Tipuri, metode și sesiuni de psihoterapie în tratamentul depresiei. Tehnici de lucru cu depresia

Bloc de inchiriere

Metode psihoterapeutice de lucru cu depresia.

Terapia cognitivă pentru depresie.

Scopul principal al terapiei cognitive este identificarea gândurilor sau atitudinilor negative care conduc o persoană la depresie în cursul vieții. În această etapă, terapia cognitivă este una dintre cele mai eficiente și dovedite tehnici. Un terapeut cognitiv folosește mai multe etape atunci când lucrează cu un client.

În prima etapă, încearcă să identifice credințele dezadaptative. Această sarcină necesită eforturile combinate ale terapeutului și ale pacientului. Terapeutul îl ghidează pe pacient ajutându-l să descopere ce convingeri cauzează un anumit gând disfuncțional și apoi încurajându-l să examineze validitatea acestor credințe de bază.

Terapeutul nu trebuie să se grăbească să formuleze singur credința pacientului, deoarece există pericolul ca pacientul să accepte formularea care i-a fost propusă doar din dorința de a se supune terapeutului sau, dimpotrivă, să o respingă hotărâtor, ceea ce va face imposibilă explorarea în continuare a credinței corespunzătoare. Trebuie amintit că la o persoană care nu are abilități de introspecție, convingerile de bază, de regulă, nu sunt formulate. Este posibil ca terapeutul să întâmpine probleme dacă îi spune pacientului: „Îți spui: „Trebuie să fiu perfect în toate.” sau „Aveți credința: „Toată lumea trebuie să mă iubească”. Cert este că pacientului îi este mult mai ușor să-și monitorizeze gândurile automate decât convingerile.

Se identifică următoarele atitudini iraționale ale clientului, care predispun la apariția experiențelor depresive: 1) pentru a fi fericit, trebuie să am succes în toate eforturile; 2) pentru a mă simți fericit trebuie să fiu iubit și acceptat de către toată lumea și mereu; 3) dacă greșesc, deci, sunt prost; 4) dacă nu am ajuns în vârf, atunci am eșuat; 5) cât de minunat este să fii popular, celebru, bogat; cât de groaznic este să fii o persoană obișnuită, mediocră; 6) valoarea mea ca persoană este determinată de ceea ce cred alții despre mine; 7) nu pot trăi fără iubire. Dacă partenerul meu (celălalt semnificativ) nu mă iubește, eu sunt lipsit de valoare, nu valoresc;8) dacă cineva nu este de acord cu mine, atunci nu mă iubește.

O serie de atitudini depresogene ale clienților se bazează pe teoria obligației: 1) trebuie să fiu cel mai generos, plin de tact, cel mai nobil-curajos, altruist și frumos; 2) trebuie să fiu un amant ideal, prieten, părinte, profesor, student. , soț; 3) Trebuie să fac față oricărei dificultăți cu ușurință și cu calm total; 4) Ar trebui să fiu întotdeauna capabil să găsesc rapid o soluție la orice problemă; 5) Nu ar trebui să sufăr niciodată; Trebuie să fiu mereu fericit și senin; 6) trebuie să știu, să înțeleg și să prevăd totul; 7) trebuie să mă controlez mereu și să-mi gestionez sentimentele; 8) trebuie să mă consider mereu vinovat; Nu am dreptul să provoc vreodată durere nimănui; 9) Nu ar trebui să experimentez niciodată oboseală și durere; 10) Ar trebui să fiu întotdeauna la vârful eficienței.

A doua etapă implică schimbarea convingerilor și, în special, formarea de alternative. Să ne uităm la un mic exemplu. Ca răspuns la afirmația clientului că trebuie să cunoască, să înțeleagă și să prevadă totul, psihologul poate cita o situație, poate din viața clientului, care era în afara controlului său. Odată ce clientul este de acord cu această afirmație, terapeutul cognitiv ar trebui să ajute la dezvoltarea unei atitudini alternative. Noua frază poate fi ideea că există lucruri care pot fi cunoscute, înțelese și prezise și sunt lucruri care sunt dincolo de orice control.

În etapa finală, „programele” mentale alternative formate și atitudinile utile sunt consolidate în gândire și comportament prin utilizarea regulată: inițial în timpul antrenamentului și mai târziu în viața reală. Desigur, terapia cognitivă este mult mai amplă decât exemplul dat în acest paragraf. Dacă cititorul este interesat de această metodă, recomandăm să apeleze la cartea: Terapia cognitivă pentru depresie, scrisă de popularul psihoterapeut american Iron Beck.

O abordare orientată spre corp pentru a lucra cu depresia.

Reprezentanții terapiei orientate spre corp văd cauza depresiei în emoțiile suprimate, cum ar fi furia, ostilitatea și dezacordul, care la rândul lor sunt blocate în corp sub formă de cleme corporale. Când se lucrează la tensiuni corporale, energia emoțională suprimată anterior găsește o cale de ieșire, care ajută la scăderea unei stări depresive. Alexander Lowen în cartea sa „Depresia și corpul” oferă exemple foarte detaliate de lucru cu depresia.

Primul pas este colectarea informațiilor. Un punct important îl reprezintă amintirile semnificative din viața clientului. Al doilea pas este să exersezi o respirație profundă adecvată. Acest exercițiu îți permite, pe de o parte, să te concentrezi asupra sentimentelor și senzațiilor tale interioare și, pe de altă parte, să începi să le conștientizezi.

