Consecințele metroendometritei subacute. Ce este metroendometrita: cauze, simptome, tratament și prevenire

O boală asociată cu inflamația mucoasei și mucoasei musculare a uterului se numește „metroendometrită”. Cauza bolii este o infecție septică care pătrunde în cavitatea uterină. Acestea pot fi stafilococi, streptococi, gonococi, E. coli. Forma acută a bolii este însoțită de febră mare, puls rapid, scurgere tulbure, umflare și sensibilitate a uterului.

Uneori, inflamația se extinde la peritoneu și anexe și se poate dezvolta sepsis. Forma acută a bolii necesită spitalizare imediată. Tratamentul evoluției cronice a bolii se efectuează în ambulatoriu. Se foloseste de obicei kinetoterapie: electroforeza, expunerea la noroi. De asemenea, sunt prescrise vitamine, medicamente hormonale și antialergice. Remediile populare pot fi folosite și pentru a trata metroendometrita cronică. Sunt foarte multe dintre ele și vom ajunge să le cunoaștem pe unele dintre ele.

1. În caz de boală, dușurile vaginale se efectuează cu un remediu simplu de casă - o infuzie de flori de mușețel și cinquefoil. Această colecție ameliorează inflamația și oprește sângerarea uterină. Pentru a pregăti infuzia, amestecați ierburile în proporții egale și luați 1 lingură din amestec, care se toarnă cu un litru de apă clocotită.

2. Proprietățile curative ale unui decoct din colecția de flori de mușețel și tei sunt cunoscute de mult timp. Luați plante într-un raport de 3:2. Apoi se prepară 4 linguri de materie primă cu un pahar cu apă clocotită. Odată infuzat, se folosește extern pentru irigarea vaginală.

3. Rezultate foarte bune în tratament se obțin prin dușarea cu o infuzie dintr-o colecție de plante medicinale, care include: coajă de stejar, flori de mușețel, frunză de urzică, plantă de troscot. Acestea trebuie luate în următorul raport cantitativ: 1:3:3:5. Toate ingredientele din plante sunt amestecate și se iau două linguri din amestec. Această parte a colecției este turnată cu un litru de apă clocotită și lăsată să se infuzeze. Extractul de plante strecurat poate fi folosit și pentru tampoanele vaginale.

4. Un tratament excelent pentru inflamația cronică a uterului este o colecție care include: frunze de rozmarin, salvie, șoricel, coajă de stejar. În această colecție, se ia o parte din fiecare plantă și două părți din scoarță. Apoi, o parte din colecție - două linguri - este separată într-un recipient separat și turnată cu un litru de apă clocotită. Lăsați extractul să se infuzeze și utilizați-l pentru dușuri vaginale și tampoane. Infuzia este un puternic agent antiinflamator și antiseptic.

5. Dusarea cu o infuzie dintr-o colecție de plante medicinale, care include: salvie, inflorescențe de soc negru, flori de nalbă sălbatică și scoarță de stejar, ameliorează rapid procesul inflamator din uter și oprește scurgerea. Toate plantele sunt amestecate în proporții egale. Luați 7 linguri pline de plantă și turnați peste ea 1 litru de apă clocotită. Se recomandă să faceți dușuri de două ori pe zi.

6. Luați trei părți de scoarță de salcie și două părți de inflorescențe de tei. Amesteca. Apoi, separați patru linguri din acest amestec și preparați-l în 250 de mililitri de apă clocotită. După aceasta, lăsați produsul să se infuzeze timp de un sfert de oră și apoi strecurați. Se recomandă să faceți duș cu această infuzie de două ori pe zi.

Mijloace de uz oral

Dacă aveți o boală a uterului, ar trebui să fiți tratat nu numai extern, ci și să luați infuzii sau decocturi de ierburi intern. De exemplu, un decoct de sunătoare s-a dovedit bine în tratamentul metroendometritei cu remedii populare. Se prepară astfel: o lingură de materie primă se toarnă cu 250 de mililitri de apă clocotită. Se fierbe apoi o jumatate de ora intr-o baie de apa, dupa care se filtreaza si se stoarce. Doza recomandată: 50 mililitri de trei ori pe zi.

Patlagina este folosita si in scopuri medicinale pentru metroendometrita. Are proprietăți hemostatice, antiinflamatorii și bactericide. Eficiența ridicată a plantei în refacerea țesutului mucos și muscular al uterului a fost remarcată de mult timp.

Se toarnă o lingură mare de plantă cu 200 de mililitri de apă clocotită. Se lasa sa se infuzeze un sfert de ora si se filtreaza. Doza terapeutică recomandată: o lingură. Este important să folosiți proceduri terapeutice externe atunci când ingerați infuzii de plante: dușuri, nămol, tampoane.

Boala se va vindeca dacă se folosește o tinctură de alcool de galbenele. Poate fi achiziționat de la o farmacie, dar este mai bine să îl pregătiți personal. Pentru a face acest lucru, 20 de grame de flori de plante sunt turnate cu 100 de mililitri de alcool sau luciu de lună. Lăsați să se infuzeze timp de două săptămâni. Luați 10 picături pe cale orală de patru ori pe zi. Acest remediu restabilește uterul inflamat și acționează ca un medicament bactericid.

3. Are proprietăți antiinflamatorii ridicate, îmbunătățește circulația sângelui în pelvis, slăbește semnificativ sau elimină simptomele metroendometritei cronice, o colecție de ierburi: valeriană (2 părți), iarbă de manta (3 părți), frunze de melisa (2 părți), ) și urzică (3 părți) . Amestecul de ierburi se amestecă, se iau 2 linguri și se toarnă 500 ml apă clocotită. Doza recomandată: 100 mililitri la fiecare 4 ore.

