Care este diferența dintre apărătoare de gură și bretele? Ce este mai bine: aparat dentar sau apărători

Toată lumea visează la un zâmbet frumos și la un dinți albi drepti. Dar cei care au în mod natural o mușcătură incorectă amână adesea să meargă la ortodont, temându-se de costul ridicat, durata sau complexitatea tratamentului. Un corespondent MIR 24 a discutat cu specialiști de la clinica Eurokappa pentru a afla care metodă de corectare a dinților este considerată astăzi cea mai progresivă, care este cea mai accesibilă și cum pot fi corectați dinții în cel mai scurt timp posibil.

Ereditate sau obiceiuri?

Principalul motiv pentru formarea malocluziei este considerat a fi predispoziția ereditară. Dacă un pacient se naște cu un mic maxilarul superior sau inferior, molarii în curs de dezvoltare împing dinții din față, iar dinții încep să crească neuniform. Acest defect apare la vârsta la care dinții permanenți ai copilului erup – de la 4 la 8 ani. Mușcătura finală se formează între 12 și 16 ani, când dinții de lapte ai unui adolescent sunt înlocuiți cu dinții permanenți.

Al doilea motiv pentru dezvoltarea malocluziei este considerat a fi obiceiurile infantile. De exemplu, dacă în primul an și jumătate de viață un copil suge un deget, suzetă sau suzetă mai mult de 4 până la 5 ore pe zi, maxilarul său se dezvoltă mai lent decât se aștepta în perioada de creștere activă, motiv pentru care un se formează un decalaj între maxilarul superior și inferior.

Al treilea motiv comun pentru un zâmbet neuniform este pierderea dinților sau rănirea maxilarului. În acest caz, pot apărea o serie de anomalii dentare, de exemplu, proeminențe, în care incisivii încep să iasă puternic înainte. Unii dinți încep să își schimbe poziția sau chiar direcția de creștere, linia mediană a maxilarului superior și inferior se schimbă.

Corectarea unei malocluzii nu este atât o chestiune de estetică, cât de sănătatea corpului în ansamblu. Dinții neuniformi duc la tulburări ale dicției și ale funcției gastrointestinale; ei trebuie tratați mai des pentru carii, iar gingiile - pentru inflamație.

Înainte de tratament

Sistemele existente de corectare a malocluziei pot fi împărțite în două mari categorii. Acestea sunt sisteme de purtare pe termen lung (brete), precum și cele detașabile - aligners, trainers, diverse plăci.

Ceea ce au în comun toate aceste metode de lucru cu ocluzia este că înainte de a le instala, va fi necesar să se vindece toate procesele inflamatorii din dinți și gingii - carii, boala parodontală, parodontită. Sarcina și alăptarea sunt, de asemenea, contraindicații stricte pentru îndreptarea dinților.

După programarea la medicul stomatolog, poți merge la prima consultație ortodontică. Medicul determină complexitatea cazului, face calculator ortopantograma(radiografie panoramică, care arată starea rădăcinilor dinților, dinții în creștere ascunși, unghiul exact de înclinare al dinților neuniformi) sau Imagine 3D a maxilarului, care prezinta carii, inclusiv sub obturatii, parodontita, parodontita si starea osului maxilar in general.Costul mediu al acestor studii in clinicile din Moscova este de aprox. 1200 de ruble pentru fiecare.

De asemenea, ajută medicul ortodont să pună un diagnostic preliminar. turnat din ambele fălci. Folosind tencuiala dentara, aceasta procedura costa aprox. 600 de ruble, pe masa de amprentă siliconică - aproximativ 1000. După diagnosticare și alegerea metodei de tratament, se efectuează o igienizare completă a gurii cu înlocuirea obturațiilor vechi, curățarea profundă și îndepărtarea depunerilor dure - la Moscova un astfel de serviciu costă de la 3000 de ruble in functie de starea cavitatii bucale.

Dacă bretele, ce fel?

În 2018, imaginea unei „fete urâte” cu ochelari și bretele nu va mai speria pe nimeni. În primul rând, pentru că sistemele moderne se concentrează nu numai pe corectarea eficientă a mușcăturii, ci și pe estetică. În al doilea rând, pentru că aparatul dentar, în ciuda ultimelor evoluții în ortodonție, rămâne în continuare una dintre cele mai rapide modalități de a obține un zâmbet uniform.

Opțiunea cea mai bugetară bretele metalice, a cărui producție costă din 800 ruble o bucată. Costul unui set de bretele metalice pentru o falcă pleacă de la 8 - 10 mii de ruble, va trebui să plătiți pentru instalarea sistemului aproximativ 7 – 10 mii pe falcă, adică costă în medie să „îmbrăcăm” o falcă cu bretele 15-20 mii de ruble.

O soluție mai estetică este bretele ceramice, care vor costa 40 – 50 mii pe falcă. Acesta este un sistem mai durabil din ceramică fină. În timp, aceste aparate dentar capătă culoarea smalțului dinților și, prin urmare, par aproape invizibile. Singurul lucru care îți va atrage atenția este arcul metalic, dar, în general, un zâmbet cu bretele ceramice nu atrage prea mult atenția.

