Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

Deteriorarea periodică sau persistentă a sănătății, exprimată prin dureri de cap, slăbiciune, amețeli, este un motiv clar pentru a suspecta creșterea tensiunii arteriale (hipertensiune arterială). Ce este hipertensiunea arterială - clasificarea, semnele, tratamentul și metodele de prevenire a acesteia sunt oferite pentru a fi luate în considerare în acest articol.

Ce este hipertensiunea arterială

Vasele de sânge sănătoase răspund adecvat la stres (excitare, stres emoțional, schimbări de vreme), deoarece pereții lor mențin tonusul normal și reușesc să se adapteze rapid la o varietate de condiții.

Pierderea elasticității pereților, spasmele prelungite ale arteriolelor (arterele mici), modificările hormonale duc la perturbarea reglării tonusului vascular. Așa începe dezvoltarea hipertensiunii arteriale - o patologie gravă care poate duce la schimbări majore în funcționarea creierului și a organelor interne și, pe termen lung, la pierderea timpurie a capacității de muncă.

Pericol de îmbolnăvire

Etapele hipertensiunii arteriale

Hipertensiunea arterială în majoritatea cazurilor se dezvoltă treptat, astfel încât cursul ei trece prin trei etape:

• Tranzitorie (tranzitorie);
• Grajd;
• Sclerotic.

Hipertensiune arterială tranzitorie (trecătoare).- aceasta este o creștere periodică a tensiunii arteriale la 150-179/94-105 mm Hg. Art., care revine rapid la normal chiar si dupa odihna normala. În stadiul tranzitoriu, examinarea nu evidențiază modificări grosolane ale vaselor.

Hipertensiune arterială stabilă- tensiune arterială crescută constant, când cifrele de pe tonometru arată 180-200/105-115 mm Hg. Artă. În această etapă, examinarea relevă afectarea inimii (hipertrofie ventriculară stângă) și a vaselor de sânge ale fundului de ochi, scăderea funcției renale, menținând în același timp valorile normale într-un test general de urină.

Hipertensiunea sclerotică- o etapă care se caracterizează nu numai prin tensiune arterială foarte mare (200-230/115-120 mm Hg), ci și prin modificări sclerotice pronunțate la nivelul vaselor inimii, creierului, fundului și rinichilor, ceea ce duce la dezvoltarea cardiopatie ischemică, infarct miocardic, accident vascular cerebral, angioretinopatie tipurile II și III.

În orice stadiu, poate apărea o creștere bruscă a presiunii, ceea ce necesită măsuri speciale de ameliorare. Cu cât este mai mare stadiul de hipertensiune arterială, cu atât crizele sunt mai lungi și mai severe, cu atât consecințele pot fi mai grave: de foarte multe ori salturile bruște ale tensiunii arteriale duc la accidente vasculare cerebrale și infarcte.

De obicei, dezvoltarea hipertensiunii are loc de-a lungul mai multor ani, dar există și o formă specială de hipertensiune - malignă, când boala trece rapid prin toate cele trei etape și are loc etapa finală - un accident vascular cerebral masiv sau un atac de cord, care se termină cu moartea.

Clasificarea hipertensiunii arteriale după origine

Clasificarea hipertensiunii arteriale se realizează nu numai după severitate, ci și după origine: se disting hipertensiunea primară și secundară.

Hipertensiune () primară- hipertensiunea în sine, care apare ca o patologie izolată atunci când nu există boli ale altor organe și sisteme care reglează tonusul vascular.

Hipertensiune arterială secundară- un simptom al patologiei organelor direct implicate în reglarea tonusului vascular. Acestea includ rinichii, sistemul nervos și endocrin.

Cauzele hipertensiunii arteriale esențiale

Hipertensiunea arterială esențială apare cel mai adesea sub influența factorilor ereditari și a stilului de viață. Persoanele ai căror membri apropiati ai familiei au raportat hipertensiune arterială periodică sau persistentă sunt mai susceptibile de a dezvolta aceeași problemă până la vârsta mijlocie.

Obiceiurile proaste și un ritm de viață excesiv de stresant asociat cu o mare responsabilitate și un stres excesiv devin și ele cauzele dezvoltării treptate a hipertensiunii primare.

Cauzele hipertensiunii arteriale secundare

Hipertensiunea secundară este de asemenea numită simptomatică, deoarece nu se dezvoltă niciodată pe fundalul sănătății complete: printre cauzele sale se numără anomalii cromozomiale severe, patologii endocrine și neurologice și unele boli de rinichi. Pe baza relațiilor existente cauză-efect, experții de aici și-au creat propria clasificare.

Hipertensiune renală

Bolile de rinichi devin cel mai adesea cauza hipertensiunii, deoarece datorită proceselor infecțioase și autoimune, permeabilitatea pereților vasculari și tonusul acestora cresc.

Hipertensiunea arterială este un simptom comun al următoarelor boli de rinichi:

• glomerulonefrită acută și cronică;
• Pielonefrită cronică;
• Periarterite, patologii renovasculare și alte boli vasculare renale;
• Patologii ale parenchimului renal - tumori, boală polichistică;
• CRF (insuficiență renală cronică) în diferite stadii.

Hipertensiunea endocrina

Multe boli congenitale sau dobândite ale sistemului endocrin pot avea hipertensiune arterială ca unul dintre simptomele lor.

