Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

Pentru a preveni sarcina se recurge la protecția „de urgență” de la fecundarea ovulului. Contracepția de urgență este o listă de metode și mijloace folosite după o intimitate neprotejată între un bărbat și o femeie. Metodele includ medicamente și mecanice. Medicamentele de urgență sunt eficiente timp de 72 de ore după actul sexual. Dispozitivele intrauterine pot preveni fertilizarea timp de 120 de ore. În ciuda eficacității lor, soluțiile provoacă daune corpului femeii, iar utilizarea lor constantă este contraindicată.

Când este necesară contracepția de urgență?

Pentru orice femeie, o sarcină neplanificată este un stres grav. Intimitatea nu este întotdeauna asociată cu relațiile pe termen lung, așa că în unele cazuri este mai bine imediat. Circumstanțele în care o femeie se poate găsi „într-o poziție” care nu a fost planificată nu pot fi numite obișnuite, dar se întâmplă totuși. Mai jos este o listă de cazuri după care este necesară contracepția de urgență:

• act sexual neprotejat;
• viol;
• utilizarea necorespunzătoare a contracepției regulate atunci când ejacularea are loc în timpul sexului vaginal;
• utilizarea nereușită a contraceptivelor obișnuite.

Ultimul punct poate include oricare dintre următoarele cazuri:

• rupturi ale contraceptivelor de barieră;
• omiterea medicamentelor contraceptive;
• introducerea/deplasarea întârziată sau îndepărtarea prematură a inelului contraceptiv hormonal;
• îndepărtarea prematură a plasturelui transdermic contraceptiv;
• dizolvarea incompletă a agenților spermicizi;
• îndepărtarea/deplasarea/ruperea/ruptura prematură a diafragmei/capacului contraceptiv;
• pierderea dispozitivului contraceptiv intrauterin;
• actul sexual întrerupt.

Tipuri de contracepție postcoitală

Medicina modernă cunoaște mai multe modalități de a preveni eficient și în același timp în siguranță fertilizarea după sex neprotejat. Fiecare fată matură sexual ar trebui să cunoască clasificarea contracepției de urgență. Trebuie să aveți o înțelegere generală a fiecărui soi. În secțiunile următoare ne vom uita la cele mai fiabile metode de a scăpa de posibilele consecințe ale sexului neprotejat.

Medicamente hormonale

Această categorie de contracepție medicinală de urgență vizează suprimarea hormonală a ovulației. Astfel de medicamente conțin analogi sintetici ai hormonilor sexuali feminini care oferă protecție împotriva fertilizării. Există două tipuri de contracepție hormonală pentru utilizare de urgență: orală (tablete) și cu acțiune prelungită (injecții/injecții). Mai jos este o listă cu cele mai eficiente medicamente din această categorie:

1. Agest. Un medicament modern care demonstrează o eficiență ridicată și nu dăunează corpului feminin. Luat nu mai târziu de 72 de ore după actul sexual neprotejat.
2. Fasile-Van. Un medicament care previne fertilizarea unui ovul în 72 de ore după actul sexual fără contracepție. Nu există contraindicații stricte.
3. Postinor. Un remediu folosit pe scară largă. Cu cât o femeie ia mai devreme pilula, cu atât efectul contraceptiv va fi mai mare. Intervalul maxim este de 72 de ore după actul sexual neprotejat. Medicamentul conține o doză puternică de hormon levonorgestrel, care oferă o probabilitate mare de întrerupere a sarcinii, dar provoacă în același timp leziuni semnificative ale ovarelor. În 90% din cazuri, medicamentul perturbă ciclul menstrual. Utilizarea Postinor de mai mult de trei ori pe an este strict contraindicată.
4. Escapelle. Pastile exclusive împotriva sarcinii nedorite pe bază de hormoni. Efectul dorit este atins în termen de patru zile după sex neprotejat.
5. Gynepreston. Medicamentul este indicat pentru utilizare atunci când este necesară contracepția de urgență. Un comprimat Ginepreston se ia nu mai târziu de trei zile după coitus neprotejat.

