Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

Atrofia este o afecțiune în care organele sau segmentele individuale ale acestora scad în dimensiune, greutate și volum. În acest caz, funcționarea lor este parțial sau complet perturbată. Nu numai organele, ci și nervii, țesuturile și membranele mucoase pot suferi de atrofie.

Descriere

Atrofia este un proces în care orice țesut sau organ din organism se usucă. Se dezvoltă în timpul vieții și nu poate fi congenital. Depinde de vârsta și caracteristicile organismului individual. Acesta este modul în care atrofia diferă de hipoplazie. Acesta din urmă apare în uter atunci când copilul nu reușește să dezvolte un organ sau un os.

Atrofia trebuie, de asemenea, distinsă de aplazie. Odată cu el, organul rămâne sub forma unui rudiment. Ageneza diferă de patologia descrisă prin faptul că o persoană suferă de tulburări. Ca urmare, unele organe pot fi complet absente.

Procesul atrofic obișnuit este că, din cauza întreruperii activității celulelor tisulare, acestea încep să scadă în volum. Cel mai adesea, chiar la începutul dezvoltării problemei, simptomele apar cu greu. Cu toate acestea, în timp, organul poate dispărea cu totul. Singurele părți ale celulei care nu sunt afectate de atrofie sunt citoplasma și nucleul. Modificări patologice ale metabolismului nu apar. Uneori, problema descrisă poate duce la o scădere a compoziției cantitative a celulelor.

Atrofia degenerativă este o problemă în care apare degenerarea patologică a celulelor. Poate fi cauzată de acumularea de lipofuscină în țesuturi.

Clasificare

Unele dintre cele mai comune tipuri de atrofie sunt patologice și fiziologice. Să le privim mai detaliat:

Clasificarea tipului patologic

Atrofia patologică este împărțită în generală și locală. Primul tip de patologie este descris mai sus. Atrofia locală este împărțită în subtipuri. Să ne uităm la ele:

Clasificare suplimentară

Atrofia este, de asemenea, împărțită în funcție de manifestările externe și de natura inflamației. Să aruncăm o privire mai atentă.

Clasificare după simptome:

• Neted. O problemă similară este caracterizată prin netezirea suprafeței organului afectat. Devine neted și lucios. Uneori, structura originală a cochiliei poate fi păstrată. În acest caz, atrofia este distribuită uniform. Cel mai adesea, rinichii și ficatul suferă din cauza acestei probleme.
• Lumpy. Suprafața organului afectat va avea nereguli.

Clasificare în funcție de natura inflamației:

Motivele aspectului

Să luăm în considerare motivele care contribuie la apariția gradului general de atrofie. Acestea pot include lipsa de nutriție, oncologie, probleme cu hipotalamusul, cu sistemul endocrin, precum și efecte pe termen lung asupra organismului de la o boală infecțioasă.

Pentru a alege metodele potrivite pentru tratarea atrofiei, trebuie să cunoașteți cauzele problemei locale. Este provocată de tulburări asociate hormonilor, utilizarea pe termen lung a anumitor medicamente, inervație, intoxicație a corpului, radiații, dispoziție genetică, presiune asupra organului, precum și boli musculare.

Manifestări

Modul în care se manifestă atrofia depinde în întregime de localizarea problemei și de neglijarea acesteia. Dacă se observă o patologie generală, pacientul pierde în greutate, iar masa musculară îi scade. În timp, această patologie duce la distrugerea organelor interne.

Cu atrofia nervului optic, claritatea vizuală a unei persoane scade și vederea periferică este limitată. Pot apărea pete. Dacă inflamația nu este oprită, pacientul poate pierde vederea.

Atrofia membranelor nazale duce la întreruperea tuturor funcțiilor. În cel mai rău caz, oasele și cartilajul vor fi afectate.

Diagnosticare

Atrofia este considerată o boală gravă care necesită un diagnostic rapid și un tratament adecvat. Primul pas ar trebui să fie un examen fizic. Implică o anamneză, precum și o palpare și așa mai departe. În orice caz, trebuie făcut un test de laborator. Pe baza rezultatelor obținute, sunt prescrise metode de diagnosticare suplimentare.