Acestea includ:

• Diabet;
• boala și sindromul Itsenko-Cushing;
• Feocromocitomul este o tumoare a sistemului simpatoadrenal;
• Hipertiroidism - creșterea producției de hormon tiroxină de către glanda tiroidă;
• Hiperparatiroidism - creșterea producției de hormoni paratiroidieni;
• Acromegalie - creșterea disproporționată a oaselor scheletice din cauza leziunilor glandei pituitare anterioare;
• Sindromul Page este o leziune a diencefalului.

Hipertensiune arterială de origine cardiacă sau vasculară

Bolile sistemului cardiovascular, în care permeabilitatea vaselor de sânge este afectată, apar, de asemenea, cu creșterea tensiunii arteriale. Acestea includ:

• Insuficiență cardiacă congestivă;

Hipertensiune arterială de origine neurogenă și pulmonară

În bolile neurologice și bronhopulmonare, creșterea tensiunii arteriale este unul dintre cele mai frecvente și izbitoare simptome. Hipertensiunea arterială persistentă este observată la pacienții cu următoarele patologii:

• Tumori cerebrale;
• sindromul diencefalic;
• Emfizem pulmonar;
• Astm bronsic;
• Pneumoscleroza.

Hipertensiune arterială iatrogenă

Atunci când primesc tratament pentru anumite tulburări hormonale, boli mintale și infecțioase, pacienții sunt forțați să ia medicamente, unul dintre efectele secundare ale cărora este creșterea tensiunii arteriale.

Hipertensiunea arterială se poate dezvolta în timpul tratamentului cu următoarele medicamente:

• Medicamente hormonale care conțin estrogen sau glucocorticoizi;
• Neurotransmițători (catecolamine);
• Stimulante ale sistemului nervos central (amfetamine, antidepresive triciclice, inhibitori MAO).

Toate aceste medicamente sunt luate sub monitorizarea obligatorie a tensiunii arteriale. Dacă apar plângeri și este detectată o creștere a tensiunii arteriale, doza de medicament este ajustată sau medicamentul este întrerupt complet.

Hipertensiunea arterială la femeile însărcinate

La o femeie însărcinată sănătoasă, tensiunea arterială ar trebui să rămână normală pe tot parcursul sarcinii. Totuși, mai aproape de naștere (începând din săptămâna 20), unele femei dezvoltă gestoză tardivă - toxicoză cauzată de vasospasm.

Spasmul vascular implică o creștere persistentă a tensiunii arteriale, umflare și, în cazuri severe, vărsături incontrolabile, deshidratare și convulsii. Hipertensiunea arterială este plină de accident vascular cerebral, așa că reprezintă o amenințare atât pentru viața mamei, cât și pentru copilul.

Femeile însărcinate ar trebui să-și monitorizeze constant tensiunea arterială și, dacă aceasta crește, să informeze imediat medicul, care cu siguranță va efectua o examinare și va prescrie un tratament ținând cont de sarcina în curs de dezvoltare, pentru a menține sănătatea femeii și a bebelușului ei.

Când mâncarea și băutura sunt de vină

Dieta poate fi, de asemenea, unul dintre factorii care influențează dezvoltarea hipertensiunii. Alimentele prea dulci, condimentate, grase și sărate, alimentele afumate și băuturile tari provoacă sete.

Excesul de lichid în organism creează o sarcină mare asupra vaselor de sânge și a inimii: acestea sunt forțate să pompeze mult sânge „în plus”. Persoanele care observă creșteri ale tensiunii arteriale trebuie nu numai să fie examinate de specialiști, ci și să își revizuiască dieta, excluzând din aceasta sau limitând semnificativ următoarele alimente și băuturi:

• Mancare la conserva;
• Brânzeturi picante;
• Ierburi și condimente;
• Sare;
• Carne afumată;
• Cârnați fierți;
• Carne grasă;
• Ouă;
• Băuturi carbogazoase dulci;
• Orice alcool;
• Cafea și ceai negru puternic.

Înlocuirea produselor și mâncărurilor de mai sus cu cele dietetice (înăbușite, fierte, cu conținut scăzut de grăsimi) va reduce semnificativ riscul de agravare a hipertensiunii arteriale.

Simptomele hipertensiunii arteriale

În funcție de stadiul sau cauza hipertensiunii, simptomele acesteia pot avea intensitate diferită - de la o deteriorare pe termen scurt și trecătoare a bunăstării, chiar și fără tratament, până la crize severe de mai multe zile.

Prin urmare, vom numi câteva manifestări tipice cărora trebuie neapărat să le acordați atenție, fără a încerca să vă explicați starea precară de sănătate prin oboseală.

Cu creșterea tensiunii arteriale, pacienții notează:

• Cefalee de intensitate diferită;
• Greutate și pulsații în partea din spate a capului și a tâmplelor;
• Amețeli - ușoare până la severe;
• (tahicardie);
• Slăbiciune, uneori - pierderea coordonării mișcărilor;
• Intoleranță la sunete puternice, lumină puternică.

De asemenea, pot fi observate greață și un sentiment de frică.

Cum să nu ratezi apariția hipertensiunii?

Cel mai bun mod de a prelua controlul în timp util asupra hipertensiunii arteriale este de a lua obiceiul de a măsura tensiunea arterială cel puțin o dată sau de două ori pe săptămână de la vârsta de 18-20 de ani.

O durere de cap nu trebuie spălată cu analgezice: multe dintre medicamentele populare conțin cofeină, care provoacă creșterea tensiunii arteriale. Dacă aveți dureri de cap, luați-vă mai întâi tensiunea arterială. Poate că motivul pentru sănătatea precară este tocmai apariția hipertensiunii.

