Boala creierului herpes este contagioasă? Leziuni ale creierului herpetic

Date 03 mai ● Comentarii 0 ● Vizualizări

Doctorul Dmitri Sedykh

Encefalita herpetică este o boală inflamatorie acută a creierului, care este provocată de virusul herpes simplex de tip 1 și, mai rar, de tip 2. Cel mai adesea, afecțiunea este o complicație a unei răceli pe buze. Apariția creierului de herpes nu are focare sezoniere. Există doar 2 vârfuri ale bolii legate de vârstă. Primul are loc în perioada de la 5 la 30 de ani, iar al doilea - peste 50 de ani.

Encefalita herpetică se dezvoltă din cauza prezenței unui virus în organism pe fundalul unei imunități sever slăbite. Cel mai adesea, virusul herpesului afectează creierul persoanelor care suferă de infecție cu HIV, precum și celor care urmează cursuri intensive de chimioterapie și radioterapie, care duc la o scădere semnificativă a apărării naturale a organismului. În timpul terapiei pentru cancer, se observă o scădere a imunității pe o perioadă lungă de timp.

Apariția encefalitei herpetice la copii este de obicei asociată cu imperfecțiuni ale sistemului imunitar legate de vârstă. În copilărie, copilul este protejat de herpes prin anticorpi pe care îi primește din laptele mamei sale. De regulă, într-o astfel de situație, virusul în organism este prezent într-o stare suprimată, iar când apărarea naturală scade, are loc prima reactivare a virusului encefalitei herpetice. Prevenirea infecției nou-născuților, care este acum folosită peste tot, ajută la reducerea semnificativă a apariției herpesului.

Există o serie de factori care cresc semnificativ riscul de a dezvolta encefalită, precum și mononucleoza infecțioasă:

formă severă de gripă - după ea există o perioadă lungă de imunitate redusă;
stres sever sau suprasolicitare emoțională - afectează negativ atât creierul, cât și sistemul imunitar;
infecție cronică - focarele sale slăbesc în mod constant organismul și nu se poate proteja de deteriorarea sistemului nervos de către virusul herpes;
terapie pe termen lung cu imunosupresoare;
perioada de după o intervenție chirurgicală extensivă – este stresantă, iar organismul își dedică toată puterea reparării țesuturilor în detrimentul protecției sale;
prezența citomegalovirusului - aparține aceleiași familii cu herpesul, care provoacă boli ale creierului;
supraîncărcare fizică – epuizează organismul, inclusiv sistemul imunitar;
nutriție de proastă calitate și lipsa somnului - acționează similar activității fizice excesive;
leziuni traumatice ale craniului - fac țesutul cerebral mai susceptibil la infecții virale și provoacă umflături, ceea ce crește riscul de inflamație, motiv pentru care boala se dezvoltă mai des.

Există multe cauze ale encefalitei, al căror agent cauzal este virusul herpesului, dar toate au o caracteristică comună - scăderea imunității.

Pătrunderea virusului în sistemul nervos are loc cel mai probabil prin mucoasa nazală. În același timp, există cazuri în care virusul este prezent în membrana mucoasă a orofaringelui, dar nu în cavitatea nazală, dar se dezvoltă inflamația țesuturilor organului.

Tabloul clinic la copii după encefalită herpetică

Simptomele și tabloul clinic al creierului herpes

Cu herpesul creierului, tabloul clinic se dezvoltă acut. Cu 12-16 ore înainte de manifestarea sa evidentă, se observă semne de herpes pe piele, precum și simptome similare cu dezvoltarea infecțiilor respiratorii acute. Inițial, boala se manifestă și ca afectare a nervilor optici, hemipareză și diferite afazii.

Simptomele encefalitei herpetice sunt severe și bine definite:

Căldură. Boala este însoțită de febră mare, care este foarte slab controlată de medicamente. Indicatorii ajung la 39o și mai sus.
Convulsiile sunt una dintre manifestările sistemului nervos.
Mișcare afectată și senzație de amorțeală severă la nivelul brațelor și picioarelor. Ele apar din cauza leziunilor nervilor și a disfuncționalităților organului.
Deteriorarea conștienței și halucinații. În cazuri severe, se poate dezvolta chiar comă.
Gust și miros schimbat.
Tulburări de vorbire - vorbirea poate deveni neclară, confuză sau incoerentă.
Diverse tulburări de comportament, inclusiv psihoza. Apariția unui simptom este observată dacă herpesul este în formă severă.
Crize convulsive. Pot avea intensități diferite - de la nesemnificative la foarte pronunțate.
Deteriorarea memoriei până la pierderea sa completă în cazurile severe.

Starea pacienților cu encefalită herpetică este gravă și necesită spitalizare în secția de boli infecțioase. Tratamentul în afara clinicii nu este posibil.

Cum se realizează diagnosticul?

Diagnosticul encefalitei herpetice a creierului se realizează într-un cadru spitalicesc. Suspiciunea bolii este motivul spitalizării și inițierea tratamentului pentru infecție. Metodele de detectare a încălcărilor sunt următoarele:

examinarea lichidului cefalorahidian folosind PCR este singura modalitate de a determina 100% boala, deoarece va dezvălui ADN-ul virusului;
electroencefalografie – cu ajutorul unui aparat special se determină activitatea bioelectrică a celulelor organelor;
RMN - vă permite să determinați prezența encefalitei, dar fără a identifica forma bolii.

Metodele de diagnostic nespecifice includ un test general de sânge, care determină gradul procesului inflamator, în care este detectat un conținut crescut de leucocite în sânge.

Metode de tratament pentru encefalita herpetică

Crampe de tip jacksonian – pot afecta doar anumite grupe musculare sau pe toate;
scleroza multiplă – există o progresie constantă a tulburării, care duce în cele din urmă la invaliditate completă;
Boala Alzheimer;
demență – slăbiciune, care este adesea observată la bătrânețe;
schizofrenie dobândită;
Boala Parkinson.

Medicul nu poate prezice care vor fi consecințele exacte ale leziunii cerebrale herpetice.

Cum merge reabilitarea?

După herpesul creierului, este necesară o reabilitare completă. Pe lângă o dietă sănătoasă, include și:

fizioterapie;
fizioterapie;
activități care vizează restabilirea funcționării normale a creierului.

Terapia de reabilitare se efectuează în centre speciale de reabilitare.

Dacă bănuiți prezența unei leziuni herpetice, solicitați urgent ajutor medical.

Citește și cu asta

Encefalita herpetică este o inflamație acută a substanței albe și cenușii a capului, cauzată de virusul herpes simplex tip 1, 2. Dintre diferitele forme de encefalită, encefalita herpetică este cea mai frecventă și severă, atât în cursul ei, cât și în tratament.

Herpevirusul este un virus ADN. Aproximativ 80% dintre oameni sunt infectați cu acest virus, care se manifestă ca erupții papulare pe mucoasele buzelor, nasului, ochilor, organelor genitale și pielii. Dar, în unele cazuri, mai des la persoanele cu imunitate redusă, herpesul afectează suprafața creierului. Copiii, bătrânii, persoanele cu imunodeficiențe sunt în pericol.

Incidența poate fi și sezonieră.. Cercetătorii notează că primăvara și toamna, incidența herpesului de substanță cenușie crește, ceea ce este asociat cu rezistența generală a organismului, care scade în aceste perioade.

Mecanismul dezvoltării bolii

Oamenii de știință identifică două moduri de a dezvolta encefalita herpetică:

Prima este infecția primară. Herpevirusul pătrunde în membrana mucoasă a nasului sau a gurii și, deoarece este tropic pentru țesutul nervos, pătrunde în axonii nervilor mirositoare, de unde se răspândește în sistemul nervos - în ganglionii nervoși și creier.
Al doilea este activarea virusului. La purtători, din cauza imunității scăzute (stres, traumatisme, alimentație deficitară, boli care provoacă imunodeficiență - tuberculoză, reumatism, cancer, SIDA), virusul devine activ și afectează țesutul circumvoluțiilor cerebrale, și anume partea inferioară a lobului frontal. si lobul temporal. Deteriorarea celulelor este însoțită de umflare, inflamație și moarte celulară.

Simptome

Trăsăturile caracteristice comune sunt:

infecție respiratorie acută cu erupții cutanate herpetice suferită cu o zi înainte;
creșterea acută a temperaturii corpului la 39 de grade și peste, care este dificil de tratat;
tulburări ale conștienței de severitate variabilă - de la letargie generală la comă;
convulsii ale întregului corp sau ale unor părți ale acestuia.

Toate celelalte simptome sunt pur individuale, deoarece depind de zona afectată.

Poate fi:

diverse pareze;
tulburări de vorbire;
halucinații auditive sau vizuale;
confuzie;
Crize de epilepsie;
încălcarea funcțiilor autonome, până la stop cardiac;
durere de cap.

Diagnosticare

Diagnosticul de encefalită herpetică poate fi pus pe baza datelor clinice în combinație cu studii de laborator și instrumentale.

Puncția coloanei vertebrale și analiza lichidului cefalorahidian pentru ADN viral este o metodă de cercetare obligatorie. Folosind reacția în lanț a polimerazei (PCR), identificarea virusului este simplă și rapidă. De asemenea, este prescrisă tomografia computerizată sau imagistica prin rezonanță magnetică nucleară, care permite identificarea focarelor de necroză tisulară din creier. Dezavantajul acestui studiu este că în primele etape ale bolii nu există modificări structurale ale organului, acestea apar în a 4-5-a zi a bolii.

