Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

Adesea, un medic cu experiență are nevoie doar de o privire asupra pacientului pentru a pune un diagnostic preliminar, deoarece există semne externe caracteristice care indică o anumită boală. La nou-născuți, triunghiul nazolabial servește ca indicator al sănătății feței. Despre ce vă poate spune și ce ar trebui să faceți dacă i s-a schimbat culoarea? Despre asta este articolul nostru.

Cianoza este normală

Triunghiul nazolabial este locul de pe față limitat de pliurile nazolabiale, gura de jos și nasul de sus. Acest loc este foarte interesant din punct de vedere diagnostic, deoarece aici este bine dezvoltată aprovizionarea cu sânge. Mai mult, există vase atât ale rețelei arteriale, cât și ale rețelei venoase.

În prima lună de viață, puteți observa adesea cum zona triunghiului devine albastră atunci când copilul plânge sau țipă. Acest fenomen este explicat foarte simplu: în momentul țipetelor, nivelul de saturație de oxigen din sânge scade, iar în timpul tensiunii capilarele se umflă și devin vizibile prin pielea subțire. O astfel de albastru în medicină se numește cianoză pulmonară; dispare imediat ce bebelușul se liniștește.

O altă posibilă variantă de albastru acceptabil este o afecțiune după o naștere dificilă, când au existat semne de hipoxie sau asfixie. În această situație, copilul are nevoie de timp pentru ca circulația sângelui să poată fi restabilită în mod normal.

Albastrul deasupra buzei atunci când un nou-născut plânge este destul de normal dacă dispare într-o stare calmă

Devine albastru în timpul bolii

Dacă totul a fost bine cu copilul două-trei luni, când deodată, când veneai acasă după o altă plimbare, ai observat un nas și o gură albastră? Ce ar putea însemna asta?

Examinați copilul și acordați atenție modului în care se comportă. Dacă un bebeluș începe să plângă în timp ce plânge și încearcă să sufle aer sau are atacuri de tuse, înseamnă că din anumite motive schimbul de aer în plămâni este afectat. Acest lucru se poate datora dezvoltării unei răceli cu nasul care curge și tuse, sau chiar pneumonie. Asigurați-vă că apelați un medic, deoarece o infecție virală sau bacteriană care declanșează dezvoltarea inflamației trebuie tratată. Amintiți-vă: cu cât respirația este mai grea, cu atât schimbările de culoare în triunghiul nazolabial vor fi mai pronunțate.

O altă cauză a albăstruirii poate fi un corp străin care intră în tractul respirator. Copilul se poate sufoca cu alimente sau poate inspira un obiect mic. Simptomele acestei afecțiuni nu pot fi confundate cu nimic: bebelușul începe să se sufoce, să înghită cu lăcomie aer și să tușească. Astfel de situații, din păcate, nu sunt neobișnuite, așa că fiecare părinte ar trebui să știe să acorde primul ajutor.

Acțiunile părinților atunci când un corp străin intră în tractul respirator al sugarului ar trebui să fie imediate. Întoarce-ți copilul cu susul în jos, astfel încât fața lui să fie îndreptată spre tine. Țineți picioarele bebelușului cu o mână și bateți pe spate cu cealaltă. Este mai bine să efectuați manipulări peste canapea în cazul în care copilul scapă din brațe.

Într-o situație de urgență, când există o amenințare la adresa vieții, emoțiile interferează cu gândirea. Prin urmare, învață acum regulile primului ajutor pentru un copil sufocat.

A doua varianta. Luați o poziție așezată, așezați copilul pe genunchiul stâng, cu burta în jos. Cu mâna stângă, ține-l de gât și piept, cu mâna dreaptă faci mișcări destul de puternice ca de împingere de-a lungul spatelui între omoplați spre gură. Fără a schimba poziția, puteți apăsa pe rădăcina limbii și puteți gâdila peretele din spate al gâtului, încercând să evocați un reflex de gag.

Triunghiul nazolabial devine în mod regulat albastru: acordați atenție inimii și plămânilor!

Ce ar trebui să faci dacă triunghiul nazolabial devine constant albastru, indiferent dacă copilul este calm sau plânge? Du-te la doctor!

Am aflat deja că lipsa persistentă de oxigen, care este indicată indirect de decolorarea albastră deasupra buzei, se poate datora dezvoltării patologiilor a două sisteme: pulmonar sau cardiovascular. Pentru a afla adevărata cauză, se efectuează o ecografie a inimii, raze X ale plămânilor și o electrocardiogramă. Cel mai probabil, va trebui să consultați un specialist, de exemplu, un cardiolog, neurolog sau pneumolog.