Dispozitive intrauterine

Singura metodă non-medicamentală de prevenire a sarcinii de urgență este instalarea unui dispozitiv intrauterin. Dispozitivul mecanic este introdus de un medic ginecolog în termen de cinci zile după sex neprotejat și oferă un efect contraceptiv în 99% din cazuri. Dezavantajul acestei metode este pregătirea îndelungată, care include supunerea unui examen medical (teste, ecografie etc.). Introducerea de urgență a unui dispozitiv intrauterin este contraindicată femeilor care au născut, adolescentelor și victimelor violului.

Metode tradiționale de contracepție după actul sexual neprotejat

Metodele tradiționale de prevenire a sarcinii neplanificate nu sunt singurele. Există și metode tradiționale de contracepție pentru femei. Merită remarcat imediat că niciunul dintre ele nu poate oferi un efect garantat. Dacă nu doriți să vă riscați viitorul, utilizați medicamente sau un DIU. Rețetele bunicii sunt folosite în cazuri de absolută necesitate, când nu este posibilă vizita la medic sau achiziționarea unui medicament contraceptiv.

Notează-ți remedii populare mai mult sau mai puțin eficiente pentru a nu fi dezarmat într-o situație neprevăzută:

• Stropii cu o soluție slabă de suc de lămâie și apă folosind un irigator. Se amestecă 200 ml de apă fiartă cu sucul unei lămâi mari și se clătește bine vaginul cu un irigator. La sfârșitul procedurii de contracepție de urgență, spălați mucoasele cu apă curată, astfel încât acidul conținut în sucul de lămâie să nu deranjeze microflora vaginală.
• Dusuri de urgență cu o soluție de permanganat de potasiu. Această procedură oferă un efect contraceptiv în 60% din cazuri, totuși, dacă vaginul nu este tratat corespunzător, poate dăuna organelor genitale interne, așa că fiți extrem de atenți. Faceți o soluție în raport de 1:18 și efectuați procedura de dus. Permanganatul de potasiu este un agent oxidant puternic care poate priva sperma activă de funcția lor principală. După spălare, efectuați igiena genitală folosind săpun blând.

• Feliie de lamaie. O metodă de contracepție periculoasă, dar în același timp destul de eficientă. După încheierea actului sexual, puneți o felie de lămâie de dimensiuni medii decojite în vagin. Acidul își va face treaba în câteva secunde. Îndepărtați pulpa și spălați mucoasele cu apă caldă și săpun pentru a preveni perturbarea microflorei.
• Sapun de rufe. Astfel de contraceptive sunt extrem de periculoase pentru femei, dar în unele cazuri, când nu este posibil să evitați sarcina în alte moduri, trebuie să vă asumați riscuri. În 10 minute după actul sexual neprotejat, introduceți în vagin o bucată de săpun de mărimea unei cutii de chibrituri. După 15-20 de secunde, îndepărtați-l și clătiți imediat mucoasele cu apă curată. Pentru a evita consecințele deprimante, încercați să obțineți rapid o cremă hidratantă pentru zona intimă.
• Acid acetilsalicilic. O altă metodă de avort de urgență folosind acid. Eficacitatea sa este de aproximativ 50-60%. Ca și sucul de lămâie, acidul acetilsalicilic reduce activitatea spermatozoizilor, drept urmare aceștia nu își ating scopul principal - ouăle. Nu încercați să utilizați astfel de metode contraceptive în mod regulat, deoarece pot exista consecințe. Încălcarea echilibrului acid al vaginului poate duce la boli grave.

Mijloacele de contracepție de urgență enumerate „bunicii” pot oferi rezultatul dorit dacă sunt utilizate în 5-7 minute după coitus neprotejat. Combinarea metodelor descrise nu este recomandată, deoarece aceasta poate provoca complicații și mai grave. Daca esti nevoita sa apelezi la una dintre ele, viziteaza-ti cat mai repede medicul ginecolog si descrie in detaliu tot ce ai facut pentru contraceptie.

