Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

Gardnerella într-un frotiu este detectată în cazul diferitelor tulburări ale microflorei sistemului genito-urinar - atât feminin, cât și masculin. Un microorganism precum gardnerella nu este deosebit de periculos în vremurile moderne. Dacă este detectată la timp, poate fi gestionată cu ușurință cu o terapie medicală simplă.

Microorganismul Gardnerella este principalul vinovat în apariția vaginozei genitale. Acest tip de microbi aparține categoriei infecțioase a agenților patogeni; infectia se transmite numai prin contact sexual. La femei, gardnerella se răspândește în vagin, iar la bărbați infectează canalul genito-urinar.

Principala cauză a infecției cu gardnerella este:

1. Imunitate slabă.
2. Schimbarea frecventă a partenerilor intimi.
3. Neglijarea igienei personale.

Gardnerella se găsește cel mai adesea la femeile de vârstă reproductivă și la bărbații sub vârsta de cincizeci de ani. În corpul feminin, gardnerella poate provoca diferite forme de vaginită bacteriană, disbacterioză vaginală și alte tulburări ale mucoasei.

Factorii care pot provoca infecția microflorei feminine sunt următoarele tulburări din organism:

1. Tipuri de diabet.
2. Sarcina.
3. Utilizarea terapiei hormonale.
4. Apariția menopauzei.
5. Tulburări ale sistemului endocrin.
6. Dezechilibrul hormonal.
7. Încălcarea proceselor metabolice.

Odată cu aceste perturbări în organism, aciditatea din vagin se schimbă și se acumulează elemente inutile, care duc la activarea activității microorganismelor dăunătoare. În combinație cu gardnerella, provoacă dezvoltarea vaginitei și a disbacteriozei.

Prin ele însele, aceste microorganisme nu provoacă dezvoltarea vaginitei. Prin urmare, toate tipurile de afecțiuni cauzate de o astfel de activitate comună a bacteriilor dăunătoare sunt clasificate ca vaginită nespecifică. Cazurile deosebit de avansate de infecție cu Gardnerella se dezvoltă într-o infecție a canalelor urinare și a organelor genitale interne.

Structura organelor feminine este favorabilă infecției frecvente cu Gardnerella, ceea ce duce la dezvoltarea unor forme complexe de cistită, pielonefrită și alte afecțiuni grave.

La sexul puternic, gardnerella nu duce la complicații grave, dar asta nu înseamnă că este inofensivă și nu ar trebui să i se acorde atenție. Gardnerella pur și simplu nu durează atât de mult să se dezvolte la bărbați precum la femei.

Microorganismele părăsesc rapid tractul genito-urinar, deoarece nu există condiții adecvate pentru răspândirea lor în corpul masculin. Cu toate acestea, gardnerella se poate „împrieteni” cu alți microbi și poate crea o nouă combinație, ceea ce duce la consecințe grave.

Manifestări simptomatice

Odată cu dezvoltarea activă a microorganismelor, apar următoarele simptome:

1. Miros neplăcut de scurgere, senzație de prezență a unui miros putred de pește.
2. Mirosul neplăcut este combinat cu scurgeri gri, uneori purulente, cauzate de dezvoltarea microbilor patogeni.
3. Reducerea semnificativă a mecanismului de apărare al sistemului imunitar.
4. Răceli frecvente și boli infecțioase.
5. Tulburări ale mucoasei intestinale.

Uneori, gardnerella este descoperită în timpul cercetării unei afecțiuni complet diferite.

Cum este detectat un microorganism?

Pentru a identifica semnele de infecție, ambii parteneri ar trebui să contacteze medicii lor primari - un ginecolog și un urolog. Acești specialiști vă pot îndruma în plus către un dermatolog și venereolog. Dar, în stadiile incipiente ale dezvoltării gardnerella, o vizită la un medic specializat pentru sistemul genito-urinar este de obicei suficientă.

După examinare și interogare, medicul vă va sugera să faceți o serie de analize pentru a clarifica diagnosticul. Specialistul însuși trimite frotiul colectat în timpul examinării la laborator pentru examinare. Dacă laboratorul acestui spital nu testează frotiurile pentru a identifica microorganismele dăunătoare și agenții patogeni infecțioși, atunci o astfel de analiză va trebui efectuată separat.

Un frotiu pentru Gardnerella poate fi luat acum în multe spitale și clinici imediat la fața locului în timpul examinării. În acest caz, specialistul va indica suplimentar simptomele pe care le-a văzut și va explica de ce a făcut o clarificare cu privire la diagnosticul acestui tip de agent patogen atunci când a depus o astfel de cerere.

Principala metodă de detectare a Gardnerella este un frotiu colectat de pe membranele mucoase și canalele urinare. Biomaterialul obținut în acest mod în laborator este susceptibil de diagnosticare acido-bazică și de cercetare folosind testul amino.

Caracteristicile metodelor de diagnosticare

Un frotiu nu este un material absolut ideal în sensul diagnosticului, deoarece destul de des studiul poate avea loc în perioada de incubație a dezvoltării gardnerella. Acest lucru este valabil mai ales pentru bărbați. Într-o astfel de perioadă, virusul trece printr-o etapă de dezvoltare și răspândire lentă, care afectează foarte mult rezultatele testelor, deoarece acestea pot fi negative având în vedere fondul infecțios existent.

Prin urmare, atunci când un specialist se îndoiește de rezultatul corect al testului, el prescrie un test repetat în una sau două săptămâni. Dar pentru a exclude cu exactitate dezvoltarea gardnerella, este mai bine să treceți la mai multe teste diferite pentru a determina microorganismul. În toate tipurile de cercetare, un frotiu va fi luat ca biomaterial principal, deoarece microorganismul trăiește în principal în membranele mucoase, dar este conținut în cantități foarte mici în sânge.

Există mai multe metode prin care poate fi detectată prezența gardnerella în membranele mucoase. Acestea includ:

1. Studiu PCR.
2. Semănat pentru dezvoltarea Gardnerella.
3. Examinarea frotiului general.

Tipuri de cercetare

Metoda de examinare PCR este cea mai precisă și mai informativă. Unicitatea sa constă în faptul că specialiștii nu studiază pur și simplu reacțiile biomaterialului la agenții patogeni, ci studiază combinațiile genetice care se formează și se distrug în acest proces. Metoda de diagnosticare PCR implică o examinare cuprinzătoare a unui frotiu, a urinei și a sângelui venos. Această abordare asigură o acuratețe ridicată și obține rezultate informaționale.

