Tehnologii de asistență socială cu persoanele cu dizabilități. Tehnologii inovatoare pentru lucrul cu persoanele cu dizabilități

În Rusia, asistența socială în general și sistemul de servicii sociale în special se dezvoltă foarte intens, folosind diverse tehnologii, pe baza unei baze dezvoltate științific. Complexitatea problemelor asistenței sociale, complexitatea obiectelor și subiectelor transformărilor sociale, necesitatea de a obține cel mai semnificativ și eficient rezultat cu o cantitate limitată de resurse sociale - toate acestea necesită urgent tehnologizarea asistenței sociale și specificul a acestui tip de activitate predetermina natura tehnologiilor cu care opereaza asistenta sociala. Nu există tehnologii izolate în asistența socială; orice acțiune care vizează obținerea rezultatului dorit poate fi efectuată numai în prezența unui ansamblu agreat de tehnologii și, ținând cont de natura interdisciplinară a asistenței sociale, tehnologii din științe conexe și domenii de activitate socială practică (psihologic, medical, socio-juridice) vor fi utilizate în acest ansamblu unic, precum și tehnologii specifice aparținând asistenței sociale în sine (diagnosticare socială, adaptare și reabilitare etc.).

Societatea modernă este prost adaptată pentru viața normală și confortabilă a persoanelor cu dizabilități. Alături de restricțiile pur materiale și materiale, persoanele cu dizabilități întâmpină multe dificultăți în accesarea unor astfel de oportunități și beneficii sociale precum obținerea unei educații prestigioase, locuri de muncă foarte bine plătite care sunt solicitate pe piața muncii și posibilitatea de a fi aleși în administrația locală sau în stat. Autoritățile. Ca urmare, o persoană cu dizabilități este nevoită să se izoleze într-un mediu destul de limitat, ceea ce dă naștere unor probleme și dificultăți suplimentare, pe care tehnologiile de asistență socială cu această categorie de populație vizează să le depășească. Principalele scopuri ale utilizării lor sunt:

1. depășirea stării de neputință a unei persoane;

2. asistență în adaptarea la noile condiții de existență și viață;

3. formarea unui mediu de viață nou, adecvat pentru o persoană cu dizabilități;

4. restaurarea și compensarea capacităților și funcțiilor umane pierdute.

Aceste obiective determină tehnologiile sociale care pot fi utilizate pentru sprijin și asistență socială eficientă pentru persoanele cu dizabilități. Fără cunoașterea teoriei tehnologiilor sociale, principiile abordării tehnologice a activităților profesionale și metodele specifice de lucru cu clienții, planificarea, organizarea și implementarea serviciilor sociale este imposibilă.

Una dintre tehnologiile de vârf ale asistenței sociale cu persoanele cu dizabilități este activitățile de reabilitare. Reabilitarea înseamnă un proces conceput pentru a permite persoanelor cu dizabilități să atingă și să mențină niveluri optime de funcționare fizică, intelectuală, mentală și socială, oferindu-le astfel mijloacele de a-și transforma viața și de a-și crește independența.

Implementarea tuturor domeniilor de reabilitare are loc în cadrul unui program individual de reabilitare (IRP), care face posibilă luarea în considerare a caracteristicilor fizice și psihofiziologice ale unei persoane cu dizabilități și a potențialului de reabilitare asociat. Potrivit clauzei 1 din Regulamentul-Model, DPI include măsuri de reabilitare care vizează restabilirea abilităților unei persoane cu dizabilități pentru activități cotidiene, sociale și profesionale în conformitate cu structura nevoilor sale, gama de interese, nivelul aspirațiilor, luând în considerare ia în considerare nivelul prezis al stării sale somatice, rezistența psihofiziologică, statutul social și posibilitățile reale de infrastructură socială și de mediu. Un program individual de reabilitare include următoarele tipuri de reabilitare: medicală, psihologică și pedagogică, profesională și socială.

Veragă inițială în sistemul de reabilitare generală a persoanelor cu dizabilități este reabilitarea medicală, care se realizează cu scopul de a restabili sau de a compensa abilitățile funcționale pierdute sau afectate ale unei persoane. Include restaurarea și înlocuirea organelor pierdute, oprirea progresiei bolilor, tratament balnear, chirurgie reconstructivă, care reface organele afectate, creează organe sau părți ale acestora pentru a le înlocui pe cele pierdute și, de asemenea, elimină tulburările de aspect rezultate din boală sau vătămare.

Se poate afirma că reabilitarea medicală a unei persoane cu dizabilități în majoritatea cazurilor ar trebui efectuată pe viață, deoarece pentru a preveni dinamica negativă a stării individului, sunt necesare măsuri de sprijin medical și de recuperare.

Reabilitarea psihologică și pedagogică sunt activități educaționale care vizează asigurarea faptului că un copil bolnav dobândește abilitățile necesare autoîngrijirii și primește o educație școlară. Cel mai important scop al acestei activități, componenta ei psihologică, este acela de a dezvolta în copil încrederea în propriile capacități, creând o mentalitate pentru o viață independentă activă. În cadrul acestuia, se efectuează, de asemenea, diagnosticare profesională și îndrumare profesională a minorilor cu dizabilități, precum și formare în abilitățile și abilitățile de muncă relevante.

Principalele obiective ale reabilitării profesionale sunt: ​​să readucă pacientul la independență în viața de zi cu zi, să-l readucă la locul de muncă anterior, dacă este posibil, sau să pregătească pacientul să presteze alte activități care să corespundă capacității sale de muncă. S-a fundamentat teoretic și practic dovedit că, cu o stare de sănătate adecvată și cu dorința persoanei cu dizabilități de a alege o profesie, precum și o adaptare adecvată a condițiilor de muncă, persoanele cu dizabilități își pot menține capacitatea de muncă pentru o perioadă lungă de timp. și să efectueze volume de muncă suficient de mari. Inactivitatea prelungită nu numai că duce la decalificarea unui specialist și la dispariția competențelor profesionale, ci afectează negativ și starea de sănătate; de ​​regulă, conexiunile sociale sunt brusc perturbate la aceste persoane, inclusiv deteriorarea relațiilor de familie, comunicarea cu prietenii încetează, interesele spirituale sunt restrânse și apare depresia.

Programul de reabilitare socială acoperă aproape toate problemele vieții persoanelor cu dizabilități și include reabilitarea psihologică, socială, socială, economică și socioculturală.

Întregul ciclu de tratament și măsuri de reabilitare este însoțit de reabilitare psihologică, ajutând la depășirea în mintea pacientului a ideilor despre inutilitatea reabilitării. Este extrem de important să se evalueze starea psihologică a individului, ceea ce face posibilă identificarea pacienților care au nevoie în special de cursuri pe termen lung de măsuri psihoterapeutice menite să amelioreze anxietatea, reacțiile nevrotice și dezvoltarea unei atitudini adecvate față de boală și măsuri de recuperare.

Un obiectiv important al asistenței psihologice a persoanelor cu dizabilități este acela de a învăța pacientul să rezolve în mod independent problemele cu care se confruntă în legătură cu activitățile profesionale și viața de familie și să se concentreze pe revenirea la muncă și, în general, la viața activă.

Domeniile de conducere ale reabilitării sociale și de zi cu zi sunt considerate a fi îngrijirea medicală și socială, pensiile, prestațiile, obținerea protezelor necesare, vehiculele personale la domiciliu și pe stradă și alte dispozitive care permit unui individ să devină suficient de independent în viața de zi cu zi.

Reabilitarea socio-economică este un ansamblu de măsuri care cuprinde: asigurarea unei persoane cu handicap a locuinței necesare și convenabile pentru aceasta, situată în apropierea locului său de muncă, păstrarea încrederii că este un membru util al societății; sprijin bănesc pentru pacient și familia acestuia prin plăți pentru invaliditate temporară sau invaliditate, acordarea unei pensii etc.

Măsurile de reabilitare socială ar trebui să asigure eliminarea barierelor care împiedică viața deplină a persoanelor a căror sănătate nu le permite să se bucure pe deplin de beneficiile publice fără o adaptare adecvată a mediului lor de viață și să participe ei înșiși la creșterea acestor beneficii.

În ciuda limitărilor motorii sau chiar intelectuale, potențialul creativ de reabilitare atât al tinerilor, cât și al persoanelor adulte cu dizabilități poate fi destul de semnificativ. Crearea de oportunități de implementare în acest domeniu reprezintă un canal suplimentar de activități de reabilitare pentru persoanele cu dizabilități. În general, reabilitarea socioculturală constituie un element important al activităților de reabilitare, întrucât satisface nevoia blocată a persoanelor cu dizabilități de informare, de primire a serviciilor socioculturale, de tipuri accesibile de creativitate, chiar dacă nu aduc nicio recompensă materială. Activitatea socioculturală este cel mai important factor de socializare, inițierea oamenilor în comunicare, coordonarea acțiunilor, restabilirea stimei de sine. Ca element de reabilitare socioculturală, putem considera reabilitarea sportivă a persoanelor cu dizabilități, în care mecanismele de competiție sunt deosebit de puternice, acționând adesea și în domeniul reabilitării creative. Pe lângă efectul general de îmbunătățire a sănătății, practicarea sporturilor și participarea la competiții speciale pentru persoanele cu dizabilități crește gradul de coordonare a mișcărilor, dezvoltă comunicarea și dezvoltă abilitățile de echipă.

Reabilitarea sociocomunicativă are ca scop restabilirea interacțiunilor sociale directe ale unei persoane cu dizabilități și consolidarea rețelei sale sociale. În cadrul acestei activități, unei persoane cu dizabilități i se învață abilități de comunicare în condiții noi pentru el cu afectarea mai multor funcții. Pe baza formării unei stime de sine adecvate, dar favorabile, o persoană cu dizabilități trebuie să-și formeze o nouă imagine a „eu” și o imagine colorată pozitiv a lumii, care să prevină reacțiile emoționale negative în comunicarea cu alte persoane. Nevoia de comunicări personale, care poate fi întreruptă în timpul stresului post-traumatic sau a unei boli, este restabilită. O caracteristică importantă a acestui proces este organizarea unor canale speciale sau instrumente de comunicare, dacă individul are nevoie de ele, instruirea în utilizarea unor astfel de mijloace. În plus, antrenamentele de abilități de comunicare care se desfășoară cu o persoană cu dizabilități pentru a-și dezvolta abilitățile sociale sunt utile sau chiar necesare.

Astfel, esența și conținutul reabilitării persoanelor cu dizabilități este de a restabili nu numai sănătatea și capacitatea de muncă, ci și statutul social al individului, statutul său juridic, echilibrul moral și psihologic, încrederea în sine și capacitatea de integrare. în societate.

Împreună cu reabilitarea este utilizată tehnologia de adaptare socială a persoanelor cu dizabilități. Adaptarea devine extrem de importantă în perioadele critice ale vieții umane. Ajută o persoană cu dizabilități să se adapteze la starea rezultată din accidentare sau boală, o învață să folosească diverse mijloace tehnice și de altă natură puse la dispoziție pentru a susține această categorie de populație. Scopul acestei tehnologii este de a asigura independența socială și psihologică și de a întări capacitatea unei persoane cu dizabilități. Există mai multe tipuri de adaptare.

Adaptarea socială și cotidiană a persoanelor cu dizabilități este un sistem de măsuri care vizează restabilirea abilităților de a desfășura activități independente în viața de zi cu zi și asigurarea integrării acestora în societate. Programul de adaptare socială include:

* pregătire specială în abilități de autoîngrijire, îngrijire personală, mobilitate și mobilitate;

* asistență în selectarea mijloacelor tehnice de reabilitare și instruire în utilizarea acestora;

* dezvoltarea de soluții individuale la problemele de adaptare a condițiilor de locuit și comunale, loc de muncă pentru nevoile unei persoane cu dizabilități.

Adaptarea psihologică ajută la formarea persoanelor cu dizabilități a unei atitudini pozitive față de viață, față de sine și starea lor. O etapă importantă în procesul de adaptare psihologică este trecerea de la participarea pasivă la activitatea creativă activă.

Educația estetică și activitățile culturale și de agrement sunt parte integrantă a adaptării unei persoane cu dizabilități:

Oferă copilului posibilitatea de a intra într-un nou mediu social, de a-și extinde cercul de comunicare cu semenii și de a scăpa de un complex de inferioritate;

Implicați-vă în activități creative;

Descoperă talente ascunse în tine.

Adaptarea socială și a muncii persoanele cu handicap mai cuprinde un set de măsuri care vizează un singur scop: adaptarea mediului de muncă la nevoile și cerințele persoanei cu handicap, adaptarea persoanei cu handicap la cerințele producției. Ceea ce contează este distanța dintre clădirile individuale aflate în producție și durata călătoriei de la parcarea vehiculelor speciale, dacă este disponibilă, la locul de muncă al persoanei cu handicap. Restricțiile senzoriale necesită, de asemenea, un design specific al spațiului din interiorul întreprinderii. Abordarea locului de muncă și a locurilor de muncă ale persoanelor cu dizabilități necesită o organizare specială sau reechipare; spațiile auxiliare (serviciu alimentar, garderobă, toaletă) trebuie organizate astfel încât să poată fi utilizate de persoane cu diferite tipuri de patologii. Capacitatea de adaptare este puternic dependentă de severitatea și durata dizabilității, precum și de calitatea vieții persoanei cu dizabilități. În special, cu cât grupul de dizabilități este mai ușor, cu cât vechimea în muncă și averea familiei este mai scurtă, cu atât este mai mare nivelul de motivație pentru a efectua măsuri de reabilitare.

Cea mai importantă condiție pentru atingerea obiectivelor de adaptare socială este introducerea în conștiința publică a ideii de egalitate în drepturi și șanse pentru persoanele cu dizabilități. Adaptarea socială nu va fi realizată până când societatea își va da seama de corectitudinea acestei idei. Serviciile sociale sunt chemate să promoveze, pe de o parte, adaptarea efectivă a unei persoane cu dizabilități în societate, iar pe de altă parte, prevenirea dizabilității. Prevenirea dizabilității presupune măsuri menite să prevină apariția defectelor fizice, mentale și senzoriale sau să prevină trecerea unui defect într-o limitare funcțională permanentă.

Principalele obiective pentru realizarea acestui proces sunt:

Identificarea cauzelor și condițiilor care contribuie la apariția dizabilității;

Reducerea probabilității sau prevenirea apariției dizabilității;

Conservarea, menținerea și protecția standardului și modului optim de viață al oamenilor.

Cele mai importante măsuri de prevenire a defectelor presupun prevenirea războiului, îmbunătățirea stării educaționale, economice și sociale a populației, luarea de măsuri specifice de promovare prin îmbunătățirea practicilor nutriționale, îmbunătățirea serviciilor de sănătate, depistarea și diagnosticarea precoce, îngrijirea prenatală și postnatală, educația corespunzătoare pentru sănătate, inclusiv educația pacienților și a medicilor, planificarea familială, legislația și reglementările, modificarea stilului de viață, serviciile de angajare selectivă, educația pentru mediu, consolidarea familiei și comunității și furnizarea de informații.

Una dintre măsurile preventive pentru depășirea dizabilității populației infantile este educarea familiilor tinere care planifica copiii și promovarea unui stil de viață sănătos. Pentru prevenirea handicapului, autoritățile sanitare, împreună cu administrația întreprinderilor, instituțiilor și organizațiilor, sindicatelor și autorităților de asigurări sociale, întreprind măsuri preventive cuprinzătoare.

