Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

Unul dintre principalii factori care influențează durata pregătirii pentru procedura FIV este sănătatea ambilor parteneri, în special a organelor lor reproducătoare. De exemplu, dacă o femeie este diagnosticată cu endometrioză, fibrom sau chist, tratamentul va dura. Dacă sunt detectați anticorpi împotriva rubeolei, va trebui să vaccinați și să amânați procedura FIV cu 2-3 luni pentru a elimina riscul de infectare a embrionului.

De asemenea, va trebui să amânați procedura FIV dacă partenerul dumneavoastră are un număr scăzut de spermatozoizi.

Poate dura până la trei luni doar pentru a elimina deficitul de hipo sau vitamine la parteneri.

În plus, durata pregătirii pentru procedură depinde de protocolul prescris de medic. Astfel, protocolul clasic durează 2-4 săptămâni, iar protocolul lung și extra-lung durează de la 1 până la 3 luni.

Procedura de pregătire pentru procedura FIV

În primul rând, ambii parteneri vor trebui să renunțe la alcool, țigări și alte obiceiuri proaste. Acest lucru este necesar pentru a îmbunătăți starea ovulelor și a spermei. În plus, viitorilor părinți li se prescriu complexe de vitamine care conțin vitamina B 9.

În continuare, soții trebuie să se consulte cu un androlog, ginecolog, endocrinolog, specialist în reproducere și mamolog. Femeia este supusă frotiurilor pentru infecții, citologie (pentru a exclude posibilitatea cancerului) și microfloră vaginală. Partenerul, la rândul său, face o spermogramă.

Pentru a fi supus procedurii de fertilizare in vitro, trebuie să treceți la următoarele teste:

1. Hemostaziograma.

2. Analiza care determina grupa sanguina si factorul Rh.

3. Analiza pentru determinarea nivelurilor hormonale.

4. Test de sânge pentru HIV, sifilis și hepatită (B și C).

5. Test biochimic de sânge.

6. Analiza generală a urinei.

7. In plus, este indicat sa faci un test de sange pentru herpes, CMV si toxoplasmoza.

Dacă soții sunt în grupa de vârstă 35+ și, de asemenea, dacă există boli ereditare, este, de asemenea, necesar să se facă teste genetice. După aceasta, embrionul cel mai viabil și sănătos va fi selectat pentru transfer în uter.

Femeii i se prescriu biopsie, ecografie, histeroscopie și laparoscopie. Este necesară histeroscopia dacă există probleme cu nașterea copilului.

Protocolul FIV

După ce a primit rezultatele tuturor testelor, medicul prescrie tratamentul optim. Protocolul FIV este prescris în conformitate cu problemele identificate în mod individual. Cu toate acestea, există un protocol standard de FIV, care include următorii pași:

1. Stimularea ovariană.
2. Puncția foliculilor (extracția ovocitelor).
3. Transferul embrionului în cavitatea uterină.
4. Suport hormonal.
5. Testarea pentru hCG.

Pe baza rezultatelor testelor, medicul este capabil să determine cu mai multă precizie cauzele infertilității și, în consecință, să prescrie cel mai eficient tratament și să dezvolte un plan de pregătire pentru procedura de fertilizare in vitro.

Cât durează etapa pregătitoare?

FIV este un pas extrem de important în istoria oricărei familii fără copii, deoarece este o oportunitate de a da naștere copilului dorit, și poate chiar mai mult de unul.

Și, în primul rând, se pune întrebarea: ce trebuie făcut pentru ca procedura FIV să fie posibilă? Cum să te pregătești pentru FIV? Și cât va dura această pregătire?

Este imposibil să oferim un răspuns fără ambiguitate la întrebările puse, deoarece tratamentul individual este selectat pentru fiecare cuplu, iar durata perioadei pregătitoare înainte de FIV depinde de mulți factori, care includ:

1. Durata testării și așteptarea rezultatelor testelor.

2. Durata ciclului menstrual al unei femei și, în consecință, timpul de maturare a ovulelor.

3. Timpul necesar pentru implantarea embrionului.

Și dacă totul devine clar cu ultimul punct în decurs de două săptămâni, atunci primele două prevederi necesită clarificări.

Este timpul să vă pregătiți pentru procedura FIV

Indiferent cum ar arăta din exterior, pe parcursul întregului protocol FIV, este necesară participarea fezabilă nu numai a femeii, ci și a bărbatului. Partenerii trebuie să facă analize de sânge pentru coagulare, niveluri hormonale etc. și să facă acest lucru cât mai curând posibil. De obicei, acest lucru durează aproximativ o săptămână. Apoi va fi un întreg raid asupra medicilor, iar toate examinările durează de obicei 1-2 săptămâni, dacă acționați rapid. Un bărbat trebuie să viziteze un urolog, iar o femeie trebuie să viziteze un ginecolog, un mamolog, un specialist în ecografie și un cardiolog.

În timpul unei vizite la urolog, se studiază istoricul bolilor pe care pacientul le-a suferit la un moment dat, iar apoi se colectează spermatozoizi pentru a determina starea, calitatea și capacitatea sa de a fertiliza. Dacă rezultatul nu îl mulțumește pe specialist, bărbatul donează sânge pentru analiză pentru a identifica cauzele unor astfel de anomalii.

În timpul unei vizite la medic, o femeie ia un frotiu din colul uterin și tractul genital pentru a determina dacă există bacterii patogene acolo. După aceasta, trebuie să ia timp de două săptămâni medicamente hormonale care stimulează maturarea ouălor, iar apoi ouăle mature sunt îndepărtate. După aceasta, în condiții de laborator, spermatozoizii sunt injectați în foliculii extrași. După câteva zile, embrionul este transferat în cavitatea uterină, iar după încă 2 săptămâni puteți face primul test de sarcină pentru a afla rezultatul. Cu alte cuvinte, durata medie de pregătire pentru FIV este de la 1 la 2 luni.

Dacă testul arată un rezultat pozitiv, femeia devine un vizitator regulat al clinicii în următoarele câteva luni; În acest timp, sănătatea ei, precum și starea și dezvoltarea fătului sunt atent monitorizate. Dacă rezultatul este negativ, nu disperați: după un timp puteți face o altă încercare de FIV.

De unde să începeți pregătirea pentru FIV

Fertilizarea in vitro devine o salvare, ultima speranță pentru cuplurile infertile care vor să aibă propriul copil. FIV costă destul de mulți bani, dar rezultatul final - viața unui copil și a unei familii cu drepturi depline - merită cu siguranță. Uneori, din cauza naturii procedurii, se nasc mai mulți copii deodată. Faptul este că, pentru a crește șansele unui rezultat de succes, mai mulți embrioni sunt transferați în uter deodată și, uneori, mai mulți dintre ei sunt implantați cu succes simultan.Sarcinile multiple sunt mai dificile și este imposibil să eliminați excesul de embrioni, deoarece poate provoca un avort spontan sau poate perturba activitatea vitală a embrionului rămas.

Este o combinație de mai multe elemente necesare. Pentru a începe aveți nevoie de:

1. Renunță la fumat dacă ai avut un astfel de păcat (oricum plănuiai să o faci de mult timp, dar acum a apărut un motiv minunat și serios).

2. Renunta la alcool.

3. Echilibrează-ți dieta.Consultă-ți medicul, în cazuri extreme, poți citi oricând despre principiile de bază pe internet.

Următorul pas este pregătirea morală. Nu le neglijați. Discutați cu rudele, consultați-vă cu diverși medici și obțineți sprijinul partenerului dvs. Sau numai după ce îți dai seama că decizia a fost luată definitiv și irevocabil, mergi la centrul medical. Și nu uitați să verificați cu atenție informațiile despre centrul medical în sine înainte de a face acest lucru. Este mai bine să nu contactați clinici care nu au recomandări bune.

Ce este programul de pregătire cIVF?

Așadar, se întocmesc actele, se plătește taxa, iar soților vine momentul în care medicul prescrie un program special pe care vor trebui să-l facă.

Programul de pregătire pentru procedura de fertilizare in vitro se rezumă la o singură sarcină: nașterea unui copil sănătos. Programul include un număr mare de teste și studii diferite, vizite frecvente la diferiți medici, stimulare ovariană, maturarea ovulelor și transferul unui embrion deja crescut în cavitatea uterină a femeii.

Probabilitatea de sarcină la prima încercare nu oferă indicatori clari, totuși, în medie, statisticile arată că aproximativ o treime din încercările de fertilizare in vitro se termină în sarcină, ceea ce este în general de acord cu ratele concepției naturale. Probabilitatea de succes depinde de stilul de viață al soților, de sănătatea acestora, de vârstă și de alți indicatori.

Dacă prima încercare nu este reușită, nu disperați, pentru că este posibil să faceți o altă încercare după ceva timp.

Etapele pregătirii pentru procedura FIV în cadrul programului

Programul de pregătire pentru procedură și FIV în sine include următorii pași:

1. În primul rând, după examinare, medicul stabilește un regim de tratament pentru parteneri și un plan de acțiune.