Cianoza deasupra buzei indică adesea probleme cardiace

În timpul examinării, pot fi detectate următoarele boli:

1. Unul dintre . Un exemplu tipic este (LLC). Până la un moment dat este destul de acceptabil, iar dacă supapa dintre atrii este în poziție, copilul este pur și simplu monitorizat. Dar la un moment dat poate fi necesară o intervenție chirurgicală. Nu vă alarmați, medicina de astăzi a făcut un pas mult înainte, iar închiderea ferestrei ovale se realizează printr-o singură puncție în vena femurală, prin care toate instrumentele necesare sunt livrate inimii. Copiii tolerează cu ușurință o astfel de intervenție.
2. Insuficiență cardiacă acută. O afecțiune în care inima unui copil nu este în măsură să furnizeze organismului o cantitate suficientă de sânge. Acest lucru duce la perturbarea ritmului cardiac și a contractilității miocardice.
3. Malformații ale sistemului bronhopulmonar. Aceasta include hipoplazia pulmonară, hipoplazia bronșică, stenoza traheală etc.

Arată-ți copilul unui specialist dacă albastrul nu dispare mult timp

Toate aceste boli sunt grave și necesită tratament imediat. Prin urmare, dacă aveți simptome alarmante care însoțesc apariția decolorării albastre deasupra buzelor, nu ezitați să vă examinați.

Prevenirea

Desigur, în cazul unor boli grave, măsurile preventive nu vor ajuta. Dar dacă cianoza este asociată cu caracteristicile legate de vârstă și medicii au confirmat inofensivitatea acesteia, puteți scăpa de ea rapid urmând reguli simple:

• Plimbați-vă mult în aer curat cu bebelușul în fiecare zi;
• menține o rutină zilnică, dedicând suficient timp pentru a dormi;
• nu hrăniți în exces copilul;
• Chiar și în timpul sarcinii, ai grijă de sănătatea viitoare a bebelușului, respectând toate recomandările medicale, evitând obiceiurile proaste, stresul și un stil de viață nesănătos; acest lucru va minimiza riscul de a dezvolta defecte la făt în timpul dezvoltării tuturor organelor și sistemelor sale.

Video despre defecte cardiace congenitale - cea mai frecventă cauză a cianozei triunghiului nazolabial la nou-născuți:

Așadar, proaspeții mamici și tăticii trebuie să știe ce poate însemna un triunghi nazolabial albastru, în ce circumstanțe este mai bine să arătați copilul medicului și când puteți observa copilul acasă. Și, desigur, trebuie să vă amintiți regulile pentru acordarea de îngrijiri de urgență în cazul în care un obiect mic intră în tractul respirator. Ai grijă de copiii tăi.

Părinții tineri sunt înconjurați de o mulțime de situații neașteptate și de neînțeles, dintre care una este că pielea copilului din jurul gurii devine albastră. Decolorarea albastră a triunghiului nazolabial la sugari este un fenomen comun și este în principal fiziologic (normal). Dar, în orice caz, nu trebuie să ignorați acest lucru.

De ce pielea din jurul gurii devine albastră la un copil - opțiuni normale

De obicei, mama observă cianoza (decolorarea albastră) a triunghiului nazolabial (zona din jurul gurii) deja în maternitate, la care medicul pediatru răspunde cel mai adesea „nimic în neregulă”.

De ce pielea din jurul gurii poate deveni albastră la un nou-născut:

• Îngheţat.Dacă observați că copilul dumneavoastră este albastru în jurul gurii după baie sau după schimbarea hainelor, aceasta este cel mai probabil o reacție la frig. Dacă pielea revine la culoarea normală după câteva minute, atunci totul este bine.
• Piele strălucitoare.Dacă copilul are o piele de tip nordic, adică o piele naturală palidă, poate exista o ușoară albastru în jurul gurii și în jurul ochilor, de exemplu. în zonele în care pielea este mai subțire. Dar, în orice caz, merită să discutăm cu medicul pediatru de ce copilul are pielea palidă - este din cauza unei boli sau este doar acest tip (poate copilul are anemie).

