Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

Corectarea vederii cu laser- ablația (evaporarea) fotochimică a straturilor corneei sub influența unui fascicul laser excimer, rezultând o modificare a curburii suprafeței exterioare a corneei și, în consecință, refracția acesteia (puterea de refracție), care conduce la focalizarea razelor de lumină pe retină, adică la revenirea vederii bune.

Cele mai comune două tipuri de corecție a vederii cu laser sunt: keratectomie fotorefractivă (PRK)Și LASIK. Principala lor diferență este că cu PRK efectul se realizează direct pe suprafața exterioară a corneei, iar cu LASIK - pe straturile interioare, care sunt expuse anterior printr-o tăietură tangenţială a instrumentului chirurgical și îndoirea supapei rezultate.

Tehnica PRK și tehnica LASIK nu sunt în competiție (dacă nu țineți cont de ambițiile producătorilor și clinicilor individuali), ci se completează reciproc. Este indicat să se folosească metode superficiale precum PRK pentru a efectua operații de corectare a miopiei și astigmatismului miopic complex; corectarea altor erori de refracție este mai eficientă atunci când se utilizează tehnologii valvulare (LASIK).

Modificările PRK includ următoarele tehnici: LASEK, Epi-Lasik, ASA, Trans-PRK

Uneori se menționează metodele „Intra-LASIK” și „Super-LASIK” - aceștia nu sunt termeni medicali, ci nume comerciale, primul este „IntraLase” - o marcă comercială a companiei AMO, al doilea este folosit în diferite contexte.

Acum șase luni am făcut pasul și am avut o corecție a vederii cu laser. Vreau să vă spun de ce am făcut-o, care au fost alternativele și ce se întâmplă cu viziunea mea acum. Poate că această experiență poate fi de folos cuiva.

Pentru cei care din anumite motive nu sunt la curent.

Corecția vederii cu laser este o ablație fotochimică a straturilor corneei sub influența unui fascicul laser excimer, având ca rezultat o modificare a curburii suprafeței exterioare a corneei și, în consecință, refracția acesteia, ceea ce duce la focalizarea razele de lumină pe retină, adică revenirea vederii bune.

Cu cuvinte simple: cu ajutorul unui laser, curbura corneei va fi modificată și, din această cauză, vederea îți va deveni bună. Eu însumi am experimentat keratomileusis cu laser (LASIK) - o metodă modernă de înaltă tehnologie de corectare a vederii cu laser, care este considerată cea mai sigură și cea mai precisă.

Mulți oameni cu vedere slabă se gândesc la corecția cu laser. Dar nu toată lumea o face. Pentru unii, există un obstacol de netrecut - contraindicații medicale. Alții pur și simplu le este frică. Unora le este mai ușor să meargă cu lentile de contact și ochelari. Există o categorie unică de oameni care merită un respect deosebit - cei care își corectează viziunea cu ajutorul unor exerciții speciale (dacă sunteți din această categorie și ați făcut ceva progrese, asigurați-vă că luați legătura prin comentarii, experiența dumneavoastră este interesantă ).

Mi-a fost și mie frică, dar cele mai bune lentile m-au durut la ochi, le-am purtat doar la unele evenimente semnificative și a fost o decizie unică. M-am săturat destul de mult de ochelari încă din copilărie, iar purtarea lor iarna este complet incomod. Cineva va adăuga la asta că o taxă unică pentru corecție (am plătit aproximativ 30.000 pentru ambii ochi) este mai economică decât cumpărarea constantă de lentile sau cumpărarea de ochelari (mai rar decât lentilele, desigur, dar costisitoare), mai ales dacă apare această problemă. tu din copilărie.

Vedere la momentul operațiunii: -3, -3,5 (ca să înțelegeți, aceasta nu este o viziune foarte proastă, dar numerele de microbuz sunt puțin vizibile, astfel încât să nu aveți timp să vă fluturați mâna). Cu toate acestea, nu am avut cu adevărat să-l compar. Atunci am aflat cum arată lumea în detaliu.

În timp ce purtam ochelari doar situațional, vederea practic nu s-a deteriorat. După ce ochelarii s-au așezat în cele din urmă pe nasul meu, vederea a început să se deterioreze, iar cu ochelarii puteam vedea la fel ca înainte fără ei. Oftalmologii pe care i-am contactat au pledat pentru corectarea permanentă a vederii. Nu mi-a plăcut deloc perspectiva de a schimba ochelarii la fiecare șase luni sau un an, crescând treptat puterea lentilelor și urmărindu-mi vederea cum se deteriorează treptat. Și în cele din urmă m-am convins de dorința mea de a mă opera.

Un avantaj uriaș în alegerea corectării vederii cu laser a fost absența spitalizării și capacitatea de a reveni rapid la muncă.

Desigur, au existat îngrijorări.

Temeri și întrebări:

Vederea mea se va deteriora la scurt timp după operație? Au existat cazuri nefericite care au dus la orbire sau leziuni grave ale ochiului și voi fi eu unul dintre acești nefericiți? Ce se întâmplă dacă rata mea de vindecare este slabă și ochiul meu rămâne pătat sau se infectează? Cum să nu ratezi atunci când alegi o clinică?

Raspunsuri pe care le-am primit:

Dacă muncești mult sau doar stai mult timp la computer, atunci ești în pericol.

Dacă menții un stil de viață sedentar pasiv, vederea ta va începe încet să scadă. Cert este că, dacă stai în fața monitorului continuu, ochii îți devin suprasolicitați. La un moment dat, această suprasolicitare poate fi atenuată cu picături pentru ochi. Dar dacă lăsați totul așa cum este, atunci la un moment dat nu vă veți putea descurca cu picături și miopia va începe să se dezvolte din nou.

De la bun început, medicul m-a avertizat despre necesitatea de a face exerciții de bază pentru vederea. În acest caz, ar fi trebuit să se pună accent pe un exercițiu cu transferul focalizării de la vârful nasului la un obiect îndepărtat și înapoi. Acest exercițiu vă permite să vă păstrați ochii tonifiați și să evitați suprasolicitarea dăunătoare care apare atunci când vă concentrați pe un obiect apropiat timp îndelungat fără întrerupere (de exemplu, pe un laptop în fața dvs.).

În ceea ce privește întrebările 2 și 3, nu am găsit nimic groaznic și până la urmă totul a ieșit. Au fost, desigur, niște vânătăi după operație, dar s-au vindecat cu succes, iar acum ochii arată normali.

Alegerea clinicii a fost făcută exclusiv pe baza feedback-ului de la oameni pe care îi cunosc personal și care au efectuat deja operații similare în orașul nostru.

Cum a decurs operația

În primul rând, am fost supus unui control medical la clinica oftalmologică și medicul mi-a spus despre operație, apoi am trecut toate analizele necesare. După aceea, am primit confirmarea că operația poate fi făcută.

În ziua operației, mi s-a dat un analgezic, mi s-a picat un anestezic în ochi și, după o scurtă perioadă de timp, mi s-a cerut să mă întinz pe masa de operație. În ochi a fost introdus un dilatator al pleoapelor pentru a preveni clipirea spontană (în acest stadiu principalul este să vă relaxați și să nu rezistați, atunci nu va răni). Am fost rugat apoi să mă uit la luminile roșii și verzi ale instalației. Apoi a fost coborât pe ochi un inel de vacuum (acestea acționează pe rând), care „a apăsat” până s-a întunecat complet, apoi au fost câteva secunde de disconfort în timp ce clapeta a fost tăiată și îndepărtată. Acesta este singurul loc în timpul intervenției chirurgicale în care pacientul poate sau nu experimenta disconfort pentru câteva secunde. Apoi are loc direct corecția cu laser, după care clapeta este readusă la locul său și preluată peste al doilea ochi. Întreaga operațiune nu durează mai mult de 10-15 minute.

În timpul reabilitării după operație, vi se acordă concediu medical oficial (deși vă puteți întoarce la muncă în a 2-a zi după operație). Este logic să iei concediu medical pentru cei a căror muncă presupune să petreacă mult timp în fața unui ecran de monitor (pentru a evita oboseala ochilor) și pentru cei care nu își pot pune picături în ochi de 6 ori pe zi la locul de muncă. Întrucât munca mea este direct legată de perioade lungi de timp în fața computerului, am profitat de concediul medical.

După operație, medicul efectuează examinări oculare regulate și monitorizează starea acestora.

Sentimente după

După operație, am experimentat o ușoară senzație de euforie și o dorință de a privi literalmente totul. Lumea mi s-a deschis în detaliu. În plus, viața cu vedere 100% a devenit mult mai confortabilă și mai sigură pentru mine.

Au trecut aproximativ șase luni de la operație. Vederea nu se deteriorează. Dar s-a întâmplat ceea ce m-a avertizat doctorul: în prima etapă, nu am făcut deloc exerciții și am stat mai mult de 10 ore pe zi la computer cu pauze minime. Drept urmare, ochii mi-au făcut spasme și a trebuit să iau picături speciale timp de o lună. Acum situatia a revenit la normal, incerc sa fac macar o data pe zi exercitii pentru ochi si sa iau scurte pauze de la serviciu.

Dragi cititori, suntem interesați de experiența dumneavoastră. Împărtășește în comentarii cum ți-a schimbat viața corectarea vederii cu laser, ai mai avut vedere 100% după aceasta?

P.S.: S-ar putea să vă fie util să știți că corectarea vederii cu laser este o operație pentru care puteți primi o deducere fiscală de 13% din suma cheltuită. Păstrează-ți chitanțele!

http://www.vseozrenii.ru/
09.10.14 23:23

Ce este chirurgia refractivă? Defecte

Chirurgia refractivă este o ramură a oftalmologiei care se ocupă cu corectarea imperfecțiunilor optice ale ochiului - miopie, hipermetropie și astigmatism, atunci când imaginea lumii înconjurătoare nu este focalizată cu precizie pe retină.

Oftalmologia modernă poate oferi pacientului multe modalități diferite de a rezolva în mod radical problema corectării vederii, de la refacerea cu laser a suprafeței corneei până la înlocuirea cristalinului natural cu o lentilă intraoculară artificială. Există deja peste 20 de metode diferite pentru corectarea miopiei, hipermetropiei și astigmatismului. Astăzi, oftalmologii din întreaga lume consideră corecția cu laser cu excimer ca fiind cea mai sigură și eficientă metodă de corectare a vederii în chirurgia refractivă.

Tipuri de operații de corectare a vederii refractive.

Sistemul optic al ochiului constă dintr-un sistem de medii de refracție a luminii - corneea, cristalinul și corpul vitros. Această structură anatomică determină modurile în care sistemul optic al ochiului poate fi schimbat. Există 3 moduri posibile:

Prima metodă este extraoculară, când corectarea deficienței de vedere se realizează prin instalarea sistemelor optice în fața ochiului - ochelari și direct pe acesta - lentile de contact.

În întreaga lume, corectarea vederii ochelarilor nu a avut concurență de multe secole. Abia din anii 1950, odată cu inventarea hidrogelurilor polimerice, a apărut o alternativă reală la ochelari - lentilele de contact.

Cu toate acestea, din perspectiva pacientului, ambele metode nu pot fi considerate ideale. Ochelarii au o serie de dezavantaje, cum ar fi corecția incompletă, distorsiunea optică, riscul de rănire, disconfort de la un obiect străin de pe față etc. Lentilele de contact ofera o imagine mai buna, mai aproape de un ochi normal, insa datorita amplasarii lor direct pe cornee prezinta multe inconveniente si complicatii in timpul utilizarii.

A doua metodă este impactul asupra corneei ochiului prin modificarea curburii acestuia cu expunerea chirurgicală dozată sau cu radiații laser. Aceasta este cea mai eficientă metodă de corectare a vederii datorită locației convenabile, structurii anatomice și abilităților de regenerare ale corneei. Datorită acestor factori, corneea este ținta principală a chirurgiei refractive.

Operații pe cornee care modifică curbura centrului corneei:

PRK – keratectomie fotorefractivă. Aceasta este prima metodă de succes de corectare a vederii cu laser. La acest tip de intervenție chirurgicală, un fascicul laser acționează direct pe suprafața corneei, evaporând o anumită grosime de țesut.

Metoda este inferioară LASIK în ceea ce privește acuratețea rezultatelor și confortul pentru pacient, dar este încă folosită pentru anumite indicații când LASIK nu este posibil.

În plus, PRK are avantajele sale, precum absența unui lambou superficial (nu există riscul deplasării acestuia) și regenerarea mai rapidă a terminațiilor nervoase, ceea ce reduce riscul apariției sindromului de ochi uscat.

LASIK (LASIK) – laser keratomileuzis IN SITU. Cea mai populară și sigură metodă de corectare a vederii cu laser. Peste un milion de astfel de operațiuni au fost efectuate anual în întreaga lume timp de 20 de ani. Metoda presupune crearea unui lambou superficial subțire pe cornee folosind un microkeratom special. Raza laser excimer „reface” apoi la suprafață corneea, schimbându-i curbura. Lamboul format anterior este plasat pe loc fără sutura. Această metodă vă permite să corectați chiar și grade mari de miopie, hipermetropie și astigmatism.

LASEK (LASEK) - constă în separarea celui mai subțire strat epitelial al corneei cu o soluție specială de alcool, lamboul rezultat este mutat în lateral, iar după expunerea cu laser revine la locul său. Este instalată o lentilă de contact moale.