2. Apoi, toate bolile existente la ambii parteneri sunt eliminate, pe cât posibil.

3. O femeie i se prescrie terapie hormonală.

4. La momentul potrivit, ovulele sunt perforate, iar bărbatul donează spermă în acest moment.

5. Fertilizarea directă are loc în laborator.

6. Specialiştii observă dezvoltarea embrionilor.

7. Cel mai viabil și sănătos embrion este transferat în uterul viitoarei mame.

8. O femeie începe să ia medicamente hormonale care vizează menținerea sarcinii.

9. Se face un test pentru determinarea hormonilor hCG.

10. Se face o ecografie pentru a afla cu siguranta daca a intervenit sarcina.

11. Medicii monitorizează constant starea viitoarei mame. Femeia trece toate testele necesare.

12. Livrare.

Cât durează pregătirea pentru procedura FIV?

Pregătirea pentru procedura FIV include o serie de teste și proceduri, tratamentul anomaliilor și bolilor identificate, abstinența de la alcool și țigări și multe altele. În legătură cu un astfel de număr de prescripții și restricții, mulți pacienți sunt foarte interesați de întrebarea: cât timp durează pregătirea pentru procedura de fertilizare in vitro? Cu toate acestea, nu există un răspuns cert, deoarece timpul de pregătire pentru FIV este individual pentru fiecare caz în parte; depinde de cât de complexă este situația, dar, în medie, etapa de pregătire durează de la câteva săptămâni la câteva luni.

Durata pregătirii pentru FIV

Etapa pregătitoare este o etapă obligatorie pentru ambii parteneri, cu excepția cazurilor în care sperma donatorului este folosită pentru fertilizarea in vitro.

Principalul determinant al duratei de pregătire pentru procedura FIV este starea de sănătate a reproducerii a ambilor parteneri. De exemplu, dacă o femeie suferă de un chist, endometrioză sau fibrom uterin, va trebui să petreacă timp pentru a elimina focarele acestor boli.Procedura de FIV va trebui, de asemenea, amânată dacă viitoarea mamă nu s-a constatat că are rubeolă. anticorpi: în acest caz, trebuie vaccinată și FIV amânată pentru mai multe cicluri menstruale.

Dacă spermograma partenerului nu arată cele mai bune rezultate, este de asemenea necesar un curs de tratament. Dacă ambii parteneri au deficiență de vitamine, ei vor trebui, printre altele, să urmeze un curs de tratament care durează aproximativ trei luni.

Programul de pregătire pentru procedura FIV în sine este conceput pentru aproximativ 1-2 luni.

Pregătirea pentru FIV: începutul

În primul rând, absolut toți pacienții, fără excepție, vor trebui să renunțe complet la fumat și la consumul de alcool, deoarece obiceiurile proaste au un efect negativ asupra calității ovulului și spermei (în consecință, aceeași spermogramă va lăsa mult de dorit).

Apoi, trebuie să consultați un specialist în reproducere, ginecolog și androlog. Femeia va fi trimisă să facă un frotiu pentru a depista infecțiile cu transmitere sexuală, iar bărbatul va trebui să dea spermatozoizi.

Al treilea pas din lista manipulărilor necesare este trecerea tuturor testelor necesare. Pe baza rezultatelor lor, medicul va stabili dacă FIV poate fi efectuată.

Ultima etapă va fi diverse tipuri de examinări: laparoscopie, biopsie și ecografie.

Uneori este necesară consultarea suplimentară cu un endocrinolog și un mamolog. În plus, viitoarea mamă va trebui să viziteze alți specialiști (inclusiv un stomatolog) pentru a elimina complet posibilitatea oricăror infecții în organism.

Testele obligatorii pentru ambii parteneri includ:

1. Analiza nivelurilor hormonale.

2. Diverse analize de sânge (inclusiv pentru a vă afla grupa de sânge și factorul Rh), test de urină.

Etapa pregătitoare înainte de ICSI

Spre deosebire de FIV, cu ICSI embrionul este introdus în ovul în mod invaziv. ICSI este de obicei recomandat pentru infertilitatea masculină. Pregătirea pentru ICSI durează aproximativ aceeași perioadă de timp ca pregătirea pentru FIV.

Pentru a pregăti corpul pentru transferul de embrioni, femeii i se prescrie un curs de terapie hormonală.

Un bărbat va trebui să doneze o mulțime de spermă, astfel încât specialiștii să poată selecta în cele din urmă spermatozoizii cei mai viabile pentru implantare în ovul.

Transferul embrionului în cavitatea uterină

Ovulul fertilizat este atent monitorizat dacă încep să apară semne evidente de clivaj după 18 ore. De obicei, în a 5-a zi embrionul este gata pentru transfer. În această perioadă, embrionul se află în starea unei vezicule de blastocist.

Transferul de embrioni are loc destul de repede, procedura de transfer durează doar aproximativ 20 de minute, iar femeia va experimenta doar un ușor disconfort, așa că nu este necesară anestezia.

Cu toate acestea, în ciuda ușurinței aparente a procedurii de transfer, erorile minore din proces pot cauza FIV nereușită. De exemplu, este important să introduceți corect cateterul, deoarece altfel acesta poate fi înfundat cu mucus, alături de care embrionii vor ieși din cavitatea uterină.

Deci, transferul de embrioni a fost efectuat, iar acum femeia trebuie să stea pe canapea pentru următoarele 15-20 de minute. Dacă transferul are succes, repausul la pat nu este necesar. Cu toate acestea, ar fi mai bine să limitați activitatea fizică, să evitați situațiile stresante și să vă abțineți de la actul sexual.

La două săptămâni de la transfer, puteți face primul test de sarcină și în sfârșit puteți afla dacă procedura de fertilizare in vitro a avut succes. Dacă rezultatul este pozitiv, femeia trebuie să se înregistreze la clinica prenatală. Când sunt însărcinate prin fertilizare in vitro, femeile sunt în permanență sub supraveghere medicală. Ele sunt mai predispuse la teste și la o varietate de examinări decât femeile care rămân însărcinate pe cale naturală.Motivul este că menținerea unei sarcini și purtarea unui copil la termen după FIV este o sarcină destul de dificilă.

FIV este un pas serios. Cântăriți argumentele pro și contra, consultați-vă cu experții relevanți și, dacă este posibil, cu cei care au mers deja pe această cale. Discutați despre durata pregătirii, riscurile și probabilitatea complicațiilor în special în cazul dvs., precum și șansele de succes.

Principalele etape și reguli de pregătire pentru procedura FIV

Una dintre etapele importante ale procedurii FIV este pregătirea pentru implementarea acesteia. Succesul procedurii depinde în mare măsură de cât de atent și corect este efectuată etapa pregătitoare. Mai mult, pentru un rezultat pozitiv, trebuie nu numai să treceți prin toți medicii prescriși și să faceți toate injecțiile, ci și să vă pregătiți mental (acest lucru este valabil pentru ambii parteneri).

Nu uitați, procedura de fertilizare in vitro este un pas extrem de serios, iar viața și sănătatea nu numai a copilului, ci și a mamei depind de modul în care decurge totul. Și chiar și cu control total asupra situației, diverse circumstanțe de forță majoră pot duce la eșec. De exemplu, un factor secundar, cum ar fi o cădere nervoasă a viitoarei mame, poate provoca o tulburare psihică la copil sau un avort spontan.De aceea, este necesar să se creeze cele mai confortabile condiții pentru femeie. Viitoarea mamă ar trebui să se afle într-un mediu familial cald și să nu rămână fără sprijinul celor dragi; trebuie să simtă că copilul este dorit de toți membrii familiei și să fie pregătită mental pentru un rezultat negativ al testului. Un bărbat ar trebui, de asemenea, să se pregătească mental pentru călătoria lungă a fertilizării in vitro și să se aștepte la nașterea unui copil.

În plus, trebuie să vă consultați cu medicul dumneavoastră și să aflați cum decurge procesul de pregătire pentru FIV și ce este inclus. Nu ar fi o idee rea să înveți despre stilul de viață și dieta corecte pentru fiecare partener.

Cum ar trebui să fie alimentația în pregătirea pentru FIV?

În timpul pregătirii pentru procedura de fertilizare in vitro, dieta pentru bărbați și femei trebuie să fie cât mai sănătoasă, satisfăcătoare și variată. Acesta nu va fi doar un pas către sarcină, dar va ajuta și la îmbunătățirea rezultatelor testelor.

Pentru bărbați, totul este simplu: trebuie să renunțe la alcool și țigări și să mănânce mai puține alimente grase.

