Simptomele și tratamentul crupului fals la copii: cum să salvați viața unui copil. Crupa la copii: simptome, tratament

Cele mai frecvente cauze ale crupului sunt virusul gripal, adenovirusul, paragripa etc. În plus, crupa se poate dezvolta pe fondul unei reacții alergice și, uneori, pe fondul unei infecții bacteriene (dar acesta este un caz rar).

Ca urmare a unei boli virale, un proces inflamator începe în tractul respirator superior, în zona laringelui și a pliilor vocale. Medicii numesc crup laringotraheobronșită.

Mecanismul afectarii tractului respirator

Chiar deasupra laringelui și a corzilor noastre vocale se află epiglota, care închide trecerea către căile respiratorii atunci când înghițim alimente sau apă. Când începe procesul inflamator, apare umflarea, care este agravată de secreția crescută a glandelor mucoase. Ca urmare, copilul are dificultăți de respirație și apare o tuse aspră.

Este extrem de rar să apară o infecție bacteriană a epiglotei; în acest caz, copilul are nevoie de observație și tratament într-un cadru spitalicesc.

Simptome de crupă la copii

La început totul începe cu o răceală comună, ale cărei simptome pot fi observate și la membrii familiei, dar după un timp apare un nou simptom, caracterizat prin răgușeală sau pierderea vocii. Noaptea, copilul are cel mai greu timp, deoarece începe o tuse severă, aspră (care mai este denumită popular tuse lătrătoare, deoarece arată ca un câine care lătră). Copilul nu își poate drese glasul, respiră greu și este foarte greu să adoarmă. De asemenea, în timpul tusei, este posibil să auziți un fel de șuierat atunci când copilul încearcă să atragă aer în plămâni, dar trece cu dificultate prin canalele îngustate, inflamate. Aceste sunete se numesc stridor inspirator. Procesul de tuse, precum și procesul de încercare de a ușura respirația, este însoțit de o tensiune puternică în mușchii abdominali (mulți notează că după aceasta, mușchii abdominali dor câteva zile, ca după un antrenament intens).

Dacă nu se iau măsuri, în ciuda faptului că crupa poate dispărea de la sine pe măsură ce boala infecțioasă scapă, căile respiratorii pot fi complet blocate, iar copilul nu va putea să respire sau să tusească.

Tratamentul crupului la copii

Cel mai adesea, tratamentul direct cu medicamente nu este necesar. Puteți ameliora starea copilului dumneavoastră acasă și îi puteți permite să doarmă noaptea. Cel mai important tratament pentru crupa este eliminarea bolii în sine, împotriva căreia s-a dezvoltat crupa.

Primul lucru pe care îl poți face dacă copilul tău începe să tușească mult și nu poate respira din plin este să-l duci la baie, să închizi ușa și să pornești apa fierbinte. Aerul cald umed ameliorează rapid simptomele.

Al doilea remediu bun pentru ameliorarea simptomelor este laptele cald cu miere. Intr-un pahar cald de lapte (aproximativ 40 de grade), adauga o lingura de miere (daca bebelusul tau nu este alergic), o bucata de unt (aproximativ o lingurita) si putin sifon (pe varful linguritei). Copilul ar trebui să bea laptele înainte să se răcească.

De asemenea, puteți crea condiții mai confortabile în cameră - instalați un umidificator dacă simțiți că aerul din cameră este destul de uscat (aerul uscat agravează foarte mult crupa). Dacă nu ai umidificator, atârnă prosoape umede prin cameră. Este strict interzis in apartament.

Copilul tolerează mult mai ușor simptomele bolii în poziție șezând, așa că pune-i o tetieră în timp ce doarme. , atunci acesta este un semn bun, înseamnă că respiră liber.

Complicațiile crupului la copii

Cel mai adesea, crupa nu durează mai mult de 5 zile și nu necesită intervenție medicală sau medicamente suplimentare - cu îngrijire adecvată nu ar trebui să existe complicații. Uneori sunt posibile complicații sub formă de dureri de urechi, agravare a tusei și complicații la nivelul tractului respirator inferior. Posibilă deteriorare sau oprire completă a respirației din cauza umflăturilor severe - principalele simptome aici vor fi buzele și unghiile albastre, retragerea spațiilor intercostale. În caz de complicații sau recădere, trebuie să consultați un medic. Într-un cadru spitalicesc, copilul va inspira aer special umidificat, saturat cu steroizi și adrenalină.

O boală a tractului respirator care duce la stenoză laringiană se numește crup în știința medicală. Această boală este însoțită de următoarele simptome: dificultăți zgomotoase de respirație, răgușeală, tuse „latră”, dificultăți de respirație. Crupa la un copil nu este o întâmplare rară. De regulă, apare pe fondul diferitelor boli infecțioase. În acest articol vom analiza în detaliu principalele probleme legate de o astfel de problemă precum crupa la copii.

Cauze

Foarte des, boala menționată se dezvoltă cu diferite boli infecțioase, precum rujeola, gripa, varicela, tuberculoza, febra tifoidă și sifilisul. Chiar și o infecție respiratorie acută banală poate provoca această patologie. Crupa apare adesea ca o complicație a difteriei. În unele cazuri, boala poate fi cauzată de herpes simplu. În acest caz, împreună cu umflarea mucoasei laringelui și hiperemia, poate apărea o erupție cutanată. La început, acestea vor fi papule precise, iar apoi eroziuni acoperite cu o peliculă subțire galben-alb. Nu trebuie să reduceți factori precum ecologia nefavorabilă, dependența de vreme și condițiile meteorologice. Cel mai adesea, boala este diagnosticată la copiii care locuiesc în zone industriale (poluate), precum și în apropierea autostrăzilor poluate. Un rol major în apariția patologiei îl joacă schimbările în reactivitatea corpului copilului. Motivul pentru aceasta este diferitele tipuri de para- și malnutriție, encefalopatie, rahitism, status limfatic, pneumonie și patologii neurologice. Unii copii cu crupă au antecedente de alergii la medicamente sau alimente, sensibilizare sau astm bronșic.

Cine este în pericol?

Crupa virală este cel mai adesea diagnosticată la copiii sub trei ani. Acest lucru se explică prin structura anatomică și fiziologică a bebelușilor. La copiii din grupa de vârstă menționată, lumenul laringelui este mult mai îngust, iar țesutul cartilajului este mai flexibil și mai sensibil decât la un adult. Corzile vocale sunt scurte. Stratul submucos este format din țesut conjunctiv destul de lax. De aceea, atunci când anumite părți ale tractului respirator sunt inflamate, apare adesea umflarea, ceea ce duce la o îngustare a lumenului laringelui.

Patogeneza

Laringele din corpul copilului îndeplinește funcții de formare a vocii, respiratorii și de protecție. Orice îngustare a acestuia poate provoca obstrucția tractului respirator superior, precum și lipsa de oxigen a organelor vitale (inima, creierul, rinichii etc.). Crupa la un copil este rezultatul unor fenomene inflamatorii. Ulcerele, umflarea, necroza, eroziunile superficiale, deteriorarea membranei mucoase, provoacă un spasm reflex al mușchilor laringieni. Odată cu stenoză, deficiența de oxigen se dezvoltă destul de des, iar ventilația aerului a tractului respirator superior este întreruptă. Apoi apar acidoza metabolică și respiratorie, hipoxemie și edem cerebral. Tulburările de acest fel complică cursul stenozei.

