Simptomele și tratamentul presiunii intraabdominale, cum se măsoară și se reduce. Conceptul de presiune intra-abdominală, simptomele și tratamentul acestei boli

Mulți dintre noi nu acordă importanță simptomelor precum balonarea, durerea în regiunea abdominală și disconfortul la masă.

Dar aceste manifestări pot însemna un proces complex – presiunea intraabdominală. Este aproape imposibil să determinați imediat boala; presiunea internă diferă de presiunea externă și, dacă sistemele corpului sunt perturbate, acestea încep să funcționeze ineficient.

În termeni literari, presiunea intra-abdominală este o afecțiune însoțită de o creștere a presiunii care provine din organe și lichid.

Pentru a afla IAP, trebuie să plasați un senzor special în cavitatea abdominală sau în mediul lichid al intestinului gros. Această procedură este efectuată de un chirurg, de obicei în timpul intervenției chirurgicale.

Dispozitive pentru măsurarea IAP

Există o altă modalitate de a verifica presiunea, dar este considerată minim invazivă și mai puțin informativă; aceasta este măsurarea IAP folosind un cateter în vezică.

Motive pentru creșterea indicatorilor

Presiunea intra-abdominală poate fi cauzată de multe procese negative din organism, dintre care unul este balonarea.

Acumularea abundentă de gaze se dezvoltă de obicei din cauza proceselor stagnante ca urmare a caracteristicilor individuale sau a patologiilor chirurgicale.

Dacă ne uităm la cazuri specifice, cauzele comune includ sindromul colonului iritabil, obezitatea și constipația. Chiar și consumul de alimente care includ alimente care formează gaze poate declanșa IBD. Persoanele care suferă de sindromul colonului iritabil experimentează cel mai adesea o scădere a tonusului regiunii autonome a NS (sistemul nervos).

Există adesea cazuri în care cauza sunt boli precum hemoroizii și boala Crohn. Microflora intestinală normală este reprezentată de o varietate de microelemente care se găsesc în tot tractul gastrointestinal. Absența lor provoacă dezvoltarea multor boli, care pot duce la hipertensiune intraabdominală.

Cauzele IAP pot include următoarele patologii chirurgicale: peritonită, leziuni închise în zona abdominală, necroză pancreatică.

Simptome și tratament

Simptomele care însoțesc creșterea presiunii intraabdominale sunt următoarele:

durere abdominală;
balonare;
durere surdă la rinichi;
greaţă;
senzații de smucitură în peritoneu.

După cum puteți vedea, această listă nu poate diagnostica clar și precis IAP, deoarece alte boli pot avea astfel de factori alarmanți. În orice caz, ar trebui să vă consultați medicul și să efectuați o examinare adecvată.

Primul lucru la care trebuie să acordați atenție în timpul VBD este gradul de dezvoltare și motivele apariției sale. Pacienților care suferă de IAP crescut li se administrează o sondă rectală. Această procedură nu provoacă durere. În special, este imposibil să se realizeze o reducere a indicatorilor cu ajutorul unei astfel de intervenții; este utilizat numai pentru măsurători.

În cazul intervenției chirurgicale, probabilitatea dezvoltării sindromului de compresie abdominală poate crește, atunci este necesar să se înceapă măsuri terapeutice.

Cu cât procesul de tratament este început mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele de a opri boala în stadiul inițial și de a preveni dezvoltarea insuficienței multiple de organe.

Este obligatoriu interzis să purtați îmbrăcăminte strâmtă sau să vă culcați în poziție culcat peste 20 de grade pe pat. În unele cazuri, pacientului i se prescriu medicamente pentru relaxarea mușchilor - relaxante musculare pentru utilizare parenterală.

Câteva precauții:

evitați încărcarea perfuziei.
Nu îndepărtați lichidul prin stimularea diurezei.

Când presiunea depășește limita de 25 mm. rt. Art., decizia de a efectua decompresie abdominală chirurgicală în majoritatea cazurilor nu este supusă discuției.

Intervenția în timp util într-un procent mai mare face posibilă normalizarea funcționării organelor și sistemelor corpului, și anume stabilizarea hemodinamicii, diureza și eliminarea insuficienței respiratorii.

Cu toate acestea, chirurgia are și cealaltă latură. În special, această metodă poate contribui la dezvoltarea reperfuziei, precum și la intrarea în fluxul sanguin a unui mediu nutritiv suboxidat pentru microorganisme. Acest moment poate face ca inima să nu mai bată.

Dacă IAP servește la dezvoltarea compresiei abdominale, pacientului i se pot prescrie proceduri de ventilație artificială, cu normalizarea paralelă a apei corporale și perfuzie de echilibru electrolitic folosind soluții cristaloide.

Este de remarcat în special pacienții care suferă de IAP din cauza obezității. O creștere semnificativă a încărcăturii asupra țesutului contribuie la acest proces. Ca urmare, mușchii se atrofiază și devin instabili la activitatea fizică. Consecința complicației poate fi insuficiența cardiopulmonară cronică.