Următorul pas este exercițiile bioenergetice pentru a stabili o conexiune cu pământul și a lucra în continuare cu corpul. Clientul este rugat să execute pe rând o serie de tehnici care includ aplecarea, îngenuncherea în timp ce se aplecă spre sol, lucrul cu brațele și picioarele etc. Este foarte important să mențineți o respirație adecvată. În procesul de efectuare a exercițiilor, blocurile musculare sunt deblocate, ceea ce duce la eliberarea energiei suprimate anterior și la capacitatea organismului de a se autoregla natural.

NLP (programare neurolingvistică).

Reprezentanții NLP pornesc de la faptul că depresia este codificată în creierul nostru sub formă de sunete, imagini și senzații. Din punctul de vedere al NLP, dacă distrugem acest cod schimbându-l sau modificându-l în așa fel încât să înceapă să fie perceput de creierul nostru diferit, atunci depresia va dispărea. În special, tehnica atunci când lucrați cu depresie constă în mai mulți pași.

Primul pas este de a crea motivația pentru a scăpa de depresie. Motivația poate fi creată prin morcovi, și anume ceea ce va stimula clientul să meargă mai departe, precum și prin poveștile de groază. Poveștile de groază îi permit clientului să vadă lucrurile negative care i se pot întâmpla dacă nu se schimbă.

Pasul doi este să înțelegeți beneficiile secundare pe care clientul le-a primit sau le primește din cauza depresiei. Câștigurile secundare sunt formațiuni inconștiente și sunt un fel de magnet prin care clientul se agață de depresie. Astfel de avantaje pot fi: înlăturarea responsabilității pentru viața ta, viața celor dragi, primirea atenției etc. În a doua etapă, este important ca clientul nu doar să realizeze acele beneficii secundare care i-au permis să se țină de depresie, ci și să găsească alte forme, acceptabile din punct de vedere social, de satisfacere a acestor dorințe.

Pasul trei implică devenirea conștientă de modul în care depresia este codificată în sistemul de reprezentare al clientului. Puteți adresa clientului întrebarea: „Și așa, de parcă ai simți prezența depresiei, ar fi aceasta în interiorul sau în exteriorul tău?” După aceasta, îl poți întreba despre formă, culoare, senzații, sunete. Sarcina acestei etape este ca clientul să detecteze prezența depresiei în toate organele de percepție a informațiilor.

Pasul patru implică transformarea imediată a depresiei. Acest lucru se poate face prin schimbarea formei sau mărimii, a culorilor sau a sunetelor sau prin schimbarea senzațiilor tactile sau corporale. Sarcina psihoterapeutului în această etapă este de a transforma depresia prin schimbarea conținutului în realitatea subiectivă a clientului.

Ultimul pas, care uneori merită făcut înainte de a începe să lucrezi cu o problemă, este o verificare etologică sau o adaptare la viitor. În această etapă, clientul se poate vedea pe sine în viitor fără depresie și poate determina ce schimbări calitative pot apărea în viața sa.

Terapie existențială pentru tratarea depresiei.

Terapia existențială sau logoterapie (Există - existență, Logos - viață), susține că o stare depresivă poate fi cauzată de o pierdere sau lipsă de sens în viață. Un psihoterapeut existențial folosește diverse tipuri de tehnici, inclusiv conversația, dialogul socratic etc. pentru a ajuta clientul să-și recapete sensul vieții, sensul existenței sale. Dacă terapeutul și clientul își ating scopul, atunci depresia dispare și clientul trece la o nouă etapă a dezvoltării vieții sale.

Terapie prin artă pentru tratarea depresiei.

O alta dintre metodele despre care vom vorbi in acest articol se numeste art-terapie. Această formă de terapie include pictura, sculptura și alte tehnici. Ne vom concentra doar pe desen pentru a arăta principiile de bază ale acestei metode. Artterapeutul îi cere clientului să deseneze orice imagine legată de starea lui actuală. Să fie, de exemplu, depresia. Daca clientul cere detalii, atunci putem spune ca sunt importante spontaneitatea, creativitatea si naturaletea lui. Explicați că nu pot exista instrucțiuni suplimentare aici. Pe lângă spontaneitate, cereți clientului să dea sens fiecărei culori și explicați că atunci, și numai atunci, pictura va avea sens, reflectând starea lui interioară.

Următorul pas este să discutăm despre desen. Permiteți clientului să dea frâu liber sentimentelor și emoțiilor sale. Lasă-l să se alăture acestui proces aici și acum, să-și permită să fie așa cum își dorește să fie. Sarcina terapeutului în această etapă este de a încuraja autoexprimarea clientului. În această parte a exercițiului, reglarea emoțională naturală este restabilită prin exprimarea sentimentelor și emoțiilor suprimate.

Următorul pas poate fi acela de a oferi clientului să schimbe desenul în așa fel încât să-i placă – adăugați sau redesenați-l, faceți culorile mai strălucitoare, măriți desenul, desenați ceea ce îi place. Uneori, ei sugerează să desenați o imagine folosind doar trei culori - galben, albastru, verde. Cu ajutorul acestor vopsele, chiar și un desen depresiv va arăta puțin minor. Aceste culori armonizează starea ta interioară.