Efecte secundare și contraindicații

Când studiați subiectul metodei postcoitale de protecție împotriva sarcinii, trebuie să înțelegeți clar principalul lucru: orice, chiar și cele mai eficiente metode de contracepție medicală de urgență nu pot fi absolut inofensive. Următoarele reacții adverse pot apărea după utilizarea medicamentelor:

• perturbarea ciclului menstrual;
• flux menstrual abundent;
• durere în abdomenul inferior;
• stare de somnolență, letargie;

Pilulele contraceptive după sex neprotejat sunt contraindicate dacă apar următoarele boli/afecțiuni:

• sângerare uterină;
• vârsta peste 35 de ani;
• atacuri de cefalee;
• mulți ani de experiență în fumat;
• forme severe de boală hepatică.

Aflați mai multe moduri dacă este nedorit.

Dacă vrei să te protejezi de o sarcină neplanificată după sex neprotejat, ascultă sfaturile din videoclipul de mai jos. Un specialist calificat vă va spune cum funcționează contraceptivele de urgență și vă va explica în detaliu regulile de utilizare a acestora. În plus, medicul dumneavoastră va enumera numele celor mai eficiente și sigure medicamente contraceptive de urgență pentru a vă facilita alegerea pe cea potrivită.

Contracepția postcoitală de urgență (urgentă) se efectuează după actul sexual neprotejat (în decurs de 1-3 zile) pentru a preveni o sarcină nedorită.

Pentru contracepția de urgență, se utilizează de obicei o metodă hormonală (antigestagene, gestatens) sau contracepție intrauterină (inserarea dispozitivului intrauterin).

Contracepția de urgență este utilizată dacă:

• a fost comis un viol;
• au avut loc relații sexuale neprotejate;
• actul sexual întrerupt a fost efectuat incorect;
• prezervativul s-a rupt în timpul actului sexual;
• alte situatii similare.

Metoda hormonală

Atenţie! Înainte de a utiliza medicamentul, citiți cu atenție instrucțiunile de utilizare. Trebuie amintit că, cu un număr mare de acte sexuale, eficacitatea medicamentului scade.

1) Medicamente antigestagenice

• Gynepristone sau Agest - un medicament hormonal postcoital modern. În comparație cu Postinor, este aproape inofensiv. Utilizat în 72 de ore după actul sexual neprotejat.

2) Medicamente progestative

• Escapelle este un nou mijloc exclusiv pentru contracepția de urgență. Recomandat pentru utilizare în 96 de ore după sex neprotejat. Cu cât pastila este luată mai devreme, cu atât este mai eficientă.
• Mifegin (Mifepristone) - un medicament modern care este utilizat pentru întreruperea medicală (nechirurgicală) a sarcinii pentru o perioadă de la prima zi de menstruație pierdută până la 8 săptămâni. Pentru a efectua această procedură, trebuie să contactați un medic ginecolog autorizat să utilizeze medicamentul.
• Postinor - un medicament hormonal pentru contracepția de urgență din „secolul trecut”. Cu cât pilula a fost luată mai devreme, cu atât efectul contraceptiv este mai pronunțat. Postinor conține o doză foarte mare de hormon levonorgestrel, care are un impact foarte vizibil asupra ovarelor. Prin urmare, după utilizarea medicamentului, ciclul menstrual poate fi întrerupt. Acest medicament nu trebuie utilizat mai mult de 2 ori pe an și nu trebuie considerat unul dintre posibilele contraceptive! Acest lucru se aplică în special femeilor tinere sub 18 ani al căror echilibru hormonal nu a fost încă stabilit. .

După administrarea contracepției de urgență:

• următoarea menstruație poate începe mai devreme sau mai târziu decât de obicei;
• fluxul menstrual poate fi mai abundent, caz în care ar trebui să consultați un medic;
• asigurați-vă că consultați un medic ginecolog înainte de începerea următoarei menstruații pentru a fi examinat pentru infecții cu transmitere sexuală;la programare, spuneți-le că ați folosit contracepție de urgență;
• dacă la trei săptămâni după administrarea contracepției de urgență nu ați început menstruația sau aveți semne de sarcină, vizitați imediat un medic ginecolog;
• dacă apare durere în abdomenul inferior, trebuie să consultați imediat un medic ginecolog;
• Înainte de următoarea menstruație, este necesar să folosiți metode de barieră (prezervativul).