Un analog al celor ceramice este bretele din safir, al căror tratament costă din 80 de mii de ruble. Ele sunt instalate numai la pacienții cu o culoare naturală, foarte albă de smalț, deoarece aceste bretele strălucesc puternic în lumină. Corectarea cu un sistem cu safir durează cel mai mult: în timp ce aparatul dentar metalic este purtat în medie de la 8 luni la 1,5 ani, va dura cel puțin doi ani pentru a corecta dinții cu aparatul dentar din safir.

În cele din urmă, există aparate dentate invizibile și lideri în costul ridicat al tratamentului - lingual. Sunt plasate pe interiorul dinților și sunt fabricate dintr-un aliaj care conține aur care se oxidează încet în gură. Principalul dezavantaj al instalării unui astfel de sistem este costul său ridicat (aproximativ 120 de mii de ruble pentru o falcă), precum și o perioadă lungă de obișnuire și adaptare a dicției - 2-3 luni.

Ce sunt aparatele de gură?

Echipamentele moderne i-au ajutat pe ortodontii sa inventeze mecanisme de indreptare a dintilor fara a instala aparatul dentar. Unul dintre acestea este aligners sau aligners progresivi din polimer hipoalergenic. Acestea sunt capace transparente care se pun pe dinți și corectează aproape imperceptibil rândul, potrivindu-se strâns dinții și aliniindu-i treptat în direcția dorită.

Tratamentul în acest fel este conceput pentru mai multe etape, pentru fiecare dintre acestea fiind realizat un set separat de tăvi. În acest caz, medicul ortodont aproape că nu este implicat în procesul de corecție, deoarece laboratorul care le produce trimite imediat întregul set pentru cursul tratamentului.

Costul unui astfel de sistem pleacă de la 50 de mii de ruble pentru o falcă, curs de tratament - de la 6-8 luni. Dezavantajul purtarii aligners fata de bretele este ca nu sunt capabili sa corecteze defectele grave. Aparatele de gura sunt folosite in principal pentru corectarea defectelor cosmetice, insa poti incepe tratamentul cu ele incepand de la varsta de 14 ani, in timpul formarii muscaturii.

De asemenea, disconfortul poate consta in faptul ca trebuie sa porti sistemul cel putin 20 de ore pe zi, adica inainte de a manca aparatul bucal trebuie scos, apoi curatat si pus din nou. Dar în timpul purtării, materialul aligners-urilor este rezistent la schimbările de temperatură, nu se deformează și nu se întunecă.

Pentru cine sunt indicate fatetele?

Fațetele au devenit o noutate în ortodonție în ultimii ani. Acestea sunt plăci mici cu o grosime de 0,5 până la 0,7 mm care nu corectează mușcătura, dar îmbunătățesc atractivitatea estetică a zâmbetului. Fatetele pot ascunde așchii, nereguli, goluri dintre dinții din față și lungimea lor neuniformă.

Această metodă este folosită de cei care în mod natural au o mușcătură corectă, dar au defecte cosmetice care nu pot fi corectate de un stomatolog. Materialul așa-numitelor fatete terapeutice, care sunt realizate direct pe dintele pacientului, este similar cu compoziția amestecului compozit pentru obturații. Un astfel de furnir costă de la 2500 de ruble, Durata sa de uzură este de aproximativ 5-8 ani.

Principalul dezavantaj al instalării fațetelor este că înainte de tratament, dinții trebuie să fie puternic măcinați, iar atunci când sunt îndepărtați, smalțul dentar va fi grav deteriorat și va trebui restaurat printr-un proces lung și costisitor.

Un ordin de mărime mai scumpe sunt „furnerii de Hollywood” și lumineers, care sunt preparate din material mai subțire (0,2 mm) pe baza imaginilor tomografice ale dinților pacientului. Un astfel de „capac” pentru un dinte va costa de la 15 mii de ruble,întrucât astfel de fațete sunt considerate un instrument de stomatologie exclusiv estetică. Materialul subțire practic nu dăunează smalțului, dar nu poate ascunde imperfecțiuni grave.

Totul despre apărătoarele bucale (reținerii): ce sunt, pentru ce sunt, cum să le folosești și să le îngrijești corect, recenzii, costul lor și de ce ar trebui să fie purtate după îndepărtarea aparatului dentar.

Ce este o șapcă și de ce este necesară?

Aparate dentare sunt structuri ortodontice detașabile din plastic flexibil.

Apărătoare de gură clare după aparat dentar

Sunt necesare pentru:

  • protejarea smalțului de stres mecanic în timpul tratamentului sau albirii;
  • corectarea malocluziei;
  • protejarea dinților de deteriorarea în timpul sportului.

După aparate dentate, trebuie folosite apărătoare pentru a corecta mușcătura. Acestea trebuie purtate, fixați dinții în locurile potrivite și împiedicați-i să revină la poziția anterioară.

