Sistemul nervos central la copii, neurologie pediatrică. Copil imatur – imaturitate fiziologică În ce cazuri este necesar un tratament țintit?

Ghicitor gratuit

Principalele semne ale imaturității fiziologice sunt HIPOTONIA MUSCULARĂ și STABILITATEA IMUNOBIOLOGICĂ REDUCĂ.

Principalele semne ale imaturității fiziologice sunt HIPOTONIA MUSCULARĂ și STABILITATEA IMUNOBIOLOGICĂ REDUCĂ.

Hipotonia musculară, la rândul său, are ca rezultat o expresie slabă sau absența hipertensiunii de flexie și, prin urmare, multe dintre reflexele motorii enumerate.

Un indicator clar pentru diagnosticarea imaturității fiziologice este exprimarea slabă sau absența reflexului călcâiului. Deci diagnosticarea imaturității fiziologice este destul de accesibilă tinerilor părinți.
Datorită rezistenței imunobiologice reduse, imaturitatea fiziologică este o sursă a diferitelor stări patologice nu numai în perioadele timpurii, ci și în perioadele de vârstă ulterioară.

Inclusiv boli precum bolile cardiovasculare și cancerul. Problema cancerului este, aparent, în primul rând o problemă de rezistență, adică. rezistență la diferite influențe nocive.

Rezistența scăzută a nou-născuților imaturi din punct de vedere fiziologic îi face vulnerabili la agenții la care organismele mature fiziologic sunt destul de rezistente.
Imaturitatea fiziologică, necompensată în timp util, este, în plus, sursa multor stări de inferioritate mentală și infantilitate spirituală.

Se pare că aceasta este într-o anumită măsură legată de creșterea numărului de infracțiuni și de dezvoltarea alcoolismului și a dependenței de droguri în rândul adolescenților. Deci este chiar posibil să corectăm stările de imaturitate fiziologică? Mulți ani de cercetare în laboratorul nostru ne permit să răspundem pozitiv la aceste întrebări cu încredere.
PRACTICUM PENTRU PĂRINȚI: COMPENSARE PENTRU IMATURITATE FIZIOLOGICĂ.
În opinia noastră, imaturitatea fiziologică a nou-născuților nu poate fi considerată o patologie, deși este, fără îndoială, o abatere de la normă.

Imaturitatea fiziologică a nou-născuților, fiind complet reversibilă, poate fi bine caracterizată ca un fel de „a treia stare”, atunci când copilul se află între sănătate și boală, combinând ambele și în același timp această stare nu este „nici una, nici alta”.

Pentru a compensa imaturitatea fiziologică a unui nou-născut, este necesar în primul rând ÎȘI ÎȘI ȘI CORPUL DIN STAREA DE HIPOTONIE MUSCULARĂ ȘI HIPOREFLEXIE, FĂRĂ CARE CREȘTEREA ȘI DEZVOLTAREA ULTERIORĂ ESTE IMPOSIBILĂ. Vorbim despre restabilirea tonusului muscular normal și a activității musculare normale asociate cu acesta. În perioada nou-născutului, acest lucru este posibil doar prin INFLUENȚE LA RECE - SINGURA FORMĂ SPECIFICĂ CARE STIMULĂ REFLECTIV MUSCULAȚIA SCHELETICĂ la cei născuți imaturi fiziologic.
Expunerea la frig, care trebuie caracterizată și printr-o diferență semnificativă de temperatură, este considerată a fi un stimul semnificativ de stres.

Dar ce este stresul? Acest cuvânt în sine, atunci când este tradus în rusă, înseamnă o stare de tensiune, iar atunci când este tradus în „limbaj fiziologic” înseamnă o stare caracterizată de deșeuri fiziologice.

Reacțiile de stres apar ca răspuns la o mare varietate de stimuli - fizici (căldură, frig), chimici (diverse substanțe farmacologice), patogeni bacterieni și virali care provoacă boli; Aceasta include, de asemenea, o varietate de sarcini musculare.

Reacțiile de stres sunt, de asemenea, stări de excitare emoțională crescută cauzată fie de acțiunea stimulilor enumerați, fie de factori psihologici puternici. Indiferent de natura stimulului de stres actual, reacția organismului este întotdeauna aceeași.

Imaturitatea psihologică a copilului. Cum să afli și ce să faci?

În toate cazurile, organismul răspunde cu eliberarea de catecolamine (adrenalină și norepinefrină), care, prin hipotalamus, stimulează formarea glandei pituitare anterioare a hormonului adrenocorticotrop.

Acesta din urmă, la rândul său, stimulează formarea de hormoni speciali - corticosteroizi - de către celulele cortexului suprarenal. Această reacție hipotalamo-hipofizo-suprarenală exprimă uniformitatea reacției de stres, indiferent de natura stimulului de stres.
Acum despre încă un concept - răspuns adaptiv sau adaptare.

În pediatrie, există o credință puternică în maturitatea încă neterminată a copiilor de vârstă fragedă, și în special a nou-născuților. De aici și cerința unui regim blând obligatoriu pentru ei, creând confort maxim. G. Salier a introdus în știință conceptul de „boală de adaptare”. Cu alte cuvinte, el credea că adaptarea trebuie plătită cu boala.

Aici este înrădăcinată atitudinea predominantă față de stres ca un fel de factor patogen extrem, care, adesea repetat, este sursa bolii. Prin urmare, situațiile stresante trebuie evitate în toate modurile posibile.
Rezultatele cercetării noastre ne-au permis să dăm următoarea definiție conceptului de adaptare. ADAPTAREA este o reacție de transformare fiziologică și morfologică a corpului și a părților sale, în urma căreia potențialele sale structurale și energetice cresc, i.e.

rezervele sale de energie și, prin urmare, capacitățile sale de lucru ulterioare. În același timp, crește rezistența generală nespecifică și imunobiologică la acțiunea agenților care au natura stresorilor patologici. Dar această formă de reacție adaptativă se realizează sub influența acelor stimuli stresanți proveniți din mediul înconjurător, pe care îi numim fiziologici.

Cert este că cheltuiala energetică pe care o provoacă este plătită prin câștiguri de energie peste nivelul inițial. Ca rezultat, există o tranziție în formă de spirală a organismului în curs de dezvoltare la un nivel nou, mai înalt, atât al ordinii, cât și al potențialelor capacități de lucru.

Am numit acest răspuns adaptiv răspunsul la stres fiziologic. Pentru nou-născuți, activitatea fizică, efectuată periodic în limitele stresului fiziologic, este o condiție prealabilă pentru creștere și dezvoltare.

Și aici ar fi firesc să revenim la întărire ca metodă de compensare a imaturității fiziologice a nou-născuților. Într-adevăr, în perioada neonatală, mușchii scheletici nu îndeplinesc încă funcții locomotorii. Ele îndeplinesc doar o funcție de termoreglare. Și singura formă de iritație care poate provoca stimularea reflexă a contracțiilor mușchilor scheletici este expunerea la temperatură, sau mai degrabă la frig.
S-a stabilit că copilul nu reacționează negativ la expunerea la frig dozată corect.

În același timp, nu numai că nu există o grimasă de „plâns” („nemulțumire”), expresiile faciale ale bebelușului, ca să spunem așa în relație cu un nou-născut, exprimă mai degrabă „plăcere”. Și asta este firesc, pentru că cu aceste influențe reci copilul se încălzește. Da, este posibil să încălziți nou-născuții imaturi din punct de vedere fiziologic nu cu căldură, ci doar cu frig: cu expunerea la frig, tonusul muscular crește. Unul dintre simptomele imaturității fiziologice congenitale, alături de scăderea temperaturii corpului, este o frecvență cardiacă redusă (până la 80-70 de bătăi pe minut).

În perioada neonatală, la copiii imaturi din punct de vedere fiziologic, atunci când sunt expuși la frig, împreună cu creșterea tonusului muscular, ritmul respirator, excitația tonică a centrilor de inervație simpatică a inimii și, prin urmare, creșterea frecvenței cardiace. Subliniem: există o creștere a ritmului cardiac, și nu o scădere a ritmului cardiac, așa cum este cazul nou-născuților maturi fiziologic în timpul efectelor de întărire ale frigului (în limitele stresului fiziologic, desigur).

Acest criteriu pentru eficacitatea frigului ca măsură de întărire este deosebit de important după sfârșitul perioadei neonatale.
Și în sfârșit, încă un criteriu care poate fi evaluat cu ochii.

Când sunt expuse la frig, din cauza creșterii tonusului muscular și a creșterii producției de căldură, după o îngustare pe termen scurt a vaselor pielii, acestea se extind; în același timp, după cum am menționat deja, pielea capătă o culoare roz.

Să revenim la problema hrănirii. După proceduri igienice adecvate, un nou-născut imatur fiziologic, îmbrăcat în haine, indiferent de greutate, trebuie să fie imediat dat mamei și atașat de piept; Mai mult, cu siguranță trebuie să încercați să puneți mamelonul în gura bebelușului. Chiar și în cazurile în care un nou-născut atașat de sânul mamei nu implementează reflexul de sugere, el ar trebui să rămână cu ea cel puțin 10 minute. Aceasta contribuie la dezvoltarea instinctului matern la fete și a sistemului reproducător la băieți.

(După contactul cu sânul mamei, copilul, dacă nu are reflex de sugere, trebuie hrănit printr-un tub cu lapte de colostru - fie al mamei, fie al donatorului. Copiii imaturi fiziologic de greutate mică trebuie hrăniți de 10 până la 12 ori pe zi. ). Toți copiii, inclusiv cei imaturi din punct de vedere fiziologic, trebuie să fie alături de mama lor după ce au fost transferați din maternitate.

Arshavsky
Este posibil ca copilul dumneavoastră să nu fie bolnav.

Discutați acest articol pe forumul nostru >>>

Pagina anterioară:

Accesați această secțiune

Cuvinte cheie ale acestei pagini: de bază, semne, fiziologic, imaturitate, musculare, hipotensiune arterială, redusă, imunobiologică, rezistență.