Contraindicatii:

• tromboembolism și sângerare uterină în trecut;
• boli hepatice severe;
• atac sever de cefalee (migrenă);
• vârsta peste 35 de ani;
• istoric lung de fumat.

Reacții adverse posibile ale contracepției hormonale de urgență:

• durere de cap;

  durere la nivelul glandelor mamare;

  Dureri de stomac;

  diverse tulburări ale ciclului menstrual;

  tromboză.

Efectele secundare ale contracepției de urgență, de obicei, scad sau dispar complet în două zile.

Datorită posibilului efect dăunător (teratogen) al hormonilor asupra fătului, se recomandă avortul medical dacă contracepția de urgență eșuează și apare sarcina.

Contraceptia intrauterina

Contraceptia intrauterina de urgenta presupune introducerea unui dispozitiv intrauterin (DIU) in primele 5-7 zile dupa actul sexual neprotejat, care impiedica implantarea unui ovul deja fecundat.

Metoda este oarecum mai eficientă decât metoda de contracepție hormonală de urgență, cu toate acestea, atunci când o utilizați, trebuie să țineți cont de caracteristicile individuale ale femeii, de dorința ei de a continua să folosească această metodă specială de protecție împotriva sarcinii nedorite pentru o lungă perioadă de timp. , precum și toate posibilele contraindicații la introducerea dispozitivelor intrauterine.

Introducerea de urgență a dispozitivelor intrauterine nu este recomandată pentru utilizare de către femeile tinere nulipare, precum și cu un număr mare de contacte și parteneri sexuali, sau cu act sexual ocazional. Dacă o femeie dorește să aibă instalat un dispozitiv intrauterin, dar în trecut a suferit adesea de boli inflamatorii ale organelor genitale, ar trebui să folosească antibiotice imediat înainte de introducerea dispozitivului intrauterin și în următoarele 5 zile.

După utilizarea medicamentelor pentru contracepția de urgență, femeile pot dezvolta diverse consecințe legate de perturbarea temporară a funcțiilor diferitelor organe și sisteme. În plus, consecințele pot include unele efecte secundare ale medicamentelor contraceptive de urgență.

Efectele secundare ale medicamentelor levonorgestrel (Postinor și Escapelle), COC (Femoden, Regulon, Diane-35 etc.) și mifepriston (Mifepristone, Mifegin, Ru-348, Agesta, Zhenale, Ginepriston) sunt reflectate în tabel.

Efectele secundare ale medicamentelor cu levonorgestrel	Efectele secundare ale medicamentelor cu mifepristonă	Efectele secundare ale contraceptivelor orale combinate (COC)
Urticarie	Secreții vaginale sângeroase	Greaţă
Erupții cutanate	Durere și disconfort în abdomenul inferior	Vărsături
Piele iritata	Exacerbarea bolilor inflamatorii ale uterului și ovarelor	Durere în glanda mamară
Umflarea feței	Greaţă	Engorgerea sânilor
Descărcări de sânge în diferite faze ale ciclului	Creșterea temperaturii corpului	Sângerare de la organele genitale
Vărsături	Vărsături	Durere în abdomenul inferior
Diaree	Diaree	Menstruație întârziată
Oboseală	Durere de cap
Durere de cap	Ameţeală
Ameţeală	Slăbiciune
Durere în abdomenul inferior	Urticarie
Greaţă
Sensibilitatea sânilor
Menstruație întârziată
Nereguli menstruale

Efectele secundare indicate în tabel dispar după ce medicamentul contraceptiv de urgență este eliminat din organism. Cu toate acestea, efectele medicamentelor hormonale nu trec neobservate și pot duce la disfuncționalități ale diferitelor organe și sisteme. Întregul set de consecințe pe termen lung ale contracepției de urgență este împărțit în disfuncție menstruală, apariția spotting-ului și modificări ale bunăstării generale.

Disfuncția menstruală după contracepția de urgență. Chiar și o singură utilizare rară a Postinor, Escapel, Agesta și a altor medicamente pentru contracepția postcoitală poate provoca un ciclu menstrual neregulat. După administrarea acestor medicamente, menstruația poate începe mai devreme sau mai târziu decât în ​​mod normal. Menstruația poate apărea cu 1 până la 2 săptămâni înainte de program, iar întârzierea este de obicei de până la 7 zile. Astfel de fluctuații ale ciclului după administrarea contracepției de urgență nu necesită tratament.

