Fototerapia la copii și adulți: caracteristici ale fizioterapiei. „baze fizice ale terapiei cu lumină” ciclu de perfecţionare „fizioterapie

Fototerapia, sau fototerapia (greacă phos, fotografii - lumină + therapeia - tratament), este utilizarea razelor infraroșii, vizibile și UV din surse artificiale în scopuri terapeutice sau preventive.
La fel ca multe alte metode fizice de tratament, fototerapia a luat naștere în vremuri străvechi din comunicarea umană cu factorii de mediu, în special razele soarelui. A apărut ca tratament solar sau helioterapie. Instrucțiuni scrise despre efectele vindecătoare ale luminii solare pot fi găsite în „părintele istoriei” Herodot (484-425 î.Hr.). Cu toate acestea, citirea inscripțiilor de pe pereții templelor antice din Egipt și Roma sugerează că efectul vindecător al luminii solare era cunoscut mult mai devreme. De exemplu, inscripția de pe Templul Dianei din Efes spune: „Soarele dă viață cu lumina sa strălucitoare”. Primul medic care a recomandat folosirea băilor de soare în scopuri terapeutice a fost Hipocrate (460-377 î.Hr.). În Grecia Antică și Roma Antică, pe acoperișurile caselor au fost amenajate zone speciale - solarii, unde se făcea plajă în scop de sănătate și vindecare.
În Evul Mediu, medicii au încetat să mai folosească lumina ca factor de vindecare. O excepție plăcută a fost faimosul Avicenna, care în această perioadă a fost un susținător înflăcărat și promotor al tratamentului solar.
Și abia la sfârșitul secolului al XVIII-lea. A început renașterea terapiei cu lumină. În 1774, medicul francez Faure a propus utilizarea razelor solare pentru a trata ulcerele deschise ale picioarelor, după care au apărut o serie de lucrări despre fototerapie. Prima lucrare științifică (disertație) privind studiul influenței luminii asupra corpului uman a fost publicată de Bertrand cu mai bine de 200 de ani în urmă. În 1801, I. Ritter și W. Wollaston au descoperit razele UV. Cu un an mai devreme, Herschel a descoperit razele infraroșii. În 1815, Lebel a proiectat un aparat special care a făcut posibilă concentrarea razelor solare pentru tratamentul pacienților. De atunci, ideea utilizării luminii concentrate a fost unul dintre cele mai importante domenii ale terapiei cu lumină.
În 1816, profesorul de chimie I. Döbereiner la Viena a publicat o lucrare în care terapia cu lumină era considerată pentru prima dată din punct de vedere științific și indica valoarea lungimii de undă a luminii. Așa s-a născut cromoterapia (tratamentul cu lumină vizibilă), care astăzi este reînviată pe o bază nouă sub forma terapiei cu culori biotron. În 1855, elvețianul A. Rikli a fondat primul sanatoriu pentru tratament solar în Oberkrain, iar Walde (Australia) a fondat primul institut de helioterapie. După ce Herschel a descoperit acțiunea chimică a razelor UV, iar Doyun și Blount și-au descoperit acțiunea bactericidă, razele UV au început să se răspândească rapid în practica medicală. Medicii elvețieni A. Roll și F. Bernhard au jucat un rol major în introducerea pe scară largă a fototerapiei în practica medicală. Din această perioadă datează și utilizarea becurilor cu incandescență în terapie (Stein, 1890; Gachkovsky, 1892).
Pagina de aur în dezvoltarea fototerapiei a fost scrisă de kinetoterapeutul danez Niels Finsen, care este considerat pe bună dreptate fondatorul fototerapiei moderne. În 1896, a fondat Institutul de Fototerapie din Copenhaga, unde a lucrat la dezvoltarea bazei științifice a fototerapiei, în primul rând tratamentul cu raze UV naturale și produse artificial. El a fost primul care a dezvoltat un aparat pentru producerea de raze UV artificiale și a propus o serie de tehnici pentru a le spori efectul terapeutic. În 1903, Finsen a primit Premiul Nobel pentru Medicină și Fiziologie pentru munca sa asupra efectelor razelor UV asupra corpului uman. Odată cu dorința de a pune forțele naturale la lucru, omul a încercat mereu să devină independent de natură și să se ajute (mai ales în lupta împotriva bolilor) cu dispozitive tehnice care înlocuiesc lumina naturală. Printre acești adepți, pe lângă deja menționati Lebel și Finsen, ar trebui să numiți o galaxie de medici și ingineri care contribuie la atingerea nivelului modern de fototerapie. Iată doar câteva dintre aceste nume: doctorul american Kellogg - inventatorul primei băi cu lumină electrică; Medicul rus A.I. Minin este autorul reflectorului cu bec albastru, familiar oricărei familii de astăzi; Kromayer (1906), Nagelschmidt (1908), Bach (1911) și Iezionek (1916) au fost dezvoltatorii lămpilor cu cuarț, care au deschis calea razelor UV artificiale în practica medicală.
Până la sfârșitul anilor 1920, medicina, împreună cu helioterapia, a început să folosească toate gamele de lumină - raze infraroșii, vizibile și UV. Din acel moment, terapia cu lumină a început să se dezvolte extrem de rapid. Au fost efectuate cercetări atât în domeniul studierii mecanismelor de acțiune terapeutică a diferitelor părți ale spectrului optic, cât și în domeniul metodologiei pentru tratarea diferitelor boli. În această perioadă, dezvoltarea fototerapiei a fost foarte influențată de cercetătorii autohtoni (A.N. Maklakov, S.B. Vermel, P.G. Mezernitsky, S.A. Brushtein, I.F. Gorbaciov etc.).
Fototerapia se bazează pe interacțiunea luminii cu structurile biologice (în primul rând molecule) ale țesuturilor, însoțită de reacții fotobiologice. Natura și severitatea acestora din urmă depind de parametrii fizici ai luminii active, de capacitatea sa de penetrare, precum și de proprietățile optice și de altă natură ale țesuturilor înseși. Lungimea de undă a radiației optice, de care depinde și energia cuantelor, are o importanță decisivă.
În regiunea infraroșu, energia fotonului (1,6-2,4 10-19 J) este suficientă doar pentru a crește energia proceselor vibraționale ale moleculelor biologice. Radiația vizibilă, care are fotoni cu energie mai mare (3,2-6,4 10-19 J), poate provoca excitația și fotodisociarea lor electronică. Quantele de radiație UV cu o energie de 6,4-9,6 10-19 J sunt capabile să provoace diverse reacții fotochimice datorită ionizării moleculelor și distrugerii legăturilor covalente. Reacțiile fotochimice tipice sunt: fotoionizarea, eliminarea unui electron de către un cuantum de radiație în afara moleculelor; Fotoionizarea produce ioni sau radicali liberi; fotoreducere și fotooxidare - transferul unui electron de la o moleculă la alta; o moleculă este oxidată, iar cealaltă este redusă; fotoizomerizare - o modificare a configurației spațiale a unei molecule sub influența luminii, o schimbare a structurii moleculei; fotodimerizare - formarea unei legături chimice între monomeri sub acțiunea luminii.
Ulterior, energia radiațiilor optice este transformată în căldură sau se formează fotoproduse primare, acționând ca activatori și inițiatori ai reacțiilor fizico-chimice, metabolice și fiziologice care formează efectul terapeutic final.
Primul tip de transformări energetice este inerent într-o măsură mai mare în infraroșu, iar al doilea - în radiația UV. Procesele fizice și chimice inerente fiecărui tip de radiație optică determină specificitatea efectelor lor terapeutice și metodele de utilizare în terapia cu lumină (Tabel).
Indicatii. Principalele efecte terapeutice ale razelor infraroșii sunt antiinflamatorii, metabolice, analgezice locale și vasoactive, ceea ce permite utilizarea lor în boli inflamatorii cronice și subacute, consecințe ale leziunilor musculo-scheletale, sindroame dureroase neurologice etc. (vezi Iradierea cu infraroșii).
Razele vizibile, care au efecte psiho-emoționale, metabolice și antiinflamatorii, sunt utilizate în tratamentul rănilor și ulcerelor trofice, nevrozelor, tulburărilor de somn și al unor procese inflamatorii.
Razele UV, în funcție de lungimea de undă, au efecte diferite și foarte diverse și, prin urmare, au indicații destul de largi de utilizare.
Contraindicațiile pentru fototerapie, pe lângă cele generale, sunt tuberculoza activă, tireotoxicoza, dermatita generalizată, malaria, boala Addison, lupusul eritematos sistemic, fotosensibilitatea.

