Lobii frontali ai creierului. Brain - Dicționar financiar inteligent lab

Paralizia centrală și pareza apar atunci când leziunile sunt localizate în girusul precentral. Reprezentarea somatică a funcțiilor motorii corespunde aproximativ cu cea pentru sensibilitatea cutanată în girusul postcentral. Datorită extinderii mari a girusului precentral, procesele patologice focale (vasculare, tumorale, traumatice etc.) îl afectează de obicei nu în totalitate, ci parțial. Localizarea focalizării patologice pe suprafața exterioară provoacă predominant pareza membrului superior, mușchii faciali și limbii (pareza brahială lingofacială), iar pe suprafața medială a girusului - predominant pareza piciorului (monopareza centrală). Pareza privirii în direcția opusă este asociată cu deteriorarea părții posterioare a girusului frontal mijlociu („pacientul se uită la leziune”). Mai rar, în cazul leziunilor corticale, se observă pareza privirii în plan vertical.

Tulburările extrapiramidale în leziunile lobilor frontali sunt foarte diverse. Hipokineza ca element al parkinsonismului se caracterizează printr-o scădere a inițiativei motorii, aspontaneitate (motivație limitată pentru acțiuni voluntare). Mai rar, atunci când lobii frontali sunt afectați, apare hiperkinezia, de obicei în timpul mișcărilor voluntare. Rigiditatea musculară este de asemenea posibilă (mai des cu leziuni adânci).

Alte simptome extrapiramidale sunt fenomenele de apucare - apucarea automată involuntară a obiectelor plasate pe palmă (reflexul Yanishevsky-Bekhterev) sau (mai puțin frecvent observată) o dorință obsesivă de a apuca un obiect care apare în fața ochilor. Este clar că, în primul caz, motivul actului motor involuntar este efectul asupra pielii și receptorilor kinestezici, în al doilea - stimularea vizuală asociată cu funcțiile lobilor occipitali.

Cu leziuni ale lobilor frontali, reflexele automatismului oral sunt reînviate. Se pot evoca reflexele proboscis și palmomental (Marinescu-Radovici), mai rar nazolabiale (Astvatsaturova) și la distanță-oral (Karchikyan). Uneori apare simptomul „buldog” (simptomul lui Yanishevsky) - ca răspuns la atingerea buzelor sau a mucoasei cavității bucale cu un obiect, pacientul își strânge maxilarul convulsiv.

Când părțile anterioare ale lobilor frontali sunt afectate de absența parezei membrelor și a mușchilor faciali, se poate observa o asimetrie în inervația mușchilor faciali în timpul reacțiilor emoționale ale pacientului - așa-numita „pareză facială a feței. mușchii”, care se explică printr-o întrerupere a conexiunilor lobului frontal cu talamusul vizual.

Un alt semn al patologiei frontale este un simptom de rezistență sau rezistență, care apare atunci când procesul patologic este localizat în regiunile extrapiramidale ale lobilor frontali. În timpul mișcărilor pasive, apare tensiunea involuntară a mușchilor antagoniști, ceea ce creează impresia de rezistență conștientă a pacientului la acțiunile examinatorului. Un exemplu particular al acestui fenomen este simptomul închiderii pleoapelor (simptomul lui Kokhanovsky) - tensiune involuntară a mușchiului orbicularis oculi cu închiderea pleoapelor atunci când examinatorul încearcă să ridice pasiv pleoapa superioară a pacientului. Se observă de obicei pe partea focarului patologic în lobul frontal. Aceeași contracție involuntară a mușchilor occipitali în timpul înclinării pasive a capului sau extinderea membrului inferior la articulația genunchiului poate crea o impresie falsă că pacientul are un complex de simptome meningeale.

Legătura lobilor frontali cu sistemele cerebeloase (tractul fronto-pontocerebelos) explică faptul că, atunci când sunt afectați, apar tulburări de coordonare a mișcărilor (ataxie frontală), care se manifestă în principal prin ataxia trunchiului, incapacitatea de a sta și de a merge. (astasia-abasia) cu deviere a corpului în sens opus leziunii.

Cortexul lobului frontal este un câmp extins al analizorului kinestezic, astfel încât leziunile lobilor frontali, în special zonele premotorii, pot provoca apraxie frontală, care se caracterizează prin acțiuni incomplete. Apraxia frontală apare din cauza unei încălcări a programului de acțiuni complexe (se pierde scopul lor). Deteriorarea părții posterioare a girusului frontal inferior a emisferei dominante duce la afazie motorie, iar a părții posterioare a girusului frontal mediu la agrafie „izolata”.

Schimbările în sfera comportamentului și psihicului sunt foarte ciudate. Ele sunt denumite „psihicul frontal”. În psihiatrie, acest sindrom se numește apatic-abulic: pacienții par a fi indiferenți față de mediul înconjurător, dorința lor de a efectua acțiuni voluntare (motivație) scade. În același timp, nu există aproape nicio critică la adresa acțiunilor lor: pacienții sunt predispuși la glume superficiale (moria) și sunt adesea mulțumiți chiar și într-o stare gravă (euforie). Aceste tulburări psihice pot fi combinate cu dezordine (o manifestare a apraxiei frontale).

Simptomele iritației lobilor frontali se manifestă prin crize epileptice. Sunt variate și depind de localizarea focarelor de iritație.

Crizele focale jacksoniene apar ca urmare a iritației anumitor zone ale girusului precentral. Acestea sunt limitate la convulsii clonice și tonico-clonice unilaterale pe partea opusă în mușchii feței, membrelor superioare sau inferioare, dar se pot generaliza și mai mult și se pot dezvolta într-o criză convulsivă generală cu pierderea cunoștinței. Când partea tegmentală a girusului frontal inferior este iritată, apar atacuri de mișcări ritmice de mestecat, plescăit, lins, înghițire etc. (epilepsie operculară).

Crizele adverse sunt o întoarcere bruscă convulsivă a capului, a ochilor și a întregului corp în direcția opusă focalizării patologice. Atacul poate duce la o criză epileptică generală. Crizele adverse indică localizarea focarelor epileptice în părțile extrapiramidale ale lobului frontal (părțile posterioare ale girusului frontal mediu - câmpurile 6, 8). Trebuie remarcat faptul că întoarcerea capului și a ochilor în lateral este un simptom foarte frecvent al convulsiilor și indică prezența focarelor în emisfera opusă. Când cortexul este distrus în această zonă, capul se întoarce spre locul leziunii.

Crizele convulsive generale (epileptice) fără simptome focale vizibile apar atunci când sunt afectați polii lobilor frontali; se manifestă prin pierderea bruscă a conștienței, spasme musculare pe ambele părți ale corpului; Se observă adesea mușcătura de limbă, spuma la gură și urinarea involuntară. În unele cazuri, este posibil să se determine componenta focală a leziunii în perioada post-atac, în special pareza temporară a membrelor de pe partea opusă (paralizia Todd). Un studiu electroencefalografic poate dezvălui asimetrie interemisferică.

