Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

Glanda tiroidă este un organ al sistemului endocrin. Glanda este situată pe suprafața frontală a gâtului. Este format din doi lobi și un istm situat în fața traheei. Adesea (în 30% din cazuri) există un lob piramidal care curge în sus dinspre unul dintre lobii laterali (de obicei stânga) sau istm. Greutatea normală a glandei tiroide este de 15-30 g. Structura glandei tiroide normale este întotdeauna omogenă. Tot țesutul glandelor este reprezentat de lobuli cu diametrul de 0,5-1 mm. Unitatea morfologică a glandei tiroide este foliculul (vezicula). Pereții foliculilor sunt formați din tirocite, iar lumenul este umplut cu coloid. Funcția principală a tirocitelor este sinteza și secreția hormonilor tiroidieni în sânge. Acești hormoni includ tiroxina și triiodotironina. Hormonii tiroidieni influențează dezvoltarea și funcționarea sistemului nervos central, cresc descompunerea proteinelor, grăsimilor și glicogenului și au, de asemenea, câteva alte efecte în organism. Glanda tiroidă conține, de asemenea, celule C care secretă calcitonina. Acest hormon afectează metabolismul calciului, stimulând transferul acestuia în os. Astfel, funcțiile hormonilor tiroidieni sunt diverse, iar importanța acestei glande pentru organism nu poate fi supraestimată.

Modificări focale și difuze ale glandei tiroide

Din păcate, există o serie de boli ale acestui organ endocrin. Unele dintre aceste boli cresc funcția glandei tiroide, provocând sinteza excesivă de hormoni, altele reduc producția de hormoni, iar altele nu afectează activitatea hormonală a glandei. Din punct de vedere morfologic, bolile pot fi sub formă de modificări difuze ale glandei tiroide sau sub formă de leziuni focale. Modificările focale sunt un nod înconjurat de țesut nemodificat al glandei. Patologia doar a unei părți a glandei poate apărea cu gușă nodulară, mixtă, adenom și cancer tiroidian.Astfel de modificări ale glandei tiroide nu sunt o boală independentă. Cauzele modificărilor difuze ale glandei tiroide sunt cel mai adesea gușa endemică, tiroidita cronică autoimună, tiroidita subacută, gușa toxică difuză, gușa mixtă. Modificările tisulare difuze se bazează pe un aport insuficient de iod în organism sau pe o reacție inflamatorie. Deficiența de iod se observă cel mai adesea în regiunile endemice, unde solul și apa nu sunt suficient de bogate în acest microelement. Regiunile endemice includ multe zone din Federația Rusă. Inflamația în țesutul glandei este cel mai adesea autoimună în natură, adică distrugerea are loc din cauza agresiunii patologice a propriei imunități a unei persoane.

Diagnosticul modificărilor difuze în țesutul glandular

Pentru a identifica modificări difuze ale glandei tiroide sau ale leziunii locale a acesteia, se efectuează palparea (simțirea cu mâinile) a organului. Deoarece glanda este localizată superficial, palparea poate oferi o mulțime de informații valoroase despre starea organului. Această examinare se efectuează cu pacientul în fața medicului. Pacientul este așezat, în picioare sau întins. La palpare se evidențiază noduri sau modificări difuze ale glandei tiroide. Se evaluează dimensiunea glandei, densitatea acesteia și uniformitatea structurii. Semnele modificărilor difuze ale glandei tiroide sunt densitatea și eterogenitatea suprafeței organului fără modificări focale pronunțate, contururi neclare și adesea volumul glandei este crescut.

Semne ecografice ale modificărilor difuze ale glandei tiroide

Mai multe informații despre structura glandei tiroide sunt furnizate de metodele de examinare imagistică. Cea mai comună metodă de vizualizare a țesutului tiroidian este ultrasunetele (ultrasunete, ecografie). Acest studiu este disponibil pe scară largă și este sigur. Din concluzia diagnosticului cu ultrasunete, pacientul află mai întâi despre prezența modificărilor difuze în glanda tiroidă. Indicația pentru acest studiu este suspiciunea de patologie tiroidiană. Baza poate fi tulburări hormonale, plângeri sau rezultatele examinărilor. În lipsa datelor în favoarea patologiei tiroidiene, nu se efectuează ecografie, deoarece nu este un test de screening. Din păcate, în prezent, mulți pacienți decid independent să facă o ecografie a glandei tiroide. Datele obținute privind eterogenitatea structurală, modificările foliculare sau eterogenitatea difuză provoacă anxietate pentru pacient și intervenții nejustificate.

În timpul examinării cu ultrasunete a lobilor glandei tiroide, se determină dimensiunile acestora, apoi se calculează volumul glandei tiroide folosind o formulă specială. Apoi se evaluează ecostructura și ecogenitatea glandei tiroide. Ecostructura poate fi omogenă sau eterogenă. O structură omogenă este caracterizată printr-o distribuție uniformă a semnalelor de eco reflectate de dimensiuni și locații egale. O structură de ecou eterogenă constă din semnale de ecou alternante distanțate neuniform de diferite intensități și dimensiuni. Ecogenitatea glandei este comparată cu ecogenitatea țesuturilor din jur. Poate fi mediu (normal), ridicat sau scăzut. O creștere a ecogenității poate apărea odată cu creșterea proporției de țesut conjunctiv din glanda tiroida. Zonele cu depunere crescută de calciu au, de asemenea, o ecogenitate crescută. Ecogenitatea crescută poate apărea cu o creștere a conținutului de lichid în glandă, aport excesiv de sânge sau o creștere a proporției de tirocite. Modificările locale sunt descrise separat. Astfel, pe baza rezultatelor ecografiei, medicul face o concluzie despre prezența modificărilor difuze în glandă dacă este detectată o ecostructură eterogenă a țesutului, ecogenitate crescută sau scăzută. Alte tehnici imagistice includ imagistica prin rezonanță magnetică și tomografia computerizată. Sunt utilizate mult mai rar din cauza disponibilității mai reduse și a potențialului pericol pentru pacient. Datele tomografice pot servi ca bază pentru diagnosticarea leziunilor difuze sau focale ale țesutului glandelor, deoarece aceste metode evaluează structura și densitatea organului.