O altă tehnică de schimbare a stării în terapia prin artă este tehnica „polarității”. De exemplu, noapte-zi, iarnă-vară etc. Iarna este oferită mai întâi, apoi vara etc. Și, în concluzie, aș dori să remarc că desenul face posibilă scoaterea în evidență a acelor probleme și complexe care sunt adânc ascunse într-o persoană. Și acest lucru, la rândul său, vă permite să reduceți depresia și, uneori, să scăpați complet de ea.

Parabole și metafore psihoterapeutice atunci când se lucrează cu depresia.

Parabolele și metaforele psihoterapeutice sunt un instrument eficient atunci când se lucrează cu depresia și ajută la utilizarea experienței curente a unei persoane pentru a înțelege noua sa experiență. Marele hipnoterapeut din secolul al XIX-lea M. Erickson credea că oamenii au abilități suficiente pentru a rezolva problemele cu care se confruntă. Ei și-au dezvoltat aceste abilități și le-au stăpânit într-o anumită situație, dar nu le-au folosit încă în situația în care a apărut problema.

Scopul metaforei este de a „transfera” cunoștințele dintr-o sferă în alta. Metafora terapeutică își ascunde adevăratul scop în esența poveștii. Clientul percepe doar evenimentele și acțiunile descrise, fără să se gândească la semnificația ascunsă în ele.

Parabolele și metaforele au calitatea importantă de a transmite sfaturi sau mesaje cu privire la o anumită problemă. Dacă, de exemplu, un client se confruntă cu depresie, atunci o parabolă sau o metaforă terapeutică poate reflecta o stare similară în care se află personajul principal. Rolurile principale pot fi jucate atât de oameni reali, cât și de personaje din basme. Nu contează cine sau ce este. Sarcina principală este ca clientul să se poată identifica pe sine și problema lui cu personajul actual.

Pe lângă asemănarea cu starea actuală, metafora terapeutică trebuie să includă o soluție la problema clientului. Cu astfel de asocieri, este posibil ca clientul să simtă un interes deosebit pentru modul în care se termină povestea și să transfere acest lucru în propria sa viață.

Astfel, scopul metaforelor terapeutice este de a iniția o căutare conștientă sau subconștientă care poate ajuta o persoană să folosească resursele personale pentru a îmbogăți modelul lumii în așa fel încât să poată face față problemei care îl ocupă și în special cu depresie.

Biblioterapie pentru depresie.

Efectul corector al lecturii se manifestă prin faptul că anumite imagini literare și sentimente asociate, înclinații, dorințe, gânduri, asimilate cu ajutorul unei cărți, compensează lipsa de imagini și idei a pacientului. Îi înlocuiesc gândurile și sentimentele anxioase sau le direcționează într-o nouă direcție, spre noi obiective.

Psihologul selectează cărți pentru client în funcție de natura depresiei sale. În acest caz se ia în considerare stimularea, sedativa, distragerea atenției etc. orientarea operei de artă oferită clientului spre lectură. În timpul biblioterapiei, clientul ține un jurnal de lectură, a cărui analiză permite psihologului sau clientului însuși să evalueze în mod destul de obiectiv dinamica procesului său mental în timpul terapiei.

Terapie ocupațională pentru depresie.

Psihologii americani au efectuat un experiment cu un grup de voluntari care au fost supuși unor teste psihologice și să aștepte 15 minute înainte de următoarea serie de teste. Chiar dacă toți participanții au primit o recompensă pentru participarea la studiu, cei care au putut face ceva în timpul așteptării de cincisprezece minute au fost mai fericiți. Psihologii cred că inactivitatea generează plictiseală și în cele din urmă duce la depresie și boală. Prin urmare, oamenii ocupați se simt mult mai eficienți și mai fericiți.

Pentru a rezuma exemplele de mai sus, aș dori să observ că există un număr mare de alte tehnici care pot ajuta atunci când lucrați cu depresia. Hipnoza, respirația holotropă, constelațiile familiale sistemice - toate aceste zone sunt mijloace eficiente atunci când se lucrează cu această problemă. Dacă dragul nostru cititor este interesat de problema depresiei, atunci există o cantitate mare de literatură în care puteți obține informații suplimentare și utile.

Și în concluzie, aș dori să remarc încă o dată că dintre tratamentele medicamentoase și non-medicamentale utilizate în prezent pentru depresie, ar trebui să se acorde preferință tehnicilor psihoterapeutice. Și alegerea corectă a tehnicii psihoterapeutice pentru un anumit client este cea care va determina eficacitatea maximă a lucrului cu problema existentă.