O sarcină importantă a specialiștilor în asistență socială este să introducă tehnologii tradiționale bine dovedite în activitățile lor practice și să testeze și să utilizeze proceduri tehnologice inovatoare. În acest sens, trebuie anulat faptul că tehnologiile tradiționale nu trebuie identificate cu cele de rutină.

Acesta din urmă se caracterizează printr-un set de metode de influență socială nu numai învechite, ci și ineficiente. Un element integrant al tehnologiilor inovatoare de asistență socială ar trebui să fie concentrarea lor asupra stăpânirii de către client a abilităților de autosuficiență socială și autoapărare socială. Datorită unei politici active în domeniul serviciilor sociale pentru persoanele cu dizabilități, se creează baza pentru acțiuni proactive și utilizarea noilor tehnologii sociale, inclusiv a celor testate în experiența altor țări, în vederea accelerării dezvoltării și creșterii eficienta institutiilor de servicii sociale. Introducerea inovației este justificată dacă servește la atingerea unor obiective prioritare specifice.

Într-o societate în transformare, procesul de inovare contribuie la obținerea de rezultate practice pe priorități precum:

* respectarea drepturilor și asigurarea unor condiții sigure pentru persoanele cu dizabilități;

* îmbunătățirea calității vieții și menținerea independenței persoanelor cu dizabilități prin furnizarea de servicii sociale;

* oferirea de sprijin eficient familiilor cu persoane cu dizabilități;

* stabilirea de parteneriate la toate nivelurile.

Principiul de bază al serviciilor sociale moderne este formulat clar și devine disponibil publicului - un accent pe o evaluare individuală a nevoilor clientului, un mecanism mai avansat pentru furnizarea de servicii sociale bazate pe planuri individuale și participarea persoanelor cu dizabilități înșiși la planificare. activităţile serviciilor sociale.

Odată cu dezvoltarea serviciilor de reabilitare profesională, persoanele cu dizabilități se confruntă cu faptul că nevoile lor nu sunt întotdeauna identificate și satisfăcute în mod adecvat, există un control strict din partea profesioniștilor și dorința de a-și gestiona viața în orice. Persoanele cu dizabilități și asistenții sociali evaluează în mod diferit aceleași situații. Prin urmare, persoanele cu dizabilități își asumă înșiși responsabilitatea pentru dezvoltarea și gestionarea vieții lor cu resurse personale și sociale.

Centrele de viață independentă (ILC) sunt organizații ale persoanelor cu dizabilități comune în Occident (publice, non-profit, administrate de persoane cu dizabilități). Prin implicarea activă a persoanelor cu dizabilități în găsirea și gestionarea resurselor personale și comunitare, IJC îi ajută să obțină și să mențină puterea de pârghie în viața lor. Centrul pentru Viață Independentă este un model inovator cuprinzător de sistem de servicii sociale care, în condițiile unei legislații discriminatorii, a unui mediu arhitectural inaccesibil și a unei conștiințe publice conservatoare față de persoanele cu dizabilități, creează un regim de șanse egale pentru persoanele cu dizabilități.

Centrul oferă clienților săi o gamă largă de servicii:

1. Servicii pentru nevăzători: pentru nevăzători și cu deficiențe de vedere, Centrul oferă consiliere de la egal la egal și grupuri de sprijin, instruire pentru abilități de viață independentă și echipament de citit.

2. Servicii pentru surdo și surdo-muți: grupuri de sprijin și consiliere, interpretare în limbajul semnelor, asistență în comunicare, formare de deprinderi de viață independentă, asistență individuală.

3. Asistență pentru angajare: căutarea unui loc de muncă pentru persoanele cu dizabilități, pregătirea interviului, redactarea CV-ului, abilități de căutare a unui loc de muncă.

4. Consultanță pe probleme financiare: birou de informare, consiliere, educație privind beneficii și indemnizații.

5. Sprijin reciproc și consiliere pe diverse probleme cu care se confruntă persoanele cu dizabilități în viața de zi cu zi: individuală, de grup, pentru cuplurile căsătorite.

6. Consultare juridică: se discută cazuri de discriminare, legislație familială, locuințe etc.

Scopul Centrelor pentru Viață Independentă: integrarea și adaptarea persoanelor cu dizabilități, sarcina de a realiza contacte emoționale și expresive optime ale persoanelor cu dizabilități cu lumea exterioară, o abatere de la conceptul medical larg răspândit anterior al persoanelor cu dizabilități.

Centrul pentru Viață Independentă promovează procesul progresiv prin care cetățenii cu dizabilități își asumă responsabilitatea pentru dezvoltarea și controlul resurselor comunității. Centrul reunește persoane cu toate tipurile de dizabilități, promovează viața independentă, protejează drepturile și interesele persoanelor cu dizabilități, difuzează informații despre servicii, organizează grupuri de sprijin, asigură transport și alte servicii.

În prezent, ideile de viață independentă sunt concretizate în activitățile numeroaselor asociații publice de persoane cu dizabilități.

Tehnologia grupurilor de sprijin reciproc (MSG) vă permite să dezvoltați și să creșteți potențialul de a canaliza furia într-o direcție productivă. Elementul principal de sprijin reciproc este acela că o persoană care are o anumită experiență personală legată de dizabilitate dorește, prin împărtășirea acesteia, să ajute alte persoane care se află într-o situație similară. Ca urmare a schimbului reciproc de experiențe de dizabilitate, fiecare dintre participanții la grupul de sprijin reciproc primește informații care îl pot ajuta să-și rezolve problemele personale de o mare varietate de naturi.

De regulă, participanții la un grup de sprijin reciproc determină mai întâi un subiect de interes pentru toată lumea, a cărui discuție va fi în centrul uneia sau mai multor întâlniri de sprijin reciproc. Subiectul în sine ar trebui să se refere la dizabilitate și probleme asociate cu această afecțiune, de exemplu: „Cum să fii independent în timp ce depinde în mod constant fizic de mediul tău imediat?” sau „Cum să faci față sentimentelor de singurătate și neînțelegerii din partea celorlalți?”

În timpul procesului GWP, au loc următoarele:

· Schimb de informații de bază (consultare reciprocă). Un astfel de schimb poate începe cu o întrebare pusă de o persoană care a devenit recent cu dizabilități: „Ce dificultăți aș ​​putea întâmpina cu dizabilitatea mea și cum le pot face față?” Un altul va dori să întrebe: „Ce autorități pot contacta, cum și în ce ordine, atunci când rezolv una sau alta problemă de natură domestică sau medicală?”

· Stabilirea de relații de încredere, prietenoase și deschise. În această formă de relație, o persoană poate dori să vorbească despre ceva care îl preocupă profund și ar prefera să vorbească despre asta cu cineva care are o experiență similară și care este capabil să asculte și să-și arate îngrijorarea.

· Stabilirea de contacte. Unii oameni se simt singuri și izolați și caută compania de oameni pentru a merge împreună la magazin, la teatru sau la cinema etc. Participarea la SHG poate ajuta astfel de oameni să-și găsească camarazi și ajutoare.

Relațiile din fiecare grup de sprijin de la egal la egal pot fi diferite, dar este important ca fiecare să fie ei înșiși și să se simtă confortabil. Puteți alege să participați numai atunci când discutați anumite subiecte. Participarea voluntară este principiul de bază al SHG.

Una dintre tehnologiile de succes pentru lucrul cu persoanele cu dizabilități este terapia ocupațională - terapia cu activități zilnice - o formă de asistență socială profesională care există în majoritatea țărilor lumii și ocupă un loc important în echipa de specialiști în asistență socială, asistență medicală, si educatie. Este o parte integrantă a unui program cuprinzător de reabilitare medicală, socială, psihologică și pedagogică. Este o componentă esențială pentru a ajuta în mod eficient persoanele care au dificultăți de funcționare în situațiile de zi cu zi.

Terapia ocupațională începe cu un diagnostic funcțional necesar pentru a determina numărul și gradul de dificultăți pe care le întâmpină o persoană, precum și resursele sale. Împreună cu clientul și alți membri ai echipei, terapeutul ocupațional dezvoltă un plan de reabilitare, folosind adesea activitățile zilnice normale ca instrumente de recuperare sau de dezvoltare a abilităților.

Ca direcție în reabilitarea socială, terapia ocupațională are două laturi: reabilitarea, care vizează activități productive pentru îngrijirea proprie, și terapeutică, care vizează refacerea unei abilități pierdute prin utilizarea diferitelor metode și echipamente speciale.

Terapia ocupațională permite:

* cresterea oportunitatilor de functionare independenta in activitatile zilnice care necesita utilizarea deprinderilor fizice, sociale si cognitive;

* extinde funcțiile folosind activități terapeutice sau tehnologii de reabilitare, inclusiv protetice;

* ajuta la mentinerea si dezvoltarea rezistentei prin utilizarea tehnicilor de conservare a energiei si simplificare a muncii;

* asigura mijloace si tehnologii care compenseze lipsa de functionare;

* dezvolta abilități acceptabile de rezolvare a problemelor și de gestionare a situațiilor de viață.

Pe parcurs, ergoterapeutul poate preda abilitățile necesare celor care îngrijesc pacientul, de exemplu: tehnici pentru ameliorarea stresului fizic și emoțional asociat cu îngrijirea unei persoane cu dizabilități, tehnici de mișcare și poziții care reduc efortul cerut de îngrijitor, capacitatea de a selecta mecanisme adaptative, protetice și alte dispozitive care pot simplifica sarcina de îngrijire a bolnavilor, modalități de a echipa mediul de acasă pentru siguranță și mobilitate.

Terapia ocupațională este benefică nu numai din punct de vedere socio-psihologic, ci și din punct de vedere economic, deoarece permite:

* reduce semnificativ șederea unei persoane în spital;

* reducerea nevoii de spitalizare;

* asigura o revenire rapida la munca;

* reducerea numărului de servicii și a timpului de îngrijire necesar după externarea din spital;

* previne complicațiile și invaliditatea ulterioară;

* facilitarea întoarcerii unei persoane în societate.

Astfel, terapia ocupațională este o activitate profesională în domeniul dezvoltării sociale, îngrijirii sănătății și reabilitării. În Rusia, această specialitate nu și-a primit încă statutul oficial. Dar, ca o nouă direcție de activitate, este cu siguranță promițătoare.

Una dintre modalitățile promițătoare de asistență socială este utilizarea resurselor proprii ale persoanelor cu dizabilități, printre care amintirile au o importanță nu mică. Amintirile ca resurse interne, ideale dobândite în timpul vieții pot compensa pierderea rolurilor sociale anterioare de către persoanele cu dizabilități și actualizează altele noi, mențin un nivel ridicat al stimei de sine și ajută la găsirea sensului vieții. Cel mai adesea, această tehnologie este utilizată atunci când se lucrează cu persoane în vârstă cu dizabilități.

Noutatea ideii constă în utilizarea tehnologiei pentru utilizarea amintirilor, care contribuie la percepția unei persoane cu dizabilități ca subiect al acțiunii sociale, care se caracterizează prin încredere în sine, încredere în lumea interioară, capacitatea de schimbare, autodezvoltare, viziune asupra perspectivei, multidimensionalitatea existenței.

Amintirile reînnoiesc emoțional viața unei persoane, fiind o formă bună de adaptare psihologică, promovând confortul emoțional și intelectual și salvând de singurătate și depresie.

Această tehnologie de terapie cu memorie este implementată pentru a restabili cu succes personalitatea, prestigiul în ochii proprii și în ochii celorlalți. Utilizarea terapiei cu memorie vă permite să corectați imaginea internă a bolii, să vă corectați atitudinea față de prieteni, societatea în ansamblu, să vă formați o viziune pozitivă asupra lumii și să faceți posibil să vă evaluați pe voi și pe ceilalți. Semnificația implementării unui astfel de proiect într-o instituție staționară de servicii sociale este determinată de faptul că amintirile, ca resurse interne, ideale, dobândite în timpul vieții, pot compensa pierderea rolurilor sociale anterioare și pot actualiza altele noi, menține un nivel ridicat de stima de sine și ajutor în găsirea unui nou sens în viață.

Utilizarea unei astfel de tehnologii în practica instituțiilor de servicii sociale pentru cetățenii vârstnici și persoanele cu dizabilități va crea un mediu deschis care creează condițiile preliminare pentru o discuție amplă și un schimb liber de opinii și va contribui la dezvoltarea inițiativei intelectuale, cognitive, creative. a persoanelor cu dizabilităţi. Ca activitate terapeutică, lucrul cu amintirile se desfășoară individual sau în cerc (club) lecție sub diferite forme: conversație, cântând cântece din vremurile tinereții, folosirea deprinderilor și abilităților atunci când lucrează la proiecte creative, predarea altora tipurile de activități și abilitățile pe care ei înșiși le posedă. Aici, amintirile în sine sunt un tip special de activitate care oferă un sentiment de bucurie și plăcere, sprijin și terapie clienților vechi.

Utilizarea terapiei cu reminiscență îmbunătățește adesea calitatea vieții persoanelor vârstnice cu dizabilități și îmbunătățește calitatea serviciilor oferite acestora. O tehnologie inovatoare de reabilitare socială este crearea și sprijinirea grupurilor familiale cu copii cu dizabilități. Această tehnologie nu este doar o modalitate pentru aceste grupuri de a dobândi experiență socială, ci și un mecanism accesibil pentru rezolvarea problemei nepregătirii persoanelor cu dizabilități de a lucra în grup.

Scopurile activităților socioterapeutice se reduc nu numai la reabilitarea socială a copiilor cu dizabilități, ci și la pregătirea familiilor acestora pentru independența socială și integrarea în societate. Când lucrați cu familii, trebuie avut în vedere faptul că familia este un grup social primar ai cărui membri sunt interconectați și interdependenți. În acest sens, munca cu familiile nu poate fi limitată la convorbiri de consiliere cu părinții, care se practică adesea în secțiile de reabilitare pentru minorii cu dizabilități și persoanele cu dizabilități în vârstă de muncă.

Grupurile familiale se formează după principiile vecinătăţii şi compatibilităţii psihologice, câte 10-12 familii pe grup. Grupurilor li se oferă pregătire socio-psihologică pentru a stăpâni abilitățile de lucru în grup. Pe viitor, cursurile cu aceștia au ca scop identificarea potențialului lor social și de muncă, formarea reciprocă în abilități și abilități utile, schimbul reciproc de servicii, formarea participanților în munca în comun cu copiii cu dizabilități pe baza unui parteneriat egal, promovarea lor socială și mentală. dezvoltare. Fiecare grup selectează și stăpânește abilități pentru muncă pe baza activității independente, precum și pentru a preda copiilor cu dizabilități tipuri simple de muncă pentru a ajuta părinții. Activitățile grupurilor devin ulterior independente și conduc la creșterea nivelului de dezvoltare psihosocială a copiilor și la progrese în atitudinile părinților.