Nu trebuie să ignorați examinările medicale anuale (examenele profilactice). Medicii spun că multe persoane află că au hipertensiune arterială în timpul unor astfel de examinări.

Hipertensiunea arterială este una dintre cele mai frecvente patologii cardiace, care este diagnosticată în prezent la fiecare al treilea locuitor al planetei noastre cu vârsta peste 45 de ani. În ultimii ani, boala a devenit semnificativ mai tânără și acum este adesea posibil să o vedem complet în rândul pacienților hipertensivi. Principalul pericol al stării patologice constă în complicațiile sale. Hipertensiunea arterială poate duce la atac de cord și accident vascular cerebral, poate provoca ruperea anevrismelor marilor vase, poate provoca dezvoltarea unei afectari severe a funcției renale și o deteriorare bruscă a calității vederii.

Tensiunea arterială a unei persoane are o valoare superioară, cardiacă sau sistolică, precum și presiunea diastolică sau nivelul renal inferior. Conform standardelor OMS, norma pentru acești indicatori nu trebuie să fie mai mare de 139/89 mmHg. Art., altfel se obișnuiește să se vorbească despre hipertensiune. Diagnosticul precoce și tratamentul în timp util al hipertensiunii arteriale reprezintă șansa unei persoane de a preveni apariția modificărilor patologice în multe organe interne, ceea ce le va permite să își mențină sănătatea și să se bucure de o viață plină de mulți ani.

Cauze

Din păcate, știința medicală modernă nu a reușit încă să dezvăluie pe deplin toate cauzele probabile ale hipertensiunii, dar cele mai multe dintre ele sunt cunoscute medicilor. Numai un specialist cu experiență poate identifica ce factor a condus la dezvoltarea bolii, care în procesul de diagnosticare folosește nu numai cunoștințele sale, ci și rezultatele numeroaselor studii care confirmă sau infirmă prezența unei persoane.

Principalul motiv pentru creșterea tensiunii arteriale este o încălcare a activității sistemului uman simpatic-adrenalină, adică iritarea constantă a centrului responsabil de îngustarea vaselor de sânge din creier.

Acest lucru poate apărea sub influența a numeroși factori exo- și endogeni care contribuie la vasospasmul brusc.

Simptomele hipertensiunii pot apărea la persoanele cu așa-numiții factori de risc exogeni pentru dezvoltarea stării patologice:

• stres frecvent și tensiune nervoasă severă;
• alimentație proastă;
• stil de viata sedentar;
• program lung de lucru, lucru în ture de noapte;
• consumul regulat de cantități mari de băuturi alcoolice puternice și fumatul;
• droguri;
• activități sportive intense.

Printre factorii endogeni, vârsta și ereditatea slabă ies în prim-plan, când boala se poate transmite de la părinți la copil. Dezvoltarea hipertensiunii arteriale este, de asemenea, promovată de:

1. afectarea vasculară prin ateroscleroză;
2. obezitatea;
3. boli metabolice, în special diabet zaharat, hipertiroidism;
4. boli renale;
5. niveluri crescute de calciu și sodiu în sânge;
6. modificări hormonale, care sunt cele mai frecvente și menopauză.

Clasificare

În prezent, există mai mult de o clasificare a hipertensiunii arteriale. Boala se distinge de obicei prin natura cursului, prezența complicațiilor, cauzele dezvoltării, indicatorii de presiune și multe altele.

Cardiologii moderni disting mai multe grade de hipertensiune arterială (în funcție de indicatorii hipertensiunii arteriale):

• Gradul 1 – presiunea crește la 159-140/99-90 mmHg. Artă.;
• Gradul 2 - indicatorul de pe săgeți este 179-160/109-100 mm Hg. Artă.;
• Gradul 3 – creștere persistentă sau periodică a presiunii peste 180/110 mm Hg. Artă.

Conform clasificării general acceptate ale OMS, există următoarele etape ale bolii:

• Etapa 1 – creșterea tranzitorie a presiunii fără afectarea organelor țintă;
• Etapa 2 – prezența semnelor de afectare a organelor interne, printre care ținta principală este inima, vasele de sânge, structurile oculare, creierul și rinichii;
• Etapa 3 - o creștere stabilă a tensiunii arteriale pe fondul dezvoltării complicațiilor, din manifestările cărora o persoană poate muri.

Boala hipertensivă are, desigur, propriile tipuri, inclusiv:

1. HTA de tip benign sau variantă indolentă, când simptomele patologiei se dezvoltă foarte lent, de-a lungul deceniilor, iar riscul de complicații este evaluat ca fiind minim;
2. , în care se înregistrează creșteri puternice ale presiunii, afectarea organelor țintă și crize hipertensive frecvente (această variantă a bolii este dificil de tratat cu medicamente).

Simptome

Boala în stadiile inițiale de dezvoltare este practic asimptomatică, ceea ce complică depistarea ei precoce. La astfel de pacienți, hipertensiunea arterială poate fi descoperită întâmplător în timpul unui examen medical sau în timpul unei întâlniri de rutină la clinică.

