Tipuri de otrăvire chimică. Intoxicații chimice: tipuri, simptome, primul ajutor și tratament necesar

Intoxicația chimică este o combinație de efecte negative care apar datorită pătrunderii componentelor toxice în organism. Acest lucru se poate întâmpla la contactul cu pielea, ochii sau membranele mucoase. Intoxicația chimică poate rezulta din administrarea anumitor medicamente atunci când doza lor este depășită.

Simptomele intoxicației chimice sunt determinate de tipul și concentrația substanței toxice care a intrat în organism. În plus, tabloul clinic se manifestă ținând cont de caracteristicile individuale ale persoanei. Unele toxine au un nivel scăzut de toxicitate și pot cauza anumite probleme doar dacă sunt expuse la ele timp îndelungat sau dacă sunt reintroduse în organism la concentrații maxime.

Și există substanțe atât de toxice încât, chiar dacă pătrund în cantitate de o picătură, pot duce la complicații grave. Toxicitatea fiecărei componente într-un caz particular este determinată de caracteristicile genetice ale victimei. În mod normal, anumite componente netoxice au un efect toxic asupra persoanelor cu un genotip specific.

Doza de toxină care duce la simptome de intoxicație chimică este, de asemenea, determinată ținând cont de vârsta victimei. De exemplu, dacă vorbim despre un copil mic, atunci dacă o cantitate mare de paracetamol intră în corpul său, aceasta va duce la dezvoltarea simptomelor de intoxicație chimică, ceea ce nu se poate spune despre adulți. La persoanele în vârstă, semnele de intoxicație vor apărea atunci când sedativele sunt consumate în concentrații mari. În acest caz, o persoană de vârstă mijlocie nu va experimenta nicio abatere.

Otrăvirea chimică poate avea un tablou clinic minor, dar toate simptomele duc la disconfort. Persoana otrăvită suferă următoarele modificări:

  • gură uscată;
  • vedere neclara;
  • senzații dureroase;
  • comă;
  • tulburări de ritm cardiac;
  • respiratie dificila;
  • emoție pronunțată.

Anumite toxine încep să-și exercite efectele nocive în câteva secunde după penetrare, iar unele dintre ele încep să-și exercite efectele nocive după câteva ore sau zile de la deteriorarea organismului. Există toxine care nu duc la dezvoltarea simptomelor vizibile până când nu există o perturbare ireversibilă a organelor vitale.

Intoxicatia cu cianura

Cianurile includ:

  • acid cianic,
  • cianura de potasiu,
  • cianura de sodiu.

Otrava pătrunde în organism pe căi domestice și industriale. Pentru forma rapidă de otrăvire cu acid cianhidric, simptomele vizitează victima în câteva secunde. În acest caz, se observă convulsii, creșteri ale presiunii, stop respirator și moarte.

Dacă intoxicația este lentă, semnele sunt observate după câteva ore. Tabloul clinic este prezentat astfel:

  • mirosul și gustul migdalelor amare,
  • vomita,
  • durere de cap,
  • respirație rapidă,
  • dureri în piept,
  • conștiință deprimată.

Intoxicația chimică severă se caracterizează prin convulsii, funcționarea insuficientă a inimii și a vaselor de sânge, paralizie și moarte. Asistența medicală include respectarea următoarelor acțiuni:

  1. Persoana rănită trebuie trimisă la aer curat.
  2. Scoate-i hainele și pune-le într-o pungă pentru eliminarea ulterioară.
  3. Spălați persoana cu apă și săpun, acordând o atenție deosebită ochilor.
  4. Pentru a spăla stomacul, utilizați o soluție de sifon 2%.
  5. Pregătiți ceai cald cu zahăr, deoarece datorită glucozei este posibil să blocați efectul acidului cianhidric.
  6. Puneți nitritul de amil pe un tampon de bumbac și prezentați-l la nasul pacientului la fiecare 2 minute.
  7. Dacă este necesar, efectuați respirație artificială.

Intoxicatia cu solvent

Înțelegerea substanțelor chimice organice. Cele mai frecvente includ:

  • acetonă,
  • benzină,
  • eter,
  • alcooli,
  • dicloroetan,
  • solvent

Ele sunt capabile să pătrundă sub formă de vapori în plămâni și prin piele în sânge. Intoxicarea cu solvent poate provoca dezvoltarea simptomelor legate de medicamente.

Intoxicația se manifestă prin următoarele simptome:

  • iritație a mucoaselor, însoțită de tuse și strănut,
  • dureri de cap și amețeli,
  • salivaţie,
  • Dureri de stomac,
  • vomita,
  • leșin,
  • convulsii.

Afectarea principalelor organe - rinichi, ficat, sistemul nervos și respirator - nu poate fi exclusă.

Primul ajutor pentru otrăvire este următorul:

  1. Victima trebuie transportată cu aerul.
  2. Clătiți ochii și corpul cu apă.
  3. Dă de băut cărbune activ.

Este interzis să dai unei persoane băuturi calde și dulci, ulei vegetal. Toate aceste componente nu fac decât să mărească absorbția otrăvurilor. In cazul intoxicatiei cu produse petroliere este interzisa inducerea reflexului de gag. Dacă există o suspiciune de intoxicație severă, atunci ar trebui să solicitați ajutor medical, deoarece acest lucru poate duce la complicații precum bronșită, hepatită și pneumonie.

Intoxicatia cu arsenic

Intoxicația cu arsenic poate apărea prin neglijență sau în timpul unei tentative de sinucidere. Poluantul intră în organism atunci când consumă alimente care conțin arsenic, utilizând pesticide și medicamente antifungice care conțin arsenic. Această componentă toxică este, de asemenea, utilizată în producția de sticlă, dispozitive electronice și industria pielii.

Intoxicația cu arsenic este însoțită de un miros de usturoi pe respirație, deshidratare și diaree. Dacă vaporii de arsen intră în tractul respirator, pot fi fatali. În cazul otrăvirii cu arsen, toate organele sunt afectate. Este imposibil să fii otrăvit cu un medicament care conține arsenic în timpul tratamentului stomatologic dacă materialul a fost îndepărtat la timp.

Asistență standard pentru otrăvirea chimică:

  1. Clătiți stomacul. Pentru a face acest lucru, trebuie să pregătiți 2 litri de apă și să dizolvați 50 g de sare în ea.
  2. Folosiți apă și săpun pentru a îndepărta otrava de pe piele.
  3. Nu are rost să bei cărbune activ, deoarece nu ajută la absorbția componentei toxice.

Otrăvirea cu compuși ai sulfului

Compușii cu sulf pot fi de diferite tipuri, inclusiv dioxid de sulf, hidrogen sulfurat, disulfură de carbon și acizi sulfuric, săruri. Ele intră în organism prin tractul respirator, piele și sistemul digestiv. Intoxicația cu sulf pur este foarte rară. Cel mai adesea, otrăvirea are loc tocmai din compuși cu sulf.

Intoxicația cu hidrogen sulfurat provoacă următoarele simptome: durere în ochi, edem pulmonar, dificultăți de respirație și moarte. La intoxicarea cu disulfură de carbon apar efecte neurotoxice și psihotrope: roșeață, arsuri, cefalee, greață, convulsii, leșin, comă, paralizie. Un rezultat fatal nu poate fi exclus. Intoxicația cu dioxid de sulf se caracterizează prin tuse, respirație șuierătoare în plămâni, umflare și hemoptizie.

Pentru a acorda primul ajutor în caz de otrăvire chimică, trebuie să urmați următorul plan:

  1. Scoateți persoana din zona substanței toxice.
  2. Curățați pielea expusă cu apă și săpun.
  3. Înmuiați un tampon de bumbac cu nitrit de amil și lăsați victima să respire.
  4. În caz de vătămare termică cauzată de acid, spălați zona afectată cu apă și o soluție slabă cu sifon.
  5. Dacă apar leziuni termice în ochi, clătiți-i cu apă curentă și apoi cu o soluție de 2% cu sifon.

Intoxicatia cu gaze domestice

Intoxicarea apare ca urmare a inhalării de aer cu amestecul. Victima dezvoltă următoarele simptome:

  • durere de cap,
  • excitaţie,
  • greaţă,
  • constrângerea elevilor,
  • încetinirea ritmului cardiac
  • secreție crescută de salivă,
  • scăderea tensiunii arteriale.

Primul ajutor pentru otrăvire chimică trebuie efectuat conform următorului plan:

  1. Scoateți victima din cameră pentru a crea un aflux de aer proaspăt.
  2. Dă-i ceva de băut și un sorbent pentru a elimina toate toxinele.
  3. Dacă apare stopul cardiac și respirator, atunci efectuați masaj cardiac și respirație artificială.

După ce acordă 1 asistență, victima are nevoie de îngrijiri medicale, care include:

  1. Îndepărtarea otrăvurilor din organism.
  2. Eliminarea antidoturilor.
  3. Eliminarea simptomelor de hipoxie.
  4. Menținerea funcționării organelor și sistemelor.
  5. Efectuarea terapiei prin perfuzie, oxigenoterapiei, tratamentului simptomatic și hemodializei.

Puteți afla mai multe despre intoxicația chimică și primul ajutor din videoclip:

Poluarea chimică și otrăvirea au o anumită legătură, deoarece starea mediului este cea care are un impact uriaș asupra sănătății umane. De aici putem concluziona că ecologia este o parte integrantă a vieții umane.

Medic în boli infecțioase, clinică privată „Medcenterservice”, Moscova. Editor principal al site-ului „Poisoning Stop”.

Din diverse motive, otrăvirea poate apărea cu diverse substanțe chimice: puternice, otrăvitoare, periculoase din punct de vedere chimic, toxice și dăunătoare sănătății și vieții umane.

Trebuie să cunoașteți anumite semne că o persoană a fost otrăvită de o substanță toxică. Cu siguranță se va acorda asistență medicală în spital pentru persoana rănită, dacă, bineînțeles, chemăm o ambulanță, dar aceasta nu este suficientă pentru a reduce riscul de complicații de la otrăvire.

Este necesar să știți și să puteți ști ce să faceți în situația periculoasă actuală și cum să acordați primul ajutor de urgență la domiciliu în timp ce ambulanța se află în drum spre victimă.

Primul ajutor: ce trebuie făcut

Intoxicatia cu amoniac

Amoniacul este un gaz cu un miros înțepător, aproape de două ori mai greu decât aerul. Folosit în industrie (pentru instalarea de frigidere, fabrici de zahăr, fabrici petrochimice și de vopsea). Folosit la producerea de îngrășăminte și explozivi. Cu apa sau umiditatea aerului formeaza amoniac. Amoniacul intră în organism prin tractul respirator sau prin piele. Are un efect iritant și sufocant asupra organismului și perturbă coagularea sângelui. Când oamenii sunt expuși la doze mari de amoniac, moartea are loc rapid.

Simptome de otrăvire

La inhalarea vaporilor de amoniac apar semne de iritare a membranelor mucoase ale ochilor și ale tractului respirator. Intensitatea lor depinde de concentrația gazului.

Amoniacul provoacă lacrimare, secreții nazale, strănut frecvent, salivare, înroșirea feței, transpirație, tuse convulsivă și senzație de senzație de senzație în piept. Uneori poate provoca laringospasm și umflarea corzilor vocale.

O persoană expusă la vapori de amoniac experimentează o senzație de sufocare, anxietate, amețeli și dureri în piept. Apoi încep vărsăturile. Victima își poate pierde cunoștința și poate dezvolta convulsii. Dacă expunerea la vapori continuă, apare slăbiciune musculară severă și apar semne de tulburări respiratorii și circulatorii. Moartea apare din cauza simptomelor insuficienței cardiovasculare.

Ulterior, după tratament, pot apărea diverse tulburări neurologice - pierderea memoriei, diverse ticuri, scăderea auzului și a sensibilității la durere, precum și întunecarea cristalinului și a corneei. În cele din urmă, victima își poate pierde vederea.

Cum să supraviețuiești?

Dacă o persoană se găsește într-o zonă otrăvită de amoniac, trebuie să coboare la subsol sau la etajul inferior al clădirii (amoniacul este mai ușor decât aerul!). Nu poți părăsi zona alergând. Ar trebui să încercați să mergeți într-un ritm lent, acoperindu-vă gura și nasul cu o eșarfă, mănuși sau pălărie. După părăsirea zonei afectate, în niciun caz nu trebuie să beți alcool sau să fumați! Când acordați asistență victimelor, trebuie să purtați un costum de protecție, cizme, mănuși și o mască de gaz.

