Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

Instructiuni de uz medical

medicament

ATsTs® 600

Nume comercial

Denumire comună internațională

Acetilcisteină

Forma de dozare

Comprimate efervescente 600 mg

Compus

Un comprimat efervescent contine

substanta activa - acetilcisteină 600,00 mg

Excipienți: acid citric anhidru, bicarbonat de sodiu, carbonat de sodiu anhidru, manitol, lactoză anhidră, acid ascorbic, ciclamat de sodiu, zaharină de sodiu dihidrat, citrat de sodiu dihidrat, aromă de mure „B”

Descriere

Tabletele au formă rotundă, cu o suprafață netedă, albă, cu miros de mură, diametrul de la 19,6 la 20,4 mm, înălțime de la 4,3 la 4,8 mm.

Soluția preparată este transparentă, incoloră, fără incluziuni mecanice, cu miros și gust de mure

Grupa farmacoterapeutică

Medicamente pentru ameliorarea simptomelor de răceală și tuse. expectorante. Mucolitice. Acetilcisteină

Cod ATX R05 CB01

Proprietăți farmacologice

Farmacocinetica

După administrarea orală, acetilcisteina este absorbită rapid din tractul gastrointestinal (GIT) și metabolizată în ficat în cisteină, un metabolit activ farmacologic, precum și diacetilcisteină, cistina și diverse disulfuri amestecate.

Datorită efectului mare de primă trecere prin ficat, biodisponibilitatea acetilcisteinei este foarte scăzută (aproximativ 10%).

La om, concentrațiile plasmatice maxime sunt atinse după 1-3 ore.Concentrația plasmatică maximă a metabolitului cisteinei este de aproximativ 2 µmol/l. Legarea acetilcisteinei de proteinele plasmatice este de aproximativ 50%.

Acetilcisteina este excretată prin rinichi aproape exclusiv sub formă de metaboliți inactivi (sulfați anorganici, diacetilcisteină).

Timpul de înjumătățire plasmatică este de aproximativ 1 oră și este determinat în principal de biotransformarea hepatică. Prin urmare, afectarea funcției hepatice duce la prelungirea perioadelor de înjumătățire plasmatică cu până la 8 ore.

Farmacodinamica

Acetilcisteina este un derivat al aminoacidului cisteină. Acetilcisteina are efecte secretolitice și secretomotorii în tractul respirator. Rupe legăturile disulfurice dintre lanțurile mucopolizaharidelor și are efect depolimerizant asupra lanțurilor de ADN (cu spută purulentă). Datorită acestor mecanisme, vâscozitatea sputei scade.

Mecanismul alternativ al acetilcisteinei se bazează pe capacitatea grupării sale reactive sulfhidril de a lega radicalii chimici și, prin urmare, de a-i neutraliza, de exemplu. au efect antitoxic.

Acetilcisteina ajută la creșterea sintezei glutationului, care este importantă pentru detoxifierea substanțelor toxice. Aceasta explică efectul său antidot în intoxicația cu paracetamol.

Când este utilizat profilactic, are un efect protector asupra frecvenței și severității exacerbărilor infecțiilor bacteriene, care a fost găsit la pacienții cu bronșită cronică și fibroză chistică.

Indicatii de utilizare

Terapia secretolitică pentru bolile acute și cronice ale tractului respirator (bronhii și plămâni), însoțite de afectarea formării și transportului sputei.

Instructiuni de utilizare si dozare

Adulți și adolescenți cu vârsta de 14 ani și peste

½ comprimat efervescent de două ori pe zi sau 1 comprimat efervescent o dată pe zi (echivalent cu 600 mg acetilcisteină pe zi).

Comprimatele efervescente sunt pre-dizolvate într-un pahar cu apă și luate după mese.

Dacă nu există recomandarea medicului, acesta trebuie utilizat timp de cel mult 4-5 zile. Alte forme de ACC sunt recomandate copiilor și adolescenților cu vârsta sub 14 ani: ACC ® 100, comprimate efervescente, 100 mg, ACC ® 200, comprimate efervescente, 200 mg, ACC ® 200, pulbere pentru soluție orală, 200 mg, ACC ® Junior, soluție orală 20 mg/ml sau ACC®, soluție orală 20 mg/ml.

Închideți ermetic recipientul după îndepărtarea comprimatelor!

Efecte secundare

Rareori

- reacții alergice (mâncărime, urticarie, erupții cutanate, bronhospasm) - tahicardie

Hipotensiunea arterială

Durere de cap

Febră

Stomatită, dureri abdominale, diaree, vărsături, arsuri la stomac și greață

Rareori

Dispnee, bronhospasm în principal la pacienții cu reactivitate crescută a sistemului bronșic asociat cu astm bronșic

Foarte rar

Sângerare și hemoragie asociate parțial cu reacții de hipersensibilitate

Reacții anafilactice, până la șoc anafilactic

Contraindicatii

Hipersensibilitate la acetilcisteină sau la orice componentă a medicamentului

Exacerbarea severă a astmului bronșic

Ulcer peptic cronic al stomacului și duodenului

Intoleranță la galactoză

Intoleranță la fructoză

Perioada de lactație

Deficitul congenital de lactază

Sindromul de malabsorbție a glucozei-galactozei

Copii și adolescenți până la 14 ani

Interacțiuni medicamentoase

Utilizarea concomitentă a acetilcisteinei și a antitusivelor poate provoca stagnare secretorie periculoasă din cauza scăderii reflexului de tuse. Această opțiune de terapie combinată trebuie stabilită de medicul curant.

Până în prezent, inactivarea antibioticelor (tetraciclină, aminoglicozide, penicilină) de către acetilcisteină a fost observată exclusiv în timpul experimentelor în condiții artificiale cu amestecare directă a acestora din urmă. Cu toate acestea, din motive de siguranță, antibioticele orale trebuie utilizate separat și la cel puțin 2 ore între ele. Excepțiile sunt cefixima și loracarfebul.