Tratamentul modificărilor difuze ale glandei tiroide

Cauzele modificărilor difuze ale glandei tiroide sunt diferite și, în consecință, terapia poate fi diferită. Tratamentul modificărilor difuze ale glandei tiroide în gușa endemică se realizează cu ajutorul preparatelor cu iod. Dacă nu există efect, medicamentul hormonal L-tiroxină este adăugat la tratament. În tiroidita cronică autoimună, tratamentul conservator este prescris numai în prezența hipotiroidismului. De asemenea, tratamentul gusei toxice difuze are ca scop suprimarea sintezei excesive de hormoni de catre glanda tiroida. Nu există tratament pentru modificările difuze ale glandei tiroide în aceste boli. În cazul măririi semnificative a glandei și comprimării țesuturilor înconjurătoare, se utilizează intervenția chirurgicală.

Videoclip de pe YouTube pe tema articolului:

Structura eterogenă a glandei tiroide este dezvăluită de rezultatele unei examinări cu ultrasunete.

Această concluzie se face pe baza semnelor de eco alterate; astfel de modificări în țesuturile acestui organ pot fi cauzate de o serie de factori.

Ce este o structură eterogenă a glandei tiroide

Parenchimul glandei tiroide este format din foliculi. Sunt bule pline cu lichid, care sunt amplasate strâns între ele.

În mod normal, în timpul unei examinări cu ultrasunete, se poate observa granularitatea clară a acestor bule, absența compactărilor și formațiunilor.

În acest caz, în concluzie scriu: ecostructura organului este omogenă cu o dimensiune a granulelor de 1 mm.

Uneori sunt prezente următoarele semne de ecou:

• țesutul tiroidian este lax și eterogen,
• marginile organului sunt neclare;
• glanda este mărită în dimensiune;
• există neoplasme.

În acest caz, este necesar să contactați un endocrinolog pentru a pune un diagnostic corect.

Cauze

Ușoară eterogenitate a parenchimului tiroidian poate fi cauzată de stres sau activitate fizică.

Dacă o persoană are alte simptome, pot fi suspectate modificări patologice ale organului. Aceste simptome includ:

• iritabilitate;
• nervozitate;
• tulburari ale somnului;
• tremurări ale mâinilor;
• transpirație excesivă;
• tensiune arterială crescută;
• senzație de nod în gât;
• mărirea glandei tiroide (depistată la palpare);
• îngroșarea gâtului;
• slăbiciune și apatie;
• cardiopalmus;
• pierdere sau creștere rapidă în greutate.

Bolile care pot provoca această afecțiune modifică țesutul organului local și difuz.

Patologiile locale sau focale includ:

• chisturi și noduri unice;
• gușă nodulară;
• formarea malignă;
• adenoame.

Leziunile difuze pot fi cauzate de:

• tiroidita autoimună;
• gușă toxică difuză;
• gușă endemică;
• gușă sporadică.

Este important să diagnosticați aceste boli la timp și să începeți tratamentul, deoarece provoacă tulburări în funcționarea tuturor organelor la adulți și copii.

Tratamentul structurii eterogene

Tratamentul pentru eterogenitatea tiroidiană depinde de diagnostic.

Pentru afectarea difuză a organelor din cauza bolilor autoimune, se prescriu următoarele:

1. Preparate care conțin iod: Iodomarin, Iodbalance, Iod-Active.
2. Terapie de substituție hormonală: Eutirox, Levothyroxine, Thyrotom.
3. Medicamente antiinflamatoare: Nurofen, Metindol.
4. Suplimente alimentare care conțin seleniu: Selenium-Active, Selekor, Selenium forte.

Modificările focale sunt cel mai adesea tratate chirurgical. După intervenție chirurgicală, este prescrisă terapia de substituție hormonală.

Caracteristicile structurii și funcționării glandei tiroide

Avem nevoie de hormoni tiroidieni produși de glanda tiroidă pentru:

• dezvoltare mentală normală,
• responsabil pentru dezvoltarea scheletului osos și a masei musculare,
• însoțește toate procesele de sarcină,
• sunt implicați în sinteza vitaminelor,
• controlează greutatea corporală, procesele digestive,
• reglează echilibrul apă-sare și proteine ​​în organism,
• controlează activitatea sistemului cardiovascular.

Anatomia și structura glandei tiroide

Anatomia glandei tiroide este determinată de faptul că, în afară de istmul îngust care leagă lobii glandei tiroide, putem spune că întreaga glanda este formată din mici saci-bile pline cu lichid gros. Aceste bile se numesc foliculi, iar lichidul care se găsește în ele nu este altceva decât cei mai importanți hormoni tiroidieni din corpul uman.

Sunt importante pentru că determină funcționarea tuturor sistemelor și organelor fără excepție, de la creier până la unghiile de pe degetele mici. De aceea, glanda tiroidă poate fi considerată în siguranță organul principal al corpului nostru.

Și hormonii tiroidieni, la rândul lor, conțin mult iod, atât de mult încât 80% din tot iodul din organism se află în glanda tiroidă. Acești hormoni, pe lângă faptul că își îndeplinesc toate funcțiile, sunt și o rezervă de depozit de iod în corpul nostru. Aici se află cea mai mare vulnerabilitate a glandei tiroide.