Atacurile automatismului frontal sunt tulburări mentale paroxistice complexe, tulburări de comportament, în care pacienții în mod inconștient, nemotivați, realizează automat acțiuni coordonate care pot fi periculoase pentru ceilalți (incendiare, crimă).

Un alt tip de tulburare paroxistică cu leziuni ale lobilor frontali sunt crizele mici de epilepsie cu pierderea bruscă a conștienței pentru o perioadă foarte scurtă de timp. Vorbirea pacientului este întreruptă, obiectele îi cad din mâini și, mai rar, se observă continuarea mișcării începute (de exemplu, mersul) sau hiperkinezia (de obicei mioclon). Aceste întreruperi de conștiință pe termen scurt sunt explicate prin conexiunile strânse ale lobilor frontali cu structurile de linie mediană ale creierului (subcortical și trunchiul cerebral).

Când baza lobului frontal este deteriorată, se dezvoltă anosmia homolaterală (hiposmie), ambliopie, amauroză și sindrom Kennedy (atrofie a mamelonului nervului optic pe partea opusă a leziunii - congestie în fundus).

Simptomele descrise arată că atunci când sunt afectați lobii frontali se observă în principal tulburări de mișcare și comportament. Există și tulburări autonomo-viscerale (vasomotorii, respiratorii, urinare), în special cu focare în părțile mediale ale lobilor frontali.

Sindroame de afectare locală a lobilor frontali

I. Girus precentral (zona motorie 4)

  1. Zona feței (leziune unilaterală - afectare tranzitorie, bilaterală - permanentă)
    • disartrie
    • Disfagie
  2. Zona mainilor
    • Slăbiciune contralaterală, stângăciune, spasticitate
  3. Regiunea picioarelor (lobul paracentral)
    • Slăbiciune contralaterală
    • Apraxia mersului
    • Incontinență urinară (de lungă durată cu leziuni bilaterale)

II. Diviziunile mediale (F1, circumvoluția cingulară)

  1. Achinezie (mutism akinetic bilateral)
  2. Perseverențe
  3. Prindeți reflexul în mână și picior
  4. Sindromul mâinii străine
  5. Afazie motorie transcorticală
  6. Dificultate la inițierea mișcărilor brațului controlateral (poate necesita asistență medicală)
  7. Apraxia ideomotorie bilaterală

III. Diviziunile laterale, zona premotorie

  1. Girus frontal mijlociu (F2)
    • Deteriorarea sacadelor contralaterale
    • Agrafie pură (emisfera dominantă)
    • Slăbiciune contralaterală a umărului (în principal abducție și ridicare a brațului) și a mușchilor șoldului plus apraxia membrelor.
  2. F2 a emisferei dominante. Afazie motorie

IV. Polul frontal, regiunea orbitofrontală (prefrontală)

  1. Apatie, indiferență
  2. Reduceți criticile
  3. Deteriorarea comportamentului orientat spre obiectiv
  4. Impotenţă
  5. Prostia (moriah), dezinhibarea
  6. Sindromul dependenței de mediu
  7. Apraxia vorbirii

V. Fenomene epileptice caracteristice localizării frontale a focarului epileptic.

VI. Leziuni ale corpului calos (sindroame calozale)

  1. Insuficiența transferului kinestezic interemisferic
    • Incapacitatea de a imita poziția mâinii controlaterale
    • Apraxia mâinii stângi
    • Agrafia mâinii stângi
    • Apraxia constructivă a mâinii drepte
    • Conflict intermanual (sindromul mâinii străine)
  2. Tendința la confabulație și explicații neobișnuite pentru comportamentul mâinii stângi
  3. Hemianopsie dublă.

Cea mai frecventă manifestare a disfuncției frontale este un defect în capacitatea de a organiza actele cognitive și comportamentale în curs. Funcțiile motorii pot fi afectate fie în direcția hiperkineziei (hiperactivitate motorie) cu distracție crescută la stimuli externi, fie sub formă de hipokinezie. Hipokinezia frontală se manifestă prin scăderea spontaneității, pierderea inițiativei, încetinirea reacțiilor, apatie și scăderea expresiei faciale. În cazuri extreme, se dezvoltă mutismul akinetic. Este cauzată de afectarea bilaterală a părților frontale inferomediale și anterioare ale girusului cingulat (întreruperea conexiunilor cortexului frontal cu diencefalul și formațiunea reticulară activatoare ascendentă).

Caracterizat prin probleme în menținerea atenției, apariția perseverențelor și stereotipiilor, comportament compulsiv-imitativ, torpiditate mentală, slăbirea memoriei și a atenției. Neatenția unilaterală, care afectează funcțiile motorii și senzoriale, cel mai adesea observată cu afectarea parietală, poate fi observată și după afectarea zonelor motorii și cingulare suplimentare. Amnezia globală a fost descrisă în cazurile de afectare masivă a lobului frontal medial.

Este caracteristică și o accentuare a caracteristicilor premorbide de personalitate, adesea apariția unor tulburări depresive, mai ales după afectarea secțiunilor anterioare din partea stângă. De obicei, scăderea criticii, hiposexualitatea sau, dimpotrivă, hipersexualitatea, exhibiționismul, prostia, comportamentul pueril, dezinhibiția, moria. Creșterea stării de spirit sub formă de euforie este mai frecventă în cazul leziunilor pe partea dreaptă decât cu cele pe partea stângă. Aici, simptomele asemănătoare lui Mori sunt însoțite de o stare de spirit crescută combinată cu agitație motorie, nepăsare, o tendință la glume nepoliticoase, nepoliticoase și acte imorale. Neîngrijirea și dezordinea pacientului sunt tipice (urinat pe podea în cameră, în pat).

Alte manifestări includ modificări ale poftei de mâncare (în special bulimia) și polidipsie, tulburări de mers sub formă de apraxie a mersului sau un mers de tip „marche a petite pas” (mers în pași mici și scurti cu târâit).

Girus precentral (zona motorie 4)

Pot fi observate diferite grade de pareză motorie în mână cu afectarea frontală posterioară, precum și tulburări de vorbire cu afectarea acestor părți în emisfera stângă. Disartria și disfagia cu leziuni unilaterale sunt adesea de natură tranzitorie, iar cu leziuni bilaterale sunt permanente. Funcțiile motorii afectate ale piciorului sunt caracteristice leziunii lobulului paracentral (slăbiciune contralaterală sau apraxie a mersului). Pentru aceeași localizare, incontinența urinară este tipică (de lungă durată în cazul leziunilor bilaterale).

Diviziunile mediale (F1, circumvoluția cingulară)

Leziunile părților mediale ale lobului frontal se caracterizează prin așa-numitul „sindrom anterior al mutismului akinetic”, spre deosebire de sindromul similar „posterior” (sau mezencefalic). În sindromul incomplet, apare „akinezia frontală”. Deteriorarea secțiunilor mediale este uneori însoțită de tulburări de conștiență, stări onirice și tulburări de memorie. Pot apărea perseverențe motorii, precum și un reflex de apucare în mână și analogul său în picior. Au fost descrise convulsii „înclinate”, precum și un fenomen atât de neobișnuit, cum ar fi sindromul mâinii străine (senzație de străinătate la membrul superior și activitate motorie involuntară în acesta.) Acest din urmă sindrom a fost descris și în cazurile de afectare a corpului. calos (mai rar în alte localizări). Este posibil să se dezvolte afazie motorie transcorticală (descrisă doar în leziunile frontale), apraxie ideomotorie bilaterală.