Dar pentru o femeie există o serie de cerințe:

1. Este necesar sa renunti la slabit si sa nu mai numeri caloriile.

2. Dieta trebuie să includă cât mai multe alimente proteice: ouă, brânză, pește, carne slabă, pui.

3. Alimentele trebuie fierte, coapte sau coapte la abur.

4. Cu cât este mai puțină sare în alimente, cu atât mai bine. În mod ideal, este mai bine să-l abandonezi cu totul.

5. Este necesar să se includă mai multe legume și verdețuri în dietă, dar acest lucru nu se aplică pentru varză, fasole și porumb, deoarece aceste legume provoacă flatulență și procese inflamatorii în stomac.

6. Ar trebui să evitați preparatele grase din carne și pește, condimentele, pâinea albă și dulciurile.

În plus, femeile nu ar trebui să viziteze băi, saune sau să facă băi fierbinți.

Ce teste trebuie efectuate pentru pregătirea FIV?

Pentru a determina starea de sănătate a soților, ar trebui să treceți la o serie de teste.

Lista obligatorie de teste pentru bărbați include:

1. Spermograma.

2. Cultura de spermatozoizi.

Femeile vor trebui să petreacă mai mult timp vizitând doctori, deoarece au nevoie de:

1. Fa o ecografie.

2. Faceți o cardiogramă.

3. Și mamografia.

4. Fă un test de sânge pentru markeri tumorali, rubeolă, toxoplasmă și, bineînțeles, hormoni.

5. Testați-vă pentru compoziția microbilor din colul uterin.

De unde să începeți pregătirea pentru procedura FIV?

De obicei, oamenii apelează la FIV atunci când toate celelalte șanse de a deveni părinți s-au epuizat și s-au dovedit ineficiente. Și totuși, procedura FIV este foarte costisitoare din punct de vedere financiar, efort și timp și, în plus, nu se termină întotdeauna în sarcină. Succesul FIV depinde de mulți factori, dintre care unul este etapa pregătitoare corectă.

Pregătirea pentru procedura FIV în cadrul protocolului

Fiecare procedură FIV este efectuată conform unui protocol. Conținutul protocolului depinde direct de cauzele infertilității și de starea de sănătate a soților. Protocoalele sunt ultra-scurte, scurte și lungi. Oricum, indiferent de dimensiunea protocolului, etapa de pregătire pentru procedură este cea mai lungă, poate dura aproximativ 25-40 de zile. În această etapă, sarcina specialiștilor este de a pregăti corpul feminin cât mai eficient posibil pentru fertilizarea viitoare. Cu alte cuvinte, este necesar să se stimuleze producția de ovocite (ouă). Toată lumea știe că, de obicei, într-un ciclu menstrual corpul feminin produce un ovul, dar acest lucru nu este suficient pentru FIV, așa că viitoarei mame i se administrează medicamente hormonale speciale care obligă organismul să producă 5-6 ouă în același timp. Acest lucru se face în acest scop. Pentru a crește șansele de fertilizare prima dată, deoarece dintre mai mulți embrioni îl puteți alege pe cel mai viabil pentru transferul în uter.

Cu toate acestea, pregătirea pentru EC începe mult mai devreme decât intră în vigoare protocolul.

De unde să începi pregătirea pentru FIV?

Pregătirea pentru FIV în general nu este practic diferită de pregătirea atentă pentru a concepe în mod natural. Există câteva reguli pe care ambii parteneri ar trebui să le respecte:

1. Cu câteva luni înainte de concepție, renunțați la obiceiurile proaste.

2. Încercați să evitați stresul.

3. Urmăriți-vă dieta: trebuie să fie sănătoasă și variată. Uneori, medicii recomandă suplimentarea acestuia cu multivitamine, care includ vitamina E și acid folic.

4. Evitați activitatea fizică excesivă.

Pregătirea pentru FIV pentru bărbați

Înainte de procedura FIV, un bărbat va trebui să fie supus unui examen medical complet, care va ajuta la găsirea cauzei infertilității, deoarece eșecurile sistemului reproducător sunt posibile nu numai în corpul unei femei. De exemplu, diverse tipuri de tulburări genetice pot deveni un obstacol în calea concepției naturale. Înainte de FIV, un bărbat va trebui să treacă:

1. Analize biochimice și generale ale sângelui.

3. Spermograma.

4. Analiză care relevă patologii genetice.

5. Analiza bolilor cu transmitere sexuală.

Tratamentul care i se va prescrie bărbatului depinde de rezultatele obținute, deoarece înainte de procedura FIV ambii parteneri trebuie să fie cât mai sănătoși.

Pregătirea pentru FIV pentru femei

Starea de sănătate a unei femei înainte de FIV este și mai importantă, deoarece va trebui să-și supună corpul unui stres sever din cauza consumului de medicamente hormonale și să aibă un copil. Specialistul în reproducere prescrie pacientului un examen medical cuprinzător, care, printre altele (adică, aceasta nu este nici măcar o listă completă), include în mod necesar:

1. Ecografia organelor abdominale și pelvisului.

3. Ecografia glandelor mamare.

4. Test pentru BTS.

5. Analiza pentru infectarea TORCH.

6. Nazitologie frotiu cervical.

7. Analiză care relevă patologii genetice.

8. Test de sânge pentru hormoni și coagulare.

Dacă testele evidențiază patologii și anomalii, medicul începe să le trateze.

Adesea, în procesul de pregătire pentru FIV, o femeie este supusă unei intervenții chirurgicale pentru îndepărtarea trompelor uterine, mai ales dacă a fost detectată o obstrucție, deoarece apendicele uterine deteriorate pot deveni un obstacol serios în calea cursului normal al sarcinii. În plus, o femeie trebuie să ia medicamente hormonale pentru o perioadă de timp pentru a-și aduce nivelurile hormonale la starea necesară.

Viața sexuală în pregătirea procedurii FIV

Această întrebare îngrijorează adesea pacienții. Uneori, cuplurile se abțin voluntar de la intimitate de teama de a provoca un rău și de a reduce probabilitatea unei concepții reușite, iar uneori acest lucru se datorează stresului asociat cu așteptarea procedurii. Cu toate acestea, experții spun că nu ar trebui să renunți deloc la sex. Mai mult, actul sexual este chiar benefic în perioada anterioară transferului de embrioni, deoarece este o modalitate naturală de îmbunătățire a circulației sângelui în uter, ceea ce crește probabilitatea implantării cu succes. Un alt lucru este că este necesar să vă abțineți de la activitatea sexuală în perioada de două săptămâni dintre transferul embrionului și confirmarea sarcinii.În plus, este necesar să vă abțineți înainte de colectarea spermei pentru a putea colecta o cantitate suficientă.

Program de pregătire pentru procedura FIV

Pregătirea pentru procedura de fertilizare in vitro include numeroase examinări și teste, al căror scop este prevenirea și reducerea tuturor riscurilor posibile ale oricăror complicații. În plus, etapa pregătitoare a FIV include tratamentul tuturor bolilor detectate, renunțarea la fumat, alcoolul și alte obiceiuri proaste, precum și formarea unei diete adecvate. În ceea ce privește durata, etapa standard pregătitoare durează aproximativ 2-3 săptămâni, dar durata este individuală pentru fiecare cuplu.

Principalele etape de pregătire pentru procedura FIV

Pregătirea pentru procedura FIV include mai multe etape:

1. Activități generale de sănătate, care schimbă ritmul obișnuit de viață al ambilor parteneri. Această etapă ajută la creșterea probabilității unei concepții reușite. Aceasta include:

Încetarea completă a băuturilor alcoolice, a fumatului și a drogurilor;

Menținerea unei alimentații echilibrate, sănătoase, care poate furniza organismului toate substanțele de care are nevoie în această perioadă; printre altele, medicul poate prescrie un complex special de vitamine și minerale;

Plimbări regulate în aer curat, activitate fizică moderată;

Alternarea obligatorie a muncii cu odihna;

Abstinenta de la actul sexual in anumite stadii.

2. Examen medical complet.

Acest lucru este necesar pentru a evalua cu exactitate starea de sănătate a pacienților. Pe baza rezultatelor examinării, medicul va determina evoluția ulterioară a evenimentelor înainte de a începe procedura. Soții au nevoie de:

Consultați-vă cu diverși specialiști: ginecolog, androlog, specialist în reproducere și endocrinolog;

Faceți o serie de analize de urină și sânge (biochimie, generale, analize pentru prezența infecțiilor și starea hormonală);

Faceți teste hardware (cele prescrise de medic): histeroscopie, ecografie, laparoscopie și biopsie.

Important de reținut

Dacă decideți să solicitați ajutor de la o clinică FIV, contractul trebuie semnat numai după ce nu există ambiguități și detalii necunoscute de natură legală și etică. După aceasta, urmați cu strictețe recomandările și instrucțiunile medicului dumneavoastră, care va dezvolta un individ. plan de proceduri pentru dvs.; Din acest motiv, este foarte posibil să trebuiască să vă schimbați și să vă reconsiderați programul de lucru. Urmărirea recomandărilor medicului dumneavoastră vă va ajuta să evitați stresul inutile și cheltuielile inutile și, de asemenea, vă va aduce mai aproape de scopul prețuit - nașterea bebelușului dorit și mult așteptat.

