Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

Corinfar este un medicament sintetic legat de blocanții canalelor ionice de calciu. Potrivit pentru utilizare orală și parenterală.

Funcția sa principală este de a normaliza trecerea ionilor de calciu prin canalele adecvate.

Efect terapeutic

Să luăm în considerare acțiunea Corinfar pe baza principalelor efecte care apar după utilizarea sa.

Efect antianginos și hipotensiv

Acestea sunt obținute prin substanța activă nifedipină, un blocant selectiv. Mecanismul de acțiune vizează reducerea concentrației ionilor de calciu în celulele miocardului și în stratul muscular neted al vaselor de sânge. Aceasta, la rândul său, contribuie la:

• Contractilitatea celulelor vaselor de sânge scade;
• Vasele coronare și periferice se dilată.

În acest caz, remediul în niciun caz:

• Nu afectează venele;
• Nu dezvoltă colaps ortostatic;
• Nu modifică sarcina asupra fibrelor musculare înainte ca acestea să se contracte.

Medicamentul este utilizat pentru boala cardiacă ischemică datorită capacității sale de a reduce nevoia miocardică a elementului O. Acest efect este observat prin reducerea activității stratului mijlociu muscular al inimii.

De asemenea, miocardul este alimentat cu oxigen într-o măsură mai mare după expansiunea vaselor coronare. Iar vasodilatația periferică reduce postsarcina asupra inimii.

Efectul hipotensiv al medicamentului este confirmat de:

1. Relaxarea vaselor periferice.
2. Reducerea rezistenței periferice, fără modificarea ritmului cardiac.

Medicamentul este într-o oarecare măsură un diuretic, dar unul slab. Îndepărtează sodiul mai intens, în timp ce volumul sângelui circulant scade.

Efect organoprotector

Medicamentul este nefroprotector și cardioprotector. Efectul cardioprotector se caracterizează printr-o scădere simultană a tensiunii arteriale și a rezistenței vasculare periferice totale, care împreună ajută la reducerea postîncărcării și la reducerea nevoii miocardice de element O. Se îmbunătățește și funcția diastolică a miocardului - capacitatea mușchiului inimii de a se relaxa după se restabileşte momentul expulzării sângelui.

Medicamentul elimină contracțiile involuntare ale mușchilor vaselor renale, care sunt însoțite de durere, îmbunătățește fluxul sanguin în rinichi, crește rata de filtrare glomerulară - acesta este un efect nefroprotector.

Studiile clinice au demonstrat că ingredientul activ din Corinfar previne și dezvoltarea aterosclerozei.

Farmacocinetica

Nifedipina este eliberată lent din comprimate. Consecință - efectul medicamentului este asigurat în 24 de ore. După eliberare, are loc absorbția rapidă a medicamentului din tractul gastrointestinal.

Consumul de alimente accelerează procesul de absorbție a substanței active. Nifedipina se leagă în proporție de 94-99% de proteinele din plasma sanguină.

Dacă vorbim direct despre medicamentul Corinfar, producătorii garantează un efect terapeutic în 5-15 minute (administrare sublinguală) sau după 10-35 minute (administrare orală). Efectul maxim apare după 35-90 de minute. Acțiunea durează 4-6 ore.

• Când se utilizează Corinfar Retard, concentrația terapeutică a substanței active în plasmă este observată după 60 de minute, vârful după 2,4 ore.Efectul medicamentului cu o concentrație stabilă de echilibru durează 6 ore.
• Folosind Corinfar UNO, concentrația sa maximă în sânge este atinsă în 4-6 ore. Efectul terapeutic durează o zi.

Corinfar este aproape complet biotransformat în organism. Timpul de înjumătățire variază de la 6 la 20 de ore. 70-80% din doză este excretată din organism prin metaboliți, în timp ce doar 1% este excretată nemodificat în urină. 15-30% din metaboliți sunt excretați în fecale. Dacă pacientul are o funcție renală sau hepatică afectată, t½ poate crește. Pacientul are boală hepatică - merită să ajustați doza prin consultarea unui medic.

Medicamentul are o bună capacitate de penetrare: în fluide și organe biologice. Hemodializa practic nu elimină nifedipina. Motivul este un grad ridicat de legare la proteinele plasmatice.

Utilizarea medicamentului Corinfar pentru hipertensiune arterială: indicații

Boli ale sistemului cardiovascular - combaterea:

• Hipertensiune arteriala;
• Angina pectorală: stabilă, angiospastică, Prinzmetal;
• Colici: renale, intestinale, colelitiaza si alte afectiuni care necesita un efect antispastic puternic.

Corinfar este, de asemenea, un mijloc de prevenire a migrenelor.

Dozare și aplicații

Doza este stabilită individual de medic. Adesea, un comprimat este prescris pe zi, atât la începutul terapiei, cât și în timpul continuării sale pe termen lung.

Medicul poate crește doza la maxim (80 mg) în una, două sau trei doze.

Dacă producătorii recomandă ca Corinfar și Corinfar Retard să fie luate după mese, atunci instrucțiunile pentru Corinfar UNO precizează că medicamentul trebuie luat în timp ce mănâncă.

Efecte secundare

Medicamentul Corinfar pentru tensiunea arterială nu provoacă adesea reacții adverse la pacienți și este bine tolerat, dar au fost înregistrate cazuri rare de următoarele reacții adverse:

Tractul gastrointestinal și ficat– posibilă creștere patologică a gingiilor, hiperplazia acestora, tulburări ale scaunului, disconfort la nivelul stomacului, vărsături.

Utilizarea regulată a medicamentului pentru o lungă perioadă de timp a cauzat la câteva procente dintre pacienți tulburări în funcționarea sistemului biliar, hepatită, creșterea activității transaminazelor hepatice și creșterea activității serice de origine hepatică.

SSS– este posibil ca fluxul de sânge către părțile corpului de deasupra umerilor să crească, ceea ce este însoțit de o senzație de căldură în aceste părți ale corpului și de hiperemie, va apărea tahicardie, tensiunea arterială va scădea brusc, atacuri de apăsare sau constrângere durerea în zona inimii și a sternului se va intensifica, iar umflarea va deveni vizibilă.

Sistemul hematopoietic– dezvoltarea anemiei, purpurei, leucopeniei, trombocitopeniei.