TEMA VIII TRATAMENT CU LUMINA

Fototerapie sau fototerapia este o secțiune a fizioterapiei care studiază și utilizează energia radiantă obținută artificial în regiunea optică a spectrului în scopuri terapeutice și preventive.

Spectrul optic este format din trei regiuni:

infraroșu (IR);

Vizibil (vedere);

Ultraviolete (UV).

Există două tipuri principale de surse de lumină:

Termic (IR);

Non-termic (luminiscent) (UV).

8.1 Tratament cu infraroșu

Razele infrarosii sunt termice si sunt emise de orice corp incalzit. Cu cât temperatura corpului este mai mare, cu atât intensitatea radiației este mai mare și lungimea de undă l (l = 780-1400 nm) este mai mică.

Radiația cu l>1400 nm nu pătrunde în piele, deoarece este absorbită de apa conținută în ea. Radiația cu o lungime de undă de până la 1400 nm pătrunde la o adâncime de 2-3 cm.

Efectul direct al razelor infraroșii este limitat la zona iradiată, dar se extinde direct la întregul corp. Energia radiației IR se transformă în căldură și provoacă excitarea termoreceptorilor, impulsuri din care intră în centrele de termoreglare și provoacă reacții de termoreglare: mai întâi, apare un spasm pe termen scurt al vaselor de sânge, apoi vasele se dilată și cantitatea de sânge care furnizează țesutul. crește de multe ori. Ca urmare, procesele metabolice (metabolism) și biochimice (oxidative) în țesuturi sunt accelerate.

În timpul radiațiilor infraroșii, pielea poate deveni roșie pentru o perioadă scurtă de timp, iar după 30-60 de minute roșeața dispare.

Sub influența radiațiilor IR:

Vasele țesuturilor iradiate se dilată;

Numărul de leucocite din țesuturile iradiate crește;

Creșterea permeabilității vasculare;

Spasmele musculare sunt ameliorate;

Procesele redox sunt activate;

Se îmbunătățește metabolismul;

Vindecarea rănilor și ulcerelor granulare flasce este accelerată;

Produsele metabolice sunt absorbite;

Scade sensibilitatea la durere (efect analgezic);

Apar transpirație și uscare.

Iradierea cu infraroșu contraindicat pentru neoplasme maligne, cu tendință de sângerare, cu boli acute purulent-inflamatorii.

În majoritatea dispozitivelor fizioterapeutice, sursa de radiații infraroșii și vizibile sunt lămpile cu incandescență. Temperatura filamentului din ele ajunge la 2800-3600 °C. Pentru iradierea IR, se utilizează o lampă Minin, iradiatoare Sollux mari și mici, iradiatoare cu infraroșu staționare și portabile (de exemplu, „Ugolyok”) și băi de lumină-termă.

8.2 Tratamentul cu radiații vizibile

Radiația vizibilă are o lungime de undă mai scurtă decât radiația infraroșie și, prin urmare, mai multă energie. Pe lângă efectul termic, radiația vizibilă este capabilă să elimine electronii dintr-un atom, să-i transfere de pe o orbită pe alta și să aducă atomul într-o stare excitată, crescând capacitatea substanței de a intra într-o reacție chimică. Pătrunde în țesuturile corpului până la o adâncime de 1 cm, dar acționează în principal asupra retinei ochiului.

În practică, corpul nu este niciodată expus doar radiațiilor vizibile, deoarece, pe lângă spectrul vizibil, o lampă incandescentă emite aproximativ 85% din razele infraroșii. Prin urmare, atunci când sunt expuse la razele vizibile, în organism apar reacții apropiate de cele care apar atunci când este expus la radiații infraroșii, iar indicațiile și contraindicațiile pentru utilizarea lor sunt aceleași.

O caracteristică specială a utilizării spectrului vizibil este tratamentul bolilor neuropsihiatrice:

Lumină roșie și portocalie - excita activitate neuropsihică (pentru pacienții cu depresie psihică);

verde si galben - echilibru procese de excitație și inhibiție;

Albastru - incetineste activitate neuropsihică (pentru pacienţii cu agitaţie psihică).

În plus, lumina albastră tratează icterul la prematuri și nou-născuți (sub influența luminii albastre, bilirubina, care provoacă icter, se descompune). În acest scop, sunt produse iradiatoare speciale cu lumină albastră: pe un trepied mobil „KLA-21” și „KLF-21” montat pe perete.