Crupa la copii: simptome

Primele semne ale bolii apar noaptea. Aspectul lor se datorează factorilor anatomici și fiziologici: în acest moment există un ton ridicat al sistemului nervos parasimpatic, iar în poziție orizontală, de regulă, drenajul plămânilor se înrăutățește. De obicei, crupa la un copil începe cu o creștere a temperaturii (până la 39 de grade).

Apare și un nas care curge. În decurs de douăsprezece până la patruzeci și opt de ore, apare o tuse aspră „latră”, care amintește de scuipat. Este adesea însoțită de respirație crescută, retragerea spațiilor intercostale și stridor. Mai mult, în timp ce plângi, tusea nu face decât să se agraveze. La examinare, medicul observă o îngustare a laringelui și a traheei. Acest lucru determină apariția așa-numitei respirații zgomotoase, în care bebelușului îi este destul de dificil să respire, precum și răgușeală și răgușeală. Când sunt expuse la aer rece și umed, simptomele sunt atenuate.

Semne de crupă de difterie

Simptomul principal este o creștere treptată a stenozei, care duce la o progresie constantă a severității afecțiunii. Semnele caracteristice sunt și paloarea „toxică” a pielii, o tuse răgușită și apoi tăcută. Din cauza parezei palatului moale, lichidul se poate scurge din nas. Crupa la copii, ale cărei simptome sunt foarte neplăcute, se caracterizează prin formarea unui strat gri-murdar pe amigdale. În acest caz, un miros putred vine de obicei din gură. Trebuie remarcat faptul că noaptea este posibilă o deteriorare rapidă a stării, ducând la extrem de gravă, chiar moarte. Prin urmare, dacă sunt detectate simptome alarmante, ar trebui să apelați imediat o ambulanță.

Diagnosticare

Este posibil să se identifice o boală, a cărei cauză principală este bolile virale, la copii folosind metode endoscopice. La examinarea laringelui, membrana mucoasă pare umflată, hiperemică și ușor de rănit. În același timp, crestele edematoase sunt vizibile în spațiul subglotic. Contururile inelelor bronșice și traheale sunt netezite. Exudatul mucopurulent în unele cazuri este puțin și lichid, dar cel mai adesea este gros și vâscos. De multe ori se formează depozite fibro-necrotice. După îndepărtarea plăcii și a gipsului, lumenul traheei devine larg. Cu toate acestea, pereții săi sunt o rană care sângerează continuu. Umflarea inflamatorie a membranei mucoase duce la faptul că gurile bronhiilor devin ca fante, iar sputa (purulentă) apare din adâncuri.

Analize

Astăzi, metoda de diagnostic serologic al crupului a căpătat o mare importanță. Se bazează pe utilizarea unor seturi de anticorpi împotriva anumitor viruși și bacterii. Metoda PCR (reacția în lanț a polimerazei) este, de asemenea, utilizată pe scară largă. Cu toate acestea, această metodă va fi eficientă numai dacă biomaterialul este prelevat devreme din orofaringe (în perioada acută). Un test de sânge poate detecta modificări inflamatorii nespecifice. Deci, cu crupa bacteriană, se observă leucocitoză, cu crupă virală - leucopenie. Pentru un diagnostic mai precis, precum și în cazul în care se suspectează complicații, se folosesc metode cu raze X (imagini ale coloanei cervicale, sinusurilor paranazale, toracelui etc.). O altă metodă este diagnosticul diferențial. Aici tabloul clinic al bolii joacă rolul principal. Se ia în considerare și prezența bolilor anterioare care pot provoca această complicație.

Caracteristicile terapiei

Se recomandă să arătați copilul medicului cât mai curând posibil. Tratamentul crupului la copii ar trebui să vizeze în primul rând ameliorarea umflăturilor căilor respiratorii. Astăzi, medicamentele hormonale sunt folosite în aceste scopuri. Este recomandat să hrăniți sau să udați copilul cât mai des posibil pentru a evita deshidratarea. Puteți reduce temperatura și ameliora durerea cu ibuprofen sau paracetamol. În acest caz, trebuie să citiți cu atenție instrucțiunile cu privire la dozare sau să consultați medicul dumneavoastră în acest sens. De asemenea, puteți utiliza antispastice, cum ar fi „Baralgin”, „Maxigan”, „Snazgan”, etc. În acest caz, se recomandă să dați 1/3 din comprimat copiilor sub un an și 1/2 celor mai mari. copii. Decongestionantele nu vor ajuta la vindecarea crupului la un copil, dar vor ameliora semnificativ starea copilului. Aceștia sunt primii pași care pot fi făcuți înainte de sosirea medicului. De asemenea, trebuie să vă asigurați că aerul rece și proaspăt intră în cameră.

Tratament în spital

În etapa de resuscitare, accentul principal este pe restabilirea permeabilității căilor respiratorii și combaterea toxicozei cauzate de o boală infecțioasă. În aceste scopuri se utilizează metoda intubării nazotraheale. Indicațiile pentru utilizarea sa sunt insuficiența cardiovasculară și respiratorie cauzată de stenoza laringiană de gradele 2, 3 și 4, precum și creșterea hipoxiei și hipercapniei.

Intubația se efectuează sub anestezie generală. Cu toate acestea, această metodă are și dezavantajele sale. În primul rând, acestea sunt condropericondritele post-intubare ale traheei și laringelui, care duc la stenoză cicatricială. Pentru a preveni astfel de complicații, se recomandă utilizarea unor tuburi termoplastice speciale. În plus, tratamentul crupului la copii este de neconceput fără o terapie antibacteriană adecvată, care este prescrisă de un medic, pe baza caracteristicilor individuale ale bebelușului. Pentru această boală, de regulă, medicamentele hormonale sunt prescrise pentru a ajuta la ameliorarea rapidă a stenozei cauzate de umflarea bruscă a mucoasei laringiene. În unele cazuri, medicamentele glucocorticoide sunt administrate pacienților. Dacă eficacitatea lor nu este detectată în primele două ore după administrarea hormonilor, utilizarea în continuare a acestor medicamente nu este recomandabilă. Folosit în lupta împotriva toxicozei

Tratamentul crupului recurent

Pentru această boală se folosesc bronhodilatatoare, mucolitice, medicamente etiotrope și antiinflamatoare. Inhalatoarele cu doză măsurată sunt eficiente. O atenție deosebită trebuie acordată eliminării umflăturilor care provoacă spasme. Medicamentele mucolitice vor ajuta la restabilirea funcționării normale a sistemului respirator. Secretoliticele (Ambroxol și Bromhexină) ajută la subțirea mucusului și stimulează formarea surfactantului în plămâni. La fel de

medicamente antiinflamatoare, de regulă, se folosesc preparate cu cromoglicat. După ameliorarea manifestărilor acute ale crupului, pentru a preveni hipersensibilitatea bronhiilor și a laringelui, este necesar să se efectueze o terapie pe termen lung (aproximativ două luni) cu blocanți ai receptorilor H1 (medicamentul "Cetirizine"). În perioada de convalescență se prescriu medicamente imunostimulatoare. Alegerea lor depinde de vârsta copilului, de prezența unui agent patogen etiotrop și de prevalența procesului inflamator. Aceste medicamente includ preparate Bronchomunal și interferon. În acest caz, durata tratamentului după externarea din spital ar trebui să fie de cel puțin o lună.