O biopsie și examinarea probei de biopsie pentru prezența unui virus sunt destul de informative, dar din cauza naturii traumatice a metodei și a riscului ridicat de complicații, este rar utilizată.

Herpesul creierului este o patologie extrem de periculoasă, caracterizată prin inflamarea substanței cenușii și albe ca urmare a leziunilor tisulare de către virusul herpes simplex tip 1 și 2. Această boală este acută și este însoțită de tulburări care sunt extrem de greu de corectat în viitor.

Herpesul creierului este o patologie extrem de periculoasă, caracterizată prin inflamarea substanței cenușii și albe ca urmare a leziunilor tisulare de către virusul herpes simplex tip 1 și 2.

Un grup special de risc pentru dezvoltarea acestei stări patologice include nou-născuții și vârstnicii. În plus, afectarea creierului herpes este adesea observată la cei care suferă de imunodeficiență.

Simptomele herpesului cerebral

Leziunile țesutului herpetic se manifestă prin simptome acute. După ce a suferit o perioadă acută de herpes, însoțită de erupții cutanate, patologia nu intră într-o perioadă latentă. Cursul latent al leziunilor cerebrale herpestice poate fi observat de la 2 la 20 de zile.

Ulterior, pacientul experimentează un proces de reactivare a virusului. Din acest motiv, temperatura corpului crește brusc peste +39 ° C și este dificil să o scadă cu medicamente.

Atât adulții, cât și copiii mici se confruntă cu tulburări ale conștiinței de severitate diferită.

Dacă cursul este nefavorabil, este posibilă comă. În plus, pot apărea următoarele semne de afectare a creierului și măduvei spinării:

convulsii;
tulburări ale sensibilității părților individuale ale corpului;
halucinații vizuale și auditive;
Crize de epilepsie;
Dureri de cap puternice;
instabilitate a mersului;
pierderea memoriei;
transpirație crescută;
stare excitată;
tulburări vegetative.

În funcție de forma și severitatea leziunii trunchiurilor nervoase de către herpes, durata creșterii simptomelor acute poate varia de la câteva zile la o săptămână sau mai mult. Starea pacientului devine extrem de gravă.

Motivele aspectului

Deteriorarea structurilor creierului de către virusul herpes este rară. Următoarele pot contribui la activarea virusului și apariția acestei patologii:

imunitatea redusă din cauza SIDA;
epuizare;
deficit sever de vitamine;
hipotermie;
tuberculoză;
reumatism.

Influența acestor factori nefavorabili determină o scădere a imunității. Mecanismele de apărare ale organismului nu pot suprima virusul. Odată ce intră în corpul uman, herpesul nu mai poate fi eliminat complet, dar dacă sistemul imunitar este într-o stare normală, virusul rămâne latent.

Diagnostic și tratament

Tabloul clinic caracteristic și datele din examenele instrumentale și de laborator permit un diagnostic precis. Pentru a determina problema, sunt atribuite următoarele:

puncția lichidului cefalorahidian;
biopsie;
analize generale și biochimice de sânge.

Terapia trebuie efectuată într-un cadru spitalicesc. Pacientul necesită tratament medicamentos intensiv. În primul rând, sunt prescrise medicamente antivirale, inclusiv:

Gerpevir;
Aciclovir (mai multe detalii);
Virolex;
Zovirax (mai multe detalii).

Forma și doza acestor medicamente sunt prescrise individual de medic. Printre altele, medicamentele imunomodulatoare, corticosteroizii și interferonii sunt prescrise pentru a corecta funcționarea sistemului imunitar.

Pentru a stabiliza starea, se poate efectua o terapie de detoxifiere. Pot fi prescrise medicamente pentru a ajuta la gestionarea simptomelor, inclusiv diuretice, anticonvulsivante și antipiretice.

În cele mai multe cazuri, prognosticul depinde de începerea la timp a tratamentului.

Complicații și reabilitare

Herpesul cerebral poate avea consecințe extrem de adverse. În această stare patologică, tulburările neurologice pot rămâne după finalizarea cursului acut al bolii. Complicațiile care apar adesea cu această boală includ:

migrenă;
meningita;
scăderea activității mentale;
slabiciune musculara;
pierderea parțială a memoriei;
deficiențe de vedere, de vorbire și de auz;
atacuri de amețeli;
epilepsie;
diverse tulburări psihice.

Dacă reabilitarea nu este efectuată în mod corespunzător, aceste complicații pot persista pentru tot restul vieții. Dacă, după eliminarea simptomelor acute, o persoană este forțată să muncească și este obosită mental, ia alcool sau este expusă la alți factori nefavorabili, consecințele leziunii virale a țesutului cerebral pot deveni mai pronunțate.

Encefalita herpetică

– deteriorarea extrem de periculoasă a țesutului cerebral de către virusul herpesului. În absența unui tratament țintit, decesul apare în aproximativ 80% din cazuri. Căutarea în timp util a ajutorului medical previne dezvoltarea complicațiilor severe care vor persista mult timp. Pentru a reduce riscul de encefalită cauzată de herpes, este necesar să se mențină un nivel ridicat de imunitate: să mănânci corect, să faci sport în mod regulat și să renunți la toate obiceiurile proaste.

Herpesul creierului este o inflamație infecțioasă a substanței creierului de origine virală. În nosologia medicală, boala se numește encefalită herpetică. Boala se manifestă prin simptome cerebrale generale și semne specifice care sunt caracteristice virusului herpes simplex. Infecția afectează nu numai creierul, ci și alte părți ale sistemului nervos.

Persoanele cu vârsta cuprinsă între 5-30 de ani și după 50 de ani cedează cel mai adesea la leziuni cerebrale virale.Sezonalitatea nu este tipică.

Boala apare sub două forme:

Transport asimptomatic al virusului. Herpesul nu se manifestă datorită reținerii sale de către sistemul imunitar. Pacientul ramane in continuare o potentiala sursa de infectie prin contactul cu alte persoane (caile de transmitere sunt prin mucoase si piele). Nu există simptome pentru purtarea latentă a virusului.
Forma manifestă a virusului. Natura tabloului clinic tipic pentru inflamația herpetică a creierului.

Encefalita herpetică se caracterizează prin mortalitate ridicată și evoluție severă. Rezultate posibile ale bolii:

demență – demență precoce;
moarte;
sindromul apalic este o stare comatoasă în care o persoană este „conștientă”, dar nu participă la lumea din jurul său și își pierde toate funcțiile cognitive.

Cu diagnosticarea și tratamentul în timp util, consecințele sunt evitate și pacientul revine la stilul de viață anterior.

Cauze și patogeneză

Encefalita herpetică este cauzată de virusul herpes tip 1 sau 2. Virusul în sine, o dată în interiorul unei celule nervoase, nu o omoară. Dimpotrivă, neuronul inhibă virusul și îl împiedică să se înmulțească. Herpesul se manifestă atunci când sistemul imunitar al unei persoane, ca urmare a unor factori care reduc funcțiile de protecție, este slăbit. Acești factori includ:

stres;
mancare rea;
lipsa de somn;
obiceiuri proaste și dependențe;
stilul de viață pasiv.

Virusul herpes pătrunde în creier prin căi nervoase. De exemplu, infecția a fost transmisă prin membrana mucoasă a gurii și transportată de acolo către membrana mucoasă a nasului. Odată ajuns în condiții favorabile (căldură, umiditate, mediu nutritiv), herpesul este transpus de-a lungul nervilor olfactiv în al doilea neuron - bulbul olfactiv, prin care virusul ajunge în lobii frontali și temporali ai creierului. Această opțiune este tipică pentru adulți.

A doua cale este hematogenă, sânge. Acest tip de infecție este caracteristic unei infecții generalizate a nou-născuților când mama este purtătoare a virusului.

Simptome și diagnostic

Simptomele encefalitei herpetice au de obicei un debut și o dinamică tipice. Boala începe cu o stare asemănătoare gripei și se manifestă prin primele simptome:

creșterea acută a temperaturii corpului la 39-40C;
greață și vărsături;
sindrom astenic: oboseală, apatie, iritabilitate.

În unele cazuri, boala începe cu tuse, strănut și curge nasul.

În zilele 2-3, apar semne caracteristice de inflamație a creierului:

Conștiință afectată. „Swing”: o stare de entuziasm, care durează până la câteva ore, dă loc letargiei, somnolenței și apatiei. Pe măsură ce boala progresează, fenomenele de afectare a conștienței se intensifică: pacientul poate intra în comă.
Pareză. Slăbirea forței musculare la nivelul membrelor are loc brusc.
Stări epileptoide și convulsii petit mal.
Tulburări psihice tranzitorii. Apare afectarea memoriei pe termen scurt: pacienții au dificultăți în a-și aminti ceea ce se întâmplă și nu pot reproduce evenimentele din timpul bolii. În tabloul clinic se observă simptome specifice regiunilor creierului:
- acalculie – încălcarea numărării aritmetice;
- agnozie – afectarea percepției diferitelor modalități (auditiv, olfactiv, gustativ, vizual);
- apraxie – o stare de pierdere temporară a abilităților superioare (lucrarea cu șurubelnița, abilitățile de cusut);
- afazie - o încălcare a formării și percepției vorbirii;
- tulburări psihotice: simptome de confuzie;
- Sindromul Korsakoff: incapacitatea de a-și aminti evenimentele curente, dezorientare în timp, reproducerea evenimentelor fictive (din cărți, filme);
- delir infecțios: halucinații vizuale reale, frică, anxietate; pacientul strigă cuvinte separate care nu au legătură între ele; comportament inadecvat; se plânge că vede fiare fantastice care încearcă să-l omoare;

Boala este diagnosticată pe baza tabloului clinic, a diagnosticului de laborator și a metodelor instrumentale. Acesta din urmă include și. Ele ajută la excluderea altor boli ale creierului (tumori, de exemplu).

