu provoacă dezvoltarea simptomelor clinice active și are un curs latent cu formarea ulterioară a imunității.

Căile de transmitere și principalele cauze ale bolii

Coxsackie este o boală a mâinilor murdare. 97% dintre infecții apar pe calea alimentară - prin mâini, vase, fructe nespălate, apă de la robinet. De aceea, virusul afectează în principal copiii mici care nu și-au dezvoltat încă abilități de igienă puternice (spălarea mâinilor, nu bea apă crudă, netratată). Cea mai susceptibilă categorie la boală este copiii de vârstă preșcolară și primară.

O persoană se poate infecta de la o altă persoană bolnavă și adesea de la un purtător de virus. Oamenii iau adesea infecția în hoteluri din Turcia, Cipru sau alte destinații de vacanță.

În primele zile ale bolii, virusul Coxsackie este concentrat maxim în mucusul nazofaringian, în timp ce reproducerea sa activă are loc în lumenul intestinului uman, ceea ce creează condiții pentru transmiterea virusului pe calea fecal-oral. Infecția directă a microorganismului are loc atunci când sunt consumate alimente și apă contaminate.

Timpul dintre introducerea virusului și activarea acestuia se numește perioada de incubație. Pentru virusul Coxsackie, aceasta variază de la 2 la 10 zile. După perioada de incubație, apare o formă acută a bolii. Apar simptome vizibile - febră, indigestie, erupții cutanate pe palmele picioarelor, erupții cutanate în interiorul gurii.

Cum te poți infecta?

Vă puteți infecta cu virusul prin apă potabilă și apa din piscină, precum și prin alimente contaminate. Enterovirusurile se răspândesc rapid dacă nu sunt respectate regulile de igienă personală. Este suficient ca o persoană bolnavă să viziteze toaleta, să nu se spele pe mâini și să folosească obiecte de uz casnic pentru a răspândi infecția în toată casa.

Puteți să vă protejați copilul de infecție și să efectuați prevenirea încă de la început. Prin urmare, medicii recomandă insistent tuturor părinților să le permită copiilor să bea doar apă filtrată achiziționată și să spele temeinic fructele și legumele înainte de consum. Aceasta va fi prevenirea infecției cu virusul Coxsackie.

Important! Pacientul trebuie izolat de copiii și adulții sănătoși. Este indicat ca izolarea să dureze aproximativ 1-1,5 săptămâni.

Rezultatul infecției este determinat de tipul de virus și de caracteristicile personale ale corpului pacientului:

1. Persoana se recuperează complet (toate particulele virale sunt distruse).
2. Procesul devine cronic (neuronii și organele interne rețin virusul pe termen nelimitat).
3. Pacientul devine purtător de virus.

Cum evoluează infecția?

Principalele caracteristici ale infecțiilor enterovirale:

• aproape întotdeauna acesta este un debut acut;
• infecția decurge de obicei violent, pacientul este culcat;
• manifestările enterovirusurilor pot fi foarte diverse;
• recuperarea are loc relativ rapid;
• Complicațiile se dezvoltă destul de rar;
• Cel mai periculos virus este Coxsackievirus din grupa B.

Măsuri specifice de prevenire (vaccinare) împotriva virusului Coxsackie nu au fost elaborate până în prezent.

Pe lângă aceste tipuri de boli, există diferite forme și variante ale cursului bolilor enterovirale.

Virușii Coxsackie sunt împărțiți în două grupuri mari:

• virus de tip A (provoacă meningită și infecții ale gâtului);
• virusul de tip B (provoacă modificări inflamatorii și degenerative la nivelul creierului, mușchilor și inimii).

Opțiuni de curs: ușoare, moderate și severe.

Severitatea bolii depinde în primul rând de gradul de afectare a organelor vitale (creierul și membranele sale, inima, ficat), precum și de severitatea intoxicației.

În plus, cursul infecțiilor enterovirale poate fi:

• lină – recuperarea are loc în 10-20 de zile;
• ondulat;
• recurent;
• cu complicatii.

Forme ale bolii:

• izolat – în prezența unui singur sindrom;
• combinate – când virusul afectează mai multe organe și sisteme.

Simptomele virusului Coxsackie și fotografii

Perioada de incubație din momentul infecției până când apar primele semne sub formă de erupții cutanate este de aproximativ 10 zile. Apar și alte simptome, cum ar fi:

• O creștere bruscă a temperaturii corpului la 38 de grade sau mai mult;
• limba acoperită;
• slăbiciune generală;
• o durere în gât;
• tulburari de alimentatie;
• ganglionii limfatici cervicali măriți.

În fotografia de mai jos, semnele caracteristice ale virusului Coxsackie:

În funcție de prevalența oricărui simptom, se disting mai multe forme clinice ale acestei boli:

• Herpangină sau enterovirus veziculoasă. Aceasta este o infecție care determină dezvoltarea ulcerului pe amigdale, palatul moale și spatele gâtului.
• Mialgie epidemică— simptomul principal este dezvoltarea durerii în toate grupele musculare.
• Patologia sistemului nervos– afectarea membranelor creierului (meningită seroasă). O formă mai severă de infecție cu dezvoltarea de dureri de cap severe și intoxicație severă. Unele serotipuri ale virusului Coxsackie pot duce la dezvoltarea unei paralizii temporare a mușchilor picioarelor (reminiscentă).
• Febră enterovirală– caracterizat prin absența simptomelor specifice, se remarcă doar o creștere a temperaturii corpului și starea generală precară a copilului.
• Exantem enteroviral– Principala manifestare a infecției este apariția unei erupții pe piele.

Vindecarea completă a veziculelor roșii se observă după 6-7 zile, iar erupția cutanată - după 10-12. Apariția complicațiilor depinde de calitatea tratamentului și de consultarea în timp util cu un medic. Este mai bine să întrebați medicul dumneavoastră cum să tratați virusul Coxsackie. Medicii recomandă ameliorarea febrei și a durerii cu Paracetamol sau Ibuprofen.

Virusul Coxsackie la copii

Boala poate fi ușor confundată cu varicela sau alergii. Virusul are mai multe simptome și poate fi găsit și în diferite țări. Perioadă incubație, sau timpul de la infecție până la primele simptome ale bolii, cu virusul Coxsackie este de obicei de 3-6 zile, mai rar de la 2 la 10 zile. Deja în această perioadă, un copil poate avea un apetit scăzut, poate deveni letargic și somnoros și poate fi capricios.

Simptomele virusului Coxsackie la copii:

• febră;
• dureri de cap de diferite grade de intensitate;
• slăbiciune severă;
• frisoane;
• greaţă;
• vărsături;
• fenomene catarale - curge nasul, durere sau durere la nivelul orofaringelui;
• scăderea apetitului;
• dureri musculare (mialgie);
• oboseală rapidă;
• bătăile inimii;
• la grupa de vârstă mai tânără – crupă falsă.