Cu această metodă de studiu a Gardnerella, sunt utilizate cele mai avansate tehnologii, deoarece studiul reacției polimerice în lanț a ADN-ului și a compușilor săi elicoidal nu este o sarcină ușoară pentru microscoapele convenționale.

Biomaterialul rezultat este supus unor teste speciale, afectându-l cu reactivi speciali și direct cu microorganisme suspectate.

Pentru ca rezultatele analizei să fie precise, este necesar să vă pregătiți corespunzător pentru colectarea biomaterialului. Prin urmare, se recoltează o probă de urină de dimineață de la bărbați și se prelevează un frotiu de răzuire de la femei cu două zile înainte sau după debutul menstruației. La colectarea biomaterialului în acest mod, bărbatului i se cere să nu meargă la toaletă timp de aproximativ trei ore înainte de colectare.

Particularitatea metodei PCR este că, chiar și în stadiile incipiente ale infecției și în perioada de dezvoltare a incubației microorganismului, datorită diagnosticului genetic, acesta poate fi identificat cu ușurință în biomaterial. Un astfel de test poate arăta imediat chiar și o cantitate mică de Gardnerella. Analiza este dificil de efectuat, astfel încât rezultatele acesteia pot fi obținute doar la o săptămână după colectarea biomaterialului.

Dar există întotdeauna cazuri când chiar și cel mai precis tip de cercetare poate da un rezultat eronat. Acest lucru este posibil într-un studiu PCR dacă subiectul a luat antibiotice puternice sau nu a respectat condițiile și regulile stabilite pentru colectarea biomaterialului. În toate celelalte situații, rezultatele testului vor fi exacte.

Următoarea metodă de diagnostic este cultura pentru Gardnerella. Această metodă de cercetare este prescrisă dacă este necesar să se identifice agentul patogen din răzuire care a provocat apariția vaginozei sau a disbacteriozei. Diferă de tehnica PCR prin faptul că poate determina nu numai prezența unui microorganism, ci și concentrația acestuia și poate indica sensibilitatea acestei infecții la anumite grupuri de medicamente.

Acest tip de examinare este foarte important în etapele inițiale și finale ale tratamentului, deoarece datele testului pot fi utilizate pentru a determina gradul de progres atins folosind terapia prescrisă. Datele privind sensibilitatea la medicamente înainte de prescrierea tratamentului sunt deosebit de importante. Această abordare a diagnosticului ajută la evitarea diferitelor consecințe ale terapiei selectate incorect.

Datorită unei abordări calitative a diagnosticului, este posibil să se dezvolte stadiul inițial și să prezică cursul ulterioar al tratamentului, deoarece este posibil să se elimine imediat din prescripție acele tipuri de medicamente care nu vor fi eficiente.

Indicatori normali

Anterior, experții credeau că un frotiu normal nu trebuie să conțină mai mult de o unitate de microorganism infecțios. Dar, în timp, a devenit clar că este imposibil să scapi complet de microbii patogeni, deoarece acest lucru perturbă echilibrul natural al microflorei membranelor mucoase. Prin urmare, astfel de limite stricte au fost revizuite. La primirea rezultatelor, decodificarea nu va conține, ca înainte, o singură valoare - negativă sau pozitivă. Acum, cifra și limita în care se încadrează sunt indicate clar.

Un indicator normal este considerat a fi o cifră în maximum zece unități convenționale și mai jos.

În prezent, chiar și un mic exces al acestei norme nu este încă considerat un motiv pentru a pune un diagnostic de vaginoză. Pentru ca acest tip de boală să fie cu adevărat confirmat, rezultatele studiului trebuie să conțină mai mulți indicatori care depășesc semnificativ norma admisă. Dar asta nu înseamnă că nimeni nu acordă atenție micilor abateri. O rată crescută de prezență a gardnerella poate indica dezvoltarea unui proces inflamator.

Gardnereloza la femei este o infecție bacteriană, un tip de disbioză vaginală. Deoarece, pe lângă bacteriile din genul Gardnerella, această afecțiune apare cu participarea altor microorganisme oportuniste, această boală este mai des numită.

Descrierea generală a gardnerelozei

Acesta este un fenomen în care apare un dezechilibru al microflorei vaginale. Nu aparține grupului de infecții cu transmitere sexuală.

Boala este asociată cu reproducerea accelerată în vagin a microorganismelor oportuniste, printre care predomină gardnerella.

Gardnerella vaginalis este un tip de microorganism care, în condiții normale, este prezent în microflora vaginală. Această bacterie se dezvoltă în absența aerului. În condiții favorabile, se dezvoltă rapid și înlocuiește bacteriile care alcătuiesc microflora normală a uretrei și a vaginului. În astfel de condiții, nivelul de lactobacili care produc acid lactic este redus semnificativ.

În timpul procesului de reproducere, Gardnerella secretă aminoacizi, din care se formează amine - compuși care conferă secreției vaginale un miros specific neplăcut.

Aceste microorganisme patogene creează condiții pentru dezvoltarea bolilor din zona genitală, astfel încât gardnereloza trebuie tratată.

Cauze

Încălcarea disbiozei vaginale și dezvoltarea bolilor genito-urinale pe fondul acesteia se produce din cauza unor factori precum:

• dieta dezechilibrata, lipsa produselor lactate fermentate in alimentatie;
• promiscuitate în relațiile sexuale;
• purtarea lenjeriei intime din materiale sintetice care se potrivesc bine pe corp;
• luarea de medicamente antibacteriene;
• utilizarea prelungită a contracepției intrauterine;
• prezența bolilor cu transmitere sexuală (tricomonaza, chlamydia);
• utilizarea produselor de igienă care conțin substanțe chimice, parfumuri, parfumuri;
• dusuri vaginale folosind antiseptice;
• tulburări ale sistemului imunitar;
• diabet zaharat și alte patologii ale sistemului endocrin;
• stres, tensiune emoțională;
• tulburări hormonale;
• utilizarea frecventă a contracepției de barieră. Ungerea prezervativelor poate provoca proliferarea ciupercilor și a gardnerella în microflora vaginală;
• prezența unor boli cronice care reduc apărarea organismului.

Motivele enumerate provoacă o perturbare a compoziției microflorei și apariția simptomelor caracteristice.