Epi-LASIK - operația este identică cu LASEK, doar un Epi-keratom este folosit pentru a crea un lambou epitelial.

Operații pe cornee care modifică curbura centrului corneei prin afectarea periferiei acesteia:

ARC – cheratotomie radială anterioară sau „crestătură”. Procedura presupune efectuarea de incizii radiale non-traversante de-a lungul periferiei corneei pentru a modifica refractia acesteia. Operația a fost folosită pentru corectarea miopiei și astigmatismului miopic. Astăzi, operația practic nu este utilizată din cauza numărului mare de complicații și a rezultatelor instabile. Termokeratoplastia cu laser (LTK) este o tehnică neinvazivă care utilizează energia termică laser pentru a contracta fibrele de colagen în părțile periferice ale corneei, ceea ce determină o creștere a curburii părții sale centrale. Tehnica este indicată pentru corectarea hipermetropiei și a prezbiopiei. Pentru miopie, LTK nu este utilizat. Astăzi, cea mai populară, radicală și sigură metodă de corectare a vederii din lume este corectarea vederii cu laser folosind metoda LASIK și modificările acesteia. Vă permite să scăpați de ochelari și lentile de contact pentru miopie, hipermetropie și astigmatism prin modificarea gradului de curbură a corneei cu ajutorul unui fascicul laser cu excimer.

A treia metodă este intraoculară, când o modificare a opticii ochiului este asociată cu operații care implică deschiderea globului ocular. Aceasta tehnica se realizeaza pentru grade foarte mari de miopie si hipermetropie, cand alte tehnici nu permit obtinerea rezultatului dorit.

Implantarea IOL fahice este instalarea unei lentile de „contact” suplimentare pozitive sau negative pe lentila naturală pentru o lungă perioadă de timp. Înlocuirea lentilelor transparente - îndepărtarea lentilei transparente naturale, cu instalarea unei lentile IOL artificiale de o putere optică diferită. Folosit pentru a elimina sau reduce grade semnificative de miopie și hipermetropie. Chirurgia cataractei poate fi, de asemenea, considerată chirurgie refractivă. Lentilele artificiale moderne (IOL) nu numai că vă permit să corectați vederea la distanță, dar vă permit și să vedeți de aproape fără ochelari. Acestea sunt IOL multifocale, a căror popularitate în operația de cataractă este în prezent în creștere constantă. LIO-urile torice pot corecta aproape orice grad de astigmatism.

Ce metodă de corectare este potrivită pentru tine?

Datorită modificărilor la nivelul ochilor legate de vârstă, indicațiile pentru corectarea cu laser sau alte tipuri de vedere se pot schimba. Metodele utilizate la pacienții tineri pot fi contraindicate sau nedorite la persoanele în vârstă.

De exemplu, copiii sub 18 ani, ale căror corpuri sunt în continuă creștere, nu pot fi considerați candidați pentru tipurile de intervenții chirurgicale cu laser.

În plus, mulți pacienți au boli concomitente sau afecțiuni temporare care sunt contraindicații pentru corectarea vederii cu laser, dar pot suferi alte tipuri de operații. De exemplu, diabetul sau administrarea de medicamente hormonale pot afecta vindecarea țesuturilor, ceea ce poate duce la consecințe ireversibile.

Sarcina și alăptarea sunt, de asemenea, o contraindicație temporară din cauza instabilității hormonale.

Stilul de viață și ocupația sunt criterii foarte importante în alegerea unei metode de corectare a vederii. Persoanele cu muncă intelectuală necesită adesea o bună vedere de aproape; utilizatorii de computere vor prefera munca confortabilă la o distanță medie. Multe profesii necesită o bună vedere la distanță și percepție a adâncimii, cum ar fi piloții și șoferii.

În general, persoanele cu vârste cuprinse între 20 și 45 de ani cu miopie ușoară până la moderată, hipermetropie și/sau astigmatism tind să fie candidați excelenți pentru LASIK, PRK și alte tipuri de corecție a vederii.

Deficiența vizuală și corectarea acesteia la persoanele peste 40 de ani

Daca te apropii de varsta de 40 de ani, in curand te vei confrunta cu un proces natural legat de varsta - prezbiopia, cauzata de pierderea elasticitatii lentilelor naturale, care va duce la deteriorarea vederii de aproape. Ce opțiuni există pentru rezolvarea acestei probleme: Monovision. Această abordare implică crearea opticii oculare folosind corecția vederii cu laser, atunci când un ochi are o vedere bună la distanță, iar celălalt în apropiere. Această metodă nu este potrivită pentru toți pacienții din cauza dificultății de adaptare la o astfel de vedere. Această situație poate fi simulată folosind lentile de contact la programarea medicului dumneavoastră pentru a afla dacă monoviziunea este potrivită pentru dvs. Termokeratoplastia cu laser presupune, de asemenea, crearea monoviziunii. Lentilele artificiale multifocale sunt cele mai apropiate de capacitatea naturală a unui ochi normal - bună distanță și vedere de aproape. Dar această tehnologie nu este încă suficient de perfectă și are unele dezavantaje, cum ar fi strălucirea și cercurile curcubeului de la surse de lumină strălucitoare pe timp de noapte. Astfel, metodele existente de corectare a vederii pot rezolva multe probleme care apar în timpul vieții unei persoane. Doar o abordare individuală a fiecărui pacient ne va permite să-i rezolvăm situația unică și să construim o strategie competentă din punct de vedere tactic pentru mulți ani de acum înainte. Problema chirurgiei refractive trebuie rezolvată numai după o examinare amănunțită și cuprinzătoare de către un oftalmolog profesionist, atât în ​​instituțiile publice, cât și în clinicile private.

Este imperativ să ne amintim faptul că orice intervenție chirurgicală, chiar și cea mai modernă și de înaltă tehnologie, este asociată cu un anumit grad de risc. În funcție de tipul de operație, procentul de complicații variază într-un anumit interval. E mic, dar există.

Puteți afla în detaliu despre fiecare tip de operație, posibilele complicații și prognosticul postoperator citind secțiunile relevante.

Dezavantajele corectării vederii cu laser

Corecția cu laser elimină manifestarea bolii sub formă de vedere încețoșată, dar nu și cauza în sine. Ochiul este încă considerat bolnav, iar toate restricțiile recomandate pentru această boală rămân, de exemplu, indicații pentru rezolvarea chirurgicală a nașterii cu miopie. Cu grade ridicate de miopie preoperatorie după corecția cu laser, în amurg pot apărea vederea încețoșată, neclaritatea și halourile în jurul surselor de lumină. Ca efecte secundare ale operației, scântei și cercurile în fața ochilor pot fi observate la un moment dat, uscăciunea excesivă a ochilor, eliminată prin insuflarea picăturilor hidratante, sensibilitatea la contrast scade (limitele culorilor și obiectelor sunt slab distinse). După corecția cu laser, ca și după orice operație, sunt posibile complicații, de exemplu, miopie reziduală, care este detectată imediat. De regulă, în acest caz, este necesară o intervenție chirurgicală suplimentară după 1-2 luni. Chirurgia refractivă LASIK are un dezavantaj semnificativ pentru pacienții cu cornee subțire sau când pacientul dezvoltă boli ale țesutului conjunctiv (colagenoză). În timpul operației, un clapă a stratului de suprafață este separat de cornee, deschizând accesul pentru a corecta forma cochiliei. La terminarea procedurii, lamboul este plasat pe loc și se vindecă rapid, dar joncțiunea sa poate fi afectată de colagenoză. Corecția vederii cu laser este ineficientă pentru grade mari de eroare de refracție. După corectarea vederii cu laser, este necesar să se acorde o grijă deosebită ochilor, pentru a exclude posibilitatea nu numai de rănire, ci și de orice lovituri la cap. În ciuda caracterului minim invaziv al intervenției, după corectare apar reacții inflamatorii ale ochilor (umflare, conjunctivită, hemoragie etc.), în funcție de caracteristicile individuale ale corpului. Unul dintre dezavantajele semnificative ale corectării vederii cu laser este incapacitatea de a studia consecințele pe termen lung ale operației. Îmbătrânirea corpului, modificările nivelurilor hormonale și apariția diferitelor boli pot cauza probleme grave cu corneea ochiului slăbită de intervenția chirurgicală.

Este greu de imaginat o persoană modernă care nu a auzit niciodată de metode de restaurare a vederii cu laser. Ele sunt la fel de utilizate pe cât sunt reclame în mass-media. Una dintre ele este LASIK (LASIK), o operație de corecție cu laser a formei corneei.

Denumirea operației provine de la abrevierea „LASIK”, care înseamnă „keratomileuzis cu laser” în limbajul medical, adică separarea unui lambou al corneei, corectarea straturilor de dedesubt și restabilirea integrității învelișului extern al ochiului.

Majoritatea adulților de pe planetă au probleme de vedere; acestea sunt, de asemenea, răspândite la copii. Vina pentru aceasta nu este numai ereditatea, bolile oculare dobândite sau caracteristicile individuale ale dezvoltării organului vederii. Încărcarea enormă atunci când utilizați un computer, vă uitați la televizor sau faceți documente aduce o contribuție negativă imensă la deteriorarea progresivă a vederii pentru mulți oameni.

Publicitatea promite o restabilire rapidă și nedureroasă a vederii la parametri aproape normali, dar nu totul este atât de simplu. Desigur, corecția cu laser este foarte eficientă și în multe privințe mai sigură decât alte metode de tratament chirurgical, dar are o mulțime de contraindicații, nu exclude posibilitatea apariției complicațiilor și nu dă întotdeauna rezultatul așteptat.

Pentru ca procesul de tratament să fie cât mai confortabil și eficient, trebuie să alegeți cu atenție o clinică și specialiști cărora li se poate încredința unul dintre cele mai importante organe ale corpului nostru - ochii. În acest caz, costul nu este întotdeauna factorul determinant. Un pacient poate plăti o sumă importantă de bani la un centru medical privat, dar un rezultat bun nu este garantat dacă medicul oftalmolog nu era suficient de calificat sau echipamentul era deja depășit.

Atunci când alegeți un loc de tratament, nu puteți avea încredere orbește în recenziile pacienților, deoarece lipsa succesului pentru unul nu înseamnă întotdeauna că corectarea a fost efectuată prost. Vom încerca să înțelegem argumentele pro și contra, indicațiile și posibilele obstacole în calea corectării vederii cu laser.

Indicatii si contraindicatii pentru operatia LASIK

Corecția vederii cu laser prin intervenția chirurgicală LASIK se realizează pentru:

Hipermetropie +6 dioptrii; Miopie până la – 15 dioptrii; Astigmatism până la ±3 dioptrii.

Indicațiile pentru tratament sunt limitate la deficiența de vedere și, prin urmare, puține la număr, în timp ce există mult mai multe contraindicații pentru procedură. Nu se efectuează persoanelor sub vârsta majoratului, precum și femeilor însărcinate și mamelor care alăptează.

Contraindicațiile absolute includ:

Boli autoimune care împiedică regenerarea normală a corneei; Patologia imunității; Boli sistemice ale țesutului conjunctiv; Absența unui singur ochi (nu vor face LASIK pe singurul care este intact); Creșterea presiunii intraoculare; cheratoconus; Grosimea mică a corneei (mai puțin de 450 microni); Încețoșarea corneei (cataractă); Progresia miopiei; Dezlipirea de retină, care a fost tratată chirurgical; Infecție virală a ochiului (herpes).

Există și contraindicații relative pentru operația LASIK. Acestea sunt unele boli comune - diabet, tulburări mintale acute, prezența unui stimulator cardiac. Sarcina și alăptarea pot fi un obstacol temporar, deoarece dezechilibrul hormonal poate perturba regenerarea normală a corneei.

Corecția vederii cu laser nu poate fi efectuată pentru bolile inflamatorii acute ale ochiului. Ele trebuie tratate. Patologia retiniană poate necesita o coagulare preliminară cu laser, după care LASIK este deja posibil. Cicatricile corneene pot fi un obstacol relativ în calea procedurii.

Beneficiile LASIK

Corectarea vederii cu ajutorul unui fascicul laser are multe avantaje în comparație cu tehnicile chirurgicale, ceea ce face ca această procedură să fie foarte atractivă pentru o gamă largă de pacienți:

Perioada scurtă de reabilitare – puteți părăsi clinica în ziua tratamentului și puteți începe munca în siguranță a doua zi; Posibilitate de tratament ambulatoriu; Procedura rapidă și nedureroasă; Fără deteriorare a stratului superior al corneei; Anestezia locală sub formă de picături este sigură și bine tolerată; Este posibil să tratați ambii ochi simultan; Risc minim de complicații; Restabilirea vederii în ziua procedurii; rezultat pozitiv persistent; Disponibilitate.

Principiul metodei de corectare a vederii cu laser

Corneea este o înveliș transparentă a ochiului, care refracționează lumina, ale cărei caracteristici, precum cristalinul și alte componente ale organului vizual, determină dacă imaginea va cădea pe retină sau în afara acesteia. Principiul LASIK se bazează pe schimbarea formei corneei din partea din față a ochiului, prin care imaginea este focalizată pe retină.