La rândul său, acest moment duce la întreruperea alimentării cu sânge a vaselor de sânge și a țesuturilor. O modalitate de a elimina IAP la persoanele obeze este de a coase implanturi de plasă. Dar operația în sine nu exclude cauza principală a hipertensiunii arteriale - obezitatea.

Cu excesul de greutate corporală, există o tendință la colecistită, degenerescență hepatică grasă, prolaps de organ, colelitiază, care sunt rezultatul IAP. Medicii recomandă insistent să revizuiți dieta persoanelor obeze și să contactați un specialist pentru a crea o alimentație adecvată.

Exerciții care cresc presiunea intra-abdominală

Un complex de factori fizici naturali care cresc IAP apare în mod natural.

De exemplu, strănutul frecvent, tusea în timpul bronșitei, țipetele, defecarea, urinarea - o serie de procese care duc la o creștere a IAP.

Mai ales des, bărbații pot suferi de boală de reflux gastroesofagian, care poate fi cauzată și de creșterea IAP. Acest lucru se întâmplă parțial la cei care fac exerciții frecvente în săli de sport.

Măsurarea IAP într-o unitate medicală

Indiferent cât de mult ar dori pacienții să măsoare IAP singuri, nimic nu va funcționa.

În prezent, există trei metode de măsurare a IAP:

cateter Foley;
laparoscopie;
principiul perfuziei apei.

Prima metodă este adesea folosită. Este disponibil, dar nu este utilizat pentru traumatismele vezicii urinare sau hematom pelvin. A doua metodă este destul de complicată și costisitoare, dar va da cel mai corect rezultat. Al treilea este realizat de un dispozitiv special și un senzor de presiune.

niveluri IAP

Pentru a înțelege ce valoare este mare, ar trebui să cunoașteți nivelurile de la normal la critic.

Presiunea intra-abdominală: nivel normal și critic:

valoare normală Are<10 см вод.ст.;
valoarea medie 10-25 cm coloană de apă;
moderat 25-40 cm coloană de apă;
înalt>40 cm coloană de apă

Pe ce se bazează diagnosticul specialiștilor?

Creșterea presiunii intraabdominale poate fi determinată de următoarele semne:

IAP crescut - mai mult de 25 cm de apă. Artă.;
valoarea dioxidului de carbon egală cu >45 ml. rt. Artă. în sângele arterial;
caracteristicile concluziei clinice (hematom pelvin sau tamponare hepatică);
scăderea diurezei;
presiune mare în plămâni.

Dacă sunt identificate cel puțin trei simptome, medicul diagnostichează presiunea intraabdominală.

Video pe tema

Dispozitiv pentru monitorizarea funcțională a IAP:

Problema UBI nu a fost până acum un subiect atât de discutat, dar medicina nu stă pe loc, făcând descoperiri și cercetări în beneficiul sănătății umane. Nu ar trebui să tratați acest subiect cu sânge rece. Factorii luați în considerare sunt direct proporționali cu apariția multor boli grave care pun viața în pericol.

Nu vă automedicați și asigurați-vă că contactați o unitate medicală dacă simptome similare încep să vă deranjeze. Luați în considerare toate recomandările și nu veți mai fi deranjat de întrebarea cum să reduceți presiunea intraabdominală.

Mulți dintre noi nu acordă importanță simptomelor precum balonarea, durerea în regiunea abdominală și disconfortul la masă.

În termeni literari, presiunea intra-abdominală este o afecțiune însoțită de o creștere a presiunii care provine din organe și lichid.

Măsurarea presiunii intra-abdominale

Dispozitive pentru măsurarea IAP

Există o altă modalitate de a verifica presiunea, dar este considerată minim invazivă și mai puțin informativă; aceasta este măsurarea IAP folosind un cateter în vezică.

Motive pentru creșterea indicatorilor

Presiunea intra-abdominală poate fi cauzată de multe procese negative din organism, dintre care unul este balonarea.

Acumularea abundentă de gaze se dezvoltă de obicei din cauza proceselor stagnante ca urmare a caracteristicilor individuale sau a patologiilor chirurgicale.

Există adesea cazuri când cauza sunt boli precum hemoroizii și. Microflora intestinală normală este reprezentată de o varietate de microelemente care se găsesc în tot tractul gastrointestinal. Absența lor provoacă dezvoltarea multor boli, care pot duce la hipertensiune intraabdominală.

Cauzele IAP pot include următoarele patologii chirurgicale: peritonită, leziuni închise în zona abdominală, necroză pancreatică.

Simptome și tratament

Simptomele care însoțesc creșterea presiunii intraabdominale sunt următoarele:

durere abdominală;
balonare;
durere surdă la rinichi;
greaţă;
ameţeală;
senzații de smucitură în peritoneu.

În cazul intervenției chirurgicale, probabilitatea dezvoltării sindromului de compresie abdominală poate crește, atunci este necesar să se înceapă măsuri terapeutice.

Cu cât procesul de tratament este început mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele de a opri boala în stadiul inițial și de a preveni dezvoltarea insuficienței multiple de organe.

În cazul hipertensiunii abdominale, se obișnuiește să se recurgă la intervenții chirurgicale abdominale pentru a reduce spasmele dureroase și tensiunea. Pentru a normaliza tensiunea arterială, se prescriu analgezice și sedative.