PCR și puncția lombară sunt considerate standardul de aur. Prima metodă găsește ADN viral în lichidul cefalorahidian, a doua - modificări calitative în lichidul cefalorahidian (creșterea proteinelor, limfocitelor, leucocitelor, rata de coagulare a eritrocitelor și greutatea specifică a lichidului cefalorahidian).

Tratament

Terapia pentru creierul herpesului se efectuează în unitatea de terapie intensivă:

Tratament etiotrop (eliminarea cauzei): este prescris un medicament antiviral - aciclovir.
Ameliorarea edemului cerebral cu diuretice puternice (furosemid).
Ameliorarea crizelor de epilepsie: soluție de sibazon.
Corectarea echilibrului hidric și electrolitic: bicarbonat de sodiu, soluție Ringer, clorură de sodiu.
Prevenirea complicațiilor bacteriene: sunt prescrise medicamente care sporesc imunitatea (interferon).

Prognoza

Prognosticul bolii este nefavorabil din mai multe motive:

Pacienții care dezvoltă comă mor în 70-80%.
Se dezvoltă sindromul de mutism akinetic, o afecțiune în care pacientul nu poate vorbi sau se mișcă, deși capacitatea fizică de vorbire și mișcare rămâne.
Etapa de recuperare pe termen lung: de la doi ani sau mai mult, pacienții își recapătă funcțiile mentale.
Tulburări cognitive severe. De exemplu, sindromul Klüver-Bucy. Se caracterizează prin slăbirea emoțiilor, tulburări de alimentație, hipersexualitate și agnozie vizuală (pierderea capacității de a recunoaște obiectele prin canalul vizual al informației).

Această inflamație a sistemului nervos central cauzată de virusurile herpetice se numește encefalită herpetică sau, în mod colocvial - creier herpes .

Simptome ale herpesului cerebral

Herpes virus periculos

Majoritatea oamenilor din întreaga lume sunt personal familiarizați cu virusul herpesului. O răceală pe buze, de care este atât de greu de scăpat, sau o erupție neplăcută cu mâncărimi la nivelul organelor genitale - ce ar putea fi periculos la ele?

Există două tipuri de herpes simplex în natură: HSV-1 și HSV-2. Aceștia sunt viruși neurotropi, adică se simt cel mai bine în sistemul nervos uman. Odată ajunși în organism, se stabilesc în ganglionii nervoși, unde rămân invizibili pentru sistemul imunitar și trăiesc mulți ani, făcându-se periodic cunoscuți prin febră pe buze (HSV-1) sau erupții cutanate pe organele genitale (HSV-2). . Este neplăcut, dar nu fatal. Dar uneori virusul herpes simplex devine mortal. Dacă corpul este slăbit, se deplasează de-a lungul trunchiurilor nervoase până la creier și acolo începe să se înmulțească, dăunând și distrugând țesutul cerebral - se dezvoltă encefalita herpetică.

Nou-născuții se îmbolnăvesc într-un mod diferit. Encefalita la sugari este cauzată de virusul herpesului genital, care intră în organism în timpul nașterii sau în uter prin placentă. Virusul intră în creier prin sânge.

Dintre toate microorganismele care cauzează encefalita, virusul herpes simplex este cel mai distructiv. Părți ale creierului afectate de herpes mor și încetează să-și îndeplinească funcțiile. Neuronii morți nu mai sunt restaurați. Rata mortalității pentru encefalita herpetică ajunge la 80%.

Encefalita herpetică începe cu o creștere a temperaturii până la 40°C. Febra este însoțită de tuse, secreții nazale și erupții cutanate herpetice pe membranele mucoase, așa că la început boala este ușor confundată cu o răceală. Dar simptomele leziunilor cerebrale apar aproape imediat. Pacientul își pierde cunoștința și cade într-o comă, pe fondul căreia apar frecvente atacuri de convulsii, care pot urma unul după altul și se pot transforma într-un atac prelungit - status epilepticus. La nou-născuți, coma și convulsiile sunt primele simptome ale bolii, în timp ce la copiii mai mari poate exista o perioadă în care aceștia sunt conștienți, dar se comportă inadecvat, nu sunt orientați în spațiu și sunt agresivi. În acest caz, debutul encefalitei poate fi confundat cu o boală psihică. La un pacient aflat în comă, medicii detectează semne de afectare focală a creierului - ele apar atunci când zonele creierului responsabile pentru anumite funcții nu mai funcționează. Aceasta poate include paralizie, tulburări în funcționarea mușchilor responsabili de mișcările ochilor, mișcările limbii și probleme de respirație.

Pentru diagnostic, se efectuează un tap rahidian și se efectuează o analiză a lichidului cefalorahidian (lichidul care scaldă măduva spinării și creierul). Folosind diferite metode, ADN-ul virusului este izolat - acest lucru face posibilă determinarea cu precizie a cauzei encefalitei. CT și RMN ajută la determinarea cât de deteriorat este creierul. Principalul medicament pentru combaterea virusului herpesului este aciclovirul. Utilizarea aciclovirului a redus mortalitatea și a îmbunătățit recuperarea după encefalită.

Coma durează de la 4 la 15 zile, iar principalul semn de îmbunătățire a stării pacientului este că crizele epileptice devin mai puțin frecvente. Când o persoană iese din comă, starea sa rămâne gravă din cauza paraliziei, a crizelor rămase și a tulburărilor mintale. După încă o lună, funcțiile pierdute încep să-și revină treptat, mișcările apar la nivelul membrelor paralizate, dar datorită faptului că un număr mare de neuroni mor, funcția creierului nu este complet restabilită. Mulți supraviețuitori ai encefalitei herpetice rămân cu dizabilități profunde. La nou-născuți se dezvoltă paralizia cerebrală cu epilepsie simptomatică. Cu cât copilul este mai mic, cu atât leziunile cerebrale sunt mai grave și consecințele infecției sunt mai grave.

Bolile mortale au ținut întotdeauna pasul cu omenirea, iar una a fost înlocuită cu alta. În ciuda științei medicale avansate, oamenii încă mor. Și copiii au fost întotdeauna cei mai vulnerabili la boli periculoase. Le putem proteja de herpes. Virusul pătrunde în corpul bebelușului din canalul de naștere al mamei în timpul unei exacerbări a infecției. Prin urmare, orice erupție cutanată herpetică, în special în timpul sarcinii, trebuie tratată sub supravegherea unui medic.

Când apar convulsii pentru prima dată pe fondul simptomelor ARVI, mai ales dacă atacul nu se oprește după cinci minute sau începe un altul după una, trebuie să fii examinat de un medic, deoarece acesta poate fi începutul encefalitei herpetice.

Articole

Jurnalul medical rus

Encefalita herpetică a creierului

Incidența poate fi și sezonieră. Cercetătorii notează că primăvara și toamna, incidența herpesului de substanță cenușie crește, ceea ce este asociat cu rezistența generală a organismului, care scade în aceste perioade.

ESTE IMPORTANT DE ȘTIUT! Aproape 90% dintre oameni sunt infectați cu virusul herpesului. Astăzi există o cale de ieșire care pune capăt acestor chinuri. Începeți să citiți.

Mecanismul dezvoltării bolii

Oamenii de știință identifică două moduri de a dezvolta encefalita herpetică:

Prima este infecția primară. Herpevirusul pătrunde în membrana mucoasă a nasului sau a gurii și, deoarece este tropic pentru țesutul nervos, pătrunde în axonii nervilor mirositoare, de unde se răspândește în tot sistemul nervos - la ganglionii nervoși și la creier.
Al doilea este activarea virusului. La purtători, din cauza imunității scăzute (stres, traumatisme, alimentație deficitară, boli care provoacă imunodeficiență - tuberculoză, reumatism, cancer, SIDA), virusul devine activ și afectează țesutul circumvoluțiilor cerebrale, și anume partea inferioară a lobului frontal. si lobul temporal. Deteriorarea celulelor este însoțită de umflare, inflamație și moarte celulară.

Simptome

Trăsăturile caracteristice comune sunt:

infecție respiratorie acută cu erupții cutanate herpetice suferită cu o zi înainte;
creșterea acută a temperaturii corpului la 39 de grade și peste, care este dificil de tratat;
tulburări ale conștienței de severitate variabilă - de la letargie generală la comă;
convulsii ale întregului corp sau ale unor părți ale acestuia.

Toate celelalte simptome sunt pur individuale, deoarece depind de zona afectată.

diverse pareze;
tulburări de vorbire;
halucinații auditive sau vizuale;
confuzie;
Crize de epilepsie;
încălcarea funcțiilor autonome, până la stop cardiac;
durere de cap.

