Factorii care influențează rezultatele sondajului. Factori care influențează rezultatele de laborator

Guder V.G. si etc.

factori biologici. Factori fatali

Factorii intrinseci precum rasa, sexul și vârsta pot afecta concentrațiile analiților clinico-chimici și hematologici investigați. Acești factori sunt caracteristici individuale ale pacientului și, prin urmare, nu pot fi eliminați. De multe ori este dificil să distingem factorii interni și externi.

Vârsta poate influența concentrațiile de analiți din sânge și urină în perioada imediat după naștere, în perioada pubertății și la bătrânețe. Numărul de eritrocite și, în consecință, hemoglobina la nou-născuți este mult mai mare decât la adulți. În primele zile după naștere, creșterea oxigenului în sângele arterial determină distrugerea globulelor roșii. Aceasta duce la o creștere a conținutului de hemoglobină și la creșterea conversiei acesteia în bilirubină. Deoarece funcția ficatului (în acest caz, în special glucuronidarea) la nou-născuți nu a fost încă pe deplin stabilită, se observă o creștere a concentrației de bilirubină.

Concentrația de acid uric la nou-născuți este în același interval ca la adulți. Cu toate acestea, în câteva zile după naștere, există o scădere semnificativă a acesteia. Alte exemple de dependență de vârstă includ activitatea serică a fosfatazei alcaline (AP) (care atinge vârfurile în timpul fazei de creștere reflectă activitatea osteoblastelor în țesutul osos) și colesterolul total și nivelurile de lipoproteine cu densitate scăzută. În plus, dependența de vârstă a activității ALP și conținutul de lipoproteine cu densitate mică și mare din ser este influențată de sex. Aceste diferențe de sex, la rândul lor, se schimbă odată cu vârsta.

Rasă. Conținutul de analiți în funcție de rasă. În comparație cu europenii, americanii de culoare de ambele sexe au un număr semnificativ mai scăzut de globule albe. Această diferență este ușor de explicat prin numărul redus de granulocite. Dimpotrivă, conținutul de hemoglobină, hematocrit și numărul de limfocite este același în ambele grupuri. Numărul de monocite la europeni depășește această cifră la negri. Diferențe semnificative în activitatea creatinkinazei sunt observate în ambele grupuri de sex între europeni și negrii. Aceste diferențe nu depind de diferența de vârstă, înălțime și greutate corporală. S-au găsit diferențe semnificative în activitatea amilazei între indienii nativi și britanicii nativi. Pe baza pragului general acceptat, 50% dintre nativii Indiei de Vest au avut o activitate amilazică crescută.

S-au observat diferențe rasiale semnificative în ceea ce privește concentrațiile serice ale vitaminei B12 (concentrație de 1,35 ori mai mare la populația de culoare (183)) și Lp(a) (comparativ cu europenii, concentrația este de 2 ori mai mare la negri). Este important ca, în același timp, nici incidența aterosclerozei, nici mortalitatea nu a fost crescută la negrii cu un nivel ridicat de Lp (a).

Podea. Ca și în cazul aspectului și nivelurilor hormonale specifice sexului, diferențe pot fi găsite și în parametrii clinico-chimici și hematologici). Diferențele de sex în concentrația de fier seric dispar la pacienții cu vârsta peste 65 de ani. Există diferențe de gen atât în ceea ce privește activitatea creatinkinazei, cât și concentrația creatininei. Activitatea și concentrarea serului depind de masa musculară, care este de obicei mai pronunțată la bărbați. Anumite antrenamente sportive care conduc la o creștere a masei musculare pot netezi aceste diferențe.

Sarcina. La interpretarea rezultatelor studiilor de laborator la femeile gravide, este necesar să se țină cont de vârsta gestațională la momentul prelevării. În timpul sarcinii fiziologice, volumul plasmatic mediu crește de la aproximativ 2600 ml la 3900 ml, cu o creștere mică în primele 10 săptămâni, iar apoi o creștere progresivă a volumului cu 35 de săptămâni, când este atins nivelul indicat. De asemenea, volumul urinei poate crește fiziologic cu până la 25% în al 3-lea trimestru. În ultimul trimestru, există o creștere fiziologică de 50% a ratei de filtrare glomerulară. Modificările binecunoscute legate de sarcină în producția de hormoni sexuali și concentrația plasmatică sunt însoțite de modificări ale diverșilor analiți, cum ar fi hormonii tiroidieni, metaboliții, electroliții, proteinele și unele lipide, enzime, factori de coagulare și componente ale fibrinoliticului importante din punct de vedere diagnostic. sistem. Viteza de sedimentare a eritrocitelor în timpul sarcinii crește de 5 ori. Modificările concentrațiilor analiților sunt cauzate de o creștere a sintezei proteinelor de transport, o creștere a ratei proceselor metabolice și diluția sângelui.