Descărcați arhiva zip: Principalele semne ale imaturității fiziologice — — zip.

Descarcă mp3: Principalele semne ale imaturității fiziologice - - mp3.

Un copil care se naște înainte de a 38-a săptămână de sarcină este numit prematur. În plus, există și conceptul de „copil imatur”.

Majoritatea bebelușilor prematuri sunt clasificați drept copii imaturi. Dar există cazuri când bebelușii prematuri se nasc în deplină conformitate cu fătul matur și invers.

Dacă un copil este matur sau nu este judecat după modul în care organele și sistemele sale interne funcționează, modul în care corpul este adaptat la condițiile vieții independente.

Principalii indicatori ai imaturității sunt identificați:

  • înălțimea copilului nu depășește 45 cm;
  • greutatea nu depășește 2500 g;
  • unghii subdezvoltate;
  • piele cu o nuanță roșiatică;
  • puf pe tot corpul;
  • urechile sunt moi și se potrivesc bine pe craniu;
  • mișcări slabe ale brațelor și picioarelor;
  • strigăt slab;
  • la fete fanta genitală nu este închisă de labii;
  • la băieți, testiculele nu au coborât încă în scrot;
  • mijlocul corpului este marcat în zona de deasupra buricului etc.

Să luăm în considerare câteva manifestări ale unui copil imatur sau slab pentru fiecare dintre sistemele corpului.

Sistem nervos

La un copil imatur, procesul de dezvoltare și maturizare a căilor nervoase este încă în desfășurare.

Deoarece formarea lor nu este încă completă, interacțiunea sistemului nervos cu organele interne, țesuturile și alte sisteme ale corpului este, de asemenea, perturbată.

copil imatur

Prin urmare, imaturitatea sistemului nervos afectează direct funcționarea imperfectă a întregului organism.

Un sistem nervos imatur se manifestă cu diverse simptome și consecințe:

  • Baza țesutului conjunctiv din pereții vasculari nu este formată. Prin urmare, copilul este predispus la hipoxie și hemoragii intracraniene.
  • Deoarece formarea fibrelor vasculare nu a fost încă finalizată, mecanismul de autoreglare a circulației cerebrale este absent.
  • Datorită formării incomplete a structurilor creierului fetal, riscul de complicații crește chiar și în timpul travaliului normal.

    Acestea pot fi spasme, hemoragii sau probleme circulatorii.

  • Scăderea activității motorii a bebelușului și a tonusului muscular.
  • Reflexe fiziologice înnăscute slabe care dispar rapid.
  • O reacție lentă la diferite tipuri de stimuli, care este observată de toate sistemele corpului imatur.
  • Mișcările copilului sunt haotice și inconsecvente; pot apărea frisoane, tremurături involuntare ale mâinilor, zvâcniri ale globilor oculari, contracții convulsive ale mușchilor picioarelor la atingere.

Sistemul respirator

Cea mai frecventă problemă la copiii imaturi sau slabi este sindromul de detresă respiratorie.

Ea rezultă din faptul că organismul produce surfactant (o substanță de suprafață datorită căreia plămânii se deschid în timpul primei respirații și continuă să funcționeze normal) în cantități insuficiente din cauza imaturității sistemului metabolic lipidic.

Sindromul de detresă respiratorie se manifestă prin faptul că zonele comprimate ale țesutului pulmonar nu pot participa la procesul de respirație.

Acest lucru poate provoca insuficiență pulmonară. În acest caz, ventilația artificială este necesară până când copilul poate respira singur pe deplin.

Sindromul de detresă respiratorie servește ca fundal pentru manifestarea și dezvoltarea bolilor infecțioase ale sistemului respirator (pneumonie). Prin urmare, astfel de bebeluși trebuie să fie protejați cu grijă de posibilele contacte cu străini și să li se ofere îngrijire preventivă de încredere.

Sistemul cardiovascular

Când se naște un copil, sistemul său cardiovascular se modifică din cauza modificărilor în structura inimii.

În viața intrauterină, fătul are nevoie de o inimă cu trei camere și de prezența unor deschideri speciale („fereastră ovală”) și canale („ductul botal”), datorită cărora sângele se amestecă, iar fătul nu se teme de o posibilă lipsă. de oxigen.

În viața externă, copilul este capabil să respire singur, astfel încât găurile și canalele care au devenit inutile se închid.

Sângele nu se amestecă imediat după naștere. Inima este reconstruită și devine cu patru camere.

La un copil imatur, restructurarea sistemului circulator are loc mult mai lent. De asemenea, este posibil ca căi suplimentare pentru fluxul sanguin să rămână și chiar să funcționeze, ceea ce duce la unele patologii.

Sistemul cardiovascular al unui copil imatur este foarte sensibil la stimulii externi, asa ca trebuie avut grija pentru a evita sunetele puternice, miscarile bruste etc.

Sistem circulator

Imaturitatea sistemului circulator afectează producția insuficientă de globule roșii și hemoglobină în sânge, care este cauza anemiei precoce, care se dezvoltă în primele 2 luni de viață.

Există o concentrație scăzută de vitamina K în sânge, care afectează direct coagularea sângelui.

Adaptarea metabolică la condițiile vieții externe la un copil imatur este semnificativ redusă.

Prin urmare, există o probabilitate mare de scădere a nivelului de zahăr din sânge (hipoglicemie), a oxigenului (hipoxemie) și a creșterii nivelului de bilirubină (hiperbilirubinemie).

Sistem digestiv

Sistemul digestiv imatur are o serie de caracteristici.

1. Imaturitatea sistemului enzimatic, în care se produce o cantitate insuficientă de enzime digestive și suc gastric. Chiar și pătrunderea unei cantități mici de bacterii patogene în tractul digestiv provoacă disbioză.

Tractul gastrointestinal funcționează prost, ceea ce provoacă dificultăți în aportul și eliminarea alimentelor.

Următoarele sunt simptome ale imaturității sistemului digestiv și, în special, a tractului gastrointestinal:

  • regurgitare frecventă;
  • balonare din cauza excesului de alimente sau a penetrării aerului;
  • îndepărtarea lentă a conținutului stomacului;
  • vâscozitatea ridicată a scaunului.

3. Funcție hepatică defectuoasă, ceea ce duce la un risc crescut de icter prelungit.

Sângerarea crește și din cauza nivelului scăzut de protrombină.

4. Disfuncție intestinală. Ca urmare, apare flatulența, perturbând ventilația normală a plămânilor.

Datorită pereților subțiri ai intestinelor, microbii și toxinele care se află în intestine intră în fluxul sanguin și provoacă stări patologice în organism.

5. Producția scăzută de acizi biliari, enzime pancreatice și intestinale, activitatea insuficientă a sucului gastric duce la complicații în digestia alimentelor și la absorbția microelementelor benefice.

Se remarcă și disbacterioza.

În ciuda imaturității sistemului digestiv, sucul gastric încă produce cheag, care coagulează laptele matern. Prin urmare, alăptarea și menținerea lactației mamei sunt foarte importante pentru un copil imatur.

Laptele matern servește ca o barieră și protejează corpul slab al bebelușului de influențele agresive ale mediului.

Alăptarea este una dintre principalele condiții pentru alăptarea cu succes a unui copil imatur.

Sistemul osos

Sistemul osos al unui copil imatur este cel mai adesea format. Singurul lucru care este insuficient este mineralizarea oaselor, care este completată prin utilizarea suplimentelor de calciu prescrise de un medic.

Dacă un copil imatur s-a născut prematur, atunci el are o lipsă de vitamina D, care este responsabilă pentru rezistența și duritatea oaselor.

Cu deficiența sa, se remarcă rahitismul și modificările oaselor pelvine, inclusiv displazia șoldului.

Displazia de șold, dacă nu este detectată și tratată în timp util, are o serie de consecințe neplăcute și periculoase: copilul este susceptibil de a suferi luxații și subluxații, precum și riscul de a nu se putea mișca independent.

Sistemul endocrin

În cea mai mare parte, sistemul endocrin la un copil imatur este dependent genetic de prezența anumitor tulburări ale sistemului endocrin la mamă.

Cel mai adesea, funcționarea glandelor endocrine are anumite dificultăți, iar hipotiroidismul tranzitoriu poate apărea.

Se manifestă printr-o concentrație excesivă de TSH în sânge.

Sistemul genito-urinar

Metabolismul apă-mineral al unui copil imatur este instabil, astfel încât pot apărea atât edem, cât și deshidratare.

Există edem precoce, care s-a dezvoltat în uter sau imediat după naștere, și edem tardiv, care apare după câteva săptămâni de viață.

Apariția edemului depinde de metoda de hrănire a copilului, de prezența bolilor și de nivelul de proteine ​​​​conținut în sânge.

Sistemul imunitar

În ciuda imaturității corpului unui copil slab, sistemul imunitar funcționează și reacționează la manifestarea microorganismelor străine.

Dificultatea constă în faptul că reacția poate fi ambiguă: în unele cazuri se manifestă brusc și violent, în altele poate fi inhibată.

În viitor, copiii imaturi prezintă adesea reacții alergice ale corpului la diverși factori și apare diateza.

Membranele mucoase nu sunt protejate în mod adecvat, așa că atunci când bacteriile patogene pătrund, acestea le deteriorează cu ușurință și provoacă infecție locală.

Sistem de termoreglare

În funcție de condiții și de temperatura ambiantă, corpul unui copil imatur se răcește sau se supraîncălzește.

Acest lucru se explică prin funcționarea imperfectă a mecanismelor de reglare a schimbului de căldură, care se formează în hipotalamus, și prin alte caracteristici anatomice și fiziologice ale unor astfel de copii, de exemplu, subdezvoltarea glandelor sudoripare.

Auz

Auzul copilului se formează cu mult înainte de naștere. Cu toate acestea, pot apărea probleme care apar la naștere și chiar după un timp.

În jumătate din cazuri, problemele de auz sunt asociate cu ereditatea.