Prim ajutor

  1. Scoateți victima din zona afectată cât mai repede posibil;
  2. inhalare de oxigen sau aer curat;
  3. clătiți-vă gâtul, nasul și gura cu apă curată timp de 10-15 minute (de preferință cu adaos de acid citric sau glutamic);
  4. chiar dacă otrăvirea cu amoniac a fost ușoară, victimei trebuie să i se odihnească complet timp de 24 de ore;
  5. picurați o soluție 0,5% de Dicaină în ochi, închideți ochii cu un bandaj de protecție împotriva luminii sau purtați ochelari de culoare închisă;
  6. dacă otrava ajunge pe piele, clătiți bine zona de contaminare cu apă și aplicați un bandaj curat;
  7. dacă otrava intră în stomac, clătiți stomacul;
  8. Spitalizarea tuturor victimelor este obligatorie.

Primul ajutor într-un cadru spitalicesc

  1. Scoateți victima din mediul toxic și clătiți zonele afectate ale pielii și mucoaselor ochilor cu multă apă.
  2. Dați lapte cald cu Borjomi sau sifon de băut.
  3. Mod silențios.
  4. Pentru spasmul glotei și umflarea laringelui, se folosesc tencuieli de muștar și o compresă caldă pe gât.
  5. Băile fierbinți pentru picioare sunt de asemenea eficiente.
  6. Inhalarea vaporilor de acid citric sau acetic, inhalațiile de ulei și inhalațiile cu antibiotice.
  7. Instilați în ochi o soluție de 30% sulfacyl de sodiu, o soluție de 12% de novocaină sau o soluție de 0,5% de dicaină la fiecare 2 ore. În nas - vasoconstrictoare (soluție 3% de efedrina).
  8. Oral – codeină (0,015 g), dionină (0,01 g).
  9. Intravenos sau subcutanat - Morfina, Atropina, pentru sufocare - traheotomie.

Otrăvirea cu aceste medicamente este de obicei foarte severă și prognosticul este adesea prost.

Intoxicatii cu antigel: etilenglicol

SimptomeȘi semneîn caz de otrăvire cu antigel, următoarele: victima simte o ușoară intoxicație, crescând treptat. Se instalează euforia (un sentiment de bucurie, un sentiment de libertate și fericire deplină), apar hiperemia facială, un mers instabil și agitație.

După ceva timp, pacientul începe să simtă durere în regiunea epigastrică. Apar greața și vărsăturile. După 6-8 ore, începe a doua etapă - nervos. După o emoție puternică, se instalează somnolența și conștiința devine întunecată. Pupilele reacţionează încet la lumină şi sunt dilatate. Urinare și defecare involuntare. Respirație zgomotoasă profundă. Cantitatea de urină este redusă. În cazurile severe, această fază se poate termina cu decesul pacientului. În cazurile mai ușoare de otrăvire, conștiința se limpezește treptat și starea generală se îmbunătățește.

Tratament aproape la fel ca pentru intoxicația cu alcool:

  1. lavaj gastric și laxativ salin,
  2. combaterea problemelor de respirație și a acidozei cu o soluție de bicarbonat de sodiu (sodă), care se administrează pe cale orală sau se administrează intravenos.

Specific acestei intoxicații este lupta împotriva disfuncției renale. Pentru a face acest lucru, ar trebui să prescrieți o mulțime de lichide, diuretice osmotice sau furosemid (0,04-0,12 g pe cale orală sau 23 ml de soluție 1% într-o venă sau mușchi).

Când luați diuretice, pierderea de apă, potasiu, sodiu și clor din organism trebuie compensată prin administrarea însoțitoare de soluții de înlocuire a plasmei saline într-o cantitate egală sau puțin mai mare decât diureza.

Pentru a preveni afectarea rinichilor de la oxalat de calciu, este necesar să se prescrie sulfat de magneziu intramuscular, 5 ml dintr-o soluție de 25% pe zi.

Dacă există semne de edem cerebral și simptome meningeale, trebuie efectuată o puncție lombară.

La ingerarea a mai mult de 200 ml de otravă - hemodializă în prima zi după otrăvire, dializă peritoneală. Odată cu dezvoltarea anuriei, prognosticul este extrem de nefavorabil.

După primul ajutor, spitalizare. În primele zile după otrăvire, o dietă cu o limitare accentuată a cantității de proteine.

Intoxicatii cu belloid, bellaspon, bellataminal

Există trei faze de otrăvire: faza de deprimare a conștiinței, faza de excitare și faza comatoasă.

La otrăvire uşoară Sunt observate simptome precum stupoare, amețeli, bătăi rapide ale inimii, înroșirea pielii și pupile dilatate. Pacientul adoarme și doarme timp de 6-8 ore.

La otrăvire mai gravă Pacientul devine somnoros și vărsă. El adoarme în 1-1,5 ore, iar somnul poate fi neîntrerupt. În timpul somnului apar semne de psihoză cu halucinații și încercări de evadare. După 2-3 ore, pacientul se calmează și doarme timp de 10-12 ore. În acest moment, apar semne precum bătăile rapide ale inimii (pulsul atinge 120 de bătăi pe minut), membranele mucoase uscate, dilatarea moderată a pupilelor, pielea înroșită și respirația lentă. Tensiunea arterială scade la 80/40.

La otrăvire severă Pacientul este profund uimit de halucinații vizuale, pupilele sunt dilatate, iar pielea este hiperemică. Dificultățile de respirație și tahicardia sunt severe. Tensiunea arterială scade la cifre foarte scăzute. Temperatura corpului este crescută. Pacientul cade rapid într-o stare comatoasă, hiperemia pielii este înlocuită cu paloare, tahicardia este înlocuită cu bradicardie (bătăi rare ale inimii), temperatura corpului crește la 40 °C și se dezvoltă edem pulmonar.

Moartea apare din cauza insuficientei respiratorii si cardiovasculare.

Prim ajutor

  1. Clătiți stomacul cât mai repede și bine posibil;
  2. dați un laxativ salin, curățați intestinele;
  3. aer curat, dacă este posibil - inhalare de oxigen;
  4. dați o tabletă Panangin, dacă este în trusa de prim ajutor;
  5. livrarea de urgență a victimei la o unitate medicală - rețineți: întârzierea acordării asistenței medicale este periculoasă pentru viața victimei.

Asistență de urgență în spital

  1. Lavaj gastric.
  2. Diureza forțată.
  3. Hemosorbția.
  4. Când sunt excitate - neuroleptice (soluție de 2,5% de aminazină intramuscular: până la 1 an - 0,15-0,2 ml, la vârsta de 1-2 ani - 0,25 ml, 3-6 ani - 0,4 ml, 7-9 ani - 0,5 ml, 10–14 ani – 0,6 ml de 1–2 ori).
  5. Dacă se dezvoltă comă, tacticile sunt aceleași ca și pentru otrăvirea cu barbiturice: corectarea respirației - oxigenoterapie, ventilație artificială, medicamente care susțin activitatea cardiacă (soluție 0,0,1% de Korglykon - 0,1–0,8 ml, soluție 0,05% de Strophanthin - 0,1–). 0,4 ml).

Intoxicatia cu sare Berthollet

Folosit în medicină: pentru clătire (soluție apoasă 2–5%) pentru stomatită, dureri în gât, pentru a preveni apariția stomatitei cu mercur atunci când este tratată cu mercur. Utilizarea internă, datorită toxicității sale ridicate, este irațională. Ingestia concomitentă de iodură de potasiu și prescrierea sării berthollet în pulberi împreună cu sulf, cărbune, substanțe organice (tanin, zahăr, amidon etc.) (în timpul pregătirii - aprindere, explozie) sunt contraindicate.

Principalele simptome Otrăvirea cu sare Berthollet include: greață, vărsături, decolorarea icterică a pielii, dureri în stomac și regiunea lombară, sângerări nazale, sânge în urină, creșterea ritmului cardiac, sughiț.

Temperatura crește la cote ridicate.

În caz de otrăvire severă - pierderea conștienței. Doza toxică – 8-10 g, letală – 10-30 g.

Prim ajutor

  1. Curățați stomacul cu multă apă;
  2. pune-ți o compresă cu gheață pe cap și lasă-i să înghită gheață;
  3. dacă este posibil, efectuați sângerare;
  4. turnați apă rece de-a lungul coloanei vertebrale:
  5. spitalizare urgentă.

Primul ajutor în spital

  1. Oferiți oxigen;
  2. infuzați soluție salină alcalină intravenoasă;
  3. injectați o cantitate semnificativă de soluții diuretice pe cale orală;
  4. după diluarea suficientă a sângelui, prescrieți o soluție de Pilocarpină sub piele pentru a îndepărta otrava cu salivă și transpirație; pentru colaps - Camfor.

În caz de otrăvire cu sare Bertholet sunt contraindicate: băuturile acidulate, alcoolul și preparatele sale.

Intoxicatie cu dioxid de azot sau trioxid

Gazele azotate (oxid de azot, dioxid, trioxid) se formează atunci când acidul azotic sau azotat reacţionează cu metale sau materiale organice. Doza letală de gaze azotos este de 0,005% atunci când este expus timp de un minut.

După inhalarea acestor gaze, victima dezvoltă arsuri ale tractului respirator superior, umflarea corzilor vocale și edem pulmonar.

Imaginea intoxicației este aceeași cu cea a intoxicației cu clor.

Prim ajutor

În caz de otrăvire protoxid de azot sau protoxid de azot victima este scoasă la aer curat, i se administrează carbogen pentru inhalare, în interior se administrează medicamente cardiace, se administrează glucoză intravenos (20–30 ml soluție 40%) și, dacă este necesar, sângerări.

În caz de otrăvire dioxid de azot - aceleasi masuri ca si in cazul intoxicatiei cu oxid nitric, oxigenoterapie, solutie de clorura de calciu 10% intravenos (5 ml). În cazul anoxemiei de tip „gri”, sângerarea este contraindicată.

  1. Clătiți-vă ochii, nasul și gura cu apă curentă;
  2. Dacă pacientul are o tuse severă, dați-i un comprimat de Codeină sau orice medicament antitusiv;
  3. Dacă funcția cardiacă este perturbată sau nu există respirație, sunt necesare măsuri de resuscitare (masaj cardiac extern, respirație artificială).

La intoxicație cu nitrit de sodiu - lavaj gastric, Carbogen, injectare prin picurare a unei soluții de glucoză 5%, sub piele - o soluție izotonică de clorură de sodiu, tonice (Camfor, Cofeină, Corazol), pentru dificultăți de respirație - Lobelin.

După acordarea primului ajutor, victima trebuie spitalizată.

Intoxicatia cu dicloroetan

Dicloroetanul este utilizat pe scară largă ca solvent organic atât în ​​industrie, cât și în agricultură. În viața de zi cu zi, dicloroetanul a devenit larg răspândit ca componentă a adezivilor pentru produse din plastic.

Intoxicația cu dicloroetan poate apărea prin tractul gastrointestinal, tractul respirator și piele.

În caz de otrăvire prin gură, dicloroetanul este rapid absorbit în stomac, iar absorbția este accelerată dacă este luat pe fondul intoxicației cu alcool.

Ca substanță toxică, dicloroetanul afectează ficatul, sistemul nervos central și inima.

În caz de otrăvire cu această substanță, concentrația maximă a acesteia în sânge se observă după 3-4 ore.

Simptome: pacienții se plâng de greață, vărsături, salivație excesivă, durere în tot abdomenul, diaree, cefalee. Există o excitare puternică a sistemului nervos central. În stadiul final, insuficiență renală și hepatică, comă renală, șoc.

Prim ajutor

  1. Este necesar să schimbați hainele victimei sau să o dezbraci, deoarece otrava pătrunde cu ușurință în haine, iar vaporii săi pot intensifica otrăvirea. Vaporii unei substanțe toxice pot provoca, de asemenea, otrăvire la cei care oferă asistență. Trebuie să ne amintim asta.
  2. Sunați imediat o ambulanță, deoarece întârzierea acordării asistenței medicale este mortală.
  3. Dacă pacientul este conștient, clătiți stomacul cu 4-6 litri de apă caldă. Pentru a induce vărsăturile, este necesar să dați pacientului să bea 1-2 litri (este posibil mai mult) de apă, sau ceai cu gheață, sau cafea, apoi iritați rădăcina limbii cu degetul. Repetați procedura de 2-3 ori.
  4. Dați o substanță laxativă sau de acoperire (jeleu, jeleu). Uleiul de vaselină (100-150 ml) poate fi folosit cu succes ca laxativ, deoarece nu este absorbit în intestine și leagă activ substanțele toxice solubile în grăsimi, în special dicloroetanul. Puteți reduce absorbția otrăvii în stomac cu ajutorul unor substanțe de acoperire (jeleu, jeleu).
  5. Dacă funcționarea inimii și plămânilor este afectată, metodele de resuscitare sunt masajul cardiac indirect și respirația artificială.
  6. Este necesară spitalizarea.