Schimbarea condiției fizice

Dieta și aportul de lichide sunt factori majori care influențează mulți analiți din chimia clinică. Gradul de modificări induse de alimente în conținutul de analiți depinde de compoziția alimentelor, de timpul scurs din momentul consumului de mâncare până la prelevare. Concentrațiile serice de colesterol și trigliceride sunt influențate de factori precum compoziția dietei, activitatea fizică, fumatul, consumul de alcool și cafea. Dimpotrivă, cu o dietă bogată în proteine și nucleotide, se înregistrează o creștere a nivelului de amoniac, uree și acid uric. Modificările observate după aportul unei cantități standard de carbohidrați (75 g) sunt utilizate în diagnosticare în determinarea toleranței la glucoză. Pe de altă parte, malnutriția și înfometarea pot modifica concentrațiile de analiți în moduri semnificative din punct de vedere clinic. Scăderea prealbuminei și a proteinei de legare a retinolului sunt indicatori timpurii ai unei diete sărace în proteine.

Foame. Postul prelungit este strâns asociat cu o scădere a consumului de energie și, ca urmare, nivelurile serice de T4 și, într-o măsură și mai mare, de T3 sunt reduse. Pe lângă aceste modificări, excreția urinară a multor substanțe se modifică și în timpul postului prelungit. Excreția urinară de amoniac și creatinina este crescută, în timp ce excreția de uree, calciu și fosfat este redusă. Modificările concentrațiilor de analiți în timpul postului prelungit sunt similare cu cele observate la pacienți după intervenții chirurgicale și în stare catabolică.

Când se măsoară cantitativ nivelurile de excreție urinară, este de preferat să se măsoare valori pe zi decât pe litru pentru a elimina influența cantității de apă băută și a excreției acesteia.

Pentru a evita interpretarea greșită a rezultatelor de laborator, se recomandă ca eșantionarea să fie efectuată după un post de 12 ore și cu activitate fizică redusă ca procedură standard.

Exercițiu fizic. Trebuie să se distingă două tipuri de exerciții. În timpul primului tip de exerciții - exerciții statice sau izometrice de scurtă durată și intensitate mare - se folosește energia deja stocată în mușchi (ATP, creatină fosfat), iar în timpul exercițiilor de al doilea tip - exerciții dinamice sau izotonice de intensitate scăzută. și de lungă durată (de exemplu, alergare, înot, ciclism) - se folosește ATP, format aerob sau anaerob. În plus, trebuie luată în considerare influența aptitudinii fizice și a masei musculare. Schimbările rapide ale analiților în timpul efortului se datorează modificărilor volumelor de lichid dintre spațiile intravasculare și interstițiale, pierderii de lichid din cauza transpirației și modificărilor concentrațiilor hormonale (de exemplu, concentrații crescute de adrenalină, norepinefrină, glucagon, GH, cortizol, ACTH și scăderea concentraţiilor de insulină).

Aceste modificări hormonale, la rândul lor, pot duce la modificări ale numărului de leucocite până la mai mult de 25 g/l, precum și la o creștere a concentrației de glucoză.

Modificările pot fi parțial explicate prin schimbarea menționată mai sus a volumului fluidului din spațiul intravascular în spațiul interstițial sau prin pierderea de lichid prin transpirație. O creștere a concentrației de acid uric în ser este o consecință a scăderii excreției sale în urină, ca urmare a creșterii concentrației de lactat. Creșterea cretinkinazei mediată de hipoxie depinde de starea antrenamentului și, prin urmare, prezintă un grad ridicat de variabilitate individuală. La o persoană mai puțin antrenată fizic, creșterea conținutului de creatin kinaza este mai pronunțată. Antrenamentul crește numărul și dimensiunea mitocondriilor, ceea ce este combinat cu o capacitate crescută a sistemului enzimatic oxidativ. Aceasta, la rândul său, crește capacitatea mușchilor de a consuma glucoză, acizi grași și corpi cetonici prin căile de oxidare aerobă. Ca urmare, proporția izoenzimei mitocondriale CK - MB crește la 8% din activitatea totală a creatinkinazei fără semne de disfuncție miocardică. Persoanele bine antrenate au un procent mai mare de CK-MB in muschii scheletici, comparativ cu persoanele neantrenate. Alți analiți depind și de gradul de antrenament și de masa musculară. Astfel, conținutul de creatinină în plasmă, în urină și excreția acesteia sunt crescute, iar formarea de lactat este redusă după efort la persoanele antrenate comparativ cu persoanele neantrenate. Exercițiile fizice excesive pot provoca apariția celulelor roșii din sânge și a altor celule sanguine în urină. Cu toate acestea, modificările induse de efort dispar de obicei în câteva zile.

