Ibuprofen hemofarm pentru temperatură. Evenimente adverse în timpul tratamentului
Are efect antiinflamator, antipiretic, analgezic. Blocuri neselective ciclooxigenaza-1 și ciclooxigenaza-2. Mecanismul de acțiune al ibuprofenului se datorează inhibării sintezei prostaglandinelor - mediatori ai durerii, inflamației și reacției hipertermice. Slăbește sindromul durerii, inclusiv. dureri articulare în repaus și în timpul mișcării; reduce rigiditatea dimineții și umflarea articulațiilor, crește gama de mișcare.
Farmacocinetica
Absorbția este mare, absorbția scade ușor atunci când luați medicamentul după masă. Cmax în plasma sanguină atunci când se administrează pe stomacul gol se atinge după 45 de minute, când se administrează după masă - după 1,5-2,5 ore, iar în lichidul sinovial - 2-3 ore, unde creează concentrații mai mari decât în plasma sanguină. Comunicarea cu proteinele plasmatice 90%. Pătrunde încet în cavitatea articulară, persistă în țesutul sinovial.
Activitatea biologică este asociată cu enantiomerul S. După absorbție, aproximativ 60% din forma R inactivă farmacologic este transformată lent în forma S activă. Izoenzima CYP2C9 participă la metabolismul medicamentului. Acesta suferă un metabolism presistemic și postsistemic în ficat. Are o cinetică de eliminare în două faze cu T 1/2 2-2,5 ore.
Este excretat prin rinichi (în formă nemodificată, nu mai mult de 1%) și într-o măsură mai mică cu bilă. La vârstnici, parametrii farmacocinetici ai ibuprofenului nu se modifică.
Formular de eliberare
Comprimate filmate de la alb la alb-gălbui, rotunde, biconvexe, tăiate pe o parte; la pauză - de la alb la alb-gălbui.
1 filă. | |
ibuprofen | 400 mg |
Excipienți: celuloză microcristalină PH101, carboximetil amidon de sodiu, dioxid de siliciu coloidal anhidru, acid stearic.
Compoziția învelișului filmului: un copolimer de acid metacrilic și etacrilat (1: 1), talc, dioxid de titan (E171), polisorbat 80.
10 bucati. - blistere (1) - pachete de carton.
10 bucati. - blistere (3) - pachete de carton.
10 bucati. - blistere (2) - pachete de carton.
10 bucati. - blistere (5) - pachete de carton.
Dozare
În interior, după masă, luați atât comprimate efervescente (sub formă de soluție) cât și comprimate filmate.
Dozele de ibuprofen sunt selectate individual, astfel încât aplicarea celei mai mici doze posibile să obțină efectul terapeutic dorit.
O tabletă efervescentă de Ibuprofen-Hemofarm se dizolvă complet într-un pahar (200 ml) de apă, iar soluția rezultată se bea imediat. Comprimatele efervescente nu trebuie înghițite, mestecate sau supte în gură.
Comprimatele efervescente sunt prescrise copiilor cu vârsta peste 6 ani și adulților.
Adulți - o singură doză de ibuprofen este de 1-2 comprimate efervescente. (200-400 mg); doza zilnică este de 4-6 tab. efervescent (800-1200 mg), în prize divizate cu un interval de 4-6 ore.
Copii cu vârsta cuprinsă între 6 și 12 ani: o singură doză este 1 tabletă efervescentă. (200 mg); doza terapeutica - 1 comprimat efervescent. cu un interval de 4-6 ore, de 2-4 ori/zi. Doza zilnică maximă este de 4 comprimate efervescente. (800 mg/zi).
Copii cu vârsta peste 12 ani: o singură doză este de 1-2 comprimate efervescente. (200-400 mg); doza terapeutica de 1-2 tab. cu un interval de 4-6 ore.Doza zilnică maximă este de 5 comprimate efervescente. (1000 mg).
Comprimatele filmate sunt prescrise pentru adulți și copii cu vârsta peste 12 ani, pe cale orală după masă, comprimatele trebuie înghițite întregi cu o cantitate mică de lichid.
Adulți și copii peste 12 ani - în interiorul 1 filă. (400 mg). Readmitere nu mai devreme de 4 ore.
Adulții nu iau mai mult de 3 tablete. în 24 de ore.Doza zilnică maximă este de 1200 mg. Doza zilnică maximă pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 12-18 ani este de 1000 mg.
Dacă, atunci când luați medicamentul timp de 2-3 zile, simptomele sunt protejate, este necesar să opriți tratamentul și să consultați un medic.
Supradozaj
Simptome: dureri abdominale, greață, vărsături, letargie, somnolență, depresie, cefalee, tinitus, acidoză metabolică, comă, insuficiență renală acută, scăderea tensiunii arteriale, bradicardie, tahicardie, fibrilație atrială, stop respirator.
Tratament: lavaj gastric (doar 1 oră după ingestie), cărbune activat, băutură alcalină, diureză forțată, terapie simptomatică (corecția stării acido-bazice, tensiunea arterială).
Interacţiune
Odată cu administrarea simultană a ibuprofenului, efectul antiinflamator și antiagregant plachetar al ASA (este posibilă creșterea incidenței insuficienței coronariene acute la pacienții care primesc doze mici de AAS ca agent antiagregant trombocitar după începerea tratamentului cu ibuprofen).
Atunci când se administrează cu medicamente anticoagulante și trombolitice (alteplază, streptokinază, urokinază), riscul de sângerare crește în același timp.
Utilizarea concomitentă cu inhibitori ai recaptării serotoninei (citatopram, fluoxetină, paroxetină, sertratină) crește riscul de sângerare gastrointestinală gravă.
Cefamandolul, cefoperazona, cefotetanul, acidul valproic, plicamicina cresc incidența hipoprotrombinemiei.
Preparatele cu ciclosporină și aur sporesc efectul ibuprofenului asupra sintezei prostaglandinelor în rinichi, care se manifestă printr-o creștere a nefrotoxicității. Ibuprofenul crește concentrația plasmatică a ciclosporinei și probabilitatea efectelor hepatotoxice ale acesteia. Medicamentele care blochează secreția tubulară reduc excreția și cresc concentrația plasmatică a ibuprofenului.
Inductorii de oxidare microzomală (fenitoină, etanol, barbiturice, rifampicină, fenilbutazonă, antidepresive triciclice) cresc producția de metaboliți activi hidroxilați, crescând riscul de apariție a intoxicațiilor hepatotoxice severe.
Inhibitorii de oxidare microzomală reduc riscul de hepatotoxicitate.
Reduce activitatea hipotensivă a vasodilatatoarelor (inclusiv blocante ale corzilor lente de calciu), inhibitori ai ECA), natriuretic și diuretic - furosemid și hidroclorotiazidă.
Reduce eficacitatea medicamentelor uricozurice, sporește efectul anticoagulantelor indirecte, agenților antiplachetari, fibrinolitice (risc crescut de complicații hemoragice), sporește efectul ulcerogen cu sângerare a mineralocorticosteroizilor și glucocorticosteroizilor, colchicină, estrogen, etanol.
Îmbunătățește efectul medicamentelor hipoglicemiante orale (inclusiv derivați de sulfoniluree) și insulinei.
Antiacidele și colestiramina reduc absorbția ibuprofenului.
Crește concentrația de ditoxină, preparate cu litiu și metotrexat în sânge.
Cofeina sporește efectul analgezic.
Agenții mielotoxici cresc manifestările hematotoxicității medicamentului.