• Strigăt.Când un copil plânge mult timp, nivelul său de oxigen din sânge poate scădea ușor din cauza respirațiilor rare. Dar nu este periculos. Când copilul se calmează, cianoza va dispărea.
De exemplu, în timpul hrănirii (și suptul sânului unei mame nu este o muncă ușoară pentru un nou-născut), vasele superficiale ale pielii se dilată, ceea ce conferă pielii o nuanță albăstruie.
• Rudele care fumează.Acest lucru poate duce, de asemenea, la o lipsă de oxigen și la cianoză a zonei periorale la un copil mic.

Dar dacă observați că pielea bebelușului rămâne albăstruie chiar și după încălzire și într-o stare calmă, și cu atât mai mult dacă albastrul se extinde pe limbă, vârful degetelor și alte părți ale corpului, consultați un medic cât mai curând posibil.

Înainte de a intra în panică, acordați atenție câțiva factori:

• Cianoza dispare rapid după încălzire/calmare;
• dacă au fost descoperite perturbări în funcționarea inimii la scurt timp după naștere;
• Alte părți ale corpului bebelușului devin albastre (vârfurile degetelor, limba, întreg corpul superior);
• Copilul tău pare somnoros și letargic?

Lista bolilor care pot provoca albastru în jurul gurii unui copil este destul de lungă, dar le vom numi pe cele principale.

• Patologii cardiace.Un foramen oval deschis, insuficiența uneia dintre valvele cardiace sau o combinație de mai multe defecte. Boala de inimă este cea mai frecventă cauză a decolorării albastre în jurul gurii.
• Probleme cu sistemul respirator.inflamație a bronhiilor, astm bronșic, pneumonie și chiar o scurgere obișnuită a nasului.
• Boli neurologice.De exemplu, imaturitatea anumitor zone ale creierului. De asemenea, un copil poate deveni albastru în jurul gurii după o leziune la naștere. De obicei, cianoza zonei periorale în astfel de cazuri este combinată cu alte simptome neurologice.

Situație de urgență

Așadar, ne-am dat deja seama de ce un copil poate deveni albastru în jurul gurii și am realizat că, în majoritatea cazurilor, aceasta este norma absolută. Dar există situații în care pielea copilului din jurul gurii devine brusc albastră, iar el însuși arată palid. Acest lucru se întâmplă dacă un copil se sufocă cu un corp străin. Sunați o ambulanță și începeți imediat salvarea!

1. Așezați burta bebelușului pe antebraț sau pe genunchi și, ținând bărbia bine în poziție, loviți spatele cu călcâiul mâinii de cinci ori, mișcându-vă la un unghi de 45 de grade și din față în spate;
2. Dacă acest lucru nu ajută, întoarceți copilul și loviți pieptul de jos cu două degete încă de cinci ori;
3. Repetați tehnicile până când obiectul blocat cade sau sosește o echipă medicală.

Dacă pielea copilului tău din jurul gurii devine albastră, cel mai probabil nu este periculos și va dispărea de la sine. Dar, dacă credeți că ceva nu este în regulă, nu ezitați să puneți întrebări și să spuneți medicului dumneavoastră despre suspiciunile dumneavoastră. Și, desigur, nu neglijați inspecțiile de rutină.

Cauzele buzelor albastre la copii

Buzele copiilor ar trebui să aibă o culoare roz naturală. În general, orice decolorare albăstruie a corpului ar trebui să fie un motiv de îngrijorare, deoarece ar putea fi un semn de cianoză.

Cu toate acestea, cianoza nu este întotdeauna periculoasă. Nou-născuții și sugarii pot avea acrocianoză naturală - buze albăstrui sau o nuanță albăstruie pe pielea de pe brațe și picioare. În acest caz, decolorarea albastră este cianoză periferică și dispare de la sine odată cu dezvoltarea sistemului circulator.

Cianoza centrala

Cianoza centrală, în care fața sau corpul unui bebeluș capătă o nuanță albăstruie, poate indica o problemă de sănătate mai gravă și necesită diagnostic și tratament imediat. Buzele albastre pot fi un simptom al cianozei centrale, dar pot fi și o colorare temporară inofensivă albăstruie a pielii din jurul gurii, mai ales atunci când plângeți sau hrăniți. Același lucru se poate întâmpla cu o activitate crescută sau o explozie de furie la un copil. În acest caz, nu buzele în sine devin albastre, ci pielea din jurul gurii, limbii și mucoasei bucale ar trebui să rămână roz.