Analize în stadiul de pregătire pentru FIV

Una dintre etapele fundamentale ale protocolului FIV este efectuarea testelor și pregătirea pentru procedură. Pe baza rezultatelor cercetărilor medicale, medicii determină cât de pregătit este corpul viitoarei mame pentru sarcină, dacă există patologii, boli, infecții și în ce stare se află echilibrul hormonal și imunitatea. Uneori, după aceasta, este nevoie de timp pentru a elimina problemele de sănătate, iar uneori sarcina este complet contraindicată.

De asemenea, este important ca partenerul tău să fie examinat. Bărbații fac un frotiu pentru a exclude prezența infecțiilor sistemului genito-urinar, iau o spermogramă, donează sânge pentru a verifica dacă există anticorpi la infecții.O femeie are o perioadă mai dificilă: lista de teste în acest caz este mai impresionantă.O femeie are nevoie :

1. Faceți un test general de urină și sânge. Biochimia va dezvălui probleme de sănătate, iar medicul va găsi și va elimina cauzele bolii.

2. Luați citologie și un frotiu pentru floră.Aceste teste vă permit să determinați starea colului uterin și a vaginului, deoarece chiar și cea mai mică inflamație trebuie eliminată.

3. Faceți un test de sânge pentru a verifica prezența anticorpilor împotriva infecțiilor sau a infecțiilor în sine. Acest studiu vă permite să detectați hepatita de tip B și C, toxoplasmoza, herpesul, sifilisul, rubeola, chlamydia.Aceste infecții pot avea un efect negativ, distructiv asupra fătului.Rubeola este deosebit de periculoasă, iar dacă o femeie nu a mai avut-o înainte, cu câteva luni înainte de însămânțarea artificială este necesară vaccinarea.

4. Fă-ți testul pentru hormoni (reproductivi și tiroidieni). Bolile sistemului endocrin provoacă adesea infertilitate. Nivelul anumitor hormoni va permite medicilor să aleagă medicamentele potrivite pentru perioada de dinaintea procedurii FIV și pentru prima dată după implantarea embrionului.

5. Faceți o ecografie a uterului, trompelor uterine și ovarelor pentru a exclude posibilitatea unei tumori sau a oricărei anomalii de dezvoltare.

6. Determinați grupa de sânge, factorul Rh, coagularea sângelui. Dacă este detectat sindromul antifosfolipidic, caracterizat prin creșterea coagulării sângelui și, ca urmare, un risc crescut de cheaguri de sânge. În acest caz, medicul prescrie o terapie specială.

Ce se întâmplă în timpul pregătirii pentru procedura FIV

Pregătirea adecvată pentru FIV crește semnificativ șansele de concepție reușită, așa că întrebarea ce include pregătirea pentru FIV este relevantă pentru multe cupluri. În general, etapa pregătitoare poate fi împărțită în următoarele componente:

2. Examen medical complet.

3. Stimularea cu medicamente hormonale.

Înainte de a trece la concepție, ambii părinți trebuie să-și pună cât mai bine în ordine: vor trebui să renunțe la obiceiurile proaste, să-și readucă greutatea la normal și, bineînțeles, să vindece toate bolile la care nu au ajuns niciodată. .

În plus, este necesar să se normalizeze dieta. Pentru bărbați, de exemplu, pentru a îmbunătăți calitatea spermei, ar trebui să mănânce alimente bogate în vitamina A (broccoli, morcovi, caise uscate, fulgi de ovăz) și vitamina C (spanac, coacăze, mazăre). În plus, bărbatului i se prescriu medicamente speciale.

Sarcina femeilor este să facă tot posibilul pentru a stimula superovulația. Acest lucru necesită, în primul rând, un set de exerciții care ajută la optimizarea circulației sângelui în pelvis. În al doilea rând, alimentația este, de asemenea, foarte importantă. Dieta pentru femei ar trebui să conțină alimente cu un conținut ridicat de proteine ​​și o cantitate mare de lichid, ideal 2-3 litri pe zi.

Este o practică obișnuită să luați medicamente contraceptive în pregătirea pentru FIV. Faptul este că pilulele contraceptive reduc riscul de a dezvolta sindrom de hiperstimulare și chisturi ovariene și, uneori, chiar sporesc eficacitatea procedurilor.

Analize și examinări

În timpul pregătirii pentru FIV, medicul prescrie un număr mare de teste. O femeie trebuie să prezinte:

1. Frotiuri pentru oncocitologie, flora, ureaplasmoza, micoplasma si chlamydia.

2. Analiza generală a urinei.

3. Analiza pentru niveluri hormonale generale.

4. Examinarea antigenelor HbsAg.

5. Analize generale și biochimice ale sângelui; De asemenea, este necesar să se identifice tipul de sânge, factorul Rh și nivelurile de estrogen din sânge.

6. Teste pentru herpes genital, rubeolă, hepatită (B și C), HIV.

7. Test de coagulare a sângelui.

8. Screening hormonal.

9. Fluorografie.

10. Examinare de către un mamolog și ginecolog.

11. Ecografia organelor pelvine interne. Acest lucru este necesar pentru a identifica chisturile, dacă există, și pentru a determina dimensiunea ovarelor.

Bărbatul va trebui să se supună următoarelor proceduri medicale:

1. Spermograma.

2. Test de sange pentru infectii cu herpes, flora, chlamydia si micoplasmoza.

3. Analize de sânge pentru antigenele HbsAg.

4. Consultație cu un urolog.

După ce a studiat rezultatele testelor și examinărilor, medicul prescrie un protocol de stimulare pentru viitoarea mamă. Acest protocol specifică durata și secvența luării tuturor medicamentelor hormonale necesare în acest caz particular. O femeie trebuie să urmeze cu strictețe instrucțiunile, deoarece succesul pașilor următori depinde direct de acest lucru.

Protocoalele sunt împărțite în:

1. Curățați. Durata – 9-14 zile. Sunt prescrise numai medicamentele care conțin FGS.

2. Scurt. Durata - un ciclu menstrual. Începe în a treia zi a ciclului.

3. Lung. Durata – 10-15 zile. Începe cu șapte zile înainte de următorul ciclu. Sunt prescrise medicamente care pot îmbunătăți funcționalitatea ovarelor.

Pregătirea unui bărbat pentru procedura FIV

După cum știți, fertilizarea in vitro este utilizată în cazurile în care, din cauza problemelor de sănătate ale femeii, bărbatului sau ambilor parteneri, cuplul nu poate concepe un copil în mod natural.

În timpul fertilizării in vitro, un bărbat îndeplinește același rol ca și în timpul concepției naturale. Ziua concepției este determinată de ciclul menstrual al femeii, prin urmare colectarea spermei se efectuează într-o zi strict definită. De regulă, pentru a extrage lichidul seminal, un bărbat se masturbează pur și simplu, dar, dacă este necesar, pot fi utilizate diverse metode chirurgicale: biopsie testiculară, aspirarea conținutului epididimal etc. Singura contraindicație pentru FIV este prezența hepatitei B, HIV și alte boli ereditare care pot dăuna vieții și sănătății bebelușului.

Oricât de frivol ar părea, atitudinea psihologică corectă nu este mai puțin importantă decât starea de sănătate. Dacă un bărbat este calm și deschis la minte cu privire la procedura FIV, atunci va întâmpina doar probleme minime în acest proces. Este important să înțelegeți: cât de grave sunt intențiile unui bărbat de a avea un copil? Va putea un bărbat să-și întrețină soția pe toată perioada? Procedura de fertilizare in vitro nu este în contradicție cu viziunea și religia unui bărbat? Va putea un bărbat să-și permită procedura FIV financiar și emoțional? Procesul ar trebui început numai dacă bărbatul poate răspunde pozitiv la toate întrebările.