Efecte secundare
Din sistemul digestiv: AINS-gastropatie (dureri abdominale, greață, vărsături, arsuri la stomac, pierderea poftei de mâncare, diaree, flatulență, constipație, durere și disconfort în regiunea epigastrică); rar - ulcerație a mucoasei gastrointestinale (în unele cazuri complicată de perforație și sângerare), iritație, uscăciune a mucoasei bucale sau durere în gură, ulcerație a mucoasei gingiilor, stomatită aftoasă, pancreatită, hepatită.
Din partea sistemului nervos central: cefalee, amețeli, insomnie, anxietate, nervozitate și iritabilitate, agitație psihomotorie, somnolență, depresie, confuzie, halucinații; rar - meningită aseptică (mai des la pacienții cu boli autoimune).
Din organele senzoriale: pierderea auzului, țiuit sau tinitus, nevrita optică toxică reversibilă, vedere încețoșată sau diplopie, uscăciune și iritație a ochilor, umflarea conjunctivei și a pleoapelor (geneza alergică), scotom.
Din sistemul respirator: dificultăți de respirație, bronhospasm.
Din partea sistemului cardiovascular: insuficiență cardiacă, tahicardie, creșterea tensiunii arteriale.
Din sistemul urinar: insuficiență renală acută, nefrită alergică, sindrom nefrotic (edem), poliurie, cistita.
Reacții alergice: erupții cutanate (de obicei eritematoase sau urticarie), prurit, angioedem, reacții anafilactoide, șoc anafilactic, bronhospasm, febră, eritem multiform exudativ (inclusiv sindromul Stevens-Johnson), necroliză epidermică toxică (Lyell, sindromofilizie alergică).
Din partea organelor hematopoietice: anemie (inclusiv hemolitică, aplastică), trombocitopenie și purpură trombocitopenică, agranulocitoză, leucopenie.
Altele: transpirație crescută.
Riscul de ulcerație a mucoasei gastrointestinale, sângerări (gastrointestinale, gingivale, uterine, hemoroidale), tulburări de vedere (deficiență a vederii culorilor, scotom, ambliopie) crește cu utilizarea prelungită în doze mari.
Indicatii
- boli inflamatorii și degenerative ale sistemului musculo-scheletic: artrită reumatoidă, cronică juvenilă, artrită psoriazică, osteoartrita, artrită gută, spondilită anchilozantă (boala Bekhterev). Medicamentul este destinat terapiei simptomatice, reducând durerea și inflamația în momentul utilizării, nu afectează progresia bolii;
- sindrom de durere: mialgie, artralgie, osalgie, artrită, sciatică, migrenă, cefalee (inclusiv sindromul menstrual) și dureri de dinți, nevralgie, tendinită, tendovaginită, bursită, sindrom de durere posttraumatică și postoperatorie, însoțită de inflamație, în boli oncologice;
- algomenoree, proces inflamator în pelvis, incl. anexită;
- sindrom febril cu raceli si boli infectioase.
Contraindicatii
- combinație completă sau incompletă de astm bronșic, polipoză recurentă a nasului și a sinusurilor paranazale și intoleranță la AAS sau alte AINS (inclusiv antecedente);
- boli erozive și ulcerative ale tractului gastrointestinal în stadiul acut (inclusiv ulcer peptic al stomacului și duodenului în stadiul acut, colită ulceroasă, ulcer peptic, boala Crohn, CU), boală inflamatorie intestinală, sângerare gastrointestinală;
- tulburări de coagulare a sângelui (inclusiv hemofilie, hipocoagulare, prelungire a timpului de sângerare, tendință de sângerare, diateză hemoragică);
- perioada de după grefarea bypassului coronarian;
- hemoragii intracraniene;
- insuficiență hepatică severă sau boală hepatică activă;
- boală renală progresivă, insuficiență renală severă cu clearance-ul creatininei mai mic de 30 ml/min, hiperkaliemie confirmată;
- sarcina (trimestrul III);
- vârsta copiilor până la 12 ani (pentru comprimate filmate 400 mg);
- hipersensibilitate la oricare dintre componentele medicamentului;
- hipersensibilitate la acid acetilsalicilic (AAS) sau alte AINS.
Cu grija
Bătrânețe, insuficiență cardiacă cronică, hipertensiune arterială, cardiopatie ischemică, boală cerebrovasculară, dislipidemie/hiperlipidemie, diabet zaharat, boală arterială periferică, fumat, consum frecvent de alcool, ciroză hepatică cu hipertensiune portală, insuficiență hepatică și/sau renală cu clearance-ul creatininei mai mic peste 60 ml/min, sindrom nefrotic, hiperbilirubinemie, ulcer peptic al stomacului și duodenului (antecedente), prezența infecției cu Helicobactor pylori, gastrită, enterită, colită, boli ale sângelui cu etiologie necunoscută (leucopenie și anemie), utilizare pe termen lung de AINS, boli somatice severe, administrare simultană de corticosteroizi orali (inclusiv prednisolon), anticoagulante (inclusiv warfarină), agenți antiplachetari (inclusiv acid acetilsalicilic, clopidogrel), inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (inclusiv citalopram, fluoxetină), paroxetină, sertralină (trimestrele I și II), lactație.
Caracteristicile aplicației
Utilizați în timpul sarcinii și alăptării
Contraindicat.Aplicație pentru încălcări ale funcției hepatice
Contraindicat:
- boală renală progresivă, insuficiență renală severă cu clearance-ul creatininei mai mic de 30 ml/min, hiperkaliemie confirmată.
Cerere pentru încălcări ale funcției renale
Contraindicat:
- insuficiență hepatică severă sau boală hepatică activă.
Utilizare la copii
Contraindicat:
- vârsta copiilor până la 6 ani (pentru comprimate efervescente 200 mg),
- copii cu vârsta de până la 12 ani (pentru comprimate filmate 400 mg).
Utilizare la pacienții vârstnici
Cu grija.Instrucțiuni Speciale
În timpul tratamentului, este necesar să se controleze modelul sângelui periferic și starea funcțională a ficatului și rinichilor.
Când apar simptome de gastropatie, este indicată o monitorizare atentă, inclusiv esofagogastroduodenoscopia, un test de sânge pentru determinarea hemoglobinei și hematocritului și un test de sânge ocult în fecale.
Pentru a preveni dezvoltarea gastropatiei AINS, se recomandă combinarea acesteia cu preparate de prostaglandine (misoprostol).
Dacă este necesar să se determine 17-cetosteroizi, medicamentul trebuie întrerupt cu 48 de ore înainte de studiu.
Pacienții trebuie să se abțină de la toate activitățile care necesită o atenție sporită, reacții mentale și motorii rapide. În timpul perioadei de tratament, etanolul nu este recomandat.
Pentru a reduce riscul de apariție a evenimentelor adverse din tractul gastrointestinal, doza minimă eficientă trebuie utilizată în cel mai scurt curs posibil.
Instrucțiuni de utilizare ibuprofen
Cumpărați Ibuprofen tab po 400mg №30 Hemofarm
Forme de dozare
Comprimate de 400 mg, comprimate filmate de 0,4 g, comprimate filmate de 400 mg, comprimate filmate de 400 mg
Producătorii
Hemofarm (Serbia)
grup
Medicamente antiinflamatoare - derivați ai acidului propionic
Compus
Ingredient activ: ibuprofen.