Unele dintre problemele care apar depind de bolile pe care mama le-a suferit în timpul sarcinii (meningita, rujeola, oreionul sunt deosebit de periculoase), tratamentul medicamentos cu medicamente potențial periculoase pentru făt și menținerea unui stil de viață sănătos.

De asemenea, auzul poate fi afectat la un nou-născut în prezența unei infecții virale congenitale, inflamație a membranelor creierului (meningită), o concentrație mare de bilirubină în sânge sau cu ventilație artificială prelungită.

Viziune

La copiii imaturi, retinopatia este o boală oculară frecventă.

Apare din cauza unei perturbări în dezvoltarea zonei sensibile la lumină a ochilor - retina. O formă severă a bolii poate provoca pierderea completă a vederii.

Când se naște prematur, copilul nu a finalizat încă formarea sistemului vascular al retinei globului ocular.

Se încheie până la sfârșitul celei de-a 40-a săptămâni de sarcină. Astfel, cu cât un copil se naște mai devreme, cu atât problemele de vedere sunt mai mari și se dezvoltă retinopatia mai gravă.

Retinopatia se manifestă în principal prin încetarea formării normale a vaselor retiniene și creșterea lor direct în corpul vitros din interiorul ochiului. Ca rezultat, pe cealaltă parte a cristalinului se formează țesut conjunctiv nou, care întinde și detașează retina.

La un copil imatur și prematur, retinopatia provoacă complicații grave:

  • glaucom;
  • desprinderea fibrelor;
  • miopie, sau miopie;
  • strabism;
  • cataracta etc.

Ajutând un copil imatur

Toți copiii sunt diferiți, așa că la unii copii sistemele de bază ale corpului se maturizează singure fără tratament special, la alții simptomele pot persista mult timp și necesită o monitorizare atentă de către medici.

Este foarte important în prima etapă să vindeci sau să restabilești starea somatică a bebelușului și să readuci corpul la funcționarea normală.

Și în etapele ulterioare este imperativ să se angajeze în reabilitare.

Părinții, la rândul lor, își pot ajuta copilul respectând cu strictețe toate instrucțiunile medicale, atenția și îngrijirea, dezvoltând exerciții motorii, masaje și îngrijiri speciale.

Infantilismul copilăriei este imaturitatea emoțională și nu întârzierea mintală: copiii stăpânesc vorbirea în intervalul de timp obișnuit, pun întrebări, desenează în mod normal, citesc, numără, sunt activi mental și chiar plini de viață.

Infantilism psihologic de primul tip(conform lui V.V. Kovalev) se bazează pe o întârziere în dezvoltarea lobilor frontali ai creierului, cauzată de factorii obiectivi descriși și de creșterea necorespunzătoare.

Ca urmare, copilul are întârziere în dezvoltarea unei înțelegeri a normelor de comportament și comunicare, dezvoltarea conceptelor de „nu” și „ar trebui”, precum și a sentimentului de distanță în relațiile cu adulții. El nu este capabil să evalueze corect situația, să schimbe comportamentul în conformitate cu cerințele acesteia și, de asemenea, să prevadă evoluția evenimentelor și, prin urmare, posibilele pericole și amenințări.

Astfel de copii diferă de ceilalți prin naivitatea lor, incapacitatea de a se adapta și comportamentul lor nu corespunde vârstei.

Adesea acţionează cu imprudenţă, nepăsare, fără să-şi dea seama că cineva i-ar putea jigni. În același timp, copiii sunt capabili de gândire originală și simt frumusețea artistică și muzica.

Copiii cu o formă simplă de infantilism mental sunt evaluați după comportamentul lor ca fiind cu 1-2 ani mai mici decât vârsta lor reală.

Din punct de vedere mental, un copil este foarte vesel, emoțional, dar „nu pentru vârsta lui” - un copil de 4-5 ani seamănă cu un copil de 2-3 ani. Este gata să se joace și să se distreze la nesfârșit și își încurajează familia să se joace și să se distreze cu el.

Un copilaș își va tachina bunica, rugându-i să-i citească sau să se joace cu jucăriile, chiar dacă bunica este supărată sau rău, iar acest lucru se observă.

Copilăria lor captivează pe adulți. Întreaga familie îl admiră pe „bebeluşul” sau „băieţelul nostru” până când nevoia de adaptare la grădiniţă sau la clasa întâi îi trezeşte pe părinţi, determinându-i să consulte un psihiatru pentru copil. Copilăria lor a fost prea lungă. Și copiii infantili nu vor să crească, pentru ei viitorul pare să nu existe, ei „perseverează” în prezent.

Astfel de copii sunt extrem de săraci și nu știu să facă nimic, pentru că tot ceea ce necesită abilități și efort a fost și se face pentru ei.

Nu vor să se îmbrace și să mănânce singuri, cer să fie „mânuiți”... Se pare că familia a încurajat la un moment dat acest comportament!

Și iată rezultatul: este timpul ca un copil să meargă la școală, dar nu este pregătit pentru asta. Dar copilul împlinește șase și apoi șapte ani și mai trebuie să meargă la școală.

Un copil infantil întâlnește copii independenți de vârsta lui și este la început surprins, apoi supărat - sever, până la nevroza isterică. Copilul este deja pregătit să devină dificil.
În limbajul medical, sună cam așa: „Infantilismul din copilărie poate lăsa loc dizarmoniei personale și poate termina în psihopatie de tip histeroizi”.

Imaturitatea în a doua variantă a infantilismului mental(infantilismul armonic, după G.E.

Sukhareva) se referă nu numai la dezvoltarea mentală, ci și fizică.

Copilul nu numai că se comportă necorespunzător pentru vârsta lui, dar la 5 ani arată și ca un copil de 3 ani.

Este mic de statură, cântărește puțin, grațios, în miniatură, dar slab și fragil. El evocă tandrețe și dorința de a-l proteja. Ținând pasul cu dezvoltarea vorbirii și motricității, stăpânește cu promptitudine toate deprinderile și abilitățile, desenând, numărând și citit; el este adesea muzical și emoțional viu, dar la el, ca și în prima variantă, maturizarea funcțiilor superioare de orientare este întârziată.

Timpul trece, dar copilul nu este pregătit să comunice cu semenii și este extrem de dependent.

Fragilitatea lui și dimensiunea miniaturală provoacă îngrijorare în rândul părinților. Copilul are un apetit slab și este adesea bolnav, spre deosebire de copiii cu prima variantă de infantilism mental. Poate fi puțin obraznic, dar mai des se comportă liniștit. Nu este exigent și nici capricios, afectuos și ascultător. Un astfel de copil nu epuizează părinții, ci provoacă milă dureroasă. Părinții lui sunt îngrijorați și se tem pentru el, dar aici este pericolul.

Un copil vine la grădiniță, iar profesorii încep instinctiv să-l protejeze.

La școală este la fel - profesorul conduce un astfel de copil de mână, nu-i dă drumul și scade involuntar cerințele pentru el. Toată lumea își acceptă copilăria și chiar și în jocuri i se atribuie rolul de micuț; colegii îl protejează, îl consolează, iar copilul acceptă rolul care i-a fost atribuit. Este confortabilă și plăcută. Nu vrea să crească nici în anii de școală. La vârsta adultă, pe această bază, se formează tipurile de bărbat-fiu și femeie-fiică, asupra cărora soții preiau custodia.

Astfel de copii, atunci când intră la școală, pot experimenta reacții nevrotice și tulburări de comportament ca răspuns la sarcinile educaționale normale: din punct de vedere psihologic ei nu sunt pregătiți să accepte și să îndeplinească cerințele școlare.În clasă, ca și preșcolarii, ei transformă orice situație școlară într-un joc.

În timpul lecției, ei pot veni la profesor și se pot îmbrățișa, pot folosi rechizite educaționale ca jucării. Profesorii fie nu acordă atenție comentariilor, fie sunt jigniți.

Conform celei de-a doua opțiuni, o persoană infantilă mentală nu are un sentiment de inadecvare. Se acceptă așa cum este. În consecință, rareori dezvoltă nevroză.

Conceptul de „copil imatur”, icter nou-născut

Creșterea anxioasă îi întărește infantilitatea și, protejat de o atitudine specială față de sine, nu este anxios. Între timp, o educație adecvată poate duce departe de infantilism.

În acest caz, puțin mai târziu, până la vârsta de 6-8 ani, funcțiile mentale superioare ale copilului se maturizează, el dobândește calitățile de masculinitate, iar după terminarea pubertății, se deosebește de semenii săi doar prin statura mică și diminutivitatea cu aspectul fizic. putere și sănătate normală.

Conform celei de-a doua opțiuni, un copil care este infantil mental nu este grăbit să se dezvolte. Își va urma colegii, cu aproximativ un an în urma lor, și îi va ajunge din urmă până va începe școala.

Slăbiciunea fizică și statura mică sunt compensate de dezvoltarea dexterității. Și din nou vedem - educația decide totul!

Până la vârsta de 10-12 ani, copiii, de regulă, se îndreaptă. Dar, uneori, ritmul de maturizare este atât de lent încât, deja în adolescență, sunt dornici să călătorească, să se imagineze personaje celebre, să viseze la fapte și descoperiri.

Luptă pentru experiențe noi, adesea fug de acasă, petrec noaptea cu cunoștințe ocazionale, intră în povești de aventură, uneori cu un rezultat tragic (acesta este un alt pericol asociat cu infantilitatea!)

Părinții ar trebui să fie atenți la dezvoltarea celei de-a treia variante a infantilismului mental. Un copil se naște sănătos mental și fizic, dar în timp ce îl protejează de viață, socializarea lui este întârziată artificial de natura egocentrică sau anxios-suspectă a creșterii.

Acest lucru se întâmplă adesea părinților care își așteaptă primul copil de mult timp.

Întreaga familie nu se poate sătura de copil! Cea mai interesantă vârstă a copiilor este de la 2 la 3 ani. Și părinții vor inconștient să păstreze copilul în ea și să reușească acest lucru. Creșterea necorespunzătoare transformă un copil sănătos într-unul imatur; dezvoltarea funcțiilor frontale ale creierului este întârziată artificial.