8.3 Tratament cu ultraviolete

Razele ultraviolete fac parte din spectrul luminii cu cea mai scurtă lungime de undă l (l = 400-100 nm), prin urmare cuantele sale transportă cea mai mare energie. Ele pătrund în corpul uman până la o adâncime de 1 mm. În țesuturile iradiate, energia lor este transformată în energie chimică și alte tipuri de energie, provocând transformări biologice. Există trei zone de radiații ultraviolete: UV-A cu l=40-315 nm, UV-B cu l=315-280 nm, UV-C cu l=280-100 nm. Raze ultraviolete cu l<200 нм полностью поглощаются окружающей средой.

În corpul uman, radiațiile UV cauzează și ele efect fotoelectric(atomii sunt excitați, activitatea lor chimică crește), acțiunea fotochimică, care duce la activarea proceselor biochimice, modificări ale proprietăților electrice ale celulelor și dispersia lor.

Efectul razelor UV asupra corpului uman:

o cauza fotoliză – descompunerea proteinelor complexe în unele simple, până la aminoacizi. Aceasta eliberează substanțe biologic active (BAS);

b) influenţa ADN (acid dezoxiribonucleic) – purtător al proprietăților ereditare ale celulelor. Sub influența lor, apar mutații ale celulelor cu ADN deteriorat și moartea acestora, iar în locul lor apar celule noi cu ADN normal;

c) intensifică reacțiile oxidative în țesuturi - fotooxidarea ;

d) promovarea educaţiei vitamina D din provitamina ca urmare a fotoizomerizării - modificări și dobândirea de noi proprietăți chimice și biologice ca urmare a rearanjarii interne a atomilor din moleculă;

d) asigura bactericid acțiune: în primul rând, activitatea vitală a bacteriilor este activată, apoi are loc inhibarea acestora, se pierde capacitatea de a se reproduce de mai multe ori și de a forma colonii (efect bacteriostatic) ca urmare a mutațiilor acestora, apoi proteinele bacteriene sunt distruse și moartea lor (bactericid). efect). Cei mai sensibili la radiațiile UV sunt streptococii, E. coli și virusul gripal. Pe lângă distrugerea bacteriilor, razele UV provoacă și distrugerea toxinelor acestor bacterii;

e) cauza roșeață a pielii dupa 2-48 ore (dupa radiatii IR – imediat). Pielea devine roșie aprins, dureroasă, ușor umflată, iar temperatura îi crește. Acest lucru se întâmplă din cauza morții celulelor pielii și a înlocuirii lor cu celule tinere. În a 3-4-a zi după iradierea UV, pielea se îngroașă și celulele moarte ale pielii sunt îndepărtate ca urmare a peelingului. Prin urmare, iradierea UV este folosită pentru vindecarea rănilor și ulcerelor;

g) favorizează pigmentarea pielii. O astfel de piele absoarbe bine razele de căldură, împiedicându-le să pătrundă în țesuturile adânci ale corpului. În același timp, transpirația apare în mod reflex, scăzând temperatura corpului. Pigmentarea și îngroșarea pielii ajută la protejarea împotriva excesului de radiații UV, împiedicând-o să pătrundă în mediul intern al organismului;

g) schimbare compozitia sangelui : crește numărul de globule roșii și albe din sânge, crește gradul de saturație în oxigen din sânge, scade cantitatea de colesterol, crește cantitatea de ATP și scade concentrația de glucoză.

Expunerea la razele UV este împărțită în locală (iradierea zonelor individuale ale corpului) și generală (iradierea întregului corp). Iradierea generală cu ultraviolete poate fi de grup sau individuală. Iradierea de grup este utilizată în principal pentru prevenire, iradierea individuală este utilizată pentru tratament.

Sursele artificiale de radiații UV sunt împărțite în două grupe: selective, care emit predominant o regiune a spectrului UV și integrale, care emit toate cele trei regiuni ale spectrului UV.

Sursele selective includ:

Lămpi fluorescente pentru eritem (LE) cu o putere de 15 W (LE-15) și 30 W (LE-30). Sunt lămpi cu descărcare în gaz de joasă presiune realizate din sticlă uviol și acoperite în interior cu un fosfor care emite raze UV cu l = 285-380 nm. Sunt destinate tratamentului și prevenirii;

Lămpi bactericide cu arc (AB), emitând raze de unde scurte cu l=253,4 nm. Lămpile germicide produc 15 W (DB-15), 30 W (DB-30-1) și 60 W (DB-60). Acestea sunt lămpi cu descărcare de joasă presiune din sticlă uviol cu catozi de wolfram. Sursa de radiație din ele este o descărcare electrică într-un amestec de vapori de mercur și argon.

Sursa radiației UV integrale sunt lămpile fluorescente de înaltă presiune - cum ar fi lămpile cu arc cu tub de mercur (MAT) din cuarț. Lampa este un tub cilindric, prin capetele sigilate ale căruia sunt introduși electrozi metalici. Aerul din tub este pompat și înlocuit cu gaz argon ușor ionizat. Există o cantitate mică de mercur în interiorul lămpii, care se transformă în vapori atunci când este încălzită. Când curentul este pornit, în vaporii de mercur are loc o descărcare de arc. Prezența argonului facilitează aprinderea lămpii. Spectrul de emisie al lămpilor cu mercur-cuarț conține o cantitate mare de raze UV, lumină vizibilă de culori predominant albastru și verde și o cantitate mică de raze IR. Lămpile de tip DRT sunt utilizate în iradiatoarele staționare și portabile. Sunt produse cu o putere de 220 W (DRT-220), 375 W (DRT-375) și 1000 W (DRT-1000).

8.4 Tratament cu laser

Laserele sunt generatoare cuantice optice (OQG) care convertesc diferite tipuri de energie în radiații luminoase coerente, monocromatice.

Efectul radiațiilor laser asupra corpului uman nu a fost încă studiat suficient. Pătrunde bine în țesuturile adânci.

Radiația laser se manifestă prin:

Îmbunătățirea circulației sanguine;

Vasodilatație;

Stimularea proceselor de formare a sângelui;

Accelerarea refacerii nervilor afectați;

Accelerarea vindecării rănilor pielii, suprafețelor de arsuri, deteriorarea membranei mucoase;

Ameliorarea inflamației;

Analgezic;

Creșterea rezistenței organismului la radiațiile ionizante.

În fizioterapie, unitățile de fizioterapie cu laser OKG-12, OKG-13, LG-56, LG-75, LG-76, OK-1, LT-1 ("Yagoda") sunt mai des utilizate. Laserele cu gaz heliu-neon care emit energie de joasă intensitate sunt utilizate în principal în fizioterapie.

Structura logică a terapiei cu lumină este dată în Anexa A.