Puteți distinge un caz periculos de cianoză de unul nepericulos examinând buzele, limba și unghiile copilului. Dacă sunt roz, atunci copilul are cel mai probabil cianoză periorală, ceea ce nu este motiv de îngrijorare. Dacă buzele, limba și unghiile tale capătă o nuanță albastră, ar trebui să solicitați imediat ajutor medical.

Este normal sau nu?

Ce trebuie să rețineți dacă copilul dumneavoastră are buze albastre pentru a identifica o tulburare potențial periculoasă:

• Copilul dumneavoastră se dezvoltă normal? Scăderea în greutate sau creșterea slabă în greutate pot indica o problemă gravă de sănătate.
• Copilul dumneavoastră a fost diagnosticat cu suflu cardiac? Dacă da, trebuie să solicitați ajutor de urgență.
• Are copilul dumneavoastră alte simptome, cum ar fi tuse sau dificultăți de respirație când buzele îi devin albastre? Acesta poate fi unul dintre simptomele astmului.
• Copilul este activ? Obosește repede în comparație cu semenii lui? Dacă un copil obosește ușor, buzele albastre pot indica o problemă mai gravă.
• Un copil devine letargic și somnolent după buzele albastre? Poate că creierul și organele lui nu au suficient oxigen.

Diagnostic și tratament

Indiferent dacă buzele albastre ale copilului dumneavoastră sunt însoțite de alte simptome, este indicat să vă consultați cât mai curând cu medicul pediatru. Doar un medic poate determina dacă această cianoză este periculoasă pentru sănătatea copilului.

Dacă cianoza este de îngrijorare pentru medic, copilul poate fi trimis pentru teste suplimentare, inclusiv pulsoximetrie, teste de sânge, radiografie toracică sau ECG dacă sunt suspectate anomalii cardiace. Tratamentul va depinde de cauza buzelor albastre.

Mamele grijulii monitorizează constant starea copilului lor. Chiar și roșeața minoră a pielii le provoacă o mare îngrijorare. Și dacă triunghiul nazolabial devine albastru, femeia poate fi învinsă de frica pentru copilul ei.

Trebuie să aflăm calm motivul. Albastrul triunghiului nazolabial se observă atât la copiii sănătoși, cât și la cei bolnavi, mai ales în primele luni de viață.

Decolorarea albastră a triunghiului nazolabial este normală pentru copiii sănătoși!

Medicii numesc acest albastru într-un singur cuvânt - cianoză. Cauza principală este o scădere a nivelului de oxigen din sânge. Norma pentru concentrația sa este considerată a fi de 92-95%. Dacă indicatorul scade mai jos, atunci aceasta este deja o patologie.

Nici măcar o ușoară decolorare albastră a triunghiului nazolabial nu trebuie ignorată.

Cauzele devenirii albastre

La copiii sănătoși - anxietate imaginară

• La copiii din primele săptămâni de viață, uneori se observă decolorarea albastră in timp ce plange, când nivelul de oxigen din sânge scade la 92%. Sunt de origine pulmonară și sunt considerate normale. După câteva săptămâni, la sugarii sănătoși dispare din cauza îmbunătățirii tuturor sistemelor corpului.

Merită să tragi un semnal de alarmă dacă cianoza persistă. Nu ezita și arată-ți bebelușul specialiștilor: este mai bine să te înșeli în îndoielile tale decât să te confrunți mai târziu cu o boală gravă.

• La copiii capricioși și hiperactivi cauza unor astfel de simptome este eliberarea constantă a emoțiilor, ceea ce duce la modificări ale sângelui.
• Piele deschisă și subțire provoacă și efectul triunghiului nazolabial albastru. Motivul este apropierea vaselor de sânge de suprafața pielii. Ele strălucesc prin el și apare o nuanță albăstruie. Nu intrați în panică în acest caz: copilul este complet sănătos. Albastrul va dispărea în timp.
• Hipotermie poate provoca, de asemenea, cianoză.

Folosiți cele mai simple sfaturi- verificați temperatura camerei, îmbrăcați haine mai calde pentru copilul dumneavoastră. Adesea, când fac baie, întăresc copilul, mamele toarnă apă prea rece în baie. De asemenea, se întâmplă ca temperatura aerului din baie să fie foarte diferită de temperatura din camera copilului. Astfel de diferențe contribuie și ele temporar albastru in fata.

