Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

Morbiditatea este de cea mai mare importanță în studierea stării de sănătate a populației. Morbiditatea este studiată pe baza analizei documentației medicale ale instituțiilor medicale ambulatoriu și staționar: carduri ale pacienților plecați din spital; cupoane statistice pentru înregistrarea diagnosticelor actualizate; notificări de urgență privind bolile infecțioase; certificate de deces etc.

Studiul morbidității include cantitativ ( rata de incidenta), calitate ( structura morbiditatii) și individual ( frecvenţa bolilor suferite pe an) evaluare.

Sunt:

morbiditatea în sine- boli nou înregistrate în anul de raportare;

prevalența bolii (morbiditatea)- boli care au reapărut într-un an dat și s-au transferat din anul precedent în momentul prezent.

Afecțiune patologică- un ansamblu de boli și stări patologice identificate de medici prin examene medicale active ale populației; exprimat statistic ca raport dintre numărul de boli prezente în prezent și populația medie înmulțit cu 1000.

Lucrătorii sunt împărțiți în grupuri de sănătate, după cum urmează:

sănătos (care nu a avut un singur caz de invaliditate pe an);

practic sănătoși (cei care au avut 1-2 cazuri de invaliditate pe an din cauza formelor acute de boală);

care au avut 3 sau mai multe cazuri de invaliditate pe an din cauza formelor acute de boală;

având boli cronice, dar fără cazuri de handicap;

cu boli cronice și cazuri de pierdere a capacității de muncă din cauza acestor boli.

Rata de morbiditate a populației arată nivelul, frecvența, prevalența tuturor bolilor, luate împreună și fiecare separat, în rândul populației în ansamblu și în grupe separate pe vârstă, sex, profesie.

Ratele de morbiditate sunt determinate de cifra corespunzătoare: la 1000, 10.000 sau 100.000 de persoane.

Datele epidemiologice sugerează cu tărie că Incidența este mai mare la bărbați decât la femei.

Bărbații mor din cauza infarctului miocardic de 7,5 ori mai des la vârsta de 40 până la 49 de ani; De 5,5 ori - la vârsta de 50 până la 55 de ani și de 2,5 ori - la vârsta de peste 60 de ani. Speranța de viață inegală a bărbaților și femeilor se explică și prin diferențele genetice în aparatul cromozomial al nucleului celular, prezența unui set dublu de cromozomi X la femei, ceea ce determină fiabilitatea mai mare a mecanismelor importante de reglare biologică a celulei.

Indicatori de handicap

Invaliditate- afectarea sanatatii cu o tulburare persistenta a functiilor organismului cauzata de boli, malformatii congenitale, consecinte ale leziunilor care conduc la limitarea activitatii.

Dizabilitatea și dizabilitatea populației sunt cei mai importanți indicatori ai sănătății publice și au semnificație nu numai medicală, ci și socio-economică.

Potrivit OMS, fiecare a cincea persoană din lume

(19,3%) devine handicapat din cauza malnutriției,

aproximativ 15% au devenit invalidi din cauza obiceiuri proaste(alcoolism, dependență de droguri, abuz de droguri),

15,1% au primit handicap din cauza rănilor la domiciliu, în producție și pe drum.

În medie, persoanele cu dizabilități reprezintă aproximativ 10% din populația lumii.

În Rusia, nivelul mediu al handicapului variază de la 40 la 49 la 10.000 de locuitori.

Cauzele dizabilității primare sunt în principal 4 grupe de boli:

Boli ale sistemului circulator - 27 - 35% din cazuri;

Neoplasme maligne - 23 - 29%,

Leziuni - aproximativ 10%,

Boli ale sistemului nervos și ale organelor senzoriale - 5-7%.

Majoritatea oamenilor (80 - 90%) devin invalidi la vârsta de muncă.În același timp, nivelul de reabilitare și refacere a capacității de muncă este nesemnificativ (10-12%).