O nouă măsură de sprijin social pentru persoanele cu dizabilități a fost introducerea serviciului „butonul de panică” Serviciul „butonul de panică” este o tehnologie de asigurare a unui sistem de asistență socială și medicală de urgență persoanelor cu dizabilități, realizată cu implicarea a serviciilor medicale de urgență de specialitate, apărarea împotriva incendiilor, Ministerul Situațiilor de Urgență, poliția și alte servicii, timp de 24 de ore din 24. Prin comunicarea cu dispecerii call center care au educație medicală și socială, comunicarea se realizează atât acasă, cât și în afara locuinței.

Serviciul „buton de panică” este conceput, în primul rând, pentru a proteja și susține persoanele singure, precum și pe cei care rămân singuri în timpul zilei când rudele lor merg la muncă. Prezența unui „buton de panică” nu necesită prezența unui străin, dar insuflă un sentiment de securitate, sentimentul că ajutorul este întotdeauna în apropiere, iar acest lucru este foarte important pentru o persoană cu dizabilități.

Sistemul permite unei persoane, prin apăsarea unui singur buton, să contacteze în orice moment operatorul-medic și să primească sfaturi medicale, sociale și casnice.

Inovația tehnologiei „butonului de panică” constă în abordarea sistematică a organizării și furnizării serviciului în sine, în utilizarea tehnologiilor informaționale moderne și în aplicarea dezvoltărilor interne. În plus, o inovație este implementarea principiilor parteneriatului public-privat, oferind populației îngrijire socială și medicală de urgență economică, rentabilă și de calitate. Inseparabilitatea anumitor probleme sociale dă impuls dezvoltării de noi mijloace și norme în sfera socială. Astfel, s-au răspândit următoarele tehnologii terapeutice inovatoare: Terapia prin artă - metode și tehnologii de reabilitare a persoanelor cu dizabilități prin mijloacele artei și activității artistice. Acest tip de reabilitare se bazează pe capacitatea unei persoane de a percepe vizual mediul și de a-și organiza conexiunile cu acesta într-o formă simbolică.

Persoanele care desfășoară profesional art-terapie selectează în mod special lucrări de artă - picturi, muzică, compoziții de culori și forme, opere literare pentru a crea un anumit mediu estetic pentru subiecții de reabilitare. Construcția intenționată a unui mediu estetic face posibilă crearea unor condiții pentru subiectul terapiei care pot influența personalitatea într-un mod de dezvoltare sau compensatorie și, de asemenea, ameliorează tensiunile dureroase. Principalele funcții ale terapiei prin artă sunt:

· Compensarea. Cu ajutorul percepției operelor de artă sau a activității artistice active pot fi compensate problemele insolubile ale persoanei reabilitate.

· Dezvoltare. În acest caz, percepția artei sau a activității artistice active se concentrează pe dezvoltarea deprinderilor pe care subiectul de reabilitare le are deja, dar nu este folosit de acesta în măsura necesară.

· Educational. În acest caz, terapia prin artă este folosită pentru a dezvolta noi abilități la subiect pe care nu le poseda anterior.

Numai cu o înțelegere clară a funcțiilor de reabilitare poate fi utilizată eficient terapia prin artă. Biblioterapia este o metodă de psihoterapie bazată pe principii pedagogice didactice. Se realizează cu ajutorul cărților, în primul rând ficțiune. Sarcina este educarea terapeutică și reeducarea personalității pacientului prin influența aptitudinii artistice, emoționale și psihologice a scriitorului, care arată pacientului modalități de rezolvare a situațiilor conflictuale. La selectarea unei cărți se ține cont de asemănarea maximă a situației descrise în carte cu situația pacientului și de gradul de accesibilitate al acestei cărți pentru pacient.

Muzioterapia este utilizarea muzicii în scopuri terapeutice, cel mai adesea în combinație cu alte tipuri de psihoterapie. Există un efect pozitiv al muzicii în stările depresive – starea de spirit se îmbunătățește și are efect tonic. Muzica nu trebuie să fie exagerat de veselă, deoarece aceasta, prin contrast, poate agrava starea psihică a pacientului dacă nu corespunde stării sale emoționale. Au fost dezvoltate metode pentru activități de terapie muzicală individuală și de grup și combinarea muzicii cu antrenamentul autogen.

Una dintre metodele inovatoare de reabilitare a persoanelor cu dizabilități este hipoterapia. Călăria terapeutică este destinată copiilor și adulților care au nevoie de reabilitare și adaptare fizică, psihosocială și personală. Calul le redă persoanelor cu dizabilități încrederea în independența lor, datorită căreia nu se mai simt membri complet dependenți ai societății.

Cel mai semnificativ efect fizioterapeutic al călăriei se observă la persoanele care suferă de scleroză multiplă sau paralizie cerebrală. În esență, hipoterapia nu este altceva decât kinetoterapie, unde instrumentele de reabilitare sunt calul, procesul de călărie și exercițiile fizice efectuate de o persoană în timpul călăriei. În timpul călăriei, toate grupele musculare majore ale corpului sunt implicate în lucru. Acest lucru se întâmplă la nivel de reflex, deoarece stând pe un cal, mișcându-se cu el, o persoană încearcă instinctiv să mențină echilibrul pentru a nu cădea de pe cal și, prin urmare, încurajează atât mușchii sănătoși, cât și cei afectați să lucreze în mod activ, fără a observa acest lucru. Sub influența exercițiului fizic, există o creștere a funcției sistemelor autonome.

Călăria necesită ca o persoană cu dizabilități să concentreze atenția, acțiunile conștiente și capacitatea de a naviga în spațiu. Utilizarea acestei metode în reabilitarea persoanelor care suferă de diferite tipuri de tulburări de dezvoltare psihică dă rezultate pozitive: facilitează eliminarea inhibiției, reduce sentimentele de anxietate, organizează adaptarea la spațiu și timp real și promovează obținerea independenței.

Terapia prin joc ca unul dintre tipurile de tehnologii inovatoare pentru reabilitarea copiilor cu dizabilități. Pentru a înțelege copiii și a găsi o abordare față de ei, trebuie să privești copilul din punct de vedere al dezvoltării. Spre deosebire de adulți, pentru care mijlocul natural de comunicare este limbajul, mijlocul natural de comunicare pentru un copil este jocul și o varietate de activități.

Terapia prin joc este un mod specific de lucru cu copiii care necesită anumite abilități și pregătire preliminară. Este mai puțin susceptibilă la influențele limitative ale diferențelor culturale. În joacă, copiii își exprimă emoțiile manipulând instrumente de joacă, cum ar fi jucăriile. Atunci când specialiștii participă cu copiii la procesul de joc, aceștia interacționează cu aceștia prin recunoașterea gândurilor și sentimentelor copiilor, stabilesc contact cu copiii, ceea ce le permite să recunoască și să trateze în mod constructiv afectele în schimbare.Utilizarea noilor tehnologii ale serviciilor sociale devine din ce în ce mai mult răspândită în legătură cu stabilirea unei morale unice -un standard etic de atitudine față de o persoană cu dizabilități, bazat pe respectul față de aceasta.

Reabilitare este un set de servicii medicale bazate pe utilizarea factorilor fizici și combinate în programe de reabilitare cu scopul de a restabili funcțiile pierdute, precum și de a preveni multe boli.

Acest articol prezintă servicii pentru reabilitarea coloanei vertebrale și a articulațiilor mari folosind simulatoare medicale. Utilizarea unor astfel de simulatoare permite o abordare individuală pentru determinarea parametrilor de antrenament și permite antrenamentul eficient într-o gamă largă de mișcări, inclusiv pentru persoanele care suferă de dureri de spate. În plus, astfel de simulatoare vă permit să selectați cu atenție sarcinile dozate și vă permit să efectuați cel mai eficient antrenament; toate exercițiile sunt efectuate fără încărcări axiale pe articulații în poziții orizontale.

Proiectarea simulatoarelor asigură dezvoltarea stereotipurilor motorii corecte (pentru a elimina modificările patobiomecanice), contracția se realizează în moduri excentrice și concentrice, segment cu segment dinamic (vertebra cu vertebră) includerea vertebrelor lombare și toracice în mișcarea asigură executarea corectă a mișcărilor, dispozitivele speciale vă permit să eliminați dezechilibrele musculare (există capacitatea de a antrena o parte).

Toate exercițiile, peste 150 dintre ele, sunt efectuate pe simulatoare de decompresie multifuncționale (concepute pentru tratamentul, prevenirea și reabilitarea coloanei vertebrale, articulațiilor și organelor interne). Aceasta este o tehnologie unică și promițătoare pentru tratamentul și prevenirea bolilor și tulburărilor funcționale ale sistemului musculo-scheletic (coloana vertebrală, articulații mari și patologii asociate). Particularitatea metodei este un sistem de kinetoterapie integrativă în diagnosticul, tratamentul și prevenirea tulburărilor sistemului musculo-scheletic și organelor interne cu feedback kinesiologic conform unui program strict individual cu un rezultat corectiv garantat. Direcția de influență Sistemele de kinetoterapie integrativă sunt mușchii adânci ai coloanei vertebrale care asigură fixarea vertebrelor și rezistă la sarcini maxime în situații stresante (ridicarea unei sarcini, frânarea bruscă, întoarcerea corpului, stând mult timp la volan, la o masă). ). Precizia și siguranța dozării forței de rezistență permite utilizarea simulatoarelor atât pentru reabilitarea pacienților, cât și a sportivilor.

Domenii de aplicare a unor astfel de simulatoare:

  • neurologie;
  • traumatologie și ortopedie;
  • reabilitare;
  • fizioterapie.

Spre deosebire de aparatele și exercițiile folosite în centrele de fitness și alte centre de sănătate, metodele utilizate în reabilitarea clinică nu folosesc mișcări bazate pe eforturile conștiente, volitive ale pacientului, ci stabilesc complet modul de lucru muscular din exterior, datorită rezistenței involuntare la actiunile efectuate de instructor . Pacientul este, parcă, „sculptat” prin stabilirea unghiurilor, amplitudinilor, fixărilor, stabilirea modului și ritmului de lucru, dozând sarcini și odihnă. Acest mod de operare vă permite să lucrați pe un mușchi individual, implicând doar grupuri musculare foarte slabe și slabe în proces. Și cel mai important, cu ajutorul diagnosticului kinesiologic, se determină cauza bolii în sine, și nu consecința acesteia (iradierea durerii).

Într-un centru de fitness sau sală de sport, o persoană face doar ceea ce are puterea, capacitățile și dorința de a face, în timp ce munca într-un mod prescris extern (se numește excentric) nu necesită eforturi voliționale. Când se utilizează simulatoare medicale, programele sunt compilate individual pentru fiecare pacient și, prin urmare, nu au contraindicații nici pentru severitatea afecțiunii, nici pentru vârstă și pot fi utilizate atât în ​​scopuri terapeutice, cât și preventive. Metoda de kinetoterapie integrativă permite nu numai să lucreze cu sistemul musculo-scheletic, ci și să regleze procesele metabolice și hemodinamica fără utilizarea de produse farmaceutice; este eficientă chiar și pentru unele boli ereditare care sunt considerate practic incurabile.

Trimiteți-vă munca bună în baza de cunoștințe este simplu. Utilizați formularul de mai jos

Studenții, studenții absolvenți, tinerii oameni de știință care folosesc baza de cunoștințe în studiile și munca lor vă vor fi foarte recunoscători.

Postat pe http://www.allbest.ru

Introducere

1.1 Conceptul de „reabilitare socială”

Concluzie

Bibliografie

Introducere

Organizațiile și instituțiile moderne care operează în sfera socială trebuie să se adapteze la realitățile în schimbare ale lumii înconjurătoare și să anticipeze tendința schimbărilor viitoare. În cursul rezolvării acestei probleme, în sfera socială a societății noastre sunt dezvoltate și implementate diverse inovații. Ele sunt din ce în ce mai definite de oamenii de știință drept inovații sociale.

Cuvântul „inovare” înseamnă introducerea în practică a ceva nou. Conceptul de „inovare socială” poate fi definit ca o inovație organizată conștient sau un nou fenomen în conformitate cu condițiile în schimbare și care vizează transformări pozitive efective în sfera socială.

Inovațiile sociale au o serie de caracteristici în comparație cu cele materiale și tehnice. Dacă primele sunt, de regulă, rezultatul creativității colective, atunci în cele materiale și tehnice predomină autoritatea individuală. În plus, sarcina inovației sociale este oarecum îndepărtată în timp, efectul nu apare atât de repede și nu este de o natură atât de specifică.

Inovația are un rol deosebit în procesul de reabilitare socială a clientului. Tehnologiile de reabilitare socială disponibile astăzi nu permit întotdeauna obținerea de rezultate înalte, de aceea nivelul de acordare a asistenței sociale către populație în ansamblu depinde de dezvoltarea și implementarea noilor tehnologii de reabilitare.

Obiectul de studiu al cursului nostru este reabilitarea socială.

Subiect - dezvoltarea și implementarea tehnologiilor inovatoare de reabilitare socială.

Scopul muncii noastre este de a studia tehnologii inovatoare de reabilitare socială în asistența socială practică.

Studiul procesului de reabilitare socială.

Luarea în considerare a conceptului de „inovare” în sfera socială și în special a asistenței sociale.

Studierea experienței de introducere a inovațiilor în tehnologiile de reabilitare socială.

Capitolul 1. Inovare și reabilitare socială: aspect teoretic

1.1 Conceptul de „reabilitare socială”

Una dintre cele mai importante sarcini ale asistenței sociale este de a păstra și menține o persoană, un grup sau o echipă într-o stare de atitudine activă, creativă și independentă față de sine, viața și activitățile sale. În soluția sa, procesul de restabilire a acestei stări, care poate fi pierdută de subiect din mai multe motive, joacă un rol foarte important.

Orice subiect social, indiferent de gradul de complexitate, de-a lungul vieții întâmpină în mod repetat situații în care modelul consacrat și obișnuit al activității de viață este distrus, legăturile și relațiile sociale stabilite sunt rupte, iar mediul social al activității sale de viață se schimbă cu diferite grade de adâncime. În astfel de circumstanțe, subiectul trebuie nu numai să se obișnuiască și să se adapteze la noile condiții de existență, ci și să-și recapete pozițiile sociale pierdute, să restabilească resursele fizice, emoționale și psihologice, precum și legăturile și relațiile sociale importante și semnificative pentru subiect. . Cu alte cuvinte, o condiție necesară pentru sprijinirea socială de succes și eficientă a unei persoane sau a unui grup este refacerea calităților și caracteristicilor semnificative din punct de vedere social și personal și depășirea situației de insuficiență socială și personală.

Această sarcină poate și ar trebui să fie rezolvată cu succes în procesul de organizare și desfășurare a reabilitării sociale a subiectului.

Reabilitarea socială este un ansamblu de măsuri care vizează restabilirea distruse sau pierdute din orice motiv a legăturilor și relațiilor sociale, a caracteristicilor, proprietăților și capacităților subiectului semnificativ social și personal. Acesta este un proces conștient, intenționat, organizat intern.

Nevoia de reabilitare socială este un fenomen social universal. Fiecare subiect social, indiferent de gradul de bunăstare socială la un moment dat, de-a lungul vieții este forțat să-și schimbe mediul social obișnuit, formele de activitate, să-și cheltuiască forțele și abilitățile inerente și să se confrunte cu situații care duc inevitabil și obligatoriu la anumite pierderi. Toate acestea duc la faptul că o persoană sau un grup începe să simtă nevoia unui anumit ajutor de reabilitare socială.