Tratamentul patologiei vederii cu ajutorul unui fascicul laser a fost practicat încă de la sfârșitul secolului trecut, iar acum atât tehnica în sine, cât și instalațiile folosite pentru aceasta s-au schimbat semnificativ. Laserul a devenit mai precis și mai rapid, iar diagnosticul preoperator s-a îmbunătățit. Dispozitivul pentru procedură combină cu succes o sursă de radiații, un microscop operator și un microkeratom.

Operația standard LASIK implică acțiunea unui fascicul ultraviolet care vizează straturile profunde ale corneei. În același timp, celulele se încălzesc, straturile lor se evaporă, iar corneea își schimbă forma. O condiție indispensabilă este utilizarea unui microkeratom, capabil să separe cel mai subțire strat superior al corneei.

Femto LASIK este o procedură mai modernă în care corectarea are loc fără contact și nu necesită utilizarea unui microkeratom. Fascicul laser infraroșu în sine este capabil să creeze o tăietură subțire și îngrijită a corneei, poate fi direcționat către adâncimea dorită a învelișului ochiului, este foarte precis, iar procesul de tratament este controlat în toate etapele, ținând cont de caracteristicile individuale ale unui anumit pacient. Cu manipularea femto LASIK, este posibilă obținerea caracteristicilor corneene ideale, obținând astfel cele mai bune rezultate de tratament și scurtând perioada de recuperare.

Singurul dezavantaj semnificativ al laserului de femtosecundă este costul său ridicat, motiv pentru care echipamentul nu este foarte comun în clinicile din Rusia și țările învecinate. Din același motiv, operația în sine este mult mai costisitoare decât LASIK.

În publicațiile și reclamele populare puteți găsi termenul „super LASIK”, care nu este folosit în literatura științifică și printre producătorii de echipamente chirurgicale. Înseamnă aceeași operațiune LASIK, iar prefixul „super” este un strat publicitar comun conceput pentru a atrage mai mulți pacienți.

Un obstacol în calea operației LASIK poate fi o cornee excesiv de subțire, care nu poate fi tăiată în siguranță cu un microkeratom. Proiectat pentru astfel de cazuri Tehnica Epi LASIK, când numai stratul superior al corneei este îndepărtat folosind un cheratom epitelial, apoi este readus la locul său și acoperit cu o lentilă de protecție timp de câteva zile pentru a accelera regenerarea corneei. În caz contrar, operația nu este diferită de tehnica LASIK.

În ciuda filigranului operației Epi LASIK, acesta este considerat foarte sigur. Nu există un singur caz înregistrat în lume în care corneea a fost perforată sau încețoșată ca urmare a unui astfel de tratament. 9 din 10 pacienți erau gata să se întoarcă la muncă a doua zi după tratament.

Video: corecția cu laser a miopiei femto lasik

Planificare și pregătire pentru corectarea vederii cu laser

LASIK nu implică genul de pregătire care ar fi necesar pentru, să zicem, o intervenție chirurgicală abdominală. În acest caz, totul este mult mai simplu, dar există multe nuanțe pe care pacientul pur și simplu trebuie să le cunoască.

Utilizarea lentilelor de contact este larg răspândită în rândul persoanelor cu vedere scăzută. Vă ajută să vă simțiți confortabil fără ochelari, dar atunci când planificați corecția cu laser, va trebui să renunțați la ele și să reveniți la ochelari obișnuiți. Perioada minimă de refuz de la lentile este de o săptămână, în funcție de caracteristicile acestora.

Necesitatea trecerii la ochelari este dictată de faptul că lentila, atunci când este purtată o perioadă lungă de timp, schimbă forma corneei, care imediat înainte de operație nu are timp să revină la starea inițială, ceea ce înseamnă rezultatul operația poate fi imprevizibilă și negativă.

Când purtați lentile moi, se recomandă îndepărtarea acestora cu cel puțin o săptămână înainte de începerea examinărilor preoperatorii. Lentilele fixe moi sunt îndepărtate cu două săptămâni înainte de tratament, iar lentilele dure cu două sau chiar trei săptămâni înainte de începerea examinărilor preoperatorii.

Atunci când planificați o operație, trebuie să spuneți medicului oftalmolog în detaliu despre starea dumneavoastră de sănătate, starea vederii, tratamentul anterior și rezultatele acestuia, de preferință susținute de documentația corespunzătoare. Ar trebui să vă informați medicul despre toate medicamentele pe care le luați în prezent. Nu este nevoie să fii timid să întrebi în detaliu despre esența tratamentului, posibilele consecințe și fezabilitatea implementării acestuia.

Imediat înainte de LASIK și cu o zi înainte, ar trebui să evitați utilizarea oricăror produse cosmetice, inclusiv creme și loțiuni. Este recomandabil să vă asigurați că unul dintre prietenii sau rudele dumneavoastră vă ajută să ajungeți acasă după tratament. Proprietarii de mașini ar trebui să știe că este mai bine să nu conducă în următoarele zile după tratament.

Etapele LASIK

Procesul de tratament cu laser include mai multe etape:

Pacientul este așezat pe un scaun special, ochii sunt curățați, sunt instilate picături anestezice, după care se pune un dilatator de pleoape pentru a preveni clipirea în timpul procedurii; Pentru a fixa ochiul în timp ce tăiați lamboul corneei, este instalat un inel special de aspirație; poate provoca o senzație de presiune sau durere - acest lucru este normal; Pacientul, care, firesc, în conștiință, își concentrează vederea pe punctul luminos - așa se instalează organul în poziția dorită; Cu ajutorul unui microkeratom (instrument microchirurgical), se separă un lambou corneean cu grosimea de până la 150 microni, se deplasează în lateral și se deschide pentru fasciculul laser, apoi se îndepărtează inelul și microkeratomul; Principala manipulare terapeutică este acțiunea laserului asupra stratului profund al corneei, care se încălzește, apoi apa se evaporă (asemănător vaporizării cu laser în alte părți ale corpului), iar configurația corneei se modifică; Lamboul stratului corneean superior este readus la locul inițial după corectarea formei sale; Ochiul este spălat cu o soluție specială și sunt instilate medicamente antiinflamatoare.

etapele operației

Dacă este necesar, puteți începe imediat tratamentul celui de-al doilea ochi; manipulările sunt efectuate în aceeași secvență. Operația durează aproximativ 20 de minute la ambii ochi.

După tratament, pacientul poate simți un oarecare disconfort în ochi, dar acest lucru nu afectează în niciun fel starea generală de bine și funcționarea. Disconfortul dispare în cel mult câteva zile. După aproximativ 1-2 ore, vederea începe să se îmbunătățească, iar în 3-5 zile este restabilită la valoarea planificată.

Metoda LASIK este utilizată în regim ambulatoriu și nu presupune spitalizare sau vreo pregătire, cu excepția cazurilor de contraindicații care necesită examinare sau tratament suplimentar. În ziua corectării, pacientul pleacă acasă, după ce a primit instrucțiunile necesare de la medicul curant.

Video: metoda de corectare a vederii cu laser, progresul operațiunii

Perioada postoperatorie și posibilele complicații

Vederea după corecția cu laser este restabilită destul de repede, dar în stadiile incipiente după tratament sunt posibile unele inconveniente. Ochii pot deveni lăcrimați, poate exista o senzație de corp străin și chiar durere, despre care medicul oftalmolog vă va avertiza înainte de tratament. Strălucirea, vederea încețoșată, roșeața ochilor, sensibilitatea excesivă la lumină sunt o reacție naturală la laser, așa că nu este nevoie să intrați în panică atunci când apar.

În niciun caz nu trebuie să vă frecați ochii după operație, chiar dacă senzația de mâncărime sau ceva în plus persistă! Orice impact mecanic asupra globului ocular poate provoca deplasarea lamboului corneean, iar apoi va trebui să mergeți din nou la medic pentru un tratament suplimentar.

Este recomandabil să planificați următoarele zile după corectare, astfel încât să nu existe o presiune asupra ochilor; dacă este posibil, refuzați să lucrați pentru această perioadă. Când disconfortul, lacrimarea și roșeața dispar, vă puteți desfășura în siguranță activitățile obișnuite. Pentru un timp după tratament, ochelarii de soare sunt recomandați pentru a proteja nu numai de excesul de lumină, ci și de eventualele influențe mecanice.

În perioada postoperatorie timpurie, ar trebui să vă monitorizați îndeaproape sentimentele. Dacă apare durere severă și bruscă în ochi, vederea începe să „deterioreze”, iar simptomele disconfortului progresează, atunci trebuie să contactați imediat clinica unde a fost efectuată corectarea.

A doua zi după corecție, va trebui să vizitați un oftalmolog, apoi în primele trei luni, se efectuează consultații cu un medic pentru a analiza claritatea vederii. Chiar dacă nu și-a revenit complet, nu poți folosi din nou lentile sau ochelari fără a consulta un medic.

În prima săptămână după tratament, nu trebuie să utilizați produse cosmetice și creme; timp de o lună trebuie să vă abțineți de la o baie fierbinte, să vizitați o baie, o saună, o piscină sau să practicați sporturi în care riscul de rănire este mare. Dacă este posibil, ar trebui să vă protejați ochii de toate tipurile de influențe pentru a nu provoca infecție și pentru a nu mișca lamboul corneei.

După operație, pacientul poate observa imediat o îmbunătățire a vederii, dar în primele luni și până la șase luni va avea loc un proces de stabilizare cu îmbunătățire treptată. În această perioadă, pot apărea dificultăți la conducerea unei mașini pe întuneric, o senzație de strălucire.

Complicațiile cu corectarea vederii cu laser sunt destul de rare, dar încă nu sunt excluse. Printre acestea se numără:

Keratoconul, când corneea capătă o formă conică, apare la câțiva ani după tratament; sindromul de ochi uscat; Corecția vederii insuficient de precisă; Sensibilitate la lumină, vedere dublă; Deplasarea lamboului corneean, pliuri, acumulare de lichid sub lambou; Astigmatism.

Posibilele consecințe pe termen lung - strălucire, vedere încețoșată - pot fi ireversibile, dar apar destul de rar.

Corectarea vederii cu laser nu este o operație care salvează vieți, ci mai degrabă este un domeniu de chirurgie plastică, astfel încât în ​​întreaga lume un astfel de tratament este oferit contra cost, iar companiile de asigurări nu acoperă costul acestuia. În Rusia și în țările învecinate, această procedură se efectuează și pe cheltuiala pacientului, deși există excepții - personalul militar de la Academia Medicală Militară din Sankt Petersburg este operat gratuit, în Krasnodar, Spitalul Orășenesc nr. 1 oferă acest lucru serviciu pentru locuitorii regiunii. Ar trebui să aflați despre posibilitatea unui tratament gratuit de la specialiștii din localitatea dumneavoastră.

Prețul pentru corectarea vederii cu laser plătită folosind metoda LASIK variază foarte mult în funcție de clinica aleasă, calificările chirurgului, echipamentul folosit și complexitatea operației în sine. În medie, costul LASIK variază de la 15 la 35 de mii de ruble, femto LASIK va costa mult mai mult - până la 55 de mii în clinicile din Moscova.

Se mai numește și corecție a vederii cu laser excimer.

Mulți oameni au auzit despre corectarea vederii cu laser. Mulți oameni știu că aceasta este o operație efectuată pe ochi cu ajutorul unui laser. Oamenii știu despre lasere de mult timp. Se știe că un laser poate arde sau arde ceva. Se știe că un laser produce un fascicul de lumină paralelă, care se poate propaga pe distanțe mari fără a-și scădea intensitatea. Dar cum este folosit un laser modern pentru corectarea vederii?

Metoda de corectare a vederii folosind un laser a fost inventată pentru prima dată în anii 70 ai secolului XX. Esența acestei metode este schimbarea (evaporarea) straturilor superioare ale corneei. Acest lucru permite ca lumina care intră în ochi să fie refractată în așa fel încât să corecteze problemele de vedere. Mai întâi au venit cu keratectomia fotorefractivă (PRK). Keratectomia fotorefractivă este prima operație oculară efectuată cu ajutorul unui laser excimer. Apoi au venit cu LASIK, Super LASIK, Femto LASIK, Femto Super LASIK și nu cu mult timp în urmă au inventat tehnologia SMILE (ReLExSMILE) de a 3-a generație, care a înlocuit toate metodele anterioare de corectare a vederii cu laser. Cu această tehnologie, se face o incizie foarte mică în cornee.
Diferența dintre metodele LASIK și FemtoLASIK este că LASIK și Super LASIK fac o incizie în cornee folosind un dispozitiv special de microkeratom (microknife), iar conform metodelor Femto LASIK și Femto Super LASIK, o incizie în cornee se face folosind un laser.
A fost dezvoltat un program special de calculator care controlează laserul în timpul unei astfel de operații de microchirurgie. Prin urmare, erorile din timpul procesului sunt excluse.
De asemenea, a fost dezvoltat software cu care medicul examinează ochiul pacientului. Programul oferă un algoritm de tratament individual. Prin urmare, în timpul intervenției chirurgicale, laserul evaporă locurile din cornee pentru fiecare pacient în parte.