Morbiditatea populației- aceasta este cea mai importantă componentă a unei evaluări cuprinzătoare a sănătății populației. Evidențele de morbiditate sunt ținute de aproape toate instituțiile medicale. Analiza morbidității este necesară pentru a dezvolta decizii de management atât la nivel federal, regional și municipal de management al sistemului de sănătate. Numai pe baza acesteia este posibilă planificarea și prognoza corectă a dezvoltării unei rețele de instituții medicale și evaluarea necesității diferitelor tipuri de resurse. Indicatorii de morbiditate servesc ca unul dintre criteriile de evaluare a calității muncii instituțiilor medicale și a sistemului de sănătate în ansamblu.

Principalele surse de obținere a informațiilor privind morbiditatea populației sunt următoarele:

Înregistrarea cazurilor de boală atunci când populația solicită îngrijiri medicale într-o organizație medicală;

Înregistrarea cazurilor de boală în timpul examinărilor medicale;

Înregistrarea cazurilor de afecțiuni și cauze de deces conform studiilor patologice și medico-legale.

Înregistrarea morbidității conform solicitărilor populației de îngrijire medicală în organizațiile de sănătate se realizează pe baza elaborării unui „Carte ambulatoriu” (f. 025-6(7)/u-89; 025-10/u -97; 025-11/u-02 ; 025-12/u-04) sau „Cupon unificat pentru ambulatoriu” (f. 025-8/u-95). Se completează cupoane pentru toate bolile și leziunile (cu excepția bolilor infecțioase acute), în toate clinicile, ambulatoriile din orașe și zonele rurale.

În funcție de sistemul de organizare a muncii în clinică, cupoanele se completează la finalul programării de către medici sau asistenți medicali la indicațiile medicilor sau centralizat de către statisticianul instituției conform datelor transferate acestuia din „Fișele medicale ale ambulatoriul”, „Istoriile dezvoltării copilului” etc. În prezent, organizațiile din domeniul sănătății introduc o nouă metodă de înregistrare a morbidității pentru un caz de serviciu finalizat cu procesarea automată a documentației medicale primare pe baza datelor „Cartei Ambulatoriu”.

Cu toate acestea, datele privind morbiditatea populației (pe baza accesului la îngrijiri medicale) nu sunt întotdeauna obiective, prin urmare, pentru o evaluare mai completă a sănătății publice, indicatorii de morbiditate bazați pe accesul la îngrijiri medicale trebuie clarificați și completați. În acest scop se folosesc date privind morbiditatea populației obținute în urma examenelor medicale.

Rezultatele controalelor medicale se consemnează în „Cartonul Persoanei Supuse Controlului Periodic” (f. 046/u) - pentru persoanele supuse examinărilor periodice obligatorii, în „Cartul Medical al Ambulatoriului” (f. 025/u-). 87, 025/u-04), în „Istoria dezvoltării copilului” (f. 112/u), „Cartea medicală a copilului” (f. 026/u), în „Cartea medicală a unui student universitar. ”

În funcție de sarcinile atribuite și de tehnologiile organizaționale utilizate, examinările medicale sunt împărțite în:

examinări medicale preliminare;

examinări medicale periodice;

Examinări medicale direcționate.

Examenele medicale preliminare efectuate la intrarea în muncă sau studii în scopul determinării conformității stării de sănătate cu cerințele profesiei sau pregătirii, precum și pentru identificarea bolilor care pot evolua în condiții de muncă cu riscuri profesionale sau în curs de studiu .

Ţintă examinări medicale periodice- monitorizarea dinamică a stării de sănătate a lucrătorilor expuși la riscuri profesionale, identificarea în timp util a semnelor inițiale ale bolilor profesionale, identificarea bolilor comune care împiedică continuarea muncii cu substanțe periculoase nocive și factori de producție.

Examinări medicale direcționate sunt efectuate, de regulă, pentru a detecta forme precoce de boli semnificative din punct de vedere social (neoplasme maligne, tuberculoză, diabet zaharat și altele) și acoperă diferite grupuri ale populației organizate și neorganizate.

Cea mai bună modalitate de a efectua un examen medical de masă din punct de vedere calitativ este să îl efectuezi de către o echipă de specialiști. Cu toate acestea, astfel de inspecții sunt asociate cu necesitatea de a atrage resurse umane, financiare și materiale semnificative.

