Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

Colita ulcerativă nespecifică este o patologie rară și nu este pe deplin înțeleasă. Unii consideră predispoziția genetică drept cauză principală, alții consideră influența factorilor externi, inclusiv alcoolul, fumatul, stresul și alimentația necorespunzătoare. Nu ne vom opri mult timp asupra cauzelor bolii - această publicație este dedicată unei astfel de probleme precum tratamentul colitei ulcerative cu medicamente și remedii populare.

Ce este colita ulcerativă

Colita ulcerativă este o boală cronică a intestinului gros, care este partea sistemului digestiv în care apa este îndepărtată din alimentele nedigerate, lăsând în urmă deșeuri digestive. Intestinul gros se termină cu un rect, care, la rândul său, trece în anus. La pacienții cu colită ulceroasă, mucoasa intestinelor devine inflamată, ducând la dureri abdominale, diaree și sângerare rectală. În continuare, vom vorbi despre caracteristicile bolii colita ulcerativă nespecifică, ale cărei simptome vor fi discutate în detaliu.

Colita ulceroasă este adesea asociată cu o boală inflamatorie precum boala Crohn. Împreună, aceste două boli pot fi combinate sub termenul de boală inflamatorie intestinală. Colita ulcerativă, împreună cu boala Crohn, sunt boli cronice care pot dura ani sau decenii. Bărbații și femeile suferă în mod egal. Dezvoltarea patologiei începe cel mai adesea în adolescență sau vârsta adultă timpurie, dar există și cazuri de această boală la copiii mici.

Foarte des, rezidenții din Europa și America, precum și persoanele de origine evreiască, sunt diagnosticați cu colită ulceroasă. Populația țărilor asiatice și reprezentanții rasei negroide sunt mai norocoși în acest sens - patologia este extrem de rară printre ei. Din motive necunoscute, recent a fost observată o incidență crescută a acestei boli în țările în curs de dezvoltare. Există, de asemenea, o probabilitate mare de a dezvolta colită la cei ale căror rude sunt familiarizate cu acest diagnostic.

Care sunt cauzele colitei ulcerative

Nu au fost identificați factori de încredere pentru dezvoltarea colitei și în prezent nu există dovezi convingătoare că aceasta este o boală infecțioasă. Majoritatea experților sunt înclinați să creadă că colita ulceroasă apare din cauza disfuncției sistemului imunitar din intestine. În acest caz, există o activare anormală a celulelor și proteinelor imune, a căror activitate duce la inflamație. Predispoziția la activarea imună anormală este moștenită genetic. Oamenii de știință au descoperit aproximativ 30 de gene care pot crește probabilitatea de a dezvolta colită. Citiți mai multe despre colita ulceroasă a intestinului, simptome, tratamentul bolii.

Simptomele bolii

Cum se manifestă colita ulceroasă? Tratamentul bolii este determinat în primul rând de tipul acesteia. Simptomele comune ale colitei ulcerative includ sângerare rectală, dureri abdominale și diaree. Dar, pe lângă aceste simptome, există o gamă largă de alte manifestări ale bolii. Variabilitatea manifestărilor reflectă diferențe în gradul de dezvoltare a bolii, care sunt clasificate în funcție de localizarea și severitatea inflamației:

• Proctita ulcerativă este limitată la rect, iar sângerarea rectală ușoară poate fi singurul simptom. Leziunile mai severe sunt însoțite de diaree bruscă, incontrolabilă și tenesmus - un fals impuls de a face nevoile din cauza contracțiilor musculare ale intestinelor.
• Proctosigmoidita este o combinație de inflamație a rectului și a colonului sigmoid; simptomele includ diaree bruscă, tenesmus și sângerare rectală. Unii pacienți au scaun cu sânge și convulsii.
• Colita stângă este localizată în rect și se extinde în partea stângă a colonului (sigmoid și descendent), manifestată prin diaree cu sânge, scădere bruscă în greutate și dureri abdominale.
• Pancolita sau colita universală afectează întregul colon, iar simptomele includ crampe abdominale și durere, scădere în greutate, oboseală, transpirații nocturne, febră, sângerare rectală și diaree. Acest tip de colită ulceroasă este mult mai dificil de tratat.
• Colita fulminantă este o formă foarte rară și cea mai gravă a bolii. Pacienții suferă de deshidratare severă din cauza diareei cronice, durerilor abdominale și apare adesea șoc. Această formă de colită este tratată cu medicamente intravenoase; în unele cazuri, poate fi necesară îndepărtarea chirurgicală a părții afectate a colonului pentru a preveni ruperea acestuia.

Cel mai adesea, oricare dintre formele enumerate de colită rămâne localizată în aceeași parte a intestinului; mai rar, se întâmplă ca una să se transforme în alta, de exemplu, proctita ulcerativă se poate dezvolta în colită stângă.

Diagnosticare

Diagnosticul primar se face pe baza plângerilor și simptomelor - sângerare, diaree, dureri abdominale. În plus, se efectuează teste de laborator:

Cercetările științifice indică, de asemenea, că prezența proteinei calprotectină în scaun poate fi considerată un semn al dezvoltării colitei ulcerative. În prezent, sunt utilizate noi metode de diagnosticare:

• endoscopie video capsulă;
• scanare CT;
• Enterografia RMN.

Metode de terapie

Tratamentul colitei ulcerative include metode medicale și chirurgicale. Intervenția chirurgicală este indicată pentru forme severe de colită și complicații care pun viața în pericol. Colita ulcerativă se caracterizează prin perioade de exacerbare și remisie, care pot dura de la câteva luni până la câțiva ani. Principalele simptome ale bolii apar tocmai în timpul recăderilor. Ușurarea apare cel mai adesea ca urmare a tratamentului, uneori exacerbările pot dispărea de la sine, fără intervenție externă.

Terapie medicamentoasă

Deoarece colita ulceroasă nu poate fi vindecată complet cu medicamente, utilizarea lor are următoarele obiective:

• depășirea recăderilor;
• menținerea remisiilor;
• minimizarea efectelor secundare ale tratamentului;
• îmbunătățirea calității vieții;
• reducerea riscului de cancer.

Medicamentele sunt împărțite în două grupe mari:

• medicamente antiinflamatoare, în special corticosteroizi, glucocorticoizi, compuși 5-ASA;
• imunomodulatoare, de exemplu, metotrexat, ciclosporină, azatioprină.

5-preparate ASA

Acidul 5-aminosalicilic, sau „Mesalamina”, este un medicament cu o structură chimică similară cu aspirina, care a fost folosit de mult timp pentru a trata artrita, tendinita și bursita. Cu toate acestea, spre deosebire de 5-ASA, aspirina nu este eficientă împotriva colitei ulcerative. Medicamentul „Mesalamină” poate fi administrat direct la locul inflamației folosind o clismă, dar administrarea medicamentului pe cale orală este mai eficientă. Inițial, medicii au avut o problemă - atunci când un medicament este administrat pe cale orală, cea mai mare parte a substanței active este absorbită pe măsură ce trece prin stomac și partea superioară a intestinului subțire înainte de a ajunge în colon. Prin urmare, pentru a-și crește eficacitatea, acidul 5-aminosalicilic a fost modificat în forme chimice care rămân stabile până ajunge în sistemul digestiv inferior.

Rezultatul au fost următoarele medicamente:

• „Sulfasalazina” este o structură stabilă din două molecule de acid 5-aminosalicilic, care a fost folosită cu succes de mulți ani pentru a induce remisiunea la pacienții cu colită ușoară și moderată, reduce inflamația, durerile abdominale și sângerările. Efectele secundare includ arsuri la stomac, greață, anemie și o scădere temporară a numărului de spermatozoizi la bărbați.
• "Mesalamina" este o modificare a 5-ASA, constând dintr-o substanță activă acoperită cu o înveliș subțire de protecție de rășină acrilică. Medicamentul trece prin stomac și intestinul subțire fără deteriorare, iar la atingerea ileonului și colonului, se dizolvă, eliberând 5-ASA. Acest medicament este cunoscut și sub denumirea de „Asacol”; se recomandă administrarea acestuia conform următorului regim - pentru a elimina exacerbările, 800 mg de trei ori pe zi și pentru a menține remisiunea, 800 mg de două ori pe zi. Dacă mesalamina este ineficientă, atunci se prescriu corticosteroizi.
• „Olsalazina” sau „Dipentum” este o modificare a 5-ASA, în care moleculele substanței active sunt combinate cu o moleculă inertă, ceea ce face posibilă, de asemenea, atingerea sursei de inflamație.

Merită să enumerați și alți derivați ai acidului 5-aminosalicilic care sunt utilizați în tratamentul colitei ulcerative:

• „Balsalazid” sau „Kolazal”.
• „Pentaza”.
• clisma și supozitoare „Rovaza”.
• „Lialda”.