Câteva precauții:

evitați încărcarea perfuziei.
Nu îndepărtați lichidul prin stimularea diurezei.

Când presiunea depășește limita de 25 mm. rt. Art., decizia de a efectua decompresie abdominală chirurgicală în majoritatea cazurilor nu este supusă discuției.

Exerciții care cresc presiunea intra-abdominală

Un complex de factori fizici naturali care cresc IAP apare în mod natural.

De exemplu, strănutul frecvent, tusea în timpul bronșitei, țipetele, defecarea, urinarea - o serie de procese care duc la o creștere a IAP.

Măsurarea IAP într-o unitate medicală

Indiferent cât de mult ar dori pacienții să măsoare IAP singuri, nimic nu va funcționa.

În prezent, există trei metode de măsurare a IAP:

cateter Foley;
laparoscopie;
principiul perfuziei apei.

niveluri IAP

Pentru a înțelege ce valoare este mare, ar trebui să cunoașteți nivelurile de la normal la critic.

Presiunea intra-abdominală: nivel normal și critic:

valoare normală Are<10 см вод.ст.;
valoarea medie 10-25 cm coloană de apă;
moderat 25-40 cm coloană de apă;
înalt>40 cm coloană de apă

Pe ce se bazează diagnosticul specialiștilor?

Creșterea presiunii intraabdominale poate fi determinată de următoarele semne:

IAP crescut - mai mult de 25 cm de apă. Artă.;
valoarea dioxidului de carbon egală cu >45 ml. rt. Artă. în sângele arterial;
caracteristicile concluziei clinice (hematom pelvin sau tamponare hepatică);
scăderea diurezei;
presiune mare în plămâni.

Dacă sunt identificate cel puțin trei simptome, medicul diagnostichează presiunea intraabdominală.

Presiunea venoasă este un indicator important necesar pentru cel mai precis diagnostic al patologiilor cardiovasculare. Măsurarea TA este necesară pentru a monitoriza pacienții cu boli cardiace sau pulmonare.

Nivelurile tensiunii arteriale se modifică de mai multe ori în timpul zilei. Puteți afla cum puteți urmări acest indicator și cum apar modificările zilnice ale tensiunii arteriale aici.

Video pe tema

Dispozitiv pentru monitorizarea funcțională a IAP:

Ce este tensiunea arterială - un scurt program educațional pe site

Tensiunea arterială este procesul de comprimare a pereților capilarelor, arterelor și venelor sub influența circulației sanguine. Tipuri de tensiune arterială:

superior sau sistolic;
inferior sau diastolic.

Ambele valori ar trebui luate în considerare atunci când vă determinați nivelul tensiunii arteriale. Primele unități de măsură ale acestuia rămân - milimetrii de mercur. Acest lucru se datorează faptului că mașinile mai vechi foloseau mercur pentru a determina nivelul tensiunii arteriale. Prin urmare, indicatorul tensiunii arteriale arată astfel: tensiune arterială superioară (de exemplu, 130) / tensiune arterială scăzută (de exemplu, 70) mmHg. Artă.

Circumstanțele care afectează direct intervalul de tensiune arterială includ:

nivelul de forță al contracțiilor efectuate de inimă;
proporția de sânge ejectat de inimă în timpul fiecărei contracții;
rezistența pereților vaselor de sânge, care este fluxul de sânge; cantitatea de sânge care circulă în organism;
fluctuațiile presiunii în piept care sunt cauzate de procesul respirator.

Nivelurile tensiunii arteriale se pot schimba pe parcursul zilei și pe măsură ce îmbătrânești. Dar majoritatea oamenilor sănătoși au o tensiune arterială stabilă.

Determinarea tipurilor de tensiune arterială

Tensiunea arterială sistolică (superioară) este o caracteristică a stării generale a venelor, capilarelor, arterelor, precum și a tonusului acestora, care este cauzată de contracția mușchiului inimii. Este responsabil pentru munca inimii, și anume cu ce forță aceasta din urmă este capabilă să împingă sângele.

Astfel, nivelul presiunii superioare depinde de puterea și viteza cu care apar contracțiile inimii. Este nerezonabil să se afirme că presiunea arterială și cardiacă sunt același concept, deoarece aorta participă și ea la formarea ei.

Presiunea inferioară (diastolică) caracterizează activitatea vaselor de sânge. Cu alte cuvinte, acesta este nivelul tensiunii arteriale în momentul în care inima este cel mai relaxată. Presiunea mai scăzută se formează ca urmare a contracției arterelor periferice, prin care sângele pătrunde în organele și țesuturile corpului. Prin urmare, starea vaselor de sânge – tonusul și elasticitatea lor – este responsabilă de nivelul tensiunii arteriale.

Fiecare persoană are o normă individuală de tensiune arterială, care nu poate fi asociată cu nicio boală.Nivelul tensiunii arteriale este determinat de o serie de factori care sunt de o importanță deosebită:

vârsta și sexul persoanei;
caracteristici personale;
mod de viata;
caracteristicile stilului de viață (activitate de muncă, tipul preferat de recreere și așa mai departe).