Un tip mai complex de hipertensiune arterială se caracterizează printr-o serie de simptome care înrăutățesc semnificativ calitatea vieții unei persoane și sunt motivul trimiterii acesteia la specialiști. Principalul simptom al bolii este creșterea tensiunii arteriale peste 140/90 mm Hg. Artă. Această afecțiune provoacă, care sunt rezultatul unei îngustari reflexe a vaselor de sânge din creier. De regulă, persoanele predispuse la hipertensiune se plâng de apariția durerii în partea din spate a capului și a tâmplelor, care este pulsatorie în natură, caracterizată prin severitatea și brusca dezvoltare. Astfel de dureri și pulsații nu dispar după administrarea de analgezice.

Adesea, pacienții hipertensivi suferă de amețeli solo, care pot apărea după efectuarea unei lucrări simple. Simptomul este adesea însoțit de greață și vărsături, precum și de stare generală de rău din cauza. Constricția vaselor aparatului auditiv provoacă tinitus, atunci când o persoană simte că urechile îi sunt foarte blocate și își pierde practic capacitatea de a percepe în mod normal sunetele din jur.

Încălcarea fluxului sanguin coronarian duce la dezvoltarea ischemiei miocardice. Astfel de pacienți dezvoltă dificultăți de respirație și dureri în piept, care pot fi corectate cu ușurință cu ajutorul nitraților. În acest moment, organul funcționează într-un mod îmbunătățit pentru a putea împinge un lot de sânge în vasele principale îngustate. Fiecare este însoțit de un puls rapid, palpitații pronunțate și riscul ca o astfel de complicație formidabilă a unei stări patologice să apară.

În hipertensiune arterială, tulburările funcției oculare sunt determinate cu o deteriorare accentuată a vederii și dezvoltarea vaselor retiniene hipertensive. Procesul patologic implică și fundul ochiului, care se umflă și comprimă nervul optic. În acest moment, persoana observă „pielea de găină” în fața ochilor, cercurile întunecate și altele asemenea.

Complicațiile simptomelor hipertensiunii arteriale la femei apar cel mai adesea în timpul menopauzei, când apare menopauza. În această perioadă, în organismul sexului frumos apar modificări hormonale, perturbând producția de substanțe biologic active care controlează nivelul normal al tensiunii arteriale. De aceea, hipertensiunea arterială este cea mai frecventă consecință a menopauzei în rândul femeilor.

Complicații

HD este una dintre bolile insidioase care au o natură lent progresivă și sunt foarte des diagnosticate deja în stadiul apariției primelor complicații ale procesului patologic. Odată cu o creștere constantă a tensiunii arteriale, în organele țintă apar modificări distrofice și sclerotice, ceea ce duce la o afectare funcțională severă. În primul rând, rinichii, creierul, inima, analizatorul vizual și vasele de sânge sunt afectate de hipertensiunea arterială.

Există mai mulți factori de risc care afectează rata de dezvoltare a complicațiilor hipertensiunii arteriale și severitatea acestora:

• obiceiuri proaste, în special fumatul;
• stil de viață sedentar și indice de masă corporală crescut;
• colesterol din sânge crescut și hiperglicemie;
• stres frecvent;
• deficit de potasiu și magneziu în organism;
• modificări legate de vârstă;
• predispoziție ereditară.

Cu boala hipertensivă, inima este forțată să lucreze în condiții de stres crescut, care este asociat cu nevoia de a împinge sângele în vasele îngustate. În timp, peretele miocardic se îngroașă și o persoană se confruntă cu lipsa de oxigen a mușchiului inimii.

Din partea inimii, există mai multe tipuri de complicații ale hipertensiunii arteriale:

1. boala ischemică;
2. angină pectorală;
3. ateroscleroza vaselor coronare;
4. formă acută de insuficiență cardiacă sub formă de infarct miocardic;
5. insuficienta cardiaca cronica.

Un nivel ridicat al tensiunii arteriale provoacă apariția unor tulburări cerebrale la o persoană, care în practică se manifestă ca amețeli severe, dureri de cap, tinitus, pierderi de memorie și multe altele. Există mai multe opțiuni pentru complicațiile cerebrale complexe ale hipertensiunii arteriale:

• encefalopatie cu tulburări vestibulare;
• accident vascular cerebral ischemic și hemoragic;
• afectarea cognitivă a activității creierului.

După cum știți, rinichii controlează cantitatea de apă și sare din organism. Dar atunci când tensiunea arterială crește, aceștia își pot îndeplini pe deplin sarcina principală. Acest lucru contribuie la o serie de complicații, inclusiv:

1. insuficiență renală;
2. disfuncție de filtrare și secreție de lichide;
3. nefroscleroza.

Astfel de tulburări duc la dezvoltarea unui număr de simptome la pacienții hipertensivi care indică patologia renală. O persoană bolnavă începe să se plângă de slăbiciune generală, stare de rău, umflături și greață fără cauză.

Leziunile oculare se manifestă prin apariția hemoragiilor la nivelul retinei, umflarea capului nervului optic și pierderea progresivă a vederii. Din partea vaselor periferice în hipertensiunea arterială, cea mai periculoasă complicație este disecția pereților acestora, în special, cunoscutul anevrism de aortă, care se formează și se desfășoară asimptomatic, provocând adesea moarte subită.

Diagnosticare

Diagnosticul hipertensiunii arteriale cu stabilirea stadiului și gradului de dezvoltare a bolii este un pas important către prescrierea unui tratament adecvat pentru starea patologică. De aceea, atunci când apar primele semne care indică o boală hipertensivă, trebuie să contactați imediat o instituție medicală pentru a afla cauzele hipertensiunii arteriale și metodele de corectare a acesteia.

