Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

Pe vreme caldă, ventilație slabă și umiditate ridicată, există un risc mare de insolație. Datorită temperaturii ridicate a aerului, corpul uman se supraîncălzește rapid, metabolismul devine mult mai rapid, iar vasele de sânge se umflă, în timp ce permeabilitatea capilară crește semnificativ. Prin urmare, în timpul insolației, starea de bine a unei persoane se înrăutățește brusc și apar o serie de simptome alarmante. Aici devin deosebit de relevante întrebările: cât durează insolația și cum poate fi depășită această afecțiune?

În ce condiții există riscul de insolație?

Insolația poate afecta nu numai cei care petrec timp sub soarele fierbinte, ci și șoferii în mașinile lor, muncitorii atelierelor, sportivii și alte persoane cu diferite ocupații. Chiar și lucrătorii de la saune și băi sau un angajat de birou al cărui aparat de aer condiționat s-a defectat sunt în pericol.

Pentru lovitura de căldură sunt suficiente 3 componente:

1. Căldură.
2. Umiditate crescută.
3. Producția excesivă de căldură.

Activitatea musculară poate duce și la insolație.

La prima vedere, insolația nu pare atât de gravă și periculoasă pentru sănătatea și viața unei persoane, dar fără ajutor în timp util poate duce la colaps vascular, comă și chiar moarte. O persoană aflată în stare de insolație are nevoie de ajutor din exterior și restabilirea promptă a echilibrului apă-sare. Și, dacă bănuiți că o persoană apropiată sau chiar o persoană pe care nu o cunoașteți are simptome de insolație, grăbiți-vă să-i oferiți ajutor.

Pericolul insolației la copii

Insolațiile sunt frecvente în special la copii, deoarece, având în vedere caracteristicile lor anatomice, creșterea producției de căldură este adesea patologică.

Acest lucru se datorează următoarelor caracteristici:

• corpurile copiilor sunt mult mai mici;
• transferul de căldură și producția de căldură nu sunt stabile;
• miezul termogenezei este ușor iritat;
• mecanismele compensatorii sunt instabile.

Insolația este mult mai severă decât la un adult și poate provoca:

• extinderea puternică a capilarelor;
• cheaguri de sânge și șunturi arterial-venoase;
• apariția patologiilor metabolice;
• intoxicația organismului;
• hipoxie și alte tulburări.

Toate acestea sunt dăunătoare unui organism tânăr și pot duce la dezvoltarea bolilor de rinichi, ficat și inimă.

Simptomele insolației și primul ajutor

Insolația poate fi determinată de următoarele simptome:

• gură uscată și sete;
• slăbiciune și dureri corporale;
• dureri de cap severe;
• dificultăți de respirație și înfundare;
• senzație dureroasă în spatele sternului;
• durere constantă în extremitățile inferioare și spate.

De asemenea, în timpul insolației, respirația și frecvența contracțiilor miocardice se accelerează. Hipotermia face ca pielea să devină roz cu semne de iritație. După ceva timp, tensiunea arterială începe să scadă semnificativ și urinarea este afectată. Uneori, la copiii cu insolație, temperatura corpului ajunge la 41 de grade, ceea ce are un efect foarte rău asupra sănătății și este plină de complicații grave.

Simptome care necesită spitalizare urgentă:

• fața pare umflată;
• pielea are un aspect cianotic;
• respirația este dificilă și intermitentă;
• pupilele sunt vizibil dilatate;
• au apărut crampe musculare alarmante;
• febră;
• diaree și gastroenterită;
• urinarea se opreste.

Cât durează insolația depinde de mulți factori, dar, în primul rând, de gradul său. Astfel, un grad ușor de insolație este însoțit de roșeața pielii și o temperatură de până la 39, sau chiar 41 de grade. Această condiție poate dura 2-4 zile petrecute în repaus. Dacă neuronii creierului sunt deteriorați ca urmare a insolației, atunci nici tratamentul pe termen lung cu medicamente moderne nu va ajuta la restabilirea completă a sănătății.

Există un grup de oameni care sunt în special expuși riscului de insolație. Include pe cei care au o sensibilitate înnăscută la temperatură ridicată, precum și persoanele supraponderale, suferă de stres excesiv și se află într-o stare de suprasolicitare psiho-emoțională, au boli cardiovasculare și endocrine, boli neurologice, sunt în stare de ebrietate, fumează, poartă haine groase etc.

Cel mai adesea, insolația se manifestă sub formă de sete extremă (o persoană nu se poate îmbăta), slăbiciune, dureri musculare și o accelerare treptată a pulsului. Dacă boala progresează la o formă mai severă, apar convulsii, defecare involuntară și urinare. Starea se poate agrava și pacientul va începe să vomite și să sângereze. Deși copiii sunt mai expuși la soare decât adulții, ei sunt capabili să se vindece singuri, fără a fi nevoie de spitalizare datorită reactivității lor. Adulții, dimpotrivă, suferă chiar și o mică insolație mult mai dificilă și chiar și cu severitate moderată necesită spitalizare obligatorie imediată.

Dacă sunt detectate primele semne ale unui impact, este necesar să se acorde asistență victimei și să se efectueze următoarele proceduri:

• bea cât mai multă apă pentru a opri deshidratarea;
• slăbiți gulerul și cureaua;
• răcește pielea;
• îndepărtați îmbrăcămintea sintetică;

În cele mai multe cazuri, este pur și simplu suficient să duci persoana într-o cameră sau umbră răcoroasă, să-i dai apă și să-i umezi pielea cu apă rece, astfel încât să simtă ușurare. Dacă simptomele indică un insolat moderat sau sever, ar trebui să faceți același lucru, dar și să întindeți victima, să-i ridice picioarele și să chemați o ambulanță.