Psihoterapia pentru depresie, fiind împărțită în mai multe tipuri, are mai multe abordări ale tratamentului. Psihoterapia cognitiv-comportamentală implică identificarea atitudinilor negative în mintea pacientului și demonstrarea lui eroarea acestor convingeri. De regulă, pacienții nu văd nevoia unor schimbări, aderând la modelul de gândire care le este familiar și este foarte important ca psihoterapeutul să le arate de ce acest model trebuie schimbat. Cu alte cuvinte, pentru ca procesul de schimbare să fie lansat, pacientul însuși trebuie să înțeleagă că trebuie să privească problema diferit și să gândească diferit, iar schimbarea abordării asupra a ceea ce cauzează depresia va fi motivul pentru a scăpa de boală. . Terapia interpersonală are ca scop învățarea pacientului să stabilească legături cu ceilalți în așa fel încât să se simtă armonios. Ajustarea așteptărilor de la relații, încercarea de sine în diferite roluri sociale care provoacă dificultăți în viața de zi cu zi din cauza comunicării reduse, precum și capacitatea de a depăși izolarea de societate după înțelegerea necesității acestui lucru - iată care sunt metodele de tratament pentru acest tip de psihoterapie constau din. În terapia psihodinamică este necesară recunoașterea inconsecvenței care caracterizează conflictul intern, iar după această înțelegere, terapeutul ajută pacientul să se ocupe de eliminarea acestei inconsecvențe. În unele cazuri, este necesar să găsiți un compromis, de exemplu, să vă exprimați sincer emoțiile dacă doriți să fiți prietenos cu oamenii, iar în unele cazuri va fi potrivit să alegeți un model de comportament după analizarea opțiunilor. Deci, dacă o persoană simte nevoia de îngrijire, dar nu vrea să depindă de nimeni, atunci psihoterapeutul îl ajută să determine de ce are nevoie pacientul mai puternic și să învețe să adere la această direcție. Nu poți scăpa de tristețe? Aflați despre remediile pentru combaterea depresiei. Citiți mai departe pentru practicarea meditației împotriva depresiei reci. Depresia agitată: ce este? Citește articolul. În general, putem spune că tratamentul depresiei prin psihoterapie depinde foarte mult de ce fel de stare depresivă suferă pacientul, cât de gravă este în acest moment și dacă pacientul însuși dorește să se recupereze din această afecțiune. Înțelegerea personală a nevoii de tratament este principalul factor care determină succesul terapiei, iar dezvoltarea acestei înțelegeri și a dorinței de a fi vindecat este una dintre cele mai dificile și mai importante sarcini ale unui psihoterapeut.

În Occident, fiecare persoană căreia îi pasă de sănătatea sa are un psihiatru personal sau un psiholog. Oamenii au o atitudine adecvată față de recunoașterea și înțelegerea problemelor lor și de a discuta cu un specialist despre experiențele lor.

Situația opusă este comună în societatea noastră. Din cauza multor circumstanțe, oamenilor le este jenă să se deschidă chiar și pentru ei înșiși și să evite rezolvarea problemelor mentale. Adesea, celor care merg la medic le este frică să dobândească statutul de „bolnav” în ochii celorlalți și nu cred în eficacitatea conversațiilor sincere și a sfaturilor profesionale. Dar sunt chiar inutile? Cum poate ajuta psihoterapia o persoană cu depresie?

Ce este psihoterapia?


Depresia este o boală care include multiple simptome de natură foarte diferită. O persoană aflată sub influența unei tulburări depresive devine deprimată, adesea tristă, se retrage constant din societate, experimentează unele sentimente de vinovăție, nu își observă propriile succese și ignoră momentele de bucurie ale vieții. De obicei, toate aceste semne apar din cauza unui fel de rănire, stres constant sau eșec prelungit. Mulți, privind la persoana iubită și dragă, nu înțeleg ce se întâmplă cu el și de ce s-a schimbat atât de mult. Cineva trăiește după părerea că o persoană ar trebui să facă față singură nenorocirii personale și problemelor mentale, fără a ceda și fără să-și arate durerea. Și unii oameni cred că trebuie să vină în ajutor cât mai repede posibil, să-și împrumute umărul și să caute împreună o cale de ieșire din situație. Întrebarea corectă pe care oamenii ar trebui să o pună în această etapă este: „Cum pot ajuta o persoană să iasă din depresie?” Psihiatrii, psihologii și psihoterapeuții vă vor ajuta să găsiți răspunsul.

Toți acești specialiști îi ajută pe oameni să-și îmbunătățească starea de spirit. Depresia, ca orice boală complexă, necesită un tratament complex. Iar unul dintre pașii principali este psihoterapia. Medicul, folosindu-și aptitudinile profesionale, influențează conștiința și psihicul unei persoane prin conversații și discuții pentru a obține un efect terapeutic. Terapia îl ajută pe pacient să facă față sentimentelor sale negative, să facă față problemelor acumulate și să învețe să-și gestioneze sentimentele și emoțiile.

Tipuri de terapii


Psihoterapia pentru depresie este o componentă foarte importantă a tratamentului, de aceea este necesar să alegeți un specialist cu experiență și educație adecvată. La urma urmei, există peste patru sute de metode de combatere a bolilor psihologice în lume, fiecare dintre ele vizează anumite tipuri de depresie și are propriile sale caracteristici. Doar un medic competent va putea selecta o tactică individuală de tratament, ținând cont de întreaga imagine clinică și simptome.

În prezent, există trei tipuri principale de psihoterapie:

  • cognitiv-comportamental;
  • interpersonale;
  • psihodinamic.

Indiferent cât de intimidant și înspăimântător ar suna aceste nume, amintiți-vă - toate au ca scop beneficiul unei persoane, sunt unul dintre pașii principali către echilibrul intern și armonia spirituală.

Terapie cognitiv comportamentală


Uneori oamenii, sub influența unor situații stresante, își pierd direcția în viață. Încep să devină confuzi în sentimentele lor, le este frică să facă ceva important care ar putea avea un impact asupra evenimentelor viitoare. Nu își pot asuma responsabilitatea pentru propriile acțiuni și se simt vinovați din cauza neputinței și a lipsei de independență. Aici va fi eficientă terapia cognitiv-comportamentală.