Menstruația după administrarea contracepției de urgență poate fi neobișnuită, de exemplu, lungă sau scurtă, grea sau redusă etc.

Timp de câteva luni după administrarea contracepției de urgență, o femeie poate experimenta ușoare fluctuații în regularitatea ciclului menstrual. De exemplu, menstruația poate veni cu câteva zile mai devreme sau mai târziu decât scade.

Dacă, după administrarea de medicamente contraceptive de urgență, se observă o întârziere a menstruației de mai mult de 7 zile, atunci trebuie să fii examinată pentru sarcină, care s-ar putea dezvolta în ciuda măsurilor luate pentru prevenirea acesteia.

Secreții de sânge după contracepția de urgență. La câteva zile după administrarea Postinor sau Escapel, pot apărea sângerări relativ abundente din tractul genital, care continuă timp de 1 până la 7 zile. Această sângerare este o reacție normală la administrarea Postinor sau Escapel și nu necesită tratament special. Destul de des, astfel de repere progresează în menstruație. În acest caz, durata totală a sângerării poate fi de 10-13 zile. Sângerarea necesită tratament numai dacă continuă timp de 2 până la 3 săptămâni. Secrețiile sanguine pot fi însoțite de dureri în abdomenul inferior și de sănătate generală precară.

Secrețiile sângeroase nu apar întotdeauna după administrarea Escapel sau Postinor. Mai mult, aceeași femeie poate prezenta sângerări după o doză de comprimate, dar după a doua utilizare a Postinor sau Escapel, va exista o absență completă a sângerării. Ambele variante sunt normale.

Modificări ale stării generale de sănătate după contracepția de urgență din cauza expunerii

Mulți dintre noi s-au confruntat cu o situație în care nu este posibilă utilizarea metodelor contraceptive pentru a preveni sarcinile nedorite, sau când mijloacele de protecție folosite ridică îndoieli cu privire la eficacitatea lor. Ce să faci în astfel de cazuri? Există contracepție de urgență pentru asta.

Contracepția de urgență (de urgență, post-coitală, de urgență, „dimineața de după”) are scopul de a preveni dezvoltarea sarcinii ca urmare a actului sexual neprotejat și include diferite medicamente și metode. Esența contracepției de urgență este de a preveni atașarea unui ovul fertilizat de peretele uterului și dezvoltarea acestuia. Când se folosește această metodă de contracepție, în corpul femeii apare un fel de avort spontan, doar unul foarte mic. Eficacitatea acestei metode de contracepție depinde direct de viteza de administrare a unui anumit medicament: cu cât mai devreme, cu atât eficiența este mai mare.

Cel mai adesea, contraceptia de urgenta este folosita in situatiile in care o femeie a fost violata, in timpul actului sexual neprotejat, in cazurile de act sexual intrerupt efectuat in mod necorespunzator, in cazurile de ruptura de prezervativ sau indepartarea precoce a diafragmei.

Tipuri de contracepție de urgență.
Contraceptive orale combinate (COC). Preparatele din acest grup de contraceptive sunt luate nu mai târziu de șaptezeci și două de ore după actul sexual neprotejat. Preparatele pe bază de etinilestradiol (30 mcg) (Microgenone, Rigevividon, Marvelon, Miniziston, Femoden) se iau de obicei de două ori la douăsprezece ore, câte patru comprimate o dată. Doar opt tablete. Medicamentele care conțin etinilestradiol (50 mcg) (Ovidon, Bisecurin, Ovulen, Anovlar, Non-ovlon) trebuie, de asemenea, luate de două ori la douăsprezece ore, două comprimate. Numărul total de comprimate luate este de patru.

Contraceptivele orale cu numai progestativ (POC) trebuie luate nu mai târziu de patruzeci și opt de ore după actul sexual neprotejat. Cea mai eficientă doză este considerată a fi 750 mcg de levonorgestrel, care este egală cu un comprimat Postinor sau douăzeci de comprimate „mini-pilule” - Ovret, Excluton sau Microlut. După 12 ore, se ia un alt comprimat Postinor sau douăzeci de comprimate „mini-pilulă” (se iau în total 2 comprimate Postinor sau 40 comprimate „mini-pilulă”).