Foarte des, virusul Coxsackie este confundat cu o erupție cutanată cu alergii (inclusiv la antibiotice) sau varicela, deoarece manifestările clinice ale acestor boli sunt similare.

Virusul Coxsackie la copiii din fotografia cu herpangină arată ca o placă specifică pe arcadele amigdalelor palatine, uvula și peretele posterior al faringelui.

Boala cauzată de virusul Coxsackie la copii poate apărea sub două forme:

• tipic;
• atipic.

Formele tipice ale bolii se manifestă sub formă de leziuni:

• izolate (amigdalita enterovirală, exantem sau febră, hepatită, mialgii și gastroenterite);
• sistemul nervos (meningită seroasă, encefalită, paralizie și encefalomiocardită la nou-născuți);
• inima (endocardită, pericardită și miocardită);
• sistemul genito-urinar (orhită, epididimita, cistită);
• ochi (uveită - inflamație a coroidei, conjunctivită).

Datorită faptului că simptomele inițiale au multe asemănări cu infecțiile virale respiratorii acute, diagnosticul se încheie uneori în acest stadiu, iar apoi se iau decizii incorecte de tratament. Acest lucru înrăutățește imaginea de ansamblu. Dar după 1-2 zile apar alte fenomene pe palme și tălpi - o erupție cutanată la adulți și copii (veziculele au un diametru de 3 mm).

Sindromul mână-picior-gură este, de asemenea, des observat - o erupție cutanată apare simultan pe membrana mucoasă a gurii, palmelor și picioarelor.

Un apel urgent la un medic pediatru este necesar dacă se constată că un copil are:

• Paloarea pielii;
• Apariția decolorării albastre pe corp, lângă urechi, între degete;
• Apariția semnelor de deshidratare: letargie, buzele uscate, scăderea urinării, creșterea somnolenței, delir, amețeli;
• Dureri de cap severe;
• Refuzul de a mânca;
• Febră lungă.

Dacă infecția se dezvoltă sever, este necesară spitalizarea de urgență.

Tratamentul pentru copii include:

• repaus la pat pe toată perioada de intoxicație,
• o dietă cu suficiente lichide și vitamine,
• bea multă apă,
• în caz de diaree și vărsături severe, luați soluții de rehidratare.

Copiii bolnavi sunt puși în carantină timp de 2 săptămâni. Prognosticul pentru tratament este favorabil în majoritatea cazurilor. După boală, se dezvoltă imunitatea specifică persistentă.

Este posibil ca medicul dumneavoastră să fie nevoie să verifice din nou prezența virusurilor Coxsackie în corpul dumneavoastră. Acest lucru se întâmplă rar, dar uneori la copii boala devine suplimentar inflamată. Semnele unei infecții contagioase sunt deshidratarea în care copilul refuză să înghită din cauza durerii în gât. Dacă nou-născutul refuză mâncarea sau apa, umeziți mameloanele mai mult decât de obicei și sunați la medic.

Pentru prevenire, o atenție deosebită trebuie acordată:

• Apă de băut (și, de asemenea, în piscină, unde un copil poate lua o înghițitură în timp ce înoată);
• Alimente (căldura extremă nu este propice pentru depozitarea pe termen lung a alimentelor);
• Protejați copiii de soare și insolație.

Virusul Coxsackie la adulți

Virusul Coxsackie la adulți este un eveniment medical rar. Cu cât o persoană este mai în vârstă, cu atât este mai puțin probabil să contracteze o astfel de infecție. Căile de intrare a virusului sunt aceleași pentru pacienții de orice vârstă.

Dacă apare o infecție cu Coxsackievirus tip A și totul este în regulă cu sistemul imunitar, infecția este adesea asimptomatică. Uneori sunt observate următoarele simptome:

• roșeață a unor zone ale pielii;
• erupție papulară mică de culoare roz;
• febră de scurtă durată.

Cu virusul de tip B la adulți, sunt posibile următoarele simptome:

• apariția de roșeață, erupție cutanată;
• pierderea poftei de mâncare;
• căldură;
• o durere în gât;
• tuse;
• curgerea nasului;
• diaree.

Pentru sănătatea generală a unui adult, boala nu prezintă niciun fenomen sau consecințe periculoase. Cu o abordare corectă, erupția cutanată pe corp va dispărea rapid, fără a lăsa consecințe asupra sănătății interne generale.

Posibile complicații

Virusul Coxsackie trece de obicei rapid și nu lasă consecințe. Dar în cazuri rare apar complicații:

• deshidratarea organismului;
• edem pulmonar;
• anemie prin deficit de fier;
• Diabet;
• forme severe și miocardită.

Diagnosticare

Ce medic ar trebui să mă adresez când apar primele simptome? Dacă aveți sau suspectați dezvoltarea virusului Coxsackie la o persoană, ar trebui să solicitați imediat ajutor de la medici, cum ar fi un specialist în boli infecțioase sau un epidemiolog.

Infecția cu enterovirus este diagnosticată pe baza:

• examinarea copilului;
• test de sânge pentru a detecta ARN patogen și anticorpi la acesta;
• analiza scaunului, spălarea mucoasei nazale, răzuirea de pe piele sau conjunctivă (în funcție de localizarea leziunii).

Cum să tratezi virusul Coxsackie

Dacă boala continuă fără complicații, atunci este tratată în același mod ca infecțiile virale respiratorii acute obișnuite. În general, este suficient să urmați un tratament acasă. Terapia patogenetică și simptomatică se efectuează:

1. Dacă un copil are febră puternică, atunci trebuie luate antipiretice: ibuprofen, paracetamol, ibufen.
2. Pentru creșterea imunității este indicată utilizarea imunomodulatoarelor: interferoni sau imunoglobuline.
3. Antipiretice – administrate pentru toleranța slabă la temperatură (ibuprofen, paracetamol). Cu toleranță normală, temperatura nu este redusă (o creștere a temperaturii este o reacție de protecție a organismului care ajută la controlul și limitarea înmulțirii virusului).
4. Antiseptice: clătirile cu sifon și sare sunt folosite pentru a trata gura, iar fucorcina și verdele strălucitor sunt folosite pentru a trata pielea. Pentru a reduce mâncărimea - băi cu sifon. De asemenea, pot prescrie: Tantum-Verde, Hexoral.
5. Antihistaminice locale sau generale pentru a reduce pruritul - Vitaon Baby, Fenistil gel, Suprastin, Zyrtec.
6. Antibiotice: utilizarea medicamentelor antibacteriene pentru virusul Coxsackie este permisă numai atunci când se adaugă o componentă bacteriană, cu utilizarea de preferință a agenților cu un spectru larg de activitate antimicrobiană.
7. Pentru a susține sistemul imunitar, este necesar să se asigure un aport adecvat de vitamine și minerale, care sunt vândute în farmacii ca suplimente fără prescripție medicală. Echinacea, ciupercile shiitake și boabele de goji au, de asemenea, un efect pozitiv asupra sistemului imunitar.