Factorii care determină nevoia subiectului de măsuri de reabilitare socială pot fi împărțiți în două grupuri principale:

1.Obiectiv, i.e. determinate social sau natural:

Modificări legate de vârstă;

Dezastre naturale, provocate de om sau de mediu;

Boală sau rănire gravă;

Dezastre sociale (criză economică, conflict armat, creșterea tensiunii naționale etc.).

2. Subiectiv sau personal determinat:

Schimbări în scopurile, interesele și orientările valorice ale subiectului și propriile acțiuni (părăsirea familiei, demisia la cererea sa sau refuzul de a-și continua studiile);

Forme de comportament deviante etc.

Sub influența acestor și a unor factori similari, o persoană sau un grup, în primul rând, este împins la periferia vieții sociale, dobândind treptat unele calități și caracteristici marginale și, în al doilea rând, își pierde sentimentul de identitate între ei și lumea din jurul lor. Cele mai importante și mai periculoase elemente ale acestui proces pentru subiect sunt:

Distrugerea sistemului obișnuit de conexiuni și relații sociale;

Pierderea statutului social obișnuit și a modelului său inerent de comportament al statutului și percepția statutului asupra lumii;

Distrugerea sistemului obișnuit de orientare socială a subiectului;

O scădere sau pierdere a capacității de a se evalua în mod independent și adecvat, acțiunile cuiva, acțiunile celorlalți și, ca urmare, de a lua decizii independente.

Rezultatul acestor procese este o situație de eșec social sau personal, care poate fi însoțită de distrugerea personalității umane.

În viața socială reală, procesele descrise mai sus pot avea loc sub o varietate de forme. Aceasta poate fi formarea unui sentiment de confuzie și „inutilitate” de către alții la o persoană care a ieșit la pensie, o reducere bruscă a contactelor și conexiunilor sociale de către o persoană cu dizabilități sau grav bolnave, retragerea în forme deviante sau „netradiționale” de comportamentul și activitatea unei persoane „smulse” din mediul social obișnuit și ușor de înțeles și nu se regăsește în cel nou. Ca urmare, este posibilă o deteriorare bruscă a sănătății fizice și psihice, subiectul își poate pierde interesul pentru el însuși, pentru propria viață.

Este extrem de important ca o astfel de situație să nu dureze mult timp, astfel încât persoana însuși sau cu ajutorul altor persoane să poată restabili o atitudine activă, interesată față de sine, oamenii și lumea din jurul său.

Conținutul procesului de reabilitare socială constă în restabilirea efectivă a responsabilităților, funcțiilor și activităților obișnuite, a relațiilor obișnuite și confortabile cu oamenii. Rezolvarea acestei probleme nu presupune „revenirea” obligatorie a subiectului pe poziții sociale pierdute dintr-un motiv sau altul. Poate fi rezolvată prin obținerea de noi statuturi sociale și poziții sociale și dobândirea de noi oportunități.

În procesul de organizare și implementare a activităților de reabilitare socială, este important nu doar să ajutați o persoană sau un grup de oameni. Este necesar să le oferim oportunitatea unei vieți active, să le garanteze un anumit nivel de stabilitate socială, să demonstreze posibile perspective în noul statut social și să creeze un sentiment al importanței și nevoii lor și un sentiment de responsabilitate pentru activitățile lor ulterioare de viață.

Aceasta este ceea ce determină scopurile și mijloacele procesului de reabilitare socială.

Mijloacele de reabilitare socială disponibile societății moderne includ următoarele sisteme:

Sănătate;

Educaţie;

Pregătire și recalificare profesională;

Comunicații de masă și mass-media;

Organizații și instituții de sprijin, asistență și corecție psihologică;

Organizații publice și neguvernamentale care activează în domeniul soluționării unor probleme sociale și personale specifice (angajarea persoanelor cu dizabilități sau a minorilor, asistența victimelor violenței sexuale sau domestice etc.).

Principalele obiective ale reabilitării sociale pot fi caracterizate după cum urmează. În primul rând, restabilirea statutului social, a poziţiei sociale a subiectului. În al doilea rând, atingerea de către subiect a unui anumit nivel de independență socială, materială și spirituală. Și în sfârșit, în al treilea rând, creșterea nivelului de adaptare socială a subiectului la noile condiții de viață.

Atunci când se organizează un proces conștient și intenționat de atingere a acestor obiective, este necesar să ne amintim că adesea obiectul activităților de reabilitare socială este un adult, format ca individ, cu un sistem stabilit de nevoi, interese și idealuri și cu un sistem stabilit. de abilități, cunoștințe și deprinderi. Această împrejurare duce la faptul că, după ce a pierdut capacitățile vieții care îi sunt familiare, o persoană se străduiește pentru restaurarea lor completă și absolută și în cel mai scurt timp posibil. O astfel de dorință poate fi exprimată prin faptul că el respinge încercările de a-i oferi un nou statut social și noi oportunități de auto-realizare și viață. O astfel de rezistență este o reacție umană primară naturală la o schimbare negativă a imaginii și stilului de viață obișnuit. În astfel de condiții, un specialist care organizează procesul de reabilitare socială trebuie să înțeleagă clar următoarele:

Care este motivul situației specifice de criză în care se află subiectul;

Cât de relevante și semnificative sunt valorile și relațiile pierdute sau distruse pentru o persoană;

Care sunt caracteristicile, nevoile, capacitățile și abilitățile proprii ale subiectului pe care se poate baza atunci când îi acordă asistență de reabilitare socială.

În funcție de natura și conținutul problemelor sociale sau personale în care sunt implicați oamenii, atât la cererea proprie, cât și pe lângă aceasta, și de conținutul sarcinilor care trebuie rezolvate, se folosesc următoarele tipuri principale de reabilitare socială.

1. Socio-medical - include terapia restaurativă și reconstructivă, refacerea sau formarea de noi abilități pentru o viață plină la o persoană și asistență în organizarea vieții de zi cu zi și menaj.

2. Socio-psihologic - menit să crească nivelul de sănătate mintală și psihologică a subiectului, să optimizeze conexiunile și relațiile intra-grup, să identifice capacitățile potențiale ale individului și să organizeze corecția psihologică, sprijinul și asistența.

3. Social și pedagogic – care vizează rezolvarea unor probleme precum

depășirea stării de „neglijarea pedagogică” (cursuri suplimentare sau individuale, organizarea de clase de specialitate), organizarea și punerea în aplicare a asistenței pedagogice pentru diferite tulburări ale capacității unei persoane de a primi educație (organizarea procesului educațional în spitale și locuri de detenție, formare a persoanelor cu dizabilităţi şi a copiilor cu abilităţi intelectuale nestandardizate etc. .P.). În același timp, se așteaptă ca anumite activități să creeze condiții, forme și metode adecvate de pregătire, precum și metode și programe adecvate.

4. Profesional și forță de muncă – vă permite să formați noi sau să restabiliți forța de muncă și competențele profesionale pierdute de către o persoană și ulterior să o angajați, adaptând regimul și condițiile de muncă la noile nevoi și oportunități.

5. Social-mediu - care vizează restabilirea sentimentului unei persoane de semnificație socială într-un nou mediu social. Acest tip de reabilitare include introducerea unei persoane în principalele caracteristici ale mediului în care se află, ajutarea în organizarea unui nou mediu de viață și restabilirea tiparelor obișnuite de comportament și activități pentru a-și organiza propria viață de zi cu zi.

Fiecare tip specific de reabilitare socială determină ordinea și măsurile de implementare practică a acesteia.

Indiferent cât de diferite ar fi principalele tipuri de reabilitare socială, implementarea lor practică necesită încrederea pe o serie de principii fundamentale.

1. Actualitatea și etapizarea măsurilor de reabilitare socială, implicând identificarea în timp util a problemei clientului și organizarea de activități consistente pentru rezolvarea acesteia.

2. Diferențierea, consistența și complexitatea, care vizează implementarea măsurilor de reabilitare socială ca un sistem unic, holistic de sprijin și asistență.

3. Consecvența și continuitatea în desfășurarea socială

măsuri de reabilitare, a căror implementare permite nu numai refacerea resurselor pierdute de subiect, ci și anticiparea posibilei apariții a unor situații problematice în viitor.

4. Abordarea individuală a stabilirii volumului, naturii și direcției măsurilor de reabilitare socială.

5. Disponibilitatea ajutorului de reabilitare socială pentru toți cei aflați în nevoie, indiferent de starea lor financiară și patrimonială.

Astfel, scopul final și principal al procesului de reabilitare socială este dezvoltarea la o persoană a dorinței de a combate în mod independent dificultățile, capacitatea de a rezista influențelor negative ale mediului și de a-și mobiliza capacitățile de a-și crea propriul „eu”.

1.2 Conceptul și esența tehnologiilor sociale inovatoare, caracteristici, tipuri structurale

Inovația este o inovație în domeniul ingineriei, tehnologiei, organizării sau managementului muncii, bazată pe utilizarea realizărilor științifice și a bunelor practici, asigurând o creștere calitativă a eficienței sistemului de producție sau a calității produsului. Inovația nu este orice inovație sau inovație, ci doar una care crește serios eficiența sistemului actual.

Tehnologiile sociale inovatoare sunt un ansamblu structurat procedural de tehnici și metode care vizează studierea, actualizarea și optimizarea activităților inovatoare, în urma cărora se creează și se materializează inovații, care provoacă schimbări calitative în diverse sfere ale vieții, axate pe utilizarea rațională a materialului, resurse economice și sociale. Practica inovației a fost întotdeauna complexă și ambiguă. Totuși, rezolvarea unei serii de probleme apărute în condițiile moderne ale dezvoltării sale și care se exprimă în dereglementarea aproape completă și inadecvarea mecanismelor sociale de implementare a proceselor de inovare necesită destul de clar utilizarea cunoștințelor socio-umanitare. (atât constructe teoretice, cât și metode specifice pentru studierea diferitelor fenomene sociale) ca mijloc de optimizare a proceselor de inovare și de construire a activităților inovatoare la toate nivelurile. Aceasta, la rândul său, implică crearea unui sistem flexibil și bine fundamentat de sprijin științific pentru inovații, ținând cont de logica și specificul implementării nu numai a inovației în sine, ci și de particularitățile percepției, evaluării, adaptării reciproce. de elemente ale sistemului social, subiecte specifice acțiunii istorice la noile condiții de viață, precum și expert - urmărirea posibilelor perspective și consecințe ale implementării unei inovații specifice.

Obținerea anumitor succese în implementarea unui anumit proces de inovare depinde de gradul de conservatorism al opiniei publice, al cărei impact poate accelera semnificativ sau, dimpotrivă, poate încetini introducerea unei anumite inovații. În acest caz, cercetarea și analiza dinamicii opiniei publice cu privire la schimbările deja realizate și potențial posibile este sarcina studierii inovațiilor, axată pe oportunitatea de a efectua o analiză mai completă a contradicțiilor și a conflictelor posibile în mod realist asociate acesteia. Studiul inovațiilor presupune utilizarea pe scară largă a metodelor de cercetare sociologică (sondaje, observație), precum și a metodelor netradiționale de obținere a informațiilor sociologice, precum evaluările experților și jocurile inovatoare. Sistemul de asigurare a inovării presupune crearea unui sistem flexibil, holistic de politică de inovare, ca strategie specifică în raport cu procesele de inovare, care ar trebui implementat la toate nivelurile și, în primul rând, la nivel de stat.

Cercetarea și dezvoltarea metodelor inovatoare se realizează prin inovare - un domeniu de cunoaștere care acoperă probleme de metodologie și organizare a activității inovatoare, un loc semnificativ printre problemele cărora, care au devenit subiectul și obiectul cercetării sale, este ocupat. de un domeniu relativ independent al cunoașterii – inovația socială. Acestea sunt mijloace noi de reglare și dezvoltare a proceselor sociale capabile să răspundă complexității situației sociale, vizând satisfacerea nevoilor omului și ale societății în condiții de mare incertitudine a circumstanțelor.

Întreaga varietate de inovații poate fi clasificată în funcție de o serie de caracteristici.

1. După gradul de noutate:

inovații radicale (de bază) care realizează descoperiri, invenții majore și devin baza pentru formarea de noi generații și direcții de dezvoltare a ingineriei și tehnologiei;

îmbunătățirea inovațiilor care implementează invenții medii;

inovații de modificare care vizează îmbunătățirea parțială a generațiilor învechite de echipamente și tehnologie, organizarea producției.

2. Prin obiectul cererii:

inovații de produs axate pe producerea și utilizarea de noi produse (servicii) sau noi materiale, semifabricate, componente;

inovare tehnologică care vizează crearea și aplicarea de noi tehnologii;

inovații de proces axate pe crearea și funcționarea de noi structuri organizaționale, atât în ​​cadrul companiei, cât și la nivel inter-firmă;

inovații complexe, care sunt o combinație de diverse inovații.

3. După scara de aplicare:

industrie;

intersectorială;

regional;

în cadrul întreprinderii (firmei).

4. Din motive de apariție:

inovații reactive (adaptative) care asigură supraviețuirea companiei ca reacție la inovațiile realizate de concurenți;

inovațiile strategice sunt inovații, a căror implementare este de natură proactivă, cu scopul de a obține avantaje competitive în viitor.

5. În ceea ce privește eficiența:

economic;

social;

de mediu;

integrală.

În structura tehnologiei pentru asigurarea inovării, se recomandă evidențierea a două activități complementare, desfășurate sincron:

Diagnosticare inovatoare;

Studiul sociologic al inovațiilor, al cărui scop este recunoașterea și anticiparea problemelor care pot apărea în timpul interacțiunii mediului și inovarea folosind diagnostice, precum și studierea dinamicii opiniei publice privind implementarea inovației folosind diverse metode de cercetare sociologică.

Diagnosticul inovator presupune implementarea unei proceduri de analiză, diagnosticare și prognoză privind o inovație specifică. Acest lucru face posibilă planificarea nu numai a algoritmului de implementare a acestei inovații, ci și anticiparea consecințelor specifice într-un complex larg al sistemului social, ținând cont de specificul funcționării acestuia, ceea ce face posibilă pregătirea în avans pentru apariție. a diferitelor efecte secundare, conflicte și contradicții în procesul de inovare: sau pentru a le preveni, sau a atenua consecințele negative.

Astfel, diagnosticarea inovației acoperă, în primul rând, o prognoză a probabilității apariției diferitelor inovații în viitor și, în al doilea rând, oferă o imagine mai mult sau mai puțin completă a perspectivelor de dezvoltare a unei anumite inovații, a consecințelor acesteia în toate sferele. a vieții oamenilor, înregistrează opțiunile pentru percepția oamenilor despre aceasta și prezice opinia publică.

Diagnosticarea inovatoare are loc în trei etape:

1) - înainte de implementarea inovației (fixarea tuturor problemelor posibile care pot apărea în timpul procesului de inovare; informațiile primite în acest caz sunt în mare măsură încărcate politic și ideologic),

2) - în timpul implementării sale, regândirea constructivă a cunoștințelor permite o rafinare rapidă, proiectarea implementării inovației, ținând cont de caracteristicile situaționale specifice),

3) - după aceasta (prin o comparație a scopurilor și rezultatelor inovației cu anumite trăsături care caracterizează mediul pentru dezvoltarea acesteia), și include: diagnosticarea mediului de inovare și diagnosticarea procesului propriu-zis de implementare a acesteia.