Este important de reținut că, cu cât tratamentul pentru metroendometrită este început mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele de recuperare completă. Pentru a preveni boala, ar trebui să luați remedii populare, să duceți un stil de viață sănătos, să vă monitorizați imunitatea și să vizitați regulat un medic ginecolog.

Patologiile sistemului reproducător la femei devin din ce în ce mai frecvente. Una dintre ele este metroendometrita - inflamația mucoasei interne (endometru) și a stratului muscular (miometrul) uterului.

Aceasta este o boală infecțioasă, iar dacă nu este tratată la timp, poate duce la consecințe grave.

Aceasta este o boală feminină, în urma căreia uterul se infectează.

Inflamația se dezvoltă în stratul muscular - miometru și în mucoasa internă - endometru, rezultând aderențe care împiedică atașarea ovulului fecundat de perete, ceea ce duce la infertilitate.

De asemenea, o infecție inflamatorie intră în sânge și poate duce la sepsis.

Odată cu dezvoltarea metroendometritei, mai întâi este afectat endometrul, apoi stratul muscular, astfel încât în acest stadiu simptomele sunt mai pronunțate.

Endometrul joacă un rol protector, la fel ca și canalul cervical și glandele. Prin urmare, practic, infecția nu poate dispărea în mod natural. Pentru ca procesul inflamator să înceapă, mucoasa uterului trebuie să fie deteriorată sau sistemul imunitar trebuie să fie slăbit.

Există 3 forme de patologie: acută, subacută și metroendometrioză. Boala apare și la femeile însărcinate.

Cauze

Endometrul este un loc ideal pentru atașarea fătului; este îmbogățit cu vase de sânge și glande. Acesta este motivul pentru care infecția apare și se răspândește atât de ușor.

Principalele cauze ale infecției sunt imunitatea redusă, deteriorarea mecanică a straturilor interne ale uterului, infecția neglijată sau netratată a uterului.

Există factori de risc mecanici și chirurgicali pentru apariția patologiei:

Proceduri chirurgicale în uter.
Perioada postpartum cu complicații.
Avorturi frecvente și chiuretaj.
Nașterea cu complicații.
Radioterapia organelor de reproducere.
Vaginoza bacteriană.
Medicamente anticoncepționale învechite care sunt luate incorect sau pentru prea mult timp.
Organ deformat.
Examene chirurgicale diagnostice ale uterului.

Există și boli infecțioase care pot preceda apariția metroendometritei:

Chlamydia.
Chlamydia.
Gonoree.
Micoplasmoza.
Tuberculoză.
Streptococ.
Escherichia coli.
Difterie.

Prin urmare, este necesar să se elimine toate infecțiile din organism pentru a evita dezvoltarea uneia noi sau reapariția uneia vechi.

Pentru a face acest lucru, medicii prescriu medicamente în cursuri care trebuie luate în mod clar. Și dacă metroendometrita nu este complet vindecată, va lua o formă cronică.

Formele bolii

Există trei forme de patologie:

Metroendometrita acută - se dezvoltă de la apariția infecției la nivelul endometrului și apare endometrita. Dacă începeți tratamentul atunci când patologia a afectat doar stratul funcțional, atunci vă puteți vindeca fără complicații, ușor, cu medicamente. Dar cel mai adesea, prin vasele de sânge, infecția se răspândește rapid în alte straturi, iar tratamentul devine mai dificil și mai lung. De asemenea, în forma acută, nu ar trebui să vă automedicați, încercând să eliminați simptomele - acest lucru duce doar la complicații.
Metroendometrita subacută este o formă în care simptomele sunt ascunse, greu de diagnosticat și este un semn de exacerbare a formei cronice.
Cronică - în acest caz, nu se manifestă în niciun fel sub formă latentă. Metroendometrita cronică este o complicație a patologiei acute.

Cu orice formă, principalul lucru este să detectați simptomele la timp, să contactați un ginecolog, să faceți o examinare și un tratament.

Simptome

Fiecare formă și etapă are propriile simptome. De exemplu, metroendometrita cronică se dezvoltă practic fără simptome.

Patologia are o fază activă și latentă. Astfel, forma cronică poate să nu apară deloc, mai ales dacă nu există alte infecții inflamatorii ale organului.

În faza activă de exacerbare, apar următoarele simptome:

Durere severă în timpul menstruației.
Senzații dureroase în timpul actului sexual.
Durere în abdomenul inferior.

De asemenea, semnele bolii pot fi detectate în timpul unui examen ginecologic. La palpare se simte compactarea si cresterea dimensiunii organului.

În timpul unei examinări interne, pe speculul vaginal sunt afișate aderențe și ulcere pe endometru.

În perioada latentă, sau perioada de remisie, forma cronică se manifestă diferit. Și fata ar trebui să observe aceste manifestări la timp și să contacteze un ginecolog.

Simptomele perioadei latente:

Evacuarea sângelui din vagin în afara menstruației.
Eșecul ciclului menstrual.
Perioadele sunt foarte lungi și cu dureri severe.
Poate exista o scurgere de puroi.
Letargie, oboseală și slăbiciune.
Creștere ușoară a temperaturii.

O caracteristică a formei cronice este că, cu un curs corect de tratament, o femeie poate rămâne însărcinată și poate naște în siguranță.

În timpul perioadei de gestație, este necesară supravegherea constantă a medicului curant.

Tratamentul se efectuează cu medicamente sau remedii populare pentru a neutraliza procesul inflamator provocat de infecție, iar simptomele metroendometritei nu sunt pronunțate.

Cele mai frecvente simptome pot fi următoarele:

Durere în timpul menstruației.
Disconfort în timpul actului sexual intim.
stare generală de rău.

Diagnosticare

Dacă sunt detectate semne sau în caz de încercări prelungite nereușite de a rămâne însărcinată, trebuie să contactați un ginecolog pentru examinare.