Mifepristona este un medicament de origine non-hormonală. Acțiunea sa vizează suprimarea acțiunii hormonului sexual feminin la nivelul receptorilor din uter, precum și creșterea contractilității mușchilor uterului. Acest medicament este cel mai eficient mijloc de contracepție de urgență astăzi. Blochează introducerea oului în mucoasa uterină și stimulează procesul de respingere a acestuia. Acest medicament este utilizat eficient pentru a întrerupe sarcina timpurie (metoda avortului medical). Utilizați trei comprimate odată sau un comprimat (600 mg) pe zi timp de șaptezeci și două de ore după actul sexual neprotejat sau un comprimat în a 23-a, 24-a, 25-a, 26-a, 27-a zile ale ciclului menstrual.

Dispozitivele intrauterine (DIU) sunt, de asemenea, un mijloc eficient de contracepție de urgență. DIU în formă de T care conțin cupru se introduc în cel mult cinci zile după actul sexual neprotejat în cabinetul ginecologic. Atunci când se prescrie un dispozitiv intrauterin ca contracepție de urgență, se iau în considerare caracteristicile individuale ale femeii, precum și posibilele contraindicații ale utilizării acestuia. Cu toate acestea, contraceptivele intrauterine pot fi folosite pentru a preveni sarcinile nedorite numai de către femeile nulipare, femeile cu boli infecțioase ginecologice și cele cu risc de a contracta SIDA și alte BTS.

Contracepția de urgență nu este recomandată pentru utilizare permanentă, deoarece fiecare metodă sau mijloc afectează negativ starea funcțională a sistemului reproducător al femeii, ceea ce duce ulterior la disfuncția ovarelor. De exemplu, luând zilnic contraceptive orale combinate sau cu progestativ pur, corpul feminin primește doze mici de medicament, care sunt concepute pentru întreg ciclul menstrual. În același timp, administrarea unui medicament hormonal nu perturbă în niciun caz durata ciclului menstrual și ciclicitatea acestuia; dimpotrivă, datorită acestuia, funcția ovariană se îmbunătățește doar. În plus, dezechilibrele hormonale pe care le are o femeie sunt eliminate. Dar luând exact același medicament, dar în scopul contracepției de urgență, corpul feminin primește o doză de medicament hormonal de multe ori mai mare, indiferent de faza ciclului menstrual. Ca urmare a utilizării prelungite a contracepției de urgență, ciclul menstrual poate deveni anovulator, adică fără formarea unui ovul, ceea ce poate provoca infertilitate. Disfuncția ovarelor contribuie la dezvoltarea sindromului de tulburare metabolică, care se exprimă prin creșterea tensiunii arteriale, creșterea zahărului din sânge și apariția excesului de greutate.

În ceea ce privește dusul cu diferite soluții ca metodă de contracepție de urgență, putem spune că această metodă nu are niciun efect, deoarece spermatozoizii pătrund în colul uterin în decurs de un minut după actul sexual neprotejat. În plus, dușurile frecvente duce la uscăciune vaginală, deoarece perturbă microflora existentă acolo.

Mecanismul de acțiune al medicamentelor contracepționale de urgență.
Mecanismul de acțiune al medicamentelor contracepționale de urgență este de a suprima ovulația, de a perturba procesul de fertilizare, precum și de a promova ovulul și de a-l atașa de uter. Doze mari de contraceptive orale combinate sau contraceptive orale cu progestativ pur luate în prima fază a ciclului menstrual provoacă o întrerupere a maturării foliculului, ducând la dezvoltarea inversă a acestuia. Și o singură doză din ele, indiferent de faza ciclului menstrual, perturbă procesul de formare a endometrului cu respingerea acestuia. COC și POC au ca scop controlul hormonal al funcționării ovarelor. Mifepristonul acționează prin blocarea acțiunii progesteronului și creșterea contractilității uterine, promovând astfel excreția endometrială. Acțiunea dispozitivului intrauterin provoacă efectul unui corp străin în cavitatea uterină, în urma căruia celulele protectoare ale corpului care sunt dăunătoare oului se acumulează în endometru; cantitatea de prostaglandide crește, ceea ce ajută la creșterea contractilității uterului, blocând astfel implantarea ovulelor; contracția trompelor uterine crește, din cauza căreia ovulul fertilizat intră mult mai devreme în uter și nu se poate atașa.