Apărătoarele de gură sunt fabricate dintr-un material biopolimer transparent care se potrivește strâns pe dinți. Sunt practic invizibile și nu provoacă probleme atunci când sunt purtate.

feluri

Aparatele bucale pentru corectarea muscaturilor sunt clasificate dupa:

  • tehnologii de fabricație;
  • material;
  • timpul de purtare;
  • vârsta pacientului.

Conform tehnologiei de fabricație:

După timpul de purtare:

  1. 24 de ore pe zi. Acestea sunt îndepărtate numai atunci când mănânci sau te speli pe dinți. Amplasat pentru a corecta defectele severe ale mușcăturii.
  2. Noaptea. Purtat doar noaptea. Sunt utilizate pentru malocluzii minore sau în ultimele etape ale perioadei de retenție.

Aparatele bucale sunt fabricate din bioplastic sau silicon. Practic nu există nicio diferență între aceste două materiale; ambele sunt hipoalergenice, transparente, aproape imperceptibile pe dinți și nu lezează cavitatea bucală. Aparaturile dentare pentru adulti si cele pentru copii difera ca marime si, in plus, aparatul bucal pentru copii este foarte usor de scos.

Ce este Osamu Retainer?

Osamu Retainer

Dispozitivul, care se mai numește și „Kappa Osamu” (Osamu). Acesta este un dispozitiv de reținere detașabil inventat la sfârșitul secolului al XX-lea în Japonia.

Dispozitivele convenționale de reținere sunt o placă care este plasată pe spatele dinților.

Osamu Retainer este realizat sub forma unui rând dublu de plăci de duritate diferită, care fixează în mod fiabil dentiția în poziția corectată.

Pe care sa le aleg?

Aparaturile dentare gata facute pentru a fi purtate in perioada de retentie pot fi achizitionate de la farmacie, insa cele mai bune optiuni raman termoplastice sau la comanda.

Sunt mai scumpe, iar timpul de producție pentru apărătoarele individuale variază de la 2 săptămâni la o lună, dar astfel de modele iau în considerare caracteristicile mușcăturii unui anumit pacient, țin dentiția mai fiabil și nu provoacă disconfort atunci când sunt purtate.

Atunci când alegeți rigiditatea, este mai bine să vă stabiliți pe media de aur: apărătoarele moi sunt confortabile, dar sunt ușor deformate și își îndeplinesc funcțiile mai rău. Modelele prea rigide nu numai că creează disconfort la purtare, dar pot și deteriora smalțul.

Important: selectarea oricăror structuri ortopedice se realizează împreună cu medicul stomatolog.

Cum să folosești corect apărătoarele de gură?

Aparate de gura sunt purtate pe toata maxilarul in acelasi timp, ca o carcasa. Designul de înaltă calitate se potrivește confortabil și se potrivește bine în jurul dinților. În prima lună și jumătate până la două luni după îndepărtarea aparatului dentar, va trebui să purtați apărătoarele pentru o perioadă lungă de timp - până la 22-24 de ore pe zi, îndepărtându-le doar atunci când mănânci sau te speli pe dinți.

Apoi pot fi purtati doar noaptea si, in final, o data la 2-3 saptamani. De asemenea, medicul dentist poate oferi recomandări individuale în funcție de cazul unui anumit pacient.

Cât de mult să poarte?

Durata perioadei de reținere (cât timp vor trebui purtate dispozitivele de reținere) este calculată de medicul ortodont pentru fiecare pacient în parte și depinde de următorii factori:

Important: Unii pacienți pot purta apărători de gură mai lungi decât perioada prescrisă pentru a fi în siguranță, dar nu trebuie neglijați, altfel efectul tratamentului se va pierde.

Caracteristici de utilizare

Reținere fixe

De ce este convenabil să purtați apărători de gură:

  • sunt complet transparente și, prin urmare, aproape invizibile;
  • nu provoacă defecte semnificative de vorbire;
  • pacientul se adaptează rapid și încetează să simtă prezența dispozitivului;
  • materialele din care sunt realizate structurile nu lezează cavitatea bucală și nu provoacă disconfort.

Probleme posibile:

  • poate provoca disconfort ușor;
  • defecte în pronunția sunetelor șuierate;
  • dificultăți de a pune apărători, senzație de strângere, durere;

Defecte minore de vorbire și disconfort apar doar prima dată după ce începe să le porți și dispar rapid. Unii pacienți le este dificil să poarte aligners pentru perioade lungi de timp și uneori trebuie să le scoată pentru a se odihni. Acest lucru este de nedorit, dar nu este interzis.

Este important să nu întrerupeți utilizarea alinierii pentru o perioadă lungă de timp, deoarece după 1-2 zile dentiția va începe să revină la poziția anterioară. Din această cauză apărătoarele de gură se potrivesc cu greu pe dinți și provoacă disconfort.

Reguli de purtare și îngrijire

Pentru a evita deteriorarea dispozitivului în timpul utilizării, trebuie să respectați următoarele reguli și să aveți grijă de dispozitivul de protecție de gură:

Să ai grijă de capace este ușor:

  1. După fiecare îndepărtare, clătiți dispozitivul cu apă curentă.
  2. Curățați-vă apărătoarea de gură în mod regulat cu o periuță de dinți și o pastă de dinți.
  3. Utilizați o soluție specială anti-placă.