SNC și PNS– posibile amețeli, atacuri nejustificate de iritabilitate, parestezii, somnolență, somn prost, oboseală crescută, tremor.

Alergie: erupții cutanate, urticarie, mâncărime, dermatită.

Au fost înregistrate și cazuri izolate:

1. Creșteri ale glicemiei la pacienții cu diabet zaharat.
2. Dezvoltarea ginecomastiei (exclusiv la bărbații în vârstă după întreruperea medicamentului).
3. Deficiență vizuală.
4. Dureri musculare – mialgie.
5. Retragerea bruscă a Corinfar poate duce la boală coronariană și dezvoltarea hipertensiunii arteriale. Prin urmare, medicii recomandă reducerea treptată a dozei înainte de a opri medicamentul.

Contraindicații

Tratamentul cu acest medicament este interzis dacă pacientul:

• Suferă de hipersensibilitate la componentele medicamentului;
• A suferit de insuficiență ventriculară stângă extremă (șoc cardiogen);
• Simte dureri anginoase (angina pectorală);
• A suferit un infarct miocardic acut;
• Gravidă. Astăzi, nu au fost efectuate studii clinice privind efectul medicamentului asupra fătului și siguranța acestuia. Medicul curant poate prescrie medicamentul dacă beneficiul pentru femeie este justificat, chiar dacă există conștientizarea vătămării fătului;
• Alăptați. O parte din Corinfar este transmisă copilului prin laptele matern. Dacă mama are nevoie urgentă de medicament, atunci alăptarea trebuie oprită;
• Sub 18 ani. Medicamentele nu au fost studiate la copii și adolescenți;
• Suferă de stenoză severă a gurii aortice;
• A supraviețuit prăbușirii;
• Are insuficiență cardiacă severă.

Corinfar necesită o utilizare atentă dacă pacientul suferă de următoarele afecțiuni:

• Hipotensiune arterială, în care valoarea superioară a tensiunii arteriale este sub 90 mmHg. Artă.;
• Tulburări cardiace cronice;
• Insuficiență renală și hipovolemie, iar pacientul este pe o metodă de purificare a sângelui extrarenal. Motivul este o posibilă scădere bruscă a tensiunii arteriale.

Interacţiune

1. Rifampicina este capabilă să inițieze activitatea enzimatică, să accelereze metabolismul substanței active și acest lucru duce la o activitate mai mică a medicamentului.
2. Aportul de calciu reduce eficacitatea terapeutică a Corinfar.
3. Medicamente similare antihipertensive, beta-blocante, diuretice, nitroglicerină, mononitrat/dinitrat de izosorbid în combinație cu nifedipină duc la un efect sinergic asupra tensiunii arteriale.
4. În plus, tensiunea arterială scade dacă luați fentanil.
5. Antidepresivele triciclice, cimetidina, ranitidina sporesc efectul antihipertensiv al substanței active.

Supradozaj de Corinfar

Dozele crescute perturbă ritmul inimii (se poate accelera sau încetini), dezvolta hipotensiune arterială, crește nivelul zahărului din sânge și poate provoca pierderea conștienței. Dacă după aceste simptome pacientul continuă să crească doza, se va dezvolta acidoză metabolică, hipoxie, iar persoana va cădea în comă.

Ce trebuie să faceți dacă toate simptomele cele mai pronunțate ale unui supradozaj sunt evidente: clătiți stomacul, luați cărbune activat sau alte enterosorbanți și începeți terapia simptomatică. Dacă supradozajul este notat ca „sever”, atunci următorul pas este o injecție cu gluconat de calciu 10% sau soluție de clorură. În primul rând, sarcina este de a introduce un flux, apoi de a slăbi treptat presiunea.

Hemodializa în astfel de cazuri este ineficientă; se recomandă plasmafereza.

1. Utilizați medicamentul fără a rupe sau mesteca, cu un pahar cu apă.
2. Dacă pacientul a uitat să ia medicamentul, atunci data viitoare când îl utilizați, nu trebuie să dublați doza.

Instrucțiuni Speciale

• Când utilizați Corinfar, evitați consumul de băuturi care conțin etanol.
• La sfârșitul tratamentului, se recomandă reducerea dozelor la minimum timp de una până la două săptămâni.
• În primele zile de terapie este posibilă angina pectorală.
• Beta-blocantele și Corinfar reduc împreună tensiunea arterială în mod excesiv la unele persoane sau agravează insuficiența cardiacă. Trebuie să luați două medicamente în același timp sub supravegherea unui medic.
• În caz de insuficiență cardiacă, medicii trebuie să aleagă dozele cu precauție extremă, deoarece medicamentul poate agrava sindromul clinic.
• Crizele de angină pot crește dacă pacientul ia Corinfar și este diagnosticat cu cardiomiopatie hipertrofică. Persoanele cu o tulburare autozomal dominantă nu trebuie să li se prescrie medicamente pe bază de nifedipină.
• Insuficiența renală și utilizarea Corinfar împreună pot provoca o scădere a tensiunii arteriale, așa că ar trebui să luați medicamentul cu precauție extremă. Pacienții cu un diagnostic similar sunt sub supraveghere medicală constantă.
• Când suferiți o intervenție chirurgicală care necesită anestezie generală, trebuie să avertizați medicul anestezist despre utilizarea Corinfar de către pacient. Se recomandă să încetați să luați medicamentul cu 36 de ore înainte de a fi supus anesteziei folosind fentanil.
• În timpul FIV, utilizarea medicamentelor cu substanța activă nifedipină poate provoca un rezultat nereușit. Motivul este că medicamentul afectează negativ funcția spermatozoizilor.
• Efectul inotrop este sporit de tratamentul simultan cu nifedipină, disopiramidă, flecainamidă.

Corinfar este un medicament eficient din grupul blocanților canalelor de calciu, care ajută la a face față rapid hipertensiunii arteriale severe, precum și anginei pectorale.

Acest medicament are proprietăți bune antianginoase și hipotensive.

Utilizarea regulată a Corinfar îmbunătățește semnificativ circulația sângelui în vasele coronare ale inimii.

Principala substanță medicinală activă a acestui medicament este nifedipina, care are proprietăți hipotensive pronunțate care reduc în mod eficient tensiunea arterială ridicată.