Prevenirea crupului

Atenția principală trebuie acordată întăririi copilului. Ar trebui să vă duceți copilul la plimbări în aer curat mai des. Acest lucru va ajuta la îmbunătățirea funcționării tractului respirator superior și la întărirea sistemului imunitar. De asemenea, puteți încerca să vă întăriți gâtul. Pentru a face acest lucru, clătiți-l cu apă rece în fiecare zi, reducând treptat temperatura lichidului. Cu toate acestea, nu este nevoie să vă grăbiți în această chestiune. Procesul de obișnuire ar trebui să dureze cel puțin două luni. În versiunea finală, temperatura apei este de aproximativ 14-15 grade. Pentru copiii mai mari, resorbția gheții poate fi folosită ca întărire. Cel mai bine este să înghețați apa într-o formă cu celule mici, după ce o amestecați cu suc de lămâie. Îți poți oferi copilului tău un cub pe zi.

Prevenirea bolilor virale la copii constă în respectarea principiilor unei alimentații adecvate și a consumului de vitamine. Acest lucru va ajuta la întărirea apărării organismului și va contribui la dezvoltarea corectă și sănătoasă a bebelușului. Este foarte util să mănânci legume și fructe proaspete, să bei ceaiuri din plante și decocturi. Acestea nu numai că vor întări sistemul imunitar, ci vor ajuta și în lupta împotriva infecțiilor și virușilor timpurii emergente. Este recomandat să-i oferi copilului tău alimente bogate în vitaminele C și A. Produsele lactate fermentate, în special chefirul viu, sunt foarte sănătoase.

Este important ca aerul din apartament să fie cald și proaspăt. În același timp, trebuie menținută o anumită umiditate. Nu uitați de regulile de igienă. Și fumatul în apropierea unui copil este strict interzis. De asemenea, nu este recomandat să folosiți uleiuri aromatice, lumânări etc., în încăperea în care se află bebelușul, acestea pot provoca iritații grave ale căilor respiratorii.

Un proces inflamator acut al laringelui, însoțit de umflarea regiunii sale subglotice, care duce la stenoza laringelui și obstrucția tractului respirator superior. Crupa falsă se manifestă printr-o tuse uscată „latră”, voce răgușită și dificultăți de inspirație, provocând respirație zgomotoasă. Severitatea stării pacienților cu crupă falsă depinde de gradul de stenoză laringiană și se modifică adesea în timpul zilei. Crupa falsă este diagnosticată datorită tabloului clinic caracteristic și imaginii auscultatorii în plămâni, precum și datelor dintr-un test de sânge CBS, analiză de gaze din sânge, laringoscopie, radiografie, cultură bacteriană, diagnostice PCR și ELISA. Tratamentul pacienților cu crupă falsă se efectuează cu antibiotice, antitusive, sedative, antihistaminice și glucocorticoizi.

gradul III de stenoză. Există o scurtă respirație inspiratorie severă cu retragerea fosei jugulare, a spațiilor intercostale și a regiunii epigastrice în timpul respirației. Un pacient cu crupă falsă are o tuse „latră” pronunțată, apar disfonie și respirație paradoxală. Este posibilă dificultăți de respirație mixte, ceea ce este un semn nefavorabil în ceea ce privește prognosticul bolii. Cianoza este difuză. Pulsul este filiforme cu prolaps la inspirație, tahicardie. Anxietatea copilului face loc letargiei, somnolenței și apare confuzia. În plămâni, în timpul inhalării și expirației, se aud zgomote uscate și umede de diferite dimensiuni și se remarcă tonuri înfundate ale inimii.

gradul IV de stenoză caracterizată prin absența unei tuse „latră” și a respirației zgomotoase tipice crupei false. Se observă respirație superficială aritmică, hipotensiune arterială și bradicardie. Sunt posibile convulsii. Conștiința unui pacient cu crupă falsă este confuză și se transformă într-o comă hipoxică. Crupa falsă cu gradul IV de stenoză poate fi fatală din cauza dezvoltării asfixiei.

O caracteristică distinctivă este că crupa falsă apare cu modificări ale severității sindromului obstructiv și dispnee inspiratorie pe parcursul zilei de la pronunțat la aproape imperceptibil. Cu toate acestea, cea mai mare severitate a afecțiunii se observă întotdeauna noaptea. Noaptea apar atacurile de crupă falsă, cauzate de stenoza severă a laringelui. Se manifestă printr-o senzație progresivă de sufocare, teamă și neliniște motorie din partea copilului, dificultăți severe de respirație, tuse caracteristică, cianoză periorală și paloarea restului pielii.

Complicațiile crupei false

Perturbarea respirației normale în crupa falsă cu stenoză de gradul II-III duce la adăugarea florei bacteriene și la formarea de pelicule fibrinoase purulente pe pereții laringelui. Răspândirea infecției pe tractul respirator determină dezvoltarea traheobronșitei acute, a bronșitei obstructive și a pneumoniei. Complicațiile crupului pot include, de asemenea, sinuzita, otita medie, amigdalita, conjunctivita și meningita purulentă.

Diagnosticul de crupă falsă

Crupa falsă este diagnosticată de un medic pediatru sau otolaringolog pe baza unui tablou clinic tipic, a istoricului medical (debutul bolii pe fundalul unei infecții ale tractului respirator), a rezultatelor examinării copilului și a auscultării plămânilor. În plus, microlaringoscopia și cultura unui frotiu de gât sunt efectuate pentru a identifica și identifica un agent patogen bacterian. Identificarea florei de chlamydia și micoplasmă, care în unele cazuri provoacă crup fals, se realizează prin metode PCR și ELISA. Pentru a detecta o infecție fungică, un frotiu este microscopizat și cultivat pe mediu Sabouraud. Severitatea hipoxiei, care însoțește crupa falsă, este evaluată prin analiza ABS (starea acido-bazică) și compoziția gazelor din sânge. Diagnosticul complicațiilor cauzate de crupa falsă include radiografia plămânilor, faringoscopie, rinoscopie, otoscopia și radiografia sinusurilor paranazale.

Diagnosticul diferențial al crupului fals

Crupa falsă trebuie mai întâi diferențiată de crupa adevărată. Crupa difterică se caracterizează printr-o creștere treptată și progresivă a stenozei laringiene, însoțită de disfonie până la absența completă a vocii. Crupa falsă poate apărea cu tulburări de voce, dar nu există niciodată afonie cu ea. Adevărata crupă se caracterizează printr-o lipsă de amplificare a vocii atunci când plânge sau țipă. La pacienții cu crupă falsă, îmbunătățirea vocii rămâne. Crupa de difterie poate fi diagnosticată prin identificarea depozitelor de difterie în timpul examinării laringelui și detectarea agentului cauzal al difteriei în timpul examinării bacteriologice a frotiurilor.

Crupa falsă se diferențiază și de alte boli care pot fi însoțite de stenoză laringiană. Acesta este edem laringian alergic, corp străin de inhalare laringelui. Crupa falsă, însoțită de o tuse neproductivă, este o indicație pentru prescrierea medicamentelor antitusive (codeină, rădăcină de lemn dulce, termopsis, oxeladină, prenoxdiazină).