De asemenea, erupțiile cutanate nu sunt tratate. Se recomandă să protejați elementele erupției cutanate împotriva zgârieturilor și, de asemenea, să nu faceți o baie până la recuperarea completă. Terapia locală pentru formele de piele ale bolii nu este prescrisă.

Dacă un copil sau un adult se confruntă cu deshidratare, merită să acordați atenție luării cantității de apă de care organismul are nevoie pentru a menține funcționarea normală.

Nutriție

• Hrăniți în porții mici, dar des (de 5-6 ori pe zi).
• Evitați alimentele sărate, picante și acre.
• Pregătiți felurile de mâncare prin fierbere, coacere sau abur.
• Includeți alimente bogate în vitamine (fructe, legume) în dieta dumneavoastră.

Puteți trata boala cu remedii populare:

1. Clătiți-vă gura cu decoct de mușețel.
2. Bea ceai cu scorțișoară și miere. Calmează durerea în gât.
3. Mănâncă mai mult usturoi, care rezistă infecțiilor virale.

Prevenirea virusului Coxsackie la copii și adulți

Prevenirea virusului Coxsackie vă va ajuta să evitați boala:

• Ar trebui să vă spălați mâinile cu săpun după ce ați mers și ați vizitat toaleta.
• Bea numai apă de băut purificată.
• Produsele alimentare trebuie tratate cu apă clocotită.
• Nu trebuie să folosiți tacâmuri comune: lăsați fiecare membru al familiei să aibă propria ceașcă, lingura și furculița.

Dacă cineva din familie se infectează cu virusul Coxsackie, asigurați-vă că îi furnizați articole separate de igienă personală, ceea ce va reduce șansa de a transmite infecția la oameni sănătoși. Nu uitați să mențineți cu atenție curățenia în casă. Produsele de igienă personală precum tampoane, scutece, șervețele etc. trebuie aruncate imediat după utilizare.

Prevenirea oricărei boli depinde de gradul mecanismelor de protecție. Este necesar să întăriți copilul, să petreceți mai mult timp în aer curat și să mâncați corect, astfel încât sistemul imunitar să fie normal.

Coxsackievirus la copii este un virus din genul enterovirusului din familia picornavirusurilor, conține ARN monocatenar care codifică o poliproteină și este una dintre principalele cauze ale dezvoltării meningitei aseptice. Tractul gastrointestinal uman este un mediu favorabil pentru multiplicarea virusului, dar prin fluxul sanguin agentul infecțios pătrunde în alte organe și țesuturi, provocând inflamații în ele. Există 30 de tipuri serologice cunoscute de virus Coxsackie, toate sunt împărțite în două grupe care au un antigen comun de fixare a complementului, precum și diferențe în antigenele specifice tipului implicate în reacția de neutralizare.

Erupție cutanată cauzată de virusul Coxsackie la copii

Cel mai adesea, bolile cauzate de virusul Coxsackie sunt înregistrate la copiii sub zece ani; copiii mai mari suferă de obicei de o formă ușoară a infecției virale. Copiii sub 3 luni nu sunt infectați cu acest virus, ceea ce se datorează faptului că anticorpii materni circulă în sângele copilului în această perioadă, protejând împotriva infecției virale.

După o boală, pacientul dezvoltă o imunitate intensă specifică tipului. Anticorpii de neutralizare a virusului din sângele unei persoane care s-a vindecat de virusul Coxsackie sunt prezenți de câțiva ani; anticorpii de fixare a complementului dispar de obicei la câteva luni după boală.

Bolile care apar atunci când un copil este infectat cu virusul Coxsackie sunt cel mai adesea ușoare și nu au complicații grave.

Cauze și factori de risc

Sursa de infecție este o persoană bolnavă sau un purtător de virus. Virusul Coxsackie intră în mediul extern prin picături în aer, precum și prin fecalele unei persoane infectate. Este destul de stabil și poate fi depozitat în mediul extern timp de doi ani și jumătate; este distrus prin uscare, fierbere și expunere la dezinfectanți. Cel mai adesea (până la 97% din cazuri) infecția are loc prin alimente contaminate, apă, articole de uz casnic și mai rar - în rezervoare și piscine. Purtătorii săi pot fi insecte (muște, gândaci). Calea fecal-oral este predominanta la copiii din primii ani de viata. Virusul poate fi transmis și prin placentă de la o mamă infectată la făt în timpul dezvoltării fetale. Incidenta maxima a infectiei cauzate de virusul Coxsackie are loc in perioada vara-toamna.

Formele bolii

Există două grupuri principale:

1. Coxsackievirus tip A (grup A)– este format din 24 de serotipuri, determină dezvoltarea unui proces patologic la nivelul mucoaselor cavității bucale (stomatită veziculoasă erozivă), căilor respiratorii superioare (herpangină), conjunctivă (conjunctivită hemoragică acută), dura mater (meningită aseptică), dar majoritatea adesea se manifestă doar ca o erupție pe piele. Boala pe care o provoacă decurge de obicei fără complicații, în unele cazuri infecția este asimptomatică (purtător de virus).
2. Coxsackievirus tip B (grupa B)– include 6 tipuri serologice și afectează de obicei inima (miocardită, pericardită), pleura (pleurodinia sau boala Bronholm) și ficatul (hepatita).

Ambele grupuri sunt caracterizate de tropism multiorganic. Determinarea cărui grup îi aparține agentul cauzal al unei anumite boli este posibilă numai într-un mod de laborator.

O boală infecțioasă cauzată de virusul Coxsackie poate lua o formă tipică sau atipică. Formele tipice includ:

• leziuni izolate (amigdalita enterovirala, hepatita, mialgii, gastroenterita);
• afectarea sistemului nervos (meningită, encefalită, paralizie);
• leziuni ale tractului urogenital (epididimita, cistita);
• leziuni oculare (conjunctivită);
• afectarea inimii (miocardită, pericardită).

Formele atipice se caracterizează printr-un curs șters.

Consecințele virusului Coxsackie la un copil, în special în primul an de viață, includ durerea în gât, precum și inflamația mușchiului inimii (miocardită), care apare de obicei la nou-născuți.

În funcție de severitatea bolii, boala poate avea o formă ușoară, moderată și severă, precum și să fie complicată și necomplicată.