Indicații pentru corectarea vederii cu laser

Corectarea vederii se efectuează pentru miopie, hipermetropie și astigmatism. Persoanele cu vârsta cuprinsă între 18 ani și 45 de ani cu vedere stabilă sunt eligibile pentru corecția vederii cu laser. Pentru miopie de la -1 la -5 dioptrii. Pentru hipermetropie de la +1 la +5 dioptrii. Pentru astigmatism de la -0,5 la + 5 dioptrii. Acest lucru se verifică și individual și depinde de grosimea corneei. Dacă corneea este mai subțire de 200 de microni, atunci operația este problematică. De obicei, grosimea corneei este de la 500 de microni (0,5 mm).

Contraindicații pentru corectarea vederii cu laser:

• boli inflamatorii oculare (corecția cu laser se efectuează după tratament)
• miopie progresivă (observare, dacă este necesar – intervenție chirurgicală de întărire a sclerei, corectarea vederii cu laser excimer, efectuată la stabilizare)
• modificări distrofice ale retinei: rupturi, subțierea... (după procedura de întărire a retinei, coagularea laser a retinei, este posibilă corectarea)
• sarcina și alăptarea (operația cu laser a ochilor este posibilă după finalizarea alăptării)
• Grosimea corneei mai mică de 450 microni
• Keratoconus cu subțierea corneei
• Glaucom
• Cataractă, indiferent de stadiul de dezvoltare

Pregătirea pentru corectarea vederii cu laser

Pregătirea pentru corectarea vederii se realizează sub forma unui examen oftalmologic complet, ale cărui date sunt introduse în computerul sistemului laser excimer. Programul calculează parametrii de corecție a vederii pentru ochiul fiecărui pacient și îi încarcă în laser.

Trebuie să pregătiți:

Teste de sânge pentru RW, HIV, hepatită B și C (data de expirare a documentației este de 3 luni)

Inainte de a face corectia:

• Nu puteți folosi produse cosmetice (rimel, fard de ochi, pudră) cu 24 de ore înainte de operație;
• nu uita să faci un duș, să te speli pe păr,
• Nu trebuie să beți alcool cu ​​48 de ore înainte de operație.

În ziua corectării:

• Spălați-vă bine fața;
• Nu folosiți parfumuri cu miros puternic, în special cele care conțin alcool (parfumuri, loțiuni pentru după ras, spume, geluri etc.);
• Nu fuma;

Ai cu tine:

1. Pașaport sau act de identitate;
2. Ochelari de soare;
3. Batiste de unica folosinta.

Limitări după corectarea ochilor cu laser:

Evitați activitatea fizică grea timp de 10 zile, consumul de alcool timp de 14 zile, evitați stresul vizual prelungit mai mult de 1,5-2 ore timp de 14 zile, mai ales la distanță apropiată, nu faceți baie de aburi, nu vizitați sauna sau piscina timp de 3-4 săptămâni.

După o intervenție chirurgicală de corectare a vederii cu laser, trebuie să:

• Urmați toate instrucțiunile personalului medical și ale chirurgului;
• Stați în centru sub supravegherea specialiștilor (de obicei de la 1 oră la 3 ore);
• Evitați orice contact cu ochiul;
• Folosiți ochelari de protecție în prima zi și noapte după operație (și în timpul somnului în timpul zilei);
• După ce ați fost examinat de un medic, a doua zi după operație puteți reveni la activitățile zilnice normale, dar nu trebuie să vă spălați părul sau să vă spălați fața timp de trei zile (pentru a evita dezvoltarea infecției);
• Instilați picături pentru ochi conform regimului prescris de medicul dumneavoastră;
• Dacă simțiți senzații necunoscute în ochi sau scăderea vederii, senzația unui corp străin, sunați imediat la numărul de telefon indicat în prospect sau contactați Centrul;
• Timp de 2 săptămâni, evitați impactul mecanic dur asupra ochilor și posibilitatea de a le răni (nu vă frecați ochii), este indicat să evitați expunerea la lumină puternică directă asupra ochilor, nu folosiți produse cosmetice pentru pleoape și gene;
• Este indicat să se evite hipotermia și contactul direct al aerului răcit cu ochii;
  timp de 4 săptămâni după operație, nu trebuie să vă angajați în sporturi de contact, să înotați în piscină, să vizitați baia, sauna;
• Toate celelalte restricții posibile sunt discutate cu medicul dumneavoastră.

Principalele etape ale corectării vederii cu laser

Există întotdeauna 3 etape:

1. Folosind un dispozitiv special de microkeratom (microknife), medicul face o incizie în stratul superior al corneei, formează o clapă și o îndoaie în lateral;
2. Folosind un fascicul laser, chirurgul corectează forma corneei în funcție de parametri prestabiliți (acestea sunt calculate individual);
3. Medicul readuce lamboul la locul său și îl vindecă fără a folosi cusături, ceea ce evită cicatricile.

De asemenea, urmăriți un videoclip foarte revelator al întregii operații oculare:

Prețurile unor astfel de operațiuni sunt foarte individuale. Pentru că fiecare pacient are indicații individuale pentru corectare. De obicei, acestea variază de la 15 la 50 de mii de ruble.

Astfel de operațiuni sunt efectuate conform metodelor descrise mai sus. Dar acum au fost înlocuite cu cea mai recentă tehnică - tehnologia SMILE de a 3-a generație! Se efectuează fără a face o incizie în corneea ochiului! Laserul corectează corneea ardând prin straturile sale interioare fără a face o incizie. Aceasta este o tehnologie cu adevărat minunată!

Datorită evoluțiilor din oftalmologia modernă, utilizarea bisturiului devine din ce în ce mai puțin frecventă în timpul operațiilor. Acest lucru se datorează faptului că în oftalmologie și microchirurgie oculară apar noi tehnici, cu ajutorul cărora se realizează operația folosind laser.

În comparație cu alte tipuri de operații, aceasta este cea mai sigură și eficientă metodă de terapie chirurgicală în microchirurgie.

Este prescris în principal pacienților cu vârsta cuprinsă între 18 și 55 de ani care au o tulburare:

• Miopie.
• Hipermetropie.

Sarcina principală a corecției oculare cu laser este de a obține focalizarea precisă a imaginii pe retina globului ocular. Astfel încât pacientul să recâștige claritatea percepției vizuale și claritatea expunerii obiectelor din jur.

Avantajele chirurgiei cu laser

Chirurgia cu laser este folosită în practica medicală de aproximativ 30 de ani. În acest timp, observațiile au arătat superioritatea acestuia față de alte intervenții chirurgicale.

Principalele calități pozitive includ:

Indicații pentru operația cu laser

Indicatii:

În plus, tratamentul chirurgical poate fi efectuat:

• Dacă valoarea este de la 1 la 15 dioptrii.
• Hipermetropie de la 1 la 6 dioptrii.
• Astigmatism 0,5 până la 5 dioptrii.

Contraindicații pentru operația cu laser

Ca și în cazul oricărui tip de terapie, corecția cu laser a ochilor nu poate fi efectuată în toate cazurile. Există multe motive pentru care nu se efectuează intervenția chirurgicală.

Cele mai frecvente motive pentru refuzul operației cu laser:

Astfel de patologii fac posibilă dezvoltarea unor modificări ireversibile după intervenția chirurgicală.

Dacă pacientul, din orice motiv, utilizează medicamente cu steroizi sau medicamente care vizează suprimarea sistemului imunitar, atunci procesul de regenerare și recuperare în perioada postoperatorie poate fi întârziat.

Contraindicații relative

Restricțiile relative sunt temporare și, pe măsură ce sunt eliminate, se poate efectua intervenția chirurgicală.

Contraindicații absolute

Dar există situații în care chirurgia cu laser este complet exclusă:

Pregătirea pentru operație

Înainte de operație trebuie să:

Imediat înainte de operația cu laser, pacientul trebuie:

Echipament pentru corecție cu laser

Clinicile oftalmologice moderne sunt dotate cu cele mai noi tipuri de sisteme laser care permit operatii de inalta precizie.

Laser excimer WaveLight EX500

Acesta este un dispozitiv, cea mai recentă realizare a oamenilor de știință în domeniul oftalmologiei cu laser. Are viteza laser crescuta.

Acest lucru contribuie la un efect termic minim asupra corneei ochiului.

Nu provoacă simptome de deshidratare, care are un efect benefic în perioada postoperatorie (are loc o vindecare rapidă a țesuturilor).

Când utilizați această setare, adâncimea laserului poate fi ajustată automat. Acest lucru vă permite să obțineți date despre grosimea corneei în toate etapele operației, dacă este necesar.

Sistemul de urmărire în infraroșu vă permite să monitorizați poziția globului ocular în raport cu centrul pupilei sau cu marginea corneei. Acest lucru crește semnificativ acuratețea tuturor manipulărilor.

Puteți obține un efect pozitiv:

• Pentru miopie de până la 14 dioptrii.
• Astigmatism și hipermetropie până la 6 dioptrii.

Laser IR VISX Star S4

Spre deosebire de alte sisteme laser, acest dispozitiv permite corectarea vederii în formele avansate de miopie și hipermetropie.

După corectarea vederii, instalația creează o suprafață netezită a corneei.

Utilizarea acestui dispozitiv minimizează dezvoltarea efectelor secundare și recuperarea rapidă în perioada postoperatorie.

Este posibilă eliminarea miopiei dacă indicatorii deficienței vizuale nu depășesc 16 dioptrii. Pentru hipermetropie și astigmatism, indicatorul nu trebuie să fie mai mare de 6 dioptrii.

Laser femtosecundă FS200 WaveLight

Acest dispozitiv este un suport de înregistrare pentru formarea unui lambou corneean. Această manipulare poate fi efectuată în 6 secunde.

Cu un alt dispozitiv, trebuie să petreceți 20 de secunde pentru a efectua astfel de acțiuni.

Ceea ce este unic este că, folosind acest model laser, oftalmologul are posibilitatea de a forma un lambou corneean, controlând în același timp complet grosimea, diametrul, alinierea și morfologia acestuia.

Nu provoacă leziuni țesuturilor și vaselor de sânge din apropiere. Acest dispozitiv permite efectuarea corecției cu laser la pacienții care au cornee subțire anatomic.

Microkeratom

Folosind aceste dispozitive, corecția ochilor cu laser este efectuată folosind .

În acest caz, straturile interioare ale corneei sunt afectate.

Este foarte important ca majoritatea acestor dispozitive să poată funcționa fără surse de alimentare externe (autonome).

Evoluția Moria 3

Vă permite să efectuați etapa pregătitoare de formare a unui lambou corneean.

Designul dispozitivului face posibilă abordarea individuală a acestei etape a operațiunii, ținând cont.

În marea majoritate a cazurilor, acest lucru dă un rezultat pozitiv. Iar senzațiile, disconfortul sau durerea pacientului practic nu apar.

Epikeratomul Epi-K

Scopul acestui dispozitiv este de a separa stratul epitelial al corneei, ceea ce creează oportunitatea pentru corecția ulterioară cu laser.

Unicitatea acestui dispozitiv este că lamboul epitelial îndepărtat are o grosime minimă, iar operația ulterioară este efectuată într-o manieră blândă.

Keratectomie fotorefractivă și keratomieloză intrastromală cu laser

Pentru a corecta vederea folosind un laser, sunt utilizate trei tehnici principale.

Sunt considerate:

• FRK(keratectomie fotorefractivă). Această tehnică a fost una dintre primele care au apărut. Este folosit până în zilele noastre pentru a elimina simptomele miopiei în stadiile incipiente. Inițial, stratul epitelial al corneei este îndepărtat, straturile mai profunde sunt evaporate. Recuperarea după intervenție chirurgicală are loc în 5 zile, mai rar poate dura o săptămână.
• LASEK(keratomileuzis subepitelial). Operația se efectuează în principal la pacienții cu o caracteristică individuală a unui strat subțire de cornee. Folosind membrana Bowman, stroma și stratul epitelial, se creează o valvă, care este fixată cu o lentilă de contact. Operația este de obicei bine tolerată de către pacienți, perioada de reabilitare are loc într-un timp scurt.
• LASIK(keratomileuzis cu laser). În comparație cu alte metode de corecție a corneei cu laser, acesta este cel mai sigur și mai blând tip de intervenție chirurgicală. Intervenția chirurgicală este împărțită în două etape:
  • În primul rând, stratul corneean superficial este tăiat cu un fascicul laser.
  • A doua etapă implică eliminarea proceselor patologice în straturile profunde ale corneei, urmată de refacerea stratului tăiat.

Această tehnică vă permite să scăpați de formele avansate ale oricăror patologii oculare. Principalul avantaj al acestui tip de operație este absența aproape completă a complicațiilor și efectelor secundare.

Recent, această tehnică s-a extins și a fost completată în trei domenii:

• Super LASIK. Are loc folosind un aparat de înaltă precizie, ținând cont de caracteristicile structurale individuale ale organelor vizuale ale pacientului. Are rate de eficiență mai mari decât metodele anterioare.
• Femto Super LASIK. Metoda este similară cu versiunea anterioară, principala diferență este tăierea corneei folosind un laser femto.
• Presby LASIK. Intervenția chirurgicală folosind această tehnică se efectuează la persoane cu vârsta peste 40 de ani.

Potrivit majorității experților, cea mai promițătoare și sigură metodă este LASIK.

Perioada postoperatorie

Pentru a evita reacțiile negative din organism și apariția complicațiilor, este necesar să se respecte regulile și reglementările prescrise de medicul oftalmolog:

Consecințele intervenției chirurgicale efectuate cu laser

Ca orice tip de intervenție chirurgicală, atunci când se efectuează corectarea vederii cu laser, pot apărea efecte secundare nedorite.

