Boli infecțioase la copiii preșcolari. Boli infecțioase la copii - când este importantă viteza de diagnosticare? Alte boli și răni care apar la copii

Acest manual oferă cele mai complete și mai actualizate informații despre bolile infecțioase la copii. Sunt descrise cauzele și mecanismele de dezvoltare ale principalelor boli ale copilăriei. Este dată clasificarea lor clară. Sunt luate în considerare metodele moderne de diagnosticare și tratare a bolilor. Sfaturi pentru întărirea imunității, prevenire și precauții vor fi utile. Recomandările practice de la specialiști și informațiile utile vor ajuta părinții să recunoască boala copilului la timp, să ia măsuri de tratament în timp util, să prevină exacerbările și să minimizeze probabilitatea de a contracta boli infecțioase în viitor. Publicația este destinată unei game largi de cititori.

* * *

Următorul fragment din carte Bolile infecțioase ale copiilor. Referință completă (Echipa autorilor, 2008) oferit de partenerul nostru de carte - compania LitRes.

BOLI INFECȚIOASE. NOȚIUNI DE BAZĂ

CAPITOLUL 1. INFECȚIE, PROCES INFECȚIOS, BOLI INFECȚIOASE

Bolile infecțioase sunt răspândite în întreaga lume, cauzate de diferite microorganisme. Bolile „contagioase” sunt cunoscute încă din cele mai vechi timpuri, informații despre ele pot fi găsite în cele mai vechi monumente scrise: în Vedele indiene, lucrările Chinei Antice și Egiptului Antic. Descrieri ale unor boli infecțioase, precum dizenteria, tetanosul, erizipelul, antraxul, hepatitele virale etc., pot fi găsite în scrierile lui Hipocrate (460-377 î.Hr.). În cronicile ruse, infecțiile au fost descrise sub denumirea de epidemii, pestile epidemice, subliniind caracteristica principală - caracterul de masă, mortalitatea ridicată și prevalența rapidă în rândul populației. Au fost descrise epidemii și pandemii devastatoare de boli infecțioase. Se știe că în Evul Mediu a făcut ravagii o epidemie de ciumă („moarte neagră”), din care a dispărut o treime din populația Europei, iar peste tot în lume din cauza ciumei din secolul al XIV-lea. au murit peste 50 de milioane de oameni. În timpul Primului Război Mondial, a existat o pandemie de gripă („gripa spaniolă”) care a afectat 500 de milioane de oameni, dintre care 20 de milioane au murit. Multă vreme nu s-a știut nimic despre cauza bolilor infecțioase, se credea că aceste boli apar în legătură cu „miasme” - vapori de aer otrăvitori. Această învățătură este în secolul al XVI-lea. a fost înlocuită cu doctrina „contagiei” (Fraxtoro). În secolele XVII-XIX. au fost descrise multe infecții ale copilăriei, precum rujeola, varicela, scarlatina etc. Înflorirea deplină a doctrinei bolilor infecțioase a avut loc în secolul al XIX-lea. în perioada de dezvoltare rapidă a microbiologiei și apariția imunologiei în secolul al XX-lea. (L. Pasteur, R. Koch, I. I. Mechnikov, L. Erlich, G. N. Minkh, D. K. Zabolotny, L. A. Zilber). Progresele și realizările în microbiologie au contribuit la separarea bolilor infecțioase într-o știință independentă și la dezvoltarea în continuare a învățăturilor privind etiologia, patogeneza, simptomele, tratamentul și prevenirea bolilor infecțioase. O contribuție la dezvoltarea infecțiilor din copilărie a fost adusă de lucrările lui A. A. Koltypin, M. G. Danilevich, D. D. Lebedev, M. S. Maslov, S. D. Nosov și alți oameni de știință.

Bolile infecțioase reprezintă un grup mare de boli umane care rezultă din expunerea la organism a virușilor, bacteriilor și protozoarelor. Ele se dezvoltă în timpul interacțiunii a două biosisteme independente - un macroorganism și un microorganism sub influența mediului extern, iar fiecare dintre ele are propria activitate biologică specifică.

Infecția este interacțiunea unui macroorganism cu un microorganism în anumite condiții ale mediului extern și social, în urma căreia se dezvoltă reacții patologice, protectoare, adaptative, compensatorii, care sunt combinate într-un proces infecțios. Procesul infecțios este esența unei boli infecțioase și se poate manifesta la toate nivelurile de organizare a biosistemului - submolecular, subcelular, celular, tisular, organ, organism.

Cu toate acestea, nu orice expunere a agentului patogen la organism provoacă boală. O boală infecțioasă apare dacă există o încălcare a funcției corpului și apariția unui tablou clinic. Astfel, o boală infecțioasă este un grad extrem de dezvoltare a unui proces infecțios. Dacă, atunci când agentul patogen intră în organism, nu se formează nicio imagine clinică, atunci se vorbește despre un transport sănătos, care poate fi la copiii cu imunitate specifică reziduală sau la persoanele cu imunitate naturală congenitală. Există și transportul convalescentului care are loc în perioada de recuperare după o boală infecțioasă. În funcție de condițiile de infecție, sunt descrise proprietățile agentului infecțios, starea macroorganismului (susceptibilitate, gradul de reactivitate specifică și nespecifică), mai multe forme de interacțiune între microorganism și corpul uman.

Formele manifeste (manifestate clinic) se împart în acute și cronice. Există, de asemenea, forme tipice, atipice și fulminante, majoritatea se termină cu moartea. În funcție de gravitate, acestea sunt împărțite în forme ușoare, moderate și severe.

În forma acută a unei infecții manifestate clinic, agentul patogen rămâne în organism pentru o perioadă scurtă de timp. Această formă se caracterizează printr-o intensitate mare a eliberării agenților patogeni în mediu de către pacienți, ceea ce creează o infecțiozitate ridicată a pacienților. Multe boli infecțioase sunt acute, cum ar fi ciuma, variola, scarlatina. Altele sunt atât acute, cât și cronice - bruceloză, hepatită B, dizenterie.

Forma cronică a bolii se caracterizează printr-o ședere mai lungă a agentului patogen în organism, exacerbări și remisiuni frecvente ale procesului patologic și, în cazul tratamentului în timp util, un rezultat favorabil și o recuperare, ca în forma acută.

Reinfectarea datorată infecției cu același agent infecțios se numește reinfecție. Dacă infecția cu un alt agent infecțios are loc înainte de vindecarea bolii, atunci se vorbește de suprainfecție.

Bacteriopurtător este un proces care este asimptomatic în formă acută sau cronică. Agenții patogeni sunt prezenți în organism, dar manifestarea procesului nu are loc, iar în exterior persoana rămâne sănătoasă. În organism sunt relevate modificări imunologice, precum și tulburări morfologice funcționale în organe și țesuturi, tipice acestei boli.

Forma subclinica de infecție are o mare importanță epidemiologică, deoarece astfel de pacienți sunt un rezervor și o sursă de agenți patogeni, menținându-și în același timp capacitatea de muncă și activitatea socială, ceea ce complică situația epidemică. Cu toate acestea, frecvența ridicată a formelor subclinice ale unor infecții (dizenterie, infecție meningococică, gripă etc.) contribuie la formarea unui strat imunitar masiv în rândul oamenilor, care oprește într-o anumită măsură răspândirea acestor boli infecțioase.

Infecția persistentă (latentă) apare ca urmare a interacțiunii asimptomatice prelungite a unui macroorganism cu un microorganism. În esență, este o boală infecțioasă cronică cu un curs benign, care apare în boli precum hepatita B, infecția cu herpes, febra tifoidă, infecția cu citomegalovirus și multe altele. etc. Această formă este mai frecventă la copiii cu imunitate celulară și umorală redusă, în timp ce agentul infecțios este fie într-o stare defectuoasă, fie într-o etapă specială a activității sale de viață (forma L). Formarea formelor L are loc sub influența forțelor imunitare protectoare ale organismului și a medicamentelor (antibiotice). Tulpinile atipice se formează cu o modificare a tuturor proprietăților microorganismului.

O formă esențial nouă de interacțiune a infecției cu corpul uman este o infecție lentă. Se caracterizează printr-o perioadă lungă de incubație (până la câțiva ani) - stadiul în care nu există boală. În același timp, boala progresează constant odată cu dezvoltarea unor tulburări severe în multe organe și sisteme (cel mai adesea în sistemul nervos), iar moartea este adesea observată. Acest tip de infecție include: SIDA, rubeola congenitală, hepatita cronică activă cu trecere la ciroză etc.

Bolile infectioase rezultate in urma infectarii cu microorganisme din aceeasi specie se numesc monoinfectii. Când este infectat cu bacterii de diferite tipuri - infecție mixtă sau mixtă. Una dintre opțiunile pentru o infecție mixtă este o infecție secundară, în care una nouă se alătură unei boli deja existente.

Procesul infecțios poate apărea din cauza activării microflorei saprofite, adică a acelor microbi care trăiesc în mod constant pe piele și pe membranele mucoase. În aceste cazuri, vorbim de endogenă, sau autoinfecție, care apare cel mai adesea la copiii debili, cu boli cronice, la copiii care au primit timp îndelungat terapie antibacteriană sau citostatică (imunosupresoare).

CAPITOLUL 2

Dezvoltarea oricărei boli infecțioase începe cu pătrunderea agentului patogen în corpul uman. Acest lucru necesită o serie de condiții: starea macroorganismului (prezența receptorilor la care va fi fixat microbul; starea de imunitate etc.) și starea microorganismului. Sunt luate în considerare cele mai importante proprietăți ale unui agent infecțios: patogenitate, virulență, toxigenitate, invazivitate.

patogenitate este capacitatea, fixată genetic, a unui microorganism de a provoca o anumită boală. Este o trăsătură a speciei, iar bacteriile pot provoca doar anumite simptome clinice. În funcție de prezența sau absența acestei caracteristici, toate microorganismele sunt împărțite în patogene, condiționat patogene (care provoacă boli în orice condiții adverse) și nepatogene sau saprofite.

Virulenţă este gradul de patogenitate. Pentru fiecare colonie de microbi patogeni, această proprietate este individuală. Virulența este judecată după severitatea și rezultatul bolii pe care o provoacă acest agent patogen. În condiții de laborator, se măsoară prin doza care provoacă fie dezvoltarea bolii, fie moartea la jumătate dintre animalele de experiment. Această proprietate nu este stabilă și virulența se poate modifica între diferite colonii bacteriene ale aceleiași specii, de exemplu în timpul tratamentului cu antibiotice.

Invazivitatea și adezivitatea- capacitatea microbilor de a pătrunde în țesuturile și organele umane și de a se răspândi în ele.

Acest lucru se explică prin prezența diferitelor enzime în agenții infecțioși: fibrinolizină, mucinază, hialuronidază, DNază, colagenaze etc. Cu ajutorul acestora, agentul patogen pătrunde în toate barierele naturale ale corpului uman (piele și membranele mucoase), promovează activitatea sa vitală sub influența forțelor imune ale organismului.