Dacă vorbim despre atrofia de organ, atunci se efectuează ecografie, tomografie, radiografie și așa mai departe. Dacă mușchii sunt afectați, se prescrie o biopsie. De asemenea, ar trebui să faceți un test de sânge biochimic. Dacă se observă atrofie nervoasă, atunci se efectuează oftalmoscopie, angiografie și alte studii.

Tratament

După ce medicul găsește cauza atrofiei mucoasei, a nervului sau a țesuturilor moi, aceasta trebuie eliminată sau măcar procesul inflamator trebuie ameliorat. În acest caz, puteți opri temporar evoluția problemei. Dacă atrofia nu este severă, atunci puteți încerca să restabiliți parțial sau complet organul afectat. Dar trebuie să înțelegeți că, cu un tratament tardiv, modificările nu pot fi corectate.

Terapia se efectuează în funcție de forma, severitatea bolii și starea pacientului. De asemenea, afectează vârsta pacientului și dacă are trăsături speciale în corpul său. În cazul în care problema descrisă este secundară și o complicație a unei patologii, atunci boala inițială este tratată.

Medicamentele și metodele fizioterapeutice sunt ineficiente. Ele ajută un pacient, nu altul.

Complicații

Atrofia poate duce la un număr mare de consecințe care afectează organele și alte sisteme vitale. Complicațiile pot fi minime (reducerea dimensiunii) sau globale (contracție). Dacă vorbim despre manifestări clinice, atunci o persoană poate experimenta orbire de diferite grade și o scădere a funcționalității organului afectat. Atrofia este o boală care poate duce la demență, imobilitate și chiar moarte.

Rezultate

Trebuie remarcat faptul că o astfel de problemă nu este atât de ușor de vindecat. Dacă o persoană vede manifestări suspecte, ar trebui să consulte imediat un medic. Acest lucru va minimiza toate consecințele.

Trebuie amintit că atrofia este o patologie care poate duce la moarte. Prin urmare, cel mai bine este să-l eliminați în stadiile inițiale decât să muriți încet mai târziu.

Conceptul de atrofie. Tipuri de atrofie. Hipertrofie – procese atrofice și distrofice la sportivi.

Atrofia (din greacă înseamnă ofilire) este o scădere intravitală a volumului unui țesut sau organ ca urmare a scăderii dimensiunii fiecărei celule și, ulterior, a numărului de celule care alcătuiesc țesutul, însoțită de scăderea sau încetarea acestora. funcţie. În acest caz, atrofia se caracterizează printr-o scădere a dimensiunii unui organ format normal și diferă de ageneză, aplazie și hipoplazie, care sunt patologii ale dezvoltării organelor.

Ageneza este absența completă a unui organ și angajarea acestuia din cauza unei perturbări în cursul ontogenezei.

Aplazia este o subdezvoltare a unui organ care arată ca un rudiment timpuriu.

Hipoplazia este dezvoltarea incompletă a unui organ (organul este parțial redus în dimensiune).

Atrofia este împărțită în fiziologică (normală) și patologică.

Atrofia fiziologică este observată de-a lungul vieții unei persoane. Astfel, după naștere, arterele ombilicale și ductul arterial (botalian) se atrofiază și se obliterează. La persoanele în vârstă, timusul și gonadele se atrofiază. La animale, atrofia unor țesuturi are loc în timpul metamorfozei.

Atrofia patologică apare ca urmare a malnutriției, inactivitate prelungită, boli infecțioase, cancer etc.

Atrofia senilă (senilă): scăderea numărului de celule este una dintre manifestările morfologice ale procesului de îmbătrânire. Acest proces este cel mai important în țesuturile formate din celule permanente care nu se divid, cum ar fi creierul și inima. Atrofia odată cu îmbătrânirea este adesea agravată de atrofie ca urmare a influenței factorilor concomitenți, cum ar fi ischemia.

Atrofia patologică poate fi locală sau generală.