Utilizarea cărbunelui activat în doze mari poate slăbi efectul acetilcisteinei.

Utilizarea simultană a nitroglicerinei și acetilcisteinei ar trebui efectuată sub supravegherea unui medic, din cauza posibilității de hipotensiune arterială severă, care în unele cazuri este semnalată de dureri de cap și de un efect inhibitor asupra agregării trombocitelor.

Acetilcisteina poate interfera cu testul colorimetric pentru determinarea salicilaților.

Acetilcisteina poate interfera cu rezultatele corpilor cetonici la testele de urină.

Instrucțiuni Speciale

În timpul utilizării medicamentului ACC ® 600, în cazuri foarte rare, a fost observată apariția unor reacții alergice severe ale pielii, cum ar fi sindromul Stevens-Johnson, sindromul Lyell. Dacă apar reacții alergice cutanate, pacientul trebuie să înceteze imediat să ia ACC ® 600 și să consulte un medic.

Se recomandă prudență la utilizarea medicamentului ACC ® 600 la pacienții cu astm bronșic sau cu antecedente de ulcer gastric sau duodenal.

Pacienții cu intoleranță la histamină ar trebui să ia ACC 600 în cure scurte, din cauza efectului asupra metabolismului histaminei în sine și a posibilei apariții a simptomelor de intoleranță (de exemplu, cefalee, secreții nazale, mâncărimi).

Utilizarea acetilcistinei, mai ales la începutul tratamentului, poate determina diluarea și creșterea volumului secrețiilor bronșice. Dacă reflexul tusei este insuficient, se folosește drenajul postural sau aspirația.

Un comprimat efervescent conține 6,03 mmol (138,8 mg) sodiu. Acest lucru ar trebui să fie luat în considerare de cei care urmează o dietă fără sare.

Sarcina și alăptarea

Medicamentul este prescris în timpul sarcinii numai dacă beneficiul așteptat pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt, deși studiile pe animale nu au evidențiat nicio toxicitate directă sau indirectă care să afecteze sarcina, dezvoltarea embrionară și/sau postnatală.

Dacă este necesar să se prescrie medicamentul în timpul alăptării, alăptarea trebuie întreruptă.

Caracteristici ale efectului medicamentului asupra capacității de a conduce un vehicul sau mecanisme potențial periculoase

Nu afectează.

Supradozaj

Simptome: greață, vărsături, diaree.

Tratament: simptomatic.

Medicament mucolitic

Substanta activa

Acetilcisteină

Forma de eliberare, compoziție și ambalare

◊ Tablete efervescente alb, rotund, plat-cilindric, cu miros de mure; poate exista un ușor miros sulfuric; soluția reconstituită este incoloră transparentă cu miros de mure; Poate exista un ușor miros sulfuric.

Excipienți: acid citric anhidru - 679,85 mg, - 194 mg, carbonat de sodiu anhidru - 97 mg, manitol - 65 mg, lactoză anhidru - 75 mg, acid ascorbic - 12,5 mg, zaharinat de sodiu - 6 mg, citrat de sodiu - 0,65 mg, mure aroma "B" - 20 mg.

20 buc. - tuburi de aluminiu (1) - pachete de carton.
20 buc. - tuburi de plastic (1) - pachete de carton.

◊ Tablete efervescente alb, rotund, plat-cilindric, cu o crestătură pe o parte, cu miros de mure; poate exista un ușor miros sulfuric; soluția reconstituită este incoloră transparentă cu miros de mure; Poate exista un ușor miros sulfuric.

Excipienți: acid citric anhidru - 625 mg, bicarbonat de sodiu - 327 mg, carbonat de sodiu - 104 mg, - 72,8 mg, lactoză - 70 mg, acid ascorbic - 75 mg, ciclamat de sodiu - 30,75 mg, zaharinat de sodiu dihidrat - 5 mg, citrat dihidrat - 0,45 mg, aromă de mure "B" - 40 mg.

10 bucati. - tuburi din polipropilenă (1) - pachete de carton.
20 buc. - tuburi din polipropilenă (1) - pachete de carton.

efect farmacologic

Acetilcisteina este un derivat al aminoacidului cisteină. Are efect mucolitic, facilitează evacuarea sputei datorită efectului direct asupra proprietăților reologice ale sputei. Acțiunea se datorează capacității de a rupe legăturile disulfurice ale lanțurilor mucopolizaharidelor și de a provoca depolimerizarea mucoproteinelor sputei, ceea ce duce la scăderea vâscozității sputei. Medicamentul rămâne activ în prezența sputei purulente.

Are efect antioxidant datorită capacității grupărilor sale reactive sulfhidril (grupe SH) de a se lega de radicalii oxidativi și astfel de a-i neutraliza.

În plus, acetilcisteina promovează sinteza glutationului, o componentă importantă a sistemului antioxidant și detoxifierea chimică a organismului. Efectul antioxidant al acetilcisteinei mărește protecția celulelor de efectele dăunătoare ale oxidării radicalilor liberi, care este caracteristică unei reacții inflamatorii intense.

Odată cu utilizarea profilactică a acetilcisteinei, există o scădere a frecvenței și severității exacerbărilor la pacienții cu bronșită cronică și fibroză chistică.

Farmacocinetica

Aspirație și distribuție

Absorbția este mare. Biodisponibilitatea atunci când este administrată oral este de 10%, ceea ce se datorează efectului pronunțat de „prima trecere” prin ficat. Timpul până la atingerea Cmax în plasma sanguină este de 1-3 ore.