În prezent, în Rusia există o căutare activă a unei astfel de structuri pentru interacțiunea dintre tehnologiile sociale inovatoare și societatea care ar fi cel mai benefică pentru ambele componente. Orice soluție de succes la această problemă presupune creșterea impactului dezvoltărilor științifice și, în special, a capacității de a obține beneficii economice din acestea. Dintr-o perspectivă societală, tehnologiile sociale inovatoare trebuie să-și demonstreze rentabilitatea, ceea ce se realizează cel mai bine prin exemple de implementare cu succes a rezultatelor cercetării în practică.

Pe baza stării actuale a nivelului de implementare a tehnologiilor sociale inovatoare, se pot distinge următoarele tipuri de implementare:

* Implementări cu experiență sau de probă.

Scopul acestor implementări este de a testa și demonstra funcționalitatea tehnologiei. Într-o astfel de implementare, dezvoltatorii de tehnologie joacă de obicei un rol activ, iar organizația în care are loc implementarea este adesea destul de pasivă.

* Implementări la scară largă.

Scopul unor astfel de implementări este de a testa scalabilitatea tehnologiei și posibilitatea utilizării acesteia în proiecte mari în contextul producției reale. Dezvoltatorii de tehnologie joacă un rol important în cadrul unei astfel de implementări, dar cea mai mare parte a muncii este preluată de personalul organizației, în ale cărui procese trebuie să se încadreze noua tehnologie, altfel implementarea va fi pur și simplu imposibilă.

* Implementări pipeline.

Astfel de implementări au loc în cadrul unui proces de implementare specializat deja stabilit, care implică atât personal din organizația de implementare, cât și din cea în care se realizează implementarea și definește în mod clar toate procedurile, datele de intrare și rezultatele fiecărei etape și rolurile acestora. persoanele implicate. Astfel de implementări sunt realizate de organizații intermediare specializate și, cel mai adesea, nu implică dezvoltatori de tehnologie.

Tehnologiile care au ajuns în acest stadiu al dezvoltării lor pot fi deja utilizate destul de larg, ascunzându-l în cadrul unor cunoştinţe clar definite, nefiind necesare cunoştinţe, proceduri speciale sau în cadrul unor instrumente care pot fi utilizate de o gamă largă de specialişti în domeniu. Fără a dezvolta un astfel de proces de implementare și înstrăinare a tehnologiei de la dezvoltatorii săi, i.e. asigurând posibilitatea implementării sale de către terțe organizații, tehnologia nu poate intra pe piața largă și, de cele mai multe ori, dezvoltarea sa nu dă roade.

Principalele dificultăți în introducerea unei noi tehnologii sociale inovatoare apar în timpul primelor ei aplicații practice, care aparțin primului sau celui de-al doilea tip de implementare.

Există diverși factori care pot influența implementarea și utilizarea cu succes a tehnologiei sociale inovatoare într-o direcție sau alta.

Acești factori pot fi împărțiți în două mari grupe: caracteristicile tehnologiei în sine (factori interni) și caracteristicile mediului în care aceasta va funcționa (factori externi). Ambele grupuri de factori sunt importante pentru succesul implementării. Primul se datorează faptului că eficiența utilizării sale depinde în mare măsură de tehnologia în sine, al doilea este pentru că, cu implementarea cu succes, tehnologia trebuie în cele din urmă inclusă într-un context social complex. În acest context există mai multe grupuri sociale care interacționează și mulți indivizi ale căror interese vor fi afectate și, în consecință, trebuie luate în considerare în procesul de implementare.

Datorită complexității celui de-al doilea grup de factori, acesta este împărțit în următoarele subgrupe:

1. Factori aleatori în cadrul unui proiect (personal sau manager neadecvat, dificil sau, dimpotrivă, neobișnuit de bun, relații cu managementul etc.).

2. Factori constanți:

Caracteristicile individuale ale personalului - abilități, cunoștințe, aptitudini, motivație etc.;

Caracteristicile organizației - atmosfera organizației, relațiile dintre oameni, stilul de management, standardele organizaționale și regulile de conduită acceptate în organizație și procesele tehnologice;

Caracteristicile industriei în ansamblu sunt stereotipuri și paradigme stabilite și răspândite;

Caracteristici naționale și culturale.

Pe baza celor de mai sus, putem concluziona că, considerate împreună în această lucrare, aceste aspecte - caracteristicile interne ale tehnologiei sociale inovatoare și metodele de prezentare a acesteia - fac posibilă dezvoltarea unui sistem de măsuri destul de practic pentru creșterea probabilității de succes. implementarea unei tehnologii inovatoare complexe intern și deci percepută ambiguu de către utilizatori.tehnologia socială.

La introducerea unei tehnologii sociale inovatoare de calitate suficient de înaltă, ținând cont de disponibilitatea organizației pentru inovare în general și de cultura organizațională în modul în care este prezentată tehnologia, este posibil să se faciliteze semnificativ percepția tehnologiei într-o anumită organizație și să se asigure eficiență. interacțiunea cu angajații săi, ceea ce contribuie la o implementare mai reușită.

Utilizarea tehnologiei sociale inovatoare într-un număr mare de proiecte diverse desfășurate în diferite medii, utilizarea proiectelor pilot, formarea utilizatorilor ținând cont de capacitățile individuale, implicarea lor în continuare în discuția despre avantajele și dezavantajele tehnologiei va ajuta determina ce factori sunt cruciali pentru succesul acesteia: interni sau externi. Și, în consecință, determinați cum să mergeți mai departe - schimbați tehnologia pentru a satisface mai bine nevoile utilizatorilor sau schimbați metodele de prezentare a acesteia, prezentarea externă a tehnologiei.

Capitolul 2. Experiență în utilizarea tehnologiilor inovatoare pentru reabilitarea socială

2.1 Experiența activităților inovatoare și de reabilitare în regiunea Yaroslavl

În sistemul instituțiilor de servicii sociale de stat din regiunea Yaroslavl, un exemplu de inovație în sfera socială a fost existența unui departament de reabilitare și deschiderea unui departament de adaptare socială pe baza internatului psihoneurologic Krasnoperekopsky (KPNI).

Internatul psihoneurologic Krasnoperekopsk din sistemul instituțiilor de servicii sociale de stat a fost deschis în 1955, a funcționat ca un internat pentru vârstnici și persoane cu dizabilități generale și a fost proiectat pentru 300 de paturi pentru femei.

În 1984, internatul a fost reutilizat și a devenit cunoscut sub numele de școala psihoneurologică Krasnoperekopsky și a fost deschis suplimentar un departament pentru bărbați.

În 1989, după punerea în funcțiune a unei noi clădiri, s-a deschis un departament de reabilitare, în 1997 - un departament de milă, iar în 2003 - un departament de adaptare socială cu 9-10 paturi. În prezent, internatul în ansamblu are 410 paturi pentru femei și bărbați.

În activitățile sale, CPNI se ghidează după legislația actuală a Federației Ruse, decretele și ordinele Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale, ordinele, decretele, regulamentele organizațiilor superioare, Departamentul Muncii și Protecția Socială a Populației, Carta al instituției și contractul colectiv.

O caracteristică specială a internatului este funcționarea secției de reabilitare și a secției de adaptare socială. Scopul activității lor este identificarea și consolidarea capacității de muncă reziduale a tinerilor cu dizabilități cu diverse grade de retard mintal, angajarea lor rațională, acordarea de îngrijiri medicale, formarea în deprinderi de muncă și sanitar-igiene, activități educaționale, culturale și de educație fizică. .

Unul dintre aspectele activităților inovatoare ale școlii-internat este implementarea unei cooperări strânse cu universitățile orașului (departamentele de psihiatrie YSMA, oligofrenopedagogie și defectologie YSPU numită după K.D. Ushinsky, departamentul de psihologie YarSU numit după P.G. Demidov, colegiul social) . Recent, pe baza departamentului de reabilitare a KPNI funcționează un laborator științific studențesc și sunt în curs de elaborare manuale metodologice pentru reabilitarea persoanelor cu dizabilități.

În 2003, prin decizia consiliului de administrație al departamentului de protecție socială a populației și muncii, Krasnoperekopsky PNI a primit statutul de instituție de servicii sociale inovatoare și experimentale în regiunea Yaroslavl.

Departamentul de reabilitare socială, sau cu alte cuvinte - un cămin social, a devenit întruchiparea uneia dintre noile forme de muncă cu tinerii cu dizabilități. Aceasta este o clădire decomandată cu două etaje, dotată cu mobilier modern și electrocasnice. Acesta găzduiește tineri cu dizabilități care pot lucra în afara școlii-internat în posturi cu normă întreagă. Un astfel de nivel ridicat de pregătire profesională a persoanelor cu dizabilități care lucrează reflectă calitatea reabilitării lor socio-laborale. Regimul de rezidență acolo este cât mai aproape de autoguvernare și este lipsit de dominația personalului. Șeful este responsabil pentru ordinea și curățenia în clădire. În ciuda lipsei de supraprotecție din partea personalului internatului, copiii sunt disciplinați, eficienți, muncitori, iar angajatorii lor sunt mulțumiți de rezultatele muncii lor. Au un stimulent puternic pentru a îmbunătăți calitatea muncii și a vieții; se străduiesc să achiziționeze echipamente și mobilier moderne; camerele lor arată din ce în ce mai plăcut din punct de vedere estetic și ordonat. Ei fac achiziții adecvate și știu să pregătească mâncare de calitate. Mutarea copiilor de a locui într-un cămin social nu a dus la excluderea lor din viața culturală și sportivă activă a internatului: ei participă la o viață culturală și sportivă plină de evenimente, precum și la diverse evenimente de animație: programe tematice lunare cu spectacole de amatori, design de afișe de stingere a incendiilor, concurs „Cel mai bun ziar de perete” etc. Sărbătorile de naștere sunt organizate cu discoteci, dulciuri și cadouri. În fiecare an, în luna mai, au loc așa-numitele petreceri de absolvire, când copiii sunt însoțiți la alte școli-internat. Există cluburi pentru: desen, modelaj, arte aplicate, dans ritmic. Sunt organizate excursii la circ, cinematografe, parcuri, călărie și plimbări cu barca pe râul Volga. Am participat la excursii la Moscova (la Kremlin și delfinarium), Sankt Petersburg (tur de vizitare și oceanariu), la Suzdal, Vladimir, Rostov cu prelegeri educative accesibile, la Kostroma cu o vizită la o fermă de elani. Internatul are în mod constant o echipă sportivă care participă la Olimpiada Specială din Rusia: înot la Sankt Petersburg și atletism, mini-fotbal în orașul Yegoryevsk și orașul Shchelkovo, regiunea Moscova etc.

Pentru rezidenți, educația fizică și sportul acționează ca un factor de îmbunătățire a bunăstării, satisfacerea nevoii de comunicare, lărgirea orizontului lor, autorealizarea și permițându-le să se angajeze în contacte sociale cu alte persoane.

Astfel, existența unui cămin social, care îmbunătățește calitatea vieții, crește nivelul de socializare al unei persoane cu dizabilități, schimbă climatul în general și în rândul celorlalți care locuiesc în secția de reabilitare: se îmbunătățește disciplina, apare mai multă independență. în munca conducătorilor de etaj, munca copiilor devine mai semnificativă și mai eficientă.

De remarcat că reabilitarea profesională a tinerilor cu handicap, realizată într-un internat, include orientarea în carieră (informare în carieră; consiliere în carieră; selecție profesională; selecție profesională); suport psihologic pentru autodeterminarea profesională; pregătire (recalificare) conform programelor de învăţământ general de bază, învăţământ secundar (complet) general, învăţământ profesional; în cadrul programelor CIETIN, asistență la angajare (asistență la angajare pentru muncă temporară, muncă permanentă, activități independente).

Personalul internatului pregătește copiii mici în profesii: încărcător, asistent medical, îngrijitor etc. Ei susțin teste de evaluare a aptitudinilor practice dobândite și a elementelor de protecție a muncii, a condițiilor de muncă. În prezent, 45 de persoane lucrează în posturi cu fracțiune de normă la internatul de pe teritoriul și sediul internatului, în camera de serviciu, garaj, catering, băi și spălătorie. Băieții primesc salarii, concedii și diverse stimulente.

De remarcat că copiii lucrează și în afara școlii-internat (13 persoane) ca îngrijitori, croitorese, curățenie și lucrători auxiliari. Acestea sunt tipuri de forță de muncă necalificate și prost plătite, dar ajută la dezvoltarea unor calități precum diligența, angajamentul și acuratețea.

Băieții fac toată munca bine, iar angajatorii vorbesc despre ei cu recunoștință. Pentru atitudinea lor conștiincioasă față de muncă, copiii sunt răsplătiți cu mulțumiri, certificate și bonusuri în numerar. Lucrând în afara școlii-internat, copiii au posibilitatea de a dezvolta adaptarea la infrastructura socială, formând atitudini psihologice stabile față de participarea deplină la viața societății.

Există un alt tip de angajare în școala-internat - eliberarea tinerilor cu dizabilități pentru reședința ulterioară și munca în alte pensiuni, sistemele instituțiilor staționare de servicii sociale din regiunea Yaroslavl. În ultimii 10 ani, numărul lor s-a ridicat la aproximativ 70 de persoane.

Astfel, această muncă de reabilitare contribuie la politica de stat față de persoanele cu dizabilități, care vizează schimbarea stilului de viață dependent general acceptat, la înțelegerea persoanei cu dizabilități că nu este o persoană cu vicii, lipsită de viață, ci un cetățean cu drepturi depline capabil aducându-şi contribuţia la viaţa publică .

2.2 Activități inovatoare de reabilitare în regiunea Saratov

inovare reabilitare socială

Una dintre metodele inovatoare de reabilitare din regiunea Saratov este hipoterapia.

Beneficiile călăriei pentru recuperarea bolnavilor și răniților sunt cunoscute încă din cele mai vechi timpuri.

Călăria terapeutică este destinată copiilor și adulților care au nevoie de reabilitare și adaptare fizică, psihosocială și personală. Calul le redă persoanelor cu dizabilități încrederea în independența lor, datorită căreia nu se mai simt (și sunt percepuți de ceilalți) ca membri complet dependenți ai societății. Cel mai semnificativ efect fizioterapeutic al călăriei se observă la persoanele care suferă de scleroză multiplă sau paralizie cerebrală.

În esență, hipoterapia nu este altceva decât o formă de kinetoterapie (fizioterapia), în care instrumentele de reabilitare sunt un cal, procesul de călărie și exercițiile fizice efectuate de o persoană în timpul călăriei. În timpul călăriei, toate grupele musculare majore ale corpului sunt implicate în lucru. Acest lucru se întâmplă la nivel de reflex, deoarece stând pe un cal, mișcându-se cu el, o persoană încearcă instinctiv să mențină echilibrul pentru a nu cădea de pe cal și, prin urmare, încurajează atât mușchii sănătoși, cât și cei afectați să lucreze în mod activ, fără a observa acest lucru. Mecanismul de acțiune al hipoterapiei asupra corpului uman este același cu cel al oricărei alte forme de terapie prin exerciții fizice. Sub influența exercițiului fizic, există o creștere a funcției sistemelor autonome.