Atrofia locală depinde de cauza și mecanismul dezvoltării.

Atrofie din inactivitate (atrofie disfuncțională): se dezvoltă ca urmare a scăderii funcției organelor. Se observă, de exemplu, în mușchii și oasele scheletice imobilizate (în tratamentul fracturilor). Cu repaus prelungit la pat și inactivitate fizică, mușchii scheletici se atrofiază destul de repede din cauza inactivității. În primul rând, există o scădere rapidă a dimensiunii celulei, care, de asemenea, restabilește rapid volumul atunci când activitatea se reia. Odată cu imobilizarea prelungită, fibrele musculare scad atât ca dimensiune, cât și ca număr. Deoarece mușchiul scheletic se poate regenera doar într-o măsură limitată, restabilirea dimensiunii musculare după pierderea fibrelor musculare are loc în primul rând prin hipertrofia compensatorie a fibrelor supraviețuitoare, care necesită o perioadă lungă de recuperare. Atrofia osoasă este atunci când osul este reabsorbit mai repede decât se formează osul, aceasta se manifestă printr-o scădere a dimensiunii trabeculelor (scăderea masei), ceea ce duce la osteoporoză din inactivitate. În plus, exemplele de atrofie disfuncțională includ atrofia nervului optic după îndepărtarea ochiului; marginile unei celule fără dinți.

Atrofia, cauzată de aportul insuficient de sânge, se dezvoltă din cauza îngustării arterelor care furnizează sânge către acest organ. O scădere a fluxului sanguin (ischemie) în țesuturi ca urmare a bolilor arteriale duce la hipoxie, având ca rezultat o scădere a dimensiunii și numărului celulelor și, ca urmare, activitatea organelor parenchimatoase scade. În plus, hipoxia stimulează proliferarea fibroblastelor și se dezvoltă scleroza. Acest proces se observă la nivelul miocardului, când, pe fondul aterosclerozei progresive a arterelor coronare, se dezvoltă atrofia cardiomiocitelor și cardioscleroza difuză. Odată cu scleroza vaselor renale, se dezvoltă atrofia și contracția rinichilor, iar bolile vaselor cerebrale, de exemplu, se manifestă prin atrofie cerebrală, care include moartea neuronilor.

Atrofie prin presiune: compresia prelungită a țesutului provoacă atrofie. O tumoare benignă mare, încapsulată în canalul spinal poate provoca atrofia măduvei spinării. Este probabil ca acest tip de atrofie să apară din cauza comprimării vaselor de sânge mici, ceea ce duce la ischemie, și nu din efectul direct al presiunii asupra celulelor. Odată cu presiunea anevrismului, anevrismele pot apărea în corpurile vertebrale și în stern. Atrofia presiunii apare la nivelul rinichilor atunci când fluxul de urină este obstrucționat. Urina întinde lumenul pelvisului, comprimă țesutul renal, care se transformă într-o pungă cu pereți subțiri - aceasta este hidronefroza. Când fluxul de lichid cefalorahidian este obstrucționat, ventriculii se dilată și țesutul cerebral se atrofiază - hidrocefalie.

Atrofia denervației (atrofie nevrotică): Starea mușchilor scheletici depinde de funcționarea nervului inervator, care este necesar pentru menținerea funcției și structurii normale. Deteriorarea neuronului motor corespunzător în orice zonă dintre corpul celular din măduva spinării și placa motorie duce la atrofia rapidă a fibrelor musculare care sunt inervate de acest nerv (cu poliomielita, cu inflamarea nervilor). Prin denervare temporară prin terapie fizică și stimulare electrică a mușchilor, moartea fibrelor musculare poate fi evitată și poate fi asigurată funcționarea normală atunci când nervul revine la funcționarea normală.