Îi iartă copilul totul și încearcă să-i ușureze calea vieții.

Dar în afara casei sale, soarta nu îl va trata atât de atent! Părinți predispuși la supraprotecție, gândiți-vă bine: după cinci ani și jumătate, copilul dumneavoastră poate fi deja într-o stare de parcă ar fi suferit leziuni cerebrale!

Care sunt semnele infantilismului care se dezvoltă conform celei de-a treia opțiuni? Din punct de vedere fizic, bebelușul este dezvoltat absolut normal, dar se comportă ca un copil: poate să-l întrerupă pe profesor, să ceară la nesfârșit să meargă la toaletă sau să plece acasă; Acasă se străduiește doar să joace și nu îndeplinește sarcinile casnice.

Nu admite refuzul în nimic, ignoră starea părinților săi. Este capricios, pretențios și isteric, copilăria lui nu mai face plăcere nimănui.
Cu a treia variantă a infantilismului mental, este posibilă o cale către nevroza isterică.

Unul dintre cele mai izbitoare tipuri de atitudine față de copil din partea celor dragi și una dintre cele mai grosolane greșeli pedagogice este așezarea lui pe un piedestal.
De mic, un copil cu statistici medii se obisnuieste cu faptul ca este adorat in orice caz; fiecare succes al său este perceput ca o dovadă a talentului său, a superiorității față de ceilalți; fiecare pierdere este trăită de întreaga familie; fiecare dintre rivalii săi este considerat cel mai mare dușman al său - așa se formează stima de sine umflată.

Când se confruntă cu realitatea, un copil poate experimenta un adevărat șoc.

Și, păstrând obiceiul de a trăi într-o seră, care îl protejează de adversitatea universală, cel mai probabil, se va strădui să trăiască în această seră sau imitația ei.

Sfaturi pentru parintii copiilor mici.(Autor - psiholog A. Tomilova).

1. Copilul trebuie să-și cunoască responsabilitățile sistematice, precum și pedepsele pentru neîndeplinirea acestora.

Dar, în același timp, trebuie să i se permită să joace suficient. Cu preșcolari și școlari primari, trebuie să joci în tot ceea ce se întâmplă în viața lor: la „grădiniță”, la „spital”, la „școală”, unde trebuie să acționeze într-un rol puternic, pozitiv.

2. Un copil infantil se străduiește pentru copii mai mici decât el, așa că încurajează-l să comunice cu semenii, învață-l să coopereze cu ei, să ierte insultele și să rezolve conflictele.

3. Chiar și în ceea ce privește copiii obsesivi, ar trebui evitată „atenția negativă” - țipete, ridicol, amenințări cu pedeapsă, deoarece copilul se poate mulțumi cu aceste forme de atenție (din lipsa altora) și în viitor să caute să provoace lor.

4. Pentru orice copil este dăunător ca orice copil să aibă discrepanțe în cerințele stabilite de școală și de familie sau diferiți membri ai familiei.

Responsabilitățile și interdicțiile recunoscute de toți membrii familiei vor permite copilului să se simtă responsabil, mai întâi pentru deciziile mici și apoi pentru cele majore.

5. Daca te sfatuiesti cu copilul tau inca din copilarie, discuta cu el chestiuni importante de familie (el poate oferi orice detaliu, iar membrii familiei il vor accepta), atunci el va simti importanta lui.

6. Dacă un copil nu este pregătit pentru școală până la vârsta de 7 ani, este mai bine să-l amânați cu un an și să-l trimiteți la școală la vârsta de 8 ani cu o atitudine de elev dezvoltată.

Dorința de a învăța, dorința de muncă mentală și responsabilitatea trebuie mai întâi formate pe un material ușor și accesibil. Succesul trezește încrederea în sine, ameliorează tensiunea și creează confort emoțional.

7. Încurajați copiii să lupte pentru independență și să ia propriile decizii. Copilul ar trebui să aibă voie să-și încerce mâna. Dacă este delir de fotbal sau de dans, dă-i ocazia să se exprime în ceea ce îl atrage atât de mult.

Probabil că mai târziu va decide că este mai atras de ea.

8. Trebuie amintit că până la o anumită vârstă, părerea părinților și a adulților autorizați este și părerea copilului. Dacă mama țipă tragic de fiecare dată când bebelușul scrie în caietul lui o mâzgălașă puțin mai lungă sau mai scurtă decât este necesar, atunci copilul va fi mult mai nervos!

Copiii au tendința de a exagera mult. Tratează situațiile neplăcute mai simplu, iar copilul tău nu va moșteni de la tine anxietate crescută, un sentiment de încălcare a securității, ghinion sau necazuri. Nu programa destinul copilului tău, dă-i posibilitatea să-l creeze el însuși!

Pe baza materialelor din cartea lui T.B. Anisimova „Copilul tău merge la școală”.

Bebelușii imaturi și prematuri

Un copil născut mai devreme de 38-40 de săptămâni este considerat prematur. Prematuritatea se poate datora diferitelor motive:

  1. patologia organelor genitale și a sarcinii - un uter subdezvoltat sau prezența unor defecte în el, boli inflamatorii acute și cronice ale uterului și anexelor, sarcină multiplă, polihidramnios, toxicoza sarcinii, condiții de nutriție precare pentru făt din cauza avorturilor anterioare;
  2. boli extragenitale și infecții cronice ale mamei, traumatisme abdominale, șoc nervos, patologia sistemului cardiovascular, endocrin, boli de rinichi etc.

    d. În cel puțin 1/3 din cazuri, cauza prematurității nu poate fi determinată.

Există 4 grade de prematuritate:

  1. Greutate de la 2001,0 la 2500,0
  2. Greutate de la 1501,0 la 2000,0
  3. Greutate de la 1000,0 la 1500,0
  4. Greutate sub 1000,0-800,0

Pe lângă prematuritate, există și conceptul de imaturitate.

Determinarea maturității fetale este de mare importanță clinică. Majoritatea bebelușilor prematuri sunt, de asemenea, imaturi. Există rapoarte în literatură când copiii s-au născut prematur, dar cu toate semnele unui făt matur.

Pe de altă parte, copiii născuți la termen se nasc adesea cu semne de imaturitate. Acest lucru este frecvent întâlnit în special în sarcinile multiple și diabet. De obicei, imaturitatea fetală depinde de gradul de prematuritate. Maturitatea unui nou-născut poate fi judecată după starea funcțională a organelor și sistemelor, prin mecanisme de adaptare la condițiile de mediu externe.

Principalele semne ale imaturității sunt înălțimea mai mică de 45 cm, greutatea mai mică de 2500,0, culoarea roșiatică a pielii, puful care acoperă aproape tot corpul, unghiile subdezvoltate, cartilajul auricular moale care se potrivește bine craniului.

Mijlocul corpului este situat deasupra buricului, la băieți testiculele nu coboară în scrot, la fete există o fantă genitală căscată, absența nucleilor de osificare în epifiza inferioară a coapsei, mișcări slabe ale membrelor, slabă. plâns, etc.

Respirația prematurilor este neregulată, cu amplitudini diferite, adesea superficiale, aritmice.

Nou-născutul este la termen, dar imatur

Periodic, după hrănire, pot apărea atacuri de asfixie, principalele motive pentru care sunt imaturitatea centrului respirator și dimensiunea redusă a alveolelor pulmonare. Există o deficiență cantitativă a factorului de tensiune (surfactant). Astfel de copii dezvoltă cu ușurință atelectazie și pneumonie.

Imaturitatea din partea organelor digestive poate fi exprimată în absența reflexelor de sucție și uneori de înghițire.

Ca urmare, aspirația alimentelor și dezvoltarea pneumoniei de aspirație sunt posibile. Membranele mucoase ale tractului gastrointestinal secretă puțină secreție. Adesea prezintă hemoragii și uneori ulcerații de natură distrofică. Activitatea enzimatică a sucurilor digestive este scăzută și, prin urmare, dispepsia este frecventă în special la copiii prematuri.

Rezistența generală a unor astfel de copii este extrem de scăzută. Sunt foarte predispuși la boli septice.

Copiii prematuri și imaturi pot atinge gradul adecvat de maturitate și se pot dezvolta în continuare ca și semenii lor, cu îngrijire și hrănire corespunzătoare, ținând cont de imaturitatea corpului lor.

Acasă Sănătatea bebelușului Semne ale unui copil prematur

Semne ale unui copil prematur

În maternitate, mama va ști imediat dacă are un copil prematur.

Imaturitatea fiziologică este sursa tuturor bolilor

Pe parcursul săptămânilor ulterioare ale șederii ei în instituțiile medicale, ea va obține mult mai multe informații despre această problemă decât pot fi obținute din acest articol. Tot ce învață mama în spital îi va trece prin inimă. Totuși, chiar dacă copilul tău s-a născut la timp, nu sări peste acest articol.

Bebelușii prematuri sunt cei care nu au fost transportați la vârsta gestațională normală definită în general de 37-42 de săptămâni, motiv pentru care cel mai adesea se nasc cu o greutate mai mică de 2500 g și o lungime a corpului mai mică de 45 cm, precum și cu un anumit set de semne de imaturitate.

Trebuie spus imediat că niciunul dintre aceste semne în sine, nici nașterea unui copil înainte de a 37-a săptămână, nu servesc drept bază pentru recunoașterea copilului ca prematur.

Imaturitatea poate fi și soarta celor a căror naștere se încadrează în datele specificate și chiar este întârziată în raport cu acestea.

Semnele imaturității sunt împărțite în două grupuri mari:

  1. pe așa-numitul morfologic, legat de structura corpului,
  2. și funcționale, descriind activitatea și interacțiunea organelor.

Semne morfologice de imaturitate

Atenție la semnele din prima categorie care sunt accesibile observației externe.

  • Pielea „senilă” ridată este o consecință a subdezvoltării stratului adipos subcutanat; culoarea sa nu este roz pal ca de obicei, ci roz sau roșu, iar cu cât imaturitatea este mai profundă, cu atât culoarea este mai închisă.

