Terapia cu raze X a pintenilor calcaneași - eficiență și siguranță. Ce este terapia cu raze X: tratamentul articulațiilor cu iradiere cu raze X, contraindicații Tratamentul articulațiilor cu raze X

Pintenul calcanear este caracterizat prin creșterea rapidă a țesutului osos în regiunea osteofitului (spike), care comprimă terminațiile nervoase și lezează fascia.

Din acest motiv, apar dureri severe, piciorul este deformat și mersul se modifică.

Puteți să vă familiarizați și să alegeți cea mai bună opțiune care ține cont de starea dumneavoastră, de structura piciorului și de caracteristicile dumneavoastră, pe site-ul nostru.

Atenţie! O sarcină crescută asupra țesuturilor iradiate poate duce la efecte nedorite, apariția calusurilor în jurul creșterii și infectarea țesuturilor din jur. Utilizați dispozitive ortetice pentru a reduce sarcina pe călcâi când mergeți și în repaus.

Când este contraindicat tratamentul cu pinten calcanear cu radiații?



Radiațiile cu raze X sunt radioactive și în concentrație mare pot provoca daune semnificative sănătății. Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă că terapia cu raze X ar trebui abandonată în orice caz.

Adesea, acest tip de kinetoterapie este o măsură extremă și ajută la evitare. Înainte de a prescrie un curs, medicul curant evaluează în mod necesar riscurile posibile și colectează o anamneză și examinează pacientul.

Contraindicațiile pentru radioterapie sunt:

  • radiații, boli oncologice, tratamentul lor cu radioterapie;
  • patologia sistemului hematopoietic;
  • boli ale organelor și sistemelor interne;
  • epuizarea organismului, stări de deficit de vitamine;
  • sarcina, perioada postpartum;
  • boli infecțioase acute;
  • răni pe călcâi, procese inflamatorii.
După ce au urmat un curs de terapie cu raze X, femeile ar trebui să ia măsuri pentru a preveni sarcina timp de 6 luni.

De regulă, ei încearcă să nu prescrie tratament cu doze mici de radiații persoanelor de vârstă fertilă, precum și persoanelor peste 65 de ani.

Radioterapia pinten calcanian: recenzii și preț



Eficacitatea tratamentului cu raze X depinde de dimensiunea vârfului, de stadiul procesului inflamator, de durata cursului și de caracteristicile corpului pacientului.

Cele mai bune rezultate se obțin cu punerea în aplicare a tuturor recomandărilor specialiștilor în combinație cu terapia medicamentoasă și descărcarea piciorului cu ajutorul branțurilor și călcâielor.

Pintenul calcanear este o afecțiune foarte frecventă: reprezintă aproape o zecime din toate bolile sistemului musculo-scheletic. Mai des femeile cu vârsta peste 40 de ani sunt bolnave. Pintenul este un vârf osos pe suprafața plantară a calcaneului. Cauzele exacte ale bolii nu au fost stabilite. Se presupune că dezvoltarea creșterilor este promovată de picioarele plate longitudinale, excesul de greutate, leziunile călcâiului - adică tot ceea ce crește sarcina pe picior. Pintenii nu provoacă neapărat disconfort, adesea nu deranjează proprietarul și sunt detectați doar în timpul examinării cu raze X. Dar dacă apar simptomele, nu vei invidia pacientul. Principala plângere care obligă o persoană să se prezinte la medic este durerea acută în zona călcâiului. Există o așa-numită fasciită plantară - inflamație a țesutului conjunctiv al tălpii piciorului. Durerea este atât de puternică încât devine imposibil să călci pe picior.

Din păcate, nu există o modalitate universală de a trata pintenii. În lupta împotriva lor, medicii folosesc diferite metode, de la conservatoare la chirurgicale. Terapia cu raze X pentru pintenii călcâielor este una dintre metodele de alegere.

Tratamentul cu raze X devine din nou popular datorită apariției echipamentelor moderne inovatoare, care pot calcula și doza cu exactitate sarcina de radiații asupra pacientului.