Diagnosticare

Diagnosticul de encefalită herpetică poate fi pus pe baza datelor clinice în combinație cu studii de laborator și instrumentale.

Tratament

Pacienții trebuie internați imediat în secția de terapie intensivă.

Există o terapie specifică pentru encefalita herpetică - aciclovir, herpevir. Doza, frecvența administrării și forma de dozare depind de severitatea bolii și sunt determinate de medicul curant.

Imunomodulatorii și interferonii, corticosteroizii sunt, de asemenea, prescriși pentru a crește semnificativ efectul terapiei antivirale.În același timp, se utilizează terapia de detoxifiere, deshidratare și agenți simptomatici.

Consecințe și prevenire

Herpesul creierului poate dispărea fără consecințe, dar uneori rămân complicații nedorite:

epilepsie;
tulburări de personalitate și intelectuale;
paralizie si pareza.

Modificările sunt persistente și nu pot fi tratate, deoarece apar ca urmare a unor tulburări structurale ale creierului. Dacă pacienții cu encefalită de etiologie herpetică nu sunt tratați, decesul apare în mai mult de 80% din cazuri.

Ce este encefalita herpetică?

Infecțiile cu herpes sunt foarte periculoase și imprevizibile. Omenirea nu a învățat încă să-și revină complet după ele. Unele boli trec fără consecințe, iar unele pot provoca moartea. Encefalita herpetică se poate dezvolta în „ambele direcții”.

Ce este?

Encefalita herpetică este o boală infecțioasă acută, a cărei dezvoltare este cauzată de virusul herpes simplex uman de tip 1 care conține ADN sau, mai rar, de herpesul de tip 2. Boala este considerată de oamenii de știință o complicație a acestor infecții. Se caracterizează prin leziuni cerebrale focale și generale ale sistemului nervos.

Această boală nu depinde de perioada anului, dar medicii au identificat o caracteristică asociată cu vârsta unei persoane. Boala se poate manifesta cel mai adesea în două perioade - de la 5 la 30 de ani și la persoanele de peste 50 de ani. Desigur, un decalaj foarte mare, dar acesta este doar un motiv pentru a fi mai atent la sănătatea ta și la răceala comună pe buze .

Această infecție reprezintă 11,5% din totalul encefalitei acute. Cel mai adesea, boala este detectată la copiii mici. Deoarece virusul este transmis prin picături în aer, focarele apar cel mai adesea primăvara, dar acest lucru nu se întâmplă întotdeauna. Infecția se poate transmite și prin contact direct cu o persoană infectată.

Diagnosticarea bolii este destul de dificilă. Acest lucru poate necesita următoarele studii:

Efectuarea PCR cu ajutorul lichidului cefalorahidian;
Teste serologice, dar nu în stadiile incipiente;
Biopsie de țesut cerebral.

Un diagnostic rapid vă permite să prescrieți un tratament eficient în timp util și să evitați consecințele grave și moartea.

Simptome și consecințe

Encefalita herpetică se caracterizează printr-un debut acut. Temperatura corpului crește cu câteva grade și este posibilă o stare febrilă. Apar durerile de cap, mușchii gâtului devin rigizi și inelastici, mișcările de întoarcere se execută cu mare dificultate. Sensibilitate crescută la sunet și lumină. Febra poate fi precedată de afectarea conștienței sau pierderea cunoștinței sau de apariția convulsiilor.

Lichidul cefalorahidian, sângele și țesutul cerebral pot fi necesare pentru a pune un diagnostic. În primele 3-5 zile, nu pot fi observate modificări semnificative ale materialului pentru analiză. Leucocitoza, creșterea numărului de leucocite și ESR ridicat pot fi detectate în sânge. În lichidul cefalorahidian se observă niveluri crescute de proteine și pleocitoză limfocitară (apariția celulelor mari cu nuclei ovali sau rotunzi).

În absența asistenței calificate, o persoană poate cădea în comă, ceea ce va afecta negativ dezvoltarea ulterioară a bolii. Rata de mortalitate foarte mare. În absența unui tratament adecvat - 70-75%, cu utilizarea medicamentelor antivirale - 20-25%.

Encefalita herpetică poate trece fără consecințe, dar pot apărea efecte reziduale nedorite. Acest:

convulsii;
Demenţă;
Alte dizabilități intelectuale;
Hidrocefalie (apă pe creier);
Decorticarea creierului (moartea completă sau parțială a cortexului cerebral).

Tratament și prevenire

Pacienții sunt internați imediat în spital și internați în secția de terapie intensivă. Începeți aciclovirul sau alte medicamente antiherpetice în tablete sau soluții pentru persoanele aflate în comă. Medicamentul este utilizat la fiecare 8 ore, adică de 3 ori pe zi. Doza este determinată de medicul curant. Cursul tratamentului depinde de severitatea bolii și poate dura 7-12 zile.

Pe lângă medicamentul antiviral, sunt prescriși imunomodulatori, interferoni și hormoni steroizi din subgrupul de corticosteroizi. Cursul de tratament este prescris de un medic și poate dura 6-8 zile. Dacă totul merge bine, persoana se va întoarce în curând acasă.

Ca măsură preventivă, se recomandă realizarea unui set de măsuri similare cu cele luate în lupta împotriva infecțiilor respiratorii acute. Aerisiți localul, spălați-vă bine mâinile după ce ieșiți afară și înainte de a mânca și respectați regulile de bază de igienă personală. În timpul unei epidemii, locurile cu aglomerații mari de oameni ar trebui evitate. O atenție deosebită trebuie acordată prevenirii nou-născuților. De asemenea, nu trebuie să uitați de virusul cauzator și să tratați prompt răceala pe buze și herpesul genital.

Cine a spus că vindecarea herpesului este dificilă?

Suferiți de mâncărime și arsuri în zonele erupției cutanate?
Vederea veziculelor nu vă sporește deloc încrederea în sine...
Și este oarecum jenant, mai ales dacă suferi de herpes genital...
Și din anumite motive, unguentele și medicamentele recomandate de medici nu sunt eficiente în cazul tău...
În plus, recidivele constante au devenit deja parte din viața ta...
Și acum ești gata să profiti de orice oportunitate care te va ajuta să scapi de herpes!

Există un remediu eficient pentru herpes. Faceți clic pe butonul și aflați cum s-a vindecat Elena Markovich de herpes genital în 3 zile!

Herpes în creier: cum să recunoaștem? Simptome și semne

Herpesul creierului este o boală virală. Apariția sa este provocată de viruși de tipul 1 și 2, care, la intrarea în corpul uman, provoacă procese inflamatorii în acesta. Acest tip de inflamație se numește encefalită. Această boală este frecventă la nou-născuții infectați cu virusul de la mama lor sau la copiii mici. Se poate dezvolta ca urmare a unei infecții primare a organismului sau poate apărea ca urmare a unei exacerbări pe fondul imunității reduse în organismul purtătorului virusului. Virusul intră mai întâi în tractul respirator superior, apoi pe ramurile nervilor, de-a lungul cărora „își croiește drum” către cap. Așa apare herpesul în creier.

La adulți, primatul acestui diagnostic este discutabil. Cel mai adesea, virusul se dezvoltă pe un fundal de imunitate slăbită după ce a intrat în organism.

Motivele apariției și căile exacte de pătrundere a virusului în creier (mai precis, în partea temporală și inferioară a lobului frontal) nu au fost stabilite.

Herpes creier: simptome

Semnele bolii studiate includ următoarele simptome:

febră acută
convulsii
tulburarea conștiinței
pareza nervilor oculomotori
hemipareza
tulburare de vorbire

Într-un test general de sânge, numărul de leucocite și neutrofile de bandă crește semnificativ, iar numărul de limfocite, dimpotrivă, scade. Ca și în cazul oricărui alt proces inflamator, VSH crește.

Herpesul creierului este o boală foarte periculoasă. Dacă tratamentul nu este început la timp, este posibilă moartea rapidă. Dar chiar și cu un tratament corect și în timp util, 20-25% dintre pacienții cu acest diagnostic mor. După recuperare, rămân dificultăți de gândire și convulsii.

Diagnosticarea encefalitei herpetice este destul de dificilă, deoarece boala nu are simptome specifice. În medicina modernă, este detectat prin determinarea PCR într-o biopsie a creierului (sau lichidul cefalorahidian). Deoarece există o probabilitate mare de a dezvolta tulburări respiratorii cu această boală, aceasta este tratată numai în cadrul terapiei intensive. Medicamentul Aciclovir este administrat intravenos, se folosesc interferoni și alți imunomodulatori, care stimulează reacția de protecție a „răspunsului” a organismului la virus. Pentru a combate procesele inflamatorii, se folosesc glucocorticoizi - dexametazonă, cortizon și medicamente similare.

Deci, creierul herpes este o boală periculoasă și imprevizibilă. Purtătorii de virus ar trebui să fie vigilenți și să consulte prompt un medic dacă sunt detectate simptome primare ale bolii.

Leziuni ale creierului herpetic

Herpesul creierului (encefalita herpetică) este o boală gravă și periculoasă care se manifestă sub formă de inflamație cu evoluție rapidă, care duce la modificări ale creierului. Anumite tulpini de herpes simplex, și anume HSV-1 și HSV-2, pot provoca această boală.