De aceea, dorința de a acoperi cât mai mare parte a populației cu examene medicale folosind o cantitate limitată de resurse a condus la dezvoltarea și implementarea diferitelor forme organizatorice de examinare folosind o varietate de teste. Aceste forme organizaționale sunt denumite în mod colectiv „screening”. Însuși conceptul de „screening” provine din cuvântul englezesc "screening" care s-a tradus înseamnă cernere, eliminare, selecție.

Screening este o anchetă în masă a populației și identificarea persoanelor cu boli sau semne inițiale de boli. Scopul principal al screening-ului este de a efectua selecția inițială a persoanelor care necesită o examinare aprofundată, consultarea cu specialiști de specialitate și formarea de grupuri cu risc crescut de a dezvolta o anumită patologie. De regulă, examinările medicale direcționate (de screening) sunt efectuate în mai multe etape.

În urma examinărilor medicale, se calculează indicator al afectarii patologice.

Cu examinări medicale bine planificate și efectuate, se identifică încă 2000-2500 de cazuri de afecțiuni (la 1000 de locuitori), adică o medie de 2-2,5 boli de persoană, care nu au fost motivul pentru care pacienții au vizitat instituțiile medicale. Aceste boli identificate suplimentar în timpul examinărilor medicale sunt luate în considerare pentru calcul indicator al morbidității epuizate a populației.În plus, pentru a obține o imagine completă și obiectivă a morbidității populației, cazurile de afecțiuni care au dus la decesul pacientului, dar nu au fost motivul vizitei acestuia la instituțiile de diagnostic și tratament în timpul vieții, trebuie să să fie luate în considerare. Aceste cazuri sunt înregistrate în timpul studiilor patologice și criminalistice.

La înregistrarea bolilor, trebuie respectate următoarele reguli. Când se studiază morbiditatea primară, unitatea de observație este considerată un caz de boală înregistrat pentru prima dată în viața unui pacient într-un anumit an. Diagnosticele de boli acute se înregistrează de fiecare dată când apar din nou în cursul anului, bolile cronice se numără doar o dată pe an, exacerbările bolilor cronice nu sunt luate în considerare. Astfel, pentru a calcula rata de morbiditate primară, luăm toate bolile care au apărut la pacient pentru prima dată în cursul anului și sunt marcate în formularele de fișă medicală primară („Carte ambulatorie” sau „Carte ambulatorie unificată”) cu un ( semnul +).

Când studiezi morbiditate generală luați în considerare toate cazurile de boli înregistrate cu semnul (+) și semnul (-). Toate bolile clasificate ca morbiditate primară sunt înregistrate cu semnul (+). Semnul (-) indică primele vizite într-un anumit an pentru o boală cronică identificată în anii anteriori.

În rândul populației active se disting incidența bolilor profesionale și incidența invalidității temporare (TLD), care ocupă un loc aparte în statistica morbidității prin marea lor semnificație socio-economică.

Principalul document normativ folosit în toate țările lumii pentru a studia morbiditatea și cauzele mortalității este Clasificarea statistică internațională a bolilor și a problemelor de sănătate conexe (ICD). ICD este un sistem de grupare a bolilor și stărilor patologice, care este revizuit și aprobat de OMS aproximativ la fiecare 10 ani. În prezent, în țara noastră, precum și în întreaga lume, este în vigoare Clasificarea internațională a celei de-a zecea revizuiri - ICD-10 (Tabelul 1.3).

Tabelul 1.3. Clase de boli (ICD-10)

Sfârșitul mesei. 1.3

Luând în considerare sursele și metodele de obținere a datelor în statistica morbidității, se calculează următorii indicatori principali:

Morbilitate primară;

Morbiditate generală (prevalență, morbiditate);

Morbiditate epuizată (adevărată).

Incidența primară- este vorba despre un set de cazuri noi, nedepistate anterior, de boli înregistrate pentru prima dată într-un an dat când populația a solicitat ajutor medical.

Rata de morbiditate primară se calculează folosind următoarea formulă.