În acest caz, medicul prescrie metode de diagnosticare:

Examinarea cu ultrasunete - în prezența patologiei, sunt dezvăluite simptomele corespunzătoare: o creștere a dimensiunii uterului, se modifică structura stratului mucos intern, prezența bulelor de gaz, asimetria uterului. Studiul trebuie efectuat de 2 ori - în zilele 5-7 după menstruație și în zilele 17-21.
Histeroscopie – în prezența patologiei, apar următoarele semne: prezența polipilor, asimetrie în grosimea stratului mucos, roșeață. De asemenea, prezența vânătăilor pe stratul mucos interior. Această metodă nu arată întotdeauna rezultatul corect.
Histologia este o metodă populară care determină cu exactitate prezența patologiei, și anume prezența plasmacidelor și a limfocitelor. Efectuați în zilele 7-10 ale ciclului.
Diagnosticul imun – determină sensibilitatea endometrului la hormonii sexuali feminini – estrogen și progesteron.
Biochimie – relevă un conținut ridicat de leucocite.

Dar prima etapă a diagnosticului este o examinare inițială de către un ginecolog, apoi el prescrie teste și, după ce pune un diagnostic, cursul necesar de tratament.

Tratament

Există mai multe modalități de a trata metroendometrita - terapie medicamentoasă, tratament hormonal și remedii populare. Cea mai eficientă este terapia complexă.

Tratament hormonal cu ingrediente naturale – consumul de produse care contin fitoestrogeni. Acestea includ nuci, mere, cireșe, lactate și leguminoase.

Cea mai mare cantitate dintre ele din bere este hameiul, motiv pentru care bărbații care abuzează de bere au sânii lăsați și burta. Pentru bărbați, aceasta este plină de infertilitate cauzată de hormonii feminini estrogen.

Forma cronică este mai dificilă și durează mai mult pentru tratare. Pentru a o vindeca complet și a evita complicațiile, trebuie să luați întregul curs de medicamente.

Terapie medicamentoasă

Patologia trebuie tratată cuprinzător și pas cu pas:

Este prescris un curs de antibiotice pentru a neutraliza sursele de infecție. În acest scop, se folosesc tablete orale. Există și perfuzii intrauterine de medicamente. În acest fel, efectul medicamentului are loc mai rapid. Alături de antibiotice, se administrează și imunostimulante pentru ca sistemul imunitar al organismului să reziste la infecții.
Apoi, medicamentele metabolice sunt prescrise pentru a satura stratul interior al uterului cu oxigen și pentru a crește apărarea imunitară a organismului. În același timp, sunt prescrise proceduri fizice pentru îmbunătățirea circulației sângelui și dizolvarea aderențelor. Și o procedură eficientă preventivă și reparatorie este o vacanță la o stațiune sau un sanatoriu. În același timp, este necesar să se respecte o alimentație adecvată și un stil de viață sănătos.
De asemenea, sunt utilizate medicamente hormonale sintetice care ajută la restabilirea funcționării uterului și a altor organe de reproducere. În același timp, fondul emoțional este îmbunătățit.

Aplicarea metodelor tradiționale

Ca și în tratamentul altor boli, remediile populare produc foarte des un efect pozitiv. Dar, înainte de a le utiliza, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră.

Pentru patologie, tincturile și decocturile de ierburi sunt folosite pentru duș - mușețel, cinquefoil, urzică, coajă de stejar, rozmarin, salvie.

Dacă decocturile sunt luate pe cale orală, atunci utilizați:

decoct de sunătoare.
Patlagina.
Tinctura de Calendula.

Dar tratamentul eficient poate fi doar în combinație cu terapia medicamentoasă. Auto-medicația fără supravegherea unui medic ginecolog nu este recomandată.

Complicații

Dacă vă auto-medicați sau dacă nu vedeți un medic o perioadă lungă de timp, complicațiile nu vă vor face să așteptați. Infecția pătrunde în vasele de sânge și limfa, contaminând astfel sângele - apare sepsisul.

Dacă a existat un tratament, dar a fost incorect sau nu a fost complet efectuat, apar următoarele consecințe:

Neregularizarea ciclului menstrual.
Infertilitate uterină.
Durere severă în zona pelviană.

Dacă nu contactați un ginecolog, apar următoarele complicații:

Patologia devine cronică, iar simptomele vor apărea periodic pe tot parcursul vieții. Și fără tratament, șansa de a rămâne însărcinată este foarte mică.
Acumularea de puroi în organ.
Infecția se răspândește la organele adiacente - ovarele, gonadele și trompele uterine, ceea ce reduce, de asemenea, drastic șansa de a rămâne gravidă.
Puroiul se răspândește în cavitatea pelviană.

Aceste complicații nu sunt limita. Există o serie de alte consecințe care cresc riscul de infertilitate.

Prognoza

Cu tratamentul în timp util al infecției, complicațiile nu apar aproape niciodată. Dacă boala nu este complet vindecată, va deveni cronică și va apărea periodic.

Astfel, riscul de sarcina si sarcina este redus.

Dacă boala nu este tratată deloc și nu mergi la medic, duce la complicații grave precum sepsis și infertilitate.

Prevenirea

Pentru a rămâne însărcinată și a naște fără complicații, trebuie mai întâi să tratați toate bolile infecțioase și să preveniți apariția lor, inclusiv metroendometrita.

Prevenirea este o modalitate de a evita îmbolnăvirea sau de a preveni recidiva unei patologii. Există astfel de metode de prevenire:

Toate bolile infecțioase trebuie tratate prompt și complet.
Nu recurge la avorturi permanente.
Supus periodic examenului de către un ginecolog.
Respectați o alimentație adecvată, modele de somn și un stil de viață sănătos.
Renunțați la obiceiurile proaste - fumat, alcool și altele.
Calmează corpul și crește apărarea imunitară.