Denumire comună internațională
ibuprofen
Sinonime
Bolinet, Bolinet Lingval, Bonifen, Bren, Brufen SR, Dolgit, Ibalgin, Ibuprofen Lannacher, Ibuprofen-Akos, Ibuprofen-Verte, Ibuprofen-Teva, Ibuprofen-Hemofarm, Ibufen, MIG 400, Nurofen, Nurofen pentru copii, Nurofen UltraCap, Nurofen forte, Nurofen Express, Nurofen Express Lady, Nurofen Express Neo, Pedea, Faspic
efect farmacologic
Antiinflamator, analgezic, antipiretic. Inhibă neselectiv două izoenzime ciclooxigenaze.Concentrația maximă este creată după 0,5-1 h. Pătrunde încet în cavitatea articulară, dar persistă în țesutul sinovial, creând concentrații mai mari în acesta decât în plasmă. suferă biotransformare. Excretat prin rinichi. Efectul antiinflamator este asociat cu o scădere a permeabilității vasculare, o îmbunătățire a microcirculației, o scădere a eliberării mediatorilor inflamatori din celule și o suprimare a aprovizionării cu energie a procesului inflamator. Efectul analgezic se datorează scăderii intensității inflamației, scăderii producției de bradikinină și algogenicității acesteia. O scădere a excitabilității centrilor de reglare a căldurii ai diencefalului are ca rezultat un efect antipiretic. Cu o singură doză, efectul durează până la 8 ore, are un efect antipiretic, a cărui severitate depinde de temperatura și doza inițială a corpului. Inhibă reversibil agregarea trombocitelor.
Indicatii de utilizare
Poliartrita reumatoida, sinovita reactiva in osteoartrita deformanta, artrita psoriazica, atacul articular acut in guta, spondilita anchilozanta (boala Bechterew), spondiloza cervicala, sindromul Barre-Lieu (migrena cervicala, sindromul arterei vertebrale, sindromul radiitei, burtica sciatica) , tendovaginită, mialgie, amiotrofie nevralgică, nevralgii occipitale și intercostale, entorse ale aparatului ligamentar, hematoame, leziuni, dureri în zona plăgii chirurgicale, dureri de dinți, operații chirurgicale în cavitatea bucală, paniculită, amigdalite, faringită, , sinuzită, rinită, bronșită, pneumonie, procese inflamatorii în pelvisul mic, disalgomenoree, răceli, infecții virale respiratorii acute, stări febrile, hipotensiune posturală la administrarea de medicamente antihipertensive, sindrom nefrotic (pentru a reduce severitatea proteinuriei).
Contraindicatii
Hipersensibilitate, ulcer peptic al stomacului și duodenului în faza acută, colită ulcerativă nespecifică, astm „aspirina”, leucopenie, trombocitopenie, diateză hemoragică, disfuncție hepatică și renală severă, hipertensiune portală, hipertensiune arterială, insuficiență cardiacă, boli arteriale nervul optic, scotom, ambliopie, tulburări de vedere a culorilor, sarcină, alăptare.
Efect secundar
Tulburări dispeptice (greață, arsuri la stomac, anorexie, vărsături, disconfort în regiunea epigastrică, flatulență, diaree, obstipație), leziuni erozive și ulcerative ale tractului gastro-intestinal cu semne de sângerare gastro-intestinală, cefalee, amețeli, tinitus, insomnie, agitație, tulburări vizuale (voal în fața ochilor, modificarea vederii culorii), retenție de lichide, edem, creșterea tensiunii arteriale, trombocitopenie, granulocitopenie, anemie hemolitică, edem Quincke, sindrom bronho-obstructiv, reacții alergice cutanate.
Interacţiune
Reduce activitatea antihipertensivă a inhibitorilor ECA, natriuretic - furosemid și hipotiazidă. Poate crește toxicitatea preparatelor cu metotrexat și litiu. Atunci când este combinat cu anticoagulante de tip cumarinic și alcool crește riscul de complicații hemoragice, cu glucocorticoizi tablete - riscul de sângerare gastrointestinală. Nu se recomandă utilizarea simultană cu acid acetilsalicilic sau alte AINS, medicamente antidiabetice, fenitoină și contraceptive hormonale. Crește concentrația de digoxină în plasmă. Cofeina sporește efectul analgezic al ibuprofenului.
Mod de aplicare și dozare
În interior, după mese, adulți 400-600 mg de 3-4 ori pe zi. Cu poliartrită reumatoidă - 800 mg de 3 ori pe zi. Copii peste 12 ani - 20-40 mg/kg în prize divizate (de 3-4 ori pe zi); pentru a reduce temperatura corpului cu 39,2 ° C și peste - la o rată de 10 mg / kg, dacă temperatura este sub 39,2 ° C - 5 mg / kg. Cu dismenoree - 400-600 mg cu un interval de 4-6 ore.
Supradozaj
Simptome: dureri abdominale, greață, vărsături, letargie, somnolență, depresie, cefalee, tinitus, acidoză metabolică, comă, insuficiență renală acută, hipotensiune arterială, bradicardie, tahicardie, fibrilație atrială și stop respirator. Tratament: lavaj gastric (numai în prima oră după ingestie), cărbune activat (pentru a reduce absorbția), băutură alcalină, diureză forțată și terapie simptomatică (corectarea statusului acido-bazic, tensiunii arteriale, sângerări gastrointestinale).
Instrucțiuni Speciale
Având în vedere posibilitatea dezvoltării gastropatiei AINS, se prescrie cu prudență vârstnicilor cu antecedente de ulcer gastric și alte boli gastrointestinale, sângerare gastrointestinală, cu terapie simultană cu glucocorticoizi, alte AINS și pentru terapie de lungă durată. Când apar simptome de gastropatie, este indicată o monitorizare atentă (inclusiv esofagogastroduodenoscopia, un test de sânge cu determinarea hemoglobinei, hematocritului, analize de sânge ocult în fecale). Pentru a preveni dezvoltarea gastropatiei AINS, se recomandă combinarea acesteia cu preparate PGE (misoprostol). Este prescris cu prudență în copilărie (până la 12 ani), pacienților cu insuficiență hepatică și renală severă (este necesară monitorizarea regulată a bilirubinei, transaminazelor, creatininei, concentrației renale), hipertensiunii arteriale și insuficienței cardiace cronice (monitorizarea zilnică a diurezei, greutatea corporală, tensiunea arterială). Dacă apare tulburări de vedere, doza trebuie redusă sau administrarea medicamentului trebuie întreruptă. Nu se recomandă utilizarea băuturilor alcoolice în timpul tratamentului.
Conditii de depozitare
Lista B. Într-un loc ferit de lumină la temperatura camerei.