Întrebări de control

1 Ce este fototerapia? Ce spectre și surse de terapie cu lumină există?

2 Ce este radioterapia cu infraroșu: parametri, mecanism de acțiune asupra organismului, acțiunea lor, dispozitive?

Terapia cu ultrasunete– utilizarea terapeutică a ultrasunetelor. Vibrațiile elastice ale intervalului de ultrasunete modifică conductivitatea canalelor ionice ale membranelor diferitelor celule și provoacă micromasajul țesuturilor, ajută la reducerea și rezolvarea umflăturilor, reduc comprimarea conductorilor nervoși din zona afectată și activează mecanismele de rezistență nespecifică a corpului. O creștere a activității enzimelor celulelor lizozomale duce la curățarea focarului inflamator de dendrita celulară și microflora patogenă în stadiul proliferativ al inflamației. Întărirea metabolismului celular stimulează regenerarea țesuturilor, accelerează vindecarea rănilor și a ulcerelor trofice. Cicatricile de țesut conjunctiv formate sub influența vibrațiilor ultrasonice au rezistență și elasticitate sporite. La limita mediilor biologice eterogene se eliberează o cantitate semnificativă de căldură (efectul termic al ultrasunetelor). In tesuturi se produce o crestere a temperaturii corpului cu 1 o C. Incalzirea tesuturilor duce la o slabire a durerii fantoma si la scaderea spasmului muscular. Dilatarea vaselor de microcirculație duce la creșterea fluxului sanguin și la creșterea metabolismului, ceea ce accelerează semnificativ regenerarea reparatorie la locul inflamației. În plus, ultrasunetele crește labilitatea fiziologică a centrilor nervoși, restabilind metabolismul catecolaminelor și îmbunătățește procesele de adaptare și trofice din corpul pacientului. Vibrațiile ultrasunete dăunează membranelor celulare ale microorganismelor.

Indicatii: Boli inflamatorii și degenerative-distrofice ale articulațiilor cu dureri severe, consecințe ale leziunilor și afectarea sistemului musculo-scheletic, boli inflamatorii ale nervilor periferici (nevrite, nevralgie, radiculite), dureri cronice. bronșită, pleurezie, diaree, anexită, prostatita, boli ale organelor ORL, ochi, ulcere trofice.

Contraindicatii: neoplasme maligne, tuberculoză activă, boală coronariană: angină pectorală 3-4 f.kl., hipotensiune arterială, distonie vegetativ-vasculară, tromboflebită, sângerare.

În timpul procedurii, emițătorul este mutat în mod constant în zona afectată - o tehnică labilă. Uleiurile sau gelurile sunt aplicate pe piele în zona afectată, capul cu ultrasunete este instalat în proiecția organului afectat și mișcat fără probleme, într-o mișcare circulară, fără a părăsi pielea. Când afectează părți ale corpului cu configurații complexe (articulații ale picioarelor, mâinilor), procedura se efectuează într-o baie de apă sau printr-un sac de cauciuc cu apă. Durata procedurii este de 10-15 minute, cursul este de 8-12 proceduri, dacă este necesar, se prescrie un curs repetat după 2-3 luni.

Terapia cu ultrasunete este combinată cu electroforeza, terapia diadinamică, amplipuls și magnetoterapia.

Ultrafonoforeza medicinală– efectul combinat asupra organismului al vibrațiilor ultrasonice și al substanțelor medicinale administrate cu ajutorul acestora. Datorită ultrasunetelor, moleculele de medicament devin mai mobile și se deplasează adânc în țesuturi. Ultrasunetele măresc permeabilitatea pielii și creează condiții favorabile pentru pătrunderea medicamentelor. Medicamentele pătrund în epidermă și în straturile superioare ale dermei prin canalele excretoare ale glandelor sebacee, apoi, datorită lipofilității, difuzează ușor în interstițiu și trec prin porii endoteliului vascular. Spre deosebire de electroforeză, cu ultrafonoforeză cantitatea de lek. Sunt mai puține substanțe care se acumulează în depozitul de piele, iar acestea acționează pentru un timp relativ scurt, ceea ce nu permite crearea de concentrații semnificative în zona afectată sau focus patologic. Activitatea particulelor de lek. substanțelor este maximă atunci când se folosesc soluții de 5-10%. Numărul de medicamente introduse în organism. medicamente este de 1-3% din cele aplicate pe suprafața pielii și depinde de frecvența vibrațiilor ultrasonice: cu cât aceasta este mai mică, cu atât este mai mare cantitatea de medicament administrată și durata expunerii. Vibrațiile ultrasunete potențează efectele terapeutice ale vasodilatatoarelor, substanțelor protoinflamatoare și absorbante, anestezicelor locale, imunosupresoarelor și anticoagulantelor și, de asemenea, le slăbesc efectele secundare.

Indicatii: determinată ținând cont de efectele farmacologice ale medicamentului administrat și de indicațiile ult. terapie.

Contraindicatii: pe langa contraindicatiile pentru ult. terapie, acestea includ reacții alergice la medicamentele injectate.

Metodologie: Procedurile sunt efectuate în două moduri principale: contact și la distanță. Cu metoda de contact, se aplică un lek pe zona afectată. Substanțe sub formă de soluții, suspensii și unguente, iar apoi emițătorul este instalat și mutat fără detașare de suprafața pielii (tehnică labilă). Cu metoda de la distanță, ultrafonoforeza se efectuează într-o baie cu o soluție de lek. substanţe în apă degazată la o temperatură de 35-36 o C. Emiţătorul se deplasează într-o mişcare circulară la o distanţă de 1-2 cm de suprafaţa pielii.

Ultrafonoforeza este combinată cu electroforeza și terapia diadinamică.

Unde electromagnetice în domeniul optic

FOTOTERAPIE: și radiații infraroșii, radiații vizibile,

radiații ultraviolete.

Iradierea în infraroșu este utilizarea terapeutică a radiației infraroșii.