Consecințele includ:

Restabilirea vederii în miopie

Cel mai des folosit:

Restabilirea vederii în caz de hipermetropie

Pentru a face față acestui proces patologic, puteți recurge la metode tradiționale de terapie.

Sunt:

În plus, persoanelor care suferă de hipermetropie li se recomandă să utilizeze:

Restabilirea vederii cu astigmatism

Alegerea corectă a tehnicii în tratamentul astigmatismului poate fi făcută numai de un oftalmolog. Este imposibil să rezolvi această problemă pe cont propriu.

Pentru a efectua o terapie complexă, medicul poate prescrie:

Costul corectării vederii cu laser

Practic, acest tip de operațiune este plătită. Prețul aproximativ poate varia (în funcție de regiunea Rusiei) de la 27.000 la 105.000 de ruble. De asemenea, se ia în considerare complexitatea și tipul corecției cu laser.

În unele cazuri, pot fi luate în considerare cereri de la cetățenii care lucrează, după depunerea cărora devine posibilă returnarea unei deduceri fiscale (13%).

În toate celelalte situații, companiile de asigurări consideră acest tip de intervenție chirurgicală drept o procedură cosmetică. Acesta este un argument pentru ca pacientul să plătească singur.

Uneori, companiile pot acorda o reducere clienților obișnuiți sau grupurilor sociale cu venituri mici.

Concluzie

Chirurgia cu laser este o metodă promițătoare pentru tratarea patologiilor oculare.

În cele mai multe cazuri, pacientul imediat după operație uită ce sunt ochelarii sau lentilele de contact.

Pe lângă vederea restabilită, operația creează pacientului o dispoziție psiho-emoțională pozitivă.

Conținut [Afișare]

Fasciculul de lumină este refractat de mai multe ori în globul ocular înainte de a lovi celulele senzoriale și mai departe de-a lungul căii nervoase în creier. Locul principal al acestui proces este lentila. Modul în care percepem un obiect depinde în principal de proprietățile și abilitățile sale. Corectarea modificărilor patologice ale cristalinului este destul de dificilă; cea mai eficientă modalitate este înlocuirea acesteia - o operație complexă, de înaltă tehnologie.

Dar există o metodă alternativă - expunerea la cornee. Acesta este unul dintre straturile globului ocular sferic. Aici are loc refracția primară a luminii înainte ca aceasta să lovească lentila. Corecția non-chirurgicală a vederii pentru hipermetropie, miopie sau astigmatism implică expunerea corneei la un laser și modificarea curburii acesteia.

Indicații pentru corectarea vederii cu laser

Operația se efectuează pentru trei boli principale ale ochiului:

• Miopie. Această boală se mai numește și miopie. Apare ca urmare a unei modificări a formei (întinderea) globului ocular. Focalizarea se formează nu pe retină, ci în fața acesteia. Drept urmare, imaginea pare neclară pentru persoană. Corectarea miopiei este posibilă prin purtarea de ochelari, lentile de contact, laser și metode chirurgicale. Eliminarea cauzei bolii - forma alterată a globului ocular - este în prezent imposibilă.
• Clarviziune. Boala apare din cauza scăderii dimensiunii globului ocular, a scăderii acomodării cristalinului (apare adesea la bătrânețe) și a puterii de refracție insuficiente a corneei. Ca rezultat, focalizarea obiectelor din apropiere se formează în spatele retinei, iar acestea par neclare. Hipermetropia este adesea însoțită de dureri de cap. Corectarea se realizează prin purtarea de ochelari, lentile și operații cu laser.
• Astigmatism. Acest termen se referă la capacitatea unei persoane de a vedea clar. Apare dintr-o anomalie a formei ochiului, cristalinului sau corneei. Focalizarea imaginii nu se formează pe retină. Boala este adesea însoțită de migrene, dureri oculare și oboseală rapidă la citit. Poate fi corectată purtând ochelari speciali cu curbură longitudinală și transversală diferită a lentilelor. Dar cea mai eficientă este operația cu laser.

Toate aceste boli sunt unite sub denumirea generală „ametropie”. Aceasta include afecțiuni asociate cu probleme de focalizare a ochiului.

Indicațiile pentru operația de corectare a vederii pentru cele trei boli descrise sunt:

1. Dorința pacientului de a scăpa de ochelari și lentile de contact.
2. Vârsta de la 18 la 45 de ani.
3. Indicii de refracție pentru miopie sunt de la -1 la -15 dioptrii, pentru hipermetropie – până la +3 dioptrii, pentru astigmatism – până la +5 dioptrii.
4. Intoleranță la ochelari sau lentile de contact.
5. Nevoile profesionale ale pacienților, cerința de acuitate vizuală specială și viteza de reacție la imagine.
6. Vedere stabilă. Dacă deteriorarea progresează treptat (mai mult de 1 pe an), atunci trebuie mai întâi să opriți acest proces și apoi să vorbiți despre corecția cu laser.

Contraindicații

Operația nu se efectuează în următoarele cazuri:

• Vârsta până la 18 ani. Înainte de vârsta adultă, are loc formarea globului ocular, deci este mai bine să așteptați până la sfârșitul procesului pentru o corecție adecvată.
• Dezlipire de retină, glaucom și cataractă. Astfel de boli fac dificilă identificarea cu exactitate a problemelor de refracție cauzate de ametropie. Prin urmare, înainte de a prescrie corecția corneei cu laser, este recomandat să scăpați de patologiile de mai sus.
• Sarcina și alăptarea.
• Keratotonus. Această boală provoacă subțierea corneei și modificări ale formei acesteia. Expunerea la acesta poate duce la creșterea proceselor atrofice.
• Diabet zaharat, patologii vasculare. În astfel de cazuri, alimentarea cu sânge a retinei este adesea întreruptă și se dezvoltă retinopatia.
• Sindromul de ochi uscat, scăderea sensibilității corneei.
• Boli inflamatorii în stadii acute sau cronice.
• Procese oncologice.
• Boală psihică severă.

Pregătire pentru corecția cu laser

Pacientul trebuie să nu mai poarte ochelari sau lentile de contact cu cel puțin o săptămână înainte de corecție. Este mai bine să iei o vacanță în această perioadă. Acest lucru este necesar pentru ca corneea să-și ia forma naturală. Atunci corectarea va fi mai adecvată și mai precisă. Medicul poate mări perioada de refuz de la lentile artificiale la discreția sa.

Fiecare clinică are o listă cu testele necesare care trebuie efectuate înainte de operație. De obicei, aceasta este absența sau prezența anumitor infecții, teste de sânge și teste de urină. Rezultatele testelor au o perioadă de valabilitate limitată - de la 10 zile la o lună.

Timp de două zile trebuie să încetați să beți alcool și să folosiți machiaj pentru ochi. Înainte de a vizita clinica, este mai bine să vă spălați părul și fața. Este important să dormi bine, să te calmezi și să nu fii nervos înainte de corectarea vederii cu laser. Dacă pacientul se simte prea speriat sau anxios, medicul poate recomanda sedative ușoare.

Tipuri de operare

Există două metode principale de corectare - PRK (keratectomie fotorefractivă) și LASIK (keratomieloză asistată cu laser). Prima operație vă permite să corectați miopia până la 6 dioptrii, astigmatismul până la 2,5-3 dioptrii. Ambele tipuri de corecție cu laser sunt efectuate secvenţial: mai întâi pe un ochi, apoi pe celălalt. Dar acest lucru se întâmplă în cadrul unei singure operațiuni.

Pentru corectarea cu laser a hipermetropiei și a miopiei complicate de astigmatism, Lasik este mai des folosit. Acest lucru se datorează faptului că PRK necesită un timp lung de vindecare (până la 10 zile). Fiecare tip de operație are avantajele și dezavantajele sale, dar totuși Lasik este o direcție mai promițătoare, așa că această metodă este cel mai adesea preferată.

Keratectomie fotorefractivă

Operația se efectuează sub anestezie locală. Medicul tratează pleoapa și genele cu un antiseptic. Uneori este instilat un antibiotic suplimentar pentru a preveni infecția. Ochiul se fixează cu un speculum pentru pleoape și se spală cu soluție salină.

În prima etapă, medicul îndepărtează epiteliul. El poate face acest lucru chirurgical, mecanic și cu laser. După aceasta, începe procesul de evaporare a corneei. Se realizează numai cu un laser.

Metoda este limitată de grosimea reziduală necesară a corneei. Pentru a-și îndeplini funcțiile, acesta trebuie să aibă cel puțin 200-300 de microni (0,2-0,3 mm). Pentru a determina forma optimă a corneei și, în consecință, gradul de evaporare a acesteia, se efectuează calcule complexe folosind programe speciale de calculator. Se iau în considerare forma globului ocular, capacitatea de acomodare a cristalinului și acuitatea vizuală.

În unele cazuri, este posibil să se refuze excizia epiteliului. Atunci operatiile sunt mai rapide si cu mai putin risc de complicatii. În Rusia, o instalație Profile-500 produsă pe plan intern este utilizată în acest scop.

Keratomieloza intrastromală cu laser

Preparatele sunt similare cu cele pentru PRK. Corneea este marcată cu cerneală sigură. Un inel metalic este plasat peste ochi, care îl fixează suplimentar într-o singură poziție.

Operația se desfășoară sub anestezie locală în trei etape. La început, chirurgul creează un lambou din cornee. El desprinde stratul superficial, lăsându-l atașat de țesutul dedesubt, folosind un instrument de microkeratom - special modelat pentru microchirurgia oculară.

corectarea vederii cu laser: progresul operației

Medicul îndepărtează excesul de lichid cu un tampon steril. În a doua etapă, el îndoaie clapeta și efectuează evaporarea cu laser a corneei. Întregul proces durează mai puțin de un minut. În acest timp, clapa este acoperită și cu un tampon steril. La a treia etapă, piesa separată este așezată la locul ei, conform semnelor aplicate anterior. După clătirea ochiului cu apă sterilă, medicul netezește clapeta. Nu sunt necesare suturi; piesa tăiată este fixată singură datorită presiunii negative din interiorul corneei.

Posibilitatea de a efectua o operație este determinată în mare măsură de structura anatomică a ochiului pacientului. Pentru a implementa acest lucru, este necesar ca corneea ochiului să aibă o dimensiune suficientă. Clapeta trebuie să aibă o grosime de cel puțin 150 de microni. Straturile profunde ale corneei rămase după evaporare sunt de cel puțin 250 de microni.

Video: cum se face corectarea vederii cu laser

Perioada postoperatorie, informatii pacient

În prima zi după corecția cu laser, următoarele reacții sunt normale:

• Durere în ochiul operat. Cu Lasik, este de obicei nesemnificativ și se simte ca un obiect străin intră sub pleoapă.
• Disconfort când te uiți la lumină.
• Rupere.

Pacientului i se prescrie un curs de antibiotice și corticosteroizi pentru a preveni dezvoltarea inflamației infecțioase sau neinfecțioase. Pot fi prescrise beta-blocante pentru a preveni creșterea presiunii intraoculare.

În primele zile după operație, pacientului i se recomandă:

• Fii într-o cameră întunecată. Lumina poate provoca durere și usturime în ochi. Irită inutil corneea, ceea ce împiedică vindecarea acesteia.
• Evitați atingerea ochiului, mai ales în prima zi. Important! Pacientul poate simți ca și cum o pată i-a intrat sub pleoapă; nu este nevoie să încerci să-l îndepărtezi! Dacă disconfortul este foarte sever, ar trebui să consultați un medic cât mai curând posibil. Dacă nu există motive de îngrijorare, el poate prescrie medicamente desensibilizante.
• Refuzul de a face duș și spălat. Este foarte important ca ochii tăi să nu fie expuși la niciun agent chimic care poate fi conținut în săpun sau șampon. Chiar și apa are uneori un efect negativ asupra ochiului operat.
• Evitați alcoolul până la finalizarea cursului de medicație. Antibioticele sunt incompatibile cu alcoolul. De asemenea, face ca multe alte medicamente să funcționeze mai rău.

În primele câteva săptămâni este recomandabil să:

1. Nu mai fumați și vizitați locuri poluate. Fumul are un efect negativ asupra corneei, o face să se usuce și îi afectează nutriția și alimentarea cu sânge. Din acest motiv, se poate vindeca mai lent.
2. Nu practica sporturi care pot afecta ochii - inot, lupte, etc. Leziunile corneei in timpul perioadei de recuperare sunt extrem de nedorite si pot duce la consecinte ireparabile.
3. Evitați oboseala ochilor. Este important să nu petreci mult timp la computer, citind o carte sau uitându-te la televizor. De asemenea, ar trebui să evitați să conduceți seara.
4. Evitați lumina puternică, purtați ochelari de soare.
5. Nu folosiți produse cosmetice pentru pleoape și gene.
6. Nu purtați lentile de contact timp de 1-2 săptămâni.