Esența acestei vulnerabilități este că, în primul rând, nu există surse independente de iod în corpul nostru și trebuie obținut doar din mediul extern. Și în al doilea rând, iodul în corpul nostru are multe elemente antagoniste, cum ar fi calciul. Când nivelul de calciu din organism este foarte mare (metabolismul calciului este afectat), acesta blochează absorbția iodului de către intestine și transportul acestuia către glanda tiroidă. Pe lângă toate acestea, ei „lovin” fierul de călcat foarte dureros:

• radiația de fond crescută modernă, care este deja considerată normală,
• apă, alimente, aer poluate de mediu,
• condiții de producție dăunătoare la întreprinderi,
• dieta nesănătoasă
• caracteristici de vârstă.

Tocmai din deficiența de iod apar bolile care sunt foarte periculoase pentru sănătatea umană. Și cel mai rău lucru este că atunci când ne consumăm iod pe parcursul mai multor ani, sau chiar zeci de ani, nimic nu ne doare, nu există simptome, dar când apar simptomele, tratarea consecințelor deficienței tiroidei este deja dificilă și lungă. Deoarece hormonii tiroidieni reglează cantitatea de alți hormoni, dacă aceștia sunt disfuncționali, pot fi așteptate complicații de oriunde.

Un alt dezavantaj serios al deficitului de iod este incapacitatea de a diagnostica această tulburare în stadiile incipiente, înainte de a duce la consecințe mai dezastruoase. Acest lucru se datorează faptului că nici un test de urină, nici un test de sânge nu pot detecta această tulburare, și anume deficitul de iod în foliculii tiroidieni. Prin urmare, prevenirea bolilor endocrine asociate cu deficitul de iod, și anume dieta, este de mare importanță.

Boli

Dezvoltarea glandei tiroide, modificările acesteia, continuă de-a lungul vieții, structura și dimensiunea se modifică. Unele modificări au caracteristici legate de vârstă, iar unele sunt simptome ale bolilor. Glanda tiroidă are o structură eterogenă, dar aceasta nu este încă o boală independentă, ci pur și simplu rezultatul unei examinări cu ultrasunete - „glanda tiroidă are modificări difuze”.

Dacă aceste modificări implică o creștere a dimensiunii glandei sau apariția unor neoplasme, atunci aceasta este deja considerată o boală. Dificultăți suplimentare sunt impuse de caracteristicile legate de vârstă atunci când glanda tiroidă, pe lângă factorii externi, a dobândit și patologii legate de vârstă, modificări difuze, chisturi sau gușă.

Glanda tiroidă mărită sau heterogenă

Glanda tiroidă în stare normală are un volum de 10-20 ml, acest volum se determină cu ultrasunete. Și motivele eterogenității sunt determinate de biopsie, atunci când un specialist introduce un ac subțire în glanda tiroidă și ia o puncție pentru analiză, care examinează caracteristicile structurale și structura gușii.

O creștere normală a volumului glandei tiroide are loc în timpul pubertății, în timpul sarcinii și odată cu debutul menopauzei. Factorii legați de vârstă au o anumită influență asupra glandei tiroide, în special asupra dimensiunii acesteia.

În alte cazuri, avem de-a face cu gușă, care poate fi nodulară sau difuză. Glanda tiroidă afectată de gușă poate provoca următoarele boli: gușă endemică, gușă difuză, gușă toxică.

Aceasta este o boală cauzată de lipsa de iod în organism. Gușa endemică este tratată cu medicamente, iradiere cu iod radioactiv sau intervenție chirurgicală directă. Caracteristicile terapiei medicamentoase sunt că

• probabilitatea de a obține o vindecare completă este de aproximativ 50%,
• cursul tratamentului este foarte lung și variază de la șase luni la 2 ani,
• probabilitatea de recidivă a bolii este foarte mare.

Metoda de iradiere cu radiații are avantajul că mai multe ședințe de 30 de minute sunt suficiente pentru terapie. Metoda chirurgicală este cea mai eficientă; particularitatea sa este că această metodă elimină posibilitatea de recidivă, dar condamnă pacientul la înlocuirea iodului pe tot parcursul vieții. Când toată sau o parte a glandei tiroide este îndepărtată, există o probabilitate foarte mare de deteriorare a nervului recurent, ceea ce duce la consecințe grave.

Acest neoplasm se datorează hiperfuncției glandei tiroide. Adică, glanda tiroidă sintetizează hormoni în cantități semnificativ mai mari decât cele normale. Cauzele hiperfuncției pot fi fie patologii ale glandei pituitare, ca controlor al activității glandei, fie o reacție incorectă a gușii la hormonul de stimulare a tiroidei, care este tocmai regulatorul cantității.

Patologiile glandei pituitare includ, de exemplu, leziuni cerebrale, tumori. Iar catalizatorii hormonali de stimulare a tiroidei funcționează în așa fel încât, în funcție de necesitatea sintezei hormonilor, aceștia pot rămâne în stare de „somn” și apoi nu are loc sinteza, sau în stare „activă” când hormonii necesari. sunt produse. Glanda tiroidă din acest mecanism eșuează din motive necunoscute, iar catalizatorii se „lipesc” într-o stare activă, ceea ce duce la sinteza necontrolată și lipsită de sens a excesului de hormoni.

Un astfel de hipertiroidism poate dăuna mult sănătății unei persoane; toate reacțiile sub influența hormonilor „extra” sunt accelerate semnificativ, iar corpul arde literalmente. Caracteristicile hipertiroidismului legate de vârstă sunt că stresul crescut asupra sistemului cardiovascular duce la accidente vasculare cerebrale, atacuri de cord și rezultate chiar mai dezastruoase.

Tiroidita

Acesta este un neoplasm cauzat de boli autoimune. Tiroidita, spre deosebire de gușa toxică, determină o scădere, sub normal, a eliberării hormonilor tiroidieni. De ce se întâmplă acest lucru și ce legătură are sistemul imunitar cu toate acestea? Sistemul imunitar este conceput pentru a ne proteja corpul de inamicii externi și interni - infecții, bacterii, agenți patogeni și celule.