Scopul principal al acestei tehnici este de a corecta gândirea și atitudinile pacientului. Specialistul evaluează viziunea unei persoane asupra vieții și oferă propria sa evaluare mai obiectivă a ceea ce se întâmplă. Subliniază inconsecvența tuturor gândurilor și deciziilor negative, învață o persoană să-și exploreze singur sentimentele și să le evalueze corect. Cu fiecare sedinta, pacientul incepe sa priveasca problemele intr-un mod mai pozitiv, dezvoltand un nou model de comportament. La finalizarea unui curs complet al unei astfel de terapii, sunt atinse următoarele obiective: cauzele depresiei sunt eliminate, ca urmare, simptomele încep să dispară, se dezvoltă un nou model de comportament, efectul tratamentului medicamentos este îmbunătățit, abilitățile sociale sunt îmbunătățite. restaurat și posibilitatea de recidivă a bolii este redusă la minimum.

Terapie interpersonală


Fiecare dintre noi face parte dintr-un fel de colectiv. Și aceasta nu este întotdeauna o echipă bazată pe relații profesionale. Vecinii, prietenii, colegii, colegii, chiar și oamenii din jurul tău într-un magazin sau în transport formează un fel de comunitate. Uneori, o persoană începe să se încurce cu privire la rolul său și nu înțelege ce loc ocupă în acest sistem. Încep să apară probleme de comunicare. Orice străin te sperie și te pune în stupoare, contactele noi sunt dificile, iar vechile cunoștințe încetează să înțeleagă și să pară străini. Într-o astfel de situație, pacientul experimentează o varietate de emoții față de ceilalți, de la frică la agresivitate. Când legătura unei persoane cu societatea se întrerupe, atunci terapia interpersonală poate veni în ajutor.

Această tehnică este mai puțin frecventă și acoperă anumite tipuri de depresie. De exemplu, dacă boala este cauzată de moartea unei persoane dragi, eșecuri profesionale pe termen lung, eșecuri în viața personală sau incapacitatea unei persoane de a fi în societate.

Terapia se bazează pe restabilirea relațiilor interumane. Pacientul este invatat sa interactioneze cu oamenii, ajutat sa-si determine rolul in societate si sa-si evalueze corect pozitia in societate. În timpul unei ședințe de psihoterapie, pacientului i se atribuie diverse sarcini în care evaluează relațiile dintre oameni, caută căi de ieșire din diverse situații conflictuale și studiază modelele comportamentale. Scopurile unei astfel de terapii sunt de a afla din ce zonă a venit problema care a declanșat depresia, de a identifica principalele simptome și de a le trata. Dacă finalizați cu succes întregul curs, posibilitatea de recidivă a bolii este redusă semnificativ. O persoană începe să-și dea seama de rolul său și construiește armonios relații cu lumea exterioară.

Terapie psihodinamică


Acest tip de terapie este un ajutor excelent pentru depresie, care este cauzată de conflictul intern. Specialistul studiază întreaga istorie a unei persoane, înțelege fiecare moment care este semnificativ pentru pacient. În timpul ședințelor de terapie, problemele apar din copilărie până în zilele noastre. O persoană într-o astfel de situație nu evaluează întotdeauna corect cauza depresiei sale sau nu este deloc conștientă de aceasta. Folosind tehnici profesionale, medicul te ajută să nu-ți mai fie frică de conflictul tău mental, să privești problema în ochi și să începi să te lupți cu ea. Psihoterapeutul dovedește că multe temeri sunt nefondate, elimină toate neconcordanțele în percepția problemei și caută modalități de stabilire a echilibrului psihic, eliberând astfel persoana de tulburare psihologică.

Psihoterapie de familie


Uneori, o persoană devine ostatică a problemelor de familie. Unii membri ai familiei se simt inutili, nu văd sprijinul celor dragi și se pierd în conflicte interne.

Familia este un sistem închis, mic, dar semnificativ, care funcționează după propriile legi. Pentru mulți, a avea un cerc apropiat este unul dintre obiectivele principale în viață. Femeile devin adesea ostatice ale problemelor familiale. Se simt neauziți și neîmpliniți. În această situație, puteți recurge la un tip de terapie precum terapia de familie.

La astfel de ședințe, medicul conectează toți membrii unei familii la munca comună. El le consideră ca un întreg unic, un anumit organism care trăiește după propriile reguli și legi specifice. Specialistul caută cauza bolii în relațiile dintre oameni, învață cum să dialogheze competent și constructiv între ei, să distribuie corect rolurile, astfel încât fiecare dintre participanți să se simtă necesar și important, conștient de locul și importanța lor în această structură. El explică cât de importante sunt sprijinul și asistența reciprocă într-un sistem închis. Arată valoarea și importanța armoniei familiei.

Terapie de grup

Depresia este o boală complexă și cu mai multe fațete. Este nevoie de cunoștințe enorme și multe tehnici. Psihoterapia poate fi un punct cheie în lupta împotriva tulburării depresive.

Ți-ai dat seama că ești sub influența acestei boli, sau cineva apropiat a fost prins de această tulburare? Atunci nu-ți fie frică să ceri ajutor. Dacă îți apar întrebări în cap: „cum să scoți o persoană din depresie?” sau „cum să te ajuți să faci față durerii mentale?”, atunci ești deja pe drumul cel bun.