Riscuri și consecințe ale operațiunii

Există complicații postoperatorii precoce și tardive. Primele apar de obicei în câteva zile. Acestea includ:

• Eroziunea corneeană nevindecătoare. Tratamentul său este destul de complex și necesită consultarea unor specialiști de specialitate. Metodele obișnuite de terapie sunt utilizarea straturilor de colagen ale corneei, corectarea vederii de contact (folosirea lentilelor moi).
• Reducerea grosimii stratului epitelial, distrugerea lui progresivă. Este însoțită de umflături și dezvoltarea eroziunilor.
• Keratită (inflamație a ochiului). Poate fi de natură infecțioasă sau neinfecțioasă.Keratita se manifestă prin roșeață a ochiului, durere și iritație.
• Opacități în zonele de evaporare ale corneei. Ele pot apărea și mai târziu în perioada de reabilitare. Cauza lor este evaporarea excesivă a țesutului corneei. Complicația, de regulă, răspunde bine la tratament cu utilizarea terapiei de resorbție. În unele cazuri, este necesar să se recurgă la intervenții chirurgicale repetate.

Rata generală a complicațiilor pe termen lung cu Lasik este de 1-5%, cu PRK – 2-5%.În etapele ulterioare, pot deveni evidente următoarele consecințe negative ale corecției cu laser:

1. Sindromul ochiului uscat. Cu această patologie, nu se formează o cantitate suficientă de lichid lacrimal. Pacientul simte iritație, durere, roșeață. Lăcrimarea involuntară apare adesea. Sindromul este tratat cu succes cu anumite medicamente sub formă de picături.
2. Hipercorecție. Acest fenomen apare ca urmare a ablației (evaporării) excesive a corneei. Conduce la o schimbare a semnului ametropiei, miopia este înlocuită cu hipermetropie și invers. Despre hipercorecție se poate vorbi doar după încheierea perioadei de recuperare (3 luni). Uneori poate fi necesară o intervenție chirurgicală suplimentară. Este permis doar dacă corneea este suficient de groasă.
3. Astigmatism neregulat. Acesta este numele pentru refracția diferită a luminii într-un ochi și de-a lungul unui meridian. În acest caz, ochelarii corectează rareori astigmatismul; este necesară utilizarea de lentile de contact speciale.
4. Keratoconus. Acesta este procesul de degradare a corneei, în urma căruia aceasta capătă o formă de con. Ca urmare, vederea începe să se deterioreze rapid. Pentru tratament, se utilizează atât terapia conservatoare, cât și cea chirurgicală.

Restaurarea vederii

Pentru determinarea finală a succesului sau eșecului operației, precum și pentru stabilizarea rezultatelor acesteia, de obicei trebuie să treacă o perioadă destul de lungă. Perioada de recuperare poate dura până la 3 luni. Doar după expirarea acestuia se poate face o concluzie despre eficacitatea tratamentului, precum și măsurile corective ulterioare.

Rezultatele variază în funcție de tipul de intervenție chirurgicală, boala de bază și gradul de afectare a vederii. Cele mai bune rezultate sunt posibile cu corectarea în stadiile inițiale ale tulburării.

Pentru miopie

Cea mai previzibilă operație este Lasik. Permite în 80% din cazuri să se realizeze o corecție cu o precizie de 0,5 dioptrii. În jumătate din cazuri, la pacienții cu miopie ușoară, vederea este complet restaurată (valoarea acuității – 1,0). În 90% din cazuri se îmbunătățește la 0,5 sau mai mult.

Cu miopie severă (mai mult de 10 dioptrii), poate fi necesară repetarea intervenției chirurgicale în 10% din cazuri. În acest caz se numește corecție suplimentară. În timpul acestei proceduri, clapa deja tăiată este ridicată și se efectuează o evaporare suplimentară a unei părți a corneei. Astfel de operațiuni se efectuează la 3 și/sau 6 luni după prima procedură.

Este destul de dificil de furnizat date exacte privind corectarea vederii PRK. Acuitatea vizuală medie este de 0,8. Precizia operației nu este foarte mare. Diagnosticul de subcorecție sau supracorecție este pus în 22% din cazuri. Deficiența vizuală apare la 9,7% dintre pacienți. În 12% din cazuri rezultatul nu se stabilizează. Marele avantaj al utilizării PRK în comparație cu Lasik este riscul scăzut de keratoconus după operație.

Pentru hipermetropie

În acest caz, refacerea vederii, chiar și cu metoda Lasik, nu urmează un scenariu atât de optimist. Numai în 80% din cazuri este posibil să se realizeze un scor de acuitate vizuală de 0,5 sau mai mare. Doar la o treime dintre pacienți funcțiile ochiului sunt complet restaurate. Precizia operației în tratamentul hipermetropiei are, de asemenea, de suferit: doar 60% dintre pacienți au o abatere de la valoarea de refracție planificată mai mică de 0,5 dioptrii.

PRK este utilizat pentru tratarea hipermetropiei numai dacă metoda Lasik este contraindicată. Rezultatele unei astfel de corecții sunt destul de instabile, ceea ce înseamnă că o regresie destul de serioasă este posibilă de-a lungul anilor. Cu un grad slab de hipermetropie, este satisfăcător doar în 60-80% din cazuri, iar cu deficiențe severe - doar în 40% din cazuri.

Pentru astigmatism

Cu această boală, ambele metode se manifestă aproape identic. Cercetările din 2013 au fost publicate pe Portalul de Oftalmologie. Conform rezultatelor observaționale, „nu a existat nicio diferență semnificativă statistic în eficacitate, siguranță sau predictibilitate [atins: astigmatism

Răspundem la cele mai interesante întrebări despre corectarea vederii populară - Lasik. Mulți oameni se tem de operație. Există contraindicații? Cum se schimbă viața după corectare?

Operație LASIK - ar trebui să fac corectarea vederii?

Corecția vederii Lasik a fost una dintre cele mai sigure, cele mai avansate din punct de vedere tehnologic și complet nedureroasă de mulți ani - acesta este principalul avantaj în favoarea operației. Milioane de intervenții chirurgicale sunt efectuate în întreaga lume în fiecare an. Lasik este folosit pentru a corecta miopie, hipermetropie și astigmatism, eliminând nevoia de ochelari și lentile de contact. De ce este atât de solicitat?

• În primul rând, este posibilă îmbunătățirea vederii cu până la 100%.
• În al doilea rând, nu trebuie să luați un concediu medical lung, deoarece nu este necesară spitalizarea și recuperarea este rapidă, la fel ca și operația în sine.
• În al treilea rând, vederea dobândită prin corecție durează toată viața.

Dacă decideți să priviți lumea cu alți ochi, atunci în primul rând trebuie să vă decideți asupra alegerii unei clinici de oftalmologie.

În Centrul nostru de Microchirurgie Oculară, este posibil să efectuați chiar și cele mai complexe operații în mai multe etape. Folosim un nou laser excimer ultra-rapid și efectuăm întreaga gamă de diagnosticare. Medicii experimentați ai centrului au capacitatea de a corecta vederea la pacienții cu boli concomitente severe, precum diabetul sau patologia cardiovasculară.

Pentru a decide dacă Lasik este potrivit pentru dvs., medicul dumneavoastră va efectua o examinare completă pentru a evita toate riscurile posibile. Pe baza rezultatelor diagnosticului, veți putea afla din raportul medicului dacă vă veți putea restabili vederea la 100%.

LASIK - cum funcționează operația

Înainte de corectarea vederii, medicul efectuează o examinare de urmărire și administrează anestezie locală (fără injecții, se folosesc doar picături). Apoi te așezi pe masa de operație, care este complet inofensivă, iar chirurgul reglează poziția corectă a capului în raport cu laserul. De obicei, corectarea se efectuează alternativ pe ambii ochi. Ochiul operat este fixat astfel încât să nu vă fie frică să clipiți accidental, iar celălalt ochi îl clipești calm. Timp de 5-6 ore după procedură, veți experimenta fotofobie severă și lacrimare. Dar a doua zi dimineață, când ajungi pentru o examinare de urmărire, nu vor mai fi simptome neplăcute. În cele mai multe cazuri, până în acest moment acuitatea vizuală este cât mai aproape posibil de estimată. Claritatea imaginii poate varia ușor pe parcursul mai multor zile sau chiar săptămâni în timp ce procesul de recuperare este activ. Drept urmare, retina capătă capacitatea de a focaliza clar, ceea ce înseamnă o imagine aproape perfectă.

După corectarea vederii - recuperare

Lasik este mai puțin ca o operație și mai mult ca o procedură cosmetică rapidă, după care revii aproape imediat. Întreaga intervenție chirurgicală durează 5-7 minute pe ochi.

Asta e tot! Puteți reveni la ritmul normal de viață chiar a doua zi după operație, dacă acest lucru nu contravine regulilor de îngrijire a ochilor. Deși, desigur, opțiunea ideală ar fi să petreci cât mai mult timp în liniște, fără activitate inutilă. O vizită la medic este necesară a doua zi după operație și apoi o lună mai târziu. Examinările de urmărire sunt de obicei efectuate după 6 luni și după un an.

Pentru o recuperare mai bună după corectare, este important să urmați o serie de reguli.

Clinica vă va oferi cu siguranță instrucțiuni despre cum să vă îngrijiți sănătatea după operația Lasik. De fapt, toate recomandările se rezumă la un singur lucru: nu este nevoie să se permită vreo influență agresivă asupra ochiului operat, fie că este apă, frecare mecanică, presiune, temperatură ridicată, cosmetice decorative, fum de tutun sau aerosoli. Imediat după operație și în primele zile, veți avea nevoie cu siguranță de ochelari de înaltă calitate, cu un grad ridicat de protecție UV, chiar dacă ziua nu este deloc însorită. Cu siguranță va trebui să reduceți activitatea fizică și să vă descurcați fără recorduri în sală. Desigur, alcoolul este exclus, deoarece cursul postoperator de picături pentru ochi conține un antibiotic. Vestea bună este că merită, deoarece imediat după operație pacientul observă o îmbunătățire semnificativă a vederii, iar în decurs de o săptămână are loc o recuperare completă.

Dezavantajele corectării vederii includ o serie de contraindicații

• Sarcina, alăptarea și 3 luni după încheierea lactației
• Singurul ochi care vede
• Keratita herpetică virală
• Tulburări grave ale sistemului imunitar, boli autoimune
• Tuberculoză
• Probleme mentale
• Cataractă (corecția vederii nu are sens, este necesară înlocuirea lentilelor)

În alte cazuri, Lasik este o adevărată salvare. Această tehnologie părea cândva fantastică, dar acum ajută milioane de oameni să obțină o nouă imagine clară a lumii.

Cum să alegeți o metodă de tratament și să nu vă fie frică de intervenție chirurgicală - ne vom da seama împreună cu clinica de chirurgie cu laser SMILE EYES :).

Am probleme de vedere, chiar am nevoie de operație?

Problemele de vedere sunt un concept foarte larg. Există afecțiuni pentru care intervenția chirurgicală nu poate fi evitată, cum ar fi cataracta. Cu multe probleme cu optica ochiului, poți trăi fără intervenție chirurgicală.

Miopia, hipermetropia, prezbiopia și astigmatismul (denumite în mod colectiv erori de refracție) sunt afecțiuni care pot fi corectate cu ochelari sau lentile de contact dacă sunteți confortabil cu acestea. Dar pentru mulți oameni provoacă multe neplăceri: ochelarii își schimbă aspectul, lentilele lor se aburin și deformează spațiul, ramele trebuie schimbate și asortate la haine și interferează cu activitățile sportive. În cele din urmă, ochelarii și lentilele de calitate nu sunt ieftine și necesită îngrijire și atenție constantă.

În același timp, corecția cu laser este o modalitate excelentă de a corecta vederea. Un laser este un instrument, îl puteți folosi în moduri diferite și puteți efectua operații foarte diferite unele de altele. Și dacă luați în considerare că laserele vin și sub diferite forme, devine clar: pentru aproape fiecare caz puteți alege o tehnică care este mai potrivită decât altele.

Cum diferă metodele de corecție cu laser?

Există trei generații de metode de corectare a vederii cu laser. Să începem cu cele mai moderne și mai blânde cu privirea.

ReLEX SMILE (Zâmbet)

În timpul corecției cu laser folosind metoda ReLEX SMILE, un laser femtosecunde formează o lentilă mică (lenticulă) în cornee. Modelarea tridimensională a cristalinului durează 26 de secunde, apoi lenticula este îndepărtată printr-un tunel minim (doar 2 mm) în cornee. După aceasta, ochiul începe să refracte corect și să concentreze imaginea pe retină.

SMILE este cea mai blândă procedură microinvazivă, după care suprafața corneei nu este rănită, proprietățile biomecanice ale acesteia sunt păstrate și probabilitatea sindromului de ochi uscat este redusă. Uneori, aceasta este singura metodă posibilă de corectare a vederii cu laser pentru persoanele cu cornee subțire, precum și pentru cei care fac sport și duc un stil de viață activ.

LASIK (LASIK) sau versiunea sa Femto-LASIK (femto-LASIK)

Aceasta este o operație în timpul căreia se folosește un microkeratom (un dispozitiv mecanic cu lame) sau un laser femtosecundă pentru a crea o clapă sub forma unui „capac” din straturile de suprafață ale corneei. Acest clapă este ridicat, iar apoi un alt tip de laser - un excimer - evaporă volumul necesar de țesut corneean pentru a obține noi proprietăți optice ale ochiului. Apoi „capacul” revine la locul inițial.