Setul de măsuri de diagnostic pentru hipertensiune arterială suspectată include o serie de studii de laborator și instrumentale, inclusiv:

• test de sânge de laborator pentru determinarea nivelului de potasiu și magneziu, creatinine, colesterol rău, glucoză etc.;
• studiul biochimic al urinei cu determinarea cantității de proteine;
• electrocardiografie (ECG);
• examinarea cu ultrasunete a inimii;
• fluxmetrie Doppler;
• examinarea fundului de ochi.

Procedura de diagnosticare a hipertensiunii arteriale, care ne permite să determinăm gradul de afectare, constă în două etape:

1. prima etapă este de a determina manifestările clinice ale bolii în funcție de pacientul hipertensiv și de a obține rezultatele studiilor suplimentare;
2. a doua etapă este un studiu special care vă permite să determinați amploarea exactă a bolii și prezența complicațiilor acesteia la pacient folosind terapia prin rezonanță magnetică (RMN) sau examinarea cu raze X.

Monitorizarea zilnică a tensiunii arteriale vă permite să obțineți o imagine exactă a evoluției bolii. Datorită acesteia, puteți stabili intervalul de fluctuații de presiune pe parcursul zilei și puteți determina media acestuia, care va caracteriza. Principalul dezavantaj al unei astfel de cercetări este costul ridicat.

Tratament

Tratamentul exacerbărilor hipertensiunii ar trebui să aibă loc într-un spital de cardiologie, unde este posibil să se monitorizeze constant nivelul tensiunii arteriale. În plus, dacă este necesar, medicul poate modifica planul de tratament al pacientului și poate prescrie medicamente mai eficiente pentru fiecare caz clinic specific.

Tratamentul bolii începe cu o rețetă care limitează strict sarea de masă, alimentele grase și prăjite, precum și organele, carnea afumată și produsele din făină. Nutriția pentru pacienții hipertensivi are ca scop îmbunătățirea stării generale, prevenirea dezvoltării edemului, normalizarea greutății și altele asemenea.

Conform noilor recomandări europene, tratamentul hipertensiunii ar trebui să fie cuprinzător și să includă în mod necesar o serie de medicamente, a căror acțiune vizează scăderea tensiunii arteriale și eliminarea riscurilor de a transforma boala într-o versiune malignă a cursului sau de a dezvolta complicații ale stare patologică. Printre cele mai utilizate grupuri de medicamente pentru hipertensiune arterială se numără:

• (Guanfacine);
• blocante ganglionare (pentamină, benzohexoniu);
• inhibitori ai ECA (Enap, Enalapril, Captopril);
• beta-blocante (Metaprolol, Bisoprolol, Concor);
• blocante ale canalelor de calciu (Verapamil);
• diuretice (Lasix, Furosemid, Veroshpiron).

Medicul acordă o atenție deosebită prescrierii de diuretice. Faptul este că nu orice diuretic este sigur pentru organismul unui pacient hipertensiv datorită proprietăților sale de leșiere a potasiului. De aceea, administrarea unor astfel de medicamente ar trebui combinată cu utilizarea suplimentelor de potasiu sub controlul compoziției biochimice a sângelui. În plus, diureticele nu numai că reduc tensiunea arterială, dar elimină și umflarea țesuturilor prin eliminarea excesului de sodiu. Mai multe informații despre administrarea de diuretice sunt discutate în articolul nostru:

Autotratamentul hipertensiunii arteriale este strict interzis.

De asemenea, nu este recomandat să îl utilizați fără aprobarea medicului dumneavoastră. Acțiunile interzise, ​​ca contraindicație principală, pot provoca, de asemenea, necesitatea plasării imediate a pacientului într-un spital specializat pentru a determina motivele dezvoltării complicațiilor și a decide asupra tacticilor ulterioare pentru eliminarea acestora.

Prevenirea

Pentru a face acest lucru, este necesar să se supună unui set de măsuri care vizează identificarea și eliminarea în timp util a riscurilor de dezvoltare a unei stări patologice, precum și stabilizarea presiunii arteriale deja crescute. Pentru a preveni apariția primelor semne ale bolii, o persoană ar trebui să își normalizeze stilul de viață, să renunțe la obiceiurile proaste și la consumul de sare, să-și sporească activitatea fizică și, de asemenea, să piardă în exces. O atenție deosebită trebuie acordată sănătății potențialilor pacienți al căror risc de a dezvolta hipertensiune arterială este ereditar. Această categorie de oameni ar trebui să aibă mereu la îndemână, cu ajutorul căreia îi pot monitoriza starea.

Problemele de tensiune arterială pot fi prevenite prin:

1. duce un stil de viață activ (fitness, plimbări în aer curat, schi, înot în piscină) și antrenează-te regulat în sala de sport;
2. renunta la mancarea nedorita, la fumat si;
3. reduceți consumul de sare la 3-4 g pe zi;
4. interziceți-vă să consumați alimente bogate în grăsimi animale, conservanți și colesterol;
5. mențineți o rutină zilnică clară și practicați un somn adecvat;
6. previne apariția depozitelor de grăsime în exces, care provoacă obezitate;
7. prevenirea situațiilor stresante;
8. faceți în mod regulat examinări preventive cu un cardiolog și faceți testele necesare;
9. Când apar primele semne de creștere a tensiunii arteriale, solicitați imediat ajutor medical.