Simptomele bolii cauzate de virusul Coxsackie la copii

Perioada de incubație pentru infectarea cu virusul Coxsackie durează de la câteva zile până la o săptămână și jumătate. Primele manifestări clinice ale bolii sunt de obicei o creștere a temperaturii corpului la 39-40 ° C, vărsături repetate și/sau diaree. Pacienții prezintă dureri de cap, slăbiciune în creștere, scăderea apetitului, tulburări de somn, dureri în gât, tuse și uneori tulburări de ritm cardiac. Pe măsură ce procesul patologic progresează, pacientul prezintă hiperemie a membranei mucoase a cavității bucale și/sau a faringelui, o acoperire gălbuie pe limbă și ganglioni limfatici cervicali măriți. Dacă membrana mucoasă a faringelui este deteriorată, mâncatul este dificil. În unele cazuri, se observă o creștere a dimensiunii ficatului și a splinei. Aceste simptome ale virusului Coxsackie la copii preced apariția erupțiilor cutanate pe pielea extremităților superioare și inferioare (inclusiv tălpile picioarelor și palmelor), piept și față. Erupția cutanată se poate răspândi în zona genitală. Elementele de erupție cutanată au un diametru de 1-2 mm, sunt umplute cu conținut seros și sunt înconjurate de un halou hiperemic; se pot deschide cu formarea ulterioară de ulcerații. Apariția erupțiilor cutanate poate fi însoțită de mâncărime și o senzație de disconfort în zonele afectate. Simptomele tardive ale virusului Coxsackie la copii includ o modificare a plăcilor de unghii.

Manifestările descrise pot fi atât pronunțate, cât și ușor exprimate. De obicei durează 1-2 săptămâni și apoi dispar.

Dacă se dezvoltă meningită aseptică, copilul dezvoltă simptome meningeale: cefalee severă, fotofobie, sensibilitate crescută la sunete, greață și vărsături persistente, înțepătură musculară a gâtului, simptome pozitive Kernig și Brudzinski. Temperatura corpului crește la valori febrile (38 °C și peste).

Odată cu dezvoltarea pleurodiniei, se observă compactarea în zona mușchilor intercostali, care este însoțită de durere, precum și de cefalee și febră.

În unele cazuri, atunci când un copil este infectat cu virusul Coxsackie, se dezvoltă paralizia, care poate apărea atât la vârful temperaturii, cât și atunci când simptomele acute dispar. Manifestările variază de la slăbiciune la nivelul extremităților superioare și inferioare până la tulburări de mers. Paralizia severă persistentă nu este cauzată de virusul Coxsackie.

Când se dezvoltă pericardita sau miocardita la copii, apar febră, dificultăți de respirație, dureri în piept, cianoza triunghiului nazolabial, umflarea extremităților inferioare și deteriorarea stării generale.

Durerea herpetică în gât, provocată de virusul Coxsackie, este tipică copiilor de 3-10 ani. Principalele semne ale bolii sunt durerea intensă în gât, agravată de înghițire, apariția de ulcerații pe membrana mucoasă a gurii și a faringelui, creșterea semnificativă a temperaturii corpului, cefaleea și scăderea stării generale de bine. Din cauza durerii în gât, copiii refuză de obicei să mănânce.

Pleurodinia se caracterizează prin durere bruscă intensă de natură spastică în piept și abdomenul superior.

Conjunctivita hemoragică se manifestă prin umflare și durere severă la nivelul ochilor (copilul refuză adesea să deschidă ochii, plânge când încearcă să deschidă ochii), o senzație de corp străin în ochi, hemoragie în sclera și conjunctivă, lacrimare și fotofobie.

Diagnosticare

Diagnosticul virusului Coxsackie la copii se bazează, în primul rând, pe datele obținute din colectarea istoricului și plângerilor pacientului, pe o examinare obiectivă a pacientului și pe situația epidemică. Agentul cauzal este identificat ca urmare a unei serii de teste de laborator.

Copiii sub 3 luni nu sunt infectați cu virusul Coxsackie, ceea ce se datorează faptului că anticorpii materni circulă în sângele copilului în această perioadă, protejând împotriva infecției virale.

Pentru a izola agentul patogen, sângele pacientului, secreția patologică din rinofaringe, fecalele și lichidul cefalorahidian (cu dezvoltarea meningitei) sunt examinate folosind reacția în lanț a polimerazei, reacția de fixare a complementului, imunotestul enzimatic și reacția de inhibare a hemaglutinării.

În funcție de forma leziunii, poate fi necesară consultarea unui oftalmolog, otorinolaringolog, cardiolog, pneumolog, neurolog sau reumatolog.

Diagnosticul diferențial se realizează cu infecții virale respiratorii acute, infecții intestinale și cutanate de alte etiologii, boli ale copilăriei caracterizate prin erupții cutanate (rujeolă, scarlatina, rubeolă), scabie, streptodermie etc.

Tratamentul bolilor cauzate de virusul Coxsackie la copii

Dacă un copil dezvoltă simptome care sunt caracteristice unei infecții virale, în special într-o situație epidemică complicată din regiune, pentru a preveni răspândirea în continuare a virusului, ar trebui să chemați un medic acasă, mai degrabă decât să duceți copilul la o unitate medicală. Într-un curs standard necomplicat, tratamentul virusului Coxsackie la copii se efectuează la domiciliu și numai în cazul unei forme severe a bolii (meningită, pericardită etc.) sau dacă apar complicații, spitalizarea în departamentul pentru copii. este indicat un spital de boli infecţioase.

Tratamentul etiotrop pentru virusul Coxsackie nu a fost încă dezvoltat. Principalele măsuri terapeutice vizează detoxifierea și eliminarea simptomelor bolii. Copilul are nevoie de multe lichide. Când temperatura corpului crește la niveluri ridicate, este indicată administrarea de medicamente antipiretice pe bază de ibuprofen sau paracetamol. Aceleași medicamente sunt folosite pentru a calma durerea. Dacă semnele de intoxicație sunt pronunțate, pot fi prescrise enterosorbente (medicamentele din acest grup trebuie luate separat de toate celelalte, respectând intervalele de timp).

Pentru a trata ulcerațiile pielii și/sau mucoaselor, se folosesc preparate antiseptice sub formă de unguente, geluri, spray-uri și clătiri. În caz de mâncărime severă pe zonele afectate ale pielii și/sau mucoaselor, sunt prescrise antihistaminice, ceea ce face posibilă evitarea zgârierei și adăugarea unei infecții bacteriene secundare. Dacă infecția bacteriană nu poate fi evitată, se prescriu medicamente antibacteriene locale.

În cazurile severe ale bolii și dezvoltarea complicațiilor, poate fi necesară utilizarea corticosteroizilor, precum și măsuri de terapie intensivă.

Posibile complicații și consecințe ale virusului Coxsackie la un copil

Bolile care apar atunci când un copil este infectat cu virusul Coxsackie sunt cel mai adesea ușoare și nu au complicații grave. Consecințele virusului Coxsackie la un copil, în special în primul an de viață, includ durerea în gât, precum și inflamația mușchiului inimii (miocardită), care apare de obicei la nou-născuți. Formele severe de infecție virală pot fi complicate de dezvoltarea insuficienței cardiace, edem cerebral și encefalită.