„Fiul meu are o lună și jumătate. În timpul îmbăierii, triunghiul nazolabial al copilului devenise uneori albastru. Într-o zi a fost foarte vizibil. După ce l-au scos din apă, după un timp albastrul a dispărut. A doua zi l-am dus de urgenta la pediatru. După o examinare amănunțită, medicul a sugerat ca apa de scăldat să fie puțin mai caldă pentru copilul nostru. Ea a spus că uneori triunghiul nazolabial al unui copil devine albastru din cauza hipotermiei. L-au spălat în apă mai caldă câteva zile la rând, iar albastrul a dispărut complet. Și am răsuflat ușurați...”

Copiii bolnavi sunt o preocupare serioasă pentru părinți

• Înainte de apariția albastrei în triunghiul nazolabial, un copil poate deveni brusc nervos, fără un motiv aparent. Bărbia sau brațele și picioarele pot tremura. Ce să fac? Este mai bine să nu amânați să sunați la un medic acasă. Acestea sunt primele semne ale unei posibile defecțiuni nu numai în funcționarea inimii bebelușului ( Defect cardiac congenitalȘi insuficienta cardiaca acuta), ci sistemul nervos.
• Cianoza poate servi drept test de turnesol pentru boli ale tractului respirator și evoluția lor severă (pneumonie și patologii pulmonare). Simptomele caracteristice sunt respirația intermitentă, scurtarea paroxistică a respirației, respirația șuierătoare, pielea palidă. Pot apărea dacă răceala persistă sau nou-născutul are o infecție virală. În aceste cazuri, cu cât albastrul este mai vizibil, cu atât simptomele sunt mai puternice.

Cu cât copilul este mai bolnav, cu atât triunghiul nazolabial devine mai albastru.

• Pătrunderea unui corp străin în tractul respirator de asemenea, face triunghiul nazolabial albastru.

Sfat: nu amânați să sunați de urgență o ambulanță dacă nou-născutul dumneavoastră nu poate respira, are respirație scurtă bruscă, tuse și pare albastru. Între timp, până la sosirea ambulanței, puneți de urgență bebelușul pe genunchi cu susul în jos. bată-ți ușor spatele. Pe măsură ce pieptul se comprimă, corpul străin poate fi împins afară și respirația poate reveni la normal.

• Sunt momente când bebelușul este calm, dar în același timp există. Acesta este, de asemenea, un motiv pentru a consulta un medic.

Celebrul medic pentru copii Komarovsky, mame liniștitoare, explică albastrul triunghiului nazolabial fie ca o trăsătură distinctivă a vaselor de sânge ale nou-născutului, fie ca un semnal al problemelor cardiace. Dar problemele cardiace sunt însoțite de o serie de alte semne, nu doar de cianoza triunghiului. Prin urmare, îi sfătuiește pe părinți să se liniștească.

Diagnosticare

Pentru a elimina toate îndoielile și anxietatea, nu amânați vizitarea specialiștilor. Diagnosticul oricăror condiții de cianoză poate fi efectuat folosind următoarele metode:

• Raze x la piept;
• Ecografia inimii.

Dacă albastrul persistă după ce a fost exclus diagnosticul de boală de inimă, copilul trebuie examinat de un neurolog. De ce? Deoarece problemele neurologice apar după o naștere dificilă, o sarcină dificilă și/sau indică imaturitatea sistemului nervos al bebelușului.

Prevenire și tratament

Prevenirea problemelor cardiace la copii începe în uter. Urmând recomandări simple pentru o dietă echilibrată, renunțarea la fumat, alcoolul și alimentele grase vă poate proteja copilul de viitoare probleme de sănătate.

După ce a stabilit cauza cianozei, este posibil să se efectueze un tratament eficient al bolii.

Dacă nu există defect cardiac, atunci bebelușului i se recomandă doar să înoate și să meargă multe ore. Ele ajută la normalizarea sistemului respirator. Decolorarea albastră va dispărea treptat.

„Fiica mea s-a născut prematur, dar apoi s-a dezvoltat bine. Am observat constant albastrul deasupra buzelor ei. La o programare cu medicul pediatru, s-a dovedit că există. Ni s-a prescris o ecocardiogramă. Drept urmare, s-a dovedit că fiica mea avea un defect cardiac congenital. A fost operată cu succes la 2,5 luni. Dacă te îndoiești de ceva, fă-ți un test. Și dacă se descoperă o problemă, aceasta poate fi rezolvată în timp util.”