Legarea de proteinele plasmatice sanguine - 50%. Pătrunde prin bariera placentară. Nu există date despre capacitatea acetilcisteinei de a pătrunde în BHE și de a fi excretată în laptele matern.

Metabolism și excreție

Se metabolizează rapid în ficat pentru a forma un metabolit activ farmacologic - cisteină, precum și diacetilcisteină, cistina și disulfuri mixte.

Excretat de rinichi sub formă de metaboliți inactivi (sulfați anorganici, diacetilcisteină). T 1/2 este de aproximativ 1 oră.

Farmacocinetica in situatii clinice speciale

Funcția hepatică afectată duce la o prelungire a T1/2 la 8 ore.

Indicatii

- boli ale aparatului respirator, însoțite de formarea sputei vâscoase, greu de separat (bronșită acută și cronică, bronșită obstructivă, traheită, laringotraheită, pneumonie, abces pulmonar, bronșiectazie, astm bronșic, BPOC, bronșiolită, fibroză chistică);

— sinuzită acută și cronică;

- otita medie.

Contraindicatii

- ulcer peptic al stomacului si duodenului in faza acuta;

- hemoptizie;

- hemoragie pulmonară;

- sarcina;

- perioada de alăptare (alăptare);

— copii sub 14 ani (ACC Long);

- copii sub 2 ani (ACC 100, ACC 200);

- deficit de lactază, intoleranță la lactoză, malabsorbție la glucoză-galactoză;

- hipersensibilitate la componentele medicamentului.

Cu grija medicamentul trebuie utilizat la pacienții cu antecedente de ulcer gastric și duodenal; pentru astm bronșic, bronșită obstructivă; insuficiență hepatică și/sau renală; intoleranță la histamină (utilizarea pe termen lung a medicamentului trebuie evitată, deoarece acetilcisteina afectează metabolismul histaminei și poate duce la semne de intoleranță, cum ar fi dureri de cap, rinită vasomotorie, mâncărime); vene varicoase ale esofagului; boli ale glandelor suprarenale; hipertensiune arteriala.

Dozare

Medicamentul se administrează pe cale orală după mese. Comprimatele efervescente trebuie dizolvate într-un pahar cu apă. Comprimatele trebuie luate imediat după dizolvare, în cazuri excepționale, puteți lăsa soluția preparată timp de 2 ore.Aportul suplimentar de lichid crește efectul mucolitic al medicamentului.

Adulți și adolescenți peste 14 ani Se recomandă prescrierea medicamentului 200 mg (2 comprimate ACC 100, 1 comprimat ACC 200) de 2-3 ori/zi, ceea ce corespunde la 400-600 mg de acetilcisteină pe zi, sau 600 mg (ACC Long) 1 dată /zi.

Se recomandă să luați medicamentul 1 comprimat. (ACC 100) sau 1/2 filă. (ACC 200) de 2-3 ori/zi, ceea ce corespunde la 200-300 mg de acetilcisteină pe zi.

La fibroză chisticăcopii peste 6 ani Se recomandă să luați medicamentul 2 comprimate. (ACC 100) sau 1 tabletă. (ACC 200) de 3 ori/zi, ceea ce corespunde la 600 mg de acetilcisteină pe zi. Copii cu vârsta cuprinsă între 2 și 6 ani- 1 filă. (ACC 100) sau 1/2 filă. (ACC 200) de 4 ori/zi, ceea ce corespunde la 400 mg de acetilcisteină pe zi.

La raceli de scurta durata Durata tratamentului este de 5-7 zile. La bronșită cronică și fibroză chistică medicamentul trebuie utilizat pentru o perioadă mai lungă de timp pentru a preveni infecțiile.

Efecte secundare

Conform OMS, reacțiile adverse sunt clasificate în funcție de frecvența lor de dezvoltare, după cum urmează: foarte des (≥1/10), adesea (≥1/100,<1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000), очень редко (<10 000), частота неизвестна (частоту возникновения нельзя определить на основании имеющихся данных).

Reactii alergice: mai puțin frecvente - mâncărimi ale pielii, erupții cutanate, exantem, urticarie, angioedem; foarte rar - reacții anafilactice până la șoc, sindrom Stevens-Johnson, necroliză epidermică toxică (sindrom Lyell).

Din sistemul respirator: rar - dificultăți de respirație, bronhospasm (în principal la pacienții cu hiperreactivitate bronșică în astm bronșic).

Din sistemul cardiovascular: rar - scăderea tensiunii arteriale, tahicardie.

Din sistemul digestiv: mai puțin frecvente - stomatită, dureri abdominale, greață, vărsături, diaree, arsuri la stomac, dispepsie.

Din partea organului auditiv: rareori - tinitus.

Alții: mai puțin frecvente - dureri de cap, febră; în cazuri izolate - dezvoltarea sângerării ca o manifestare a unei reacții de hipersensibilitate, o scădere a agregării trombocitelor.

Supradozaj

Simptome:În caz de supradozaj eronat sau intenționat, se observă fenomene precum diaree, vărsături, dureri de stomac, arsuri la stomac și greață.

Tratament: efectuarea terapiei simptomatice.

Interacțiuni medicamentoase

Odată cu utilizarea simultană a acetilcisteinei și antitusive, poate apărea stagnarea sputei din cauza suprimării reflexului de tuse.

Cu utilizarea simultană a acetilcisteinei și a antibioticelor orale (peniciline, tetracicline, cefalosporine etc.), acestea din urmă pot interacționa cu grupul tiol al acetilcisteinei, ceea ce poate duce la o scădere a activității antibacteriene. Prin urmare, intervalul dintre administrarea de antibiotice și acetilcisteină ar trebui să fie de cel puțin 2 ore (cu excepția cefiximului și a loracarbefului).