Înălțimea deasupra nivelului mării. Conținutul unor componente ale sângelui este supus unor modificări semnificative în funcție de înălțimea deasupra nivelului mării. Odată cu creșterea altitudinii, se observă o creștere semnificativă în raport cu, de exemplu, proteina C reactivă (până la 65% la o altitudine de 3600 m), (32-globulină în ser (până la 43% la o altitudine de 5400 m). ), hematocrit și hemoglobină (până la 8% la o altitudine de 1400 m). m) și acid uric.Adaptarea la altitudine durează săptămâni, iar revenirea la valorile la nivelul mării are loc în câteva zile.O scădere semnificativă a valorilor Odată cu creșterea altitudinii s-a constatat în raport cu creatinina urinară, clearance-ul creatininei, estriol (până la 50% la altitudinea 4200 m), osmolalitatea serică, renina plasmatică și transferrina serică.

Stimulante și droguri care produc dependență ca influențe biologice

Cofeina se găsește în multe componente ale alimentelor de zi cu zi. În ciuda utilizării pe scară largă, efectul cofeinei asupra diverșilor analiți clinici și chimici nu a fost studiat în detaliu. Cofeina inhibă fosfodiesteraza și, prin urmare, descompunerea AMP ciclic. AMP ciclic îmbunătățește glicogenoliza, crescând astfel concentrația de glucoză în sânge. În plus, concentrația de glucoză crește datorită stimulării gluconeogenezei sub influența adrenalinei. Activarea trigliceridelor lipazei duce la o creștere de trei ori a acizilor grași esterificați. Cuantificarea hormonilor și a medicamentelor asociate cu albuminei este dificilă din cauza efectului de substituție cauzat de acizii grași. La 3 ore după ingestia a 250 mg de cofeină, activitatea reninei plasmatice și concentrațiile de catecolamine cresc. Prin urmare, la examinarea acestor analiți, aportul de cofeină trebuie luat în considerare.

Influența fumatului. Fumatul provoacă multe modificări acute și cronice ale concentrațiilor analiților, efectele cronice fiind destul de ușoare. Fumatul crește concentrațiile plasmatice sau serice de acizi grași, adrenalină, glicerol liber, aldosteron și cortizol. Aceste modificări se observă în decurs de 1 oră când se fumează 1-5 țigări. Modificările cauzate de fumatul cronic se referă la numărul de leucocite, lipoproteine, activitatea anumitor enzime hormonale, vitamine, markeri tumorali și metale grele.

Mecanismul care stă la baza acestor schimbări nu este pe deplin înțeles. În fumul de tutun s-au găsit un număr mare de compuși piridinici, cianuri de hidrogen și tiocianați. Influența lor directă și indirectă poate fi luată în considerare în raport cu modificările rezultate ale concentrației.O scădere a activității enzimei de conversie a angiotensinei (ACE) la fumători este recunoscută ca urmare a distrugerii celulelor epiteliale pulmonare, urmată de o scădere. în eliberarea ACE în circulația pulmonară și/sau inhibarea enzimei. Gradul de modificare depinde și de cantitate, tip (țigări, trabucuri, pipe) și tehnica de fumat (cu sau fără inhalare de fum). În plus, modificările cauzate de fumat depind de vârstă și sex.

Alcool. Consumul de alcool, în funcție de durata și gradul acestuia, poate afecta mulți analiți. Aceste modificări sunt parțial utilizate pentru diagnostic și monitorizare terapeutică. Dintre modificările cauzate de alcool, trebuie să se distingă modificările acute și cronice.