Se folosesc antihistaminice (mebhidrolină, difenhidramină, hifenadină), care au efect antitusiv și decongestionant. Crupa falsă cu stenoză laringiană severă este tratată cu medicamente glucocorticoide, sedative și agenți antispastici. Se recomandă administrarea de antibiotice din prima zi de boală cu crupă bacteriană falsă sau dacă apar complicații infecțioase. Tratamentul crupului fals de natură virală se efectuează cu medicamente antivirale.

Atacurile care însoțesc crupa falsă sunt cauzate de un spasm reflex al laringelui și pot fi oprite prin încercări de a evoca un reflex alternativ. Pentru a face acest lucru, apăsați pe rădăcina limbii, provocând un reflex de gag, sau gâdiliți nasul, provocând un strănut reflex. De asemenea, se folosesc băi fierbinți pentru picioare, comprese calde pe laringe și pe piept și cupping pe spate.

Prognosticul pentru crupa falsă

Crupa falsă diagnosticată în timp util are un prognostic favorabil și, cu o terapie adecvată, de obicei duce la o recuperare completă. Crupa falsă, a cărei tratament a fost început în stadiul de decompensare, poate fi însoțită de complicații severe și progresează în stadiul terminal, terminând adesea cu deces.

Crupa falsă este o manifestare a unei infecții respiratorii acute în care copiii experimentează sufocare și o tuse neobișnuită „latră”. Părinții ar trebui să știe cum să atenueze starea copilului înainte de sosirea ambulanței și ce proceduri vor restabili respirația. Nu poți încerca să vindeci un copil pe cont propriu folosind sfaturi dubioase. Cu această boală, este necesară examinarea pentru un diagnostic precis, deoarece simptome similare apar în alte patologii. O atenție deosebită trebuie acordată la acordarea primului ajutor unui copil care suferă de alergii.

Crupa falsă apare de obicei la copiii mai mari de 6 luni. La o vârstă mai fragedă, un copil alăptat este protejat de efectele infecției prin imunitatea maternă.

Cel mai adesea, copiii cu vârsta cuprinsă între 1-5 ani suferă de crupă falsă. La copiii cu vârsta peste 6 ani, această patologie este extrem de rară, deoarece organele lor respiratorii sunt mai dezvoltate și imunitatea lor este destul de puternică.

Cauzele stenozei infecțioase

Cauza principală a crupului fals este prezența bolilor infecțioase acute sau cronice ale sistemului respirator.

Copiii prematuri și cei cu traumatisme la naștere sunt cei mai expuși riscului pentru această complicație. Apare adesea la copiii care suferă de alergii sau boli respiratorii cronice. Excitabilitatea crescută a sistemului nervos contribuie la apariția crupului.

Copiii cu sindrom de imunodeficiență, precum și copiii cu deficiență de vitamine și rahitism, sunt în special sensibili la boli infecțioase cu manifestări similare.

Băieții se îmbolnăvesc mai des decât fetele. Starea de sufocare și tuse dureroasă poate apărea în mod repetat, cu orice răceală, până când organismul devine mai puternic (asta se întâmplă după 6 ani).

Consecințe posibile la copii

Dacă părinții au reușit să oprească atacul de crupă acasă, copilul s-a simțit mai bine, tot trebuie dus la medic. Dacă nu se efectuează un tratament adecvat, se pot dezvolta bronșită, otită medie, sinuzită și conjunctivită. Inflamația laringelui se poate dezvolta în pneumonie, meningită purulentă.

Cu ce ​​se poate confunda

Adevărata crupă.În acest caz, copiii experimentează sufocare din cauza formării de pelicule în laringe, blocând căile respiratorii. Această afecțiune, spre deosebire de crupa falsă, se dezvoltă treptat. Se recunoaște prin prezența unui strat alb gri pe amigdale.

Cu crupa falsă, puteți îmbunătăți starea copilului eliminând umflarea și provocând tuse, ceea ce vă permite să curățați lumenul laringelui de mucus. Vocea pacientului devine răgușită, dar nu dispare deloc. Cu crupa adevărată, este imperativ să îndepărtați peliculele folosind un laringoscop și un dispozitiv de aspirație. Vocea dispare complet.

Astm bronsic. Această boală se caracterizează și prin sufocare, dar există o diferență semnificativă: cu crupa falsă este dificil să inhalați aer, dar este expirat normal. Dar cu astmul bronșic, dimpotrivă, este ușor de inspirat, dar dificil de expirat.

Stenoza alergică a laringelui– spasmul apare brusc, starea pacientului se deteriorează rapid. Diferența este că stenoza și sufocarea sunt răspunsul organismului la expunerea la orice alergen.

Intrarea unui corp străin în trahee. La fel ca în cazul alergiilor, cauza sufocării nu este dezvoltarea unei infecții în organism.

Tipuri și forme de crupă falsă

Forma infecțioasă se dezvoltă ca urmare a bolilor virale și bacteriene. În funcție de severitatea manifestărilor, se disting următoarele tipuri de stenoză laringiană:

  • compensat, în care apare dificultăți de respirație în stare de activitate fizică;
  • subcompensat, atunci când apare sufocarea chiar dacă copilul este întins sau așezat;
  • decompensat se manifestă la copil atât în ​​repaus, cât și în timpul mișcării;
  • terminal (asfixia) apare sub forma unui atac acut în care respirația este blocată complet. Dacă nu se acordă ajutor urgent, apare stop cardiac.

Crupa falsă are trei forme.

Formă de edem apare la copiii cu vârsta sub 1,5-2 ani. Diametrul lumenului laringelui lor este prea mic și el însuși este scurtat. Astfel de caracteristici ale structurii anatomice duc la faptul că chiar și cea mai mică umflare complică semnificativ respirația.

Infiltrativ. Se dezvoltă la aceeași vârstă dacă are loc un proces inflamator purulent în partea superioară a laringelui.

Obstructiv. Inflamația și umflarea se răspândesc în întregul laringe, iar dacă o infecție bacteriană se alătură unei infecții virale, procesul se dezvoltă și în bronhii. Aceasta este cea mai periculoasă formă de crupă și duce la asfixie. Această dezvoltare a bolii apare la copiii cu vârsta peste 2 ani.

Simptome de crupă falsă

De regulă, un atac are loc la un copil noaptea sau dimineața. Bebelușul se trezește țipând și prezintă următoarele simptome:

  1. Respirație răgușită cu dificultate la inhalare.
  2. Tuse „latră” plictisitoare. Copilul încearcă să tusească sputa obstructivă, dar este puțină și lipicioasă. Din cauza tusei tensionate, pot apărea leziuni ale vaselor mici de sânge din bronhii, iar apoi apar dungi sângeroase în spută.
  3. Vocea se schimbă, devine răgușită.
  4. Copilului îi este frică că nu poate respira normal, este foarte entuziasmat, are ochii deschiși.
  5. Tusea este adesea însoțită de vărsături.
  6. Ca urmare a lipsei de aer, pielea copilului devine palidă. Buzele și vârfurile degetelor capătă o nuanță albastră.
  7. Se observă simptomele bolii de bază care au dus la apariția unei astfel de complicații.
  8. Există o durere în gât, nas care curge și febră.

Când crupa falsă la un copil trece în forma terminală, pielea de pe întregul corp devine albastră, respirația copilului devine superficială, apare insuficiența cardiacă și o stare febrilă. Dacă la o infecție virală se adaugă o infecție bacteriană, apar febră, scurtarea progresivă a respirației și necroza țesutului laringian, care uneori provoacă moartea.