Grupa farmacoterapeutică
Medicamente antiinflamatoare - derivați ai acidului propionicProprietăți farmacologice
Antiinflamator, analgezic, antipiretic. Inhibă neselectiv două izoenzime ciclooxigenaze.Concentrația maximă este creată după 0,5-1 h. Pătrunde încet în cavitatea articulară, dar persistă în țesutul sinovial, creând concentrații mai mari în acesta decât în plasmă. suferă biotransformare. Excretat prin rinichi. Efectul antiinflamator este asociat cu o scădere a permeabilității vasculare, o îmbunătățire a microcirculației, o scădere a eliberării mediatorilor inflamatori din celule și o suprimare a aprovizionării cu energie a procesului inflamator. Efectul analgezic se datorează scăderii intensității inflamației, scăderii producției de bradikinină și algogenicității acesteia. O scădere a excitabilității centrilor de reglare a căldurii ai diencefalului are ca rezultat un efect antipiretic. Cu o singură doză, efectul durează până la 8 ore, are un efect antipiretic, a cărui severitate depinde de temperatura și doza inițială a corpului. Inhibă reversibil agregarea trombocitelor.Indicații de utilizare Ibuprofen-Hemofarm
Poliartrita reumatoida, sinovita reactiva in osteoartrita deformanta, artrita psoriazica, atacul articular acut in guta, spondilita anchilozanta (boala Bechterew), spondiloza cervicala, sindromul Barre-Lieu (migrena cervicala, sindromul arterei vertebrale, sindromul radiitei, burtica sciatica) , tendovaginită, mialgie, amiotrofie nevralgică, nevralgii occipitale și intercostale, entorse ale aparatului ligamentar, hematoame, leziuni, dureri în zona plăgii chirurgicale, dureri de dinți, operații chirurgicale în cavitatea bucală, paniculită, amigdalite, faringită, , sinuzită, rinită, bronșită, pneumonie, procese inflamatorii în pelvisul mic, disalgomenoree, răceli, infecții virale respiratorii acute, stări febrile, hipotensiune posturală la administrarea de medicamente antihipertensive, sindrom nefrotic (pentru a reduce severitatea proteinuriei).Contraindicatii
Hipersensibilitate, ulcer peptic al stomacului și duodenului în faza acută, colită ulcerativă nespecifică, astm „aspirina”, leucopenie, trombocitopenie, diateză hemoragică, disfuncție hepatică și renală severă, hipertensiune portală, hipertensiune arterială, insuficiență cardiacă, boli arteriale nervul optic, scotom, ambliopie, tulburări de vedere a culorilor, sarcină, alăptare.Precauții de utilizare
Având în vedere posibilitatea dezvoltării gastropatiei AINS, se prescrie cu prudență vârstnicilor cu antecedente de ulcer gastric și alte boli gastrointestinale, sângerare gastrointestinală, cu terapie simultană cu glucocorticoizi, alte AINS și pentru terapie de lungă durată. Când apar simptome de gastropatie, este indicată o monitorizare atentă (inclusiv esofagogastroduodenoscopia, un test de sânge cu determinarea hemoglobinei, hematocritului, analize de sânge ocult în fecale). Pentru a preveni dezvoltarea gastropatiei AINS, se recomandă combinarea acesteia cu preparate PGE (misoprostol). Este prescris cu prudență în copilărie (până la 12 ani), pacienților cu insuficiență hepatică și renală severă (este necesară monitorizarea regulată a bilirubinei, transaminazelor, creatininei, concentrației renale), hipertensiunii arteriale și insuficienței cardiace cronice (monitorizarea zilnică a diurezei, greutatea corporală, tensiunea arterială). Dacă apare tulburări de vedere, doza trebuie redusă sau administrarea medicamentului trebuie întreruptă. Nu se recomandă utilizarea băuturilor alcoolice în timpul tratamentului.Interacțiunea cu medicamentele
Reduce activitatea antihipertensivă a inhibitorilor ECA, natriuretic - furosemid și hipotiazidă. Poate crește toxicitatea preparatelor cu metotrexat și litiu. Atunci când este combinat cu anticoagulante de tip cumarinic și alcool crește riscul de complicații hemoragice, cu glucocorticoizi tablete - riscul de sângerare gastrointestinală. Nu se recomandă utilizarea simultană cu acid acetilsalicilic sau alte AINS, medicamente antidiabetice, fenitoină și contraceptive hormonale. Crește concentrația de digoxină în plasmă. Cofeina sporește efectul analgezic al ibuprofenului.Efecte secundare
Tulburări dispeptice (greață, arsuri la stomac, anorexie, vărsături, disconfort în regiunea epigastrică, flatulență, diaree, obstipație), leziuni erozive și ulcerative ale tractului gastro-intestinal cu semne de sângerare gastro-intestinală, cefalee, amețeli, tinitus, insomnie, agitație, tulburări vizuale (voal în fața ochilor, modificarea vederii culorii), retenție de lichide, edem, creșterea tensiunii arteriale, trombocitopenie, granulocitopenie, anemie hemolitică, edem Quincke, sindrom bronho-obstructiv, reacții alergice cutanate.Supradozaj
Simptome: dureri abdominale, greață, vărsături, letargie, somnolență, depresie, cefalee, tinitus, acidoză metabolică, comă, insuficiență renală acută, hipotensiune arterială, bradicardie, tahicardie, fibrilație atrială și stop respirator. Tratament: lavaj gastric (numai în prima oră după ingestie), cărbune activat (pentru a reduce absorbția), băutură alcalină, diureză forțată și terapie simptomatică (corectarea statusului acido-bazic, tensiunii arteriale, sângerări gastrointestinale).Compoziția și forma eliberării
într-un blister 10 buc.; într-un pachet de carton 1, 2, 3 sau 5 blistere.
tub plastic 10 sau 20 buc.; într-un pachet de carton 1 tub.
Descrierea formei de dozare
Comprimat filmat, de culoare albă până la alb-gălbui, cu scoruri pe o parte, rotund, biconvex.
Comprimat efervescent, rotund, de culoare albă până la alb-gălbui, cu un ușor miros de lămâie.
efect farmacologic
efect farmacologic- analgezic, antipiretic, antiinflamator.Blochează ciclooxigenaza I și II, inhibă sinteza PG. Prezintă activitate antiplachetă. Reduce sindromul de durere, inclusiv. dureri articulare în repaus și în timpul mișcării, reduce rigiditatea matinală și umflarea articulațiilor, mărește gama de mișcare.
Farmacocinetica
Bine absorbit atunci când este administrat pe cale orală (absorbția este ușor redusă când este administrat după masă). După absorbție, aproximativ 60% din forma R inactivă farmacologic este transformată lent în forma S activă (activitatea biologică este asociată cu enantiomerul S). Cmax în plasma sanguină atunci când se administrează pe stomacul gol se atinge după 45 de minute, când se administrează după masă - după 1,5-2,5 ore, în lichidul sinovial, unde se creează o concentrație mai mare decât în plasma sanguină - 2-3 ore. sânge - 90%. Acesta suferă un metabolism presistemic și postsistemic în ficat. Pătrunde încet în cavitatea articulară, persistă în lichidul sinovial. Este excretat prin rinichi (în formă nemodificată, nu mai mult de 1%) și cu bilă (într-o măsură mai mică). T 1/2 - 2-2,5 ore (pentru forme retard - până la 12 ore). La pacienții vârstnici, parametrii farmacocinetici nu se modifică.
Indicații pentru Ibuprofen-Hemofarm
Artrita reumatoida, osteoartrita, sindromul articular cu exacerbare a gutei, artrita psoriazica, boala Bechterew (spondilita anchilozanta), spondiloza; nevralgii, mialgii, tendinite, bursite, tendovaginite, amiotrofie neuronală Charcot-Marie-Tooth (atrofie musculară peroneală), întindere a aparatului ligamentar, hematoame, sciatică, afectare traumatică a țesuturilor moi și a sistemului musculo-scheletic; stări febrile de diverse origini (inclusiv după imunizare), cu gripă și SARS.
Ca ajutor în bolile infecțioase și inflamatorii ale organelor ORL (amigdalita, faringita, laringita, sinuzita, rinita), procesele inflamatorii în pelvisul mic, anexita, algomenoreea, sindromul durerii postoperatorii, cefaleea și durerea de dinți, paniculită.
Contraindicatii
Hipersensibilitate, boli erozive și ulcerative ale tractului gastrointestinal (inclusiv ulcer peptic, boala Crohn - colită ulcerativă nespecifică), boli ale nervului optic, scotom, ambliopie, tulburări de vedere a culorilor, pierderea auzului, patologia aparatului vestibular, astm „aspirina” (provocată de administrarea de acid acetilsalicilic sau alte AINS), insuficiență cardiacă, edem, hipertensiune arterială, tulburări de coagulare a sângelui (inclusiv hipocoagulare), hemofilie, leucopenie, diateză hemoragică, deficit de glucoză-6-fosfat dehidrogenază, sarcină (trimestrul III).
Utilizați în timpul sarcinii și alăptării
Contraindicat în trimestrul III de sarcină, în trimestrul I și II - cu prudență. În timpul alăptării, este posibilă utilizarea medicamentului (cu precauție).