Este necesar să porți apărătorie după aparat dentar?

Folosirea bretelelor presupune corectarea defectelor de mușcătură destul de grave. Deoarece dinții sunt forțați în poziția dorită, după îndepărtarea structurilor ortopedice, aceștia vor tinde să revină la poziția inițială.

Apărătoarele de gură sunt necesare pentru a preveni acest lucru: nepurtarea lor este garantată să anuleze întregul efect al tratamentului.

Cât costă apărătoarele de gură?

Unul dintre puținele dezavantaje ale apărătoarelor de gură este costul lor ridicat.

Cât va costa depinde de tipul de apărătorie:

  1. Aparate de gură standard- o varianta bugetara. 1 record poate fi cumpărat la un preț de 800 de ruble, prețul mediu pentru astfel de modele este de aproximativ 1.500 de ruble.
  2. Aparate de gură individuale. Prețul inițial al unei plăci începe de la 8.000 de ruble, dar costul total al dispozitivului include: diagnosticare, crearea unei amprente, modelarea unui apărător de gură și, dacă este necesar, crearea mai multor seturi. Toate aceste servicii pot costa pacientul 90.000 – 250.000 de ruble.

Alternativă

După aparatul dentar, se folosesc alte dispozitive ortopedice pentru a menține forma dinților:

  1. Reținere. Este o structură de sârmă nedemontabilă care este atașată de dinți din partea din spate. Singurul inconvenient la utilizare este necesitatea de a vizita un dentist pentru curățarea profesională a molarilor: sub sârmă se pot forma carii sau tartru. De asemenea, elementele de reținere nu pot fi îndepărtate sau puse la loc pe cont propriu dacă se desprind.
  2. Farfurie. Este creat pe baza unui ghips al maxilarului pacientului. Este alcătuit dintr-o bază de plastic care se potrivește cu palatul superior și o placă metalică care acoperă dinții cu probleme. Design detașabil, al cărui principal dezavantaj este aspectul său inestetic.

Care este mai bine, un dispozitiv de protecție pentru gură sau un suport de sârmă?

Atât aparatele de gură, cât și dispozitivele de reținere dau același rezultat, menținând dinții în poziția corectă după tratament.

Dispozitivele de fixare sunt mai ieftine decât apărătoarele de gură, care deseori trebuie să fie făcute individual, dar în timp ce le purtați pot apărea probleme cu menținerea igienei și este necesar să contactați regulat un specialist.

Aparatele bucale sunt usor de folosit, dar necesita ingrijire constanta si respectarea stricta a regulilor de purtare. Doar un specialist poate spune care design este cel mai bun pentru un anumit pacient.

Întrebări populare

Se poate folosi un apărător de gură în loc de bretele?

Aparate de gura sunt folosite pentru corectarea malocluziilor, dar nu sunt potrivite pentru toate cazurile clinice. Anomaliile grave nu pot fi corectate cu ajutorul lor: acest lucru necesită aparat dentar sau o abordare combinată, în care plăcile sunt utilizate numai în etapa finală a tratamentului.

Aparatul bucal este crăpat, cu ce ar trebui să folosesc pentru a-l etanșa?

Nu ar trebui să încercați să reparați sau să sigilați singuri un dispozitiv de protecție pentru gură crăpat sau ciobit: un dispozitiv spart vă poate deteriora dinții. Dacă descoperiți deteriorări mecanice la apărătorul de gură, trebuie să încetați să îl mai purtați și să consultați medicul.

Defectele mușcăturii sunt asociate nu numai cu tulburări estetice, ci și cu alte consecințe negative. Procesul de mestecat este perturbat din cauza încărcării crescute a dinților, în urma căreia aceștia sunt distruși. Resturile insuficient mestecate contribuie la dezvoltarea cariilor și a problemelor tractului digestiv. Datorită deplasării maxilarelor, este posibilă asimetria facială.

Există multe modalități de a vă corecta mușcătura. Alegerea tratamentului trebuie făcută după obținerea informațiilor complete despre fiecare metodă posibilă și se bazează întotdeauna pe specificul unui anumit caz clinic. Pacienții sunt echipați cu aparat dentar, plăci, apărători...

În articol vom vorbi despre ceea ce este mai bun: aparat dentar sau apărătoare, cum să alegeți designul potrivit pentru corectarea dentiției și cum să o îngrijiți.

Definiția apărătoarelor și bretelelor

Ortodonția este o ramură a stomatologiei care studiază etiopatogenia, prevenirea și terapia patologiilor maxilarului. Aparatele ortodontice includ următoarele.

  1. Aparate de actiune mecanica. - structuri complexe de corectare a dentiției și mușcăturii. Elementele de reținere sunt structuri permanente care sunt utilizate după îndepărtarea bretelelor. Dispozitivele de reținere sunt necesare pentru a consolida și menține rezultatele tratamentului dentar, deoarece după îndepărtarea aparatului dentar, dinții tind să revină la poziția inițială.
  2. Dispozitive de acțiune funcțională, care pot fi detașabile și nedemontabile.
  3. Dispozitive combinate.