Semnele de crupă bacteriană sunt cele mai severe la copiii sub 2 ani. De obicei se intensifică în a 3-a-5-a zi de boală. Este necesar un tratament urgent pentru a elimina infecția bacteriană.

Dacă nu există infecție bacteriană, atunci sufocarea și alte semne periculoase dispar complet în a 2-a zi de boală.

Video: Semne de crupă falsă. Primul ajutor la domiciliu

Diagnosticare

Diagnosticul se pune după studierea manifestărilor externe ale bolii și stabilirea naturii bolii care a provocat o astfel de complicație.

Pentru a distinge crupa falsă de alte boli, medicul acordă atenție prezenței următoarelor semne:

  • nuanța albăstruie a pielii, paloarea triunghiului nazolabial;
  • dificultăți de respirație, retracția mușchilor pectorali dintre coaste;
  • mișcări respiratorii crescute;
  • respirație șuierătoare, ritm cardiac crescut.

După examinarea pacientului și ascultarea sistemului respirator, se efectuează laringoscopia pentru a examina permeabilitatea căilor respiratorii. Studiul se realizează în mod indirect (folosind un reflector plasat pe fruntea medicului), precum și într-un mod direct (introducerea unui laringoscop în laringe).

Un tampon de gât este examinat folosind metode PCR și ELISA pentru a determina tipul de infecție. Dacă există îndoieli cu privire la natura patologiei, se face o cultură pentru a detecta sensibilitatea bacteriilor la antibiotice.

Se efectuează un test de sânge pentru leucocite. Dacă este necesar, se face o radiografie toracică. Folosind oglinzi, se studiază starea membranelor mucoase ale nasului și se examinează și canalul auditiv și timpanul.

Primul ajutor pentru un copil în timpul unei convulsii

Dacă un copil are un atac de tuse lătrătoare și există alte semne de crupă falsă, este necesar să chemați o ambulanță și, înainte de a ajunge, încercați să ușurați sufocarea. Trebuie să încercați să nu-i arătați anxietatea copilului, altfel acesta va deveni și mai speriat, ceea ce poate intensifica spasmul mușchilor laringieni.

Pentru a ușura respirația, este necesar să se asigure un aflux de aer proaspăt, rece și umed. Dacă este prea uscat, trebuie să îl umeziți artificial. Pentru a face acest lucru, agățați prosoape umede în cameră, pulverizați apă și puneți un lighean cu apă.

Îți poți lăsa copilul să respire aburi mergând cu el în baie, deschizând un robinet de apă caldă sau duș. Este necesar să-și încălzească mâinile cu apă caldă. Pe tălpile picioarelor se pun tencuieli de muștar pentru a îmbunătăți fluxul de sânge din laringe și a reduce umflarea acestuia.

Puteți inhala soluția salină folosind un nebulizator.

Avertizare: Nu trebuie să inhalați peste cartofi, deoarece efectul iritant al substanțelor conținute în aceștia va provoca o creștere a tusei și va intensifica spasmul laringelui. Este util să se efectueze inhalarea peste o soluție de sifon, dar acest lucru trebuie făcut cu atenție, astfel încât copilul să nu se teamă și să nu se lupte, altfel el s-ar putea, în primul rând, să se ardă și, în al doilea rând, stresul nervos nu va face decât să agraveze sufocarea. Puteți respira abur peste un termos sau un ibric fără a acoperi capul copilului cu un prosop, ci aruncându-l, de exemplu, peste o umbrelă, sub care stați cu copilul.

Dacă copilul nu poate respira pe nas, este necesar să se instifice un vasoconstrictor (otrivin, Nazivin). Dați lapte cald amestecat cu apă minerală alcalină (de exemplu, Borjomi) sau cu adaos de o picătură de sifon. Acest lucru va ajuta la reducerea iritației gâtului și la ușurarea tusei.

Pentru a elibera laringele de mucusul lipicios, puteți induce vărsăturile apăsând pe rădăcina limbii sau pe peretele din spate al faringelui. Daca bebelusul nu este alergic la plante, dati-i ceai cald de musetel, infuzie de patlagina sau salvie (infuzati 1 lingura de planta uscata la 1 pahar cu apa clocotita timp de 10-15 minute). Trebuie să bei în porții mici, dar des.

Dacă starea este gravă, copilul este internat.

Tratament în spital

Spitalul oferă tratament pentru normalizarea respirației pacientului. Antihistaminicele (suprastin, pipolfen, tavegil) se administrează intravenos. Se folosesc sedative. Pentru a elimina umflarea mușchilor laringieni, se prescriu diuretice.

Se efectuează terapia cu oxigen, adică pentru a slăbi un atac de crupă falsă, copilul are voie să respire aer cu un conținut ridicat de oxigen. În timpul tratamentului într-un spital, inhalațiile cu naftizină (un vasoconstrictor) și, de asemenea, cu pulmicort (un medicament hormonal) se fac cu ajutorul unui nebulizator. Pentru a suprima tusea, în timpul tratamentului se administrează și corticosteroizi intramuscular sau intravenos. Dozele de prednisolon sau hidrocortizon sunt selectate strict individual, ținând cont de greutatea și vârsta bebelușului.

Pe lângă terapia de urgență, se efectuează și tratament cu medicamente antivirale (cum ar fi arbidol, viferon, algirem). Dacă se detectează o infecție bacteriană, se prescrie un tratament cu antibiotice.

Pentru a accelera eliminarea sputei, sunt prescrise medicamente care au efect expectorant (ambroben, bromhexină, lazolvan). Aceste medicamente sunt administrate copiilor sub formă de sirop. Erespal (un medicament antiinflamator) este utilizat în aceeași formă. Vitaminele sunt prescrise.

Medicii sfătuiesc părinții să acorde o atenție deosebită necesității vaccinării preventive împotriva celor mai severe boli infecțioase, o complicație periculoasă a cărora este crupa falsă. În timpul epidemiei de ARVI, se recomandă utilizarea medicamentelor antivirale (gripa, viferon) sub formă de unguente sau picături nazale.


Uneori se întâmplă ca un copil mic, din cauza unei boli infecțioase a tractului respirator, să aibă dificultăți involuntare de respirație. Cercetările efectuate pot înspăimânta părinții, deoarece copilul lor este diagnosticat cu crupă falsă. Această stare patologică este destul de periculoasă, deoarece în absența măsurilor de tratament adecvate poate fi fatală. Pentru a preveni acest lucru, ar trebui să înțelegeți mai detaliat cauzele care provoacă patologia, simptomele acesteia și principalele metode de tratament.

Crupa falsă la copii: caracteristicile bolii

Boala crupa falsă nu este considerată adevărată în practica clinică. Cel mai probabil, această afecțiune poate fi numită un sindrom care apare din cauza unei leziuni infecțioase a laringelui și se caracterizează prin apariția la copii a răgușeală a vocii, lătrat, tuse uscată și atacuri neașteptate de sufocare. Boala este întotdeauna asociată cu dezvoltarea unui proces inflamator în zona laringelui, pe membrana mucoasă a acestuia. Crupa falsă la copii se caracterizează prin apariția unei umflături în gât, în zona corzilor vocale, asociată cu fenomene catarale care apar acolo. Conceptul acestei boli include mai multe tipuri care au o etiologie infecțioasă.