Femtolaserul ajută la efectuarea tuturor manipulărilor cu mare precizie. Tehnologiile flap-cap au apărut în urmă cu mai bine de 20 de ani și au fost cel mai comun tip de corecție cu laser înainte de dezvoltarea metodei SMILE.

PRK (FRK)

Una dintre vechile metode de corectare. Aceasta implică îndepărtarea epiteliului (stratul exterior al ochiului) pentru a ajunge la cornee și a vaporiza cantitatea necesară de țesut folosind un laser excimer. Există mai multe tipuri de această operație: trans-PRK, epiLASIK sau LASEK. Singura diferență este modul de îndepărtare a epiteliului - cu un laser sau manual.

Anterior, aceste metode erau folosite la pacienții cu cornee subțire. Dar îndepărtarea epiteliului este o procedură dureroasă și nesigură; dăunează unui număr mare de terminații nervoase și distruge membrana limitatoare exterioară a corneei. Singurul avantaj este că nu este nevoie să se formeze un „capac”, astfel încât corneea își păstrează rezistența biomecanică. Astăzi, tehnologia ReLEX SMILE este de preferat: aceleași beneficii sunt obținute cu mai puține traume.

Este sigur?

Tehnologia ReLEX SMILE a apărut în 2007; până în prezent, peste un milion de pacienți au fost operați cu această metodă în întreaga lume, iar numărul acestora este în creștere.

Operațiile LASIK au fost efectuate de mai bine de douăzeci de ani și peste 15 milioane de oameni au fost vindecați cu ajutorul acestuia. Aceasta este o tehnică dovedită, deși are contraindicațiile ei. Femto-LASIK este o metodă care a îmbunătățit LASIK-ul, iar ReLEX SMILE a făcut posibilă efectuarea corectării vederii în cel mai blând mod. Conform rezultatelor primelor studii pe termen lung, este sigur și eficient.

Îmi este greu să mă hotărăsc să mă operez, mă tem

Mulți oameni nu suportă gândul de a atinge sau de a face ceva în ochi. Din cauza acestei frici, oamenii refuză să poarte lentile de contact, chiar dacă în unele cazuri sunt mai necesare decât ochelarii. Prin urmare, faptul operației îi sperie mai ales. Dar corecția cu laser pentru o astfel de frică este una dintre cele mai bune modalități de a-ți recâștiga vederea.

În primul rând, operațiunile sunt efectuate rapid. Acest lucru depinde de tehnologie, dar de obicei întregul proces nu durează mai mult de 20 de minute (timpul pe care o persoană îl petrece în sala de operație).

În al doilea rând, dacă ești îngrijorat, ar trebui să fii atent la SMILE: se efectuează și mai repede, intervenția în sine este de doar 26 de secunde, este complet nedureroasă și are cea mai scurtă perioadă de recuperare. După corectare, disconfortul poate apărea în ochi pentru o perioadă de timp, dar după operația SMILE acestea dispar în câteva ore. Pacientul revine la viața normală a doua zi. Merită să-ți depășești frica pentru câteva minute pentru a vedea din nou clar.

Cum merge? Dacă clipesc?

Tehnologiile pentru chirurgia ochilor au fost dezvoltate de mult timp astfel încât pacienții să nu se facă rău. Desigur, nimeni nu te obligă să ții ochii deschiși prin forța voinței: pentru aceasta, există dispozitive speciale care fixează pleoapele. Fără unelte ascuțite: totul este îngrijit și confortabil. In plus, daca esti ingrijorat, la clinica SMILE EYES :) Augenklinik Moskau, in timpul pregatirii pentru operatie ti se vor oferi sedative usoare, precum si cel mai nou gadget NuCalm pentru ameliorarea stresului.

Specialistii clinicii SMILE EYES:) Profesorul Tatyana Shilova si profesorul Walter Secundo

Toate examinările necesare sunt efectuate înainte de prescrierea corecției cu laser, modificările stilului de viață nu sunt necesare înainte de operație (cu excepția faptului că vi se poate cere să îndepărtați lentilele de contact cu o săptămână sau două înainte de operație), iar perioada postoperatorie este scurtă și ușoară.

Ei spun că există o mulțime de efecte secundare optice după aceste operații.

Acest lucru a fost valabil pentru lasere acum 15-20 de ani. Principiul lor de funcționare a fost demult depășit, iar metodele moderne de corecție fac posibilă obținerea unei vederi de înaltă calitate. Recomandările sunt întotdeauna individuale: înainte de operație, pacientul este supus unui examen de diagnostic cuprinzător și discută riscurile cu chirurgul. În cele mai multe cazuri, efectele optice se rezolvă de la sine în câteva săptămâni sau luni.

Cu operația SMILE, vederea de înaltă calitate este vizibilă imediat după corecție și se îmbunătățește treptat.

Laserul rănește cu greu corneea - deoarece incizia este foarte mică, efectul general asupra stabilității țesutului corneei este minim. Aceasta înseamnă că după intervenție, coaja ochiului se va vindeca rapid, pacientul nu va trebui să-și facă griji cu privire la posibila deplasare a lamboului, care se formează folosind tehnologiile LASIK și Femto-LASIK, și riscul de a dezvolta keratectazie (aceasta este o afecțiune). in care corneea isi schimba forma) vor fi reduse.

Un alt avantaj al corecției ReLEX SMILE este reducerea probabilității de a dezvolta sindromul de ochi uscat în comparație cu alte metode, deoarece această tehnologie nu dăunează terminațiilor nervoase din cornee.

Dar dacă nu pot face o astfel de operație?

Orice intervenție medicală are contraindicații, chiar și una atât de blândă precum SMILE. Principala contraindicație pentru orice tip de corecție cu laser este o cornee bolnavă într-o formă latentă sau evidentă, așa-numitul keratoconus. În acest caz, se folosesc alte metode de corectare.

Alte contraindicații frecvente:

• Corecția cu laser nu este recomandată înainte de vârsta de 18 ani, deoarece în acest timp ochiul poate crește.
• Unele boli cronice, cum ar fi diabetul, imunodeficiențele și o serie de alte boli (cu exacerbare).
• Sarcina și alăptarea sunt contraindicații temporare, adică după nașterea unui copil și terminarea hrănirii, femeile pot suferi o corecție.
• Unele boli oculare, cum ar fi cataracta, necesită un alt tip de intervenție.

Chiar dacă caracteristicile anatomice ale ochiului nu permit corectarea vederii cu laser, există și alte metode eficiente și precise care vă vor permite să scăpați de ochelari și lentile de contact. Specialistii clinicii SMILE EYES te vor ajuta sa afli exact ce tehnica ti se potriveste:) Augenklinik Moskau dupa un diagnostic cuprinzator.

De ce clinica SMILE EYES:)?

Pentru că SMILE EYES:) Augenklinik Moskau - filiala din Moscova a holdingului SMILE EYES:) - are în prezent cea mai vastă experiență în operațiunile efectuate cu tehnologia ReLEX SMILE. Pacienții au ocazia să se supună corectării vederii cu profesorul Walter Secundo, creatorul și dezvoltatorul tehnicii SMILE, care a fost primul care a efectuat o astfel de corecție cu laser. Urmăriți profesorul Secundo însuși vorbind despre beneficiile operației:

Centrul oftalmologic face parte din holdingul internațional SMILE EYES:), care este format din 12 filiale în Germania, Austria și Moscova. Toate centrele funcționează conform standardelor și tehnologiilor germane. Principalul chirurg operator este doctorul în științe medicale, profesorul Tatyana Yurievna Shilova. Numărul anual de pacienți operați de ea este de peste 4.000 de persoane cu diverse patologii oftalmologice.

Fiecare ochi este unic, așa că clinica SMILE EYES :) Augenklinik Moskau folosește o abordare individuală a pacienților și selectează cu atenție metoda care este cea mai potrivită pentru tratamentul unui anumit caz.

Aflați mai multe despre corecția zâmbetului

Metodele au contraindicații. Consultați un specialist.

Daca ai ghinion cu vederea, asta nu inseamna ca va trebui sa porti ochelari sau lenti de contact pentru tot restul vietii. Tehnicile de corectare a vederii cu laser vă permit să scăpați de miopie, hipermetropie și astigmatism. Tehnologiile laser din oftalmologie sunt vârful de vârf al acestui domeniu al medicinei, cea mai inovatoare și perfectă modalitate de a corecta defectele de vedere.

Ce este corecția vederii cu laser

Pentru ca noi să vedem totul clar și clar, ochiul trebuie să se concentreze. Incapacitatea de a „ajusta” focalizarea corectă este cauza vederii slabe. Cu ajutorul unui laser, medicii de astăzi pot schimba forma corneei astfel încât ochiul să-și recapete capacitatea de focalizare și imaginea care cade pe retină să fie clară.

Prima metodă de corectare a vederii cu laser a fost dezvoltată cu destul de mult timp în urmă - operațiile au început să fie efectuate la sfârșitul anilor 1980. De atunci, abordarea s-a îmbunătățit semnificativ. În fiecare an, în lume se efectuează aproximativ 3 milioane de operații, iar numărul lor este în creștere - oamenii au încetat să se mai ferească de această procedură, iar prețurile scad treptat, făcând corectarea vederii cu laser accesibilă multora.

Indicații și contraindicații pentru procedură

Ce probleme poate ajuta la rezolvarea corectării vederii cu laser? Această procedură este eficientă pentru miopie până la -12 dioptrii, hipermetropie până la +6 dioptrii și astigmatism mixt de la -4 până la +4 dioptrii. Uneori este indicat pentru defecte mai grave.

Corecția vederii cu laser poate fi recomandată oricui suferă de probleme de vedere. Este necesar mai ales pentru cei care, dintr-un anumit motiv, nu pot purta lentile sau se confruntă cu un disconfort semnificativ atunci când le folosesc. Corecția vederii cu laser este o soluție excelentă pentru cei care au probleme cu un singur ochi.

Înainte de a merge să aflați costul corectării vederii cu laser, citiți lista de contraindicații pentru această procedură, inclusiv:

• cataractă;
• glaucom;
• deficiență vizuală cu progresie rapidă;
• Diabet;
• prezența unui stimulator cardiac;
• patologii ale corneei (aceasta include subțierea, keratoconusul și altele);
• leziuni oculare infecțioase;
• sarcina (după procedura de corecție cu laser, activitatea fizică puternică este contraindicată, iar nașterea este o sarcină aproape la limita capacităților cuiva).

O contraindicație condiționată este considerată a fi vârsta sub 21 de ani (deși aici sunt posibile excepții).

Posibile complicații

În ciuda faptului că corectarea vederii cu laser este o operație rapidă și puțin traumatică, merită să ne amintim că un anumit risc este încă prezent. Șansele de apariție a complicațiilor sunt minime, dar există. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că cel mai adesea apar din cauza nerespectării regulilor de conduită după intervenție chirurgicală. Deci, complicațiile după corectarea vederii cu laser includ:

• umflare, inflamație și hemoragie;
• traumatisme și deplasarea lamboului corneean (deseori cauzate de atingerea ochiului de către pacient);
• scăderea sensibilității la contrast la amurg (se manifestă prima dată după operație și dispare în timp).

Informații utile
Potrivit statisticilor, riscul de a dezvolta orice complicații după operația de corectare a vederii cu laser este de 2%.

Cum se realizează procedura?

Corecția vederii cu laser se realizează folosind o instalație specială - un fascicul laser îndreptat spre cornee evaporă straturi de celule, a căror grosime este măsurată în microni, pentru a schimba forma corneei. Aceasta este o procedură incredibil de delicată și de înaltă tehnologie.

Cu toate acestea, pentru pacientul însuși este simplu și rapid. Corecția vederii cu laser se efectuează în regim ambulatoriu. După toate examinările, diagnosticul și consultațiile cu un oftalmolog, pacientul se întinde pe canapea, medicul administrează anestezie locală folosind picături pentru ochi și fixează ochiul în stare deschisă.

Apoi medicul, folosind un keratom, formează o clapă subțire a corneei și o deplasează în lateral, ca și cum ar deschide pagina unei cărți. După aceasta, corneea este tratată cu un fascicul laser, care evaporă unele dintre celule și conferă corneei forma necesară, atent calculată din toate punctele de vedere. Când manipularea este finalizată, medicul readuce lamboul corneean la locul său și îl netezește. Picăturile antibacteriene sunt instilate în ochi, fixativul este îndepărtat, iar pacientul poate pleca acasă.

Mulți pacienți sunt îngrijorați de gândul: ce se va întâmpla dacă îmi schimb accidental privirea în timpul operației? La urma urmei, dacă corectarea cu laser este o lucrare atât de delicată, consecințele celei mai mici mișcări a globilor oculari vor fi catastrofale! Chiar nu există niciun risc. Laserele moderne urmăresc deviațiile minime ale globului ocular; ca urmare, fasciculul laser lovește exact locul care a fost determinat inițial de computer. Dacă globul ocular deviază prea mult, dispozitivul încetează automat să funcționeze. Întreaga operație durează 10-15 minute, iar timpul de expunere directă cu laser a ochiului variază între 30 și 40 de secunde. Operația este complet nedureroasă. Mai mult, chiar și în timpul unei perioade scurte de reabilitare, pacientul nu simte niciun disconfort sau durere. Cu toate acestea, pentru o recuperare rapidă și pentru a preveni dezvoltarea complicațiilor, trebuie respectate câteva reguli.