Psihoterapie pentru depresie– un sistem unic care are un efect terapeutic benefic asupra psihicului uman, iar prin intermediul psihicului – asupra activității organismului în ansamblu. Ajutorul unui psihoterapeut pentru o persoană care suferă de depresie este un colac de salvare care vă permite să „ieșiți” din cel mai adânc abis.

Care este secretul succesului metodelor psihoterapeutice? Absolut toate fenomenele care apar în lume se datorează anumitor motive, iar orice tulburare depresivă nu apare spontan și fără cauză - are în mod necesar rădăcini ascunse în subconștient. Ca urmare a muncii psihoterapeutice, materialul care la prima vedere nu are absolut nicio legătură cu boala „plutește” la suprafață, în zona conștientă. Adică pacientul descoperă și realizează adevăratele cauze ale depresiei.

În plus, numeroase studii au confirmat că persoanele care sunt înconjurate de grijă și atenție, cărora li se oferă șansa de a fi ascultați și înțeleși, se simt mult mai confortabil din punct de vedere emoțional și se recuperează mai repede decât cei care sunt nevoiți să facă față unei situații problematice. unu. Simțind sprijin și întâmpinând simpatie, o persoană stabilește rapid pacea interioară, face față anxietăților și grijilor, ceea ce este atât de necesar pentru tulburările depresive.

Specialiștii calificați, ghidați de principiul fundamental Primum Non Nocere („În primul rând, nu face rău”), sunt capabili să reducă semnificativ sau să elimine complet simptomele depresiei, să corecteze cu succes starea de spirit a pacientului și să stimuleze dezvoltarea intereselor și hobby-uri. Cunoștințele bune și profunde și experiența practică permit psihoterapeuților să evalueze severitatea tulburării depresive și, dacă este necesar, să implice prompt un psihiatru în terapie și să inițieze tratamentul medicamentos.

Psihoterapia este un proces destul de lung și adesea dureros din punct de vedere emoțional, dar rezultatele obținute merită. Tratamentul depresiei cu psihoterapie bazat pe metode psihologice de influențare a manifestărilor clinice adverse, inclusiv a suferinței. Psihoterapia este punctul de intersecție al diverselor domenii ale științei: psihiatrie, psihologie, pedagogie, sociologie. În ciuda varietății formelor de psihoterapie, specialistul lucrează cu problemele personale și experiențele personale ale clientului prin ascultarea, informarea și direcționarea clientului către un alt nivel de gândire. În ciuda diferențelor fundamentale, toate punctele de vedere teoretice ale psihoterapiei vizează schimbarea percepțiilor, educația profesională, sprijinul emoțional și asistența relevantă în rezolvarea problemelor individuale ale pacientului.

Până în prezent, au fost dezvoltate și utilizate peste 300 de arii psihoterapeutice. În ciuda acestui fapt, mai multe grupuri de exerciții dețin poziții de conducere.

Grupa 1. Terapia depresiei din punct de vedere psihodinamic (orientat spre insight).

Metodele acestui grup sunt înrădăcinate în psihanaliză, al cărei creator este autoritatul și faimosul doctor Sigmund Freud. O caracteristică specială a tratamentului folosind metode psihodinamice este conștientizarea persoanei cu privire la emoțiile și amintirile reprimate. Folosind tehnici precum analiza viselor, lapsele de limbă, asociațiile libere și tiparele de uitare, medicul ajută pacientul să găsească cauzele problemelor care își au adesea rădăcinile în copilărie. În procesul de eliberare a energiei suprimate se atinge scopul psihoterapiei - înțelegerea și acceptarea adevăratelor cauze ale depresiei reprimate în sfera subconștientă.

Grupa 2. Psihoterapie cognitivă pentru depresie

Scopul tehnicilor orientate spre comportament este de a preda unei persoane care suferă de depresie abilități de adaptare care vor fi utile atunci când se confruntă cu anumite circumstanțe de viață negative sau dificile. Terapia cognitivă pentru depresie sugerează că gândurile și imaginile care influențează comportamentul și sfera emoțională sunt ascunse superficial în subconștient, iar toate tulburările depresive apar din cauza gândirii perturbate, incorecte.

Munca unui psihoterapeut are ca scop identificarea și rezolvarea problemelor personale specifice fiecărui client: formarea și păstrarea unor reacții comportamentale noi, adecvate la individ. În terapia lor pentru tratamentul depresiei, specialiștii folosesc:

  • Întărirea pozitivă (lauda);
  • Întărirea negativă (critica);
  • Pragul de sensibilitate redus (scăderea fricii);
  • Terapia explozivă (experimentarea fricii de panică);
  • Modelare (crearea de situații și dezvoltarea unui comportament adecvat).

Grupa 3. Corectarea tulburărilor prin metode de terapie existențială

Atenția principală a specialiștilor care lucrează în acest domeniu se concentrează asupra problemelor existente ale clientului care au apărut ca urmare a lipsei de armonie cu mediul social, pierderii sentimentului de apartenență la societate și a sentimentului de singurătate și alienare rezultat.

Susținătorii acestei școli de psihoterapie sugerează că tulburarea depresivă apare ca urmare a influenței a numeroși factori socio-psihologici pe care individul nu este capabil să îi depășească singur. Sub influența factorilor de stres pe termen lung, o persoană își dezvoltă dorința de a evada din lumea realității într-o lume ireală, fantastică, de „simplificare și claritate”. Ca urmare, se formează un „vid existențial” atunci când persoana însăși nu înțelege de ce trăiește și suferă de un sens incert al vieții.