Tensiunea arterială tinde, de asemenea, să crească atunci când se desfășoară activități fizice neobișnuite și stres emoțional. Și dacă o persoană efectuează în mod constant activitate fizică (de exemplu, un atlet), atunci nivelul tensiunii arteriale se poate schimba, de asemenea, atât temporar, cât și pentru o perioadă lungă. De exemplu, atunci când o persoană este stresată, tensiunea arterială poate crește la treizeci de mm Hg. Artă. din norma.

Cu toate acestea, există încă anumite limite pentru tensiunea arterială normală. Și fiecare zece puncte de abatere de la normă indică o perturbare a funcționării organismului.

Tensiunea arterială - normală după vârstă

Vârstă	Nivelul superior al tensiunii arteriale, mm Hg. Artă.	Nivel scăzut al tensiunii arteriale, mm Hg. Artă.
1 - 10 ani
	de la 95 la 110
16 - 20 ani	de la 110 la 120
21 - 40 de ani	de la 120 la 130
41 – 60 de ani
61 – 70 de ani	de la 140 la 147
Peste 71 de ani

De asemenea, puteți calcula tensiunea arterială individuală folosind următoarele formule:

1. Pentru bărbați:

tensiune arterială superioară = 109 + (0,5 * număr de ani împliniți) + (0,1 * greutate în kg);
scăderea tensiunii arteriale = 74 + (0,1 * număr de ani împliniți) + (0,15 * greutate în kg).

2. Pentru femei:

tensiune arterială superioară = 102 + (0,7 * număr de ani împliniți) + 0,15 * greutate în kg);
scăderea tensiunii arteriale = 74 + (0,2 * număr de ani împliniți) + (0,1 * greutate în kg).

Rotunjiți valoarea rezultată la un număr întreg conform regulilor aritmetice. Adică, dacă rezultatul este 120,5, atunci când este rotunjit, va fi 121.

Ce să faci pentru a normaliza tensiunea arterială?

Aceste sfaturi te vor ajuta să te simți plin de energie toată ziua dacă ești hipotensiv.

Nu te grăbi să te ridici din pat. Când te trezești, fă o scurtă încălzire în timp ce stai culcat. Mișcă-ți brațele și picioarele. Apoi așează-te și ridică-te încet. Efectuați acțiuni fără mișcări bruște. pot provoca leșin.
Faceți un duș de contrast dimineața timp de 5 minute. Alternați apa – un minut cald, un minut rece. Acest lucru te va ajuta să te înveselești și este bun pentru vasele de sânge.
O ceașcă de cafea este bună pentru tine! Dar numai o băutură naturală de tartă îți va crește tensiunea arterială. Nu beți mai mult de 1-2 căni pe zi. Dacă ai probleme cu inima, bea ceai verde în loc de cafea. Nu revigorează mai rău decât cafeaua și nu dăunează inimii.
Înscrie-te la piscină. Mergeți cel puțin o dată pe săptămână. Înotul îmbunătățește tonusul vascular.
Cumpărați tinctură de ginseng. Această „energie energetică” naturală dă tonus corpului. Se dizolvă 20 de picături de tinctură în ¼ de pahar de apă. Bea cu o jumătate de oră înainte de mese.
Mananca dulciuri. De îndată ce vă simțiți slăbit, mâncați ½ linguriță de miere sau puțină ciocolată neagră. Dulciurile vor alunga oboseala și somnolența.
Bea apă curată.În fiecare zi, 2 litri de pur și necarbonatat. Acest lucru vă va ajuta să vă mențineți tensiunea arterială la un nivel normal. Dacă aveți o inimă și rinichi bolnavi, medicul dumneavoastră ar trebui să vă prescrie un regim de băut.
Dormi suficient. Un corp odihnit va funcționa așa cum ar trebui. Dormi cel puțin 7-8 ore pe zi.
Fa un masaj. Potrivit specialistilor in medicina orientala, pe corp exista puncte speciale. Influențându-i, îți poți îmbunătăți starea de bine. Presiunea este controlată de punctul situat între nas și buza superioară. Masează-l ușor cu degetul timp de 2 minute în sensul acelor de ceasornic. Fă asta când te simți slab.

Primul ajutor pentru hipotensiune arterială și hipertensiune arterială

Dacă vă simțiți amețit, foarte slăbit sau aveți tinitus, sunați o ambulanță. În timp ce medicii sunt pe drum, luați măsuri:

Desfaceți gulerul hainelor. Gâtul și pieptul ar trebui să fie libere.
Intinde-te. Lasă-ți capul în jos. Pune o pernă mică sub picioare.
Miroși amoniacul. Daca nu il ai, foloseste otet de masa.
Bea niște ceai. Cu siguranță puternic și dulce.