Pregătirea pentru FIV pentru bărbați

Pentru bărbați pregătirea pentru procedura FIV nu foarte diferit de pregătirea pentru concepția naturală. Trebuie doar să urmați aceste recomandări și nu este deloc dificil:

1. Uită de alcool, țigări și alte obiceiuri proaste. Acum ai o motivație puternică pentru asta, pentru că în joc este viața și sănătatea copilului tău. În perioada de dinaintea concepției, este inacceptabil consumul de droguri, alcool sau fumat.
2. Încercați să nu vă supraîncălziți. Spermatozoizii viabili normali se dezvoltă la temperaturi nu mai mari de 34°C. Prin urmare, uitați de saune, băi de aburi și chiar băi fierbinți. FIV este o propunere extrem de costisitoare, așa că nu neglijați astfel de sfaturi, care vă vor crește șansele de a deveni părinți din prima încercare. În plus, ar trebui să petreceți mai puțin timp condus.
3. Respectați o activitate fizică moderată. Cu 2-3 luni înainte de procedură, evitați stresul fizic excesiv, cum ar fi sporturile de forță, cursurile de gimnastică și munca fizică grea. Dar cu toate acestea, un stil de viață complet sedentar trebuie diluat cu plimbări zilnice pe îndelete de câțiva kilometri.
4. Asigurați-vă că lenjeria pe care o porți este confortabilă. Pentru maturarea normală a spermei, lenjeria intimă cât mai spațioasă este cea mai bună. Din punct de vedere științific, această abordare, însă, nu a fost încă justificată, dar pentru orice eventualitate, refuzați lenjeria incomodă și strâmtă.
5. Monitorizați frecvența actului sexual. Cea mai bună opțiune ar fi să aveți contact sexual cu 2-3 luni înainte de procedură, o dată la trei zile, nu mai des. În această situație, calitatea spermei nu va avea de suferit, iar spermatozoizii înșiși vor avea de suferit

Astăzi, multe cupluri nu pot avea copii dintr-un motiv sau altul. Apoi apelează la FIV. Acesta este un mod eficient de a găsi un copil, uneori chiar mai mult decât unul la un moment dat. Dar trebuie să vă pregătiți pentru aceasta: înainte de procedură, trebuie să treceți anumite teste. Ce să faci și cât costă testele înainte de FIV?

In contact cu

Multe studii pentru FIV sunt obligatorii, deoarece au ca scop identificarea patologiei ascunse și prevenirea recăderilor. Datorită altora, este posibil să se confirme diagnosticul care a fost identificat anterior de medic și să se efectueze un tratament, ținând cont de caracteristicile unui anumit organism. Unele sunt doar de natură consultativă pentru a preveni patologia în timpul sarcinii. Înainte de a efectua anumite teste, consultați-vă medicul.

Lista de teste înainte de FIV pentru femei:

• Frotiu PCR pentru identificarea bacteriilor patogene sub formă de chlamydia, micoplasmă și ureaplasmă;
• CBC și OAM (analiza generală de sânge și urină), test de sânge suplimentar, care dezvăluie procentul de proteine, bilirubină, uree, creatinină, zahăr;
• ALT și AST;
• hemostaziograma;
• teste pentru determinarea stării hormonilor FSH, LH, PRL, T4 și TSH;
• sânge pentru a detecta factorul Rh;
• frotiu de floră pentru a identifica microbii patogeni sau absența acestora;
• examen citologic;
• teste pentru prezența antigenelor virusului herpes al sifilisului, HIV, hepatitei B și C (sânge PCR);
• testul rubeolei;
• sânge pentru anticorpii herpes din primele două tipuri de citomegalovirus;
• Ecografia glandelor tiroide și paratiroide;
• Ecografia glandelor mamare;
• fluorografie.

Lista de teste înainte de FIV pentru bărbați:

• spermograma;
• sânge pentru a determina factorul;
• frotiu pe flora din uretra;
• sânge pentru sifilis, HIV, hepatită B și C;
• detectarea antigenului herpes simplex (test de sânge PCR);
• Frotiu PCR pentru detectarea sau absența chlamidiei, micoplasmei cu ureaplasmă.

De asemenea, li se cere să efectueze diagnostice PCR ale ejaculatului și să se supună unui consult cu un psiholog.

Nu vă lăsați intimidați de liste atât de mari; toate testele sunt efectuate pentru a obține o imagine completă a stării de sănătate a viitorilor părinți și pentru a elimina riscul de agravare a acesteia dacă sunt detectate patologii grave și pentru a preveni eventualele manifestări negative în timpul o viitoare sarcină.

Prețul unei anumite proceduri depinde de regiunea țării. Mai aproape de centrul Rusiei, costul poate fi mai scump decât în ​​alte regiuni și entități constitutive ale Federației. Testele obligatorii costă de obicei între 250 și 5.000 de ruble în clinicile private:

• Donarea de sânge pentru a identifica Rhesus costă de la 550 de ruble, pentru a identifica unul sau altul hormon sexual și non-sex. Donarea de sânge și frotiuri pentru a identifica bolile care interferează cu sarcina sau cursul acesteia de la 500 de ruble. Pentru a detecta HIV, sifilis, hepatită sau alte boli - 500 de ruble. Costul analizei pentru chlamydia cu micoplasmă și ureplasmă va costa același preț.
• Realizarea unei hemostaziograme pentru a evalua coagularea sângelui va costa 1200-3500 de ruble.
• Un frotiu asupra florei pentru a evalua curățenia uterului și a tuburilor sau absența acesteia - de la 250 de ruble.
• Identificați infecțiile urogenitale cu boli infecțioase cronice de la 3200 de ruble.
• pentru a evalua permeabilitatea și a studia starea endometrului, histeroscopia va costa de la 2100 la 5500 de ruble.
• Colposcopia cu frotiu luat pentru oncocitologie va costa de la 1.200 de ruble.
• Spermograma de la 1200 de ruble.
• Un plus la testele de laborator ale femeii va fi o ecografie transvaginală pentru a analiza structura și conținutul uterului și ovarelor. Costă de la 1500 de ruble.
• Un test general de urină pentru a evalua funcția rinichilor și absența studiilor infecțioase în vezică costă de la 200 de ruble.
• Consultarea cu un specialist este plătită - de la 1000 de ruble.
• Ecografia glandelor tiroide și paratiroide - de la 1350 de ruble.
• Fluorografie - de la 350 de ruble.
• Test de sânge pentru a determina nivelul de progesteron - 550 de ruble.
• Histerosalpingografie - 1500 de ruble.
• Determinați un indicator - 350 de ruble.
• Biopsie testiculară diagnostică - de la 1500 de ruble.

Mai mult de jumătate din aceste teste pot fi efectuate gratuit în conformitate cu o politică generală la clinicile locale.

Există multe opțiuni pentru a face teste înainte de FIV. Cercetare necesară pentru a participa la programul de FIV sau, eventual gratuit, dacă este trimisă la un medic și ginecolog local. Această metodă este cea mai nepractică deoarece necesită mult efort și timp. Va fi necesar să se calculeze exact câte teste vor fi pregătite pentru program și dacă vor fi potrivite pentru acesta.

A doua opțiune este mai convenabilă, dar, desigur, este mai scumpă. Puteți face toate testele contra cost în clinici speciale plătite. Mulți dintre ei se oferă să ia totul în mod cuprinzător pentru a obține rezultate mai rapid. Costul lor include adesea vizite la specialiști. În medie, prețul complexului variază de la 40.000 de ruble de persoană. Nu există manipulări și unele acțiuni de asamblare a materialului (de exemplu, studii oncocitologice).

În cele din urmă, a treia opțiune este testele gratuite și plătite. În unele locuri nu are rost să plătești în exces pentru fluorografie, analize generale de sânge sau urină, frotiuri florale și altele și le poți face gratuit, dar în altele nu are rost să le faci în clinicile publice și nu se fac. acolo fără să-și plătească costul. De exemplu, acestea includ ultrasunetele organelor la bărbați și femei, testarea hormonilor, precum și colposcopia și alte operații.

Fiecare analiză are propria sa perioadă de valabilitate. Aceasta este perioada de timp în care rezultatele studiului sunt considerate corecte. Puteți vizualiza tabelul cu date de expirare pe orice portal. Este important ca toate cercetările să fie „proaspete” pentru a primi o cotă și a intra în program. Dacă testele nu sunt potrivite pentru program, acestea vor trebui reluate. Mai jos sunt principalii indicatori ai cât este stocat.

Cercetarea este stocată timp de o lună:

• teste de flora;
• biochimia sângelui;
• urină;
• hemostaziograme.

Rezultatele sunt stocate timp de 3 luni:

• sânge pentru sifilis cu hepatită și HIV.

Șase luni sunt efective:

• ELISA (anticorpi pentru rubeolă, toxoplasmoză, herpes genital);
• PCR (infectii la nivelul scrotului);
• spermograma.
• valabil 1 an:
• studii oncocitologice;
• examinări în domeniul hormonilor;
• fluorograme;
• electrocardiogramă;
• trompele uterine;
• Ecografia cu mamografie.

Despre testele înainte de FIV pe video:

Deci, ați rezolvat deja toate formalitățile, ați găsit o clinică în care veți primi ajutor, dar nu știți ce teste să începeți să vă pregătiți pentru FIV? În continuare, vă vom spune în detaliu despre testele necesare.

Testele înainte de FIV sunt pregătirea necesară pentru această metodă de tratament. Acestea sunt depuse în intervalul de timp corespunzător, astfel încât să fie valabile pe durata protocolului.

Ce teste sunt necesare pentru femeile FIV:

Testele generale înainte de FIV includ în mod obligatoriu: Grupa de sânge, factorul Rh, anticorpii Rh.

Teste obligatorii:

Fiecare femeie trebuie să facă teste hormonale înainte de FIV, pentru că... Cauza infertilității este în primul rând hormonală. Și medicul trebuie, de asemenea, să selecteze în mod competent terapia hormonală de sprijin.