După administrarea internă, debutul efectului terapeutic, de regulă, apare în 20-25 de minute. și continuă timp de 7-8 ore.

Principalele indicații pentru utilizarea Corinfar:

• hipertensiune arteriala;
• angina pectorală (angina pectorală).

Atenţie:Înainte de a utiliza Corinfar, se recomandă să consultați un cardiolog sau terapeut calificat!

Medicamentul este disponibil sub formă de tablete solubile pentru uz intern.

Cum să bei Corinfar?

Doza zilnică inițială a acestui medicament pentru tratamentul hipertensiunii arteriale este de 1 t. 2 r. o zi după masă, cu multă apă.

Cursul tratamentului și doza medicamentului sunt determinate de medicul curant absolut individual pentru fiecare pacient, în funcție de severitatea bolii specifice.

Pentru tratamentul complex al anginei pectorale (durere în zona inimii) este de 1 t. (10 mg.) 2-3 r. în ziua după masă, în timp ce doza maximă zilnică nu trebuie să depășească mai mult de 4 tone (40 mg.).

Contraindicații pentru utilizarea Corinfar

• hipotensiune arterială (tensiune arterială scăzută);
• sarcina și alăptarea (alăptarea);
• insuficiență cardiacă cronică;
• vârsta sub 18 ani;
• hipersensibilitate (sensibilitate crescută a corpului la principalele ingrediente active ale medicamentului);
• șoc cardiogen;
• infarct miocardic anterior.

Efectele secundare ale Corinfar

Cele mai frecvente efecte secundare care pot apărea atunci când luați acest medicament în mod regulat sunt:

• tulburări ale sistemului digestiv (flatulență,

Corinfar este un medicament eficient pentru hipertensiune arterială, pe bază de nifedipină, acționează prin blocarea canalelor de calciu. Are multe forme de eliberare cu diferite doze, ceea ce facilitează alegerea regimului de tratament potrivit pentru fiecare caz specific. Începe să funcționeze în zece minute după administrare.

Deoarece medicamentul are multe contraindicații, este necesară consultarea medicului dumneavoastră înainte de utilizare. Are mulți analogi atât în ​​ceea ce privește ingredientul activ, cât și efectul asupra organismului.

Compoziție și formă de eliberare

Ingredientul principal al comprimatelor Corinfar este o substanță care scădea tensiunea arterială, un derivat al dihidropiridinei. Antagonist al ionilor de calciu.

Disponibil în mai multe doze, fiecare având propriul nume pentru comoditate. Astfel, Corinfar este produs care conține 10 mg de ingredient activ. Omonim cu o notă suplimentară, Retard, a absorbit de două ori mai mult nifedipină - 20 mg.

Cea mai mare concentrație a ingredientului principal - 40 mg, este inclusă în cea mai recentă versiune a acestui medicament - Corinfar Uno.

Proprietăți

Corinfar blochează canalele de calciu, împiedicând ionii de calciu să pătrundă în mușchii inimii și în vasele acesteia. Ca urmare, nivelul de calciu scade și, ca urmare, activitatea contractilă a pereților vasculari scade.

Proprietățile comprimatelor se datorează componentei sale principale - nifedipina. Este o substanță sintetică derivată din dihidropiridină. Nu detectează un efect negativ asupra pereților vaselor patului venos. Stabilizează curentul transmembranar al ionilor de calciu.

Prin reducerea sarcinii asupra inimii, reduce necesarul de oxigen al miocardului, care este foarte important în tratamentul bolii coronariene. Există o scădere a rezistenței periferice la inimă și, de asemenea, subîncărcarea scade.

Reduce tensiunea arterială prin reducerea tonusului vascular periferic și reducerea rezistenței periferice în general, dar ritmul cardiac nu scade.

Corinfar funcționează ca un diuretic, cu accent pe eliminarea sodiului din organism. Ca urmare a acestei acțiuni, volumul sângelui circulant scade, iar rezistența rezistenței vasculare periferice scade.

Pe lângă scăderea tensiunii arteriale și a saturației de oxigen a miocardului, nifedipina duce, de asemenea, la o scădere paralelă a presiunii și la reducerea rezistenței vasculare periferice, în urma căreia sarcina ulterioară asupra miocardului și nevoia de oxigen devin mai mici. Administrarea Corinfar îmbunătățește funcția inimii, prevenind dezvoltarea tulburărilor circulatorii în inimă în momentul relaxării.

De asemenea, are un efect benefic asupra funcției rinichilor, eliminând spasmele vasculare și îmbunătățind fluxul sanguin. Suprimă capacitatea trombocitelor de a se uni și de a se atașa în continuare de pereții vaselor de sânge. Este un bun preventiv împotriva aterosclerozei.

Odată ajuns în organism, este rapid absorbit prin tractul gastro-intestinal. După ce comprimatul este absorbit în medie de 5-15 minute, atunci când este administrat oral, această perioadă de timp se dublează ușor și ajunge la jumătate de oră.

Când se ia cea mai mică concentrație, efectul maxim apare în medie după o oră, plus sau minus o jumătate de oră și durează până la 6 ore. Dacă această doză este dublată, efectul terapeutic va apărea într-o jumătate de oră. Nivelul maxim de concentrare apare după 1,6 ore, după care eficacitatea începe să scadă treptat.

Corinfar Retard începe să aibă un efect de vindecare la o oră după administrare. Este nevoie de 2,4 ore pentru ca medicamentul să atingă concentrația maximă în sânge; nivelul de concentrație atins este stabil timp de 6 ore. Doza terapeutică durează aproape 10 ore.

Cea mai încăpătoare formă a acestui medicament, Corinfar Uno, atinge saturația maximă posibilă după o medie de 5 ore, plus sau minus o oră. Menține eficacitatea pe tot parcursul zilei.

Corinfarul nu este complet absorbit de organism: aproximativ jumătate până la două treimi din volumul total. Această diferență este asociată cu caracteristicile individuale ale ficatului pacientului.

Ca urmare a metabolismului, componenta activă se descompune în substanțe farmacologice inactive. Este excretat împreună cu urina, aproximativ un procent este excretat în forma sa originală și până la o treime din volumul total este excretat în fecale.