Formarea căldurii care are loc atunci când energia radiației infraroșii este absorbită duce la o creștere locală a temperaturii pielii cu 1-2 o C și provoacă reacții de termoreglare a rețelei vasculare. Inițial, apare un spasm minor de scurtă durată (30 de secunde) al vaselor superficiale ale pielii, care este înlocuit cu o creștere a fluxului sanguin local și o creștere a volumului de sânge care circulă în țesuturi. Ca urmare, hiperemia apare în zonele iradiate ale corpului. Energia termică eliberată accelerează semnificativ procesele metabolice în țesuturile iradiate, activează migrarea leucocitelor și limfocitelor polimorfonucleare la locul inflamației în fazele subacute și cronice. Activarea microcirculației și creșterea permeabilității vasculare contribuie la deshidratarea focarului inflamator. Activarea proliferării și diferențierea crescută a fibroblastelor conduc la granularea accelerată a rănilor și a ulcerelor trofice. T.O., inf. radiațiile stimulează regenerarea și pot fi cele mai eficiente în etapele finale ale dezvoltării procesului inflamator. Dimpotriva, in faza acuta a inflamatiei poate provoca hiperemie congestiva pasiva si creste durerea datorita compresiei conductorilor nervosi. Ca urmare a iritației receptorilor pielii, se dezvoltă reacții neuroreflex ale organelor interne. Ele se manifestă prin dilatarea vaselor de sânge din organele interne, îmbunătățindu-le trofismul.

Efecte terapeutice: antiinflamator, drenaj limfatic, vasodilatator.

Indicatii: Subacută și cronică boli non-purulente ale organelor interne, arsuri, degerături, răni și ulcere cu vindecare lentă, boli ale sistemului nervos periferic cu sindrom de durere (miozită, nevralgie), consecințe ale leziunilor sistemului musculo-scheletic.

Contraindicatii: boli inflamatorii acute, accident vascular cerebral, disfuncție autonomă, simpatia, malignitate. neoplasme.

Reflectorul de iradiere în infraroșu este instalat la o distanță de 30-100 cm de suprafața iradiată. Durata expunerii este de 15-30 de minute, se efectuează zilnic sau de două ori pe zi, cursul este de 15-20 de proceduri, un curs repetat poate fi efectuat după 1 lună.

HELIOTERAPIE - utilizarea terapeutică a radiațiilor solare (badă de soare). Principalii factori activi ai helioterapiei sunt radiațiile infraroșii, vizibile și ultraviolete de unde lungi și medii. Intensitatea și compoziția spectrală a radiației optice a soarelui sunt determinate de înălțimea locației sale deasupra orizontului și de transparența atmosferei. Întărirea proceselor de sinteză și migrarea celulelor Langerhans în derm sub influența radiațiilor ultraviolete cu undă lungă duce la activarea compensatorie a imunității celulare și umorale. Activitatea nervoasă mai mare, circulația cerebrală și tonusul vascular cerebral sunt îmbunătățite, ceea ce are un efect pronunțat de stimulare asupra organelor și țesuturilor interne. În timpul formării eritemului, substanțele biologic active care se formează intră în fluxul sanguin și stimulează respirația celulară și regenerarea diferitelor țesuturi ale corpului. Se formează vitamina D și se activează sistemul microzomal hepatic. Cu toate acestea, cu expunerea prelungită la soare, pielea se îngroașă și se deshidratează, ceea ce duce la un sistem imunitar slăbit și o îmbătrânire prematură.

Efecte terapeutice: pigmentant, vitaminizant, imunostimulant, catabolic, tonic, vasodilatator.

Indicatii: Boli ale miocardului și aparatului valvular al inimii fără tulburări de ritm, PICS (5-6 luni), boală coronariană: angina pectorală 1-2 f.cl., NCD, hipertensiune arterială stadiul 1-2, consecințele bolilor și leziunilor sistemul musculo-scheletic, cronic . boli ale plămânilor și ale organelor ORL (traheită, bronșită, otită, rinită, faringită, laringită) în remisie, afecțiuni ale rinichilor (glomerulonefrită cronică, pielonefrită), boli ale pielii (eczeme, neurodermatite, psoriazis), plăgi hipovitaminoase și ușor granulante .

Contraindicatii: Infecții respiratorii acute, exacerbări ale bolilor cronice. boli ale sistemului nervos periferic (nevrita, nevralgie, radiculita), articulatii, rinichi, boli coronariene: angina pectorala 3-4 f.kl., IMA, forme progresive de tuberculoza, LES, reumatism, astm bronsic cu crize frecvente, organic afectarea sistemului nervos central, fotodermatită, boli endocrine.

În practica medicală, se utilizează plaja generală și locală. În timpul băilor generale, întregul corp uman este iradiat, iar în timpul băilor locale sunt iradiate zone individuale (guler, regiunea lombară, membre). Se foloseste plaja cu radiatii totale, difuze (in zilele innorate) si slabite (sub copertine si paravane). Durata plajei depinde de perioada anului, zi și latitudine, cursul tratamentului este de 12-24 de proceduri, un al doilea curs se efectuează după 2-3 luni.

Iradierea ultravioletă:

1. Radiațiile ultraviolete cu undă lungă stimulează formarea melaninei în melanocite și proliferarea stratului malpighian al epidermei. Melanogeneza crescută duce la activarea compensatorie a hormonilor adrenocorticotropi și de stimulare a melaninei ai glandei pituitare, care reglează activitatea secretorie a glandelor suprarenale. Sub influența lungimii. UVR în piele provoacă distrugerea proteinelor, ale căror produse sunt antigene. AG se conectează la celulele Langerhans ale epidermei. Complexele celulare și antigene sunt amestecate în ganglionii limfatici, celulele T-helper sunt stimulate, care la rândul lor stimulează limfocitele B și favorizează eliberarea de limfokine și antimediatori antiinflamatori. Prin urmare, dl. UVR duce la formarea unui răspuns imun. Cu toate acestea, iradierea pe termen lung duce la dispariția completă a celulelor Langerhans; ca urmare, AG indus de UV poate provoca transformarea prin explozie a elementelor celulare ale pielii.

INDICAȚII:

Boli inflamatorii acute ale organelor interne (în special ale sistemului respirator), boli ale articulațiilor și oaselor, arsuri și degerături, ulcere și răni indolente, boli de piele: psoriazis, eczeme, vitiligo, seboree.

CONTRAINDICATII: Rău. neoplasme, boli hepatice și renale cu disfuncție severă, hipertiroidism, sensibilitate crescută la radiațiile ultraviolete.

Metodologia procedurii:În practica medicală se utilizează iradierea generală și locală. Distanța de la sursă la corp este de cel puțin 10-15 cm.Ochii pacientului trebuie protejați cu ochelari speciali în timpul procedurii. Procedura începe cu doze minime suberitemice, apoi crește la fiecare 2-3 proceduri, durata cursului este de 20-25 de proceduri, un curs repetat se efectuează după 6-8 săptămâni.