Virusul herpes conține lanțuri de ADN, are o dimensiune de 150 de nanometri și o înveliș de acoperire format din lipide. Când corpul uman este infectat, acesta pătrunde în interiorul celulelor, unde se împarte, dar nu provoacă nici un rău - stadiul latent (inactiv). De îndată ce organismul cedează influenței anumitor factori, agentul patogen intră în stadiul de reactivitate. În cele mai multe cazuri, patologia apare la persoanele de 5-30 de ani; după 50 de ani, cel mai adesea acționează ca o complicație.

Tipul herpetic este cea mai comună formă dintre toate encefalitele cunoscute. La mulți pacienți care poartă virusul patogen herpes în corpul lor, această infecție s-a instalat în creier și este activată în cazul oricărei leziuni ale organului. Acest lucru se poate întâmpla în timp ce luați anumite medicamente sau expunerea prelungită la temperaturi scăzute sau ridicate. În rest, infecția apare din cauze exogene. Studiile au descoperit că creșterea maximă a cazurilor de infecție are loc în primăvară.

Etiologie

Agentul cauzal al bolii este un membru al familiei herpesului (Herpes viridae), care include și virusul varicela, herpes zoster, citomegalovirus etc. Are ADN și se înmulțește activ în interiorul celulelor corpului, formând incluziuni intranucleare. Când anumite tipuri de celule (de exemplu, neuronii) sunt afectate, procesul de replicare a agentului patogen și moartea celulelor este absent. În schimb, celula exercită un efect inhibitor specific asupra virusului, făcându-l să intre în stadiul de latență. Uneori, este posibil să se identifice un proces de reactivare care aduce virusul dintr-o stare latentă la una manifestă.

În funcție de structura izolată a antigenelor herpesului, HSV este împărțit în 2 tipuri. Genomul tulpinilor 1 și 2 este omologi în proporție de 50%. HSV-1 afectează adesea sistemul respirator. HSV-2 este un agent cauzal tipic al unor patologii precum herpesul genital și herpesul generalizat la nou-născuți.

Infecția se poate transmite prin contact sau picături.

Procesul de dezvoltare a bolii

Într-un corp tânăr, virusul herpes primar este capabil să ia forma encefalită herpes. În această situație, agenții patogeni intră în sistemul nervos central uman din membrana mucoasă a cavității nazale, deplasându-se de-a lungul fibrelor inegale care sunt responsabile pentru simțul mirosului. Dar mulți adulți care suferă de herpes encefalitic au deja episoade ale bolii în trecut sau sunt purtători activi ai virusului HSV-1.

La fiecare 4 pacienți cu herpes cerebral, se arată prezența diferitelor varietăți de virus în timpul analizei de laborator a materialelor din membrana mucoasă a orofaringelui. În astfel de cazuri, inflamația creierului poate fi explicată prin infecția repetată cu HSV-1 cu introducerea sa ulterioară în sistemul nervos central.

Pentru a descrie în detaliu motivele dezvoltării procesului inflamator al creierului, și anume acele cazuri în care tulpini din aceeași specie au fost găsite pe membrana mucoasă a orofaringelui și în țesuturile creierului, au fost formulate 2 ipoteze:

Primul spune - o manifestare recurentă a virusului encefalitei herpetice în ganglionii trigemen sau autonomi, cu răspândire în părțile sistemului nervos central de-a lungul fibrelor nervoase.
A doua ipoteză este că herpesul rămâne în stare latentă foarte mult timp imediat în sistemul nervos central, unde este reactivat.

Simptome

Herpesul encefalitic îi place să afecteze lobii temporali și frontali ai creierului, unde apar cel mai adesea necrozarea și leziunile hemoragice.

Principalele simptome se pot manifesta în moduri diferite, în funcție de severitatea și localizarea zonei afectate a creierului. Experții au identificat o triadă specifică de simptome care sunt caracteristice în mod specific inflamației herpetice:

Febră acută – hipertermie bruscă a corpului (până la 39 de grade). Este dificil să scazi o astfel de temperatură, chiar și luând medicamente antipiretice.
Crize de tip jacksonian – pot afecta întregul corp sau anumite zone ale acestuia.
Tulburare de conștiență - de la uitarea pe termen scurt la comă profundă (această tulburare este aproape întotdeauna dezamăgitoare, deoarece în 90% din cazuri, persoanele scufundate în comă nu supraviețuiesc).

Aceste semne se vor manifesta cu siguranță la toate persoanele infectate, dar există și unele dintre ele care sunt pur individuale pentru fiecare caz specific. Acestea includ:

Disfuncția nervului oculomotor - pacienții pot prezenta strabism și o senzație de vedere dublă.
Halucinații rapide (un fenomen comun care însoțește alte patologii ale sistemului nervos central și necesită tratament imediat).
Transpirație crescută.
Pierderea memoriei pe termen scurt.
Nesiguranță la mers.
Monopareza sau o tulburare a funcționalității motorii pe o parte a corpului (rezultatul leziunii lobului temporal al creierului).
Stare emoționată.
Tulburare de vorbire.

În plus, deteriorarea creierului de natură herpetică poate fi presupusă de semne precum creșterea conținutului de proteine în lichidul cefalorahidian, un nivel ridicat de VSH și limfopenie. Sugarii pot dezvolta decorticație sau hidrocefalie.

Diagnostic și tratament

Este dificil de diagnosticat encefalita cauzată de herpes, deosebindu-l de alte tipuri de inflamații și leziuni ale sistemului nervos central de diferite tipuri. Cea mai informativă metodă de diagnostic precoce, care nu necesită intervenții invazive în creier și este foarte precisă, este detectarea ADN-ului virusului herpes simplex în lichidul cefalorahidian măduvei spinării prin metoda PCR.

Cantitatea de anticorpi împotriva HSV care a fost obținută din fluidele corporale studiate (lichidul cefalorahidian sau ser) în encefalita herpetică crește adesea, iar acest lucru se întâmplă în primele 10 zile ale bolii.

Având în vedere aceste nuanțe, metodele de cercetare serologică sunt potrivite doar pentru diagnosticul retrospectiv. Efectuarea unei biopsii oferă o oportunitate excelentă de a detecta urme de antigene și ADN ale virusului herpes, care este localizat în țesutul cerebral, și de a izola ulterior tipul de virus în cultura celulară. O metodă cu sensibilitate foarte mare, care are și o incidență redusă a complicațiilor. În plus, o biopsie vă permite să diagnosticați alte tipuri de inflamații ale creierului care pot fi prezente.

Persoana bolnavă este izolată și plasată în secția de terapie intensivă sau în secția de terapie intensivă. Principalul medicament care are un efect supresor asupra virusului și poate ameliora toate simptomele este Aciclovir. Majoritatea oamenilor îl cunosc din produsele pe bază de el, care sunt destinate uzului extern, dar pentru tratarea leziunilor cerebrale trebuie folosite forme injectabile și orale.

Primele zile ale cursului de tratament încep cu doze mari de medicamente pentru a-l introduce în organism. Acest regim de tratament poate reduce rata mortalității de la 70% la 5% și, în plus, va reduce semnificativ riscul de complicații precum dizabilitatea.

Mulți medici consideră că este necesar să se prescrie interferoni în timpul tratamentului (Cycloferon, Viferon etc.), dar specialiștii din clinicile occidentale care au efectuat teste nu au confirmat eficiența lor ridicată în lupta împotriva virusului herpes simplex.

Într-un cadru spitalicesc, pacientului i se prescrie detoxifierea obligatorie a organismului și deshidratarea (restabilirea echilibrului apă-sare). Pentru a ameliora umflarea creierului, se folosesc glucocorticosteroizi, intubație traheală și ventilație.

Ventilatia spatiilor.
Spălați-vă cu grijă mâinile cu săpun după ce ieșiți afară și înainte de a mânca alimente.
Respectarea regulilor de bază de igienă personală.
În timpul focarelor de infecție, se recomandă evitarea locurilor cu aglomerație mare de oameni.
O mare atenție trebuie acordată prevenirii nou-născuților.
Este important să începeți tratamentul în timp util pentru exacerbarea herpesului pe buze și organe genitale.

Infecție herpetică a creierului

Herpesul creierului Herpesul creierului este o boală inflamatorie care duce la modificări ale creierului; progresează rapid. Encefalita herpetică este cauzată de virusul herpes simplex de primul tip (HSV-1), mai rar de al doilea (HSV-2). Această familie de viruși include agentul cauzal al herpesului zoster, varicela, mononucleoza și citomegalovirusul.

Această boală este cea mai frecventă dintre encefalită. La majoritatea oamenilor care sunt purtători ai virusului, această infecție pare să stea latentă în creier și se trezește cu diverse leziuni cerebrale, de la medicamente, hipotermie sau supraîncălzire. În restul pacienților, infecția apare din cauze externe. Studiile au arătat că infecția cu herpes cerebrală apare primăvara.

Patogenie și căi de transmitere

Mecanismul de reproducere a virusului herpetic Infecția cu herpes sub formă de encefalită este observată în copilărie și vârstă fragedă. Virusul intră în sistemul nervos central al creierului prin membrana mucoasă a căilor nazale, se deplasează de-a lungul axonilor neuronilor olfactivi în bulbul olfactiv și se răspândește în sistemul nervos central de-a lungul nervilor. Adulții care dezvoltă o infecție cu herpes sunt cel mai adesea deja purtători sau susceptibili la primul tip de virus. HSV este foarte contagios, ceea ce înseamnă că este ușor de prins. Chiar și animalele se pot îmbolnăvi din cauza ei, dar dacă o persoană are un sistem imunitar puternic, atunci boala poate fi evitată.