Diviziunile laterale, zona premotorie

Deteriorarea părților posterioare ale celui de-al doilea gir frontal provoacă paralizia privirii în direcția opusă leziunii (pacientul „se uită la leziune”). Cu leziuni mai puțin severe, se observă deteriorarea sacadelor contralaterale. În emisfera stângă, aproape de această zonă, există o zonă (premotorie superioară), afectarea căreia provoacă agrafie izolată („agrafie pură”, neasociată cu afazie motorie). Un pacient cu agrafie nu poate scrie nici măcar scrisori individuale; deteriorarea ușoară a acestei zone se poate manifesta doar ca o creștere a frecvenței greșelilor de ortografie. În general, agrafia se poate dezvolta și cu leziuni locale ale lobului temporal stâng și parietal stâng, în special în apropierea fisurii silviane, precum și cu implicarea ganglionilor bazali din stânga.

Afectarea părții posterioare a celui de-al treilea gir frontal din zona lui Broca provoacă afazie motorie. Cu afazie motorie incompletă, există o scădere a inițiativei vorbirii, a parafaziei și a agramatismului.

Polul frontal, cortexul orbitofrontal

Deteriorarea acestor departamente se caracterizează prin apatie, indiferență, spontaneitate, precum și dezinhibarea mentală, scăderea criticii, prostia (moriah), tulburări ale comportamentului direcționat către un scop și sindromul de dependență de mediul imediat. Se poate dezvolta impotență. Apraxia orală și manuală este foarte tipică pentru afectarea regiunilor anterioare stângi. Atunci când suprafața orbitală a creierului este implicată (de exemplu, meningiomul), poate apărea anosmie unilaterală sau atrofie optică unilaterală. Uneori se observă sindromul Foster-Kennedy (scăderea simțului mirosului și vederii pe o parte și mamelonul congestiv pe cealaltă parte).

Afectarea corpului calos, în special a secțiunilor sale anterioare, care separă lobii frontali, este însoțită de sindroame deosebite de apraxie, agrafie (în principal în mâna stângă nedominantă) și alte sindroame mai rare (vezi secțiunea „Leziuni ale corpului calos”. ” mai jos),

Sindroamele neurologice de mai sus pot fi rezumate după cum urmează:

Orice lob frontal (dreapta sau stânga).

  1. Pareze contralaterală sau necoordonare a unui braț sau picior.
  2. Apraxia cinetică în părțile proximale ale mâinii controlaterale (leziune a zonei premotorie).
  3. Reflexul de apucare (zonă motorie suplimentară contralaterală).
  4. Scăderea activității mușchilor faciali în mișcările voluntare și emoționale.
  5. Neglijarea oculomotorie contralaterală în timpul mișcărilor voluntare ale privirii.
  6. Hemi-neatenție.
  7. Perseverențe și torpiditate a psihicului.
  8. Tulburari cognitive.
  9. Tulburări emoționale (lipsa de spontaneitate, scăderea inițiativei, aplatizarea afectivă, labilitatea.
  10. Deteriorarea discriminării olfactive a mirosurilor.

Lobul frontal nedominant (dreapta).

  1. Instabilitatea sferei motorii (programul motor): ceea ce se referă în literatura străină prin termenul „impersistență motorie”, care nu are o traducere general acceptată în limba rusă.
  2. Percepție (înțelegere) inadecvată a umorului.
  3. Tulburări în fluxul gândirii și al vorbirii.

Lobul frontal dominant (stânga).

  1. Afazie motorie, afazie motorie transcorticală.
  2. Apraxie orală, apraxie a membrelor cu păstrarea înțelegerii gesturilor.
  3. Fluență afectată a vorbirii și a gesturilor.

Ambii lobi frontali (lezare simultană a ambilor lobi frontali).

  1. Mutismul akinetic.
  2. Probleme cu coordonarea bimanuală.
  3. Aspontaneitate.
  4. Apraxia mersului.
  5. Incontinenta urinara.
  6. Perseverențe.
  7. Tulburari cognitive.
  8. Tulburări de memorie.
  9. Tulburări emoționale.

Fenomene epileptice caracteristice localizării frontale a focarului epileptic

Sindroamele de iritație a lobului frontal depind de localizarea acestuia. De exemplu, stimularea câmpului Brodmann 8 cauzează deviația ochilor și a capului în lateral.

Descărcările epileptice din cortexul prefrontal tind să se generalizeze rapid într-o criză grand mal. Dacă descărcarea epileptică se extinde până la câmpul 8, atunci înainte de generalizarea secundară se poate observa o componentă versivă a crizei.

Mulți pacienți cu crize parțiale complexe sunt de origine frontală mai degrabă decât temporală. Acestea din urmă sunt de obicei mai scurte (deseori 3-4 secunde) și mai frecvente (până la 40 pe zi); există conservarea parțială a conștiinței; pacienții se recuperează din criză fără o stare de confuzie; automatismele caracteristice sunt tipice: frecarea mâinilor și lovirea, pocnitul degetelor, mișcările târșături ale picioarelor sau lovirea cu picioarele; dând din cap; ridică din umeri; automatisme sexuale (manipularea organelor genitale, împingeri ale zonei pelvine etc.); vocalizarea. Fenomenele vocale includ înjurături, țipete, râs și sunete mai simple nearticulate. Respirația poate fi neregulată sau neobișnuit de profundă. Cu crizele care provin din regiunea prefrontală medială, există o tendință de a dezvolta ușor status epilepticus.

Manifestările ictale neobișnuite pot determina supradiagnosticarea eronată a pseudo-crizelor (așa-numitele „pseudo-pseudo-crize”, „artificii” crize etc.). Deoarece majoritatea acestor convulsii provin din cortexul medial (zona suplimentară) sau orbitală, EEG convențional al scalpului adesea nu detectează nicio activitate epileptică. Crizele frontale apar mai ușor în timpul somnului decât alte tipuri de crize epileptice.

Au fost descrise următoarele fenomene epileptice specifice de origine frontală:

Zona motorie primară.

  1. Convulsii clonice focale (fiori), observate mai des la bratul opus decat la fata sau la picior.
  2. Oprirea vorbirii sau vocalizarea simplă (cu sau fără salivare).
  3. Jackson Motor March.
  4. Simptome somatosenzoriale.
  5. Generalizare secundară (trecerea la o criză tonico-clonică generalizată).

Zona premotorie.

  1. Mișcări simple tonice ale mușchilor axiali și adiacenți cu mișcări versive ale capului și ochilor într-o parte
  2. Generalizarea secundară este tipică.