Dezavantajele contracepției de urgență.
Utilizarea contracepției de urgență este inutilă în cazurile în care începe procesul de atașare a oului la uter. Eficacitatea COC este numai dacă medicamentul este luat în termen de șaptezeci și două de ore după actul sexual neprotejat. Prima doză de POC trebuie luată nu mai târziu de patruzeci și opt de ore după actul sexual neprotejat. Eficacitatea DIU este aceeași numai dacă aceste contraceptive sunt introduse în decurs de cinci zile după actul sexual. Medicamentul Mifipristone este luat de pacient numai într-o clinică sub supravegherea unui specialist. Un alt dezavantaj al Mifepristonei este prețul ridicat.

Efectele secundare ale contracepției de urgență.
Cel mai adesea, după ce au luat contraceptive orale combinate sau contraceptive orale cu progestativ pur, femeile suferă de greață (aproximativ 46%) și vărsături (22%). Pe lângă aceste simptome, pot apărea amețeli, oboseală, dureri de cap și dureri la nivelul glandelor mamare.

Când utilizați Mifipristone, există adesea o senzație de disconfort în abdomenul inferior, greață, vărsături, slăbiciune, amețeli și febră.

Când utilizați un DIU, în primele două zile este posibil să aveți durere în abdomenul inferior, care este de natură crampe, o creștere a duratei și a cantității fluxului menstrual și riscul de sarcină ectopică din cauza perturbării valului. contracția trompelor uterine și mișcarea oului prin ele crește semnificativ. În cazuri rare, poate apărea prolaps spontan al DIU, precum și deteriorarea uterului în timpul introducerii DIU în cavitatea acestuia.

Sfaturi pentru femeile care utilizează contraceptive orale ca contracepție de urgență.

• Este necesar să alegeți ora de luare a dozei de medicament, astfel încât să fie convenabil să luați a doua (de exemplu, 20:00 și 8:00).
• Pentru a evita disconfortul (greață, vărsături) cauzat de luarea contraceptivelor de urgență, pastilele se iau cel mai bine seara înainte de culcare, cu mesele sau se spală cu lapte.
• În perioada până la următoarea menstruație, ar trebui să utilizați mijloace suplimentare de contracepție de barieră (metoda de barieră).
• Nu uitați că contracepția de urgență este destinată unei singure utilizări; pentru utilizare continuă, trebuie să alegeți cea mai potrivită metodă contraceptivă pentru dumneavoastră împreună cu medicul dumneavoastră.
• Dacă menstruația așteptată apare cu mai mult de o săptămână întârziere, ar trebui să consultați un medic pentru a exclude o posibilă sarcină.

Contraindicații pentru contracepția de urgență.

• sensibilitate ridicată la componentele medicamentului.
• hepatită anterioară.
• boli ale ficatului sau ale căilor biliare în formă severă.
• sarcina in curs.
• perioada de pubertate.

Principiul principal de funcționare contracepție de urgență(se mai numește și postcoital) - în perturbarea procesului de ovulație, fecundare sau mișcare a ovulului, precum și implantarea acestuia și dezvoltarea ulterioară a embrionului. Acest lucru poate fi realizat în diferite moduri, atât destul de eficiente, cât și nu foarte eficiente. Mai mult, nu trebuie să uităm că, cu cât o metodă de contracepție postcoitală poate fi mai eficientă, cu atât poate dăuna mai mult sănătății.

Metoda 1: faceți imediat un duș

Cel mai simplu, mai ieftin, practic inofensiv și ineficient este dusuri, de exemplu, spermicid, apă fiartă cu adaos de suc de lămâie sau o soluție foarte slabă de oțet. Da, sperma trebuie să moară într-un mediu acid. Dar, deoarece unii dintre ei au nevoie doar de un minut și jumătate pentru a ajunge la colul uterin și trompele uterine, eficacitatea acestei metode de contracepție „folk” este îndoielnică. Potrivit statisticilor, în aproximativ 60% din cazuri, o astfel de „contracepție de urgență” se termină în sarcină.