Utilizarea concomitentă cu vasodilatatoare și nitroglicerină poate duce la un efect vasodilatator îmbunătățit.

Instrucțiuni Speciale

Pentru astmul bronșic și bronșita obstructivă, acetilcisteina trebuie prescrisă cu prudență sub monitorizarea sistematică a permeabilității bronșice.

Reacții alergice severe, cum sunt sindromul Stevens-Johnson și sindromul Lyell, au fost raportate foarte rar la utilizarea acetilcisteinei. Dacă apar modificări ale pielii și mucoaselor, pacientul trebuie să înceteze imediat să ia medicamentul și să consulte un medic.

La dizolvarea medicamentului, este necesar să folosiți recipiente de sticlă și să evitați contactul cu metale, cauciuc, oxigen și substanțe ușor de oxidat.

Nu trebuie să luați medicamentul imediat înainte de culcare (ora preferată de administrare este înainte de ora 18.00).

1 tabletă efervescentă ACC 100 sau ACC 200 corespunde cu 0,006 XE, 1 tabletă efervescentă ACC Long corespunde cu 0,001 XE.

Nu este nevoie de precauții speciale atunci când aruncați comprimatele efervescente ACC neutilizate.

Impact asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi utilaje

Nu există date privind efectul negativ al medicamentului asupra capacității de a conduce vehicule și utilaje atunci când este utilizat în dozele recomandate.

Sarcina și alăptarea

Din cauza datelor insuficiente, utilizarea medicamentului în timpul sarcinii este contraindicată.

Dacă este necesară utilizarea medicamentului în timpul alăptării, trebuie decisă problema întreruperii alăptării.

Utilizare în copilărie

Utilizarea medicamentului este contraindicată copiilor sub 14 ani (pentru ACC Long), copiilor sub 2 ani (pentru ACC 200).

Perioada de valabilitate - 3 ani.

După administrarea comprimatului, tubul trebuie închis ermetic.

ACC Long conține ingredientul activ acetilcisteină (600 mg), precum și unele componente suplimentare: bicarbonat de sodiu, acid citric, manitol, carbonat de sodiu, acid ascorbic, , citrat de sodiu dihidrat, zaharinat de sodiu dihidrat, aromă.

Formular de eliberare

ACC Long este produs în tablete efervescente. Comprimatele ACC sunt rotunde, albe, cu o zgârietură pe o parte și o suprafață netedă pe cealaltă parte. Tabletele au o aromă de mure.

Odată ce tableta este dizolvată în apă, soluția rezultată este incoloră și are un miros de mure. Tabletele sunt ambalate în tuburi de polipropilenă de 6, 10 sau 20 de bucăți.

efect farmacologic

Produsul are un efect mucolitic. Deoarece structura moleculei de acetilcisteină conține grupări sulfhidril, acest lucru asigură ruperea legăturilor disulfurice ale mucopolizaharidelor acide ale sputei. Ca urmare, vâscozitatea mucusului scade.

ACC Long este, de asemenea, activ dacă pacientul produce spută purulentă.

Cu condiția ca medicamentul să fie utilizat în scopul prevenirii, severitatea și frecvența exacerbărilor la persoanele bolnave este redusă. fibroză chistică Și cronic .

Farmacocinetica si farmacodinamica

Odată ajuns în organism, se absoarbe rapid. Metabolismul are loc în ficat, ducând la formarea unui metabolit activ farmacologic - , De asemenea , diacetilcisteină , disulfuri amestecate.

Atunci când este administrat oral, nivelul de biodisponibilitate este de 10% (deoarece există un efect pronunțat de primă trecere). Cel mai mare nivel de concentrație este determinat după 1-3 ore. 50% legat de proteinele plasmatice. Excretat din organism prin rinichi. Timpul de înjumătățire este de aproximativ 1 oră; dacă funcția hepatică este afectată, timpul de înjumătățire este de 8 ore. Pătrunde prin bariera placentară. Nu există dovezi de pătrundere prin BBB.

Indicatii de utilizare

ACC Long este utilizat în următoarele cazuri:

• pentru boli ale sistemului respirator, care sunt însoțite de formarea de spută vâscoasă, care este dificil de separat (bronșită acută și cronică, bronșiectazie , pneumonie , fibroză chistică , );
• acută și cronică;

Contraindicatii

ACC 600 este contraindicat pentru utilizare în următoarele cazuri:

• la și ;
• când pacientul are vârsta sub 14 ani;
• cu sensibilitate ridicată la componentele medicamentului.

Efecte secundare

În timpul tratamentului pot apărea următoarele reacții adverse:

• sistem nervos: în cazuri rare - tinitus;
• sistem digestiv: , vărsături , , greaţă , ;
• inima si vasele de sange: , scăderea tensiunii arteriale;
• alergie: bronhospasm (în cazuri izolate - în principal la pacienții cu hiperreactivitate bronșică), , erupții cutanate, ;
• alte manifestări: sângerare – în cazuri izolate.

Comprimate efervescente ACC Long, instrucțiuni de utilizare (Metodă și dozare)

Medicamentul 600 mg este de obicei prescris pacienților cu vârsta peste 14 ani. Instrucțiunile de utilizare a ACC Long 600 prevăd că pacientul trebuie să ia 1 comprimat efervescent pe zi, această doză corespunde cu 600 mg de acetilcisteină.

Comprimatul se dizolvă într-un pahar cu apă și trebuie luat imediat după ce comprimatul sa dizolvat. Se permite să se ia soluția preparată timp de două ore în cazuri excepționale.

Dacă vorbim de răceli, atunci tratamentul continuă timp de 5-7 zile. Dacă este necesar să se trateze alte boli care au un curs mai lung, durata terapiei este determinată de medic. Persoanele cu bronșită cronică primesc un tratament mai lung pentru a se asigura că infecția este prevenită.