Dacă simțiți că se apropie o criză hipertensivă, atunci trebuie să sunați și la un medic. În general, această boală trebuie întotdeauna susținută de tratament preventiv. Ca măsuri de prim ajutor, puteți recurge la următoarele acțiuni:

Organizați o baie de picioare cu apă fierbinte, la care s-a adăugat în prealabil muștar. O alternativă poate fi aplicarea de comprese de muștar în zona inimii, spatele capului și gambei.
Înfășurați ușor brațul și piciorul drept și apoi stâng timp de o jumătate de oră pe fiecare parte. Când se aplică garoul, pulsul trebuie să fie palpabil.
Bea o băutură făcută din aronia. Ar putea fi vin, compot, suc. Sau mănâncă gem din această boabe.

Pentru a reduce riscul de apariție și apariție a hipotensiunii și a hipertensiunii arteriale, ar trebui să respectați o dietă sănătoasă, să evitați excesul de greutate, să excludeți alimentele dăunătoare din listă și să vă mișcați mai mult.

Tensiunea arterială trebuie măsurată din când în când. Dacă observați o tendință de tensiune arterială ridicată sau scăzută, este recomandat să consultați un medic pentru a determina cauzele și pentru a prescrie tratament. Terapia prescrisă poate include metode de normalizare a tensiunii arteriale, cum ar fi administrarea de medicamente speciale și infuzii de plante, respectarea unei diete, efectuarea unui set de exerciții și așa mai departe.

Presiunea intra-abdominală: simptome și tratamentul abaterilor de la normă - sfaturi și recomandări pe site

Informațiile de pe site sunt pentru referință și informații generale, colectate din surse accesibile publicului și în niciun caz nu pot constitui baza pentru luarea unei decizii de utilizare în cursul tratamentului. Dacă aveți îndoieli, consultați-vă medicul.

Pe baza caracteristicilor fiziologice ale corpului uman, cavitatea abdominală este un fel de „pungă” care este complet sigilată. În interiorul acestei pungi se află organe, lichide și gaze. Toate aceste componente creează presiune în cavitatea abdominală. Această caracteristică este diferită în diferite părți ale cavității.

Ce este presiunea intraabdominală?

Există indicatori fiziologici care, în timpul funcționării normale a organismului, rămân întotdeauna neschimbați. Vorbim despre caracteristicile care modelează mediul intern al corpului.

Printre cele mai importante sunt:

Temperatura corpului;
presiunea arterială;
presiune intraoculară;
presiune intracraniană;
presiune intra-abdominală.

Presiunea abdominală internă este un indicator fiziologic căruia oamenii sănătoși de obicei nu îi acordă atenție. Presiunea din cavitatea abdominală este determinată de organele și fluidele aflate în ea. Presiunea intra-abdominală mare duce la apariția unui anumit tablou clinic. În acest caz, este logic să vorbim despre posibile procese patologice care apar în activitatea anumitor organe.

„Primul apel” pe care ar trebui să-l țineți cont ar trebui să fie o schimbare a caracteristicilor presiunii în zona abdominală

O schimbare a caracteristicilor presiunii în zona abdominală ar trebui să servească drept „prim apel” care trebuie luată în considerare. Dacă o persoană începe să simtă că au început schimbări în corpul său, ar trebui să contacteze imediat un specialist. Trebuie amintit că cu cât începeți mai devreme tratamentul, cu atât va fi mai ușor și cu rezultate mai bune.

Norme de indicatori și niveluri de IAP crescute

Presiunea în cavitatea abdominală este determinată prin mai multe metode, care vor fi discutate mai jos, iar rezultatele obținute sunt comparate cu norma. Medicii notează că diferența de măsurători nu trebuie să depășească valorile standard cu mai mult de 10 mmHg. Dacă abaterile depășesc acest indicator, atunci putem vorbi despre prezența patologiei.

Citeste si:

Hipertensiune arterială cu gastrită

Pentru a înțelege pe deplin valorile presiunii din zona menționată mai sus, este necesar să aveți o idee despre nivelurile acesteia, pornind de la indicatorii normali și terminând cu punctul critic:

până la 10 mmHg - normă;
de la 10 la 25 mmHg. - in medie;
de la 25 la 40 mmHg. – indicator moderat;
peste 40 mmHg – indicator critic.

Presiunea intra-abdominală este normală, în unele cazuri, poate depăși indicatorul menționat. Dar trebuie menționat că diferența nu poate fi semnificativă, nu mai mult de 3 mmHg. Totul depinde de datele antropometrice ale persoanei.

Este imposibil să găsești un medic care să fie capabil să determine obiectiv cât de mare este presiunea din interiorul abdomenului, doar pe baza unei analize a tabloului clinic. În acest scop, este necesar să se utilizeze metode de diagnosticare care pot evidenția și alte probleme.

Prin compararea valorilor curente ale pacientului cu norma, se determină presiunea

Factorii care influențează performanța

Factorii care cresc presiunea intraabdominala sunt variati. Cauza principală a modificărilor patologice este acumularea prea mare de gaze în tractul intestinal. Flatulența cronică contribuie direct proporțional la dezvoltarea proceselor stagnante în această zonă a corpului.