Atât bretele cât și capacele sunt dispozitive active de acțiune mecanică. Capace - capace din polimeri si metal neoxidant. Ele, la fel ca aparatele dentate, sunt concepute pentru a corecta dentiția și mușcătura, precum și pentru aplicarea medicamentelor. Cu toate acestea, spre deosebire de bretele, capacele sunt detașabile. Să vorbim despre caracteristicile comparative ale două structuri ortodontice.

Clasificare și mecanism de acțiune

Nevoia de caracteristici comparative se datorează nu numai rezultatelor similare ale efectelor aparatelor bucale și bretelelor, ci și varietății modelelor ortodontice și situațiilor clinice.

Sisteme de console

Aparatele ortodontice fixe sunt dispozitive fixate pe suprafața vestibulară (exterioară, orientată spre exterior) sau linguală a dinților cu ajutorul unui adeziv. Mecanismul sistemului de bretele constă din agrafe mici (direct bretele) cu caneluri - fante înguste și lungi pentru un arc sub formă de sârmă și elemente de fixare speciale pentru fixarea clemelor cu arc - ligaturi. Arcul ortodontic este realizat din oțel sau nitanol. Arcul are memorie de formă - fenomenul în care materialul revine la forma inițială sub influența temperaturilor. În acest caz, factorul termic va fi determinat de temperatura cavității bucale. Rezistența unui arc fix este o forță care corectează încet dentiția. Pe lângă componentele designului clasic, la sistem pot fi adăugate elemente care aplică forțe suplimentare: lanțuri elastice și arcuri de deschidere.

Oferă arcului o formă individuală pentru un caz clinic specific. Arcada, dupa ce o fixeaza pe bretelele fixate pe suprafetele dentare, incearca sa ajunga la forma initiala specificata de medic.

Impactul mecanic constant duce la modificări ale țesutului osos al alveolelor maxilarului -. Procesul de resorbție (degradare) începe pe partea căreia se aplică forța, iar osteosinteza începe pe partea opusă. În plus, depunerea țesutului osos are loc de-a lungul parodonțiului (țesut conjunctiv în spațiul de tip gol dintre cimentul rădăcinii dintelui și placa alveolară), ceea ce contribuie, de asemenea, la atingerea scopului tratamentului dentar al dentiției strâmbe. Resorbția poate fi de două tipuri: direcționată directă și retrogradă indirectă. Natura distrugerii țesutului osos va depinde de mărimea și direcția forței aplicate.

Important! Corectarea fiziologică și rapidă a anomaliilor maxilarului se realizează dacă forța aplicată este egală cu tensiunea arterială în capilarele ligamentelor parodontale. Depășirea acestei valori duce la procese patologice - necroză (procesul ireversibil de deblocare a țesuturilor) și hialinizare (apariția unei substanțe proteice sticloase translucide).

Sistemele de console sunt clasificate în funcție de mai multe criterii.

Structurile vestibulare sunt fixate pe suprafețele externe ale dentiției. Această caracteristică determină vizibilitatea rezultatelor tratamentului, costul scăzut al metodei și disponibilitatea procedurilor de igienă atunci când este necesar. Dezavantajul din punct de vedere estetic încetează să mai fie relevant din cauza popularizării recente a aparatului dentar ca accesoriu de modă. Pe lângă costul ridicat și dificultățile în efectuarea procedurilor de igienă, dezavantajul bretelor linguale este reducerea cavității bucale (deoarece structura este atașată din interior). În câteva săptămâni, dicția poate fi afectată. Cu toate acestea, limba se obișnuiește cu schimbările și vorbirea devine normală.

Bretele sunt foarte rezistente la factorii externi și se caracterizează printr-o frecare minimă între arc și caneluri. Acesta din urmă este direct asociat cu eficacitatea și viteza tratamentului. Dezavantajul sistemului metalic este considerat a fi vizibilitatea mai mare în comparație cu structurile realizate din alte materiale.

Bretele din plastic sunt mai puțin vizibile decât bretele metalice. O serie de dezavantaje sunt asociate cu rezistența mai mică a plasticului, motiv pentru care sistemul se poate rupe chiar în cavitatea bucală. Durata tratamentului ortodontic este în creștere. Băuturile și alimentele pot păta structurile din plastic. În ciuda numărului mare de dezavantaje, utilizarea pe scară largă a sistemelor din plastic este asociată cu costul lor scăzut în comparație cu bretele polimerice.

Bretele fabricate din oxid de aluminiu policristalin sunt aproape invizibile pentru ochii curioșilor. Sunt mai puternice, dar mai scumpe decât cele din plastic. Frecarea dintre canelura si arcul ortodontic este mai mare decat in cazul sistemelor metalice, ceea ce mareste durata tratamentului. Uneori, canelurile metalice sunt folosite în structurile ceramice pentru a compensa dezavantajul de mai sus, dar în acest caz, bretele ceramice își pierd avantajul din punct de vedere estetic: devin mai vizibile.