Medicamentul este luat după masă.

Supradozaj

În caz de supradozaj pot apărea următoarele simptome: dureri abdominale, vărsături, diaree, greață. Nu au fost observate simptome severe în caz de supradozaj.

În astfel de cazuri, se efectuează un tratament simptomatic.

Interacţiune

În cazul utilizării concomitente a acetilcisteinei și a medicamentelor pentru suprimarea tusei, datorită suprimării reflexului de tuse, probabilitatea stagnării mucusului crește. Prin urmare, astfel de medicamente trebuie combinate cu prudență.

În cazul tratamentului cu acetilcisteină și , efectul vasodilatator al nitroglicerinei poate fi intensificat.

Acetilcisteina nu este compatibilă farmaceutic cu o serie de (cefalosporine, peniciline, , Tetraciclină ) si cu cele proteolitice.

Sub influența acetilcisteinei, nivelul de absorbție al cefalosporinelor scade, , peniciline. În acest sens, este necesar să se respecte un interval între administrarea acestor medicamente de cel puțin 2 ore.

Dacă acetilcisteina intră în contact cu cauciucul sau metalele, se formează sulfuri cu un miros caracteristic.

Condiții de vânzare

ACC Long poate fi achiziționat fără prescripție medicală.

Conditii de depozitare

Temperatura de depozitare nu trebuie să depășească 30 de grade; trebuie păstrat într-un loc uscat, întunecat, la îndemâna copiilor. După ce tableta a fost îndepărtată, trebuie să închideți tubul ermetic.

Cel mai bun înainte de data

Medicamentul este păstrat timp de 3 ani.

Instrucțiuni Speciale

Este important să utilizați ACC Long cu prudență pentru a trata pacienții cu astm bronșic și bronșită obstructivă. În acest caz, este necesar să se asigure monitorizarea sistematică a permeabilității bronșice.

Dacă apar reacții adverse în timpul tratamentului, ar trebui să încetați să îl luați și să consultați un specialist.

În timpul sarcinii și alăptării

Deoarece nu există suficiente informații despre utilizarea medicamentului în timpul sarcinii, precum și în timpul alăptării, utilizarea medicamentului pentru tratamentul pacienților în aceste perioade nu este practicată.

Din acest articol medical vă puteți familiariza cu medicamentul. Instrucțiunile de utilizare vor explica în ce cazuri poate fi luat medicamentul, cu ce ajută, care sunt indicațiile de utilizare, contraindicațiile și efectele secundare. Adnotarea prezintă formele de eliberare a medicamentului și compoziția acestuia.

În articol, medicii și consumatorii pot lăsa doar recenzii reale despre ACC, din care puteți afla dacă medicamentul a ajutat în tratamentul bronșitei și tusei uscate la adulți și copii. Instrucțiunile enumera analogii ACC, prețul medicamentului în farmacii, precum și utilizarea acestuia în timpul sarcinii.

ACC este un medicament antioxidant, mucolitic și expectorant. Instrucțiunile de utilizare recomandă administrarea de tablete efervescente pentru tratamentul bolilor asociate cu acumularea de spută vâscoasă groasă în tractul respirator superior și arborele bronșic: bronșită, laringită, sinuzită, astm bronșic.

Forma de eliberare și compoziția

1. ACC 100 mg și 200 mg sunt disponibile sub formă de tablete efervescente, 20 de bucăți per pachet.
2. Băutura caldă este disponibilă sub formă de pulbere pentru prepararea unei băuturi, 200 și 600 mg per pachet.
3. ACC Long este produs sub formă de tablete efervescente, 600 mg per pachet (10 bucăți).
4. Pulbere pentru prepararea unei soluții de uz intern, 100 și 200 mg per pachet.
5. ACC pentru copii este produs sub formă de pulbere pentru uz intern, 30 de grame într-o sticlă de 75 ml și 60 de grame într-o sticlă de 150 ml.

Tabletele conțin componenta activă acetilcisteină, iar medicamentul conține și componente suplimentare: acid citric anhidru, carbonat de sodiu anhidru, bicarbonat de sodiu, manitol, lactoză anhidră, citrat de sodiu, acid ascorbic, zaharinat de sodiu, arome.

Pulberea conține componenta activă acetilcisteină, precum și componente suplimentare: zaharoză, acid ascorbic, zaharinat de sodiu, arome.

Proprietăți farmacologice

Efectul mucolitic și expectorant al ACC se explică prin capacitatea sa de a rupe legăturile bisulfurice ale mucopolizaharidelor din spută. Acest proces duce la depolimerizarea mucoproteinelor și la creșterea vâscozității secrețiilor bronșice.

Datorită utilizării ACC, evacuarea spută se îmbunătățește. Principalul ingredient activ al acestui medicament are un efect antioxidant și pneumoprotector.

Medicamentul este un antidot și este adesea folosit pentru otrăvirea acută cu aldehide, fenoli sau paracetamol.

ACC 200 sau pulbere (pentru prepararea unei băuturi fierbinți), luată pe cale orală, este literalmente absorbită imediat prin tractul gastrointestinal.

Cisteina, formată în ficat, joacă un rol activ în metabolism; disulfurile amestecate devin produsul final al acestui proces.

Concentrația maximă în organism este atinsă la 1-3 ore de la administrare. Medicamentul este excretat prin urină și doar o cantitate mică din substanța activă principală este excretată în fecale.

Durata timpului de înjumătățire al ACC din organism depinde direct de biotransformarea ficatului. În prezența insuficienței hepatice, timpul de înjumătățire durează aproximativ 8 ore, când cu funcționarea normală a ficatului este de doar 1 oră. Se observă că principalul ingredient activ al acestui medicament se poate acumula în lichidul amniotic.