Atrofie ca urmare a deficitului de hormoni periferici. Organe țintă: endometrul, glanda mamară și un număr mare de glande endocrine depind de hormoni adecvați pentru creșterea celulară normală. De aceea o scădere a cantității acestor hormoni duce la atrofie. Cu o scădere a sintezei de estrogen în ovare (tumori, procese inflamatorii), se observă atrofia endometrului, a epiteliului vaginal și a glandei mamare. Bolile glandei pituitare, însoțite de secreția redusă de hormoni tropici hipofizari, duc la atrofia glandei tiroide, a glandelor suprarenale și a gonadelor. Tratamentul cu doze mari de corticosteroizi suprarenaliali, uneori utilizați pentru imunosupresie, provoacă atrofie suprarenală datorită inhibării secreției de corticotropină hipofizară (ACTH). Glandele suprarenale ale acestor pacienți își pierd rapid capacitatea de a secreta cortizol și devin dependente de steroizii exogeni. Întreruperea terapiei cu steroizi la astfel de pacienți ar trebui să fie suficient de graduală pentru a permite regenerarea glandelor suprarenale atrofiate.

Atrofie sub influența factorilor fizici și chimici. Se știe că iradierea provoacă predominant atrofia măduvei osoase și a organelor genitale. Substanțele chimice precum iodul și tiouracilul suprimă funcția glandei tiroide, ceea ce duce la atrofia acesteia.

Aspectul organului cu atrofie locală este diferit.

În cele mai multe cazuri, dimensiunea organului scade, suprafața acestuia este netedă (atrofie netedă). Cu atrofie netedă, plierea mucoasei gastrointestinale scade.

Mai rar, apare atrofia granulară, atunci când organele precum rinichii și ficatul au un aspect granular sau nodul.

Cu hidronefroză, hidrocefalie, hipertrofie falsă (o creștere a volumului organului datorită componentei stromale), organele sunt mărite în dimensiune, dar nu datorită creșterii volumului parenchimului, ci datorită acumulării de lichid sau proliferării țesut adipos.

În organele cavității se disting atrofia concentrică și excentrică.

Atrofia brună se caracterizează printr-o scădere a dimensiunii celulelor, apare datorită scăderii cantității de citoplasmă și a numărului de organele citoplasmatice și este de obicei asociată cu o scădere a ratei metabolice. Organelele care suferă modificări distrofice ajung în vacuolele lizozomale; ele suferă distrugere enzimatică (autofagie). Membranele de organele reziduale se acumulează adesea în citoplasmă sub formă de pigment maro - lipofuscină (pigment de uzură). Scăderea numărului de celule apare din cauza unui dezechilibru între nivelurile de proliferare celulară și moartea celulelor pe o perioadă lungă de timp.

Există, de asemenea, atrofie generală sau epuizare (cașexie), care are următoarele cauze:

Atrofia deficitului de nutrienți: Înfometarea de proteine ​​și calorii are ca rezultat utilizarea țesuturilor corpului, în principal a mușchilor scheletici, ca sursă de energie și proteine ​​după ce alte surse (glicogen și grăsimi din depozitele adipoase) sunt epuizate. O astfel de atrofie apare și în bolile tractului gastrointestinal datorită scăderii capacității sale de a digera alimentele;

Cașexia cancerului (pentru orice localizare a unei tumori maligne);

Cașexia endocrină (hipofizară) (boala Simmonds cu afectare a glandei pituitare, cu funcție crescută a glandei tiroide - gușă tirotoxică);

Cașexia cerebrală (lezarea hipotalamusului);

Epuizarea în bolile infecțioase cronice (tuberculoză, bruceloză, dizenterie cronică).

Aspectul pacienților cu epuizare este caracteristic. Odată cu atrofia generală, grăsimea dispare mai întâi din depozitele de grăsime, apoi mușchii scheletici se atrofiază, apoi organele interne și, în sfârșit, inima și creierul. Există o scădere bruscă în greutate, țesutul subcutanat este absent, iar acolo unde se păstrează, are o culoare portocalie (acumulare de pigment lipocrom). Mușchii sunt atrofiați, pielea este uscată și moale. Organele interne sunt reduse în dimensiune. În ficat și miocard se observă fenomene de atrofie brună (acumulare de lipofuscină în celule).