Referinţă. Dintre defectele congenitale ale inimii, cea mai frecventă este „foramenul oval permeabil”, când sângele venos și arterial este amestecat. Rezultatul este o scădere a nivelului de oxigen din sânge și cianoza nazolabială. În mod normal, fereastra se închide la naștere, pentru că în pântec era necesar pentru respirația fetală. Prin urmare, după prima respirație nu este nevoie. Dar dacă persistă, este posibilă cianoza constantă. Monitorizarea închiderii ferestrei este necesară pe tot parcursul primului an de viață al copilului. Dacă în această perioadă fereastra nu se vindecă singură, este necesară o intervenție chirurgicală.

• plimbari lungi;
• alimentație adecvată;
• fara stres.

La copiii de 3-5 ani, triunghiul apare și albastru, ceea ce indică patologie și diagnostic tardiv.

„Fiica mea avea un burete foarte albastru când plângea. Pediatrul m-a îndrumat pentru o consultație cu un cardiolog și mi-a făcut o ecografie a inimii. Totul s-a dovedit a fi în regulă. Cardiologul a explicat acest lucru prin hipoxie la copil în timpul nașterii și, ca urmare, albastru. A spus să nu vă faceți griji: ar trebui să se termine cu un an și jumătate.”

La mulți copii, cianoza dispare odată cu vârsta.

Deci, pentru a elimina orice griji care au apărut pentru un copil din cauza apariției cianozei, care este un simptom alarmant, trebuie să consultați trei medici:

• medic pediatru: va afla cauza si va va trimite spre examinare;
• cardiolog: diagnosticați patologii congenitale;
• neurolog: examinează cianoza în combinație cu alte manifestări (tremur al bărbiei și membrelor, comportament neliniştit, plâns).

Contactați din timp specialiștii pentru a evita consecințele triste și pentru a preveni dezvoltarea bolii!

Elena Gavrilova

Culoarea pielii unui copil poate varia. În mod normal, pielea este de culoare roz pal. Cu diferite boli și afecțiuni, copiii pot experimenta modificări ale culorii pielii. Pielea poate apărea albastră (cianotică), galbenă (icterică), roșie, marmorată sau albă. Modificările în culoarea pielii pot fi o manifestare a normei, dar în majoritatea cazurilor astfel de modificări apar ca urmare a bolilor.

Apariția albastrui este asociată cu o scădere a saturației de oxigen din sânge sau suprasaturarea sângelui cu dioxid de carbon. Colorarea cianotică poate fi observată atât în ​​părți individuale ale corpului (acrocianoză, cianoză a triunghiului nazolabial), cât și în întregul corp al copilului.

Apariția unei colorații albăstrui a pielii unui nou-născut poate fi asociată cu imperfecțiuni ale stratului muscular al inimii și inervația sa nervoasă. Se numesc astfel de stări neajustări cardiovasculare. Aceste afecțiuni sunt tranzitorii, apar doar în perioada neonatală timpurie și nu necesită tratament medicamentos sau chirurgical. Una dintre aceste afecțiuni, caracterizată prin apariția unei colorații cianotice a pielii, este hipertensiunea pulmonară neonatală. Această afecțiune se datorează faptului că vasele de sânge ale unui nou-născut se pot spasme brusc ca răspuns la o scădere a oxigenului în fluxul sanguin. Această reactivitate a vaselor de sânge poate persista până la 7 zile din viața unui copil. Apariția unei culori albăstrui se observă atunci când copilul țipă și este neliniştit. Nu este nevoie de tratament; această afecțiune dispare de la sine.

Apariția colorației albăstrui a pielii poate fi și fiziologică. Apariția cianozei se observă în mod normal la un nou-născut din cauza schimbărilor de temperatură ambientală. O decolorare albăstruie a pielii se observă numai în zona mâinilor și picioarelor. Totuși, această afecțiune poate fi și patologică, mai ales la copiii mai mari cu hipotermie. În caz de hipotermie copilul trebuie așezat într-o cameră caldă și copilul trebuie încălzit, dar numai treptat.

Pe lângă hipoxia cronică a organismului, poate fi observată și hipoxia acută. Această condiție se dezvoltă când un corp străin intră în căile respiratorii copil. În acest caz, copilul întâmpină dificultăți de respirație (copilul nu poate respira) și apare cianoza triunghiului nazolabial. În acest caz, copilul trebuie să primească primul ajutor și să contacteze o echipă medicală de urgență.