Modificările acute (în decurs de 2-4 ore) cu utilizarea alcoolului etilic se manifestă printr-o scădere a glucozei serice și o creștere a lactatului plasmatic ca urmare a inhibării gluconeogenezei în ficat. Etanolul este transformat în acetaldehidă și apoi în acetat. Aceasta crește formarea de acid uric în ficat. Împreună cu lactatul, acetatul reduce bicarbonatul seric, provocând acidoză metabolică. Nivelurile crescute de lactat reduc excreția urinară de acid uric. În consecință, concentrațiile serice de acid uric cresc după ingestia acută de alcool. Modificările cronice care apar cu utilizarea alcoolului etilic includ o creștere a enzimelor hepatice serice. O creștere a activității gamma-glutamiltransferazei este cauzată de inducerea enzimei. Activitatea glutamat dehidrogenazei, precum și a aminotransferazelor (ACT, ALT), crește datorită efectului toxic direct asupra ficatului. O creștere a sângelui a proteinelor desializate (de exemplu, transferină cu deficit de carbohidrați) este asociată cu inhibarea glicozilării enzimatice în etapa post-translațională a formării acestor proteine în ficat. În alcoolismul cronic, conținutul de trigliceride serice crește din cauza scăderii defalcării trigliceridelor din plasmă. O creștere a MCV se poate datora unui efect toxic direct asupra celulelor hematopoietice sau din cauza deficienței de acid folic.

Droguri care provoacă dependență. Substanțele care creează dependență, cum ar fi amfetamina, morfina, heroina, marijuana și cocaina pot interfera cu rezultatele testelor de laborator. Morfina provoacă spasm al sfincterului Odzi, ceea ce duce la o creștere a enzimelor precum amilaza și lipaza.

Prelevarea de mostre. Influența ritmului circadian

Unii analiți prezintă o tendință la fluctuații ale concentrației lor plasmatice în timpul zilei. Astfel, concentratia de potasiu este mai mica dupa-amiaza fata de dimineata, in timp ce continutul de cortizol creste ziua si scade noaptea. Ritmul cortizolului este motivul rezultatelor inexacte ale testului de toleranță la glucoză efectuat după-amiaza. Din acest motiv, intervalele de referință sunt de obicei stabilite în studii între 7 și 9 dimineața. Ritmul circadian poate fi influențat de ritmuri individuale - alimentație, somn, activitate fizică. Aceste influențe nu trebuie confundate cu adevăratele fluctuații circadiene. În unele cazuri, trebuie luate în considerare influențele sezoniere. Astfel, conținutul de triiodotironină (T3) este cu 20% mai mic vara decât iarna, în timp ce 25-OH-colecalciferol se găsește în concentrații mai mari vara.

Analitii se pot schimba in timpul ciclului menstrual. Modificările semnificative din punct de vedere statistic ale analiților se pot datora fluctuațiilor nivelurilor hormonale în timpul menstruației. Astfel, concentrația de aldosteron în plasmă este determinată a fi de două ori mai mare înainte de ovulație decât în faza foliculară. În mod similar, renina poate prezenta o creștere preovulatorie. Chiar și colesterolul este redus semnificativ în timpul ovulației. Dimpotrivă, fosfații și fierul scad în timpul menstruației.

Timpul în raport cu procedurile diagnostice și terapeutice. Multe proceduri de diagnosticare pot afecta rezultatele de laborator. Pentru a preveni o astfel de interferență, eșantionarea trebuie efectuată înainte de a efectua proceduri de diagnosticare care ar putea afecta rezultatele testului. În mod similar, administrarea de medicamente care pot afecta rezultatele cercetării ar trebui să fie dată după prelevarea de probe de sânge de la acesta.

Pe de altă parte, atunci când se efectuează monitorizarea medicamentelor, momentul exact al prelevării probelor devine foarte important pentru interpretarea corectă a rezultatului unui studiu la nivel de medicament.

Reguli importante pentru sincronizarea eșantionării biomaterialelor:

Dacă este posibil, probele trebuie prelevate între orele 7 și 9 dimineața.

Probele trebuie luate la 12 ore după ultima masă.

Prelevarea de probe trebuie efectuată înainte de orice procedură de diagnosticare sau terapeutică care ar putea interfera cu rezultatele testului.

În cazul monitorizării medicamentului, trebuie luată în considerare prezența unei concentrații maxime după administrarea medicamentului și a unei faze de stare de echilibru înainte de următoarea doză de medicament.

Ora exactă a prelevării probei ar trebui să fie întotdeauna notă pe documentele relevante.

O analiză a unei probe prelevate la momentul nepotrivit poate fi mai proastă decât nicio analiză.

O mostră care ajunge prea târziu a fost luată în zadar.