Masuri de precautie

  1. Dacă victima este inconștientă, stomacul nu poate fi spălat. Este urgent să chemați o ambulanță.
  2. Timpul este esențial. Cu cât ajutorul este început mai devreme, cu atât este mai mare probabilitatea unui rezultat pozitiv.

Intoxicatia cu kerosen

Ingestia de vapori concentrați de kerosen în tractul respirator și ingestia a 20-50 g de kerosen duc la otrăvire. Kerosenul are un efect toxic atunci când este expus pe o suprafață mare a pielii. În acest caz, sistemul nervos central poate fi afectat.

Semne de otrăvire sunt: ​​slăbiciune severă, durere în tot abdomenul, diaree, puls rar, pupile dilatate.

Prim ajutor

În primul rând, trebuie să chemați un medic, să plasați persoana otrăvită într-un loc în care există un flux de aer proaspăt pentru a asigura un bun acces la oxigen și să efectuați respirația artificială.

Tratament

Induceți vărsăturile prin orice mijloace. Dați emetice în cantități mari (apă caldă, sărată). După ce pacientul vomită, se administrează un decoct de semințe de in, lapte, apă cu proteine ​​bătute, cărbune activat 2-3 tablete la fiecare oră, amidon, salep pentru administrare orală. Puneți un tampon de încălzire pe stomac și schimbați-l pe măsură ce se răcește.

Pentru a susține sistemul cardiovascular trebuie să luați Camfor, Cordiamină sau Cofeină.

Este strict interzisă consumul de adrenalină, emetice și băuturi alcoolice.

Pentru a restabili rapid toate funcțiile corpului, ar trebui să petreceți mai mult timp în aer curat și să respectați o dietă blândă.

Pentru pneumonia cu kerosen, se prescrie ACTH (patruzeci de unități pe zi) și injecții cu acid ascorbic (soluție de cinci procente, 10 ml intramuscular).

Intoxicatii cu acizi tari

În viața de zi cu zi, otrăvirea are loc cel mai adesea cu acid sulfuric și clorhidric („de lipire”).

Apoi, în ceea ce privește frecvența arsurilor, vin acizii clorhidric, azotic și așa-numita „vodcă regia” - un amestec de acizi clorhidric și azotic.

Când acizii puternici sunt administrați pe cale orală, victima dezvoltă rapid o afecțiune gravă din cauza arsurilor extinse ale membranelor mucoase ale gurii, faringelui, esofagului și stomacului. Această afecțiune este agravată de faptul că produsele de descompunere a acizilor, fiind absorbite în sânge, otrăvește organismul.

Simptome

Membrana mucoasă a buzelor, gurii, faringelui, peretele posterior al faringelui este arsă, umflată, locurile de arsuri sunt acoperite cu placă; o crusta de culori diferite in functie de acidul care a provocat arsura (gri-negru pentru o arsura cu acid sulfuric, galben pentru acidul azotic, albicios pentru acidul clorhidric, gri deschis sau maro pentru acidul acetic).

Adesea există arsuri pe pielea feței lângă gură și gât. Există o durere ascuțită la locurile arsurilor.

Înghițirea și chiar trecerea alimentelor lichide este dificilă (uneori până la obstrucția completă). Secreția de salivă este puternic crescută. Aproape întotdeauna există vărsături dureroase ale maselor acide amestecate cu sânge. Victima este emoționată și geme. Durere severă în zona stomacului. Pacienții experimentează rapid șoc dureresc. Posibile probleme de respirație (din cauza umflăturii laringelui) și slăbiciune cardiacă.

Avertizare

Dozele minime letale atunci când se administrează oral sunt: ​​pentru acid azotic – 12 ml; sulf – 5 ml; acid clorhidric – 15–20 ml; oțet – 25 ml; acid carbolic – 4–10 ml; lămâie 30 g; măcriș – 5‑15 (30) g.

Îngrijire de urgenţă

Injectați subcutanat 1-2 ml dintr-o soluție de morfină 1% (omnopon) și 0,5-1 ml dintr-o soluție de 0,1% de atropină. Este posibil să se efectueze devreme (în prima oră după administrarea acidului) și lavaj gastric abundent cu apă caldă folosind o sondă bine lubrifiată anterior cu ulei lichid. Amestecul de sânge în apele de clătire nu este o contraindicație pentru continuarea clătirii.

Lavajul gastric mai târziu de 1 oră după administrarea acidului este inutil și chiar periculos.

Dacă este imposibil să spălați stomacul, ar trebui să dați apă cu magnezie arsă (20,0 până la 200,0) pentru a bea în înghițituri separate. Se prescrie ulei vegetal intern în înghițituri separate de 200 g pe zi, iar de a doua zi - lapte, albușuri, unt de vacă, decocturi mucoase.

Pentru combaterea acidozei este necesară administrarea intravenoasă a unei soluții 4% de bicarbonat de sodiu sau în clisma prin picurare (500-1000-2000 ml). Cantitatea și modul de administrare a bicarbonatului de sodiu depinde de ce acizi au provocat intoxicația (anorganică sau organică) și de ce predomină în tabloul clinic al bolii - efect toxic local sau general.

Se injectează intravenos 500-1000 ml dintr-un amestec de soluție fiziologică de clorură de sodiu și 5% glucoză în proporții egale, 10 ml soluție de clorură de calciu 10% (sau 10 ml soluție de gluconat de calciu 10% intramuscular).

În caz de otrăvire acid oxalic sau sărurile acestuia Clorura de calciu trebuie administrată intravenos în cantități mari (10 ml soluție 10% de 2-3 ori în prima zi), deoarece acidul oxalic se combină cu calciul ionizat și formează oxalat de calciu insolubil. În același timp, trebuie prescrise diuretice (1-2 ml Novurit subcutanat sau 1 ml intravenos) pentru a preveni blocarea canalelor renale de către cristalele de oxalat de calciu.

Otrăvire esență de oțet(70–90% acid acetic) are un efect de resorbție mai pronunțat. Absorbția acidului acetic în sânge provoacă o serie de manifestări toxice, dintre care cele mai importante sunt hemoliza masivă rapidă a globulelor roșii și hemoglobinuria. Urina pacientului are o greutate specifică mare, roșu închis (vișine) sau aproape neagră și conține o cantitate mare de proteine, globule roșii sparte și aglomerări de hemoglobină. Acestea din urmă înfundă (blochează) tubii renali, provocând așa-numita nefroză hemoglobinurică excretoare cu un tablou clinic tipic de insuficiență renală acută (oligurie, anurie, hipertensiune arterială, creșterea azotului sanguin rezidual, hiperkaliemie). Hemoliza globulelor roșii este însoțită de bilirubinemie (creșterea bilirubinei indirecte), icter moderat și anemie.

Vâscozitatea sângelui crește, creând condiții favorabile pentru formarea de trombi intravasculari și tulburări hemodinamice.

Resorbția acidului acetic determină acidoză severă și scăderea rezervelor de sânge alcalin. Acidoza și hemoliza eritrocitelor determină în mare măsură severitatea cursului și o mortalitate mai mare în primele 2 zile după otrăvire.

Îngrijire de urgență pentru otrăvire cu esență de oțet

Principalele măsuri de urgență pentru otrăvirea cu esență de oțet sunt administrarea intravenoasă de bicarbonat de sodiu. Acest lucru realizează restabilirea echilibrului acido-bazic normal, alcalinizarea sângelui urinar și previne blocarea tubilor renali, deoarece în urina alcalină hemoglobina nu se depune în tubii renali și este ușor excretată din organism. Mai întâi, cel puțin 2000 ml de soluție de bicarbonat de sodiu 4%, 500 ml de amestec de glucoză-novocaină (soluție de glucoză 5% și soluție de novocaină 0,25% în cantități egale) și 500-1000 ml de soluție salină de I.R lichid. Petrov, care conține electroliți (1,5% clorură de sodiu, 0,02% clorură de potasiu, 0,01% clorură de calciu). Pentru a îmbunătăți diureza, se administrează intravenos 150-200 ml de soluție de uree 30% (cu o rată de 60-80 picături pe minut); în absența acesteia, se administrează intravenos 1 ml Novurit (sau 1-2 ml subcutanat). Este foarte important să introduceți bicarbonatul de sodiu cât mai curând posibil.

În primele ore (zile) de boală, când șocul și colapsul pot predomina în tabloul clinic și, de asemenea, pentru a le preveni, trebuie administrate intramuscular sau intravenos 15-30 mg Prednisolon sau 100-150 mg Cortizon ( in functie de gravitatea starii pacientului).(hidrocortizon). Se administrează intravenos 0,5–1 ml de soluție 3% de prednisolon sau 4–6 ml de hidrocortizon microcristalin în 150–200 ml de ser fiziologic, cu o viteză de 20–30 de picături pe minut.

Odată cu dezvoltarea insuficienței renale acute, hemodializa cu ajutorul unui aparat de rinichi artificial poate avea un efect bun. Măsurile rămase sunt aceleași ca pentru otrăvirea cu alți acizi tari.

Notă: în caz de otrăvire cu fenol și acid carbolic, pacientului nu trebuie să i se administreze grăsimi și lapte!

În caz de otrăvire cu acid, nu administrați emetice!

În toate cazurile de intoxicație cu acid Se administrează medicamente cardiovasotonice (Cordiamin, Cofeină, Camfor, pentru hipotensiune - Mezaton), se folosesc inhalații de oxigen, iar pentru șoc și colaps - un set de măsuri adecvate. Se administrează antibiotice pentru a preveni infecția. Pentru umflarea laringelui, pacientului i se poate prescrie inhalarea de aerosoli care conțin alcalii, efedrină, novocaină și penicilină (1 ml dintr-o soluție 5% de efedrină, 3 ml dintr-o soluție 1% de novocaină, în care sunt 300.000 de unități de penicilină. dizolvate, 3 ml de soluție 5% bicarbonat de sodiu).

In caz de asfixie se recurge la traheotomia imediata, iar in cazurile de perforatie gastrica se recurge la interventie chirurgicala.

Intoxicatia cu mangan

Când permanganatul de potasiu (permanganat de potasiu) ajunge pe membranele mucoase, are loc o arsură chimică a țesuturilor și crește conținutul de mangan și potasiu din sânge.

Simptome

În caz de otrăvire prin tractul gastrointestinal, pacienții se plâng de creșterea salivației, durere în regiunea epigastrică, vărsături striate de sânge și diaree. Se observă modificări ale sistemului nervos: pot apărea agitație psihomotorie și convulsii. Pe pielea feței din zona gurii și buzelor, puteți observa arsuri punctuale de la cristalele de mangan. Membranele mucoase ale cavității bucale, gingiilor, faringelui și faringelui sunt de culoare maro-violet cu eroziuni sângerânde și umflate. În caz de otrăvire severă, victimele pot dezvolta umflarea laringelui (din cauza unei arsuri), laringospasm și insuficiență respiratorie.

Moartea prin intoxicație cu mangan poate apărea din cauza șocului, asfixiei mecanice sau sângerării gastrointestinale primare.

Îngrijire de urgenţă

  1. Dați pacientului o cantitate mare de apă caldă cu cărbune activ, induceți vărsăturile;
  2. Este foarte eficient să clătiți stomacul cu acid ascorbic 1% sau un amestec din următoarea compoziție: adăugați 100 ml de peroxid de hidrogen 3% și 200 ml de acid acetic 3% la 2 litri de apă:
  3. după spălarea gastrică, dați pacientului o soluție de acid ascorbic 0,5% și o soluție de novocaină 0,5%;
  4. deschideți ușile și ferestrele pentru a oferi victimei acces la aer proaspăt;
  5. da ceva analgezic;
  6. dacă este posibil, injectați subcutanat o soluție de atropină 0,5-0,1%;
  7. tratați cavitatea bucală și pielea din jurul gurii cu un tampon umezit cu o soluție 1% de acid ascorbic (acidul ascorbic, când reacţionează cu manganul, formează compuși netoxici, care sunt apoi îndepărtați cu ușurință din organism);
  8. în absența acidului ascorbic, cristalele de mangan pot fi îndepărtate din țesuturi cu un șervețel umezit cu un amestec de apă, soluție de peroxid de hidrogen 3% și acid acetic 3% (toate luate într-un raport de 1:1:1);
  9. Asigurați-vă că sunați la un medic acasă sau duceți pacientul la o unitate medicală.