Prognoza

În majoritatea cazurilor, prognosticul este favorabil. Odată cu dezvoltarea complicațiilor, în special cu miocardita la un nou-născut sau meningita seroasă, prognosticul se înrăutățește, iar complicațiile severe pot provoca moartea.

Prevenirea virusului Coxsackie la copii

Prevenirea specifică a virusului Coxsackie la copii nu a fost dezvoltată.

Măsurile pentru reducerea riscului de infecție virală includ:

• izolarea timpurie a persoanelor bolnave din echipa de copii;
• evitarea vizitei locurilor cu aglomeratie mare de oameni in perioada epidemiei (pentru virusul Coxsackie - vara-toamna);
• evitarea consumului de alimente care nu au fost procesate corespunzător;
• respectarea regulilor de igienă personală;
• evitarea soarelui și insolație;
• ventilație suficientă a încăperii în care se află copilul pe tot parcursul zilei;
• măsuri generale de consolidare.

Videoclip de pe YouTube pe tema articolului:

Infecția cu virusul Coxsackie poate apărea cu diferite grade de severitate, de la o boală ușoară până la afecțiuni care pun viața în pericol pentru copil. Desigur, este întotdeauna mai bine să preveniți o boală decât să o tratați ulterior.

Virusurile Coxsackie sunt un tip de enterovirus și sunt strâns legate de echovirusurile (ECHO). Pot exista multe manifestări, dar semnele principale, de regulă, sunt o deteriorare bruscă a stării copilului, greață, vărsături, diaree și altele. Acești viruși sunt considerați viruși „copilăriei”, deoarece afectează în principal copiii de la 3 la 10 ani.

Cum apare infecția cu virusul Coxsackie?

Orice infecții cu enterovirus sunt considerate boli ale mâinilor murdare, iar virusul Coxsackie nu face excepție. Te poți infecta cu virusul Coxsackie de la un purtător uman, fie dacă ești bolnav, fie fără semne ale bolii. Virusul se răspândește pe cale orală-fecală - adică este adus în gură cu mâinile murdare. Enterovirusurile, inclusiv virusul Coxsackie, intră în mucoasa bucală, sunt absorbite în sânge și ajung în intestine prin sânge, unde virusul se înmulțește și este excretat în fecale.

Virusul Coxsackie poate rămâne viabil în mediul extern pentru o perioadă destul de lungă de timp; infecția este posibilă prin picături în aer, prin produse contaminate care nu au suferit tratament termic și chiar prin apă.

Cine este expus riscului de a contracta virusul Coxsackie?

Se crede că copiii sub 3 luni sunt protejați de acest enterovirus, iar după 10-12 ani, aproape toți au deja experiență de infecție, după care se dezvoltă o imunitate stabilă. Astfel, copiii peste 3 luni și sub 12 ani sunt expuși riscului de a contracta virusul Coxsackie, dar vârful bolii apare între 3 și 10 ani. Se crede că este imposibil să crești un copil și să nu întâlnești niciodată o infecție cu enterovirus.

Simptomele și semnele infecției cu virusul Coxsackie

Perioada de incubație este de la 2 la 10 zile, cel mai adesea boala se manifestă în zilele 3-4.

• Începe acut, temperatura crește la 39 de grade și mai sus, copilul se simte slab și foarte rău, poate simți dureri musculare și se plânge de o durere de cap - totul arată ca semne de ARVI. Acestea sunt semne de intoxicație generală, când virușii intră în masă în fluxul sanguin.

Chiar a doua zi, apar semne caracteristice ale virusului Coxsackie:

• Pe membranele mucoase ale gurii și gâtului apar mici vezicule, care pot afecta amigdalele
• Pielea, în special în partea superioară a corpului, și vasele sclerei pot deveni roșii.
• Foarte des, copiii au ganglioni limfatici submandibulari și cervicali măriți și dureroși.
• Pe palmele și picioarele copilului apare o erupție cutanată și seamănă cu varicela în viteza sa de răspândire și apariție - vezicule mici umplute cu lichid. Spre deosebire de varicela, erupția nu provoacă mâncărime și nu se răspândește pe tot corpul, deși poate apărea, de exemplu, pe fese, interiorul antebrațelor și coapse.
• Sindromul mână-picior-gură - o erupție cutanată apare simultan pe membranele mucoase ale gurii, palmele și tălpile picioarelor
• Copilul se simte rău și are diaree severă, de până la 5-10 ori pe zi. Scaunul este apos, fără mucus sau sânge.

Posibile complicații

Se crede că infecția cu virusul Coxsackie și echovirusul nu este periculoasă pentru un copil și, în marea majoritate a cazurilor, dispare fără consecințe dacă copilul este îngrijit corespunzător. Cu toate acestea, manifestările enterovirusurilor sunt atât de diverse încât probabilitatea complicațiilor există întotdeauna. Depinde mult de tipul de virus Coxsackie (grupele A și B), concentrație și noroc.

Există întotdeauna riscul de deshidratare atunci când un copil are febră și diaree. Cu cât copilul este mai mic, cu atât deshidratarea este mai periculoasă pentru el și cu atât este mai mare probabilitatea ca aceasta să se întâmple.

Meningită seroasă. Simptomul principal este rigiditatea (tensiunea) mușchilor gâtului.

Durere herpetică în gât. Papule unice la nivelul gurii și amigdalele se transformă în vezicule, apoi în ulcere, înconjurate de un halou roșu.

Acestea nu sunt toate manifestările posibile ale virusului Coxsackie, dar, în orice caz, un medic trebuie să pună un diagnostic și să prescrie un tratament adecvat. Din fericire, în marea majoritate a cazurilor, boala se rezolvă fără consecințe și fără spitalizare.

Antibioticele nu tratează infecțiile virale! În plus, ele pot înrăutăți semnificativ starea copilului. Medicul poate prescrie medicamente antibacteriene dacă la o infecție virală a fost adăugată o infecție bacteriană.

Dr. Komarovsky povestește cum se va recupera un copil după o infecție intestinală

ARVI este cea mai frecventă boală. 100% dintre copii o tolerează. Pe locul doi se află infecția cu enterovirus. Aproximativ 45% din populația de copii se confruntă cu aceasta. De obicei, agentul său cauzal este virusul Coxsackie. Și pericolul este că poate provoca perturbări în funcționarea oricărui organ. Pentru a reduce riscul de complicații, este important să diagnosticați corect și în timp util boala. Totuși, nu totul este atât de simplu: primele simptome seamănă cu apariția alergiilor sau a varicelei.

Virusul Coxsackie este o boală infecțioasă care poate fi ușor confundată cu varicela sau alergii.