Timp de 3-4 săptămâni după operație, nu trebuie să vă frecați ochiul (de preferință să nu-l atingeți deloc); trebuie să purtați ochelari de culoare închisă chiar și pe vreme înnorată. Ar trebui evitate supraîncălzirea (băi, saune, solarii, băi fierbinți), activitatea fizică și jocurile sportive, consumul de alcool, iar femeile trebuie să evite și utilizarea produselor cosmetice.

Există mai multe metode de corectare a vederii cu laser. Principalele lor diferențe sunt tipul de laser utilizat pentru operație și metoda de modelare a suprafeței corneene pentru ablație.

Tehnici de corectare a vederii cu laser

• PRK- keratectomie fotorefractivă. Aceasta este cea mai veche metodă de la care a început marșul victorios al corectării vederii cu laser în întreaga lume. Aceasta a fost cea mai avansată tehnică la sfârșitul anilor 1980 și începutul anilor 1990, dar acum este rar folosită. Este mai traumatizantă decât altele și are un risc mare de tulburare a corneei. Cu toate acestea, această metodă este mai ieftină decât altele și nu necesită un medic foarte calificat, motiv pentru care încă nu a ieșit din uz.
• LASIK- spre deosebire de PRK, această metodă, pe lângă laserul excimer, presupune utilizarea unui dispozitiv de microkeratom (pentru a forma un lambou corneean). Abordarea este mai puțin traumatică, reabilitare mai rapidă (într-o zi) și are oportunități mai mari de refacere a vederii (eliminarea miopiei până la -12 dioptrii). LASIK permite intervenția chirurgicală la ambii ochi simultan.
• Femto LASIK- acelasi LASIK, doar lamboul corneean se formeaza folosind un femtolaser.
• Super LASIK- cea mai populară și răspândită metodă de corectare a vederii cu laser. În timpul operației prin metoda Super LASIK, sunt luate în considerare caracteristicile structurale ale corneei și caracteristicile aberației de ordin superior ale fiecărui pacient, ceea ce ne permite să obținem cel mai bun rezultat și de durată - în 1-2 ore după operație. pacientul vede lumea clar și clar. Numărul de complicații posibile după o astfel de operație este, de asemenea, minim.
• Epi LASIK- un tip de LASIK, dezvoltat pentru cornee subțire, o metodă destul de rară și puțin folosită, dar care îi poate ajuta pe cei care, din anumite motive, nu sunt potriviti pentru alte metode de corectare a vederii.
• LASEK- un alt tip de corecție cu laser pentru corneea subțire, dezvoltat în 1999 în Italia. Este mai invaziv decât LASIK și poate fi dureros.
• Zâmbet (ReLex)- tehnologie de corecție cu laser femtosecundă. Cu această metodă, o așa-numită lenticulă corneeană este formată în interior și îndepărtată printr-o incizie. Această metodă vă permite să corectați doar miopie minore.

Cât costă corectarea vederii cu laser?

Costul corectării vederii cu laser depinde de tipul operației, echipamentul folosit, gravitatea problemei, reputația și nivelul atât a clinicii în general, cât și a medicului în special. În medie, prețul corectării vederii cu laser la Moscova variază de la 25 la 40 de mii pe ochi.

Costul examinării și al observației postoperatorii ar trebui adăugat la prețul operației în sine.

„Deschide-ți ochii”, „privește lumea cu alți ochi”... În contextul oftalmologiei moderne, aceste unități frazeologice capătă un sens direct. Tehnologiile de corecție cu laser permit persoanelor cu deficiențe de vedere severe să câștige acuitatea vizuală în doar o jumătate de oră. Principalul lucru este să alegeți o clinică de încredere, un specialist calificat și o tehnică adecvată.

Defectele de vedere pot fi corectate cu ochelari, lentile de contact, intervenții chirurgicale și corecție cu laser. Ultima metodă de eliminare a patologiilor vizuale este cea mai eficientă. Oferă o vedere excelentă și rareori este însoțită de complicații. Să aflăm care este esența acestei metode de tratament, cum se desfășoară operația și cât durează.

În acest articol

Când este prescrisă corectarea vederii cu laser?

Corecția vederii cu laser este astăzi o tehnică foarte populară pentru corectarea erorilor de refracție. Spre deosebire de operație, tratamentul cu laser este absolut nedureros și sigur. Cu ajutorul lui, este posibil să obțineți o viziune aproape sută la sută. Corecția cu laser permite multor oameni să uite de ochelari și lentile de contact pentru mulți ani sau pentru totdeauna. Această procedură este prescrisă pentru următoarele patologii vizuale:

• Miopie sau miopie (de la -1 dioptrie). Cu această boală, razele de lumină sunt focalizate în fața retinei, drept urmare o persoană are dificultăți în a vedea ceea ce este la distanță de el. Operația se efectuează atunci când citirea nu este mai mare de -1 dioptrie. De obicei acest grad de miopie nu se corectează nici cu ochelari și lentile de contact.
• Hipermetropia sau hipermetropia (până la +6 dioptrii) este o eroare de refracție cauzată de scăderea dimensiunii globului ocular. Raze de lumină apar în spatele învelișului de plasă. Pacientul vede bine în depărtare, dar obiectele din apropierea ochilor par neclare.
• Presbiopia (hipermetropia legată de vârstă) este o patologie care apare la oameni după vârsta de 40 de ani. Aproape fiecare persoană care a atins vârsta specificată o întâlnește. Acest lucru se întâmplă din cauza îmbătrânirii naturale a corpului și a tuturor organelor și structurilor sale, inclusiv a cristalinului ochiului. De-a lungul anilor, devine mai puțin elastic și îi este greu să-și schimbe forma atunci când privește de la obiecte îndepărtate la cele apropiate și invers. Primul simptom al prezbiopiei este dificultatea de a vizualiza obiecte mici (de exemplu, tipul dintr-o carte) de aproape. Dacă prezbiopia se dezvoltă pe fundalul miopiei, o persoană va avea nevoie de mai multe perechi de ochelari - pentru distanță și pentru aproape.
• Astigmatismul (până la 4 dioptrii) este o patologie vizuală care rezultă din curbură, modificarea formei globului ocular, a corneei sau a cristalinului. Razele de lumină cad în mai multe puncte ale retinei și formează o imagine neclară. O persoană trebuie să miște constant ochii pentru a vedea ceva. Adesea, astigmatismul este însoțit de miopie sau hipermetropie.

Când trebuie să se înscrie o persoană pentru corectarea vederii cu laser?

Toate bolile de mai sus pot fi corectate cu ochelari și lentile de contact. Cu toate acestea, dacă o persoană dorește să scape de necesitatea de a le purta, să le selecteze și să le ajusteze sistematic puterea optică, este de acord cu operația cu laser. În unele cazuri, pacienții trebuie să facă acest lucru. Acest lucru se datorează unei profesii care nu vă permite să purtați lentile de contact și ochelari: vorbim despre pompieri, cadre militare. Corecția vederii cu laser ca singura oportunitate de a practica sport devine necesară pentru mulți sportivi.

Purtarea ochelarilor în timpul activităților sportive este periculoasă și incomodă, deoarece aceștia se pot rupe, se pot cădea de pe față, se pot aburi, iar optica de contact nu este compatibilă, de exemplu, cu sporturile nautice. Corecția cu laser este pentru astfel de oameni șansa de a lucra pe deplin și de a face ceea ce le place.

Contraindicații pentru corectarea vederii cu laser

Corecția vederii cu laser este o procedură foarte sigură și absolut nedureroasă. Cu toate acestea, nu este disponibil pentru toată lumea. Există o serie de limitări care sunt relevate în timpul unei examinări amănunțite a pacientului. Contraindicațiile pot fi relative sau absolute. Primele includ:

Contraindicații absolute

Patologiile și condițiile de mai sus sunt temporare. Exclude pentru totdeauna posibilitatea de a prescrie procedura:

Astăzi, aceste contraindicații sunt absolute, dar dezvoltarea tehnologiei extinde posibilitățile de corectare a vederii cu laser. Astfel, unele restricții relative, de exemplu, diabetul, erau anterior absolute.

Cum se efectuează operația de restaurare a vederii cu laser?

Există mai multe tehnici laser care diferă unele de altele într-un număr de parametri. În general, esența oricărei tehnici se rezumă la următoarele:

În unele cazuri, chirurgul instalează o lentilă de bandaj pe ochi - un bandaj cu hidrogel care promovează vindecarea rapidă a corneei și împiedică pătrunderea bacteriilor în ochi.
Pacientul nu trebuie să se pregătească temeinic și pentru o lungă perioadă de timp pentru operație. Cu două săptămâni înainte de corectarea vederii, el nu mai poartă optica. Acest lucru este necesar pentru ca corneea să-și ia forma naturală. Cu două zile înainte de procedură, nu trebuie să beți alcool. Afectează negativ vasele de sânge ale ochiului.

În ziua procedurii, pacientul trebuie să își spele părul și fața. Machiajul, crema și fardurile nu sunt permise. Fragmente de produse cosmetice pot pătrunde în ochi și pot provoca inflamații. Medicul va da toate instrucțiunile necesare care trebuie respectate cu strictețe. Orice operație este asociată cu risc. Dacă nu respectați instrucțiunile oftalmologului, riscul de complicații crește. În plus, medicul poate anula procedura.

Există complicații după corecția cu laser?

Probabilitatea de complicații este foarte mică. După PRK apar în 2-5% din cazuri, iar după LASIK - în 1-5% din cazuri. În primele zile și săptămâni după procedură, pot apărea reacții adverse care nu afectează acuitatea vizuală:

• vedere încețoșată noaptea. Cel mai adesea, complicația apare la pacienții cu pupile care sunt mai largi decât norma medie;
• infecţie. Se poate dezvolta din cauza nerespectării de către pacient a igienei în perioada postoperatorie;
• senzații dureroase. Durează până când corneea se vindecă;
• lacrimare în primele trei zile după corectare;
• sindromul de ochi uscat asociat cu uscarea corneei după evaporarea cu laser. Se tratează cu picături pentru ochi;
• fotofobie în primele 48 de ore;
• Căderea pleoapei superioare (ptoza) este o complicație foarte rară, care dispare fără tratament după câteva zile.

Există o serie de complicații care duc la scăderea vederii:

• tăierea de proastă calitate a clapetei;
• creșterea în interior a epiteliului sub lambou;
• supracorecție sau subcorecție (medicul a îndepărtat mai mult sau mai puțin țesut decât era planificat);
• Keratita este o boală inflamatorie a corneei care duce la afectarea vederii.

Aproape toate aceste complicații, cu excepția keratitei, necesită corectarea repetată a vederii. Apar în câteva luni. Există efecte secundare și mai severe care apar extrem de rar și duc la o scădere severă a funcției vizuale:

• deplasarea, pierderea, deteriorarea lamboului corneean în prima lună după procedură ca urmare a unui traumatism mecanic;
• keratită lamelară difuză. Motivele apariției acesteia după corecția cu laser nu sunt cunoscute cu exactitate, dar tratamentul bolii ar trebui să înceapă cât mai devreme posibil, deoarece duce la încețoșarea corneei și la pierderea gravă a vederii.

Complicațiile după corectarea vederii cu laser, așa cum sa menționat deja, sunt rare. Întreaga procedură și consecințele acesteia sunt complet controlate de medic. Pacientul trebuie doar să-și urmeze exact instrucțiunile.

Cât durează operația de corectare a vederii cu laser?

Cu 15 minute înainte de procedură, pacientului este instilat un anestezic local în ochi. În aceste 15 minute, medicul îi spune pacientului cum va decurge operația și ce trebuie făcut. Acțiunea laserului durează aproximativ 20-60 de secunde, în funcție de deteriorare. În total, procedura durează de la 10 la 30 de minute pe un ochi.

Durata operației depinde, printre altele, de tehnică. LASIK se face in 5-7 minute. De obicei, corecția vederii cu laser se efectuează pe ambele organe de vedere în aceeași zi. PRK durează aproximativ 10-15 minute pentru un ochi.

După operație, cel operat rămâne în clinică 1-3 ore și este trimis acasă. Medicul îl instruiește asupra a ceea ce se poate și nu se poate face după corectare și stabilește ora pentru următoarea examinare. Durata operației poate depinde nu numai de gradul de patologie care trebuie corectată, ci și de metodele utilizate de medic.

Tehnici de corectare a vederii cu laser

Există două tipuri principale de operații de corectare a vederii cu laser: PRK și LASIK. A doua tehnică este în permanență îmbunătățită, apar metode mai noi care sunt și mai sigure și mai rapide. Modificări LASIK:

În ceea ce privește timpul necesar medicului pentru a efectua operația, tehnicile practic nu diferă unele de altele. Medicul prescrie o anumită procedură în funcție de indicațiile și capacitățile financiare ale pacientului.

Corectarea cu laser a patologiilor vederii: avantaje

Acum știi cum funcționează corectarea, care sunt indicațiile pentru aceasta, cât durează operația și dacă există complicații. În ciuda prezenței ultimului punct, această metodă de corectare a erorilor de refracție are o serie de avantaje incontestabile:

Forma pe care o ia corneea în timpul corectării vederii cu laser durează toată viața. În unele cazuri, în absența miopiei progresive, o persoană nu va trebui niciodată