Efecte secundare
Din tractul digestiv: greață, vărsături, AINS-gastropatie (scăderea poftei de mâncare, durere și disconfort în regiunea epigastrică, dureri abdominale), iritație, uscăciune a mucoasei bucale sau durere în cavitatea bucală, ulcerație a mucoasei gingiilor, stomatită aftoasă, pancreatită, constipație / diaree, flatulență, indigestie, posibil leziuni erozive și ulcerative și sângerări din tractul gastrointestinal, afectarea funcției hepatice.
Din sistemul nervos și organele senzoriale: cefalee, somnolență, anxietate, nervozitate, iritabilitate, agitație psihomotorie, confuzie, halucinații, meningită aseptică (mai des la pacienții cu boli autoimune); tulburări de auz, țiuit în urechi, ambliopie toxică reversibilă, vedere încețoșată sau vedere dublă, uscăciune și iritație a ochilor, umflarea conjunctivei și a pleoapelor (de origine alergică), scotom.
Din partea sistemului cardiovascular și a sângelui (hematopoieza, hemostaza): insuficiență cardiacă, tahicardie, creșterea tensiunii arteriale, eozinofilie, anemie, incl. purpură hemolitică, trombocitopenică, agranulocitoză, leucopenie.
Din sistemul respirator: dificultăți de respirație, bronhospasm, rinită alergică.
Din sistemul genito-urinar: sindrom edematos, insuficiență renală afectată, insuficiență renală acută, nefrită alergică, poliurie, cistită.
Reactii alergice: erupție cutanată (eritematoasă, urticariană), prurit, urticarie, angioedem, reacții anafilactice, incl. șoc anafilactic, eritem multiform exudativ (inclusiv sindrom Stevens-Johnson), necroliză epidermică toxică.
Alții: transpirație crescută, febră.
Interacţiune
Inductorii de oxidare microzomală (etanol, barbiturice, rifampicină, antidepresive triciclice) cresc producția de metaboliți activi hidroxilați, crescând riscul de reacții hepatotoxice severe. Inhibitorii de oxidare microzomală reduc riscul de hepatotoxicitate. Reduce activitatea hipotensivă a vasodilatatoarelor, inclusiv. blocante lente ale canalelor de calciu și inhibitori ai ECA), activitatea natriuretică și diuretică a furosemidului și hipotiazidei, eficacitatea medicamentelor uricozurice. Îmbunătățește efectul agenților antiplachetari, al fibrinoliticelor (risc crescut de complicații hemoragice), al agenților hipoglicemianți orali și al insulinei. Când interacționați cu minerale și glucocorticosteroizi, colchicină, estrogen, etanol, este posibil un efect ulcerogen cu dezvoltarea sângerării. Antiacidele și colestiramina reduc absorbția ibuprofenului. Crește concentrația de digoxină, fenitoină, metotrexat, litiu în plasmă. Cofeina sporește efectul analgezic. Atunci când este administrat simultan cu acid acetilsalicilic, reduce efectul antiinflamator general. Atunci când se administrează cu agenți trombolitici (alteplază, streptokinază, urokinază), riscul de sângerare crește în același timp. Cefamandolul, cefoperazona, cefotetanul, acidul valproic, plicamicina cresc incidența hipoprotrombinemiei. Preparatele de ciclosporină și aur sporesc efectul ibuprofenului asupra sintezei PG în rinichi și cresc nefrotoxicitatea. Ibuprofenul crește concentrația plasmatică a ciclosporinei și probabilitatea de a dezvolta efectele hepatotoxice ale acesteia. Medicamentele care blochează secreția tubulară reduc excreția și cresc concentrația plasmatică a ibuprofenului. Cu utilizarea concomitentă cu diuretice care economisesc potasiu, riscul de a dezvolta hiperkaliemie crește, cu alte AINS - riscul de efecte secundare din tractul gastrointestinal.
Dozaj si administrare
interior, după masă, comprimatul efervescent trebuie dizolvat complet într-un pahar cu apă (soluția rezultată trebuie băută imediat). Doza este prescrisă individual, astfel încât efectul terapeutic dorit să fie obținut folosind cea mai mică doză posibilă.
Adulți și copii peste 12 ani. Pentru durere acută - 200-400 mg la fiecare 4-6 ore; cu febră - o doză inițială de 200 mg la fiecare 4-6 ore, dacă este necesar - 400 mg la fiecare 4-6 ore; cu poliartrită reumatoidă - 2,4-3,2 g/zi în 4-6 prize. Doza zilnică maximă este de 40 mg/kg.
Copii de la 6 luni la 12 ani. Cu febră - 5-10 mg / kg / zi în 4-5 doze, tratamentul nu trebuie să dureze mai mult de 3 zile fără consultarea medicului; în poliartrita reumatoidă juvenilă, copiii cu o greutate mai mică de 20 kg - 400 mg / zi în 4-5 doze, cu o greutate de 20-30 kg - 600 mg / zi, cu o greutate de 30-40 kg - 800 mg / zi, mai mult de 40 kg - doză ca pentru adulti.
Supradozaj
Simptome: dureri abdominale, greață, vărsături, letargie, somnolență, depresie, cefalee, tinitus, acidoză metabolică, comă, insuficiență renală acută, hipotensiune arterială, bradie/tahicardie, fibrilație atrială, stop respirator.
Tratament: lavaj gastric (doar în 1 oră după ingestie), cărbune activat, băutură alcalină, diureză forțată, terapie simptomatică (corecția echilibrului acido-bazic, tensiunea arterială).
Masuri de precautie
În timpul tratamentului, este necesar să se controleze modelul sângelui periferic și starea funcțională a ficatului și rinichilor. Când apar simptome de gastropatie, este indicată o monitorizare atentă, inclusiv esofagogastroduodenoscopia, un test de sânge pentru determinarea hemoglobinei, hematocritul și un test de sânge ocult în fecale. Pentru a preveni dezvoltarea AINS-gastropatiei, se recomandă combinarea cu medicamente care conțin misoprostol. Dacă este necesar să se determine 17-cetosteroizi, medicamentul trebuie întrerupt cu 48 de ore înainte de studiu. Trebuie utilizat cu prudență în hiperbilirubinemie, ciroză hepatică cu hipertensiune portală, ulcer peptic al stomacului și duodenului (în istorie), gastrită, enterită, colită, insuficiență hepatică și/sau renală, sindrom nefrotic, boli ale sângelui cu etiologie necunoscută. , sarcina, alaptarea, copii sub 12 ani. Utilizați cu precauție în timpul lucrului pentru șoferii de vehicule și persoanele a căror profesie este asociată cu o concentrare sporită a atenției. În timpul perioadei de tratament, etanolul nu este recomandat.
Condiții de păstrare a medicamentului Ibuprofen-Hemofarm
La loc uscat, la o temperatură de 15-25 °C.A nu se lasa la indemana copiilor.
Perioada de valabilitate a medicamentului Ibuprofen-Hemofarm
400 mg comprimate filmate - 3 ani.
Comprimate filmate 400 mg - 4 ani.
comprimate efervescente 200 mg - 3 ani.
A nu se utiliza după data de expirare înscrisă pe ambalaj.