Corticosteroizi

Acești compuși au fost utilizați de mulți ani pentru a trata pacienții cu boala Crohn moderată până la severă și colită ulceroasă. Spre deosebire de acidul 5-aminosalicilic, corticosteroizii nu necesită contact direct cu țesutul intestinal inflamat pentru a fi eficienți. Acestea sunt medicamente antiinflamatoare puternice care sunt luate pe cale orală. Odată ce intră în sânge, au un efect de vindecare asupra întregului organism. Tratamentul colitei ulcerative cu aceste medicamente este foarte eficient. Pentru pacienții în stare critică, corticosteroizii sunt administrați intravenos (de exemplu, hidrocortizon). Acești compuși acționează mai repede decât 5-ASA, iar starea pacientului se îmbunătățește de obicei în câteva zile. Dacă un pacient are colită ulceroasă a intestinului, tratamentul cu aceste medicamente este utilizat numai pentru a depăși recidivele bolii; ele nu sunt utilizate pentru a menține remisiile.

Efectele secundare ale corticosteroizilor

Acestea depind de doza și durata de utilizare. Cursurile scurte de tratament cu Prednisolon sunt bine tolerate și practic nu au efecte secundare. Când luați doze mari de corticosteroizi pentru o perioadă lungă de timp, pot apărea unele complicații, inclusiv cele grave. Printre ei:

• rotunjirea ovalului feței;
• apariția acneei;
• creșterea cantității de păr pe corp;
• Diabet;
• creștere în greutate;
• hipertensiune;
• cataractă;
• susceptibilitate crescută la infecții;
• depresie, insomnie;
• slabiciune musculara;
• glaucom;
• schimbări de dispoziție, iritabilitate;
• osteoporoza sau subtierea oaselor.

Cele mai periculoase complicații ale administrarii de corticosteroizi includ necroza aseptică a articulațiilor șoldului și scăderea capacității glandelor suprarenale de a produce cortizol. Pentru o boală precum colita ulceroasă, tratamentul cu corticosteroizi necesită prudență extremă și supraveghere medicală. Aceste medicamente trebuie utilizate doar pentru o perioadă cât mai scurtă de timp. Tratamentul începe de obicei cu prescrierea de Prednisolon într-o doză de până la 60 mg pe zi. Odată ce starea începe să se amelioreze, cantitatea de medicamente este redusă treptat cu 5-10 mg pe săptămână și oprită. Utilizarea corticosteroizilor trebuie neapărat însoțită de o creștere a conținutului de calciu din alimente și de utilizarea medicamentelor pentru acest element. Acest lucru este necesar pentru a reduce riscul de a dezvolta osteoporoză.

Atenţie! Corticosteroizii trebuie administrați conform prescripției și sub supravegherea unui medic. Auto-medicația cu aceste medicamente poate duce la consecințe ireversibile.

Medicamentele moderne din grupul corticosteroizilor includ medicamente precum Budesonida și Golimumab.

Imunomodulatoare

Acestea sunt medicamente care slăbesc sistemul imunitar al organismului și opresc activarea sistemului imunitar, ducând la dezvoltarea colitei ulcerative. De obicei, sistemul imunitar este activat atunci când agenții patogeni sau infecțiile intră în organism. Dar în cazul colitei sau al bolii Crohn, țesuturile corpului și microorganismele benefice devin ținta celulelor imune. Imunomodulatorii reduc intensitatea inflamației tisulare prin reducerea populației de celule imunitare și întreruperea producției de proteine ​​a acestora. În general, beneficiile utilizării unor astfel de medicamente în tratamentul colitei ulcerative depășesc riscul de infecție din cauza imunității slăbite.

Exemple de imunomodulatoare:

• „Azatioprina” și „Purenetol” reduc activitatea leucocitelor. În doze mari, aceste două medicamente sunt utilizate pentru a preveni respingerea transplantului de organe și pentru a trata leucemia. În doze mici, acestea sunt utilizate cu succes ca terapie pentru boli precum colita ulceroasă. Tratamentul, ale cărui recenzii pot fi citite pe site-urile clinicilor și pe forumurile medicale, este eficient în majoritatea cazurilor.
• Metotrexatul combină proprietăți antiinflamatorii și imunomodulatoare. Folosit in tratamentul psoriazisului si artritei, eficient impotriva colitei ulcerative. Un efect secundar este dezvoltarea cirozei hepatice, în special la pacienții care abuzează de alcool, precum și pneumonie. În plus, medicamentul nu trebuie utilizat în timpul sarcinii.
• Cyclosporine, sau Sandimmune, este un imunosupresor puternic care este eficient pentru a controla rapid dezvoltarea colitei severe sau pentru a întârzia intervenția chirurgicală. Efectele secundare includ creșterea tensiunii arteriale, convulsii și afectarea funcției renale.
• Infliximab, sau Remicade, este o proteină care acționează ca un anticorp la proteinele produse de celulele imune. Folosit pentru a trata colita și boala Crohn dacă corticosteroizii și imunomodulatorii sunt ineficienți.

Interventie chirurgicala

Intervențiile chirurgicale pentru colita ulceroasă implică de obicei îndepărtarea colonului și a rectului. Această procedură elimină, de asemenea, riscul de a dezvolta cancer în aceste părți ale sistemului digestiv. Tratamentul chirurgical al colitei ulcerative este indicat pentru următoarele grupuri de pacienți:

• pacientii cu colita fulminanta si megacolon toxic (marirea peretelui colonului);
• persoanele cu pancolită și colită stângă care sunt pe punctul de a dezvolta cancer de colon;
• pacienți care au suferit multe recidive de-a lungul multor ani care nu au răspuns la tratament.

Nu cu mult timp în urmă, a fost introdusă o inovație care presupune înlocuirea colonului îndepărtat cu o teacă făcută din intestine. Acesta servește ca un rezervor similar cu rectul și este golit în mod regulat printr-un tub mic. Această operație se numește ileostomie.

Colita ulceroasă: tratament, dietă

Este posibil ca o dietă specială să fie benefică pentru pacienții cu colită ulceroasă. Cu toate acestea, nu există dovezi care să arate că tratamentul pentru colita ulceroasă este mai eficient cu modificări ale dietei. În ciuda cercetărilor ample, nicio dietă nu s-a dovedit să încetinească progresia bolii. În acest sens, se pot da recomandări generale bazate pe menținerea unei alimentații sănătoase, echilibrate, bogate în fructe, legume, cereale, carne slabă, nuci și pește. Pacienții ar trebui să-și limiteze aportul de grăsimi saturate. În timpul unei exacerbări, se recomandă piureul de mâncare moale pentru a minimiza disconfortul. În continuare puteți citi despre tratamentul tradițional pentru colita ulceroasă.

etnostiinta

Principalele metode utilizate în tratamentul unei boli precum colita ulceroasă sunt discutate mai sus. Tratamentul tradițional al bolii acționează mai mult ca unul de susținere. Arsenalul de remedii naturale include miere, semințe, frunze și rădăcini de plante și legume. Dacă aveți colită ulceroasă, tratamentul pe bază de plante poate avea un efect de susținere și poate reduce intensitatea inflamației. Mai jos puteți găsi câteva rețete de medicină tradițională folosite pentru colită.

Se amestecă în părți egale florile uscate de mușețel, șoricel și salvie. 3 linguri. l. se toarnă amestecul cu un litru de apă fierbinte și se lasă să fiarbă 4-5 ore. Luați conform art. lingura de 7 ori pe zi timp de o luna, apoi reduceti doza la 4 ori pe zi. Medicamentul este considerat o bună prevenire a exacerbărilor colitei.

Vindecătorii tradiționali recomandă tratarea colitei ulcerative a intestinelor cu ajutorul sucului de cartofi. Se rade tuberculii decojiti si se stoarce sucul. Bea o jumătate de pahar cu jumătate de oră înainte de mese.

Un decoct din frunze de căpșuni sau de cireș de pasăre, ceai de tei, infuzie de flori de gălbenele, ceaiuri de plante, rădăcină de pătrunjel - se pot scrie volume întregi despre remedii naturiste pentru tratamentul unei astfel de afecțiuni precum colita ulceroasă. Tratamentul, recenziile ale căror rezultate pot fi citite în reviste și ziare, cum ar fi „Stil de viață sănătos”, nu poate înlocui ceea ce a fost prescris de un medic. Oricât de variate și lăudate ar fi rețetele populare, acestea nu pot fi considerate ca tratament principal. Nu uitați că tratamentul colitei ulcerative cu remedii populare este doar o măsură care poate însoți principalele metode de terapie. De asemenea, înainte de a utiliza orice rețetă, consultați-vă medicul.

Colita ulcerativă nespecifică este o boală cronică recurentă a stomacului. Această boală se caracterizează prin inflamarea mucoasei colonului, pe care ulterior încep să se formeze ulcere și zone de necroză tisulară.

Simptomele clinice ale colitei ulcerative a intestinului sunt dificil de identificat în stadiile incipiente, deoarece la început nu există modificări semnificative. Dar de îndată ce boala începe să progreseze rapid, apar simptome specifice. Pacienții încep să se plângă de diaree cu sânge, scădere bruscă în greutate, slăbiciune și dureri abdominale. De regulă, un astfel de curs al bolii crește semnificativ probabilitatea de a dezvolta cancer colorectal.