UV cu undă medie. Atunci când sunt expuși undelor ultraviolete, în piele se formează produse de fotodistrucție ai proteinelor, care sunt transportate de celulele Langerhans de la epidermă la derm și, prin activarea secvențială a celulelor T-helper și a limfocitelor B, provoacă formarea Ig A, M, E și eliberarea de substanțe biologic active. Acest lucru duce la o creștere a numărului de capilare și arteriole funcționale, o creștere a vitezei fluxului sanguin local și se formează hiperemie cutanată limitată - eritem (apare la 3-12 ore după iradiere și persistă până la 3 zile) . Iradierea repetată cu ultraviolete activează funcția de barieră a pielii, îi reduce sensibilitatea la frig și crește rezistența la efectele substanțelor toxice. După miercuri repetate. ult. Iradierea poate provoca o pigmentare instabilă. Sensibilitatea pielii la miercuri. Sf. expunerea crește primăvara și scade toamna. Pielea din diferite zone are sensibilitate diferită la st. razele.

Se folosesc doze suberitemale și eritemale.

Efecte terapeutice: vitaminizante, trofostimulatoare, imunomodulatoare (doze suberitemale), antiinflamatoare, analgezice, desensibilizante (doze eritemate).

INDICAȚII: Boli inflamatorii acute și subacute ale organelor interne (în special ale sistemului respirator), consecințe ale leziunilor sistemului musculo-scheletic, boli ale sistemului nervos periferic cu durere severă (radiculită, plexită, nevralgie, miozită), boli ale articulațiilor și oaselor, D -hipovitaminoza, amie, inflamatie erizipel, obezitate gradul I.

CONTRAINDICATII: Rău. neoplasme, boli ale ficatului și rinichilor cu disfuncție severă, hipertiroidism, sensibilitate crescută la radiațiile ultraviolete, LES, malaria.

Metodologia procedurii:În practica medicală se utilizează iradierea generală și locală. În timpul expunerii generale, suprafețele frontale, posterioare și laterale ale corpului pacientului în decubit dorsal sunt iradiate alternativ. Durata cursului de iradiere este de 15-25 de zile. Pentru expunerea locală, iradierea este utilizată pe o suprafață de cel mult 600 cm2. Iradieri repetate se efectuează după 2-3 zile cu o creștere a dozei de radiații cu 25-50%, aceeași zonă este iradiată de 3-4 ori. Un curs repetat se efectuează după 1 lună (local) și după 2-3 luni (general).

Iradierea ultravioletă cu unde scurte: duce la inactivarea și distrugerea structurii microorganismelor și ciupercilor. Când sângele este iradiat, cantitatea de oxihemoglobină crește și apar radicalii care neutralizează substanțele toxice. Radiația ultravioletă cu unde scurte reduce agregarea eritrocitelor și trombocitelor, crește cantitatea de imunoglobuline A, M, G și crește activitatea bactericidă a sângelui.

Efecte terapeutice: bactericide și micocide (pentru iradierea pielii și a mucoaselor), imunomodulatoare, catabolice, hipocoagulante (pentru iradierea sângelui).

INDICAȚII: Boli inflamatorii acute și subacute ale pielii și nazofaringelui, urechii interne, răni, tuberculoză cutanată. Iradierea sângelui este indicată pentru procesele inflamatorii purulente (carbuncul, abces, osteomielita, ulcere trofice), pneumonie, endocardită bacteriană, salpingo-ooforită, pielonefrită, erizipel.

CONTRAINDICATII: Rău. neoplasme, sensibilitate crescută la radiațiile ultraviolete. Iradierea sângelui este contraindicată în trombocitopenie, hipocoagulare de diverse origini, accident vascular cerebral, boli hepatice și renale cu disfuncție severă, RA, în perioada acută a infarctului miocardic.

Metodologia procedurii: Se folosește iradierea locală a zonelor afectate ale pielii și mucoaselor. Durata iradierii sângelui nu depășește 10-15 minute, cursul este de 7-9 proceduri, iradieri repetate sunt prescrise după 1 lună, iradierea sângelui după 3-6 luni.

Terapia cu laser: utilizarea radiațiilor optice, a cărei sursă este un laser, în scopuri terapeutice.

Efectele terapeutice ale terapiei cu laser:

Dilatarea vaselor microcirculatorii, deshidratarea focarului inflamator, creșterea regenerării tisulare, creșterea activității fagocitare a neutrofilelor, activarea imunității celulare și umorale, distrugerea și ruperea membranelor microorganismelor de pe suprafața iradiată, scăderea sensibilității la durere. Cu iradierea cu laser a sângelui, cantitatea de oxihemoglobină crește, agregarea trombocitară și fibrinogenul scade, iar cantitatea de heparină și funcția fibrinolitică a sângelui crește.

INDICAȚII: boli și leziuni ale sistemului musculo-scheletic (fracturi osoase, DOA, artrită de diverse origini, periartrita), boli ale sistemului nervos periferic (osteocondroză cu sindrom radicular, nevralgie, nevrite, leziuni ale trunchiurilor nervilor periferici), boală coronariană, IAM, ateroscleroza vaselor picioarelor, boli respiratorii (pneumonie, bronșită în stadiul de exacerbare diminuată), sisteme digestive (ulcer, gastrită), genito-urinar (anexită, pielonefrită, prostatită), leziuni și boli ale pielii (arsuri, escare, degerături, răni și trofice). ulcere, dermatoze), angiopatie diabetică.

CONTRAINDICATII: Rău. neoplasme, tireotoxicoză, sensibilitate crescută la terapia cu laser.

Metodologia procedurii: Sunt utilizate metode la distanță (distanța dintre emițător și corpul pacientului este de 25-30 mm) și contact (emițătorul este situat direct pe corp). Când se efectuează iradierea cu laser a sângelui, emițătorul este instalat direct pe piele în proiecția venei cubitale sau a arterei subclaviei. Iradierea se efectuează folosind metode stabile (emițătorul nu este mișcat) și labile (emițătorul este deplasat deasupra suprafeței nu mai mult de 400 cm 2). Eficacitatea terapiei cu laser crește concomitent cu utilizarea medicamentelor aplicate pe piele (foreza laser).

Ochii pacientului trebuie protejați cu ochelari speciali în timpul procedurii. Procedura se efectuează zilnic sau o dată la două zile, timpul de expunere pentru fiecare punct este de 20 de secunde, durata procedurii nu depășește 2 minute. Durata cursului este de 10-20 de proceduri, un curs repetat se efectuează după 2-3 luni.

BAROTERAPIA este utilizarea terapeutică a unui mediu de aer gazos sub diferite presiuni.

Baroterapia locală este efectul terapeutic al aerului comprimat sau rarefiat asupra țesuturilor pacientului.