Dar cel mai frecvent motiv pentru care membrele sau triunghiul nazolabial ale copiilor devin albastre este prezența malformațiilor cardiace congenitale. Defectele cardiace sunt de tip alb, când nu se observă apariția cianozei, și de tip albastru, când se observă apariția unei culori albăstrui. Defecte care provoacă cianoză: transpunerea marilor vase, trunchiul arterial comun, comunicarea atrioventriculară, tetralogia Fallot, stenoza pulmonară, canalul arterios permeabil, defectul septal atrial.

1. Transpunerea marilor vase. Acest defect se caracterizează printr-o aranjare incorectă a vaselor care părăsesc inima: aorta provine din ventriculul drept, iar artera pulmonară din stânga. Din această cauză, sângele, care hrănește toate organele și sistemele, nu este saturat cu oxigen, deoarece nu intră în plămâni. Încălcările sunt depistate la copii chiar în maternitate. Severitatea afecțiunii variază și depinde de prezența comunicațiilor între aceste două nave. Dacă există un mesaj și este suficient de mare, are loc amestecarea celor două fluxuri de sânge, iar sângele, într-o oarecare măsură, este încă îmbogățit cu oxigen. Cu această afecțiune, se observă cianoza generală a pielii copilului (adică întregul copil devine albastru). Copiii rămân în urmă în dezvoltarea fizică și se îngrașă slab. Acordarea de îngrijiri medicale unui copil în timp ce se află încă în maternitate este cheia supraviețuirii copilului. Intervenția chirurgicală precoce este foarte importantă pentru a elimina anomaliile de localizare a vaselor de sânge.

2. Truncus arterios comun. Acest defect se caracterizează prin plecarea unui vas comun din ventriculul drept și stânga simultan. În acest caz, sângele din fluxul sanguin este amestecat (arterial și venos în același timp). Aceasta înseamnă că există o scădere a saturației de oxigen din sânge și a lipsei de oxigen a țesuturilor și organelor. Copiii se nasc complet normali, cu greutate si dezvoltare normale. Cu toate acestea, în primele săptămâni de viață, apare o colorare generală albăstruie a pielii, copiii nu mai iau în greutate și apare scurtarea respirației. Pentru a elimina defectul, se efectuează o intervenție chirurgicală. Operația se efectuează de obicei la 3-5 luni, însă, în condiții extrem de severe, intervenția chirurgicală poate fi efectuată în perioada neonatală până la 3 luni.

3. Comunicarea atrioventriculară. În acest caz, comunicarea între cele două cercuri de circulație a sângelui (mic și mare) are loc la nivelul cavităților inimii. Sângele din partea stângă a inimii curge spre dreapta. În acest caz, părțile drepte ale inimii și circulația pulmonară sunt supraîncărcate. Din această cauză, sângele stagnează în plămâni și apare umflarea acestora. Copiii se nasc plini din punct de vedere fizic, cu toate acestea, din primele luni de viață, încep să rămână în urmă față de semeni în dezvoltarea lor, se observă oboseală la hrănire, dificultăți de respirație și extremități albastre când plâng și se hrănesc. Deoarece apare edem pulmonar, copiii au respirație șuierătoare în plămâni, umedă, cu bule medii și mari. Ficatul și splina cresc în dimensiune. Apare umflarea. Pentru copiii cu modificări pronunțate ale inimii, tratamentul chirurgical este indicat în primele luni de viață. În cazul unor încălcări minore, intervenția chirurgicală pentru eliminarea defectului se efectuează după un an.

4. Tetralogia lui Fallot- Acesta este cel mai frecvent defect cardiac, caracterizat prin apariția cianozei. Acest defect cardiac congenital se caracterizează prin prezența a 4 defecte cardiace: stenoză pulmonară, defect septal ventricular, dextrapunere (locație necorespunzătoare) a aortei, hipertrofie (creștere în dimensiune) ventriculului drept. Din cauza unui defect de sept ventricular, are loc amestecarea sângelui și sângele amestecat, care este slab saturat cu oxigen, intră în aortă. În funcție de severitatea defectului cardiac, se poate observa atât colorarea cianotică totală a pielii copilului, cât și așa-numitele forme acianotice, când nu se observă o decolorare albăstruie a pielii. Apariția cianozei este un semn nefavorabil; cu cianoză totală, este posibilă moartea unui copil la o vârstă fragedă. Acest defect se caracterizează prin apariția semnelor clinice la 2-3 luni de viață a unui copil. Copiii devin neliniștiți, apare cianoza extremităților, sunt posibile pierderea cunoștinței și convulsii. Plânsul, hrănirea și defecarea pot duce la deteriorarea stării copiilor. Pentru tulburările circulatorii minore, copiii sunt tratați cu medicamente conservatoare. Dacă starea se înrăutățește, se efectuează tratament chirurgical. Din motive de sănătate, intervenția chirurgicală se efectuează în perioada neonatală timpurie.