Cauzele colitei ulcerative

Oamenii de știință până în prezent nu pot da un răspuns exact la care sunt cauzele reale ale colitei ulcerative nespecifice a intestinului. Cu toate acestea, numeroase studii au făcut posibilă identificarea principalilor factori de risc care pot afecta semnificativ dezvoltarea CU. Acestea includ:

• Factorul genetic. O persoană cu predispoziție genetică este prima expusă riscului.
• Infecții. Conform teoriei, o infecție în intestine poate provoca inflamație fie singură (cu participarea microorganismelor patogene), fie ca urmare a unui răspuns imun prea puternic la antigenele bacteriilor nepatogene.
• Factori autoimuni. În mod obișnuit, colita ulceroasă poate apărea deoarece sistemul imunitar va începe să producă anticorpi împotriva auto-antigenelor, ceea ce este în mod normal considerat anormal. Ca rezultat, celulele epiteliale sunt distruse și apare inflamația.
• Factori inflamatori.
• Factori psihotraumatici.
• Tulburari de alimentatie.

Oamenii de știință americani care au efectuat cercetări au descoperit că ciupercile prezente în intestine contribuie la dezvoltarea inflamației în mucoasa intestinală.

La mamifere, astfel de ciuperci au provocat producerea proteinei deactin-1 de către leucocite. Dacă organismul rozătoarelor nu putea produce această proteină, starea lor s-a înrăutățit semnificativ, iar rozătoarele au devenit mai sensibile la dezvoltarea bolii. Studiile ulterioare au confirmat că utilizarea medicamentelor antifungice la rozătoare a atenuat semnificativ evoluția bolii.

Dacă vorbim despre corpul uman, în acest caz situația este ceva mai complicată. Deoarece la om, proteina deactin-1 este codificată de gena CLEC7A. Dacă un pacient are o formă mutantă a acestei gene, persoana dezvoltă colită ulceroasă, care nu răspunde la metodele tradiționale de terapie. Mutațiile acestei gene provoacă apariția colitei severe, deoarece gena CLEC7A este asociată cu mai mulți alți factori care contribuie la dezvoltarea inflamației. Luarea de medicamente antifungice în acest caz face posibilă îmbunătățirea semnificativă a stării pacientului.

Colita ulceroasă a intestinului: simptome, tratament

Colita ulcerativă nespecifică, ale cărei simptome încep cu inflamația intestinului, poate fi acută sau cronică. Colita acută este extrem de rară. Caracteristica sa principală este simptomele puternic pronunțate ale bolii.

De regulă, modificările mucoasei depind de faza de inflamație. Există o fază acută și o fază de remisie:

În faza acută se observă următoarele:

• hiperemie a mucoasei intestinale;
• sângerare bruscă;
• sângerare în timpul mișcărilor intestinale;
• ulcerații externe și punctiforme;
• apariția pseudopolipilor.

În timpul fazei de remisiune se observă:

• atrofia mucoasei;
• lipsa modelului vascular;
• apariția infiltratelor limfatice în mucoasa intestinală.

Uneori, simptomele colitei ulcerative pot scădea, dar în timp boala se va face simțită din nou. Tratamentul corect și în timp util permite bolii să devină cronică, în care simptomele slăbesc și obțin o remisiune pe termen lung.

Recidivele colitei ulcerative apar mai des la pacienții care iau medicamente de întreținere (medicamente antivirale, antiinflamatoare și antibacteriene).

Simptomele colitei ulcerative a intestinului

Medicii definesc colita ulceroasă prin două grupuri de simptome:

• Primul este simptomele locale (asociate cu manifestări intestinale).
• Al doilea este simptomele generale (manifestări extraintestinale ale bolii).

Cu simptome locale de colită ulceroasă, pacienții se plâng de:

• Diaree cu sânge sau puroi.

Acesta este de obicei principalul simptom al debutului bolii. Există cazuri când sângele, mucusul sau puroiul este eliberat spontan, nu în timpul mișcărilor intestinale. Pacienții pot vizita toaleta de 15-20 de ori pe zi, cel mai adesea acest lucru se întâmplă dimineața și după-amiaza târziu.

• Dureri abdominale inferioare.

Pacienții care suferă de colită ulceroasă se plâng adesea de diferite tipuri de durere. Unii experimentează dureri severe, acute, în timp ce alții experimentează, dimpotrivă, sindromul durerii este ușor și situat în jumătatea stângă a abdomenului. Dacă durerea severă nu poate fi atenuată cu analgezice, trebuie să consultați imediat un medic. Astfel de simptome indică complicații ale bolii.

• Creștere semnificativă a temperaturii corpului.
• Semnele generale de intoxicație includ slăbiciune, apetit scăzut, scădere bruscă în greutate, dureri de cap frecvente și amețeli.
• Fals impuls de a merge la toaletă.
• Balonarea stomacului ().
• Constipația apare în loc de diaree. Acest simptom indică o inflamație severă a mucoasei intestinale.
• Dezvoltarea rapidă a colitei ulcerative.

Simptomele locale ale colitei ulcerative se dezvoltă în câteva zile. Acest lucru se datorează expansiunii toxice sau dilatării lumenului colonului. În același timp, pacientul devine foarte slab, temperatura îi crește și pierde rapid în greutate. Adesea, în acest stadiu al bolii, pacientul dezvoltă tahicardie și scade tensiunea arterială. Dacă acest proces nu este oprit la timp, pereții intestinului gros se vor rupe.

Cu simptome generale (extraintestinale) de colită ulcerativă, apar următoarele:

• Leziuni ale pielii.
• Leziuni ale orofaringelui. Asociat cu apariția unor erupții cutanate specifice pe mucoasa bucală. Numărul erupțiilor cutanate scade doar pe măsură ce boala intră în remisie.
• Leziuni oculare.
• Deteriorarea articulațiilor. De regulă, procesele inflamatorii sunt de natura artritei, spondilitei, sacroiliitei. Cel mai adesea ele sunt combinate cu principalele simptome ale colitei sau sunt precursori ai apariției acesteia.
• Leziuni ale sistemului osos. Aceasta cauzează osteoporoză, osteomalacie, necroză ischemică și aseptică.
• Leziuni ale organelor ORL.
• Leziuni ale pancreasului, căilor biliare și ficatului. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă din cauza disfuncției sistemului endocrin.
• Dezvoltarea vasculitei, miozitei, glumerulonefritei.

Diagnosticul bolii

Pacienții care prezintă unele dintre simptomele de mai sus trebuie să consulte imediat un medic sau un gastroenterolog.

La programare, medicul va efectua o examinare, va interoga, va palpa abdomenul și va scrie o trimitere pentru următoarele teste:

• Analize generale de sânge.
• Chimia sângelui.
• Analiza imunologică.
• Analiza scaunului.

În plus, medicul vă va trimite la:

• examinare cu raze X;
• iridografie;
• endoscopie;
• rectosigmoidoscopie;

În timpul conversației, medicul va întreba pacientul despre plângerile sale. Va trebui mai ales să știe cât de mult sânge este eliberat în fecale în timpul sau fără defecare, ce culoare are sângele și dacă există puroi. După aceasta, medicul va începe examinarea.

În timpul examinării, medicul acordă în primul rând atenție ochilor. Dacă pacientul are leziuni oculare (uveită, conjunctivită, iridociclită), un oftalmolog se alătură tratamentului. În plus, la examinare poate fi observată umflarea.

Palpare. La palparea protectiei colonului pot fi identificate zone de sensibilitate excesiva. La palpare profundă, se simte un intestin mărit.

Ce spun testele pentru UC?

• Analize generale de sânge

Într-un test de sânge general, se observă anemia și leucocitoza. În plus, este vizibilă o scădere a numărului de globule roșii și a hemoglobinei din sânge.

• Biochimie

Într-un test de sânge biochimic, puteți observa o creștere a proteinei C reactive, o scădere a calciului, magneziului, albuminei din sânge și o creștere a gamaglobulinelor.

• Analiza imunologică

La aproape 70% din toți pacienții, în analiza imunologică se observă o creștere a numărului de anticorpi antineutrofili citoplasmatici. Acești anticorpi cresc ca urmare a unui răspuns imun anormal.

• Analiza scaunului

Un test de scaun conține mucus sau (uneori) puroi și urme de sânge.

Diagnosticare instrumentală

• Endoscopie de colon

Pentru a efectua această procedură, pacientul trebuie să se pregătească. Ce înseamnă? Ideea este că pacientul nu mănâncă jumătate de zi și mai întâi curăță intestinele de fecale (poate fi necesare 2-3 clisme). În plus, medicul trebuie să pregătească psihologic pacientul pentru procedură și să vorbească despre senzațiile pe care pacientul le poate experimenta.

Folosind această metodă puteți identifica:

• Prezența/absența pseudopolipilor.
• Umflare și hiperemie, tip granuloasă a mucoasei intestinale.
• Prezența sângerării de contact.
• Prezența sângelui, puroiului, mucusului în lumenul intestinal.
• Atrofia mucoasei, care se observă în faza de remisiune.

• Colonoscopia

Procedura poate fi înlocuită parțial prin endoscopie capsulă. Costul aproximativ al unei capsule este de aproximativ 500 USD.

• examinare cu raze X

O metodă de diagnostic destul de eficientă. Pentru contrast se folosește un amestec de bariu. În imaginea rezultată, un pacient cu colită arată o expansiune a lumenului intestinal, prezența ulcerelor, polipilor și scurtarea intestinului. Folosind această metodă, perforația intestinală poate fi prevenită.