Enzimele de mai sus sunt prezente în multe microorganisme - agenți patogeni ai infecțiilor intestinale, gangrena gazoasă, pneumococi, stafilococi etc. - și asigură progresia ulterioară a procesului infecțios.

Toxigenitate- capacitatea microorganismelor de a produce și elibera toxine. Există exotoxine (proteine) și endotoxine (non-proteice).

Exotoxinele sunt toxine proteice, substanțe care sunt produse reziduale ale bacteriilor și sunt eliberate de acestea în mediul extern. Practic, exotoxinele formează bacterii gram-pozitive, precum agenți patogeni ai difteriei, tetanosului, botulismului, cangrenei gazoase, scarlatina, infecției meningococice. Aceste substanțe au proprietăți enzimatice, sunt foarte specifice și afectează anumite organe și țesuturi, ceea ce formează anumite simptome ale bolii. De exemplu, agentul cauzal al tetanosului acționează selectiv asupra centrilor motori ai măduvei spinării și medulei oblongata, toxina Shigella Grigoriev-Shiga - asupra celulelor epiteliului intestinal. Exotoxinele provoacă perturbări în procesele de oxidare în celule. Sunt sensibili la temperaturi ridicate, in anumite conditii (tratament cu formol) isi pierd proprietatile toxigenice, pastrandu-si proprietatile antigenice (la introducerea in organism pot forma antitoxine). Aceste exotoxine neutralizate sunt numite toxoizi, care sunt utilizate pe scară largă pentru imunizarea împotriva tetanosului, difteriei și a altor infecții.

Endotoxinele sunt atașate ferm de celula microbiană și sunt eliberate atunci când aceasta este distrusă. Se găsește în principal în bacteriile Gram-negative. În structura lor, sunt complexe complexe carbohidrați-lipido-peptide. Au mai puțină specificitate și selectivitate, sunt rezistente la temperaturi ridicate și sunt mai puțin toxice decât exotoxinele.

Microorganismul poate rămâne și la locul introducerii, caz în care toxinele produse de bacterii acționează asupra organismului. Are loc toxinemia, adică circulația toxinelor în sânge. Acest lucru se observă în scarlatina, amigdalită, difterie, cangrenă gazoasă, botulism etc. O altă caracteristică importantă a agentului cauzal al unei boli infecțioase este tropismul sau sensibilitatea acestuia la anumite țesuturi, organe, sisteme. De exemplu, agentul cauzal al gripei afectează celulele tractului respirator, dizenteria - epiteliul intestinului, oreionul sau "oreionul" - țesuturile glandelor salivare.

Ca răspuns la introducerea unui agent infecțios, organismul reacționează cu formarea de reacții de protecție care vizează limitarea și eliberarea completă a organismului de agentul patogen și, de asemenea, restabilirea funcțiilor afectate ale organelor și sistemelor afectate. Rezultatul interacțiunii depinde de o serie de condiții: starea de protecție locală (pielea intactă, membranele mucoase, starea microflorei), funcționarea factorilor de protecție specifici și nespecifici (starea de imunitate, producerea de substanțe de protecție), numărul de microbi care au pătruns, gradul de patogenitate a acestora, starea sistemului nervos și endocrin uman, vârsta, nutriția.

Dacă sistemul de apărare funcționează bine, atunci procesul infecțios poate să nu se dezvolte în continuare, dar să rămână la locul de penetrare, ceea ce nu duce la simptome clinice. Dacă organismul este sensibil la acest agent patogen și factorii de protecție sunt imperfecți, atunci agenții infecțioși și toxinele lor pătrund în fluxul sanguin, contribuind la dezvoltarea unei boli infecțioase. Astfel, starea organismului uman, în special a sistemului său imunitar, este decisivă în apariția bolii.

Sistemul imunitar (imunitate) este un complex de procese care vizează constanța mediului intern al corpului, împiedicând pătrunderea agenților infecțioși și a altor agenți străini. Organele centrale ale imunității sunt glanda timus (timus), măduva osoasă roșie. Organe periferice - splină, ganglioni limfatici, acumulări de țesut limfoid în intestin (plasturi Peyer). Funcțiile sistemului imunitar: recunoașterea agenților străini (antigeni străini) cu răspuns ulterior, care constă în neutralizarea, distrugerea și îndepărtarea acestora din corpul uman.

Gradul de funcționare a sistemului imunitar și factorii de protecție nespecifici (integritatea pielii și a membranelor mucoase, prezența substanțelor de protecție în fluidele corporale etc.) depinde de vârsta copilului, de la care procesul infecțios a avut loc. propriile sale caracteristici în diferite grupe de vârstă.

CAPITOLUL 3. MECANISME ŞI CĂI DE TRANSMISIE

Fiecare boală infecțioasă are propriul mod de transmitere a microorganismelor, care s-a format în procesul de evoluție și este modalitatea principală de conservare a agentului patogen ca specie.

Există trei faze ale tranziției agentului patogen de la un organism la altul:

1) eliberarea unui agent microbian din organism în mediu;

2) prezența agentului patogen în mediu;

3) pătrunderea infecției într-un organism complet nou.

Mecanismul de transmitere a agenților infecțioși se realizează prin aceste trei faze, dar poate avea propriile caracteristici în funcție de localizarea primară a agentului patogen. De exemplu, atunci când un agent patogen se găsește în celulele membranei mucoase a tractului respirator superior, eliberarea acestuia se efectuează cu aer expirat, în care există agenți microbieni în compoziția aerosolilor (gripa, SARS, varicela, convulsii). tuse, scarlatina). Când infecția este localizată în celulele tractului gastrointestinal, izolarea acesteia este posibilă cu fecale și vărsături (dizenterie, holeră, salmoneloză).

Când agentul patogen se află în fluxul sanguin, mecanismul de transmitere a acestuia va fi insectele suge de sânge (rickettsioză, ciuma, tularemie, encefalită). Mecanismul de contact se datorează localizării microbilor pe piele.

În funcție de localizarea primară a agentului patogen în corpul uman, se disting patru mecanisme de transmitere a infecției:

1) în aer;

2) fecal-oral (alimente);

3) transmisie;

4) contact-gospodărie.

Aeropurtat(praf, inhalare) este una dintre cele mai frecvente și mai rapide căi de transmitere a bolilor infecțioase. În acest fel se pot transmite boli cauzate atât de viruși, cât și de bacterii. Procesul inflamator concomitent al membranelor mucoase ale tractului respirator superior contribuie la răspândirea agenților patogeni. Un număr mare de microbi sunt eliberați cu picături de mucus la tuse, strănut, vorbit, plâns, țipăt. Gradul de putere al acestei căi de transmisie depinde de caracteristicile (mărimea particulelor cea mai importantă) ale aerosolilor. Aerosolii mari se dispersează pe o distanță de 2-3 m și se așează rapid, în timp ce cei mici acoperă o distanță de cel mult 1 m atunci când expiră, dar pot rămâne suspendați mult timp și se pot deplasa pe distanțe considerabile datorită sarcinii electrice și mișcării browniene. Infecția umană apare ca urmare a inhalării aerului cu picături de mucus conținute în acesta, în care se află agentul patogen. Cu această metodă de transmitere, concentrația maximă de agenți patogeni va fi aproape de sursa de infecție (pacient sau purtător de bacterii). Pe măsură ce distanța de la sursa de infecție crește, concentrația microbilor scade semnificativ, dar uneori acest lucru este suficient pentru dezvoltarea bolii, mai ales dacă copilul este slăbit și agentul patogen are un grad ridicat de patogenitate. Sunt descrise cazuri în care transmiterea virusurilor gripale, rujeolei și varicelei a avut loc pe distanțe considerabile, prin ventilație, case scărilor și coridoare. Calea de transmitere prin aer depinde de stabilitatea agenților patogeni din mediul extern. Un număr mare de microorganisme mor rapid atunci când aerosolii se usucă (virusuri gripale, varicela, rujeolă), în timp ce altele sunt destul de persistente și își păstrează activitatea și proprietățile vitale pentru o lungă perioadă de timp în compoziția prafului (până la câteva zile). Prin urmare, infecția unui copil poate apărea la curățarea unei camere, la jocul cu jucării prăfuite etc., un astfel de mecanism de transmitere „prafuit” este eficient în difterie, salmoneloză, tuberculoză, scarlatina, escherichioză și alte boli.

fecal-oral Calea (alimentară) de transmitere se realizează în transmiterea infecțiilor intestinale cauzate atât de viruși, cât și de bacterii. Factorii de transmitere în acest caz sunt produsele alimentare, mâinile murdare, apa contaminată, muștele și diverse articole de uz casnic. Cel mai adesea, însă, infecția are loc prin alimente contaminate. Deci, este posibil să se dezvolte dizenterie, salmoneloză, enterocolită stafilococică și infecții intestinale cauzate de microorganisme oportuniste (care provoacă boli în condiții nefavorabile) - Proteus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa. Mai rar, poliomielita, bruceloza, febra aftoasă, scarlatina, difteria, yersinioza, hepatita A etc. se transmit pe cale fecal-orală.Dezvoltarea bolilor poate apărea atunci când o persoană consumă carne și lapte de animale bolnave care nu au fost supuse unui tratament termic bun (salmoneloză, febră aftoasă, antrax, tularemie), dar cea mai frecventă infecție a oamenilor apare atunci când consumă alimente care conțin agentul patogen. Contaminarea produselor este observată în diferite etape ale prelucrării, pregătirii și vânzării ulterioare a acestora, care este mai des asociată cu încălcarea procesului tehnologic și a standardelor sanitare: prin mâinile lucrătorilor din industria alimentară, ustensile, echipamente, în contact cu conținutul tractul gastrointestinal al animalelor sacrificate - purtători ai infecției, prin rozătoare etc.

Copiii se infectează prin lapte și produse lactate (smântână, înghețată, smântână, brânză de vaci, smântână). Focarele lactate de morbiditate sunt tipice pentru grupurile de copii, se disting prin masivitate, o creștere rapidă a morbidității. Apa joaca un rol important ca factor in transmiterea multor infectii: febra tifoida, leptospiroza, hepatita A, holera, etc. Infecția intră în apă cu secrețiile persoanelor bolnave și ale animalelor, cu canalizare, atunci când apele uzate sunt spălate suprafața pământului de ploaie etc. Majoritatea agenților patogeni își păstrează nu numai proprietățile în mediul acvatic, ci și capacitatea de reproducere. Din punct de vedere al epidemiologiei (știința răspândirii bolilor infecțioase), corpurile de apă închise sunt de mare pericol. Epidemiile de apă se caracterizează printr-o creștere rapidă a incidenței în rândul populației care utilizează apa dintr-un rezervor.

Contactați gospodăria mecanismul de transmitere se realizează fie prin contact direct (direct), fie prin obiecte contaminate din mediu (contact indirect). Ca urmare a contactului direct, se transmit agenți patogeni ai difteriei, tuberculozei, scarlatinei, herpesului, scabiei, helminților și brucelozei. Cu contact indirect prin obiecte contaminate, lenjerie, jucării, vase, dezvoltarea shigelozei, helmintiazei, febrei tifoide, în cazuri rare - difterie, tuberculoză, scarlatina. Cel mai adesea, copiii se infectează prin mâini contaminate. În același timp, un purtător bolnav sau de bacterii poate contamina obiectele de uz casnic - vase, jucării, clanțe, balustrade etc. Un copil sănătos, folosind obiecte contaminate, își contaminează ușor mâinile și aduce infecția în gură.