Persoanele care au moștenit o tendință de hipertensiune arterială ar trebui să fie atente la sănătatea lor, să facă exerciții fizice și să fie supuse unor examinări regulate. Un diagnostic gata făcut de hipertensiune arterială implică observarea clinică a pacienților și, dacă este necesar, trimiterea la.

O creștere prelungită a tensiunii arteriale sistemice se numește hipertensiune arterială esențială (hipertensiune arterială). Acesta este unul dintre cele mai comune tipuri de patologie cardiovasculară. Incidența hipertensiunii arteriale astăzi este foarte mare. Nivelul său crește peste 40 de ani și este de aproximativ 70%. Hipertensiunea arterială este, de asemenea, un factor precipitant frecvent în dezvoltarea accidentelor vasculare sub formă de accident vascular cerebral sau atac de cord.

Patogenia (mecanismul de dezvoltare) a hipertensiunii arteriale

Inima și vasele de sânge ale corpului uman sunt un sistem închis în care există un flux constant de sânge. Acest lucru este posibil datorită muncii inimii, care îndeplinește o funcție de pompare și creează o diferență de presiune în vasele arteriale și venoase. În timpul fluxului sanguin, creează o anumită presiune pe pereții vaselor arteriale, care se numește presiune arterială. Trei mecanisme iau parte la formarea hipertensiunii arteriale:

• O scădere a volumului patului vascular în comparație cu volumul de sânge are loc din cauza spasmului (îngustarea) pereților vaselor arteriale, cel mai frecvent mecanism de implementare a hipertensiunii arteriale.
• O creștere a cantității și volumului de sânge (hipervolemie), care nu corespunde cu volumul patului vascular - retenție de apă în organism cu o scădere a excreției sale de către rinichi.
• O creștere a frecvenței cardiace duce la creșterea „pompării” sângelui în patul arterial.

Fiecare dintre aceste mecanisme de dezvoltare a patologiei ia parte la formarea hipertensiunii în grade diferite.

Cauzele hipertensiunii arteriale

Această patologie vasculară se mai numește și hipertensiune arterială esențială. Acest lucru se datorează particularităților cauzelor dezvoltării și patogenezei sale. Cauza principală a acestei patologii cardiovasculare este ateroscleroza vasculară - o tulburare metabolică în care colesterolul se desprinde sub formă de plăci aterosclerotice de pe peretele interior al arterelor. Acest lucru duce la o deteriorare a alimentării cu sânge a unui număr de organe. Celulele renale
(aparatul juxtaglomerular) reacționează la aceasta cu producție crescută de angiotensină și alți mediatori ai spasmului
arterelor, ceea ce duce la hipertensiune arterială pe termen lung. Există, de asemenea, hipertensiune arterială simptomatică, care este o manifestare secundară a diferitelor stări patologice, care includ:

• O tumoare benignă producătoare de hormoni a medulei suprarenale - duce la creșterea secreției de adrenalină, care provoacă spasm al vaselor arteriale și o creștere a ritmului cardiac.
• Tulburări în funcționarea sistemului nervos - hiperactivitatea celulelor nervoase provoacă spasm al arterelor. Acest motiv duce adesea la hipertensiune arterială la persoanele de orice vârstă după ce au suferit stres, epuizare nervoasă sau oboseală psihică.
• Tulburări ale metabolismului mineral în organism - aportul crescut sau scăderea excreției de clorură de sodiu (sare de masă) duce la creșterea nivelului acesteia în sânge. Această sare, conform legilor osmozei, atrage apa, ceea ce crește volumul și tensiunea arterială.

Hipertensiunea arterială simptomatică, spre deosebire de hipertensiunea arterială, are o evoluție mai favorabilă. Presiunea se normalizează după eliminarea influenței factorului cauzal.

Simptomele hipertensiunii arteriale

Cursul hipertensiunii arteriale este însoțit de dezvoltarea mai multor simptome caracteristice:

• Durere în spatele capului, tâmple - intensitatea acesteia crește pe măsură ce hipertensiunea arterială progresează.
• Slăbiciune generală și stare generală de rău cu scăderea capacității de muncă.
• Tulburări vizuale, scăderea acuității vizuale, apariția unor „pete în fața ochilor”.
• Senzație de palpitații, dificultăți de respirație după efectuarea unei activități fizice.

Aceste simptome sunt individuale, intensitatea manifestării lor depinde de nivelul de creștere a tensiunii arteriale.

Complicații

O creștere prelungită a tensiunii arteriale poate duce la o serie de complicații în organele care sunt cele mai sensibile la modificările acesteia (organe țintă). Astfel de complicații includ:

• Angiopatia retiniană reprezintă modificări ireversibile ale arterelor retiniene din cauza spasmului lor pe fondul hipertensiunii arteriale. Acest lucru duce la o scădere treptată a acuității vizuale.
• Nefropatia este o patologie renală care se dezvoltă ca urmare a spasmului vaselor lor de sânge. Se dezvoltă pe o perioadă destul de lungă de timp. Se caracterizează prin afectarea funcției excretoare a rinichilor, până la dezvoltarea insuficienței renale.
• Encefalopatia este modificări distrofice și degenerative ale neurocitelor (celulele sistemului nervos) ale creierului. Se manifestă ca o scădere progresivă a memoriei și a performanței mentale.
• Cardiomiopatia și bolile coronariene sunt rezultatul deteriorării nutriției mușchiului inimii pe fondul hipertensiunii arteriale. În acest caz, durerea apare în regiunea inimii, de obicei de natură compresivă, cu dificultăți de respirație în timpul efortului fizic.