Sinonime pentru nosological groups
Categoria ICD-10 | Sinonime ale bolilor conform ICD-10 |
---|---|
G54.1 Tulburări ale plexului lombo-sacral | Nevralgie de origine radiculară |
Patologia coloanei vertebrale | |
sciatică | |
Sciatică lombo-sacrală | |
Radiculonevrita | |
G54.5 Amiotrofie nevralgică | Boala Personaj-Turner |
amiotrofie neuronală | |
J00 Nazofaringită acută [curge nasul] | Rinite virale |
Inflamația nazofaringelui | |
Boala inflamatorie a nasului | |
Rinita purulenta | |
Congestie nazala | |
Congestie nazală cu răceli și gripă | |
Dificultate în respirația nazală | |
Dificultate în respirația nazală cu răceli | |
Respirație nazală dificilă | |
Dificultate în respirația nazală cu răceli | |
Hipersecreție nazală | |
Curge nasul | |
ARI cu rinită | |
Rinita acuta | |
Rinita acuta de diverse origini | |
Rinita acuta cu exsudat gros purulent-mucos | |
Nazofaringita acuta | |
Edem al membranei mucoase a nazofaringelui | |
Rinite | |
Rinoree | |
Rinofaringita | |
Rinofaringita | |
curge nasul sever | |
J01 Sinuzită acută | Inflamația sinusurilor paranazale |
Boli inflamatorii ale sinusurilor paranazale | |
Procese purulent-inflamatorii ale sinusurilor paranazale | |
Boală infecțioasă și inflamatorie a organelor ORL | |
Infectie a sinusurilor | |
Sinuzită combinată | |
Exacerbarea sinuzitei | |
Inflamația acută a sinusurilor paranazale | |
Sinuzita bacteriana acuta | |
Sinuzita acută la adulți | |
Sinuzita subacuta | |
sinuzita acuta | |
sinuzita | |
J02.9 Faringită acută, nespecificată | Faringita purulentă |
Faringita limfonodulară | |
Nazofaringita acuta | |
J03.9 Amigdalita acuta, nespecificata (amigdalita, agranulocitara) | angina pectorală |
Angina pectorală alimentar-hemoragică | |
Angina secundară | |
Angina pectorală primară | |
Angina foliculară | |
angina pectorală | |
Amigdalita bacteriană | |
Boli inflamatorii ale amigdalelor | |
Infecții ale gâtului | |
angină catarrală | |
Angina lacunară | |
Angina acuta | |
Amigdalita acuta | |
Amigdalită | |
amigdalita acuta | |
Angina amigdaliană | |
Angina foliculară | |
Amigdalita foliculară | |
J04.0 Laringită acută | Laringită acută catarală |
Laringită acută flegmonoasă | |
Laringita lectorului | |
K08.8.0* Dureri de dinți | Anestezie în stomatologie |
Sindroame dureroase în practica stomatologică | |
Dureri de dentină | |
Durerile de pulpită | |
Durere după îndepărtarea tartrului | |
Durere după proceduri stomatologice | |
Durere în timpul extracției dentare | |
Dureri de dentină | |
Durere de dinţi | |
M06.9 Artrita reumatoidă, nespecificată | Artrita reumatoidă |
Sindromul durerii în bolile reumatismale | |
Durere în artrita reumatoidă | |
Inflamație în artrita reumatoidă | |
Forme degenerative de artrită reumatoidă | |
Artrita reumatoidă pediatrică | |
Exacerbarea poliartritei reumatoide | |
Reumatism acut | |
Artrita reumatoidă acută | |
Reumatism articular acut | |
Artrita reumatică | |
Artrita reumatică | |
artrita reumatoida | |
Artrita reumatică | |
Artrita reumatoida | |
Artrita reumatoida | |
Artrita reumatoidă activă | |
Periartrita reumatoidă | |
Artrita reumatoida | |
M10 Guta | Exacerbarea gutei |
Atacul articular acut cu guta | |
Atacul acut de gută | |
atac de gută | |
Crize recurente de gută | |
guta cronica | |
M45 Spondilita anchilozantă | Spondilită anchilozantă |
Spondilartroza anchilozantă | |
spondilită anchilozantă | |
Sindromul durerii în bolile inflamatorii acute ale sistemului musculo-scheletic | |
Boli ale coloanei vertebrale | |
boala lui Bechterew | |
Spondilita anchilozantă-Marie-Strumpell | |
boala Marie-Strumpel | |
Spondilita reumatică | |
Spondilita anchilozantă | |
M47 Spondiloza | Boli ale coloanei vertebrale |
Spondiloza | |
Spondilartroza | |
Spondilartroza | |
M65 Sinovita si tendosinovita | |
Tendosinovita nespecifică | |
Tendovaginită acută | |
tendovaginită | |
Tendovaginită (tenovaginită) | |
Tenosinovita | |
Tenosinovita (tenosinovita) | |
tenosinovita | |
M71 Alte bursopatii | Bursita |
Bursopatie | |
Boala inflamatorie a țesuturilor moi | |
Boli ale țesuturilor moi | |
Sindromul de edem în bolile musculo-scheletice | |
bursita subacuta | |
M77.9 Entezopatie, nespecificată | Capsulita |
periartrita | |
Periartropatie | |
Tendinita | |
Tendopatie | |
M79.0 Reumatism, nespecificat | boală reumatismală degenerativă |
Boli degenerative și reumatismale ale tendoanelor | |
Boli reumatismale degenerative | |
Forme localizate de reumatism al țesuturilor moi | |
Reumatism | |
Reumatism cu componentă alergică severă | |
Reumatism articular și extraarticular | |
Atacul reumatic | |
Afectiuni reumatice | |
Boli reumatice | |
Boli reumatice ale discului intervertebral | |
boală reumatică | |
Boală reumatică a coloanei vertebrale | |
Boli reumatoide | |
Recidive ale reumatismului | |
Reumatism articular și extraarticular | |
Reumatism articular și muscular | |
Reumatism articular | |
Sindromul articular în reumatism | |
Dureri reumatice cronice | |
Reumatism articular cronic | |
M79.1 Mialgie | Sindromul durerii în bolile musculo-scheletice |
Sindromul durerii în bolile inflamatorii cronice ale sistemului musculo-scheletic | |
Durere în mușchi | |
Dureri musculare | |
Dureri musculare în timpul efortului fizic intens | |
Condiții dureroase ale sistemului musculo-scheletic | |
Durere în sistemul musculo-scheletic | |
Durere în mușchi | |
Durere în repaus | |
Dureri musculare | |
Dureri musculare | |
Dureri musculo-scheletice | |
Mialgie | |
Sindroame dureroase miofasciale | |
dureri musculare | |
Dureri musculare în repaus | |
Dureri musculare | |
Dureri musculare de origine nereumatică | |
Dureri musculare de origine reumatică | |
Durere musculară acută | |
Dureri reumatice | |
Dureri reumatice | |
Sindromul miofascial | |
fibromialgie | |
M79.2 Nevralgie și nevrite, nespecificate | |
brahialgia | |
Nevralgie occipitală și intercostală | |
nevralgie | |
Durerile nevralgice | |
Nevralgie | |
Nevralgia nervilor intercostali | |
Nevralgia nervului tibial posterior | |
nevrita | |
Nevrita traumatică | |
nevrita | |
Sindroame dureroase neurologice | |
Contracturi neurologice cu spasme | |
Nevrita acută | |
Nevrita periferică | |
Nevralgie post-traumatică | |
Nevrita cronică | |
Nevralgie esențială | |
M79.3 Paniculită, nespecificată | paniculita |
N70 Salpingita si ooforita | Anexita |
Inflamația ovarelor | |
Boli inflamatorii ale organelor genitale feminine | |
Boli inflamatorii ale organelor genitale feminine | |
infecție genitală | |
Ooforită | |
Anexita acută | |
Salpingita | |
Salpingooforita | |
Boli inflamatorii cronice ale ovarelor | |
N94.6 Dismenoree, nespecificată | Algodismenoree |
Algomenoree | |
Sindrom de durere cu spasme ale mușchilor netezi | |
Sindrom de durere cu spasme ale mușchilor netezi (colici renale și biliare, spasme intestinale, dismenoree) | |
Sindrom de durere cu spasme ale mușchilor netezi ai organelor interne | |