Medicii numesc următoarele tipuri de această boală otolaringiană falsă crupă:

  • laringită stenozantă. Inflamație acută a laringelui, care în cazuri severe se poate răspândi în trahee și bronhii. De obicei, se dezvoltă după ce un tip bacterian de microorganism se alătură unei infecții virale;
  • laringită subglotică. Procesul patologic este localizat direct în spațiul subvocal. Depinde de caracteristicile structurii anatomice a laringelui la copii;
  • laringită subglotică. Principala zonă a inflamației în această formă de patologie este regiunea subglotică. Această localizare este asociată cu umplerea sa nu cu țesuturi elastice, ci cu fibre libere, care nu îi conferă o potrivire strânsă și facilitează pătrunderea microorganismelor patogene în interior.

Croupul fals la un copil poate apărea o singură dată, dar cel mai adesea acest fenomen patologic este caracterizat de izbucniri episodice care sunt asociate cu intrarea oricărei infecții, chiar și a celei mai inofensive, în corpul copilului. În practica clinică, au existat cazuri de dezvoltare repetată a unui astfel de sindrom neplăcut și periculos, chiar și cu un nas obișnuit. Această boală este sezonieră și cel mai adesea boala lovește copiii toamna și iarna, dar uneori este diagnosticată la copii vara.

Tipuri și tipuri de crupă falsă la copii

Clasificarea acestuia, care este destul de periculoasă la copii, depinde de mai mulți factori și ajută specialiștii în alegerea tratamentului potrivit. Crupa falsă este de două tipuri - bacteriană și virală. Această diviziune a patologiei este direct legată de natura originii bolii. De asemenea, crupa de tip fals este de obicei clasificată în funcție de prezența complicațiilor în complicate și necomplicate.

Dar cel mai adesea în practica clinică la copii, ceea ce este considerat crup fals, este împărțit în funcție de gradul de dezvoltare a stenozei laringelui:

  1. Compensat. Semnele de patologie sunt minime, există doar dificultăți inspiratorii, caracterizate prin dificultăți de respirație. Apare doar dupa activitate fizica sau cand bebelusul este foarte nelinistit;
  2. Subcompensat. Dispneea inspiratorie poate aparea la un copil chiar si atunci cand este in repaus;
  3. Decompensat. Respirația scurtă devine pronunțată și foarte severă. Un bebeluș cu acest tip de afecțiune patologică experimentează adesea o respirație paradoxală, în care are loc o mișcare inversă a pieptului, adică crește pe măsură ce expirați și scade pe măsură ce inhalați;
  4. Terminal. Cu acest tip de stenoză laringiană, pacienții tineri dezvoltă aproape întotdeauna hipoxie severă (fomete de oxigen), ducând aproape întotdeauna la moartea copilului.

După cum se poate observa din clasificarea de mai sus a bolii, laringita cu stenoză la copii, numită crupă falsă în cercurile medicale, este o afecțiune patologică foarte periculoasă care necesită îngrijiri medicale imediate.

Cauzele crupului fals în copilărie

Problemele asociate cu umflarea patologică a laringelui îi îngrijorează pe mulți părinți, motiv pentru care merită să înțelegem ce cauzează crupa falsă la copiii foarte mici și dacă este posibil să se evite apariția acestui sindrom la copil. Principalul motiv care provoacă la bebeluși dezvoltarea acestui sindrom negativ de „interceptare” a respirației, care însoțește unele boli ORL, este structura anatomică a tractului respirator superior al acestora. Laringele și traheea bebelușului au în continuare o moliciune crescută a structurii, astfel încât țesuturile edematoase din jurul lor apasă cu ușurință pe tuburile de respirație slabe, blocând astfel fluxul de aer în plămâni.

Aceasta este cauza principală a crupului fals la copii, dar există o serie de anumite caracteristici anatomice și fiziologice care pot duce rapid la o boală infecțioasă a laringelui care se termină cu acest sindrom negativ.

Experții notează următorii factori de risc care sunt unici pentru pacienții tineri:

  • imaturitatea funcțională a unor zone reflexogene, în care sistemul nervos parasimpatic devine temporar dominant. Este responsabil pentru încetinirea proceselor fiziologice precum respirația. Odată cu vârsta, până la vârsta de 6 ani copiii, maturitatea lor începe, iar amenințarea dezvoltării unei stări patologice după orice răceală se retrage;
  • diametrul mic, moliciunea și flexibilitatea scheletului cartilaginos al laringelui, care contribuie la compresia sa regulată de țesuturile edematoase din jur;
  • lumenul său îngust și forma în formă de pâlnie;
  • excitabilitate crescută a corsetului muscular situat în imediata apropiere a glotei;
  • slăbirea excesivă a membranei mucoase, asociată cu o cantitate minimă de fibre elastice, care sunt pătrunse de multe vase de sânge;
  • dimensiunea disproporționată și localizarea înaltă a corzilor vocale.

Dar nu toți copiii sunt susceptibili la dezvoltarea unei stări patologice a laringelui, deși structura sa anatomică și fiziologică este aceeași pentru toți copiii. Acest factor este legat de faptul că, pentru a se dezvolta crupa falsă, cauzele trebuie să fie însoțite de o serie de caracteristici negative. Ele cresc probabilitatea de umflare în zona laringelui, ceea ce este periculos pentru un copil mic.

Principalii factori de risc care provoacă apariția unui sindrom patologic sunt considerați a fi prezența tendinței bebelușului la reacții alergice, traume suferite în timpul nașterii sau paratrofie (greutatea excesivă a copilului asociată cu hrănirea necorespunzătoare).

Crupa falsă: simptome și manifestări la copii

Boala debutează pe fundalul unei răceli, de obicei în a 2-3-a zi a unui proces inflamator acut în laringe. Etapa inițială a acestui sindrom patologic, care apare odată cu dezvoltarea umflăturilor la nivelul tractului respirator superior, se caracterizează prin apariția simptomelor principale seara sau noaptea. Când crupa falsă începe la copiii mici, simptomele sunt destul de ușoare, dar orice părinte ar trebui să le cunoască. Acest lucru va face posibilă observarea promptă a dezvoltării bolii și contactarea unui specialist pentru ajutor medical de urgență, care poate salva viața copilului.

Tipuri de boli

Primele semne alarmante care indică debutul unui proces patologic în laringe sunt:

  • tuse uscată și aspră de natură crocănitoare sau lătrată;
  • dificultăți de respirație din cauza incapacității de a respira normal;
  • respirație superficială, zgomotoasă și foarte rapidă.

Această triadă de semne este cea mai caracteristică crupei false. Din aceasta se poate suspecta imediat dezvoltarea bolii. Pe lângă manifestările specifice, ar trebui să acordați atenție simptomelor generale. După cum notează otorinolaringologii de conducere, aceasta constă în faptul că un copil bolnav devine neliniștit și plângăcios, luând adesea o poziție forțată a corpului în care simptomele negative nu sunt resimțite atât de puternic. Experții observă, de asemenea, că în unele cazuri poate exista febră și o creștere a temperaturii corpului până la 40 ° C. Manifestările clinice ale acestei patologii depind direct de stadiul de dezvoltare a stenozei laringiene într-un anumit caz clinic.