Zona motorie a accesoriilor.

  1. Ridicare tonica a bratului si umarului contralateral cu flexie la nivelul articulatiei cotului.
  2. Întoarce-ți capul și ochii spre mâna ridicată.
  3. Oprirea vorbirii sau simpla vocalizare.
  4. Oprirea activității motorii curente.

Girusul cingular.

  1. Tulburări afective.
  2. Automatisme sau comportament sexual.
  3. Tulburări de autonomie.
  4. Incontinenta urinara.

Regiunea fronto-orbitală.

  1. Automatisme.
  2. Halucinații sau iluzii olfactive.
  3. Tulburări de autonomie.
  4. Generalizare secundară.

Regiunea prefrontală.

  1. Convulsii parțiale complexe: convulsii frecvente, scurte, cu vocalizări, activitate bimanuală, automatisme sexuale și confuzie postictală minimă.
  2. Generalizare secundară frecventă.
  3. Gândirea forțată.
  4. Mișcări adverse ale capului și ochilor sau mișcări contraversive ale corpului.
  5. Convulsii clonice axiale si caderi ale pacientului.
  6. Semne vegetative.

Leziuni ale corpului calos (sindroame calozale)

Deteriorarea corpului calos duce la perturbarea proceselor de interacțiune dintre emisfere, dezintegrarea (deconectarea) activității lor comune. Boli precum traumatisme, infarctul cerebral sau tumora (mai puțin frecvent, scleroza multiplă, leucodistrofii, leziuni prin radiații, șuntarea ventriculară, aginezia corpului calos) care afectează corpul calos implică de obicei conexiunile interemisferice ale părților medii ale lobilor frontali, parietale. sau lobii occipitali. Întreruperea conexiunilor interemisferice în sine nu are aproape niciun efect asupra activităților de zi cu zi, dar este detectată la efectuarea unor teste. Aceasta dezvăluie incapacitatea unei mâini de a imita pozițiile celeilalte (contralaterale) datorită faptului că informațiile kinestezice nu sunt transferate dintr-o emisferă în cealaltă. Din același motiv, pacienții sunt incapabili să numească un obiect pe care îl simt cu mâna stângă (anomie tactilă); au agrafie în mâna stângă; nu pot copia mișcările cu mâna dreaptă care se fac cu stânga (apraxia constructivă în mâna dreaptă). Uneori, un „conflict intermanual” (sindromul „mânii străine”) se dezvoltă atunci când mișcările necontrolate ale mâinii stângi sunt inițiate de mișcări voluntare ale mâinii drepte; au fost descrise şi fenomenul „hemianopsiei duble” şi alte tulburări.

Poate de cea mai mare semnificație clinică este fenomenul „mână străină”, care poate rezulta din afectarea combinată a calosului și a leziunii frontale mediale. Mai rar, acest sindrom apare cu leziuni parietale (de obicei în tabloul manifestărilor paroxistice ale unui atac de epilepsie). Acest sindrom se caracterizează printr-un sentiment de alienare sau chiar ostilitate într-o mână, activitate motorie involuntară în ea, care este diferită de orice altă formă cunoscută de tulburare de mișcare. Mâna afectată pare să-și „trăiască propria viață independentă”; în ea se observă activitate motrică involuntară, similară mișcărilor voluntare intenționate (palpare, apucare și chiar acțiuni auto-agresive), care îi stresează constant pe acești pacienți. O situație tipică este și atunci când, în timpul mișcărilor involuntare, mâna sănătoasă „o ține” pe cea bolnavă. Mâna este uneori personificată cu o forță extraterestră ostilă, incontrolabilă „rău și neascultător”.

Sindromul „mânii străine” a fost descris în infarctele vasculare, degenerescența corticobazală, boala Creutzfeldt-Jakob și unele procese atrofice (boala Alzheimer).

Un sindrom rar de afectare a părții centrale a părților anterioare ale corpului calos este sindromul Marchiafava-Benyami, care este legat de leziunile alcoolice ale sistemului nervos. Pacienții care suferă de alcoolism sever au antecedente de sindrom de sevraj periodic la alcool cu ​​tremor, convulsii epileptice și delirium tremens. Unii dintre ei dezvoltă demență severă. Caracterizat prin disartrie, simptome piramidale și extrapiramidale, apraxie și afazie. În ultima etapă, pacienții sunt într-o comă profundă. Diagnosticul se pune în timpul vieții foarte rar.

Lobii frontali sunt situati in fata creierului, in fata fiecarei emisfere cerebrale si in fata lobului parietal. Sunt considerate cea mai importantă secțiune datorită funcțiilor lor și pentru că ocupă o treime din volumul total al creierului. La alte specii volumul lor este mai mic (cimpanzei 17% și câini 7%). Ele joacă un rol în controlul motor, precum și în funcțiile mentale de nivel superior, comportamentul și controlul emoțional.

Structură și locație

Lobii frontali sunt împărțiți în două zone principale: cortexul motor și cortexul prefrontal. Zona creierului implicată în limbaj și vorbire, cunoscută sub numele de zona lui Broca, este situată în lobul frontal stâng.

Cortexul prefrontal este partea frontală a lobilor frontali și controlează procese cognitive complexe, cum ar fi memoria, planificarea, raționamentul și rezolvarea problemelor.

Această zonă a lobului frontal ajută la stabilirea și menținerea obiectivelor, controlul impulsurilor negative, organizarea evenimentelor într-o ordine temporală și formarea personalităților individuale.

Funcțiile lobilor frontali

Lobii frontali reglează procesele motivaționale. De asemenea, sunt responsabili pentru perceperea și rezolvarea conflictelor, precum și pentru atenția constantă, pentru controlul emoțiilor și comportamentului social. Ele reglează procesarea emoțională și controlează comportamentul în funcție de context.

Funcțiile cortexului premotor

Funcția principală a cortexului motor este de a controla mișcările voluntare, inclusiv limbajul expresiv, scrisul și mișcările oculare. Cortexul motor primar trimite comenzi neuronilor din trunchiul cerebral și măduva spinării. Acestea sunt responsabile pentru anumite mișcări voluntare. În interiorul cortexului motor primar al celor două emisfere există o reprezentare a jumătății contralaterale a corpului. Adică, în fiecare emisferă există o reprezentare a părții opuse a corpului. Această zonă controlează programarea pregătirii și mișcării. Cortexul premotor automatizează, armonizează și arhivează programele de mișcare asociate cu experiențele anterioare.

Cortexul motor primar al lobilor frontali este implicat în mișcarea voluntară. Are conexiuni nervoase cu măduva spinării care permit acestei zone a creierului să controleze mișcările musculare. Mișcarea în diferite zone ale corpului este controlată de cortexul motor primar, fiecare zonă fiind conectată la o anumită zonă a cortexului motor. Părțile corpului care necesită un control fin al mișcării ocupă zone mari ale cortexului motor, în timp ce cele care necesită mișcări mai simple ocupă mai puțin spațiu. De exemplu, zonele cortexului motor care controlează mișcarea feței, limbii și mâinilor ocupă mai mult spațiu decât zonele asociate cu șoldurile și trunchiul. Cortexul premotor al lobilor frontali are conexiuni neuronale cu cortexul motor primar, măduva spinării și trunchiul cerebral. Cortexul premotor vă permite să planificați și să executați mișcări corecte ca răspuns la semnalele externe. Această regiune corticală ajută la determinarea direcției specifice de mișcare.