În terapia cu raze X, se utilizează un fascicul îngust de radiații ionizante. Este bine cunoscut faptul că astfel de radiații distrug celulele canceroase și oprește creșterea tumorilor benigne. Dar puțini oameni știu că iradierea este folosită cu succes și pentru a trata multe boli non-tumorale, inclusiv intervenția chirurgicală. Ideea este de a folosi doze mici de radiații care afectează doar țesutul bolnav. Țesutul sănătos este mai puțin sensibil și nu este distrus ca urmare a unei astfel de expuneri. S-a dovedit că expunerea la radiații are un efect antiinflamator și analgezic ridicat.

Tratamentul pintenilor calcaneare cu radioterapie

Utilizarea radioterapiei în tratamentul pintenilor calcaneare este posibilă datorită faptului că țesuturile inflamate ale piciorului sunt ușor accesibile pentru expunerea țintită. Razele X sunt direcționate către locul dureros din partea laterală a tălpii, spatele piciorului sau tendonul lui Ahile.

Tehnica folosește radiația generată la tensiunea tubului cu raze X de la 10 la 250 kV. Alegerea unei metode specifice de expunere (terapie la distanță scurtă sau profundă), dozele și numărul de ședințe trebuie selectate strict individual. Strategia și tactica de tratament depind de momentul apariției bolii, de gradul de afectare a articulațiilor și a aparatului ligamentar și de severitatea simptomelor clinice. În mod ideal, medicul ar trebui să aleagă doza minimă de radiații care are un efect terapeutic.

De obicei, se prescriu mai multe ședințe de iradiere cu intervale între ele de la 1-2 până la câteva zile. În medie, cursul este conceput pentru 3-4 săptămâni, iar o sesiune durează aproximativ 10 minute.

În cazul terapiei cu raze X pe rază scurtă, iradierea se efectuează de la distanțe mici (6-7,5 cm de suprafața pielii). Un astfel de efect este prescris pentru resorbția inflamației țesuturilor, fasciei și ligamentelor din jur. Această metodă de iradiere practic nu afectează vârful osos în sine.

Pentru terapia cu raze X la distanță se utilizează radiații mai intense, generate la o tensiune pe tub de la 60 la 250 kV. În acest caz, iradierea se efectuează de la o distanță de 30 până la 60 cm și poate atinge focare patologice profunde, precum și afecta direct vârful osos. Acest tip de radioterapie trebuie utilizat cu precauție extremă.

Cu o schemă de iradiere selectată corespunzător și absența contraindicațiilor la tratament, efectele secundare nu se dezvoltă.

Eficacitatea metodei în tratamentul pintenilor călcâie

Cercetările științifice moderne și experiența practică în utilizarea clinică au arătat că terapia cu raze X în doze mici are un efect terapeutic foarte mare. Potrivit unor rapoarte, eliminarea sau reducerea semnificativă a durerii în pinteni calcaneași se observă în 70-90% din cazuri. Aproximativ o treime dintre pacienți observă o îmbunătățire a stării lor după 3-4 ședințe.

Succesul tratamentului este evaluat după câteva luni, deoarece efectele radiațiilor sunt observate chiar și după finalizarea întregului curs.

Dacă după ceva timp călcâiul începe să doară din nou, terapia cu raze X repetată este prescrisă numai dacă primul curs este eficient și nu mai puțin de șase luni de la finalizarea acestuia.

Avantajele și dezavantajele radioterapiei

Enumerăm avantajele metodei. Acestea includ:

  • lipsă de durere absolută
  • simplitate, capacitatea de a fi tratat în ambulatoriu
  • ședințe scurte de iradiere - pentru o procedură durează doar 10 minute
  • eficiență ridicată, efect analgezic bun
  • Terapia cu raze X poate fi singura opțiune de tratament la pacienții în vârstă

Dezavantajul principal și fundamental al metodei este riscul potențial pentru sănătate din cauza efectelor nocive ale radiațiilor ionizante asupra corpului uman. Siguranța radioterapiei pentru pintenii călcâielor nu poate fi considerată dovedită în mod concludent, deoarece aceasta necesită o urmărire extinsă pe termen lung a pacienților. Un alt dezavantaj important este lipsa protocoalelor standard de tratament în funcție de tabloul clinic al bolii și de alți factori. Aceasta înseamnă că tratamentul este prescris subiectiv, ceea ce nu garantează alegerea celui mai eficient și în același timp cel mai sigur regim de radiații.