Caracteristicile lor pot fi văzute în tabel:

ETAPELE STENOZEI LARINALE MANIFESTARI CLINICE
ETAPA 1 Convulsiile sunt destul de rare; în absența convulsiilor, copilul este activ și alert. Atacul în sine se caracterizează prin apariția unei ușoare cianoze pe triunghiul nazolabial, vocea copilului devine răgușită, iar noaptea apar perioade scurte, însoțite de o tuse uscată și lătrată. De asemenea, în acest stadiu al bolii, copiii au dificultăți moderate de respirație.
ETAPA 2 Copilul devine neliniștit și exagerat de entuziasmat. Respirația foarte zgomotoasă și grea este însoțită de tensiune în mușchii gâtului și retragerea spațiilor intercostale. Apare dificultăți de respirație aproape constantă, iar perioadele de tuse lătrătoare devin vizibil mai frecvente. Paloarea pielii feței și cianoza circumlabală sunt prezente în mod constant. Tot în această etapă, bătăile inimii se accelerează vizibil și apare tahicardia.
ETAPA 3 Bebelușul se află în permanență în stări alternative de inhibiție sau excitare, conștiința lui este în mare parte confuză. Dificultățile de respirație devine atât de severă încât îngreunează inhalarea. Expirația este foarte scurtă. Procesul de respirație în sine este, de asemenea, însoțit de retragerea spațiilor intercostale și de tensiune vizibilă în mușchii gâtului. Pielea capătă o nuanță de pământ și este în permanență acoperită de transpirație rece și lipicioasă, iar picioarele, brațele și fața devin albăstrui. Inima bate neregulat și foarte repede
ETAPA 4 Semnele de crupă falsă la copii în acest stadiu de dezvoltare sunt foarte severe. Copilul este complet inconștient. Încearcă să respire, dar în schimb gâfâie după aer cu gura deschisă fără niciun rezultat. Pielea bebelușului devine complet cianotică, pupilele sunt dilatate, iar respirația este superficială. Convulsiile, pulsul neregulat și activitatea cardiacă lentă indică debutul sufocării complete

Simptomele crupului fals enumerate în tabel la copii apar și progresează atunci când măsurile terapeutice și preventive sunt ignorate sau se comit erori grave în implementarea lor. Dacă părinții sunt atenți la sănătatea copilului și observă apariția oricăror anomalii în acesta, o astfel de dezvoltare a evenimentelor, care se termină cu moartea copilului, poate fi complet evitată. Tot ceea ce este necesar pentru aceasta este tratarea promptă a răcelilor, precum și a celor care pot provoca un atac de crupă falsă la copil. De asemenea, ar trebui să vă amintiți primele simptome alarmante care indică apariția unei stări patologice. Acest lucru va face posibilă apelarea promptă a unui medic și luarea măsurilor de urgență pentru a salva viața copilului.

Diagnosticul de crupă falsă

Identificarea unui fenomen negativ care afectează zona glotei nu pune nicio problemă pentru un specialist cu experiență. Pentru a detecta umflarea gâtului unui copil, medicul trebuie doar să efectueze o examinare vizuală inițială a gâtului folosind un laringoscop pe baza plângerilor simptomatice ale pacientului. Stenoza laringiană are un tablou clinic foarte caracteristic, ceea ce o face mai ușor de detectat. Singura dificultate este că se prezintă sub 2 forme, pentru a scăpa de care se folosesc metode de tratament complet diferite. De aceea, părinții își pun adesea întrebarea cum să identifice crupa falsă la un copil fără a o confunda cu o altă boală.

Otorinolaringologii explică că acest lucru necesită un diagnostic diferențial. Numai cu ajutorul său se poate exclude forma adevărată mai periculoasă a bolii, a cărei dezvoltare este provocată de difterie. Toate studiile trebuie efectuate foarte rapid, deoarece în aceste condiții patologice asociate cu edem laringian, minutele contează.

Diagnosticul crupului fals la copii se realizează folosind următoarele metode:

  • examinarea microscopică și bacteriologică a unui frotiu de gât, inclusiv biocultura și PCR (reacția în lanț a polimerazei), ceea ce face posibilă identificarea cât mai precisă a agentului patogen al bolii și a sensibilității acestuia la antibiotice;
  • ELISA (test imunosorbent legat de enzime). Face posibilă identificarea agentului patogen prin detectarea anticorpilor specifici în biomaterial;
  • studiul stării acido-bazice și al compoziției gazoase a sângelui, ajutând la identificarea nivelului reacțiilor redox din organism și a raportului dintre conținutul de oxigen și dioxid de carbon din acesta. Aceste teste sunt necesare pentru a evalua gradul de hipoxie (foamete de oxigen).

Dintre metodele instrumentale de cercetare în diagnosticul diferenţial al stenozei laringiene se folosesc farinogo- şi laringoscopia. În cazul în care un specialist suspectează dezvoltarea complicațiilor, pacientul mic este supus la rinoscopie, otoscopie și radiografie. Tratamentul crupului fals la copii poate fi prescris numai după ce medicul a primit toate rezultatele testelor și a confirmat diagnosticul.

Cum și cu ce să tratați crupa falsă la copii: medicamente, medicamente, inhalații

Scopul terapeutic principal în această afecțiune patologică este ameliorarea stenozei laringiene, precum și eliminarea umflăturilor și inflamației de pe suprafața mucoasă a acesteia. Dacă un copil este diagnosticat cu crupă falsă, tratamentul trebuie prescris de un medic calificat și efectuat sub supravegherea sa directă. Pe lângă utilizarea anumitor măsuri terapeutice care pot opri complet boala, medicii recomandă eliminarea completă a influenței factorilor negativi care provoacă un atac asupra organismului.

Important! Ce să faci dacă un copil are crupă falsă. Toate măsurile terapeutice pentru această boală trebuie prescrise copiilor numai de către un medic calificat. Orice auto-medicație poate duce la consecințe tragice, așa că dacă observi primele semne de simptome alarmante la copilul tău, trebuie să chemi o ambulanță.

Primul ajutor pentru crupa falsă la copii constă în următoarele activități:

  • potolește un copil speriat. Orice emoții negative, țipete și plâns nu vor face decât să agraveze starea gravă și să provoace noi spasme;
  • oferă acces gratuit la aer proaspăt. Pentru a face acest lucru, deschideți ferestrele pe vreme caldă, iar pe vreme rece va fi suficientă o fereastră;
  • Dă-i copilului orice băutură caldă cu o temperatură a lichidului în intervalul 38-40 °C. Poate fi acesta sau suc diluat cu apă. Dacă copilul nu poate bea singur, ar trebui să-l hrăniți cu o lingură;
  • dați copilului o doză adecvată vârstei de orice antihistaminic antialergic, de exemplu Claritin sau Tavegil;
  • faceți băi fierbinți pentru mâini și picioare, asigurând fluxul de sânge din gât și inhalarea cu o soluție de sifon (o linguriță de sifon la litru de apă).

O astfel de îngrijire de urgență pentru crupa falsă la copii ar trebui să fie cunoscută de toți părinții, deoarece datorită acesteia este posibil să se prevină apariția asfixiei înainte de sosirea medicilor. După ce copilul este internat la spital și medicul confirmă diagnosticul, i se va prescrie un curs de tratament.

Caracteristicile terapiei medicamentoase

Important! Dacă medicii care vin la apel recomandă plasarea copilului într-un spital, în niciun caz nu trebuie să refuzați. În cele mai multe cazuri, tratamentul eficient al acestei patologii este posibil numai într-un cadru spitalicesc.