Sindrom de durere cu spasme ale mușchilor netezi ai organelor interne (colici renale și biliare, spasme intestinale, dismenoree) | |
Durere în timpul menstruației | |
Perioade neregulate dureroase | |
Durere în timpul menstruației | |
Durere în timpul menstruației | |
Disalgomenoree | |
Dismenoree | |
Dismenoree (esențială) (exfoliativă) | |
tulburare menstruala | |
Crampe menstruale | |
Menstruație dureroasă | |
Metroragie | |
Nereguli menstruale | |
Nereguli menstruale | |
Disalgomenoree primară | |
Nereguli menstruale dependente de prolactină | |
Disfuncție menstruală dependentă de prolactină | |
Tulburarea ciclului menstrual | |
Dismenoree spastică | |
Tulburări funcționale ale ciclului menstrual | |
Tulburări funcționale ale ciclului menstrual | |
R50 Febră de origine necunoscută | Hipertermia malignă |
Hipertermie malignă | |
R51 Dureri de cap | Durere în cap |
Durere în sinuzită | |
Dureri de gât | |
durere de cap | |
Cefalee de origine vasomotorie | |
Cefalee de origine vasomotorie | |
Cefalee cu tulburări vasomotorii | |
Durere de cap | |
dureri de cap neurologice | |
Cefalee în serie | |
cefalgie | |
R52.0 Durere acută | Sindromul durerii acute |
Sindromul durerii acute în osteoartrita | |
Sindrom de durere acută de origine traumatică | |
Dureri neurologice severe | |
dureri severe | |
sindrom de durere în timpul nașterii | |
R52.2 Alte dureri persistente | Sindromul dureros de origine nereumatică |
Sindromul de durere în leziunile vertebrogene | |
Sindromul durerii în nevralgie | |
Sindromul durerii în arsuri | |
Durerea este ușoară sau moderată | |
durere neuropatică | |
durere neuropatică | |
Durerea perioperatorie | |
Durere moderată până la severă | |
Sindrom de durere moderată sau ușoară | |
Sindrom de durere moderată până la severă | |
dureri de urechi cu otita medie | |
T14.0 Leziune superficială a regiunii corpului nespecificată | hematom |
Hematom de origine traumatică | |
Hematoame | |
Hematoame musculare | |
Hematoame ale țesuturilor moi | |
Vindecarea pielii | |
Zdrobi | |
Vânătăi datorate entorselor și vânătăilor | |
microtraumatisme | |
Hematoame externe | |
Mici zgârieturi | |
Tratamentul primar al rănilor contaminate superficiale | |
Hematom superficial | |
Leziuni superficiale ale pielii și mucoaselor | |
hematom subcutanat | |
Hematom post-traumatic | |
Tulburări post-traumatice ale microcirculației | |
abraziunea pielii | |
Răni ale pielii | |
Răni ale țesuturilor moi | |
Zdrobi | |
Abraziune | |
abraziuni | |
Leziuni traumatice | |
Leziuni traumatice ale plexului | |
Vânătăi traumatice | |
rănire | |
Leziuni ale țesuturilor moi | |
Vânătaie articulară | |
Zgârietură | |
T14.3 Luxație, entorsă și leziune a aparatului capsular-ligamentar al articulației, zonă nespecificată | Tulburări musculare dureroase |
Durere și inflamație cu entorsă | |
Reducerea luxației | |
Modificări degenerative ale aparatului ligamentar | |
Umflare din cauza entorselor și vânătăilor | |
Edem după intervenții pentru luxații | |
Leziune și ruptură ligamentară | |
Leziuni ale sistemului musculo-scheletic | |
Leziune ligamentară | |
Deteriorarea articulațiilor | |
Întindere și ruptură obișnuită | |
Ruptura ligamentelor | |
Rupturi de ligamente | |
rupturi de tendon | |
Rupturi de tendon muscular | |
Leziuni articulare | |
întinderea | |
Crick | |
încordare musculară | |
Entorsă | |
Tensiunea aparatului ligamentar | |
Tulpina de tendon | |
Întinderea | |
Tulburări musculare | |
entorse | |
Entorse ale aparatului ligamentar | |
Entorse ale tendonului | |
Leziuni musculo-scheletice | |
Leziuni articulare | |
Leziuni ale țesutului capsulo-articular | |
Leziuni ale sistemului musculo-scheletic | |
Leziuni ale ligamentelor | |
Leziuni articulare |
Forma de eliberare: Forme de dozare solide. Tabletele sunt efervescente.
Caracteristici generale. Compus:
Substanță activă: ibuprofen D,L-lizinat 342 mg, care corespunde conținutului de ibuprofen 200 mg
Excipienți: carbonat de sodiu, povidonă K-25, zaharinat de sodiu, aspartam, xilitol, aromă de lămâie, emulsie apoasă de simeticonă (Silfar SE-4).
Proprietăți farmacologice:
Are efect antiinflamator, antipiretic, analgezic. Blocuri neselective ciclooxigenaza-1 și ciclooxigenaza-2. Mecanismul de acțiune al ibuprofenului se datorează inhibării sintezei prostaglandinelor - mediatori ai durerii, inflamației și reacției hipertermice. Slăbește, incl. dureri articulare în repaus și în timpul mișcării; reduce rigiditatea dimineții și umflarea articulațiilor, crește gama de mișcare.
Farmacocinetica. Absorbția este mare, absorbția scade ușor atunci când luați medicamentul după masă. Cmax în plasma sanguină atunci când se administrează pe stomacul gol se atinge după 45 de minute, când se administrează după masă - după 1,5-2,5 ore, iar în lichidul sinovial - 2-3 ore, unde creează concentrații mai mari decât în plasma sanguină. Comunicarea cu proteinele plasmatice 90%. Pătrunde încet în cavitatea articulară, persistă în țesutul sinovial.
Activitatea biologică este asociată cu enantiomerul S. După absorbție, aproximativ 60% din forma R inactivă farmacologic este transformată lent în forma S activă. Izoenzima CYP2C9 participă la metabolismul medicamentului. Acesta suferă un metabolism presistemic și postsistemic în ficat. Are o cinetică de eliminare în două faze cu T1/2 2-2,5 ore.
Este excretat prin rinichi (în formă nemodificată, nu mai mult de 1%) și într-o măsură mai mică cu bilă. La vârstnici, parametrii farmacocinetici ai ibuprofenului nu se modifică.
Indicatii de utilizare:
- boli inflamatorii si degenerative ale aparatului locomotor: reumatoide, cronice juvenile, osteoartrita, artrita guta, spondilita anchilozanta (boala Bekhterev). Medicamentul este destinat terapiei simptomatice, reducând durerea și inflamația în momentul utilizării, nu afectează progresia bolii;
- sindromul dureros: artrita, cefaleea (inclusiv sindromul menstrual) si sindromul durerii posttraumatice si postoperatorii, insotite de inflamatie, in afectiunile oncologice;
- proces inflamator în pelvis, incl. ;
- sindrom febril cu raceli si boli infectioase.
Important! Cunoașteți tratamentul
Dozaj si administrare:
În interior, după masă, luați atât comprimate efervescente (sub formă de soluție) cât și comprimate filmate.
Dozele de ibuprofen sunt selectate individual, astfel încât aplicarea celei mai mici doze posibile să obțină efectul terapeutic dorit.
O tabletă efervescentă de Ibuprofen-Hemofarm se dizolvă complet într-un pahar (200 ml) de apă, iar soluția rezultată se bea imediat. Comprimatele efervescente nu trebuie înghițite, mestecate sau supte în gură.
Comprimatele efervescente sunt prescrise copiilor cu vârsta peste 6 ani și adulților.
Adulți - o singură doză de ibuprofen este de 1-2 comprimate efervescente (200-400 mg); Doza zilnică este de 4-6 comprimate efervescente (800-1200 mg), în prize divizate la intervale de 4-6 ore.