Colita ulceroasă: tratament

Din păcate, în prezent nu există un tratament etiologic pentru colita ulceroasă a intestinului. Metoda de tratament a bolii este simptomatică și are ca scop eliminarea procesului inflamator, prevenirea complicațiilor și menținerea remisiunii.

Metode conservatoare de terapie

• Dietoterapia. În timpul fazei acute a colitei, medicii recomandă pacientului să se abțină de la alimente. Este permisă doar apa potabilă. Când se obține remisiunea, pacientul poate mânca, dar grăsimile trebuie excluse pe cât posibil din dietă. În schimb, trebuie să creșteți cantitatea de proteine. În plus, fibrele grosiere ar trebui excluse din dietă. Pentru că poate răni grav mucoasa intestinală delicată.

Pentru o astfel de dietă, produse precum brânza de vaci, ouăle, carnea slabă și peștele, cerealele, jeleul, compoturile de fructe și fructe de pădure, mierea și decocturile sunt perfecte.

• Terapia cu vitamine. Medicii îmi permit să iau vitaminele A, K, C și calciu.
• Tratament cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene și hormoni. În acest caz, medicii recomandă administrarea de mesalazină, salofalk, sulfasalazină + prednisolon, metilprednisolon. Durata de administrare și doza sunt determinate de medic în mod individual.
• Terapia cu antibiotice. Dacă tratamentul cu toate mijloacele descrise mai sus nu dă rezultate și boala colita ulceroasă se agravează, sunt indicate antibiotice (Cifran, ceftriaxonă, ciprofloxacină, tienam).

Dacă terapia pentru colita ulceroasă este ineficientă (tratamentul cu medicamente nu dă rezultate), pacientul este indicat pentru intervenție chirurgicală.

Intervenție chirurgicală

Indicat pacienților numai atunci când tratamentul cu metode conservatoare nu a dat rezultate. Operația poate fi indicată:

• cu perforare;
• cu semne evidente de obstrucție intestinală;
• pentru abcese;
• în prezența megacolonului toxic;
• cu sângerare abundentă;
• în prezența fistulelor;
• la .

Principalele tipuri de operațiuni:

• Colectomie. În timpul operației, colonul este excizat.
• Proctocolectomie. Rectul și colonul sunt îndepărtate, dar anusul este păstrat.
• Proctocolectomie urmată de ileostomie. În timpul operației, rectul și colonul sunt îndepărtate, apoi se efectuează o ileostomie. Prin ea, deșeurile naturale sunt ulterior îndepărtate din organism.

De regulă, dacă operația este reușită și pacientul se recuperează, acesta va fi supus unei intervenții chirurgicale reconstructive, în timpul căreia ileostomia va fi îndepărtată și va fi restabilită calea naturală a mișcării intestinale.

Colita intestinală este o inflamație a membranei mucoase a intestinului gros. Boala este destul de comună, mai ales în rândul celor care se confruntă în mod regulat cu probleme cu organele digestive. Simptomele bolii pot fi foarte diferite, motiv pentru care sunt adesea confundate cu alte boli.

Pentru a pune un diagnostic precis, trebuie să solicitați ajutor de la un specialist care va asculta plângerile pacientului, va prescrie un diagnostic detaliat și va face teste de laborator. În funcție de etiologie, există mai multe tipuri de boală.

Tipuri de colită intestinală

De regulă, boala poate avea forme acute și cronice. În primul caz, colita intestinală se manifestă sub formă de durere intensă și progresivă. Acest lucru se întâmplă din cauza faptului că procesul este însoțit de gastrită, inflamație a stomacului sau alte boli ale sistemului alimentar. Această etapă se caracterizează prin greață, poftă scăzută de mâncare sau absența completă a acesteia, stare de rău, diaree și nevoia frecventă de a face nevoile. Dacă boala nu este tratată, devine cronică.

Colita cronică poate fi asimptomatică. Fenomenele patologice se pot dezvolta pe o perioadă lungă de timp, provocând treptat distrugerea mucoaselor. De aceea, tratamentul formei cronice trebuie să dureze o perioadă lungă de timp, deoarece pe lângă tratament, va fi nevoie de timp pentru reabilitare. Se disting următoarele tipuri de colită: spastică și ulceroasă.

Rezultatul stadiului cronic al bolii este colita ulceroasă. Această boală se caracterizează prin formarea de ulcere. Forma spastică afectează funcția motorie a intestinelor, din acest motiv pacientul prezintă constipație și spasme sistematice.

Cauzele colitei intestinale

Cu colita intestinală, cauzele care provoacă boala sunt întotdeauna legate de funcționarea tractului gastrointestinal. De obicei, sunt identificate următoarele cauze ale colitei intestinale:

1. Cea mai frecventă cauză este o infecție care este cauzată de un anumit grup de microorganisme: streptococi, stafilococi etc.
2. Utilizarea frecventă a antibioticelor poate provoca boala. O mulțime de oameni, fără a consulta un specialist, cumpără cutare sau cutare medicament, de exemplu, pentru a scăpa de o răceală. Dar ar trebui să rețineți că, dacă un antibiotic a ajutat o dată, asta nu înseamnă că va fi eficient data viitoare. Această utilizare greșită a antibioticelor devine principala cauză a dezvoltării colitei.
3. Stresul constant, alimentația neregulată și consumul sistematic de alcool îl pot provoca.
4. La risc sunt lucrătorii care lucrează în industrii periculoase, unde intră în mod regulat în contact cu substanțe toxice. Otrăvurile au un efect dăunător asupra corpului uman și pot provoca nu numai colită, ci și multe alte boli periculoase.
5. Și, desigur, bolile sistemului digestiv, care sunt însoțite de simptome precum constipația, diareea etc., au o mare influență asupra dezvoltării colitei.

Unii experți identifică colita, a cărei origine nu este clară. Nu este posibil să se determine motivele pentru care boala a început să progreseze. Uneori, acest lucru se poate datora unei reacții alergice a tractului gastrointestinal la o anumită substanță, ereditate sau boli autoimune. Astfel, medicii disting următoarele tipuri de colită:

• infectioase;
• ulcerativ;
• medicament;
• ischemic;
• toxic.

Fiecare dintre soiurile de mai sus poate apărea atât în ​​forme acute, cât și în forme cronice. În primul caz, boala se dezvoltă rapid și este deosebit de intensă, în timp ce într-un curs cronic simptomele nu vor fi atât de pronunțate.

Principalele simptome

Cu colita intestinală, simptomele și tratamentul la adulți pot diferi semnificativ și de cele mai multe ori depind de forma bolii. Stadiul acut este caracterizat prin durere sâcâitoare, spasme și un impuls constant de a face nevoile. O persoană poate suferi de scaune instabile, când constipația este înlocuită brusc de diaree, stomacul mârâie și se umflă în mod constant.

Adesea, mucusul sau sângele pot fi prezente în scaun, ceea ce indică procese inflamatorii, iar scaunul va avea un miros fetid necaracteristic. Dacă vorbim de inflamație, atunci pacientul poate fi însoțit de simptome însoțitoare, cum ar fi stare de rău, slăbiciune, oboseală, febră, frisoane, cefalee etc.

În colita cronică, principalul simptom este scaunul inconsecvent, când diareea face loc constipației. În acest stadiu, poate exista greutate în abdomen, o senzație de plenitudine și o falsă dorință de a face nevoile. Alături de aceste simptome, pot fi prezente dureri de cap, amețeli, greață și vărsături, slăbiciune și un gust amar în gură.

Sindromul durerii se manifestă de obicei sub formă de durere presantă, care este localizată în intestine. Cel mai adesea, durerea este concentrată pe partea stângă. Uneori poate înțepa în cavitatea abdominală. Adesea senzațiile devin mai intense după masă, dar după evacuarea intestinului pacientul se simte mult mai ușor. Durerea se poate intensifica după o clismă și o activitate fizică intensă.

Astfel, pot fi identificate următoarele semne de colită:

• spasme;
• diaree și constipație;
• prezența mucusului și a sângelui în scaun;
• creșterea temperaturii corpului;
• oboseală, stare de rău.

Diagnosticare

De regulă, diagnosticul și tratamentul colitei intestinale sunt efectuate de un gastroenterolog. Pentru a identifica eventualele probleme, indiferent dacă există infecții bacteriene și disbioză, este necesar să se preleveze scaun de la pacient pentru analiză. Focalizarea inflamației este determinată de conținutul de leucocite din sânge.

Evaluarea vizuală a stării externe a mucoasei intestinale se poate face numai prin sigmoidoscopie. În acest caz, puteți examina o zonă de aproximativ 30 cm lungime.Această metodă seamănă cu o colonoscopie, în care, totuși, aria de vizualizare este mult mai mare, aproximativ 1 m. În timpul acestei manipulări, intestinul și starea de membrana mucoasă sunt studiate mai detaliat. Avantajul fără îndoială al acestei proceduri este că este posibil să se ia o mică bucată de mucoasă pentru analiză.