    Dacă pielea este adunată într-un pliu, nu se va îndrepta imediat - veți avea timp să observați cum se va întâmpla acest lucru.

  • Părul vellus gros crește peste tot pe corp și pe brațe; buricul este situat chiar deasupra pubisului (la bebelușii născuți este situat la mijlocul lungimii corpului).
  • Sfarcurile și areola sunt greu de distins.
  • Un nou-născut la termen are o proporție normală a capului - 1/4 din lungimea întregului corp; la copiii născuți prematur, capul este relativ mare - până la o treime din înălțime, iar părul de pe cap nu a fost încă crescut la doi centimetri.
  • Aspectul urechilor este caracteristic - sunt moi și lipsite de formă, presate strâns pe craniu, iar craniul în sine este comprimat din lateral și pare foarte înalt.
  • Unghiile sunt moi, transparente și este posibil să nu ajungă la vârful degetelor.
  • La fetele premature, labiile mari sunt subdezvoltate, nu acoperă labiile mici, motiv pentru care labiile se lasă.

Imaturitatea morfologică, desigur, nu se limitează la aceste semne externe, clar vizibile, adică.

deoarece toate organele și sistemele sunt subdezvoltate.

Semne funcționale de imaturitate

Iată o scurtă listă de semne din al doilea grup - funcțional:

  • subdezvoltarea sau absența completă a reflexelor de sugere și deglutiție;
  • respirație neregulată, uneori ajungând la o oprire de jumătate de minut;
  • strigăt slab; deficitul de mișcări și manifestări emoționale.

Corpul unui copil prematur este slab adaptat pentru a menține o temperatură constantă a corpului, o compoziție constantă a sângelui și alte medii interne.

Poza unui astfel de copil este, de asemenea, caracteristică: brațele se află leneș de-a lungul corpului, picioarele sunt larg răspândite și ușor îndoite la articulațiile șoldului.

Pierderea în greutate obligatorie în primele 2 zile de viață este cel mai adesea de 10-12%.

Tremor la sugari este cel mai adesea prin zvâcnirea brațelor și bărbiei. Similar cu hipertonicitatea musculară, tremorul este considerat un semn al lipsei de maturitate suficientă a sistemului nervos al copilului și al excitabilității sale semnificative.

Cel mai adesea, contracțiile musculare la nou-născuți sunt înregistrate periodic în timpul fricii severe, țipetelor, plânsului, somnului REM (cu mișcări oculare vizibile) sau senzațiilor de foame.

Dacă intensitatea tremorului la nou-născuți este mare și amplitudinea este mică, atunci acestea sunt caracteristicile sistemului nervos al nou-născutului.

Tremorul este un fenomen destul de frecvent, care apare la aproximativ jumătate dintre nou-născuți și este considerat normal în primele luni de viață (până la 3-4 luni toate semnele de tremor ar trebui să dispară).

Tremor bărbie la un nou-născut sub 1 an, de asemenea, rareori cauzează îngrijorareși nu necesită tratament, deoarece este adesea o afecțiune benignă, legată de vârstă, specifică a sistemului nervos.

Cu toate acestea, dacă părinții observă un tremur la un copil, este mai bine să consultați un medic pediatru.

Sistemul nervos al bebelușului este foarte flexibil și foarte susceptibil la influențele externe, astfel încât tratamentul adecvat îl poate normaliza și restabili cu ușurință.

Cauzele tremorului la sugari

Cele mai frecvente cauze ale tremorului sunt fi:

  • imaturitatea sistemului nervos;
  • hipoxie fetală;
  • naștere prematură.

Imaturitatea sistemului nervos

În primele săptămâni de viață ale bebelușului, acesta îi lipsește coordonarea mișcărilor, iar sistemul nervos este imatur. Acești factori provoacă tremurări ale membrelor la nou-născuți.

Hipertonicitatea musculară crește, de asemenea, probabilitatea de tremor. De asemenea, în timpul manifestării emoțiilor, se poate observa un nivel crescut de norepinefrină în sângele copilului.

Hipoxia fetală

În timpul sarcinii și în timpul nașterii, există riscul unor tulburări ale fluxului sanguin placentar, care pot afecta negativ procesele din creier. Hipoxia poate fi consecinţă:

  • infecție intrauterină;
  • disfuncție a placentei;
  • sângerare;
  • creșterea tonusului uterin (amenințare de avort spontan);
  • polihidramnios.

Probleme cu sistemul nervos al copilului pot fi cauzate atât de travaliul rapid, cât și de travaliul slab, de asemenea abrupt de placenta si împletind fătul cu cordonul ombilical.

Factorii de mai sus împiedică accesul oxigenului la creier, ceea ce duce la tremor la nivelul brațelor, picioarelor și bărbiei la nou-născuți.

Naștere prematură

Un copil prematur este cel mai adesea susceptibil la tremurături ale buzelor, picioarelor sau bărbiei.

Acest lucru se întâmplă deoarece sistemul lor nervos, în principiu, nu este matur. Ea trebuie să-și finalizeze formarea în afara pântecului mamei, unde nu există și nu pot exista condiții în apropierea ei, chiar și în cazul unei îngrijiri adecvate și atente.

Tremorul din care organe este cel mai des prezent la sugari?

Cel mai adesea la nou-născuți observat:

  • tremor de cap (cauza – imaturitatea sistemului nervos);
  • tremor al brațelor (mai rar picioarelor), bărbiei și buzelor (cauza – prematuritate).

În ce cazuri este necesar un tratament țintit?

Dacă semnele de tremor sunt observate mai mult de 3 luni, se răspândesc la picioare și cap și nu sunt asociate cu caracteristicile sistemului nervos sau cu o senzație de foame, atunci acest lucru ar trebui să provoace alarmă în rândul părinților.

În felul acesta pot manifesta:

  • hemoragie intracraniană;
  • hiperglicemie;
  • hipocalcemie;
  • encefalopatie hipoxic-ischemică;
  • hipomagnezemie;
  • sindromul de sevraj la droguri;
  • sepsis și creșterea presiunii intracraniene.

Tratamentul direcționat al tremorului la nou-născuți este obligatoriu după o leziune cerebrală traumatică sau o boală infecțioasă.

În astfel de cazuri, observația sistematică trebuie efectuată de un neurolog pediatru.

Metode de tratament

Metodă de tratare a tremorului brațelor, picioarelor și capului la un copil care vizează restabilirea sănătăţii copiluluiîn general și sistemul nervos în special.

Masaj pentru tremor la sugari

În plus, părinții trebuie neapărat să creeze un mediu plăcut, confortabil și prietenos în jurul bebelușului lor, în mod sistematic Faceți masaj bebelușul tău (promovează relaxarea), insuflă abilitățile de înot (acest lucru este posibil chiar și într-o baie acasă) și fă exerciții terapeutice cu el.

Astfel de eforturi ale părinților nu vor fi în zadar.

Cel mai simplu mod de a stăpâni tehnicile de masaj pentru nou-născuți (de la vârsta de 5-6 săptămâni) acasă. Pediatrul cu siguranță îi va învăța pe mama și pe tata mișcările de bază de masaj, pe baza cărora puteți continua apoi să efectuați o varietate de exerciții.

Mișcări de bază masajele sunt:

  • vibrații;
  • frământare;
  • triturare;
  • mângâind.

Regula de bază este că toate mișcările de masaj sunt efectuate de la periferie spre centru (de-a lungul articulațiilor).

Nu cel mai mic rol îl joacă starea psihologică și fizică a copilului confort în timpul masajului:

Cum se manifestă și semnele care nu vor lăsa nicio îndoială.

Diacarb poate fi utilizat de nou-născuți - recenzii de la medici și pacienți, contraindicații și indicații pentru medicament într-o singură recenzie.

Exerciții de bază

Iată câteva de bază exerciții:

  1. "Ciocan". Când copilul este întins pe spate, trebuie să strângeți piciorul drept cu o mână și să loviți exteriorul piciorului de jos în sus cu pumnul celeilalte. În continuare, exercițiul se repetă cu piciorul celuilalt picior.
  2. "Mângâie mâinile". Brațul bebelușului este fixat cu mâna stângă, iar mâna dreaptă strânge ușor umărul. Când coborâți până la încheietura mâinii, ar trebui să faceți mișcări de tremurat. Faceți exercițiul de 2-3 ori și treceți la cealaltă mână. Folosind tactici similare, puteți efectua exercițiul „Mângâierea picioarelor”.
  3. "Ceas". Mișcarea îi ajută și pe copiii cu probleme intestinale. Burtica bebelușului trebuie mângâiată în sensul acelor de ceasornic timp de 5-7 minute.
  4. "Toptyzhka". Bebelușul se întinde pe burtă, iar maseurul își frământă ușor fesele cu pumnii. Pentru a-ți menține copilul ocupat, este recomandat să așezi în fața lui o jucărie strălucitoare, interesantă. Se va uita la ea, se va întinde spre ea și astfel se vor activa mușchii spatelui și gâtului.
  5. "Herringbone". În direcția de la spate la coccis și în unghi față de coloana vertebrală, este necesar să se facă mișcări de mângâiere.

concluzii

Pediatria operează cu conceptul de timp critic pentru dezvoltarea copilului după naștere, în special în ceea ce privește sistemul nervos, tulburările în funcționarea cărora pot provoca tremor la nou-născuți.

Luna 1, 3, 9 și 12 din viața unui bebeluș sunt considerate perioade critice, când terminațiile nervoase sunt foarte sensibile și orice abatere de la normă poate duce la dezvoltarea anumitor patologii.

La previne dezvoltarea unor probleme grave care poate provoca tremor, se recomandă cu tărie monitorizarea sistematică a stării de sănătate a copilului. Dacă observați semne de tremor la un nou-născut, nu este nevoie să intrați în panică, dar cu siguranță ar trebui să contactați un neurolog.

Video: Masaj și exerciții pentru bebeluși

Caracteristici ale masajului și exercițiilor de sănătate de dimineață pentru nou-născuți. Ce ar trebui să știi și să faci.