Simptomele bolii

Gardnereloza la femei se exprimă prin simptome nespecifice, care sunt similare cu manifestarea majorității bolilor cu transmitere sexuală. Semnele de disbioză includ:

• senzații de arsură și mâncărime în zona vaginală;
• un miros neplăcut care amintește de peștele putred, care nu poate fi eliminat chiar dacă sunt respectate standardele de igienă;
• durere la golirea vezicii urinare și în timpul actului sexual;
• durere în abdomenul inferior;
• scurgeri vaginale. Nu sunt abundente și au o consistență cremoasă omogenă. Culoarea scurgerii poate fi gri, gălbuie sau verzuie.

Simptomele bolii se agravează după actul sexual: atunci când lichidul seminal intră în vagin, bacteriile primesc condiții suplimentare pentru dezvoltarea în mediul său alcalin.

Diagnosticare

Disbioza vaginală este diagnosticată folosind următoarele metode:

• frotiu vaginal;
• studiul pH-ului vaginal;
• test cu izonitril.

De asemenea, daca se suspecteaza gardnereloza, un rol important in ceea ce priveste diagnosticul joaca o examinare externa a organelor genitale.

Perioadă incubație

Perioada de incubație a bolii durează aproximativ 10 zile. La aproximativ 1,5 săptămâni de la debutul procesului patologic, femeia prezintă primele semne de disbioză vaginală.

Abordări de tratament

Scopul terapiei pentru gardnerelloză este de a suprima agenții patogeni ai procesului patologic, de a normaliza compoziția microflorei și de a crește imunitatea locală.

Pentru gardnereloză, trebuie prescrise medicamente antibacteriene. Acestea includ:

1. Metronidazol. Acest medicament este recomandat să fie luat de două ori pe zi, doza zilnică este de 1 g (un comprimat conține 0,25 substanță activă);
2. Trichopolum. Doza este determinată de medic, comprimatele se iau de două ori pe zi. Cursul tratamentului nu depășește o săptămână;
3. Azitromicină. Medicamentul se ia timp de 5 zile. Acest medicament trebuie utilizat cu mare atenție, urmând instrucțiunile medicului dumneavoastră;
4. Unidox Solutab. Tratamentul gardnerelozei cu acest medicament poate fi continuat timp de 7-14 zile. Trebuie să luați comprimatele o dată pe zi. Doza zilnică va fi de 100 mg în caz de boală acută. Dacă procesul patologic este complicat, specialistul crește doza.

Pe lângă terapia antibacteriană, gardnereloza necesită măsuri de restabilire a compoziției normale a microflorei vaginale. Pentru aceasta, sunt prescrise următoarele medicamente:

• Bifidumbacterin sub formă de supozitoare sau soluție pentru introducere în vagin;
• Vagilak – capsule pentru administrare vaginala;
• Terzhinan sub formă de supozitoare vaginale;
• Supozitoare Acylak.

Partenerii sexuali ar trebui să fie, de asemenea, supuși unui tratament: deși bărbații nu prezintă simptome de gardnereloză în majoritatea cazurilor, aceștia încă acționează ca purtători ai acestei bacterii și, prin urmare, reinfectează femeia.

Măsurile preventive nu protejează complet împotriva dezvoltării gardnerelozei, dar reduc semnificativ riscul dezvoltării procesului patologic. Acestea includ următoarele:

• utilizarea contraceptivelor de barieră în timpul actului sexual cu parteneri neverificați;
• evitarea sexului ocazional;
• respectarea standardelor de igienă personală;
• purtarea de lenjerie intimă din materiale naturale, care nu trebuie să fie strânsă;
• tratarea în timp util a bolilor oricăror organe și sisteme ale corpului;
• menținerea unui stil de viață sănătos.

Gardnereloza nu numai că înrăutățește calitatea vieții unei femei, dar reduce și imunitatea locală, promovând dezvoltarea unor procese inflamatorii grave în sistemul genito-urinar. De aceea, boala nu poate fi începută.

Pericolul gardnerelozei la femeile însărcinate

La femeile însărcinate, gardnereloza poate fi cauzată de modificările hormonale care apar în organism.

Gardnerella nu poate traversa bariera placentara, dar in cazul unui proces avansat creste riscul de a dezvolta procese inflamatorii in vagin. Acest lucru poate provoca sângerări uterine, evacuarea precoce a lichidului amniotic și boli ale sistemului genito-urinar. Acest lucru provoacă adesea infecția fătului și, în cele mai dificile cazuri, avort spontan.

Tratament la domiciliu

Gardnereloza poate fi tratată acasă numai după consultarea unui medic.
În acest caz, puteți utiliza diverse supozitoare, precum și proceduri de dus.

Pentru a suprima numărul de microorganisme patogene din vagin, supozitoare vaginale, cum ar fi TerjinanȘi Metronidazol. Se recomanda administrarea supozitoarelor inainte de culcare pentru ca acestea sa se topeasca si sa ramana in vagin si sa aiba efectul dorit.

Ducha se poate face în următoarele moduri:

1. folosind peroxid de hidrogen. Trebuie să luați 100 ml de peroxid de hidrogen (3%) cu 300 ml de apă caldă. Turnați soluția rezultată într-o seringă, introduceți vârful în vagin și turnați lichidul într-un jet. Continuați manipularea timp de 10-15 minute. Ar trebui facut in baie sau in pat, cu picioarele departate;
2. folosind infuzii de plante și plante. Pentru preparare, luați mușețel, violetă, scoarță de stejar și pelin în părți egale. O lingură din amestecul rezultat se toarnă într-un litru de apă și se lasă timp de 12 ore. După aceasta, compoziția este filtrată, dușul se efectuează dimineața și seara.

Se transmite gardnereloza la bărbați?

Gardnerella se poate transmite de la femeie la bărbat, dar nu dăunează organismului său. Această bacterie nu rămâne cu ei mult timp: de la câteva zile la câteva săptămâni. Cu toate acestea, în acest punct asimptomatic, bărbatul este purtător al infecției și o poate transmite femeii.

Revizuire

Alena, 30 de ani

„Pentru a trata Gardnerella, mi s-au prescris antibioticele Trichopolum și supozitoare Terzhinan. Simptomele au dispărut în 1,5 săptămâni, dar, din păcate, uscăciunea și arsurile în vagin din cauza microflorei perturbate au trebuit tratate încă o lună.”

Gardnereloza este larg răspândită printre bolile ginecologice la femei. A primit al doilea nume „vaginoză bacteriană” datorită dezvoltării bacteriei Gardnerella vaginalis în vagin.