La primele semne de patologie, trebuie să consultați imediat un medic pentru sfaturi.

Metroendometrita și sarcina

Particularitatea metroendometritei în timpul sarcinii este că apare atât în timpul sarcinii, cât și după naștere.

În primul caz, există un risc mare de avort spontan din cauza țesutului intern infectat al uterului, de care embrionul nu se poate atașa.

În al doilea caz, infecția se dezvoltă imediat după naștere, iar simptomele apar doar o săptămână mai târziu.

În forma cronică, avorturile spontane apar adesea în stadiul de atașare la perete; uneori, fata nici măcar nu are timp să afle despre sarcină.

Și crede că aceasta este doar o încercare nereușită de a avea un copil. Prin urmare, dacă planificarea sarcinii eșuează, ar trebui să solicitați ajutor de la un medic.

Dacă reușiți totuși să rămâneți gravidă cu metroendometrită cronică, aveți nevoie de supraveghere medicală constantă și de examinări regulate. Îl vor pune adesea pe salvare. Iar nașterea va trebui făcută doar prin cezariană.

Metroendometrita este o inflamație infecțioasă care se dezvoltă rapid și acut, iar cu terapie necorespunzătoare sau fără tratament, apare o formă cronică.

Patologia este periculoasă datorită consecințelor sale, inclusiv infertilitatea și sepsisul. Dar cu un tratament corect și în timp util, este posibil să scapi de el fără complicații.

Semnele bolii nu sunt întotdeauna pronunțate, așa că trebuie să vizitați regulat un ginecolog.

Metroendometrita este o boală infecțioasă caracterizată prin dezvoltarea unui proces inflamator în mucoasa mucoasă și musculară a uterului. Cursul patologiei poate fi acut, subacut și cronic.

Forma acută de metroendometrită

Foarte des, metroendometrita, al cărei tratament se bazează pe utilizarea metodelor medicinale și nemedicinale, apare într-o formă acută. Faza nu durează mai mult de o săptămână. Semnele clinice ale acestei etape se manifestă prin creșterea temperaturii corpului, apariția frisoanelor și deteriorarea stării generale. În plus, există oboseală crescută, dificultăți de respirație și tahicardie, dureri în abdomenul inferior, în zonele sacrale și inghinale.

În stadiul acut al metroendometritei, se observă durere severă a uterului odată cu dezvoltarea edemului său. În timpul defalcării endometrului după respingerea sa completă, inflamația trece prin vasele de sânge și ganglionii limfatici în mușchi. Cea mai frecventă complicație a metroendometritei acute este sepsisul uterin, ca urmare a căreia infecția se răspândește rapid prin sânge în întreaga zonă peritoneală și țesuturile din jur.

Forma subacută de metroendometrită

Principalul semn clinic al metroendometritei în forma subacută este scurgerea sângeroasă de natură purulent-mucoasă din tractul genital. În acest caz, puroiul este eliberat în cantități mai mici comparativ cu forma acută. Adesea boala devine cronică.

În acest stadiu al bolii, durerea este sâcâitoare în natură și iradiază în regiunile inghinale, sacrale și lombare. In acest caz se observa menstruatie foarte lunga si grea, pana la menoragie. În timpul dezvoltării active a procesului patologic, fibrele miometriale pot fi distruse, drept urmare sunt înlocuite cu țesut conjunctiv.

Forma cronică de metroendometrită

O boală ginecologică foarte frecventă, care se dezvoltă cel mai adesea la femei după vârsta de 40 de ani. Deteriorarea mucoasei uterine prin procesul inflamator se extinde în stratul muscular al acesteia. Complicațiile acestei etape se manifestă sub formă de inflamație a vaselor pelvine și a peritoneului pelvin, este posibilă dezvoltarea sepsisului, a infertilității, a ciclurilor menstruale anovulatorii și a avorturilor spontane.

Cauze

Cauzele metroendometritei acute:

pătrunderea în organism a diverșilor agenți infecțioși, cum ar fi gonococi, stafilococi, streptococi, E. coli și altele. Foarte des, aceste microorganisme patogene pătrund în organism prin contact sexual în timpul fluxului menstrual;
gripa;
manipulări ginecologice de proastă calitate: avort, inserarea sau îndepărtarea unui dispozitiv intrauterin, îndepărtarea tumorilor și polipilor uterini;
complicații postpartum;
vaginoza bacteriană;
activitate sexuală timpurie după naștere;
nerespectarea regulilor de igienă în perioada postpartum timpurie;
perioadă lungă anhidră în timpul sarcinii și nașterii;
candidoza;
vaginită;
boli inflamatorii asociate.

Cauzele metroendometritei cronice:

tratamentul necorespunzător al metroendometritei acute;
infecții care se transmit prin contact sexual neprotejat;
imunitate redusă, hipotermie a întregului organism;
manipulări ginecologice în care nu au fost respectate regulile de asepsie și antisepsie.

Simptome

Simptomele metroendometritei acute:

o creștere bruscă a temperaturii corpului la 39 0 C;
scurgeri sângeroase amestecate cu puroi din tractul genital;
sindrom de durere severă care iradiază în regiunea sacră și lombară;
deteriorarea semnificativă a stării generale;
perturbarea ciclului menstrual.

Simptomele metroendometritei cronice:

o ușoară creștere a temperaturii corpului;
sângerare uterină disfuncțională rară;
scurgeri purulente din tractul genital;
durere sâcâitoare în abdomenul inferior, care iradiază în regiunea lombară și sacră;
infertilitate.