Părinții, după ce au observat abateri în comportamentul, dezvoltarea mentală și percepția emoțională a copilului, apelează imediat la specialiști pentru ajutor. Diagnosticul de imaturitate a cortexului cerebral este adesea confuz. La anxietate se adaugă și internetul accesibil, pe a cărui vastitate primesc informații că nu există un diagnostic ca atare. Să încercăm să ne dăm seama ce înseamnă experții când dau concluzia „imaturitatea neurofiziologică a creierului” copiilor nou-născuți.

Ce este imaturitatea corticală?

Cortexul cerebral este învelișul său superior (1,5-4,5 mm), care este un strat de substanță cenușie. Fiind principala trăsătură care deosebește oamenii de animale, îndeplinește numeroase funcții de care depinde activitatea sa de viață și interacțiunea cu mediul. Comportamentul nostru, sentimentele, emoțiile, vorbirea, motricitatea fină, caracterul, comunicarea sunt cele care fac din om o ființă socială, adică o personalitate.

La un copil, sistemul nervos central se află în stadiul inițial de formare (sistemul cortical este determinat de vârsta de 7-8 ani și se maturizează în perioada pubertății), așa că este neprofesional să vorbim despre un cortex cerebral imatur în copii, după dr. Komarovsky. Un astfel de diagnostic nu este inclus în clasificarea internațională a bolilor. Specialiștii medicali, psihologii și logopezii, atunci când diagnostichează o astfel de patologie, implică disfuncția creierului.

Conform statisticilor, tulburările cerebrale minime sunt diagnosticate la fiecare al cincilea copil și sunt desemnate ca o afecțiune neurologică manifestată prin tulburări de comportament și de învățare (în absența retardului mintal). De exemplu, există insomnie, tulburări de coordonare a mișcărilor, patologii de vorbire, hiperactivitate, nervozitate crescută, neatenție, distragere, tulburări de comportament etc.

Cauze și simptome

Dacă vorbim despre nou-născuți, cauzele imaturității neurofuncționale includ adesea evoluția complexă sau patologia sarcinii, nașterea prematură, nașterea dificilă, precum și expunerea la substanțe toxice pe corpul unei femei însărcinate pentru o lungă perioadă de timp. Disfuncția cortexului cerebral la un copil este cauzată de traumatisme mecanice ale craniului sau de boli infecțioase.

Manifestarea disfuncției cerebrale la nou-născuți este direct legată de cauzele patologiei. Principalele sale caracteristici sunt prezentate în tabel:

Cauza este un provocator al disfuncției creieruluiStatSemne de tulburări ale creierului
Patologia sarcinii, boli infecțioase ale femeilor însărcinateHipoxie (recomandăm să citiți:)
  • letargie;
  • slăbirea/absența reflexelor.
Travaliu dificil sau prelungit
  • asfixie (recomandăm lectura:);
  • cianoza pielii;
  • ritmul respirator este sub normal;
  • scăderea reflexelor;
  • lipsa de oxigen.
Prematuritate (naștere înainte de 38 de săptămâni)Imaturitatea gestațională
  • absența sau expresia slabă a reflexului de sugere;
  • malnutriție în primul an de viață (mai multe detalii în articol:);
  • toxicoză infecțioasă;
  • afectarea activității motorii;
  • tonus muscular și reflexe slabe;
  • dimensiune mare a capului;
  • incapacitatea de a menține temperatura corpului.
Anizocoria (congenitală și dobândită)Diferența în diametrul pupilei este mai mare de 1 mm
  • grade diferite de răspuns a ochilor la lumină;
  • diametre diferite ale pupilei.
Retardare mintalăLimitarea congenitală a abilităților mentale și întârzierea dezvoltării mentale (mai multe detalii în articol:).
  • deficiență intelectuală sistemică;
  • lipsa de autocontrol.


Simptomele comune ale leziunilor cerebrale la nou-născuți includ următoarele:

  • durere de cap;
  • iritabilitate crescută;
  • hiperexcitabilitate;
  • instabilitatea (săriturile) presiunii intracraniene;
  • tulburari ale somnului;
  • concentrație scăzută.

Pe măsură ce copiii cresc, la aceste simptome se adaugă tulburarea de vorbire. Defecte semnificative de vorbire indică o subdezvoltare a creierului la un copil de 5 ani; chiar și la o vârstă fragedă, părinții ar trebui atenționați cu privire la lipsa de bolboroseală la copil.

Experții spun că aceste semne nu sunt constante: pot progresa, iar dacă urmezi o rutină și o dietă zilnică, pot fi reversibile. Sarcina părinților este să consulte un medic în timp util pentru un tratament competent. Acest lucru garantează o eliberare completă de patologie.

Cum este diagnosticat?


Starea și funcționarea creierului este studiată folosind diferite metode, a căror alegere depinde de cauza care a dus la disfuncția creierului. Afectarea sistemului nervos central din cauza hipoxiei este diagnosticată la naștere cu ajutorul scalei Apgar (norma este de 9-10 puncte), care ține cont de starea de respirație, piele, bătăi inimii, tonus muscular și reflexe (recomandăm să citiți:) . În timpul hipoxiei, indicatorii scad semnificativ.

Pentru a diagnostica diferite leziuni ale sistemului nervos central, aceștia recurg la ultrasunete, tomografie computerizată sau imagistică prin rezonanță magnetică, care permite o imagine exactă a disfuncției creierului. Ecografia Doppler evaluează starea vaselor de sânge și identifică anomaliile congenitale ale acestora, care pot deveni una dintre cauzele hipoxiei la făt și nou-născut.

Tehnicile populare se bazează pe acțiunea curentului electric - neuro/miografie, electroencefalografie. Ele vă permit să identificați gradul de întârziere în dezvoltarea mentală, fizică, vorbire și mentală.

Pentru a diagnostica anizocoria, este necesară consultarea unui oftalmolog și neurolog, precum și studiile de mai sus. Adesea sunt prescrise teste suplimentare de sânge și urină.

Consecințe posibile

Cu toate acestea, în unele cazuri, aceste patologii însoțesc pacientul pe tot parcursul vieții și pot provoca consecințe precum deteriorarea sănătății și pot duce la boli grave: neuropatie, epilepsie, paralizie cerebrală, hidrocefalie.

Caracteristicile tratamentului imaturității neurofiziologice a creierului

Disfuncția creierului la un copil ar trebui tratată de specialiști. Terapia include tehnici corective psihologice, pedagogice și psihoterapeutice, medicamente și proceduri fizioterapeutice.

Cursul terapeutic este prescris după o evaluare cuprinzătoare a stării de sănătate și a performanței pacientului, examinarea condițiilor sanitare, igienice și sociale de viață. Rezultatul tratamentului depinde în mare măsură de implicarea familiei. Un microclimat psihologic favorabil în familie este cheia recuperării complete. Experții recomandă să vorbești cu copilul într-o manieră blândă, calmă și reținută, limitând accesul la computer (nu mai mult de 60 de minute), folosind rar cuvântul „nu” și oferind un masaj.


Nitrazepam 5 mg comprimate 20 buc

Medicamentele sunt prescrise pentru a ameliora oricare dintre simptome. Se folosesc următoarele medicamente:

  • somnifere – Nitrazepam;
  • sedative – Diazepam;
  • tranchilizante – tioridazină;
  • antidepresive;
  • amelioratori ai poftei de mâncare - Phenibut, Piracetam, etc.;
  • complexe de vitamine și minerale.

Procedurile fizioterapeutice au ca scop maximizarea restabilirii funcțiilor sistemului nervos central. Pentru o recuperare completă, procedurile de mai sus nu sunt suficiente - este important să urmați o rutină și o dietă zilnică. Principalul medicament pentru un copil va fi dragostea și atenția părinților.

Cum se dezvoltă sistemul nervos al unui nou-născut, ce trebuie să știe părinții despre sistemul nervos al bebelușului, ce este normal și când să fim atenți - am adunat fapte interesante și importante despre sistemul nervos al bebelușului.

Sistemul nervos al copilului începe să se formeze în uter. Din momentul concepției și până la vârsta de 3 ani, reflexele bebelușului, reacțiile față de lumea exterioară și abilitățile se schimbă foarte mult. În primul an de viață, creierul unui nou-născut își dublează dimensiunea, iar până la vârsta de 3 ani ajunge la 80% din dimensiunea adultului.

Este deosebit de important în această perioadă să înconjurați copilul cu grijă și dragoste, astfel încât bebelușul să dezvolte conexiuni neuronale sănătoase și să se poată adapta rapid la schimbările din lumea din jurul lui.

Dezvoltarea sistemului nervos al nou-născutului

În pântecele mamei, embrionul primește tot ce are nevoie. În timpul maturizării embrionului, în creierul său se nasc 25 de mii de celule nervoase în fiecare minut. Este important ca mama să-i spună copilului

5 fapte despre sistemul nervos al unui nou-născut:

  1. Până la sfârșitul perioadei prenatale, sistemul nervos central al copilului este complet format, dar creierul adultului este mult mai complex decât creierul unui nou-născut.
  2. Cu o dezvoltare intrauterină normală și o naștere normală, copilul se naște cu un sistem nervos format structural, dar imatur.
  3. Abia după naștere se dezvoltă țesutul cerebral. Numărul de celule nervoase din acesta nu crește după naștere.
  4. La un nou-născut, toate circumvoluțiile sunt practic formate, dar sunt slab exprimate.
  5. Dintre toate părțile sistemului nervos central, până la finalizarea maturizării intrauterine, măduva spinării este cea mai matură.

Sistemul nervos central reglează activitatea tuturor organelor și sistemelor corpului.

Deoarece nu este încă matură, nou-născutul poate avea diverse probleme: mișcări neregulate ale intestinului, anxietate. Pe măsură ce sistemul nervos al nou-născutului se maturizează, totul revine la normal.

Sănătatea bebelușului după naștere:

Bebelușii (de la naștere până la 1 an) și copiii mici (cu vârste cuprinse între 1 și 2 ani) cresc rapid.