Cu ce ​​ajută ACC?

Indicațiile pentru utilizarea medicamentului includ:

• sinuzită acută și cronică;
• boli respiratorii însoțite de formarea crescută a mucusului vâscos greu de separat (bronșită acută și cronică, bronșită obstructivă, pneumonie, bronșiectazie, astm bronșic, bronșiolită, fibroză chistică, laringită);
• Otita medie

Instructiuni de folosire

ACC - pulbere sau tablete efervescente

Pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 2 și 5 ani, medicamentul este recomandat să ia 100 mg de 2-3 ori pe zi (ACC sub formă de granule pentru prepararea unei soluții orale de 100 mg și 200 mg). Nu există suficiente date despre doza medicamentului la nou-născuți.

Copii cu fibroză chistică

Copii cu vârsta cuprinsă între 2 și 5 ani - 100 mg de 4 ori pe zi. Pentru pacienții cu o greutate mai mare de 30 kg cu fibroză chistică, dacă este necesar, doza poate fi crescută la 800 mg pe zi.

Pentru racelile bruste de scurta durata, durata de utilizare este de 5-7 zile. Pentru bronșita cronică și fibroza chistică, medicamentul trebuie utilizat pentru o perioadă mai lungă de timp pentru a preveni infecțiile. Medicamentul trebuie luat după masă. Aportul suplimentar de lichide sporește efectul mucolitic al medicamentului.

Instrucțiuni pentru prepararea granulelor

Pentru a prepara o soluție pentru administrare orală de 100 mg și 200 mg: 1/2 sau 1 plic (în funcție de doză) dizolvată în apă, suc sau ceai cu gheață și luată după masă.

ACC sub formă de granule pentru prepararea unei soluții pentru administrare orală 200 mg și 600 mg: 1 plic se dizolvă cu agitare în 1 pahar cu apă fierbinte și se bea, dacă este posibil, fierbinte. Dacă este necesar, puteți lăsa soluția preparată timp de 3 ore.

Injecții

Adulților li se prescrie intravenos sau intramuscular la 300 mg (1 fiolă) de 1-2 ori pe zi. Copiilor cu vârsta cuprinsă între 6 și 14 ani li se prescrie IV sau IM 150 mg (1/2 fiolă) de 1-2 ori pe zi.

Pentru copiii sub 6 ani se preferă terapia orală, însă, dacă este indicat și este necesară administrarea parenterală, doza zilnică este de 10 mg/kg greutate corporală.

Pentru copiii cu vârsta sub 1 an, administrarea intravenoasă a medicamentului este posibilă numai din motive de sănătate într-un cadru spitalicesc. Durata terapiei este determinată individual.

În caz de bronșită cronică și fibroză chistică, utilizarea ACC INJECT pentru o perioadă lungă de timp poate fi combinată cu administrarea orală a medicamentului pentru a preveni infecțiile. Efectul mucolitic al acetilcisteinei crește odată cu aportul crescut de lichide.

Reguli pentru injecțiile cu administrare intramusculară

Când se efectuează o injecție superficială și în prezența unei sensibilități crescute, poate apărea o senzație de arsură ușoară și rapidă, de aceea se recomandă administrarea medicamentului pacienților în decubit dorsal și adânc în mușchi.

Pentru administrare intravenoasă, prima doză trebuie diluată cu soluție de clorură de sodiu 0,9% sau soluție de dextroză 5% în raport de 1:1. Medicamentul trebuie, dacă este posibil, să fie administrat prin perfuzie. Injecțiile IV trebuie administrate lent (peste 5 minute).

Contraindicatii

• hipersensibilitate la acetilcisteină și alte componente ale medicamentului;
• sarcina;
• perioada de alăptare (alăptare);
• hemoragie pulmonară;
• copii sub 2 ani (medicamentul este sub formă de granule pentru prepararea unei soluții pentru administrare orală /portocalie/ 100 mg și 200 mg);
• copii sub 6 ani (medicamentul este sub formă de granule pentru prepararea unei soluții pentru administrare orală, 200 mg);
• copii sub 14 ani (medicamentul este sub formă de granule pentru prepararea unei soluții pentru administrare orală 600 mg);
• ulcer peptic al stomacului și duodenului în faza acută;
• hemoptizie.

Efecte secundare

• diaree;
• vărsături;
• greaţă;
• erupții cutanate;
• bronhospasm (în principal la pacienții cu sistem bronșic hiperreactiv cu astm bronșic);
• scăderea tensiunii arteriale;
• tahicardie;
• arsuri la stomac;
• stomatită;
• durere de cap;
• zgomot în urechi;
• dezvoltarea hemoragiei pulmonare ca o manifestare a unei reacții de hipersensibilitate;
• urticarie.

Copii, sarcina si alaptarea

Utilizarea în timpul sarcinii nu a fost studiată. Siropul în timpul sarcinii este utilizat numai dacă beneficiul așteptat pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt.

Medicamentul este contraindicat în timpul alăptării.

Medicamentul sub formă de sirop și granule pentru prepararea unei soluții pentru administrare orală de portocale 100 mg și 200 mg este contraindicat copiilor sub 2 ani. Medicamentul sub formă de granule pentru prepararea unei soluții orale de 200 mg este contraindicat copiilor sub 6 ani.

Medicamentul sub formă de granule pentru prepararea unei soluții orale de 600 mg este contraindicat copiilor sub 14 ani. Regimul de dozare este determinat ținând cont de vârstă.

Instrucțiuni Speciale

La utilizarea acetilcisteinei au fost foarte rar înregistrate cazuri de manifestări alergice severe. Dacă după utilizarea medicamentului pacientul prezintă modificări ale pielii sau mucoaselor, trebuie să consultați imediat un medic.