Hormoni gonadotropi - pentru zilele 3-5 ale ciclului:

* FSH (hormonul foliculostimulant) este un hormon hipofizar care stimulează spermatogeneza la bărbați și dezvoltarea foliculilor la femei.

* LH (hormon luteinizant) – stimulează sinteza estrogenului. Atingerea concentrației maxime de LH în sânge dă impuls ovulației (eliberarea unui ou din folicul) și stimulează dezvoltarea corpului galben, care secretă progesteron.

* Estradiolul este cel mai activ hormon sexual feminin, care este produs în ovare, placentă și cortexul suprarenal sub influența hormonilor gonadotropi ai glandei pituitare.

* Prl (prolactina) este un hormon al glandei pituitare anterioare, care în timpul sarcinii este produs și în endometru (membrana mucoasă a uterului). Se referă la hormonii gonadotropi.

* STH (hormon somatotrop) este un hormon de creștere secretat de celulele glandei pituitare anterioare.

Este mai bine să luați progesteron în a doua fază timp de 20-25 de zile ale ciclului este un hormon al corpului galben al ovarului, format după eliberarea unui ovul matur din folicul. Acest hormon este necesar pentru o sarcină normală, astfel încât concentrația sa crește pe tot parcursul gestației.

Hormonii tiroidieni

* TSH (hormonul de stimulare a tiroidei) este un hormon al glandei pituitare anterioare care stimulează secreția de hormoni tiroidieni.

T4 este principalul hormon care conține iod al glandei tiroide (glanda produce 93% tiroxină și doar 7% triiodotironină).

T4 liber este fracțiunea de T4 care nu este legată de proteine. La femei, concentrația de tiroxină liberă este mai mică decât la bărbați și crește în timpul sarcinii, atingând un maxim în ultimul trimestru.

Teste pentru infecții înainte de FIV De asemenea, incluse în lista examinărilor obligatorii, deoarece multe dintre ele afectează nu numai concepția, ci și dezvoltarea fătului.

* chlamydia,
*ureplasma,
* micoplasma,
* gardnerella (frătire, sânge),
* gonococ
* frotiu de flora (grad de puritate),
* examen citologic al canalului cervical,
* HSV, CMV (frotiu, sânge),
* anticorpi împotriva hepatitei B și C.
* SIDA, sifilis (sânge),
* anticorpi rubeolă, toxoplasmoză,
* Hemostaza sângelui

Rezultatele cercetării

* Imagine a uterului și a tuburilor (rezultat HSG),
* rezultate laparoscopie (dacă este efectuată)
* rezultate histeroscopie,
* rezultatele biopsiei,
* rezultatele observațiilor cu ultrasunete,
* fotografia sella turcică (dacă este disponibilă),
* rezultatele examenului tomografic (dacă este efectuat)

și alte documente pe care le-ați acumulat în timpul examinării.

Pe lângă procedura FIV:

1) Colectați toate informațiile despre bolile din linia feminină (mamă, bunica, soră, mătușă etc.) referitoare la: oncologie, diabet și alte boli grave.

2) Amintiți-vă de toate bolile pe care le-ați suferit în copilărie (dacă nu vă amintiți, întrebați-vă rudele).

3) Întrebați la ce vârstă mama a trecut prin menopauză (dacă a trecut), cum a decurs nașterea, dacă au existat probleme cu concepția, durata și frecvența ciclurilor.

4) Este necesar să vă tratați dinții înainte de a începe programul de FIV.

5) Efectuați o examinare în plus față de procedura FIV:

* compoziția biochimică a sângelui (sânge dintr-o venă - bilirubină totală, colesterol, AST, ALT, proteine ​​totale, uree) - administrată pe stomacul gol,
* test de sânge pentru glucoză și protrombină - luat pe stomacul gol
* examen de urină (proteine, glucoză, leucocite) pentru a asigura absența patologiilor concomitente.

Dacă este necesar, lista de teste pentru FIV poate crește.

Ce teste sunt necesare pentru FIV pentru bărbați?

Lista de teste pentru FIV incluse în lista de teste obligatorii:

* Grupa de sange
* Factorul Rh
* HIV1/2 (anticorpi la HIV),
* RW-(sifilis),
* anticorpi împotriva hepatitei B și C,

* spermograma. Înainte de a dona sperma, un bărbat este sfătuit să se abțină de la ejaculare timp de 3-4 zile. Daca aceasta perioada este mai mica de o zi, cantitatea de spermatozoizi obtinuta va fi mai mica, iar daca este mai mare de sapte zile, spermatozoizii pot contine spermatozoizi cu motilitate redusa. Înainte de a face o spermogramă, nu este recomandat să beți alcool sau să vizitați baia sau sauna. Valorile spermogramelor variază de obicei și medicul poate cere pacientului să trimită mai multe probe de spermă pentru analiză pe o perioadă de una până la trei luni.

* frotiu și sânge pentru infecții urogenitale (vezi mai sus, în lista „Teste înainte de FIV” pentru femei).

Pregătirea pentru procedura de fertilizare in vitro presupune numeroase examinări care vizează atât identificarea cauzei infertilității, cât și eliminarea factorilor care ar putea deveni o contraindicație la FIV. Lista testelor obligatorii este înregistrată într-unul dintre principalele documente care reglementează ART în Rusia - Ordinul Ministerului Sănătății „Cu privire la procedura de utilizare a ART”.

Ordinul a fost adoptat în 2013, de atunci nu s-au făcut modificări la lista de teste, astfel încât lista 2015 este relevantă și în 2016 - pentru primirea sau aderarea la program. Toate studiile sunt împărțite în două grupe: pentru a identifica indicațiile pentru utilizarea ART și pentru a determina contraindicațiile. Le enumerăm, indicând costul mediu în clinicile și laboratoarele din Moscova.

Cercetări pentru a determina cauzele infertilității și indicațiile pentru ART

1. Test de sânge pentru grup și factor Rh (de la 550 de ruble).

2. Evaluarea statusului endocrin; În primul rând, studiul nivelurilor hormonale. Sângele este donat pentru hormoni în zilele 3-5 ale ciclului, cu excepția progesteronului și estradiolului, care se donează în zilele 20-22 (cea mai bună opțiune este la o săptămână după ovulație). Cu o zi înainte de test, este important să evitați fumatul, alcoolul și stresul emoțional, să vă abțineți de la activitate fizică și să luați anumite medicamente (lista acestora va fi discutată cu medicul dumneavoastră). Sângele este donat pe stomacul gol, dimineața.

• hormon foliculostimulant;
• hormonul luteinizant;
• estradiol;
• hormon de creștere;
• prolactină;
• hormoni tiroidieni (T1-T4 și TSH);
• progesteron.

Pe lângă testele de laborator, se efectuează teste instrumentale - ecografie transvaginală pentru examinarea uterului și a ovarelor.

Costul mediu al unei analize pentru a determina nivelul unui hormon este de 550 de ruble. Multe clinici oferă programe cuprinzătoare pentru studierea profilului hormonal feminin (de la 5.000 de ruble)

3. Evaluarea permeabilității conductei. Se realizează în primul rând prin studii instrumentale – laparoscopie și histerosalpingografie.

4. Studiul stării endometrului. Metoda principală este o examinare a suprafeței interioare a uterului și o biopsie (chiuretaj diagnostic) cu examen histologic.

Identificarea contraindicațiilor

Contraindicațiile pentru fertilizarea in vitro - atât absolute, cât și relative - sunt boli generale, așa că toți cei care intenționează să intre în programul ART trebuie să facă un ECG, fluorografie, ecografie a cavității abdominale, glandei tiroide și pelvisului și să obțină o opinie de la un terapeut și specialişti, dacă există boli cronice. Femeile peste 35 de ani ar trebui să aibă rezultate mamografice, iar femeile sub 35 de ani ar trebui să facă ecografie mamară. În plus, trebuie să treceți la o serie de teste.

1. Analiza pentru prezenta anticorpilor. O serie de boli, deși nu sunt periculoase în situații normale, pot avea un impact negativ grav asupra fătului în timpul sarcinii. Testele de sânge pentru prezența anticorpilor la următoarele boli (de la 550 de ruble) vă permit să evaluați gradul de risc:

• virusul herpetic;
• toxoplasmoza;
• rubeolă.

2. Sânge pentru HIV, sifilis, hepatită. Costul unei analize este de la 500 de ruble. Unele laboratoare oferă programe cuprinzătoare, inclusiv determinarea HIV, hepatită și sifilis în sânge. Preț - de la 1700 de ruble.

3. Teste de sânge clinice și biochimice, care ajută la identificarea bolilor și tulburărilor comune în funcționarea organelor individuale. Prețul este de la 700 de ruble. pentru analize clinice până la 5500 pentru biochimie avansată.

4. pentru a evalua coagularea sângelui (1200-3500 de ruble, în funcție de setul de indicatori).

5. Un frotiu pe flora pentru a evalua curățenia vaginului și absența (sau conținutul în cantități normale) de microorganisme precum:

• drojdie;
• Trichomonas;
• streptococi, stafilococi;
• gonococi;
• coli.