În mod normal, microflora unei femei sănătoase conține întotdeauna aceste bacterii în cantități mici.

Dar apariția simptomelor pronunțate ale gardnerella duce la o creștere a concentrației de gardnerella și la dezechilibrul acestora cu lactobacili. Tratamentul acestei boli cu medicamente ar trebui să înceapă atunci când sunt detectate primele semne.

Cauze

De unde vine gardnerella la femei și ce este? Această bacterie este prezentă în vaginul fiecărei femei. O etapă poate veni pur și simplu când cantitatea ei crește și devine patogenă.

Factori care favorizează dezvoltarea gardnerella:

1. Luați antibiotice, hormoni și alte medicamente care afectează microflora normală a corpului.
2. Schimbarea foarte frecventă a partenerului sexual. Acest lucru duce la faptul că poate să apară infecția cu una dintre bolile cu transmitere sexuală și numai atunci o perturbare a microflorei și creșterea bacteriilor gardnerella.
3. Surmenaj, hipotermie, stres.
4. . La femei, dezechilibrele hormonale apar destul de des și sunt cauza dezvoltării uneia sau aceleia boli, precum și cauza creșterii numărului de bacterii.
5. Boli sistemice comune.
6. Infecții sexuale și boli cu transmitere sexuală la femei.
7. Proceduri locale care perturbă echilibrul în vagin: dușuri, utilizarea de supozitoare, tampoane și capsule vaginale cu substanțe active.

Sub influența acestor factori, apar disbioza vaginală, gardnereloza, candidoza și alte boli inflamatorii nespecifice.

Simptomele gardnerelozei la femei

Simptomele care indică dezvoltarea gardnerelozei la femei sunt foarte puține și similare cu semnele altor boli ginecologice.

Principalul și, în majoritatea cazurilor, singurul simptom al gardnerelozei este consistența subțire, uniformă, scurgerile vaginale gri-alb sau gălbui, cu un miros neplăcut (miros de „pește putred”).

Apariția unor astfel de simptome, disconfort și durere în timpul actului sexual indică dezvoltarea proceselor inflamatorii în vagin și alte organe pelvine la femei.

Pericol de îmbolnăvire în timpul sarcinii

Apariția acestei boli poate duce la:

1. Infecția fătului.
2. Endometrita.
3. Greutate mică pentru cineva care tocmai a născut un copil.
4. Dezvoltarea complicațiilor după o operație cezariană.
5. Pneumonie la nou-născut.
6. Dezvoltarea sângerării uterine, care reprezintă un pericol uriaș.
7. Ruptura membranei amniotice, și într-un stadiu foarte incipient.

De aceea, nu trebuie să ignorați simptomele gardnerelozei și să începeți tratamentul, mai ales dacă femeia se află într-o poziție „interesantă”, deoarece aceasta poate duce la consecințe neplăcute.

Mai multe despre dusuri

La duș, microflora normală a vaginului este spălată, care este înlocuită cu bacterii oportuniste (de exemplu, Gardnerella vaginalis).

Adesea, femeile care suferă de simptome de gardnereloză (miros neplăcut al secrețiilor vaginale) recurg la dușuri vaginale singure, asociind mirosul neplăcut cu o igienă insuficientă. În același timp, dușul duce la o exacerbare și mai mare a gardnerelozei.

Potrivit ideilor moderne, dușul nu are nici un efect igienic, nici preventiv, nici terapeutic. În plus, este un factor de risc pentru gardnereloză, inflamație a anexelor și sarcină ectopică.

Tratamentul gardnerelozei la femei

Când primele simptome de gardnereloză sunt detectate la femei, tratamentul ar trebui să înceapă cât mai curând posibil. Tratamentul bolii include mai multe medicamente utilizate sub formă de geluri și creme vaginale, precum și tablete orale. De obicei, durata tratamentului este de 7 zile și include medicamentele descrise mai jos.

Regimul de tratament pentru gardnerella este complex și constă din două părți:

1. Reducerea numărului de gardnerella, trăind pe mucoasa vaginală. Acest lucru se realizează prin ingerarea antibioticelor sistemice (sub formă de tablete): clindamicină și metronidazol. În combinație cu acestea, se folosesc forme locale - cremă de clindamicină și gel de metronidazol.
2. Restabilirea microflorei vaginale normale. Se realizează prin ingerarea de probiotice care conțin lactobacili (Lactobacterin, Lactonorm), precum și prin tratament local sub formă de supozitoare (Acilact, Lactonorm).

Pentru un tratament de succes, este, de asemenea, important să urmați recomandările dietetice, care includ evitarea alimentelor grase, prăjite, picante și a consumului de alcool. Va fi util să luați produse lactate fermentate și iaurturi care conțin bacterii lactice.

Toate acțiunile în tratamentul gardnerelozei la femei au ca scop restabilirea microflorei vaginale sănătoase. Eficacitatea tratamentului poate fi judecată prin dispariția simptomelor de gardnereloză (reducerea arsurilor, durerii, uscăciunii; absența scurgerilor și a mirosului neplăcut din vagin).

O bacterioscopie de control este prescrisă la o săptămână după terminarea cursului de tratament, iar o bacterioscopie repetată este programată după 1-1,5 luni.

Prevenirea

În primul rând, ar trebui să limitați promiscuitatea, care contribuie la răspândirea ITS, să abordați în timp util tratamentul diferitelor boli ale corpului, în primul rând cele legate de nivelurile sale hormonale și de sfera sexuală, să mâncați corect, să acordați o atenție deosebită odihnește-te și evită stresul care afectează starea sistemului imunitar.

Uneori, în rezultatele unui frotiu genital puteți găsi semnul „ Gardnerella vaginalis" Această bacterie se găsește adesea în vaginul femeilor și nu provoacă semne de boală. Dar de îndată ce echilibrul natural al microorganismelor este perturbat, gardnerella începe să se înmulțească intens.

În acest caz, gardnerella devine una dintre cauzele vaginozei bacteriene. Simptomele sale sunt mancarimi si iritatii in zona intima, un miros neplacut asemanator cu pestele putred. Multe femei s-au confruntat cu o situație atât de neplăcută.

Dacă celulele cheie sunt găsite în frotiu și există puține tije Doderlein și lactobacili, aceasta indică vaginoză bacteriană.

Rezultatul este de obicei gata în 1 - 3 zile.