Diagnosticul colitei intestinale poate include palparea anusului. Acest lucru este necesar pentru a exclude posibilitatea de hemoroizi sau paraproctită. Pentru un diagnostic mai precis, un specialist poate prescrie o ecografie a cavității abdominale.

Tratamentul colitei intestinale

Tratamentul colitei depinde în întregime de stabilirea unui diagnostic precis. Procedurile de tratament la adulți depind de cât de dezvoltat este procesul inflamator și dacă există boli concomitente ale organelor digestive. În orice caz, mai întâi este necesar să se elimine cauza bolii și numai după aceea să se restabilească funcțiile organelor interne și să se îmbunătățească sănătatea. Tratamentul depinde nu numai de ceea ce a cauzat colita, ci și de stadiul bolii.

Pentru a trata infecția, este necesar să urmați un curs de terapie cu antibiotice. Numai după ce pacientul a fost testat pentru a determina agenții patogeni, medicamentele sunt prescrise ținând cont de o posibilă reacție alergică la anumite componente ale medicamentelor. Antibioticele sunt de obicei prescrise pentru a susține și a restabili microflora intestinală.

Dacă este vorba de otrăvire toxică, este necesar să se trateze cu medicamente care elimină disbioza intestinală. Acest medicament poate stinge efectele toxinelor. Este important să ne amintim că tratamentul trebuie efectuat cuprinzător. Pe lângă medicamentele pentru a restabili funcționarea tractului gastrointestinal, este necesar să se utilizeze analgezice, medicamente antidiareice și antiinflamatoare.

Colita ulceroasă trebuie tratată ținând cont de caracteristicile individuale ale pacientului. Dacă dezvoltarea bolii este influențată de un factor ereditar, atunci trebuie efectuată o terapie simptomatică.

În timpul tratamentului, o legătură importantă este dieta; datorită dietei potrivite, puteți accelera semnificativ procesul de vindecare. Esența dietei este că pacientul trebuie să evite consumul de alimente grase, prăjite, picante și sărate. Sunt excluse diverse produse afumate, semifabricate, produse care conțin arome și coloranți artificiali și aditivii nocivi. În timpul zilei se recomandă să beți apă minerală medicinală fără gaze. Dieta zilnică ar trebui să fie variată cu carne alimentară fiartă, pește, legume proaspete și înăbușite, fructe, produse lactate, bulion și cereale. Datorită dietei, este eliminată posibilitatea supraîncărcării tractului gastro-intestinal, ca urmare a faptului că este prevenită dezvoltarea ulterioară a inflamației. Merită să ne amintim că în timpul tratamentului, consumul de alcool este strict interzis.

În cele mai rare cazuri, când niciuna dintre metodele de mai sus nu a dat rezultatul dorit, se prescrie intervenția chirurgicală. Cele mai frecvente motive pentru intervenție chirurgicală sunt ulcerele și cheaguri de sânge în aorta abdominală.

Tratament cu remedii populare

Poate da rezultate destul de bune. Desigur, nu trebuie să vă abateți de la tratamentul standard. Dar, deoarece acesta este un eveniment complex, componentele de origine naturală pot contribui la o recuperare rapidă.

Când urmează o dietă strictă timp de cel puțin 3 luni, se recomandă să mănânci câteva nuci de fiecare dată înainte de mese. În loc de apă, puteți bea un decoct de semințe de in; are un efect astringent și protejează pereții stomacului și intestinelor de deteriorare. Bulionul finit amintește oarecum de jeleu. În decurs de o lună, puteți simți o ușurare vizibilă.

Mușețelul farmaceutic are o proprietate bună. Pentru aceasta, 3 linguri. l. planta zdrobită se toarnă cu 4 căni de apă clocotită. Amestecul rezultat trebuie învelit într-un prosop și lăsat timp de 2 ore. Apoi produsul este filtrat și 100 g de miere se diluează în el. Medicamentul se bea în timpul zilei în 3-4 doze. Cursul de tratament durează 1 lună, după care se face o pauză de două săptămâni și se repetă tratamentul.

Conurile de arin, care trebuie infuzate în vodcă timp de 2 săptămâni, vă vor ajuta să faceți față bolii. Este important ca medicamentul să fie păstrat într-un loc cald în tot acest timp. Și trebuie agitat periodic. După ce produsul de pe conuri este gata, se filtrează și se aplică 0,5 lingurițe. de 4 ori pe zi. Este deosebit de eficient să folosiți conuri de arin pentru colita ulceroasă.

Puteți folosi suc de mere proaspăt preparat. Aproximativ 100 g de miere se diluează în 1 litru de băutură. Cel mai adesea, acest remediu este utilizat în stadiul cronic al bolii. Utilizați de 4 ori pe zi timp de o lună. Se recomandă desfășurarea a cel puțin 3 cursuri pe parcursul anului.

Pelinul și salvia sunt excelente pentru tratament. Se recomandă amestecarea lor în proporții egale. 1 lingura. l. se toarnă un pahar cu apă clocotită peste acest amestec, se înfășoară într-un prosop și se lasă aproximativ 30 de minute, se filtrează. La fiecare 2 ore trebuie să bei 1 lingură. l. Se recomandă să beți suplimentar apă de orez.

Consecințele posibile

Complicațiile, de regulă, apar dacă nu a fost efectuat niciun tratament, iar boala a fost lăsată la voia întâmplării sau a fost efectuată incorect. Următoarele complicații sunt posibile:

• intoxicaţie;
• deshidratare;
• dezvoltarea anemiei, pierderi de sânge;
• formațiuni canceroase;
• migrene, amețeli;
• disbacterioză;
• obstructie intestinala;
• perforarea peretelui intestinal, care poate duce la peritonită.

Complicațiile enumerate pot fi evitate cu ușurință dacă reacționați la timp la simptome neplăcute, consultați un medic și efectuați măsuri de diagnostic. După ce medicul stabilește cauza exactă a colitei, se va prescrie un tratament competent care va da rezultate adecvate. Este foarte important să respectați o dietă, astfel încât rezultatele terapiei de tratament să fie cât mai eficiente posibil. Cu o abordare corectă, prognosticul este în general favorabil.

Acțiuni preventive

Prevenirea colitei, ca orice boală a tractului gastrointestinal, începe cu dietă. Ar trebui să respectați în mod corespunzător o anumită dietă. Dacă aveți obiceiul să nu mâncați practic nimic în prima jumătate a zilei și să mâncați suficient seara, acest lucru poate duce la consecințe grave, care ulterior vor afecta funcționarea intestinelor.

Este important să acordați atenție prompt chiar și celor mai mici simptome neplăcute. Dacă te doare stomacul sau ai diaree câteva zile la rând, cauza poate fi problemele de stomac. Este important să identificați din timp ce a cauzat acest lucru și să efectuați tratamentul. O persoană cu un stomac sănătos are un risc minim de a suferi de colită.

În forma cronică a bolii, când nu este posibil să vizitați des un medic, este necesar să respectați un stil de viață sănătos: renunțați la obiceiurile proaste, mâncați corect, evitați activitatea fizică excesivă și evitați situațiile stresante. În acest caz, o altă exacerbare poate fi evitată. Dacă un pacient are o predispoziție genetică la colită, se recomandă să-și verifice în mod regulat starea de sănătate, să fie supus unor examinări, inclusiv teste, astfel încât dezvoltarea bolii să poată fi oprită la timp.

Trebuie amintit că este mai ușor să preveniți orice boală decât să suferiți mai târziu și să urmați un tratament pe termen lung. Trebuie să vedeți un medic pentru ajutor și să mâncați corect. Fii sănătos!

Colita este o leziune inflamatorie a colonului de etiologie infecțioasă, toxică, autoimună sau de altă etiologie stabilită. Semnele principale ale bolii sunt durerea și tulburările de digestie, motilitate și secreție; majoritatea pacienților prezintă simptome dispeptice. Simptomele și tratamentul adecvat al colitei intestinale la adulți sunt determinate de cauza dezvoltării și tipul acesteia.

De ce se dezvoltă această boală și ce este, vom analiza mai detaliat în acest articol. De asemenea, vom oferi recomandări cu privire la menținerea unei alimentații adecvate, care este una dintre etapele importante ale terapiei.

Ce este colita?

Colita intestinală este o inflamație a colonului rezultată din deteriorarea intestinelor. În cele mai multe cazuri, se dezvoltă forma sa cronică, precum și colita ulcerativă nespecifică de etiologie necunoscută, în timp ce mucoasa intestinală devine predispusă la ulcerații.

Cele mai simple bacterii intră în membrana mucoasă a colonului și o deteriorează. Debutul procesului inflamator duce la apariția simptomelor. Peretele colonului se umflă și se contractă incorect. În același timp, mucusul începe să fie secretat și apar simptome nefavorabile. Manifeste:

• durere sâcâitoare sau crampe,
• tulburare de scaun,
• tenesmus,
• slăbiciune generală a corpului.

Cauze

Înainte de a trata colita, trebuie identificată cauza apariției acesteia, altfel tratamentul devine în zadar: dacă cauza rămâne, boala va rămâne.