Hipoterapia afectează corpul uman prin doi factori: psihogenic și biomecanic. În tratamentul nevrozelor, paraliziei cerebrale, retardării mintale, autismului timpuriu, principalul factor de influență este psihogenul.

În tratamentul pacienților post-infarct, pacienților cu tulburări posturale, scolioză și osteocondroză spinală, principalul factor de influență este biomecanic. Hipodromurile din orașele Kazan și Naberezhnye Chelny oferă servicii terapeutice de călărie.

Călăria necesită ca o persoană cu dizabilități să concentreze atenția, acțiunile conștiente și capacitatea de a naviga în spațiu. Utilizarea acestei metode în reabilitarea persoanelor care suferă de diferite tipuri de tulburări de dezvoltare mintală dă rezultate pozitive:

1. facilitează înlăturarea inhibiției;

2. reduce anxietatea;

3. organizează adaptarea la spațiu și timp real;

4. promovează independenţa.

Astfel, vedem că inovațiile în reabilitare se dezvoltă activ în stadiul actual. Aceste inovații ajută la rezolvarea problemelor sociale și la implementarea mai eficientă a reabilitării. Și tehnologiile de reabilitare inovatoare dovedite trebuie introduse în asistența socială practică de zi cu zi cu diferite categorii.

Concluzie

Astăzi, o sarcină importantă a asistenților sociali și a specialiștilor în asistență socială este să introducă în activitățile lor practice atât tehnologii tradiționale bine dovedite de reabilitare socială, cât și proceduri tehnologice inovatoare. Un element integrant al tehnologiilor inovatoare de reabilitare socială de asistență socială ar trebui să fie concentrarea lor pe clientul care stăpânește abilitățile de autosuficiență socială, autoapărare socială și autoservire.

Procesul tehnologic necesită îmbunătățire constantă (îmbunătățire) și inovare (inovare). Cu toate acestea, inovațiile nu pot fi vizate; toate schimbările fundamentale trebuie să fie cuprinzătoare. În acest scop, sarcina tehnologică a asistenței sociale este, în primul rând, identificarea unei probleme sociale, a cărei natură va determina definirea conținutului, instrumentelor, formelor și metodelor de reabilitare socială. Dezvoltarea și implementarea proiectelor sociale, pe de o parte, stimulează căutarea de noi metode de lucru și, pe de altă parte, permite găsirea unor surse suplimentare de finanțare.

Astfel, tehnologiile inovatoare de reabilitare socială sunt determinate de principalele mijloace de depășire a unei crize: în primul rând, lipsa tehnologiilor sociale inovatoare pentru modernizarea relațiilor sociale duce inevitabil la dezastre sociale; în al doilea rând, sprijinul social devine larg răspândit și devine o necesitate obiectivă, în legătură cu care serviciile sociale, metodele, formele, tehnicile și metodele de acțiune socială sunt standardizate și unificate; precum şi fundamentele teoretice şi mecanismele practice de reglementare socială şi statală, noi mijloace şi metode de rezolvare a problemelor sociale şi de reabilitare socială sunt în curs de dezvoltare.

Bibliografie

Akatov L.I. „Reabilitarea socială a copiilor cu dizabilități. Fundamente psihologice"

Bestuzhev-Lada I.V. Justificare predictivă pentru inovațiile sociale. M., 2006.

Inovații în asistență socială. Buletin informativ. Numărul 1/Sub general ed. B.F. Usmanova. M., 2008. - 104 p.

Inovații în asistență socială. Buletin informativ. Numărul 2. - M., 2008. 76 p.

Hipoterapia nu este doar terapie, ci și reabilitare socială/http://saratov.promedicinu.ru/publications/2011/05/publications85.html

Kuznetsova L.P. Fundamentele tehnologiei asistenței sociale: manual. - Vladivostok, 2002

Marenkov N.L. Inovație: manual. Beneficiu: - M.: Com. Carte, 2005.

Măsuri de bază de reabilitare pentru diverse categorii de populație/ http://soc-work.ru/article/644

Fundamentele asistenței sociale. Manual. / Reprezentant. ed. PD. Lenok păun. - M., 1997.

Pavlenok P.D. Tehnologia asistenței sociale în diverse sfere ale vieții: Manual/Ed. Prof. Pavlenka P.D.-M.: ITK „Dashkov și K”, 2006.-236 p.

Reabilitarea psihologică și pedagogică a copiilor și adolescenților cu dizabilități și probleme de învățare. Dicționar scurt - carte de referință. -- Rostov n/d, 1997.

Pchelkina M.V. Experiența inovațiilor sociale în condițiile departamentului de reabilitare și al departamentului de adaptare socială a internatului psihoneurologic Krasnoperekopsk/http://yargeront.narod.ru/conference_2010/medic_konf_2010_10.html

Postat pe Allbest.ru

...

Documente similare

    Studierea experienței în furnizarea de servicii sociale și organizarea serviciilor sociale în America, Europa și Asia, precum și managementul acestora. Forme și metode în străinătate, caracteristici ale aplicării lor în munca practică în condiții casnice. Analiza tehnologiilor inovatoare.

    test, adaugat 03.07.2016

    Conceptul și esența tehnologiilor sociale inovatoare, caracteristici, tipuri structurale, factori pentru implementarea cu succes. Tineretul ca grup socio-demografic special al populației. Planul de implementare și evaluarea eficienței economice a activităților proiectului.

    teză, adăugată 14.02.2011

    Definirea tehnologiilor informaționale, clasificarea acestora și proprietățile de bază. Importanța conștientizării unei persoane bolnave pentru reabilitarea și integrarea sa în societate. Aplicarea tehnologiilor informaționale în sistemul de asistență socială cu copiii cu dizabilități.

    test, adaugat 14.12.2010

    Problema cercetării tehnologiilor informaționale în asistența socială. Nivelul de alfabetizare informatică a personalului CSC și utilizarea rețelei globale de internet în activitatea centrului. Pregătirea asistenților sociali de a utiliza tehnologiile informaționale.

    test, adaugat 06.06.2010

    Studiul tehnologiilor artistice pentru adaptarea copiilor cu risc în activitățile serviciilor sociale. Utilizarea tehnologiei în asistența socială are ca scop adaptarea și resocializarea copilului. Identificarea categoriei de copii - clienti ai serviciilor sociale.

    lucru curs, adăugat 01/11/2011

    Conceptul de inovare și schema de cercetare a proiectelor inovatoare la o întreprindere, criterii de clasificare și soiuri. Esența tehnologiilor sociale și procedura de aplicare a acestora în inovare. Tehnologizarea spațiului social în Rusia.

    lucrare de curs, adăugată 22.03.2010

    Omul ca obiect în domeniul asistenței sociale. Tehnologii în sistemul activităţii pedagogice. Concepte și tehnologii de bază în domeniul asistenței sociale. Componenta pedagogică în asistența socială. Asistența socială în sistemul tehnologiilor sociale.

    test, adaugat 12.10.2010

    Studierea categoriilor de vârstnici, a problemelor sociale ale acestora, analiza premiselor obiective și a modalităților de dezvoltare a protecției sociale. Evaluarea tehnologiilor inovatoare în acest domeniu - introducerea în practică a caselor private de bătrâni și a instituțiilor de vârstă a treia.

    lucrare curs, adaugat 17.10.2011

    Conceptul și esența reabilitării profesionale a persoanelor cu dizabilități. Experiență în utilizarea noilor tehnologii informaționale în reabilitarea profesională a persoanelor cu dizabilități. Dezvoltarea unui model pentru un departament de reabilitare profesională pentru persoanele cu dizabilități.

    lucrare curs, adaugat 18.06.2011

    Asigurarea unui echilibru între cerere și ofertă pentru beneficii și servicii sociale folosind tehnologii inovatoare. Formarea condițiilor economice pentru furnizarea inovatoare de servicii sociale pentru cetățenii în vârstă din Federația Rusă.

Cu privire la introducerea unor forme inovatoare de muncă în domeniul reabilitării sociale a veteranilor și a persoanelor cu dizabilități pe baza Volgorechensky KTsSON OGKU

În orice societate există o mare proporție de oameni a căror capacitate de a menține un stil de viață independent este limitată. Din cauza diferitelor tipuri de leziuni sau boli congenitale sau dobândite, din cauza modificărilor legate de vârstă, se poate observa pierderea sau slăbirea diferitelor funcții ale corpului (motorii, senzoriale etc.). Specialiștii departamentului lucrează cu persoane cu dizabilități de la boală generală și pensionari, persoane cu dizabilități și copii cu dizabilități. Grupurile de reabilitare oferă servicii socio-medicale, socio-psihologice și lucrează cu familiile persoanelor cu dizabilități care au nevoie de ajutor psihologic.

Scopul reabilitării este restabilirea statutului social al unei persoane cu dizabilități, obținerea independenței financiare și adaptarea socială.

Directia medicala

Unul dintre domeniile de activitate pentru restabilirea, conservarea și întărirea sănătății este reabilitarea medicală și socială cu metodele sale tradiționale. Serviciile sociale și medicale includ: kinetoterapie (a fost dezvoltat un set de exerciții pentru fiecare zonă), cursuri în sala de sport, conversații despre un stil de viață sănătos.

Secția dispune de o sală de sport dotată cu echipamente de educație fizică și sănătate (simulatoare, module); orele de kinetoterapie se desfășoară individual și în subgrupe. Selecția exercițiilor este determinată de vârsta și caracteristicile individuale ale persoanei.

Din septembrie, la Centru au fost reluate cursurile de terapie prin exerciții fizice. În a doua jumătate a anului, „Școala de Sănătate” pentru pensionari și invalizi va continua să funcționeze.

Anul acesta, un instructor de kinetoterapie susține o lecție despre programul „Bodyflex”. Scopul programului este de a pierde astfel de kilograme împovărătoare fără a dăuna sănătății prin simple exerciții de gimnastică în combinație cu exerciții de respirație. Valoarea programului constă în simplitatea sa și durata scurtă. Există o poziție pentru fiecare zonă cu probleme. Și toate aduc beneficii. Un grup de 12 entuziaști sunt bucuroși să stăpânească programul de 2 ori pe lună.

Direcția psihologică

Anul acesta Centrul de Servicii Sociale a avut ocazia deschide camera senzorială. Efectul complex optim asupra tuturor organelor de simț și a sistemului nervos uman, farmecul unui „basm viu”, creând o dispoziție veselă și un sentiment de siguranță completă - toate acestea ne permit să vorbim despre unicitatea și valoarea camerelor senzoriale pentru persoanele cu nevoi speciale, boli cronice, dureri post-traumatice, precum și pentru persoanele care au nevoie de restabilirea echilibrului psiho-emoțional.

În funcție de forma patologiei de bază și a bolilor concomitente, sesiunile din camera senzorială pot avea ca scop rezolvarea următoarelor probleme:

· ameliorarea tensiunii musculare și psiho-emoționale, atingerea unei stări de relaxare și echilibru mental;

· activarea diferitelor funcții ale sistemului nervos central prin crearea unui mediu multisenzorial îmbogățit;

· stimularea funcţiilor senzoriale slăbite (viziunea, atingerea, auzul etc.);

· crearea unui fond emoțional pozitiv, creșterea motivației de a efectua alte proceduri medicale.

În 2013, angajații departamentului de reabilitare socială a Centrului nostru de servicii sociale au început să pregătească pensionarii și persoanele cu dizabilități. alfabetizare computer conform unui program adaptat.În prima jumătate a anului au apelat la acest serviciu 26 de persoane, dintre care zece erau pensionari cu dizabilități. Cursurile de alfabetizare informatică sunt oferite gratuit. Cei interesați pot folosi computerele de două ori pe săptămână.Planul de lecție de calculator include două niveluri: „zero” - predarea elementelor de bază ale alfabetizării computerului; „avansat” – pentru predarea abilităților de utilizare a internetului.
15 cetățeni care au absolvit cursuri de alfabetizare informatică într-un program de 20 de ore au primit certificate. Printre aceștia se numără foști profesori, medici, bibliotecari, lucrători poștali, funcționari și persoane de alte profesii.

În aprilie, specialiștii departamentului, ținând contactualizarea nevoii rehabilitatorilor noștri de a-și descoperi lumea interioară, conștientizarea individualității lor și de a pune în practică un nou tip de reabilitare socio-culturală - terapie în grădină, care vizează extinderea spațiului de locuit și îmbunătățirea funcționării sociale.

Practica a arătat că persoanelor în vârstă le place să cultive plante și să aibă grijă de ele. Starea emoțională specială asociată cu efectuarea muncii necesare este calmătoare mental. Acest tip de activitate are o orientare psihologică pronunțată, ceea ce îi permite să fie folosit în perioada de recuperare după boli pentru a îmbunătăți starea psiho-emoțională a persoanelor cu patologii ale anumitor organe și sisteme. Acum metoda gardenoterapiei a atras 6 persoane cu diverse boli.

Ulterior, specialiștii departamentului au decis să desfășoare cursuri de terapie în grădină împreună cu elemente ale altor tehnologii ale activității socioculturale - muzică, artă, design foto, origami.

Una dintre cele mai eficiente măsuri pentru motivarea individuală a activității vieții oamenilor este lucrul cu biografia unei persoane. În a doua jumătate a anului Specialiștii Centrului au pregătit pentru implementare una dintre metodele de reabilitare socială – biografică. Utilizarea acestuia are ca scop conștientizarea persoanei în vârstă cu privire la impactul evenimentelor din viață asupra drumului său de viață.

Metoda implică o conversație între un specialist și o persoană despre toate etapele de vârstă ale vieții sale. Mai des, persoanele în vârstă își amintesc de copilărie. Ei vă spun cu ușurință și de bunăvoie în ce familie s-au născut, ce au făcut, cât este ceasul. Revenind la anii copilăriei în amintirile sale, persoana în vârstă începe din nou să-și „simtă „eu”, încă neîmpovărat de dificultățile vieții, iar capacitatea de a vedea senzual și figurat lumea prinde viață în el. Treptat, în mintea lui, se va construi un lanț de senzații, fiecare dintre ele, într-o formă sau alta, este un sentiment al propriei nevoi de cineva, necesitate, utilitate.”

Metoda biografică poate fi ilustrată prin descrieri ale vieții și soartei cetățenilor care vizitează departamentul de reabilitare al CCSON Volgorechensky.

Metoda de terapie conductivă conține un sistem de ședințe individuale cu pacientul care vizează restabilirea abilităților motorii la pacienții cu deficiențe motorii și cognitive datorate bolilor sistemului nervos și mental. Metoda se bazează pe mecanisme neuropsihologice de influență indirectă asupra capacităților de rezervă ale creierului și, la nivel subconștient, este posibilă reducerea severității bolii somatice, restabilirea totală sau parțială a funcțiilor afectate și asigurarea condițiilor pentru adaptarea socială a individul. Analiza relațiilor și influențelor reciproce dintre o boală neurologică și psihicul pacientului este unul dintre cele mai importante aspecte ale reabilitării, deoarece o persoană poate realiza multe prin activitate motivațională, putere de voință și forme psihologice de compensare. Folosind această metodă, se realizează restabilirea funcțiilor motorii și cognitive afectate.
Specialiștii care lucrează în instituțiile de reabilitare din domeniul sănătății, protecției sociale, educației (medic, psiholog, logoped, asistent social, instructor de kinetoterapie) care au un certificat de pregătire în metoda terapiei conductive au dreptul de a utiliza această tehnologie.