Timpul de înjumătățire poate ajunge la 11 ore. Acest medicament nu are un efect cumulativ chiar și atunci când este utilizat pentru o perioadă semnificativă de timp în doze semnificative. În caz de disfuncție hepatică, timpul de înjumătățire poate crește, astfel încât, în majoritatea cazurilor, este necesară ajustarea acestui medicament ținând cont de funcționarea individuală a organismului.

Nifedipina pătrunde bine în toate fluidele biologice, inclusiv în laptele matern.

Scop

• Angină pectorală.

Corinfar - instrucțiuni de utilizare

Regimul de tratament pentru pastilele pentru tensiune arterială, cum ar fi Corinfar, se reduce cel mai adesea la următoarele. Adulti: 1-2 buc. nu mai mult de trei ori pe zi. intervalele dintre proceduri trebuie să fie egale.

Cel mai bun rezultat va fi obținut dacă medicamentul este luat după masă. Durata tratamentului este determinată de medic în funcție de severitatea bolii și de caracteristicile individuale ale corpului.

Corinfar Retard are și propriile instrucțiuni de utilizare. În cele mai multe cazuri, regimul de tratament cu această doză se reduce la administrarea a 1-2 comprimate de două ori, imediat după mese. Pauza dintre proceduri, ca și în cazul precedent, ar trebui să fie aceeași.

Corinfar Uno vine în cea mai mare concentrație - 40 mg. Instrucțiunile de utilizare sunt de asemenea individuale. Datorită dozei mari, un comprimat o dată pe zi este cel mai adesea suficient. Cel mai bine este să luați la aceeași oră a zilei - dimineața.

Spre deosebire de dozele anterioare, acest medicament trebuie luat cu o jumătate de oră înainte de mese. Durata tratamentului este determinată și de medicul curant.

80 mg este cantitatea maximă permisă de medicament pe zi. O singură doză nu trebuie să depășească 40 mg.

Supradozaj

Ca urmare a administrării unei doze prea mari, pot apărea următoarele simptome. Reducerea prea mare a tensiunii arteriale. Încălcarea ritmului sinusal, creșterea ritmului cardiac, creșterea nivelului de zahăr din sânge, tulburări metabolice, scăderea oxigenului în anumite organe.

În caz de otrăvire severă, este probabil șoc cardiogen, însoțit de edem pulmonar și comă.

Primul lucru de făcut în caz de supradozaj este să clătiți stomacul; un laxativ va ajuta la accelerarea eliminării excesului de droguri; luarea cărbunelui activat nu va fi, de asemenea, o precauție inutilă.

Injecțiile IV de dopamină și adrenalină vor ajuta la creșterea tensiunii arteriale scăzute brusc.

Hemodializa nu are efect în această situație, dar procedura de purificare a sângelui poate reduce conținutul de componentă activă și poate restabili echilibrul în organism.

Contraindicații

Corinfar nu este contraindicat, dar necesită o utilizare atentă în caz de stenoză de valvă mitrală, obstrucție gastrointestinală, hipertrofie a peretelui ventriculului stâng sau drept, bradicardie sau aritmie severă, tulburări de ritm cauzate de slăbirea sau încetarea funcției de automatism a sinoatrialului. insuficiență ganglionară, renală sau hepatică, hipertensiune arterială malignă, scăderea volumului sanguin circulant, tulburări circulatorii cerebrale severe, infarct miocardic cu insuficiență ventriculară stângă.

Datorită posibilității unei scăderi prea puternice a tensiunii arteriale, hemodializa și sarcina în al doilea și al treilea trimestru trebuie efectuate cu prudență.

Din cauza datelor insuficiente, Corinfar nu trebuie administrat de persoane sub 18 ani.

Efecte secundare

Cel mai adesea, Corinfar este bine tolerat de către pacienți, dar uneori apar reacții adverse.

Există posibilitatea de vărsături, diaree și creștere patologică a țesutului gingival. Dacă este luată o perioadă lungă de timp, pot apărea tulburări ale funcției hepatice și este posibilă hepatita.

Este probabilă o scădere bruscă a tensiunii arteriale, un flux prea mare de sânge în partea superioară a corpului cu apariția unei senzații de căldură, creșterea ritmului cardiac, exacerbarea anginei pectorale, umflarea brațelor și picioarelor. În cazuri rare, infarctul miocardic este posibil.

Scăderea nivelului de fier în organism, boala Werlhof, scăderea nivelului de trombocite, o afecțiune patologică asociată cu afectarea hematopoiezei leucocitelor.

Pot apărea dureri de cap, amețeli, schimbări bruște de dispoziție, întreruperi ale rutinei zilnice și tremor.

În cazul unei reacții alergice la orice componentă, pe piele pot apărea pete roșii și poate apărea dermatită exfoliativă.

În unele cazuri, există posibilitatea ca nivelul glucozei din sânge să crească prea mult dacă aveți o boală precum diabetul. La bărbații în vârstă, s-a observat mărirea glandelor mamare, care a dispărut imediat după abolirea lui Corinfar.

Pot exista tulburări de vedere și dureri în mușchi.

Interacţiune

Atunci când este combinată cu Tacrolimus, este probabilă o creștere a nivelului acestei substanțe în organism, deoarece nifedipina încetinește procesul metabolic. Monitorizarea conținutului primului trebuie efectuată în mod constant și, dacă este necesar, corectarea în direcția reducerii primei.

Un curs paralel de Crinfar și Chinidină duce la o scădere a concentrației celui de-al doilea, în timp ce, în același timp, atunci când primul este întrerupt, poate apărea o creștere bruscă a nivelului de chinidină din sânge. Este necesară monitorizarea constantă a substanțelor.

În cazuri izolate, într-un astfel de tandem, este probabil să existe o concentrație prea mare de nifedipină în organism și, ca urmare, o scădere prea mare a tensiunii arteriale. Prin urmare, este necesară și monitorizarea tensiunii arteriale; dacă este necesar, doza poate fi redusă.

Când luați Digoxină, concentrația sa poate crește; este necesară monitorizarea conținutului său și un ECG.

Corinfar și beta-blocantele pot agrava insuficiența cardiacă.

Un duet cu sulfat de magneziu IV poate duce la blocarea neuromusculară și, de asemenea, la o scădere excesivă a tensiunii arteriale.