Cauzele presiunii abdominale pot fi următoarele:

sindromul de colon iritabil, însoțit de prea puțină activitate într-o anumită zonă a sistemului nervos;
obstrucție intestinală, care poate fi cauzată fie de o intervenție chirurgicală, fie după o leziune abdominală închisă;
constipație frecventă;
prezența proceselor inflamatorii în țesuturile sistemului digestiv;
necroza pancreatică;
varice;
consumul regulat de alimente duce la acumularea crescută de gaze în sistemul digestiv;
greutate excesiva.

După activitatea fizică poate apărea o creștere a presiunii intra-abdominale. Acest factor este natural, ca o tuse sau un strănut normal. Interesant este că chiar și urinarea poate fi cauza principală a presiunii crescute în zona abdominală.

Orice, chiar și cel mai simplu exercițiu de gimnastică, care te obligă să-ți încordezi mușchii abdominali, cu siguranță va provoca o creștere a presiunii în cavitatea abdominală în timpul antrenamentului. Această problemă îngrijorează foarte des o persoană, indiferent de sex, care se antrenează în sală. Puteți evita problema, dar va trebui să evitați să ridicați sarcini mai mari de 10 kg și, de asemenea, să nu mai faceți anumite exerciții.

Citeste si:

Diaree cu tensiune arterială

Există o varietate de factori care cresc presiunea intra-abdominală

Simptome și semne de creștere

Ca și în cazul oricărei boli, există anumite simptome care ajută la suspectarea presiunii intra-abdominale crescute. Simptomele patologiei pot varia. Dacă există o ușoară abatere de la starea normală, de obicei apare fără nicio manifestare.

Dar dacă problema începe să dobândească un caracter patologic, atunci se poate manifesta astfel:

greutate și senzație de plenitudine în stomac, care pot apărea periodic;
durere în abdomen;
senzație de balonare;
creșterea tensiunii arteriale;
dureri abdominale de diferite tipuri;
zgomot în stomac;
probleme cu mișcările intestinale;
greață care provoacă vărsături;
ameţeală.

Nu se poate spune că simptomele de mai sus vor indica probleme viitoare. Manifestările de presiune crescută în zona abdominală pot fi completate de alți factori. Simptomele depind direct de cauza tulburării. Indiferent de semnele patologiei, nu le puteți ignora sau automedica.

Simptomele bolii pot varia

Cum și cu ce se măsoară?

Puțini oameni știu să măsoare presiunea intraabdominală. Știința modernă oferă mai multe metode de măsurare:

laparoscopie;
dializa peritoneală;
metoda directa.

Practica medicală modernă a dovedit că metoda directă este cea mai precisă. Dar în acest caz există un dezavantaj - costul este prea mare. O soluție alternativă este utilizarea organelor învecinate, cum ar fi vezica urinară.

Presiunea intraabdominală asupra vezicii urinare este măsurată cu ajutorul unui cateter Foley. Nu se injectează mai mult de 100 ml în vezică printr-un cateter. solutie fiziologica. Apoi se atașează cateterului un capilar, care trebuie să fie transparent, sau o riglă. În acest fel, se măsoară presiunea intravezicală. Simfiza pubiană este luată ca semn zero. Dar această metodă are dezavantajul ei - riscul de infecție în tractul urinar.

Există evoluții electronice care vă permit să măsurați indicatorii necesari. Dezavantajul lor este inexactitatea, în unele cazuri prea mare.

Diagnosticul și tratamentul patologiei

Diagnosticul se realizează în două etape. În primul rând, medicul efectuează un sondaj, în timpul căruia va primi următoarele date:

Pot instala o sondă nazogastrică sau rectală la pacienții cu patologie severă și presiune mare în cavitatea abdominală

calendarul aproximativ al primelor manifestări, durata și natura acestora;
dieta și dieta pacientului;
prezența bolilor gastrointestinale cronice;
dacă a existat vreo intervenție chirurgicală;
dacă pacientul ia medicamente.

Hipertensiunea intraabdominală (YAG; Engleză compartimentul abdominal) - o creștere a presiunii în interiorul cavității abdominale peste normal, care poate duce la disfuncția inimii, plămânilor, rinichilor, ficatului și intestinelor pacientului.

La un adult sănătos, presiunea intra-abdominală variază de la 0 la 5 mmHg. La pacienții adulți în stare critică, presiunea intraabdominală este de până la 7 mmHg. considerată de asemenea normală. Cu obezitate, sarcină și alte afecțiuni, este posibilă o creștere cronică a presiunii intraabdominale de până la 10-15 mm Hg, la care o persoană reușește să se adapteze și care nu joacă un rol important în comparație cu o creștere bruscă a intra-abdominală. presiunea abdominală. Cu laparotomie planificată (incizie chirurgicală în peretele abdominal anterior) se poate ajunge la 13 mm Hg.

În 2004, la conferința Societății Mondiale pentru Sindromul Compartimentului Abdominal (WSACS), a fost adoptată următoarea definiție: hipertensiunea intraabdominală este o creștere susținută a presiunii intraabdominale până la 12 mmHg. sau mai mult, care se înregistrează cu cel puțin trei măsurători standard cu un interval de 4-6 ore.

Presiunea intraabdominala se masoara de la nivelul liniei media-axilare cu pacientul pozitionat pe spate la finalul expirarii in absenta tensiunii musculare a peretelui abdominal anterior.