Metoda de terapie conductivă este propusă pentru prima dată pentru utilizare pe teritoriul Federației Ruse. Tehnologii similare de reabilitare existente în străinătate sunt metoda pedagogiei conductive Peto (1945-1967), metoda Montessori (Hardy I. Doctor, soră, pacient. Editura Academiei Maghiare de Științe, 1988.; 20 Jahre Aktion Sonnenschein und Kinderzentrum Munchen. .- Jahresbericht, 1988. - 160 S.; Bobath K. The Motor Deficit in Patients with Cerebral Palsy // Clin. Develop. Med. - London. - 1966. - P.60-65; Hiltunen E. "Montessory Pedagogy" ).
Avantajul acestei metode este crearea unor condiții neuropsihologice indirecte pentru activarea abilităților cognitive și eliminarea deficiențelor motorii. Metoda programează participarea activă a pacientului la activitățile de reabilitare, întărește motivația și puterea de voință.

Indicatii de utilizare

Boli: paralizie cerebrală, consecințe ale traumatismelor coloanei vertebrale și cerebrale, accident vascular cerebral și alte boli ale sistemului nervos cu tulburări motorii și cognitive. (pareza extremităților superioare și inferioare, tulburări de coordonare a mișcărilor, tulburări de postură, tulburări de memorie, vorbire, atenție, comunicare).

Contraindicații de utilizare

1) toate bolile în stadiul acut și bolile cronice în stadiul acut
2) boli somatice severe în stadiul de decompensare
3) diabet zaharat în stadiul de decompensare;
4) ulcere trofice extinse și escare;
5) boli infecțioase acute și cronice, inclusiv. tuberculoză, SIDA etc.
6) forme severe de epilepsie și episindroame
7) bolnavi cu boli psihice;
8) pacienți cu boli infecțioase acute și cronice ale pielii, inclusiv eczeme, neurodermatite, scabie etc.;
9) bolnavi cu boli cu transmitere sexuală.

Suport logistic

Metoda nu necesită echipamente costisitoare; se utilizează:
1. Scaune de gimnastică, bănci.
2. Bile senzoriale.
3. Material didactic.
4. Înregistrare pe bandă cu antrenament automat.
5. Seturi de competențe gospodărești și de muncă.
6. Teatru de păpuși, studio de artă.
7. Articole cu autoservire.
8. Albume muzicale.
9. Muzică și pistă luminoasă.

Tehnologia medicală a metodei de terapie conductivă se bazează pe un sistem de măsuri secvenţiale de reabilitare, care conţine testarea neuropsihologică a pacientului, studii ale tulburărilor funcţionale în sfera motorie, prognostic de reabilitare, potenţial de reabilitare, precum şi un program individual de reabilitare este elaborat cu participarea specialiștilor din centru (departament).Măsurile de reabilitare se consemnează în fișe de terapie conductivă, care sunt însoțite pe tot parcursul cursului de reabilitare de specialiști, fiecare în profilul propriu. Ele reflectă dinamica procesului de reabilitare, eficacitatea, dacă este necesar, se fac modificări suplimentare și oferă, de asemenea, recomandări cu privire la traseul ulterioar al persoanei cu dizabilități în etapele ulterioare ale reabilitării.
Astfel, ca parte a terapiei conductive, se efectuează următoarele:

2.1.1. Examenul neuropsihologic al pacientului

În primul rând, acordați atenție stării generale a pacientului, aspectului, condiției fizice, comportamentului și abilităților de comunicare.
Studiul începe cu studiul mișcării. La un copil (precum și la un adult), se examinează tonusul muscular, forța musculară, mișcările active la nivelul membrelor, reflexele tendinoase, coordonarea mișcărilor, capacitatea de a merge și de a menține o poziție. Apoi trece la explorarea diferitelor tipuri de praxis:
- Kinestezic
- Spațial
- Dinamic
- Coordonare bimanual-reciprocă
Praxia kinestezică este un studiu al conservării aferentării proprioceptive a unui act motor. Copilului i se oferă teste pentru „postura de praxis”: adăugarea degetelor I și II într-un inel prin imitație; întinderea degetelor I și III, sau II și IV. În acest caz, poate fi folosită o formă de joc a sarcinii: întinderea degetelor II și V „faceți o capră cu coarne” sau „gore un pui de urs”, poziția degetelor II și III - „faceți un iepuraș”, Poza de a îndoi degetele I și II într-un inel - „fă un „inel” și privește prin el la mine”. Pe lângă reproducerea poziției degetelor conform modelului vizual propus, i.e. prin imitatie se foloseste posibilitatea reproducerii posturii mainii dupa un model tactil si schimbarea posturilor. Copilul stă cu ochii închiși. Medicul oferă mâinii copilului o anumită poziție (de exemplu, degetele strânse într-un pumn, degetele II și III întinse), apoi o îndepărtează.
Copilul trebuie să reproducă poziția cu aceeași mână. În testele de postură, medicul oferă mâinii copilului o anumită poziție, iar copilul trebuie să o reproducă cu cealaltă mână.
Praxis spațial – folosit în teste de organizare vizual-spațială a mișcării. Mai întâi se stabilește dacă conceptul de mâini „stânga” și „dreapta” a fost stăpânit. Apoi medicul se așează vizavi de copil și se oferă să reproducă poziția mâinii sale: „vot” - mâna este îndoită la cot și ridicată în sus, mâna este orizontală în fața pieptului cu palma în jos etc.
Aceste teste includ și testele Capului - reproducând poziția mâinii examinatorului așezat vizavi de subiect.
Praxis dinamic – evaluat prin efectuarea unei serii de mișcări. Copilului i se cere să schimbe succesiv trei poziții ale mâinii - poziția pumnului, o mână îndreptată poziționată „pe margine” și o palmă care lovește masa. Puteți folosi testul „degetare” - atingând alternativ degetele mari de degetele II, III, IV, V, care ar trebui făcută simultan cu ambele mâini.
Aceasta include și un test grafic, în care se propune să se deseneze cât mai repede un model format din două legături consecutive.
Coordonarea bimanual-reciprocă (testele Ozeretsky) - se studiază organizarea dinamică a unui act motor. Copilul este rugat să-și pună mâinile în fața lui, dintre care una este strânsă într-un pumn, iar cealaltă este îndreptată. Apoi se propune schimbarea simultană a poziției ambelor mâini, strângându-le și strângându-le alternativ.
Studiul gnozei auditive include cercetarea posibilității de a recunoaște și repeta melodii, de a identifica sunete în spațiu și de a studia posibilitățile de evaluare a structurilor ritmice.
La efectuarea testelor de coordonare auditiv-motorie se verifică capacitatea de a evalua grupele ritmice propuse după ureche și conform instrucțiunilor de vorbire. Doctorul bate în masă și îi cere copilului să stabilească de câte ori bate. Apoi se propune reproducerea ritmurilor după model și finalizarea sarcinii conform instrucțiunilor verbale: bate de două ori, de trei ori etc.
Studiul gnozei somato-senzoriale. Include studiul formelor simple și complexe de sensibilitate.
Se efectuează teste de localizare a atingerii: copilului i se cere să arate punctul de pe mână pe care l-a atins medicul, precum și punctul corespunzător de pe mâna opusă.
Folosind capacitatea de a distinge forme geometrice și numere pe care cercetătorul le desenează pe pielea copilului.
Se evaluează integritatea simțului stereotactic - cu ochii închiși, medicul pune un obiect în mână, copilul trebuie să-l recunoască prin atingere.
Studiul gnozei vizuale - în teste pentru studiul gnozei vizuale se studiază posibilitatea recunoașterii obiectelor reale, a imaginilor celebre, a recunoașterii conturului și a imaginilor tăiate, precum și a imaginilor suprapuse - tehnica Poppelreiter.
Apoi copilului i se prezintă o serie de imagini secvențiale, al căror conținut trebuie evaluat.
Cercetarea memoriei vizuale include capacitatea de a-și aminti formele și literele desenate. Copilului i se cere să deseneze un eșantion de 5 cifre (sau litere), după care proba este îndepărtată și trebuie să o reproducă din memorie. Eșantionul poate apărea din nou dacă este imposibil de reprodus, dar nu mai mult de 5 ori.
Studiul gnozei optic-spațiale - se analizează înțelegerea structurilor geometrice complexe (de exemplu, o cruce peste un cerc, un punct în interiorul unui pătrat etc.). Se testează posibilitatea construirii unor figuri spațial-indicative: desenarea și oglindirea figurilor, realizarea lor din cuburi etc.
Studiul funcțiilor vorbirii și al memoriei auditiv-verbală. Studiul acestor funcții începe cu studierea stării aparatului muscular al limbii, buzelor și feței. Apoi sunt oferite teste de praxis orală - mișcări simple (scoate limba, umflă obrajii) și complexe (fluieră, clic pe limba, stinge o lumânare etc.) mișcări ale buzelor și limbii.
Studiul funcției senzoriale a vorbirii include capacitatea de a înțelege comenzile, vorbirea și, de asemenea, să arate un obiect numit de medic.
Funcția motrică a vorbirii este studiată în teste pentru repetarea sunetelor, silabelor, cuvintelor și frazelor individuale.
Auzul fonemic este studiat în texte pentru repetarea fonemelor pereche: perechi disjunctive (b-n, k-s, m-r), opoziționale (b-p, d-t), corelative (g-k, k-g, r-l , l-r); precum și serie de trei sunete (b-p-b, d-t-d), sau silabe simple (bi-ba-bo, ba-bi-bo etc.).
În continuare, se studiază posibilitatea denumirii imaginilor obiectului - o funcție a vorbirii.
Se analizează, de asemenea, înțelegerea construcțiilor logico-gramaticale: flexiune („arată creionul cu cheia”), comparative („Olya este mai înaltă decât Katya, dar mai scundă decât Lena. Cum să le ierarhăm în înălțime?”), expresii cu voce pasivă („Katya a fost lovită de Petya. Cine este luptătorul?”).
Studiul memoriei auditiv-vorbirii include posibilitatea de reproducere directă și puterea de reținere a materialului de vorbire. Copilului i se cere să repete 2 serii de cuvinte a câte 3 cuvinte fiecare, rareori de 10 cuvinte când sunt prezentate de cinci ori, 2 propoziții („Meri au crescut în spatele unui gard înalt în grădină”, „La marginea pădurii un vânător a ucis. un lup”), 2 nuvele („Furnica și porumbelul”, „Cierul și porumbeii”). Se studiază reproducerea directă și reproducerea în condiții de interferență (copilul este rugat să-și numească adresa de acasă sau să numere de la 1 la 10 și înapoi, apoi repetă ceea ce tocmai a învățat.
Citirea este examinată în texte pentru posibilitatea de a numi litere individuale; copilul este rugat să citească cuvinte individuale și fraze scurte.
Abilitățile de scriere sunt testate în sarcinile de copiere și dictare.
Numărarea este explorată în următoarele sarcini: copilului i se cere să numere de la 1 la 10 și înapoi, să compare seturi egale și inegale ca număr („Câte bețe sunt în prima casetă? Câte sunt în cealaltă? Egale ? ​​Unde sunt mai multe? Cu cât?”); efectuează operații de numărare oral și în scris, rezolvă problemele propuse.
Studiul gândirii - desfășurat pe parcursul întregului studiu neuropsihologic, de exemplu, atunci când studiați imagini secvențiale ale intrigii, când compuneți o poveste din imagini etc. Pot fi oferite teste speciale - înțelegerea sensului figurat al unei fraze, proverb, zicală, „ tehnica a patra roată” (copilului i se cere să aleagă un subiect din 4, iar restul de 3 se numesc cuvânt generalizant).
Un loc aparte îl ocupă studiul atenției și dinamicii proceselor mentale, care sunt evaluate în studiul oricărei funcții (mișcare, vorbire, memorie).
Evaluarea neuropsihologică devine punctul de plecare pentru acțiuni în numele copilului (adultului).
Se întocmește documentația conductivă, reflectând algoritmul de cooperare cu pacientul.