De asemenea, trebuie menționate posibilele aspecte psihologice negative care sunt asociate cu o teamă complet de înțeles de orice expunere.

Contraindicatii

Contraindicațiile relative pentru radioterapie pentru pinteni includ vârsta de până la 40 de ani.

Contraindicațiile absolute de utilizare sunt:

  • sarcina
  • stare generală severă
  • epuizare
  • boli ale inimii, plămânilor, ficatului, rinichilor în stadiul de decompensare
  • modificări ale sângelui (leucopenie, trombocitopenie, anemie)
  • boală anterioară de radiații, precum și antecedente de deteriorare a radiațiilor

Concluzie

În ultimii ani, datorită folosirii unor echipamente moderne, radioterapia a fost din nou folosită pentru a trata pintenii călcâie și s-a dovedit deja a fi o modalitate eficientă de a scăpa de durere și de a reduce inflamația la nivelul piciorului. Metoda are multe avantaje, printre care simplitatea, lipsa de durere și posibilitatea de utilizare la pacienții vârstnici.

Cu toate acestea, siguranța sa nu poate fi considerată pe deplin dovedită. Prin urmare, radioterapia pentru tratamentul pintenilor calcaneare rămâne metoda de elecție și este prescrisă conform indicațiilor stricte atunci când alte metode sunt ineficiente sau în cazurile în care utilizarea lor este imposibilă.

Medicii nu au încă o părere unanimă cu privire la această metodă de terapie: în timp ce unii cer prudență, alții, dimpotrivă, sunt în favoarea introducerii ei pe scară largă în clinică.

În orice caz, decizia finală trebuie luată chiar de pacient.

Fasciita plantară este numită popular pinten călcâian, care reflectă cu exactitate esența bolii. Principalul simptom al bolii este durerea severă la nivelul calcaneului, care poate fi comparată cu străpungerea pintenilor ascuțiți în țesuturile moi. Pacienții fără tratament adecvat își pierd capacitatea de a lucra în timp, deoarece dezvoltă limitarea mișcării. Radioterapia pintenului calcanear se referă la metodele fizioterapeutice de tratament care sunt utilizate cu succes în terapia complexă a bolii.

În general, terapia cu raze X se referă la metode de iradiere în care radiația cu raze X (energie de la 10 la 250 kV) este utilizată în scopuri terapeutice. În plus, sunt utilizate două tipuri de radiații cu raze X:

  • terapie cu focalizare scurtă, în care energia utilizată nu depășește 60 kV. Acest tip de terapie cu raze X este utilizat pentru tratarea tumorilor, precum și a altor excrescențe ale țesutului corporal, situate la mică adâncime de suprafața pielii (6-7 cm);
  • terapie cu focalizare lungă, când adâncimea de penetrare a razelor este de la 30 la 60 cm, iar lungimea razelor este de la 60 la 250 de metri pătrați.

În funcție de adâncimea expunerii la raze, se folosesc două tipuri de tuburi cu raze X. Mecanismul de acțiune și efectul terapiei se bazează pe suprimarea proceselor de creștere celulară, precum și pe procesele de distrugere (distrugere) a unor celule. Aceste procese se datorează absorbției razelor de către anumite țesuturi (în regiunea focarului patologiei).

Rezultatele tratamentului cu raze X depind de vârsta, starea generală a pacientului, doză, ritmul radiațiilor, precum și de stadiul bolii și de severitatea simptomelor clinice.

Efectul radioterapiei

  • Efect antiinflamator. Razele X suprimă bine inflamația și ameliorează simptomele acesteia.
  • acțiune distructivă. Celulele vechi sunt distruse și începe procesul de reînnoire a celulelor.
  • efect analgezic. Iradierea reduce sensibilitatea durerii și ameliorează durerea.
  • efect desensibilizant. Elimină semnele de hipersensibilitate tisulară.