Costul studiului în sine începe de la 500 de ruble, va trebui să plătiți separat pentru colectarea materialului (de la 400 de ruble)

6. Examinarea pentru prezența infecțiilor urogenitale și a bolilor infecțioase cronice, care implică luarea unui frotiu. Medicul colectează biomaterial din mucoasă, după care va fi studiat folosind metode PCR sau RIF. Înainte de a lua un frotiu, este important să vă abțineți de la actul sexual și să nu utilizați tablete vaginale, supozitoare sau dusuri vaginale. Această metodă dezvăluie:

Este logic să faceți un studiu cuprinzător, deoarece implică luarea unui singur frotiu pentru toți indicatorii. Pretul mediu al complexului este de la 3200.

7. Test general de urină pentru evaluarea funcției renale și a absenței infecției la vezica urinară (de la RUR 200)

8. Colposcopie cu (de la 1200 RUR)

Dacă în teste sunt detectate anomalii, nu intrați în panică. Majoritatea contraindicațiilor sunt relative, adică poți intra în program după eliminarea factorilor care ar putea avea un impact negativ. De exemplu, în absența anticorpilor împotriva rubeolei, se recomandă vaccinarea, după trei luni după care puteți începe procedura FIV.

Lista de studii pentru bărbați

Lista de teste necesare pentru FIV a fost întocmită și pentru bărbați. Cele mai multe dintre ele sunt aceleași cu versiunea „feminină”, dar există unele particularități. La fel ca și femeile, trebuie să primească rezultatele fluorografiei și un raport al medicului. În lista testelor de laborator:

• test de sânge pentru factorul Rh și grupul;
• anticorpi împotriva HIV și hepatită;
• test pentru sifilis;
• infecții urogenitale - analizele necesare sunt aceleași ca la femei;
• frotiu pe flora din uretra;
• determinarea anticorpilor la bolile enumerate mai sus în sânge;
• . Dacă este detectat, este prescris un alt test - o reacție antiglobulină. Costul de bază - de la 1500 de ruble.

Teste după FIV

După FIV nereușită, sunt prescrise examinări suplimentare pentru a identifica cauzele.

Primul test pe care o femeie trebuie să-l facă după procedura de fertilizare in vitro este , care se face la aproximativ două săptămâni (uneori în a 12-a zi) după ce a avut loc transferul. Rezultatele sale ne permit să concluzionam dacă sarcina a avut loc sau încercarea a eșuat.

După un eșec, este în primul rând important să aflați motivele acestuia, astfel încât atunci când încercați din nou, să puteți minimiza efectul factorilor negativi și să creșteți șansele unui rezultat favorabil. Prin urmare, este posibil ca medicul să prescrie studii suplimentare. Lista lor ar putea arăta astfel:

1. O analiză pentru prezența anticorpilor antifosfolipidici, care este prescris pentru a diagnostica boli ale sistemului imunitar.
2. Detectarea anticorpilor la hCG. Motivul formării lor în organism nu este pe deplin înțeles, dar mecanismul de acțiune este cunoscut: anticorpii perturbă legarea receptorilor corpului galben și a gonadotropinei corionice umane, ceea ce duce la modificări ale nivelurilor hormonale și la întreruperea sarcinii.
3. pentru determinarea antigenelor de histocompatibilitate la ambii soţi.
4. Imunograma pentru studiul celulelor citotoxice.
5. Hemostasiogramă extinsă cu determinarea coagulantului lupus, D-dimer și alte criterii.
6. Detectarea anomaliilor cromozomiale prin studiu.

Spre deosebire de cele enumerate mai sus, aceste teste nu sunt obligatorii și sunt prescrise la latitudinea medicului numai după ce o încercare de FIV (sau mai multe încercări) a eșuat.

Perioade de valabilitate

Fiecare analiză are o „data de expirare”. Se referă la perioada în care datele cercetării sunt considerate valide și relevante. Dacă a trecut mai mult timp de la test, va trebui să susțineți din nou testele pentru a primi o cotă sau a intra în programul de asigurare medicală obligatorie. Să enumerăm termenele limită.

O luna:

• frotiuri cu flora;
• analize de sânge pentru biochimie și clinice;
• Analiza urinei;
• hemostaziograma.

Trei luni:

• sânge pentru sifilis și hepatită;
• sânge pentru HIV.

Șase luni:

• ELISA (anticorpi împotriva rubeolei, toxoplasmozei, herpesului genital);
• PCR (infectii urogenitale);
• spermograma.

Un an:

• frotiu pentru oncocitologie;
• studii hormonale;
• fluorogramă;
• electrocardiogramă;
• date din studiile de patentare a conductelor;
• Ecografie și mamografie.

Nu există date de expirare și testele pentru grup și factorul Rh, precum și cariotiparea, sunt efectuate o singură dată.

Examinări obligatorii înainte de FIV

Unde să fii testat

Analizele care sunt necesare pentru a participa la programele de asigurare medicală obligatorie și pentru a obține o cotă pot fi efectuate gratuit, cu trimitere de la un medic local sau de la un medic ginecolog la o clinică prenatală. Această opțiune este incomodă deoarece necesită mult timp, deoarece majoritatea studiilor se fac pe bază de programare. Va trebui să calculați cu mare atenție și exact momentul testelor, astfel încât acestea să fie toate valabile până la momentul depunerii documentelor pentru FIV.

A doua opțiune este convenabilă, dar costisitoare: teste plătite la clinica unde va fi efectuată procedura sau în laboratoare independente. Multe clinici oferă astăzi programe cuprinzătoare, al căror cost poate include consultații cu specialiști. Costul mediu al complexului este de la 30.000 de ruble pe soț, nu include manipulări instrumentale și unele acțiuni de colectare a materialului (de exemplu, un frotiu pentru oncocitologie).

În cele din urmă, a treia opțiune este o combinație de analize gratuite și plătite. Este logic să se supună unor analize în laborator la trimiterea de la clinica antenatală (de exemplu, analize generale de sânge și urină, biochimie). Altele, mai ales cele complexe și care necesită echipament special, se pot face într-o clinică plătită.

Dacă un cuplu căsătorit decide să folosească serviciul de fertilizare in vitro, li se recomandă să se supună unui examen medical amănunțit, care le va permite să evalueze starea corpului atât a viitoarei mame, cât și a viitorului tată. Testele de laborator și instrumentale pentru FIV fac posibilă identificarea bolilor de natură infecțioasă și neinfecțioasă, ceea ce este extrem de important înainte de debutul sarcinii fiziologice.

Rezultatul fertilizării in vitro depinde în mare măsură de cât de amănunțit a fost examinat corpul unei femei și al unui bărbat. Procedurile moderne de diagnostic medical au ca scop identificarea tulburărilor hormonale și de altă natură. În timpul unui consult medical comun, ambii soți pot primi o listă de trimiteri pentru proceduri de diagnostic medical.

Pacienților care vor utiliza în curând una dintre metodele de reproducere li se recomandă să se supună testelor generale de laborator înainte de FIV, cum ar fi determinarea anticorpilor Rh, a grupului sanguin și a factorului Rh. Aceste măsuri sunt necesare pentru a evita un conflict imunitar pe viitor între corpul matern și fătul în curs de dezvoltare. Specialiștii medicali în reproducere evidențiază o listă de analize de laborator necesare, pe care recomandă ca fiecare pacient să le supună fără greșeală.

Sarcina principală a specialiștilor în reproducere este de a evalua nivelurile hormonale ale viitoarei mame. Pe baza informațiilor primite, medicii specialiști trag concluzii despre cauzele infertilității, precum și opțiunile de selectare a unui protocol de fertilizare in vitro.

Din a 3-a până în a 5-a zi a ciclului menstrual, fiecărei femei i se recomandă să facă un test de laborator pentru a determina nivelul hormonilor gonadotropi. Acești hormoni includ:

1. Hormonul luteinizant. Funcția principală a acestui compus biologic este de a stimula producția de estrogen în corpul feminin. Când nivelul de concentrație al acestui hormon atinge valorile de vârf, în corpul feminin începe procesul de maturare și eliberare a ovulului (ovulație).
2. Hormonul foliculostimulant. Acest compus este produs în glanda pituitară. Sub influența acestui hormon se formează și se maturizează foliculii la femei, iar spermatogeneza are loc și la populația masculină.
3. Prolactina. Locul de producere a prolactinei este glanda pituitară anterioară. Când o femeie este însărcinată, acest compus biologic activ este sintetizat de celulele mucoasei uterului.
4. Estradiol. În ceea ce privește activitatea, acest compus ocupă o poziție de lider în corpul femeii. Locul producției de estradiol este placenta, cortexul suprarenal și ovarele.
5. Hormonul somatotrop. Sintetizată de celulele glandei pituitare anterioare, somatotropina este un catalizator pentru creșterea întregului organism.