Enterovirus și soiurile sale

Enterovirusurile includ mai multe tipuri de virusuri, terenul de reproducere pentru care este tractul gastrointestinal. Acest lucru este indicat de numele: prima sa parte „entero” tradusă din latină sună ca „intestine”.

Există trei grupe de enterovirusuri:

• Poliovirusuri. Prima parte a numelui indică boala pe care o provoacă acest agent patogen - poliomielita sau inflamația substanței cenușii a măduvei spinării. Tradus din latină, „polios” înseamnă gri, iar „myelos” înseamnă măduva spinării.
• Virușii Coxsackieși-au primit numele în onoarea orașului american în care au fost descoperiți pentru prima dată.

Ele sunt împărțite în două tipuri:

1. A - provoacă boli infecțioase ale mucoaselor, pielii, gâtului și creierului;
2. B – afectează organele interne precum ficatul, inima, pleura și pancreasul.

• Ecovirusuri(virusurile ECHO) au fost găsite în fecalele oamenilor sănătoși. Și-au primit numele datorită abrevierii ECHO, care înseamnă „Enteric Cytopathic Human Orphan”, care tradusă în rusă înseamnă „un virus care nu este asociat cu o boală”. Ecovirusurile provoacă infecții numai la persoanele imunodeprimate.

Vaccinul împotriva poliomielitei este obligatoriu în Rusia. Se administrează tuturor bebelușilor peste 3 luni.

Bolile cu echovirus nu apar la copiii sănătoși. Prin urmare, aproape 100% dintre infecțiile enterovirale sunt cauzate de virusurile Coxsackie.

Cine este mai susceptibil la Coxsackie?

Toate persoanele care nu au anticorpi speciali în sânge sunt susceptibile la virus. Și sunt produse doar la cei care au suferit deja de boală. Dar, odată dobândită, imunitatea durează doar câțiva ani. Ulterior, o persoană poate face din nou aceeași boală.

Infecțiile virale, de regulă, se caracterizează prin focare de morbiditate la grupurile de copii vara și toamna.

De obicei, infecția apare între vârstele de 3 și 10 ani - aceasta este perioada de contact strâns dintre copiii de la grădiniță și școala primară. Copiii până la 3-6 luni sunt protejați de enterovirusuri prin anticorpi transmiși de organismul mamei prin placentă în timpul sarcinii. Imunitatea bebelușului este susținută și în timpul alăptării. Incidența Coxsackie crește brusc de la 12 luni - de obicei de la această vârstă mama încetează să alăpteze.

Important! Dacă o femeie nu a avut boala înainte de sarcină, nou-născutul nu va avea protecție.

Vă puteți întreba: dacă imunitatea dobândită protejează organismul timp de câțiva ani, atunci cum supraviețuiesc unii oameni infecțiilor cu enterovirus de două ori la rând? Faptul este că anticorpii acționează numai împotriva tipului de virus care a cauzat boala. Și Coxsackie are 29 dintre ele: 23 de tip A și 6 de tip B. Nu există nicio garanție că nu vei întâlni un alt soi.

Este posibil ca copiii să se infecteze prin jucării.

Metode de transmitere a enterovirusului

Sursa de infecție este întotdeauna purtătorul acesteia sau o persoană bolnavă. Dar te poți infecta în diferite moduri:

• Aeropurtat. Virusul se răspândește în aer în picături mici eliberate atunci când strănuți sau tuși.
• Apă. Coxsackie se înmulțește în intestinul uman și, în cele din urmă, tulpinile virale ajung în apele reziduale. De acolo pătrund în corpurile de apă deschise sau în conductele de apă, unde pot trăi până la 2 ani. Prin urmare, vă puteți infecta prin băut, scăldat, udarea plantelor sau consumând alimente spălate cu apă contaminată.
• Fecal-oral și contact-casnic. Enterovirusurile se răspândesc rapid dacă nu sunt respectate regulile de igienă personală. Este suficient ca o persoană bolnavă să viziteze toaleta, să nu se spele pe mâini și să folosească obiecte de uz casnic pentru a răspândi infecția în toată casa.
• Vertical. Acesta este denumirea metodei de transmitere a virusului de la mamă la copil în timpul sarcinii.

Puteți prinde cu ușurință infecția în timp ce vă relaxați pe mare.

Coxsackie iubește climatele calde și umede. Prin urmare, în Rusia, focarele de infecție cu enterovirus apar în perioada vară-toamnă. Este ușor să prindeți boala în timpul vacanței în țările din sud.

Natalya scrie:

„Am plecat în vacanță în Turcia cu toată familia. Câteva zile mai târziu, fiica mea de 6 ani a făcut brusc febră, o erupție cutanată și o durere în gât. Diagnostic - virusul Coxsackie. Doare să vezi cum suferă un copil. De acum încolo, respectăm cu atenție igiena personală și nu cumpărăm băuturi cu mâncare nicăieri.”

Stadiile dezvoltării bolii

După ce enterovirusul intră în organism, începe dezvoltarea infecției, care are loc în mai multe etape:

1. Perioada de incubație (de la 2 la 10 zile). Nu există simptome ale bolii. Agenții patogeni se instalează pe membranele mucoase ale tractului respirator și se acumulează în intestinul subțire și țesutul limfoid.
2. Viremia. Când un număr suficient de viruși se acumulează în organism, tulpinile lor părăsesc locurile și intră în sânge. Apar primele semne ale bolii.
3. Diseminare.În această etapă, virușii Coxsackie își încheie călătoria prin fluxul sanguin, instalându-se în anumite țesuturi. Fiecare tip de enterovirus se caracterizează prin afectarea unui singur organ: inima, mușchii, creierul. Un proces inflamator începe în celulele infectate. Din acest moment, apar simptome suplimentare de infecție.
4. Recuperare. Aceasta este o perioadă de activare a sistemului imunitar și începutul producerii acestuia de anticorpi speciali. Ele distrug nu numai virusurile întâlnite pe drum, ci și celulele afectate.

Dacă apar greață, vărsături, diaree sau erupții cutanate, consultați un medic.

După o infecție cu enterovirus, un copil dezvoltă imunitate la tipul de agent patogen care a cauzat-o. Coxsackie continuă să trăiască în organele și celulele interne ale sistemului nervos. Nu va mai cauza rău purtătorului său, cu toate acestea, copilul îi poate infecta pe alții.

Formele bolii

Boala cauzată de virusul Coxsackie la copii poate apărea sub două forme:

• tipic;
• atipic.

Formele tipice ale bolii se manifestă sub formă de leziuni:

• izolat(amigdalita enterovirală, exantem sau febră, hepatită, mialgie și gastroenterită);
• sistem nervos(meningită seroasă, encefalită, paralizie și encefalomiocardită a nou-născuților);
• inimile(endocardită, pericardită și miocardită);
• sistemul genito-urinar(orhită, epididimita, cistită);
• ochi(uveită - inflamație a coroidei, conjunctivită).