Hipertensiunea arterială poate provoca dezvoltarea unui accident vascular sub formă de accident vascular cerebral sau infarct miocardic. Acest lucru se datorează faptului că, pe fondul hipertensiunii arteriale crescute, există un risc mare de deteriorare a plăcii aterosclerotice cu formarea unui cheag de sânge care blochează un vas arterial cu tulburări circulatorii acute în inimă sau creier.

Utilizarea medicamentelor antiplachetare care reduc cheaguri de sânge poate reduce riscul de a dezvolta un accident vascular de mai mult de 2 ori.

Ce este o criză hipertensivă?

O creștere bruscă a tensiunii arteriale peste 200/100 mm Hg. Artă. numită criză hipertensivă. În acest caz, se dezvoltă un spasm al majorității arterelor cu o deteriorare accentuată a nutriției organelor și sistemelor corpului. Creierul este cel mai sensibil la acest lucru, prin urmare, la apogeul unei crize hipertensive, se dezvoltă diverse simptome neurologice generale (dureri de cap, confuzie) și focale (sensibilitate afectată într-o zonă limitată a corpului, pareză sau paralizie musculară). Spre deosebire de accident vascular cerebral, manifestările sale dispar după normalizarea tensiunii arteriale.

Diagnosticare

Nu este dificil de identificat hipertensiunea arterială. Pentru a face acest lucru, se folosește un tonometru pentru a măsura tensiunea arterială în artera brahială. Indicatorii care variază de la 100/60 mmHg sunt considerați normali. Artă. până la 140/90 mm Hg. Artă. Valorile mai mari indică posibila dezvoltare a hipertensiunii arteriale. Pentru a obține obiectiv indicatori, presiunea trebuie măsurată pe mai multe zile, dimineața și seara. Pentru a determina gradul de modificări structurale și funcționale în organele țintă, se efectuează cercetări suplimentare, care includ un ECG (electrocardiogramă), examinarea fundului de ochi, examenul neurologic, testele de urină și examinarea cu ultrasunete a rinichilor.

Tratamentul hipertensiunii arteriale

Terapia pentru această patologie este complexă cu o abordare individuală. Pentru reducerea pe termen lung a tensiunii arteriale în artere, se utilizează medicamente antihipertensive, care includ mai multe grupuri farmacologice de medicamente:

• Inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei blochează formarea angiotensinei în sânge, ceea ce determină îngustarea vaselor arteriale.
• Inhibitorii canalelor de calciu - perturbă funcționarea canalelor speciale din peretele celular al mușchilor netezi ai peretelui vascular arterial. Acest lucru duce la o scădere a spasmului arterial datorită relaxării mușchilor netezi.
• Beta-blocantele sunt un grup de medicamente care blochează receptorii cardiaci speciali care răspund la adrenalină prin creșterea ritmului cardiac.

Pentru hipertensiune arterială, aceste medicamente sunt luate în mod constant. Combinația și doza de medicamente antihipertensive este determinată de medicul curant pe baza severității creșterii tensiunii arteriale și a datelor suplimentare de cercetare. Pentru a reduce rapid tensiunea arterială în timpul unei crize hipertensive, se utilizează administrarea intravenoasă a unei soluții de magneziu (MgSO 4), care ameliorează vasospasmul.

Prevenirea

Toate măsurile care vizează prevenirea dezvoltării hipertensiunii arteriale au ca scop prevenirea aterosclerozei. Pentru a face acest lucru, este necesar să urmați recomandările dietetice cu limitarea alimentelor și grăsimilor de origine animală, să creșteți activitatea fizică (sport, exerciții de dimineață, jogging), să renunțați la obiceiurile proaste (fumat, consumul sistematic de alcool), să monitorizați raționalitatea regim de muncă și odihnă cu suficient somn de 8 ore. Ora optimă pentru somn este de la 22.00 până la 6.00. Acesta este regimul care este utilizat în aproape toate instituțiile de tratament și prevenire a pacienților internați.

Cauzele hipertensiunii arteriale sunt o combinație de factori care afectează negativ funcționarea sistemului nervos central. Ca urmare a tulburărilor, există o defecțiune în interacțiunea sistemelor depresoare și presoare ale corpului. La femei, tensiunea arterială crește adesea din cauza anxietății, la bărbați din cauza activității fizice. La persoanele în vârstă, așa-numita hipertensiune arterială nocturnă este mai frecventă.

Sistemul depresor este responsabil pentru scăderea tensiunii arteriale (TA). Terminațiile nervoase, hormonii și substanțele speciale care o scad provin din aortă. Sistemul presor este responsabil pentru creșterea presiunii. Sângele care se deplasează prin vase întâmpină rezistență.

Ambele sisteme interacționează și funcționează armonios. Acestea controlează tensiunea arterială normală, elimină excesul de lichid și sarea din organism. De exemplu, atunci când o persoană este îngrijorată, tensiunea arterială începe să crească. După ce se relaxează și se calmează, sistemele presor și depresor își restabilesc starea normală.

Eșecul ambelor sisteme este principala cauză a hipertensiunii arteriale.