Căi de transmitere: aerian, sexual, de contact, de la mamă la copil în timpul nașterii și în timpul alăptării. Când imunitatea scade, poate exista o erupție cutanată pe corp. Virusul în sine este stabil în mediul înconjurător și poate exista în afara corpului pentru o lungă perioadă de timp. Moare la temperaturi peste 50 de grade într-o jumătate de oră și sub 70 de grade este distrus în 5 zile. Supraviețuiește bine în medii umede.

Manifestari clinice

Herpesul creierului Perioada latentă durează de la 2 la 20 de zile, cel mai adesea este o săptămână. Simptomele bolii încep cu furnicături și dureri în zonele în care apare erupția cutanată. Tot acest proces durează o zi, după care toate simptomele și durerea încep să pară mai intense. HSV este de obicei localizat în substanța cenușie a creierului în lobii frontal și temporal; mai rar, trunchiul este afectat acolo unde se află centrul respirației și al bătăilor inimii. Simptomele depind de localizarea acestuia.

Temperatura crește la un nivel critic (39-40 de grade), nu scade cu medicamente. Apare slăbiciune, apoi apare sindromul convulsiv, contracția musculară are loc atât în întregul corp, cât și în grupuri individuale. Convulsiile reapar frecvent și sunt dificil de tratat. Conștiința devine confuză, pacientul este uluit și se dezvoltă o comă cu pierderea cunoștinței. Poate exista vedere dublă, durere la mișcarea globilor oculari sau pacientul nu poate privi în lateral. Apariția strabismului, restricții în mișcările brațelor sau picioarelor și slăbiciune în acestea. Poate exista pareza a jumatatii corpului, instabilitate in pozitia Romberg si instabilitate a mersului. Vorbire neclară, agitație, halucinații, pierderi de memorie, dureri de cap, modificări ale pulsului și ale tensiunii arteriale.

Diagnostic și tratament

Este dificil să distingem creierul herpetic de alte modificări asociate cu afectarea creierului și a sistemului nervos central. Pentru a determina o infecție cu herpes, trebuie să faceți PCR pentru a determina ADN-ul acesteia. O altă metodă principală este o biopsie a creierului.

Dacă o persoană are o erupție cutanată, slăbiciune, durere și alte simptome de encefalită herpetică, atunci trebuie să fie spitalizată imediat. Rezultatul tratamentului și perioada de reabilitare depind de detectarea în timp util a formei virusului.

Pentru a asigura odihna în timpul unei infecții cu herpes cerebral, trebuie să eliminați toți factorii iritanti, să reduceți activitatea, să asigurați pacientului odihnă la pat și multe băuturi calde. Pentru a suprima simptomele herpesului, sunt prescrise medicamente antivirale. Sunt selectați pentru virusul specific care a provocat boala.

Dacă există o durere de cap, atunci sunt prescrise analgezice pentru a elimina slăbiciunea și pentru a crește imunitatea. Pentru febră - antipiretice, sunt necesare și medicamente antiinflamatoare, vitaminele B elimină și slăbiciunea, pentru a îmbunătăți memoria - nootropice și terapie simptomatică. Când organismul este deshidratat și pentru a elimina toxinele, se folosesc infuzii de soluții prin picurare. În cazurile severe, pacientul este transferat la ventilație mecanică, se administrează oxigen, se administrează anticonvulsivante și se administrează diuretice pentru eliminarea edemului.

Complicații și reabilitare

Consecințele encefalitei herpetice includ: meningită, migrenă sau doar cefalee, amețeli, tulburări de vedere, auz, vorbire, poate exista slăbiciune constantă, pierdere parțială a memoriei, slăbiciune musculară, pareză, scăderea activității mintale, diverse tulburări psihice. Dar complicațiile sunt rare și se rezolvă în timp la aproape toată lumea.

Ele nu dispar la persoanele cu oboseală mentală constantă, tratament inadecvat, sarcină sau consum constant de alcool. Dacă apar complicații, sunt necesare măsuri de reabilitare.

Centrele speciale au un program individual de restabilire a sănătății; lucrătorii medicali caută o abordare individuală a fiecărui pacient. Ei folosesc exerciții terapeutice, fizioterapie, diferite metode de terapie prin mișcare, astfel de metode restabilesc toate funcțiile articulațiilor, elimină slăbiciunea musculară și durerea. Terapia ocupațională este revenirea treptată a pacientului la viață. Diferiți specialiști vă permit să vă recuperați de la creierul herpesului.

Infecția cu herpes la nou-născuți

De la 1:3000 la 1:20000 este numărul copiilor care s-au născut cu HSV. Se nasc prematur, malformațiile sunt rare, nou-născuții cântăresc mai puțin decât de obicei, au slăbiciune musculară și tonus scăzut. Clinica se desfășoară în trei forme.

Locală, această etapă este cea mai simplă; apare deteriorarea membranelor mucoase și a pielii. Dar dacă nu este tratată, se va transforma într-un altul cu afectare a sistemului nervos central.
Forma locală – encefalită herpetică, meningită. Chisturile și necroza apar în lobii temporal și frontal.
Stadiul diseminat este cel mai grav. Ficatul, sistemul nervos central, glandele suprarenale și plămânii sunt afectați și se dezvoltă sindromul DIC.

Semne de herpes cerebral

Virusul herpes simplex tip 1 și 2 poate provoca herpes creier. O boală inflamatorie acută a substanței albe și cenușii se caracterizează printr-un curs rapid. În cele mai multe cazuri, cauza infecției este considerată a fi hipotermia, leziunile cerebrale sau luarea unor medicamente specifice. Agentul cauzal al citomegalovirusului, varicela, zona zoster sau mononucleoza poate provoca dezvoltarea creierului herpes și sub influența factorilor externi.

Descrierea patologiei

Cel mai adesea, herpesul din creier este înregistrat la copii și adolescenți. Calea de intrare a virusului în sistemul nervos central este membrana mucoasă a căilor nazale. Patologia este foarte contagioasă. Doar persoanele cu imunitate puternică pot evita infecția. Dezvoltarea bolii la adulți este asociată cu susceptibilitatea la virusul de tip 1 sau purtător. Agentul patogen poate exista o lungă perioadă de timp în afara corpului. Viabilitatea sa crește semnificativ într-un mediu umed.

Virusul herpes pătrunde în creier prin căile nazale.

Riscul de infectare este asociat cu o scădere a imunității toamna și primăvara, ceea ce determină sezonalitatea incidenței. Encefalita herpetică se poate dezvolta conform unuia dintre următoarele scenarii:

Infecție primară. Din membrana mucoasă a nasului sau a gurii, agentul patogen pătrunde în axonii nervilor mirositoare, ceea ce îi oferă acces la sistemul nervos central.
Activarea virusului în purtător. O scădere bruscă a imunității asociată cu traumatisme craniene, lipsa unei alimentații adecvate, stres frecvent, dezvoltarea tuberculozei, SIDA, neoplasme maligne, reumatism, activează agentul patogen. Patologia afectează lobii temporali și frontali ai creierului. În zona afectată, începe un proces inflamator, însoțit de umflare și moarte celulară.

Boala este severă și greu de tratat.

Semne de patologie

Boala se dezvoltă cu o creștere acută a temperaturii corpului la 39⁰C, care este greu de coborât. Cu o zi înainte, pacientul dezvoltă simptome de infecții respiratorii acute și erupții cutanate herpetice. Pacientul se plânge de convulsii. Semnele de afectare a sistemului nervos central sunt tulburări de conștiență. În unele cazuri, totul se limitează la inhibarea reacțiilor, în altele, pacientul cade în comă. Reacția individuală a organismului la activitatea agentului patogen suprapune simptomelor principale altele suplimentare sub formă de:

confuzie;
durere de cap;
criză de epilepsie;
apariția halucinațiilor;
pareză;
tulburări de vorbire.

Perioada de latentă a bolii durează până la 20 de zile. În practică, această perioadă este redusă la 7 zile. Primele simptome apar ca o senzație dureroasă de furnicături pe piele și apariția unei erupții cutanate în aceste zone în decurs de o zi. Localizarea herpesului cerebral în trunchiul organului contribuie la perturbarea funcțiilor autonome ale organismului, ceea ce în cazuri severe duce la stop cardiac sau respirator.

Dezvoltarea bolii la adulți este asociată cu susceptibilitatea la virusul de tip 1 sau purtător. Agentul patogen poate exista o lungă perioadă de timp în afara corpului.

Prin creșterea temperaturii corpului până la un nivel critic. Autoadministrarea medicamentelor nu oferă rezultatele așteptate. Pacientul necesită spitalizare imediată. Dacă pacientul se îndoiește de necesitatea de a solicita ajutor medical, atunci simptomele asociate cu progresia ulterioară a patologiei ar trebui să-l determine să formeze un număr de ambulanță. Semnele de herpes cerebral apar în următoarea ordine:

Apariția slăbiciunii în întregul corp.
Crize convulsive. Fie toți mușchii corpului se contractă, fie doar grupurile lor individuale. Administrarea de medicamente nu ajută la eliminarea simptomelor neplăcute care se repetă frecvent.
Conștiință afectată. Pacientul este uluit, poate suferi de halucinații și își pierde cunoștința.
Dificultate de concentrare a vederii. Pacienții se plâng de vedere dublă, capacitatea limitată de a privi într-o direcție, durere atunci când încearcă să miște globii oculari și strabism.