Diagnosticare

Criteriile de diagnostic prin care se stabilește diagnosticul de „metroendometrită” sunt următoarele:

colectarea detaliată a reclamațiilor și a datelor anamnestice;
examen ginecologic complet;
test de sânge clinic detaliat (leucocitoză, VSH accelerat, deplasare a benzii);
examinarea frotiurilor pentru flora din vagin și col uterin;
examinarea cu ultrasunete a organelor pelvine;
chiuretajul terapeutic și diagnostic al cavității uterine;
biopsie a mucoasei uterine;
studiul sensibilității florei la medicamentele antibacteriene.

Tratament

Înainte de a prescrie tratamentul, este necesar să se facă un diagnostic corect și în timp util. În funcție de cauzele și stadiul bolii, se selectează un regim de tratament specific.

Include antibiotice, medicamente antiinflamatoare, imunomodulatoare, probiotice pentru restabilirea microflorei intestinale normale. Medicul prescrie medicamente specifice pe bază individuală, în funcție de simptomele și starea clinică a femeii. Dacă este necesar, se recurge la intervenția chirurgicală.

Tratamentul metroendometritei acute

Cu această formă a bolii, tratamentul se efectuează într-un cadru spitalicesc, unde pacienții trebuie să respecte repausul la pat. Sunt prescrise medicamente antibacteriene, un complex de vitamine, analgezice și se efectuează terapie de infuzie și desensibilizare. În acest caz, alimentele trebuie să fie bogate în vitamine și ușor digerabile. Tratamentul este prescris timp de 7-10 zile.

Tratamentul metroendometritei cronice

Tratamentul formei cronice de metroendometrită constă în prescrierea de complexe imunitare și de vitamine, antihistaminice și dusuri. După oprirea procesului acut, se recomandă kinetoterapie: terapie cu nămol, parafină, ozokerită și altele conform prescripției medicului. Contraceptivele orale hormonale sunt folosite pentru a restabili ciclul menstrual.

Tratamentul chirurgical al metroendometritei

Există următoarele metode de tratament chirurgical al metroendometritei:

îndepărtarea dispozitivului intrauterin;
chiuretajul cavității uterine pentru a îndepărta resturile de țesut placentar și decidual;
histeroscopie pentru tăierea aderențelor;
intervenție chirurgicală în timpul formei acute a bolii care durează mai mult de trei zile.

La primele semne de metroendometrită, o femeie ar trebui să consulte un ginecolog: un curs prelungit al bolii este plin de complicații grave, adesea ireversibile.

Prevenirea

Măsuri preventive necesare pentru fiecare femeie:

respectați regulile de igienă personală;
igienizați prompt focarele inflamatorii din organele genitale;
tratați corect și prompt infecțiile care se transmit prin contact sexual;
suport medical calificat în perioada postpartum;
dacă este posibil, evitați avorturile și alte proceduri ginecologice;
Vizitați-vă regulat ginecologul și faceți o ecografie de două ori pe an.

Surse

Ginecologie. Manual. Declarația Ministerului Sănătății, 2009
Policlinic ginecologie. Prelegeri clinice. Prilepskaya V.N. 2008 Editura: MEDpress-inform.

Metroendometrita este o inflamație în cavitatea uterină care afectează stratul muscular (miometru) și epitelial interior (endometru) al organului. Inflamația este periculoasă deoarece evoluția acută a bolii degenerează foarte repede într-o formă cronică. Metroendometrita cronică provoacă o serie de complicații în funcționarea nu numai a uterului, ci și a altor organe ale sistemului genito-urinar. Multe dintre patologii sunt severe, ceea ce este extrem de dificil de tratat.

Ce este metroendometrita? Aceasta este o boală inflamatorie a stratului muscular și epitelial al uterului, rezultată din pătrunderea unui agent patogen infecțios, care începe să se dezvolte rapid sub influența factorilor provocatori.

Metroendometrita apare din cauza leziunilor cavității uterine. Încălcarea integrității straturilor uterine (musculare și epiteliale), pătrunderea infecției și apariția neoplasmelor apar la femei în următoarele cazuri:

Procedurile medicale care implică proceduri de chiuretaj efectuate în scopuri de diagnostic sau terapeutic prezintă un risc ridicat de infecție care pătrunde în cavitatea uterină.
Avortul este o procedură de întrerupere a sarcinii, în timpul căreia stratul interior al uterului este grav rănit.
Nașterea - stratul muscular uterin suferă o serie de modificări în timpul nașterii naturale.
Dezvoltarea metroendometritei poate fi cauzată de prezența polipilor pe pereții uterului care nu au fost îndepărtați în timp util. Astfel de neoplasme perturbă procesul de scurgere a secrețiilor din cavitatea uterină, motiv pentru care microflora infecțioasă patogenă începe să se acumuleze, provocând inflamație.
Instalarea contraceptivelor vaginale, de barieră.
Dezvoltarea sepsisului.

Metroendometrita acută nu apare întotdeauna după naștere sau chiuretaj. Este vorba despre prezența factorilor provocatori care cresc probabilitatea dezvoltării unui proces inflamator în straturile cavității uterine. Acestea includ următoarele:

prezența în organism a focarelor infecțioase localizate în alte organe interne;
nerespectarea igienei personale intime;
dezvoltarea bolilor de imunodeficiență;
face sex în timpul menstruației;
viata intima activa cu multi parteneri;
boli transmise în timpul sexului neprotejat;
iradierea organelor pelvine în timpul radioterapiei;
prezența vaginozei bacteriene.

Simptomele patologiei

Semnele de metroendometrită în stadiile incipiente de dezvoltare a procesului inflamator pot fi absente sau ușoare. O imagine simptomatică pronunțată este caracteristică femeilor cu boli infecțioase sau inflamatorii concomitente ale sistemului genito-urinar.

Forma acută și metroendometrita cronică se manifestă prin următoarele simptome:

durere în abdomenul inferior;
disconfort sever în timpul sexului;
intensitate crescută a durerii în timpul menstruației;
perturbarea ciclului menstrual;
slăbiciune și letargie;
creșterea temperaturii corpului;
scurgeri vaginale.

