Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

A treia etapă a morții

Moartea clinică este o stare a corpului uman când nu există semne primare de viață - respirația se oprește, inima nu mai funcționează, nu există semne vizibile de activitate a sistemului nervos central (o persoană este inconștientă). Această condiție poate părea inexplicabilă, dar numai la prima vedere, dacă este considerată izolat, de la sine.

În realitate, moartea clinică este a treia, penultima etapă a procesului de moarte, legată în mod natural de etapele anterioare și ulterioare. Prima etapă este starea preagonală, când o persoană simte slăbiciune generală, conștiința sa este confuză, comportamentul general este lent, albăstruirea pielii (cianoză) sau paloare, dificultate la determinarea tensiunii arteriale, slăbiciune sau absența pulsului în arterele periferice.

A doua etapă este etapa agonală, mai cunoscută sub numele de agonie. Aceasta este o perioadă de intensificare bruscă a activității în aproape toate părțile corpului, care marchează încercarea sa decisivă de a reveni la o stare normală. Cel mai adesea, un semn extern caracteristic de agonie este respirația scurtă profundă, adesea însoțită de respirație șuierătoare. De obicei, conștiința nu mai este prezentă, deoarece funcționarea sistemului nervos central este grav afectată, dar sunt posibile perioade de revenire la o stare conștientă.

Moartea clinică reprezintă a treia etapă, când organismul renunță efectiv și își oprește „sistemul de susținere a vieții”. În această perioadă, care în medie nu depășește cinci minute, medicii au posibilitatea de a readuce o persoană la viață - în acest timp, se cheltuiește aprovizionarea acumulată cu substanțe necesare și, cel mai important, oxigenul din celulele corpului uman. .

După aceste cinci minute, cele mai „foame” celule de oxigen, celulele creierului, încep să se prăbușească, după care recuperarea omului este aproape imposibilă. Aceasta înseamnă declanșarea celei de-a patra etape a morții, moartea biologică, când nu mai există opțiuni de revenire la viață.

Cum este moartea clinică diferită de comă?

Se poate observa adesea identificarea morții clinice cu o altă stare a corpului uman, cunoscută sub numele de comă. Acestea sunt apropiate în conținut, dar totuși nu sunt concepte identice. Coma este, în primul rând, o afecțiune patologică severă în care principalul aspect negativ este deprimarea progresivă a funcțiilor sistemului nervos central, adică o încălcare a reacției unei persoane la stimuli externi și pierderea conștienței. În viitor, coma se poate dezvolta într-o comă profundă, ducând la leziuni ale creierului.

Coma în forma sa inițială poate fi unul dintre semnele morții clinice. Cu toate acestea, moartea clinică, spre deosebire de comă, nu este doar o pierdere a conștienței, ci și o încetare a contracțiilor inimii și încetarea respirației.

În comă, o persoană este inconștientă, dar își păstrează capacitatea instinctivă de a respira și inima îi bate, ceea ce este determinat de prezența unui puls în arterele principale. Adesea, în cazurile de deces clinic după resuscitare, o persoană intră într-o comă de diferite grade de adâncime. După aceasta, nu mai rămâne decât să așteptăm semne care să poată fi folosite pentru a stabili dacă medicii au reușit să scoată pacientul din starea de moarte clinică înainte ca acesta să sufere leziuni cerebrale sau nu. În acest din urmă caz, persoana intră într-o comă profundă.

Aspecte nemateriale ale morții clinice

Dar în timpul nostru, moartea clinică nu mai este cunoscută din cauza semnificației sale fiziologice, destul de ciudat, ci în legătură cu aspectele psihologice și ideologice. Cert este că senzațiile mentale trăite de o anumită parte a oamenilor care au experimentat o stare de moarte clinică au devenit cunoscute pe scară largă și care în presa pseudoștiințifică sunt numite experiențe aproape de moarte.

Cel mai adesea se rezumă la un set standard: un sentiment de euforie, ușurință, ușurare de suferința fizică, vedea o imagine vizuală a luminii la capătul unui tunel întunecat, vedea persoane dragi sau personaje religioase decedate anterior, vedea o imagine a cuiva. corpul din exterior și altele asemenea. Pentru oamenii religioși sau mistici, experiențele în apropierea morții în timpul morții clinice sunt dovezi ale existenței celeilalte lumi. și nemurirea sufletului.

Știința oficială explică astfel de experiențe exclusiv din motive fizice.

În primul rând, medicii acordă atenție faptului că o parte nesemnificativă dintre cei care au experimentat moartea clinică își amintesc unele senzații în această stare - aproximativ o persoană din cinci sute. Cu toate acestea, având în vedere că numai în Statele Unite mai multe milioane de oameni se confruntă cu moarte clinică în fiecare an, numărul cazurilor de experiențe în apropierea morții mult. Acest lucru duce la faptul că în conștiința publică setul a ceea ce o persoană „ar trebui” să vadă în timpul morții clinice este deja bine cunoscut, ceea ce duce la autohipnoză și amintiri care nu existau de fapt. În cele din urmă, medicii spun că experiențele în apropierea morții sunt halucinații cauzate de modificări în funcționarea creierului în timpul morții clinice: de exemplu, celebra imagine a unui tunel întunecat cu lumină la capăt se explică printr-o scădere a fluxului sanguin către ochi. și o stare de „îngustare” a percepției vizuale.

La întrebarea: Care este diferența dintre moartea clinică și comă? dat de autor Everus Snape cel mai bun răspuns este că ambele stări se pot schimba una în alta. Moartea clinică este o deprimare profundă a conștiinței datorată hipoxiei semnificative a creierului cu o scădere bruscă a fluxului sanguin general sau regional, hipoxemie (lipsa oxigenului în sânge) sau diferite efecte asupra centrilor stem ai respirației și circulației. Cea mai frecventă cauză a decesului clinic este o scădere bruscă a funcției de pompare a inimii din cauza fibrilației, flutterului ventricular sau a altor tulburări de ritm cu o frecvență foarte mare a răspunsurilor ventriculare (așa-numitul tip hiperkinetic de stop circulator). Ceva mai rar, moartea clinică se bazează pe o scădere semnificativă a frecvenței răspunsurilor ventriculare (tip hipocinetic) sau pe stop cardiac complet. Se mai poate baza pe disociere electro-mecanica, rupturi miocardice, tamponada cardiaca, ocluzii sau rupturi ale vaselor mari si multe altele. alte. În moartea clinică, spre deosebire de comă, nu numai conștiința este absentă, ci și semnele contracțiilor inimii și ale respirației eficiente (sau este reprezentată de tipuri agonale ineficiente - „respirație”, „gafare” - respirație). În comă, o persoană este inconștientă, dar respiră, iar pulsul în arterele principale este determinat (deși se observă diferite grade de inhibare a acestor funcții). În procesul de ieșire din moarte clinică (mai ales dacă resuscitarea este întârziată), victima poate intra într-o comă de diferite adâncimi. De regulă, majoritatea pacienților, la ieșirea din moarte clinică, trec printr-o stare de comă (uneori foarte scurt). Și invers - pacienții în coma pot experimenta episoade de stop circulator similar cu moartea clinică.

Răspuns de la 22 de răspunsuri[guru]

Buna ziua! Iată o selecție de subiecte cu răspunsuri la întrebarea dvs.: Care este diferența dintre moartea clinică și comă?

Răspuns de la baston[guru]
Moartea clinică este atunci când corpul trăiește, dar creierul nu mai există. Oh, și de ce ai nevoie de asta noaptea? O persoană poate ieși dintr-o comă, dar moartea clinică - cuvântul vorbește de la sine.

Răspuns de la A usca[guru]
nimic - rezultatul este un cadavru

Răspuns de la Djon tiler[incepator]
Indiferent dacă au reușit să-l îngroape sau nu, asta e tot ce contează.

Răspuns de la Culoare[activ]
Coma este atunci când o persoană este inconștientă pentru o perioadă lungă de timp. Și dacă nu te scot din moarte clinică la timp, atunci, strict vorbind, BOOM!

Răspuns de la Utilizatorul a fost șters[incepator]
Moartea clinica este atunci cand o persoana moare, dar medicii reusesc sa o resusciteze.Cea mai lunga moarte clinica este de 28 de minute!Iar coma este atunci cand creierul uman pur si simplu nu reactioneaza, pe scurt, persoana este in somn profund!

Răspuns de la Creator[guru]
În moartea clinică, nu există nicio reacție la stimuli externi, de exemplu, o lanternă pe pupilă, o înțepătură de ac, lipsa de respirație etc. În comă, o persoană respiră și sistemul nervos este oprit. Nu sunt doctor, doar cred că da

Răspuns de la ZiminAlex[guru]
Aceste două stări sunt similare, dar diferența este că te poți recupera rapid de la moartea clinică sau poți muri imediat, dar poți să stai în comă câțiva ani... Cred că în perioada de dinaintea morții...

Răspuns de la Ca Laos[guru]
Moarte clinică.. acesta este stop cardiac.. după un curs de resuscitare pacientul este în viață.. dar comă.. asta este viața.. dar ca o plantă: inima bate.. dar creierul nu funcționează.. sau la jumătate de capacitate.. iar computerul sprijină persoana. Miere. echipament...nu este foarte plăcut, amândoi...dar pot merge mână în mână...coma poate veni după o pană. de moarte.

Răspuns de la Liska[guru]
moartea clinică este atunci când inima se oprește, dar persoana este salvată, iar coma este resuscitare... fără moarte)))

Răspuns de la Merkava[guru]
totul clar? 🙂 moartea clinică este, da, stop cardiac, iar fără măsuri de resuscitare nu va mai începe, iar după așa, o persoană prinde uneori viață.. Iar coma este o oprire a controlului sistemului nervos central (SNC) peste tot. organe și sisteme, funcțiile vitale ale corpului sunt într-adevăr menținute, este hardware, dar inima bate de la sine - inervația ei este autonomă.. Coma poate fi de adâncimi diferite, pe care atât cantitatea de sprijin pentru corp, cât și prognosticul în continuare depinde.

Conceptul și cauzele morții clinice și biologice. Diferență, semne.

Oamenii trăiesc de parcă ora morții lor nu va veni niciodată. Între timp, totul de pe planeta Pământ este supus distrugerii. Tot ceea ce se naște va muri după o anumită perioadă de timp.

În terminologia și practica medicală, există o gradare a etapelor morții corpului:

• predagonie
• agonie
• moarte clinică
• moartea biologică

Să vorbim mai detaliat despre ultimele două condiții, despre semnele și trăsăturile distinctive ale acestora.

Conceptul de moarte clinică și biologică: definiție, semne, cauze

Moartea clinică este o stare limită între viață și moartea biologică, care durează 3-6 minute. Principalele sale simptome sunt absența activității inimii și plămânilor. Cu alte cuvinte, nu există puls, nici un proces de respirație, nici semne de activitate corporală.

• În termeni medicali, semnele de deces clinic se numesc comă, asistolie și apnee.
• Motivele care au determinat apariția acesteia sunt diferite. Cele mai frecvente sunt traumatisme electrice, înec, stop cardiac reflex, sângerări abundente, intoxicații acute.

Moartea biologică este o stare ireversibilă când toate procesele vitale ale corpului au încetat și celulele creierului mor. Simptomele sale în prima oră sunt similare cu moartea clinică. Cu toate acestea, atunci ele devin mai pronunțate:

• strălucire de hering și voal pe irisul ochilor
• pete violete cadaveroase pe partea culcată a corpului
• dinamica scăderii temperaturii - la fiecare oră cu un grad
• rigidizarea mușchilor de sus în jos

Cauzele morții biologice sunt foarte diferite - vârstă, stop cardiac, deces clinic fără încercări de resuscitare sau utilizare tardivă a acestora, leziuni incompatibile cu viața primite într-un accident, otrăvire, înec, cădere de la înălțime.

Cum diferă moartea clinică de moartea biologică: comparație, diferență

• Cea mai importantă diferență între moartea clinică și moartea biologică este reversibilitatea. Adică, o persoană poate fi readusă la viață din prima stare dacă se recurge prompt la metodele de resuscitare.
• Semne. Odată cu moartea clinică, petele cadaverice pe corp, rigoarea, îngustarea pupilelor la „ca pisicii” și întunecarea irisului nu apar.
• Clinic este moartea inimii, iar biologic este moartea creierului.
• Țesuturile și celulele continuă să trăiască fără oxigen de ceva timp.

Cum să distingem moartea clinică de moartea biologică?

La prima vedere, nu este întotdeauna ușor pentru o persoană departe de medicină să determine stadiul morții. De exemplu, pe corp pe corp, asemănătoare cu cele cadaverice, se pot forma la persoana observată în timpul vieții sale. Motivul este tulburările circulatorii, bolile vasculare.

Pe de altă parte, absența pulsului și a respirației este inerentă ambelor specii. Parțial, va ajuta la distingerea morții clinice de starea biologică a elevilor. Dacă, atunci când sunt apăsate, se transformă într-o fantă îngustă ca ochii unei pisici, atunci moartea biologică este evidentă.

Deci, ne-am uitat la diferențele dintre moartea clinică și cea biologică, semnele și cauzele acestora. Au fost stabilite principalele diferențe și manifestările vii ale ambelor tipuri de moarte a corpului uman.

Video: ce este moartea clinică?

Starea instabilă severă a unui pacient cu comă de gradul 3 poate progresa până când se dezvoltă o comă de gradul 4. Aceasta este o stare transcendentală, care se caracterizează prin deprimarea profundă a tuturor funcțiilor corpului. Viața poate fi întreținută cu ajutorul aparatelor de respirație artificială, alimentației parenterale și medicamentelor.

Cauze

Starea terminală apare ca o complicație a unei boli grave care nu poate fi tratată:

1. Diabet zaharat, hipotiroidism.
2. Tumori.
3. Intoxicație severă, otrăvire cu etanol, medicamente.

Manifestari clinice

Pacientul pierde complet reflexele, dezvoltă atonia musculară și nu răspunde la durere și stimuli exogeni. Tensiunea arterială este redusă maxim, pulsul este frecvent sau patologic lent. Respirația este dificilă, neproductivă și se poate dezvolta apnee. Pupilele sunt dilatate și nu se îngustează la lumină. Temperatura corpului scade. Există o lipsă de activitate bioelectrică a creierului.

Managementul unui pacient în comă

Dacă starea pacientului se deteriorează brusc și există sugestii de moarte cerebrală, sunt necesare măsuri de urgență:

1. Conectarea unui dispozitiv de respirație artificială.
2. Menținerea tensiunii arteriale cu medicamente.
3. Asigurarea accesului venos prin instalarea unui cateter în vena centrală.
4. Hrănirea printr-o sondă gastrică.
5. Prevenirea escarelor și a pneumoniei.

Prognoza! Într-o comă în stadiul 4, șansele de supraviețuire sunt neglijabile. Dacă în 20-30 de minute în timpul resuscitării a fost posibilă restabilirea respirației spontane, a reflexelor spinale sau stem, a impulsurilor electrice ale creierului, atunci este posibilă stabilizarea unui astfel de pacient. În caz contrar, rezultatul va fi moartea creierului.

Moartea creierului

Pe baza datelor care indică încetarea funcționării creierului și a tulpinii sale, moartea cerebrală este confirmată de un consiliu de medici. Acest concept este consacrat legal și definește moartea unei persoane, în ciuda prezenței activității cardiace și a respirației susținute artificial. Sistemele de susținere a vieții au un cost ridicat, așa că la o anumită etapă se pune întrebarea despre deconectarea pacientului de la dispozitivele de susținere a vieții. Acest lucru creează posibilitatea de a obține organe donatoare pentru transplant.

Au fost definite următoarele criterii pentru moartea cerebrală:

1. Deteriorarea structurii creierului. Trebuie să existe o istorie de traumă, după care este imposibil să-i restabilim definitiv structura. Diagnosticul se realizează folosind.
2. O examinare completă confirmă că starea depresivă nu este cauzată de intoxicație.
3. Temperatura corpului 32°C sau mai mult. O stare hipotermă poate duce la o scădere a activității electrice pe EEG, dar când temperatura crește, indicatorii sunt restabiliți.
4. Perioada de observare a leziunilor variază de la 6 la 24 de ore; după intoxicația cu medicamente și la copii, timpul de observare este crescut.
5. Nu reacționează cu mișcarea la durere severă, nu există reacții reflexe la durere sub formă de respirație rapidă sau bătăi ale inimii.
6. Apneea este confirmată de un test special. Ventilația plămânilor se realizează cu oxigen pur umidificat sau amestecat cu dioxid de carbon timp de 10 minute. După aceea, oferta sa este redusă. Respirația spontană trebuie restabilită în 10 minute. Dacă acest lucru nu se întâmplă, moartea cerebrală este diagnosticată.
7. Absența reflexelor corneene: lipsa mișcării ochilor în timpul testării la rece, dispar pupilele fixe, reflexele corneene, faringiene, călugărițe, clipirea, înghițirea.
8. EEG ca linie izoelectrică.
9. Conform angiografiei, nu există flux sanguin. În timpul oftalmoscopiei, globulele roșii lipite sunt găsite în retină - un semn de oprire a fluxului sanguin.

Stări pseudo-comatoase

Starea de comă 4 trebuie diferențiată de alte afecțiuni care sunt însoțite de simptome similare:

1. Sindromul blocat. Afectarea tractului motor duce la paralizia mușchilor membrelor, gâtului și feței și este o consecință a blocării arterei principale sau a tumorii punții, un proces demielinizant. Pacienții nu pot mișca sau pronunța cuvintele, dar înțeleg vorbirea, clipesc și își mișcă ochii.
2. Mutismul akinetic. Accidentul vascular cerebral, leziunile talamusului, mesenencefalului, nucleului caudat, căilor motorii și senzoriale sunt afectate, se dezvoltă pareza sau paralizia mușchilor membrelor și se pierde vorbirea. O persoană poate deschide ochii, uneori poate efectua unele mișcări sau poate pronunța cuvinte ca răspuns la un stimul dureros. Dar starea de veghe trece fără participarea conștiinței. După recuperare, pacientul păstrează amnezia.
3. Abulia. Leziunile sunt localizate în lobii temporali, mesenencefal și nucleul caudat. Capacitatea de mișcare și vorbirea este afectată. Uneori, pacienții pot ieși din această stare și pot răspunde în mod adecvat la stimuli și apoi se pot întoarce la starea lor inițială.
4. Depresie severa. Însoțită de o stare de stupoare, sunt posibile imobilizarea completă și pierderea contactului. Condiția se dezvoltă treptat. Diagnosticarea CT sau RMN nu evidențiază semne de leziuni cerebrale.
5. Isterie. La persoanele cu comportament afectiv pronunțat, după o situație traumatică, se observă imobilizarea completă și retragerea în sine. Nu există semne de deteriorare organică a structurilor creierului.

Rezultate

Rezultatul comei 4 poate fi o stare vegetativă. Se caracterizează prin alternarea somnului și a stării de veghe, dar este imposibil să se stabilească contactul, nu există conștientizarea individului. Respirația este spontană, tensiunea arterială și activitatea cardiacă sunt stabile. Mișcările sunt posibile ca răspuns la stimuli. Această condiție durează cel puțin o lună. Nu va fi niciodată posibil să ieșim din ea. Funcțiile superioare ale creierului nu sunt restaurate. Moartea pacientului apare din cauza unor complicații suplimentare.