Asistență medicală pentru insolație

Insolația moderată sau severă necesită asistență medicală calificată.

De regulă, următoarele medicamente sunt utilizate pentru tratament:

1. Antipiretice (paracetamol și ibuprofen);
2. Vasoconstrictoare (Cavinton, Vinpocetine, Trental);
3. Calmante (analgin și infulgan).

Medicamentele antipiretice sunt utilizate numai dacă temperatura depășește 39 de grade. Practic, se folosesc doze mici de paracetamol; pentru copii sunt prescrise antipiretice sub formă de supozitoare. În cazuri foarte severe, un infulgan este utilizat intravenos. Antipireticele pot scurta cursul bolii și pot normaliza alimentarea cu sânge. Dacă pacientul nu își revine, în cazuri rare se utilizează hidrocortizon și prednisolon. Aceste medicamente trebuie administrate cu mare atenție, crescând treptat doza și scăzând-o la întreruperea acesteia. Pacienților li se administrează, de asemenea, clisme de curățare și se recomandă să facă zilnic un duș rece pentru a ameliora supraîncălzirea.

Cum să tratezi insolația acasă

Puteți gestiona simptomele insolației acasă folosind o serie de metode:

• aplicați comprese reci pe cap pentru a calma durerile de cap și pentru a reduce febra;
• aplicați comprese reci pe vasele mari și pe ficat pentru a reduce temperatura și a preveni complicațiile;
• clătiți stomacul;
• face clisme calde;
• înfășurați într-o cearceaf sau scutec rece.

A te înfășura într-o cârpă rece este una dintre cele mai simple și mai vechi moduri de a face față insolației. În special, copiii sunt adesea înfășurați în înfășări, deoarece acest lucru poate scădea rapid temperatura corpului, poate calma și reduce disconfortul cauzat de insolația. De asemenea, puteți face un duș rece și stați sub apă cât mai mult timp posibil. Pentru lovituri ușoare, împachetările reci și compresele sunt de obicei suficiente pentru a oferi ușurare. Mai multe proceduri și odihnă vă vor permite să uitați rapid de insolația și să reveniți la un ritm normal de viață.

Dacă toate aceste acțiuni nu aduc rezultate și nu există o îmbunătățire vizibilă a stării, atunci sunt necesare medicamente.

Pentru a evita complicațiile, merită să folosiți preparate și amestecuri speciale în timp, pe lângă metodele fizice. Deci, cel mai sigur este să pregătiți un amestec litic (aminazina, dibazolul și pipolfenul sunt amestecate în novocaină), care combate destul de eficient consecințele insolației.

Pentru rezultate și mai mari, puteți folosi droperidol, iar hidroxibutirat de sodiu și seduxen vă vor ajuta cu crampele musculare. Nu trebuie să utilizați antipiretice când temperatura a scăzut la 37,5 și să efectuați un tratament medicamentos activ, cu excepția cazului în care există motive imperioase pentru acest lucru. O atenție deosebită trebuie acordată la manipularea copiilor. Nu vă grăbiți să aplicați proceduri terapeutice și să „coborâți” temperatura. În caz de insolație, este important să se prevină complicațiile, iar temperatura este doar unul dintre simptome și nu face obiectul tratamentului.

Când începe insolația și cât durează?

Este dificil de determinat durata insolației, deoarece primele sale simptome pot fi întotdeauna observate de la început. Adesea, gură uscată, sete, slăbiciune și dureri de cap indică deja că ați suferit un insolație. Cu toate acestea, este posibil să nu se acorde atenție acestor simptome și numai atunci când apare aritmia, temperatura crește și apar alte simptome, devine clar că problema este insolația. Apoi poate progresa într-un stadiu sever și chiar poate provoca leziuni ale sistemului nervos.

Insolația și febra care îl însoțește au stadii de dezvoltare și declin:

1. Prodromal (apare adesea aproape neobservat);
2. Elevație (poate fi critică sau lirică);
3. Stabilitate;
4. Liză inversă.

La început, insolația pare să se încălzească. Sistemul nervos este într-un tonus extrem de ridicat, dar arterele periferice nu sunt, în același timp fluxul sanguin este „centralizat”. Din cauza problemelor cu microcirculația periferică, apar așa-numita „bup de găină”, însoțită de frisoane, tremur și o senzație ascuțită de frig. Nu ratați acest moment și începeți să acționați deja în această etapă, puteți preveni consecințele neplăcute și puteți depăși rapid insolația. Simptomele în acest stadiu se manifestă diferit și cu grade diferite de severitate la diferite persoane. Unii oameni simt clar schimbările, în timp ce alții încep să înțeleagă că au primit insolație doar în stadiul de creștere a febrei.

Dezvoltarea bolii este critică atunci când temperatura crește la cote ridicate foarte rapid (în medie, în 40-45 de minute), dar scade rapid și dacă se iau măsuri și se efectuează tratamentul. Cursul liric al bolii este mult mai periculos și mai durabil. Este în mare parte prelungită și poate să nu fie însoțită de o temperatură constant ridicată, dar este însoțită de letargie, somnolență, o scădere a tensiunii arteriale și o ritm cardiac accelerat. Este important să vă odihniți în toată această perioadă și să nu încercați să îndurați boala pe picioare, deoarece sunt posibile complicații grave.