Începând din a 20-a până la a 25-a zi a ciclului menstrual, fiecărei femei i se recomandă să facă un test de sânge pentru a măsura nivelul de progesteron. Această substanță este produsă de corpul galben al ovarului și este responsabilă pentru cursul normal al sarcinii. Deficitul de progesteron este cel care duce la întreruperea prematură sau spontană a sarcinii în diferite etape.

Un punct foarte important în pregătirea pentru implementarea fertilizării in vitro este evaluarea stării glandei tiroide. Dacă vorbim despre rolul acestei formațiuni anatomice în corpul feminin, atunci sub conducerea sa toate procesele metabolice sunt reglate. Atunci când evaluează starea glandei tiroide, pacientul este supus unor teste de laborator pentru a determina nivelul hormonilor cum ar fi T4, T3, T4 liber și hormonul de stimulare a tiroidei.

Înainte de a utiliza unul dintre algoritmii de fertilizare in vitro, viitoarei mame i se recomandă să-și examineze corpul pentru infecții cu transmitere sexuală. Prezența agenților infecțioși în organism atrage consecințe grave atât pentru corpul pacientului, cât și pentru corpul viitorului făt. Mulți dintre agenții patogeni enumerați duc la formarea de anomalii și malformații ale fătului. Medicii specialiști sunt interesați de datele de laborator privind prezența sau absența unor astfel de agenți patogeni infecțioși:

• gonococi;
• Chlamydia;
• Micoplasme;
• Ureaplasma;
• Gardnerella.

În plus, pacientului i se prescriu următoarele teste suplimentare pentru FIV conform protocolului:

• Teste de laborator ale unui frotiu de floră vaginală pentru gradul de puritate;
• Coagulograma;
• Testarea anticorpilor împotriva hepatitei C și B;
• Test pentru sifilis și HIV;
• Examenul citologic al frotiurilor din canalul cervical;
• Analiza nivelului de anticorpi la toxoplasma si virusul rubeolei.

Dacă, pe baza rezultatelor unei examinări bacteriologice a frotiurilor vaginale, au fost detectați agenți patogeni ai bolilor infecțioase și inflamatorii, atunci implementarea fertilizării in vitro este posibilă numai dacă tratamentul complex este finalizat cu recuperarea ulterioară.

Dacă o femeie a fost supusă anterior unei examinări de laborator sau instrumentale înainte de FIV, ea trebuie să furnizeze rezultatele unui specialist în reproducere. Cele mai valoroase rezultate ale cercetării includ:

• Imagini histerosalpingografice;
• histeroscopie;
• Examinarea cu ultrasunete a organelor pelvine, a cavității abdominale și a spațiului retroperitoneal;
• Imagistica prin rezonanță magnetică a creierului, care are date despre starea glandei pituitare și a selei turcice;
• Rezultatele examinării laparoscopice a trompelor uterine (dacă sunt efectuate);
• Ecografia glandelor mamare.

Pentru bărbați

Evaluarea sănătății viitorului tată este un punct la fel de important în pregătirea preliminară pentru fertilizarea in vitro. Ca proceduri de diagnostic obligatorie, se distinge următoarea listă de teste pentru FIV conform protocolului:

• Test de sânge pentru factorul Rh;
• Determinarea grupei sanguine;
• Test pentru anticorpi împotriva hepatitei C și B;
• Reacția Wasserman (test pentru sifilis);
• Determinarea anticorpilor la HIV.

De asemenea, un studiu obligatoriu este o spermogramă, în cadrul căreia se evaluează compoziția cantitativă și calitativă a lichidului seminal. Datorită acestui studiu, este posibil să se evalueze potențialul corpului masculin de a concepe un copil.

Înainte de a dona material biologic, bărbatul este sfătuit să se abțină de la ejaculare timp de 4 zile. Este important de reținut că perioada de abstinență nu trebuie să fie mai mică de 2 sau mai mare de 7 zile. Dacă această perioadă este prelungită, atunci spermatozoizii cu activitate motorie scăzută vor fi detectați în probele de sperma.

În ajunul livrării materialului biologic, este strict interzis să vizitați saune și băi de aburi, să beți alcool și chiar să fumați. Dacă este necesar, medicul curant poate cere viitorului tată să se supună unei serii de teste de material seminal, care se efectuează pe parcursul a 30-90 de zile.

Pentru a exclude bolile infecțioase și inflamatorii, împreună cu o analiză clinică generală a sângelui și a urinei, unui bărbat i se prescrie un studiu de frotiuri uretrale pentru infecțiile urogenitale. Lista agenților patogeni potențial periculoși corespunde cu cea indicată în studiile pentru femei.

Pe lângă metodele de mai sus de examinare a corpului, înainte de fertilizarea in vitro, etapa pregătitoare implică respectarea următoarelor condiții suplimentare:

1. Examinarea probelor de sânge pentru nivelurile de protrombină.
2. Evaluarea concentrației de glucoză din sânge.
3. Culegerea unui istoric familial, care oferă informații despre diverse patologii în linia feminină. Bolile de interes sunt diabetul zaharat și neoplasmele maligne.
4. Efectuarea unui test general de urină, care include evaluarea nivelurilor de leucocite, proteine ​​și glucoză.
5. Studiul biochimic al probelor de sânge.
6. Alcătuirea unei liste cu toate bolile infecțioase și neinfecțioase suferite în copilărie.

Suficient Informații importante pentru medici specialiști sunt momentul menopauzei și natura cursului travaliului la mama unei femei care se pregătește pentru fertilizare in vitro.

In plus, inainte de implementarea tehnicilor de fertilizare asistata, fiecarui pacient i se recomanda sa aduca cavitatea bucala intr-o stare corespunzatoare. Vorbim despre eliminarea focarelor infecțioase și inflamatorii din gură, care sunt potențiale surse de agenți patogeni.

Dacă este necesar, medicii specialiști pot extinde lista de studii obligatorii înainte de efectuarea FIV.

Genetic

Un punct deosebit de important în pregătirea preliminară pentru implementarea fertilizării in vitro este diagnosticul genetic al ambilor soți. Acest studiu ne permite să evaluăm starea materialului genetic al viitorului tată și mamă, precum și să identificăm riscul de transmitere a bolilor ereditare de la părinți la urmași. Studiile genetice înainte de fertilizarea in vitro sunt recomandate în următoarele cazuri:

• Anterior, au existat cazuri de implantare nereușită de embrioni gata pregătiți și a existat și o sarcină înghețată;
• Nu există copii obișnuiți;
• Fiecare soț are peste 35 de ani;
• Există astenozoospermie sau oligospermie în spermograma viitorului tată;
• Există cazuri de transmitere a bolilor ereditare.

Cele mai valoroase studii genetice includ:

• Tipare HLA;
• Test de laborator pentru a detecta boli ereditare, cum ar fi galactozemia, fibroza chistică, amiotrofia coloanei vertebrale și fenilcetonuria;
• Cariotiparea ambilor soti.

Metodele de cercetare genetică pot reduce riscul de a dezvolta boli genetice și ereditare la fătul nenăscut. Scopul acestui tip de cercetare este indicat acelor cupluri căsătorite care au întâlnit deja încercări nereușite de a implanta embrioni gata pregătiți.

Dacă unul dintre soți are deja un copil sănătos fizic și psihic, atunci testele genetice sunt atribuite numai celui de-al doilea soț. În timpul diagnosticului genetic, specialiștii medicali evaluează structura și starea cromozomilor, deoarece anomaliile acestora duc la mutații intrauterine și avort spontan.

Așa-numita tipare HLA este o metodă de laborator pentru evaluarea compatibilității tisulare. Dacă rezultatele diagnosticului viitoarei mame și ale tatălui au loci care se potrivesc, atunci există un risc mare ca sistemul imunitar al viitoarei mame să respingă fătul. Dacă sunt prezente astfel de rezultate, cuplului i se recomandă să aibă o consultație față în față cu un imunolog.

Perioade de valabilitate

Alături de întrebarea ce teste sunt necesare pentru FIV, viitorii părinți sunt interesați de perioada de valabilitate a rezultatelor obținute. Aceste numere depind direct de tipul procedurii de diagnostic medical. Relevanța rezultatelor este următoarea:

1. Frotiuri vaginale, test general de urină, test clinic general de sânge, biochimie sanguină, coagulogramă - 10 zile;
2. Examenul bacteriologic al frotiurilor urogenitale - 30 de zile;
3. Examen citologic al unui frotiu, PCR din canalul cervical, fluorografie, colposcopie cu biopsie - 1 an;
4. Analiza pentru sifilis si HIV - 3 luni;
5. Determinarea grupei sanguine și a factorului Rh - pe termen nelimitat;
6. Concluzia unui endocrinolog și terapeut - șase luni;
7. Spermograma și fondul hormonal al unei femei - individual.

După ce termenul de prescripție pentru teste a expirat, cuplul trebuie să actualizeze rezultatele cercetării.

Lista (video)