Funcțiile cortexului prefrontal

Cortexul prefrontal este situat în partea din față a lobului frontal. Este considerată expresia supremă a dezvoltării creierului uman. Este responsabil pentru cogniție, comportament și activitatea emoțională. Cortexul prefrontal primește informații de la sistemul limbic (implicat în controlul emoțional) și acționează ca intermediar între cunoaștere și sentimente prin intermediul funcțiilor executive. Funcțiile executive sunt un set de abilități cognitive necesare pentru a controla și autoregla comportamentul.

Funcțiile cortexului prefrontal dorsolateral

Este una dintre cele mai recent formate părți ale creierului uman. Face conexiuni cu celelalte trei zone ale creierului și transformă informațiile în gânduri, decizii, planuri și acțiuni.

Este responsabil pentru abilitățile cognitive precum:

  • Atenţie;
  • focalizare;
  • frânare;
  • întreținerea și prelucrarea informațiilor;
  • programarea acțiunilor viitoare;
  • analiza rezultatelor posibile;
  • autoanaliză a activității cognitive;
  • analiza situației și elaborarea unui plan de acțiune;
  • capacitatea de adaptare la situații noi;
  • organizarea comportamentului în raport cu un nou scop.

Lobii frontali și tulburări aferente

Lobii frontali sunt implicați în diverse procese (cognitive, emoționale, comportamentale). Acesta este motivul pentru care daunele cauzate de leziunile acestei zone pot varia de la simptomele unei comoții cerebrale la altele mai grave.

Afectarea lobului frontal poate duce la o serie de dificultăți, cum ar fi pierderea funcției motorii fine, dificultăți de vorbire și limbaj, dificultăți de gândire, incapacitatea de a înțelege umorul, lipsa expresiei faciale și modificări de personalitate.

Deteriorarea lobului frontal poate duce, de asemenea, la demență, probleme de memorie și lipsa controlului impulsurilor.

Tipuri și caracteristici ale tulburărilor în leziuni

Deteriorarea cortexului primar sau premotor poate cauza dificultăți de coordonare a vitezei, execuției și mișcării, ducând la diferite tipuri de apraxie. este o tulburare în care o persoană are dificultăți în planificarea mișcării pentru îndeplinirea sarcinilor, cu condiția ca solicitarea sau comanda să fie clară și să fie dispusă să ducă la bun sfârșit sarcina. Apraxia ideomotorie este un deficit sau o dificultate în capacitatea de a planifica sau efectua acțiuni motorii învățate anterior, în special cele care necesită un instrument. Persoanele afectate pot explica cum să efectueze acțiuni, dar nu pot acționa. Apraxia cinetică: mișcările voluntare ale membrelor sunt afectate. De exemplu, oamenii nu își pot folosi degetele într-o manieră coordonată (cântând la pian). Pe lângă apraxie, din leziunile lobului frontal se pot dezvolta și alte tulburări, cum ar fi tulburările de limbaj sau afazia. Afazie motorie transcorticală: o tulburare de limbaj în care o persoană are o lipsă de fluență verbală (vorbire lentă cu conținut redus și organizare slabă), limbaj spontan limitat (lipsă de inițiativă) și dificultate sau dizabilitate în scris. Broca: o tulburare de limbaj care produce lipsa fluenței verbale, anomie (incapacitatea de a accesa vocabularul pentru a numi cuvinte), structură sintactică slabă în vorbire, dificultăți în repetare, citire și scriere. Cu toate acestea, simptomele vor depinde de zona afectată.

Regiunea dorsolaterală și leziuni

Leziunile din această zonă sunt de obicei asociate cu probleme cognitive, cum ar fi:

  1. Incapacitatea de a rezolva probleme complexe: scăderea nivelului de flexibilitate (raționament, adaptare și rezolvare de situații noi etc.).
  2. Rigiditate cognitivă și persistență: Persoana menține un gând sau o acțiune în ciuda sugestiilor de a schimba gândul sau acțiunea.
  3. Scăderea capacității de învățare: dificultate în obținerea și menținerea informațiilor noi.
  4. Tulburări de memorie.
  5. Deficiențe în programarea și schimbarea activității motorii: dificultăți în organizarea succesiunii mișcărilor și schimbarea activității.
  6. Scăderea fluenței verbale: deteriorarea capacității de a-și aminti cuvintele. Această activitate necesită nu numai vocabular, ci și organizare, planificare, concentrare și atenție selectivă.
  7. Deficit de atenție: Dificultate în menținerea atenției și inhibarea altor stimuli irelevanți sau schimbarea focalizării atenției.
  8. Tulburări pseudodepresive: simptome de depresie (tristețe, apatie etc.).
  9. Scăderea activității spontane, pierderea inițiativei și a motivației: apatie marcată.
  10. : Dificultate în identificarea emoțiilor și, prin urmare, incapacitatea de a-și exprima propriile emoții.
  11. Limitare lingvistică: răspunsurile sunt de obicei monosilabice.

Regiunea orbitală și leziuni

Simptomele rănilor în această zonă sunt mai comportamentale. Comportamentul uman tinde să devină dezinhibat (asemănător cu ceea ce s-a întâmplat cu Phineas Gage, care a experimentat schimbări negative de personalitate după o accidentare la cap):

  1. Iritabilitate și agresivitate: reacții emoționale exagerate în viața de zi cu zi.
  2. Ecopraxia: imitarea mișcărilor observate.
  3. Perturbare și impulsivitate: lipsa autocontrolului asupra comportamentului.
  4. Dificultate de adaptare la normele și regulile sociale: comportament inacceptabil din punct de vedere social.
  5. Judecata afectata.
  6. Lipsa de empatie: dificultatea de a intelege sentimentele celorlalti.

Lobii frontali sunt incredibil de importanți pentru ca oamenii să funcționeze cât mai bine. Chiar și fără leziuni cerebrale, este esențial să vă mențineți abilitățile cognitive active – sănătatea creierului este importantă pentru a trăi o viață împlinită.


Centrul creierului, s-ar putea spune, este cel mai important organ care face parte din sistemul nervos central. Reglează absolut toate funcțiile vitale. Dacă apar modificări, aceasta duce la dezvoltarea unor boli grave. La urma urmei, substanța conține aproximativ douăzeci și cinci de miliarde de terminații nervoase, care alcătuiesc materia cenușie.

El însuși este acoperit cu trei cochilii, și anume: tare, moale și așa-numita arahnoidă. Lichidul lichior sau, cum este numit și lichidul cefalorahidian, se deplasează prin canalele acestuia din urmă. Substanța coloanei vertebrale este un fel de amortizor hidraulic. În medie, creierul unei femei cântărește 1245 de grame, ceea ce nu se poate spune despre reprezentantul masculin, a cărui greutate este de 1375 de grame.

Pentru a înțelege ce este un lob al creierului și scopul său, ar trebui să începeți cu întrebarea privind structura acestei secțiuni.

Creierul uman de astăzi este cel mai nerecunoscut și nestudiat element al corpului uman, pe care oamenii de știință nu l-au explorat pe deplin. Acest organ, în primul rând, aparține grupului celor mai importante și necesare organe ale corpului uman, dar, în același timp, este considerat cel mai complex și nu pe deplin studiat.

Latra

Acest articol este dedicat celor mai importante departamente care alcătuiesc organul gândirii, inclusiv un studiu detaliat al activității și funcționării acestuia.

Cortexul organului principal al capului este partea componentă individuală în structura sa, ceea ce face ca o persoană să fie o creatură unică în comparație cu alți locuitori ai planetei. Toate semnele și trăsăturile pe care doar o persoană le posedă, inclusiv capacitatea unică de a lucra mental, de a vorbi, de a fi conștient, de a gândi, de a imagina și așa mai departe, sunt clasificate ca funcționale. Toate semnele enumerate sunt rezultatul fluxului de procese din el.

Creierul pe care suntem obișnuiți să-l vedem în manuale și pe suporturile medicale este doar partea sa vizuală externă, și anume cortexul însuși. Această componentă are patru părți în structura sa. Neregulile și suprafața îndoită pe care le vedem când ne uităm la ea sunt circumvoluții, iar zonele adâncite și canelurile sunt brazde.

Departamente

Suprafața cortexului poate fi împărțită în siguranță în patru secțiuni, cunoscute de toată lumea ca lobi. Fiecare dintre ele: lobii frontali, parietali, occipitali, temporali, care sunt responsabili pentru funcții specifice, pot fi împărțiți în funcții, inclusiv raționamentul și percepția auditivă a informațiilor.

  • Lobul frontal este situat în partea din față a centrului principal. Lobii frontali sunt responsabili pentru capacitatea de a gândi, de a efectua mișcări și de a îmbunătăți abilitățile de vorbire și de cunoaștere. Partea posterioară a regiunii frontale, situată aproape de șanțul principal, situat central, are în structura sa cortexul motor al organului principal al gândirii. Această zonă primește semnale care provin din diferite părți ale organului central al capului. În continuare, el analizează și aplică informațiile primite pentru a implementa și implementa mișcarea părților și membrelor umane. Orice tulburare în structura lobului frontal duce cu siguranță la disfuncție sexuală, probleme de adaptare socială și pierderea atenției. Lobii frontali pot fi susceptibili la o patologie care crește probabilitatea ca astfel de consecințe să apară în viitor;
  • Lobul parietal are funcțiile de analiză și procesare a semnalelor senzoriale și tactile. Acestea includ: tactil, durere și presiune. Lobul parietal este situat în partea mijlocie a centrului creierului. Cortexul somatosenzorial, ca componentă a acestuia, este situat în lobul responsabil de aceste funcții. Încălcarea integrității acestui lob va duce, asociată cu memorarea verbală, la incapacitatea de a controla vederea și de a îndeplini funcția vorbirii;
  • Lobul temporal este situat în partea inferioară a organului. Lobul temporal conține cortexul auditiv, care este necesar pentru interpretarea sunetelor și a vorbirii auzite. Secțiunea hipotalamusului este, de asemenea, situată în partea temporală - aceasta explică legătura acestei părți a organului cu capacitatea de a forma memorie. Patologia acestui departament duce la afectarea memoriei, a capacității de a vorbi și de a percepe sunete;
  • Lobul occipital al creierului are propriile sale funcții. Localizat în spate, sarcina sa este de a percepe informațiile primite de organele vizuale. Cortexul vizual situat în zona occipitală este responsabil pentru procesarea și primirea datelor primite de retină. Dacă lobul occipital al creierului este deteriorat, precum și orice încălcare a integrității acestui lob va provoca deformarea vorbirii, cu recunoașterea obiectelor, textului și lipsa capacității de a distinge culorile;

Acest element din structura creierului este format din două părți: creierul posterior și creierul mediu. Primul are în structură medulara oblongata, puntea Varoliev și formațiunea reticulară.

Să aruncăm o privire mai atentă asupra fiecărui element:

Axa spate

Acest element este structura care servește ca legătură între măduva spinării și creier.

  • Medula oblongata este localizată, apăsând cât mai aproape de măduva spinării. Funcția sa principală este de a controla procesele vitale care apar datorită activității sistemului nervos autonom. Aceasta include contracțiile inimii, funcția respiratorie și menținerea presiunii în vasele de sânge;
  • Periferia comună a medulului oblongata și cerebelului este vârful Varoliev. Ajută la controlul coordonării sistemului motor al oricărei părți a corpului uman;
  • Rețeaua neuronală este reprezentată de formațiunea reticulară, care este situată în medula oblongata. Promovează coordonarea și concentrarea somnului;

In medie

Această secțiune este cea mai mică parte a centrului creierului, acționând ca un fel de stație de releu care afișează informații auditive și vizuale.

Această zonă este responsabilă pentru multe funcții majore, care includ sistemele vizuale și auditive. Aceasta include, de asemenea, capacitatea motrică a globilor oculari. În componenta anatomică a acestui organ, se disting așa-numitele elemente componente ale acestui sistem - „nucleul roșu” și „substanța neagră”, care sunt responsabile de controlul și coordonarea mișcărilor. Neuronii care produc dopamină se găsesc în număr mare în substanța neagră. Dacă în acești neuroni, acest lucru promite debutul dezvoltării unei boli precum boala Parkinson.

Coordonare

Cerebelul, uneori cunoscut sub numele de cerebel, este creierul mic. Locația sa este jumătatea superioară a podului Varoliev, creierul. Este compus din lobi mici și primește semnale care provin din sistemul vestibular, nervii senzoriali, sistemele auditive și vizuale. Ia parte la trimiterea de impulsuri pentru a efectua orice mișcări, controlând în același timp memoria și capacitatea de a-și aminti informații.

Stație de releu

Situat deasupra trunchiului cerebral, este capabil să proceseze și să transmită semnale motorii. În esența sa, talamusul este de obicei numit stație releu, deoarece primește semnale senzoriale și le transmite către cortexul cerebral. Cortexul trimite semnale de feedback către talamus și apoi le trimite către alte sisteme.

Grupa nucleară - hipotalamus

Această secțiune este reprezentată de un grup de nuclee distribuite de-a lungul graniței bazei. Hipotalamusul se conectează și la alte părți ale creierului și este responsabil de foame, emoții, nevoi de apă, temperatura corpului și ritmurile circadiene. Controlul este o modalitate de a secreta hormoni care permit hipotalamusului sa controleze multiple functii ale corpului uman.