Durerea în abdomenul inferior este surdă, dureroasă în natură și se manifestă prin atacuri. Intensitatea sindromului durerii crește după activitatea fizică și actul sexual. Temperatura corpului crește periodic, indicatorul este de 37-37,5 °, ceea ce indică dezvoltarea unui proces inflamator în organism.

Probleme cu menstruația - sângerări abundente, dureri abdominale severe și prelungite în timpul menstruației - acestea sunt simptome inerente remisiunii metroendometritei cronice.

Când apare o exacerbare, apare o imagine generală simptomatică - durere, scurgeri vaginale purulente, sănătate precară, febră.

Forme de inflamație

În funcție de cauzele și natura tabloului simptomatic, se disting formele acute și cronice ale patologiei. Inflamația acută se caracterizează prin debut brusc. Starea generală de sănătate a femeii se deteriorează brusc, temperatura ei crește și există semne de intoxicație. O durere sâcâitoare apare în abdomenul inferior. Natura scurgerii este purulentă și sângeroasă.

Dacă boala a fost diagnosticată înainte de sarcină, atunci după naștere lohiile, care ar trebui să scadă treptat, dimpotrivă, se intensifică, iar starea de sănătate se înrăutățește brusc.

Metroendometrita cronică apare ca urmare a unei inflamații acute tratate incomplet. Dacă, atunci când apar semne ale bolii, o femeie nu răspunde la acestea și nu solicită ajutor medical, forma acută se dezvoltă foarte repede în stadiul cronic. Procesul cronic se caracterizează prin răspândirea totală a inflamației cu focare purulente.

Chiar și în cazurile în care o femeie a solicitat ajutor medical în timp util și inflamația uterului a fost oprită, poate apărea o formă cronică a bolii din cauza faptului că cauza principală nu a fost vindecată.

Metroendometrita subacută– o stare limită de degenerare a stadiului acut al bolii într-o formă cronică. Caracterizat printr-un tablou simptomatic acut. Pericolul acestei afecțiuni constă în faptul că semnele bolii dispar de la sine în câteva zile, iar femeia se liniștește, crezând că și-a revenit.

Metode de diagnosticare

Deoarece boala poate apărea pentru o lungă perioadă de timp fără nicio imagine simptomatică, iar manifestarea semnelor este observată după manipulări medicale în cavitatea uterină, naștere, se efectuează o examinare cuprinzătoare.

Diagnosticul bolii include:

examen ginecologic;

analize de laborator;

trecerea metodelor de diagnostic instrumental.

O femeie va trebui să facă un test de sânge general și detaliat și un frotiu vaginal pentru a determina tipul de microfloră patogenă care ar putea declanșa dezvoltarea procesului inflamator.

O etapă importantă a diagnosticului, care oferă o imagine detaliată a stării organelor sistemului genito-urinar, este diagnosticul cu ultrasunete. Această metodă de diagnosticare nu numai că ajută la confirmarea prezenței unui proces inflamator, ci și la identificarea cauzei bolii dacă este asociată cu manipulări medicale în cavitatea uterină, instalarea de contraceptive vaginale și uterine.

Metode de terapie

Tratamentul metroendometritei se efectuează într-un cadru spitalicesc. Terapia este complexă, care vizează ameliorarea tabloului simptomatic și tratarea bolii - cauza principală a inflamației uterului. Tratamentul bolii începe cu administrarea de medicamente antibacteriene pentru a suprima activitatea microflorei patogene și pentru a reduce rapid inflamația.

Antibioticele prescrise au un spectru larg de acțiune:

cefalosporine de generația a treia - Cefixime, Ceftriaxone;
medicamente din grupa aminoglicozidelor - Amikacin, Netilmitsin;
antibiotice – macrolide – Spiramicină;
grupa penicilinei – Ampicilină, Tazobactam;
Medicamente antibacteriene din grupa fluorochinolonelor – ofloxacina.

Medicul decide ce medicamente antibiotice să folosească în tratamentul metroendometritei, pe baza rezultatelor unui test de sânge și frotiu, tipul de microfloră patogenă găsită în fluidele biologice.

În cazul unui curs prelungit al bolii, al dezvoltării complicațiilor și al unui tablou simptomatic pronunțat, pot fi prescrise simultan mai multe medicamente cu un spectru de acțiune antibacterian.

La 3 zile de la începerea tratamentului cu antibiotice se efectuează teste de laborator repetate pentru a monitoriza dinamica pozitivă a tratamentului prescris. Chiar daca in primele 2 zile dupa administrarea medicamentelor simptomele si semnele metroendometritei au scazut in intensitate, tratamentul continua. Durata cursului terapeutic de antibiotice este de la 10 la 14 zile.

Terapia pentru metroendometrită include și o procedură precum spălarea cavității uterine cu medicamente antiseptice. Acest lucru este necesar pentru a elimina microflora patogenă din organ și pentru a preveni răspândirea în continuare a procesului inflamator.

Lavajul antiseptic al uterului ajută la ameliorarea semnelor de intoxicație generală, în timp ce starea de bine a femeii se îmbunătățește semnificativ. Acest tip de terapie nu este întotdeauna prescris; medicul decide oportunitatea acestei manipulări. Tratamentul metroendometritei cu această metodă este, de asemenea, interzis în timpul sarcinii.

Alături de antibiotice, sunt prescrise vitamine. Se prescrie o doză mare de acid ascorbic, care întărește vasele de sânge, și vitaminele B. Terapia cu vitamine are ca scop suprimarea efectelor negative ale antibioticelor asupra tractului gastrointestinal și întărirea sistemului imunitar, astfel încât organismul însuși să poată face față microflorei patogene.