Transport si depozitare

Efectele timpului și temperaturii în timpul transportului. Probele pot fi trimise la laborator într-o varietate de moduri. De obicei, probele sunt transferate într-un timp scurt dacă laboratorul este situat în apropiere sau chiar în clinică și nu există probleme. Cu toate acestea, intervalul de timp de la momentul prelevării unei probe de sânge până la centrifugare nu trebuie să depășească 1 oră. Unele proceduri analitice necesită utilizarea de aditivi speciali, cum ar fi fluorură/oxalat de sodiu pentru determinarea cantitativă a lactatului sau borat de sodiu serină EDTA pentru determinarea amoniacului. Determinarea necesită o manipulare atentă a probei de sânge EDTA. Transferul probelor la laborator poate fi efectuat prin curier sau prin poștă pneumatică. Cele mai bune sisteme de acest din urmă tip asigură un transport blând al probelor care nu provoacă hemoliză. Astfel de probe pot fi utilizate pentru determinarea analiților în chimie clinică, hematologie sau pentru analiza gazelor din sânge. Dacă, din motive tehnice, este necesar transportul probelor pe distanțe mari (de exemplu, prin poștă sau curier de laborator), atunci trebuie evitată utilizarea probelor de sânge integral.

Eliberarea de potasiu din eritrocite la temperatura camerei este minimă datorită dependenței de temperatură a activității Na + K + -ATPazei. Acest efect este sporit la 4°C și peste 30°C. Concentrația de glucoză scade odată cu creșterea temperaturii, în timp ce în raport cu fenomenul, deoarece concentrația sa crește sub influența activității fosfatazei în ser și eritrocite.

În probele de sânge obținute prin patologie, observabilele pot fi observate sub influența timpului și a temperaturii. În leucocitoză, scăderea dependentă de timp a concentrației de glucoză este și mai pronunțată. În mod similar, concentrațiile de amoniac sunt îmbunătățite de Y-glutamiltransferaza. Modificarea numărului de celule sanguine este influențată de dependența anticorpilor înșiși de temperatură.

Atunci când trimiteți sânge sau alte fluide corporale preluate de la o persoană către un laborator la distanță, trebuie respectate reguli stricte de siguranță. În plus, trebuie asigurată integritatea probei pentru ca rezultatul analizei să fie corect. Probele trimise prin poștă trebuie „să fie rezistente la scurgeri, șocuri, schimbări de presiune și alte influențe care pot apărea în timpul transportului normal”.

Procedura este determinată de stabilitatea componentelor probei. Cele mai importante cauze ale eșecului calității probei sunt următoarele:

Metabolismul celulelor sanguine

Evaporare/sublimare

reacții chimice

Distrugerea de către microbi

Procese osmotice

Expunerea la lumină

difuzia gazelor

Transportul rapid și durata scurtă de valabilitate îmbunătățesc fiabilitatea rezultatelor de laborator.

Specimenele și mostrele sunt conservate cu atât mai bine, cu atât temperatura lor de depozitare este mai mică (dar rețineți că există și excepții!).

Specimenele și mostrele trebuie păstrate întotdeauna în recipiente închise (evaporare!).

Există și riscul de evaporare în frigidere (condens de umezeală pe elementele de răcire).

Problemele de depozitare sunt reduse prin utilizarea sistemelor de colectare a probelor de unică folosință.

Elementele de separare (de exemplu gelurile de separare) îmbunătățesc randamentul serului/plasmei și permit serului să rămână în tuburile primare de deasupra cheagului.

Evitați agitarea vaselor de probă (sisteme de livrare cu tuburi pneumatice!): Risc de hemoliză.

Depozitați întotdeauna vasele de sânge în poziție verticală; procesul de coagulare este accelerat.

Etichetați materialul infectat și manipulați-l cu grijă extremă.

Numirea unui test general de sânge este o tradiție de lungă durată pentru marea majoritate a medicilor de orice specialitate. O analiză generală vă permite să evaluați numărul de elemente formate, și anume eritrocite, trombocite, leucocite (fără subtilități și fracții de diferite tipuri), nivelul hemoglobinei și rata de sedimentare a eritrocitelor (VSH).

Analiza este destul de simplă, totuși, aceste informații sunt suficiente pentru a suspecta un proces inflamator, pentru a vedea anemie și, în unele cazuri, pentru a suspecta cancer de sânge sau altă patologie a celulelor stem.