Dezvoltarea fizică în copilărie și copilărie implică modificări ale corpului și ale funcționării organelor interne, dezvoltarea reflexelor, a abilităților motorii și a senzațiilor. Copilul se familiarizează cu lumea din jurul lui, se studiază pe sine și capătă noi experiențe.

Primele 4 săptămâni de viață se numesc perioada neonatală sau perioada nou-născutului.

Începe din momentul tăierii cordonului ombilical și durează 28 de zile. Se împarte în perioada neonatală timpurie (primele 7 zile de viață ale unui copil) și perioada neonatală târzie (care durează de la a 8-a până la a 28-a zi).

În pediatrie, perioada neonatală timpurie este considerată critică în viața unui nou-născut. Organismul se adaptează la mediu – copilul învață să respire singur, în tractul intestinal apar microorganisme pentru a digera alimentele, corpul și organele se adaptează la noile condiții de termoreglare.

În primele 7 zile de viață, bebelușul face multe. Sistemul nervos este încă imatur, astfel încât procesele de excitare sunt aproape invizibile.

ÎN În perioada neonatală timpurie, copilul poate avea următoarele probleme de sănătate:

  • eritem, care este sub formă de erupții cutanate și roșeață pe piele
  • criză sexuală sau hormonală
  • febra tranzitorie se manifestă sub formă de temperatură ridicată, care poate dura de la 3 ore la câteva zile.

La nou-născuți, apariția unor astfel de afecțiuni este considerată un fenomen natural, dar copilul trebuie să fie sub supraveghere medicală.

În perioada neonatală târzie, corpul copilului continuă să se adapteze la schimbări. Imunitatea pasivă, care s-a format în uter datorită anticorpilor din corpul mamei, protejează copilul de infecții.

In aceasta perioada este important sa se creeze o atmosfera linistita in casa si conditii confortabile pentru copil, astfel incat sa se ingrase si sistemul nervos sa se dezvolte in continuare.

Dezvoltarea creierului fetal și nou-născutului are loc, de asemenea, rapid. Mai întâi se dezvoltă zonele inferioare sau subcorticale ale creierului (responsabile pentru funcțiile de bază ale vieții, cum ar fi respirația), apoi se dezvoltă zonele corticale responsabile de gândire și planificare.

Cele mai multe modificări în creierul unui bebeluș apar după naștere.

La naștere, creierul unui nou-născut cântărește doar 25% din creierul unui adult.

Până la sfârșitul celui de-al doilea an, creierul cântărește aproximativ 80%.

Până la pubertate, creierul cântărește aproape 100% din creierul adultului.

Reflexele nou-născutului

Ce poate face un copil de până la un an?

  • La aproximativ o lună de la naștere, copilul își poate ridica bărbia atunci când este întins pe burtă.
  • Pe parcursul lunii a 2-a bebelusii isi pot ridica pieptul din aceeasi pozitie in care stau intinsi.
  • Până în luna a 4-a, bebelușii pot ridica zdrănitoare și pot sta cu sprijin.
  • Până în luna a 5-a, bebelușii se pot răsturna.
  • Până în luna a 8-a, bebelușii se pot ridica fără asistență.
  • După aproximativ 10 luni, bebelușii pot sta în picioare în timp ce se țin de un obiect pentru sprijin.

Desigur, astfel de criterii sunt orientative. Ritmul dezvoltării fizice și motorii variază la copii în funcție de o serie de factori.

Cum percepe un nou-născut lumea

Bebelușii sănătoși răspund la informațiile senzoriale care provin din lumea exterioară. Nou-născuții sunt miopi, dar acuitatea vizuală se dezvoltă rapid.

Deși vederea copiilor nu este la fel de clară ca a unui adult, ei răspund la imaginile de la naștere.

Bebelușii sunt atrași în special de obiectele contrastante în nuanțe deschise și închise. Interesează și chipul uman. Nou-născuții pot chiar să facă diferența între expresiile fericite și triste.

Cum se dezvoltă vederea unui copil în primul an de viață (video)

Nou-născuții pot răspunde, de asemenea, la gusturi, mirosuri și sunete, în special la sunetul vocii umane. De la naștere, bebelușul cunoaște vocea mamei sale și recunoaște sunetele poveștilor dacă ea a citit cărți cu voce tare în timp ce el era încă în pântece.

Bazându-se pe vedere, mirosuri și sunete, un copil din primele zile distinge părinții de alte persoane. Abilitățile senzoriale ale sugarului se îmbunătățesc semnificativ în primul an.

Cum să înveți un nou-născut diferite abilități

Învățarea este un proces care duce la schimbări permanente de comportament bazate pe experiență. Bebelușii învață în moduri diferite.

Cel mai adesea, procesul de învățare arată ca utilizarea de recompense și/sau pedepse. Întărirea întărește comportamentul dorit, în timp ce întărirea negativă arată care răspuns este nedorit.

De exemplu, un copil care vede că zâmbetul atrage atenția părinților le zâmbește mai mult părinților săi.

În cea mai mare parte, nou-născuții învață prin observarea și imitarea celorlalți.

De exemplu, un bebeluș învață să bată din palme privind și imitându-și fratele mai mare. Această formă de învățare este modalitatea cea mai rapidă și cea mai naturală pentru copii de a dobândi noi abilități.

Sistemul neuronal al bebelușului: când să fii precaut

Sistemul nervos al copilului este foarte plastic și are o capacitate fenomenală de a se recupera - se întâmplă ca simptomele alarmante descoperite de medic în primele zile de viață ale bebelușului să dispară ulterior fără urmă.

Alimentația precară, igiena și îngrijirea medicală neglijentă amenință dezvoltarea sănătoasă a unui copil.

Părinții trebuie să aibă grijă de alimentația adecvată a nou-născutului (se preferă alăptarea), respectând regulile de igienă a sugarului și, dacă este necesar, primind îngrijiri medicale adecvate.

De exemplu, vaccinarea adecvată este esențială pentru prevenirea bolilor contagioase precum și.


O viitoare mamă este întotdeauna foarte îngrijorată de sănătatea bebelușului ei. Pe forumurile de pe Internet, se discută adesea un subiect legat de tulburările dezvoltării intrauterine (perinatale). În cea mai mare parte, le este frică de patologiile sistemului nervos central. Și acest lucru nu este deloc în zadar, deoarece deteriorarea sistemului nervos central al unui nou-născut poate duce la complicații grave și severe, chiar și la dizabilitate.

Corpul unui copil este foarte diferit de cel al unui adult. Procesul de formare a creierului nu este complet, este încă foarte vulnerabil, diferențierea emisferelor continuă.

La risc:

  • prematur sau, dimpotrivă, născut mai târziu decât se aștepta;
  • sugari cu greutate extrem de mică (sub 2800 g);
  • cu patologia structurii corpului;
  • când există un conflict Rh cu mama.

Leziuni ale sistemului nervos central la nou-născuți: factori principali:

  • hipoxie sau lipsa de oxigen a creierului. Nu este întotdeauna o consecință a nașterii nereușite; uneori, patologia se dezvoltă chiar și în perioada de gestație. De exemplu, bolile infecțioase pe care mama le-a suferit în timpul sarcinii, fumatul, munca în industrii periculoase, stresul nervos, avorturile anterioare. Consecința acestui lucru este că circulația sanguină a femeii este afectată, ceea ce înseamnă că copilul se confruntă cu o deficiență de nutrienți, inclusiv de oxigen. Se dezvoltă hipoxia, de care suferă sistemul nervos central fetal;
  • leziuni la naștere. A veni pe lume este un proces dificil și nu merge întotdeauna bine. Uneori, medicii trebuie să intervină serios pentru a permite să apară o nouă viață. Hipoxia intrauterină prelungită, asfixia severă, manipulările obstetricale și operațiile în aproximativ 10% din cazuri duc la deteriorarea țesuturilor și organelor copilului în timpul nașterii. Fotografia arată clar cum, în cazuri deosebit de grave, obstetricienii scot literalmente copilul;
  • tulburări dismetabolice (metabolism necorespunzător). Motivele aici sunt aceleași ca și pentru hipoxie: fumatul, consumul de alcool, droguri, boala viitoarei mame, ea luând medicamente puternice;
  • Bolile infecțioase suferite de o femeie însărcinată au un impact extrem de grav asupra sănătății nou-născutului. În primul rând, herpesul și rubeola. De asemenea, agenții virali și microorganismele afectează negativ dezvoltarea intrauterină;

Perioade ale cursului patologiilor sistemului nervos central la nou-născuți

Perioada acută

Imediat după nașterea copilului, medicii încep să ia măsurile necesare:

  • copilul este plasat în reabilitare, unde copilul zace într-un incubator. Medicii restabilesc complet funcțiile inimii, rinichilor și plămânilor, normalizează tensiunea arterială;
  • eliminarea stărilor convulsive;
  • ameliorează edemul cerebral.

Primele treizeci de zile de viață sunt decisive, când celulele moarte pot fi înlocuite cu altele noi, sănătoase. Cel mai adesea, simptomele se opresc după manipulări, iar copilul este transferat de la terapie intensivă. În continuare, se efectuează terapie cu medicamente antivirale și antiinflamatorii pentru a elimina cauzele leziunii.

Perioada de recuperare

În mod paradoxal, această dată este uneori mai dificilă pentru părinți decât faza acută datorită faptului că în prima etapă nu au existat simptome pronunțate. Perioada durează din a doua lună de viață și se termină când bebelușul împlinește vârsta de șase luni. În acest moment, sunt remarcate următoarele caracteristici comportamentale:

  • copilul nu dă dovadă de emoție, nu există zâmbete, obișnuitul „zâmbet” sau vorbăria bebelușului;
  • lipsa de interes pentru lumea înconjurătoare;
  • nu răspunde la jucării;
  • plâns liniștit.

Doar părinții săi pot observa astfel de manifestări în comportamentul bebelușului. Ei trebuie să arate copilul unui medic pediatru pentru diagnostic și tratament. Perioada de recuperare tardivă, care durează până la vârsta de un an, merită și o atenție deosebită a părinților.