Cu odihnă și tratament adecvat, puteți trece rapid în faza de stabilitate, când deteriorarea nu se mai observă, și puteți trece în stadiul de liză inversă. În această etapă, vei simți o scădere vizibilă a temperaturii și o îmbunătățire a stării tale de bine.

Cum să evitați insolația

După cum am menționat deja, există persoane predispuse la insolație, dar pot evita pericolul și dacă sunt atenți. Este important să evitați deshidratarea, încăperile mici înfundate, să nu stați la soare perioade lungi de timp și să nu purtați țesături grele și dense pe vreme caldă. Dacă nu vă simțiți bine, încercați să mergeți într-un loc unde este umbră și răcoare, beți apă și udați-vă fața și capul cu apă rece.

Copiii trebuie să fie atent monitorizați, să poarte mereu pălărie, să le dea apă de băut și să nu le lase să se joace la soare perioade lungi de timp. Chiar dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră sunteți în pericol, doar grija și prudența vor determina dacă există o șansă reală de a suferi un insolație. Este foarte ușor să evitați tratamentul și consecințele grave; trebuie doar să urmați reguli simple. Dacă nu ați putut să vă protejați, atunci ar trebui să luați toate măsurile posibile pentru a vă asigura că insolația durează cât mai puțin posibil și nu vă oferă motive serioase de îngrijorare.

Insolația este o afecțiune patologică care apare ca urmare a supraîncălzirii corpului unui adult sau al unui copil sub influența factorilor termici externi. Aceasta este o formă de hipertermie, adică o creștere a temperaturii corpului. Procesele vitale sunt perturbate în corpul uman, ceea ce poate duce la insuficiență cardiacă și respiratorie, pierderea conștienței și chiar moartea.

Simptomele și tratamentul insolației la adulți și copii, precum și principiile primului ajutor sunt discutate mai târziu în articol.

Insolație - definiție

În condiții optime, în corpul uman apar reacții care mențin o temperatură constantă a corpului. Fluctuațiile de 0,5-1 o C în sus sau în jos sunt considerate normale.

Ca rezultat al unui număr de reacții din corpul uman, se generează căldură. Transferul său către mediul extern prin suprafața corpului se numește transfer fizic de căldură. Căldura poate fi eliberată prin producerea de transpirație, urină, fecale și lichid care se evaporă în timpul proceselor respiratorii. Dacă se produce mai multă căldură decât este eliberată în mediul extern, temperatura corpului crește.

Care parte a creierului este implicată în controlul apariției unor astfel de mecanisme? Există așa-numiții receptori de căldură și frig. Sunt sensibili la schimbările de temperatură exterioară. Excitația de la receptori se deplasează de-a lungul căilor către hipotalamus (o regiune a creierului). Aici se află centrul responsabil de termoreglare. Reacțiile specifice care apar în acest centru modifică raportul dintre activitățile de transfer și generarea de căldură.

Insolația se dezvoltă atunci când mecanismele de termoreglare eșuează. La început, mecanismele compensatorii sunt activate, dar cu expunerea prelungită la factori externi patologici (temperatura ambientală ridicată), acestea sunt epuizate. Se dezvoltă hipertermia, iar numerele pot trece linia la 41-42 o C.

Important! Insolația este destul de severă. Rezultatul letal este tipic pentru fiecare al treilea caz.

Cauze

Insolația apare atunci când organismul nu este capabil să regleze procesele fizice de schimb de căldură. Cauzele patologiei pot fi:

• transpirație afectată din cauza bolilor sistemice cronice;
• temperatura ambientală ridicată (de exemplu, lucrul într-un magazin fierbinte);
• activitate fizică excesivă la temperaturi ridicate;
• combinație a unuia dintre motive cu consumul de băuturi alcoolice și droguri;
• umiditate ridicată a aerului;
• purtarea hainelor calde în condiții calde;
• aport insuficient de lichide (deshidratare);
• boli ale sistemului nervos central și ale inimii;
• tratament cu anumite medicamente;
• o combinație a greutății patologice a unei persoane cu temperatură ridicată în aer liber sau în interior.

Simptome

Insolația este o afecțiune care este însoțită de un dezechilibru de apă și electroliți, precum și de o schimbare a cursului proceselor vitale. Un grad sever se manifestă prin dezvoltarea intoxicației generale, o modificare a pH-ului sângelui în partea acidă, insuficiența inimii și a vaselor de sânge și a aparatului renal. Unele cazuri clinice pot fi însoțite de accident vascular cerebral și edem pulmonar.

Simptomele insolației se dezvoltă în funcție de forma clinică a stării patologice. În plus, simptomele depind de durata petrecută de victimă în condiții de temperatură ridicată, de intensitatea influenței factorilor termici, de vârstă și de prezența bolilor concomitente ale inimii și ale sistemului nervos.

Următorii pacienți sunt expuși riscului de insolație:

• cu hipertensiune arterială;
• boli ale aparatului endocrin;
• afecțiuni alergice;
• patologii hepatice;
• anorexie;
• obezitatea;
• sindrom vegetativ-vascular.

Important! Copiii, persoanele în vârstă și femeile ar trebui să își monitorizeze cu atenție starea de bine atunci când sunt expuși la soare sau într-o cameră fierbinte în timpul sarcinii.

Severitatea afecțiunii determină modul în care se manifestă insolația. Inițial, apar slăbiciune, somnolență și o senzație de oboseală. Victimele se plâng de dureri de cap, amețeli, atacuri de greață și vărsături și transpirație excesivă.