Ulterior, se dezvoltă o lipsă de coordonare, care limitează capacitatea persoanei de a controla membrele. Are un mers instabil și pareză pe jumătate din corp. Dacă o persoană este conștientă, atunci poate suferi pierderi de memorie, dureri de cap, excitabilitate crescută și pierderea clarității vorbirii.

Principii de tratament

Pentru a combate agentul patogen, pacientul este plasat într-o unitate de terapie intensivă dintr-un spital. Baza cursului de tratament pentru herpesul creierului este Herpevir sau Aciclovir. Doar un medic poate determina doza eficientă și frecvența de administrare a medicamentului, ținând cont de riscul de reacții adverse și de severitatea simptomelor.

Herpesul cerebral poate fi detectat prin testarea lichidului cefalorahidian. Pentru a face acest lucru, se efectuează o puncție a măduvei spinării.

Succesul tratamentului depinde în mare măsură de viteza de restabilire a apărării naturale a organismului. În acest scop, se prescriu interferoni și imunomodulatori. Medicamentele din aceste grupuri pot crește semnificativ eficacitatea medicamentelor antivirale.

Pentru a suprima simptomele însoțitoare, pacientului i se prescriu, în plus, medicamente:

antipiretice;
antiinflamatoare și vitamine B - pentru a elimina slăbiciunea;
nootropice - pentru restaurarea memoriei;
soluții de picurare - în prezența deshidratării;
diuretice - pentru a scăpa de umflături;
anticonvulsivante.

Eficacitatea tratamentului depinde de acuratețea selecției fondurilor și de crearea unor condiții confortabile pentru pacient. Cu herpesul creierului, ori de câte ori este posibil, toți factorii iritanti sunt excluși și activitatea pacientului este redusă pe cât posibil.

Complicațiile și consecințele bolii

Consecințele unei infecții herpetice a creierului sunt: cefalee, amețeli, tulburări de auz și vorbire, migrene, probleme de memorie sau psihice, scăderea activității psihice și slăbiciune constantă. După măsurile de reabilitare, toate aceste semne dispar.

Restabilirea sănătății după suferința de herpes al creierului se realizează în centre speciale în care mai mulți medici lucrează cu pacientul simultan. De obicei, un program de reabilitare este dezvoltat individual. Baza sa este o combinație de exerciții terapeutice, terapie prin mișcare și un curs de fizioterapie. În timp, este posibil să restabiliți funcția articulațiilor și să scăpați de slăbiciunea și durerea musculară.

Reabilitarea după herpes cerebral include în mod necesar kinetoterapie (kinetoterapia).

Modificările dificil de tratat apar rar și sunt observate la pacienții care neglijează recomandările medicului în timpul tratamentului, abuzează de alcool sau suferă de suprasolicitare mentală constantă.

Dacă nu căutați ajutor medical în timp util, există riscul de a dezvolta complicații patologice sub formă de:

epilepsie;
tulburări de personalitate;
scăderea abilităților mentale;
paralizie

Aceste modificări sunt cauzate de modificări structurale ale creierului, ceea ce le face rezistente la tratament. Lipsa unui tratament adecvat pentru herpesul creierului cauzează moartea în 80% din cazuri.

Encefalita herpetică: cauze și tratament

Virusul herpes este destul de comun. Aproximativ 85% dintre oamenii care trăiesc pe planetă sunt infectați cu aceasta. Adevărat, în majoritatea cazurilor, virusul este într-o stare inactivă în corpul uman. Numai atunci când apar anumiți factori care pot afecta scăderea sistemului imunitar, herpesul devine periculos.

Cauze și simptome

Practic, virusul herpetic se manifestă sub formă de răni pe buze, mucoase ale ochilor, nas, uneori gura, precum și pe piele și zona genitală. Tratamentul său nu provoacă dificultăți deosebite, deoarece nu necesită mult timp și efort. Este suficient să aplicați un unguent sau gel special pe zona afectată timp de 2-3 săptămâni, iar în curând nu va mai fi nicio urmă a bolii neplăcute.

Uneori, pentru a obține efectul dorit, este necesar să luați medicamente antivirale pe cale orală de ceva timp. Dar herpesul nu poate fi vindecat complet.

Rămâne în corpul uman pentru totdeauna, manifestându-se din când în când (în prezența unor circumstanțe favorabile).

Cea mai periculoasă manifestare a sa este encefalita herpetică a creierului. Această boală infecțioasă este cauzată de un virus herpes simplu (tip 1 sau 2), care provoacă un proces inflamator. Cel mai adesea, creierul herpetic apare la persoanele cu un sistem imunitar slab. Grupul de risc este cel mai adesea copiii (sub 6 ani) și persoanele în vârstă (după 55 de ani).

Nu se știe exact de ce creierul este infectat cu virusul herpes. Pentru dezvoltarea sa, trebuie să fie prezenți următorii factori:

Pătrunderea virusului herpes în organism, care vine în două tipuri: congenitală (când fătul este infectat în uter) și dobândită (intră în organism din mediul extern prin picături din aer, act sexual și alte căi).
Slăbirea sistemului imunitar dintr-un motiv sau altul (din cauza vârstei, din cauza unei boli anterioare).

Virusul herpes, care intră în celule (inclusiv neuroni), există în ele într-o stare latentă oprimată. Când sistemul imunitar este slăbit, începe să se înmulțească activ și să pătrundă în fibrele nervoase în creier, provocând un proces inflamator în el - encefalită.

Adesea, encefalita herpetică este localizată în părțile temporale și frontale ale creierului. Aici are loc moartea celulelor creierului și procesul inflamator.

Cele mai caracteristice simptome ale acestei boli sunt:

o creștere bruscă și persistentă a temperaturii corpului, care nu poate fi redusă nici măcar cu ajutorul medicamentelor antipiretice;
apariția convulsiilor întregului corp sau a unei părți separate a acestuia;
pierderea conștienței;
halucinații;
deteriorarea proceselor de memorie și percepție;
deteriorarea vorbirii;
tot felul de probleme de vedere;
transpirație excesivă;
tulburări de coordonare a mișcărilor (uneori există o deteriorare a mișcărilor uneia dintre jumătățile corpului);
excitabilitate generală.

Apariția unor astfel de simptome poate indica și prezența altor boli ale sistemului nervos central. În orice caz, ar trebui să consultați un medic cu experiență.

Cum funcționează tratamentul?

Pentru a efectua un tratament adecvat, este necesar să se stabilească un diagnostic corect. Pentru a face acest lucru, pacientul trebuie să fie supus unei serii de examinări:

un test de sânge care determină viteza de sedimentare a eritrocitelor;
analiza lichidului cefalorahidian pentru conținutul de ADN viral și proteine;
imagistica prin rezonanță magnetică a creierului pentru a identifica zonele afectate;
biopsie (preluarea unei bucăți de creier pentru examinare).

Dacă diagnosticul este confirmat, este necesar să începeți imediat terapia, deoarece această boală pune viața în pericol.

Tratamentul se efectuează exclusiv într-un cadru spitalicesc. Există riscul unui stop respirator brusc, precum și o probabilitate mare ca pacientul să cadă într-o stare comatoasă. În astfel de cazuri, se efectuează resuscitarea.

Tratamentul herpesului cerebral implică utilizarea de medicamente care au ca scop eliminarea procesului infecțios și a simptomelor însoțitoare. În primul rând, prescrie:

Agenți antivirali care au un efect distructiv în special asupra virusului herpes. Acestea sunt medicamentele Acyclovir, Zovirax, Virolex. Se folosesc intravenos în doze foarte mari.
Antibiotice locale care ameliorează inflamația, corticosteroizi (Dexazone).
Medicamente imunomodulatoare care pot influența sistemul imunitar (de exemplu, Interferonul) și îi stimulează mecanismele de apărare care vizează combaterea virusului herpes.
Medicamente care ameliorează simptomele. Acestea sunt medicamente antipiretice și anticonvulsivante (Paracetamol, Analgin, Ibuprofen și altele). Diureticele sunt, de asemenea, folosite pentru ameliorarea edemului cerebral.
Medicamente care protejează celulele creierului de efectele negative ale virusului în sine și medicamentele care îl distrug activ.
Medicamente pentru îmbunătățirea funcției creierului, precum și vitaminele B.

În plus, un pacient cu un diagnostic similar este sfătuit să se supună repaus strict la pat, nutriție adecvată și multe lichide. Dacă nu poate consuma singur mâncare și apă, i se prescrie administrarea internă de medicamente care pot ameliora epuizarea și deshidratarea.

Cursul tratamentului durează de la 5 zile la 2 săptămâni, în funcție de complexitatea bolii și de starea generală a pacientului. O stare comatoasă reduce semnificativ șansele de recuperare. Doar 20-30% dintre oameni se recuperează din comă, iar moartea este posibilă. Prin urmare, este foarte important să diagnosticați boala la timp.