Nivelul morbidității primare în rândul populației adulte a Federației Ruse variază de la 500 la 600. Nivelul morbidității primare la copii depășește semnificativ indicatorii similari la adulți și este în intervalul 1800-1900.

Morbiditate generală (prevalență, morbiditate)- reprezintă totalitatea cererilor primare de ajutor medical ale populației într-un anumit an pentru bolile identificate atât într-un anumit an, cât și în anii anteriori.

Rata globală de morbiditate bazată pe negociabil este calculată folosind următoarea formulă.

Nivelul de morbiditate generală în populația adultă a Federației Ruse este în medie de 1300-1400. Rata globală de morbiditate în populația de copii depășește, de asemenea, semnificativ rata de morbiditate în populația adultă și este în intervalul 2300-2400. În ultimul deceniu, tendința de creștere a morbidității primare și generale atât la adulți, cât și la copii a continuat.

Informațiile despre apelul populației pentru îngrijiri medicale, informațiile obținute în urma examinărilor medicale și dezvoltarea datelor privind cauzele decesului caracterizează doar diferite aspecte ale unui indicator de morbiditate cu mai multe fațete și, luate separat, nu fac posibilă evaluarea cuprinzătoare a acestuia. . De aceea cea mai completă caracteristică a morbidității populației este indicatorul morbiditate epuizată (adevărată), care include bolile înregistrate atunci când populația a solicitat ajutor medical în organizațiile medicale, identificate suplimentar în timpul examinărilor medicale și datele privind cauzele de deces care nu au fost înregistrate în organizațiile de asistență medicală pe parcursul vieții pacientului. Se calculează folosind următoarea formulă.

Sunt luate în considerare bolile pentru care nu au fost înregistrate plângeri la organizațiile de sănătate.

În fig. 1.7 acest indicator este prezentat sub forma unui „iceberg”, unde partea „de deasupra apei” reprezintă bolile pentru care populația apelează la instituțiile medicale, iar partea „subacvatică” sunt acele cazuri de boli care sunt identificate numai prin

examenele medicale sau cauzarea decesului pacientului. Ținând cont de faptul că examinările medicale relevă un număr semnificativ de boli cronice (45% din rata de morbiditate „epuizată” a populației), este necesar să se acorde o atenție deosebită organizării și desfășurării cu atenție a examinărilor medicale. Conform rezultatelor unui studiu realizat special asupra locuitorilor din regiunea Novgorod, această cifră a fost de 3812,0.

Orez. 1.7. Rata de morbiditate „epuizată” (adevărată) a populației din regiunea Novgorod (număr de cazuri de boală la 1000 de locuitori) conform rezultatelor unor studii special efectuate

În mod similar, acești indicatori pot fi calculați pentru clase individuale de boli și forme nosologice. Atunci numărătorul nu ia numărul total al tuturor bolilor, ci doar numărul de cazuri pentru o anumită clasă de boli sau formă nosologică. De exemplu, indicatorul incidenței generale a bolilor sistemului circulator în populație poate fi calculat folosind următoarea formulă.

Pentru a analiza morbiditatea, este important să cunoaștem nu numai nivelul indicatorului, ci și structura acestuia pentru boli individuale și grupuri de vârstă-sex.

Structura morbidității generale a populației adulte este prezentată în Fig. 1.8.

Orez. 1.8. Structura ratei generale de morbiditate a populației adulte a Federației Ruse în 2008.

Pe primul loc în structura ratei generale de morbiditate a populației adulte se află bolile sistemului circulator - 18,9%, pe locul doi sunt bolile sistemului respirator - 14,9%, iar pe locul al treilea sunt bolile sistemului musculo-scheletic - 9,4%.

Structura morbidității generale a populației infantile diferă de cea a adulților (Fig. 1.9). Pe primul loc în structura ratei globale de morbiditate a populației infantile se află bolile respiratorii - 50,2%, pe locul doi sunt bolile organelor digestive - 6,6%, pe locul al treilea sunt bolile pielii și țesutului subcutanat - 5,0% .

Orez. 1.9. Structura ratei generale de morbiditate a populației de copii a Federației Ruse în 2008.

Morbiditatea este unul dintre criteriile de evaluare a stării de sănătate a populației. Sub morbiditate implică un indicator care caracterizează nivelul (prevalența), structura și dinamica bolilor înregistrate în rândul populației în ansamblu sau în grupurile sale individuale (vârstă, sex, teritorial, ocupațional etc.) și servește drept unul dintre criteriile de evaluare a munca unui medic, instituție medicală sau autoritate medicală.

Boala este disponibilă în principal pentru înregistrare atunci când pacientul solicită ajutor medical. Materialele privind morbiditatea populației în activitățile practice ale unui medic sunt necesare pentru: managementul operațional al activității instituțiilor sanitare; evaluarea eficacității măsurilor medicale și de sănătate în curs, inclusiv examinările medicale; evaluarea sănătății publice și identificarea factorilor de risc care contribuie la creșterea morbidității; planificarea domeniului de aplicare a examinărilor preventive; determinarea populației de pacienți pentru observație la dispensar, internare, tratament sanatoriu-stațiune, angajare etc.; planificarea forței de muncă actuale și viitoare, rețele ale diferitelor servicii și departamente de sănătate; prognoza morbiditatii.

Morbiditatea populației este cel mai important indicator al sănătății publice, un criteriu de evaluare a calității și eficacității muncii de îmbunătățire a sănătății și cel mai obiectiv și sensibil indicator al bunăstării medicale și sociale. Reducerea nivelului de morbiditate în rândul populației este de mare importanță socială și economică, constituie una dintre problemele sociale și igienice cheie și necesită participarea activă a autorităților legislative și executive la pregătirea și implementarea programelor speciale de îmbunătățire a sănătății și protecției sociale. al populației. Studierea cauzelor și factorilor de risc ai morbidității, determinarea consecințelor bolilor asupra sănătății și dezvoltarea modalităților de prevenire a îmbolnăvirilor sunt sarcinile profesionale prioritare ale lucrătorilor din instituțiile medicale.

Astfel, datele de morbiditate sunt un instrument de orientare operațională și de management al sănătății. Mai mult, indicatorii de morbiditate reflectă imaginea reală a vieții populației și permit identificarea situațiilor problematice pentru elaborarea unor măsuri specifice de protecție a sănătății publice și îmbunătățirea acesteia la scară națională.

Conform definiției OMS, morbiditate– reprezintă orice abatere subiectivă sau obiectivă de la starea fiziologică normală a organismului. Astfel, conceptul de „morbiditate” este mai larg decât conceptul de „boală”.

O direcție importantă în studiul morbidității este evaluarea influenței factorilor de risc ai condițiilor și a stilului de viață, analiza relațiilor dintre factorii medicali, sociali, igienici, genetici, organizaționali, clinici și alți factori care contribuie la formarea celor mai comune. forme de boli.

Utilizarea tehnicilor statistice moderne a făcut posibilă stabilirea că un nivel mai ridicat de morbiditate în populație depinde nu numai de efectele adverse ale factorilor de mediu, ci și de o serie de factori biologici, socio-economici, de stilul de viață și de condițiile sociale. .

Unul dintre principiile asistenței medicale moderne este păstrarea sănătății oamenilor sănătoși, ceea ce face posibilă acordarea de prioritate activităților de stat și publice în domeniul prevenirii bolilor. Boala este disponibilă în principal pentru înregistrare atunci când pacientul solicită ajutor medical.

Principalii indicatori statistici ai morbidității:

1. Morbiditatea primară (morbiditatea însăși).

2. Durerea (prevalența).

3. Leziuni patologice.

4. Adevărata morbiditate.

Morbiditatea primară (morbiditatea însăși)– acesta este un ansamblu de boli nou apărute care nu au fost luate în considerare nicăieri înainte și au fost identificate în rândul populației pentru prima dată într-un anumit an (nu sunt luate în considerare recăderile patologiei cronice care apar în cursul anului). Se calculează ca raport dintre numărul de boli nou-aparițiate și populația medie, înmulțit cu 1000. Se înregistrează folosind cupoane statistice (contul f. 025-2/u) de diagnostice actualizate cu semn (+).

Diagnosticele de boli acute sunt înregistrate ori de câte ori apar, bolile cronice se înregistrează doar o dată pe an.

În perioada 1992–2008 în Federația Rusă, rata de morbiditate primară a populației a avut o tendință ascendentă constantă, iar în 2008 sa ridicat la 771,7 la 1000 de locuitori (adulți - 559,7; copii - 1838,9 la 1000 de populație corespunzătoare). Analiza complexă efectuată ne-a permis să stabilim că o creștere cu 80% a ratei de morbiditate primară este asociată cu o creștere a disponibilității asistenței medicale pentru populație și, mai ales, cu extinderea capacităților de diagnosticare ale sistemului de sănătate, și 20% este asociată cu o adevărată creștere a morbidității.

În structura morbidității primare în rândul populației adulte, pe primul loc se află bolile respiratorii (26,4%), pe locul al doilea (15,6%), leziunile și intoxicațiile, iar pe locul trei (9,3%) bolile aparatului genito-urinar.

Morbiditatea (prevalența bolilor)- aceasta este totalitatea tuturor bolilor existente în rândul populației, atât identificate pentru prima dată în acest an calendaristic, cât și înregistrate în anii anteriori, dar pentru care pacientul a revenit din nou într-un an dat (înregistrate conform tuturor cupoanelor statistice de diagnostice actualizate, cont f. 025-2 /a). Exprimat statistic ca raport dintre numărul tuturor bolilor din populație pe an și populația medie, înmulțit cu 1000.

Există o diferență semnificativă între conceptele de morbiditate primară și morbiditate. Morbiditatea este întotdeauna mai mare decât nivelul de morbiditate în sine. Indicatorul morbidității primare, spre deosebire de morbiditate, indică procese dinamice care au loc în sănătatea populației și este mai de preferat pentru identificarea relațiilor cauzale. Indicatorul de morbiditate dă o idee atât asupra cazurilor noi de boală, cât și a cazurilor diagnosticate anterior, dar cu o exacerbare a cărei populație a apărut într-un anumit an calendaristic. Indicatorul de morbiditate (prevalență) este mai stabil în raport cu diferitele influențe ale mediului, iar creșterea lui nu înseamnă modificări negative ale stării de sănătate a populației. Această creștere poate apărea ca urmare a progreselor științei și practicii medicale în tratarea pacienților și prelungirea vieții acestora, ceea ce duce la „acumularea” de contingente înregistrate la dispensare. Morbiditatea primară este un indicator care este mai sensibil la modificările condițiilor de mediu în anul studiat. Analizând acest indicator pe un număr de ani, se poate obține cea mai corectă idee despre incidența și dinamica morbidității, precum și eficacitatea unui set de măsuri sociale, igienice și terapeutice care vizează reducerea acesteia.

Recent în literatura de specialitate termenul „ morbiditate acumulată”, care trebuie înțeles ca totalitatea tuturor cazurilor de boli primare înregistrate de-a lungul unui număr de ani la solicitarea ajutorului medical.

Se calculează rata de incidență cumulativă la 1000 de locuitori ai vârstei corespunzătoare. Acest indicator de morbiditate reflectă cel mai fiabil starea de sănătate a populației studiate prin metoda apelului.

„Afecțiune patologică”– un ansamblu de boli și afecțiuni patologice identificate de medici prin examene medicale active ale populației. Exprimat statistic ca raport dintre numărul de boli prezente în prezent și populația medie, înmulțit cu 1000.

Acestea sunt în principal boli cronice, dar pot fi luate în considerare și bolile acute existente în prezent.

Termenul de „implicare patologică” este folosit pentru a determina frecvența patologiei în rândul populației (sau grupurilor sale individuale), care se stabilește în timpul examinărilor medicale care iau în considerare nu numai bolile, ci și formele premorbide, anomaliile morfologice sau funcționale, care pot ulterior provoacă boala, dar până în momentul în care examinările nu i-au forțat încă pe purtătorii lor să caute ajutor medical. În asistența medicală practică, acest termen poate fi folosit pentru a defini rezultatele examinărilor medicale ale populației.

Examenele medicale periodice și în masă permit identificarea bolilor cronice necunoscute anterior pentru care populația nu solicită în mod activ asistență medicală. Trebuie luate în considerare cazurile de manifestări inițiale (ascunse) ale anumitor boli. Avantajul metodei examenelor medicale active este, de asemenea, clarificarea diagnosticului anumitor boli cronice și anomalii patologice. Informații fiabile despre mărimea și natura morbidității pentru diferite grupuri de populație (vârstă, sex, sociale, ocupaționale etc.) sunt necesare pentru a evalua tendințele de sănătate a populației, eficacitatea măsurilor medicale și sociale, planificarea diferitelor tipuri de intervenții specializate. îngrijire, utilizarea rațională a resurselor materiale și umane asistență medicală.

Datele din morbiditatea primară și generală, incidența patologică și analiza cauzelor mortalității sunt utilizate pentru a calcula indicatorul morbidității epuizate (adevărate) a populației.

– aceasta este rata generală de morbiditate pe bază de vizite, completată de cazurile de afecțiuni identificate în timpul examinărilor medicale și date privind cauzele decesului.

* Sunt luate în considerare bolile pentru care nu au fost înregistrate plângeri către organizațiile de sănătate.

** Indicatorul poate fi calculat pentru grupuri individuale de vârstă și sex, clase de boli și forme nosologice.

De exemplu, acest indicator (2005) pentru rezidenții din regiunea Novgorod a fost de 3811,0‰, în timp ce rata globală de morbiditate prin apel a fost de 1954,24‰.

În plus, o serie de indicatori de incidență a bolii sunt calculați pentru grupuri individuale de vârstă și sex. În funcție de scopul studiului, se folosesc diverse materiale statistice și documente contabile (fișe medicale, avize de urgență, certificate de incapacitate de muncă, legitimații ale celor care pleacă din spital, certificate medicale de deces, alte formulare speciale și chestionare). Atunci când alegeți diagnosticul principal, ar trebui să vă ghidați de „Clasificarea internațională a bolilor și a problemelor de sănătate conexe” (a 10-a revizuire, 1993, OMS), care include 21 de clase de boli, care sunt împărțite în blocuri, titluri, termeni și formulări de diagnostic. .

La diagnosticarea și codificarea morbidității, ar trebui să se acorde preferință: 1) bolii de bază, mai degrabă decât complicației; 2) boală mai gravă și fatală; 3) boli infecțioase mai degrabă decât neinfecțioase; 4) formă acută a bolii, nu cronică; 5) o boală specifică asociată cu anumite condiții de muncă și de viață.

Morbiditate = (Numărul de boli diagnosticate (nou identificate) pentru prima dată în viață pe an/Populația medie anuală care locuiește în zona în care funcționează clinica) x1000

Prevalență= (Numărul tuturor cazurilor primare
boli (acute și cronice) înregistrate într-un anumit an/Populație medie anuală) x 1000

Uitarea este unul dintre criteriile de evaluare a stării de sănătate a populației. Materialele despre îngrijirea populației în activitatea practică a unui medic sunt necesare pentru: managementul operațional al activității instituțiilor de sănătate; evaluarea eficacității măsurilor medicale și de sănătate în curs, inclusiv examinările medicale; evaluarea stării de sănătate a populației și identificarea factorilor de risc care contribuie la reducerea problemelor de sănătate; planificarea domeniului de aplicare a examenelor profesionale; determinarea contingentului pentru observare la dispensar, internare, tratament sanatoriu-staţiune, angajare a unui anumit contingent de pacienţi etc.; planificarea personalului curent și pe termen lung, o rețea de diverse servicii și departamente de securitate; prognoză pentru uitare.
În statisticile uitării există următorii indicatori.
O problemă este un set de probleme nou apărute pe parcursul unui an calendaristic; se calculează ca raportul dintre numărul de boli nou apărute și populația medie, înmulțit cu 1000.
Morbiditatea este prevalența problemelor înregistrate, atât noi, cât și preexistente, la prezentarea inițială într-un an calendaristic; exprimat statistic ca raport dintre numărul întregii populații ascultătoare pe an și populația medie, înmulțit cu 1000.
Prevalența patologică este un grup de boli și afecțiuni patologice identificate de medici prin examenele medicale active ale populației; exprimată statistic ca raport dintre numărul de boli disponibile în prezent și populația medie, înmulțit cu 1000. Practic, aceasta este o boală cronică, dar poate Se iau în considerare și problemele acute care există în prezent. În protecția practică, acest termen ar putea fi Au fost stabilite rezultatele examinărilor medicale ale populației. Se calculează ca raportul dintre numărul de probleme identificate în timpul unui examen medical și numărul de persoane examinate, înmulțit cu 1000.
În funcție de scopul studiului, se folosesc diverse materiale statistice și documente contabile (fișe medicale, avize de urgență, certificate de incapacitate de muncă, legitimații ale celor care pleacă din spital, certificate medicale de deces, alte formulare speciale și chestionare).
Când studiază bolile și decesul populației, ei folosesc „Clasificarea statistică internațională a bolilor și a problemelor de sănătate conexe” (a 10-a revizuire, 1995, OMS), care include 21 de clase de boli, care sunt împărțite într-un bloc de titluri, termeni și formulări de diagnostic.
Tipuri: neglijarea generală conform datelor de negociabilitate, neglijarea conform datelor examenului medical, neglijarea infecțioasă, neglijarea celor mai importante boli non-epidemice, neglijarea cu VUT, neglijența internată.

Morbiditate- unul dintre indicatorii sănătăţii populaţiei. TIPURI DE MORDABILITATE.

1. Morbiditatea conform datelor de referință primară, care include morbiditatea generală, morbiditatea infecțioasă, morbiditatea spitalicească cu invaliditate temporară, cele mai importante boli non-epidemice (tuberculoză, sifilis).

2. Morbiditatea conform examenelor medicale si observatiei la dispensar.

3. Morbiditatea în funcție de cauzele decesului (datele sunt preluate din documentele registrului - certificate de deces).

Dacă este necesar să se studieze incidența angajaților academiei internați, datele sunt preluate din arhivă (document - card al unei persoane care părăsește spitalul). Dacă trebuie să studiați incidența bolii cu invaliditate temporară, trebuie să luați un certificat de incapacitate de muncă, care se păstrează în departamentul de contabilitate). Pentru a studia morbiditatea generală se iau card medical și statistici. bilet. Pentru a studia incidența tuberculozei, sifilisului și gonoreei, este luat un document despre cea mai importantă boală non-epidemică. Fiecare tip de morbiditate are un formular de contabilizare și raportare. Morbiditatea spitalicească infecțioasă este cea mai importantă morbiditate non-epidemică, morbiditatea cu invaliditate temporară sunt componente ale morbidității generale. Studiul doar a uneia dintre speciile enumerate este doar o parte din informațiile privind morbiditatea generală. Cerințele pentru studiul separat al acestor tipuri de morbiditate sunt explicate din anumite motive. CAUZE:

1. morbiditatea infecțioasă – necesită implementarea rapidă a măsurilor antiepidemice

2. morbiditatea spitalicească - informațiile despre aceasta sunt folosite pentru planificarea capacității patului

3. morbiditate cu invaliditate temporară – determină costuri economice

4. cea mai importantă morbiditate non-epidemică – oferă informații despre prevalența bolilor determinate social.

Pentru evaluarea morbidității populației se folosesc coeficienți, calculați ca raport dintre numărul de boli și numărul de grupuri de populație și recalculați la standard (la 100 1000 10000 de persoane). Acești coeficienți ne permit să estimăm probabilitatea riscului de apariție a oricărei boli în populație. Pentru a obține idei aproximative despre morbiditatea populației, este prevăzut calculul coeficienților generali (extensiv intensiv). Pentru identificarea relațiilor cauză-efect sunt necesari coeficienți speciali, adică luarea în considerare a sexului, profesiei etc. METODE DE STUDIAREA INCIDENTEI.

1. Solid