Mai târziu, durerile musculare apar în timpul mișcării și în repaus, zgomote în urechi și simptome de deshidratare. Când observați victima, puteți observa apariția unor tulburări de coordonare a mișcărilor. Această etapă se caracterizează printr-o temperatură ridicată și o scădere a cantității de urină produsă. Câte zile durează temperatura în timpul insolației depinde de severitatea patologiei și de acordarea în timp util a asistenței.

Natura respirației se schimbă. Respirația devine zgomotoasă și poate fi auzită de la distanță. Pulsul se accelerează, apar halucinații și convulsii. Cea mai severă formă de insolație este coma.

Următoarele modificări clinice apar în sângele și urina victimei pe fondul insolației:

• scăderea numărului de trombocite din sânge;
• scăderea nivelului de fibrinogen;
• un număr mare de leucocite în sânge;
• în urină - apariția gipsurilor, leucocitelor și proteinelor.

Consecințele loviturii de căldură

Primul ajutor pentru insolație trebuie acordat în primele ore după diagnosticarea patologiei. În acest caz, în câteva zile starea de bine a pacientului se va îmbunătăți și simptomele vor dispărea. O altă opțiune poate fi apariția complicațiilor de căldură (sau insolație):

1. Îngroșarea sângelui - lipsa de lichid în organism face ca sângele pacientului să devină excesiv de gros. Aceasta este plină de tromboză, atacuri de cord și insuficiență cardiacă.
2. Insuficiența renală este o patologie severă care se dezvoltă ca urmare a insolației. Daunele sunt provocate și de produsele metabolice care apar sub influența unor numere semnificative pe termometru.
3. Insuficiență respiratorie acută – apare ca urmare a modificărilor în funcționarea centrului respirator situat în creier.
4. Leziuni ale sistemului nervos central - manifestate prin vărsături incontrolabile, pierderea conștienței, tulburări ale vorbirii, auzului și funcțiilor vizuale.
5. Șocul este o complicație periculoasă care apare din cauza lipsei de lichid, a dezechilibrului electroliților și a alimentării cu sânge a organelor interne.

Important! Primul ajutor pentru insolație este măsuri obligatorii care vor permite pacientului să se recupereze rapid și să prevină apariția complicațiilor de mai sus.

Primul ajutor pentru insolație

Primul ajutor pentru insolație (sau insolație) are următorul scop: reducerea temperaturii corpului victimei și restabilirea principalelor funcții vitale ale corpului. La primele simptome ale patologiei, trebuie să apelați o echipă medicală și, în acest moment, să efectuați o serie de măsuri înainte de sosirea lor.

Eliminați cauza

Îngrijirea de urgență începe cu transferul pacientului la umbră dacă a fost sub soarele arzător sau într-o cameră răcoroasă. Dacă pacientul a primit o insolație, de exemplu, într-un atelier fierbinte, el trebuie scos din camera de lucru într-una în care există răcitoare sau aparate de aer condiționat.

Pace

Victima trebuie așezată pe o canapea sau pe pat cu capătul piciorului ridicat. Acest lucru îmbunătățește alimentarea cu sânge a creierului.

Scoateți hainele

O persoană trebuie să fie dezbrăcată până la lenjerie, deoarece orice îmbrăcăminte pe care o poartă încetinește mecanismele de răcire ale corpului.

Duș și comprese

Procedurile cu apă rece sunt una dintre etapele îngrijirii de urgență. Dacă pacientul poate intra în duș, este necesar să se răcească pielea cu apă. Această procedură durează 3-5 minute, dar temperatura apei nu trebuie să fie mai mică de 19-20 o C.

Lipsa de conștiință și o stare excesiv de gravă nu vor permite manipularea. Pentru astfel de victime, puteți aplica o compresă rece pe frunte sau stropi periodic cu apă rece pe față.

Combaterea deshidratării

Prezența conștiinței la pacient este o indicație pentru consumul unei cantități mari de lichid rece, dar nu mai mult de jumătate de pahar la un moment dat (pentru a nu provoca un atac de vărsături). Puteți adăuga puțină sare în pahar. Acest lucru va ajuta la menținerea echilibrului electroliților din sânge.

Aer proaspat

Dificultatea de a respira este un semn al formei asfixice de insolație. Pentru a asigura accesul la aer proaspăt, trebuie să scoateți victima afară (condiție - temperatură sub 28 o C, fără lumina directă a soarelui) sau într-o cameră răcoroasă, îndreptând un ventilator spre persoană.

Amoniac

Vaporii de amoniac au un efect stimulator asupra sistemului nervos central, de aceea este utilizat eficient in cazurile de pierdere a cunostintei.

Măsuri de resuscitare

Stopul respirator sau cardiac este o indicație pentru resuscitarea imediată a victimei. Este necesar să începeți fără întârziere, fără să așteptați sosirea echipei de ambulanță.

Acordarea primului ajutor (FAM) pentru insolație interzice:

• utilizarea apei excesiv de rece pentru a răci corpul;
• aplicarea de comprese reci pe piept și spate;
• consumul de băuturi alcoolice.

Important! Pe lângă acordarea de asistență, este necesar tratamentul medicamentos al patologiei într-un spital.

Tratament pentru lovituri de căldură

Măsurile de acordare a asistenței medicale victimei sunt apanajul specialiștilor calificați. Prevenirea deshidratării se bazează pe fluidoterapia. Următoarele se administrează intravenos:

• soluție salină de clorură de sodiu;
• Sonerie;
• soluție de glucoză.