Intoxicație cu sulfat de cupru - cupru

Sulfat de cupru actioneaza local, irita si cauterizeaza mucoasele. Este o otravă hemolitică puternică.

Intoxicatia cu cupru Aproape niciodată nu este intenționat.

Se întâmplă de obicei când gătiți dulceață sau diverse feluri de mâncare în recipiente de cupru sau prost conservate.

Principalele simptome Otrăvirea cu cupru duce la greață, vărsături de substanță verde, un gust metalic în gură, dureri abdominale, scaune moale frecvente amestecate cu sânge, amețeli și slăbiciune. În cazuri foarte severe, se pot dezvolta sângerări severe ale stomacului, insuficiență renală și șoc.

Tratament

  1. Lavaj gastric obligatoriu cu multa apa;
  2. Inducerea vărsăturilor;
  3. Antidotul pentru otrăvirea cu sulfat de cupru este sarea galbenă din sânge. Dacă este disponibil, administrați 1 lingură de soluție 0,1% pe cale orală;

În caz de otrăvire cu sulfat de cupru, nu dați victimei alimente uleioase sau acide!

  1. Medicina tradițională sfătuiește, în caz de otrăvire cu sulfat de cupru, să se dea sirop de zahăr cu magnezie arsă și lapte degresat cu albuș de ou;
  2. Cărbunele activ are un efect bun (3-4 tablete la fiecare 20-30 de minute).

Intoxicatii cu amoniac, alcaline, soda caustica, soda de spalat, potasiu

Cele mai comune alcaline din viața de zi cu zi includ soda caustică și amoniacul.

Otrăvirea poate apărea atunci când aceste substanțe sunt ingerate sau utilizate incorect. Intoxicatia alcalina este posibila atunci cand copiii inghit solutii de bicarbonat de sodiu in timp ce fac gargara sau cand ulcerul peptic si gastrita nu sunt tratate corect cu preparate alcaline. Substanțele alcaline caustice au un puternic efect de cauterizare asupra țesuturilor corpului. Amoniacul are și un efect iritant.

Arsurile cu alcali diferă de arsurile cu acizi în profunzimea mai mare a daunei. La locul de contact al pielii sau mucoasei cu alcalii, se formează ulcerații, acoperite cu o crustă.

Simptome

Otrăvirea este însoțită de următoarele simptome:

  1. sete puternică
  2. saliva,
  3. vărsături sângeroase.

Dezvoltarea șocului dureros este caracteristică.

Semne de otrăvire: durere arzătoare în gură, faringe, esofag; sufocare, vărsături, adesea cu sânge, sete, balonare, piele rece.

În caz de otrăvire cu amoniac: strănut, tuse, salivare și după 30 de minute diaree, iar în curând cu sânge; pierderea cunoștinței, convulsii.

În caz de otrăvire cu alcalii, toate organele vitale sunt afectate, se dezvoltă sângerare internă, care este asociată cu leziuni profunde ale pereților tractului gastrointestinal. Acest lucru poate duce la inflamație în cavitatea abdominală și moarte. În caz de otrăvire cu amoniac, centrul respirator este deprimat și se dezvoltă edem pulmonar și cerebral.

Prim ajutor

Dacă alcalii intră în ochi, trebuie să le clătiți imediat sub jet de apă și să picurați o soluție de novocaină 2%. Dacă soluțiile alcaline caustice intră în contact cu pielea, ar trebui să clătiți și zona afectată sub jet de apă.

În cazul arsurilor superficiale, se poate folosi o soluție de acid citric 2% pentru a neutraliza alcalii și amoniacul.

Când luați alcali pe cale orală, trebuie să vă clătiți stomacul printr-un tub gros de cauciuc.

Primul ajutor acordat victimei:

  1. dați lapte sau orice acid vegetal diluat de băut (lămâie, oțet, agrișe zdrobite, afine);
  2. Dați ulei vegetal și lapte la fiecare 15 minute.

Nu dați victimei săruri, sifon sau emetice!

Nicotina – intoxicație cu tutun

Planta de tutun conține o otravă puternică - nicotină, sub influența căreia fluxul sanguin în capilare încetinește.

Vasele se contractă în timpul fumatului și aproape o jumătate de oră după aceasta. Prin urmare, o persoană care fumează o țigară la fiecare 30 de minute își păstrează vasele de sânge într-o stare constantă de spasmă.

În plus, prin iritarea glandelor suprarenale, nicotina le face să secrete o cantitate crescută de adrenalină, ceea ce duce la o vasoconstricție suplimentară și creșterea tensiunii arteriale. Spasmul constant al vaselor de sânge duce la modificări ale pereților acestora și în cele din urmă la angină.

Nicotina, precum cafeaua sau ceaiul, este un „bici” pentru inimă, care, pentru a restabili alimentarea normală cu sânge a organelor, trebuie să facă încă 10-15 mii de contracții pe zi. Inima se uzează repede, viața se scurtează.

Fumatul constant, mai ales dimineața, duce la dezvoltarea ulcerelor peptice ale stomacului și duodenului și la deteriorarea progresivă a auzului și vederii. Majoritatea bolilor pulmonare cronice sunt cauzate de nicotină.

Intoxicația acută cu nicotină este destul de rară. Acest lucru se întâmplă în cazurile în care un copil pune mâna pe țigări pentru prima dată și se sufocă, sau o persoană nefumătoare se găsește într-o cameră foarte fumoasă.

Primul ajutor pentru otrăvirea cu nicotină

Primul ajutor constă în:

  • este necesar să scoateți persoana la aer curat, să-i descheiați hainele și să-i oferiți acces la oxigen;
  • la fiecare 15 minute pacientului trebuie să i se administreze picături de amoniac-anason (15-20 picături pe doză) sau soluție de tanin (1 lingură).

Intoxicatia cu peste

Intoxicația cu pește apare după consumul de țesuturi și organe de pește care conțin otravă.

Tabloul clinic al bolii depinde de tipul de pește și de condițiile în care s-a produs otrăvirea.

Există două forme principale de otrăvire: asemănătoare holerei și paralitică.

La formă asemănătoare holerei otrăvire, pacientul prezintă greață, dureri în stomac și în tot abdomenul, vărsături, diaree, gură uscată, sete, retenție urinară și convulsii.

La formă paralitică Simptomele de deteriorare a sistemului nervos central vin pe primul loc. În stadiul inițial, se observă greață, vărsături, diaree, gură uscată și sete. Pe măsură ce simptomele cresc, se observă pielea uscată, scăderea temperaturii și convulsii, care se termină de obicei cu paralizie parțială sau completă.

Când apar primele simptome de otrăvire (de obicei după trei până la patru ore), ar trebui să solicitați ajutor de la o unitate medicală.

Tratament

Pentru un tratament de succes:

  1. înainte de sosirea medicului, este necesar să clătiți stomacul cât mai repede și cu cât mai multă apă;
  2. dați un laxativ (două linguri de ulei de ricin);
  3. faceți o clismă adâncă cu două linguri de ulei de ricin sau infuzie puternică de mușețel proaspăt preparată;
  4. sunt utile băile calde și încălzirea generală;
  5. la fiecare jumătate de oră pacientul trebuie să primească o băutură fierbinte, ceai tare, cafea, vin fierbinte, compot și alte băuturi;
  6. frecați corpul cu o cârpă înmuiată în oțet sau vodcă;
  7. Medicina tradițională recomandă utilizarea stufului în caz de otrăvire a peștilor; pentru aceasta, rizomul de stuf este zdrobit bine, iar pacientului i se administrează 4-6 linguri de amestec pe cale orală timp de 5-6 ore.

Intoxicatii cu mercur si compusii sai: sublimat, calomel, granosan

Otrăvirea cu compuși de mercur se caracterizează atât prin efecte iritante locale, cât și prin efecte toxice generale.

Semne locale de otrăvire: salivație severă, culoare roșie cupru a buzelor, gurii și gâtului, gust metalic în gură, sângerare a gingiilor și mai târziu o margine întunecată de sulfit de mercur pe gingii.

Semne generale: vărsături cu sânge, dureri severe și crampe în stomac și intestine, febră, lipsă de urină, diaree cu sânge, dureri la nivelul articulațiilor și oaselor, convulsii.

Prim ajutor

  1. Inducerea vărsăturilor (ipecac, rădăcină emetică, consumul de cantități mari de apă și apoi inducerea vărsăturilor);
  2. bea cantități mari de lapte cu proteine ​​(în caz de otrăvire severă, se agită 15-20 de albușuri de ou în două pahare de lapte sau apă și se bea imediat;
  3. după o jumătate de oră, beți aceeași porție (procedura va provoca vărsături și va curăța bine stomacul);

Notă: în caz de otrăvire cu mercur și compușii acestuia, pacientului nu trebuie să i se administreze niciodată sare (inclusiv sare Epsom).

  1. la fiecare cinci minute pacientul trebuie să primească alcali, apă de var, cretă, sifon, magnezie;
  2. în absența alcalinelor, dați lapte proaspăt sau proaspăt;
  3. Luarea prafului fin de cărbune în bulion de fulgi de ovăz are adesea un efect bun. Dați o lingură după o oră.

Tratamentîn caz de intoxicație cu mercur și compușii acestuia ar trebui să fie complexă, diferențiată, ținând cont de severitatea procesului patologic.

  1. în caz de intoxicație acută - spitalizare imediată;
  2. pentru intoxicație cronică - tratament internat, în stadiu inițial - tratament ambulatoriu sau în sanatoriu. În caz de otrăvire profesională - transfer la un alt loc de muncă.

Medicamente esentiale:

  1. unithiol
  2. taurină
  3. metionină
  4. DMSA (acid dimercaptosuccinic, succimer, chemet).

Intoxicații cu compuși ai metalelor grele și arsenului

Otrăvirea cu compuși ai metalelor grele și arsenului este cunoscută din cele mai vechi timpuri. În Evul Mediu, sublimatul și arsenicul erau cele mai comune otrăvuri anorganice care erau folosite în scopuri criminale, atât în ​​politică, cât și în viața de zi cu zi.

Mortalitatea cauzată de otrăvirea cu compuși ai metalelor grele și arsenului, care a ajuns anterior la 85%, a scăzut acum semnificativ și se ridică la 20-25% din totalul persoanelor otrăvite.

Doza letală de compuși solubili ai mercurului este de 0,5 g, calomel – 1–2 g, sulfat de cupru – 10 g, arsen – 0,1–0,2 g.

Compușii organici și anorganici ai metalelor grele și arsenului sunt utilizați în multe industrii ca materii prime sau subproduse și sunt utilizați în agricultură ca erbicide și insecticide (granosan etc.). Arsenicul și unele metale grele se găsesc în diferite medicamente.

Tabloul clinic al otrăvirii cu compuși ai metalelor grele și arsenului este variat și depinde de multe motive: starea corpului victimei, doza luată, tipul de otravă etc., dar, în orice caz, tractul gastrointestinal este afectat în primul rând. . Pacienții dezvoltă un gust metalic în gură, durere la înghițire, de-a lungul esofagului, dureri abdominale, greață și vărsături. În cazurile severe, apare diaree și apar sângerări gastro-intestinale.

Administrarea de doze mari de arsenic duce la afectarea severă a sistemului nervos central: apar convulsii generale, o stare de stupoare (stupoare severă), colaps și comă.

Prim ajutor

Îndepărtați produsele toxice din stomac. Induceți vărsăturile (ipecac, emetic de rădăcină, apă caldă sărată în cantități mari etc.)

În caz de otrăvire cu arsenic și compuși de metale grele, pacientului nu trebuie să i se administreze băuturi acide sau amoniac!