CBC este ghidul pentru multe teste și proceduri de diagnosticare ulterioare, așa că este important să se facă corect.

Cum se face o hemoleucogramă completă

Trebuie efectuată o analiză generală de sânge, respectând recomandările medicului.

Orice analiză de sânge, inclusiv. general, este necesar să o luați pe stomacul gol, adică. perioada dintre analiză și ultima masă trebuie să fie mai mare de 8 ore, dar mai mică de 14.

Înainte de aceasta, nu trebuie să mâncați alimente picante și grase, să mâncați în exces - acest lucru poate afecta VSH. În general, cu o zi înainte de analiza generală, este mai bine să evitați orice factori provocatori, cum ar fi stresul, exercițiile fizice excesive, deshidratarea sau consumul excesiv de lichide (din orice motiv).

Diverse medicamente pot afecta rezultatele analizei, dintre care unele nu pot fi anulate (de exemplu, acidul acetilsalicilic nu poate fi anulat nici măcar pentru o singură zi).

Desigur, o analiză generală de sânge nu poate fi făcută în stare de ebrietate toxică sau alcoolică. Același lucru este valabil pentru toate soiurile de hașiș etc. Trebuie să înțelegeți că timpul de înjumătățire al toxinei este important. Starea ta de bine nu poate fi o măsură în acest caz – din momentul intoxicației trebuie să treacă cel puțin 48 de ore.

Principii generale pentru trecerea analizei (foto)

ajunge la timp
Fumatul interzis
Nu beți alcool
Luați pe stomacul gol

Este indicat să nu fumați cu o oră înainte de analiza generală, deoarece. fumatul reduce numărul de eozinofile din totalul de sânge, adică afectează indicatorul „număr de leucocite”.

Nu trebuie să luați analiza „pe fugă”, adică. Este recomandabil să stai și să te calmezi timp de 15 minute înainte de a te preda.

Se întâmplă că, cu respectarea deplină a principiilor de mai sus, rezultatele sunt distorsionate, ceea ce se dovedește puțin mai târziu. Acest lucru poate duce la faptul că diagnosticul corect va scăpa de medic pentru o lungă perioadă de timp, iar pacientul va pierde timp și bani căutând o problemă inexistentă. Al doilea moment neplăcut este iluzia absenței unei stări patologice, care a apărut din cauza unui număr de factori care nu au fost luați în considerare înainte de analiză.

Factori care afectează rezultatele analizei

Frica de procedură afectează foarte mult rezultatele

Nu vom analiza erorile laboratoarelor (acesta este un subiect separat de discuție), vom descrie doar factorii din partea pacienților care pot duce la o interpretare eronată a testului general de sânge.

Frica de medici, analize, scarificatori. Format încă din copilărie. Datorită eliberării de adrenalină, elementele celulare (în primul rând eritrocitele) sunt eliberate din depozitul de sânge (ficat etc.). Ca urmare, numărul de celule sanguine și nivelul de hemoglobină cresc în sânge, medicul observă policitemia și trimite un pacient sănătos la un hematolog. A doua opțiune este un pacient cu sângerare gastrică, de exemplu, care prezintă un nivel normal de hemoglobină pe fondul stresului, i se permite să meargă acasă să „bea vitamine”, după care se dezvoltă anemia masivă odată cu spitalizarea și alte rezultate neplăcute.

Dacă ți-e frică de toți acești oameni în alb, precum și de instrumentele lor înfricoșătoare, avertizați în prealabil medicul despre acest lucru (sau mergeți la teste cu cei dragi).

Hemoleucograma completă se poate modifica la femeile însărcinate

Sângerări menstruale abundente(ca oricare altul) poate, de asemenea, distorsiona rezultatele unei hemoleucograme complete. Este indicat să se efectueze analizele la numai 4-5 zile de la finalizarea acestora.

Timpul în care este necesară trecerea analizei ar trebui să se încadreze în perioada de la 7:00 la 9:00 (dimineața). Acest lucru este legat nu numai de ordinea de lucru a unității medicale (care poate fi depășită dacă se dorește), ci și de bioritmurile reale ale corpului uman. Hemoleucograma în timpul zilei se poate schimba destul de vizibil.

Spuneți medicului dumneavoastră dacă luați analgezice sau medicamente antiinflamatoare. Astfel de substanțe ascund semne de inflamație, prin urmare (dacă este posibil) sunt anulate cu o săptămână înainte de data estimată a analizei.

Influența factorilor etapei preanalitice asupra calității rezultatelor de laborator