ACC nu este recomandat pentru insuficienta renala si hepatica. Contactul medicamentului cu metale, cauciuc, oxigen și substanțe ușor de oxidat este nedorit. Se recomandă dizolvarea medicamentului într-un recipient de sticlă. Nu este recomandabil să luați medicamentul înainte de culcare.

Interacțiuni medicamentoase

Utilizați cu prudență concomitent cu antitusive, datorită faptului că suprimarea reflexului de tuse poate provoca stagnarea sputei.

Utilizarea concomitentă cu vasodilatatoare și nitroglicerină determină o creștere a efectului vasodilatator.

Atunci când este administrat oral cu antibiotice, poate reduce activitatea lor antibacteriană. intervalul dintre doze trebuie să fie de 2 ore.

Analogi ai medicamentului ACC

Analogi structurali pentru elementul activ:

1. Fluimucil.
2. Mukobene.
3. Exomyuk 200.
4. N-acetilcisteină.
5. Soluție injectabilă de acetilcisteină 10%.
6. Soluție de acetilcisteină pentru inhalare 20%.
7. N-AC-ratiopharm.
8. Mucomist.
9. Acestine.
10. N-AC-ratiopharm.
11. Mukonex.
12. Acetilcisteină.
13. Acetilcisteină SEDICO.

Conditii de vacanta si pret

Eliberat din farmacii pe bază de rețetă. Prețul mediu al medicamentului ACC (sirop 200 ml) la Moscova este de 237 de ruble. În Kiev puteți cumpăra medicamente (comprimate de 200 mg, nr. 20) pentru 128 grivne, în Kazahstan - pentru 1685 tenge. În Minsk, farmaciile oferă medicamentul ACC (tablete 200 mg, nr. 20) pentru 7-10 bel. ruble

ACC este un medicament cu efect expectorant și mucolitic, favorizând lichefierea și evacuarea sputei vâscoase.

Acesta este unul dintre cele mai cunoscute medicamente utilizate în tratamentul bolilor respiratorii însoțite de formarea de secreții greu de descărcat.

Pe această pagină veți găsi toate informațiile despre ACC: instrucțiuni complete de utilizare pentru acest medicament, prețuri medii în farmacii, analogi completi și incompleti ai medicamentului, precum și recenzii ale persoanelor care au folosit deja tablete ACC. Vrei să-ți lași părerea? Vă rugăm să scrieți în comentarii.

Grupa clinica si farmacologica

Medicament mucolitic.

Conditii de eliberare din farmacii

Disponibil fără prescripție medicală.

Preturi

Cât costă tabletele efervescente ACC? Prețul mediu în farmacii este de 200-300 de ruble.

Forma de eliberare și compoziția

Medicamentul este produs în diferite forme de dozare:

• ACC 100 mg (comprimate efervescente);
• ACC 200 mg (tablete efervescente);
• ACC 600 mg (comprimate efervescente);
• Granule ACC pentru prepararea siropului;
• Pulbere pentru prepararea unei soluții;
• sirop ACC.

Sunt disponibile cu diferite concentrații de substanță activă - conțin 100, 200 și 600 mg de substanță activă acetilcisteină + componente auxiliare. Comprimatele ACC 100 mg sunt destinate copiilor, iar medicamentul cu cea mai mare concentrație de acetilcisteină (600 mg) se numește ACC Long și este prescris pacienților adulți și adolescenților cu vârsta peste 14 ani.

Efect farmacologic

Efectul mucolitic al medicamentului este asigurat de substanța activă acetilcisteină, care este un derivat al cisteinei (aminoacid). Molecula de acetilcisteină are grupări sulfhidril în structura sa, ceea ce contribuie la întreruperea legăturilor disulfurice ale mucopolizaharidelor din compoziția sputei, care asigură vâscozitatea secreției. Ca urmare, sputa se înmoaie și este mai ușor separată de pereții bronhiilor.

Medicamentul are un efect direct asupra grosimii și proprietăților reologice ale sputei, menținând o activitate adecvată chiar și cu impurități purulente în secreția bronșică. Odată cu utilizarea profilactică a acetilcisteinei, pacienții cu fibroză chistică și bronșită cronică constată o scădere a numărului și a severității exacerbărilor.

Un alt efect al acetilcisteinei este un efect pneumoprotector antioxidant, care se realizează prin legarea și neutralizarea radicalilor chimici cu grupări sulfhidril. Medicamentul accelerează sinteza glutationului, un factor de protecție intracelulară față de o serie de substanțe citotoxice și toxine oxidative de origine internă și externă, ceea ce permite utilizarea ACC în caz de supradozaj cu paracetamol.

Indicatii de utilizare

• (inflamația membranei mucoase a laringelui);
• (inflamația mucoasei traheale);
• (picant, );
• bronșiectazie (proces supurat cronic în bronhiile deformate ireversibil);
• bronșiolită (inflamația bronhiolelor);
• exudativ mediu (leziune a membranelor mucoase ale cavităților urechii medii);
• (inflamația unuia sau mai multor sinusuri paranazale);
• fibroza chistica (disfunctie severa a sistemului respirator si a tractului gastrointestinal).

Contraindicatii

Contraindicațiile pentru utilizarea ACC sunt următoarele:

• hemoragie pulmonară;
• sarcina;
• ulcer peptic al stomacului și duodenului în faza acută;
• hemoptizie;
• perioada de alăptare (alăptare);
• copii sub 14 ani (forme de dozare care conțin acetilcisteină 600 mg);
• copii sub 6 ani (medicamentul este sub formă de granule pentru prepararea unei soluții pentru administrare orală, 200 mg);
• hipersensibilitate la acetilcisteină și alte componente ale medicamentului.