Formele atipice ale bolii au o evoluție indirectă, fără simptome clare. Prin urmare, ele sunt greu de diagnosticat.

Așa vorbește medicul pediatru Natalya Aleksandrovna Zinoveva despre forma atipică a enterovirusului:

„Este periculos atunci când simptomele bolii sunt neclare sau slab exprimate. Părinții pot crede că copilul este doar răcit. Este bine dacă sistemul imunitar este puternic. Dar dacă nu face față, infecția va provoca complicații și poate provoca boli cronice.”

Enterovirusul este greu de recunoscut imediat. În stadiul inițial, boala este similară cu un ARVI obișnuit.

Semne tipice ale infecției cu enterovirus

Primele simptome ale virusului Coxsackie sunt caracteristice oricărei boli infecțioase din copilărie. Ele devin o consecință a intoxicației generale și apar în timpul trecerii bolii de la perioada de incubație la stadiul de viremie. Copilul are:

• temperatura corpului crește brusc la 39 de grade;
• se dezvoltă dureri de cap și dureri musculare;
• starea generală de sănătate se înrăutățește.

Febra și durerile de cap sunt câteva dintre simptomele bolii.

La o zi după primele semne, apar de obicei alte simptome:

• Pe mucoasa bucală se formează ulcere și vezicule dureroase. Nu depășesc 2 milimetri în diametru. De obicei, veziculele afectează gâtul, amigdalele și suprafața interioară a obrajilor și mai rar limba.
• Erupțiile sub formă de vezicule mici apar pe palme și tălpi, precum și în jurul gurii.(bule cu conținut lichid). Aceleași se formează atunci când, astfel încât infecția cu enterovirus este adesea confundată cu aceasta. Dar Coxsackie se caracterizează prin leziuni „mână-picior-gură” (mai rar fesele și antebrațele), iar cu varicela erupția acoperă întregul corp.
• Se dezvoltă sindromul dispeptic, manifestat prin vărsături și diaree. Un copil poate face nevoile de până la 10 ori pe zi. Nu există impurități patologice sub formă de puroi, mucus sau sânge.
• Temperatura continuă să fie ridicată(3-5 zile), după care revine la normal.

Odată cu începutul etapei de diseminare, când virusul se instalează într-un anumit organ, apar noi simptome. Natura lor depinde de localizarea agentului patogen. Iată o scurtă prezentare generală a bolilor cauzate de enterovirus.

Febră enterovirală

Începe acut cu creșterea temperaturii, deteriorarea sănătății generale și dezvoltarea durerilor musculare. Simptomele ei seamănă cu o infecție respiratorie acută obișnuită. Evoluția bolii este ușoară și de scurtă durată (maximum 4 zile). Nu există simptome precum erupția cutanată sau sindromul dispeptic.

Herpangina

Se dezvoltă dacă virusul este localizat în orofaringe. Pe lângă febră mare, copilul se plânge de dureri de cap, slăbiciune, letargie și somnolență. Erupția cutanată acoperă în principal gâtul și amigdalele. Bulele izbucnesc în timp, iar în locul lor se dezvoltă eroziunea, acoperită cu un înveliș albicios. Simptomele bolii dispar după 7 zile.

Exantem enteroviral

Infecția afectează pielea. Ea devine roșie pe cap, piept și brațe. Pe palme și tălpi apar vezicule. Ulterior, bulele explodează, formând o crustă. La locurile erupției, pielea începe să se decojească și să se desprindă. De obicei, boala dispare după 10 zile.

Puncte roșii mici pe piele, asemănătoare erupțiilor cutanate rujeolei.

Conjunctivita enterovirală

Enterovirusul este localizat în membrana mucoasă a globului ocular. Inflamația poate afecta doar unul sau ambii ochi. Cu această formă a bolii, pleoapele devin roșii și umflate. Există lacrimare, hemoragii minore la nivelul conjunctivei și frică de lumină. Simptomele dispar în 7 zile, iar după 2-3 săptămâni dispar complet.

Gastroenterita

Caracteristici principale - dispepsie și febră. Scaunul se caracterizează printr-o culoare maro sau galben închis. Pacienții tineri se plâng de balonare și dureri abdominale. Apetitul scade. Durata bolii depinde de vârstă. La bebeluși, gastroenterita durează până la 2 săptămâni, iar la copiii mai mari, simptomele dispar după 3 zile.

Simptomele gastroenteritei sunt dureri abdominale și greață.

Hepatită acută

Boala începe atunci când un enterovirus infectează celulele hepatice. Organul crește în dimensiune. Copiii se plâng de greutate și durere în hipocondrul drept. Temperatura corpului lor crește și se dezvoltă slăbiciune. Uneori apar arsuri la stomac și greață. Durata hepatitei acute este de 6-8 săptămâni.

Miozita

Se dezvoltă atunci când virusul Coxsackie infectează țesutul muscular. Caracteristici - dureri musculare și schimbări de temperatură în formă de valuri. Cele mai dureroase locuri sunt regiunea epigastrică (partea mijlocie a abdomenului) și pieptul; spatele și membrele dor într-o măsură mai mică. Copiii observă că durerea se intensifică odată cu mișcarea. Chiar și activitatea fizică ușoară le face să transpire puternic și să respire greu. Miozita, în funcție de severitatea bolii, durează de la 3 până la 6 săptămâni.

Boli de inimă

Miocardită sau pericardită începe cu boli ale tractului respirator superior. Apar febră și dificultăți de respirație. Apoi vine durerea în piept. La ascultare, se detectează o tulburare a ritmului cardiac, tahicardie. Tensiunea arterială scade. Durata infectiilor enterovirale care afecteaza inima este de la 3 la 6 luni.

Meningita seroasa

Boala se dezvoltă atunci când virusul Coxsackie infectează membranele creierului. Este însoțită de dureri de cap severe, greață și vărsături, paralizie parțială sau completă și pierderea conștienței. În primele 3-5 zile temperatura rămâne ridicată. Boala dispare în 1-2 săptămâni.

Când aveți nevoie de ajutor medical

De obicei, infecția cu enterovirus apare la copii într-o formă ușoară și nu necesită tratament în spital. Dar dacă aveți următoarele simptome, trebuie să solicitați imediat ajutor medical:

• refuzul complet de a mânca timp de 24 de ore;
• temperatura ridicată durează mai mult de 3 zile;
• pielea a devenit palidă;
• au apărut vânătăi pe corp și între degete;
• buzele și limba sunt uscate ();
• urina nu este excretată timp de 8 ore;
• neliniște sau somnolență;
• dezorientare și delir;
• tensiune musculară în partea din spate a capului.

Numai un medic poate recunoaște corect și în timp util simptomele și poate suspecta enterovirusul.