Sistemele de ligatură sunt clasice și mai vechi, dar construcții utilizate în prezent. Datorită structurii șanțului, arcul este fixat de bretele folosind sârmă sau dispozitive elastice - ligaturi. Avantajul sistemelor de ligatură este ușurința lor de fabricare și costul redus. Dezavantajele includ necesitatea unor corectii dentare frecvente si o ingrijire mai atenta a cavitatii bucale, precum si o crestere a timpului de purtare a aparatului dentar datorita contrapresiunii exercitate de ligatura.

Apropo. Structurile bracket-urilor cu autoligatură sunt, la rândul lor, clasificate în active și pasive.

Clasificarea capacelor și caracteristicile comparative

Alinierii () sunt structuri ortodontice detașabile dintr-o singură bucată. Principiul de funcționare este similar cu principiul bretelelor. Un mic impact de forță constantă promovează modificări osteoplastice și de resorbție în țesutul osos al alveolelor. Alinierii sunt fabricați din policarbonat (poliesteri ai acidului carbonic și alcooli dihidroxilici). Forma este individualizată, la fel ca la instalarea bretelelor. Aparate de gura sunt clasificate in functie de metoda de fabricatie. Ele pot fi personalizate pe baza unui model 3D prefabricat sau termoplastic. Aparate de gură termoplastice sunt fabricate din materiale speciale care se înmoaie la încălzire. Aparate de gură moale prind contur după ce sunt purtate.

În funcție de material, apărătoarele de gură sunt clasificate în silicon și bioplastic. Ambele materiale sunt hipoalergenice și puțin traumatice.

În ceea ce privește timpul de purtare, apărătoarele de gură pot fi purtate non-stop sau noaptea. Tratamentul non-stop este prescris pentru anomaliile vizibile severe de ocluzie dentoalveolară. Apărătoarele de gură sunt îndepărtate non-stop doar pentru proceduri de igienă. Noapte - indicat pentru mici defecte și consolidarea cursului principal de tratament.

Important! Alinierii sunt folosiți pentru boli parodontale, sforăit, apnee, boli ale articulațiilor temporomandibulare și chiar (necesare pentru a preveni abraziunea suprafeței dinților și pentru a normaliza tonusul mușchilor temporomandibulari).

Apărătoarele de gură sunt eficiente pentru protejarea rândurilor de dinți permanenți, ceea ce este util în special pentru sportivi:

  • ține țesuturile moi ale cavității bucale departe de dinți pentru a preveni deteriorarea datorată malocluziei;
  • amortizează procesul de mestecat;
  • reduce riscul de fractură a maxilarului;
  • previne deplasarea articulației;
  • reduce riscul forței exercitate de maxilarul inferior asupra maxilarului superior, prevenind astfel hemoragia intracerebrală și comoția cerebrală.

Avantajele aligners-urilor față de sistemele de console.

  1. Estetică. Stealth. Transparenţă.
  2. Reducerea timpului de programare la ortodonție.
  3. Structura este detașabilă, facilitând efectuarea procedurilor de igienă.
  4. Mai puține traume ale țesuturilor bucale.
  5. Posibilitate de aplicare pentru aplicarea medicamentelor. Împiedică intrarea substanței în cavitatea bucală. Aceste aparatoare de gură sunt fabricate din plăci subțiri de silicon.

Printre dezavantaje, merită evidențiat costul relativ ridicat, nevoia de utilizare disciplinată (care este deosebit de dificilă în copilărie) și mai puține indicații de utilizare. Aparate de gura sunt prescrise numai pentru formele dentoalveolare de ocluzie. Astfel de tipuri de anomalii se formează din cauza unei discrepanțe între dimensiunile coroanelor molarilor nepermanenți superiori și inferiori sau a diferitelor dimensiuni ale segmentelor dentare etc., în timp ce gama de indicații pentru plasarea bretelelor este mult mai largă. Tratamentul cu aparat dentar este acceptabil pentru formele mai severe de anomalii. Alegerea aparatoarelor sau aparatelor dentate ar trebui să se bazeze pe indicațiile pacientului, capacitățile financiare și atitudinea acestuia față de partea estetică a problemei.

Caracteristici de utilizare și îngrijire

Îngrijirea structurilor detașabile este mult mai ușoară decât a celor nedemontabile. Aparate de gura nu necesita proceduri speciale de igiena. Este suficient să le îndepărtați și să le curățați cu periuța sau periuța de dinți. Nu există riscul ca particulele de alimente să se blocheze între elementele structurale, deoarece caracteristica detașabilă oferă suficientă vizibilitate și acces bun la toate segmentele. Nu spălați alignerele în apă prea fierbinte, deoarece se pot deforma. Alinierii de 24 de ore sunt purtate cel puțin optsprezece ore pe zi. Eliberat de obicei în seturi de două până la treizeci și două de bucăți. Pe măsură ce are loc procesul de nivelare, este necesară o schimbare a structurii aproximativ la fiecare două luni.

În spatele bretele se distinge prin complexitatea sa. Este indicat să folosiți o periuță de dinți sau o perie specială concepută pentru aceste structuri ortodontice. cavitatea bucală și structura în sine sunt necesare după fiecare masă într-un interval de cel mult cincisprezece minute. Sistemele de bretele cu ligatură necesită o prelucrare deosebit de atentă. Cu toate acestea, procesul de curățare trebuie să fie atent pentru a preveni decojirea de pe suprafață. Este necesar să consumați alimente solide precum nuci, legume tari și fructe. Unele alimente nu pot fi mușcate, dar pot fi consumate după ce le-au tăiat în bucăți mici (de exemplu, merele). Guma de mestecat este exclusă, deoarece se lipește de elementele structurale și contribuie la desprinderea bretelelor în sine. Este indicat să limitați în dietă alimentele prea reci sau prea calde. Nu există astfel de restricții în dietă atunci când purtați aligners, cu toate acestea, chiar și aici este indicat să renunțați la guma de mestecat. Limitarea și renunțarea la fumat este necesară pentru a preveni decolorarea structurilor.

Important! Deoarece procesul de curățare a structurilor fixe este mai dificil, consumul frecvent de alimente bogate în zahăr și igiena orală deficitară contribuie la formarea proceselor carioase.

După instalarea bretelelor, se efectuează vizite programate la medicul ortodont pentru corectarea dinamică și schimbarea arcadelor (în primul rând se instalează altele mai elastice, apoi rigide). Dacă apare peeling sau orice defect structural, este necesară o vizită imediată neprogramată. Peelingul poate fi rezultatul manipulării și îngrijirii necorespunzătoare sau o consecință a utilizării materialelor de calitate scăzută în fabricație.

Durata procesului de adaptare la disconfortul asociat prezenței unui corp străin în cavitatea bucală este de scurtă durată în ambele cazuri. Cu toate acestea, obișnuirea cu aparatele dentate durează puțin mai mult. La fiecare corectare a bretelelor sau schimbare a structurilor detașabile, disconfortul reia, dar este mai puțin intens decât după instalare.

Important! Instalarea structurilor detașabile și nedemontabile se bazează pe modele construite individual. În unele cazuri, este necesar un tratament stomatologic pregătitor sau o examinare instrumentală suplimentară.

Bretele sunt realizate în mai multe etape. Mai întâi, dispozitivele de reținere sunt plasate pe partea linguală a suprafeței dintelui, apoi structura în sine este îndepărtată. Îndepărtarea imediată a structurii durează mai puțin timp decât îndepărtarea reziduurilor de adeziv de pe suprafața dinților. bretele se pot prăbuși în acest proces, necesitând îndepărtarea reziduurilor cu un burghiu. Deplasarea maximă a dinților la purtarea aparatului dentar este de un milimetru pe lună, așa că procesul de corecție este destul de migălos. Durata tratamentului poate fi de aproximativ un an și jumătate până la doi ani, în funcție de cazul clinic și de caracteristicile de proiectare. Deoarece aparatele de gură sunt prescrise pentru defecte mai puțin grave, durata tratamentului este teoretic mai scurtă.

Important! Corectarea anomaliilor de dentiție și ocluzie la copii are loc mult mai rapid decât la adulți. Atunci când alegeți un sistem de nivelare pentru un copil, se acordă o atenție deosebită pregătirii acestuia de a avea grijă de sistemele fixe și de a le purta în mod regulat pe cele detașabile.

Contraindicații

Atunci când alegeți o metodă de corectare a dentiției și mușcăturii, este necesar să se țină seama nu numai de caracteristicile structurilor, ci și de contraindicații. Bretele nu pot fi folosite în următoarele cazuri:

  • pentru patologii inflamatorii parodontale;
  • boli oncologice ale cavității bucale;
  • prezența implanturilor metalice în organism;
  • patologii ale articulațiilor temporomandibulare;
  • igiena orală slabă.

Alinierii nu sunt utilizați pentru:

  • vârfuri neformate ale rădăcinilor dentare;
  • distrugerea semnificativă a țesutului osos al alveolelor;
  • procese inflamatorii active ale parodonțiului;
  • încălcarea dimensiunii și locației fălcilor.

Eficacitatea metodei și viteza de corectare depind în mare măsură nu numai de profesionalismul medicului ortodont, ci și de disciplina pacientului. Nerespectarea igienei orale, purtarea necorespunzătoare a aligners-urilor sau vizitele programate neregulate pentru a evalua starea dinților și structurilor măresc semnificativ durata tratamentului. Tratamentul eficient este rezultatul eforturilor comune între medic și pacient, atât în ​​etapa de selecție, cât și pe parcursul întregului curs de tratament.

Scopul tratamentului ortodontic nu este doar de a oferi pacientului un zâmbet frumos, care este o componentă esențială a imaginii unei persoane realizate. La urma urmei, un zâmbet atractiv indică sănătatea dinților și a cavității bucale și, prin urmare, sănătatea întregului corp în ansamblu. Pentru a obține un rezultat stabil, medicul ortodont trebuie să aleagă designul potrivit care poate face față cel mai bine patologiei unui anumit pacient.

Astăzi, alegerea nu se mai limitează la bretele din metal, safir sau ceramică. În vârful popularității la Moscova, sistemul de capace transparente Invisalign, care a devenit o alternativă reală la clasicii ortodonți. Ce ar trebui să ia în considerare un pacient atunci când decide să îndrepte dinții cu un dispozitiv de protecție pentru gură?