  1. La fiecare cinci minute, dați pacientului 1 linguriță de magnezie arsă (pentru a obține o soluție, o linguriță și jumătate de magnezie se dizolvă în 200 ml apă).
  2. Dacă există un „antidot special de arsenic” disponibil, care se găsește adesea în trusele speciale de prim ajutor, atunci dă-i pacientului 1 lingură la fiecare cinci minute;
  3. clătiți intestinele. Faceți o clisma adâncă cu apă curată;
  4. încălziți constant pacientul.

Acest site are o pagină separată dedicată unei truse de prim ajutor pentru copii.
Medicina tradițională recomandă administrarea lapte de vacă, unt de vacă, ulei de lemn, grăsime vegetală, cărbune praf.

Un remediu specializat pentru herboriști și vindecători pentru otrăvirea cu arsen și săruri de metale grele - suc de semințe de lobie.

Sucul este stors din seminte proaspete si pacientului i se dau de baut 2-3 linguri. Este recomandabil să bei sucul de trei până la patru ori pe zi. Post 2-3 zile. Poți bea ceai cu mentă sau sunătoare.

Ajutor și antidoturi pentru otrăvirea cu arsenic: luarea de soluții apoase de tiosulfat de sodiu, lavaj gastric, administrarea de lapte și brânză de vaci; antidot specific – unithiol.

Intoxicații cu compuși ai sulfului: dioxid de sulf, dioxid de sulf

Compușii sulfului sunt utilizați în unitățile frigorifice, în industria alimentară, a pielii și a celulozei. Acasă, se folosesc ca dezinfectanți, înălbitori și conservanți.

Dioxidul de sulf are un efect iritant puternic, deoarece la contactul cu apa formează acizi sulfuric și sulfuros. Gazul va intra în organism prin tractul respirator.

Simptomele intoxicației cu dioxid de sulf sunt aceleași ca și în cazul intoxicației cu clor - lacrimare și salivare, iritație și durere în ochi, dificultăți de respirație și sufocare, tuse convulsivă, greață, vărsături.

Prim ajutor

  1. Du pacientul la aer curat;
  2. descheie hainele, asigură fluxul de oxigen;
  3. așezați un prosop umed pe frunte și pe spatele capului;
  4. Chemați un doctor.

Prim ajutor

  1. În cazul contactului cu pielea sau mucoasele, clătiți cu apă curentă.
  2. Dacă este ingerat, spălați stomacul printr-un tub.
  3. Terapia cu antidot.
  4. Diureza forțată.
  5. Oxigenoterapia, oxigenarea hiperbară.
  6. Terapie simptomatică.
  7. Terapie specifică (antidot) pentru otrăvirea cu hidrogen sulfurat.
  8. Nitrit de amil - inhalare 0,2 ml timp de 30 de secunde în fiecare minut.
  9. Tiosulfatul de sodiu este contraindicat.
  10. Spitalizarea la un centru de control al otravirilor.

Terapie medicamentoasă simptomatică

  1. Pentru convulsii - diazepam 10 mg IV.
  2. Medicamente care îmbunătățesc metabolismul și alimentarea cu sânge a creierului și a sistemului nervos periferic (de exemplu, piridoxină, piritinol).
  3. Pentru o tuse incontrolabilă - Codeină pe cale orală.
  4. Bronhodilatatoare.
  5. Corticosteroizi (Prednisolon 2–5 mg/kg IV).
  6. Pentru otrăvirea cu hidrogen sulfurat - 10 ml soluție de clorură de calciu 10% sau gluconat de calciu intravenos.
  7. Antibiotice.

În cazul intoxicației cu disulfură de carbon, encefalopolineurita se formează după ieșirea din comă. În cazul tulburărilor funcționale ale sistemului nervos central, chiar și în stadiul inițial, este necesar transferul la locul de muncă care exclude contactul cu sulfura de carbon. În formele severe, capacitatea de muncă este redusă în mod persistent.

Intoxicatii cu esenta de otet

La ingerarea esenței de oțet din greșeală sau în scopul otrăvirii, apare o durere de arsură în gât și stomac. Pacientul se zvârcolește de durere. Apar vărsături severe, adesea amestecate cu sânge, sete severă, diaree, umflarea mucoaselor gurii și faringelui. Şocul dureros se instalează rapid. Apare o arsură severă a membranelor mucoase. Durerea severă face imposibilă înghițirea chiar și lichide. În timpul inhalării, saliva împreună cu aerul care intră în tractul respirator poate provoca sufocare. Prin urmare, saliva este îndepărtată de urgență cu un tampon de tifon înfășurat în jurul unui deget. Deoarece saliva este de obicei severă, saliva trebuie îndepărtată în mod constant. În caz de sufocare și disfuncție cardiacă, victimei i se face respirație artificială.

Prim ajutor

În caz de otrăvire, în primul rând, trebuie să vă clătiți bine gura cu apă în mod repetat. Este important să nu înghiți apă!

Apoi - lavaj gastric printr-un tub.

În caz de otrăvire cu otrăvuri „cauterizante”, sub nicio formă nu trebuie să clătiți stomacul provocând vărsături! Stomacul se spala doar printr-un tub, pentru a curata apa de clatire (8-10 litri apa rece).

Înainte de introducere, sonda este lubrifiată generos cu vaselină. Dacă acidul sulfuric a fost folosit ca otravă de cauterizare, este interzisă clătirea cu apă. Acest lucru poate duce la adăugarea unei arsuri termice unei arsuri chimice!

Chiar dacă există un amestec de sânge în apele de clătire, clătirea trebuie totuși continuată. În primele ore de otrăvire cu acid acetic, de obicei nu există nicio deteriorare a vaselor mari ale stomacului.

Acest lucru poate duce la deteriorarea mecanică a stomacului ca urmare a formării excesive de gaze.

Soluția optimă pentru neutralizarea acidului acetic în stomac este Almagel.

Dacă este posibil, înainte de spălare, pacientului trebuie să i se administreze o soluție intramusculară sau intravenoasă a unui medicament anestezic.

În absența medicamentelor și/sau în absența abilităților în introducerea sondei sau, chiar mai rău, în absența sondei în sine, înainte de sosirea echipei de ambulanță, victimei trebuie să i se administreze cuburi de gheață cu margini netede pentru a înghiți și un câteva înghițituri de ulei de floarea soarelui sau, mai bine, Almagel.

Magnezia arsă trebuie administrată intern (1 lingură pe pahar de apă), albuș de ou bătut, cărbune activ, apă, lapte, decocturi mucoase de orez și semințe de in, apă de tei, decocturi de semințe de in, orez, orz. Comprese cu gheață pe gât și pe stomac. Bea apa rece. Spitalizarea pacientului este obligatorie.

Intoxicatii cu compusi organofosforici: insecticide

Compușii organofosforici sunt utilizați pe scară largă în agricultură ca insecticide și erbicide pentru tratarea culturilor de cereale și leguminoase, vii și livezi.

Acestea includ medicamente precum tiofos, karbofos, clorofos etc. Otrăvirea apare atunci când aceste substanțe vin în contact cu pielea, tractul respirator și stomacul.

Există trei etape în intoxicația cu organofosforici.

ÎN primul stagiu pacientul este entuziasmat, se plânge de senzație de apăsare în piept, amețeli, greață și scăderea vederii. Apar tulburări mentale - pacientul devine agresiv, refuză adesea tratamentul și este bântuit de un sentiment de frică.

Pe măsură ce substanța toxică este absorbită în sânge, pacientul experimentează transpirație, salivare, vărsături, creșterea tensiunii arteriale și creșterea ritmului cardiac. Durerile tăietoare apar în zona stomacului.

Pe a doua faza otrăviri, apar convulsii, pacientul este letargic, pupilele sunt strânse, salivația și transpirația cresc, pacientul cade adesea în comă, apar zvâcniri convulsive ale grupelor musculare individuale, tensiunea arterială crește și mai mult, diareea crește și urinarea devine mai frecventă. .

A treia etapă- stadiul de paralizie. Pacientul este în comă. Activitatea inimii, a centrului respirator și a sistemului nervos este brusc perturbată.

Prim ajutor

Principalul lucru în tratament este eliminarea substanței toxice din organism;

  1. În caz de otrăvire prin gură, stomacul trebuie clătit cât mai curând posibil. Stomacul se spala de 3-4 ori cu 5-6 litri de apa;
  2. Se administrează oral ulei de vaselină 100–200 ml, un decoct de semințe de in sau de cânepă, un decoct de amidon, lapte de migdale;
  3. laxativ salin (sulfat de magneziu – 50 g);
  4. în loc de emeticul obișnuit, pacientului i se administrează 5-7 boabe de sulfat de cupru într-un decoct de semințe de in;
  5. ca antidot, dați 1 lingură de magnezie arsă cu apă de mai multe ori (în absența magneziei, puteți da 5-10 picături de terebentină purificată cu un număr egal de picături Hoffmann;
  6. în caz de intoxicație cu fosfor, pacientului trebuie să i se administreze cât mai mult albuș de ou amestecat cu apă;
  7. clisma de curățare cu apă caldă cu adăugarea unei cantități mici de glicerină;
  8. in caz de stop respirator si cardiac – masaj cardiac indirect si respiratie artificiala.
  9. Dacă substanțele organofosforice intră în contact cu pielea, spălați zonele afectate cu apă și săpun, o soluție de sifon 2% și tratați cu cloramină sau amoniac.
  10. îndepărtați hainele contaminate cu otravă.
  11. Dacă FOS intră în ochi, spălați-i cu o soluție de sifon 1% sau apă curată.

Asistenta medicala

  1. Spălarea stomacului printr-un tub cu o soluție de permanganat de potasiu (1:5000), după clătire - introducerea de vaselină în stomac (100 ml de două ori).
  2. Terapie simptomatică.
  3. Hemodializa.
  4. Chirurgical – excizia masei osoase necrotice, îndepărtarea sechestratorilor.

În caz de contact cu ochii, clătiți.

Intoxicatii cu clor, fosgen si fluor

Când sunt expuse la oameni concentrații scăzute de clor apare roșeața conjunctivei, palatul moale și faringele, dificultăți de respirație, răgușeală a vocii și senzația de strângere în piept.

ÎN concentrație mare de clor provoacă dificultăți de respirație, dificultăți dureroase de respirație, salivare, dureri de ochi, tuse uscată, lacrimare. Uneori apar greață și vărsături. Pacientul este agitat sau foarte deprimat. Curând - de obicei la 15-20 de minute după contactul cu otrava - toate simptomele dispar. Începe o perioadă de bunăstare imaginară, care durează de la o jumătate de oră până la 36 de ore. Durata perioadei latente este importantă pentru diagnosticarea severității intoxicației - cu cât perioada de latentă este mai scurtă, cu atât otrăvirea este mai puternică. În perioada de latentă, starea generală a victimei se îmbunătățește. Apoi, pe măsură ce această perioadă se încheie, ies în prim-plan semnele de edem pulmonar toxic, primii precursori ai cărora sunt: ​​tuse uscată, dificultăți de respirație, constrângere și durere în piept, slăbiciune generală, slăbiciune, amețeli și cefalee. Treptat, tusea devine mai puternică și mai dureroasă, durerea în piept se intensifică, iar respirația devine mai dificilă. Pielea și mucoasele devin albastre, iar respirația devine superficială. Încep frisoanele și tusea se agravează. Începe să fie eliberată o cantitate mare de spută (până la 1,5 litri pe zi). Victima este entuziasmată și se grăbește. El este chinuit de frică și deznădejde. Fața este roșie-albăstruie. Tensiunea arterială scade din ce în ce mai mult, se dezvoltă colapsul și pacientul moare din cauza paraliziei centrului respirator.

Tabloul clinic al otrăvirii cu fosgen și fluor este similar.

În concentrații mari, clorul, fosgenul și fluorul pot duce la moartea fulgerului la o persoană otrăvită.

După o scurtă respirație, victima începe să se sufoce, să se bată, încearcă să fugă, dar își pierde cunoștința, cade, fața îi devine albastră, pulsul devine ca un fir. Are loc o oprire reflexă a respirației.