Consecințe și complicații

Virusul Coxsackie de obicei trece rapid și nu lasă consecințe. Dar în cazuri rare apar complicații:

• deshidratarea organismului;
• edem pulmonar;
• anemie prin deficit de fier;
• Diabet;
• forme severe de meningită și miocardită.

Cea mai gravă consecință este moartea. Apare în cazuri izolate: când un nou-născut prematur este infectat cu un enterovirus, care provoacă dezvoltarea encefalitei. Și dacă infecția apare în timpul dezvoltării fetale, atunci este posibil sindromul morții subite a sugarului.

Atenţie! Unul dintre episoadele programului „Școala Doctorului Komarovsky” este dedicat enterovirusurilor. În ea, Evgeniy Olegovich vorbește despre doar două manifestări ale infecției: herpangina și erupția cutanată „mână-picior-gură”. Acestea sunt boli inofensive care dispar de la sine și nu provoacă complicații.

Alte manifestări ale virusului Coxsackie sunt foarte rare, așa că nu intrați în panică și asigurați-vă copilului dumneavoastră o îngrijire bună.

Diagnosticare

Infecția cu enterovirus este diagnosticată pe baza:

• examinarea copilului;
• test de sânge pentru a detecta ARN patogen și anticorpi la acesta;
• analiza scaunului, spălarea mucoasei nazale, răzuirea de pe piele sau conjunctivă (în funcție de localizarea leziunii).

Un test de sânge va arăta adevărata stare a lucrurilor.

• oftalmolog;
• otolaringolog;
• cardiolog;
• neurolog.

Atenţie! În cazul sindromului mână-picior-gură și herpangină, medicul pediatru poate refuza testele de laborator, deoarece prezența unor simptome specifice va fi suficientă pentru a pune un diagnostic.

Pentru alte manifestări ale infecției, sunt necesare teste pentru diagnostic diferențial (cu excepția bolilor cu simptome similare) cu ARVI, eczeme, poliomielita și alte boli.

Tratamentul infecției cu enterovirus la copii

Komarovsky atrage atenția mamelor asupra faptului că bolile virale nu pot fi tratate cu antibiotice:„Fie că vrei sau nu, până când organismul însuși face față bolii, va trebui să ai răbdare. Și nu poți face nimic în privința asta. Totul va dispărea de la sine în 7-10 zile.” În același timp, medicul spune cum să atenuați suferința unui mic pacient:

• Bea multe lichide este o condiție prealabilă pentru o recuperare rapidă. Oferă-i copilului tău tot ce este de acord să bea: ceai, lapte, apă, compoturi, băuturi din fructe și chiar sifon.

Trebuie să bei mult!
Chiar dacă nu vrei.
Pentru ca boala să dispară.

• Cu herpangina, principalul lucru este reducerea durerii. Pentru a face acest lucru, nu este interzis să mâncați înghețată și să sugeți Adji-Sept, Strepsils sau acadele. Este posibil (dar ineficient) să faceți gargară cu furatsilin (1 tabletă pe pahar).
• Pentru erupțiile cu vezicule, se recomandă tratarea zonelor afectate cu verde strălucitor sau fucorcină. Acestea vor ajuta la evitarea infecțiilor bacteriene.
• Pentru dureri musculare, dureri de cap și o creștere a temperaturii corpului la 38 de grade și peste, se recomandă să-l luați. Opțiunea ideală este paracetamolul. Medicamentul trebuie administrat în funcție de doza de vârstă indicată în instrucțiunile pentru medicament.

În cazurile severe ale bolii, sunt indicate medicamentele care conțin interferon uman. Această substanță ajută organismul să producă rapid anticorpi pentru a lupta împotriva virușilor.

Recenzia Galinei:

„Un copil de cinci ani a prins virusul Coxsackie, care s-a manifestat sub formă de exantem. La recomandarea medicului, am uns erupția cu verde strălucitor. Crustele s-au desprins și s-au vindecat prost. La sfatul bunicii, și-a scăldat fiul într-un decoct de celidonă. Pielea a devenit imediat limpede, dar în curând a început să se lase. Apoi am experimentat un șoc: unghiile au început să-mi cadă. Am sunat imediat doctorul. El a spus că este normal și că noi plăci de unghii vor crește după recuperare.”

Caracteristici nutriționale

Dacă un copil se îmbolnăvește de Coxsackie, apetitul va scădea vizibil. Dar Nu poți renunța complet la mâncare, precum și te obligă să mănânci în aceleași volume.

• Hrăniți în porții mici, dar des (de 5-6 ori pe zi).
• Evitați alimentele sărate, picante și acre.
• Pregătiți felurile de mâncare prin fierbere, coacere sau abur.
• Includeți alimente bogate în vitamine (fructe, legume) în dieta dumneavoastră.

Produsele lactate trebuie eliminate din dietă, cu excepția chefirului cu conținut scăzut de grăsimi sau a iaurtului de casă.

Amintiți-vă că cu herpangina este foarte dureros să înghiți. Pentru a reduce durerea, hrăniți copilul cu alimente lichide sau piure. Ar trebui să fie la temperatura camerei.

Dacă boala a afectat tractul gastrointestinal, evitați alimentele grele (grase și proteice). Dați preferință mâncărurilor ușoare cu carbohidrați (legume și fructe gătite). Au timp să fie absorbite de organism în 30-40 de minute, ceea ce este important pentru vărsături și diaree. Eliminați laxativele și alimentele bogate în fibre din dieta pacientului (,).

Important! Este necesar să urmați o dietă nu numai în timpul bolii, ci și timp de 3-4 zile după recuperare. Acest lucru vă va ajuta să vă recuperați mai repede.

Prevenirea

Virusul Coxsackie persistă în apă și fecale umane până la 2 ani. Dar moare rapid la lumina soarelui și în contact cu o soluție de cloramină, înălbitor și fierbinte timp de 20 de minute.

Dacă urmați măsuri preventive, riscul de infecție este redus semnificativ. A rămâne sănătos:

• Nu folosiți apă de la robinet pentru băut și nu înotați în corpuri de apă interzise.
• Spălați bine fructele și legumele.
• Spălați-vă mâinile cu săpun după ce ați folosit toaleta, după ce ați venit acasă de pe stradă și înainte de a mânca.

Principala măsură de prevenire a infecției este spălarea frecventă a mâinilor.

• Aruncați imediat scutecele, șervețelele umede și alte articole de îngrijire personală uzate.

Copiii sunt mai sensibili la infecția cu enterovirus. Boala se poate manifesta în diferite moduri. Cel mai adesea, este ușoară și nu necesită spitalizare. Și numai în cazuri rare boala duce la complicații. Pentru a minimiza riscul unor consecințe neplăcute, solicitați ajutor medical în timp util și tratați copilul conform recomandărilor medicului dumneavoastră.

Alisa Nikitina