Fenitoina reduce efectul administrarii de medicamente antihipertensive, astfel încât sunt necesare monitorizarea tensiunii arteriale și ajustarea dozei. Curs comun cu

Cisaprida, Nefazodona și Cimetidina, dimpotrivă, pot duce la o creștere a conținutului de nifedipină în organism. Consumul de suc de grepfrut duce și el la același rezultat.

Rifampicina poate reduce semnificativ eficacitatea Corinfar, deci sunt contraindicate atunci când sunt luate împreună.

Analogii

Există mulți analogi ai Corinfar, atât în ​​ceea ce privește componenta principală, cât și efectul asupra organismului.

Deci Osmo-Adalat, Calcigard, Cordipin, Adalat sl - fiecare dintre ele se bazează și pe nifedipină. Prin urmare, toate au un efect identic asupra organismului. Diferențele dintre aceste medicamente sunt producătorul și costul fiecăruia dintre ele. În medie, prețul Corinfar și al altor medicamente pe bază de nifedipină nu este atât de mare, de la 60 la 170 de ruble.

Co-Diovan, Amprilan, Concor, Captopril. Aceste medicamente sunt prescrise și pentru hipertensiune arterială, dar se bazează pe alte substanțe active. Prin urmare, dacă sunteți intolerant la nifedipină, nu vor fi probleme cu selectarea unui alt medicament.

În ceea ce privește costul, unii dintre acești analogi sunt destul de scumpi. Gama lor de preț variază de la 60 la 2500 de ruble.

Hipertensiunea arterială și bolile ischemice ale mușchiului inimii sunt un motiv foarte frecvent de spitalizare a pacienților într-un spital pentru tratament pe termen lung. Pentru a preveni atacurile, au fost dezvoltate medicamente care pot ameliora simptomele unei crize, pot calma durerea și pot preveni dezvoltarea complicațiilor. Blocanții canalelor de calciu sunt considerați unul dintre cele mai eficiente grupuri pentru terapia pe termen lung. „Corinfar” este un reprezentant proeminent al acestei linii de produse, care este pe piață de mult timp și este foarte populară în rândul specialiștilor din domeniul cardiologiei.

Efect terapeutic

Efectul terapeutic este asociat cu acțiunea componentelor medicamentului. Prima verigă pe care o afectează este cantitatea de muncă mecanică efectuată de mușchiul inimii. Ritmul cardiac scade si scade rezistenta vasculara periferica. Datorită acestui fapt, nevoia de cardiomiocite pentru molecule de oxigen este redusă.

Corinfar este un medicament sintetic legat de blocanții canalelor ionice de calciu

Vasodilatația vaselor coronare îmbunătățește semnificativ trofismul mușchiului inimii și reduce manifestările leziunilor aterosclerotice ale pereților acestora. Efectul de scădere a tensiunii arteriale se dezvoltă ca urmare a scăderii tonusului stratului muscular al peretelui vascular, ceea ce duce la depunerea parțială a volumului total de sânge circulant în țesuturi și organe parenchimatoase, cum ar fi ficatul și splina.

Există, de asemenea, o creștere a ratei de excreție a sodiului din organism prin urină. Acest lucru reduce suplimentar cantitatea de lichid din patul vascular, reduce subîncărcarea inimii, reduce cantitatea de efuziune în cavitățile naturale ale corpului și ajută la prevenirea apariției edemului pulmonar.

Pe lângă faptul că influențează tonusul venelor și arterelor, Corinfar are un efect asupra aparatului juxtaglomerular al rinichilor, care afectează și nivelul tensiunii arteriale. Acest efect este asociat cu extinderea vaselor renale, nivelând hipoxia, care inhibă în mod reflex eliberarea angiotensinei (o enzimă care ajută la creșterea tensiunii arteriale).

„Nifedipina”, care face parte din medicament, are capacitatea de a preveni agregarea trombocitelor, ceea ce duce la prevenirea formării trombilor. În general, medicamentul are efecte antianginoase, dezagregante, diuretice și hipotensive.

Farmacocinetica

Atunci când este administrat oral, medicamentul este absorbit rapid în tractul gastrointestinal superior. Este posibilă și o cale de administrare sublinguală a substanței active, care asigură o pătrundere mai rapidă în fluxul sanguin în condiții de urgență.

Corinfarul este un medicament comun care este utilizat astăzi

După absorbția prin mucoasa gastrointestinală, are loc legarea de moleculele de proteine ​​plasmatice. Concentrația maximă a componentelor medicamentului în sânge este observată la treizeci până la cincizeci de minute după administrare.

Biodisponibilitatea este de aproximativ șaptezeci la sută. Durata efectului terapeutic este observată timp de șase ore. În acest sens, pentru acțiunea non-stop, este necesar să luați trei până la patru comprimate pe parcursul zilei. Există diferite tipuri de Corinfar care au un timp de înjumătățire mai mare, care poate ajunge la o zi, ceea ce îi reduce doza și frecvența de administrare pe parcursul unei zile.

După ameliorarea stării de urgență, substanța activă este metabolizată în hepatocite prin oxidare. Moleculele inactive legate sunt formate și excretate prin tubul digestiv distal și rinichi. Un astfel de metabolism necesită refuzul de a lua Corinfar în caz de patologii ale rinichilor sau țesutului hepatic.

Utilizarea medicamentului "Corinfar" pentru hipertensiune arterială

Medicamentul este foarte eficient în ameliorarea atacurilor de hipertensiune arterială, în diferite tipuri de angină pectorală și în apariția colicilor renale sau intestinale. Acest lucru se datorează mecanismului de acțiune.

Corinfar pentru tensiune arterială are efecte antianginoase și hipotensive

Influența asupra mecanismului patogenetic - spasm al peretelui muscular al ureterelor, intestinelor sau vaselor prin inhibarea dezvoltării potențialului de acțiune celulară. Ca urmare, miofibrila pur și simplu nu este capabilă să genereze un impuls, ceea ce duce la dezvoltarea procesului spastic și se relaxează. Datorită acestui fapt, durerea dispare, tensiunea arterială se normalizează și alimentarea cu sânge a organului sau a sistemului afectat se îmbunătățește.

Indicatii

• hipertensiune arterială de severitate diferită;
• criza hipertensivă;
• prezența bolii coronariene;
• angina Prinzmetal;
• dezvoltarea anginei pectorale;
• prevenirea trombozei;
• colici intestinale, renale sau hepatice;
• tonus crescut al sistemului nervos simpatic.