Pericolul bolii și posibilele complicații

Encefalita herpetică a creierului este o boală foarte gravă și periculoasă. Recuperarea completă după ce apare destul de rar - doar aproximativ 25% dintre persoanele cu acest diagnostic după ce au urmat un curs de terapie sunt capabile să ducă o viață plină.

Majoritatea pacienților mor chiar înainte de a începe tratamentul, deoarece boala apare pe neașteptate și se dezvoltă rapid. Dar asta nu înseamnă că cu o astfel de boală rezultatul obligatoriu este moartea. Detectarea precoce și tratamentul adecvat de specialitate pot salva pacientul atât viața, cât și sănătatea.

Leziunile cerebrale dispar foarte rar fără complicații. Orice încălcare a funcționării și funcționalității sale duce la consecințe ireversibile.

Infecția cu herpes provoacă un proces inflamator care poate duce la afecțiuni patologice la om:

Comă. Acesta complică semnificativ procesul de tratament. Adesea, pacienții nu ies niciodată din comă.
Oprirea respirației. Dacă pacientul nu este resuscitat imediat, acesta poate muri.
Deviația mentală. Deteriorarea creierului este însoțită de distrugerea celulelor acestuia, ceea ce duce la o deteriorare a funcționării acestuia.
Probleme mentale. Aceasta poate fi o stare nervoasă, tulburări de somn, halucinații prelungite sau pierderi de memorie.
Cefalee constantă, greu de calmat.
Deteriorarea generală a sănătății, slăbiciune, apatie, pierderea performanței.
Pierderea totală sau parțială a auzului și vederii.
Disfuncția vorbirii.
Meningita.
Deteriorarea sau pierderea activității motorii, paralizia întregului corp sau a membrelor individuale.

Recuperarea unei persoane care suferă de encefalită herpetică a creierului are loc în funcție de severitatea bolii.

În formele ușoare, prognosticul este adesea favorabil, iar cursul terapiei nu durează mai mult de o lună. Tratamentul stadiilor avansate și formelor severe durează ani de zile.

Există factori care pot afecta evoluția bolii și, de asemenea, pot provoca recăderi:

tratament incorect sau intempestiv;
sarcina;
stres, epuizare mentală;
suprasolicitare persistentă a corpului din cauza activității fizice;
consumul de băuturi alcoolice și junk food.

În orice caz, encefalita herpetică a creierului nu este o condamnare la moarte. Diagnosticul în timp util și tratamentul adecvat sub supravegherea unui specialist cu experiență dau rezultate pozitive. Principalul lucru este să nu intrați în panică și să nu vă automedicați.

Am citit recent un articol care vorbește despre Colecția Monahală a Părintelui George pentru tratamentul și prevenirea herpesului. Cu ajutorul acestui medicament poți scăpa PENTRU TOTUL DE HERPES, oboseală cronică, dureri de cap, răceli și multe alte probleme.

Nu sunt obișnuit să am încredere în nicio informație, dar am decis să verific și am comandat un pachet. Am observat schimbări în decurs de o săptămână: în doar câteva zile erupția a dispărut. După aproape o lună în care am luat-o, am simțit un val de forță și migrenele mele constante au dispărut. Încearcă și tu, iar dacă e cineva interesat, mai jos este linkul către articol.

Herpes: creierul este în pericol

Afectarea herpetică a creierului este un proces necrotic, prin urmare, după boală, există o mare probabilitate de a dezvolta complicații neurologice, atât temporare, cât și permanente.

Leziunile cerebrale herpetice sunt un proces necrotic, prin urmare, după boală, există o probabilitate mare de a dezvolta consecințe neurologice - atât temporare, cât și permanente.

În cazul infecției cu herpes, afectarea sistemului nervos central apare cel mai adesea sub formă de encefalită (inflamația creierului) sau meningoencefalită (inflamația creierului și a membranelor sale). Forma bolii poate fi localizată sau poate fi combinată cu leziuni ale pielii, mucoaselor și organelor interne, adică să fie unul dintre sindroamele unui proces generalizat. Cea mai vulnerabilă categorie de pacienți sunt nou-născuții și copiii mici.

Encefalita herpetică

Encefalita herpetică este una dintre cele mai frecvente encefalite. La aproximativ 2/3 dintre pacienți, impulsul pentru dezvoltarea bolii poate fi o infecție anterior latente și „trezită” brusc, care există deja în creier. Acest lucru are loc sub influența rănirii, a acțiunii medicamentelor (de exemplu, glucocorticosteroizi), hipotermie sau supraîncălzire etc. Restul de treime dintre pacienți au, de asemenea, infecții exogene, adică provenite din cauze externe.

Virusul herpes pătrunde în sistemul nervos central prin sânge, dar principala cale de răspândire este de-a lungul trunchiurilor nervoase (în principal de-a lungul ramurilor nervului trigemen și ale tractului olfactiv). În continuare, virusul pătrunde în nucleii subcorticali, nucleii trunchiului cerebral, ajunge în cortexul cerebral, iar în cele mai multe cazuri sunt captate mezencefalul, trunchiul cerebral și emisferele.

Simptome

Encefalita herpetică se caracterizează prin aceleași sindroame ca și encefalita în general: sindromul tulburărilor de conștiență, sindroamele hipertermice, convulsive și sindromul tulburărilor focale.

Encefalita herpetică debutează acut, de obicei după una până la două zile de infecție respiratorie acută. Temperatura crește brusc, de obicei peste 39 0 C, ceea ce este greu de coborât. Conștiința este tulburată: excitarea pe termen scurt (în câteva ore) este înlocuită cu letargie, somnolență, letargie până la pierderea sa completă și depresie profundă - până la diferite grade de comă. Conștiința revine treptat.

Deoarece encefalita herpetică afectează adesea lobii frontali ai creierului, memoria copilului, abilitățile de vorbire scrisă și orală sunt afectate, copiii uită să citească, să deseneze etc. Comportamentul copilului și atitudinea lui față de ceilalți se pot schimba. Toate acestea sunt manifestări ale sindromului tulburărilor focale.

Sindromul convulsiv persistent (crize epileptice), caracteristic de asemenea encefalitei herpetice, este generalizat și greu de oprit chiar și cu cele mai moderne mijloace.

Tratament și prognostic

Astăzi, terapia antivirală în timp util a redus mortalitatea la 5-6% (înainte de apariția aciclovirului a ajuns la 74%). Dacă evoluția bolii este favorabilă, stadiul de dezvoltare inversă a simptomelor începe din a 3-a-4-a săptămână, care durează de la trei luni la șase luni sau mai mult. În viitor, este necesară terapia de reabilitare activă pe termen lung.

La adulți, encefalita herpetică poate deveni cronică. În acest caz, tulburările intelectual-mnestice progresează până la demență (demență). Este posibilă o versiune „ușoară” a encefalitei herpetice cronice sub formă de sindrom de oboseală cronică.

Meningita herpetică

Când sistemul nervos central este deteriorat de virusul herpes pe fondul encefalitei, se poate dezvolta meningoencefalita, care este cauzată de virusul herpes simplex de tip 1 și 2. Meningita herpetică în structura meningitei seroase reprezintă 4-8%. De regulă, boala începe acut.

Simptome

Ca și în cazul oricărei meningite, la meningoencefalită există o cefalee persistentă în creștere – difuză sau localizată în regiunea frontotemporală; vărsături repetate care nu sunt asociate cu consumul de alimente. Adesea, primele manifestări ale meningitei sunt precedate de semne de infecție virală respiratorie acută; erupții cutanate caracteristice apar pe piele și mucoase. După aproximativ trei zile apar simptome de edem cerebral: tulburări de conștiență sub formă de confuzie, lipsă de orientare în timp și spațiu. Pacienții devin adesea agresivi, dezvoltă halucinații vizuale și auditive, convulsii locale sau generalizate.

Tratament și prognostic

Cursul meningitei este acut. Cu terapia antivirală în timp util, temperatura corpului se normalizează în decurs de o săptămână, durerile de cap și simptomele meningeale dispar. În formele extrem de severe de meningoencefalită, moartea este posibilă.

Meningoencefalomielita

Cu infecția herpetică, apar leziuni combinate ale creierului și măduvei spinării - meningoencefalomielita. Odată cu semnele de meningoencefalită herpetică, apar semnele clinice ale mielitei.

Simptome

Boala debutează acut sau subacut pe fondul simptomelor infecțioase generale: febră până la 38–39 °C, frisoane, stare de rău. Manifestările neurologice încep cu dureri moderate și parestezii la nivelul extremităților inferioare, spate și torace, care sunt de natură radiculară. Apoi, în decurs de una până la trei zile, apar tulburări motorii, senzoriale și pelvine, cresc și ating un maxim: paralizia ambelor extremități inferioare (paraplegie), incontinență adevărată sau retenție de urină și fecale etc. Când nervul frenic este afectat, respirație apar tulburări. În cazuri mai rare, procesul inflamator afectează doar jumătate din măduva spinării.

Tratament și prognostic

Pentru această boală se prescriu antibiotice cu spectru larg în doze maxime, glucocorticosteroizi, vitamine B și alte medicamente.

Boala dispare foarte rar fără urmă; cu leziuni severe ale diametrului creierului după meningoencefalomielita, rămâne paraplegia persistentă. Mai des, chiar dacă mișcarea este restabilită, rămâne un element de spasticitate în mers, parestezii și crampe la picioare.