Costul unui astfel de frotiu, în funcție de clinică, poate varia de la 500 la 1200 de ruble.

Cultura bacteriologică

Cultura bacteriană este o metodă de cercetare foarte precisă. Dar aceasta nu este o analiză de sondaj - dimpotrivă, cu ea medicul trebuie să știe exact ce anume caută.

După ce materialul este răzuit, acesta este plasat pe un mediu nutritiv special pe care va crește bine un microorganism specific. Prin urmare, medicul trebuie să știe ce suspectează pacientul - diferite microorganisme au nevoie de medii diferite.

Apoi recipientul cu mediul nutritiv este plasat într-un dispozitiv special - un termostat. Acolo se creează umiditatea și temperatura corecte pentru bacterii, la care cresc bine. După un anumit timp, pe mediu cresc colonii de microorganisme, care sunt apoi examinate - atât extern, cât și la microscop.

Avantajul culturii bacteriologice este că poate testa antibiotice. În coloniile de microorganisme sunt adăugate mostre de medicamente antibacteriene, ceea ce face posibil să înțelegem care dintre ele funcționează mai bine. Deoarece gardnerella este rezistentă la multe tipuri de antibiotice, cultura bacteriană face posibil să nu „jucați un joc de ghicire”, ci să înțelegeți exact ce medicament este necesar.

În cazul Gardnerella, la însămânțarea bacteriilor, indicatorul cantitativ este important. Deoarece gardnerella poate fi prezentă la o femeie în analiză și este normală, despre boală se vorbește numai dacă numărul de bacterii depășește 10 * 4 CFU/ml.

Cultura bacteriană este o analiză îndelungată; pregătirea poate dura mai mult de o săptămână. Prețul analizei depinde de numărul de microorganisme pe care doresc să le determine. În medie, cercetarea pe microorganism poate costa între 800 și 1500 de ruble.

Analiză PCR pentru gardnerella

Reacția în lanț a polimerazei este unul dintre cele mai moderne teste. Esenta PCR este a descoperi ADN Gardnerella vaginalis. Aici poate apărea întrebarea, ce este - ADN-ul Gardnerella vaginalis? Acesta este acidul dezoxiribonucleic, poartă informații genetice despre bacterie și este unic pentru fiecare tip de microorganism.

În reacția în lanț a polimerazei ADN-ul gardnerella vaginalis bacteriile sunt detectate cu precizie. Astfel, PCR face posibilă găsirea agentului patogen, chiar dacă există foarte puțin din el și nu este recunoscut de alte teste.

Prezența ascunsă a gardnerella este o amenințare pentru dezvoltarea ulterioară a infecției. De aceea PCR pe gardnerella vaginalis este o modalitate bună de a determina dacă există motive de îngrijorare.

Dezavantajul analizei este că de obicei PCR nu vă permite să determinați câte bacterii sunt prezente în frotiu. Și, deoarece Gardnerella vaginalis poate fi prezentă în frotiul unei femei și este normal, PCR simplu este un test rapid, adesea rezultatele sale sunt gata în ziua testului sau a doua zi.

O analiză pentru un tip de microorganism costă în medie între 300 și 600 de ruble.

Examen citologic

Un studiu citologic este un screening, adică o analiză de ansamblu. Vă permite să determinați compoziția celulară a mucoasei cervicale. Scopul principal al unei citograme ginecologice este recunoașterea și prevenirea promptă a tumorilor maligne ale colului uterin.

De asemenea, citograma poate detecta inflamația în țesuturi și semnele de vaginoză bacteriană. În acest caz, forma rezultatelor indică faptul că „citograma corespunde vaginozei bacteriene”.

Dar această metodă nu este specifică, adică nu detectează sau identifică microorganismele în sine. Prin urmare, dacă primiți un astfel de rezultat, trebuie să treceți la teste care vor determina cauza vaginozei.

Pregătirea unei citograme durează în medie 3 zile, costul studiului variază de la 800 la 1000 de ruble.

Ne pregătim pentru testul gardnerella

Pentru ca rezultatele să fie exacte, trebuie să vă pregătiți corespunzător pentru analiză. Pentru toate tipurile de cercetare asupra Gardnerella se pot aplica reguli generale:

cu o zi înainte de test nu poți face sex;

cu o zi înainte de test nu trebuie să utilizați duș sau medicamente vaginale;

Este mai bine să nu urinați timp de două până la trei ore înainte de a colecta material;

in ziua analizei se spala fara a folosi produse speciale de igiena;

Femeile pot fi testate nu mai devreme de 3-5 zile de la sfârșitul menstruației.

Este important să rețineți că testele nu pot fi efectuate dacă luați antibiotice - acestea schimbă imaginea florei bacteriene. În acest caz, mai întâi trebuie să vă consultați medicul.

Gardnerella este un microb care poate exista în corpul unei femei și nu poate interfera cu ea în niciun fel. Astăzi, ginecologii și venerologii știu că un număr mic de gardnerella nu este un motiv pentru tratament. Dar este important să ne amintim că această bacterie poate încă strica viața dacă sunt create condițiile necesare pentru aceasta.

Un test de diagnostic pentru prezența gardnerella în vagin vă va ajuta să înțelegeți ce se întâmplă în organism. Datorită acestui fapt, va fi posibil să se prevină dezvoltarea bolii fără a afecta organismul printr-un tratament necorespunzător.

Gardnerelloza este o boală inflamatorie infecțioasă bazată pe disbioza microflorei naturale din vagin asociată cu proliferarea bacteriei Gardnerella vaginalis. O cantitate minimă de microorganism se găsește pe membranele mucoase ale tractului genito-urinar chiar și la femeile sănătoase.

Dar numai în anumite condiții nefavorabile microorganismul începe să se înmulțească și astfel provoacă vaginoză bacteriană. Dacă o femeie este diagnosticată cu gardnerella și primele simptome ale bolii au apărut deja, atunci tratamentul trebuie început imediat pentru a evita complicațiile.

Femeile sunt sensibile la sănătatea lor în domeniul ginecologiei. Apariția durerii, a scurgerilor, a mirosurilor neplăcute, a mâncărimii și a altor anomalii patologice duce la disconfort și panică. De fapt, cele mai multe boli aparțin unui grup inofensiv care poate fi tratat cu medicamente simple și prevenire. Gardnereloza este o astfel de boală.