Ca factor de transmitere, solul are o importanță independentă în transmiterea infecțiilor anaerobe ale plăgilor (tetanos, gangrena gazoasă). Agenții cauzali ai acestor boli intră în pământ cu secrețiile animalelor și oamenilor bolnavi, unde formează spori, menținându-și activitatea vitală timp de câțiva ani.

Solul Rusiei este 100% infectat cu tetanos. Dezvoltarea bolii are loc atunci când sporii intră pe suprafața plăgii (gangrenă gazoasă, tetanos) sau alimente (botulism). Solul este important și în transmiterea bolilor infecțioase deoarece este un loc pentru activitatea vitală a muștelor, rozătoarelor și maturării ouălor de helminți.

Transmisibil calea de transmitere se efectuează cu participarea unui purtător viu infectat cu agentul cauzal al unei boli infecțioase.

Dintre cei vii se disting purtătorii specifici și nespecifici. Specific - acestea sunt insectele suge de sânge (păduchi, purici, țânțari, căpușe, țânțari etc.). Ele transmit infecții strict definite. Agenții patogeni din organism își desfășoară ciclul de viață, se înmulțesc. Infecția unei persoane are loc prin mușcarea sau frecarea conținutului unei insecte zdrobite în pielea deteriorată. Deci, păduchii efectuează transmiterea tifosului, puricii - ciuma, țânțarii - malarie, căpușe - encefalită, febră recidivante.

Purtătorii mecanici (nespecifici) transmit infecția în aceeași formă în care au primit-o. De exemplu, în muștele de pe labe și pe corp există agenți patogeni ai infecțiilor intestinale, virusul hepatitei A, bacilii febrei tifoide. Rolul transmisiei mecanice în răspândirea bolilor este relativ mic.

Calea intrauterină (de transmitere) este cea în care agenții patogeni sunt transmisi de la mamă la făt prin placentă. Infecția la o femeie însărcinată poate avea loc fie într-o formă explicită, fie ca un bacteriopurtător sănătos. Cea mai relevantă transmitere a infecțiilor virale prin placentă. Este posibilă trecerea de la mamă la făt: rubeolă, rujeolă, citomegalovirusuri, varicela, virusul hepatitei B, oreion, enterovirusuri. Se pot transmite și infecții bacteriene: escherichioză, leptospiroză, infecții streptococice și stafilococice, boli cu protozoare: toxoplasmoză, malarie, leishmanioză. Rezultatul fătului depinde de momentul infecției unei femei gravide (dacă o femeie se îmbolnăvește în primele trei luni de sarcină, atunci mai des fătul moare sau se naște cu malformații (embriopatie)). Dacă infecția apare după trei luni, este posibilă și moartea fătului sau nașterea cu semne de infecție congenitală. Infecția intrauterină este importantă datorită evoluției sale severe, a deceselor frecvente și a riscului de răspândire a agenților patogeni în maternitate sau unitatea de nou-născuți.

CAPITOLUL 4. PERIOADE DE BOLI INFECTIOASE

Fiecare boală infecțioasă acută decurge ciclic cu o schimbare a perioadei.

I - incubație, sau perioada de incubație.

II - perioada prodromală (stadiul precursorilor).

III - perioada de vârf sau dezvoltare a bolii.

IV - perioada de convalescență (recuperare).

Perioadă incubație- acesta este timpul de la momentul in care infectia intra in organism pana la aparitia primelor simptome ale bolii. Durata acestei perioade variază foarte mult - de la câteva ore (gripă, botulism) la câteva luni (rabie, hepatită virală B) și chiar ani (cu infecții lente). Pentru multe boli infecțioase, perioada medie de incubație este de 1-3 săptămâni. Durata acestei etape depinde de o serie de factori. În primul rând, asupra virulenței și a numărului de agenți patogeni care au intrat în organism. Cu cât este mai mare virulența și numărul de agenți patogeni, cu atât perioada de incubație este mai scurtă. De asemenea, este importantă starea corpului uman, imunitatea acestuia, factorii de protecție și susceptibilitatea la această boală infecțioasă. În timpul perioadei de incubație, bacteriile se înmulțesc intens în organul tropical. Nu există încă simptome ale bolii, dar agentul patogen circulă deja în sânge, se observă tulburări metabolice și imunologice caracteristice.

perioada prodromală- apariția primelor simptome și semne clinice ale unei boli infecțioase (febră, slăbiciune generală, stare de rău, cefalee, frig, slăbiciune). Copiii în această perioadă nu dorm bine, refuză să mănânce, sunt letargici, nu vor să se joace, participă la jocuri. Toate aceste simptome se găsesc în multe boli. Prin urmare, este extrem de dificil de pus un diagnostic în perioada prodromală. Pot exista, de asemenea, manifestări necaracteristice acestei infecții, de exemplu, un scaun instabil cu hepatită virală, gripă, o erupție cutanată asemănătoare rujeolei cu varicela. Simptomele perioadei precursoare se dezvoltă ca răspuns la circulația toxinelor în sânge, ca prima reacție nespecifică a organismului la introducerea agentului patogen. Intensitatea și durata perioadei prodromale depind de agentul cauzal al bolii, de severitatea simptomelor clinice și de rata de dezvoltare a proceselor inflamatorii. Cel mai adesea, această perioadă durează 1-4 zile, dar poate fi redusă la câteva ore sau mărită la 5-10 zile. Poate lipsi cu totul în formele hipertoxice ale bolilor infecțioase.

Perioada de inaltime. Severitatea maximă a semnelor generale (nespecifice) și apariția simptomelor tipice acestei boli (colorarea icterică a pielii, membranelor mucoase și sclera, erupții cutanate, instabilitatea scaunului și a tenesmului etc.), care se dezvoltă într-un anumită secvență, sunt caracteristice. Perioada de dezvoltare a bolii are și o durată diferită - de la câteva zile (gripă, rujeolă) până la câteva săptămâni (febră tifoidă, bruceloză, hepatită virală). Uneori, în perioada de vârf, se pot distinge trei faze: ascensiune, vârf și dispariție. În faza de creștere continuă restructurarea răspunsului imun la infecție, care se exprimă în producerea de anticorpi specifici pentru acest agent patogen. Apoi încep să circule liber în sângele unei persoane bolnave - sfârșitul etapei de vârf și începutul stingerii procesului.

perioada de convalescență(recuperare) - stingerea treptată a tuturor semnelor de manifestare a bolii, restabilirea structurii și funcțiilor organelor și sistemelor afectate. După boală, pot apărea efecte reziduale (așa-numita astenie post-infecțioasă), exprimate în slăbiciune, oboseală, transpirație, cefalee, amețeli și alte simptome. La copii în perioada de convalescență se formează o sensibilitate specială atât la reinfecție, cât și la suprainfecție, ceea ce duce la diverse complicații.

CAPITOLUL 5. CLASIFICAREA BOLILOR INFECTIOASE

1) infecții intestinale;

2) tuberculoza;

3) zoonoze bacteriene;

4) alte boli bacteriene;

5) poliomielita și bolile enterovirale ale sistemului nervos central;

6) boli virale însoțite de erupții cutanate;

7) infectii virale care se transmit prin artropode;

8) alte boli virale;

9) rickettsioza și alte infecții transmise de artropode;

10) sifilis și alte infecții venerice;

11) boli cauzate de spirochete;

12) boli fungice (micoze);

13) helmintiază;

Bolile infecțioase sunt împărțite în patru grupe în legătură cu mecanismul de transmitere a agentului patogen.

Boli infectioase intestinale (dizenterie, escherichioza, poliomielita, botulism, holera, febra tifoida, salmoneloza). Pe parcursul întregului proces infecțios, agentul patogen se află în intestin.

1. Infecții ale tractului respirator, în care agentul patogen este localizat în sistemul respirator: membrana mucoasă a orofaringelui, laringelui, traheei, bronhiilor, alveolelor, unde se formează focarul inflamator. De exemplu, SARS, gripa, amigdalita, scarlatina, difterie, varicela, oreion, etc. Toate aceste infectii se transmit prin picături din aer (aerosoli).

3. Infecții ale sângelui transmise prin transmitere cu ajutorul insectelor vectori (tifus, encefalită arbovirus, tularemie, rickettsioză, febră hemoragică etc.). În aceste cazuri, agentul patogen circulă în sânge sau limfă.

4. Infectii ale tegumentului extern transmise prin contact (rabie, erizipel, trahom, tetanos, antrax, febra aftoasa etc.).

Această diviziune este oarecum arbitrară, deoarece agenții cauzali ai multor boli infecțioase pot fi transmise în moduri diferite. De exemplu, agenții patogeni ai encefalitei arbovirus, ciumei, tularemiei sunt transmise nu numai printr-o metodă transmisibilă, ci și prin picături din aer și alimente (alimente). Agenții cauzatori ai scarlatinei și difteriei intră în corpul uman nu numai prin picături în aer, ci și prin piele (difteria pielii și scarlatina extrafaringiană), etc.

În practica pediatrică, în scopuri clinice, bolile infecțioase sunt împărțite după tip, curs și severitate (A. A. Koltypin).

Tip - severitatea semnelor caracteristice unei anumite boli infecțioase. Forma tipică le include pe cele în care există sindroame clinice de bază și simptome care apar cu această infecție. De exemplu, icter în hepatită, amigdalita și erupții cutanate cizelate în scarlatina etc.

Atipic - acestea sunt cazurile în care nu există simptome principale ale bolii. Dintre cele atipice se observă cel mai des formele șterse și subclinice (inaparente). Formele sterse sunt acele cazuri de boala in care simptomele clinice sunt usoare si trec rapid.

Cele subclinice sunt asimptomatice. Ele sunt de obicei diagnosticate în focare infecțioase folosind metode de laborator.

Atipice includ formele hipertoxice și hemoragice ale bolii.

Un tip aparte de boală infecțioasă este transportul, atunci când nu există semne ale bolii în prezența unui agent patogen în corpul uman.

După severitate, se disting variante ușoare, moderate și severe ale procesului infecțios. Severitatea se evaluează la înălțimea bolii cu semnele cele mai pronunțate, dar nu mai devreme. În același timp, se evaluează severitatea simptomelor locale și generale.

Dintre simptomele generale sunt importante: febra, intoxicația generală a organismului, vărsăturile, lipsa poftei de mâncare, cefaleea, tulburările de somn, manifestările cardiovasculare și cerebrale generale. Formele ușoare apar cu simptome ușoare de intoxicație, manifestări locale și tulburări funcționale.

În varianta moderată, simptomele de intoxicație sunt moderat pronunțate, temperatura corpului crește la 38–39 ° C, cefalee, pierderea poftei de mâncare, slăbiciune, vărsături etc. În formele severe: febră, vărsături repetate, modificări ale sistemului cardiovascular , tulburări metabolice severe substanțe etc.

Indicatori de severitate deosebită: sindroame meningeale, convulsive, encefalitice și alte sindroame.

Cursul unei boli infecțioase este clasificat după durată și natură. După natură: un curs neted (fără exacerbări, recăderi și complicații) și un curs neliniștit (cu exacerbări, complicații, recăderi). După durată: evoluție acută a bolii (1-3 luni), prelungită (durata bolii - 4-6 luni) și cronică - mai mult de 6 luni.

O exacerbare este o creștere a simptomelor clinice caracteristice unei anumite boli în timpul perioadei de diminuare a procesului.

Recădere - revenirea principalelor semne ale bolii după dispariția completă a tuturor manifestărilor clinice ale infecției.

Recăderile și exacerbările pot apărea cu diferite boli infecțioase, dar mai des cu malarie, febră tifoidă, bruceloză și hepatită virală. Recidivele sunt mai ușoare decât prima manifestare a bolii. Exacerbările și recăderile se dezvoltă în cazurile în care, în timpul unei boli infecțioase, imunitatea stabilă nu este dezvoltată din cauza unor tulburări dobândite sau congenitale ale sistemului imunitar.

În orice perioadă a bolii, este posibilă dezvoltarea complicațiilor, care sunt împărțite în specifice și nespecifice.

Complicațiile specifice includ complicații care decurg din acțiunea unui anumit agent patogen, care sunt rezultatul unei severități speciale a manifestărilor clinice sau al unei localizări atipice a tulburărilor. De exemplu, cu difterie, este posibilă formarea de miocardită, polinevrite, nefroză toxică (funcție renală afectată); cu scarlatina - limfadenită, glomerulonefrită; cu febră tifoidă - peritonită, sângerare intestinală; cu salmoneloză - endocardită etc. Frecvența complicațiilor depinde în primul rând de severitatea bolii și de momentul începerii tratamentului adecvat.

De asemenea, sunt importante: îngrijirea pacientului, caracteristicile protecției sale imunologice etc. Nespecifice sunt acele complicații care apar ca urmare a creșterii activității microflorei lor oportuniste sau a infecției cu un alt agent patogen introdus din exterior. Copiii suferă adesea de: otită, limfadenită, pneumonie, amigdalita, pielită, stomatită.

De o importanță deosebită în practică sunt complicațiile care pun viața în pericol, care necesită intervenții urgente, monitorizare constantă și terapie intensivă. Acestea includ coma hepatică în hepatita virală, edem pulmonar în gripă, insuficiență renală acută în malarie, leptospiroză, infecție meningococică, edem cerebral în meningită și șoc.

Exista urmatoarele tipuri de soc: hipovolemic, hemoragic, circulator (infectios-toxic, toxic-infectios), anafilactic. Cu recăderi, exacerbări, complicații, cursul unei boli infecțioase încetinește, ceea ce duce la un curs prelungit și cronic al bolii.

Există o altă clasificare a bolilor infecțioase în funcție de sursa de infecție (locul de reședință naturală și de reproducere a microbilor, de la care infectează oamenii și animalele).

În funcție de sursă, bolile infecțioase se împart în antroponoze (sursă - om), zoonoze (sursă - animale), protozoonoze (sursă - protozoare).

Formele șterse și subclinice sunt diagnosticate târziu, în timp ce pacienții duc un stil de viață activ normal și pot duce la infectarea unui număr mare de copii (acest lucru este deosebit de important pentru hepatita virală, infecția meningococică, scarlatina, dizenterie, difterie, poliomielita și alte infecții periculoase). ). În timpul perioadei de recuperare, infecțiozitatea scade treptat și apoi dispare complet. Cu toate acestea, cu unele infecții, este posibilă transportul prelungit de bacterii și virusuri. În funcție de durata eliberării agenților patogeni, se disting transportul acut (până la 3 luni) și cronic (mai mult de 3 luni). Transport acut - cu dizenterie, scarlatina, poliomielita cronica - cu febra tifoida, hepatita, bruceloza, hepatita B, infectie cu herpes. Astfel de oameni reprezintă un mare pericol pentru ceilalți, deoarece se consideră recuperați și nu sunt conștienți că eliberează agenți patogeni în mediul extern și pot infecta un număr mare de oameni.

Zoonozele sunt boli în care animalele sunt sursa de infecție. Zoonozele sunt împărțite în:

1) boli ale animalelor domestice (agricole, animale ținute în casă) și sinantropice (rozătoare);

2) boli ale animalelor sălbatice - boli focale naturale. Zoonozele animalelor sălbatice se caracterizează prin focalizare. Copiii se infectează de animale domestice și sinantropice atunci când le îngrijesc, mai rar din consumul de produse alimentare ale animalelor infectate (toxoplasmoză, febră aftoasă, rickettzioză, bruceloză).


Tabelul de boli infecțioase oferit în această pagină include așa-numitele boli „copilărie” și formele adulte de boli cauzate de agenți patogeni infecțioși. Bolile infecțioase ale copiilor din tabel sunt însoțite de instrucțiuni privind perioadele de contagiozitate ale pacientului. Perioadele de incubație ale bolilor infecțioase din tabel sunt prezentate într-o formă medie - aceste date au fost obținute pe parcursul multor ani de observație clinică.

Boala

Perioadă incubație

Începutul perioadei „contagioase”.

"Contagios" după propria recuperare - dispariția plângerilor (simptome)

Rubeolă

11 până la 24 de zile

de la 7 zile de la infectare

întreaga perioadă de erupție cutanată + 4 zile

de la 9 la 21 de zile

de la 5-18 zile

întreaga perioadă de erupție cutanată + 4 zile

Varicelă

de la 10 la 23 de zile

de la primele simptome

întreaga perioadă de erupție cutanată + 5 zile

scarlatină

de la câteva ore până la 12 zile.

de la primele simptome

primele zile de boală

nu contagioasă

3 până la 20 de zile

de la 2-18 zile

1 săptămână de boală = 90-100% infecțioasă, 2 săptămâni = 65%, 3 săptămâni = 35%, 4 săptămâni = 10%

mai mult de 4 săptămâni

Difterie

de la 1 oră la 10 zile

odată cu debutul bolii - primele simptome

mai mult de 4 săptămâni, „carrier” mai mult de 6 luni

oreion (oreion)

de la 11 la 26 de zile

Cu 1-2 zile înainte de primele plângeri ale simptomelor

nu contagioasă

Tuberculoză

3 până la 12 săptămâni

de la primele simptome

întotdeauna, dar în diferite grade

ARI, SARS (rinovirusuri, gripă, paragripa, parapertussis, adenovirusuri, reovirusuri, virusuri sincițiale respiratorii)

de la câteva ore până la 15 zile

Cu 1-2 zile înainte de primele simptome

până la 10 zile

până la 3 săptămâni, mai mult de 50 de zile - în funcție de agentul patogen

Poliomielita

de la 3 la 35 de zile

3-6 saptamani

Infecții intestinale „ușoare”.

de la 1 oră la 12 zile

de la primele simptome

5 zile, o săptămână - în funcție de agentul patogen

20-30 de zile, săptămâni, luni - în funcție de agentul patogen

Hepatita A

de la 7 la 45 de zile

de la 3-23 zile

întreaga perioadă de icter, 1 lună.

Hepatita E

de la 14 la 60 de zile

de la 7-30 zile

întreaga perioadă de icter, 1 lună.

Dizenterie

de la 1 la 7 zile

de la primele simptome

pe tot parcursul bolii

1 - 4 săptămâni, luni

salmonel lez

de la 2 ore la 3 zile

de la primele plângeri, simptome

pe tot parcursul bolii

Clasificarea bolilor infecțioase în tabel se efectuează în funcție de nivelul de contagiozitate al acestora în timpul contactului direct cu persoanele infectate și deșeurile acestora.

Pentru a preveni bolile infecțioase, se efectuează. În acest moment, multe mame sunt îngrijorate de cât de sigure sunt această procedură și vaccinul în sine pentru copil. Desigur, nu există vaccinuri absolut sigure. Orice intervenție în corpul nostru are anumite consecințe sau răspunsuri. Cu toate acestea, aceste reacții sunt considerate normale dacă sunt observate la majoritatea celor vaccinați și cu o anumită constanță după un anumit vaccin. Astfel de reacții pot fi locale, manifestate sub formă de roșeață, îngroșare sau durere a locului de injectare, sau generale, care se caracterizează printr-o deteriorare generală a stării de bine, cefalee, stare de rău, febră. Astfel de reacții trec în 1-3 zile.

Cu toate acestea, în cazuri rare, reacția la vaccin poate diferi de celelalte, iar atunci vorbim despre o complicație post-vaccinare la copilul vaccinat. Motivele pot fi atât caracteristicile unui organism individual, cât și o încălcare a tehnicii de vaccinare.

Articolul a fost citit de 15.826 de ori.

În copilărie, sistemul imunitar continuă să se formeze, astfel încât copiii sunt predispuși la boli frecvente. În cea mai mare parte, acestea sunt boli infecțioase: bacteriene și virale. La apariția lor contribuie și cercul social extins al copilului: la plimbare cu alți copii sau într-o instituție pentru copii.

În plus, nu toți copiii sunt învățați reguli de igienă la această vârstă; poate exista încă un obicei de a trage diverse obiecte, jucării sau degete în gură. Prin urmare, majoritatea copiilor nu reușesc să evite bolile bacteriene și virale.

Cele mai frecvente boli ale copilăriei la o vârstă fragedă sunt infecțiile: răceli nesfârșite, infecții intestinale, gripă, infecție a tubului (tubentoxicație) etc.

Este de dorit ca părinții să-și cunoască manifestările, ceea ce va ajuta să suspecteze boala în timp util și să consulte un medic. Simptomele intoxicației la debutul infecțiilor pot fi similare, dar există încă manifestări specifice.

SARS

Potrivit statisticilor, SARS este cea mai frecventă boală la copii, mai ales la o vârstă fragedă în timpul sezonului rece. ARVI reprezintă 90% din toate infecțiile la copii. În medie, în timpul anului, un copil poate face o infecție respiratorie de până la 6-8 ori.

Această frecvență se datorează faptului că organismul nu s-a întâlnit încă cu virusul și nu a dezvoltat anticorpi împotriva acestuia. Infecțiile virale respiratorii acute frecvente nu sunt o manifestare a unei stări de imunodeficiență la un copil, ele reflectă doar frecvența contactului cu o sursă de infecție virală.

Infecțiile respiratorii cauzate de paragripa, gripă, adenovirusuri, enterovirusuri, virusuri rinosincițiale sunt mai frecvente. Sunt cunoscute peste 300 de soiuri de agenți patogeni și nu există o imunitate încrucișată între ei.

Diverse virusuri respiratorii infectează celulele mucoasei la diferite niveluri ale tractului respirator: rinovirus în cavitatea nazală, paragripa în trahee și laringe, gripă în trahee și bronhii. Cauza principală a bolii este subdezvoltarea sistemului imunitar: interferonul (o substanță care asigură protecția imună locală a membranelor mucoase ale tractului respirator) este produs la copii în cantități mai mici și mai lent decât la adulți.

Copiii care s-au născut și nu au primit alăptare (adică nu sunt protejați de anticorpi materni la viruși) sunt mai susceptibili la boli; copii slăbiți care suferă de malnutriție, boli alergice.

Un copil se infectează cu picături din aer în transportul public, într-un magazin, într-o grădiniță. Virușii se găsesc în aerul expirat al pacientului, sunt eliberați la tuse și strănut. Perioada de incubație (timpul de la infecție până la debutul manifestărilor bolii) este adesea de câteva ore, dar nu mai mult de 3 zile.

Simptomele SARS sunt:

  • febră - de la număr subfebril la febră mare (poate dura câteva zile);
  • (din cauza ei, copilul devine capricios);
  • durere la nivelul articulațiilor și mușchilor;
  • pierderea poftei de mâncare;
  • fenomene catarale (congestie nazală, durere în gât și durere în gât, tuse, răgușeală).

Există, de asemenea, caracteristici distinctive în simptome, în funcție de tipul de agent patogen:

  1. La paragripală starea generală a copilului suferă mai puțin, debutul bolii este de obicei treptat, temperatura crește în intervalul de 37,5 0 C. Trăsăturile distinctive caracteristice sunt congestia nazală, răgușeală, tuse uscată aspră („latră”), iar o complicație poate fi falsă. crupa sau stenoza laringelui, manifestata prin dificultati la respiratie.
  2. infecție cu adenovirus provoacă adesea intoxicație severă (dureri de cap, letargie, slăbiciune, lipsă de poftă de mâncare), febră mare și febră prelungită (până la 2 săptămâni). Simptomele constante ale acestei infecții sunt: ​​nasul care curge (din cauza inflamației membranei mucoase a nasului), durere în gât (amigdalele palatine se inflamează, se dezvoltă amigdalita), lacrimare (), mărirea multiplă a ganglionilor limfatici.

La examinare, înroșirea și mărirea amigdalelor, se evidențiază scurgeri purulente din lacunele amigdalelor. Umflarea pleoapelor, roșeața conjunctivei pot apărea mai întâi pe un ochi, apoi pe celălalt și persistă o săptămână sau mai mult.

La o vârstă fragedă, la infecția cu adenovirus, pot fi depistate și manifestări din tractul digestiv: scaune apoase cu mucus timp de 3-4 zile, iar în cazuri rare, vărsături.

  1. Pentru infecție sincițială respiratorie (infecție cu VSR) afectarea atât a căilor respiratorii inferioare, cât și a celor superioare sunt caracteristice: pe fondul creșterii temperaturii, apare un nas care curge; inițial uscat, iar de la 3-4 zile cu spută, tuse; dificultăți de respirație cu dificultăți de respirație.

Fiecare al patrulea copil dezvoltă pneumonie (). Apariția cianozei triunghiului nazolabial și dificultăți de respirație indică severitatea infecției și este o indicație de spitalizare a copilului. Crupa poate fi, de asemenea, o complicație. Cursul depinde de vârstă: cu cât copilul este mai mic, cu atât este mai mare riscul unui curs sever. Imunitatea este instabilă, este posibil să se reinfecteze cu infecția cu RSV după ceva timp.

  1. Gripa : Dintre cele trei tipuri principale de virus la copii, virusurile B și C provoacă boala mai des.Trăsăturile distinctive sunt predominarea simptomelor de intoxicație: febră mare cu frisoane, dureri în globii oculari (plângerile copiilor „ochii dor”), cefalee, lipsa poftei de mâncare, slăbiciune. Dintre fenomenele catarale se remarcă o tuse uscată (cu afectarea traheei). În ziua 4-5 se udă.

Copiii cu SARS trebuie tratați de un medic pediatru. Tratamentul prescris corect reduce riscul de complicații. Spitalizarea este necesară în caz de boală gravă. Copilului i se recomanda odihna la pat, multe bauturi calde (sucuri, decocturi de fructe uscate si macese, ceai cu lamaie). Acest lucru nu înseamnă că bebelușul trebuie ținut cu forța în pat. Când se simte rău, el însuși se va strădui să se întindă. Pe măsură ce te simți mai bine, lasă-l să se miște, dar jocurile active și gimnastica ar trebui excluse.

Copiii sub 3 ani au nevoie de tratament medical. Toate medicamentele pentru tratamentul infecțiilor virale respiratorii acute sunt împărțite în 2 grupuri: și medicamente simptomatice.

La o vârstă fragedă, sunt utilizate următoarele medicamente antivirale (dar numai așa cum este prescris de un medic pediatru!)

  • Grippferon (picături nazale) - are efect antiviral, antiinflamator, imunomodulator;
  • Viferon (supozitoare rectale, unguent nazal);
  • Anaferon pentru copii este un remediu homeopat sub formă de pastile (copiii trebuie să dizolve tableta în 1 lingură de apă);
  • Remantadină și Relenza pentru tratamentul gripei;
  • Groprinosin - activează sistemul imunitar și previne răspândirea infecției.

Medicamentele antivirale au cel mai mare efect atunci când sunt prescrise din prima zi de boală.

Antibioticele nu au niciun efect asupra virusului. Ele sunt prescrise pentru boli severe, copii slăbiți cu amenințarea stratificării unei infecții bacteriene, deoarece în 10% din cazuri o infecție virală este complicată de dezvoltarea unei boli bacteriene.

Tratamentul simptomatic este eliminarea manifestărilor bolii respiratorii. Temperatura sub 38 0 C nu trebuie redusă: cu febră, interferonul, care suprimă reproducerea virusului, este produs mai repede în organism. Prin scăderea temperaturii, reacțiile de protecție ale organismului însuși sunt inhibate. Numai cu predispoziție la convulsii febrile (adică cu creșterea temperaturii) se reduce și o temperatură mai scăzută (peste 37,5 0 C).

Ca antipiretice, se folosesc medicamente care conțin ibuprofen și paracetamol (Nurofen, Efferalgan-baby, Panadol-baby). Aspirina este contraindicată la copii. Cu congestie nazală, se prescriu Otrivin-baby, Nazol-baby etc., dar nu mai mult de 5 zile. În cazul inflamației în gât, spray-urile până la 2 ani nu trebuie utilizate din cauza riscului de a dezvolta bronhospasm. Dacă este posibil să înveți un copil să facă gargară, atunci se folosește gargara cu o soluție de furacilină sau clorofillipt, precum și infuzie de musetel.

Pentru a scăpa de tusea uscată, este important să vă asigurați că bebelușul bea în cantități suficiente și umidifică aerul. Mucoliticele sunt folosite pentru a facilita evacuarea sputei cu tuse umedă. La o vârstă fragedă (de la 2 ani), se poate folosi Ambroxol (Lazolvan, Ambrobene), Bromhexină în sirop, ACC.

Eficiente în lupta împotriva tusei sunt inhalațiile. Ele sunt efectuate în mod convenabil cu ajutorul (dispozitiv de inhalare, convenabil pentru utilizare acasă; citiți cum să utilizați un nebulizator). La temperaturi normale, se pot folosi bai fierbinti pentru picioare, dupa care picioarele trebuie sterse corespunzator si pudra de mustar trebuie turnata in sosete (poate fi lasata peste noapte).

Laringită


Laringita la copiii mici se poate manifesta nu numai prin tuse, ci și prin dificultăți de respirație.

Inflamația laringelui (laringita) este o boală destul de comună la o vârstă fragedă. O variație a acesteia este laringita de crup sau stenoză, care se poate dezvolta pe fondul unei infecții respiratorii sau poate avea o natură alergică.

Frecvența crupului se explică prin caracteristici anatomice: în zona corzilor vocale, edemul mucoasei apare cu ușurință, prin urmare, cu inflamație, cu acumulare de mucus, spasm muscular reflex, trecerea aerului în timpul inspirației este dificilă.

Cel mai adesea, crupa apare la bebelușii la vârsta de 2-3 ani cu paragripa, dar poate fi cauzată și de adenovirusuri și virusuri rinosincițiale. Factorii predispozanți sunt excesul de greutate și problemele alergice la copil.

Semnele de crupă (care se poate dezvolta noaptea) sunt răgușeală sau pierderea completă a vocii, tuse „latră”, dificultăți de respirație, neliniște a copilului. Dacă apar simptome de crupă, trebuie să apelați imediat o ambulanță.

Tactica părinților înainte de sosirea medicului:

  • ar trebui să calmați copilul, să oferiți acces la aer umed și să beți multă apă;
  • dați un antipiretic (dacă există o temperatură ridicată);
  • restabiliți respirația pe nas cu picături.

Dezvoltarea crupului este o indicație pentru internarea unui copil într-un spital, unde se pot folosi: inhalații cu dilatatoare bronșice, mucolitice; intra si corticosteroizi, in functie de severitatea crupului.

Infecție enterovirală

O boală comună la bebeluși în primii 3 ani de viață include și o infecție cauzată de enterovirusuri. Virusul este foarte stabil în mediul extern, este excretat din corpul pacientului și purtător de virus atunci când tușiți și vorbiți, precum și cu fecale.

Infecția este posibilă prin picături în aer, contact cu gospodăria (prin jucării și alte obiecte), cale fecal-oral (prin alimente și apă) dacă nu sunt respectate regulile de igienă. Perioada de incubație este de 2-10 zile.

Debutul infecției este acut. Febra este mare și poate fi ondulată. Infecția se caracterizează prin simptome de afectare a organelor respiratorii și digestive pe fondul intoxicației. Deoarece virusul se înmulțește în ganglionii limfatici, există o creștere a acestora pe gât și în regiunea submandibulară.

Unul dintre semnele bolii este o erupție pe pielea jumătății superioare a corpului și a brațelor sub formă de pete roșii sau bule. Erupția dispare după 4-5 zile, lăsând o pigmentare ușoară.

Caracteristica este înfrângerea diferitelor organe interne cu dezvoltarea unor astfel de forme de infecție:

  • durere în gât cu afectare a orofaringelui (cu o erupție pe membrana mucoasă a veziculelor cu conținut lichid, care se deschid cu formarea de ulcere acoperite cu floare albă);
  • conjunctivită cu afectare a ochilor (roșeață a mucoasei, lacrimare, fotofobie, umflarea pleoapelor);
  • miozită cu afectare a mușchilor trunchiului sau ai membrelor (durere în regiunea acestor mușchi);
  • enterita cu afectarea mucoasei intestinale se manifestă prin scaune moale de culoare normală, fără mucus și sânge pe un fundal de febră sau fără aceasta;
  • în inimă, este posibilă deteriorarea diferitelor departamente: mușchiul inimii (cu dezvoltare), membrana interioară și valvele (endocardită) sau toate membranele (pancardită); manifestarea va fi creșterea frecvenței cardiace, durere în inimă, scădere a presiunii, tulburări de ritm;
  • deteriorarea sistemului nervos duce la dezvoltarea (inflamația mucoasei creierului) sau encefalita (inflamația substanței creierului), ale căror simptome sunt dureri de cap intense, vărsături repetate, convulsii, paralizie și pierderea conștienței. posibil;
  • deteriorarea celulelor hepatice determină dezvoltarea hepatitei, ale cărei simptome vor fi durere în hipocondrul drept, greață, febră, slăbiciune.

Nu există medicamente specifice pentru tratamentul infecției cu enterovirus, se efectuează un tratament simptomatic și se prescrie dieterapie. Se iau măsuri pentru prevenirea deshidratării, se prescrie terapia de detoxifiere. Durata bolii este de până la 2 săptămâni.

Tuse convulsivă

Vaccinul DPT vă va scuti de tuse convulsivă

Această infecție bacteriană este cauzată de tuse convulsivă. Infecția cu picături în aer are loc prin contactul apropiat cu un pacient, care poate deveni și un adult, deoarece imunitatea după vaccinare este observată doar timp de 5-10 ani. Tusea convulsivă este deosebit de periculoasă pentru copiii sub 2 ani. Prevalența bolii a scăzut din cauza celei planificate, dar cu toate acestea se înregistrează adesea din cauza refuzului unor părinți de a-și vaccina copilul.

Perioada de incubație este în medie de 5 zile. Debutul bolii este acut. Simptomele amintesc de SARS: temperatură scăzută, tuse uscată, starea de bine suferă puțin. Diagnosticarea tusei convulsive în această etapă este dificilă.

Dar treptat starea bebelușului se înrăutățește, tusea devine paroxistică, spasmodică. În timpul unui atac, fața copilului capătă o culoare roșie-cianotică. Intensitatea atacurilor creste, in timpul unui atac poate aparea o oprire temporara a respiratiei (apnee).

Crizele frecvente de tuse duc la tulburări circulatorii, inclusiv cerebrale. La sfârșitul atacului, pot apărea vărsături sau un bulgăre de mucus vitros.

În cazurile severe, copilul este internat în spital. Tratamentul include terapie cu antibiotice (Augmentin, Azitromicină, Eritromicină, Rulid), oxigenoterapie, sedative, anticonvulsivante, medicamente antialergice, mucolitice (subțierea sputei), imunomodulatoare. În cazurile severe, se folosesc corticosteroizi.

Tratamentul tusei convulsive este un proces foarte lung. Crizele de tuse continuă chiar și după efectul dăunător asupra bacteriilor pertussis al antibioticului, care este asociat cu înfrângerea centrului de tuse de către toxinele patogene.

Apariția unui atac poate provoca orice iritant. Prin urmare, ar trebui să oferi bebelușului un mediu calm (excludeți stresul), să oferiți mâncare tocată, în porții mici. Foarte importante sunt plimbările dimineața devreme în apropierea rezervorului, iar în apartament - asigurarea afluxului de aer proaspăt, umed.

scarlatină

Scarlatina este o infecție bacteriană acută cauzată de streptococ, caracterizată prin apariția unei dureri în gât, erupții cutanate, simptome de intoxicație, febră și posibila dezvoltare a complicațiilor alergice și purulent-septice. Incidența este mai mare în sezonul toamnă-iarnă. După ce boala dezvoltă o imunitate puternică.

Copiii se îmbolnăvesc de obicei după 2 ani, se infectează mai des la grădiniță, unde pot apărea focare și epidemii. Boala se transmite de obicei prin contact și prin picături în aer, dar calea alimentară de infecție nu este exclusă. Un copil bolnav este periculos pentru alții între 1 și 21 de zile inclusiv. Infecția se poate transmite printr-un terț (atunci când persoana bolnavă nu este în contact cu copilul însuși, ci, de exemplu, un părinte care transmite apoi infecția copilului său).

Perioada de incubație este de 3-7 zile. Debutul bolii este acut, bebelușul devine letargic, apare o durere de cap, febra cu frisoane crește rapid (temperatura ajunge la 39-40 0 C), pot apărea vărsături. În prima zi a bolii, apare o erupție cutanată roz strălucitoare cu puncte mici pe fundalul înroșirii pielii.

Localizarea predominantă a erupțiilor cutanate este pe suprafețele laterale ale corpului, în pliurile naturale ale pielii (axilare, inghinale, gluteale), pe față. Caracteristic pentru scarlatina este umflarea feței și un triunghi nazolabial palid, unde nu există erupție cutanată; strălucire febrilă a ochilor; buze roșii aprinse.

O manifestare obligatorie a scarlatinei este: amigdalele mărite și palatul moale sunt roșu aprins, există puroi la suprafață și în lacunele amigdalelor. Ganglionii limfatici submandibulari sunt măriți și dureroși. Modificări tipice sunt observate în limbă. La început este căptușită, de la 2-3 zile începe să se limpezească, dobândind un aspect caracteristic până în a 4-a zi: roșu aprins, cu papile proeminente („limbă purpurie”).

Într-o evoluție severă a bolii, pot apărea agitație a copilului, delir, convulsii, ceea ce indică leziuni ale sistemului nervos central. Erupțiile durează aproximativ o săptămână și dispar (fără pigmentare). La 2-3 săptămâni de la debutul bolii se observă descuamarea pielii. Un simptom caracteristic al scarlatinei este peelingul lamelar pe suprafața palmară a mâinilor și pe picioare.

Complicațiile de natură infecțioasă-alergică de la rinichi și inimă la copiii mici sunt rare. Se poate dezvolta pneumonie. Bacteriopurtător poate persista până la o lună după boală sau mai mult (în prezența inflamației cronice la nivelul nazofaringelui).

Copiii cu scarlatina sunt de obicei tratați acasă, oferindu-i copilului izolare (într-o cameră separată timp de 10 zile) și vase separate. Repausul la pat este prescris până la 10 zile pentru a preveni complicațiile. Dieta recomandată mecanic și termic (mâncare caldă piure), multe lichide. Copiii sunt internați cu o formă severă a bolii.

Tratamentul medical include:

  • antibioticoterapie (baza tratamentului): se folosesc antibiotice din seria penicilinei (pe cale orală sau intramusculară), iar dacă sunt intolerante se folosesc macrolide (Eritromicină, Sumamed etc.) - durata cursului și doza sunt determinate de doctorul;
  • medicamente antialergice (Cetrin, Suprastin, Tavegil etc.);
  • terapie cu vitamine;
  • tratament local: gargara cu infuzii de musetel, salvie, galbenele, solutie de furatsilina.

În creșă, copilul are voie la 22 de zile după momentul îmbolnăvirii. După scarlatina, se observă imunitatea pe viață.


Rubeolă

Boală infecțioasă virală neseveră cu infecție aeropurtată. Copiii mai mari de un an se imbolnavesc, pentru ca inainte erau protejati de anticorpii primiti de la mama lor. Contagiozitatea virusului nu este ridicată, astfel încât infecția apare numai prin contactul apropiat cu pacientul.

Perioada de incubație este de 2-3 săptămâni. Deja la sfârșitul acestei perioade, există o ușoară stare de rău și o creștere a ganglionilor limfatici occipitali, cervicali posteriori și parotidieni (un semn distinctiv al rubeolei).

Debutul infecției este acut cu febră moderată. Pe mucoasa bucală apar pete roz. Apoi apare o erupție cutanată pe față. Foarte repede, în prima zi de boală, se răspândește pe toată suprafața corpului, poate fi însoțită de o ușoară.

Erupția cutanată este abundentă, majoritatea elementelor sale sunt pe spatele și fesele copilului și nu se întâmplă pe palme și tălpi. Erupțiile cutanate au aspectul unor pete, care se ridică oarecum deasupra suprafeței pielii. Pe față, erupția tinde să se unească.

În a 3-a sau a 4-a zi, erupția devine palidă și dispare fără urmă. Poate exista o ușoară peeling. Mărirea ganglionilor limfatici persistă aproximativ 2 săptămâni. Formele atipice ale bolii se desfășoară fără erupții cutanate, dar perioada contagioasă nu este redusă.

Cu rubeola se efectuează un tratament simptomatic (antipiretice, medicamente antialergice, băutură abundentă). Prognosticul este de obicei favorabil, complicațiile sunt extrem de rare. Perioada infecțioasă este de 2 săptămâni (o săptămână înainte de erupție și o săptămână după).

Varicelă


Un semn caracteristic al varicelei este o erupție cutanată pe tot corpul.

Infecția se răspândește pe cale fecal-oral prin apă, alimente, obiecte de uz casnic, jucării, mâini murdare (unii copii la această vârstă continuă să pună totul în gură). Se constată o creștere sezonieră a incidenței în perioada vară-toamnă.

Manifestările clinice ale infecțiilor intestinale acute la copiii mici au multe în comun, indiferent de tipul de agent patogen:

  • debutul acut al bolii;
  • simptome de intoxicație (febră, stare generală de rău, slăbiciune, lipsă de apetit);
  • disfuncție intestinală (greață, vărsături, scaune moale);
  • Dureri de stomac.

Natura scaunului poate diferi:

  • abundent, apos - cu AII cauzate de virusuri si microflora oportunista;
  • slab, cu un amestec de mucus și dungi de sânge - cu dizenterie;
  • abundent, precum noroiul de mlaștină - cu salmoneloză etc.

Cu infecția cu rotavirus, manifestările catarale sunt adesea observate sub forma unui nas care curge, tuse. Pentru dizenterie, un simptom caracteristic este o falsă dorință de a face nevoile.

Aproape 70% din cazurile de AII la o vârstă mai fragedă sunt uşoare până la moderate. În cazurile severe, din cauza vărsăturilor frecvente și a scaunelor grele, se poate dezvolta deshidratare.

Medicul pune un diagnostic pe baza manifestărilor clinice și a rezultatelor studiului (cultură bacteriologică de fecale și vărsături, analize de sânge serologice și imunologice).

Formele ușoare de AII pot fi tratate acasă. Formele moderate și severe necesită supraveghere medicală, administrarea intravenoasă de soluții de detoxifiere și refacere a pierderilor de lichide și minerale, astfel încât copiii sunt tratați în spital.

Tratamentul pentru AII include:

  • repaus la pat sau semipat;
  • dieta: sunt excluse fructele si legumele proaspete, bulionul, produsele de patiserie proaspete si sucurile; hrănirea se introduce în porții mici (dar deseori), se recomandă utilizarea produselor lactate fermentate, a supelor mucoase și a cerealelor;
  • rehidratare (restabilirea echilibrului apă-sare la normal): introducerea de soluții sub formă de băutură (Rehydron, Glucosol, Oralit, decoct de morcov-stafide, infuzie de mușețel) sau injectarea prin picurare a unor soluții speciale în venă (în situații severe). cazuri). Cantitatea de lichid necesară este determinată de medic, în funcție de gradul de deshidratare și de vârsta copilului.
  • medicamentele antibacteriene și antivirale, doza lor și durata cursului de tratament ar trebui, de asemenea, selectate de un medic (Nifuroxazida, Ersefuril, Viferon sunt mai des utilizate);
  • enterosorbente (care favorizează eliminarea toxinelor din organism) - Smecta, Polyfepam, Enterosgel (după 2 ani);
  • restabilirea microflorei intestinale normale: se folosesc probiotice (, Bifiform, Bifidumbacterin, Enterol);
  • tratament simptomatic (antipiretice, preparate enzimatice etc.).

Atacurile afectiv-respiratorii (ARP)

Ei vorbesc despre ARP în cazul în care copilul „se oprește” literalmente în plâns, îngheață la inspirație, buzele devin albastre și respirația se oprește pentru o scurtă perioadă (timp de 30-60 de secunde) (apnee). Există un spasm al mușchilor laringelui și astfel de atacuri seamănă cu laringospasmul. Pe lângă atacurile „albastre”, există și cele „albe”, care se dezvoltă ca răspuns la durere și seamănă cu leșinul: copilul devine palid, pulsul este încetinit brusc sau dispare pentru o perioadă scurtă de timp.

ARP-urile unice, ca manifestare a emoțiilor negative puternice, sunt observate la o vârstă fragedă la fiecare al patrulea copil complet sănătos, iar la 5% dintre copii se repetă de multe ori.

Apariția ARP contribuie la lipsa de calciu în organism, ceea ce duce la spasm laringelui. Odată cu sindromul de excitabilitate nervoasă crescută, probabilitatea convulsiilor crește. Nu este exclusă predispoziția ereditară la apariția lor.

ARP apare de obicei la vârsta de 2-3 ani. Frecvența atacurilor variază, de la câteva pe zi la una pe an. Ele apar reflex și apoi pot dispărea fără urmă, fiind o trăsătură legată de vârstă. Dar un astfel de copil trebuie arătat unui psiholog.

Studiile au arătat că ARP apare la fel de des la copiii capricioși cu tendință la isterie și la copiii cu comportament normal. Observarea unui neurolog pediatru este necesară pentru a exclude patologia neurologică și cardiologică. Au apărut și date despre asocierea ARP cu bolile de sânge.

Tactica părinților cu ARP la un copil:

  • în timpul unui atac, luați copilul în brațe, nu intrați în panică;
  • pentru a restabili respirația, trebuie să mângâiați copilul pe obraji, să masați urechile, să ștergeți fața cu apă rece;
  • unii copii se calmează mai repede dacă sunt lăsați și se îndepărtează;
  • încercați să distrageți atenția copilului cu o anumită acțiune, fără a vă concentra asupra comportamentului său;
  • pentru a nu satisface capriciile bebelușului și pentru a nu-l proteja de emoțiile negative, ar trebui să-l înveți să gestioneze emoțiile.

Tratamentul medical nu este de obicei necesar. Cu ARP recurent, ar trebui să utilizați ajutorul unui psiholog.

Infestări cu viermi (helmintiază)

În prezența oxiuri copiii sunt îngrijorați de mâncărimea severă în anus, mai ales puternică noaptea. Într-un vis, copiii pieptănează pielea în perineu, ouăle de oxiuri cad sub unghiile copilului, ceea ce provoacă autoinfecție repetată.

Există semne comune de helmintiază:

  • pierderea poftei de mâncare;
  • salivație crescută;
  • lipsa greutății corporale cu o nutriție adecvată;
  • greață frecventă, vărsături;
  • durere în abdomen (de obicei paroxistică, în buric);
  • balonare;
  • scaun instabil (diaree și constipație);
  • paloarea pielii;
  • oboseală crescută;
  • manifestări alergice pe piele;
  • somn neliniştit;
  • creșterea fără cauză a temperaturii 37,1-37,5 0 С;
  • dezechilibru și capricii.

La ascariaza viermii din cauza migrării în organism pot provoca focare de inflamație a țesutului pulmonar, care se manifestă prin tuse uscată paroxistică, dificultăți de respirație, bronhospasm și chiar hemoptizie. Manifestările alergice cutanate ale tipului de urticarie sunt, de asemenea, caracteristice.

Durerea abdominală poate fi atât de severă încât imită patologia chirurgicală acută („abdomen acut”). O infestare masivă cu viermi rotunzi poate provoca fie blocarea căilor biliare și icter.

În caz de invazie vierme bici unul dintre simptomele bolii este anemia sau edemul de localizare diferită.

Complicațiile enterobiazei sunt adesea vulvovaginita recurentă (inflamația vaginului) la fete, incontinența urinară, eczema zonei anale, apendicita.

Copiii cu helmintiază sunt incluși în grupa bolnavilor frecvent (infecții respiratorii acute, stomatite, piodermie etc.). De multe ori se dezvoltă manifestări neurologice: cefalee, amețeli, ticuri obsesive (adulmecare, clipire, strâmbături).

Diagnosticul poate fi confirmat prin analiza fecalelor pentru ouă de viermi, răzuirea din pliurile regiunii perianale (pentru oxiuri). Uneori studiul trebuie repetat de mai multe ori.

În tratamentul helmintiazelor se folosesc chimioterapie, remedii homeopate, remedii pe bază de plante. Ceapa, rodiile, semințele de dovleac, nucile au proprietăți antihelmintice.

Dintre medicamente, Vermox (Mebendazol) este cel mai des utilizat. Medicamentele eficiente sunt și Difezil, Quantrell. Dar auto-medicația nu trebuie făcută. Fiecare medicament are atât indicații, cât și contraindicații. Tratamentul trebuie prescris de un pediatru sau de un specialist în boli infecțioase.

Rezumat pentru părinți

Principalele boli la copiii de la unu la trei ani sunt infecțiile virale sau bacteriene. Un copil la această vârstă începe să meargă la grădiniță, numărul de contacte crește, așa că nu este atât de ușor să protejezi un copil de boli.

Sistemul imunitar al bebelușului este încă în curs de dezvoltare. De o importanță nu mică este alăptarea și transferul anticorpilor materni către copil. Puteți întări corpul copiilor prin întărire.

Este important ca părinții să respecte cu strictețe regulile de igienă și să le insufle copiilor obiceiuri de igienă încă din copilărie. Părinții ar trebui să cunoască semnele celor mai frecvente boli ale copilăriei, astfel încât să poată solicita asistență medicală în timp util. Automedicația este periculoasă!

La ce medic să contactați

Dacă copilul este bolnav, trebuie să contactați medicul pediatru și, în caz de afecțiune gravă (febră neîntreruptă, vărsături repetate, somnolență a copilului și tulburări de conștiență, erupție cutanată cu răspândire rapidă și alte simptome severe), trebuie să Chemați o salvare. Este posibil ca copilul să aibă nevoie de tratament în secția de boli infecțioase.

În plus, pot fi necesare consultații ale specialiștilor de specialitate, în funcție de organele afectate. Deci, cu miocardită, pacientul este examinat de un cardiolog, cu meningită, encefalită - de către un cardiolog, laringospasm, otita medie - de către un medic ORL. Gastroenterologul, pneumologul sfătuiește pacientul în dezvoltarea hepatitei și, respectiv, pneumoniei.

Dacă un copil are răceli de mai mult de 6 ori pe an, poate fi necesar să consulte un imunolog.

1, înseamnă: 5,00 din 5)

Bolile infecțioase ale copilăriei sunt un grup de infecții de care oamenii se îmbolnăvesc de obicei în copilărie, iar după boală există o imunitate puternică, astfel încât cazurile repetate de infecție sunt extrem de rare.

Acest articol va analiza infecțiile obișnuite ale copilăriei, cum ar fi varicela (varicela), rujeola, rubeola, oreionul (oreionul), tusea convulsivă și infecția cu parvovirus. Multe dintre ele apar cu o erupție pe piele, febră și o deteriorare a stării generale a copilului, cu toate acestea, în cele mai multe cazuri se termină fericit. Numai în cazuri rare, sunt posibile forme severe ale bolii și complicații. La adulți, „infecțiile din copilărie” sunt mai probabil să fie severe și cu complicații.

Toate infecțiile din copilărie au o perioadă de incubație - intervalul de timp dintre infecție și apariția primelor simptome. Perioada infecțioasă este perioada în care copilul rămâne contagios pentru ceilalți.

Varicela (varicela)

Perioadă incubație: 1-3 săptămâni.

perioada infectioasa: pacientul este cel mai contagios cu 1-2 zile înainte de apariția erupției, dar perioada infecțioasă continuă până când crustele de la ultimele vezicule de pe piele cad.

Simptome. Primele semne ale varicelei sunt o erupție cutanată, stare generală de rău și o ușoară febră. Erupția cutanată arată ca pete roșii care se vor transforma în vezicule pline de lichid într-o zi sau două. Treptat se usucă, devenind acoperite cu cruste, care apoi cad. Petele apar mai întâi pe piept, spate, cap sau gât și apoi se răspândesc pe tot corpul. Cicatricile pot rămâne în locul lor, dar numai în cazul unei infecții severe. Elementele de erupție cutanată sunt adăugate pe corpul copilului timp de câteva zile.

Ce să fac?

De regulă, tratamentul unui copil cu varicela se efectuează acasă. Merită să respectați următoarele recomandări:

  • Dă-i copilului tău mult de băut.
  • Luați paracetamol sau ibuprofen pentru a calma febra și disconfortul.
  • Mâncărimea poate fi atenuată făcând o baie, purtând haine largi sau folosind loțiune de calamină.
  • Încercați să nu lăsați copilul să se zgârie sau să culeagă veziculele, deoarece acest lucru crește riscul de a forma cicatrici. Acest lucru este foarte dificil pentru copil, așa că lăudați-l și sprijiniți-l mai des. Încercați să distrageți atenția copilului de la mâncărime, de exemplu, uitându-vă la televizor. Anunțați școala sau grădinița că copilul dumneavoastră este bolnav dacă există risc de infecție pentru alți copii.
  • Nu lăsați copilul să intre în contact cu femeile care sunt însărcinate sau care încearcă să rămână însărcinate. Dacă copilul dumneavoastră a fost în contact cu o femeie însărcinată care se îmbolnăvește curând, spuneți-i despre varicela (și sfătuiți-o să meargă la medic). Pentru femeile care nu au avut niciodată varicela, contractarea bolii în timpul sarcinii poate duce la avort spontan sau copilul se poate naște cu varicelă.

Pojar

Perioadă incubație: 7 - 12 zile, în medie 10 zile.

perioada infectioasa:începe cu aproximativ 4 zile înainte de apariția erupției cutanate și se termină la 4 zile după ce dispare.

Simptome. La început, rujeola este ca o răceală severă, cu tuse, ochi lăcrimați și dureri în ochi.

Treptat, copilul va deveni mai rău, temperatura va începe să crească. Erupția apare în a treia sau a patra zi. Petele sunt ușor convexe și au o culoare roșie. Petele se pot coalesce, dar nu mâncărime. Erupția începe în spatele urechilor și se extinde pe față și pe gât și apoi pe tot corpul. De obicei, boala durează aproximativ o săptămână.

Rujeola este mult mai gravă decât varicela, rubeola sau oreionul. Există un vaccin pentru a preveni boala. Complicațiile grave includ pneumonia și moartea.

Ce să fac?

  • Copilul dumneavoastră ar trebui să se odihnească mult și să bea multe lichide (băuturile calde vor ajuta la ameliorarea tusei).
  • Utilizați paracetamol sau ibuprofen pentru a calma febra și disconfortul.
  • Aplicați vaselină în jurul buzelor pentru a vă proteja pielea.
  • Dacă pleoapele copilului dumneavoastră au cruste, clătiți-le ușor cu apă caldă.
  • Dacă copilul dumneavoastră are dificultăți de respirație, tuse mult sau pare somnoros, consultați imediat un medic.

oreion (oreion)

Perioadă incubație: 14 - 25 de zile, în medie - 17 zile.

perioada infectioasa:începe cu câteva zile înainte de primele simptome ale bolii și continuă până când umflarea dispare, de obicei în 9-10 zile.

Simptome.Rasare generala si febra. Durerea și umflarea glandelor salivare, ducând la rotunjirea feței, umflarea vizibilă în fața urechii și sub bărbie. De regulă, umflarea începe pe o parte, deplasându-se (dar nu întotdeauna) pe cealaltă. Există durere la mestecat alimente.

Umflarea feței ar trebui să dispară în aproximativ o săptămână. În cazuri rare, oreionul poate afecta testiculele la băieți. Acest lucru se întâmplă mai des la bărbații adulți cu oreion. Dacă credeți că testiculele fiului dumneavoastră au devenit umflate sau dureroase, consultați-vă medicul.

Ce să fac?

  • Dați copilului dumneavoastră paracetamol sau ibuprofen pentru ameliorarea durerii. Citiți doza corectă de pe ambalaj.
  • Oferă-i copilului tău multe lichide, dar nu sucuri de fructe, deoarece acestea provoacă salivare, ceea ce poate agrava durerea.
  • Consultați un medic dacă copilul dumneavoastră suferă de dureri de stomac și vărsături sau dacă dezvoltă o erupție cutanată care arată ca niște mici pete violete sau roșii sau vânătăi.

Infecție cu parvovirus B19 (eritem infecțios)

Perioadă incubație: 1 - 20 de zile.

perioada infectioasa: cu câteva zile înainte de apariția erupției (după apariția erupției, copiii nu sunt contagioși).

Simptome. Boala începe cu febră și scurgeri din nas. Pe obraji apare o erupție roșie aprinsă, ca o urmă de la o palmă pe față. În următoarele două până la patru zile, erupția se extinde la trunchi și membre. Copiii cu tulburări ale sângelui, cum ar fi sferocitoza sau boala celulelor falciforme, pot deveni mai anemici (anemici). În acest caz, trebuie să solicitați imediat ajutor medical.

Ce să fac?

  • Copilul dumneavoastră ar trebui să se odihnească mult și să bea multe lichide.
  • Luați paracetamol sau ibuprofen pentru a calma febra și disconfortul.
  • Femeile însărcinate sau femeile care încearcă să rămână însărcinate ar trebui să consulte un medic cât mai curând posibil dacă intră în contact cu o infecție sau dezvoltă o erupție cutanată.

Rubeola (rujeola rubeola)

Perioadă incubație: 15 - 20 de zile.

perioada infectioasa:începe cu o săptămână înainte de erupția cutanată și durează 5 zile de la debutul erupției.

Simptome. La început, simptomele sunt similare cu o răceală ușoară. După 1-2 zile, apare o erupție, mai întâi pe față, apoi pe corp. Petele sunt plate (pe pielea palida sunt roz pal). Ganglionii limfatici din spatele gâtului se pot umfla. De obicei, copilul dumneavoastră nu se va simți rău. Uneori, rubeola poate fi dificil de diagnosticat.

Ce să fac? Dă-i copilului tău mult de băut. Evitați contactul dintre copilul dumneavoastră și o femeie însărcinată. Dacă se întâmplă acest lucru, spuneți-i despre asta, deoarece trebuie să vadă un medic.

Tuse convulsivă

Perioadă incubație: 6 - 20 de zile.

perioada infectioasa: aproximativ în 25-30 de zile de la momentul apariției bolii, pacienții sunt contagioși în special la debutul bolii. Dacă antibioticele sunt administrate devreme în cursul bolii, ajută la eliminarea simptomelor și la limitarea perioadei contagioase la 5 zile.

Simptome ca o răceală și, de asemenea, o tuse care se agravează treptat. După 2 săptămâni, încep atacurile severe de tuse. Din cauza acestor atacuri, copilul devine slab, in timpul unui atac ii este greu sa respire.

Copiii mici (până la șase luni) suferă boala mult mai greu, pot dezvolta apnee - o oprire temporară a respirației. În timpul atacurilor, se observă cianoza buzelor și feței. Copilul tău se poate sufoca, vomita. Crizele de tuse pot dura câteva săptămâni și până la trei luni.

Datorită severității manifestărilor, prevenirea tusei convulsive este foarte importantă, pentru care există un vaccin.

Ce să fac?

  • Consultați un medic dacă copilul dumneavoastră are o tuse care nu dispare, ci doar se agravează, crizele de tuse devin mai lungi și mai frecvente.
  • Este important pentru beneficiul altor copii să știi dacă copilul tău are tuse convulsivă. Discutați cu medicul dumneavoastră despre cum să aveți grijă de copilul dumneavoastră. Evitați contactul cu copiii mici, deoarece aceștia sunt cei mai susceptibili la complicații severe.

Ce medic ar trebui să mă adresez dacă suspectez o infecție în copilărie?

În primul rând, un medic pediatru ar trebui chemat la domiciliu, astfel încât să poată pune diagnosticul corect, precum și să înregistreze cazul bolii în fișa medicală a copilului și să trimită un mesaj serviciului de epidemie. În cazuri severe, este posibil să aveți nevoie de ajutorul unui specialist în boli infecțioase. Dacă medicul sugerează spitalizarea, puteți găsi singur un spital de boli infecțioase citind recenzii despre acesta.

Bolile infecțioase sunt destul de diverse, pot fi acute și cronice, inofensive și periculoase și există cele care sunt bolnave doar în copilărie. Agenții cauzali ai bolilor - viruși sau bacterii, intrând într-un mediu favorabil, își încep „activitatea subversivă”. Și aici este important să identificați boala în timp util și să începeți tratamentul. După ce a fost bolnav în copilărie cu anumite infecții, imunitatea la acestea rămâne pe viață.

Ce fel de boli infecțioase sunt ale copiilor.

Pojar

Rujeola este o boală foarte contagioasă, al cărei virus, mișcându-se odată cu fluxul de aer, se răspândește rapid. Perioada de incubație poate dura de la o săptămână la 20 de zile. la început arată ca răceli. Temperatură, tuse uscată, nas care curge, cefalee severă, roșeață a ochilor. Aproximativ în a 4-a zi a bolii, copilul devine acoperit cu o erupție cutanată, care, începând din spatele urechilor, se răspândește instantaneu în tot corpul.

Există mici puncte gri chiar și în cavitatea bucală. Temperatura va fi menținută până la încetarea erupției cutanate. Odată cu scăderea temperaturii, erupția își pierde culoarea, copilul se îmbunătățește. Această boală dă un „decalaj” în imunitatea copilului, crescând riscul altor infecții, precum pneumonia, bronșita, stomatita, otita medie.

Rubeolă

Foarte asemănător cu rujeola. Perioada de incubație este de două până la trei săptămâni. Aceleași erupții cutanate roșii, temperatură până la 38 de grade, tuse, nas înfundat. Dar cu rubeola, ganglionii limfatici din gât și gât devin inflamate și mărite. Copilul tolerează rubeola mai ușor decât rujeola. După trei zile, erupția dispare fără urmă. Nu există complicații după rubeolă.

parotită virală (oreion)

Infecția pătrunde prin tractul respirator. Perioada de incubație este de la o săptămână la 20 de zile. Semne - temperatura 38-39 de grade si cefalee. Locurile „atacului” oreionului sunt sistemul nervos central, glandele salivare, pancreasul, iar la băieți, testiculele suferă și ele (în cazuri severe, poate duce la infertilitate în viitor).

Copilul are dificultăți la mestecat reflexe. Meningita poate fi o complicație gravă a oreionului. Este important să nu refuzi vaccinarea împotriva oreionului viral.

scarlatină

Scarlatina este o infecție cu streptococ. Infecțios din prima zi de boală. Perioada de incubație este scurtă, de până la o săptămână. Vărsături, dureri în gât, febră - apar brusc. Apare o erupție cutanată, cu locuri de localizare pe obraji, abdomen și în zona inghinală, axile. Posibile complicații - otita medie, limfadenită, nefrită.

Difterie

Cauza bolii este infecția cu un bacil difteric, care pătrunde prin amigdale. De la infecție până la apariția simptomelor bolii durează până la 10 zile. Diferă de amigdalita prin aspectul amigdalelor: în difterie, acestea sunt acoperite cu o peliculă gri.

Stadiul inițial al bolii este caracterizat de o temperatură de 40 de grade. Copilul suferă de dureri în gât, cap și abdomen. Boala este foarte periculoasă, cu amenințare la viața copilului! Vaccinarea combinată DTP a plasat această boală în categoria bolilor rare.

Poliomielita

O infecție virală transmisă prin murdărie și aer. Perioada de incubație poate dura o lună întreagă, dar mai ales 10-12 zile. Simptomele sunt similare cu orice altă boală infecțioasă, dar principalul simptom este durerea la nivelul membrelor. Poate exista paralizie a picioarelor sau brațelor și chiar a trunchiului. Pentru a preveni această boală gravă, copiii sunt vaccinați.

Varicelă

Prima manifestare a bolii este o erupție cutanată care arată ca niște bule mici. Este ușor să te infectezi, precum și să tratezi. Practic nu există persoană care să nu se fi îmbolnăvit de ea. Perioada de incubație este de două până la trei săptămâni. Cursul bolii este ușor, fără complicații.

Bolile infecțioase includ și infecțiile intestinale acute, cum ar fi dizenteria, salmoneloza, cauzate de microflora patogenă. Tabloul general al bolii arată astfel: febră mare, dureri în intestine, scaune spumoase.

Infecții intestinale

Infecțiile virale intestinale sunt boli de vârstă fragedă. Acestea includ rotavirus, cu semne de inflamație a tractului respirator și infecții cu enterovirus (meningită, miocardită). Tratamentul infecțiilor intestinale implică în primul rând refacerea microflorei.

Afectiuni respiratorii

Infecțiile virale respiratorii acute (, ) afectează sistemul respirator al copilului, contribuind la intoxicația organismului cu eventuala adăugare de complicații de etiologie bacteriană. Copiii se îmbolnăvesc adesea cu ARVI; nu există o imunitate stabilă la astfel de boli. Dar odată cu vârsta, bolile respiratorii devin mai puțin frecvente. Pe fondul ARVI, orice boală cronică pe care o are un copil este mai gravă.

Bolile infecțioase la copii pot apărea pe fondul imunității slăbite. Prin urmare, se recomandă sprijinirea organismului copilului cu vitamine utile și o alimentație adecvată. Dacă se detectează unul dintre simptomele oricărei boli, tratamentul trebuie început.