Măsurile terapeutice sunt prescrise fiecărui copil în mod individual și depind de rezultatele diagnosticului, care ajută la determinarea gradului de dezvoltare a patologiei. Există, de asemenea, prescripții generale pentru stenoza laringiană severă. În niciun caz nu trebuie să uităm că medicamentele enumerate nu trebuie utilizate independent, fără a consulta un medic, deoarece acest lucru poate duce la consecințe grave și chiar poate provoca moartea copilului:

  • glucocorticoizii. Medicii prescriu aproape întotdeauna Pulmicort. Pentru crupa falsă la copii este considerată foarte eficientă și se administrează pe cale rectală, prin injecție sau pe cale orală;
  • antispastice. No-shpa ajută cel mai bine copiii, ceea ce este pe primul loc în rețetele medicului;
  • antihistaminice. În acest grup de medicamente, se preferă Difenhidramină, Suprastin sau Fenistil;
  • sedative, sedative. Cel mai inofensiv dintre ele este considerat a fi extractul de valeriană, care este prescris copiilor;
  • efectuat cu oxigen umidificat, medical.

Dacă patologia este de natură bacteriană, iar complicațiile infecțioase se dezvoltă pe fondul ei, medicamentele antibacteriene sunt obligatorii, iar dacă este virală, se prescriu medicamente antibacteriene. Crupa falsă se tratează și cu bronhodilatatoare. De asemenea, este necesar să se ia în considerare modul în care sindromul de tuse este ameliorat în această boală. Aici, cu o tuse neproductivă, uscată și lătrătoare, se preferă medicamentele antitusive, iar dacă există spută abundentă în laringe, specialiștii prescriu administrarea intravenoasă de gluconat de calciu.

Atunci când cursul de mai sus de terapie conservatoare nu reușește, ei recurg la intervenție chirurgicală, care implică traheostomie (disecția traheei) sau intubare (inserarea unui tub special în laringe pentru a facilita accesul aerului).

Tratamentul crupului fals la copii acasă: rețete de medicină tradițională

Mulți părinți sunt îngrijorați de întrebarea dacă, cu o astfel de afecțiune patologică, este posibil să se efectueze măsuri terapeutice la domiciliu fără a merge la spital pentru aceasta. În cea mai mare parte, răspunsul medicilor otolaringologi este negativ, deoarece un atac acut de crupă falsă la copii
se oprește numai în condiții staționare. Dar dacă starea patologică apare la un copil pentru prima dată și nu este însoțită de simptome pronunțate sau complicații, o astfel de abordare terapeutică este destul de acceptabilă.

Komarovsky, un pediatru recunoscut și faimos prezentator TV, consideră, de asemenea, posibilă crupa falsă. Dar, după cum notează el, numai după ce au fost efectuate studiile de diagnostic necesare și medicul a prescris un curs adecvat de medicamente. Rețetele de medicină tradițională nu sunt doar eficiente, ci și sigure, deoarece nu provoacă dependență și dezvoltarea unor consecințe grave. În ciuda acestui fapt, ele nu pot fi utilizate ca monoterapie pentru stenoza laringiană a copilăriei.

Tratamentul crupului fals la domiciliu folosind remedii populare este permis numai în combinație cu medicamentele tradiționale. Doar o astfel de terapie poate fi eficientă în stoparea fenomenului patologic.

Următoarele poțiuni medicinale preparate după rețete populare pot oferi un ajutor eficient cu crupa falsă la copii:

  • Infuzia de menta este destinata stropirii gatului bebelusului. Pentru a-l pregăti, trebuie să turnați 250 ml de apă clocotită într-o lingură de ierburi tocate. Produsul se infuzeaza intr-un borcan de sticla acoperit cu un prosop timp de jumatate de ora, dupa care se filtreaza si se foloseste la irigarea gatului bebelusului dupa fiecare masa;
  • Un decoct de ceai de plante tratează inflamația și umflarea faringelui din interior. Amestecați compoziția din câte 1 parte de rădăcină de lemn dulce zdrobită, frunze de coltsfoot și pătlagină. O lingurita din compozitia pregatita se pune intr-un vas mic, se toarna cu un pahar cu apa clocotita si se tine 20 de minute intr-o baie de apa. Bea acest decoct cald, 100 ml de trei ori pe zi.

Rețetele date ajută efectiv la tratament, dar nu pot fi folosite dacă apare crupa falsă la copiii sub un an. De asemenea, nu trebuie să uităm că obținerea de rezultate pozitive cu ajutorul acestor mijloace este posibilă numai în etapele inițiale ale dezvoltării stării patologice.

Consecințele bolii

Cu diagnosticarea în timp util a bolii și un curs adecvat de terapie, prognosticul va fi pozitiv, ceea ce nu se poate spune despre ignorarea completă a procesului inflamator. În acest caz, consecințele crupei false pot fi dezastruoase.

După ce microflora bacteriană patogenă se alătură procesului inflamator care are loc în zona glotei, începe să se formeze o peliculă purulentă în laringe.

În acest context, apar următoarele complicații ale crupului fals:

  • bronșită obstructivă;
  • pneumonie;
  • meningita purulenta.

Toate reprezintă o amenințare directă nu numai pentru sănătate, ci și pentru viața copilului. Pentru a preveni o astfel de dezvoltare a situației, este necesar nu numai să se ia toate măsurile pentru detectarea și tratarea în timp util a stării patologice, ci și pentru prevenirea acesteia.

Prevenirea crupului fals la copii și adolescenți

Când un copil mic are tendința de a răci, el are tendința de a recidive regulate ale stenozei laringiene. Mamele unor astfel de bebeluși trebuie să aibă acasă un tester de umiditate, un umidificator și un inhalator. Ele vor ajuta la prevenirea promptă a dezvoltării unui alt atac la copil. De asemenea, părinții copiilor cu risc de a dezvolta acest sindrom patologic ar trebui să știe ce măsuri trebuie luate pentru a preveni apariția acestuia.

Prevenirea crupului fals la copii este după cum urmează:

  • aderarea copilului la o rutină zilnică care permite suficient timp pentru somn;
  • întărirea obligatorie a bebelușului, care include mersul desculț, dușuri de contrast și alte activități generale de întărire;
  • alimentație adecvată. Copiii ar trebui să mănânce alimente care conțin cantități suficiente de microelemente vitale, minerale și vitamine;
  • prevenirea dezvoltării bolilor virale. Pentru a atinge acest obiectiv, este suficient să nu vizitezi locuri aglomerate. Acest sfat devine deosebit de relevant în timpul epidemilor de masă.

Pentru a întări gâtul bebelușului, unii părinți îi dau bucăți mici de gheață de sut. Dar nu ar trebui să fie obișnuit, ci terapeutic. Obținerea acestui tip de gheață nu este deloc dificilă. Este suficient să îngheți decocturi din acele ierburi care au efect antiinflamator, precum gălbenele, salvie sau mușețel.

Urmând toate aceste recomandări, este posibil să se prevină apariția unei afecțiuni patologice chiar și la acei copii care sunt predispuși la dezvoltarea acesteia. Măsurile preventive de mai sus trebuie urmate îndeaproape până când copilul împlinește vârsta de cinci ani, deoarece la copiii de 4-5 ani o astfel de patologie a laringelui apare în cazuri excepționale. Acest lucru se datorează creșterii legate de vârstă a traheei și, în același timp, lumenul acesteia.

Video informativ