Următoarele grade de hipertensiune intraabdominală se disting în funcție de mărimea presiunii intraabdominale:

gradul I - 12-15 mm Hg.
gradul II - 16-20 mm Hg.
gradul III - 21-25 mm Hg.
Gradul IV - mai mult de 25 mm Hg.

Notă. Valorile prag specifice ale presiunii intraabdominale care determină norma și gradul hipertensiunii intraabdominale sunt încă subiect de discuție în comunitatea medicală.

Hipertensiunea intraabdominală se poate dezvolta ca urmare a traumatismelor abdominale închise severe, a peritonitei, a necrozei pancreatice, a altor boli ale organelor abdominale și a intervențiilor chirurgicale.

Potrivit unui studiu realizat în Europa de Vest, hipertensiunea intraabdominală este detectată la 32% dintre pacienții internați în secțiile de terapie intensivă. 4,5% dintre acești pacienți dezvoltă sindrom de hipertensiune intraabdominală. Mai mult, dezvoltarea hipertensiunii intraabdominale în timp ce pacientul se află în secția de terapie intensivă este un factor independent de deces, cu un risc relativ de aproximativ 1,85%.

Sindromul hipertensiunii intraabdominale

Hipertensiunea intraabdominală duce la perturbarea multor funcții vitale ale organelor situate în peritoneu și adiacente acestuia (se dezvoltă insuficiență de organe multiple). Ca urmare, se dezvoltă sindromul de hipertensiune intraabdominală (SIAH). sindromul compartimentului abdominal). Sindromul de hipertensiune intraabdominală este un complex de simptome care se dezvoltă ca urmare a presiunii crescute în cavitatea abdominală și se caracterizează prin dezvoltarea insuficienței multiple de organe.

În special, au loc următoarele mecanisme de influență a hipertensiunii intraabdominale asupra organelor și sistemelor umane:

creșterea presiunii intraabdominale asupra venei cave inferioare duce la o scădere semnificativă a întoarcerii venoase
deplasarea diafragmei spre cavitatea toracică duce la comprimarea mecanică a inimii și a vaselor mari și, în consecință, la o creștere a presiunii în sistemul pulmonar
deplasarea diafragmei spre cavitatea toracică crește semnificativ presiunea intratoracică, rezultând o scădere a volumului curent și a capacității funcționale reziduale a plămânilor, biomecanica respiratorie are de suferit, iar insuficiența respiratorie acută se dezvoltă rapid.
compresia parenchimului și a vaselor rinichilor, precum și schimbările hormonale duc la dezvoltarea insuficienței renale acute, scăderea filtrării glomerulare și, cu hipertensiune intraabdominală mai mare de 30 mm Hg. Art., la anurie
compresia intestinală duce la întreruperea microcirculației și a formării de trombi în vasele mici, ischemia peretelui intestinal, edemul acestuia cu dezvoltarea acidozei intracelulare, care, la rândul său, duce la transudarea și exsudarea lichidului și o creștere a hipertensiunii intra-abdominale.
creșterea presiunii intracraniene și scăderea presiunii de perfuzie cerebrală.

Mortalitatea din sindromul de hipertensiune intraabdominala in absenta tratamentului ajunge la 100%. Cu inițierea la timp a tratamentului (decompresie), rata mortalității este de aproximativ 20%, cu inițiere târzie - până la 43-62,5%.

Hipertensiunea intraabdominală nu duce întotdeauna la dezvoltarea SIAH.

Metode de măsurare a presiunii intraabdominale

Măsurarea presiunii direct în cavitatea abdominală este posibilă în timpul laporoscopiei, în prezența unei laparostomii sau în timpul dializei peritoneale. Aceasta este cea mai corectă metodă de măsurare a presiunii intra-abdominale, dar este destul de complexă și costisitoare, așa că în practică se folosesc metode indirecte, în care măsurătorile se fac în organe goale al căror perete este situat în cavitatea abdominală (adiacent acesteia) : în vezică, rect, venă femurală, uter și altele.

Cea mai utilizată metodă de măsurare a presiunii în vezică. Metoda permite monitorizarea acestui indicator pe o perioadă lungă de tratament al pacientului. Pentru a măsura presiunea în vezică, utilizați un cateter Foley, un tee, un tub transparent dintr-un sistem de transfuzie de sânge, o riglă sau un hidromanometru special. În timpul măsurării, pacientul este pe spate. În condiții aseptice, un cateter Foley este introdus în vezică și balonul acestuia este umflat. După ce este complet golit, se injectează până la 25 ml de soluție salină în vezică. Cateterul este prins distal de locul de măsurare și un tub transparent de la sistem este conectat la acesta folosind un tee. Nivelul presiunii din cavitatea abdominală este evaluat în raport cu marcajul zero - marginea superioară a simfizei pubisului. Prin vezică, presiunea în cavitatea abdominală nu este evaluată în caz de leziune, precum și atunci când vezica urinară este comprimată de un hematom pelvin. Măsurarea presiunii vezicii urinare nu se efectuează dacă există leziuni ale vezicii urinare sau comprimarea acesteia de către un hematom pelvin. În aceste cazuri, se evaluează presiunea intragastrică. În aceste scopuri (precum și atunci când se măsoară presiunea în alte organe goale, inclusiv vezica urinară), este posibil să se utilizeze echipamente care măsoară presiunea conform principiului perfuziei apei, de exemplu, dispozitivul "