Tratamentul pintenilor calcaneare cu raze X se efectuează ca parte a terapiei complexe și, în majoritatea cazurilor, dă un efect pozitiv. La pacienți, după mai multe ședințe, semnele de inflamație sunt îndepărtate, creșterile osoase sunt distruse și durerea la locul leziunii țesuturilor moi scade și apoi dispare complet.

Cum este tratamentul

Efectul fizioterapeutic care se realizează în timpul tratamentului pintenilor calcaneare este foarte util și dă rezultate bune. Înainte de apariția tratamentului cu unde de șoc, metoda cu raze X era aproape singura metodă care dădea rezultate bune în tratamentul conservator.

În tratamentul bolii, se utilizează terapia cu focalizare scurtă și focalizare lungă. Cu ajutorul expunerii cu focalizare scurtă, se tratează zona pielii, precum și fascia și ligamentele adiacente. Folosind radiații cu focalizare lungă, țesutul osos și excrementele prezente pe acesta sunt iradiate.

Din punctul de vedere al confortului expunerii, pintenul calcanear este situat departe de alte organe și sisteme, prin urmare, cu iradierea pe termen scurt a creșterilor osoase, nu se face rău altor organe. Cum să scapi de un pinten calcanean folosind un tratament cu raze X?

Efectuarea procedurii

O procedură pentru durata expunerii durează doar 8-10 minute. Numărul de proceduri necesare este determinat numai de un medic ortoped și depinde de caracteristicile individuale ale pacientului și de severitatea bolii. Numărul mediu de ședințe este de 9-10.

Razele X sunt direcționate către osul călcâiului, care blochează imediat terminațiile nervoase și reduc durerea. Deoarece în această boală simptomul principal este durerea, efectul razelor X facilitează foarte mult mișcarea pacienților și îmbunătățește calitatea vieții.

Dar trebuie să știți că tratamentul cu raze X nu este un panaceu pentru tratamentul pintenilor călcâie. Descărcarea completă a piciorului și combinarea cu alte metode de tratament este cea care va duce la ameliorarea stării. Dacă nu eliminați principalele cauze ale bolii (pantofi îngusti incomozi, tocuri înalte, exces de greutate și așa mai departe), atunci va trebui să reveniți la necesitatea tratamentului din nou și din nou.

Este imposibil să se efectueze metoda de terapie cu raze X numai în timpul sarcinii și în timpul alăptării. În alte cazuri, metoda nu are contraindicații.

Avantajele metodei


Dacă este necesar sau exacerbarea bolii, tratamentul cu raze X poate fi repetat după 2-3 luni. Metoda în sine este inferioară ca eficacitate față de terapia cu unde de șoc, iar acesta este minusul său. Dar, pe de altă parte, aceasta este o măsură extremă, la care se recurge în cazurile în care toate celelalte metode de tratament nu au avut efectul dorit. În practică, se dovedește că un ortoped poate recurge la un astfel de tratament înainte de a prescrie o intervenție chirurgicală.

Terapia cu raze X, tratamentul cu radiații cu raze X, este o metodă care este folosită astăzi în tratamentul anumitor boli inflamatorii și degenerative cronice ale articulațiilor.

Trebuie recunoscut că există multe boli ale articulațiilor, care pentru o lungă perioadă de timp practic nu pot răspunde la tratamentul medicamentos tradițional. Ca urmare, pacientul nu poate duce o viață plină, iar problemele și disconfortul la nivelul articulațiilor continuă.

Desigur, există o mulțime de fonduri pentru tratamentul articulațiilor și, pe lângă terapia medicamentoasă, se acordă multă atenție exercițiilor de gimnastică și fizioterapie, fixării articulațiilor și fizioterapiei.

Cu toate acestea, merită să recunoaștem că majoritatea acestor metode fie afectează doar simptomele fără a vindeca cauza problemei, fie au un efect pe termen scurt și nu pot oferi pacientului un prognostic favorabil pe termen lung.

Terapia cu raze X funcționează într-un mod complet diferit, ceea ce permite pacientului să restabilească toate funcțiile motorii ale articulației deteriorate, eliminând durerea.

Și aici are sens să apelăm la o astfel de metodă precum terapia cu raze X. Această metodă se caracterizează prin:

  • Stimularea pronunțată a zonei afectate a articulației.
  • Efect luminos și eficient al anesteziei.
  • Recuperare îmbunătățită a articulațiilor și regenerare accelerată a țesuturilor.

Trebuie spus că iradierea cu raze X ca mijloc de tratare a bolilor articulațiilor este efectuată de mulți ani, iar efectul pozitiv al acestei terapii a fost confirmat de numeroase indicații practice.

Indicatii de utilizare

Pentru început, enumerăm acele boli ale articulațiilor care pot fi tratate prin terapia cu raze X. Acestea includ:

  1. Coxartroza.
  2. Periatropia articulației umărului.
  3. Cot de tenis.
  4. Pinten calcanean și multe altele.

Interesant este că peste 80% dintre pacienți după tratamentul cu radioterapie raportează o încetare completă sau semnificativă o reducere a sindromului de durere. Mai mult, astfel de cifre și recenzii se referă la orice boală a articulațiilor și a țesuturilor moi.

Rezultate pozitive în terapie și pe lângă simpla eliminare a durerii, au fost obținute în 60% din cazuri folosind metoda iradierii.

Toți acești indicatori au fost înregistrați după ce pacienții au fost tratați cu metode medicale tradiționale, dar nu au primit o ameliorare adecvată.

Terapia cu raze X este eficientă în tratamentul artrozei degetului mare și a piciorului, artrozei articulației șoldului, leziunilor articulației cotului și genunchiului.

Avantajele metodei

Această tehnică, contrar credinței populare, nu este periculoasă pentru pacient și nu prezintă niciun risc pentru sănătate. Mulți oameni sunt intimidați de termenul „radiații”, dar trebuie să înțelegeți că vorbim de radiații cu doze mici, care sunt folosite în terapia cu raze X.

Până în prezent, nu a fost înregistrat niciun caz de reacție negativă la acest tip de terapie și nu a fost identificată o relație directă între dezvoltarea bolilor oncologice și expunerea la terapia cu raze X.

Tratamentul este după cum urmează:

  • Se folosesc doze mici, radiații sigure.
  • Cursul este conceput pentru trei săptămâni.
  • Iradierea se efectuează de 2 ori pe săptămână.
  • Sesiunea nu durează mai mult de 1 minut.
  • Dacă există efecte reziduale, procedura se va repeta din nou după 6 săptămâni.

Trebuie remarcat faptul că în timpul iradierii, unii pacienți observă o exacerbare a sindromului durerii, dar apoi durerea încetează.

După ce durerea dispare complet, toate funcțiile motorii revin în articulație, iar în această poziție, recuperarea poate fi continuată cu ajutorul complexelor de gimnastică și terapie cu exerciții, de exemplu.

În clinica noastră din Moscova, un eficient tratament pinten calcanean- dupa 1-2 proceduri (blocare) durerea dispare complet.

O abordare integrată a tratamentului oferă un rezultat de durată.


Sună și înscrie-te! Vom fi mereu bucuroși să vă ajutăm!

Pre-înregistrare pentru o programare

După completarea formularului, dr. Elshansky Igor Vitalievich vă va contacta și vă va confirma programarea.

Pinten calcanian este un termen colectiv. De obicei, durerea în zona călcâiului este introdusă în ea când mergeți sau apăsați.

Costul tratamentului


Cauzele unui pinten calcanean

În zona tuberculului calcanean, aponevroza plantară este atașată de-a lungul suprafeței plantare - un țesut dens puternic, de la tuberculul calcanean până la degete, care „ține” arcul piciorului. Cu sarcini sau instalații incorecte ale piciorului, incl. cu picioarele plate apar micro-rupturi în locurile de atașare a aponevrozei de calcaneu. Când se vindecă, sunt saturate cu calciu. Cu ruperea repetată, se întâmplă același lucru - ca urmare, cu lacrimi repetate, se formează o formație asemănătoare cu un „ghimpe”. Odată format, rămâne pentru totdeauna. Pe de altă parte, durerea în pintenul călcâiului este cauzată nu atât de „ghimpele” în sine, ci de inflamația țesuturilor care îl înconjoară, inclusiv. o pungă seroasă mică sub călcâi (așa-numita bursită subcalcaneană).

Tabloul clinic (manifestări) unui pinten calcanean:


De obicei, pacientul este îngrijorat de durerea de pe suprafața plantară a călcâiului, la mers, există o opțiune când durerea este exprimată la primii pași după odihnă (dimineața la ridicarea din pat). Când o persoană „se împrăștie”, durerea se oprește sau slăbește. Radiografia dezvăluie un „ghimpe” caracteristic de-a lungul suprafeței plantare a călcâiului, în unele cazuri nu există modificări la radiografie.

În fotografie - "pintenul" călcâiului - este afișat de o săgeată.

În absența tratamentului, precum și în cazul patologiei reumatologice concomitente, pintenii pot crește semnificativ (foto de mai jos)



Tratament pinten calcanear la Moscova

Sarcina principală a tratamentului este de a elimina nu „pintenul” în sine, ci inflamația țesuturilor din jur. Este dificil să îndepărtați pintenul în sine, acest lucru se poate face printr-o operație complexă mare, ca urmare a căreia este imposibil să se garanteze ameliorarea completă a durerii și reapariția "pintenului". Inflamația este eliminată printr-un tratament complex, care include:
  • corecție ortopedică - in functie de situatie se foloseste suportul arcului, rulmentul axial de descarcare etc.
  • terapie sistemică antiinflamatoare - medicamente din grupul de antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) în interior (tablete, injecții) și local sub formă de unguente - voltaren, nise, movalis etc.
  • blocare cu hormoni glucocorticoizi– diprospan, depo-medrol, kenalogși altele - oferă cel mai bun efect datorită puternicei acțiuni antiinflamatorii.
  • fizioterapie - electroforeza, fonoforeza cu hidrocortizon, UHF etc.
  • Terapia cu raze X - are un efect bun, dar este limitat în utilizare datorită echipamentelor scumpe și rare.
  • terapia cu unde de șoc - o metodă relativ nouă, care constă în acțiunea direcționată a valului pe pinten, în care aceasta (după unii autori) se poate chiar „dizolva”. Conform celor mai recente date, metoda de terapie cu unde de șoc pentru pintenii călcâiului nu aduce un efect pozitiv în toate cazurile și, uneori, duce la o exacerbare a durerii.
  • metoda chirurgicala - îndepărtarea pintenului, se folosește extrem de rar, cu ineficacitatea tuturor celorlalte metode.
  • kinesio taping - o metodă relativ nouă, folosită în combinație cu altele. Esența metodei constă în impactul asupra țesuturilor care înconjoară articulația cu ajutorul teipsului - benzi adezive elastice special realizate cu o structură și proprietăți speciale. Prin fixarea benzilor pe diferite zone ale corpului, este posibil să se obțină sprijin pentru unii mușchi, relaxarea (inhibarea) altora, îmbunătățirea drenajului limfatic al focarului de inflamație și, astfel, oprirea durerii, reducerea inflamației și îmbunătățirea funcției țintei afectate. țesuturi (ligamente, mușchi, tendoane, țesuturi umflate). Kinetoterapia este combinată cu succes cu alte metode de tratare a pintenilor calcaneași. Deci, după blocare, este posibil să se aplice teips pentru a susține fascia plantară și a reduce sarcina asupra calcaneului în zona „pintenului”. Benzile se aplică câteva zile, purtarea lor nu provoacă neplăceri, sunt hipoalergenice, vă puteți spăla cu ele la duș.
  • Mai jos este un videoclip care arată o combinație de blocare cu kinesio taping.