Pentru a preveni dezvoltarea bolii, este important să mențineți microflora vaginală în stare adecvată, dar este imposibil să monitorizați în mod constant acest lucru. O scădere a microorganismelor benefice (bacteriile lactice) pentru microfloră înseamnă o scădere a imunității locale, iar aceasta devine principala cauză a dezvoltării bolilor sexuale la femei.

Este important de știut că bacteriile afte sau gardnereloză sunt întotdeauna prezente în vagin, dar numai atunci când echilibrul este dezechilibrat dobândesc calități agresive și încep să se înmulțească activ.

Gardnerelloza este considerată o boală relativ sigură, ușor de tratat, dar creează un mediu favorabil pentru alte boli periculoase (chlamydia, vaginită, colpită), care fără tratament în timp util duc la complicații și pierderea funcțiilor reproductive.

Totul începe cu creșterea microbilor patogeni, care, în absența protecției imune, umplu și infectează organele genitale, crescând aciditatea (pH) la o valoare de 7 sau mai mult. Acest indicator este considerat unul dintre indicatorii dezvoltării.

După expunerea la anumiți factori și slăbirea sistemului imunitar, infecția începe să se înmulțească în mediul vaginal. În acest timp, începe să producă aminoacizi, care se descompun în amine volatile. Acești compuși provoacă un miros neplăcut de pește, care este caracteristic gardnerelozei.

Patologia se caracterizează printr-o scădere semnificativă a numărului de bacterii benefice (lactobacillus) care produc acid lactic. Pe măsură ce scade, aciditatea din vagin crește și nivelul pH-ului se schimbă la neutru.

O situație similară poate apărea la bărbați, dar acest lucru se întâmplă extrem de rar, deoarece majoritatea bacteriilor sunt excretate prin urină, sau corpul masculin le suprimă cu succes reproducerea.

Motive pentru dezvoltare

Majoritatea cazurilor de infecție cu gardnerella sunt prin actul sexual, dar există și alte modalități de a vă infecta. Medicii enumera principalele cauze ale bolii ca:

• scăderea sistemului imunitar local din cauza stresului, răcelilor și bolilor infecțioase;
• luarea de antibiotice puternice care perturbă microflora vaginală și ucid lactobacilii din intestine și organe genitale;
• dusuri (femeile deseori se fac dușuri cu diferite decocturi, fără recomandările medicului, pur și simplu „eliminând” microorganismele benefice;
• utilizarea contraceptivelor (deosebit de periculoase sunt medicamentele care conțin 9-nonoxyl, care reduce, de asemenea, numărul de lactobacili);
• promiscuitate cu schimbări frecvente de parteneri;
• sarcina, menopauza și orice alte modificări hormonale (inclusiv utilizarea de medicamente hormonale);
• actul sexual neprotejat.

Există factori de risc care pot provoca gardnereloză:

• patologii asociate cu sistemul endocrin (diabet zaharat, glanda tiroidă etc.);
• igiena personală necorespunzătoare și neregulată;
• dezechilibre hormonale (menopauză, sarcină, nereguli menstruale);
• prezența bolilor cronice în organism, boli ale tractului genito-urinar;
• stres frecvent și suprasolicitare;
• purtând lenjerie de corp sintetică, strânsă.

Cel mai adesea, gardnereloza este combinată cu disbioza intestinală. Bacteria este de obicei activată în timpul altor boli cu transmitere sexuală: chlamydia, gonoree, micoplasmoză.

Cum se transmite infectia?

Principala cale de transmitere a gardnerelozei este pe cale sexuală, în timpul contactului sexual clasic și oral. Sursa de infecție este o femeie bolnavă. Bărbatul acționează ca purtător al bolii. Se crede că Gardnerella vaginalis nu poate trăi în corpul masculin.

Cu toate acestea, studii medicale recente arată că bărbații care au relații sexuale neprotejate cu o femeie bolnavă au și bacterii Gardnerella în uretră. În orice caz, bacteriile patologice de grădinăloză rareori prind rădăcini la bărbați.

Grădinareloza este clasificată ca tip venerologic doar dacă bacteria trece printr-o perioadă de incubație, care durează 4-10 zile. Astfel, în timpul actului sexual un bărbat transmite boala unei femei sănătoase, unde microbii prind rădăcini sau încetează să se dezvolte în funcție de nivelul sistemului imunitar.

Este posibilă transmiterea gardnerelozei de la mamă la copil în timpul nașterii. Dar bacteriile nu se pot multiplica în corpul copilului, deoarece copilul nu are suficient glicogen, care este necesar pentru reproducerea și funcționarea activă a microorganismului patogen.

Transmiterea infecției prin contact cu gospodărie este rareori posibilă, de exemplu, prin lenjerie de pat, prosoape și lenjerie de corp. Puteți să vă infectați folosind produsele de igienă ale altei persoane sau din așternutul altcuiva. Chiar și un purtător al bolii, o persoană infectată care nu are manifestări clinice, este periculoasă pentru alte persoane.

Primele semne

Semnele primare pot ajuta la determinarea debutului dezvoltării. Nu sunt multe dintre ele, dar pot provoca un disconfort semnificativ unei femei. Perioada de incubație a bacteriilor durează de la 4 la 10 zile și în acest timp apar următoarele semne:

1. Miros neplăcut asemănător cu „peștele putred” din zona genitală. O femeie trebuie să se spele de mai multe ori pentru a scăpa de disconfort, dar săpunul nu ajută, ci doar agravează situația. Motivul acestui miros constă în descompunerea aminelor, care se găsesc în deșeurile de gardnerella.
2. Mâncărime genitale externe.
3. Schimbarea consistenței și a culorii scurgerii(mai gros, cu o nuanță gălbuie, poate fi alb, gri sau galben).

Debutul gardnerelozei este similar cu alte boli cu transmitere sexuală, așa că, dacă apar simptome, ar trebui să consultați un medic ginecolog pentru a nu confunda patologia cu o altă boală.

Clasificare: tipuri de boli

Microorganisme anaerobe - Gardnerella vaginalis au formă ovală și ating o dimensiune de 1-1,5 microni. La concentratii mici nu provoaca simptome sau complicatii, dar odata cu cresterea cantitatii lor apar procese inflamatorii care pot duce la endometrita la femei si urolitiaza la barbati.