CU prudență medicamentul trebuie utilizat la pacienții cu vene varicoase ale esofagului, cu risc crescut de a dezvolta hemoragie pulmonară și hemoptizie, cu astm bronșic, boli ale glandelor suprarenale, insuficiență hepatică și/sau renală.

ACC LONG nu trebuie prescris copiilor sub 14 ani. În această categorie de pacienți, se recomandă utilizarea formelor de dozare orală cu un conținut mai scăzut de acetilcisteină.

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării

Acetilcisteina nu are efect embriotoxic, cu toate acestea, în timpul sarcinii, precum și în timpul alăptării, este prescrisă numai dacă este indicat sub supravegherea unui medic.

Instructiuni de folosire

Instrucțiunile de utilizare indică faptul că comprimatele efervescente ACC sunt luate pe cale orală după mese. Acestea trebuie dizolvate într-un pahar de apă și băute imediat; în cazuri excepționale, puteți lăsa soluția preparată timp de 2 ore. Aportul suplimentar de lichide sporește efectul mucolitic al medicamentului.

Pentru racelile de scurta durata, durata de utilizare este de 5-7 zile. Pentru bronșita cronică și fibroza chistică, medicamentul trebuie utilizat pentru o perioadă mai lungă de timp pentru a preveni infecțiile.

Instrucțiuni pentru ACC 200:

1. Copiilor cu vârsta cuprinsă între 6 și 14 ani li se recomandă să ia 1 comprimat. (ACC 200) de 2 ori/zi, ceea ce corespunde la 400 mg de acetilcisteină pe zi.
2. Copiilor cu vârsta cuprinsă între 2 și 6 ani li se recomandă să ia medicamentul 1/2 comprimat. (ACC 200) de 2-3 ori/zi, ceea ce corespunde la 200-300 mg de acetilcisteină pe zi.
3. Pentru adulți și adolescenți cu vârsta peste 14 ani, se recomandă prescrierea medicamentului 200 mg (ACC 200) de 2-3 ori pe zi, ceea ce corespunde la 400-600 mg de acetilcisteină pe zi, sau 600 mg (ACC Long). ) 1 dată pe zi.
4. Pentru fibroza chistica se recomanda copiilor peste 6 ani sa ia 1 comprimat. (ACC 200) de 3 ori/zi, ceea ce corespunde la 600 mg de acetilcisteină pe zi. Copii cu vârsta cuprinsă între 2 și 6 ani – 1/2 comprimat. (ACC 200) de 4 ori/zi, ceea ce corespunde la 400 mg de acetilcisteină pe zi.

Efecte secundare

Comprimatele efervescente ACC sunt în general bine tolerate; atunci când sunt administrate oral sub formă de soluție, pot apărea o serie de reacții adverse, care includ:

• Din sistemul digestiv - greață, uneori vărsături, arsuri la stomac, tulburări ale scaunului sub formă de diaree (diaree).
• Reacțiile alergice sunt rare și pot varia ca severitate. Se manifestă sub formă de erupție pe piele, mâncărime și urticarie (o erupție cutanată și umflare a pielii care arată ca o arsură de urzică). În cazuri extrem de rare, poate exista o reacție a bronhiilor sub forma spasmului lor, care amintește de un atac de astm bronșic. În reacțiile alergice foarte severe, șocul anafilactic se dezvoltă odată cu dezvoltarea insuficienței multiple de organe pe fondul unei scăderi progresive a tensiunii arteriale sistemice.
• Din sistemul cardiovascular - tahicardie (creșterea ritmului cardiac), hipotensiune arterială (scăderea tensiunii arteriale sistemice).
• Din sistemul nervos central - dureri de cap, tinitus,

Dacă apar simptome de reacții adverse, utilizarea medicamentului trebuie oprită și trebuie solicitat ajutor medical.

Supradozaj

Diverse tulburări ale sistemului digestiv (tulburări ale scaunului, greață, vărsături, arsuri la stomac, dureri de stomac).

Dacă apar fenomenele descrise, simptomele sunt tratate cu medicamente.

Instrucțiuni Speciale

1. Efectul mucolitic al ACC crește odată cu aportul suplimentar de lichide.
2. Pacienții cu bronșită obstructivă și astm bronșic necesită monitorizarea regulată a permeabilității bronșice în timpul tratamentului cu ACC.
3. Medicamentul este incompatibil cu enzimele proteolitice și antibioticele (cefalosporine, tetraciclină, peniciline, eritromicină și amfotericină B).
4. Remediul nu trebuie combinat cu medicamente antitusive, deoarece suprimarea reflexului de tuse cauzat de acesta din urmă poate duce la stagnarea periculoasă a mucusului.
5. Medicamentul trebuie utilizat cu prudență în caz de afectare a funcției hepatice și renale, boli ale glandelor suprarenale, vene varicoase ale esofagului, precum și ulcere peptice ale stomacului și duodenului în faza acută.

Interacțiuni medicamentoase

Tetraciclina și derivații săi (cu excepția doxiciclinei) nu trebuie utilizate împreună cu ACC în pediatrie.

În timpul studiilor experimentale in vitro, nu au fost identificate cazuri de inactivare a altor tipuri de medicamente antibacteriene. Cu toate acestea, se recomandă menținerea unui interval de cel puțin 2 ore între administrarea ACC și antibioticul. In vitro, a fost dovedită incompatibilitatea acetilcisteinei cu penicilinele semisintetice, aminoglicozide și antibiotice cefalosporine. Astfel de studii nu au fost efectuate cu eritromicină, amoxicilină și cefuroximă.

Utilizarea concomitentă a antitusivelor poate duce la stagnarea secrețiilor tractului respirator.

Utilizarea cu nitroglicerină poate spori efectul vasodilatator al acesteia din urmă.