Prim ajutor

  1. îndepărtați sau îndepărtați victima din zona afectată;
  2. asigurați-i un flux de aer proaspăt (desfaceți îmbrăcămintea exterioară, deschideți ferestrele, ușile);
  3. Atunci când acordați asistență victimei, încercați să nu vă otrăviți și folosiți măsuri de protecție personală (costum de protecție, mănuși, mască de gaz, cizme de cauciuc);
  4. trebuie să rețineți că, dacă otrăvirea are loc într-o clădire, atunci în caz de otrăvire cu amoniac, trebuie să coborâți la primul etaj sau la subsol (amoniacul este mult mai ușor decât aerul și vaporii săi se ridică în sus); în caz de otrăvire cu clor, fosgen, dioxid de sulf, fluor - urcați la etaj, la etajul cinci și mai sus;
  5. asigurați tuturor victimelor odihnă fizică completă;
  6. clătiți-vă ochii, gura și nasul cu o soluție de sifon 2% sau apă curată timp de 10 minute;
  7. dacă otrava este înghițită, clătiți stomacul;
  8. toate victimele trebuie internate.

De asemenea, este necesar să se desfășoare următoarele activități:

  1. instilare vaselina sau ulei de masline in ochi, iar pentru dureri de ochi - 2-3 picaturi de solutie de dicaina 0,5%;
  2. aplicarea unguent pentru ochi pentru prevenirea infecției (sintomicină 0,5%, sulfacil 10%) sau 2-3 picături de Albucid 30%, soluție de sulfat de zinc 0,1% și soluție de acid boric 1% - de 2 ori pe zi;
  3. administrarea de Hidrocortizon 125 mg IM, Prednisolon 60 mg IV sau IM.

Asistenta medicala

Indiferent de gradul de vătămare, tuturor victimelor trebuie să li se asigure odihnă și încălzire maximă, aduse în poziție șezând sau semișezând.

Sunt indicate inhalarea de bronhodilatatoare (Salbutamol etc.), lapte cald cu Borjomi sau bicarbonat de sodiu, inhalarea unei soluții pulverizate de hiposulfit de sodiu 1-2% timp de 1-2 zile sau soluție 2% de bicarbonat de sodiu de 2-3 ori. –15 minute, inhalarea unei soluții de mentol 10% în cloroform, utilizarea de antiinflamatoare nenarcotice (Ibuprofen), acid ascorbic intravenos 5%. Soluție, 50 ml (3 g de medicament pot fi luate pe cale orală), expectorante (Bromhexină etc.). Pentru dificultăți de respirație - Teofedrină, Eufillin, inhalații de Solutan de 2-3 ori pe zi sau Salbutamol, sifon cald sau inhalații de apă. Pentru spasmul glotei, aplicați căldură în zona gâtului și administrați 0,1-1,0% Atropină subcutanat. Pentru tuse - codeina 0,015 g, 1 comprimat de 3 ori pe zi.

Pentru bronhospasm - administrarea unei soluții 10% de clorură de calciu, 5 - 10 ml intravenos, oxigenoterapie. Pentru prevenirea infecției secundare se folosesc antibiotice cu spectru larg (Ampicilină, Gentamicină etc.). Pentru bronhospasm persistent, fără efect de la tratamentul anterior - Atropină 0,1–1,0% intramuscular, Prednisolon 30–60 mg intravenos, Orciprenalină 0,5% intramuscular, traheostomie.

Dacă manifestările clinice ale intoxicației cu clor sugerează daune moderate sau chiar mai severe, atunci observația medicală este efectuată pe tot parcursul zilei pentru a detecta în timp util semnele de edem pulmonar incipient. În această perioadă, aportul de lichide este limitat, consumul de alimente este interzis și este indicată repausul strict la pat. Examinările cu raze X ale plămânilor sunt efectuate la fiecare 2-3 ore.

În perioada latentă, toate măsurile au ca scop prevenirea edemului pulmonar și stoparea semnelor precoce de insuficiență respiratorie. Dintre aceste măsuri, cea mai mare importanță o acordă oxigenoterapiei, IVA, hidratarea traheei și bronhiilor, corectarea proceselor obstructive (bronhodilatatoare, mucolitice, expectorante, toaleta arborelui bronșic, aspirarea lichidului edematos, masaj). Continuă corectarea activității cardiovasculare, terapia antiinflamatoare și prevenirea complicațiilor infecțioase.

Oxigenoterapia începe atunci când apar primele semne de hipoxemie pentru a reduce hiperfuncția sistemului respirator și cardiovascular. Vă permite să normalizați sau să reduceți frecvența respiratorie, tahicardia, scăderea tensiunii arteriale și reducerea simptomelor patologice ale sistemului nervos central. Cu toate acestea, oxigenoterapia tradițională este eficientă doar în perioada inițială.

ADRENALINA ESTE CONTRAINDICATA, CARE IN DOZE MARI POATE PROVOCA EDEM PULMONAR.

Pentru a preveni formarea de trombus intravascular, se folosesc anticoagulante (anticoagulante) și se iau măsuri pentru normalizarea vâscozității sângelui (administrarea de soluții de glucoză hipertonice sau izotonice).

Pentru tratamentul și prevenirea pneumoniei se folosesc medicamente bacteriostatice (antibiotice, sulfonamide), expectorante, se prescriu căni și plasturi de muștar.

Cei care se recuperează ar trebui să facă exerciții de respirație.

Intoxicatia cu alcaline

Principalele alcaline puternice sunt: ​​soda caustică (sodă caustică) și potasiu caustic (oxid de potasiu hidrat). Otrăvirea cu alcaline duce la leziuni tisulare locale mai profunde decât cu acizi.

Când alcalii intră în tractul gastrointestinal, se observă dureri severe în gură, esofag și stomac. Vărsăturile dureroase apar aproape întotdeauna, adesea amestecate cu sânge. O arsură la nivelul mucoasei bucale provoacă salivare abundentă, iar durerea ascuțită face imposibilă înghițirea. Prin urmare, la fel ca și în cazul otrăvirii cu acid, saliva ar trebui, dacă este posibil, să fie îndepărtată folosind un tampon de tifon înfășurat în jurul unui deget.

În caz de otrăvire cu alcaline concentrate, este necesară clătirea urgentă a stomacului cu o cantitate mare de apă caldă (până la 1 l) sau o soluție 1% de acid acetic sau citric. Este indicat să faceți clătirea în primele ore după otrăvire. Pentru a neutraliza alcalii, pacientului i se administrează suc de lămâie, o soluție de acid citric și agenți de învelire. Dați pacientului ceva de băut la fiecare 5-10 minute (1 lingură).

Dacă alcalii ajung pe piele sau pe membranele mucoase, acesta trebuie șters imediat cu o bucată de cârpă și apoi spălat cu multă apă cu oțet sau suc de lămâie. Pentru clătire, puteți folosi o soluție de 1% din orice acid aflat la îndemână.

Dacă o persoană cade accidental într-o cadă sau o groapă cu var, trebuie scoasă de acolo cât mai repede posibil, stropită cu apă dintr-un furtun și plasată într-o cadă cu apă caldă. Apa trebuie înlocuită pe măsură ce se murdărește. În viitor - tratament, ca și în cazul arsurilor chimice.

Simptome de otrăvire cu alcaline puternice similar cu simptomele intoxicației cu acizi tari. Mecanismul de acțiune este similar - cauterizarea (necroză, coagularea proteinelor, formarea crustei). Efectul de cauterizare al alcalinelor este mai pronunțat decât cel al acizilor și se caracterizează prin formarea unei cruste profunde și ulcerații semnificative și, ulterior, îngustarea cicatricială mai severă a esofagului și a stomacului. Efectul de resorbție al alcalinelor este mai puțin pronunțat.

Doza minimă letală atunci când este administrată oral este de 5 g pentru hidroxid de sodiu și potasiu și 3-4 (10) ml pentru amoniac.

Îngrijirea de urgență este aceeași, cu excepția bicarbonatului de sodiu intravenos și a utilizării diureticelor. La spălarea stomacului, se recomandă acidificarea puțină a apei cu acid acetic. Dacă este imposibil să clătiți stomacul, o soluție de 1% de acid citric, tartric sau acetic este prescrisă oral (fiecare

5 – 10 minute timp de o oră per lingură). Înghiți bucăți de gheață fină.

Intoxicatia cu etilenglicol: metinol

Etilenglicolul este un compus cu miros de alcool-fusel, care face parte din antigel, antigel, lichid de frână și unii agenți antistatici.

Odată ingerat, este rapid absorbit în stomac și intestinul subțire. Este excretat prin rinichi nemodificat sau sub formă de oxalați. Când este oxidat în ficat, etilenglicolul formează produse toxice care provoacă otrăvirea organismului. Stadiul toxicogen durează până la 5 zile. Doza letală 100–150 ml.

Simptome

O persoană care a luat etilenglicol dezvoltă semne de intoxicație ușoară în timp ce se simte bine. Uneori există vărsături și diaree. După 10-12 ore din perioada de latentă, apar dureri de cap, amețeli, sete, greață, vărsături, dureri severe la nivelul abdomenului, spatelui inferior (cum ar fi colica renală) și mușchilor. Pielea devine uscată, hiperemică, mucoasele sunt albăstrui-palide. Vederea se deteriorează. Pupilele sunt dilatate. Apare scurtarea respirației, respirația este zgomotoasă și rară. Numărul de bătăi ale inimii crește brusc, tensiunea arterială scade. Apar convulsii clonice.

Moartea poate apărea în prima zi după otrăvirea din paralizia centrului respirator.

Prim ajutor

  1. Lavaj gastric și consumul de multe lichide. Următorul amestec trebuie adăugat în apa de spălare ca adsorbant: tanin - 1 parte, cărbune activat - 2 părți, magnezie arsă - 1 parte. Dacă lipsesc toate componentele, puteți utiliza fiecare dintre ele separat. Puteți folosi o soluție de bicarbonat de sodiu (sodă) 2%, urmată de ingestia a 30 g de sulfat de magneziu în 100 ml apă. Pe cale orală – 200 ml dintr-o soluție 30% de alcool etilic sau vodcă (dacă există antecedente de ingerare a otrăvirii), 3–5 g de bicarbonat de sodiu la 100 ml de apă;
  2. dați victimei 2-3 albușuri, chefir, lapte sau jeleu 2-3 pahare;
  3. dați victimei un laxativ;
  4. după primul ajutor – spitalizare.

Asistență medicală de urgență într-o unitate medicală

Dacă se păstrează conștiința - lavaj gastric printr-un tub gros cu o soluție 2% de bicarbonat de sodiu, urmat de introducerea a 30 g sulfat de magneziu în 200 ml apă (dacă nu a fost administrat anterior) și 3-5 g bicarbonat de sodiu în 100 ml apă, clisma cu sifon.

Alcool etilic oral sau intravenos conform schemei intravenoase: 10–20 ml soluție 10% de clorură de calciu (gluconat).

Intravenos 400 ml soluție de glucoză 5% cu 5-10 ml soluție de acid ascorbic 5% și 8 unități de insulină, amestec glucoză-novocaină (400 ml soluție de glucoză 5% cu 25 ml soluție de novocaină 2%), 400 ml poliglucină, 400 ml hemodez, 10 ml soluție 2,4% aminofilină, 80-120 mg furosemid (Lasix), 50-100 mg prednisolon sau 100-200 mg hidrocortizon.

Intramuscular, 2–4 ml dintr-o soluție 6% de bromură de tiamină și o soluție 5% de clorhidrat de piridoxină (nu se administrează în aceeași seringă).

Dacă se dezvoltă edem cerebral sau comă, puneți o pungă de gheață pe cap, intravenos 40 ml de soluție de glucoză 40% cu 4–6 ml de soluție de acid ascorbic 5% și 8 unități de insulină, 50 ml de tiosulfat de sodiu 30% soluție, 10 ml soluție 2,4% de aminofilină, până la 300–500 mg furosemid (Lasix) ținând cont de doza administrată anterior, 50–100 mg prednisolon sau 100–200 mg hidrocortizon, 2–4 ml din 6 % soluție de bromură de tiamină și 2–4 ml soluție 5% clorhidrat de piridoxină, dacă nu se administrează (nu se administrează într-o singură seringă!), inhalare de oxigen. Ameliorarea agitației psihomotorii prin injectarea intramusculară a 10 ml soluție de sulfat de magneziu 25%. Hipotermie cranio-cerebrală, puncție spinală și extracție a 10–15 ml de lichid cefalorahidian, terapie de deshidratare, aminofilină, plasmă, albumină, piracetam, hormoni steroizi, citocrom C, hidroxibutirat de sodiu, intubație traheală și ventilație mecanică, inhalare de oxigen.

Se repetă (de 2-3 ori pe zi) lavaj gastric și lavaj intestinal (de preferință printr-un tub permanent bidirecțional). Terapia cu antidot cu alcool etilic (la o rată de 1,5-2 g/kg greutate corporală pe zi) și gluconat de calciu (clorură) în primele 2-3 zile. Forțarea diurezei cu administrarea concomitentă a unei soluții de bicarbonat de sodiu 4% în volum.

În cazul creșterii insuficienței hepato-renale - terapie perfuzabilă (inclusiv de la 1 la 3 ml/zi transombilical), alcalinizare plasmatică, amestec intravenos de glucoză-novocaină, aminofilină, diuretice osmotice (manitol în doză de 1-1,5 g/kg greutate corporală). organism) în combinație cu furosemid (Lasix), acizi lipoic și glutamic, complex de vitamine B și C, citocrom C, hemossorbție în combinație cu programul de hemodializă.

Evacuare la o instituție medicală (spital) cu capacitatea de a efectua hemodializă, cu ambulanța, în poziție culcat pe targă (în caz de comă - în poziția laterală principală cu tub de respirație introdus), însoțită de medic. De-a lungul traseului, se continuă terapia cu perfuzie, dacă este necesar - administrarea de alcool etilic, gluconat de calciu (clorură), furosemid (Lasix), anticonvulsivante (sulfat de magneziu, fenazepam), inhalare de oxigen.

Otrăvirea chimică este deteriorarea organismului ca urmare a pătrunderii substanțelor toxice în sânge, stomac și intestine. Multe substanțe periculoase folosite de oameni în viața de zi cu zi (clei, acid acetic, vopsele, solvenți, lacuri, lichide pe bază de acetonă, îngrășăminte etc.) sau în producție (substanțe chimice foarte toxice) pot provoca intoxicație.

Oricare dintre aceste substanțe conține otrăvuri care sunt periculoase pentru sănătatea sau viața umană. Dacă substanțele chimice caustice sunt manipulate cu neglijență, există un risc mare ca acestea să intre în contact cu pielea sau să pătrundă în organism prin gură sau tractul respirator, ceea ce poate duce la o intoxicație severă.

În caz de otrăvire cu substanțe chimice, o persoană trebuie să acorde urgent primul ajutor pentru a evita moartea.

În Clasificarea Internațională a Bolilor (ICD 10), intoxicațiile chimice sunt enumerate sub codurile X40 - X49.

Tipuri de otrăvire chimică

Intoxicațiile chimice acute sunt împărțite în mai multe grupuri:

  • După efectul asupra organismului. Acestea includ otrăvuri cu efecte iritante, paralitice nervoase, lacrimogene, psihotomimetice, sufocante, vezicante și otrăvitoare generale.
  • După structura otrăvurilor (OPS, nitriți, compuși de arsenic, acid benzilic și derivații săi, derivați halogenați ai acidului carbonic etc.).
  • După gradul de toxicitate (în special toxice, substanțe chimice cu toxicitate mare sau moderată, netoxice).
  • După gradul de pierdere - distructiv (agenți de război) și acțiune temporară (care duce la incapacitate pentru o anumită perioadă).
  • După timpul de expunere. Otrăvurile persistente se evaporă lent și au un efect infecțios pentru o lungă perioadă de timp. Instabile - se evaporă rapid, iar efectul infecțios durează puțin.
  • După starea de agregare (aerosoli, vapori, substanțe solide și lichide).
  • După aplicare (industrie, medicamente, agenți de război, produse chimice și pesticide de uz casnic, otrăvuri biologice).
  • În funcție de viteza de deteriorare (poți fi otrăvit rapid, aproape imediat sau după ceva timp).

Astfel, starea victimei va depinde de tipul de otrăvire. În funcție de aceasta, tabloul clinic, durata otrăvirii și severitatea acesteia vor fi diferite în fiecare caz în parte.

Cauzele otrăvirii

Intoxicația chimică poate fi cauzată de diferite substanțe, de la medicamente și substanțe chimice de uz casnic până la arme chimice. Otrăvurile pot pătrunde în organism din mai multe motive principale:

  • manipularea neatentă a substanțelor chimice, ca urmare a căreia otrava poate ajunge accidental pe membranele mucoase sau pe piele;
  • ingestia accidentală sau intenționată a unei substanțe;
  • atunci când vaporii intră în organism prin sistemul respirator (urgențe industriale când se lucrează cu substanțe chimice periculoase, atac chimic, lucru cu otrăvuri acasă într-o zonă neaerisit etc.).

Principala cauză a intoxicației cu substanțe chimice este neatenția în manipularea acestora. Mai rar, otrăvirea este cauzată de expunerea la otrăvuri externe care nu depind de capacitatea unei persoane de a manipula compuși periculoși.

Simptome de intoxicație chimică în funcție de tip

Semnele intoxicației chimice sunt întotdeauna strâns legate de calea de penetrare a otrăvurilor în organism. În funcție de aceasta, simptomele vor varia.

Intoxicatia cu vapori

Când este intoxicată cu vapori toxici, o persoană va dezvolta:

  • tuse;
  • dispnee;
  • ochi uscați sau, dimpotrivă, lacrimare crescută;
  • decolorarea albăstruie a pielii sau paloare;
  • arsura chimică a tractului respirator superior;
  • halucinații și dezorientare în spațiu;
  • pierderea conștienței;
  • tulburări ale bătăilor inimii.

În cazurile severe, intoxicația cu vapori chimici provoacă insuficiență respiratorie acută, încetinirea sau oprirea respirației și pierderea conștienței. Dacă victimei nu i se acordă primul ajutor la timp, va avea loc moartea.

Otrăvirea prin esofag

Dacă otrava este ingerată intenționat sau accidental, intoxicația este inevitabilă. În astfel de cazuri, semnele de otrăvire chimică vor apărea după cum urmează:

  • greaţă;
  • vărsături (dacă se dezvoltă sângerare internă, vărsăturile vor deveni maro închis sau negru);
  • durere severă în gură, gât și stomac;
  • arsuri chimice ale sistemului digestiv;
  • stomac deranjat, scaun negru moale din cauza sângerării organelor interne;
  • deshidratare datorată diareei și vărsăturilor excesive.

Citeste si: Otrăvirea cu benzen la om

Severitatea intoxicației depinde de substanța chimică în sine și de acțiunea acesteia: alcaliile și acizii vor provoca imediat arsuri la nivelul mucoaselor. Alte substanțe chimice sunt absorbite rapid în sânge, transportate prin organe și otrăvează întregul corp.

După contactul cu pielea

Și aici depind foarte mult de substanța chimică. Dacă acizii și alcaliile ajung pe piele sau pe membranele mucoase, o persoană va avea arsuri, iar unele substanțe foarte toxice pot fi absorbite prin piele și pot otrăvi corpul din interior.

Simptomele intoxicației chimice sunt următoarele:

  • arsuri de diferite grade (de la roșeață ușoară până la eroziunea profundă a straturilor pielii);
  • reacție alergică sub formă de erupție cutanată, roșeață, pete;
  • durere severă în zona afectată;
  • respirație neuniformă, ritm cardiac neregulat.

Compușii caustici concentrați, dacă nu sunt îndepărtați prompt din zona afectată, pot duce la necroză tisulară și amputare ulterioară.

Simptome generale

Indiferent de modul în care otrava a intrat în organism, simptomele generale sunt observate în timpul intoxicației cu substanțe chimice:

  • disfuncție a sistemului nervos central;
  • probleme cardiace până la stop cardiac;
  • șoc anafilactic sau toxic;
  • pierderea conștienței (uneori comă);
  • insuficiență hepatică sau renală;
  • pancreatită;
  • distrugerea globulelor roșii (eritrocite) și anemie.

Dacă astfel de simptome sunt prezente, neacordarea primului ajutor pentru otrăvirea chimică va duce la un rezultat trist.

Simptomele intoxicației chimice în funcție de severitate

Există grade ușoare, moderate și severe de intoxicație. În formele ușoare, tabloul clinic este de obicei după cum urmează:

  • ameţeală;
  • vărsături precedate de greață;
  • lacrimare;
  • roșeață și uscăciune a pielii;
  • congestie nazala;
  • Uneori este posibilă umflarea membranelor mucoase ale tractului respirator.

Gradele moderate și severe de otrăvire chimică sunt caracterizate de simptome mai periculoase:

  • greață, vărsături;
  • creșterea temperaturii;
  • umflarea membranelor mucoase ale tractului respirator, Quincke;
  • scăderea vederii;
  • spasm bronșic;
  • convulsii;
  • dezorientare și halucinații;
  • pierderea vorbirii;
  • paralizia membrelor;
  • leșin;
  • afectarea sistemului nervos central;
  • arsuri ale membranelor mucoase ale esofagului și ale tractului respirator și procese ireversibile în tractul gastrointestinal.

Dacă unei persoane nu i se acordă primul ajutor la timp pentru otrăvire, va apărea o comă, urmată de moartea victimei.

În cazurile severe, toate simptomele intoxicației chimice pot apărea în același timp, dar acest lucru nu se întâmplă întotdeauna imediat (uneori semnele nu vor deveni vizibile până a doua zi). Victimele, de regulă, nu acordă atenție stării de rău și slăbiciunii minore, fără a lega în niciun fel acest lucru cu intoxicația. Cu toate acestea, procesele patologice din organism au început deja și, dacă nu primiți ajutor în timp util pentru otrăvirea chimică, este posibil să nu vă puteți recupera complet.

Diagnostic

Diagnosticul intoxicației chimice este necesar pentru a determina otrava (dacă inițial nu se știe cu ce a fost otrăvită persoana), cantitatea și durata impactului asupra organismului. Înainte de a primi rezultatele diagnosticului, medicul va fi obligat să se concentreze numai pe simptome. Prin urmare, mai întâi se efectuează o examinare generală a pacientului, un interviu cu martorii oculari ai intoxicației sau pacientul însuși (dacă este conștient). Apoi începe o examinare de diagnosticare, permițând nu numai să se determine substanțele chimice care au provocat otrăvirea, ci și să identifice posibile leziuni ale organelor interne:

  • analize de urină și sânge (biochimice și generale);
  • biochimia sucului gastric;
  • sânge pentru toxine;
  • Raze X;
  • Ecografia organelor interne.

După primirea rezultatelor diagnosticului, medicii încep de urgență tratamentul țintit al unui pacient cu otrăvire.

Primul ajutor și tratament pentru otrăvirea chimică

Pentru o persoană care a fost otrăvită cu substanțe chimice, totul va depinde de cât de repede i se oferă ajutor și de cât de competent se face.

Ce trebuie făcut mai întâi în caz de otrăvire chimică

Cei care au fost aproape de persoana otrăvită când au apărut primele simptome ar trebui mai întâi să cheme imediat ambulanța. Apoi, acordați de urgență asistență victimei în caz de otrăvire chimică:

  • dacă apare contaminarea cu vapori, evacuați victima din locul otrăvit, stopând astfel efectele toxice ale vaporilor;
  • slăbiți hainele din jurul pieptului sau chiar îndepărtați-o cu totul (dacă este saturată cu o substanță chimică);
  • deschide ferestrele;
  • daca intra substante toxice in interior, dati 2-3 pahare de apa (eventual sarata) de baut pentru a curata stomacul si a induce varsaturi;
  • dați lapte sau amidon diluat în apă pentru a calma mucoasele afectate;
  • dați un sorbent astfel încât să absoarbă otravurile;
  • dați o clismă sau un laxativ;
  • dacă simptomele cresc, oferi pacientului un diuretic sau diaforetic pentru a accelera eliminarea toxinelor din organism prin transpirație și urină;
  • dacă substanța ajunge pe piele, clătiți-o bine cu apă curentă timp de 20 de minute, astfel încât substanța chimică să nu aibă timp să fie absorbită în sânge;
  • asigura pacea.

De obicei, aceste măsuri sunt suficiente înainte de sosirea medicului. Dar în procesul de acordare a primului ajutor pentru otrăvirea cu substanțe chimice, principiul principal ar trebui să fie „nu face rău”, deci este important să știm ce măsuri sunt strict interzise. De exemplu, atunci când apare otrăvirea cu acid, nu trebuie să dați soluții de sifon sau să clătiți stomacul (compușii caustici, care trec prin esofag a doua oară împreună cu vărsăturile, vor arde din nou mucoasele). De asemenea, nu trebuie să dați un laxativ, deoarece puteți arde din nou intestinele.