Odată cu scăderea locală a presiunii atmosferice, permeabilitatea endoteliului vaselor superficiale crește, până la ruperea capilarelor mici. Numărul de neutrofile și macrofage din țesuturile înconjurătoare crește, care utilizează produse inflamatorii și stimulează regenerarea țesuturilor. Fluxul sanguin și limfatic se îmbunătățește, ceea ce ajută la reducerea umflăturilor și durerii țesuturilor. Fluxul sanguin al organelor interne se îmbunătățește în mod reflex.

Odată cu creșterea locală a presiunii atmosferice, filtrarea fluidelor și transportul gazelor prin peretele endotelial scad. Ca urmare, se creează condiții favorabile pentru

Fototerapia în fizioterapie este o procedură de expunere dozată la diferite tipuri de radiații luminoase de pe corp. În plus, fiecare dintre tipurile utilizate provoacă doar propriile modificări și procese inerente în organism, ceea ce determină indicațiile și contraindicațiile pentru proceduri. Cu cât lungimea de undă este mai mare, cu atât lumina va pătrunde mai adânc în țesut.

Iradierea cu infraroșu

Când este expus la acest tip de radiații asupra organismului, apar simultan trei efecte pozitive - antiinflamator, drenaj limfatic și vasodilatator. Particularitatea procedurii este că, sub influența acestor raze, apare un spasm pe termen scurt al vaselor de sânge, care nu durează mai mult de 30 de secunde, după care are loc o creștere a fluxului de sânge către partea iradiată a corpului. Căldura generată accelerează metabolismul în țesuturi. Creșterea permeabilității vasculare ajută la umflarea țesuturilor moi. Acest lucru determină vindecarea rapidă a rănilor și a ulcerelor trofice. De asemenea, are un efect pozitiv asupra tuturor organelor interne.

Principalele indicații pentru utilizarea acestei metode de tratament sunt considerate a fi:

Aproape toate bolile cronice, procesele inflamatorii ale organelor interne fără formarea de puroi.
Arsuri.
Degerături.
Vindecare slabă a rănilor.
Patologii ale sistemului nervos periferic cu durere.

Ca orice metodă de terapie cu lumină, iradierea cu infraroșu are contraindicațiile sale, așa că înainte de a începe terapia, trebuie să consultați medicul. Contraindicațiile care nu permit acest tip de terapie includ:

Orice tumori.
Patologii inflamatorii acute.
Boli cronice în stadiul acut.
Sângerare.
Tuberculoză activă.

Pentru a obține acest tip de raze de lumină folosesc lămpi speciale. Orice efect termic asupra organismului face ca moleculele să se miște mai repede, ceea ce duce la reproducerea celulară accelerată, procese enzimatice și regenerare. Cel mai adesea, acest tip de radiație este utilizat în combinație cu masaj și gimnastică.

Iradierea ultravioletă

Iradierea ultravioletă pătrunde în piele până la o adâncime de numai 1 mm, transportând în același timp cea mai mare energie. Pielea de pe trunchi este cea mai sensibilă la aceste raze, pielea de pe extremități este cea mai puțin sensibilă.

Folosirea acestei metode cu doza corectă și control bun oferă un efect terapeutic ridicat. În acest caz, are loc vindecarea rapidă a rănilor și regenerarea țesutului nervos și osos.

Principalele indicații pentru utilizarea acestei metode de terapie cu lumină sunt:

Patologii articulare acute.
Boli cronice ale articulațiilor.
Afectiuni respiratorii.
Probleme cu organele genitale feminine.
Boli ale sistemului nervos periferic.
întărire.

Această metodă de tratament cu lumină are nu numai indicații, ci și contraindicații. Acestea includ:

Tumori.
Exacerbarea oricăror patologii.
Sângerare.
Tensiune arterială crescută.
Tuberculoză activă.

Trebuie amintit că un astfel de tratament trebuie dozat strict și efectuat numai sub supravegherea unui medic. O supradoză poate duce nu numai la îmbătrânirea prematură a pielii și la scăderea elasticității acesteia, ci și la dezvoltarea pielii și a diferitelor patologii oncologice.

Terapia cuantică

Acest tip de terapie cu lumină implică utilizarea dispozitivelor de terapie cu laser. Aceste dispozitive emit fascicule de radiații monocrome, coerente, care nu se împrăștie. În chirurgie, astfel de raze sunt folosite sub forma unui bisturiu ușor, iar în oftalmologie - pentru a trata dezlipirea retinei.

O astfel de radiație poate fi utilizată în tratamentul bolilor degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale, artritei reumatoide, rănilor nevindecătoare pe termen lung, ulcerelor, polinevritelor, artritei, stomatitei și astmului bronșic.

Cromoterapia

Acest tratament presupune aplicarea unui spectru diferit de examinare vizibilă. De exemplu, lumina albă este folosită pentru a trata depresia sezonieră, care apare în perioada toamnă-iarnă, când orele de lumină se scurtează.

În tratamentul icterului la nou-născuți, cel mai bine este să folosiți radiații albastre și albastre, ceea ce duce la distrugerea hematoporfirinei, care alcătuiește bilirubina. Și culoarea roșie este folosită cu succes în tratamentul acneei.

Orice tip de terapie cu lumină trebuie să fie strict dozat și utilizat numai așa cum este prescris de un medic. Dacă un astfel de tratament este utilizat fără control, acesta poate provoca vătămări semnificative organismului. Prin urmare, cu siguranță ar trebui să vizitați un medic și să aflați toate contraindicațiile disponibile pentru fiecare tip de terapie cu lumină.

Apropo, v-ar putea interesa și următoarele GRATUIT materiale:

Cărți gratuite: „TOP 7 exerciții dăunătoare pentru exercițiile de dimineață pe care ar trebui să le evitați” | „6 reguli pentru întinderi eficiente și sigure”
Refacerea articulațiilor genunchiului și șoldului cu artroză- înregistrare video gratuită a webinarului susținut de un medic kinetoterapie și medicină sportivă - Alexandra Bonina
Lecții gratuite despre tratarea durerilor de spate de la un medic kinetoterapeut autorizat. Acest medic a dezvoltat un sistem unic pentru refacerea tuturor părților coloanei vertebrale și a ajutat deja peste 2000 de clienți cu diverse probleme de spate si gat!
Vrei să știi cum să tratezi un nervul sciatic ciupit? Apoi cu grijă urmăriți videoclipul la acest link.
10 componente nutritive esențiale pentru o coloană vertebrală sănătoasă- în acest raport vei afla care ar trebui să fie dieta ta zilnică pentru ca tu și coloana vertebrală să fii mereu sănătoși la trup și la spirit. Informatii foarte utile!
Ai osteocondroză? Apoi vă recomandăm să studiați metode eficiente de tratare a lombarelor, cervicale și osteocondroza toracică fara droguri.