Dozare și aplicații

Există diferite forme de medicament, fiecare dintre ele are anumite recomandări de utilizare. Corinfar trebuie luat direct de două până la trei ori pe zi, câte un comprimat în funcție de doza prescrisă de medic.

Comprimatele se iau după mese și se spală cu multă apă.

Trebuie să luați medicamentul strict după masă (pentru a preveni eventualele complicații ale sistemului digestiv), cu o cantitate mică de apă. Durata unui curs de terapie este determinată numai de un specialist, monitorizând rezultatele testelor de laborator.

„Corinfar Retard” se utilizează două comprimate de două ori pe zi la fiecare douăsprezece ore. "Corinfar Uno" este prescris o pastila o data pe zi dupa masa. Doza zilnică maximă de nifedipină în acest caz nu depășește optzeci de miligrame.

Efecte secundare:

• greață/vărsături repetate fără ușurare;
• greutate în hipocondrul drept;
• hepatită indusă de medicamente;
• niveluri crescute ale transaminazelor hepatice în serul sanguin;
• colaps;
• angina pectorală crescută;
• tahicardie
• edem periferic;
• apariția urticariei erupții cutanate;
• parestezii;
• spasme ale extremităților superioare și inferioare;
• dureri de cap și amețeli
• trombocitopenie;
• scăderea numărului de globule albe din sânge.

Din sistemul nervos: corpul în ansamblu slăbește, cefalee acută însoțită de amețeli

Contraindicatii:

• prezența alergiilor la componentele medicamentului;
• soc cardiogen diagnosticat de natură variată;
• infarct miocardic extins (primele 4 săptămâni);
• atac de angină instabilă;
• sub optsprezece ani;
• primul trimestru de sarcină;
• alăptarea;
• insuficiență hepatică sau renală;
• stenoza aortica;
• stări hipotensive;
• hemodializa;
• insuficiență cronică a mușchiului inimii.

Interacţiune

Nu este recomandabil să o luați în timpul tratamentului cu antidepresive; se observă efectul unei creșteri semnificative a efectului medicamentului. Este contraindicată utilizarea concomitentă cu beta-blocante (digoxină) și alte medicamente care reduc frecvența contracțiilor mușchiului cardiac. De asemenea, nu trebuie utilizat cu rimfapicin.

Supradozaj de Corinfar

Dacă luați o doză prea mare de substanță activă, apar hipotensiune arterială, amețeli și pierderea conștienței. Nerespectarea măsurilor imediate poate duce la comă și stop respirator.

Dozele crescute perturbă ritmul inimii (poate deveni mai rapid sau mai lent), dezvoltă hipotensiune arterială și crește nivelul zahărului din sânge

Medicamentul este un medicament puternic care trebuie administrat într-o doză strict prescrisă sub supravegherea unui medic. Tratamentul de urgență include lavaj gastric, perfuzii saline și diureză forțată.

Pentru a preveni eventualele complicații și reacții nedorite ale sistemului digestiv, nu este recomandat să zdrobiți, mestecați sau dizolvați comprimatul. Este necesar să luați medicamentul după masă, spălând întreaga tabletă cu cantitatea necesară de apă. De asemenea, este indicată oprirea completă a consumului de alcool în timpul tratamentului, deoarece nu există date privind studiile clinice privind siguranța unei astfel de combinații.

Tratamentul poate fi efectuat numai sub supravegherea unui specialist care monitorizează starea organelor interne ale pacientului și indicatorii sistemului de coagulare a sângelui. Este important să se respecte doza și frecvența de administrare indicate de medic pentru a evita dezvoltarea complicațiilor și fenomenelor de supradozaj.

Sinonime și analogi de droguri:

• „Adalat”;
• „Kordiipin”;
• „Nifehexal”;
• „Nifelat”;
• „Fenigidină”.

Concluzie

„Corinfar” este un remediu eficient pentru prevenirea apariției crizelor hipertensive, precum și a trombozei. Acest medicament poate fi prescris numai de un specialist care este capabil să stabilească un diagnostic final corect, pe baza metodelor moderne de diagnostic și, de asemenea, să identifice prezența unor posibile contraindicații. Costurile adecvate și eficiența ridicată sunt motivele recenziilor pozitive din partea consumatorilor. Trebuie amintit că Corinfar doar ameliorează un atac, dar nu îl vindecă complet.

AVD, pharma GmbH și Co.KG Arena Pharmaceuticals GmbH/AVD.pharmaGmbH și Co.KG Arena Pharmaceuticals GmbH/Merkle GmbH Siegfried Ltd Siegfried CMS Ltd Pliva JSC Pliva Hrvatska d.o.o. Pliva Hrvatska d.o.o./AVD. Pharma GmbH & Co. KG THFZ ICN

Țara de origine

Germania Croaţia Croaţia/Germania Elveţia Elveţia/Germania

Grup de produse

Medicamente cardiovasculare

Blocant al canalelor de calciu

Formulare de eliberare

• 10 - blistere (10) - pachete de carton 10 - blistere (2) - pachete de carton. 10 - blistere (2) - pachete de carton. 10 - blistere (5) - pachete de carton. 10 - blistere (10) - pachete de carton 10 - blistere (3) - pachete de carton. 10 - blistere (5) - pachete de carton. 10 - blistere (5) - pachete de carton. 100 - sticle de sticlă închisă (1) - pachete de carton. 100 - sticle de sticlă închisă (1) - pachete de carton. 50 - sticle de sticlă maro cu dop alb (1) - pachete de carton. 50 - sticle de sticlă închisă la culoare (1) - pachete de carton.

Descrierea formei de dozare

• Comprimate filmate cu eliberare prelungită Comprimate filmate cu eliberare modificată Comprimate filmate cu eliberare modificată Comprimate filmate cu eliberare modificată, rotunde, biconvexe, inodore.

efect farmacologic

Blocant selectiv al canalelor de calciu „lente” (SBCC), un derivat al 1,4-dihidropiridinei. Are efecte antianginoase și hipotensive. Reduce fluxul de calciu extracelular în cardiomiocite și celulele musculare netede ale arterelor coronariene periferice, iar în doze mari inhibă eliberarea calciului din rezervele intracelulare. Reduce numărul de canale funcționale fără a afecta timpul de activare, inactivare și recuperare a acestora. Decuplează procesele de excitație și contracție în miocard, mediate de tropomiozină și troponină, și în mușchii netezi vasculari, mediate de calmodulină. În doze terapeutice, normalizează curentul transmembranar al ionilor de calciu, care este perturbat într-o serie de stări patologice, în primul rând în hipertensiunea arterială. Nu afectează tonusul venelor. Întărește fluxul sanguin coronarian, îmbunătățește alimentarea cu sânge în zonele ischemice ale miocardului fără a dezvolta fenomenul de „furt” și activează funcționarea colateralelor. Prin dilatarea arterelor periferice, reduce rezistența vasculară periferică totală, tonusul miocardic și postsarcina. Nu are aproape niciun efect asupra ganglionilor sinoatrial și atrioventricular și are activitate antiaritmică slabă. Crește fluxul sanguin renal, provoacă natriureză moderată. Efectele negative crono-, dromo- și inotrope sunt suprapuse de activarea reflexă a sistemului simpatoadrenal ca răspuns la vasodilatația periferică. Timpul de apariție al efectului clinic este de 30 de minute, durata efectului clinic este de 12-24 de ore.

Farmacocinetica

Absorbția este mare (mai mult de 90%). Biodisponibilitate – 50-70%. Mâncatul crește biodisponibilitatea. Are efect de „prima trecere” prin ficat. Cmax de nifedipină după o singură doză de 1 comprimat (20 mg de nifedipină) este atinsă după 0,9-3,7 ore și valoarea sa este în medie de 28,3 ng/ml. Pătrunde prin barierele hematoencefalice și placentare și este excretat în laptele matern. Comunicarea cu proteinele plasmatice (albumina) – 95%. Metabolizat complet în ficat. Este excretat de rinichi sub formă de metabolit inactiv (60-80% din doza luată). 20% - cu bilă. Timpul de înjumătățire (T1/2) este de 2-5 ore.Nu există efect cumulativ. Insuficiența renală cronică, hemodializa și dializa peritoneală nu afectează farmacocinetica. La pacienții cu insuficiență hepatică, clearance-ul total scade și T1/2 crește. Cu utilizarea pe termen lung (2-3 luni), se dezvoltă toleranța la acțiunea medicamentului.

Conditii speciale

În timpul perioadei de tratament este necesar să se abțină de la a lua etanol. Se recomandă oprirea treptată a tratamentului cu medicamentul. Trebuie avut în vedere faptul că angina pectorală poate să apară la începutul tratamentului, mai ales după întreruperea bruscă recentă a beta-blocantelor (acestea din urmă trebuie întrerupte treptat). Administrarea simultană a beta-blocantelor trebuie efectuată în condiții de supraveghere medicală atentă, deoarece aceasta poate provoca o scădere excesivă a tensiunii arteriale și, în unele cazuri, agravarea simptomelor insuficienței cardiace. În caz de insuficiență cardiacă severă, medicamentul este administrat cu mare prudență. Criteriile de diagnostic pentru prescrierea medicamentului pentru angina vasospastică sunt: ​​un tablou clinic clasic, însoțit de o creștere a segmentului ST, apariția anginei induse de ergonovină sau a spasmului arterei coronare, detectarea spasmului coronarian în timpul angiografiei sau identificarea unei componente angiospastice fără confirmare (de exemplu, cu un prag de tensiune diferit sau cu angină instabilă, când ECG-urile de date indică vasospasm tranzitoriu). Pentru pacienții cu cardiomiopatie obstructivă severă, există riscul creșterii frecvenței, severității și duratei crizelor de angină după administrarea de nifedipină; în acest caz, este necesară întreruperea medicamentului. La pacienții cu insuficiență renală ireversibilă care fac hemodializă, au hipertensiune arterială și un volum total de sânge redus, medicamentul trebuie utilizat cu prudență, deoarece este posibilă o scădere bruscă a tensiunii arteriale. Pacienții cu insuficiență hepatică sunt monitorizați îndeaproape; dacă este necesar, reduceți doza de medicament și/sau utilizați alte forme de dozare de nifedipină. Dacă este necesară o intervenție chirurgicală sub anestezie generală, medicul anestezist trebuie informat despre tratamentul pacientului cu nifedipină. În timpul fertilizării in vitro, în unele cazuri, BMCC provoacă modificări în partea capului spermatozoizilor, ceea ce poate duce la disfuncția spermatozoizilor. În cazurile în care fertilizarea in vitro repetată nu a fost efectuată dintr-un motiv neclar, utilizarea BMCC, inclusiv a nifedipinei, poate fi considerată un posibil motiv de eșec. În timpul tratamentului, este posibil să se obțină un rezultat fals pozitiv din testul Coombs direct și testele de laborator pentru anticorpi antinucleari. În determinarea spectrofotometrică a acidului vanililmandelic în urină, nifedipina poate determina un rezultat fals crescut, cu toate acestea, nifedipina nu afectează rezultatele testelor efectuate cu ajutorul cromatografiei lichide de înaltă performanță. Se recomandă prudență în timpul tratamentului simultan cu nifedipină, disopiramidă și flecainamidă din cauza unei posibile creșteri a efectului inotrop. Impact asupra capacității de a conduce o mașină și a altor mecanisme

Compus

• nifedipină 10 mg Excipienți: lactoză monohidrat, amidon de cartofi, celuloză microcristalină, povidonă K25, stearat de magneziu. Compoziția cochiliei: hipromeloză, macrogol 6000, macrogol 35000, colorant galben de chinolină (E104), dioxid de titan (E171), talc. nifedipină 10 mg Excipienți: lactoză monohidrat, amidon de cartofi, celuloză microcristalină, povidonă K25, stearat de magneziu. Compoziția cochiliei: hipromeloză, macrogol 6000, macrogol 35000, colorant galben de chinolină (E104), dioxid de titan (E171), talc. nifedipină 20 mg Excipienți: lactoză monohidrat, amidon de cartofi, celuloză microcristalină, povidonă K25, stearat de magneziu. Compoziția cochiliei: hipromeloză, macrogol 6000, macrogol 35000, colorant galben de chinolină (E104), dioxid de titan (E171), talc. nifedipină 20 mg Excipienți: lactoză monohidrat, amidon de cartofi, celuloză microcristalină, povidonă K25, stearat de magneziu. Compoziția cochiliei: hipromeloză, macrogol 6000, macrogol 35000, colorant galben de chinolină (E104), dioxid de titan (E171), talc. nifedipină 40 mg Excipienți: celuloză microcristalină, lactoză, hipromeloză 4000 mPa.s, stearat de magneziu, anhidridă coloidală oxid de siliciu. Compoziția învelișului: hipromeloză 15 mPa.s, macrogol 6000, macrogol 400, oxid roșu de fier (E172), dioxid de titan (E171), talc. nifedipină 10 mg Excipienți: lactoză monohidrat, amidon de cartofi, celuloză microcristalină, povidonă K25, stearat de magneziu. Compoziția cochiliei: hipromeloză, macrogol 6000, macrogol 35000, colorant galben de chinolină (E104), dioxid de titan (E171), talc. nifedipină 40 mg Excipienți: celuloză microcristalină, lactoză, hipromeloză 4000 mPa.s, stearat de magneziu, anhidridă coloidală oxid de siliciu. Compoziția învelișului: hipromeloză 15 mPa.s, macrogol 6000, macrogol 400, oxid roșu de fier (E172), dioxid de titan (E171), talc nifedipină 40 mg Excipienți: celuloză microcristalină, lactoză, hipromeloză 4000 moxid de siliciu, pastearat de magneziu. anhidridă coloidală. Compoziția învelișului: hipromeloză 15 mPa.s, macrogol 6000, macrogol 400, oxid roșu de fier (E172), dioxid de titan (E171), talc.

Corinfar indicații de utilizare

• - angină cronică stabilă (angina pectorală); - angina vasospastică (angina Prinzmetal, varianta de angină); - hipertensiune arteriala.

Contraindicații Corinfar

• - hipotensiune arteriala (tensiune arteriala sistolica sub 90 mm Hg); - soc cardiogen, colaps; - insuficienta cardiaca cronica in stadiul de decompensare; - stenoza aortica severa; - angină instabilă; - infarct miocardic acut (primele 4 săptămâni); - utilizarea combinată cu rifampicină; - sarcina (primul trimestru); - perioada de lactație; - hipersensibilitate la nifedipină și alți derivați de 1,4-dihidropiridină sau alte componente ale medicamentului. Cu prudență: stenoză de valvă mitrală, cardiomiopatie obstructivă hipertrofică, bradicardie sau tahicardie severă, sindrom de sinus bolnav, hipertensiune arterială malignă, hipovolemie, accidente cerebrovasculare severe, infarct miocardic cu insuficiență ventriculară stângă, obstrucție gastrointestinală, insuficiență renală și hepatică, hemodializă (datorită risc de hipotensiune arterială), sarcină (trimestrul II și III)

Doza de Corinfar

• 10 mg 20 mg 40 mg

Efecte secundare Corinfar

• Din sistemul cardiovascular: „înroșiri” de sânge pe pielea feței, înroșirea pielii feței, senzație de căldură, tahicardie, aritmie, edem periferic (glezne, picioare, picioare), scădere excesivă a tensiunii arteriale (TA). ), sincopă, insuficiență cardiacă, La unii pacienți, în special la începutul tratamentului, pot apărea crize de angină pectorală, ceea ce necesită întreruperea medicamentului. Au fost descrise cazuri izolate de infarct miocardic. Din partea sistemului nervos: cefalee, amețeli, slăbiciune generală, oboseală crescută, somnolență, parestezii. În cazul utilizării pe termen lung a medicamentului în doze mari - tulburări extrapiramidale (parkinsoniene) (ataxie, fața „asemănătoare unei mască”, mers târâit, rigiditate în mișcările brațelor și picioarelor, tremurări ale mâinilor și degetelor, dificultăți la înghițire) , depresie. Din sistemul digestiv: gură uscată, creșterea apetitului, dispepsie (greață, diaree sau constipație), hiperplazie a gingiilor, care dispare complet după întreruperea medicamentului. Cu utilizarea pe termen lung, sunt posibile tulburări ale funcției hepatice (colestază intrahepatică, activitate crescută a enzimelor hepatice). Din sistemul musculo-scheletic: artrită, mialgie, rar - artralgie, umflarea articulațiilor. Reacții alergice: mâncărime, urticarie, exantem, dermatită exfoliativă, fotodermatită, hepatită autoimună, reacții alergice acute generalizate, cum ar fi umflarea mucoaselor, umflarea laringelui, spasm al mușchilor bronșici până la dezvoltarea dificultății de respirație, durere amenințătoare

Interacțiuni medicamentoase

Efectul hipotensiv al nifedipinei este sporit de utilizarea concomitentă a altor medicamente antihipertensive, nitrați, cimetidină (într-o măsură mai mică ranitidină), anestezice inhalatorii și diuretice. Anumite medicamente din grupul BMCC pot spori și mai mult efectul inotrop negativ (scăderea forței de contracție a inimii) al medicamentelor antiaritmice, cum ar fi amiodarona și chinidina. Nifedipina determină o scădere a concentrației de chinidină în plasma sanguină; după întreruperea tratamentului cu nifedipină, poate apărea o creștere bruscă a concentrației de chinidină. Crește concentrația de digoxină și teofilină în plasma sanguină și, prin urmare, efectul clinic și conținutul de digoxină și teofilină în plasma sanguină trebuie monitorizate. Inductorii enzimelor hepatice microzomale (rifampicina etc.) reduc concentrația de nifedipină. În combinație cu nitrați, tahicardia crește. Efectul hipotensiv este redus de simpatomimetice, antiinflamatoare nesteroidiene, estrogeni și suplimente de calciu.

Supradozaj

cefalee, înroșirea pielii feței, scăderea prelungită pronunțată a tensiunii arteriale, deprimarea nodului sinusal, bradicardie și/sau tahicardie, bradiaritmie. În intoxicații severe, pierderea conștienței, comă.

Conditii de depozitare

• se pastreaza la temperatura camerei 15-25 grade
• stai departe de copii
• depozitați într-un loc ferit de lumină

Informații furnizate de Registrul de Stat al Medicamentelor.

Sinonime

• Adalat, Ginepral, Calcicard, Cordipin, Nifesan, Nifedipină etc.