Metoda a doua: instalați o spirală

Dispozitiv intrauterin (DIU) De obicei, administrată în decurs de 5 zile după sex neprotejat, această metodă este destul de eficientă (aproximativ 99%), dar nu este potrivită pentru toată lumea. Și este dificil să numim această metodă de prevenire a sarcinii contracepție „de urgență”. Este indicat să introduceți DIU la începutul ciclului menstrual, când colul uterin este înmuiat și există cel mai mic risc de rănire. Sunt necesare ecografie și analize în prealabil; DIU nu este recomandat nici celor care nu au născut, celor care au un număr mare de contacte sexuale, infecții sau procese inflamatorii ale organelor pelvine.

Metoda trei: POC

Metoda este eficientă, populară și departe de a fi la fel de sigură pentru sănătatea femeilor, așa cum cred unii oameni. Acțiune contraceptive orale numai progestative(sunt gestagens, ChPOK, ChPK), conținând o cantitate foarte mare levonorgestrel (postinor, escapelle) bazat pe așa-numita blocare a ovulației (încetinirea sau împiedicarea eliberării ovulului) în prima fază a ciclului și blocarea fertilizării sau implantării ovulului în a doua, precum și împiedicarea pătrunderii spermatozoizilor în uter. cavitate (datorită faptului că hormonii provoacă îngroșarea mucusului în canalul cervical) . Cu cât pastilele sunt luate mai devreme, cu atât mai bine. Este recomandat să luați astfel de contraceptive în primele 24-72 de ore după actul sexual. Se crede că în prima zi eficacitatea unei astfel de contracepții de urgență este de până la 95-97%. O doză mai mare are un efect similar. COC cu progestativ (mini-pastile).

Principalul pericol al unei astfel de contracepții post-coitale este că afectează foarte mult nivelurile hormonale. Nu întâmplător se consideră nedorit să se recurgă la această metodă de mai multe ori sau de două ori pe an. Și, cu atât mai mult, POC-urile nu pot înlocui contracepția planificată.

Larisa Ivanova

ginecolog la Spitalul Clinic Central Nr. 13 din Moscova, medic de cea mai înaltă categorie, dr.

Astfel de pastile nu oferă o garanție de 100% împotriva sarcinii. Astfel de medicamente conțin o doză mare de hormoni, care, în linii mari, au ca scop provocarea menstruației premature. Ele provoacă adesea sângerări severe și tulburări ale ciclului, disfuncție ovariană, a cărei funcționare normală durează foarte mult timp pentru a se restabili.

Metoda patru: conform lui Yuzpe

metoda Yuzpe, propusă acum mai bine de 30 de ani de un medic canadian Albert Yuzpe pe baza dozei de încărcare medicamente combinate estrogen-progestativ (COC), de aproximativ 3-6 ori mai mare decât cantitatea de hormoni care intră în organism în timpul contracepției de rutină. De asemenea, ar trebui să luați pastilele nu mai târziu de 72 de ore după sex neprotejat. Pe lângă efectul puternic asupra ciclului menstrual, o singură doză globală de hormoni provoacă adesea reacții adverse, cum ar fi greață, vărsături, dureri de cap și amețeli. Medicii estimează eficacitatea contracepției de urgență folosind metoda Yuzpe la 75-90% și chiar mai puțin în zilele apropiate de ovulație.

Metoda patru: steroid progesteron

Pastilele sunt din nou folosite ca contracepție de urgență, dar numai pe bază de steroid mifepristonă– un antagonist al hormonului de sarcină progesteron. Apropo, aceeași substanță activă stă și la baza medicamentelor pentru întreruperea sarcinii (avort medical). Eficacitatea contraceptivelor de urgență similare (de ex ginepristonă) este apreciată de medici ca fiind destul de ridicată, potrivit unor date până la 97-98%. Cu toate acestea, au și destul de multe contraindicații și efecte secundare (inclusiv perturbarea ovarelor și a ciclului menstrual).