După ce imaginea simptomatică a fost ameliorată, procedurile fizioterapeutice sunt adăugate la tratamentul medicamentos:

terapie cu laser;

fonoforeza folosind hidrocortizon;

electroforeza cu magneziu si potasiu.

În cazurile în care boala apare cu complicații, așa cum se observă cu endometrita și alte boli concomitente, terapia se efectuează cu perfuzie de soluții medicale cu spectru de detoxifiere. Scopul acestei proceduri medicale este de a elimina microflora patogenă din sânge și de a opri rapid procesul inflamator. Dacă dezvoltarea metroendometritei este cauzată de o boală cu transmitere sexuală, se efectuează un tratament adecvat pentru ambii parteneri.

Pentru a accelera procesul de recuperare și a reduce intensitatea simptomului durerii, femeii i se prescriu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, produse sub formă de supozitoare rectale - ibuprofen, indometacin.

În timpul perioadei de tratament este necesar să se abțină de la actul sexual. Puteți face sex numai după încheierea menstruației, care a trecut după finalizarea cursului terapeutic.

Acțiuni preventive

Știind care este pericolul metroendometritei, ce este acesta și care sunt cauzele procesului inflamator al stratului muscular și epitelial al uterului, putem identifica o serie de măsuri preventive, a căror respectare va ajuta la evitarea apariției aceasta boala:

Fiecare femeie ar trebui să respecte cu atenție igiena intimă; ea ar trebui să se spele, dacă este posibil, după fiecare călătorie la toaletă.
Atunci când faci sex cu un partener necunoscut, netestat, se recomandă utilizarea unui prezervativ. Această măsură va ajuta la evitarea infecției cu boli cu transmitere sexuală, care adesea provoacă metroendometrită.
Având în vedere faptul că boala poate să nu prezinte simptome pentru o lungă perioadă de timp, este posibil să se facă un diagnostic în timp util și să se efectueze un tratament adecvat numai printr-o examinare preventivă regulată de către un ginecolog.
Trebuie să vizitați un medic și să vă faceți un test o dată la 6 luni. Dacă o femeie are antecedente de boli inflamatorii și infecțioase ale sistemului genito-urinar, ar trebui să vină mai des pentru o examinare preventivă.
Dacă o femeie a instalat o metodă contraceptivă, cum ar fi dispozitivul uterin, se recomandă să vizitați medicul ginecolog o dată în prima lună de la instalarea acesteia și apoi o dată la 2-3 luni, în ciuda absenței oricăror simptome alarmante. Prezența unui dispozitiv intrauterin este o cauză frecventă a metroendometritei.

Metroendometrita cronică poate provoca o serie de complicații grave, poate provoca infertilitate și poate provoca dezvoltarea proceselor inflamatorii, inclusiv peritonita. Este posibil să se prevină apariția unei forme cronice de inflamație în stratul uterin numai prin diagnosticarea în timp util și tratamentul adecvat al cursului acut al bolii.

Conţinut

Metroendometrita este o boală complexă infecțioasă-inflamatoare care afectează membrana mucoasă a uterului (endometrul) și stratul muscular al acestuia. Cursul bolii este posibil în trei forme principale: acută, subacută și cronică, fiecare dintre acestea având propriile simptome și necesită metode de tratament diferite.

Progresia bolii și lipsa terapiei duc adesea la infertilitate completă, probleme cu concepția și avorturi spontane regulate. Pentru a evita complicațiile severe, este extrem de important să acordați atenție promptă simptomelor existente și să începeți tratamentul.

Forma acută de metroendometrită

Simptomele fazei acute apar chiar la începutul bolii și de obicei nu durează mai mult de o săptămână. Principalele caracteristici se rezumă la:

creșterea temperaturii corpului;
apatie și slăbiciune;
frisoane;
oboseală crescută;
durere în abdomenul inferior;
posibil ritm cardiac crescut și greață.

În cursul acut al bolii, temperatura corpului poate ajunge la 39 de grade, iar durerea severă se poate răspândi în zona sacrului și în zona inghinală. În această perioadă, o femeie experimentează dureri insuportabile în zona uterului, apare umflarea, iar durerea crește brusc la palparea organului. În procesul de respingere completă a stratului mucos al endometrului, acesta se dezintegrează, iar procesul inflamator se extinde în stratul muscular, ganglionii limfatici și vasele de sânge.

Complicații care au apărut în faza acută a metroendometritei, poate duce la sepsis uterin, care este extrem de periculos nu numai pentru sănătate, ci și pentru viața pacientului.

Subacută

Principalele simptome în stadiul subacut al bolii sunt scurgeri sângeroase, purulente și mucoase. Puroiul în forma subacută este eliberat mai puțin intens în comparație cu faza acută. În această etapă, simptomele bolii pot apărea destul de neobservate și se pot dezvolta într-o formă cronică, al cărei tratament este mult mai dificil și mai lung.

Durerea în zona abdominală în forma subacută este mai puțin intensă și se caracterizează în primul rând ca tragere și neplăcută, dar se poate extinde și în zonele lombare și inghinale. Un alt simptom caracteristic stadiului subacut este menstruația lungă și grea, în unele cazuri poate apărea chiar și menoragia. Când cursul este deosebit de intens, procesele inflamatorii contribuie la distrugerea țesutului miometrial, ceea ce duce la înlocuirea acestora cu fibre conjunctive.

Cronic

Este cel mai frecvent tip de boală, ale cărei simptome sunt caracteristice în special femeilor aflate în postmenopauză. Forma cronică a metroendometritei, precum și forma sa acută, contribuie la distrugerea membranei mucoase din cavitatea uterină și la răspândirea leziunilor în țesutul muscular. Stadiile avansate contribuie la apariția complicațiilor și la răspândirea proceselor infecțioase la peritoneu și vasele pelvine. Complicații mai severe, cum ar fi sepsisul și sângerarea persistentă, sunt, de asemenea, posibile.

Simptomele bolii

Cele mai frecvente simptome ale oricărei forme de metroendometrită sunt:

secreții vaginale mucoase, sângeroase și purulente;
creșterea temperaturii corpului (în formele acute și subacute poate ajunge la 39 de grade, formele cronice sunt cauzate de febră constantă de grad scăzut - până la 37,8 grade);
diverse tipuri de nereguli ale ciclului menstrual (sângerare interciclică, perioade prelungite abundente sau, dimpotrivă, prea puține, insuficiență ciclului);
leucocitoză, care duce la slăbiciune, dificultăți de respirație, transpirație crescută, durere la nivelul membrelor;
o creștere a VSH (viteza de sedimentare a eritrocitelor);
Dificultăți în procesul de concepție, avorturi spontane regulate, infertilitate.

Motivele aspectului

Cauzele apariției acute și subacute

Procesul de infecție are loc ca urmare a pătrunderii microorganismelor patogene, ciupercilor sau bacteriilor în cavitatea uterină. Cel mai adesea, boala este provocată de microorganisme patogene precum streptococi, gonococi, stafilococi, precum și E. coli etc. Cea mai probabilă cauză a infecției este diferitele operații ginecologice, nașterea, avortul, actul sexual neprotejat (în special în timpul menstruației) , precum și neglijarea regulilor de bază de igienă.

Adesea cauza metroendometritei Ar putea fi, de asemenea, o răceală comună sau o gripă.

Simptomele metroendometritei acute sau subacute pot apărea la câteva zile după naștere. Într-adevăr, în timpul travaliului, cavitatea uterină rămâne complet neprotejată pentru diferite tipuri de infecții. De remarcat că după o operație cezariană riscul de infecție este mult mai mare decât în timpul unei nașteri naturale.

Motive pentru educație

Cel mai adesea, simptomele stadiului cronic al bolii apar ca urmare a unei forme acute netratate. Mult mai rar este observată ca o boală independentă. Adesea, forma cronică a bolii este o consecință a activității infecțiilor bacteriene, de exemplu, chlamydia și alte bacterii dăunătoare cu transmitere sexuală.

Ca si in cazul metroendometritei acute, forma cronica poate fi cauzata de diverse proceduri si operatii ginecologice: avort, histeroscopie, indepartarea tumorilor sau polipilor.

Principalii factori de risc includ:

instalarea dispozitivelor intrauterine;
sarcina (în timpul gestației apar tulburări hormonale severe, iar funcționarea sistemului imunitar scade);
chiuretaj de diagnostic și sondare;
act sexual neprotejat;
auto-dusare;
utilizarea tampoanelor;
debutul precoce al activității sexuale după naștere.

Deși infecția apare ca urmare pătrunderea bacteriilor și microorganismelor dăunătoare, dezvoltarea bolii are loc de obicei pe fondul imunității reduse și perturbări în funcționarea funcțiilor de protecție ale organismului.

Tratament

Spitalizarea obligatorie este necesară pentru acele paciente care au metroendometrită acută sau dacă aceasta apare imediat după naștere. Lipsa tratamentului adecvat în această perioadă poate provoca complicații precum sepsis și sângerare uterină, care în cele mai severe cazuri duc la deces.

Dacă metroendometrita apare ca urmare a unui avort spontan, este necesar un curs de spălături antiseptice intrauterine. Acestea vă permit să curățați cavitatea uterină de cheaguri de sânge, să reduceți simptomele inflamației și să eliminați proliferarea microorganismelor patogene.

Terapie medicamentoasă

Principalul tratament pentru această boală implică:

antibiotice cu spectru larg;
agenți antimicrobieni;
analgezice care ameliorează durerea;
sulfonamide.

În caz de sângerare uterină abundentă, se prescriu suplimentar acid ascorbic și medicamente vasoconstrictoare. Dezechilibrele hormonale sunt tratate cu un curs de medicamente cu corticosteroizi.

Forma cronică a bolii este tratată cuprinzător. Pe lângă terapia medicamentoasă obligatorie, sunt prescrise și proceduri fizioterapeutice: terapie cu nămol, hirudoterapia, tratament în sanatoriu, electroforeză, terapie cu lumină și multe altele.

Aplicarea metodelor tradiționale

Utilizarea unor rețete populare poate ameliora cu adevărat starea pacientului, poate elimina principalele simptome și poate accelera procesul de recuperare. Dar Trebuie remarcat faptul că un astfel de tratament ar trebui să fie cuprinzător, combinat cu metode conservatoare și selectat împreună cu un herborist..

Auto-tratament cu remedii populare este strict interzis, deoarece metodele selectate incorect pot agrava starea și pot duce la complicații grave.

autodușare cu soluții de flori de salvie, mușețel, urzică sau tei;
consumul de decocturi medicinale și tincturi din colecții de plante;
băi de șezut cu adaos de ierburi care au efecte antiinflamatoare și liniștitoare.

Tratamentul metroendometritei în timpul sarcinii

Fără îndoială, o boală diagnosticată în timpul sarcinii poate avea un impact foarte negativ asupra dezvoltării fătului și asupra cursului sarcinii în ansamblu. Complicațiile care sunt posibile cu dezvoltarea metroendometritei în timpul sarcinii sunt nașterea prematură, disfuncția, dificultățile în activitatea placentei, hipoxia intrauterină și întârzierea dezvoltării fetale.

Deoarece majoritatea medicamentelor utilizate în tratamentul acestei boli sunt destul de puternice și pot dăuna copilului, terapia nu este utilizată pentru forma indolentă a bolii. Femeile însărcinate sunt înregistrate special la un specialist, iar tratamentul se efectuează deja în perioada de după naștere. Cu toate acestea, prezența metroendometritei nu are niciun efect asupra procesului de naștere în sine.