Adoptat oficial clasificări nu în practica medicală, dar există liste pe care ginecologii le folosesc atunci când pun un diagnostic. Se disting următoarele tipuri:

• gardnereloză în tractul genital la bărbați și femei;
• afectarea tractului genital superior;
• vaginoza bacteriană;
• dezvoltarea bolii în timpul sarcinii.

Fiecare tip necesită o abordare specială a tratamentului, de aceea este important să se stabilească un diagnostic adevărat și să se găsească cauza dezvoltării.

Formele clinice ale bolii

Clasificarea medicală include următoarele forme de boală:

• Vaginoza bacteriană. Este cea mai frecventă formă clinică. Se caracterizează prin detectarea în vagin, pe lângă gardnerella, a altor microorganisme - micoplasme etc. Cu vaginoza bacteriană, nu există semne de inflamație (umflare, roșeață etc.). Dar există semne de perturbare a microflorei vaginale. Patogenia acestei forme de gardnereloză este o scădere a imunității generale și locale.
• Gardnereloza tractului genital superior. Infecția în această formă se transmite limfogen (prin limfă) și hematogen (prin sânge). Au existat cazuri când această boală a fost complicată de dezvoltarea endometritei și a inflamației ovarelor și trompelor uterine. Când bacteriile intră în sânge, se pot dezvolta șoc și septicemie.
• Gardnereloza tractului urinar. Această formă se dezvoltă datorită locației vaginului și uretrei. Uneori, chiar și o femeie sănătoasă poate avea gardnerella în urină. Confirmarea acestei forme a bolii va fi atunci când sunt detectate mai mult de 1000 CFU de microorganisme în 1 ml de urină.
• Gardnereloza la femeile gravide. Apare în 17% din cazuri. Adesea, infecția este ectopică, deoarece în acest moment mecanismele de apărare ale organismului cresc. Odată cu forma intrauterină la femei, riscul de naștere prematură crește de câteva ori.

Principalele simptome

Gardnereloza poate fi asimptomatică sau manifestă simptome clinice. În primul caz, boala nu se va manifesta în niciun fel extern, dar testele de laborator vor confirma prezența infecției.

În al doilea caz, femeia va fi deranjată de simptome precum:

• apariția scurgerii atipice (consistență brânză, culoare galben-cenușie cu miros caracteristic de pește);
• mâncărime în zona genitală externă;
• umflarea și hiperemia labiilor;
• senzații dureroase în timpul actului sexual (apare din cauza iritației mecanice);
• urinare dureroasă și frecventă.

Dacă boala nu este tratată, mirosul neplăcut nu dispare nici după spălare. Folosirea săpunului mărește chiar și răspândirea acestuia. În timpul actului sexual, mirosul devine și el pronunțat.

Caracteristicile manifestării în timpul sarcinii

Gardnerella la femeile însărcinate are aceleași simptome ca și cele care nu sunt însărcinate:

• miros pronunțat de pește;
• umflarea organelor genitale externe;
• tulburări urinare.

La viitoarele mame, boala este cel mai adesea însoțită de candidoză (afte). În acest caz, disconfortul este de două ori intensificat. Există riscul ca candidoza să afecteze mucoasele, pielea și organele interne ale fătului.

Care sunt pericolele infecției în timpul sarcinii?

Gardnerella nu are efect direct asupra fătului, deoarece nu pătrunde în bariera sânge-placentară. Dar indirect, boala poate provoca complicații în timpul nașterii și al gestației.

Acestea vor include:

Deoarece pH-ul mediului vaginal și aciditatea spermatozoizilor vor deveni aproape identice în gardnereloză, va fi mai ușor pentru spermatozoizi să ajungă la ovul și să-l fertilizeze. Pentru a exclude prezența bolii în timpul sarcinii, cu câteva luni înainte de a planifica sarcina, ar trebui să luați frotiuri pentru prezența diferitelor microorganisme.

Dacă nu sunt identificate bacterii patogene, atunci concepția poate începe în siguranță.

Dificultatea de a trata gardnerella la femeile gravide este că unele antibiotice și alte medicamente nu pot fi folosite de femeile însărcinate, deoarece acest lucru poate dăuna fătului. Prin urmare, probabilitatea de a trata cu succes infecția este redusă drastic.

Simptomele Gardnerella la femeile gravide indică stadiul bolii, evoluția ulterioară a bolii și posibilitatea apariției complicațiilor.

Diagnosticare

Pentru a diagnostica boala, se fac următoarele teste:

Un medic poate presupune prezența gardnerelozei pe baza unei examinări a unei femei pe scaun ginecologic și a unui istoric medical colectat corect. Puteți face un test general de sânge, dacă există o infecție, aceasta va arăta o creștere a vitezei de sedimentare a eritrocitelor și o creștere a numărului de leucocite. Astfel de teste indică prezența unui proces inflamator în organism.

Ce ar trebui să fie normal într-un frotiu?

Anterior, se credea că, în mod normal, un frotiu nu ar trebui să conțină alte microorganisme patogene, în afară de lactobacili. De-a lungul timpului, a devenit clar că este imposibil să păstrați microflora vaginală într-o formă „sterilă”; poate exista încă Gardnerella, micoplasmă și ureaplasmă izolate.

În prezent, există un anumit indicator al normei numit titru. Titrul spune câte gardnerella se găsesc în 1 ml de lichid. Valoarea normală este 10*4 CFU/ml. Orice lucru peste acest titru înseamnă prezența bolii.

Nivelul gardnerella din transcrierea analizei la femeile al căror tratament s-a încheiat favorabil ar trebui să arate un titru sub 10 * 4 CFU/ml, ceea ce va indica faptul că pacientul este sănătos.

Regimul de tratament

Cursul de tratament pentru gardnereloză constă de obicei din 2 etape:

Tratamentul constă din 2 sarcini:

• distruge microorganismele patogene,
• „populează” microflora normală.

Medicamentele sunt disponibile sub formă de tablete, soluții injectabile, unguente, geluri și supozitoare.

Medicamente

Antibioticele utilizate pentru tratarea gardnerelozei pot fi împărțite în medicamente locale și sistemice.

Ca remedii locale, femeilor li se prescriu:

• Metronidazol (disponibil sub formă de gel 0,75%)
• Fluomizin (un comprimat introdus în vagin în fiecare noapte),
• Clindamicină (2% cremă).

Cursul tratamentului cu medicamentele de mai sus este de 5-7 zile.

Instrumentele de sistem includ:

• Metronidazol și analogii săi (Klion, Metrogyl);
• Tinidazol;
• Clindamicina.