Există mai mulți factori, al căror impact poate duce la apariția unei boli precum colita intestinală:

• infecție intestinală;
• tulburări ale intestinelor datorate administrării anumitor grupuri de medicamente (neuroleptice, lincomicină, laxative);
• ischemie intestinală;
• tulburări de nutriție (făină în exces, alimente condimentate, abuz de alcool);
• disbacterioză;
• alergii la mancare;
• infestări helmintice;
• intoxicații cu metale grele (arsen, plumb);
• predispoziție ereditară
• De asemenea, cauza poate fi utilizarea nejustificată și prea frecventă a clismelor pentru tratament și curățare, sau utilizarea necontrolată a laxativelor.

Cel mai adesea, apariția colitei este influențată de mai mulți factori etiologici care duc la inflamarea intestinului gros, atunci vorbim despre colita combinată.

Clasificare

Boala este de obicei clasificată în funcție de mai multe criterii. In functie de curent exista:

• Colita acută - simptomele patologiei apar brusc și sunt foarte pronunțate.
• Colita intestinala cronica– boala se dezvoltă lent, semnele ei sunt adesea estompate, iar ele sunt greu de diferențiat de alte boli gastroenterologice. Motivele sunt: ​​bolile infectioase (shigella si salmonella), expunerea la substante toxice, medicamente etc.

Se disting următoarele tipuri de colită:

Colita ulcerativă a intestinului

Colita intestinala atrofica

Colita atrofică este un proces inflamator care are loc în intestinul gros, în urma căruia pereții intestinali sunt epuizați.

Planul de tratament pentru colită depinde direct de modul în care apare colita. Pentru fiecare tip și formă de flux sunt utilizate metode individuale.

Simptomele colitei la adulți

Colita intestinală la adulți are o mulțime de simptome care sunt foarte caracteristice:

• Disconfort și durere în abdomenul inferior. Acest tip de manifestare însoțește colita intestinală în 90% din cazuri. Exacerbarea durerii se observă după proceduri terapeutice, alimentație și expunere la factori mecanici (tremurări în transport, alergare, mers etc.).
• Constipație sau diaree, uneori alternând între ele;
• Mulți pacienți prezintă, de asemenea, flatulență, greutate în abdomen și balonare.
• Tenesmusul este un fals impuls de a face nevoile, însoțit de durere. În acest caz, este posibil să nu existe scaun.
• Detectarea lichidului, mucusului, dungilor de sânge și, în cazuri severe, puroiului în scaun.
• Slăbiciune a corpului asociată cu absorbția afectată a diferitelor substanțe sau cu activitatea microorganismelor patogene.

Simptomele bolii se agravează în timpul exacerbărilorși practic dispar în perioada de remisie.

Senzațiile dureroase cu colita de colon sunt dureroase sau plictisitoare. Din când în când, pacienții se plâng de dureri izbucnite. La unii pacienți, durerea poate fi surdă, constantă și „răspândită” pe tot abdomenul. Apoi se intensifică, devine crampe și se localizează în cavitatea abdominală inferioară: în stânga sau deasupra pubisului. Atacul poate fi însoțit de nevoia de a face nevoile sau de trecerea gazelor.

Inflamația mucoasei colonului poate afecta ambele părți individuale ale intestinului gros și se poate răspândi în toate părțile sale. Gradul de deteriorare poate varia de la o inflamație ușoară, care provoacă crampe dureroase minore și gâlgâit în abdomen, până la modificări ulcerative pronunțate. Colita poate fi complicată de inflamarea intestinului subțire sau a stomacului.

Stadiul colitei intestinale	Simptome
Iniţială	În stadiul inițial al bolii, simptomele sunt atât de ușoare încât persoana nu observă prezența unei abateri. Pot exista: iritatii ale pielii, sete, gură uscată, încălcarea regularității mișcărilor intestinale.
In medie	Gradul mediu de colită la adulți se caracterizează prin următoarele simptome: creșterea temperaturii corpului (maximum până la 38,1), dureri de crampe și stare generală de rău. Nevoia de a face nevoile apare de 4-6 ori pe zi, mai ales noaptea.
Greu	Apare la temperaturi ridicate (peste 38,1) pe fondul tulburărilor sistemului cardiovascular (tahicardie). Observat: piele palida, respirație neuniformă, Durerea abdominală este puternică, crampe.

Semne de colită acută

În cazurile acute ale bolii la adulți, se observă următoarele simptome:

• durere excesivă în abdomenul inferior, uneori durerea poate fi localizată în zona epigastrică;
• pot fi observate flatulență și formarea de gaz activ;
• în momentul curățării intestinului, pacientul poate experimenta un disconfort semnificativ, iar nevoia de a merge la toaletă în sine poate fi foarte dureroasă;
• se pot observa urme de sânge în scaun;
• pacientul are adesea diaree;
• starea generală a pacientului este caracterizată de oboseală crescută, greutatea corporală poate începe să scadă;
• în unele cazuri, există o lipsă de poftă de mâncare, iar greața apare după masă.

Simptomele colitei cronice

Manifestările formei cronice ale bolii includ:

• constipație spastică;
• impuls fals de a face nevoile, însoțit de flatulență;
• durere ușoară în timpul activității fizice, de obicei cauzată de colita ischemică;
• durere dureroasă, surdă, cu crampe care acoperă tot abdomenul inferior, iradiind în unele cazuri către hipocondrul stâng;
• dureri de cap și greață.

Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă aveți diaree cu sânge sau mucus sau dacă aveți dureri abdominale severe, mai ales când sunt însoțite de febră mare.

Complicații

Complicațiile colitei pot include următoarele boli:

• dacă infecția este severă, pot apărea deshidratare și otrăvire;
• cu leziuni ulcerative - pierderi acute de sânge și;
• cu colita cronică, apare o scădere a calității vieții (otrăvirea cronică a organismului, precum și toate consecințele sale posibile);
• Formele cronice de colită sunt un factor de risc pentru cancer, iar semnele de colită pot apărea direct la tumori.

Diagnosticare

Măsurile de diagnostic încep în cabinetul medicului. Examinarea începe cu interogarea pacientului cu privire la plângeri. Medicul le află natura, puterea, durata. Stabilește ce boli a mai suferit pacientul (colecția de istoric).

Pentru a diagnostica colita, medicii caută următoarele simptome:

• scaun instabil (diaree, constipație, diaree alternantă cu constipație)
• dureri de diferite tipuri
• în principal în abdomenul inferior
• apar adesea eructații
• greaţă
• amărăciune în gură
• slăbiciune generală
• durere de cap
• scăderea performanței
• deteriorarea somnului.

Etapa inițială include, de asemenea, examinarea pacientului și o metodă de palpare pentru a determina locația exactă a durerii. După aceasta, sunt prescrise metode de diagnostic de laborator și instrumentale.

Metode de examinare de laborator:

1. Un test general de sânge indică prezența modificărilor inflamatorii în organism și anemie (număr crescut, deplasarea formulei leucocitelor spre stânga, scăderea numărului de globule roșii);
2. Un test general de urină indică deshidratare (gravitate specifică crescută, amestec de proteine);
3. Un test biochimic de urină reflectă gradul de deshidratare a corpului, pierderea electroliților din sânge și indică prezența inflamației.

Metode instrumentale de diagnosticare a colitei:

• sigmoidoscopie - se efectuează o examinare a unei secțiuni a intestinului (până la 30 cm), în acest scop se introduce un rectoscop - un dispozitiv endoscopic special - prin anus;
• irigoscopia - examinarea intestinelor cu raze X; înainte de procedură, intestinele sunt umplute cu un agent de contrast;
• colonoscopia - se efectuează pe același principiu ca și sigmoidoscopia, dar se examinează o secțiune a intestinului de până la un metru lungime.

Diagnosticul trebuie pus de către un medic după examinări îndelungate care dezvăluie starea mucoasei intestinale, tonusul și elasticitatea pereților acesteia.

Tratamentul colitei intestinale

În caz de exacerbare a colitei cronice sau acute la adulți, tratamentul trebuie efectuat într-un cadru spitalicesc din departamentul de proctologie; dacă este determinată natura infecțioasă a colitei, atunci în secțiile specializate ale spitalelor de boli infecțioase.

Tratamentul presupune administrarea de medicamente și o dietă strictă. Tratamentul medicamentos al colitei intestinale la adulți implică administrarea de medicamente din următoarele grupuri:

1. "No-shpa" (analog domestic - "Drotaverine"). Folosit pentru ameliorarea spasmelor. Acest medicament va ajuta la suprimarea simptomelor până când medicii vă vor spune exact cum să tratați inflamația intestinală.
2. Dacă inflamația în colita intestinală este cauzată de flora patogenă, atunci se folosesc diferite tipuri de agenți antibacterieni pentru a-i reduce activitatea și a o suprima. Tratamentul etiologic constă în terapie antihelmintică, disbioza se tratează cu probiotice.
3. Terapia patogenetică constă în prescrierea multor ape minerale alcaline. În cazurile severe, sunt prescrise perfuzii intravenoase de soluție salină, reosorbilact și alte soluții saline.

În tratamentul colitei intestinale acute din medicamente, se folosește o singură dată un laxativ salin. Pentru a trata forma infecțioasă, medicamentele sulfurate sunt utilizate în combinație cu antibiotice. Medicamentele simptomatice ajută bine, Papaverine - pentru dureri severe.

Dacă se dezvoltă colita cronică, pacientului i se recomandă să se supună observației clinice cu examinare regulată de către un specialist și toate testele necesare. Pentru a preveni reapariția unei exacerbări, pacientul trebuie să își normalizeze dieta, să evite stresul și efortul greu.

Se recomandă utilizarea medicamentelor care vizează creșterea imunității (extract de aloe), reducerea proceselor inflamatorii (supozitoare cu sulfonamide) și reducerea simptomelor dureroase (spasmaton). Asigurați-vă că utilizați terapia cu vitamine.

Pentru a recunoaște colita, precum și pentru a prescrie medicamente și metode de tratament, trebuie să contactați un gastroenterolog sau un proctolog, care va determina soluția optimă în fiecare caz specific.

Fizioterapie

Kinetoterapie pentru colită este determinată de direcția patogenetică a influenței factorului fizic corespunzător și are ca scop îmbunătățirea funcțiilor motorii-evacuative și secretoare ale colonului. În acest scop, precum și pentru a elimina simptomele periculoase, următoarele metode de fizioterapie sunt furnizate în centrele moderne de tratament și prevenire:

• iradiere locală cu ultraviolete;
• electroforeză folosind medicamente (papaverină, drotaverină);
• aplicații de parafină pe anumite zone ale abdomenului;
• aplicații cu noroi;
• terapie magnetică.

Operațiune

• Colita ulceroasă - intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea ulcerelor și a tumorilor este indicată numai atunci când toate măsurile de terapie conservatoare au eșuat. Intervențiile chirurgicale pentru colita ulceroasă sunt necesare doar la 10% dintre pacienți. Metoda chirurgicală poate fi radicală.
• Colita ischemică - o metodă chirurgicală este utilizată în cazul cheagurilor de sânge în aorta abdominală și ramurile acesteia, care afectează direct dezvoltarea și progresia procesului patologic în intestinul gros.

Dieta pentru colita

Cheia pentru o recuperare rapidă a pacientului este să urmeze o dietă. Scopul principal al ajustării nutriției și al urmăririi unui meniu special pentru colita intestinală este reducerea sarcinii asupra organelor sistemului digestiv.

1. O dietă pentru colita intestinală ar trebui să constea numai din alimente aprobate.
2. Mesele trebuie să fie dese (de aproximativ 6 ori pe zi), dar mici.
3. Vasele nu trebuie să fie calde sau reci.
4. Alimentele fierte, piureate sunt cele mai potrivite pentru consum. Aportul de calorii este, de asemenea, limitat; nu ar trebui să fie mai mult de 2000 kcal pe zi.
5. În perioada acută a bolii, puteți mânca numai alimente lichide, semi-lichide sau bine zdrobite, în timp ce este mai bine să aburiți sau să fierbeți alimentele bine.

Dieta pentru colita intestinală este corectă prescris doar de un medic după confirmarea diagnosticului în laborator. Nici măcar persoanelor care suferă de o formă cronică a acestei boli nu li se recomandă să o folosească fără a consulta medicul.

Alimente permise pentru colita intestinală:

• biscuiti de paine alba, biscuiti, biscuiti;
• ciorbe cu conținut scăzut de grăsimi și diluate, supe cu cereale fierte sau legume tocate (cartofi, dovlecei);
• soiuri slabe de carne și carne de pasăre și preparate din acestea (cotlet aburit cu orez, chiftele): vițel, vită, iepure, pui fără piele;
• pește cu conținut scăzut de grăsimi, fiert sau abur, copt;
• terci fiert în apă (hrișcă, orez, fulgi de ovăz);
• ouă sub formă de omletă albă sau fierte moale;
• legume: cartofi, dovlecei, conopidă, dovleac, morcovi sub formă de piure, sufleu, caserole sau fierte;
• mere coapte, sub forma de piure, fara coaja si rosu, decocturi de arpaca, coacaze negre, gutui; pere, banane;
• cantitate mică de unt;
• brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi și smântână cu conținut scăzut de acid;
• brânzeturi blânde și nesărate;
• foi de dafin, vanilina, scortisoara, putin marar si patrunjel;
• ciocolată, ceai tare, cafea, sucuri diluate (exclusiv caise, struguri și prune);
• marmeladă, pastile;
• jeleu, jeleu.

Toate felurile de mâncare trebuie fierte, fierte la abur sau coapte, dar fără crustă tare. În plus, mâncarea se servește în piure sau tocată. În acest fel, intestinele au timp să descompună alimentele în nutrienți care sunt absorbiți în sânge - acest lucru realizează o economisire mecanică.

Alimente care nu trebuie consumate când sunt bolnavi:

• alimente sărate, afumate, picante, murate, orice cârnați și murături;
• legume și fructe fără prelucrare suplimentară;
• produse de patiserie și diverse produse de cofetărie;
• grâu, orz perlat și leguminoase;
• ciocolata, inghetata si tot felul de creme;
• băuturi carbogazoase, precum și ceai sau cafea tari (dacă aveți constipație).

Exemplu de meniu pentru ziua respectivă

Meniul 1

Meniul 2

Mic dejun	terci de orez pasat cu apă; omletă cu abur din două ouă; decoct de măceș; biscuiti.
Gustare de după amiază	brânză degresată; jeleu.
Cină	bulion de pui cu piure de orez si fulgi de ou; biscuiti; terci de hrișcă (piure); pui fiert; decoct de mere și pere uscate.
Gustare de după amiază	piure de mere copt;
Cină	cod fiert, terci de gris pe apă; ceai verde.
Înainte de culcare	Jeleu de afine.

Astfel, este necesar să se monitorizeze cu strictețe nutriția pentru a obține un efect terapeutic ridicat. Mesele trebuie să fie fracționate, cu un minim de fibre. De asemenea, este important să excludeți alimentele grosiere, sărate, afumate și picante. Toate felurile de mâncare trebuie servite tocate și făcute piure. Acesta este singurul mod de a uita rapid de colită.

Remedii populare

Eliminarea colitei intestinale cronice și a altor tipuri poate fi realizată folosind remedii populare. Pacientul trebuie să consulte un medic și să nu folosească produsele la propria discreție.

1. Menta va ajuta la ameliorarea inflamației. Pentru preparare, două linguri mari din această plantă trebuie turnate în 450 ml de apă clocotită și lăsate timp de 20 de minute. Luați 2-3 linguri, de 3-4 ori pe zi, înainte de mese.
2. Pentru 500 ml de apă clocotită, luați două linguri de plantă uscată. Amestecul este infuzat într-un recipient de sticlă sau emailat timp de două ore. Este mai bine să acoperiți soluția cu un capac strâns. Luați infuzia strecurată timp de o lună. Doza zilnică de sunătoare este de 250 ml, iar această cantitate este împărțită în trei doze. Ar trebui să bei sunătoare cu jumătate de oră înainte de mese.
3. decoct de mușețel și centaury. O lingurita de centaury si o lingurita de musetel se toarna intr-un pahar cu apa fiarta si se infuzeaza. Pentru colita intestinală se bea o lingură de infuzie la fiecare două ore. După 1-2 luni, doza este redusă, iar intervalele dintre dozele de medicament sunt mai lungi;
4. Rodie (coaje). Se iau 20 g de coji uscate sau 50 g de rodie proaspata cu seminte, se fierb la foc mic timp de 30 de minute in 200 ml apa. Strecurați bine. Se beau 2 linguri. l. decoct preparat de 2 ori pe zi. Decoctul de rodie este un remediu foarte eficient pentru tratamentul colitei alergice și al enterocolitei.

Prevenirea

Pentru adulți, urmați câteva recomandări simple va ajuta la prevenirea colitei:

• respectați o dietă echilibrată;
• opriți consumul de alcool;
• include mai multe alimente vegetale în dieta ta;
• tratați constipația în timp util;
• nu utilizați antibiotice în mod necontrolat;
• Solicitați ajutor medical la primele simptome ale problemelor intestinale.

Ca orice altă boală, colita intestinală poate fi tratată rapid în stadiile incipiente. Ai grijă de sănătatea ta și consultă la timp un medic.

Dacă există probleme cu organele digestive, poate apărea o boală precum colita intestinală. Este o inflamație a membranei mucoase a intestinului gros, care duce la atrofia acesteia și la disfuncția organelor digestive.

Soiuri și cauze de apariție

Până în prezent, nu există date exacte despre originea acestei boli. Dar, în funcție de cauzele colitei intestinale, există mai multe tipuri.

1. Infecțios. Acesta este unul dintre cele mai comune tipuri de colită, care apare din cauza dezvoltării infecției în organism. Boala poate fi cauzată de salmonella și alte microorganisme patogene. În acest caz, colita intestinală la adulți este o consecință a intoxicațiilor alimentare, infecției intestinale sau a altor afecțiuni acute.
2. Medicament. Se dezvoltă pe fondul utilizării pe termen lung a medicamentelor antibacteriene, mai ales dacă o persoană le ia fără prescripția medicului pentru o recuperare mai rapidă.

Atenţie! Nu ar trebui să vă prescrieți singur antibiotice, deoarece acest lucru poate duce la dezvoltarea colitei intestinale.