2.1.2. Terapia conductivă și documentarea acesteia

Stare conductivă
Carduri conductive
Un program individual de reabilitare cu terapie conductivă pentru un pacient este dezvoltat pe baza stării conductive a pacientului.
Starea conductivă a pacientului include o examinare a funcțiilor cognitive (memorie, gândire, ginoză, praxis etc., vezi Anexă), starea sferei motorii, abilitățile casnice și profesionale.
Programul individual de reabilitare și conținutul acestuia depind de datele de examinare obținute ale pacientului (pupilului).
Algoritmul de cooperare dintre pacient (elev) și dirijor (profesor, instructor de terapie prin exerciții, ergoterapeut, asistent social, educator, psiholog) se reflectă în așa-numitele carduri de terapie conductivă.
Cardurile de terapie conductivă sunt un document care conține date despre funcțiile afectate ale pacientului și afectarea socială.
Cardurile de terapie conductivă indică eficacitatea măsurilor de reabilitare și dinamica stăpânirii de către pacient a abilităților cognitive, de zi cu zi și profesionale.
Fiecare hartă conductivă are propriul ei focus specific.
Cardul nr. 1 pentru programul educațional. Conținutul programului vizează dezvoltarea abilităților cognitive și educaționale la pacient (elev).
Dirijorul-profesor (și acesta ar putea fi un medic, psihoterapeut, asistent social, profesor de educație specială etc.) dezvoltă sesiuni de formare care sunt desfășurate într-o formă bazată pe povești, pe joc, mediată. Dirijorul-profesor dezvoltă și îmbunătățește memoria, vorbirea și gândirea pacientului (elevului), de care depinde capacitatea lui ulterioară de a învăța în anumite instituții de învățământ și adaptarea sa socială.
Card nr. 2 pentru reabilitare fizică. Conține sarcini și tehnici pentru dezvoltarea mișcărilor coordonate, restabilirea mersului, dezvoltarea dexterității, abilităților, restabilirea fizică a sănătății, care, la rândul lor, accelerează dezvoltarea abilităților cognitive ale pacientului și îmbunătățesc dinamica generală a reabilitării.
În aceste scopuri, metodele neurodinamice de kinetoterapie (analoage cu PNF), precum și elementele de exerciții terapeutice conform lui Bobath și Vojta, sunt utilizate ca cele mai eficiente metode pentru restabilirea funcțiilor motorii afectate la pacienții neurologici (adulți și copii).
Harta nr. 3 pentru dezvoltarea competențelor casnice. Acest card conține un algoritm pentru lecții indirecte pe teme de zi cu zi: predarea eticii comportamentului, alimentația, capacitatea de a pune masa, îngrijirea unei case, a unei camere, abilități de menaj etc.
Cursurile pot fi însoțite de excursii la instituții semnificative din punct de vedere social (oficiu poștal, gară, muzeu, cafenele, magazine etc.). Pacientul dezvoltă independență în viața de zi cu zi și în societate.
Harta nr. 4 pentru dezvoltarea competențelor profesionale. Determină cel mai înalt grad de reabilitare, scopul final al acestuia, adaptarea socială a unei persoane cu dizabilități, implicarea acestuia în munca utilă din punct de vedere social, și are ca scop stăpânirea competențelor profesionale și formarea într-o profesie.
Reabilitarea profesională pentru populația noastră de pacienți în următoarea etapă este optimă în următoarele domenii:
- gatit;
- cusut;
- artă aplicată (pictură artistică pe lemn, jucărie Dymkovo etc.);
- desen;
- tricotare;
- CALCULATOR;
- afaceri din carton și hârtie;
- Agricultura;
- Asistent social.
Conducătorul de terapie conductivă creează condiţii psihoterapeutice pentru ca pacientul să-l motiveze în procesul de reabilitare. Situația motivațională se schimbă pe măsură ce scopul este atins.
Activitățile din ce în ce mai complexe dezvoltă capacitatea pacientului de a crește activitatea, unde un fapt important în procesul de reabilitare este conștientizarea de sine ca persoană care face o muncă utilă. Pacientul este întotdeauna cel mai interesat de activitățile care aduc cel mai mare beneficiu practic. Acest lucru îl încurajează să stăpânească diverse abilități în muncă utilă din punct de vedere social în cadrul aspirațiilor sale.
Astfel, învățarea activității motorii voluntare și a abilităților de comunicare are loc în cadrul vieții active de zi cu zi, i.e. face parte din viața pacientului.
Un exemplu de examinare generală, neuropsihologică, conductivă a unui pacient și dezvoltarea unui program individual de reabilitare.
Pacientul V. - 15 ani.
Diagnostic: paralizie cerebrală, formă spastic-rigidă, disartrie mixtă, dizabilitate intelectuală limită, activitate motorie nr. 1 - mers independent pe o distanță de până la 300 m.
Scurtă descriere a examinării conductive:
Pacientul menține poziția, dar echilibrul static-dinamic este perturbat. Se deplasează cu dificultate pe distanțe scurte. La mers, se sprijină pe suprafața exterioară a picioarelor cu o zonă mare de sprijin pe degetele de la picioare. El ține obiecte în mâini cu încredere. S-a dezbracat singur, actiunile au fost consistente. S-a efectuat cu dificultate virajele corpului de 180-90°. Am încercat să desenez un bărbat pe hârtie, dar cu o încălcare a proporțiilor corpului. A fost dificil să asamblați figura din fragmente individuale. Vorbirea este încețoșată, neclară, întinsă. Memoria mecanică este bună, a alcătuit o poveste bazată pe imagini secvenţial. Vocabularul este limitat și este dificil de explicat unele proverbe și metafore. Obosește repede. El nu crede în succesul reabilitării. Își tratează starea critic și nu își exagerează capacitățile.
Poate să coasă un nasture și să aibă grijă de el, dar nu poate găti mâncare. Are o înclinație pentru desen, dar nu are abilități profesionale.
Obiective și metode de reabilitare conform examenului conductiv al pacientului V., 15 ani:
1.) lucru asupra echilibrului static-dinamic, coordonarea mișcărilor, dezvoltarea aparatului kinestezic. Antrenează praxis spațială;
Metode: PNF, M. Montessori, alcătuire plot-joc pentru coordonare, agilitate, fragmente de dans pe pistă uşoară muzicală (hartă conductivă conform programului fizic Nr. 2);
2.) se lucrează la dezvoltarea funcțiilor cognitive, se antrenează memoria asociativ-logică, se dezvoltă vorbirea, se îmbogățește vocabularul, se discută povești, desene, se diferențiază acustice și articulatorii sunetele vorbirii apropiate, se efectuează analiza fonemică a cuvintelor, serii de vorbire. Dezvoltați praxis dinamic și spațial.
3.) dezvoltarea abilităților de zi cu zi conform schemei „Gătește-ți propria mâncare” (fișa conductivă nr. 3);
4.) dezvoltarea abilităților profesionale. Învățarea desenului (fișa conductivă nr. 4).

Stare conductivă (eșantion)

Card de terapie conductivă nr. 1

Card de terapie conductivă nr. 3

Curriculum „Arte aplicate”

2.1.3. Material didactic pentru terapia conductivă

Gimnastica proprioceptiva este folosita pentru dezvoltarea simtului musculo-articular, a praxisului kinestezic, spatial, dinamic, a coordonarii bimanual-reciproce. În funcție de gradul de deficiență motrică, la cursurile de terapie conductivă se folosește gimnastica specială pentru extremitățile superioare, care vizează antrenarea motricității mari și fine, și se folosește și gimnastica proprioceptivă pentru extremitățile inferioare. Modelele de gimnastică proprioceptivă conțin mecanisme neurofiziologice de activare a proprioceptorilor, în urma cărora se dezvoltă activitatea motrică la pacient, praxis-ul postural este restabilit și sunt create condiții pentru a facilita efectuarea mișcărilor de zi cu zi la pacienții cu pareză de diferite grade de severitate. Gimnastica proprioceptivă poate fi un antrenament introductiv înainte de partea principală a formei de complot-rol a unei lecții indirecte și poate fi utilizată atât independent, cât și într-un complex de măsuri de reabilitare care vizează dezvoltarea abilităților cognitive, de zi cu zi și profesionale. Gimnastica proprioceptivă activează dobândirea de către pacient a abilităților cognitive, cotidiene și profesionale. Aici este potrivit să ne amintim afirmația lui L.S. Vygotsky: „Prin trecerea la abilitățile cognitive și, ulterior, la independența persoanei cu dizabilități în societate”.

Gimnastica proprioceptivă în metoda Victoria de terapie conductivă

2.1.4. Conținutul programului de antrenament de joc de rol

Domeniul problematic al terapiei conductive este socializarea unei persoane cu capacitatea limitată de a trăi, realizarea sa în procesul de reabilitare a stilului de viață funcțional, independent maxim posibil. Metoda de terapie conductivă în reabilitare folosește principiile pedagogiei speciale, ținând cont de etiologia și simptomele tulburărilor funcționale la o persoană cu dizabilități (pacient), ceea ce a dus la o limitare a activităților sale zilnice, ceea ce contribuie la o viziune sistematică. a măsurilor de reabilitare. Include aspecte fiziologice, psihologice și sociale în conținutul programului orelor, asigură un mediu terapeutic special care accelerează procesul de măsuri de reabilitare.
În practica străină și autohtonă se folosesc din ce în ce mai mult forme indirecte de instruire care, cu ajutorul tiparelor didactice, activează motivația pacienților pentru formarea în cooperare interesată pentru atingerea unor obiective specifice în eliminarea insuficienței sociale. Jocul intriga, forma indirectă a orelor se poate desfășura individual și în grup. În acest din urmă caz, grupul poate fi eterogen în gradul de deficiență motrică și cognitivă, precum și în vârstă, ceea ce încurajează acordarea de asistență și asistență reciprocă, depășește sentimentele de valoare scăzută și dezvoltă o formă adecvată de comportament social.
Activitate complot-joc cu mingi, antrenament echilibru static-dinamic.

Conținutul programului de instruire:
1. Partea introductivă
Informații despre lecție, scopul acesteia, obiective, cursul lecției, utilizarea materialului didactic Dirijat direct de dirijor.
Prezentarea participanților la formare, inclusiv dirijorul și profesorul.
Distribuția rolurilor pentru participanții la jocul de poveste: „Păstrează-ți echilibrul”.
Redarea verbală a scenariului. Căpitanul „Unchiul Ravil” pe cea mai mare sabie. Pasageri: Katya, Masha. Dirijorul este profesorul tău, de exemplu Galina Ivanovna.
Gimnastica proprioceptiva se executa asezat pe mingi (5-8 minute).
Auto-antrenament „Pot face orice” (5-7 minute).
2. Partea principală.
Un joc. Rămâi pe minge.” Marea se îngrijorează o dată, marea se îngrijorează de două ori etc.” Acțiuni de vorbire. Antrenamentul căderilor corecte. Țineți poziția în timp ce stați, ținându-vă de mâini. Efectuarea de catrene în poziție în picioare, alternativ pe un picior pentru a rupe atitudinea posturală patologică și a crea condiții neurofiziologice pentru echilibru.
3. Partea finală.
Cine a fost cel mai bun? Demonstrarea rezultatelor obținute, chiar și a celor mai mici.
Temă pentru acasă.

Antrenament joc intrigi „Teatru de păpuși”, dezvoltarea vorbirii, memoriei, motricității fine (lecție de grup pentru 8-10 persoane).

2.3. Lecție practică despre terapia conductivă (eșantion)

(Pentru pacienții cu deficiențe motorii și cognitive).
Diagnostic: paralizie cerebrală, formă diplegică, disartrie mixtă, dizabilitate intelectuală limită.
Antrenamentul funcțiilor motorii și cognitive într-o formă de joc intriga pe tema: anotimpuri.
Echipamente de reabilitare:
- picturi artistice, peisaje tematice;
- casetă cu muzică de P.I. Ceaikovski „Anotimpuri”;
- păpuși în costume tematice: „Primăvara, Toamna, Iarna, Vara.”
- covorase sport;
- mingi senzoriale;
- pistă de muzică și culoare pentru antrenamentul coordonării mișcărilor.
Sarcini:
1. Dezvoltați gnoza (vizuală, auditivă, tactilă).
2. Dezvoltați praxisul (spațial, dinamic, kinestezic).
3. Dezvoltați gândirea asociativă, comparați anotimpurile.
4. dezvolta auzul fonemic, recunoaște muzica lui P.I. Ceaikovski la anotimpurile: „Primăvara”, „Toamna”, „Iarna”, „Vara”.
5. Dezvoltați senzațiile tactile, găsiți prin atingere cu ochii închiși pe masa de studiu obiecte care caracterizează anotimpurile.
6. Dezvoltați coordonarea mișcărilor, stabilitatea static-dinamică în compoziția intriga-joc „Round Dance” cu acompaniament muzical.
7. Dezvoltați memoria vorbirii și auditiv-vorbirii, vorbiți despre dvs. și despre tovarășii dvs., fiți capabili să vă mulțumiți unul altuia pentru participarea la joc.
Parte introductivă
Autotraining pentru pacienții cu postură și mișcare afectate.
(utilizat în funcție de situație)
Muzica este liniștită, calmă 15-20 de minute
Pe fundalul său, începeți să vorbiți cu pauze scurte, sincer, confidențial.
- Ești pe malul mării albastre, blânde, este calm și primitor.
Auzi muzică, gâlgâie ca un râu mic... Îți mângâie urechile... Ochii, mâinile, fața. Ești plin de dorință de a avea grijă de tine, de a-ți controla corpul, mâinile și starea de spirit. Nu există tensiune în față, este calm, chiar mai calm... Ești mulțumit. Simți că un val cald al mării îți atinge degetele. Ți-a devenit ușor... Ai încredere în tine. Mersul tău este ușor. Mișcările tale sunt libere, postura ta este corectă.
Ești capabil să-ți antrenezi corpul pe cont propriu. Picioarele. Mâinile.
Te învârti, mergi înainte cu spatele. față. Mergi pe o potecă îngustă, totul îți merge... Corpul, brațele și picioarele tale sunt ascultătoare. Nu ți-e frică să cazi... Mergi cu încredere. Picioarele tale sunt ușoare, te ascultă...
Te simți bine... Ai încredere în tine, te descurci grozav. Știi să te îmbraci singur. mânca. Inspiră parfumurile florilor, atinge-ți prietenii. desenează peisaje. modele, construiți case, sculptați jucării.
Ești pregătit pentru antrenamentul muzical...
Încălzire. Realizat cu ajutorul unui dirijor de kinetoterapie:
Elemente de gimnastică proprioceptivă. 15 minute. (vezi gimnastica proprioceptivă „Victoria”).
Parte principală. Utilizați mișcările de dans, dansul rotund în scopul antrenării dezvoltării coordonării mișcărilor de echilibru static-dinamic, activați sentimentele profunde subconștiente, motivați pacientul să coopereze pentru atingerea scopului final.
Partea finală
Conduceți o discuție cu pacientul asupra eficienței antrenamentului care vizează perceperea de sine prin ochii celorlalți, autoexprimarea în grup, trăirea de emoții pozitive față de ceilalți, capacitatea de a comunica pe o temă de actualitate, formarea adaptării la mediu, subliniind că una dintre principalele trăsături ale măsurilor de reabilitare este metodele Terapia conductivă rămâne participarea activă a pacientului. Terapeutul-dirijor de reabilitare (și acesta ar putea fi profesor, medic, instructor, logoped etc.) și pacientul trebuie să se dedice în întregime atingerii unor obiective specifice. Un reabilitator-dirijor și un pacient sunt, în esență, o formă specială de cooperare conductivă.
Un reabilitator-dirijor, în condiții specifice, întocmește un program individual de reabilitare etapă cu etapă, dezvoltă abilitățile cognitive ale pacientului, abilitățile de auto-îngrijire, îi determină orientarea în carieră și, în cele din urmă, dezvoltă independența funcțională a pacientului în viața de zi cu zi și în societate.

Posibile complicații la utilizarea metodei și modalități de a le elimina

Dacă metoda este utilizată corect, nu apar complicații.

2.4. eficiența utilizării tehnologiei medicale

Rezultatele unui sondaj efectuat pe 114 pacienți cu diferite forme de tulburări neurologice motorii și cognitive indică eficacitatea tehnologiei medicale „Terapia conductivă”.
Toți pacienții au prezentat o îmbunătățire semnificativă a funcțiilor motorii și cognitive.
La pacienții cu forma diplegică de paralizie cerebrală (28 de persoane), reacțiile posturale s-au îmbunătățit semnificativ, s-a dezvoltat capacitatea de a menține o poziție stabilă în poziția inițială în picioare fără sprijin, s-a îmbunătățit coordonarea mișcării, ca urmare a deficitului neurologic în cordon. testele (degete-degetele de la picioare, călcâi-genunchi) au scăzut.
Conform datelor dinamometriei, a existat o creștere semnificativă a forței musculare a extremităților superioare: în dreapta cu 2,4+0,1 kg (control 0,88+0,28, p.<0,001); слева на 2,2+0,2 кг (контроль 1,2+0,34, р>0,01). Gama de mișcare în articulațiile șoldului (flexie) a crescut semnificativ: conform măsurătorilor unghiulare, a fost de 9,3 + 0,85 pe dreapta (control 5,06 + 0,87, p<0,01), слева 8,2+0,86 (контроль 4,00+0,53, р>0,01). Datorită dinamicii pozitive în regresia deficitelor motorii, 13 persoane au început să se deplaseze fără asistență, restul au început să se deplaseze în cârje pe distanțe semnificative. Toți pacienții au avut un efect pozitiv asupra restabilirii vorbirii și memoriei, praxis-ul s-a îmbunătățit, gnoza pentru recunoașterea obiectelor a fost restabilită, vocabularul extins și abilitățile de comunicare s-au îmbunătățit. Autoîngrijirea în abilitățile de igienă a fost stăpânită de toți pacienții luați la reabilitare folosind „Metoda de terapie conductivă”, abilitățile de muncă au fost stăpânite de 30% din numărul total de pacienți, abilitățile profesionale au fost stăpânite de 27,8% din numărul total de persoane reabilitate. , inclusiv abilități de cusut - 12 persoane, pictură pe lemn - 8 persoane.
„Metoda de terapie conductivă” face posibilă restabilirea nu numai a funcțiilor motorii afectate ale pacientului, ci și influențează semnificativ restabilirea funcțiilor cognitive afectate, promovează adaptarea socială, reduce dizabilitatea și creează condiții pentru integrarea pacientului în mediul său obișnuit util din punct de vedere social.