Copii cu vârsta cuprinsă între 6 și 12 ani: doza unică este de 1 comprimat efervescent (200 mg); doza terapeutică - 1 comprimat efervescent cu un interval de 4-6 ore, de 2-4 ori/zi. Doza zilnică maximă este de 4 comprimate efervescente (800 mg/zi).
Copii cu vârsta peste 12 ani: o singură doză este de 1-2 comprimate efervescente (200-400 mg); doza terapeutica de 1-2 comprimate cu un interval de 4-6 ore.Doza zilnica maxima este de 5 comprimate efervescente (1000 mg).
Comprimatele filmate sunt prescrise pentru adulți și copii cu vârsta peste 12 ani, pe cale orală după masă, comprimatele trebuie înghițite întregi cu o cantitate mică de lichid.
Adulți și copii peste 12 ani - în interiorul unui comprimat (400 mg). Readmitere nu mai devreme de 4 ore.
Adulții nu iau mai mult de 3 comprimate în 24 de ore.Doza zilnică maximă este de 1200 mg. Doza zilnică maximă pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 12-18 ani este de 1000 mg.
Dacă, atunci când luați medicamentul timp de 2-3 zile, simptomele sunt protejate, este necesar să opriți tratamentul și să consultați un medic.
Caracteristicile aplicației:
În timpul tratamentului, este necesar să se controleze modelul sângelui periferic și starea funcțională a ficatului și rinichilor.
Când apar simptome, este indicată o monitorizare atentă, inclusiv un test de sânge pentru determinarea hemoglobinei și hematocritului și un test de sânge ocult în fecale.
Pentru a preveni dezvoltarea, se recomandă combinarea cu preparate de prostaglandine (misoprostol).
Dacă este necesar să se determine 17-cetosteroizi, medicamentul trebuie întrerupt cu 48 de ore înainte de studiu.
Pacienții trebuie să se abțină de la toate activitățile care necesită o atenție sporită, reacții mentale și motorii rapide. În timpul perioadei de tratament, etanolul nu este recomandat.
Pentru a reduce riscul de apariție a evenimentelor adverse din tractul gastrointestinal, doza minimă eficientă trebuie utilizată în cel mai scurt curs posibil.
Efecte secundare:
Din sistemul digestiv: AINS-gastropatie (dureri abdominale, pierderea poftei de mâncare, dureri și disconfort în regiunea epigastrică); rar - ulcerație a mucoasei gastrointestinale (în unele cazuri complicată cu perforație și sângerare), iritație, uscăciune a mucoasei bucale sau durere în gură, ulcerație a mucoasei gingiilor,.
Din sistemul respirator:,.
Din partea sistemului cardiovascular: creșterea tensiunii arteriale.
Din sistemul urinar:, alergic, (edem),.
Altele: transpirație crescută.
Riscul de a dezvolta ulcerații ale mucoasei gastrointestinale (gastrointestinale, gingivale, uterine, hemoroidale), tulburări de vedere (tulburări de vedere a culorilor, scotoame) crește cu utilizarea prelungită în doze mari.
Interacțiuni cu alte medicamente:
Odată cu administrarea simultană a ibuprofenului, efectul antiinflamator și antiagregant plachetar al ASA (este posibilă creșterea incidenței insuficienței coronariene acute la pacienții care primesc doze mici de AAS ca agent antiagregant trombocitar după începerea tratamentului cu ibuprofen).
Atunci când se administrează cu medicamente anticoagulante și trombolitice (alteplază, streptokinază, urokinază), riscul de sângerare crește în același timp.
Utilizarea concomitentă cu inhibitori ai recaptării serotoninei (citatopram, fluoxetină, paroxetină, sertratină) crește riscul de sângerare gastrointestinală gravă.
Cefamandolul, cefoperazona, cefotetanul, acidul valproic, plicamicina cresc incidența hipoprotrombinemiei.
Preparatele cu ciclosporină și aur sporesc efectul ibuprofenului asupra sintezei prostaglandinelor în rinichi, care se manifestă printr-o creștere a nefrotoxicității. Ibuprofenul crește concentrația plasmatică a ciclosporinei și probabilitatea efectelor hepatotoxice ale acesteia. Medicamentele care blochează secreția tubulară reduc excreția și cresc concentrația plasmatică a ibuprofenului.
Inductorii de oxidare microzomală (fenitoină, etanol, barbiturice, rifampicină, fenilbutazonă, antidepresive triciclice) cresc producția de metaboliți activi hidroxilați, crescând riscul de apariție a intoxicațiilor hepatotoxice severe.
Inhibitorii de oxidare microzomală reduc riscul de hepatotoxicitate.
Reduce activitatea hipotensivă a vasodilatatoarelor (inclusiv blocante ale corzilor lente de calciu), inhibitori ai ECA), natriuretic și diuretic - furosemid și hidroclorotiazidă.
Reduce eficacitatea medicamentelor uricozurice, sporește efectul anticoagulantelor indirecte, agenților antiplachetari, fibrinolitice (risc crescut de complicații hemoragice), sporește efectul ulcerogen cu sângerare a mineralocorticosteroizilor și glucocorticosteroizilor, colchicină, estrogen, etanol.
Îmbunătățește efectul medicamentelor hipoglicemiante orale (inclusiv derivați de sulfoniluree) și insulinei.
Antiacidele și colestiramina reduc absorbția ibuprofenului.
Crește concentrația de ditoxină, preparate cu litiu și metotrexat în sânge.
Cofeina sporește efectul analgezic.
Agenții mielotoxici cresc manifestările hematotoxicității medicamentului.
Contraindicatii:
- combinație completă sau incompletă de polipoză recurentă a nasului și a sinusurilor paranazale și intoleranță la AAS sau alte AINS (inclusiv antecedente);
- boli erozive și ulcerative ale tractului gastrointestinal în stadiul acut (inclusiv duodenul în stadiul acut, ulcerativ, - copii sub 6 ani (pentru comprimate efervescente 200 mg), gastrită, colită, de etiologie neclară (leucopenie și anemie). ), utilizarea pe termen lung a AINS, boli somatice severe, utilizarea concomitentă de corticosteroizi orali (inclusiv prednisolon), anticoagulante (inclusiv warfarină), agenți antiplachetari (inclusiv acid acetilsalicilic, clopidogrel), inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (inclusiv citalopram, paroxetină, fluoxetină). , sertralină), sarcină (trimestrul I și II), alăptare.
Utilizarea IBUPROFEN-CHEMOFARM în timpul sarcinii și alăptării
Contraindicat.
Aplicație pentru încălcări ale funcției hepatice
Contraindicat:
- boală renală progresivă, insuficiență renală severă cu clearance-ul creatininei mai mic de 30 ml/min, hiperkaliemie confirmată.
Cerere pentru încălcări ale funcției renale
Contraindicat:
insuficiență hepatică severă sau boală hepatică activă.
Supradozaj:
Simptome: dureri abdominale, greață, vărsături, letargie, somnolență, depresie, cefalee, tinitus, comă, insuficiență renală acută, tensiune arterială scăzută, tahicardie, fibrilație atrială, stop respirator.
Tratament: (doar în decurs de 1 oră după ingestie), cărbune activat, băutură alcalină, terapie simptomatică (corectarea stării acido-bazice, a tensiunii arteriale).
Conditii de depozitare:
Comprimatele filmate și tabletele efervescente se păstrează la îndemâna copiilor, într-un loc uscat, la o temperatură de 15 ° C până la 25 ° C.
Condiții de concediu:
Peste masa
Pachet:
Comprimate efervescente 200 mg: 10, 20 sau 40 buc.