Semnificația atrofiei pentru organism este determinată de gradul de reducere a organului și de scăderea funcției sale. Dacă atrofia și scleroza nu au atins un grad ridicat, atunci după eliminarea cauzei care a provocat atrofia, este posibilă restabilirea structurii și funcției. Modificările atrofice care sunt mult avansate sunt ireversibile.

Hipertrofie(din greaca veche ὑπερ- - „prin, de asemenea” și τροφή - „hrană, mâncare”) - o creștere a volumului și a masei unui organ, celule sub influența diferiților factori. Hipertrofia poate fi adevărată sau falsă. Cu hipertrofia falsă, mărirea organului se datorează dezvoltării crescute a țesutului adipos. Baza adevăratei hipertrofii este reproducerea (hiperplazia) elementelor de funcționare specifice ale organului.

Hipertrofia adevărată se dezvoltă adesea ca urmare a sarcinii funcționale crescute asupra unui anumit organ (așa-numita hipertrofie de lucru). Un exemplu de astfel de hipertrofie este dezvoltarea puternică a mușchilor la persoanele angajate în muncă fizică și la sportivi. În funcție de natura antrenamentului, la nivelul mușchilor pot apărea diferite tipuri de hipertrofie: sarcoplasmatică și miofibrilare.

Uneori termenul este folosit la figurat, ca metaforă.

Procesul de subțiere a fibrelor musculare sau degenerare a țesutului muscular, care duce la limitarea activității motorii și, în cazuri grave, la imobilitatea completă a pacientului, se numește atrofie musculară. Cauzele atrofiei musculare sunt următoarele modificări care apar în organism:

Procese gerontologice (imbatranire a organismului);

Tulburări metabolice;

Boli infecțioase;

Dereglarea mușchilor de către sistemul nervos rezultat din polinevrite, otrăvire și alte motive;

Deficiența anumitor enzime (prezente de la naștere sau dobândite de pacient)

Mușchii pot suferi atrofie ca urmare a imobilității forțate pe termen lung.

Atrofia este o scădere a volumului și greutății unui organ sau țesut cu scăderea funcției.

Odată cu atrofie, apare o scădere a dimensiunii celulelor parenchimatoase sau o scădere a numărului acestora datorită faptului că celulele tisulare mor mai repede decât în ​​mod normal, iar pierderea lor nu este complet compensată de formarea altora noi. Ar trebui să se distingă atrofia, în care organul este redus din cauza unei încălcări a dezvoltării sale.

Se face o distincție între atrofia fiziologică și cea patologică. Fiziologică include atrofia la adulți, atrofia gonadelor, oaselor, mușchilor, pielii, cartilajului intervertebral și a altor organe și țesuturi la bătrânețe. Atrofia patologică apare atunci când există un aport insuficient de nutrienți în organism sau organ (de exemplu, cu) sau tulburări în absorbția acestora în diferite afecțiuni dureroase (cancer de stomac, unele boli infecțioase, tulburări ale organelor de secreție internă, sistemul nervos central, etc.). Astfel de procese atrofice pot fi larg răspândite și limitate.

Cu atrofie pe scară largă (vezi Cașexia), scăderea în greutate apare în principal din cauza scăderii volumului și a mușchilor scheletici. Țesutul gras devine galben-ocru, uneori saturat cu lichid seros. Pielea devine mai subțire și mai întunecată. Pigmentul brun se acumulează în organe (mușchi etc.) (atrofie maro); volumul organelor scade.

Atrofia limitată poate apărea atunci când legătura dintre un organ și nervi este întreruptă (traumă, inflamație, creștere tumorală) - atrofie neurogenă. Atrofia organelor apare și în timpul inactivității prelungite din cauza tulburărilor circulatorii (de exemplu, creierul sau rinichii), presiunii mecanice (atrofia osoasă din cauza presiunii unui chist sau tumorii), influențelor fizice excesive (energie radiantă) sau chimice. Atrofia poate fi însoțită de scleroza organului - proliferare, ceea ce îl face dens și ridat. Uneori, concomitent cu atrofia, are loc o proliferare a țesutului adipos în organe; cu toate acestea, dimensiunea organului nu scade.