Baza tratamentului din acest punct de vedere este conștientizarea de către pacient a semnificației personale, formarea stimei de sine adecvate și a respectului de sine și determinarea adevăratului sens al vieții. În primul rând, medicul lucrează la restabilirea și revizuirea valorilor spirituale, morale, etice, acceptarea pe sine și pe ceilalți în realitate, dezvoltarea gândirii independente și a comportamentului natural. Programele folosesc tehnici unice care stimulează pacientul să efectueze acele acțiuni de care este cel mai jenat sau de care îi este frică.

Grupa 4: Tratarea depresiei folosind o abordare umanistă

Psihoterapia pentru depresie cu această tehnică se bazează exclusiv pe capacitățile și abilitățile unei persoane. Reprezentanții acestei orientări sunt convinși că fiecare persoană este capabilă să-și depășească problemele dacă are stimulente semnificative în acest sens. Condiția pentru a obține succesul în munca depusă este eliberarea clientului de îndoiala de sine, teama de înfrângere și teama de eșec. Doar scăpând de aceste complexe, o persoană obține oportunitatea de a percepe cu adevărat esența problemei sale și de a deveni gata să o rezolve.

În timpul ședințelor, psihoterapeutul atinge la client o stare în care poate vorbi liber și deschis despre gândurile, experiențele, senzațiile și fricile sale. Specialistul percepe toate informațiile audibile fără laude sau critici, concentrând atenția pacientului asupra stării interne și emoțiilor trăite. Astfel, o persoană se află într-o atmosferă de libertate și „permisivitate”. Munca medicului vizează dezvoltarea unui sentiment de încredere în client, crearea interesului și pasiune și schimbarea sentimentelor negative în unele pozitive.

y. Și acum ce pot face? De ce ajutor profesional aveți nevoie și unde îl puteți găsi? Dacă sunteți ca majoritatea oamenilor, primul gând care vă vine în minte despre tratarea depresiei este probabil . Cu siguranță ar fi minunat să tratăm o boală care afectează anual milioane de adulți de pe planeta noastră cu o simplă vizită la medic și o rețetă de medicamente. Cu toate acestea, este clar că acest vis nu a devenit încă realitate. Consensul dintre profesioniștii din domeniul sănătății este că depresia este o boală „biopsihosocială” complexă și că pentru majoritatea oamenilor, tratamentul tuturor celor trei factori (biologici, psihologici și sociali) este esențial. Doar pentru un număr mic de persoane, medicamentele pot fi suficiente pentru a pune capăt rapid unui episod depresiv actual. Cu toate acestea, pentru majoritatea, acest lucru nu este în mod clar suficient.

Cercetările arată că este mai probabil să preveniți sau să minimizați efectele episoadelor depresive viitoare dacă obțineți ajutorul de care aveți nevoie pentru a recunoaște și a controla tiparele de gânduri, sentimente și comportamente care fac depresia atât de debilitantă. Cercetările arată, de asemenea, că cel mai eficient plan de tratament pentru majoritatea oamenilor este psihoterapia săptămânală, cu sau fără medicamente, timp de 8 până la 12 săptămâni. În acest articol, vom analiza cele mai comune tipuri de psihoterapie care pot ajuta oamenii să facă față aspectelor psihologice și sociale ale depresiei. Puteți folosi materialul din acest articol atunci când decideți ce tip de psihoterapie poate fi cel mai bun pentru dvs.

Psihoterapia: ce este și cum ajută?

„Talking therapy” (terapie vorbită) . În urmă cu aproximativ 100 de ani, Sigmund Freud a descris psihoterapia, deși formele actuale de terapie au foarte puține în comun cu abordarea sa. Accentul pus pe terapia vorbirii ca medicină ajută într-adevăr să ilustreze modul în care psihoterapia diferă de alte tipuri de tratament. Când mergi la medic, „treaba” ta este în principal să-ți descrii simptomele. După aceasta, medicul trebuie să pună un diagnostic, să prezinte un plan de tratament și, dacă este necesar, să îl implementeze. În acest caz, cuvintele tale sunt pur și simplu folosite de medic pentru a găsi tratamentul potrivit.

Situația în psihoterapie este foarte diferită. Cuvintele tale joacă un rol mult mai important. Pentru a fi corect, este de remarcat faptul că tratamentul are loc de fapt în timpul unei conversații între medic și pacient, în urma căreia atitudinea pacientului față de problemele existente se schimbă. Sarcina terapeutului este de a vă sprijini și de a vă ghida prin procesul de a vă baza propriile gânduri, sentimente și acțiuni, determinând cât de bine vă afectează și de a face schimbări în ceea ce decideți să schimbați. Un terapeut bun va oferi sprijin, sprijin emoțional și o varietate de tehnici și instrumente pentru a ajuta la menținerea acestui proces în mișcare pe calea cea mai productivă posibilă. Dar, practic, faci treaba, iei deciziile și obții singur rezultatele. Nimic nu se face „pentru tine”.