PRESIUNEA INTRAABDOMINALA, în diferite locuri ale cavității abdominale la un moment dat are semnificații diferite. Cavitatea abdominală este un sac închis ermetic umplut cu lichid și organe de consistență semi-lichidă, care conțin parțial gaze. Acest conținut exercită presiune hidrostatică pe fundul și pereții cavității abdominale. Prin urmare, în poziție verticală normală, presiunea este cea mai mare în partea de jos, în regiunea hipogastrică: conform ultimelor măsurători ale lui Nakasone, la iepuri +4,9 cm coloană de apă. În sens ascendent, presiunea scade; puțin deasupra buricului devine egal cu 0, adică presiunea atmosferică; chiar mai mare, în regiunea epigastrică, devine negativă (-0,6 cm). Dacă așezi animalul într-o poziție verticală cu capul în jos, relația este distorsionată: zona cu cea mai mare presiune devine regiunea epigastrică, iar zona cu cea mai mică este regiunea hipogastrică. La om, V.D. nu poate fi măsurat direct; este necesara, in schimb, masurarea presiunii in rect, vezica urinara sau stomac, unde in acest scop se introduce o sonda speciala, conectata la un manometru. Cu toate acestea, presiunea din aceste organe nu corespunde cu V.D., deoarece pereții lor au propria lor tensiune, ceea ce modifică presiunea. Hermann (Hormann) a găsit presiune în rect la oameni în picioare între 16 și 34 de ani cm apă; în poziția genunchi-cot, presiunea din intestin devine uneori negativă, până la -12 cm apă. Factorii care modifică V.D. în sensul creșterii sale sunt 1) o creștere a conținutului cavității abdominale și 2) o scădere a volumului acesteia. În primul sens, acumularea de lichid în timpul ascitei și gazele în timpul flatulenței acționează, în al doilea sens, mișcările diafragmei și tensiunea abdominală. Cu respirația diafragmatică, diafragma iese în cavitatea abdominală la fiecare inhalare; Adevărat, în acest caz, peretele abdominal anterior se mișcă înainte, dar din moment ce tensiunea sa pasivă crește, ca urmare, V.D. devine mai mare. În timpul respirației odihnitoare, V.D. are fluctuații respiratorii în interval de 2-3 cm coloană de apă. Tensiunea abdominală are un efect mult mai mare asupra V.D. La strecurare, puteți obține o presiune în rect de până la 200-300 cm coloană de apă. O astfel de creștere a V. d. se observă în timpul mișcărilor intestinale dificile, în timpul nașterii, în timpul „sorbitului”, atunci când sângele este stors din venele cavității abdominale, precum și în timpul ridicării greutăților mari, ceea ce poate provoca formarea de hernii, iar la femei, deplasarea și prolapsul uterului. Lit.: O ku neva I. I., Shteinbach V. E. Și Shcheglova L.N., Experiență în studierea influenței ridicării și transportului de sarcini grele asupra corpului unei femei, „Igiena ocupațională”, 1927, № ȘI; Hormann K., Die intraab-dominellen Druckverhaltnisse. Arcniv f. Gynakologie, B. LXXV, H. 3, 1905; Propping K., Bedeu-tung des intraabdominellenDruckes fur die Behandlung d. Peritonita, Arcniv fur klinische Chirurgie, B. XCII, 1910; Rohrer F.u. N a k a s o n e K., Physiologie der Atembewegung (Handbuch der normalen u. patho-logischen Physiologie, hrsg. v. Bethe A., G. v. Berg-mann u. anderen, B. II, V., 1925). N. Vereshchagin.

Vezi si:

ADIȚIUNI INTRAABDOMINALE, vezi Peritonita.
PRESIUNE INTRAOCULARĂ, o stare de tensiune în globul ocular, care se simte la atingerea ochiului și este o expresie a presiunii exercitate de lichidele intraoculare asupra peretelui elastic dens al globului ocular. Această stare de tensiune oculară permite...
REACȚIE INTRADUTANĂ, sau și n-tracutanat (din latinescul intra-interior și cutis-skin), împreună cu cutanat, subcutanat și conjunctival, se folosește cu urmă. scop: 1) de a detecta o afecțiune alergică, adică o sensibilitate crescută la un anumit...
PRESIUNEA INTRACARDIACĂ, se măsoară la animale: cu un piept nedeschis folosind o sondă cardiacă (Chaveau și Mageu), introdusă printr-un vas de sânge cervical într-una sau alta cavitate a inimii (cu excepția atriului stâng, care ...
MOARTE INTRAuterină, apare fie ca urmare a desprinderii ovulului fecundat de peretele uterului pe una sau alta lungime, „sau ca urmare a unui proces infecțios care afectează o femeie însărcinată. În primul caz, cauza morții...