Tabel: Factori clinici pentru dezvoltarea hipertensiunii arteriale

Ereditatea influențează și dezvoltarea bolii. Dacă unul dintre părinți a suferit de hipertensiune arterială, atunci copilul este în pericol. De la vârsta de 25 de ani, poate prezenta simptome de hipertensiune arterială. Dar nu e nevoie să disperi! Cunoscând riscul existent, trebuie să urmați măsuri preventive și să duceți un stil de viață sănătos, minimizând dezvoltarea bolii.

Boala de rinichi este considerată unul dintre principalii factori în dezvoltarea hipertensiunii arteriale. Insuficiența glandelor suprarenale și a rinichilor duce întotdeauna la creșterea tensiunii arteriale. Prezența bolilor cronice ale venelor și vaselor de sânge poate provoca.

7 cauze ale hipertensiunii arteriale de evitat

Factori secundari care provoacă creșterea tensiunii arteriale:

1. Excitare, frică, anxietate și cădere nervoasă. Este important să reușiți să găsiți puterea de a privi toate problemele cu optimism, fără să vă faceți griji sau să vă îngrijorați prea mult. Dacă nu puteți rezolva motivele psihologice, un psiholog vă va ajuta.
   Dacă o persoană știe să-și controleze emoțiile, atunci nu se teme de creșterea tensiunii arteriale și de bolile cardiovasculare.
2. Dormi și odihnește-te. Dacă o persoană se odihnește puțin și nu doarme suficient, atunci o defecțiune a sistemului nervos central și a creierului este doar o chestiune de timp! Este necesar să se alterneze munca și odihna, pentru a evita oboseala și suprasolicitarea. Acest lucru este valabil mai ales pentru persoanele a căror activitate necesită multă gândire și analiză.
3. Alcool. În timpul consumului de alcool, tensiunea arterială nu se schimbă foarte mult, dar cu o mahmureală organismul o poate crește foarte mult.
   
   La început sunt cazuri izolate, apoi constante. Și în viitor, tensiunea arterială va crește, chiar dacă persoana nu a băut alcool de mult timp.
4. Fumatul este o altă cauză a hipertensiunii arteriale. Nicotina distruge vasele de sânge, ceea ce înseamnă că sângele va începe să curgă, întâmpinând o rezistență constantă. Insuficiența circulației sângelui este o cale directă către creșterea tensiunii arteriale.
5. Obezitatea și sedentarismul. Acești factori duc rapid la dezvoltarea bolii. Potrivit statisticilor, 75% dintre pacienții hipertensivi sunt supraponderali, iar 50% lucrează într-un birou, mișcându-se puțin în timpul zilei.
   Pentru a preveni hipertensiunea arterială trebuie să duceți un stil de viață activ! Dacă nu o poți face în timpul zilei, atunci este mai bine să faci sport sau să faci exerciții dimineața și seara, în weekend. Renunță la gustări și treci la 5 mese pe zi în porții mici.
6. Consumul de sare. Dacă o persoană consumă mai mult de 5 grame de sare pe zi, atunci rinichii nu au timp să elimine lichidul din organism. Acest lucru duce la o creștere a volumului de sânge în vase și o creștere a tensiunii arteriale.
   
7. Vârstă. Cu cât o persoană este mai în vârstă, cu atât funcțiile tuturor sistemelor corpului funcționează mai rău. Terapeuții spun că hipertensiunea arterială afectează mai ales persoanele în vârstă, ale căror prime simptome au apărut încă de la vârsta de 40 de ani.
   

   În ultimii ani, medicii au început să tragă un semnal de alarmă. Boala a început să fie diagnosticată la tineri, începând cu vârsta de 20 de ani!

Patologia hipertensivă este o boală care este mai ușor de prevenit decât de tratat pentru tot restul vieții! Dacă o persoană elimină cauzele importante ale hipertensiunii: alcool, fumat, sare, alimentație nesănătoasă, stres, efort excesiv, atunci în 80% din cazuri acest lucru este suficient pentru o viață sănătoasă fără hipertensiune arterială.

Simptomele hipertensiunii arteriale

Boala are simptome severe, astfel încât această afecțiune nu poate fi ratată. Dacă observați cel puțin unele dintre simptomele din listă, ar trebui să sunați imediat la un medic.

Semne de hipertensiune arterială:

• Dureri de cap puternice;
• sângerări nazale;
• slăbiciune generală a corpului;
• zgomot în urechi;
• greaţă;
• ameţeală;
• oboseală rapidă.

Nu este necesar ca toate simptomele de mai sus să fie prezente; la unii pacienți, această afecțiune se poate manifesta destul de slab. Intensitatea manifestării depinde de vârstă, sarcină și alți factori.

Tratament și prevenire

Medicul dumneavoastră vă va spune cum să eliminați cauzele! Nu trebuie să amânați tratamentul, deoarece hipertensiunea arterială duce adesea la deces din cauza unui accident vascular cerebral.

Dacă se pune un diagnostic, atunci este necesar să luați pastilele strict conform programului. Dacă tensiunea arterială crește foarte rar, atunci ar trebui să vă schimbați dieta. Sunt interzise delicatesele sărate și picante. Este mai bine să eliminați complet ceaiul puternic, cafeaua și alcoolul.

Pentru a preveni hipertensiunea arterială, absolut toată lumea este recomandat să facă exerciții dimineața pentru ca sângele să nu stagneze în vase.

Metodele de medicină alternativă pot fi folosite acasă. Acestea sunt decocturi și tincturi de plante medicinale, precum și utilizarea de lipitori.

EXISTA CONTRAINDICATII
ESTE NECESARĂ CONSULTAREA CU MEDICUL DVS