Ea își desfășoară apărarea după cum urmează. Un fel de computer intern, complet de neînțeles pentru știință, poate genera foarte exact anticorpi unici pentru fiecare „inamic” care îl ucide și îl distruge. O persoană, poate, nu ar putea trăi o zi dacă sistemul imunitar ar fi oprit brusc; am fi distruși de acele milioane de viruși care trăiesc în interiorul nostru.

Și astfel, din motive complet necunoscute, acest computer minune funcționează defectuos, iar scutul și sprijinul nostru - sistemul imunitar - începe din greșeală să perceapă celulele glandei tiroide ca fiind străine și ostile. De îndată ce informațiile despre acest lucru ajung la „computer”, acesta începe imediat să producă anticorpi care pot distruge celulele tiroidiene. Războiul este evident pierdut, pentru că glanda tiroidă nu are cu ce să se apere.

Din cauza unor astfel de leziuni tisulare, după ceva timp glanda nu mai poate face față funcției sale și să producă cantitatea necesară de hormoni. Glanda tiroidă cu tiroidita are, de asemenea, propriile caracteristici legate de vârstă, dar sunt opusul hipertiroidismului - glanda este susceptibilă la atacuri fără sens și distructive ale propriului sistem imunitar, cel mai adesea la persoanele tinere și de vârstă mijlocie.

Cum să tratați modificările difuze ale parenchimului pancreatic

Adesea, concluzia unei ecografii abdominale include intrarea „modificări difuze în parenchimul pancreatic”. Ce înseamnă asta, cât de periculos și ar trebui să fiu îngrijorat? Aceste modificări în sine nu sunt un diagnostic, ci doar o consecință a bolii.

Parenchimul glandei are o structură fragilă datorită prezenței multor celule glandulare care secretă suc pancreatic. Este împărțit în segmente prin punți de țesut conjunctiv, iar țesutul adipos este de asemenea prezent. Celulele parenchimului sunt foarte sensibile la diverse influențe, sunt ușor deteriorate și mor, iar golurile din locul lor sunt umplute cu țesut conjunctiv sau adipos. Dacă acest proces are loc într-o zonă limitată, acestea sunt modificări focale, iar dacă pe întregul parenchim, acestea sunt modificări difuze ale glandei.

Important! Chiar dacă sunt detectate modificări difuze minore ale parenchimului pancreatic, acesta este un simptom alarmant. Întotdeauna spune că celulele ei sunt afectate.

Cauze și tipuri de modificări difuze

Deteriorarea celulelor țesutului glandular are loc din următoarele motive:

1. proces inflamator cronic (pancreatită).
2. Boli ale ficatului și ale tractului biliar cu prezența pietrelor care împiedică scurgerea sucului pancreatic.
3. Mâncarea excesivă, în special alimentele grase, atunci când celulele glandulare lucrează sub sarcină crescută.
4. Consumul de alcool, care are un dublu efect: toxic și „supraîncărcat” datorită conținutului ridicat de carbohidrați.
5. Antecedente de pancreatită acută sau traumatisme ale glandei.
6. Utilizarea pe termen lung a medicamentelor cu efect toxic.

Există 3 grade de modificări parenchimatoase: minore, moderate și severe, acestea sunt determinate de rezultatele ecografiei ținând cont de simptomele clinice.

Modificări difuze minore ale parenchimului pancreatic

O ultrasunete a glandei dezvăluie o ușoară modificare a ecogenității sale - capacitatea de a reflecta undele ultrasonice; arată mai ușor în imagine. Manifestările clinice, de regulă, nu sunt observate.

Modificări difuze moderate ale parenchimului pancreatic

Imaginea cu ultrasunete relevă neuniformitatea densității ecoului glandei, o combinație de zone de creștere cu zone de scădere. Majoritatea pacienților au plângeri de disconfort, greață după masă, dureri epigastrice periodice și tulburări ale scaunului. Testele de laborator sunt neschimbate în majoritatea cazurilor.

Modificări difuze pronunțate ale parenchimului pancreatic

În timpul scanării cu ultrasunete, fierul reflectă bine undele, adică este hiperecogen. În imagine, este deschis la culoare, cu zone albe eco-pozitive în tot parenchimul, acestea indică modificări fibroase, cicatrice. Simptomele sunt pronunțate, se manifestă prin insuficiența funcției glandei - indigestie, pierdere în greutate, deficit de proteine, anemie și o încălcare a stării generale. Diabetul zaharat se dezvoltă din cauza atrofiei celulelor insulare secretoare de insulină din coada glandei.

Important! Tipurile descrise de modificări ale glandei sunt în esență etape ale unui proces care progresează treptat în absența dietei și a unui tratament adecvat.

Cum se realizează diagnosticul?

Modificările difuze primare ale parenchimului pancreatic sunt detectate prin scanare cu ultrasunete. Dacă aceste informații nu sunt suficiente, tomografia computerizată suplimentară și imagistica prin rezonanță magnetică sunt prescrise pentru a determina mai precis natura și locația modificărilor.

Semnele eco ale modificărilor difuze ale parenchimului pancreatic sunt:

• ecogenitate crescută sau scăzută (imagine mai deschisă sau mai întunecată);
• ecogenitate crescută cu focare hiperecogene multiple - semne de fibroză a glandei;
• creșterea sau scăderea dimensiunii pe fondul fibrozei difuze - cu modificări pronunțate;
• contururi inegale.

Ultrasunetele determină doar modificări morfologice; pentru a evalua funcția glandei, se efectuează teste de laborator pentru a determina conținutul de enzime și zahăr din sânge.

Important! La persoanele în vârstă, hiperecogenitatea glandei este considerată normală; aceasta este asociată cu îmbătrânirea naturală a corpului, dezvoltarea aterosclerozei și procesele atrofice în toate organele.

Care este tratamentul?

Cum să tratăm modificările difuze ale parenchimului pancreatic și pot fi vindecate? În unele cazuri este posibil dacă aceste modificări nu s-au dezvoltat de mult timp. De exemplu, după pancreatită acută, cu inflamație reactivă a glandei, umflare de natură alergică. În astfel de cazuri, ele sunt reversibile și, cu tratament și dietă adecvate, sunt complet eliminate.

Când există boli cronice - pancreatită, colelitiază, degenerare grasă sau fibroasă, aceste modificări sunt ireversibile. Problema tratamentului este oprirea dezvoltării lor ulterioare și normalizarea funcției digestive.

Dacă modificările parenchimului la ultrasunete sunt persistente, dar doar ușor exprimate și nu există simptome de tulburări digestive, este suficient să urmezi o dietă și să scapi de obiceiurile proaste. Dar nu ar trebui să vă relaxați, deoarece cu cea mai mică încălcare a dietei, modificările fierului pot progresa.

Important! Trebuie amintit că principalul „inamic” al pancreasului este alcoolul, chiar și în doze mici. Cele mai multe dintre bolile pancreasului sunt asociate cu utilizarea acestuia.

Cu modificări moderate și pronunțate, atunci când funcția enzimatică a glandei este perturbată, este necesar un tratament complex:

• preparate enzimatice de înlocuire (Festal, Mezim, Digestal, Creon și analogi);

Structura eterogenă a glandei tiroide este o patologie incontestabilă a acestui organ, care afectează funcțiile vitale ale întregului organism.

Glanda tiroidă este un organ atât de mic și totuși important, încât orice abatere a structurii sale poate perturba producția de hormoni și, prin urmare, poate duce la diverse stări negative, de la schimbări de dispoziție până la tulburări psihice. De asemenea, sunt posibile tulburări fiziologice în organism. Având în vedere toate acestea, orice persoană ar trebui să știe ce este - eterogenitatea glandei tiroide.

Dacă examinați glanda tiroidă mai detaliat, de exemplu, folosind un echipament cu ultrasunete, puteți vedea în ce constă. Glanda tiroidă este construită din vezicule mici, cu pereții formați din țesut glandular. Veziculele, sau cu alte cuvinte, foliculii, sunt construite într-o ordine strict definită, iar spațiul dintre ele este umplut cu lichid coloidal. Pentru persoanele neinformate, structura glandei tiroide este similară cu spuma. Aceleași vezicule care alcătuiesc un organ separat.

Dacă în timpul unei examinări cu ultrasunete a devenit clar că în unele locuri glanda tiroidă s-a slăbit, adică a apărut o anumită eterogenitate, atunci aceasta a fost cel mai probabil o consecință a următoarelor procese:

1. Noduli formați în structura glandei tiroide.

1. Glanda tiroidă a fost afectată de o tumoare de etiologie benignă sau malignă.
2. O gușă se dezvoltă în organism.
3. Persoana a fost supusă de mult timp unui stres semnificativ sau depresie.

Pentru a determina corect cauza și natura patologiei, o examinare externă a glandei tiroide nu este suficientă, chiar și cu ajutorul unui echipament special.

Un medic cu experiență va putea pune un diagnostic pe baza unui număr de simptome caracteristice;

1. Schimbări bruște, nemotivate în starea de spirit a unei persoane.
2. Fiind în mod constant într-o stare crescută sau deprimată.
3. Memoria este afectată.
4. O persoană obosește rapid sau, în general, experimentează o stare de slăbiciune constantă.
5. Pacientul poate slăbi dramatic, în cel mai scurt timp posibil, sau, dimpotrivă, se poate îngrășa.
6. O persoană se plânge în mod constant de durere în mușchi și articulații.
7. Părul și unghiile unei persoane devin subțiri și fragile.
8. Pielea se usucă și își schimbă culoarea sănătoasă în paloare și matitate.

Din păcate, în majoritatea cazurilor, simptomele unei tulburări a structurii glandei tiroide sunt percepute de alții ca un semn al caracterului rău al unei persoane. Și pacientul însuși începe treptat să creadă în asta. Și când merge la un endocrinolog pentru examinare, cel mai adesea accidental, până atunci patologia a devenit deja destul de gravă.

Diagnosticul tulburărilor structurii tiroidei

Glanda tiroidă este situată în partea din față a capului. Are o formă bine definită, care amintește de aripile de fluture. În acest sens, prima metodă de diagnostic este examinarea externă și palparea. Medicul simte glanda tiroidă și în acest moment poate înțelege dacă este mărită sau nu. Sau structura și forma i-au fost schimbate. A doua metodă de examinare vizuală a glandei tiroide este ultrasunetele. Acesta este un mod rapid și ușor de a vizualiza un organ.

Dacă medicul are îndoieli cu privire la circulația sângelui în jurul glandei tiroide sau există suspiciunea că o modificare a structurii a început deja, se utilizează tomografia computerizată. Acest tip de studiu oferă o imagine mai completă a tuturor proceselor din glanda tiroidă, iar eterogenitatea sa patologică este fără îndoială.

Cu toate acestea, metoda cea mai precisă pentru detectarea chiar și a celor mai mici tumori din glanda tiroidă este încă imagistica prin rezonanță magnetică. Din păcate, acest echipament este extrem de scump, deci nu este disponibil în toate spitalele, cu atât mai puțin în clinici.

În laboratoare, este posibil să se determine prezența patologiei în glanda tiroidă prin nivelul de hormoni produși de glanda tiroidă. În plus, se poate face o biopsie. Pentru a determina natura neoplasmului. Pentru a determina dacă o tumoare este o boală oncologică, se face un marker special pentru cancer.

Tratamentul structurii eterogene a glandei tiroide

După diagnostic, glanda tiroidă este supusă unei terapii intensive. Dar nu numai organul în sine este tratat, trebuie eliminate cauzele care au cauzat perturbarea structurii tiroidei. Deci, dacă o tumoare în glanda tiroidă este rezultatul unui stres prelungit sau al depresiei, atunci persoana este tratată de un psiholog sau psihoterapeut. La urma urmei, dacă acest lucru nu se face, tumora poate crește din nou în orice moment, chiar dacă a fost îndepărtată chirurgical.

În plus, pacientul ia medicamente care conțin iod, deoarece principala substanță care hrănește glanda tiroidă este iodul. Structura glandei tiroide vă permite să tratați tumora cu radioterapie fără teama de a deteriora părți sănătoase ale organului.

Dacă tratamentul conservator nu ajută sau a existat o dramă, pacientul trebuie să îndepărteze chirurgical o parte a glandei tiroide. În acest caz, după recuperare, o persoană va fi forțată să ia hormonii și substanțele pe care glanda sa sănătoasă le-a produs anterior până la sfârșitul vieții. Aceasta înseamnă că calitatea lui nu va avea de suferit atâta timp cât va lua cu atenție medicamentele prescrise.

Prevenirea structurii eterogene a glandei tiroide

1. Pentru a preveni încălcările structurii glandei tiroide, trebuie să urmați câteva reguli:
2. În primul rând, trebuie să monitorizați glanda tiroidă vizitând un endocrinolog la fiecare șase luni. Acest lucru trebuie făcut în mod regulat, deoarece în primele etape ale formării nodurilor și a tumorilor în glanda tiroidă, nu există simptome vizibile sau resimțite. Și cu cât tumora este observată mai devreme, cu atât este mai mare probabilitatea unui tratament pozitiv.
3. Este necesar să se protejeze gâtul de răni și vânătăi, iar dacă activitatea de muncă a unei persoane este asociată cu un risc de rănire, este necesar să se folosească echipament de protecție.
4. Deoarece încălcarea structurii este, de regulă, o consecință a proastei dispoziții cronice, a nemulțumirii și a stresului, este necesar să căutați în viață ceva care să ofere unei persoane bucurie. Poate fi un hobby, animale, sport, toată lumea ar trebui să aibă măcar un hobby în viață.

În plus față de cele de mai sus, este necesar să se protejeze gâtul la frig, deoarece o răceală cronică sau amigdalita poate provoca o încălcare a structurii glandei tiroide.

De obicei, atunci când este supusă unei ecografii a glandei tiroide, o persoană nu se așteaptă să audă despre nicio modificare. Dar, din păcate, ele sunt destul de comune și se manifestă prin prezența unei structuri eterogene a acestui organ.

Glanda tiroidă este situată în partea din față a gâtului. În stare normală, are o dimensiune destul de mică și cântărește aproximativ 20 de grame.

Funcția principală a glandei tiroide este de a produce hormoni. Le produce folosind un element atât de important obținut din alimente precum iodul.
Dacă o persoană nu are nicio tulburare asociată cu acest organ, atunci structura glandei va fi omogenă. Dacă în timpul studiului s-a observat că structura glandei a devenit eterogenă, atunci acest lucru indică dezvoltarea patologiei.

Examinarea cu ultrasunete poate fi prescrisă în mai multe cazuri:

• În timpul unei examinări preventive a unui pacient care are o ereditate proastă
• Dacă o persoană este deranjată de tremurul constant al mâinilor, ceea ce poate indica procese patologice în glanda tiroidă
• Pierdere în greutate semnificativă în timp ce apetitul persoanei rămâne neschimbat
• Transpirație crescută, precum și intoleranță severă la căldură și chiar căldură simplă
• Frecvent
• Slăbiciune constantă, care se manifestă în principal dimineața
• Dureri de cap care nu pot fi ameliorate nici măcar cu analgezice
• Scăderea activității mentale, letargie, pierderea frecventă a gândurilor
• Amorțeală intermitentă la nivelul brațelor sau picioarelor
• Probleme cu ciclul menstrual, care se manifestă fie prin întârzieri constante ale menstruației, fie prin absența acestora
• Infertilitatea, o cauză comună a cărei încălcare a producției de hormoni tiroidieni
• Depresie.

Dacă pacientul prezintă cel puțin unul dintre simptomele de mai sus, i se va recomanda să se supună unei examinări, care va include o serie de teste serioase, precum și o ecografie a glandei tiroide.

Structura heterogenă a glandei tiroide

Ele ocupă unul dintre primele locuri în lista acelor boli care apar cel mai des. În timpul unei ecografii, poate fi detectată o structură eterogenă a țesuturilor acestui organ, ceea ce va indica dezvoltarea unei anumite patologii.

De obicei, modificările structurii glandei pot apărea din cauza bolilor, în timpul cărora funcționalitatea acesteia fie scade, fie crește.

Dacă cauza este tireotoxicoza (adică producția în exces de hormoni), atunci persoana va avea următoarele simptome:

• Pierderea în greutate indiferent de cât de bine mănâncă o persoană
• Transpirație crescută, senzație constantă de căldură pe tot corpul
• Slăbiciune generală care se extinde și la mușchi
• Schimbări constante de dispoziție, de la lacrimi la veselie excesivă și invers
• Somn slab, precum și insomnie.

Dacă cauza modificărilor în structura glandei este hipotiroidismul (adică producția insuficientă de hormoni), atunci vor apărea următoarele simptome:

• Edem
• Supraponderal
• Schimbări frecvente de dispoziție
• Senzație de somn, chiar și în timpul zilei
• Probleme cu activitatea tractului gastrointestinal.

Producția excesivă de hormoni, precum și, dimpotrivă, deficiența acestora, pot deveni o consecință a structurii eterogene a glandei tiroide, așa că trebuie acordată o atenție deosebită acestui lucru.

Bolile tiroidiene

Există o serie de boli care pot provoca modificări ale structurii țesutului organului.

Cele mai frecvente includ:

• , care se manifestă prin formarea diferitelor noduri de origine necunoscută în glandă
• Un chist, care este o masă cu lichid în interior
• Adenom
• Tumori maligne
• , care este o boală autoimună și se caracterizează prin producția excesivă de hormoni
• Gușă endemică, a cărei cauză principală este o cantitate insuficientă de iod în organism
• Gusa sporadica, care se manifesta printr-o marire destul de mare a glandei tiroide
• Boală autoimună.

Destul de des, principalele motive pentru care ultrasunetele dezvăluie patologii în structura glandei tiroide sunt condițiile de mediu precare, precum și o lipsă semnificativă de iod în organism.

De aceea este recomandat să vă monitorizați cu atenție starea de sănătate și dacă detectați cel puțin unul dintre simptomele de mai sus, ar trebui să solicitați sfatul unui specialist care va efectua toate studiile necesare și, de asemenea, vă va putea prescrie un tratament adecvat.

Diagnosticul precoce garantează un rezultat de succes, deoarece tratamentul va fi început la timp.

Din acest videoclip veți afla despre principalele cauze ale bolilor tiroidiene:

Ți-a plăcut? Like și salvează pe pagina ta!

Vezi si:

Mai multe despre acest subiect

Glanda tiroidă este un organ mic, dar foarte important al sistemului endocrin, care controlează aproape toate procesele din corpul uman, ceea ce înseamnă că pentru funcționarea normală a tuturor organelor este necesar să existe o glanda tiroidă sănătoasă.

În mod normal, glanda are contururi clare, dimensiune și volum corecte, absența oricăror formațiuni și o structură omogenă. Atunci când acest indicator nu îndeplinește standardele, sunt posibile schimbări grave în funcționarea glandei tiroide. În articolul nostru vom vorbi despre ce este o structură eterogenă a glandei tiroide, care sunt cauzele și consecințele acestei afecțiuni.

Structura țesuturilor și motivele modificărilor sale

Pentru a verifica glanda tiroidă, în cele mai multe cazuri, specialiștii prescriu o examinare cu ultrasunete. Cu ajutorul ultrasunetelor, se dezvăluie starea organului și se determină parametrii acestuia. În absența abaterilor, țesuturile glandelor au o structură granulară, omogenă. Atunci când există disfuncționalități în organism, atunci foarte des în timpul examinării pot diagnostica o structură slabă eterogenă a țesutului glandei.

Din păcate, această afecțiune poate fi cauzată de o serie de patologii diferite. Foarte des, modificările difuze, care se caracterizează prin leziuni focale ale glandei, pot provoca tulburări structurale. În plus, modificările focale ale glandei tiroide, care includ formațiuni nodulare mai mici de 1 cm, pot de asemenea perturba omogenitatea.Adesea, modificările difuze includ: formațiuni nodulare, gușă mixtă, adenom și formațiuni maligne. Principalele motive care duc la această afecțiune sunt:

Pe lângă modificările difuze, această afecțiune este însoțită de anumite simptome:

• Dureri în articulații și mușchi.
• Modificarea greutății.
• Nervozitate și iritabilitate.
• Probleme de memorie.
• Slăbiciune și oboseală constantă.
• Tulburări hormonale.
• Stare proastă a părului și a unghiilor.
• Perturbarea sistemului digestiv.

Structura difuză eterogenă a țesutului tiroidian este un motiv serios pentru a contacta un specialist, ceea ce înseamnă că este necesar un tratament adecvat și adecvat în viitor.

Pe lângă patologiile enumerate, tiroidita (inflamația organului) este și una dintre cele mai frecvente cauze de eterogenitate în structura țesutului glandei. Această boală este de natură autoimună și se manifestă prin dezvoltarea funcției hormonale scăzute. Principalele motive pentru formarea sa sunt considerate a fi lipsa de iod.

Tratamentul bolilor cu structură eterogenă

Deoarece o structură tisulară laxă și eterogenă poate fi cauzată de un număr considerabil de boli, tratamentul depinde direct de boală și de cauza dezvoltării acesteia. De regulă, pentru multe afecțiuni, terapia se bazează pe utilizarea medicamentelor hormonale care normalizează funcția organului; recurg, de asemenea, la utilizarea scleroterapiei cu etanol. În situații mai complexe cu formarea de formațiuni difuze: noduri, tumori și chisturi, se folosesc metode de tratament chirurgical.

Este important să rețineți că diagnosticarea în timp util și contactul cu un specialist vă vor permite să îmbunătățiți funcționarea glandei tiroide și să reveniți la o viață plină.

Bolile glandei tiroide se manifestă nu numai prin tulburări hormonale, ci și prin modificări ale structurii organului. Semnele de afectare a țesuturilor sunt identificate prin examinare, palpare și studii instrumentale. Dintre metodele suplimentare din practică, diagnosticul cu ultrasunete este cel mai des utilizat.

Ce evaluează ultrasunetele?

Examenul cu ultrasunete este o tehnologie accesibilă, informativă, nedureroasă și sigură. Folosind un senzor special, pe monitorul dispozitivului se formează o imagine a structurii organului. Diagnosticarea cu ultrasunete nu dăunează sănătății pacientului, deoarece nu implică expunerea la radiații.

Ecografia glandei tiroide evaluează:

• volumul fiecărui lob și istm;
• uniformitatea țesăturii;
• densitatea țesăturii;
• prezența formațiunilor nodale și structura lor;
• viteza fluxului sanguin.

În mod normal, diagnosticul cu ultrasunete relevă un volum al glandei tiroide mai mic de 25 cm3 la bărbați și 18 cm3 la femei, o structură tisulară omogenă cu granulație fină, fără formațiuni focale.

În prezent, examinarea preventivă sau direcționată a glandei tiroide dezvăluie destul de des tulburările sale structurale. În regiunile cu gușă endemică (aproape întregul teritoriu al Federației Ruse), până la o treime din populație are formațiuni nodulare. Modificările difuze moderate ale glandei tiroide sunt și mai frecvente.

Ce sunt schimbările difuze

Modificările difuze reprezintă o încălcare a structurii întregului țesut de-a lungul întregului volum al glandei. Această restructurare structurală nu are o localizare (focalizare) clară.

Modificările difuze ale glandei tiroide sunt exprimate în:

• creșterea volumului total;
• scăderea sau creșterea densității;
• eterogenitatea tisulară.

Modificările difuze reflectă procese negative în celulele endocrine. O creștere a volumului organului are loc sub influența hormonului hipofizar (tiroidian) sau sub influența anticorpilor. Hiperplazia tisulară este adesea de natură protectoare. Astfel, creșterea volumului ajută la compensarea lipsei de iod din dietă și apă. În același timp, un număr în exces de tirocite provoacă un dezechilibru hormonal. De asemenea, pe fondul hiperplaziei, neoplasmele focale se dezvoltă în mod natural în timp.

Scăderea și creșterea densității țesutului tiroidian este asociată cu diferite boli. Se observă o creștere (hiperechogenitate) cu proliferarea fibrelor conjunctive, depunerea de calciu și o scădere a cantității de coloid. O scădere a densității (hipoecogenitate) apare cu edem, inflamație, degenerare malignă și o creștere a numărului de vase funcționale.

Eterogenitatea tisulară difuză este o structură cu granulație grosieră a glandei tiroide. Ecografia relevă zone alternante de ecogenitate scăzută și crescută. Această imagine este tipică pentru inflamația autoimună și alte boli.

Semnele de modificări difuze ale glandei tiroide la ultrasunete sunt un motiv pentru o examinare detaliată de către un endocrinolog. După examinare și teste de laborator, se ia o decizie cu privire la tactici ulterioare. Unele cazuri necesită medicamente sau intervenții chirurgicale, în timp ce altele necesită supraveghere activă.

Ce boli provoacă modificări tisulare difuze?

Bolile țesutului tiroidian sunt asociate în primul rând cu inflamația autoimună sau cu deficitul de iod.

Modificări difuze ale parenchimului tiroidian apar atunci când:

• gușă difuză netoxică (endemică);
• gușă mixtă;
• tiroidita cronică autoimună;
• gușă toxică difuză;
• tiroidita subacută etc.

Pe fondul restructurării întregului țesut, uneori se observă noduri. În acest caz, ultrasunetele relevă modificări ale volumului, densității și omogenității glandei tiroide. În plus, se găsesc simultan formațiuni focale. Aceste noduri pot fi de diferite dimensiuni. Structura lor internă poate fi atât densă, cât și lichidă. Nodurile pot avea o capsulă clară sau margini nedefinite. Uneori, medicii găsesc un singur accent pe fundalul schimbărilor difuze. În alte cazuri, pot exista mai multe noduri.

Modificările focale difuze ale glandei tiroide sunt apariția unei boli sau a unei combinații de diferite boli.

Deci, gușa endemică este predispusă la progresie treptată. Dacă o persoană trăiește într-o regiune nefavorabilă de la o vârstă fragedă, atunci inițial corpul său reacționează la deficitul de iod cu o extindere difuză a glandei tiroide. La o vârstă mai înaintată, astfel de pacienți încep să dezvolte focare de hiperplazie. Până la vârsta de 40-50 de ani, aceste zone formează formațiuni nodulare. De obicei, pe fondul gușii endemice, se găsesc simultan mai multe neoplasme.

În același timp, un nodul în glanda tiroidă poate fi o boală independentă. De exemplu, o tumoare canceroasă sau benignă poate apărea la un pacient cu tiroidită autoimună preexistentă.

Pentru a clarifica natura neoplasmului focal, se efectuează diagnostice suplimentare. În diferite situații, este posibil să aveți nevoie de:

• biopsie prin aspirare cu ac fin;
• scanare cu iod radioactiv;
• histologie în timpul intervenției chirurgicale.

Tactici de tratament

Modificările difuze ale glandei tiroide nu sunt un diagnostic, ci doar o concluzie ecografică. În mod direct, aceste tulburări ale structurii tisulare nu necesită nici un tratament. Cu rezultatele ecografiei, trebuie să consultați un endocrinolog pentru a clarifica acțiunile ulterioare.

Medicii prescriu de obicei o examinare cuprinzătoare:

• analiza hormonilor tiroidieni (triiodotironina T3 și tiroxina T4);
• testul tirotropinei hipofizare (TSH);
• titrul de anticorpi (la peroxidază tiroidiană etc.).

Dacă în timpul examinării se detectează hipotiroidism (funcție scăzută) sau tireotoxicoză (funcție crescută), atunci este prescris un tratament medicamentos. Lipsa de hormoni este compensată de analogi sintetici ai tiroxinei (mai puțin frecvent, triiodotironina). Funcția excesivă a tiroidei este suprimată cu tireostatice.

Un titru ridicat de anticorpi indică inflamația autoimună a țesutului tiroidian. Acest proces este de obicei cronic. Tiroidita autoimună cu funcție normală este o indicație pentru monitorizarea regulată de către un endocrinolog. Tratamentul poate fi necesar pentru unele femei care plănuiesc să rămână însărcinate.

Dacă nu există anticorpi, atunci modificările difuze sunt probabil asociate cu deficiența de iod. În primele etape ale acestui proces, medicamentele ajută foarte mult. Inițial se recomandă medicamente cu iodură de potasiu, apoi pot fi necesari hormoni.

Intervenția chirurgicală pentru modificări difuze ale glandei tiroide poate fi efectuată din diverse motive. Gușa endemică și tiroidita cronică autoimună provoacă uneori o creștere semnificativă a volumului organelor. Dacă țesutul tiroidian începe să comprime țesutul din jur, atunci este necesar un tratament chirurgical. Pentru gușa toxică difuză, intervenția chirurgicală se efectuează dacă tacticile conservatoare sunt ineficiente.