În unele cazuri, atrofia este un proces reversibil și atunci când cauzele care provoacă atrofia sunt eliminate, starea inițială a organului și funcția acestuia sunt restabilite. Recuperarea nu are loc numai cu atrofie avansată. Vezi și Degenerare celulară și tisulară.

Atrofia (atrofia greacă, de la atropheo - ofilire, estompare) este o scădere a volumului unui țesut sau organ sub influența diferitelor influențe. Atrofia este un proces dobândit, adică reduce volumul structurilor care au fost dezvoltate anterior în mod normal, în conformitate cu caracteristicile fiziologice specifice și legate de vârstă ale corpului. Aceasta este diferența fundamentală dintre atrofie și procesele similare formal de hipoplazie (vezi). Involuția fiziologică legată de vârstă a unui organ, de exemplu, atrofia (involuția) legată de vârstă a glandei timus, ar trebui să fie distinsă de atrofie în sensul său patologic. La granița cu fiziologia se află atrofia senilă a multor organe (piele, oase etc.).

Atrofia se bazează pe scăderea dimensiunii și, ulterior, a numărului principalelor elemente celulare ale unui organ. Celulele care se atrofiază rețin principalele elemente structurale - nucleul cu citoplasmă (fără modificări vizibile ale caracteristicilor lor tinctoriale în timpul metodelor de colorare prin sondaj). Acest lucru creează impresia unei naturi pur cantitative, volumetrice a proceselor de atrofie, fără perturbări profunde în metabolismul celular, spre deosebire de distrofia tisulară. De fapt, atrofia poate fi considerată ca un tip de distrofie tisulară cu o dezvoltare relativ lentă, unde predominarea proceselor catabolice asupra celor anabolice duce la scăderea treptată a dimensiunii celulelor până la dispariția lor. Natura distrofică a atrofiei este subliniată de formarea frecventă în celulele atrofiate a pigmentului maro lipofuscină - un produs al metabolismului afectat lipidic-pigment, care conferă organului afectat o culoare maro (atrofie maronie a ficatului, miocardului). Examinarea citologică și microscopică electronică relevă o serie de modificări structurale în organelele citoplasmei și în nucleul celulelor aflate în atrofie. Acoperirea neuniformă obișnuită de către procesul atrofic al celulelor organului afectat, precum și citoplasma și nucleele celulelor individuale, creează un polimorfism celular mare.

Atrofia se caracterizează nu numai prin volumul și greutatea redusă a unui organ, ci și prin modificarea relației cantitative dintre diferitele sale elemente. Factorii de atrofie, care provoacă devastarea parenchimului de organ, nu acționează asupra stromei, iar aceasta rămâne neschimbată (uneori chiar crește cantitativ). Prin urmare, organele parenchimatoase (ficat, splină) cu atrofie capătă un aspect ridat, marginea ficatului este ascuțită și constă din țesut conjunctiv. Vasele de pe suprafața inimii în timpul atrofiei sale au un aspect sinuos, în formă de tirbușon, deoarece lungimea lor devine excesiv de mare pentru dimensiunea redusă a organului. Membrana mucoasă atrofiată (a stomacului, a intestinelor) este subțiată, lipsită de plierea obișnuită; în stomac se detectează și histologic o restructurare morfologică, apropiind structura mucoasei sale de structura mucoasei intestinale („interizare” a mucoasei gastrice). În cazuri extreme de atrofie, țesutul gras (în special epicardul) devine saturat cu lichid seros și capătă un aspect asemănător mucusului (așa-numita atrofie seroasă a țesutului adipos).

Cauzele atrofiei patologice sunt variate, dar toate implică o malnutriție a unui organ sau țesut. Cele mai importante dintre ele sunt: ​​presiunea mecanică prelungită asupra țesuturilor, aportul insuficient de sânge a organului, cașexia generală, tulburările inervației trofice, declinul funcției unui organ sau țesut (așa-numita atrofie din inactivitate), tulburări ale reglarea neuroumorală a trofismului tisular. Vezi și Degenerare celulară și tisulară.