După cum vă puteți imagina, cel mai important lucru este să găsiți un terapeut în care să aveți încredere și să fiți deschis și sincer cu privire la ceea ce vi se întâmplă. Pot fi necesare mai multe sesiuni pentru a construi această încredere. Dar probabil că nu vei obține prea multe beneficii dacă simți că ai ceva de ascuns despre ceea ce se întâmplă cu adevărat cu tine. De fapt, păstrarea gândurilor și sentimentelor pentru tine poate agrava depresia. Mai ales când ți-e rușine să vorbești despre ele sau crezi că ar trebui să-ți rezolvi singur problemele. Este important să înțelegi că depresia ta este o boală, nu o slăbiciune și că nu poți pur și simplu „să scapi de ea”. Trebuie să vorbești cu terapeutul tău pentru a vedea cum te afectează problema ta, pentru a descoperi modalități mai bune de a reduce impactul acesteia asupra ta.

ÎNiduri ale terapiei. În primul rând, diferitele tipuri de terapie reflectă diferențele în tehnicile și instrumentele pe care probabil le va folosi terapeutul dumneavoastră. În timp ce unii psihoterapeuți se țin strict de cea mai familiară cutie de instrumente a școlii lor particulare de terapie, alții în prezent încearcă să profite de instrumentele oferite de abordările terapeutice multiple. Prin urmare, nu trebuie neapărat să alegeți una dintre abordările posibile. Cu cât cunoașteți mai multe despre toate metodele și abordările dovedite, cu atât dumneavoastră și medicul dumneavoastră veți fi mai eficienți în abordarea problemelor specifice. În prezent, cele mai comune și eficiente tipuri de psihoterapie pentru depresie sunt:

  • terapie cognitiv-comportamentală (cognitiv-comportamentală);
  • terapie interpersonală;
  • terapie psihodinamică.

Terapia cognitiv-comportamentală (TCC). Din punct de vedere tehnic, terapiile „cognitive” și „comportamentale” sunt două tipuri diferite de terapie. Dar, în practică, ele sunt cel mai adesea combinate împreună. Acest lucru se datorează faptului că studiile au arătat că această combinație este mai eficientă în tratarea depresiei decât oricare dintre abordările în monoterapie. Ideea principală a CBT este că toate gândurile, sentimentele și comportamentul sunt conectate. Deci, dacă faci schimbări într-un domeniu (cum ar fi modul în care gândești), va duce la schimbări în altele (cum te simți și te comporți). Aceasta este o abordare „aici și acum”, adică nu contează care problemă a apărut prima și de unde a venit inițial. Dacă depresia te face să te simți neputincios și fără speranță, îți poți schimba gândurile și convingerile specifice despre tine, despre lumea din jurul tău și despre viitor. De asemenea, te va ajuta să gestionezi mai bine evenimentele și situațiile din viața ta care ar putea declanșa un alt episod depresiv în viitor.

Terapie interpersonală (IPT). Terapia interpersonală implică că cele mai problematice aspecte ale depresiei sunt relațiile tale cu alte persoane, ceea ce poate duce adesea la creșterea izolării sociale și la scăderea stimei de sine. Acest tip de terapie este potrivit în special pentru persoanele a căror depresie este asociată cu durere nerezolvată din cauza pierderii unei persoane dragi, conflicte și probleme în relațiile cu ceilalți semnificativi sau dificultăți asociate cu schimbări în rolul tău social (de exemplu, pierderea locului de muncă, pensionare). , cuib gol”, pierderea capacității de muncă ca urmare a unei boli sau răniri). Concentrându-se pe relații, terapia interpersonală poate ajuta oamenii să identifice nevoile personale nesatisfăcute, să găsească modalități de a rezolva problemele interpersonale și să ofere abilitățile și abilitățile sociale necesare pentru a crea și menține relații. În unele cazuri, MLT ia mai degrabă forma de consiliere de grup sau de familie decât de terapie individuală.

Terapie psihodinamică. Terapia psihodinamică pentru depresie se bazează pe ideea că simptomele generale ale depresiei, care apar adesea mai devreme în viață și nu mai joacă un rol activ în memoria conștientă sau procesele de gândire, formează un „conflict central”. De exemplu, o persoană poate experimenta tristețe persistentă și debilitantă din cauza pierderii cuiva sau a ceva, dincolo de sfera de durere „normală”, deoarece aceste sentimente au fost declanșate devreme în viață și nu au fost complet „procesate” în timp util. Sau persoana poate fi copleșită de sentimente de neputință care nu mai sunt potrivite situației sale de adult, dar care ar fi fost potrivite când era mai tânără. Scopul terapiei psihodinamice pentru a ajuta o persoană să facă legături între trecut și prezent, astfel încât să poată face față prezentului fără povara acestui „bagaj” suplimentar.

Evident, tipurile de psihoterapie discutate mai sus diferă semnificativ în ipoteze și abordări, iar fiecare persoană care suferă de depresie necesită o abordare diferită. Persoanele care au o istorie lungă de depresie recurentă, depresie foarte severă sau o combinație de depresie și alte probleme cronice de sănătate mintală sau fizică ar putea să nu poată beneficia de terapia cognitiv-comportamentală și pot necesita tratament pe termen lung. Medicul dumneavoastră vă va ajuta să găsiți soluții. Dar este, de asemenea, important pentru tine să simți că tratamentul pe care îl primești este relevant și benefic pentru tine. Sper că aceste informații vă vor ajuta să luați cea mai bună decizie.

Vă doresc sănătate și toate cele bune.

Salutări, Serghei Aydinov.

Citiți mai multe despre subiectul „Depresie”: