Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

Insuficiența vasculară este o afecțiune caracterizată printr-o încălcare a circulației generale sau locale. Această împrejurare este o consecință a funcției insuficiente a vaselor de sânge, care este cauzată de o scădere a tonusului lor, o permeabilitate afectată și o scădere a volumului de sânge care trece prin ele.

În funcție de modul în care se răspândesc tulburările, se disting eșecul sistemic și regional (local). Se mai disting insuficiența vasculară cronică și acută. Diferența dintre aceste două forme constă în viteza bolii.

Insuficiența vasculară pură este un fenomen destul de rar. De regulă, insuficiența vasculară apare pe fondul simptomelor insuficienței musculare cardiace. Astfel, insuficienta cardiovasculara apare ca urmare a influentei acelorasi factori atat asupra muschilor vasculari, cat si asupra muschiului inimii. In unele cazuri, insuficienta cardiovasculara devine secundara, iar patologia cardiaca apare din cauza alimentatiei musculare necorespunzatoare (presiune scazuta in artere sau lipsa de sange).

Insuficiența vasculară acută este un sindrom clinic care apare ca urmare a unei scăderi accentuate a volumului de sânge circulant, precum și a deteriorării alimentării cu sânge a organelor vitale, care este o consecință a pierderii de sânge, a scăderii tonusului vascular (otrăvire, infecție etc.) și afectarea funcției contractile a miocardului. Insuficiența vasculară acută se manifestă sub formă de leșin, șoc sau colaps.

Leșinul este cea mai comună și destul de ușoară formă de insuficiență vasculară acută, care este o consecință a anemiei pe termen scurt a creierului. Această formă de insuficiență vasculară acută se manifestă ca urmare a diferitelor boli cardiovasculare și pierderi de sânge. În plus, insuficiența vasculară acută poate apărea și la o persoană sănătoasă, de exemplu, din cauza anxietății severe, a suprasolicitarii sau a foametei.

Cauze

Printre principalele cauze ale insuficienței vasculare și cardiovasculare se numără tulburările circulatorii la nivelul arterelor și venelor, care pot apărea din diverse motive.

După cum s-a menționat mai sus, principalele motive pentru dezvoltarea insuficienței cardiovasculare acute includ boli de inimă, pierderi de sânge, precum și leziuni cerebrale traumatice și afecțiuni patologice, cum ar fi infecții severe, intoxicații acute, arsuri severe și leziuni organice ale sistemului nervos.

Simptomele insuficienței vasculare

Printre principalele simptome ale insuficienței vasculare în formă acută se numără slăbiciunea, întunecarea ochilor, greața și pierderea rapidă a conștienței. Aceleași simptome, în consecință, sunt caracteristice leșinului. Alte simptome ale insuficienței vasculare în formă acută includ tensiune arterială scăzută, puls slab și rar, piele palidă și relaxare musculară.

În timpul colapsului, o persoană este de obicei conștientă, dar reacțiile sale sunt extrem de inhibate. Simptomele insuficienței vasculare în acest caz includ temperatură scăzută, slăbiciune, tensiune arterială scăzută și tahicardie.

Principalul simptom al insuficienței vasculare este o scădere bruscă și rapidă a tensiunii arteriale, care contribuie la apariția altor simptome.

Principalul simptom al insuficienței vasculare în formă cronică se manifestă sub formă de hipertensiune arterială.

Diagnosticul bolii

Diagnosticul insuficienței cardiovasculare constă în examinarea pacientului de către un medic, timp în care acesta evaluează simptomele generale ale bolii și, de asemenea, determină forma acesteia. De remarcat faptul că nivelul de presiune este departe de a fi factorul decisiv în stabilirea diagnosticului final. Pentru a trage o concluzie exactă, medicul studiază și analizează istoricul medical al pacientului și, de asemenea, determină motivele care au provocat atacul. Pentru a oferi asistență adecvată pacientului, este foarte important să se determine în timpul examinării tipul de insuficiență: vasculară sau cardiacă.

În caz de insuficiență cardiovasculară, pacientul trebuie să fie în poziție șezând, deoarece în poziție culcat starea lui se înrăutățește semnificativ. În caz de insuficiență vasculară, pacientul trebuie să fie în decubit dorsal, deoarece în această poziție creierul este mai bine alimentat cu sânge. În caz de insuficiență cardiacă, pielea pacientului capătă o nuanță roz, iar în caz de insuficiență vasculară, devine cenușie. Insuficiența vasculară se caracterizează prin presiune venoasă normală. În acest caz, venele gâtului sunt prăbușite, nu există congestie în plămâni caracteristică patologiei cardiace și nu există deplasarea graniței inimii.

După stabilirea diagnosticului, pacientului i se acordă primul ajutor, iar în unele cazuri este internat în spital și se prescrie o examinare adecvată a sistemului circulator. In caz de insuficienta vasculara se poate prescrie electrocardiografie, auscultatie vasculara, venografie sau sfigmografie.

Tratamentul insuficienței vasculare

Insuficiența vasculară sau cardiovasculară necesită un prim ajutor imediat.

În caz de insuficiență vasculară acută, pacientul este așezat în decubit dorsal, iar în caz de leșin, îmbrăcămintea compresivă de pe gât trebuie slăbită, fața și pieptul victimei să fie stropite cu apă, bătute pe obraji, oferite lui. adulmecă amoniac și oferă, de asemenea, acces la aer proaspăt.

După ce pacientul și-a recăpătat conștiința, trebuie să apelați imediat o ambulanță. Medicii de la fața locului efectuează teste generale de diagnostic și administrează o soluție intravenoasă sau subcutanată de cafeină cu benzoat de sodiu 10%. Pentru bradicardia severă, de obicei se administrează suplimentar sulfatul de orciprenalină 0,05% sau soluție de adrenalină 0,1%. Dacă victima nu își revine în fire după 2-3 minute, aceleași medicamente se administrează intracardic, se efectuează masaj cardiac și se face respirație artificială.

Pacientul este internat în spital dacă cauza leșinului rămâne neclară, sunt necesare măsuri suplimentare de resuscitare, tensiunea arterială a pacientului rămâne scăzută sau insuficiența vasculară apare pentru prima dată. În alte cazuri, pacienții nu sunt de obicei internați în spital.

În caz de colaps, pacienții necesită spitalizare obligatorie pentru tratament de urgență. îngrijire medicală, menținând activitatea inimii și tensiunea arterială. La spital opresc sângerarea. dacă există o astfel de nevoie, se efectuează proceduri de terapie simptomatică.

Insuficiența cardiovasculară se caracterizează prin dezvoltarea colapsului cardiogen, în care tahicardia este eliminată și flutterul atrial este oprit.

Pentru a restabili și menține presiunea, se utilizează mesaton 1%.

Cofeina, acid ascorbic. glucoza, clorura de sodiu, cocarboxilaza se administreaza subcutanat daca colapsul a fost cauzat de otravire sau infectie. Un remediu destul de eficient în acest caz este stricnina 0,1%.

Atenţie!

Acest articol este postat doar în scopuri educaționale și nu constituie material științific sau sfaturi medicale profesionale.

Insuficiență cardiovasculară acută

Trimiteți-vă munca bună în baza de cunoștințe este simplu. Utilizați formularul de mai jos.

Lucrări similare

Patologia sistemului cardiovascular - boli cardiace primare: miocardită, cardiomiopatie și afectarea inimii în diferite boli. Insuficiența cardiacă, simptomele sale și cauzele patologiei: ateroscleroză, boală coronariană; hipertensiune.

prezentare, adaugat 18.04.2013

Diagnosticul bolilor și leziunilor sistemului cardiovascular și acordarea primului ajutor de urgență pentru acestea. Angina pectorală ca una dintre formele bolii coronariene. Caracteristicile insuficienței cardiovasculare acute în timpul suprasolicitarii fizice.

rezumat, adăugat 21.04.2011

Luarea în considerare a caracteristicilor funcționale ale sistemului cardiovascular. Studiul tabloului clinic de malformații cardiace congenitale, hipertensiune arterială, ipoteze, reumatism. Simptomele, prevenirea și tratamentul insuficienței vasculare acute la copii și reumatismului.

prezentare, adaugat 21.09.2014

Definiția sistemului cardiovascular. Principalele cauze, semne și simptome ale bolilor cardiovasculare: dificultăți de respirație, sufocare, bătăi rapide ale inimii, durere în zona inimii. Statistica bolilor BCV în Kazahstan. Metode de bază de prevenire a acestora.

prezentare, adaugat 23.11.2013

Originea bolilor sistemului cardiovascular. Principalele boli ale sistemului cardiovascular, originea și locurile de localizare a acestora. Prevenirea bolilor sistemului cardiovascular. Examinări preventive regulate cu un cardiolog.

rezumat, adăugat 06.02.2011

Informații generale despre bolile sistemului cardiovascular. Principalele sindroame corespunzătoare principalelor plângeri. Insuficiență a părții drepte a inimii și congestia rezultată în organele sistemului. Reglarea sensibilității la durere. Angina pectorală și dificultăți de respirație.

prelegere, adăugată 02.06.2014

Boli ale sistemului cardiovascular la răniți. Tulburări funcționale ale sistemului circulator în stadiile incipiente. Atașarea infecției rănilor, proceselor inflamatorii în inimă și vasele de sânge în etapele ulterioare. Tipuri de patologii traumatice.

prezentare, adaugat 05.11.2014

Studiul parametrilor hemodinamici la cadrele didactice de diferite grupe de vârstă. Structura sistemului cardiovascular. Proprietățile mușchiului inimii. Calculul indicelui Robinson, al coeficientului de anduranță și al eficienței circulatorii, indicele Kremptom.

lucrare curs, adăugată 30.01.2014

Importanța sistemului cardiovascular pentru viața organismului. Structura și funcția inimii, cauza automatismului. Mișcarea sângelui prin vase, distribuția și fluxul acestuia. Munca unui profesor de a întări sistemul cardiovascular al copiilor mici.

lucrare curs, adaugat 09.10.2011

Caracteristici comparative ale atacurilor de astm bronșic și boli ale sistemului cardiovascular. Paroxisme de sufocare în periarterita nodoasă. Prevenirea bolilor sistemului cardiovascular: alimentație, activitate fizică, obiceiuri proaste.

test, adaugat 19.11.2010

Insuficiența vasculară acută: cauze, simptome și reguli de prim ajutor

Insuficiența vasculară acută este o afecțiune destul de gravă și care pune viața în pericol, cauzată de o încălcare a circulației generale sau locale. Ca urmare a acestei patologii, sistemul circulator nu poate furniza țesutului cantitatea necesară de oxigen, care este însoțită de deteriorarea și uneori moartea celulelor.

De fapt, motivele dezvoltării unei astfel de afecțiuni pot fi diferite. În special, insuficiența vasculară poate fi cauzată de o încălcare a permeabilității lor, o scădere a cantității de sânge sau o scădere a tonusului pereților vaselor. De exemplu, insuficiența vasculară acută se dezvoltă adesea pe fondul pierderii masive de sânge, a unor leziuni craniocerebrale severe sau generale ale corpului. Unele boli de inima pot duce la același rezultat. Printre cauze se numără, de asemenea, otrăvirea cu toxine periculoase, boli infecțioase severe, arsuri extinse însoțite de șoc, precum și insuficiență suprarenală. Ruptura cheagului de sânge poate provoca, de asemenea, eșec dacă cheagul blochează complet fluxul de sânge.

Simptome ale insuficienței vasculare acute

În medicina modernă, se obișnuiește să se distingă trei simptome principale. Insuficiența vasculară acută, în funcție de severitatea stării pacientului și de motivele dezvoltării acesteia, poate fi însoțită de leșin, colaps și șoc:

1. Leșinul este o pierdere pe termen scurt a conștienței care se dezvoltă pe fondul unei lipse temporare de sânge (și oxigen) în creier. De fapt, aceasta este cea mai ușoară manifestare a insuficienței vasculare. De exemplu, leșinul poate fi rezultatul unei schimbări bruște a poziției, al durerii severe sau al stresului emoțional. În acest caz, simptomele pot include, de asemenea, amețeli, slăbiciune generală și piele palidă.
2. Colapsul este o scădere bruscă a tensiunii arteriale, care poate fi cauzată de o pierdere a tonusului vascular normal. Motivele în acest caz includ durere severă ascuțită, luarea anumitor medicamente și narcotice.
3. Șocul este o afecțiune destul de gravă care poate fi cauzată de traume severe, pierderea unei cantități mari de sânge sau pătrunderea otrăvurilor și a alergenilor în organism (șoc anafilactic). Printre cauze se numără și arsurile.

În orice caz, amețelile, slăbiciunea, pierderea temporară a conștienței sunt un motiv pentru a apela la un medic.

Insuficiență vasculară acută: primul ajutor

Dacă există o suspiciune de insuficiență vasculară, este necesar să apelați urgent o ambulanță, deoarece există întotdeauna posibilitatea unei leziuni grave și ireversibile ale creierului. Pacientul trebuie să fie întins cu picioarele ridicate - acest lucru va îmbunătăți circulația sângelui în partea superioară a corpului. Membrele trebuie încălzite și frecate cu vodcă. Dacă leșini, poți da pacientului un adulmec de amoniac - asta îl va readuce la cunoștință. De asemenea, se recomandă aerisirea încăperii (acest lucru va oferi oxigen suplimentar) și eliberarea persoanei de îmbrăcăminte strâmtă care o împiedică să respire.

Amintiți-vă că numai un medic poate pune un diagnostic corect și poate determina severitatea stării pacientului. Tratamentul insuficienței vasculare depinde de cauzele apariției acesteia și are ca scop atât ameliorarea principalelor simptome și normalizarea circulației sanguine, cât și eliminarea cauzei primare.

1. Introducere………………………………………………………………….……...3

2. Insuficiența cardiovasculară și formele acesteia……….….4

3. Dezvoltarea si cauzele insuficientei cardiace......7

4. Acordarea primului ajutor pentru bolile cardiovasculare

insuficiență……………………………………………………………13

5. Tratamentul si prevenirea insuficientei cardiovasculare.....18

6. Concluzie………………………………………………………………………….24

7. Literatură………..……………………………………………………….25

Introducere.

Inima este organul central al sistemului circulator. Prin contractare, inima dă mișcare sângelui, care circulă în organism fără a se opri nicio secundă. Inima unei persoane are dimensiunea unui pumn și cântărește aproximativ 300 g, ceea ce reprezintă aproximativ 0,4-0,5% din greutatea corporală.

Astăzi, bolile cardiovasculare sunt mortalul numărul unu în toate țările dezvoltate și în multe țări în curs de dezvoltare. În Rusia, incidența insuficienței cardiace cronice este mai mică, dar cel mai probabil acesta este rezultatul unui diagnostic ineficient. Incidența insuficienței cardiovasculare cronice crește odată cu vârsta, de la 1% în rândul persoanelor de 50-59 de ani la 10% la persoanele peste 80 de ani.

Insuficiența cardiacă este a treia cauză de spitalizare și prima în rândul persoanelor cu vârsta peste 65 de ani. La grupa de vârstă peste 45 de ani, incidența se dublează la fiecare 10 ani. În paralel cu morbiditatea, mortalitatea continuă să crească - 50% dintre pacienții cu insuficiență cardiovasculară severă supraviețuiesc 1 an.

Insuficiența cardiovasculară și formele acesteia.

Insuficiența cardiovasculară este o slăbire a activității contractile a inimii, care duce la suprasolicitarea părților sale sau tulburări metabolice la nivelul miocardului. Există insuficiență acută și cronică. Manifestările clinice ale insuficienței cardiovasculare acute se dezvoltă în câteva minute sau ore, iar simptomele insuficienței cardiovasculare cronice se dezvoltă de la câteva săptămâni la câțiva ani de la debutul bolii. Trăsăturile clinice caracteristice ale insuficienței cardiovasculare acute și cronice fac posibilă în aproape toate cazurile să se distingă destul de ușor între aceste două forme de decompensare cardiacă. Cu toate acestea, trebuie avut în vedere faptul că acută, de exemplu, insuficiența ventriculară stângă (astm cardiac, edem pulmonar) poate apărea pe fondul insuficienței cardiovasculare cronice pe termen lung.

Insuficiență cardiovasculară acută.

Insuficiență ventriculară stângă acută cel mai adesea se manifestă ca astm cardiac și edem pulmonar. Apare în boli însoțite de o încărcare pe ventriculul stâng (boli coronariene, hipertensiune arterială, defecte aortice etc.)

Astmul cardiac – un atac de sufocare inspiratorie, de obicei dezvoltându-se acut, adesea noaptea. Fața pacientului este palidă, acoperită de transpirație, iar tusea este uscată. Vorbirea este dificilă. Se remarcă cianoza nasului și buzelor. Respirația este superficială și rapidă. ECG relevă diverse tulburări de ritm și conducere, semne de hipertrofie și supraîncărcare a camerelor stângi ale inimii. Respirația grea este detectată deasupra plămânilor; se aud zgomote umede, cu bule fine și medii în secțiunile posterioare inferioare de ambele părți. Acestea din urmă apar de obicei în stadiul târziu al astmului cardiac și indică trecerea acestuia la edem pulmonar. Un atac de astm cardiac poate dura de la câteva minute la câteva ore.

Edem pulmonar. Pe măsură ce un atac de astm cardiac progresează, sufocarea crește, respirația clocotește și poate fi auzită clar de la distanță. Tusea se intensifică odată cu eliberarea de spută abundentă, spumosă și sângeroasă, iar numărul de râs umede și clocotite crește. Tahicardie ascuțită, zgomote cardiace înfundate, tensiune arterială scăzută.

Insuficiență ventriculară dreaptă acută apare de obicei ca urmare a emboliei unei ramuri mari a arterei pulmonare. Caracterizat prin umflarea semnificativă a venelor gâtului, tahicardie, mărirea ascuțită și dureroasă a ficatului, cianoză. Uneori predomină simptomele bolii care au dus la insuficiența ventriculară dreaptă.

Colaps. Aceasta este o formă severă, care pune viața în pericol, de insuficiență vasculară acută, când presiunea arterială și venoasă scade brusc. Din această cauză, alimentarea cu sânge a organelor interne (în primul rând inima și creierul) și metabolismul sunt perturbate, iar activitatea sistemului nervos central este inhibată. Deoarece centrul vasomotor este situat în creier, tonusul vascular scade. Colapsul este rezultatul acestor procese.

Această tulburare determină o redistribuire a sângelui în organism: vasele organelor abdominale sunt umplute cu sânge, în timp ce vasele creierului, inimii, precum și mușchilor și pielii îl primesc într-un volum extrem de slab. Rezultatul este lipsa de oxigen a organelor epuizate de sânge.

Această formă de insuficiență cardiovasculară apare din pierderea bruscă de sânge, înfometarea de oxigen, răni, boli infecțioase severe (pancreatită, tifos, pneumonie) și otrăvire.

Insuficiență cardiovasculară cronică.

Insuficiență ventriculară stângă cronică caracterizată prin congestie venoasă în plămâni, se dezvoltă lent pe fondul unor boli care apar cu o încărcare predominantă pe ventriculul stâng (hipertensiune arterială, boală coronariană, defecte aortice etc.). Pacienții prezintă dificultăți de respirație, tahicardie, cianoză și edem. Dificultățile de respirație se agravează atunci când sunt întinși, așa că pacienții preferă să fie într-o poziție pe jumătate așezat cu picioarele în jos. În plămâni se aud respirație veziculoasă crescută și bubuituri fine umede. Radiografia arată un ventricul stâng mărit. ECG arată modificări în concordanță cu mărirea ventriculului stâng. Cu efort fizic excesiv și alți factori provocatori, poate apărea un atac de astm cardiac și edem pulmonar.

Insuficiență ventriculară dreaptă cronică caracterizat prin stagnare în venele circulației sistemice, se dezvoltă în boli asociate cu supraîncărcarea ventriculului drept (boli pulmonare cronice, defecte cardiace, pericardită, obezitate etc.) Pacienții prezintă tahicardie persistentă, umflarea venelor gâtului, edem (în special ale extremităților inferioare), mărirea ficatului. În formele severe, apare o umflătură semnificativă, se acumulează lichid în cavitățile seroase, apar hidrotorax și ascită. Ficatul este semnificativ mărit. Radiografia prezintă semne de mărire a ventriculului drept. Modificările corespunzătoare sunt înregistrate pe ecocardiogramă.

Insuficiența ambilor ventriculi ai inimii caracterizată prin stagnare în circulaţia pulmonară şi sistemică. Ca urmare a congestiei cronice, apar modificări ireversibile în organe și țesuturi (mărirea semnificativă a inimii, fibroză hepatică, hipertensiune pulmonară congestivă, tulburări ale sistemului nervos central etc.). Se observă adesea ulcere trofice ale picioarelor, escare și infecții.

Dezvoltarea și cauzele cardiace

insuficienţă

Dezvoltarea insuficienței cardiovasculare este cauzată de boli care afectează structura și funcția inimii. Cauza sa cea mai frecventă este ateroscleroza arterelor coronare, care poate duce la infarct miocardic, malformații cardiace dobândite și congenitale, hipertensiune arterială, leziuni ale miocardului și pericardului.

Dezvoltarea insuficienței cardiace poate fi accelerată de: aritmii cardiace - tahicardie sau bradicardie, disociere între contracția atriilor și ventriculilor, tulburări de conducere intraventriculară. Activitatea fizică semnificativă, stresul emoțional, creșterea aportului de sodiu, încetarea terapiei cu medicamente cardiotonice și reducerea dozelor acestora provoacă o creștere a insuficienței cardiace. Ca urmare a scăderii debitului cardiac, are loc o modificare a secțiunii circulatorii care asigură fluxul sanguin sau o modificare a secțiunii circulatorii care efectuează scurgerea sângelui cu o scădere a circulației sanguine către organele vitale, în special rinichii. , care se încheie cu o redistribuire a fluxului sanguin, reținerea ionilor de sodiu și formarea edemului periferic.Insuficiența cardiacă cu dezvoltare bruscă este tipică cu miocardită, aritmii, intervenții chirurgicale pe inimă, cu supraîncărcări rapide de presiune sau de volum, cu modificări hemodinamice acute ale inimii congenitale. defecte la nou-născuți, cu insuficiență valvulară acută etc. Dezvoltarea mai lentă a insuficienței cardiace acute apare atunci când mecanismele compensatorii sunt epuizate la copiii cu miocardită cronică, defecte congenitale și dobândite, pneumonie, astm bronșic etc. La diferite perioade de vârstă predomină anumiți factori etiologici. . Astfel, la nou-născuți, cauzele insuficienței cardiace acute sunt malformații cardiace congenitale (sindromul hipoplazic al inimii stângi și drepte, transpunerea marilor vase, coarctația aortei), fibroelastoza endomiocardică, precum și pneumonia, pneumopatia, accidentele cerebrovasculare acute, sepsis. . La copiii din primii ani de viață, defectele congenitale ale inimii (defectul septului ventricular, comunicarea atrioventriculară, tetralogia Fallot), miocardita, tulburările de ritm și toxicoza predomină ca cauză a insuficienței cardiace acute. La o vârstă mai înaintată, este adesea cauzată de reumatism, miocardită non-reumatică, aritmii, patologie pulmonară etc. Insuficiența ventriculară stângă acută se dezvoltă cu boli inflamatorii ale mușchiului inimii, endocardită bacteriană, coarctație și stenoză aortei, aritmii și tumori.

Modificarea fluxului sanguin periferic în insuficiența cardiacă este de natură compensatorie și se manifestă printr-o creștere relativă a mușchilor, creierului și creșterea semnificativă a fluxului sanguin coronarian cu o scădere a fluxului sanguin renal de mai mult de 2 ori. Are loc activarea sistemului renină-angiotensină-aldosteron și a antagonistului acestuia - o creștere a nivelului peptidei natriuretice atriale, precum și a sistemului nervos simpatic. Activarea sistemului nervos simpatic duce la dezvoltarea tahicardiei, stimulează contractilitatea miocardică, duce la tulburări de ritm și determină o creștere a rezistenței vasculare periferice.

Locul central în sistemul renină-angiotensină-aldosteron este ocupat de angiotensina II, care este un puternic vasoconstrictor, provoacă retenție de sodiu și apă și favorizează hipertrofia și fibroza la nivelul miocardului și vaselor de sânge. O altă componentă a sistemului renină-angiotensină-aldosteron este aldosteronul, care duce la retenția de sodiu și apă și, de asemenea, crește excreția de potasiu.

Încălcarea raportului ionilor de sodiu și potasiu este una dintre cauzele tulburărilor de ritm. Peptida natriuretică atrială este secretată de atrii sau ventriculi atunci când tensiunea peretelui acestora crește și este un antagonist funcțional al sistemului renină-angiotensină-aldosteron, asigurând vasodilatație și favorizând excreția de apă și sodiu.

Pe măsură ce insuficiența cardiacă se dezvoltă, concentrațiile de renină, angiotensină II și aldesteron cresc, iar activitatea ridicată a peptidei natriuretice atriale și a sistemului nervos simpatic rămâne ridicată. În inimă, există o creștere a grosimii țesutului muscular și o creștere a masei țesutului conjunctiv ca răspuns la suprasolicitarea presiunii, cu formarea unei hipertrofii concentrice. Ca răspuns la suprasolicitarea volumului, are loc dilatarea cavităților. Dezvoltarea insuficienței cardiace este determinată în primul rând de patologia cardiacă cu afectarea funcției sistolice sau diastolice.

Cauzele insuficienței cardiace cronice sunt variate:

Leziuni miocardice ca urmare a bolii coronariene, miocardite (inflamația mușchiului inimii), reumatism, cardiomiopatie (leziuni neinflamatorii ale mușchiului inimii), intoxicații cronice (cel mai adesea cu alcool și nicotină);

Supraîncărcare miocardică datorată hipertensiunii arteriale, bolilor de inimă, creșterii semnificative a volumului sanguin circulant (de exemplu, cu boli de rinichi);

Comprimarea miocardului din cauza tumorilor, pericardită exudativă (inflamația „căptușelii inimii” care înconjoară mușchiul inimii);

Boli extracardiace care cresc semnificativ sarcina asupra miocardului (funcție tiroidiană crescută, obezitate, ciroză hepatică, anemie severă).

La debutul bolii, simptomele acesteia sunt cel mai adesea nespecifice și pentru o lungă perioadă de timp sunt atribuite de persoană oboselii, suprasolicitarii sau vârstei.
Cele mai tipice manifestări ale insuficienței cardiace sunt următoarele:

– oboseală crescută în timpul activității fizice normale, care anterior era ușor tolerată;

– dificultăți de respirație care apare după efort fizic moderat și persistă o perioadă necorespunzător de lungă (în stadii severe, respirația apare cu efort minim și chiar și în repaus se simte o lipsă de aer);

– palpitații, care persistă și mult timp după efort;

– amețeli;

– uscăciunea și răceala palmelor și picioarelor;

- apariția acrocianozei - albăstruirea vârfurilor degetelor de la picioare și a mâinilor, urechilor și nasului (rezultatul alimentării deficitare cu sânge a părților corpului cele mai îndepărtate de inimă);

– tuse uscată sau umedă, posibilă hemoptizie;

– greutate și durere în hipocondrul drept (din cauza măririi ficatului);

– apariția de umflături, inițial mai des pe glezne;

- umflarea venelor gâtului.

Dacă aveți cel puțin unele dintre simptomele descrise, ar trebui să consultați un medic.

Principalele manifestări clinice ale insuficienței cardiace sunt următoarele semne: dificultăți de respirație, ortopnee, crize de astm pe timp de noapte, edem în timpul examinării (precum și în istorie), tahicardie (mai mult de 100 de bătăi pe minut), umflarea venelor jugulare, rafale umede în plămâni.

Semnele precoce ale insuficienței cardiace includ apariția nicturiei. Atunci când se evaluează plângerile unui pacient, este necesar să se acorde atenție „simptomelor nocturne”. Unii oameni tind să doarmă cu capul patului ridicat și se trezesc noaptea din cauza unei senzații de lipsă de aer sau a unui atac de dificultăți de respirație.

La examinarea externă, pacienții evidențiază cianoză și dilatarea venelor jugulare și este detectat un reflex hepatojugular - umflarea venelor jugulare la apăsarea ficatului mărit, congestiv. Razuri umede în plămâni și edem sunt semne foarte specifice. Apariția tahicardiei rezistente persistente (frecvența pulsului se modifică puțin în timpul activității fizice și terapiei) este prognostic nefavorabil. Ecocardiografia relevă o creștere a cavităților inimii, o umplere afectată a ventriculilor, o scădere a funcției contractile a miocardului, o creștere a presiunii în artera pulmonară, precum și semne de congestie (dilatarea venei cave inferioare, hidrotorax, hidropericard).

Razele X relevă cardiomegalie, care se manifestă printr-o creștere a dimensiunii transversale a inimii. Odată cu dezvoltarea edemului pulmonar alveolar, se determină o umbră patologică, răspândită de la rădăcina plămânului. Se poate detecta revărsat pleural, în principal pe dreapta.

ECG evidențiază hipertrofie a ventriculului stâng și atriului stâng, poate exista blocarea ramului fascicul stâng, modificări ale segmentului ST și undei T, semne de suprasolicitare a atriului stâng. Dacă funcția ventriculului drept este afectată, sunt detectate deviația axei electrice spre dreapta, semne de hipertrofie a ventriculului drept și blocarea ramurului drept. Detectarea aritmiilor este un semn nefavorabil din punct de vedere prognostic.

Clasificarea insuficientei cardiovasculare

Etapa I (compensată) se manifestă prin apariția dificultății de respirație, palpitații și oboseală numai în timpul activității fizice, care se manifestă mai accentuat decât la o persoană sănătoasă care efectuează aceeași muncă. Hemodinamica nu este afectată.

Etapa II.

Perioada II A (decompensată, reversibilă): insuficiența cardiacă în repaus este moderată, crește tahicardia și dificultățile de respirație, apare acrocianoză, erupții umede congestive în părțile inferioare ale ambilor plămâni, mărirea moderată a ficatului, umflarea picioarelor și gleznelor ( umflarea dispare după o odihnă peste noapte).

Perioada II B (decompensată, slab reversibilă): semne de insuficiență circulatorie în repaus - dificultăți de respirație apar cu un efort fizic redus, pacienții își asumă o poziție ortopneică, rafale umede în plămâni sunt persistente, ficatul se mărește, umflarea se extinde la picioare și coapse, poate apărea efuziunea cavității pleurale (după o noapte de repaus, aceste semne persistă sau scad oarecum).

Stadiul III (decompensat, ireversibil). Se caracterizează prin dificultăți severe de respirație în repaus, ortopnee, crize nocturne de sufocare (astm cardiac), edem pulmonar, hidrotorax, hidropericard, dilatarea venelor jugulare, hepotomegalie, ascită, anasarca, oligurie. În caz de insuficiență cardiacă, prognosticul este nefavorabil.

Acordarea primului ajutor pentru insuficienta cardiovasculara.

Primul ajutor este un set de măsuri care vizează restabilirea sau conservarea vieții și sănătății victimei. Ar trebui să fie furnizat de cineva care se află lângă victimă (ajutor reciproc) sau de către victima însăși (ajutorare) până la sosirea personalului medical.

Viața victimei depinde de cât de priceput și rapid este acordat primul ajutor.

Secvența de acțiuni la acordarea primului ajutor unei victime:

Eliminarea expunerii la factori periculoși și nocivi asupra corpului victimei;

Evaluarea stării victimei;

Determinarea naturii prejudiciului;

Efectuarea măsurilor necesare pentru salvarea victimei (respirație artificială, masaj cardiac extern)

Menținerea funcțiilor vitale ale victimei până la sosirea personalului medical. personal;

Chemați o salvare.

Metodele de acordare a primului ajutor depind de starea victimei.

Dacă victima respiră foarte rar și spasmodic (ca cu un suspine), dar pulsul îi este palpabil, atunci trebuie efectuată imediat respirația artificială.

Dacă victima este inconștientă, respiră, fără puls, pielea este albăstruie, iar pupilele sunt dilatate, resuscitarea trebuie începută imediat prin efectuarea de respirație artificială și masaj cardiac extern.

Nu ar trebui să dezbraci victima, pierzând secunde prețioase. Încercările de reînviare sunt eficiente în cazurile în care nu au trecut mai mult de 4 minute de la stopul cardiac, așa că primul ajutor trebuie acordat imediat.

Respirația artificială se realizează folosind două metode: „gură la gură” și „gură la nas”.

1. Așezați victima pe spate,

2. Desfaceți îmbrăcămintea strâmtă,

3. Asigurați permeabilitatea căilor respiratorii superioare, care în decubit dorsal în stare inconștientă este închisă de limbi scufundate.

4. Îndepărtați corpurile străine.

5. Aruncă capul pe spate cât mai mult (rădăcina limbii se ridică și eliberează intrarea în laringe, gura se deschide).

Metoda gură la gură. Salvatorul ciupește nasul victimei cu două degete ale mâinii pe frunte. Apoi inspiră adânc, apasă strâns pe gura victimei și expiră puternic. Monitorizează pieptul victimei, care ar trebui să se ridice. Apoi ridică capul și urmărește expirarea pasivă. Dacă pulsul victimei este bine determinat, atunci intervalul dintre respirații ar trebui să fie de 5 secunde, adică de 12 ori pe minut.

Trebuie avut grijă să vă asigurați că aerul suflat intră în plămâni și nu în stomac. Dacă aerul intră în stomac, întoarceți rapid victima pe o parte și apăsați ușor pe stomac între stern și buric.

Metoda gura la nas. Salvatorul fixează capul victimei cu o mână, îi apucă bărbia cu cealaltă, împinge puțin maxilarul inferior înainte și îl închide strâns cu cel de sus. Își ciupește buzele cu degetul mare. Apoi ia aer și își înfășoară strâns buzele în jurul bazei nasului, pentru a nu ciupi orificiile nazale, și suflă puternic aer. După ce și-a eliberat nasul, el monitorizează aerul pasiv.

Opriți respirația artificială după ce victima a restabilit o respirație spontană suficient de profundă și ritmică.

Masaj cardiac extern. Dacă, după respirații artificiale, pulsul victimei nu apare în artera carotidă, începeți imediat masajul cardiac extern.

Inima omului este situată în piept, între stern și coloana vertebrală. Sternul este un os plat mobil. În poziția unei persoane pe spate (pe o suprafață dură), coloana vertebrală este o bază rigidă, nemișcată. Dacă apăsați pe stern, inima va fi comprimată între stern și coloana vertebrală, iar sângele din cavitățile sale va fi strâns în vase. Acesta se numește masaj cardiac extern.

Împingerile de masaj se execută cu palmele încrucișate. Bazele unuia dintre ele sunt așezate pe jumătatea inferioară a sternului (2 degete distanță deasupra procesului xifoid), degetele sunt îndoite în sus, cealaltă palmă este plasată deasupra și se aplică o presiune rapidă.

Atunci când efectuează împingeri de masaj, salvatorul trebuie să-și îndrepte brațele la coate. Deformarea sternului ar trebui să fie de 4 cm, iar ritmul să fie de 60 de șocuri pe minut. Este necesar să vă monitorizați în mod constant pulsul.

Dacă o persoană efectuează resuscitarea, atunci după două respirații face 15 împingeri de masaj. În 1 minut se execută 12 respirații și 60 de împingeri. Nu poți oferi inspirație artificială în același timp cu un masaj.

Când se efectuează resuscitarea de către o persoană, acesta ar trebui să întrerupă masajul cardiac la fiecare 2 minute și să determine pulsul în artera carotidă.

Daca resuscitarea este efectuata de 2 persoane, atunci pulsul in artera carotida este verificat de cel care face respiratie artificiala si verifica si starea pupilelor. Al doilea, la comanda primului, efectuează împingeri de masaj. Dacă apare un puls, opriți imediat masajul cardiac, dar continuați respirația artificială. Efectuați resuscitarea până la restabilirea respirației spontane stabile. La efectuarea resuscitarii de catre 2 salvatori, este indicat schimbarea locului dupa 5-10 minute.

Semnele restabilirii circulației sanguine sunt:

Pulsul poate fi ușor simțit;

Elevii se strâng;

Pielea devine roz;

Respirația spontană este restabilită.

În timpul colapsului, pacienții nu își pierd complet cunoștința. Primele plângeri ale pacientului sunt setea și senzația de frig.

Aspectul general al pacientului vă permite să evaluați corect starea acestuia și să înțelegeți corect diagnosticul. În timpul colapsului, simptomele tipice apar rapid: pielea devine palidă în fața ochilor și devine acoperită de transpirație rece lipicioasă. Membrele devin albastre marmorate. Trăsăturile feței devin ascuțite, ochii devin adânc scufundați cu cercuri în umbră în jurul lor. Pupilele sunt dilatate. Respirația este superficială și rapidă, uneori intermitentă.

Tensiunea arterială scade brusc. Pulsul este abia palpabil, iar în unele cazuri nu este detectat. De la umplerea slabă, frecvența bătăilor sale crește la 100 sau mai mult pe minut. Când ascultați, zgomotele inimii sunt înăbușite. Temperatura scade (uneori până la 35 0 CU).

Pe măsură ce severitatea manifestărilor colaptoide crește, conștiința se întunecă și uneori se pierde complet. În caz de colaps, pacientul are nevoie de ajutor de urgență; soarta lui va fi hotărâtă doar printr-un tratament rapid și viguros care compensează afectarea circulației periferice. Imediat după dezvoltarea unei astfel de afecțiuni, este chemat urgent un medic.

Înainte de sosirea medicului, pacientul trebuie să fie întins cu capul în jos, iar partea inferioară a trunchiului și membrelor ridicate. Asigurați un flux de aer proaspăt. Lăsați pacientul să miroasă un tampon de vată înmuiat în amoniac. Puneți perne de încălzire la picioare.

Dacă se dezvoltă colapsul, pacienții trebuie spitalizați. În spital, vor fi supuși măsurilor de resuscitare, vor afla cauzele insuficienței vasculare și vor finaliza întregul program terapeutic.

Tratamentul și prevenirea insuficienței cardiovasculare

Tratamentul ar trebui să includă dietă și aport regulat medicamente. Dieta ar trebui să fie săracă în sodiu și bogată în potasiu. Ar trebui să consumați în principal lapte, legume și fructe. Mesele trebuie să fie fracționate (de cel puțin 5 ori pe zi), cu un aport suficient de potasiu și o reducere a aportului de sare la 5-6 g (1 linguriță) și lichid la 1-1,2 litri pe zi. Conținutul ridicat de potasiu se găsește în stafide, caise uscate, banane și cartofi copți.

În timpul tratamentului medicamentos, sunt utilizate medicamente care îmbunătățesc funcția contractilă a miocardului, reducând sarcina asupra inimii (scăderea întoarcerii venoase și reducerea rezistenței la ejecție în aortă). Glicozidele cardiace îmbunătățesc funcția contractilă a miocardului. Utilizați flux intravenos sau picurare strofantină 0,025% soluție 1 ml, korglykon 0,06% soluție 0,5–1 ml. După reducerea semnelor de insuficiență cardiacă, aceștia trec la tablete de glicozide cardiace (digoxină, isolanidă, digitoxină), a căror doză este selectată individual.

Se folosesc și inhibitori ai ECA, care blochează enzima de conversie a angiotensinei - acestea sunt captopril, enalopril, fasinopril, lisinopril, prestarium; doza este selectată individual. In caz de intoleranta la inhibitorii ECA se folosesc vasodilatatoare: hidralazina si dinitrat de izosorbid. Nitroglicerina și analogii săi prelungiți sunt, de asemenea, prescrise.

În insuficiența cardiacă însoțită de angina pectorală, care reduce rezistența vasculară periferică, debitul cardiac este crescut și presiunea de umplere a ventriculului stâng este redusă.

Utilizarea diureticelor are ca scop eliminarea hiperhidratării extracelulare prin creșterea excreției renale de Na. Este necesar să se utilizeze diuretice cu diferite mecanisme de acțiune și combinații ale acestora. Furosemidul este cel mai adesea utilizat într-o doză de 20 mg până la 200-240 mg pe zi. Se folosesc diuretice care economisesc potasiu: veroshpiron de la 25 până la 400 mg pe zi, amilorida de la 5-20 mg pe zi, precum și diuretice tiazidice: clopamidă, hipotiazidă, arifon, oxodolină etc. KCl este utilizat pentru corectarea hipokaliemiei. Puteți utiliza Panangin 1-2 comprimate de 2-4 ori pe zi, înlocuitor de sare „Sanasol”.

Transplant de inimă. Există, de asemenea, o soluție radicală la problema insuficienței cardiovasculare - un transplant de inimă. La nivel mondial, numărul pacienților supuși acestei operații este de zeci de mii. Pentru majoritatea compatrioților noștri, expresia „transplant de inimă” sună ca ceva din domeniul medicinei experimentale.
Deoarece rezultatele transplantului de inimă s-au îmbunătățit semnificativ, iar rata de supraviețuire peste 6 ani depășește acum 60%, numărul potențialilor candidați pentru această operație a crescut semnificativ. Acestea includ, în special, pacienții cu diabet zaharat, care anterior era considerat o contraindicație absolută.

Tacticile moderne de selectare a candidaților pentru transplant de inimă sunt identificarea acelor pacienți cu insuficiență cardiovasculară care nu au alte opțiuni de tratament și pentru care o astfel de operație va aduce cea mai mare îmbunătățire a calității vieții.

Candidații potențiali la transplant de inimă sunt evaluați după riscul lor de deces (25-50%) în decurs de un an.

Contraindicațiile pentru transplantul de inimă sunt următoarele:

Vârsta peste 70 de ani;

Disfuncție ireversibilă a ficatului, rinichilor, plămânilor;

Boli severe ale arterelor periferice sau cerebrale;

Infecție activă;

Tumori nou diagnosticate cu prognostic incert;

Boli mentale;

Boli sistemice care pot limita semnificativ speranța de viață;

Creșterea presiunii în circulația pulmonară.

Transplantul de inimă este, de asemenea, limitat de costul ridicat al intervenției chirurgicale și al îngrijirii postoperatorii, precum și de discrepanța dintre cererea de inimă donatoare și oferta acesteia.

Prevenirea bolilor sistemului cardiovascular trebuie efectuată de la o vârstă fragedă. În primul rând, aceasta înseamnă eliminarea potențialilor factori de risc. Este important să folosiți cu intenție mecanismele de protecție și adaptare dezvoltate de corpul uman în procesul de evoluție. Corpul lucrează ritmic. Această circumstanță trebuie luată în considerare atunci când vă planificați timpul pentru a menține o rutină zilnică strictă. Activitatea ritmică păstrează și întărește bioritmurile, care stau la baza vieții umane optime. Respectarea ritmurilor de muncă și odihnă este necesară în special în producție pentru a preveni oboseala mentală și fizică. Munca ritmică reduce conținutul intelectual al muncii, afectează atenția, funcția musculară și reduce puterea, viteza, precizia și coordonarea mișcărilor. La tineri și la persoanele cu procese nervoase dezechilibrate, munca mentală intensă poate duce la dezvoltarea nevrozei, care apare mai des atunci când oboseala mentală este combinată cu stresul mental constant.

Odihna activă este eficientă în special pentru prevenirea oboselii. Schimbarea unui tip de activitate cu altul, alternarea muncii mentale și fizice duc la o recuperare mai rapidă a performanței.

Pauzele reglementate sunt deosebit de eficiente atunci când sunt combinate cu exerciții industriale. Munca ritmică este cu aproximativ 20% mai puțin obositoare și mai productivă decât munca neritmică.

Modelele adecvate de somn sunt esențiale pentru promovarea sănătății. Pentru a restabili energia consumată și pentru a păstra sistemul nervos, este necesară o frecvență strictă. Ar trebui să te culci și să te trezești în același timp. Pentru o persoană tânără, durata somnului nu trebuie să depășească 8 ore pe zi. Oamenii maturi dorm fără să le afecteze sănătatea timp de 6 - 7 ore. Copiilor și adolescenților li se recomandă să se odihnească mai mult (de la 9 la 11 ore). Atât somnul prea scurt, cât și prea lung afectează negativ funcționarea sistemelor nervos și cardiovascular. Dacă ritmul de somn este perturbat sau aveți insomnie, ar trebui să încercați să vă normalizați somnul fără a apela la medicamente. Este necesar să evitați munca seara, care necesită mult stres mental, și vizionarea programelor de televiziune târziu. Plimbarea înainte de culcare și băile fierbinți pentru picioare sunt utile. Dacă nu există niciun efect, somniferele sunt recomandate cu o doză strict individuală, așa cum este prescrisă de un medic. Ar trebui limitat la dozele minime care dau un efect terapeutic pozitiv. După 10 - 15 zile, doza de somnifere trebuie redusă, iar când somnul este complet normalizat, trebuie întreruptă.

Odihna trebuie să includă plimbări în aer curat, excursii în pădure pentru a culege ciuperci și fructe de pădure, munca într-o cabană de vară și alte tipuri de activitate fizică ușoară. Toate acestea antrenează sistemul vascular, făcându-l mai rezistent la factorii adversi.

Este imposibil să recomand o vacanță conform oricărei scheme pentru toți oamenii. Ar trebui să fie diferit în funcție de vârstă, starea de sănătate și natura activității de muncă. Trebuie să te relaxezi activ, trecând la activitățile tale preferate. Și numai în unele cazuri, atunci când o persoană este foarte obosită, inițial este necesară odihna completă pentru a se elibera de oboseală și apoi trece la odihnă activă.

Latura emoțională a vieții unei persoane ocupă un loc proeminent în originea bolilor cardiovasculare. Sănătatea unei persoane nu numai că îi determină starea de spirit, ci și într-o anumită măsură depinde de starea sa de spirit.

Experiențele negative, chiar dacă nu tragice, dar cotidiene, dacă sunt adesea repetate și stratificate una peste alta zi după zi, sunt dăunătoare și chiar dăunătoare sănătății. Emoțiile frecvente și violente sunt deosebit de dăunătoare. O persoană își exprimă conținutul experiențelor nu numai prin vorbire, ci și prin expresii faciale și acte motorii. Emoțiile sunt însoțite de modificări în funcționarea multor sisteme ale corpului care nu sunt supuse voinței: pulsul se accelerează, frecvența și profunzimea respirației se modifică, tensiunea arterială crește, circulația sanguină se accelerează în perioadele de frică, rușine, indignare, durere severă. , etc.

Alături de măsurile psihoprofilactice de mai sus, o dietă echilibrată este importantă în menținerea unui stil de viață sănătos. Nu este necesară nicio dietă specială, dar ar trebui să vă abțineți de la a mânca mese abundente, să evitați mâncarea pripită, să vă asigurați că vă mențineți o greutate corporală normală și să tratați obezitatea. Ar trebui să vă consultați cu un nutriționist pentru a determina conținutul total de calorii al alimentelor în conformitate cu munca depusă și cu opțiunile de petrecere a timpului liber. Este utilă aranjarea periodică a zilelor de post, înlocuind alimentele obișnuite cu mere (1,5 kg pe zi), prune uscate (800 g) sau ouă de pui și 100 g de brânză fără a limita consumul de lichide (apă minerală). Este mai bine să reduceți cantitatea de sare de masă la 8-10 g pe zi. Nu trebuie să limitați sărurile de potasiu, care se găsesc în cojile de cartofi, varză, roșii, morcovi, mărar, pătrunjel, sucuri de legume și fructe și caise uscate.

Este indicat să se consume nu zilnic (de preferință după 1-2 zile) substanțe extractive (bulion de carne, carne prăjită, grăsimi refractare etc.), alimente bogate în colesterol (organe interne ale animalelor, creier, ouă de găină, icre de pește). Diverse dulciuri din punct de vedere al zahărului, nu trebuie să consumați mai mult de 100-120 g pe zi.

Dieta trebuie să includă alimente care au proprietăți lipotrope: ulei vegetal, brânză de vaci, fulgi de ovăz și hrișcă, alge marine, creveți, pește slab etc.

Un stil de viață sănătos este incompatibil cu obiceiurile proaste. Lupta împotriva fumatului este, de asemenea, o problemă socială serioasă. Numărul fumătorilor este mare, în special în rândul femeilor și adolescenților. Reducerea plantațiilor de tutun, reducerea producției de țigări și interzicerea fumatului în locuri publice ar trebui să fie combinate cu creșterea gradului de conștientizare a populației cu privire la pericolele tutunului.

În complexul de măsuri medicale pentru depistarea precoce și prevenirea insuficienței cardiovasculare, examinarea clinică a populației ocupă o poziție cheie. Scopul său este de a identifica în mod activ persoanele cu factori de risc și formele inițiale ale bolii. Potrivit datelor disponibile, peste 30 de milioane de oameni suferă de insuficiență cardiovasculară în țara noastră. Dintre aceștia, aproape jumătate nu știau înainte de examinare că au hipertensiune arterială.

Concluzie.

Insuficiența cardiacă este o afecțiune patologică în care sistemul cardiovascular nu asigură organismului cantitatea necesară de sânge și, prin urmare, oxigen.

Până la 0,5 milioane de cazuri noi de boală sunt înregistrate anual în lume și aproximativ 350 de mii de oameni mor din cauza acesteia. Insuficiența cardiovasculară este deosebit de frecventă în țările cu un nivel de trai ridicat, iar numărul de pacienți este în continuă creștere.

Insuficiența cardiovasculară este considerată cea mai importantă problemă în legătură cu incidența și mortalitatea sa ridicată. În prezent, există multe metode de studiere a activității sistemului cardiovascular. Cele mai sofisticate echipamente au fost create pentru calculatoare, radionuclizi și alte metode de diagnosticare a bolilor cardiovasculare. Indicatorii testelor de sânge sunt studiați cuprinzător: de exemplu, conținutul de colesterol din acesta sau determinarea coagulării sângelui; ele ajută la clarificarea diagnosticului.

În țara noastră a fost creat un sistem de prevenire în masă a insuficienței cardiovasculare și este în continuă perfecționare. Rezultatele finale vor depinde atât de calitatea măsurilor preventive și de reabilitare efectuate (care este asociată cu calificarea medicilor), cât și de autoorganizarea și autodisciplina fiecărei persoane.

Literatură

1. Bogorodinsky D.K., Skoromets A.A. Heart and the 20th century. - L.: Medicină, 1999.

2. Kazmin V.D. Manualul unui medic de familie. - M.: AST LLC, 2001.

3. Melnichuk P.V. Boli ale sistemului cardiovascular. - M.: Medicină, 1992.

4. Skoromets A. A. Boli vasculare și prevenirea lor. - L.: Cunoașterea, 1987.

5. Schmidt E.V. Boli vasculare. - M.: Medicină, .2003.

Data publicării articolului: 18.12.2016

Data actualizării articolului: 18.12.2018

Din acest articol veți afla: ce este insuficiența cardiacă acută, care sunt tipurile sale și cele mai frecvente cauze. Simptome, tratament special, cum să ajuți un pacient acasă.

Insuficiența cardiacă acută este o afecțiune bruscă și care pune viața în pericol în care inima este complet incapabilă să pompeze sânge. Spre deosebire de insuficiența cardiacă cronică, care poate fi „lentă” de câțiva ani, în forma acută simptomele apar brusc și durează câteva minute sau ore.

Acest sindrom este cea mai severă complicație a tuturor bolilor de inimă, reprezintă o amenințare imediată pentru viață și în 45-60% se termină cu moartea pacienților. Este clasificată ca o afecțiune de urgență care necesită asistență medicală de urgență.

Starea pacienților cu orice formă de insuficiență cardiacă acută este critică - aceștia sunt forțați să se întindă sau să stea și se sufocă în repaus. Prin urmare, tratamentul trebuie să fie conservator (medicamente, poziția corectă a corpului, oxigen) în modul măsurilor de urgență care vizează salvarea vieții.

Procesul de tratament este efectuat de medici din două specialități: un cardiolog sau un terapeut cu participarea obligatorie a unui resuscitator. Pacienții cu insuficiență cardiacă acută sunt internați în secția de terapie intensivă.

Esența patologiei, tipurile sale

Ventriculii inimii sunt responsabili pentru pomparea sângelui în organism. Sunt două dintre ele:

1. Cel din stânga este mai puternic, ia sânge din plămâni, asigură mișcarea prin vasele întregului corp, furnizându-le sânge bogat în oxigen (circulația sistemică - membre, organe interne, creier).
2. Cel drept - primește sânge din venele întregului corp, îl pompează printr-un cerc mic (doar prin vasele plămânilor), unde este absorbit oxigenul.

Dacă vreunul dintre ventriculii inimii nu își poate îndeplini brusc funcția de pompare, apare o tulburare circulatorie severă în cercul vascular corespunzător.

În funcție de ce ventricul este mai afectat, insuficiența cardiacă acută poate fi:

1. Ventricularul stâng - sângele stagnează în plămâni, iar toate celelalte țesuturi suferă de foamete de oxigen.
2. Ventriculul drept – stagnarea sângelui în toate țesuturile, alimentarea cu sânge insuficientă a plămânilor.
3. Combinat sau biventricular - atunci când ambii ventriculi sunt afectați.

În 70–75%, funcția ventriculului stâng este în primul rând afectată, în 25–30% din dreapta. Insuficiența cardiacă biventriculară combinată poate apărea dacă tratamentul nu este eficient. Apariția acestuia indică insuficiența completă a miocardului și în 90-95% se termină cu moartea.

Cauze

Cauze frecvente ale insuficienței cardiace acute ventriculare stângi

Două grupuri de motive:

1. Cardiac (inima) - boli de inimă care duc la perturbarea critică a structurii și funcției miocardului (mușchiului inimii) - în 93-97% din cazuri.
2. Extracardiac – boli severe și afectarea organelor interne, care duc la afectarea secundară a miocardului.

1. Cauze cardiace	2. Cauze non-cardiace
infarct miocardic (deces)	Insuficiență hepatico-renală
Miocardită (inflamația miocardului)	Abuzul de alcool
Tulburări acute ale ritmului cardiac (fibrilație, extrasistolă)	Intoxicatii cu substante toxice si medicamente
Criză hipertensivă severă	Tumori maligne cu metastaze
Defecte cardiace și valvulare congenitale și dobândite	Anemie severă sau de lungă durată
Progresia și decompensarea completă a insuficienței cardiace cronice	Boli ale glandei tiroide (tirotoxicoză, hipotiroidism), glandelor suprarenale (insuficiență, feocromocitom)
Cardiomiopatie de orice fel	Sepsis și infecții severe
Leziuni cardiace (răni, contuzii)	AVC volumetric al creierului
Cardiopatie postpartum	Intervenții chirurgicale majore, răni, arsuri

Cardiomiopatia este una dintre cauzele insuficienței cardiace acute ventriculare stângi

Cauzele insuficienței cardiace ventriculare drepte

Insuficiența cardiacă acută a ventriculului drept diferă de insuficiența ventriculară stângă în cauze și mecanisme de dezvoltare. Cel mai adesea acestea pot fi:

• (ramuri mari) – blocarea vaselor pulmonare cu cheaguri de sânge;
• infarct masiv al ventriculului drept sau al septului interventricular;
• revărsarea (tamponarea) pericardului cu sânge ca urmare a unei leziuni;
• leziune toracică, însoțită de leziuni pulmonare, acumulare de aer și sânge în cavitățile pleurale (pneumotorax valvular, hemotorax);
• pleurezie și pericardită (inflamație a pericardului și pleurei, însoțită de acumularea de cantități mari de lichid);
• pneumonie masivă unilaterală sau bilaterală (pneumonie);
• astm bronșic sever și statut astmatic.

Teoretic, cauza comună a insuficienței acute atât a ventriculului drept, cât și a celui stâng al inimii poate fi oricare dintre factorii cardiaci și extracardiaci. Dar, în practică, există un astfel de model încât toate bolile de inimă și alte afecțiuni patologice apar cu afectare predominantă a miocardului ventriculului stâng. Prin urmare, acestea sunt complicate de insuficiența cardiacă ventriculară stângă acută.

Ventriculul drept devine incompetent în principal (în 90–95%) din cauza patologiei acute a țesutului pulmonar. Ca urmare a rearanjamentelor sale rapide, miocardul nu poate depăși rezistența crescută oferită de vasele pulmonare în momentul ejecției sângelui.

Grade de insuficiență cardiacă

Împărțirea insuficienței cardiace acute în severitate este determinată de severitatea simptomelor. Cu cât manifestările sunt mai severe, cu atât gradul este mai mare.

Simptome

În 80–90% din cazuri, tabloul clinic al insuficienței cardiace acute se dezvoltă întotdeauna foarte rapid și brusc (în câteva minute) și poate dura până la câteva ore. În restul de 10-20% din cazuri, manifestările cresc treptat. Simptomele depind de:

• cauze;
• gradul tulburărilor circulatorii;
• localizarea ventriculului afectat (dreapta sau stânga).

Insuficiență ventriculară stângă

Principalele simptome și manifestări ale insuficienței cardiace acute ventriculare stângi, luând în considerare factori semnificativi, sunt descrise în tabel:

Severitate	Simptome care caracterizează severitatea
Astmul cardiac	Dificultăți bruște de respirație, sufocare, senzație de lipsă de aer
	Îngrijorare, anxietate, sentiment de frică
	Respirație frecventă (mai mult de 22–25/minut), superficială
	Poziție forțată în șezut, incapacitatea de a se întinde
	Albăstruirea degetelor de la mâini, de la picioare, vârful nasului și al urechilor
	Pielea și fața palide, transpirație rece lipicioasă
	Tensiune arterială redusă (până la 100/60 mm Hg)
Edem pulmonar	Dificultăți severe de respirație și sufocare, respirație rapidă (mai mult de 25/minut)
	Bubuitoare șuierătoare care se aude de la distanță
	Tuse uscată cu producere ocazională de spumă spumoasă
	Incapacitatea completă de a respira în timp ce este culcat
	Puls slab, rapid (mai mult de 110 bătăi), zgomote inimii plictisitoare
	Mai multe zgomote umede când ascultați plămânii
	Alte simptome caracteristice astmului cardiac
Șoc cardiogen	Pierderea conștienței (letargie) sau absență
	Scăderea tensiunii arteriale sub 90/60 mm Hg.
	Paloare pronunțată a pielii cu o tentă marmură-albăstruie
	Lipsa de urină
	Toate celelalte simptome de edem pulmonar și astm cardiac

Simptomele insuficienței ventriculare stângi

Procesul de dezvoltare a simptomelor:

• Insuficiența cardiacă de tip ventricular stâng începe cu simptome de stagnare a sângelui în circulația pulmonară și leziuni pulmonare (respirație scurtă).
• Pe măsură ce presiunea din vase crește, sângele începe să sature țesutul pulmonar, drept urmare se umflă și respirația devine complet imposibilă.
• Dacă aceste modificări nu sunt eliminate, ele duc la epuizarea oxigenului din sânge, ceea ce agravează și mai mult starea inimii.
• Ultima etapă este perturbarea funcționării creierului și a tuturor organelor interne, încetarea contractilității miocardice și scăderea critică a tensiunii arteriale. Toate acestea implică moartea.

Insuficiență ventriculară dreaptă

Dacă ventriculul drept al inimii devine incompetent, simptomele de stagnare a sângelui apar în cele mai mari vene ale corpului - vena cavă superioară și inferioară. Această afecțiune se numește cor pulmonar acut. Manifestările sale:

Metode de diagnostic obligatorii

Toți pacienții cu semne de insuficiență cardiacă acută necesită diagnostice suplimentare:

• ECG (electrocardiografie);
• Raze x la piept;
• puls oximetria (măsurarea tensiunii oxigenului din sânge);
• analize generale de sânge;
• ECO-cardiografie (ecografia inimii);
• alte metode de clarificare a cauzei insuficienței cardiace acute: test de sânge pentru troponine, coagulogramă, studiu biochimic.

Metode de diagnosticare a insuficienței cardiace acute

Metode și etape de tratament

Deoarece insuficiența cardiacă acută este o afecțiune acută, măsurile de tratament pentru eliminarea acesteia trebuie furnizate în regim de urgență. Literal, fiecare minut este scump. De îndată ce se suspectează această problemă, trebuie să începeți să oferiți ajutor.

Măsuri de prim ajutor la domiciliu

1. Sunați o ambulanță sunând la 103!
2. Oferiți pacientului poziția dorită a corpului: pe jumătate așezat, picioarele și brațele în jos, asigurați-vă că aveți sprijin pentru spate și cap. Membrele inferioare vor reține sângele, ceea ce va reduce sarcina asupra inimii, iar o poziție semișezândă a corpului va reduce dificultățile de respirație.
3. Creați condiții pentru accesul liber la aer proaspăt pentru pacient - eliberați pieptul și gâtul de îmbrăcăminte și alte obiecte, deschideți o fereastră, fereastră sau ușă în cameră.
4. Dacă apar simptome de edem pulmonar, se recomandă aplicarea de garouri compresive moderate la nivelul extremităților inferioare și superioare (la nivelul umerilor și șoldurilor);
5. Lăsați pacientul să inhaleze vapori de alcool etilic sau băutură alcoolică tare (vodcă) împreună cu aerul inhalat. Umeziți un tampon de bumbac cu ele și puneți-le lângă nas. Alcoolul este un bun antispumant și previne progresia edemului pulmonar.
6. Determinați-vă pulsul, ritmul respirator și tensiunea arterială. Dacă acestea sunt absente, aceasta indică moarte clinică. Incepe masurile de resuscitare: presiune pe treimea inferioara a sternului (masaj cardiac) aproximativ 100 r/min, respiratie artificiala. Înainte de a le efectua, așezați pacientul pe spate pe o suprafață tare, înclinați capul înapoi, curățați cavitatea bucală de mucus și obiecte străine (proteze dentare, vărsături etc.).

Tratament medicamentos

Insuficiența cardiacă acută poate fi vindecată numai prin terapie medicamentoasă complexă. Include:

1. Ameliorarea durerii și ameliorarea fricii

În acest scop, următoarele medicamente sunt administrate intramuscular:

• Analgin sau Ketanov în combinație cu Difenhidramină;
• Analgezice narcotice – Morfină (de preferință), Promedol, Omnopon (în absența morfinei).

2. Stimularea activității cardiace

• Dopamina – crește puterea și frecvența contracțiilor inimii (accelerează inima), crește tensiunea arterială. Se administrează ca picurare intravenoasă în doze mari la presiune scăzută, în doze mici la tensiune arterială normală sau crescută în combinație cu edem pulmonar.
• Mezatonă, norepinefrină - cresc predominant tensiunea arterială, stimulează miocardul cu efect minim asupra frecvenței contracției. Cele mai potrivite injecții intravenoase sau picături pentru șocul cardiogen.
• (Digoxină, Strophanthin) - crește puterea contracțiilor inimii, încetinind frecvența acestora. Nu afectează tensiunea arterială. Contraindicat în infarctul miocardic.

3. Reducerea întoarcerii venoase a sângelui către inimă, descărcarea ventriculilor

• Nitrați – medicamente Nitroglicerină, Isoket, Nitro-mic. Poate fi administrat pacientului sub formă de tablete sub limbă la fiecare 5-10 minute sau administrat intravenos (pus într-un picurător) sub controlul presiunii.
• Beta-blocante (Metoprolol, Anaprilin) ​​​​- o tabletă sub limbă.
• Diuretice (medicamente Furosemid, Lasix, Trifas). Cel mai bine este administrat intravenos în doze mari.

4. Alte activități și medicamente

• Inhalarea constantă a oxigenului umidificat cu vapori de etanol.
• Administrarea intravenoasă a hormonilor glucocorticoizi (prednisolon, Dexametazonă, Hidrocortizon).
• Medicamente care dilată bronhiile - Eufillin.
• Medicamente specifice pentru tratamentul bolilor de bază (embolie pulmonară, infarct miocardic, aritmie) - anticoagulante (Heparină), (Amiodarona, Aritmil, Verapamil, Lidocaină).

Dacă cauza insuficienței cardiace se datorează traumatismelor, rănilor inimii și toracice, acumulării patologice de lichid în pleura sau pericard din cauza inflamației, pacienții necesită tratament chirurgical urgent - puncție sau plasarea drenajului în cavitatea adecvată pentru a pompa revărsatul. (sânge, puroi).

Rezultat și prognostic

Insuficiența cardiacă acută se caracterizează prin statistici generale dezamăgitoare - aproximativ 50-60% dintre pacienți mor. Rezultatul depinde de cauza, severitatea și oportunitatea tratamentului acestei complicații. Cu un tratament adecvat, prognosticul este:

• Dacă cauza este embolia pulmonară masivă, rata mortalității depășește 90%.
• Simptomele inițiale sunt rezolvate cu succes în 90% din cazuri cu tratament medicamentos.
• Succesul tratării manifestărilor insuficienței cardiace acute sub formă de 60-70%.
• Stadiul edemului pulmonar este rezolvat în 50%.
• Șocul cardiogen se termină cu deces în 80-90% din cazuri.

În ciuda statisticilor triste, nu renunțați sub nicio formă. Există o singură viață și trebuie să lupți pentru ea. Mai mult, eforturile tale sunt răsplătite!

Când contractilitatea mușchiului inimii scade, provocând durere și încetează să ofere în mod corespunzător o bună circulație a sângelui în organism, această afecțiune se numește - insuficienta cardiaca.

Există un număr mare de motive care duc la această afecțiune. Cu defecte cardiace și hipertensiune arterială, mușchiul inimii suferă o suprasolicitare semnificativă și devine foarte obosit.

Cu diferite tipuri de atacuri de cord, alimentarea cu sânge în organism se deteriorează. Stagnarea sângelui care are loc ca urmare duce la o deteriorare a funcționării inimii și la incapacitatea acesteia de a asigura circulația normală a sângelui în organism.

Inima poate fi considerată una dintre principalele cauze ale insuficienței cardiace, deoarece atunci când arterele se îngustează, inima nu primește oxigen în volumul necesar.

Această boală apare din cauza faptului că vasele de sânge sunt înfundate cu colesterol. Un alt motiv poate fi numit infarct miocardic. Odată cu ea, o parte din țesutul inimii devine mort și cicatrice.

F modelarea unei astfel de țesături, care, așa cum ar fi, înlocuiește mușchiul inimii poate fi numit în siguranță o continuare a bolii. Lanțul pare destul de trist: angina pectorală, apoi infarct, apariția unei cicatrici (cardioscleroză post-infarct) și, în consecință, insuficienta cardiovasculara.

Hipertensiune arteriala. Când vasele de sânge sunt îngustate, mușchiul inimii trebuie să lucreze mai mult să împingă sângele prin ele.

Dimensiunea inimii crește.

Mai mult, eșecul în ventriculul stâng este însoțit de stagnarea sângelui în plămâni și, ca urmare, dificultăți de respirație, iar în ventriculul drept, stagnarea sângelui în vene și rezultând edem.

De asemenea, poate fi atribuită uneia dintre cauzele insuficienței cardiace, mai ales atunci când valoarea pulsului depășește 140 de bătăi. Intr-un minut.

Printre cauze se numără și inflamația mușchiului inimii cauzată de otrăvirea cu droguri și alcool.

Primele semne de insuficiență cardiacă

Pielea albastră și frisoanele rezultate sunt un semn clar că nu există suficient oxigen în sânge.

Umflare, amețeli, întunecare a ochilor.

Dificultăți de respirație care apare în timpul diferitelor activități fizice, care nu a fost resimțită anterior.

În cazul insuficienței cardiovasculare, rata fluxului sanguin în organism scade, iar cantitatea de sânge ejectată de inimă scade și ea. Cantități mari de sânge cărora mușchiul inimii nu le poate face față se acumulează în diferite părți ale corpului nostru. Când lichidul se acumulează în plămâni, oxigenul în volumul necesar nu intră în capilarele țesutului lor.

Acest lucru provoacă o respirație rapidă. O persoană bolnavă suferă de crize de astm. Pierderea de lichid în țesut poate provoca atât probleme de respirație, cât și complicații mai grave (o schimbare bruscă a greutății într-o direcție mai mare din cauza umflăturii țesuturilor moi).

Dacă lichidul se acumulează în interiorul cavității abdominale, poate apărea o boală gravă, ascita, o formă complicată de insuficiență cardiacă. Aportul insuficient de sânge afectează funcționarea tuturor părților corpului uman.

Semnele insuficienței cardiace depind de ce parte a inimii este implicată în proces. În cazul în care partea stângă a mușchiului nu este capabilă să împingă sângele în modul de funcționare, acesta este aruncat înapoi în vasele plămânilor, iar excesul de lichid rezultat curge prin capilare în alveole, ducând la dificultăți de respirație.

Insuficiența pe partea dreaptă poate apărea atunci când sângele are dificultăți în curgerea din atriul și ventriculul drept, ceea ce este tipic atunci când valva cardiacă nu funcționează satisfăcător.

Ca urmare, presiunea crește și lichidul se acumulează în vene. Ficatul se îmbolnăvește, picioarele se umflă.

Există, de asemenea, insuficiență cardiacă congestivă.

Cu această boală, performanța rinichilor se deteriorează; aceștia nu pot rezista la cantități mari de lichid. Apare insuficienta renala. Sărurile, care în timpul funcționării normale a rinichilor trebuie îndepărtate împreună cu apă, rămân în organism, ducând astfel la o umflătură mai mare.

Tratamentul insuficientei cardiace

Un stil de viață sănătos, o alimentație adecvată și echilibrată, terapia fizică regulată, toate aceste măsuri preventive sunt cea mai bună opțiune pentru tratarea insuficienței cardiace, deoarece cea mai bună modalitate de a preveni apariția bolii este prevenirea acesteia. În cazurile cele mai extreme, se efectuează o intervenție chirurgicală.

De asemenea, este posibil să tratați insuficiența cardiacă cu ajutorul, dar aș dori să spun că înainte de aceasta ar fi mai bine să consultați un cardiolog, deoarece un tratament necorespunzător poate provoca un rău mare.

Tratamentul tradițional al insuficienței cardiace

1. Amestecați rădăcinile de valeriană, fructele de anason, frunzele de melisa de lămâie și ierburi de șoricel. Toate acestea se prepară cu un pahar cu apă clocotită și se lasă timp de o jumătate de oră, apoi se filtrează.

Consumați pe tot parcursul zilei.

2. Luați o lingură de fructe uscate de păducel zdrobit, fierbeți-l cu un pahar cu apă clocotită și lăsați timp de două ore. Luați două linguri de două ori pe zi înainte de mese.

3. Amestecați două părți de iarbă de coada-calului, trei părți de iarbă de troscot, cinci părți de flori de păducel. Două lingurițe din acest amestec sunt preparate cu un pahar de apă clocotită, infuzate timp de două ore și filtrate. Consumați pe tot parcursul zilei.

4. Preparați o lingură de boabe de viburnum cu un litru de apă clocotită, fierbeți timp de zece minute, strecurați și adăugați trei linguri de miere. Bea o jumătate de pahar de trei ori pe zi.

Acesta este un grup de tulburări patologice care apar pe fondul capacității insuficiente a mușchiului inimii de a se contracta. Insuficiența cardiovasculară se caracterizează prin incapacitatea organismului de a-și coordona nevoile pentru cantitatea necesară de sânge în fluxul sanguin. Iar mușchiul inimii nu este capabil să satisfacă această nevoie.

Această patologie a inimii și a sistemului vascular este considerată una dintre cele mai frecvente. De regulă, este însoțită de hipoxie și deteriorarea permeabilității tisulare. În acest sens, dezvoltarea insuficienței cardiovasculare are un impact mai negativ asupra stării de bine a pacienților decât alte boli cronice.

Simptomele insuficientei cardiovasculare

Dezvoltarea bolii este însoțită de simptome destul de clare. Se exprimă prin apariția oboselii rapide și a slăbiciunii. Există dificultăți de respirație, care la începutul bolii apare numai în timpul efortului fizic. Dar pe măsură ce patologia se dezvoltă, respirația scurtă începe să mă deranjeze în mod constant.

Pacientul se plânge de o tuse cu spută roz sau albă. Acest lucru se datorează faptului că excesul de lichid se acumulează în organism, care este eliberat din organism, inclusiv spută.

Stagnarea lichidului provoacă apariția edemului. Dacă pacientul merge, se observă umflături la nivelul picioarelor inferioare. Dacă este culcat - în regiunea lombară, abdomen. Odată cu dezvoltarea insuficienței cardiace, pofta de mâncare dispare, se observă adesea nevoia și vărsăturile. Abdomenul devine dureros pe măsură ce țesutul hepatic este afectat de congestie.

De ce apare insuficienta cardiovasculara?

Motivul pentru care se dezvoltă patologia este o boală cronică gravă a mușchiului inimii sau o încărcare excesivă asupra acestuia. Următoarele motive pot provoca apariția insuficienței cardiace:

Ischemia cardiacă care afectează mușchii miocardici ai unuia dintre ventriculii inimii.

Patologia cardiacă cronică cauzată de abuzul de alcool sau rezultată dintr-o infecție virală.

Hipertensiune arterială, care reduce elasticitatea pereților arterelor sanguine. Acest lucru face dificil pentru inima să lucreze.

Prezența procesului inflamator acut sau cronic în mușchiul inimii (miocardită). Poate apărea ca complicații după infecții ale mușchiului inimii.

Malformații cardiace care sunt de natură degenerativă sau sunt o consecință a leziunilor. Defectele pot provoca leziuni ale valvelor cardiace.

Stenoza aortică congenitală și patologia fluxului sanguin venos. De exemplu, îngroșarea cronică a pereților pericardici, care reduce fluxul de sânge către inimă. Ca urmare, începe să lucreze din greu „pentru uzură” pentru a menține un nivel suficient de circulație a sângelui.

Tratamentul bolii

Scopul principal, principal al terapiei este creșterea speranței de viață a pacientului și îmbunătățirea calității acesteia.

În primul rând, medicul va efectua o examinare și va afla cauza care a dus la patologia și va efectua un tratament complet. Este prescris de un medic individual, în funcție de cauza bolii, vârsta pacientului și severitatea bolii.

În timpul tratamentului, un rol important îl joacă prin reducerea sarcinii asupra inimii și creșterea capacității acesteia de a se contracta. În această perioadă se recomandă reducerea activității fizice. Pacientul are nevoie de odihnă liniștită, o dietă săracă în grăsimi, minimizarea aportului de sare și un stil de viață sănătos.

Mai recent, glicozidele cardiace au fost utilizate în tratamentul insuficienței cardiace. Cu toate acestea, în zilele noastre sunt utilizate mai puțin, mai ales în stadiul inițial al tratamentului și numai atunci când utilizarea altor medicamente s-a dovedit ineficientă.

Desigur, atunci când este tratată cu glicozide cardiace, funcția inimii se îmbunătățește și activitatea fizică este mai ușor de suportat. Cu toate acestea, trebuie să înțelegeți că atunci când utilizați aceste medicamente, ele se acumulează în organism. Și când medicamentul acumulat atinge o masă critică, poate apărea otrăvirea. Este însoțită de următoarele simptome: lipsa poftei de mâncare, greață, vărsături, scăderea pulsului și senzația de întreruperi în funcționarea mușchiului inimii.

Diureticele (diureticele) sunt, de asemenea, utilizate în tratament. Sunt prescrise pentru umflarea din cauza acumulării de lichid în exces în organism. Umflarea este observată la glezne, abdomen și plămâni. Din cauza edemului, greutatea corporală crește brusc. Diureticele se iau la recomandarea medicului. Cele mai frecvent prescrise medicamente sunt furosemid, diacarb, veroshpiron etc.

Recent, în tratamentul insuficienței cardiace, au fost utilizați în principal inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei. Astfel de medicamente includ, de exemplu, enalapril, berlipril, lisinopril. Ele favorizează dilatarea arterelor sanguine și reduc rezistența vasculară periferică. Acțiunea lor facilitează capacitatea funcțională a inimii de a împinge sângele în vase. Aceste medicamente sunt prescrise aproape tuturor pacienților.

În plus, unor pacienți li se prescriu beta-blocante, de exemplu, metoprolol, Concor, carvedilol. Aceste medicamente reglează ritmul cardiac și reduc lipsa de oxigen a inimii și, în plus, reduc hipertensiunea arterială. Fii sănătos!