Alte medicamente influențează, de asemenea, dezvoltarea bolii: contraceptivele orale, laxativele, aminoglicozidele și alte medicamente care au un efect direct asupra echilibrului acido-bazic din intestine.

1. Congenital. Dacă un copil are anomalii congenitale ale dezvoltării intestinale, atunci colita se poate dezvolta în acest context. Motivele sunt mutațiile genetice, sarcina dificilă și altele.
2. Nutrițional. Este diagnosticat dacă alimentația lasă de dorit, dieta conține exclusiv alimente nocive și grele, nu există rutină, există abuz de fast-food și alcool și există o absență completă a fibrelor în dietă.
3. Alergic. Nu este atât de comun și este reacția organismului la alergeni: alimente, medicamente sau bacterii.
4. Toxic. Asociat cu otrăvirea cu arsenic, fosfor, mercur și alte substanțe toxice, precum și cu medicamente.
5. Colita reactivă secundară. De obicei, un medic face un astfel de diagnostic în prezența bolilor cronice ale sistemului digestiv - și altele. Dezvoltarea sa este influențată și de stres, condiție fizică generală și scădere.
6. Colita ulcerativă a intestinului. Se referă la boli cronice. Etimologia sa nu este pe deplin înțeleasă; este o boală autoimună.

1. Mecanic. Se observă atunci când membrana mucoasă a intestinului gros este deteriorată de fecale, cu abuzul de clisme și supozitoare laxative.
2. Ischemic. Acest tip de colită, care se dezvoltă odată cu vârsta, este asociat cu o deteriorare a alimentării cu sânge a intestinului gros.

Simptome

Simptomele colitei intestinale pot diferi în funcție de faptul dacă boala se află într-un stadiu acut sau cronic. Dar, în orice caz, puteți identifica semne generale care vor indica această boală.

• Durere. Durerea este localizată în abdomenul inferior, cel mai adesea în stânga. Adulții se confruntă cu dureri dureroase, sâcâitoare și nu pot determina cu exactitate locația originii acesteia. Durerea se intensifică după mâncare, mers pe jos, alergare sau exerciții fizice sau după scuturare. O scădere a durerii se observă după trecerea gazelor sau a intestinului.
• Tulburarea scaunului. Acesta este un semn nespecific de colită, deoarece diareea însoțește aproape orice boală a tractului gastrointestinal. Cu colita intestinală, un semn special este apariția mucusului și a sângelui în scaun împreună cu scaunele și alternanța acestora.
• Tenesmus. Acest fenomen se caracterizează printr-un fals impuls de a face nevoile. Ca urmare, mișcarea intestinală nu are loc sau se termină doar cu eliberarea de mucus. Tenesmusul deranjează adesea pacienții noaptea.
• . Balonarea intestinală, greutatea în abdomen și formarea de gaze sunt semne ale multor boli ale sistemului digestiv, inclusiv colita.

Colita ulcerativă, precum și cea toxică și infecțioasă, se manifestă cu simptome mai pronunțate. Ele se caracterizează printr-o formă acută a cursului, în unele cazuri necesitând spitalizare urgentă. Colita acută are următoarele simptome:

• Incontinență, diaree de până la douăzeci de ori pe zi, mai gravă noaptea.
• Natura durerii este paroxistică, tăioasă.
• Puroi, sânge și secreții mucoase în scaun. Mulți oameni asociază aspectul sângelui, dar în fiecare caz individual este necesar diagnosticul.

Important! Dacă detectați sânge în scaun, asigurați-vă că consultați un medic pentru un diagnostic corect.

• Constipația apare la aproximativ 20% dintre pacienți.
• Semne de intoxicație: creșterea temperaturii corpului, vărsături.
• Procesul inflamator poate produce simptome care nu au legătură cu sistemul digestiv și anume: formarea de cheaguri de sânge, scăderea bruscă a vederii, erupții cutanate, iritații ale mucoaselor, afectarea articulațiilor și altele.

Colita intestinală cronică se caracterizează prin simptome lente; boala poate să nu provoace mari neplăceri pentru o lungă perioadă de timp. Dar atacurile acute apar periodic, care se disting prin simptomele enumerate mai sus.

Diagnosticare

Înainte de a începe tratamentul pentru colita intestinală, este necesar să se diagnosticheze boala și, dacă este posibil, să se stabilească cauza acesteia. La prima vizită, medicul va începe diagnosticul prin colectarea unei anamnezi, deoarece este necesar să se ia în considerare toate bolile anterioare care ar putea provoca dezvoltarea colitei. Apoi, medicul efectuează un examen la palpare pentru a determina unde exact este inflamat intestinul gros și dacă există balonare.

• Testele de laborator sunt necesare pentru a confirma diagnosticul. Acestea includ analiza generală și obligatorie a scaunului. Datorită acestei examinări, puteți obține informații despre prezența urmelor de sânge sau mucus în scaun, puteți vedea semne de inflamație și puteți identifica agenții cauzali ai bolii.
• Metodele instrumentale vă vor spune cum să tratați boala, deoarece ajută la determinarea stării membranei mucoase și a gradului de deteriorare a acesteia. Pentru un tratament adecvat, este important să se identifice prezența aderențelor și a tumorilor, să se identifice zona iritată a intestinului și să se găsească polipi și ulcere, dacă există. Examinările instrumentale includ endoscopie, colonoscopia, irigoscopia și sigmoidoscopia. Înainte de a fi supus unuia dintre aceste teste, este necesară pregătirea.

Important! Pregătirea atentă pentru examinările instrumentale nu trebuie neglijată, deoarece acestea permit detectarea în timp util a modificărilor precanceroase din organism.

• O examinare cu ultrasunete poate exclude sau detecta boli concomitente: inflamarea vezicii biliare, pancreasului sau ficatului.

De asemenea, este necesar să contactați un medic care va examina anusul pentru a-l identifica și a prescrie un tratament adecvat dacă este necesar.

Tratament

Orice formă a bolii - colită catarrală, ulcerativă, spastică a intestinului - necesită tratament. Dacă ignori recomandările medicului sau chiar refuzi să-l vizitezi, poți suferi complicații grave. Chiar și colita ulcerativă nespecifică, care se caracterizează printr-o evoluție cronică a bolii și la început nu deranjează prea mult pacientul, se poate agrava în orice moment.

Tratamentul include mai multe metode diferite, care în combinație dau rezultate excelente. Regimul depinde de natura și cauzele colitei intestinale.

• Dacă se dovedește că natura colitei este infecțioasă, atunci tratamentul are loc într-un cadru spitalicesc cu medicamente antibacteriene. Medicamentele sunt prescrise numai de un medic; este mai bine să nu folosiți remedii populare - puteți doar să vă dăunați corpului și să agravați starea. Un curs scurt de antibiotice este de obicei suficient.
• Dacă helminții sunt detectați în organism, este necesar să se trateze pt. Medicul va prescrie un medicament potrivit, de obicei cu spectru larg.
• Dacă colita spastică este însoțită de durere severă, sunt necesare antispastice. Pentru spasme severe și bruște, medicul poate prescrie anticolinergice.
• În timpul tratamentului, este important să eliminați simptomele precum constipația. În funcție de ce fel de tulburare a scaunului are pacientul, medicul prescrie fie astringente, fie hidroterapie de colon.
• Microflora intestinală trebuie restabilită cu ajutorul unor preparate speciale: Polysorb, cărbune activ, Enterosgel. Se pot folosi și orice probiotice. Colita este adesea însoțită de deficiență enzimatică, apoi sunt necesare și preparate enzimatice pentru normalizarea microflorei.

Tratamentul colitei intestinale cronice constă în principal în ameliorarea simptomelor bolii. Tratamentul sanatoriu-stațiune dă un efect bun.

Colita ulcerativă nespecifică este mult mai dificil de tratat. Specialistul prescrie un tratament costisitor constând din medicamente selectate individual. Fiecare dintre ele are propriile efecte secundare, așa că este necesară o examinare completă înainte de a le prescrie. Tratamentul se efectuează strict într-un spital, sub supravegherea specialiștilor.

Cura de slabire

Ca și în cazul altor boli ale sistemului digestiv, dieta pentru colita intestinală este o parte integrantă a tratamentului. Primul pas este excluderea completă din dietă a alimentelor care pot provoca iritații mecanice ale intestinelor - nuci, leguminoase, legume crude. Urmează iritanții chimici, adică alimentele afumate picante, alimentele acre, murate și sărate. De asemenea, dieta interzice laptele și produsele lactate, varza.

Meniul ar trebui să fie format din feluri de mâncare la abur; în stadiul acut al bolii, este recomandabil să măcinați alimentele. Consumul de cantități mari de lichid are un efect bun asupra stării pacientului. Trebuie să mănânci porții mici de până la șase ori pe zi.

Consecințe

Complicațiile bolii la femei și bărbați apar în absența unui tratament adecvat. Slăbiciunea generală apare pe măsură ce intoxicația organismului progresează și, posibil, pierderi mari de sânge. Dacă nu consultați un medic, colita intestinală contribuie la dezvoltarea cancerului. Diagnosticul în timp util și tratamentul competent oferă pronostic favorabil.