Complexul limbic

Sistemul, care se numește limbic, este format din patru părți importante: amigdalele, hipocampul, zonele cortexului limbic și zona septală. Toate aceste părți împreună reprezintă hipotalamusul și sistemul limbic, talamusul și cortexul cerebral. hipocampul, căruia îi este încredințată funcția de memorie și capacitatea de a învăța, alături de faptul că complexul limbic este reprezentat de segmentul central care controlează componenta emoțională a corpului.

Adiacent talamusului

Ganglionii bazali sunt un întreg grup de nuclee mari care în unele locuri înconjoară talamusul. Aceste nuclee sunt foarte importante pentru coordonarea sistemului motor. Substanța neagră deja cunoscută cu un nucleu roșu intră cumva în contact cu ganglionii bazali adiacenți talamusului.

După ce am studiat structura celui mai important centru de gândire al unei persoane, după ce i-am înțeles caracteristicile anatomice, după ce am aflat de ce este responsabilă partea frontală, de ce sunt responsabili lobii în ansamblu și funcțiile lor, putem concluziona că corpul uman este unic, iar structura sa seamănă cu o grilă geografică. Fiecare zonă a acestei rețele este responsabilă pentru funcțiile sale imediate, dar în același timp este o parte conectată între alte secțiuni și servește ca o conexiune între creier și alte sisteme ale corpului.

Video

Oamenii de știință consideră cortexul frontal ca un set de formațiuni care, de la o vârstă fragedă, prezintă o individualitate pronunțată în structura lor anatomică. Printre aceste formațiuni se numără și cele noi, „ uman” domenii care se dezvoltă mai târziu în viață. Acestea includ câmpul 46.

Câmpul 46 este un „câmp uman”, deoarece este un neoplasm evolutiv care se diferențiază târziu. Câmpul 46 este ultimul care se maturizează și atinge 630% din dimensiunea inițială. Deoarece acest câmp este inhibitor, poți observa că copiii nu își controlează mișcările și apucă bine tot ce nu minte. Acest comportament este tipic pentru maimuțe.

General

Este imposibil să se dezvolte în mod specific lobii frontali ai creierului la copii. Există o concepție greșită în societate că activitatea fizică promovează circulația sanguină crescută în creier, dezvoltând astfel toate zonele creierului. Activitatea fizică umple centrii motori ai creierului, în timp ce restul creierului „ odihnindu-se', deoarece Atunci când îndeplinește diferite sarcini, creierul folosește centre specifice, mai degrabă decât întregul creier.

Pe baza celor de mai sus, pentru a determina exerciții de dezvoltare a lobilor frontali, trebuie să aflăm de ce funcții sunt responsabili lobii frontali, cu care putem dezvolta lobii frontali.

Lobul frontal, ca și alții, este format din și substanțe.

Locație

Lobul frontal este situat în părțile anterioare ale emisferelor. Lobul frontal este separat de lobul parietal prin șanțul central, iar de lobul temporal prin șanțul lateral. Din punct de vedere anatomic, este format din patru circumvoluții - verticale și trei orizontale. Circunvoluțiile sunt separate prin șanțuri. Lobul frontal reprezintă o treime din masa cortexului.

Funcții atribuite

Din punct de vedere evolutiv, s-a întâmplat ca dezvoltarea activă a lobilor frontali să nu fie asociată cu activitatea mentală și intelectuală. Lobii frontali au apărut la om prin evoluție. Cu cât o persoană ar putea împărți mai mult hrana în cadrul comunității sale, cu atât este mai probabil ca comunitatea să supraviețuiască. La femei, lobii frontali au apărut cu scopul specific de a împărți mâncarea. Bărbații au primit această zonă cadou. Fără acele sarcini atribuite care stau pe umerii femeilor, bărbații au început să folosească lobii frontali într-o varietate de moduri (gândire, construire etc.) pentru a demonstra Dominanța.

În esență, lobii frontali sunt centrele de frânare. De asemenea, mulți oameni întreabă de ce este responsabil lobul frontal stâng sau drept al creierului. Întrebarea nu este pusă corect, pentru că... în lobii frontali stângi și drepti există câmpuri corespunzătoare care sunt responsabile de funcții specifice. În linii mari, lobii frontali sunt responsabili pentru:

  • gândire
  • coordonarea mișcărilor
  • controlul conștient al comportamentului
  • centre de memorie și vorbire
  • manifestarea emoțiilor

Ce câmpuri sunt incluse?

Câmpurile și subcâmpurile sunt responsabile pentru funcții specifice care sunt generalizate sub lobii frontali. Deoarece Polimorfismul creierului este enorm; combinația dimensiunilor diferitelor câmpuri formează individualitatea unei persoane. De ce se spune că în timp o persoană se schimbă. De-a lungul vieții, neuronii mor, iar cei rămași formează noi conexiuni. Aceasta introduce un dezechilibru în raportul cantitativ al conexiunilor dintre diferite domenii care sunt responsabile pentru diferite funcții.

Nu numai că diferiți oameni au dimensiuni diferite ale marjelor, dar este posibil ca unii oameni să nu aibă aceste marje deloc. Polimorfism a fost identificat de cercetătorii sovietici S.A. Sarkisov, I.N. Filimonov, Yu.G. Şevcenko. Ei au arătat că modurile individuale în care cortexul cerebral este structurat în cadrul unui grup etnic sunt atât de mari încât nu pot fi văzute caracteristici comune.

  • Câmpul 8 este situat în părțile posterioare ale girului frontal mediu și superior. Are un centru pentru mișcările voluntare ale ochilor
  • Zona 9 – cortexul prefrontal dorsolateral
  • Zona 10 – Cortexul prefrontal anterior
  • Câmpul 11 ​​– zona olfactivă
  • Zona 12 – controlul ganglionilor bazali
  • Câmpul 32 – Zona receptoare a experiențelor emoționale
  • Zona 44 – Centrul lui Broca (prelucrarea informațiilor despre localizarea cadavrului față de alte corpuri)
  • Câmp 45 – centru de muzică și motor
  • Câmpul 46 – analizor motor al rotației capului și ochilor
  • Câmpul 47 – zona nucleară a cântului, componentă motorie a vorbirii
    • Subdomeniul 47.1
    • Subdomeniul 47.2
    • Subdomeniul 47.3
    • Subdomeniul 47.4
    • Subcâmpul 47.5

Simptomele leziunii

Simptomele leziunii sunt dezvăluite în așa fel încât funcțiile selectate nu mai sunt îndeplinite în mod adecvat. Principalul lucru este să nu confundați unele simptome cu lenea sau gândurile impuse în această chestiune, deși acest lucru face parte din bolile lobului frontal.

  • Reflexe de apucare incontrolabile (reflex Schuster)
  • Reflexe de apucare necontrolate atunci când pielea mâinii este iritată la baza degetelor (Reflex Yanishevsky-Bekhterev)
  • Extensia degetelor de la picioare din cauza iritației pielii piciorului (semnul Hermann)
  • Menținerea unei poziții incomode a brațului (semnul lui Barre)
  • Frecarea constantă a nasului (semnul lui Duff)
  • Tulburări de vorbire
  • Pierderea motivației
  • Incapacitatea de a se concentra
  • Tulburări de memorie

Următoarele răni și boli pot provoca aceste simptome:

  • Boala Alzheimer
  • Dementa fronto-temporala
  • Leziuni cerebrale traumatice
  • Accident vascular cerebral
  • Boli oncologice

Cu astfel de boli și simptome, o persoană poate să nu fie recunoscută. O persoană își poate pierde motivația, iar simțul său de a defini granițele personale devine încețoșat. Comportamentul impulsiv asociat cu satisfacerea nevoilor biologice este posibil. Deoarece perturbarea lobilor frontali (inhibitori) deschide granițele comportamentului biologic controlat de sistemul limbic.

Răspunsuri la întrebări populare

  • Unde este centrul vorbirii din creier?
    • Situat în centrul lui Broca, și anume în partea posterioară a girusului frontal inferior
  • Unde este centrul memoriei din creier?
    • Memoria poate fi diferită (auditivă, vizuală, gustativă etc.). În funcție de ce centru procesează anumiți senzori, informațiile de la acest senzor sunt stocate în acele centre

Tumorile cerebrale reprezintă 4-5% din toate patologiile cerebrale. Cu toate acestea, prevalența bolii în rândul adulților și copiilor crește în fiecare an. Localizarea proceselor patologice poate fi diferită. Dar cel mai adesea neoplasmele sunt detectate în partea frontală a creierului.

Motivele aspectului

Cu o abordare integrată a tratamentului unor astfel de tumori, este posibil să se obțină un rezultat pozitiv: încetinirea creșterii tumorii, prevenirea răspândirii proceselor patologice la țesutul cerebral sănătos. Dar prognosticul depinde de tipul de tumoră și în ce stadiu a fost detectată.

Dacă boala se află în stadiile incipiente de dezvoltare și tumora nu este agresivă, rata de supraviețuire la cinci ani este de 80%. În cazul patologiilor maligne, această cifră scade.

Mecanismul din spatele dezvoltării unei tumori cerebrale este diviziunea necontrolată a celulelor acesteia. Pe măsură ce cresc, ele împing deoparte țesutul sănătos, afectând transmiterea impulsurilor de la centrii nervoși la organele interne și invers. Acest lucru duce la perturbarea tuturor sistemelor vitale ale corpului. Pentru un tratament de succes, eliminarea cauzei patologiei este, de asemenea, de mare importanță.

Nu se știe exact de ce apare o tumoare în lobul frontal al creierului. Motivele posibile ale apariției sale includ:

O tumoare în partea frontală a creierului poate apărea din diverse motive.

Dar există anumiți factori care contribuie la dezvoltarea patologiei:

  • radiații electromagnetice, ionizante;
  • prezența papilomavirusului uman tipurile 16 și 18;
  • consumul de alimente care conțin cantități mari de OMG-uri;
  • expunerea pe termen lung la substanțe chimice (agentii cancerigeni interacționează cu ADN-ul, determinând deteriorarea sintezei proteinelor și apariția mutațiilor);
  • abuzul de alcool;
  • intoxicație cu clorură de vinil (un gaz folosit pentru a crea produse din plastic);
  • stres frecvent, șocuri emoționale severe;
  • fumat.

Pe măsură ce tumora crește, țesutul cerebral este comprimat și presiunea intracraniană crește.

Chiar și un neoplasm benign care atinge o dimensiune mare poate avea un curs malign și poate provoca moartea. Prin urmare, este important să poți recunoaște primele semne de cancer și să consulți un medic din timp.

Tabloul clinic

Manifestările unei tumori a lobului frontal al creierului pot fi diferite: simptomele depind de dimensiunea tumorii, tipul și localizarea acesteia. De asemenea, contează dacă o persoană are o tumoare primară sau secundară.

Principalele simptome

Primele semne de patologie pot fi:

O creștere a presiunii intracraniene cu creșterea tumorii duce la dezvoltarea sindromului meningian la pacienți. Puteți suspecta prezența unei patologii în creier pe baza următoarelor simptome:

  • tensiune în mușchii din spate a capului (devine dificil pentru pacienți să-și ridice capul de pe pernă);
  • durere de cap surdă, dureroasă sau pulsatilă;
  • halucinații vizuale și auditive;
  • scăderea reflexelor.

Creșterea unei tumori poate provoca, de asemenea, o deplasare a emisferei sănătoase către tâmple sau partea din spate a capului. Dezvoltarea sindromului de luxație în tumorile lobului frontal al creierului are loc lent. Se caracterizează prin manifestarea treptată a următoarelor simptome:


Atunci când o parte a creierului este deplasată spre partea din spate a capului, există o probabilitate mare de încălcare a centrelor trunchiului cerebral responsabili de funcționarea sistemelor respirator și circulator. Dacă patologia nu este detectată la timp, moartea este inevitabilă.

Semne ale unei tumori secundare

Cu neoplasmele intracraniene primare apar primele simptome neurologice. Dacă o tumoare în partea frontală a creierului este rezultatul dezvoltării metastazelor, apar mai întâi simptomele patologiei organului în care sunt localizate celulele canceroase primare. În cazurile severe, când procesul este generalizat, pacienții dezvoltă sindrom de intoxicație. Principalele sale caracteristici:

Dacă apar disfuncții ale organelor interne, dureri de cap frecvente sau tulburări de memorie, se recomandă consultarea imediată a unui medic: cu cât este identificată mai devreme cauza afecțiunii, cu atât este mai puțin probabil să apară complicații și cu atât prognosticul este mai bun.

Diagnosticare

Manifestarea clinică a unei tumori cerebrale seamănă cu simptomele meningitei, encefalitei, bolilor sistemului endocrin, tulburărilor psihiatrice și vasculare. Prin urmare, medicul este obligat să efectueze un diagnostic diferențial. Pentru aceasta, pacienților li se recomandă să se supună unei examinări cuprinzătoare. Include:


Dacă este necesar, este prescrisă o examinare suplimentară:

  1. Scanarea PET a creierului și RMN-ul vaselor sale.
  2. termografie MR.
  3. Examinare de către un endocrinolog, psihoterapeut și angiochirurg.

Măsuri terapeutice

Medicul decide cum să trateze tumora pe baza rezultatelor diagnosticului. Se folosesc următoarele metode:


O parte integrantă a tratamentului tumorilor lobului frontal este terapia medicamentoasă. Înainte de operație, trebuie prescrise diuretice sau medicamente hormonale (manitol sau prednisolon) pentru a reduce edemul cerebral. Dacă sunt prezente convulsii, se prescriu anticonvulsivante (valproat).

Un neoplasm în partea frontală a creierului este un diagnostic care poate speria pe toată lumea. Dar atunci când este detectată o tumoare, este important să începeți imediat măsurile de tratament. La urma urmei, numai tratamentul în timp util poate prelungi viața și poate face simptomele bolii mai puțin severe.