Ajutor profesional

Medicii din spital vor începe imediat să acorde primul ajutor și vor efectua cu siguranță procedurile prescrise pentru intoxicație cu orice substanță chimică:

  • îndepărtarea otrăvurilor pentru a preveni absorbția ulterioară a acestora;
  • tratament simptomatic pentru restabilirea funcțiilor organelor afectate.

Otrăvirea este răspunsul organismului la inhalare, penetrare prin mucoase sau piele sau ingerare de substanțe chimice. Este considerată sub forma unei leziuni chimice, care se dezvoltă ca urmare a unei doze toxice de substanțe chimice străine care pătrund în organism.

Primul ajutor pentru otrăvurile care pătrund în piele

Cu acest tip de otrăvire, este necesar să se dezbrace victima cât mai curând posibil și să se spele zonele de piele care au fost expuse la substanțe chimice străine cu un volum mare de apă. Acest lucru trebuie făcut cu mare atenție pentru ca substanțele chimice să nu ajungă pe piele, este mai bine să faci asta cu mănuși de cauciuc. Persoana trebuie poziționată astfel încât apa să se scurgă și să nu cadă pe zonele curate ale pielii sale. Pentru a oferi asistență în caz de otrăvire chimică, trebuie să apelați imediat o ambulanță, până la care sosește trebuie să monitorizați respirația și bătăile inimii victimei și, dacă este necesar, să efectuați resuscitarea.

Ajută la intrarea substanțelor chimice în plămâni

Primul lucru de făcut este să formați numărul ambulanței, informând că victima ar putea avea nevoie de oxigen. În primul rând, trebuie să scoateți persoana din zona afectată de substanțe volatile și la aer curat. Curățați traheea și alte căi respiratorii dacă este necesar și plasați persoana într-o poziție în care nu se va face rău. Nu trebuie să-i dați nimic de băut sau de mâncare, deoarece alimentele pot pătrunde în tractul respirator și persoana se poate sufoca.

Dacă o persoană este inconștientă, trebuie să o întindeți pe o parte, astfel încât să nu se sufoce cu conținutul stomacului în caz de vărsături. Relaxați căile respiratorii, dacă este necesar, rupeți hainele. Examinați persoana. Dacă nu are puls sau respirație, trebuie să i se acorde asistență sub formă de compresii toracice și respirație artificială.

Penetrarea substanțelor chimice prin stomac, prim ajutor

Primul ajutor pentru otrăvirea chimică cu substanțe care intră în organism prin gură este spălarea gastrică. Pentru a face acest lucru, lasati persoana sa bea cat mai multa apa, in inghitituri mici, de preferat apa cu sare (2 linguri de sare la litru de apa). Doar o persoană conștientă poate clăti stomacul. După aceasta, trebuie să provocați vărsăturile. Pentru a provoca vărsăturile, apăsați degetul pe rădăcina limbii.

După spălarea gastrică, este necesar să bei un laxativ amar pentru a elimina în continuare toxinele din corpul victimei. După aceasta, puteți da un fel de sorbent (de exemplu, cărbune activ).

Înainte de sosirea ambulanței, trebuie să monitorizați circulația sângelui și respirația victimei. Dacă victima nu respiră, este necesar să se efectueze respirație artificială și compresii toracice. Dacă se observă convulsii, trebuie să protejați persoana - slăbiți-i hainele, îndepărtați obiectele potențial periculoase. Puteți rula o frânghie de pânză și puteți forța o persoană să o muște cu dinții, astfel încât să nu își muște limba.

Situațiile care necesită un răspuns imediat apar rar. Acest lucru nu diminuează în niciun fel responsabilitatea unei persoane și cunoștințele pe care trebuie să le aibă pentru a ajuta victima sau a-i salva viața.

În timpul acordării asistenței, există acțiuni obligatorii care trebuie făcute imediat și mai întâi. O persoană este obligată să fie liniștită pentru a preveni panica și pentru a efectua măsuri de salvare cât mai eficient posibil.

Acest gaz ucide în liniște. Nu se simte, nu este caustic, incolor si inodor. Apare în timpul arderii gazelor, produselor petroliere, kerosenului, lemnului de foc și cărbunelui. Când inhalați, gazul intră în plămâni, apoi în sânge și înlocuiește oxigenul.

Mai mult decât atât, legătura monoxidului de carbon cu hemoglobina are loc mai rapid și de 240 de ori mai puternic decât cu oxigenul. Hemoglobina este blocată, organele și țesuturile corpului uman nu mai „respira”.

Celulele mor, organele eșuează pentru că nu își pot face față funcțiilor. Creierul este afectat în primul rând de lipsa de oxigen.

Când 10% din hemoglobină este blocată, primele semne de intoxicație sunt vizibile, pragul critic apare la 50%, starea este severă, coma este inevitabilă. Fără ajutor, o persoană moare.

Semne timpurii ale intoxicației cu monoxid de carbon:

  1. Durere de cap.
  2. Ameţeală.
  3. Greaţă.

Pe măsură ce monoxidul de carbon se acumulează în sânge, simptomele se agravează și includ:

  • confuzie de conștiință;
  • somnolenţă;
  • respirație rapidă;
  • tahicardie;
  • halucinații.

Dacă aveți simptome similare, trebuie să părăsiți imediat zona de pericol și să mergeți la spital. Când o altă persoană este rănită și își pierde cunoștința, vi se va cere să acordați primul ajutor.

Dezvoltarea ulterioară a evenimentelor depinde de acțiunile tale. Rămâi calm și acționează rapid.

Primul lucru de făcut în caz de otrăvire cu monoxid de carbon este:

  1. Opriți intoxicarea ulterioară; pentru a face acest lucru, scoateți victima pe stradă sau pe balcon și chemați o ambulanță.
  2. Slăbiți curelele cât mai mult posibil și desfaceți gulerele și manșetele.
  3. Când o persoană își pierde cunoștința, sunt prevăzute măsuri de resuscitare până la sosirea ambulanței.
  4. Dacă este frig, încălziți victima (acoperiți cu haine, o pătură).
  5. Bea (dai ceai tare, apa minerala).

Pentru asistență imediată, medicii folosesc măști de oxigen. După testare, se determină concentrația sa în organism și se selectează tratamentul și reabilitarea ulterioară.

Cauza intoxicației organismului este adesea infecția bacteriană. Staphylococcus aureus și Escherichia coli sunt principalii vinovați de toxiinfecții alimentare. Pacienții se expun adesea la pericol din ignoranță; acest lucru se întâmplă atunci când consumă ciuperci otrăvitoare, fructe de pădure și plante.

După aproximativ o jumătate de oră te simți mai rău. Persoana suferă de slăbiciune, frisoane, transpira abundent și se plânge de dureri abdominale. Vărsăturile, diareea și pielea palidă semnalează că ceva nu este în regulă în organism.

Dacă apar simptome de otrăvire, ar trebui să:

1. Clătiți stomacul.

Scoateți tot conținutul din stomac. Acest lucru se face folosind vărsături artificiale. Ca lichid de spălat se folosește o soluție roz pal de mangan, soluții alcaline (1 linguriță de bicarbonat de sodiu la 1 litru de apă) sau saline (1 lingură la 2 litri de apă).

Toate lichidele sunt folosite calde pentru a evita crampele. Trebuie să beți mai multe pahare de soluție odată, apoi să provocați vărsăturile. Procedura se repetă de mai multe ori până când „apă curată”.

2. Neutralizați toxinele.

Puteți lega și elimina substanțele toxice luând Enterosorbent. În decurs de o oră, la fiecare 15 minute, luați o doză de medicament cu apă.

3. Încălziți-vă.

Victima va simți cu siguranță frisoane și va exista slăbiciune în organism. Prin urmare, întindeți pacientul, înfășurați-l și asigurați-vă că bea.

4. Dieta de foame.

În prima zi, refuz complet de a mânca. În al doilea, sunt permise bulion ușor cu conținut scăzut de grăsimi și biscuiți.

Timp de câteva zile, o persoană se va „retrage” de efectele toxinelor din organism. Starea și bunăstarea se normalizează treptat.

Dacă simptomele includ febră, durere în hipocondrul drept (ficat), vărsături și diaree, consultați un medic.

Asistența medicală este necesară dacă un copil mic sau o persoană în vârstă a suferit de toxine. În caz de otrăvire, țineți situația sub control pentru a acorda imediat primul ajutor.

Primul ajutor pentru intoxicații chimice

Substanțele chimice toxice otrăvează o persoană atunci când intră în contact cu pielea și în stomac în timpul inhalării. Reacția organismului se va manifesta local și ca o stare generală de rău: slăbiciune, vărsături, tahicardie, paloare etc.

Pentru leziuni ale pielii

Dacă o substanță chimică intră în contact cu pielea, aceasta trebuie spălată pentru a reduce timpul pe care îl rămâne pe corp și gradul de deteriorare a corpului. De îndată ce descoperi că o persoană a suferit de substanțe chimice, chemați o ambulanță.

Primul ajutor trebuie acordat cu prudență pentru ca otrava să nu ajungă pe tine. Este bine dacă ai mănuși de cauciuc la îndemână. Îndepărtați îmbrăcămintea care conține particule chimice.

Este necesar să spălați toxina de pe piele sub jet de apă, astfel încât atunci când curge în jos, să nu cadă pe pielea neafectată. Monitorizați în mod constant conștiința, respirația și pulsul persoanei. În unele cazuri, pot fi necesare proceduri de resuscitare.

Pentru afectarea plămânilor

Sunați imediat o ambulanță și avertizați că veți avea nevoie de oxigen. Victimei i se asigură un flux de aer curat, iar îmbrăcămintea care restricționează respirația este slăbită.

Pentru a evita complicațiile, o persoană nu ar trebui să bea sau să mănânce. Monitorizați starea victimei. Dacă își pierde cunoștința, așezați-l pe o parte pentru a-l împiedica să se sufoce dacă vărsă. Dacă există pierderea pulsului sau a respirației, se efectuează respirație artificială și masaj cardiac.

Dacă otrăvurile intră în stomac

Sunați un medic sau o ambulanță dacă apar simptome de otrăvire. Pregătiți singur o soluție pentru a vă clăti stomacul. Apa caldă sărată (1 lingură de sare la 1 litru de apă) trebuie băută, apoi induceți forțat vărsăturile. Manipularea se efectuează de mai multe ori.

Ei iau adsorbanți pentru a lega toxinele și pentru a le elimina din organism. Monitorizați respirația și pulsul victimei.

Ciupercile sunt hrană grea pentru stomac; ele durează mult timp pentru a fi digerate. În caz de intoxicație, starea de rău se simte la o oră după masă. Primele simptome: greață, slăbiciune severă, diaree, vărsături.

Puțin mai târziu, temperatura crește, apar dureri de crampe în abdomen, paloare și frisoane.

Victima are nevoie de îngrijiri medicale - chemați imediat o ambulanță.

Înainte de sosirea brigadei, trebuie să:

  • clătiți stomacul; pentru a face acest lucru, beți o soluție ușor roz de permanganat de potasiu sau apă cu sare;
  • provoca vărsături;
  • Sorbenții vor ajuta la reducerea intoxicației: Enterosgel, cărbune activ etc.;
  • dacă nu există diaree, luați un laxativ;
  • încălziți victima, puneți-o în pat;
  • bea apă sau ceai slab cald.

Alte activități se desfășoară în spital.

Depășirea dozei sau alcoolul de calitate scăzută deprimă sistemul cardiovascular și afectează respirația. Există o probabilitate mare de comă alcoolică. O persoană nu este capabilă să-și evalueze în mod adecvat starea, controlul vorbirii și coordonarea mișcărilor.

Primul ajutor are ca scop reducerea intoxicației organismului. Cereți victimei să bea mai multe căni de apă la rând, apoi induceți vărsăturile. Procedura se efectuează până când apele sunt „curate”.

Întinde victima jos și dă-i ceai dulce sau un pahar cu lapte.

Pentru a reduce frisoanele, persoana este acoperită cu o pătură și se aplică un tampon de încălzire pe picioare.

Dacă victima își pierde cunoștința, nu ezita sa chemi o ambulanta. Așezați persoana pe o parte, asigurați fluxul de aer și monitorizați pulsul și respirația. Dacă inima se oprește, începeți resuscitarea.

Cu orice otrăvire, consecințele și viteza de recuperare depind de cât de corect au fost efectuate măsurile premedicale. Nu vă pierdeți calmul sau panica. Concentrați-vă pe luarea măsurilor necesare și salvarea persoanei.