Înainte de perfuzie, soluțiile se răcesc ușor, dar nu sub 26 o C. Pentru a sprijini funcționarea inimii și a vaselor de sânge, se prescriu glicozide cardiace, medicamente cardiotonice, soluții care refac volumul sanguin și alte medicamente. Cele mai folosite sunt Adrenalina clorhidrat, Mezaton, Refortan.

Măsurile de prevenire a edemului cerebral includ utilizarea tiopentalului de sodiu. Acest medicament nu numai că reduce nevoia de oxigen în celulele creierului, dar oprește și convulsiile.

Medicamentele antipiretice din grupul NPS nu vor fi eficiente. Substanțele active ale medicamentelor inhibă producția de mediatori ai răspunsului inflamator, iar în patologiile rezultate din expunerea la lumina soarelui, tulburările au un mecanism diferit de apariție.

Important! Numai medicul selectează regimul de tratament. Autoadministrarea medicamentelor nu este permisă.

Caracteristicile tratamentului insolației la un copil

Fiecare părinte ar trebui să știe ce să facă dacă un copil are o insolație. În primul rând, este necesar să se diferențieze starea patologică la copil. Insolația poate apărea la un copil chiar și la temperaturi acceptabile pentru adulți. De exemplu, vorbim despre împachetarea unui copil în haine calde dacă temperatura nu necesită acest lucru.

Copiii de 3 ani sunt adesea loviți pe plajă. Acest lucru este facilitat de razele agresive ale soarelui, precum și de neatenția părinților. Este important să nu-ți lași copilul să meargă la plajă între orele 10 și 16. Un alt aspect la care merită atenție este lipsa de băut. Copiii nu spun întotdeauna că le este sete, iar părinții uită să le ofere apă, sucuri și băuturi din fructe. Rezultatul este deshidratarea în condiții de temperatură ambientală ridicată.

Primele manifestări sunt excitabilitatea excesivă, starea de spirit și lacrimile. Mai târziu, dimpotrivă, activitatea motrică scade, apar apatie, somnolență și chiar pierderea conștienței. Părinții se plâng de următoarele semne de patologie la copiii lor:

• vărsături;
• hipertermie;
• simptome de deshidratare;
• atacuri convulsive.

Important! Dacă nu se iau măsuri și corpul bebelușului continuă să fie în aceleași condiții, este posibilă stopul respirator și cardiac, dezvoltarea insuficienței renale și a edemului cerebral și apariția unei comei.

Ar trebui să apelați cu siguranță o echipă de specialiști calificați. În timp ce ajung, trebuie să monitorizați semnele vitale ale corpului (respirația, pulsul, reacția pupilelor la lumină). Primul ajutor este acordat în același mod ca și pentru adulți (vezi mai sus).

Medicamentele antipiretice, ca orice alte medicamente, cu excepția medicamentului Regidron (pulbere pentru prepararea unei soluții), nu trebuie administrate copilului. Este important să schimbați temperatura mediului în care se află înainte de sosirea ambulanței (nu brusc și nu critic!), să o lipiți cu apă și soluții saline.

Prevenirea

Este mai bine să preveniți dezvoltarea unei patologii severe decât să încercați să restabiliți sănătatea. Măsurile preventive includ următoarele:

• evitați expunerea la soare în mijlocul zilei;
• purtați o pălărie, ochelari, îmbrăcăminte ușoară din țesături naturale;
• reduce nivelul de activitate fizică în timp ce stai în condiții calde;
• bea multă apă (poate fi rece, dar nu rece!);
• opriți consumul de alcool;
• preferați alimentele cu conținut scăzut de calorii.

Ai grijă de tine și fii sănătos!

Video

– acesta este rezultatul supraîncălzirii corpului, hipertermiei generale brusce, însoțite de disfuncția diferitelor organe și sisteme. Motivul este expunerea termică intensă și viteza scăzută de adaptare la temperaturi ambientale ridicate. Poate fi însoțit de asfixie, convulsii, halucinații, delir, greață, vărsături și pierderea cunoștinței. În cazurile severe, este posibilă comă și deces. Diagnosticul se pune pe baza istoricului și a tabloului clinic. Tratamentul este conservator.

ICD-10

T67.0 Căldură și insolație

Informații generale

Insolația este o stare de hipertermie cauzată de expunerea intensă la căldură și însoțită de perturbarea diferitelor organe și sisteme. Poate apărea la persoane de orice vârstă și sex, dar copiii, pacienții obezi și pacienții vârstnici sunt mai des afectați. În primul caz, acest lucru se datorează mecanismelor imature de termoreglare a corpului, în al doilea – o sarcină crescută asupra sistemului de termoreglare și a sistemului cardiovascular, în al treilea – forma fizică slabă și prezența diferitelor boli cronice.

În plus, circumstanțele nefavorabile includ excesul de greutate, tulburările metabolice, vârsta mai mică de 6-7 ani, bătrânețea și sarcina. Factorii predispozanți sunt activitatea fizică ridicată (sport, muncă obositoare), umiditatea ridicată a aerului, îmbrăcămintea prea caldă sau prea închisă cu efect de „sară”, deshidratarea severă, o perioadă de aclimatizare la mutarea sau plecarea în vacanță într-o țară cu un climat cald.

Clasificare

Conform clasificării lui Adzhaev, există patru grade de supraîncălzire a corpului. În gradul I (adaptare stabilă), care se observă la o temperatură ambientală de aproximativ 40 de grade, se remarcă un transfer de căldură normal, adecvat sarcinii termice de pe corp. Căldura este îndepărtată prin evaporarea umidității din tractul respirator și piele. Starea este satisfăcătoare, sunt posibile plângeri subiective de disconfort din cauza temperaturii exterioare prea ridicate. De multe ori simți o reticență de a te mișca, letargie și somnolență.

În gradul doi (adaptare parțială), temperatura ambientală este de aproximativ 50 de grade. În aceste condiții, organismul nu are timp să compenseze încărcătura termică prin evaporarea umidității, iar căldura se acumulează în organism. Este posibilă creșterea temperaturii corpului la 38,5 grade, creșterea presiunii sistolice cu 5-15 mm Hg. Artă. si scaderea presiunii diastolice cu 10-20 mmHg. Artă. Există o creștere a ventilației pulmonare, o creștere a debitului cardiac și a volumului sistolic, o creștere a frecvenței cardiace cu 40-60 bătăi/min, transpirație abundentă și înroșire a pielii.

În al treilea grad (defecțiunea dispozitivului), temperatura ambientală ajunge la 60 de grade sau mai mult, temperatura corpului poate crește la 39,5-40 de grade. Se detectează o creștere a presiunii sistolice de 20-30 mmHg. Artă. si scaderea presiunii diastolice cu 30-40 mmHg. Artă. uneori apare un efect de „ton infinit” (presiunea diastolică nu este determinată). Volumul cardiac sistolic scade, pulsul crește la 160 bătăi/min. Ventilația pulmonară crește brusc. Pielea este roșie, acoperită cu picături de sudoare. Victima se plânge de dureri de cap, presiune în tâmple, palpitații și o senzație de căldură extremă. Poate apărea neliniște motorie.

În gradul al patrulea (lipsa de adaptare), se dezvoltă insolația în sine, o afecțiune însoțită de tulburări severe ale activității sistemului nervos, cardiovascular și a altor sisteme. În cazurile severe, apar acidoză, coagulare intravasculară diseminată și insuficiență renală. Posibilă hemoragie cerebrală sau edem pulmonar. O analiză de sânge determină hipofibrinogenemia, leucocitoza și trombocitopenia, iar un test de urină determină proteinuria, leucocituria și cilindria. Una dintre complicațiile periculoase este insuficiența cardiacă, care apare din cauza unei scăderi puternice a tensiunii arteriale, a scăderii vitezei de umplere și a fluxului sanguin și a deteriorării microcirculației, însoțită de dezvoltarea rapidă a modificărilor distrofice în țesutul cardiac.

Luând în considerare principalele simptome în resuscitare, traumatologie și ortopedie, se disting patru forme de insolație:

• Forma piretică - cel mai izbitor simptom este creșterea temperaturii corpului la 39-41 de grade.
• Forma asfixială - deprimarea funcției respiratorii iese în prim-plan.
• Forma cerebrală sau paralitică – pe fondul hipertermiei și hipoxiei, apar convulsii, uneori apar halucinații și elemente de delir.
• Forma gastroenterica sau dispeptica - insotita de greata, varsaturi, diaree si retentie urinara.

Simptome de insolație

Există trei grade clinice de severitate ale patologiei. În primul grad, există slăbiciune în creștere rapidă, letargie, somnolență, o durere de cap surdă și dureroasă, o senzație de greutate în piept, nevoia de a respira adânc, greață ușoară sau moderată. Pielea este palidă, acoperită cu picături de transpirație, pupilele sunt dilatate și există o creștere a respirației și a ritmului cardiac. Temperatura corpului este de obicei în limite normale.

Al doilea grad este însoțit de o senzație de slăbiciune musculară severă, zgomot și zgomot în urechi. Victimei îi este greu să se miște, îi este greu să ridice capul sau brațele. Durerea de cap devine difuză și mai intensă. Greața crește, vărsăturile sunt posibile. Respirația este intermitentă, rapidă. Tahicardie severă. Se detectează deshidratarea și coordonarea afectată a mișcărilor (ataxie statică și dinamică). Temperatura corpului a crescut la 39-40 de grade. Leșinul este posibil.

În al treilea grad, există o schimbare bruscă a culorii pielii - de la hiperemie la cianoză. Există anxietate și agitație psihomotorie. Respirația este superficială, pulsul este firav, reflexele sunt slăbite. Sunt posibile convulsii clonico-tonice, delir, halucinații kinestezice, auditive și vizuale. Temperatura corpului crește brusc. În absența asistenței calificate, apar comă și deces.

La copii, din cauza imaturității mecanismelor de termoreglare, insolația se poate dezvolta la o temperatură ambientală relativ scăzută și o expunere termică destul de scurtă. Cu un grad ușor de insolație, copilul devine capricios, letargic, se plânge de greață și dureri de cap, nu vrea să se joace, încearcă să se întindă și își pierde pofta de mâncare. Pulsul este rapid, fața este hiperemică, pupilele sunt dilatate. Pielea este transpirată, fierbinte la atingere, iar temperatura corpului nu depășește de obicei 37 de grade. Vărsăturile și sângerările nazale sunt frecvente.

Cu severitate moderată, se observă cefalee, letargie și sănătate precară, coordonare slabă a mișcărilor, instabilitate a mersului, tahicardie, dificultăți de respirație și vărsături frecvente. Temperatura corpului este ridicată la 39 de grade, unele victime experimentează leșin. În cazurile severe, se dezvoltă o stare febrilă, se observă sindromul convulsiv, temperatura corpului crește la 40-41 de grade și este posibilă coma.

Diagnosticare

Diagnosticul se stabilește pe baza unei anamnezi caracteristice, a plângerilor pacienților și a rezultatelor unei examinări obiective. Pentru a evalua severitatea stării, se măsoară temperatura corpului, pulsul și tensiunea arterială. Dacă există semne de deteriorare a diferitelor organe și sisteme, sunt prescrise teste instrumentale și de laborator adecvate.

Tratament pentru lovituri de căldură

Este necesar să mutați victima într-un loc răcoros cât mai repede posibil, să îndepărtați excesul de îmbrăcăminte, să aplicați comprese reci pe frunte, zona pieptului, zona inghinală, mâini, gambe și axile. Compresele ar trebui să fie reci, dar în niciun caz înghețate, deoarece contrastul de temperatură poate provoca colapsul vascular. Dacă este posibil, puteți repeta ștergerea cu o soluție slabă de oțet sau apă plată. Pacientului trebuie să i se administreze multe lichide: ceai slab dulce, apă minerală plată sau apă purificată. În caz de disfuncție cardiacă, trebuie să utilizați Corvalol, Cordiamine sau Validol și chemați imediat o ambulanță.

In caz de lesin, victima este asezata cu capul usor coborat si picioarele ridicate. Pe tâmple se aplică comprese reci, iar amoniacul este adus la nas. Loviți ușor obrajii pacientului sau masați urechile. După ce și-au revenit după leșin, ei beau ceai dulce. În caz de insolație, nu trebuie să dați niciodată victimei alcool, ceai sau cafea tare - acest lucru îi poate agrava starea și poate provoca agravarea disfuncției cardiace.

Asistența medicală calificată pentru insolație este asigurată de lucrători de la ambulanță, resuscitatori, cardiologi și alți specialiști. Dacă este necesar, efectuați masaj cardiac indirect și efectuați respirație artificială. Se efectuează perfuzii intravenoase cu soluții saline, iar cordiamina este administrată subcutanat pentru normalizarea activității cardiace. În cazurile severe, victima este internată în spital, se efectuează măsuri de resuscitare, inclusiv intubarea, cateterizarea venei subclaviei cu perfuzie ulterioară de soluții, stimularea activității cardiace, oxigenoterapie etc.

Prognostic și prevenire

Prognosticul este de obicei favorabil. Prevenirea insolației presupune purtarea îmbrăcămintei din materiale naturale, ventilarea regulată sau instalarea aerului condiționat, consumul de lichide suficiente, evitarea activității fizice grele în orele cele mai fierbinți și purtarea pălăriilor ușoare în aer liber. Când lucrați în condiții de condiții termice crescute, ar trebui să faceți pauze scurte la fiecare oră și să alegeți îmbrăcăminte de protecție adecvată.

Expunerea prelungită la căldură extremă, înfundare sau expunerea la soare poate duce la supraîncălzirea corpului, ducând la insolație sau insolație. Ambele afecțiuni sunt critice și, fără asistență medicală, pot duce la consecințe grave, inclusiv deces.

Acest articol este dedicat căldurii și insolației, simptomelor acestora, primului ajutor și măsurilor preventive pentru a evita o astfel de situație.

Caracteristicile statelor

În ciuda faptului că insolația și insolația sunt considerate a fi condiții critice diferite, tabloul lor clinic este același. Se bazează pe un întreg complex de simptome care apar ca urmare a tulburărilor echilibrului termic la interacțiunea cu mediul.

La temperaturi exterioare ridicate, organismul, pentru a funcționa normal, este forțat să accelereze procesul de transfer de căldură și transpirația crește. Dacă nu se iau măsuri de răcire, atunci astfel de măsuri devin insuficiente și termoreglarea eșuează din cauza supraîncălzirii.

Are loc o etapă de epuizare a resurselor vitale, iar ultima încercare de a egaliza schimbul de căldură este creșterea temperaturii corpului, iar acest lucru afectează negativ funcționarea organelor și sistemelor interne.

Insolația apare ca urmare a expunerii directe la lumina directă a soarelui. Supraîncălzirea provoacă dilatarea vaselor de sânge din creier, circulația sanguină crește și, ca urmare, conștiința, vorbirea sunt afectate și apar probleme de vedere.

Când termoreglarea este întreruptă, cele mai importante organe sunt cele mai afectate: creierul, inima și plămânii. Din acest motiv, ajutor pentru căldură și insolație ar trebui să fie oferit imediat, deoarece sunt posibile tulburări ireversibile ale funcției creierului, care pot duce la un accident vascular cerebral.

Cauze

1. Starea pentru o lungă perioadă de timp într-o cameră cu o temperatură ridicată fără un flux de aer proaspăt (ateliere fierbinți, transport de pasageri aglomerat)
2. Expunere prelungită la razele arzătoare ale soarelui cu capul descoperit
3. Blocaj în clădire, lipsă de aer condiționat
4. Schimbul de căldură afectat ca urmare a oricăror patologii sau boli cronice

În plus, există o serie de factori care pot crește riscul de supraîncălzire. Astfel de afecțiuni afectează persoanele de vârstă înaintată și copilărie care sunt în stare de ebrietate, supraponderali sau hipersensibile la temperaturi ridicate. Femeile însărcinate și persoanele care iau anumite medicamente care rețin lichid în organism sunt, de asemenea, expuse riscului.

Munca fizică excesivă la căldură, mai ales dacă persoana poartă îmbrăcăminte sintetică și are acces limitat la apă potabilă, duce, de asemenea, la supraîncălzire severă, care va duce la insolație.

3 etape de insolație

1. Supraîncălzire. Din cauza căldurii, temperatura corpului crește la 37 °C. Posibilă sângerare.
2. O perturbare a schimbului de căldură care apare atunci când termometrul indică 38 °C sau mai mult. În această stare, toate procesele încep să funcționeze într-un mod îmbunătățit, provocând tulburări și patologii (vărsături, sete, puls rapid)
3. O stare critică caracterizată printr-o pierdere accentuată a forței, dureri musculare, pierderea conștienței și o temperatură ridicată de peste 39 ° C

Simptome la adulți și copii

observat:

• roșeață a pielii;
• întunecarea ochilor;
• amețeli, slăbiciune generală;
• respirație rapidă;
• membrele devin reci, pielea lor poate căpăta o nuanță albăstruie pal;
• transpirație rece.

În cazurile severe, apar vărsături, convulsii și leșin; puteți citi despre cum să acordați primul ajutor pentru leșin în articolul nostru. La copii, aceste simptome sunt însoțite și de sângerări nazale și febră mare (până la 40 de grade) în articolul „” Puteți afla cum să vă comportați în această situație. În plus, o schimbare în comportamentul bebelușului va fi un simptom al supraîncălzirii. Devine letargic, apatic și plin de lacrimi.

Semnele insolației sunt similare cu insolația. Pot apărea arsuri solare. Copiii sunt mult mai sensibili la efectele negative ale soarelui și căldurii. Este nevoie de doar o jumătate de oră pentru ca aceștia să facă insolație sau arsuri solare. Puteți afla cum să acordați îngrijiri de urgență pentru arsuri citind articolul nostru.

În funcție de simptomele care predomină, în medicină există următoarea clasificare a tulburărilor de termoreglare datorate supraîncălzirii:

1. Asfixie (sufocare). Funcția respiratorie este afectată cel mai grav. Din cauza lipsei de oxigen, funcționarea sistemului nervos central încetinește.
2. Piretic. Apare la temperaturi extrem de ridicate. Apare cu convulsii.
3. Starea gastroenterica este însoțită de diferite patologii ale tractului gastrointestinal (vărsături, greață, dureri abdominale).
4. Cerebral este însoțit de afectarea conștienței.

În cazul unor daune grave, asistența acordată în timp util și corect pentru căldură și insolație poate salva viața unei persoane. Asigurați-vă că apelați o ambulanță pentru a determina amploarea stării persoanei.

Ce să fac

• Apelați imediat asistența medicală de urgență. Dacă nu se acordă ajutor în această etapă, sunt posibile pierderea conștienței, tulburări în funcționarea inimii, inclusiv un atac de cord și probleme de respirație.
• Persoana trebuie dusa la umbra, asezata pe spate si capul usor ridicat.
• Puteți răci corpul acoperind victima cu o cârpă umedă sau pulverizându-l ușor cu o sticlă de pulverizare. Puneți o compresă umedă pe frunte.
• Apa trebuie administrată la temperatura camerei în cantități nelimitate.
• În caz de pierdere a cunoștinței, trebuie să revigorați persoana folosind vată înmuiată în amoniac.

Dacă apar tulburări gastro-intestinale, persoana trebuie așezată pe partea sa. Bea cu înghițituri mici. Puteți face o băutură ușor sărată. Nu este recomandat să administrați medicamente înainte de sosirea ambulanței. Dacă aveți crampe la nivelul membrelor, puteți ameliora durerea frecând ușor mușchiul înghesuit.

Tabloul clinic al supraîncălzirii este similar cu insolația. Primul ajutor include, de asemenea: răcoare, multe lichide și aer curat. Puteți ameliora starea copilului învelindu-l complet într-un prosop sau cearșaf umed. Acordați o atenție deosebită propriei stări de bine în condiții de căldură extremă. Nu trece pe acolo dacă vezi pe cineva că se simte rău. În timpul secetei și căldurii, mortalitatea din cauza atacurilor de cord și a accidentelor vasculare cerebrale crește de multe ori.

Măsuri preventive

În primul rând, trebuie să vă asigurați o transpirație normală a corpului în căldură. Îmbrăcați-vă cu haine largi, confecționate din țesături naturale. Evitați să utilizați antiperspirante care vă blochează complet glandele sudoripare. Refaceți lichidele pierdute. Pentru a face acest lucru, purtați întotdeauna apă potabilă curată cu dvs.

Protejați-vă ochii cu ochelari de soare de calitate. Capul trebuie să fie întotdeauna acoperit (pălărie Panama, șapcă, pălărie). Aplicați pe piele creme cu protecție UV. Încercați să nu stați mult timp în camere înfundate. Stați mai des la umbră și răcoriți-vă corpul scufundându-vă mâinile în apă rece.

Relaxați-vă pe plajă doar până la ora 11.00 dimineața și după ora 17.00 seara. Evitați să vă aflați în zone deschise în perioadele de activitate solară ridicată. Urmați o dietă ușoară constând din legume, fructe și ierburi. Mâncărurile grase și picante măresc funcționarea tractului gastrointestinal. Eliminați din meniu toate băuturile care conțin alcool.

Dacă sunteți forțat să lucrați în camere fierbinți sau în aer liber, atunci prin lege aveți dreptul la pauze și la un program de lucru mai scurt. Mergeți cât mai des într-un loc răcoros, ștergeți-vă corpul și fața cu un prosop umed.