Tratament cu radiații infraroșii și vizibile

Razele infraroșii (IR) sunt raze de căldură care, atunci când sunt absorbite de țesuturile corpului, sunt transformate în energie termică, excită termoreceptorii pielii, impulsurile de la aceștia pătrund în centrii de termoreglare și provoacă reacții de termoreglare.

Mecanism de acțiune:

1. hipertermie locala – eritem termic, apare in timpul radiatiilor si dispare dupa 30-60 de minute;
2. spasm al vaselor de sânge, urmat de dilatarea acestora, creșterea fluxului sanguin;
3. creşterea permeabilităţii pereţilor capilari;
4. întărirea metabolismului tisular, activarea proceselor redox;
5. eliberarea de substanțe biologic active, inclusiv a celor asemănătoare histaminei, ceea ce duce și la creșterea permeabilității capilare;
6. efect antiinflamator - creșterea leucocitozei și fagocitozei locale, stimularea proceselor imunobiologice;
7. accelerarea dezvoltării inverse a proceselor inflamatorii;
8. accelerarea regenerării tisulare;
9. creșterea rezistenței țesuturilor locale la infecție;
10. scaderea reflexa a tonusului musculaturii striate si netede
- reducerea durerii asociate cu spasmul acestora.
11. Efect de mâncărime, pentru că Se modifica sensibilitatea pielii - simtul tactil creste.

Contraindicatii:

1. neoplasme maligne;
2. tendinta la sangerare;
3. boli acute purulent-inflamatorii.

Radiațiile vizibile pătrund în piele la o adâncime mai mică, dar au o energie puțin mai mare; pe lângă faptul că oferă un efect termic, pot provoca efecte fotoelectrice și fotochimice slabe.

În tratamentul bolilor de piele, radiațiile vizibile sunt utilizate împreună cu radiațiile infraroșii.

Sursele de radiație IR și razele vizibile sunt iradiatoarele cu lămpi incandescente sau elemente de încălzire (reflector Minin, lampă Sollux, băi lumino-termice etc.).

Procedurile se efectuează zilnic sau de 2 ori pe zi timp de 15-30 de minute, pentru un curs de tratament de până la 25 de proceduri.

Tratament cu lumină ultravioletă

Tipuri de radiații ultraviolete:

- UV-A (lungime de undă lungă) - lungime de undă de la 400 la 315 nm;
- UV-B (undă medie) - de la 315 la 280 nm;
- UV-C (unda scurta) - de la 280 la 100 nm.

Mecanism de acțiune:

1. neuro-reflex: energia radiantă ca iritant acționează prin piele cu aparatul său receptor puternic asupra sistemului nervos central, și prin aceasta asupra tuturor organelor și țesuturilor corpului uman;
2. o parte din energia radiantă absorbită este transformată în căldură, sub influența acesteia, procesele fizice și chimice din țesuturi sunt accelerate, ceea ce afectează creșterea metabolismului tisular și general;
3. efect fotoelectric - separarea electronilor și apariția ionilor încărcați pozitiv implică modificări ale „mediului ionic” din celule și țesuturi și, în consecință, o modificare a proprietăților electrice ale coloizilor; ca urmare a acestui fapt, permeabilitatea membranelor celulare crește și schimbul dintre celulă și mediu crește;
4. apariția radiațiilor electromagnetice secundare în țesuturi;
5. efectul bactericid al luminii, în funcție de compoziția spectrală și de intensitatea radiației; efectul bactericid constă în efectul direct al energiei radiante asupra bacteriilor și o creștere a reactivității organismului (formarea de substanțe biologic active, creșterea proprietăților imunologice ale sângelui); lichid de răcire tratament cu ozokerită radiații nisip
6. fotoliza - descompunerea structurilor proteice complexe în altele mai simple, până la aminoacizi, ceea ce duce la eliberarea de substanțe biologice foarte active;
7. atunci când este expus la radiații ultraviolete, apare pigmentarea pielii, crescând rezistența pielii la iradierea repetată;
8. modificarea proprietăților fizice și chimice ale pielii (scăderea pH-ului datorită scăderii nivelului de cationi și creșterii nivelului de anioni);
9. stimularea formării vitaminei D.

Sub influența radiațiilor ultraviolete intense, pe piele apare eritemul, care este o inflamație aseptică. Efectul eritematos al UV-B este de aproape 1000 de ori mai mare decât cel al UV-A. UV-C are un efect bactericid pronunțat.

Fototerapie selectivă (SPT)

Utilizarea razelor UV-B și UV-A în dermatologie se numește fototerapie selectivă (SPT).

Nu este necesară prescrierea de fotosensibilizatori pentru acest tip de fototerapie.

Radiația UV cu undă medie are un efect fotosensibilizant asupra regiunii A undelor lungi.

Sunt utilizate două metode principale de radiație ultravioletă: generală și locală. Sursele de radiații UV selective includ:

1) Lămpi fluorescente pentru eritem și lămpi fluorescente pentru eritem cu reflector de diferite puteri. Conceput pentru tratament și prevenire.
2) Lămpi uveolare germicide de 60 W și lămpi cu arc germicide care emit predominant UV-C.

Pentru tratamentul psoriazisului, utilizarea intervalului de la 295 nm la 313 nm de radiații UV-B, care reprezintă vârful activității antipsoriazice și, de asemenea, elimină practic dezvoltarea eritemului și mâncărimii, ar trebui considerată promițătoare și recomandabilă.

Doza de SFT este determinată individual. În marea majoritate a cazurilor, tratamentul începe cu o doză egală cu 0,05-0,1 J/cm2 după metoda a 4-6 iradieri unice pe săptămână, cu o creștere treptată a dozei UV-B cu 0,1 J/cm2 pentru fiecare. procedura ulterioară. Cursul tratamentului este de obicei de 25-30 de proceduri.

Mecanismul de acțiune al razelor UV-B:

scăderea sintezei ADN, scăderea proliferării epidermocitelor o influență asupra metabolismului vitaminei D în piele, corectarea proceselor imunitare la nivelul pielii;

„fotodegradarea mediatorilor inflamatori;

factorul de creștere al keratinocitelor.

SFT poate fi utilizat ca o opțiune de monoterapie. Singurul adaos necesar în acest caz este preparatele externe - catifelare, hidratare; produse cu efect cheratolitic ușor.

Efecte secundare locale ale SFT: