Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

Diferite tipuri de tulburări posturale nu sunt întotdeauna nedureroase. Dar, în cele mai grave cazuri, acestea sunt însoțite de simptome severe și duc la boli complexe. Poziția corectă este baza unei coloane vertebrale sănătoase. Chiar și cu cele mai inofensive abateri, are nevoie de corectare pentru a evita dezvoltarea patologiilor periculoase.

Definiția bolii

Încălcarea posturii este un dezechilibru musculo-scheletic, în timpul căruia sarcina asupra structurilor de susținere ale corpului crește. Ulterior, acest lucru duce la leziuni și deformarea progresivă a coloanei vertebrale.

Funcția de postură se realizează prin menținerea capului și a trunchiului unei persoane în spațiu. Datorită poziției corecte a scheletului și a mușchilor, formați sub influența gravitației, ne putem mișca liber, stăm în picioare sau stăm.

Principalele sarcini ale posturii includ:

• întreținerea sistemului musculo-scheletic

mai puțină uzură a articulațiilor


amortizare în mișcare

Postura este considerată nu numai o trăsătură fizică, ci și mentală a unei persoane. S-a dovedit științific că afectează formarea personalității. O persoană cu o postură corectă este mai încrezătoare și mai atractivă pentru ceilalți.

Ce cauzează tulburările de postură? Dezechilibrul postural se datorează diverselor motive: curbura congenitală a coloanei vertebrale, prezența bolilor, leziunile din trecut și un stil de viață nesănătos.

Vârsta duce și la deformarea posturii. Deoarece susținerea coloanei vertebrale și a picioarelor se bazează pe mușchi, procesul de îmbătrânire le slăbește.

Cu toate acestea, imobilitatea este considerată cauza principală a tulburării. Când o persoană își petrece cea mai mare parte a timpului într-o singură poziție, coloana vertebrală se obișnuiește rapid. Factori care contribuie la o postură proastă:

• Ereditate
• Boli cronice ale oaselor
• Stilul de viață pasiv
• Lipsa activității fizice
• Rigiditatea articulațiilor
• slabiciune musculara
• Mobilier de dormit neergonomic

Încălcarea posturii la copii este chiar mai frecventă decât la adulți. Un copil se naște cu coloana vertebrală dreaptă, iar fiziologia lui este modelată în procesul de creștere. În copilărie, postura incorectă duce rapid la deformarea coloanei vertebrale, a toracelui, a pelvisului, a extremităților inferioare și a picioarelor. Scolarii și adolescenții se confruntă adesea cu tulburări de postură din cauza distribuției necorespunzătoare a sarcinii (de exemplu, purtarea unui rucsac pe un umăr). Și o poziție îndoită stând la un birou duce la aplecare. La copii, aceste obiceiuri sunt sporite prin întinderea mușchilor și ligamentelor gâtului.

De asemenea, pentru terapia complexă, ca mijloace suplimentare la tratamentul principal, medicamente din categoriile și , precum: corsete si bandaje speciale.

Pentru a evita dezechilibrul postural, este important să eliminați tot ceea ce duce la o postură proastă. Unele recomandări nu numai că vor preveni dezvoltarea problemelor cu coloana vertebrală, dar vor îmbunătăți și starea de bine în general.

Prevenirea tulburărilor de postură se realizează prin menținerea unui stil de viață sănătos:

Regimul zilnic. Este necesar să respectați cu strictețe somnul, activitățile și aportul alimentar.

Activitatea fizică este cheia sănătății umane în general. Înotul, mersul pe jos, exercițiile și orice set de exerciții vă vor menține mușchii și corpul întotdeauna în formă bună.

Alegerea pantofilor. Corectarea incorectă a pantofilor duce la un defect al picioarelor.

Distribuția sarcinii. Când efectuați muncă fizică grea și transportați o încărcătură, este important să mențineți echilibrul. Sarcina pe corp trebuie să fie uniformă.

Poză. Fiți întotdeauna conștienți de modul în care stați, lucrați la birou sau dormiți. Cu cât petreci mai mult timp într-o poziție greșită, cu atât corpul tău se obișnuiește mai repede.

tulburare de postură,

Postura este de obicei numită postura obișnuită a unei persoane care stă lejer în picioare, pe care o ia fără tensiune musculară excesivă.

Factorii care determină postura unei persoane sunt forma coloanei vertebrale și a pieptului, poziția capului, centura extremităților superioare și inferioare, unghiul pelvisului. Un rol important îl joacă gradul de dezvoltare musculară, dar nu atât capacitățile sale de forță maximă, cât și uniformitatea distribuției tonusului muscular în organism. O anumită contribuție la caracteristicile posturii o au proprietățile elastice ale structurilor capsular-ligamentare și cartilaginoase ale articulațiilor coloanei vertebrale, bazinului, extremităților inferioare și superioare.

Curbele fiziologice ale coloanei vertebrale (lordoza cervicală și lombară, cifoza toracică și sacră), discurile intervertebrale elastice asigură funcțiile de resort ale coloanei vertebrale, protejând creierul și măduva spinării, organele interne de tremurături excesive și, de asemenea, cresc stabilitatea și mobilitatea coloanei vertebrale. corp. Curbele fiziologice ale coloanei vertebrale se formează în timpul dezvoltării abilităților motorii ale copilului și sunt determinate de natura modificărilor tonusului mușchilor săi, iar severitatea acestora depinde în mare măsură de unghiul pelvisului. Odată cu creșterea unghiului de înclinare a pelvisului, coloana vertebrală se îndoaie pentru a menține poziția verticală a corpului și, în consecință, lordoza lombară crește, precum și compensatorii și îndoirile situate deasupra. Odată cu scăderea unghiului de înclinare a pelvisului, curbele coloanei vertebrale scad în mod corespunzător. Un mecanism similar are loc în modificările poziției coloanei vertebrale în plan frontal. Cu toate acestea, în acest plan, orice îndoire a coloanei vertebrale are caracterul unei stări patologice.

Poziția normală este caracterizată printr-o aranjare simetrică a părților corpului față de coloana vertebrală, iar semnele sale sunt:

poziția de mijloc a liniei apofizelor spinoase;

curbura fiziologică normală a coloanei vertebrale;

poziția directă a capului și aceleași unghiuri formate de suprafața laterală a gâtului și a centurii scapulare;

unghiurile omoplaților sunt situate pe aceeași linie orizontală, omoplații înșiși sunt la aceeași distanță de coloana vertebrală, apăsați pe corp;

simetria triunghiurilor taliei (spațiul dintre suprafața laterală a corpului și suprafața interioară a brațului coborât liber în jos);

pieptul este simetric față de linia mediană, când este privit din față și din spate, nu are retractări sau proeminențe. De regulă, glandele mamare la fete și sfarcurile la băieți sunt la același nivel;

abdomenul este simetric, peretele abdominal este vertical, buricul este în linia mediană anterioară;

unghiul de înclinare a bazinului este în intervalul 35-55°. Este mai mic la bărbați decât la femei.

Defecte de postură. Abaterile de la postura normală sunt de obicei numite încălcări, sau defecte, postură. Problemele posturale nu sunt o boală.

Tulburările de postură sunt asociate cu modificări funcționale ale sistemului musculo-scheletic. În cele mai multe cazuri, acestea sunt cauzate de o postură incorectă de lucru, dezvoltare fizică slabă, patologia congenitală a sistemului musculo-scheletic etc. Bolile suferite în copilăria timpurie au o oarecare importanță. De cele mai multe ori, tulburările de postură se formează în timpul primului impuls de creștere la vârsta preșcolară și, mai ales, în perioada pubertății la adolescenți. La o vârstă mai înaintată, postura se modifică din cauza proceselor distrofice în articulațiile corpului, în discurile intervertebrale, însoțite de sindroame neurologice, inclusiv durere, slăbire progresivă a mușchilor.

Defectele ușoare ale creierului, însoțite chiar și de o ușoară scădere a inteligenței, sunt foarte adesea combinate cu o încălcare a posturii. Următorul factor psihologic poate avea, de asemenea, un impact semnificativ asupra naturii posturii - este adesea remarcat stilul autoritar de comportament parental în familiile copiilor cu tulburări de postură.

Tipuri de defecte de postură

În plan sagital Există următoarele tipuri de tulburări posturale:

Tulburări posturale cu creșterea curbelor fiziologice ale coloanei vertebrale:

aplecați - o creștere a cifozei toracice cu un vârf în partea superioară a regiunii toracice, combinată cu o scădere a lordozei lombare până la absența acesteia;

spatele rotund (cifoza totala) - o crestere a cifozei toracice in intreaga regiune toracica cu o absenta aproape completa a lordozei lombare. La acest tip de tulburare posturală, pentru a compensa deviația centrului de greutate de la linia mediană, se remarcă o poziție compensatorie semi-îndoită a articulațiilor genunchiului.

Cu spatele încovoiat și mai ales rotund, pieptul se scufundă, gâtul și capul sunt înclinate înainte, procesul spinos al vertebrei cervicale VII este ușor de determinat. Abdomenul va sta, mușchii fesieri sunt turtiți. Datorită scurtării mușchilor pectorali, umerii sunt aduși înainte, mișcarea de rotație cu amplitudine maximă în articulația umărului este dificilă; omoplaţi înaripaţi proeminente.

Spate rotund concav (postura cifolordotică) - toate curbele coloanei vertebrale sunt întărite, unghiul de înclinare a pelvisului este crescut (60° sau mai mult). Capul, gâtul, umerii sunt înclinați înainte, stomacul iese în afară. Articulațiile genunchiului sunt extinse maxim, uneori chiar supraextinse, pentru a menține centrul de greutate în interiorul suprafeței de sprijin. Mușchii feselor și ai spatelui coapsei, care se atașează de tuberozitatea ischială, sunt întinși în comparație cu mușchii suprafeței anterioare. Cu o dezvoltare insuficientă a sistemului muscular, se notează scapulele pterigoide. Datorită slăbiciunii și slăbiciunii mușchilor abdominali, este posibil prolapsul organelor interne.

Tulburări posturale cu scăderea curbelor fiziologice ale coloanei vertebrale:

spate plat - cifoza toracică este slab exprimată, înclinarea pelviană este redusă, aplatizarea lordozei lombare. Pieptul este turtit, umerii și capul sunt deplasați înainte și coborât, omoplații sunt pterigoizi. Abdomenul inferior va sta din cauza tonusului muscular redus și a slăbiciunii, acoperind de obicei întreaga musculatură, ceea ce contribuie la apariția și progresia tulburărilor posturale în plan frontal. O scădere a funcției de primăvară a coloanei vertebrale cu această încălcare a posturii duce la microtraume permanente ale creierului și măduvei spinării, licorodinamica afectată în ele, ducând la o senzație constantă de oboseală, dureri de cap și alte manifestări ale sindromului asteno-depresiv.

Spate plat concav - o scădere a cifozei toracice cu o lordoză lombară ușor crescută datorită unei înclinări semnificative a pelvisului, care este însoțită de o retracție pronunțată a feselor. Pieptul este îngust, mușchii abdominali (precum și întregul corp) sunt slăbiți.

În plan frontal distinge o variantă de încălcare a posturii.

Se numește o încălcare a posturii în plan frontal postură asimetrică. Procesele spinoase ale vertebrelor unei persoane în poziție verticală creează un arc continuu de curbură laterală. În același timp, există o asimetrie de un grad mai mare sau mai mic de severitate între jumătățile drept și stânga ale corpului, triunghiurile inegale ale taliei, o centură și omoplat sunt omise față de cealaltă. Se remarcă turtirea mușchilor de pe o parte a gâtului și a pieptului.

Deoarece torsiunea vertebrelor nu este detectată clinic sau radiografic în postura asimetrică, această tulburare de postură nu este scolioză. Curbura este complet corectată la descărcarea mușchilor în poziția culcat sau agățat de peretele de gimnastică. Când vă aplecați înainte, nu există cocoașă costală caracteristică scoliozei.

Încălcarea posturii, pe lângă un defect al sistemului musculo-scheletic, prin modificarea topografiei cavității abdominale și a toracelui, înrăutățește capacitățile funcționale și adaptative ale sistemului respirator, cardiovascular, digestiv și nervos central. Acest lucru creează condiții pentru supraîncărcări în toate structurile sistemului musculo-scheletic (inclusiv coloana vertebrală), progresia deformărilor, alte tulburări în activitatea organelor interne.

Tratament

Pentru a corecta defectele de postură, este necesar să se ia măsuri pentru îmbunătățirea dezvoltării fizice generale, care include nutriția, rutina zilnică, respectarea igienei de lucru și de studiu, precum și utilizarea direcționată a terapiei cu exerciții fizice.

LA sarcini Terapia cu exerciții fizice în tratamentul defectelor de postură include:

1. Întărirea și vindecarea întregului organism. Îmbunătățirea funcției sistemului cardiorespirator, i.e. antrenament general de anduranta. Îmbunătățirea dezvoltării fizice. Normalizarea tonusului psiho-emoțional al pacientului. Întărirea corpului.

Creșterea rezistenței de forță a mușchilor întregului corp, întărirea „corsetului muscular” în special.

Descărcarea coloanei vertebrale și creșterea mobilității acesteia.

Corectarea unui defect de postură existent. Sub corectarea defectului se înțelege corectarea unghiului pelvisului, încălcări ale curburii fiziologice a coloanei vertebrale, poziția toracelui, abdomenului, omoplaților și capului. De obicei, acest lucru este asigurat de un efect diferențiat asupra mușchilor din zonele de curbură, în funcție de faptul că sunt scurtați sau întinși.

5. Corectarea deformărilor însoțitoare.

6. Dezvoltarea unui sentiment musculo-articular, iar pe baza acesteia, formarea si consolidarea deprinderii de pozitie corecta.

7. Antrenarea abilităților de coordonare și a simțului echilibrului.

Facilităţi terapie cu exerciții fizice

Pentru rezolvarea sarcinilor stabilite, se folosește întregul arsenal de instrumente de terapie prin exerciții: exerciții fizice, inclusiv exerciții generale de întărire și exerciții speciale, sport și aplicație, respirație, jocuri, mecanoterapie. Factorii naturali ai naturii și masajul sunt utilizați activ.

sarcini exerciții generale de întărire, corespunzătoare vârstei și aptitudinii fizice a celor implicați sunt îmbunătățirea stării fizice generale a pacientului, creșterea nivelului de rezistență generală a acestuia, întărirea sistemului musculo-scheletic, inclusiv crearea unui „corset muscular”, dezvoltarea coordonării și a simțului. de echilibru.

Pe măsură ce sarcinile planului general de consolidare sunt rezolvate, se introduc și exerciții speciale. Principalele în tratamentul defectelor de postură includ exerciții corective, în care mișcările membrelor și trunchiului au ca scop corectarea diferitelor deformări: modificarea unghiului pelvisului, normalizarea curbelor fiziologice ale coloanei vertebrale, asigurarea poziției simetrice a coloanei vertebrale. umăr și centură pelviană, cap, întărirea mușchilor peretelui abdominal și a spatelui. Atunci când utilizați aceste exerciții, este extrem de important să alegeți poziția de pornire, care determină impactul lor strict localizat, descărcarea maximă a coloanei vertebrale de-a lungul axei, eliminarea unghiului de înclinare pelvină pe tonusul muscular și combinația optimă de tensiune izometrică și întindere. .

Un mijloc eficient de întărire generală a încălcărilor posturii este înot terapeutic, recomandat tuturor pacienților, indiferent de severitatea deformării, evoluția bolii și tipul de tratament. Folosirea unui anumit stil (de exemplu, un fluture cu omoplați înaripați) transformă înotul într-un exercițiu de orientare specială.

Un element important al terapiei este formarea abilități de postură corectă. După explicații de către instructorul sau metodologul de kinetoterapie despre caracteristicile posturii normale, demonstrându-l pacientului pentru a crea un nou stereotip de senzații muscular-articulare și orientare spațială. Pentru a ajuta acest lucru, servește antrenamentul în fața unei oglinzi cu autocontrol vizual, controlul reciproc al pacienților, controlul periodic al poziției corpului față de perete.

Consolidarea deprinderii unei posturii corecte continuă și în timpul efectuării diferitelor exerciții generale de dezvoltare pentru coordonare și echilibru, în care se menține în mod necesar poziția corectă a pelvisului, toracelui, capului și brâului umăr. Jocurile cu reguli care prevăd o postură bună sunt utilizate pe scară largă (jocuri cu reținere continuă corectă a corpului, cu adoptarea posturii corecte pe un semnal sau sarcină).

Caracteristici ale tehnicii de terapie cu exerciții pentru defectele de postură. Corectarea diferitelor tulburări de postură este un proces lung. Cursurile ar trebui să se țină de cel puțin 3 ori pe săptămână în sala de terapie fizică a clinicii. Acasă, efectuarea zilnică a unui set de exerciții corective este obligatorie.

În sălile de terapie cu exerciții, cursurile de gimnastică generală de dezvoltare și corecție se țin de obicei în grupuri de 10-15 persoane. Durata cursurilor este de aproximativ 1 oră.În etapele inițiale ale tratamentului, exercițiile fizice se efectuează în principal în poziția dorsală, pe burtă, pe lateral, stând în patru picioare, ceea ce vă permite să mențineți poziția corectă a tuturor segmentelor. a corpului în timpul lecției, mai târziu - în poziție în picioare și în timpul mersului.

În perioada inițială a unor astfel de clase (durata 1-1,5 luni), sunt selectate complexe individualizate de exerciții speciale și generale de dezvoltare, se dezvoltă o idee de postură corectă, igiena ocupațională și de studiu. În perioada principală (2-3 luni) se rezolvă tot complexul de probleme medicale. În etapa finală (1-1,5 luni), se pune accent pe învățarea pacienților să facă exerciții fizice independente la domiciliu, care, cu defecte de postură, trebuie efectuate aproape toată viața, și automasajul.

Pe langa rezolvarea problemelor comune tuturor tulburarilor de postura, in fiecare caz este necesara efectuarea de exercitii specifice corectarii acestui defect anume.

Spate rotund

în locul celui mai pronunțat defect (de exemplu, în regiunea toracică cu spatele încovoiat sau rotund). Toate mișcările sunt dezvoltate (la început în poziția de descărcare axială) inerente coloanei vertebrale, cu accent pe exercițiile care vizează extensia (extensie) și tracțiune, precum și înclinări laterale și rotație. Accentul mobilizării este îndreptat spre vârful cifozei. Unul dintre exercițiile eficiente care vizează mobilizarea coloanei vertebrale este târâtul Clapp. Această metodă vă permite să combinați descărcarea, lordoza și mobilizarea în același timp, ținând cont de apexul cifozei. În vârful cifozei de la I la IV vertebrele toracice, târârile profunde sunt eficiente (adică, cu o înclinare semnificativă a corpului înainte într-o poziție în patru picioare), dacă este semi-profundă în regiunea de la V la VII vertebre. Îndoirea stând în poziție verticală, cu aceste poziții ale apexului cifozei, nu asigură descărcarea coloanei vertebrale, iar lordoza necesară are loc în regiunile lombare și toracice inferioare.

Creșterea unghiului pelvisului este asigurată de întărirea unui grup mare de mușchi – iliopsoasul, capete drepte ale mușchilor cvadriceps femurali, scoici, în formă de pară, extensori ai spatelui lombar și întinderea mușchilor scurtați și încordați (biceps femural, triceps gambei).

Corectarea cifozei este asigurată de devierea cifozei, ținând cont de vârful curburii în poziția inițială palmo-genunchi, în poziția agățat și culcat (sunt excluse pozițiile în picioare și șezând). După cum s-a menționat mai sus, poziția în patru picioare conform lui Clapp este una dintre cele mai convenabile pentru remedierea activă a cifozei, deoarece combină descărcarea coloanei vertebrale cu lordoza sa și munca activă a mușchilor, extensorii gâtului și a spatelui. Este important ca aici să fie posibilă descărcarea coloanei vertebrale și, în consecință, o mobilitate crescută în secțiunea sa cea mai rigidă - toracică. Cu deformarea cifotică severă, pe lângă exercițiile fizice, se arată o corecție suplimentară prin poziționarea pe un panou înclinat sub piept. O anumită valoare în corectarea cifozei este întinderea mușchilor pectorali.

Lamele aripilor:întărirea muşchilor care fixează şi reunesc omoplaţii (trapez, romboid, serratus anterior etc.). Pentru a face acest lucru, se efectuează exerciții cu sarcini dinamice și statice: deplasarea brațelor înapoi cu diverse amortizoare și greutăți (panse de cauciuc, expandoare, gantere), flotări de pe podea etc. De o anumită importanță în corectarea spatelui rotund este întărirea mușchilor occipitali și a extensorilor spatelui, care este necesară pentru poziția corectă și stabilă a coloanei vertebrale.

Contractura musculara a muschilor mari pectorali cu aductie anterioara si cadere a umerilor:întinderea muşchilor pectorali mari folosind tehnici de întindere pasivă şi/sau tehnici de relaxare post-izometrică asigură o elasticitate crescută. Exercițiile de forță pentru dezvoltarea forței în mușchii interscapulari asigură și, conform principiului inhibiției reciproce, relaxarea mușchilor pectorali. De asemenea, contribuie la extinderea toracelui, la excursia sa mai bună, crescând astfel capacitățile cardio-respiratorii ale corpului.

Proeminența abdomenului se corectează prin exerciții pentru mușchii abdominali, în principal din poziția de plecare culcat pe spate. Întărirea mușchilor abdominali este necesară pentru toate tipurile de tulburări posturale, deoarece stabilizează coloana vertebrală în timpul efortului, oferind o bază pentru întărirea mușchilor spatelui. Spate rotund concav

Îmbunătățirea mobilității coloanei vertebrale(rezolvarea problemelor legate de mobilizarea la nivelul coloanei cifotice - vezi Spatele rotunjit). Îmbunătățirea mobilității în regiunea lordotică este asigurată de dezvoltarea mișcărilor în plan frontal și rotațional, dar într-o doză mai mică decât pentru partea cifotică a coloanei vertebrale, și evitarea mișcărilor de lordoză, adică. care vizează extensia (exerciţii de extensie).

Reducerea unghiului pelvisului este sarcina principală în corectarea unui spate rotund-concav. Este asigurată prin întărirea mușchilor slăbiți și întinși (extensorii trunchiului regiunii toracice și ai mușchilor interscapulari - stabilizatori inferiori ai scapulelor, mușchilor cervicali anteriori profundi, mușchilor recți și oblici ai abdomenului, gluteus maximus și fascicule posterioare ale gluteus medius). , biceps femural) și întindere prin întindere pasivă și PIR (relaxare postizometrică) a mușchilor scurtați și încordați (mușchii spatelui lung - extensori ai trunchiului, regiunilor lombare și cervicale, partea superioară a mușchiului trapez, mușchiului pectoral mare, mușchiului iliopsoas, rect). femural, mușchi triceps gambei).

Corectarea cifozei(rezolvarea problemelor legate de corectarea cifozei - vezi Spatele rotunjit).

Corectarea deformărilor însoțitoare:(rezolvarea problemelor legate de corectarea deformațiilor însoțitoare - vezi Spate rotunjit). Cu această încălcare a posturii, ele sunt similare - omoplați pterigoidieni, contractura musculară a mușchilor pectorali mari, cu aducție înainte și cădere a umerilor, proeminență a abdomenului.

spate plat

Întărirea mușchilor întregului corp, deoarece slăbiciunea totală a sistemului muscular este baza pentru apariția acestei încălcări a posturii. Accentul se pune pe mușchii care asigură „corsetul muscular”, pe mușchii spatelui, incluși în munca umărului și a centurii pelvine, a coapsei și a piciorului inferior. Cu toate acestea, atunci când corectați un spate plat, o creștere a capacităților de forță ale anumitor mușchi trebuie în mod necesar să fie combinată cu întinderea lor. Deci, de exemplu, mușchiul drept femural, din cauza slăbiciunii sale, nu creează înclinarea necesară a pelvisului și dozarea lord a coloanei vertebrale lombare. Cu toate acestea, cu acest defect de postură, este într-o stare tensionată, ceea ce, la rândul său, nu permite să-și crească efectiv capacitățile de putere, oferind nivelul adecvat de tracțiune pentru coborârea semi-inelului anterior al pelvisului. Pe lângă exercițiile de kinetoterapie, în sala de terapie cu exerciții, se recomandă includerea activă a sporturilor și exercițiilor aplicate: schi, înot, canotaj și alte sporturi care necesită, pe lângă general, și rezistență de forță.

Creșterea unghiului pelvisului(rezolvarea problemelor asociate cu o creștere a unghiului de înclinare a pelvisului - vezi Spatele rotunjit).

Îmbunătățirea mobilității coloanei vertebrale - cu spatele plat, sarcina este mai puțin relevantă decât cu cifoza. Prin urmare, mișcările efectuate aici în toate planurile vizează nu atât mobilizarea coloanei vertebrale, cât și întărirea mușchilor ei mici, precum și îmbunătățirea circulației limfei și a sângelui în aparatul ligamento-articular al acestei zone.

Utilizarea exercițiilor care provoacă lordoza la nivelul coloanei vertebrale toracice este limitată, adică. extensivă și folosind crawling Clapp profund, semi-profund și orizontal, mai ales în primele etape de corecție.

Corectarea deformărilor însoțitoare: Cele mai frecvente deformări comorbide asociate cu spatele plat includ contractura musculara a muschilor mari pectorali, cu aducție înainte și căderea umerilor, proeminență a abdomenului,și:

Hiperlordoza coloanei cervicale,însoţită de împingerea capului înainte. Aici, întărirea mușchilor gâtului, brâului umăr și extensorilor coloanei vertebrale toracice superioare este esențială în corecție, ceea ce asigură poziția corectă și stabilă a capului. Antrenamentul de forță este combinat cu întinderea mușchilor, în special a trapezului, a scapulei ridicătoare și a mușchilor subcutanați ai gâtului.

Se acordă preferință exercițiilor statice cu o gamă mică de mișcare și tensiune musculară moderată.

Spate plat concav

Întărirea mușchilor întregului corp(vezi. Spatele plat) cu accent pe întărirea mușchilor peretelui abdominal anterior, extensorii coloanei lombare, interscapulare și a mușchilor regiunii occipitale.

Reducerea unghiului pelvisului(Vezi „Reducerea unghiului pelvisului” în secțiunea „Spate rotund-concav”).

Îmbunătățirea mobilității coloanei vertebrale(vezi Spate plat). Aici, exercițiile care vizează extensia sunt, de asemenea, semnificativ limitate, inclusiv în coloana lombară. Deoarece în exercițiile care dezvoltă forța mușchilor spatelui („Rybka”, „Înghițitură”, etc.), hiperlordoza este un element patogen al exercițiului, acestea sunt limitate la tensiunea musculară statică cu o coloană dreaptă.

Corectarea deformărilor însoțitoare. Se cere cea mai mare atenție: contractura musculară a mușchilor pectorali mari, cu aducție anterioară și căderea umerilor, proeminență a abdomenului, hiperlordoză a coloanei cervicale.

postură asimetrică

Pentru corectarea posturii asimetrice, de regulă, se folosesc exerciții simetrice, de exemplu, exercițiul „Pește” cu tensiune izometrică a mușchilor spatelui (la efectuarea acestui exercițiu, hiperextensia excesivă este nedorită). Ele se bazează pe principiul impactului biomecanic minim asupra curburii coloanei vertebrale. În timpul efectuării unor astfel de exerciții, este imperativ să se mențină poziția de mijloc a corpului, în care mușchii slăbiți de pe partea laterală a îndoirii coloanei vertebrale lucrează cu o sarcină mai mare decât mușchii mai încordați de pe arcul concav al curburii. , unde există o întindere moderată a mușchilor și ligamentelor. Deci, redistribuind sarcinile fiziologic, exercițiile simetrice asigură eficient alinierea forței mușchilor spatelui și eliminarea asimetriei tonusului muscular, reducând astfel curbura patologică a coloanei vertebrale în plan frontal. Aceste exerciții sunt simple și nu necesită luarea în considerare a condițiilor biomecanice complexe ale sistemului musculo-scheletic deformat, ceea ce reduce riscul utilizării lor eronate.

În tratarea acestui defect de postură se folosesc și exerciții asimetrice care creează tracțiune musculară în direcția opusă curburii (exercițiul Tir cu arcul cu ponderare cu amortizor de cauciuc asigură alinierea coloanei în regiunea toracică în plan frontal).

O mare importanță în cadrul orelor pentru corectarea defectelor de postură se acordă testelor regulate (cel puțin o dată pe săptămână) pentru a evalua forța grupelor musculare care asigură poziția corectă a corpului în spațiu. Dinamica pozitivă a evaluărilor în timpul efectuării acestor teste va servi drept unul dintre cele mai importante criterii obiective pentru corectitudinea metodologică a conducerii orelor de corectare a defectelor de postură.

Evaluarea rezistenței la puterea statică a mușchilor spatelui se realizează pe baza timpului de menținere a jumătății superioare a corpului pe greutate în poziția dorsală (în mod normal 1-2 min), iar pentru mușchii abdominali - timpul de ținere a picioarelor drepte la un unghi de 45 ° în decubit dorsal (40 -60 s). Rezistența dinamică a forței pentru mușchii abdominali este evaluată conform testului - ridicarea trunchiului într-o poziție ghemuită din decubit dorsal cu picioarele îndoite la articulațiile șoldului și genunchiului (15-20 de abdomene pe 1 min). Un test cu caracter general este un test de flexie si extensie a bratelor in pozitie culcat (15-20 de flotari de la sol in 1 min). Deși testul este de obicei folosit pentru a evalua forța mușchilor brațelor și ai centurii scapulare, totuși, atunci când este efectuat corect, sunt solicitate mari mușchii întregului corp, inclusiv mușchii care asigură „corsetul muscular”. ”.

Tehnica de masaj pentru tulburări de postură

Cele mai frecvente condiții pentru defectele posturale care necesită terapie țintită complexă, inclusiv masaj, sunt slăbiciunea și hipotrofia aparatului muscular și ligamento-articular, prezența hipertonicității grupurilor musculare individuale, deformarea anumitor părți ale coloanei vertebrale, sindromul durerii, prolapsul. a organelor interne, vitalitate scăzută, performanță fizică și psihică redusă.

Sarcini de masaj: îmbunătățirea metabolismului general; îmbunătățirea circulației sângelui și limfei în mușchii întregului corp și în locurile în care trec în tendoane; analgezic; reducerea oboselii în timpul educației fizice și sportului; asigurarea corecției pasive a coloanei vertebrale, întărirea generală a aparatului muscular, reducerea tonusului diferitelor grupe de mușchi posturali, îmbunătățirea stării psiho-emoționale a pacientului; îmbunătățirea stării funcționale a sistemului respirator, nervos și a altor sisteme, creșterea performanței fizice și mentale.

Indicatii pentru masaj: toate tipurile de tulburări de postură în orice stadiu.

Contraindicatii: comune pentru masaj.

Zona de masaj: intrucat tulburarile posturale sunt manifestari ale unor stari destul de generale si capteaza aproape intregul aparat locomotor, masajul pentru tulburari posturale este practic general, acoperind atat trunchiul cat si centurile extremitatilor inferioare si superioare, regiunea cervicala, cat si capul. Cu toate acestea, din cauza naturii diferite a tulburărilor din sistemul musculo-scheletic, masajul ar trebui să fie suficient de diferențiat - este necesar un diagnostic clar al stării aparatului muscular - identificarea mușchilor slăbiți și supraîntindeți, tensionați și scurtați, prezența punctelor de declanșare, sindroame dureroase. Toate acestea necesită utilizarea numai a unor proceduri de masaj individualizate. Deoarece majoritatea tulburărilor locale se notează la nivelul mușchilor care asigură poziția corectă a coloanei vertebrale, și la nivelul extremităților inferioare (mușchii spatelui, ai spatelui și gâtului, mușchii oblici și drepti ai abdomenului, mușchii iliopsoas și fesieri, toate grupele musculare ale picioarelor, inclusiv piciorul inferior și piciorul), atunci atenția principală este îndreptată spre masajul acestor zone.

Masajul pentru încălcări ale posturii poate fi efectuat în trei moduri:

Masaj general cu o frecventa de 1-2 ori pe saptamana si o durata de 30-40 minute.

Masajul local vizează mușchii și articulațiile, care au fost sub sarcina principală în timpul exercițiilor sportive și terapeutice și include, de asemenea, efecte asupra zonelor segmentare, dacă există, de obicei în regiunea lombosacrală. Un astfel de masaj cu durata de 15-20 de minute se poate face zilnic.

Masajul preliminar, care pregătește aparatul neuromuscular și ligamento-articular al pacientului pentru exerciții fizice și oferă astfel posibilitatea utilizării unei activități fizice de intensitate și durată mai mare. Durata 5-10 min. Folosiți talc, uleiuri etc. nu este recomandat, deoarece este dificil să se asigure utilizarea tehnicilor de masaj segmentar, compresiei ischemice și alte tehnici de masaj diferențiate, inclusiv diagnosticarea stării musculare.

Se folosesc toate tehnicile de masaj - mângâiere, frecare, frământare, vibrare, dar strict diferențiate în funcție de starea țesuturilor moi. Asigurați-vă că utilizați tehnicile metodelor de relaxare segmentară, presopunctură și post-izometrică. Așadar, în caz de scurtare, spasme musculare, aceștia sunt întinși și relaxați folosind tehnici clasice de masaj: mângâiere (rectilie, alternativă, spirală și greblă de-a lungul spațiilor intercostale de pe piept), frecare, frământare (practic o tehnică precum întinderea). ), vibrație blândă labilă și stabilă a mușchilor încordați (este posibil să se folosească vibrația mecanică), precum și tehnici de masaj segmentar (înșurubare, deplasare) și tehnici de frânare de presopunctură. Pentru a activa mușchii întinși, slăbiți, se folosesc diverse opțiuni de mângâiere și frecare. Cu toate acestea, tehnicile de frământare de aici sunt mai diverse (obișnuite, inel dublu, circular etc.) și se desfășoară cu o intensitate considerabilă. O astfel de tehnică de masaj activ precum strângerea este conectată. Tehnicile de vibrație sunt, de asemenea, efectuate intens, cu includerea tehnicilor de șoc și vibrații aspre. Tratamentul mușchilor slăbiți este completat de presopunctură folosind o tehnică tonifică.

Pentru a activa procesele metabolice generale, se acordă mai multă atenție frământării și vibrațiilor intermitente ale grupurilor mari de mușchi.

Evaluați cu atenție locurile de tranziție a mușchilor în tendoane, aponevroze, locurile de atașare a mușchilor la țesutul osos, spațiile intermusculare. Din cauza aprovizionării slabe cu sânge, aceste zone sunt cel mai afectate în timpul exercițiilor fizice.

Un anumit efect pozitiv pentru activarea proceselor metabolice la nivelul extremităților inferioare și relaxarea mușchilor scurtați și spasmodici este exercitat de efectele segmentare și punctuale în regiunea suprascapulară, precum și paravertebrale în regiunile interscapulare și lombare. Pentru a îmbunătăți funcționarea sistemului respirator, mușchii respiratori și abdominali sunt antrenați.

Cursul tratamentului - 10-15 proceduri. După 1,5-2 luni. cursul de masaj poate fi repetat.

Aproape fiecare persoană se confruntă cu patologii ale posturii. Postura este poziția noastră obișnuită a corpului, pe care o luăm în timp ce stăm sau stăm în picioare. Postura noastră este formată din copilărie. Poziția corectă este foarte importantă, deoarece contribuie la funcționarea normală a aparatului motor, precum și a întregului corp.

Dacă poziția este corectă, partea dreaptă și stângă sunt simetrice, deviațiile fiziologice ale coloanei vertebrale sunt moderate, umerii sunt la același nivel, iar omoplații sunt simetrici. Orice încălcare a posturii duce la modificări ale întregului schelet, la dureri de cap, la o tulburare a aparatului motor și la alte boli.

Poziția incorectă poate fi de următoarele tipuri: postură lentă, aplecare, curbură a coloanei vertebrale. Pentru a preveni toate aceste boli, este necesar să se efectueze prevenirea lor.

Cauzele posturii proaste sunt foarte diverse: dezvoltarea slabă a mușchilor spatelui, unele tipuri de activitate profesională, poziția obișnuită incorectă a corpului, patologii congenitale, precum și dobândite ale sistemului musculo-scheletic. La copii, postura incorectă se poate dezvolta ca urmare a unor astfel de boli: rahitism, picioare plate, obezitate, malnutriție, boli infecțioase și altele asemenea.

Prevenirea posturii corecte la copii

Poziția corectă se formează în copilărie, în perioada preșcolară și școlară. De aceea, părinții și educatorii, precum și medicii, ar trebui să urmeze acest proces. Este foarte important să monitorizați cum merge copilul, cum stă la masă și altele asemenea. În plus, o alimentație bună, masajul, aerul proaspăt și gimnastica sunt foarte importante. Copilul ar trebui să învețe în spatele mobilierului care i se potrivește ca înălțime. Copilului nu trebuie lăsat să doarmă pe un pat moale sau pe aceeași parte.

În primele luni de viață, bebelușul ar trebui să doarmă fără perne. Până la șase luni, nu este recomandat să stea copilul pe cont propriu și până la nouă până la zece luni să se pună pe picioare. Când înveți să mergi, trebuie să folosești dispozitive speciale. De asemenea, trebuie să vă asigurați că bebelușul nu se ghemuiește mult timp sau în poala părinților.

Este foarte important în copilărie să începeți prevenirea picioarelor plate, deoarece aplatizarea piciorului duce la o încălcare a funcției de sprijin și aceasta duce la modificări ale scheletului osos al copilului. Copilul ar trebui să combine jocurile sedentare cu jocurile de mișcare pe tot parcursul zilei. O atenție deosebită trebuie acordată întăririi sistemului musculo-scheletic. Când copilul are 1,5-2 luni, trebuie să facă un masaj. Cand are 3-4 luni este necesar sa faca exercitii cu flexie si extensie a bratelor si picioarelor.

Începând de la vârsta de trei ani, copilul trebuie învățat să stăpânească poziția dreaptă. După aceea, se fac diverse exerciții: în plan vertical, trebuie să iei brațele și picioarele în lateral, să te ridici pe degetele de la picioare, să atingi planul cu spatele capului, spatele, fesele și omoplații. Un alt exercițiu bun este să mergi pe o anumită distanță într-o direcție dată cu un obiect pe cap (un măr, o carte, un cub etc.), ținându-ți mâinile în fața pieptului. Există multe astfel de exerciții. Puteți afla mai multe despre ele de la un medic sau pe internet. Astfel de exerciții au scopul de a se asigura că copilul învață să țină corect corpul, să dezvolte rezistența statistică a mușchiului.

Chiar și procedurile de întărire care cresc vitalitatea și îmbunătățesc sănătatea pot contribui la formarea unei posturi corecte. Când vă aplecați, se recomandă să dați copilului la înot. Somnul adecvat este de mare importanță, datorită căruia sistemul nervos, mușchii și articulațiile se odihnesc.

Formarea posturii continuă pe tot parcursul vieții noastre, așa că este întotdeauna necesar să-i monitorizăm starea de sănătate. Deși ereditatea joacă un rol important în tipul de postură.

Prevenirea posturii corecte la adulți

Este foarte important să înveți pentru tine mai multe poziții ale corpului care ajută la formarea unei poziții corecte. Când mergeți, capul trebuie ținut sus și drept, astfel încât o linie imaginară să conecteze umărul și lobul urechii. Nasul nu trebuie să fie tras puternic în sus, iar bărbia trebuie împinsă înainte. Trebuie să priviți drept înainte, nu vă mișcați capul în timp ce mergeți. Umerii ar trebui să fie în poziția corectă - ridicați-i cât mai sus posibil, apoi trageți înapoi și coborâți. Pieptul ar trebui să se uite în sus, dar nu înainte. Stomacul nu trebuie pus înainte când mergeți.

Cum să stai în picioare

Stai cu spatele la perete, coboară liber brațele și întinde ușor picioarele. Fesele, umerii, spatele capului, călcâiele și gambele trebuie să atingă peretele. După aceea, găsiți o poziție în care un deget să treacă ușor între perete și partea inferioară a spatelui. Este posibil să fii nevoit să trageți în stomac, să ridicați umerii, să vă întindeți gâtul sau să vă extindeți pieptul. În această poziție, vei fi foarte inconfortabil, vei simți imediat tensiune și durere în diverse părți ale corpului. Dar acest lucru este destul de normal. Fă acest exercițiu cât mai des posibil, apoi după câteva săptămâni vei observa că postura ta va deveni corectă.

Cum să mergi

Picioarele trebuie rearanjate astfel încât să se deplaseze înainte și, în același timp, să se răstoarne cu fiecare pas. Acest lucru este foarte greu de realizat în pantofi rigidi sau cu tocuri înalte și foarte ușor în tălpi de cauciuc.

Cum să stai

Trebuie să stai drept. Dacă nu, atunci uită de scaune, scaune și stai doar pe scaune cu spătar și scaune dure, drepte, care se potrivesc formei coloanei vertebrale. Trebuie să stai astfel încât spatele să se potrivească perfect pe spătarul scaunului, iar fundul pe scaun. Scaunul ar trebui să fie mai scurt decât șoldurile. Înălțimea scaunului trebuie să fie egală cu distanța de la podea la genunchi. Greutatea corporală trebuie distribuită numai pe scaunul scaunului. Nu-ți încrucișa picioarele. Această postură este foarte dăunătoare pentru circulația sângelui în picioare, precum și pentru organele pelvine. Dacă o astfel de poziție a devenit obiceiul tău, atunci poate provoca boli ale organelor genitale.

Este necesar să înveți cum să te așezi și să te ridici corect de pe scaun. Nu este nevoie să stai pe un scaun cu un leagăn - așa se lovește vertebrele, motiv pentru care discurile cartilajului sunt deteriorate în timp. Trebuie să stai pe un scaun doar din cauza mușchilor picioarelor, greutatea corpului de la picioare la scaun trebuie transferată treptat. Când vă ridicați de pe scaun, mai întâi împingeți ușor de pe scaun și apoi transferați greutatea corpului pe picioare. Mâinile nu ar trebui să participe la asta.

Cum să minți

În primul rând, trebuie să alegi salteaua potrivită. În niciun caz, salteaua nu trebuie să fie foarte moale, deoarece partea cea mai grea a corpului, fără suport, se va lăsa. Drept urmare, coloana vertebrală este îndoită în orice direcție. Cu toate acestea, o saltea prea tare este dăunătoare și pentru coloana vertebrală. Prin urmare, preferați o saltea destul de tare, dar plate și elastică, care este umplută cu cauciuc burete, vată sau păr. Salteaua ar trebui să fie astfel încât curbele corpului dumneavoastră în zona pelviană și centura scapulară să își păstreze linia naturală.

Este recomandat să dormi pe o parte sau semi-parte. Dormitul pe spate sau pe burtă este dăunător deoarece în astfel de poziții coloana vertebrală nu este susținută corespunzător și se lasă. În timpul somnului, trebuie avut grijă să vă asigurați că părțile corpului nu apasă pe nicio altă parte a corpului.

Este foarte important să alegeți perna potrivită. Ar trebui să fie mic, moale, astfel încât capul și gâtul să fie într-o poziție dreaptă față de toată coloana vertebrală.

După cum puteți vedea, este foarte important să vă monitorizați sănătatea și poziția corectă a posturii de-a lungul vieții. Pentru a face acest lucru, trebuie să urmați recomandări simple.

Definirea conceptului

Postura este un concept complex al poziției obișnuite a corpului unei persoane în picioare în mod natural; postura este determinată și reglată de reflexele de postură și reflectă nu numai starea fizică, ci și psihică a unei persoane, fiind unul dintre indicatorii sănătății.

Într-un sens mai larg, postura este atât poziția corpului în diverse posturi statice, cât și caracteristicile lucrului muscular la mers și la efectuarea diferitelor mișcări.

Cauzele bolii

Încălcarea posturii poate fi formată în absența modificărilor funcționale și structurale ale sistemului musculo-scheletic și este posibil să se formeze încălcări ale acestuia pe fondul modificărilor patologice ale sistemului musculo-scheletic de natură congenitală sau dobândită - displazia țesutului conjunctiv al coloanei vertebrale. și articulații mari, osteocondropatii, rahitism, leziuni la naștere, anomalii în dezvoltarea coloanei vertebrale etc. În 90-95% din cazuri se dobândesc tulburări posturale, cel mai adesea întâlnite la copiii cu fizic astenic.

Condiții de mediu nefavorabile, factori sociali și igienici (de exemplu, șederea prelungită a copilului într-o poziție greșită a corpului, ceea ce duce la formarea abilității de poziționare incorectă a corpului)

Educație fizică necorespunzătoare - activitate motorie insuficientă (hipokinezie) și pasiune irațională pentru exerciții monotone

Datorită sensibilității insuficiente a receptorilor care determină poziția verticală a coloanei vertebrale

Slăbiciune a mușchilor care țin coloana verticală

Îmbrăcăminte irațională

Boli ale organelor interne

Scăderea vederii, a auzului

Iluminarea insuficientă a locului de muncă și inconsecvența mobilierului cu înălțimea copilului etc.

Mecanisme de apariție și dezvoltare a bolii (Patogenie)

Postura se datorează eredității, dar formarea ei în procesul de creștere la copii este influențată de numeroși factori de mediu. Procesul de formare a posturii începe de la o vârstă foarte fragedă și are loc pe baza acelorași modele fiziologice de activitate nervoasă superioară care sunt caracteristice formării conexiunilor motorii condiționate. Aceasta creează o oportunitate de intervenție activă în procesul de formare a posturii la copii, asigurând dezvoltarea corectă a acesteia și corectarea posturii.

Formarea unei poziții incorecte este foarte influențată de starea extremităților inferioare, în special a picioarelor plate. Cu această încălcare, sub influența sarcinilor excesive prelungite, arcul longitudinal sau transversal al piciorului cade. Cauza picioarelor plate este de obicei slăbiciunea mușchilor și ligamentelor (în primul rând din cauza lipsei de activitate fizică), pantofii îngusti și strâmți, tălpile groase și rigide care privează piciorul de flexibilitatea sa naturală. Picioarele plate provoacă oboseală crescută la mers și alergare, iar în viitor pot duce la deformarea piciorului și a degetelor de la picioare.

Tabloul clinic al bolii (simptome și sindroame). Diagnosticul bolii

SEMNELE DE POSURĂ CORECTĂ.

Subiectul trebuie să fie dezbracat până la lenjerie intimă (până la trunchiul de baie) și să stea în poziția obișnuită cu aceeași sarcină pe ambele picioare (picioarele de la genunchi sunt îndreptate, călcâiele împreună, șosetele depărtate).

Poziția capului drept

Același nivel de centură de umăr, mameloane, unghiuri ale omoplaților

Lungime egală a liniilor gât-umăr - distanța de la ureche la articulația umărului

Egalitatea triunghiurilor taliei - o adâncitură formată din crestătura taliei și brațul coborât liber

Linie verticală dreaptă a apofizelor spinoase ale coloanei vertebrale

Curbele fiziologice uniform exprimate ale coloanei vertebrale în plan sagital

Același relief al pieptului și al regiunii lombare în poziția de înclinare înainte

Prezența curburilor fiziologice în planul sagital (când sunt privite din lateral) sub formă de lordoză cervicală și lombară și cifoză în regiunile toracice și sacrale

Configurația directă a coloanei vertebrale în plan frontal (când este privită din spate)

Partea inferioară a firului de plumb (a cărei parte superioară este atașată la a șaptea vertebră cervicală - este situată la baza gâtului și iese cel mai mult în spate) trece exact prin pliul intergluteal.

Adâncimea lordozei în coloana cervicală și lombară corespunde grosimii palmei pacientului examinat.

Astfel, cu o postură corectă, toate părțile corpului sunt situate simetric față de coloana vertebrală. Nu există rotații ale pelvisului și vertebrelor în plan orizontal, îndoiri ale coloanei vertebrale sau poziția oblică a pelvisului - în față, procesele spinoase ale vertebrelor sunt situate de-a lungul liniei mediane a spatelui. Proiecția centrului de greutate al corpului cu o postură bună se află în zona de sprijin formată de picioare, aproximativ pe linia care leagă marginile frontale ale gleznelor.

Cu tulburări funcționale ale posturii, mușchii corpului sunt slăbiți, astfel încât copilul poate lua postura corectă doar pentru o perioadă scurtă de timp. La oamenii sanatosi, armonios dezvoltati, postura tinereasca se pastreaza pana la batranete.

Poziția corectă pentru un preșcolar, școlar, precum și pentru un băiat și o fată în timpul pubertății este diferită.

Poziția normală a unui preșcolar: pieptul este simetric, umerii nu ies în față, omoplații ies ușor înapoi, abdomenul iese în față, picioarele sunt îndreptate, lordoza lombară este conturată, procesele spinoase ale vertebrelor sunt situate de-a lungul linia mediană a spatelui.

Poziția normală a unui școlar: umerii sunt orizontali, omoplații sunt apăsați pe spate (nu ies în afară); curbele fiziologice ale coloanei vertebrale sunt moderat exprimate; proeminența abdomenului scade, dar suprafața anterioară a peretelui abdominal este situată anterior de piept; jumătățile dreaptă și stângă ale corpului sunt simetrice când sunt privite din față și din spate.

Poziția normală a unui tânăr și a unei fete: procesele spinoase sunt situate de-a lungul liniei mediane, picioarele sunt îndreptate, centura scapulară este coborâtă și sunt la același nivel; omoplații sunt apăsați pe spate; pieptul este simetric, glandele mamare la fete și sfarcurile la băieți sunt simetrice și sunt la același nivel; triunghiurile taliei sunt clar vizibile și simetrice; abdomenul este plat, retras în raport cu pieptul; curbele fiziologice ale coloanei vertebrale sunt bine exprimate, la fete se accentueaza lordoza lombara, la baieti - cifoza toracica

TULBURĂRI DE POSURĂ PROVOCATE PRIN DEFORMAREA COLONIILOR COLONALE ÎN PLAN SAGGITAL

CUrotunjime:

Cifoza toracală este mărită - vârful cifozei se află în partea superioară a regiunii toracice, arcul cifotic se termină la nivelul vertebrelor Th7-Th8

Lordoza lombară este aplatizată

Omoplații nu aproape de spate - scapulele pterigoide
LAspatele rotund:

Cifoza este crescută uniform în toată regiunea toracică

Lordoza lombară este oarecum aplatizată

Capul înclinat înainte

Umerii căzuți și aduși înainte

Omoplații nu aproape de spate

O poziție stabilă a corpului este menținută datorită unei ușoare îndoiri a picioarelor la genunchi.

Caracterizat (într-o măsură mai mare decât pentru aplecat) piept scufundat și fese plate

Extensie limitată în articulațiile umărului (din cauza scurtării mușchilor pectorali) - copilul nu își poate ridica complet brațele în sus

LAspate concav:

Toate curbele coloanei vertebrale sunt mărite

Cap, gât, umerii înclinați înainte

Burta iese și coboară

Genunchii sunt extinși maxim sau chiar supraextinși pentru a menține centrul de greutate în interiorul suprafeței de sprijin.

Mușchii abdomenului, spatelui (în regiunea toracică), spatele coapselor și feselor sunt întinși și subțiri

Posibil prolaps al organelor interne (datorită lasării mușchilor abdominali)

Pspate plat:

Toate curbele coloanei vertebrale sunt netezite

Lordoza lombară este slab exprimată și deplasată în sus

Abdomenul inferior iese înainte

Cifoza toracică este slab exprimată

Pieptul este deplasat anterior

Mușchii scheletici sunt slab dezvoltați

Mușchii trunchiului și ai spatelui sunt rafinați

Un spate plat este o consecință a unei inferiorități funcționale a musculaturii, atunci când formarea curbelor fiziologice ale coloanei vertebrale și înclinarea bazinului este afectată din cauza tracțiunii musculare insuficiente. Cu spatele plat, mai des decât cu alte tulburări posturale în plan sagital, se dezvoltă scolioza și alte boli degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale. Datorită funcției de primăvară afectate a coloanei vertebrale și rezistență insuficientă a corpurilor vertebrale cu o astfel de postură, fracturile lor de compresie apar mai des.

Pînclinat înapoi:

Cifoza toracică redusă

Lordoza lombară a crescut ușor

Bazinul, așa cum spune, este deplasat înapoi și răsturnat înainte, din cauza căruia fesele sunt așezate înapoi, iar stomacul iese înainte și se lasă în jos.

Pieptul este îngust

Mușchii abdominali sunt slăbiți

Astfel, să luăm în considerare încă o dată principalele semne (fundamentale) ale principalelor tipuri de tulburări de postură în planul sagital, în care se modifică rapoartele corecte ale curbelor fiziologice ale coloanei vertebrale:

Slouching - o creștere a cifozei toracice în secțiunile superioare în timp ce netezește lordoza lombară

Spate rotund - cifoză toracică crescută pe toată coloana toracală
* spate concav – lordoză crescută în regiunea lombară

Spate circular concav - creșterea cifozei toracice și creșterea lordozei lombare

Spate plat - netezește toate curbele fiziologice

Spate plano-concav - reducerea cifozei toracice cu lordoză lombară normală sau ușor crescută

TULBURĂRI DE POSURĂ PROVOCATE PRIN DEFORMAREA COLONIILOR COLONALE ÎN PLAN FRONTAL

Defecte de postură în plan frontal nu sunt împărțite în tipuri separate. Ele se caracterizează printr-o încălcare a simetriei între jumătatea dreaptă și stângă a corpului; coloana vertebrală este un arc îndreptat spre sus la dreapta sau la stânga; se determină asimetria triunghiurilor taliei, centura membrelor superioare (omoplați, umeri), capul este înclinat în lateral.

postură scoliotică:

Deplasarea arcuată a liniei proceselor spinoase ale vertebrelor departe de linia mediană a spatelui

Dispunerea simetrică a corpului și a membrelor în raport cu coloana vertebrală este perturbată: capul este înclinat spre dreapta sau spre stânga, umerii, omoplații, mameloanele sunt la înălțimi diferite, triunghiurile taliei sunt asimetrice.

Tonul muscular de pe jumătatea dreaptă și stângă a corpului nu este același

Forța musculară și rezistența sunt reduse

Astfel de tulburări de postură sunt greu de distins de stadiile incipiente ale scoliozei. Spre deosebire de boala scoliotică, cu o încălcare funcțională a posturii în plan frontal, curbura coloanei vertebrale și asimetria părților drepte și stângi ale corpului dispar atunci când mușchii sunt descărcați în poziția culcat. Dar principala diferență între boala scoliotică și tulburările de postură simple în plan frontal este răsucirea coloanei vertebrale în jurul axei sale. Vertebrele sunt situate ca treptele unei scări în spirală. Din această cauză, atunci când se aplecă înainte, coastele de pe partea convexă a curbei scoliotice a coloanei vertebrale se umflă înapoi.

Există 3 grade de curbură a coloanei vertebrale (scolioză) în plan sagital (pentru a determina dacă curbura este deja stabilită, persistentă, copilul este rugat să se îndrepte):

Deformare 1 grad - curbura coloanei vertebrale este nivelată la o poziție normală atunci când este îndreptată

Deformare de gradul 2 - se nivelează parțial atunci când copilul este îndreptat sau când este atârnat de peretele de gimnastică

Deformare 3 grade - curbura nu se modifică la agățarea sau îndreptarea copilului

MANIFESTĂRI CLINICE ALE TULBURĂRILOR DE POSTURĂ

Încălcările posturii în sine nu sunt o boală, dar creează condiții pentru boli nu numai ale coloanei vertebrale, ci și ale organelor interne. Poziția proastă este fie o manifestare a bolii, fie o stare de pre-boală. Principalul pericol al tulburărilor posturale este că nimic nu doare până nu încep modificările degenerative ale discurilor intervertebrale (osteocondroza). Chiar și o boală atât de gravă precum scolioza, deocamdată, decurge fără durere. Postura proasta reduce puterea corpului. Curbura coloanei vertebrale este strâns legată una de cealaltă, iar o creștere a unei curburi duce la o schimbare a celeilalte. Împreună cu coloana vertebrală, pieptul și coastele sunt deformate, ceea ce provoacă modificări în mușchii coloanei vertebrale în sine, a mușchilor intercostali și ai trunchiului. Respirația devine superficială, munca inimii devine dificilă. Din cauza aportului insuficient de oxigen, pot apărea dureri de cap, anemie, scăderea apetitului, activitate cardiacă afectată și vedere încețoșată. Deteriorarea activității cardiace poate duce la stagnarea sângelui în craniu, abdomen și pelvis. Slăbiciunea musculară poate contribui la tulburări digestive și la circulația locală, prolapsul cavității abdominale interne. Prin urmare, la cea mai mică suspiciune de încălcare a posturii corecte a copilului, este necesar să se arate ortopedului pentru a stabili natura și gradul încălcării în timp și pentru a prescrie un curs de terapie fizică. Cu cât este detectată mai devreme o încălcare a posturii, cu atât este mai ușor să o corectați.

Poziția corectă a coloanei vertebrale este unul dintre factorii sănătății depline, capacitatea de a efectua diferite stres fizice și mentale pentru o persoană.

Este o structură complexă, constând din țesături de diferite structuri. Pentru ca acest sistem să funcționeze corect, este necesar să se respecte reguli speciale de prevenire.

Curburile coloanei vertebrale

Deoarece coloana vertebrală este un sistem complex format din oase, mușchi, ligamente și articulații, precum și nervi și vase de sânge, pot apărea cu ușurință diferite abateri într-o structură atât de complexă.

Pentru a înțelege cauzele și tipurile de tulburări posturale, trebuie să cunoașteți parametrii normali ai corpului. Nici măcar o coloană normală nu este complet dreaptă. Funcția de depreciere a coloanei vertebrale este asigurată de îndoirile acesteia.

Sunt posibile următoarele variante de curbură a coloanei vertebrale:

1. - îndoirea coloanei vertebrale în direcția înainte. Lordoza poate fi fiziologică (la coloana cervicală și lombară) sau patologică.
2. - Curbura spatelui cu fata in spate. La fel ca lordoza, poate fi normală și patologică. Lordoza normală se observă în regiunile toracice și sacrale ale spatelui.
3. - intotdeauna o deviere patologica a coloanei vertebrale in lateral fata de axa verticala.

Din aceste variante de îndoire a coloanei vertebrale se formează postura normală și patologică a unei persoane.

postura normala

Termenul de „postură” medicii se referă la poziția verticală obișnuită a corpului și a coloanei vertebrale. Este absolut individual. Postura este afectată de:

• Starea apelului.
• Tonul și forța mușchilor spatelui.
• Sănătatea ligamentelor și articulațiilor coloanei vertebrale.
• Caracteristicile mușchilor scheletici.
• Un stereotip motor este un sistem de reflexe responsabil de caracteristicile mișcării.
• Oboseală.
• Nivelul general de sănătate.

Există o clasificare Staffel clasică, conform căreia se disting următoarele tipuri de postură:

1. Tipul principal. Cifoză și lordoză fiziologică exprimată, coturi uniforme, netede. Nu există scolioză.
2. Spate plat - inerent copiilor. Curbele nu sunt complet dezvoltate. Cifoza toracică este turtită, abdomenul este retras.
3. Spate rotund - o creștere a cifozei toracice și a lordozei coloanei vertebrale. Este asociat cu elasticitatea ridicată a coloanei vertebrale și posibilitatea de instabilitate.
4. Spate aplecat - cifoza toracică este pronunțată, restul curbelor sunt netezite. Adesea însoțită de scolioză. Este un tip patologic de curbură.

În medicina modernă, această clasificare este rar utilizată; o încălcare specifică a posturii cu tipul și localizarea acesteia este indicată separat în diagnostic.

Tulburări de postură

Apare destul de rar. La majoritatea oamenilor moderni, datorită particularităților ritmului vieții, se observă una sau alta încălcare a posturii. Multe abateri de la normă nu sunt asociate cu riscul de complicații și nici măcar nu se manifestă clinic.

Tulburările severe de postură pot duce la tulburări severe în activitatea organelor interne și pot schimba în rău calitatea vieții umane.

Toate tulburările de postură la copii și adulți apar sub influența anumitor factori de risc. Curbura este o patologie multifactorială și se poate manifesta numai cu expunerea simultană sau secvenţială a coloanei vertebrale la factori adversi.

Este imposibil să înțelegeți metodele de tratament și prevenire a tulburărilor posturale la o persoană, dacă nu știți despre cauzele apariției lor.

Cauze

Factorii care determină probabilitatea tulburărilor de postură sunt destul de numeroși și variați. Unele provoacă un anumit tip de curbură, altele sunt capabile să influențeze dezvoltarea oricărei abateri.

Principala cauză a posturii proaste este slăbiciunea musculară congenitală sau dobândită. Tonul și forța mușchilor determină în mare măsură postura corectă la adulți și copii. Mușchii coloanei vertebrale umane țin vertebrele și alte structuri în relația anatomică corectă. Știind acest lucru, este posibilă influențarea tulburărilor de postură cu ajutorul exercițiilor de kinetoterapie.

Care sunt ceilalți factori care cauzează curbura? Se crede că încălcarea posturii se poate datora următoarelor motive:

• Anomalii congenitale în dezvoltarea coloanei vertebrale - în acest caz, la copii se observă curburi, dar trec și în perioada adultă.
• Slăbiciune a mușchilor spatelui cu defecte congenitale ale țesutului muscular sau bolile inflamatorii ale acestuia.
• Lipsa de vitamine, proteine, oligoelemente din organism duce la dezvoltarea proceselor degenerative.
• Leziune la spate, .
• Osteoporoza - o scădere a densității minerale osoase a vertebrelor contribuie la deteriorarea vertebrelor.
• Activitate fizică insuficientă, postură incorectă la copii, stereotip motor incorect format.
• Curbura spatelui este cauzată de colagenoze și boli sistemice ale țesutului conjunctiv.
• Osteocondroza duce, de asemenea, la o postură proastă.

Oricare ar fi cauza posturii proaste, complexul de terapie va afecta atât simptomele, cât și mecanismele bolii.

feluri

Încălcări ale posturii unei persoane pot apărea sub influența uneia sau mai multor cauze enumerate. Tipul de efect dăunător, particularitatea anatomiei umane și o serie de alți factori determină ce tip de curbură va apărea la un anumit pacient.

Tipurile de tulburări de postură sunt destul de diverse, dar pentru simplitate, medicii împart toate curbururile în funcție de schimbarea predominantă a îndoirilor fiziologice. Există astfel de tipuri de încălcare a posturii umane:

1. Scolioza este o curbură a spatelui în plan lateral. Întotdeauna patologic.
2. Cifoza patologică - abaterea uneia dintre secțiunile spatelui cu o umflătură a spatelui peste valoarea normală.
3. Lordoza patologică - deviația excesivă a coloanei vertebrale înainte.

Orice încălcare a posturii necesită un tratament în timp util și complet, cu toate acestea, pentru a prescrie complexul corect de reabilitare, este necesar să se cunoască tipul de proces patologic.

scolioza

Tulburările de postură sunt destul de comune în diferite grade, dar care tip este dominant? Cu siguranta scolioza. Dezvoltarea unei îndoiri laterale a coloanei vertebrale duce la o postură incorectă a unei persoane în timpul muncii și activităților zilnice.

Cel mai adesea, apariția unei astfel de curburi contribuie la o postură greșită la copii în timp ce studiază la școală. Acest tip de curbură apare cel mai adesea în copilărie și, dacă este lăsat netratat, trece în patologia adultului.

La copii, scolioza poate fi invizibilă pentru o lungă perioadă de timp, deoarece copilul păstrează activitatea motrică, crește și chiar poate compensa în mod independent curbura în plan lateral.

Cu toate acestea, cu curbură severă, scolioza poate provoca complicații severe chiar și la copii. Conduce la scăderea volumului toracelui, compresia vaselor cervicale, formarea necorespunzătoare a articulațiilor, patologia sistemului respirator și cardiovascular.

Severitatea manifestărilor bolii la om depinde de gradul de scolioză. Acest lucru ar trebui discutat mai detaliat.

Grade

De ce scolioza dispare fără urmă la unii copii, în timp ce la alții provoacă simptome și complicații severe? Răspunsul constă în severitatea curburii și capacitatea corpului de a o compensa.

Există astfel de grade de scolioză la copii și adulți:

• 1 grad - curbura este minimă și nu este pronunțată clinic. Nu există simptome, iar unghiul de curbură în funcție de rezultatele radiografiei coloanei vertebrale nu depășește 10 grade. Se poate autocompensa, necesită prevenire, dar nu măsuri de tratament îmbunătățite.
• 2 grade de curbură indică o abatere la dreapta sau la stânga de la 10 la 25 de grade. În acest stadiu al bolii, apar adesea modificări vizuale caracteristice. Cu toate acestea, complicațiile nu sunt tipice pentru ea și toate abaterile sunt reversibile.
• 3 grade de curbură - unghiul ajunge la 50 de grade. Scolioza este identificabilă vizual și provoacă adesea simptome severe. Organele interne pot fi implicate. Tratamentul conservator este dificil.
• 4 grade - abaterea laterală a axei coloanei vertebrale cu mai mult de 50 de grade. modificări ireversibile. Necesită o intervenție chirurgicală de corectare a posturii.

Din păcate, majoritatea pacienților observă manifestările bolii destul de târziu. Tratamentul conservator al problemei și prevenirea în întregime sunt disponibile numai pentru etapele 1 și 2 ale curburii laterale a spatelui.

Cifoza patologică

Ele sunt numite în mod popular aplecat sau cocoșat. Curba toracică a spatelui crește de obicei și capătă o colorație patologică. La rândul său, cifoza este, de asemenea, împărțită în mai multe tipuri în funcție de cauza și mecanismul dezvoltării lor:

• Congenital - datorită structurii anormale a corpurilor vertebrale.
• Genotipic - asociat cu o patologie autosomală, moștenită în familie.
• Compresiune - datorita fracturilor corpurilor vertebrale in osteoporoza.
• Mobil - asociat cu slăbiciune a mușchilor vertebrali.
• Rahitic - se dezvoltă la copiii cu o boală precum rahitismul.
• Senil - din cauza proceselor degenerative și a slăbiciunii musculare simultane.
• Tuberculos - când corpurile vertebrale sunt infectate cu tuberculoză, urmată de distrugerea lor.

Foarte des există o curbură cifoscoliotică a spatelui, când se adaugă o îndoire în plan lateral. În același timp, scolioza se poartă, are un grad destul de ridicat de curbură.

Afecțiunea este dificil de tratat conservator și în unele cazuri este eliminată prin intervenție chirurgicală.

lordoza patologica

Destul de rar, se observă un astfel de tip de curbură a coloanei vertebrale precum lordoza patologică. Cu această patologie, există o rotație excesivă a coloanei vertebrale cu o umflătură înainte în regiunile cervicale sau lombare.

Uneori, această afecțiune este asociată cu paralizia mușchilor spatelui și incapacitatea acestora de a compensa curbura coloanei vertebrale în regiunea lombară. Paralizia cerebrală poate fi însoțită de dezvoltarea lordozei cervicale patologice.

Alte cauze ale dezvoltării lordozei patologice:

• Instabilitatea segmentelor vertebrale.
• Malformații congenitale ale vertebrelor.
• Tumori și metastaze la nivelul coloanei vertebrale.
• Contractura mușchiului iliopsoas.
• Spasm de torsiune al mușchilor spinali.
• Anchiloza articulației șoldului.
• Luxația patologică a șoldului.
• Supraponderalitate, obezitate abdominală.

Pe lângă faptul că lordoza în sine schimbă structura coloanei vertebrale, poate provoca modificări secundare ale sistemului musculo-scheletic. Cu această boală, apar următoarele:

1. Pieptul este turtit.
2. Articulațiile umerilor se deplasează înainte.
3. Picioarele se depărtează la genunchi.
4. Capul este împins înainte, mișcările în gât sunt dificile.
5. Durerea apare din cauza tensiunii în mușchii spatelui.
6. Munca organelor interne este dificilă.

Din cele de mai sus, putem concluziona că orice tip de curbură a spatelui poate provoca complicații severe pentru corpul uman.

Complicații

Răspunsul la întrebarea: „Care este pericolul curburii spatelui?” - acestea sunt diverse complicații ale curburilor patologice ale coloanei vertebrale. Vom încerca să ne dăm seama ce organe și sisteme pot fi implicate în procesul patologic.

Cele mai caracteristice complicații ale coturilor patologice sunt următoarele condiții:

1. Deformarea toracelui și limitarea mobilității acestuia odată cu dezvoltarea insuficienței respiratorii.
2. Comprimarea pericardului și a mușchiului cardiac în cifoscolioză cu dezvoltarea insuficienței cardiace cronice.
3. Dureri de spate, spasme musculare cronice, oboseală patologică.
4. Artroze secundare deformante ale articulațiilor, spondilartroze, spondiloze.
5. Încălcarea tractului gastrointestinal.
6. Dezvoltarea sindromului radicular cu durere și sensibilitate afectată a pielii la extremități.
7. Patologia organelor pelvine cu curbură în coloana lombară.

Acestea și alte complicații pot însoți scolioza, cifoza și lordoza spatelui. Este necesar să începeți prevenirea bolii la timp pentru a preveni condițiile descrise.

Prevenirea

Când este posibil să se efectueze prevenție primară, secundară și terțiară. Fiecare dintre metode este utilizată în următoarele cazuri:

• Prevenția primară are ca scop prevenirea apariției unei boli. Este recomandat tuturor oamenilor fără excepție, deoarece curbura spatelui poate apărea la orice vârstă.
• Prevenția secundară se realizează în rândul celor care au primele manifestări ale bolii. Vă permite să scăpați de majoritatea simptomelor și să opriți progresia.
• Prevenirea terțiară - prevenirea complicațiilor de curbură. Se aplică la gradele 3 și 4 ale bolii, include cele mai active și intensive măsuri de influență.

Măsurile preventive în sensul obișnuit sunt aplicate înainte ca boala să se facă simțită. Cu toate acestea, principalele metode de acțiune preventivă sunt recomandate chiar și în prezența simptomelor bolii.

Schimbarea stilului de viață

Desigur, orice tip de curbură a coloanei vertebrale este asociat cu stilul de viață al pacientului. Postura este o caracteristică individuală a fiecărei persoane, care este influențată de comportamentul alimentar, motor, profesional și de zi cu zi.

Pentru ca procesul patologic la nivelul coloanei vertebrale să nu progreseze și să nu se dezvolte, se recomandă să faceți următoarele:

1. Acordați atenție naturii muncii, țineți spatele drept atunci când faceți orice activitate zilnică.
2. La primele simptome ale bolii, efortul fizic excesiv pe spate este exclus.
3. Menține-ți mușchii spatelui în formă bună prin exerciții regulate, plimbări la aer curat, masaj preventiv.
4. Scapă de excesul de greutate care creează stres suplimentar asupra coloanei vertebrale.
5. Eliminați conservanții, agenții cancerigeni și alimentele grase din dietă. Mănâncă mai multe produse lactate și legume proaspete.
6. Verificați osteoporoza și osteomalacia cu densitometrie și completați deficiența de vitamina D și calciu în organism.
7. Utilizați complexe multivitaminice pentru a umple deficitul de metaboliți importanți.
8. Petreceți suficient timp în aer liber, sub influența razelor solare.

Aceste reguli simple pot fi introduse în viața ta de către orice persoană, dar între timp sunt cea mai bună prevenire a curburii spatelui.

Exerciții

Exercițiile de fizioterapie, exercițiile pentru și chiar exercițiile simple de dimineață ajută la reducerea semnificativă a riscului de apariție a patologiei coloanei vertebrale.

Amintiți-vă că principala cauză a îndoiilor patologice este slăbiciunea mușchilor vertebrali. Este pe această legătură în mecanismul dezvoltării bolii pe care încercăm să o influențăm în primul rând.

Exercițiile terapeutice sunt compilate individual pentru fiecare pacient de către un medic cu exerciții fizice. Principiile de bază ale cursurilor:

1. Sarcina crește treptat. Inițial, exercițiile sunt efectuate nu mai mult de o jumătate de oră pe zi.
2. Complexitatea claselor crește progresiv.
3. Este necesar un antrenament regulat pentru a obține rezultate semnificative.
4. Încărcările dinamice și izometrice asupra mușchilor spatelui sunt combinate.
5. În prezența unei curburi sau a unui alt proces patologic, antrenamentul intensiv este interzis, complexitatea exercițiilor este stabilită de un specialist.
6. Înotul este cel mai bun pentru coloana vertebrală. Se recomandă vizitarea piscinei timp de 1 oră de 2 ori pe săptămână.
7. În momentul antrenamentului activ, puteți susține coloana vertebrală cu corsete ortopedice.

Aceste prevederi de bază vor face formarea mai eficientă, punctele private ar trebui verificate cu un specialist.

Metode suplimentare

Alte mijloace de influențare a țesuturilor coloanei vertebrale sunt, de asemenea, utilizate ca măsuri preventive și terapeutice. Metodele suplimentare includ:

1. Medicamente -, relaxante musculare, calmante. Au un efect simptomatic și, în unele cazuri, patogenetic.
2. Kinetoterapie - electroforeza, UHF, magnetoterapia, electromiostimularea, acupunctura imbunatatesc starea functionala a coloanei vertebrale.
3. Masajul vă permite să descărcați fibrele musculare, să ușurați spasmele, să îmbunătățiți alimentarea cu sânge a țesuturilor coloanei vertebrale.
4. Sedere în sanatoriu - folosit în scop preventiv și terapeutic. Combină climatoterapia, kinetoterapie, antrenament regulat, supravegheat de specialiști.
5. . Nu este indicat pentru toate formele de îndoire patologică și are o serie de contraindicații.
6. Tratamentul chirurgical este o metodă folosită pentru a preveni complicațiile în stadiile severe ale bolii.

Fiecare tip de curbură a coloanei vertebrale necesită o abordare individuală a tratamentului și prevenirii.