Aparate dentare sau bretele? Decizia este luată de medicul curant

  • Alegerea designului pentru un caz clinic specific se face numai după diagnostic, evaluând severitatea anomaliei dentofaciale.
  • Pentru a asigura recuperarea pacientului, medicul va lua în considerare și vârsta și scopul acestuia.
  • Temperamentul, atitudinea față de sănătatea cuiva și motivația pacientului sunt de mare importanță. Capacitatea lor de a respecta o serie de reguli în timpul tratamentului, care sunt oarecum diferite pentru proprietarii de aliniere și bretele, depinde de acestea.

Se iau în considerare și capacitățile financiare ale clientului centrului de ortodonție. Desi in ultima perioada, tratamentul ortodontic a devenit din ce in ce mai accesibil datorita montarii aparatelor dentare in rate si la oferte speciale.

Apărătoarele de gură fac o treabă excelentă de a corecta mușcăturile meziale, încrucișate și profunde, aliniind dinții înghesuiți, cu tremă și diastemă. Nu este întotdeauna posibil să se obțină rezultatul dorit cu anomalii mai grave: mușcătură deschisă, tortocluzie (rotația dinților în jurul verticală) și proeminența coroanelor individuale din dentiție.

Caracteristici de proiectare ale bretelelor și alinierii

Bretele sunt un sistem clasic de agrafe metalice sau ceramice atașate de dinți, unite printr-un arc metalic. Metalul, care are memorie de formă, tinde să revină la poziția inițială și creează o forță care forțează dinții să se miște într-o direcție dată. Încuietorile vor fi permanent pe dinți în timpul procesului de corecție. Un arc este responsabil pentru activarea procesului, care poate fi strâns și modificat în conformitate cu programul de tratament dezvoltat.

Un apărător de gură sau alinier este o husă detașabilă din poliuree transparentă care se poartă peste dinții maxilarului superior sau inferior. Aliniere pentru alinierea dinților pe care pacientul îi primește într-o carcasă. Trusa include 15-40 de piese, pe care va trebui sa le schimbi singur la fiecare doua saptamani. Fiecare tavă va lucra asupra dinților tăi, mișcându-i treptat în pozițiile ideale. Cele mai populare alignere Invisalign oferite in rate sunt flexibile, transparente, fabricate in laboratorul dentar al companiei americane Align Technology's.

Trei diferențe fundamentale între aliniere și bretele

  1. Principalul avantaj al alignerelor transparente este invizibilitatea lor completă datorită potrivirii perfecte pe dinți. Chiar și cele mai estetice bretele ceramice nu se pot lăuda cu acest lucru. Complet ascunse vederii, sistemele de bretele linguale nu pot concura cu aparatele bucale, deoarece au o serie de dezavantaje - de la neplăceri la uzură și probleme de pronunție până la dificultăți de îngrijire.
  2. Alinierii pot fi îndepărtați temporar în timpul zilei pentru întâlniri importante, prezentări etc. Această calitate este extrem de importantă pentru persoanele cu anumite profesii care dețin funcții responsabile.
  3. Aparate de gură sunt mai mici ca dimensiuni și îndepărtează buzele și obrajii de dinți cu doar 0,7 mm. Pentru bretele, această cifră este de 1,5-2 mm.

Ce fel de bretele instalam?

Dar ultimele două avantaje pentru unii pacienți pot duce la dezavantaje semnificative. Astfel, necesitatea de a îndepărta și de a pune aligners necesită capacitatea unei persoane de a se autodisciplina. Un apărător de gură scos la mese trebuie repus, dar pe dinții curățați anterior. De câteva ori pe zi va trebui să curățați propriul dispozitiv de protecție bucală, respectând anumite reguli.

Dinții pacientului în aparat dentar sunt în permanență stresați, astfel încât durerea se simte doar în primele 7-10 zile de la activarea sistemului. Când alinierii sunt îndepărtați chiar și pentru o jumătate de oră, dinții au timp să își schimbe ușor poziția. Prin urmare, după fiecare îmbrăcare, de 5-6 ori pe zi, va apărea disconfort. Nu toată lumea o poate suporta pe toată durata tratamentului (6-12 sau mai multe luni).

Aparatele dentare sunt plasate doar pe o parte a dintilor, iar aligners subtiri, invizibili Invisalign acopera atat suprafata exterioara cat si interioara a dintilor, perturband inchiderea lor normala. Te poți obișnui, dar pentru unii oameni a trebui să suporte senzația constantă de „bombăni” pe dinți este extrem de enervant.

Indiferent de sistemul ortodontic ales, rezultatul tratamentului va depinde de capacitatea pacientului de a urma cu strictețe toate recomandările medicului curant. Fără motivația adecvată, capacitatea de a tolera anumite neplăceri și fără îngrijirea atentă a dinților, a aparatului dentar sau a alinierii, toți banii și timpul petrecut pot fi în zadar.

Recenzii de la pacienții noștri