În cazurile în care faza acută a trecut cu simptome severe, manifestările tulburărilor de funcționare a sistemului nervos central pot dispărea în a doua lună. Acesta nu este un semn de recuperare finală, dar arată că măsurile luate au dat rezultate și corpul bebelușului începe să se refacă, așa că este important să nu opriți terapia începută.

Părinții copiilor bolnavi ar trebui:

  • monitorizați temperatura din camera copilului pentru a evita hipotermia sau supraîncălzirea;
  • evitați zgomotele puternice, inclusiv cele de la televizor sau radio;
  • păstrați la minimum vizitele prietenilor și rudelor pentru a nu infecta copilul cu nicio infecție;
  • Dacă este posibil, nu neglijați alăptarea;
  • vorbește cu copilul, joacă-te. Utilizați covorașe de masaj, cărți, complexe de dezvoltare. Dar totul trebuie făcut cu moderație pentru a nu supraîncărca sistemul nervos slăbit al bebelușului.

Rezultatul bolii

Dacă un copil s-a născut într-o clinică modernă sau într-o maternitate, atunci în caz de patologii, medicii încep imediat tratamentul și reabilitarea acestuia. Atunci când măsurile sunt luate în timp util, șansele unui rezultat favorabil cresc.

Până la sfârșitul primelor douăsprezece luni de viață, devine clar cum a afectat boala sănătatea copilului. Este important de înțeles că vor exista în continuare unele întârzieri de dezvoltare: copilul va începe să stea, să meargă și să vorbească mai târziu decât semenii săi. Dacă încercați să nu lăsați boala să progreseze, atunci cu un grad ușor de deteriorare este aproape întotdeauna posibil să evitați complicațiile grave.

Doar acele procese care au intrat într-un stadiu avansat devin ireversibile. Medicamentele moderne sunt modalități de a restabili complet sau parțial funcționarea sistemului nervos central în cazul unei leziuni severe. Cu ajutorul medicamentelor, nutriția celulelor nervoase este îmbunătățită, circulația sângelui este normalizată, tonusul muscular scade sau crește.

Perioada de reabilitare

Aici terapia medicamentoasă trece în fundal. Metode de recuperare utilizate:

  • masaj;
  • gimnastică specială;
  • kinetoterapie: electrofereză, acupunctură, utilizarea unui câmp magnetic;
  • terapie termică;
  • muzică terapie;
  • înot, exerciții de apă;
  • Psihologii educaționali lucrează cu copilul.

Clasificarea patologiilor SNC la nou-născuți

Leziuni hipoxice

Se estimează că 10% dintre sugari suferă de un anumit grad de lipsă de oxigen. Medicina modernă nu este capabilă să influențeze formarea hipoxiei și deteriorarea structurală a creierului, deoarece niciun medicament nu poate readuce la viață celulele nervoase moarte. Tratamentul de astăzi este axat pe consecințe.

Hipoxia poate începe în uter din cauza tulburărilor fluxului sanguin în placentă și uter, tromboză, patologii ale dezvoltării copilului și obiceiuri proaste la care mama nu a putut renunța. În timpul nașterii, lipsa de oxigen este cauzată de sângerări excesive, încurcarea gâtului copilului cu cordonul ombilical, bradicardie și hipotensiune arterială și leziuni (în special utilizarea pensei).

După naștere, lipsa de oxigen este provocată de funcționarea necorespunzătoare a plămânilor, stop respirator, defecte cardiace, hipotensiune arterială și tulburări de coagulare a sângelui.

Leziunile hipoxice sunt:

  • grad ușor. Experții o numesc leziune hipoxic-ischemică. Nu durează mult. De regulă, nu afectează viața ulterioară, deoarece creierul se recuperează de la sine;
  • exprimat. În acest caz, poate începe asfixia, când oxigenul încetează să curgă, la copii apar leziuni organice ale sistemului nervos central, ceea ce lasă o urmă pentru totdeauna, inclusiv dizabilitate.

Leziuni traumatice

După eliberarea lichidului amniotic, copilul se confruntă cu o presiune neuniformă, în urma căreia circulația sângelui este perturbată și creierul este rănit. Factorii care contribuie la aceasta:

  • dimensiune mare a bebelușului (macrosomie);
  • prezentare culonară;
  • postmaturitate sau prematuritate;
  • oligohidramnios;
  • anomalii de dezvoltare;
  • pornirea piciorului, forcepsul obstetrical și alte tehnici pe care medicii le folosesc pentru naștere cu succes.

Acestea duc la leziuni intracraniene, când apare hemoragia, încep convulsiile și respirația devine dificilă. Sunt cunoscute cazuri de infarct hemoragic și comă. Dacă măduva spinării este afectată, funcția motrică are de suferit.

Tulburări dismetabolice

Se modifică metabolismul datorită:

  • intoxicație (mama a luat droguri, droguri puternice, a fumat, a băut alcool);
  • kernicterus;
  • un exces de anumite substante in sange: calciu, potasiu, magneziu sau sodiu.

În funcție de cauza modificărilor dismetabolice, acestea se manifestă ca: convulsii, hipertensiune arterială, tahicardie, hipotensiune arterială, depresie, respirație rapidă, spasme musculare, hipertensiune intracraniană, apnee.

Leziuni ale SNC în boli infecțioase

Lista afecțiunilor care provoacă complicații la copilul nenăscut include: rubeola, sifilisul, herpesul, citomegalovirusul, toxoplasmoza. După naștere, copilul însuși se poate infecta cu candidoză, infecție cu pseudomonas, stafilococ, sepsis, streptococ. Bolile provoacă hidrocefalie, creșterea presiunii intracraniene și sindromul meningian.

Măsuri de diagnostic

Deteriorarea sistemului nervos central al unui copil are loc în 50% din cazuri, iar cea mai mare parte apare în timpul nașterii premature.

Semne (variază în funcție de gradul de deteriorare):

  • anxietate excesivă, excitabilitate nervoasă;
  • tremur în membre și bărbie;
  • regurgitarea este probabilă;
  • reflexele sunt reduse sau, dimpotrivă, întărite. De exemplu, un copil nu alăptează bine;
  • tonusul muscular este crescut sau scăzut, nu există activitate motorie;
  • pielea are o nuanță albastră;
  • presiune intracraniană ridicată;
  • bebelușul crește încet în greutate;
  • puls rapid;
  • bradicardie;
  • tulburări de termoreglare;
  • Stop respirator;
  • diaree sau invers constipație;
  • cianoză.

În cazul leziunilor organice ale sistemului nervos central, este necesară resuscitarea cardiopulmonară urgentă pentru salvarea nou-născutului. Medicii determină PPCNS în primele minute după naștere, iar când apar simptomele, neonatologii prescriu examinări.

  1. Ecografia creierului printr-o fontanelă deschisă. Procedura este de natură simplă și poate fi efectuată chiar dacă bebelușul se află la terapie intensivă și este conectat la dispozitive de susținere a vieții. Dezavantajul acestei metode este că rezultatele sunt foarte influențate de starea copilului: dacă doarme sau treaz, plânge sau nu. De asemenea, este ușor să confundați un loc cu o ecogenitate diferită cu debutul patologiei.
  2. EEG – electroencefalografie. Activitatea și gradul de activitate a creierului este determinată prin potențiale electrice. Cel mai adesea, se efectuează în timp ce copilul doarme; în această stare, metoda este cea mai informativă, deoarece nu există tensiune musculară.
  3. ENMG – electroneuromoiografie. Cu ajutorul procedurii, este posibil să se constate încălcări chiar înainte de nașterea copilului, când acesta este încă în uter. Se evaluează gradul de activitate motrică, deoarece mușchii lucrează diferit la copiii sănătoși și la copiii cu tulburări de dezvoltare.
  4. Monitorizare video – vă permite să monitorizați dinamic activitatea motorie.
  5. Tomografia cu emisie de pozitroni determină modul în care are loc metabolismul în creier și arată fluxul sanguin.
  6. RMN - afișează orice tulburări în funcționarea organului central al sistemului nervos, vă permite să determinați locația umflăturii și semnele acesteia. Procedura este considerată una dintre cele mai informative.
  7. Dopplerografia - afișează circulația sângelui în vasele capului.
  8. Analize de laborator: analize de urină și sânge. Unele leziuni ale SNC, cum ar fi hiperklemia, nu produc simptome pronunțate.

Cunoscuta scanare CT pentru nou-născuți este rar folosită. În momentul examinării cu raze X, bebelușul trebuie să fie nemișcat și trebuie administrată anestezie. Prin urmare, o metodă similară este utilizată după câțiva ani. Pe monitor, specialistul vede creierul pacientului, orice tulburări și neoplasme.

Consecințele leziunilor sistemului nervos central

Principala întrebare care îi chinuie pe părinți după diagnosticul de deteriorare a sistemului nervos central la nou-născuți este consecințele. Aici recenziile medicilor sunt de acord: totul depinde de gradul de abatere. La urma urmei, corpul unui copil se poate recupera și se poate adapta atât de repede încât după un an, cu un grad ușor de deteriorare din cauza bolii, rămân doar amintiri.

Neurologul face un prognostic după prima lună de viață. Ar putea fi:

  • recuperare completă fără complicații;
  • ușoară afectare a funcției creierului: hiperactivitate (atacuri de agresivitate, dificultăți de concentrare), tulburare de atenție, inadaptare școlară, întârziere în dezvoltare, astenie;
  • reacții neuropatice;
  • copilul este dependent de vreme, doarme prost, starea sa de spirit se schimbă adesea (manifestări ale sindromului cerebrastenic);
  • sindromul de disfuncție autonomo-viscerală;
  • cele mai teribile consecinte sunt epilepsia, paralizia cerebrala si hidrocefalia.

Părinții copilului trebuie să respecte cu strictețe toate instrucțiunile neurologului, să efectueze în mod regulat examinările necesare și să nu neglijeze medicamentele și metodele pentru a-și ajuta copilul să se recupereze.