5. Stenoza pulmonara. Cu acest defect, are loc o îngustare a lumenului arterei pulmonare, care transportă sângele de la inimă la plămâni. Acest lucru face dificilă livrarea sângelui în plămâni, unde este saturat cu oxigen. Apariția culorii cianotice se observă numai în condiții foarte severe, când are loc închiderea completă a lumenului arterei pulmonare. Tratamentul chirurgical este indicat numai dacă starea se agravează sau există atrezie (închidere) completă a arterei pulmonare. Tratamentul chirurgical se efectuează la vârsta de 3-4 ani.

6. Ductus arteriosus patent. Acest canal funcționează în mod normal la copii în primele 2-3 zile după naștere, după care se închide și se închide complet în primele 2-8 săptămâni de viață ale copilului. Acest canal conectează artera pulmonară și aorta. Dacă rămâne deschis, atunci sângele este descărcat din aortă în artera pulmonară și se observă o supraîncărcare a circulației pulmonare. Apariția semnelor clinice ale acestui defect cardiac congenital se caracterizează prin manifestări destul de târzii - la 2-3 ani din viața unui copil. Cu un defect mare, apariția semnelor clinice poate fi observată în primele luni de viață. Deoarece mai mult sânge intră în circulația pulmonară, toate organele și sistemele suferă. Când copilul țipă, este neliniştit sau se hrăneşte, apare o colorare albăstruie a membrelor copilului (braţe, picioare). Copiii obosesc repede, copilul nu poate alăpta mult timp și adesea întrerupe odihna. Copiii se îngrașă slab și rămân în urmă în dezvoltarea fizică. Tratamentul acestei malformații se realizează atât cu medicamente, cât și chirurgical. Cu toate acestea, tratamentul chirurgical este indicat numai dacă terapia medicamentoasă este ineficientă. Copiii tolerează foarte bine operația. Mortalitatea după operație este aproape zero.

7. Defect septal atrial. Cu acest defect, nu există nici un sept care să separe cele două atrii în dreapta și stânga. Din această cauză, în ele are loc amestecarea sângelui, iar sângele mixt (arterial-venos) intră în circulația sistemică. Copiii tolerează destul de bine acest defect și adesea este detectat numai după un an de viață a copilului. Până la un an, o colorare cianotică a pielii unui copil poate apărea numai atunci când plânge sau neliniștește. Această colorare este ușoară și dispare rapid. După un an, persistența paloarei persistente a pielii copilului și întârzierea dezvoltării fizice sunt vizibile. Tratamentul pentru acest defect este doar chirurgical.

Pe lângă decolorarea albăstruie a pielii, copiii pot experimenta și alte culori ale pielii.

Cu utilizarea excesivă a ventilației, în special cu un amestec de oxigen 100%, copiii pot experimenta culoarea pielii roșu închis. O afecțiune similară poate apărea și atunci când un copil se supraîncălzi.

Simptomul arlechinului. Această afecțiune se caracterizează prin apariția înroșirii pielii corpului copilului pe o singură parte atunci când copilul este poziționat pe o parte. Această afecțiune este asociată cu imaturitatea sistemului nervos al copilului și este cel mai adesea observată la copiii născuți cu asfixie. Când un copil este supraîncălzit, culoarea capătă o culoare roșie mai aprinsă, iar când copilul este suprarăcit, devine albăstruie. Tratamentul acestei afecțiuni este efectuat de un neurolog.

Marmorarea pielii. Această afecțiune este, de asemenea, asociată cu imperfecțiunile sistemului nervos al copilului și se manifestă prin apariția unei colorații roșii dantelate a pielii copilului. Cel mai adesea apare atunci când copilul este hipotermic. Această afecțiune nu necesită tratament.

Aspect icter pielea indică adesea o creștere a bilirubinei în sânge și patologia ficatului.

Apariția modificărilor în culoarea pielii ar trebui să alerteze întotdeauna părinții, mai ales dacă o afecțiune similară apare la un copil mic. Modificările de culoare ale pielii pot ascunde boli foarte grave, dintre care unele pot fi fatale, de aceea este foarte important să consultați un medic la timp pentru sfaturi.

Medicul pediatru Litashov M.V.