Toate medicamentele de mai sus nu trebuie luate împreună cu alcool.

În caz contrar, pot apărea următoarele complicații:

• ameţeală;
• durere de cap;
• scăderea tensiunii arteriale;
• colaps;
• disfuncție a tractului urinar.

Înainte de a începe să luați medicamente care restabilesc microflora normală a vaginului, trebuie să faceți teste repetate și să vă asigurați că nu există gardnerella în organism. Dacă tratamentul a avut succes și nu au fost detectate microorganisme patogene, puteți începe să luați medicamente care conțin lactobacili.

Astfel de mijloace includ:

• Lactobacterină;
• Acylact;
• Gynoflor.

Costul fondurilor este de aproximativ 200-300 de ruble. Cursul tratamentului este de obicei de 12-15 zile.

Metode tradiționale de tratament

Trebuie remarcat faptul că remediile populare nu pot înlocui terapia cu antibiotice, ci doar pot accelera procesul de vindecare. Simptomele Gardnerella și tratamentul cu remedii populare la femei nu pot fi folosite ca principal, fără medicamente auxiliare, altfel nu va fi eficient.

Rețeta nr. 1

Puteți face o baie din 300 g de coajă de stejar. În primul rând, coaja este umplută cu apă, adusă la fierbere și curățată. Apoi bulionul filtrat trebuie diluat în 3 litri de apă. Procedura trebuie efectuată în 15-20 de minute.

Rețeta nr. 2

Este necesar să amestecați fructele de ienupăr, mușețelul și frunzele de nuc în proporții egale. Amestecul trebuie umplut cu apă, fiert timp de 2 minute și apoi filtrat. Apoi, trebuie să pregătiți un tampon din tifon, să-l înmuiați în bulionul preparat și să-l introduceți în vagin.

Rețeta nr. 3

Puteți prepara o infuzie de salvie tocată. Pentru a face acest lucru, turnați 1 lingură de plantă uscată în 1 litru de apă clocotită. Apoi, bulionul trebuie lăsat să se fierbe timp de 3-4 ore.

Perfuzia trebuie administrată oral de 2 ori pe zi (dimineața și seara), 1 pahar.

Dusul va ajuta?

Ducha are un efect pozitiv în tratamentul gardnerelozei. Cel mai important lucru este să discutați despre terapie cu medicul dumneavoastră, să nu abuzați de medicamente și să respectați doza descrisă în rețete.

Cea mai populară dușare este folosirea oțetului de mere. Se diluează la 1 lingură. otet 1 pahar cu apa. Procedura trebuie efectuată zilnic, o dată pe zi, timp de 7-14 zile. Efectul principal al acestei metode vizează normalizarea acidității vaginului.Într-un mediu cu Ph normal, va fi mult mai dificil pentru Gardnerella să se reproducă.

Dusuri de la:

Caracteristicile tratamentului în timpul sarcinii

Femeilor însărcinate le este strict interzis să utilizeze Clindamycin pentru a trata gardnereloza. În primul trimestru, metronidazolul trebuie exclus de la administrare. Poate fi folosit din nou în al doilea și al treilea trimestru. Singurul medicament care nu are contraindicații în timpul sarcinii este ampicilina. Poate fi folosit indiferent de trimestru.

Femeile însărcinate au voie să folosească aproape toate produsele locale (creme, unguente, geluri), deoarece acestea nu afectează în niciun fel dezvoltarea copilului și sarcina acestuia.

Cât timp durează tratarea bolii?

Durata tratamentului depinde de oportunitatea contactării unui medic, de stadiul bolii, de caracteristicile individuale ale corpului și de starea de sănătate a pacientului. Dacă boala este depistată în stadiile inițiale, tratamentul durează 9-12 zile. În cazuri avansate, tratamentul poate dura aproximativ 1-1,5 luni.

Dacă procesul devine cronic, calea către recuperare va fi și mai lungă – mai mult de 2 luni.

Tratamentul gardnerella la femei după o recuperare favorabilă ar trebui susținut suplimentar timp de 1-1,5 luni cu ajutorul iaurturilor (cu lactobacili) și imunomodulatoare.

Ce pericol prezintă, posibile consecințe și complicații?

Spre deosebire de majoritatea bolilor din domeniul ginecologiei, gardnereloza se poate desfășura calm, cu puțin disconfort. Microorganismele în cantități mici nu sunt periculoase și chiar și în stadiul de inflamație provoacă doar simptome neplăcute. Acest lucru cauzează adesea vizite tardive la medic, unde pacienții învață despre complicații.

Gardnereloza nu este periculoasă, dar aceste bacterii patogene sunt conducătoare pentru alte boli, inclusiv bolile venerice. Principalele complicații includ debutul proceselor inflamatorii în zona pelviană, sindromul uretral, neoplazia, endometrita și chiar infertilitatea la femei.

Cu un tratament în timp util, boala dispare fără urmă și nu provoacă complicații, dar in unele cazuri(cel mai adesea cu gardnereloză netratată) pot apărea:

• salpingita;
• salpingo-ooforită;
• endometrita;
• inflamație la nivelul sistemului genito-urinar.

La bărbați, lista posibilelor complicații nu este atât de mare, dar aici se pot dezvolta ca complicații cistita, prostată, uretrita non-gonococică și balanopostita.

Dacă complicațiile nu sunt tratate, poate rezulta infertilitate.

Poate boala să dispară de la sine?

Fără tratament, gardnerella nu poate dispărea singură. Bacteria patogenă se va multiplica și dăuna corpului femeii, ducând la complicații. Gardnerella se manifestă destul de repede la femei. Primele simptome pot fi observate independent, iar tratamentul trebuie să înceapă imediat când este detectată patologia.

Un semn de diagnostic important al bolii este că atunci când este spălat cu săpun, mirosul neplăcut de „pește” doar se intensifică și nu dispare. Pentru a vă proteja de bolile ginecologice, ar trebui să vă uitați întotdeauna mai atent la starea corpului dvs., să duceți un stil de viață activ și să luați în mod regulat măsuri de igienă.

Luând măsuri preventive vă puteți proteja cu ușurință de dezvoltarea gardnerella și a bolilor asociate. Când apar primele semne, este important ca medicul să determine rapid sursa infecției pentru a preveni recidiva după tratament.

Format articol: Lozinsky Oleg

Vileo despre gardnerella la femei

Tratament la femei cu medicamente, dusuri și remedii populare: