Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

O boală în timpul căreia apar leziuni ale arterelor creierului se numește ateroscleroză cerebrală. Modificările patologice apar în vasele de dimensiuni medii și mari. Boala este mai frecventă în rândul persoanelor cu vârsta de 60 de ani și peste. Ateroscleroza cerebrală a vaselor cerebrale este cauza demenței senile sau a morții.

În timpul bolii, nu numai pereții vaselor de sânge din creier sunt deteriorați, ci și moartea țesutului cerebral progresează (acest lucru este direct legat de, inclusiv terminațiile nervoase, circulația sângelui afectată).

Un set de cauze și factori care influențează dezvoltarea bolii

Debutul aterosclerozei vasculare cerebrale este provocat de următorii factori:

• Lipsa activității fizice. Dacă o persoană nu face sport deloc, atunci această deficiență duce la slăbirea pereților vaselor de sânge și la modificările patologice ale acestora.
• Rezultatul fumatului. Îngustarea pereților arterelor și scăderea elasticității acestora.
• Alimentație proastă. Dacă alimentele prăjite, condimentate, sărate sau grase (adică folosirea grăsimilor animale) sunt consumate în exces, riscul de îmbolnăvire crește.
• Influența menopauzei. Acest factor se referă la schimbările legate de vârstă atunci când producția de hormoni se modifică.

• Predispoziție ereditară. Dacă rudele apropiate au suferit de boala în cauză, atunci probabilitatea apariției bolii crește.
• Influența kilogramelor în plus asupra apariției aterosclerozei. Excesul de greutate reprezintă un pericol grav. Totul constă în tulburări ale proceselor metabolice, acest lucru este valabil și pentru grăsime. Excesele încep să apară în diferite locuri, inclusiv în țesuturile vaselor de sânge.
• Impactul consumului crescut de alcool. Alcoolul afectează grav pereții vaselor de sânge, slăbindu-i. De asemenea, afectează compoziția sângelui.
• Factorul psihologic. Situațiile stresante au un efect suplimentar asupra organismului. Deoarece presiunea din vase devine instabilă din cauza cantității lor, pereții lor slăbesc și ei.

Există mulți alți factori care influențează manifestarea bolii. Dacă aveți prima suspiciune de ateroscleroză vasculară cerebrală, este important să vă informați imediat medicul. Există mai multe motive principale care influențează debutul bolii. Dar totul depinde de starea individuală a corpului uman.

Apariția aterosclerozei cerebrale este influențată de bolile concomitente care sunt prezente în prezent sau au fost prezente anterior. Acestea includ:

• gută;
• Diabet;
• dislipidemie;
• hipertensiune;
• boala de calcul biliar.

Există și alte surse de procese patogene, dar totul depinde de individualitatea organismului.

Stadiile bolii

Mulți oameni știu că plăcile de ateroscleroză apar într-un ritm scăzut. Acest lucru se întâmplă nu o zi sau două, ci câțiva ani. Există trei etape principale ale patologiei.

Etapa primară

În acest stadiu, ateroscleroza cerebrală se caracterizează prin prezența petelor de colesterol. Există o creștere treptată a dimensiunii lor (are loc o creștere). În zonele afectate începe procesul de îngustare a arterelor. Acest lucru amenință schimbul necorespunzător de sânge în creier. În ceea ce privește simptomele, ele practic nu sunt exprimate într-o asemenea măsură.

Etapa de compensare

Plăcile aterosclerotice cresc treptat în dimensiune. Sunt capabili să blocheze circulația sângelui complet sau parțial. Acest lucru interferează cu fluxul de sânge către creier.

La bătrânețe, acest lucru duce la tulburări psihice. Apar tulburări nervoase mai pronunțate, care sunt însoțite de migrene, scăderea memoriei și receptivitatea la orice informație.

Etapa de decompensare

Stadiul de decompensare este cel mai grav. În cursul patologiei, plăcile aterosclerotice sunt capabile să blocheze complet vasele. Are loc închiderea completă a vaselor de sânge, un proces similar este însoțit de lipsa de oxigen a țesutului cerebral și moartea lor (acest proces se numește necroză). Riscul de accident vascular cerebral sau paralizie crește și există decese.

Simptome în funcție de stadiile bolii

Simptomele aterosclerozei cerebrale depind de gradul de patologie. După cum sa discutat mai sus, există trei etape ale bolii. Au simptome diferite, au severitate diferită. În cele mai multe cazuri, totul este exprimat prin tulburări neurologice și psihiatrice.

Manifestări ale primei etape

În timpul proceselor bolii, care se află în prima etapă, simptomele nu sunt clar exprimate, așa că nu pot fi observate la început. Majoritatea pacienților sunt capabili să își mențină capacitatea de a se îngriji de sine și să ducă un stil de viață normal.

Pacienții prezintă o scădere ușoară a memoriei (memoria scurtă suferă mai mult). Apar probleme cu perceperea celor mai recente informații. Dar informațiile primite mai devreme sunt păstrate mult timp. Adesea există o denaturare a concentrării sub forma trecerii de la o activitate la alta.

Pacienții se plâng adesea de simptome de cefalee. Ele se pot intensifica în timpul suprasolicitarii nervoase sau al tulburărilor minore.

În prima etapă a bolii, pot apărea următoarele:

• zgomot ușor în urechi;
• ameţeală;
• tulburări semnificative de somn;
• probleme grave cu rezistența;
• capacitatea de lucru scade.

Privind mai atent la schimbările stării mentale în timpul bolii, tulburările de dispoziție zilnică și instabilitatea emoțională sunt mai frecvente.

Modificările nevralgice în prima etapă a aterosclerozei cerebrale sunt exprimate imperceptibil: apar modificări ale mersului (crește reflexele sistemului tendinos) și apar tulburări vizibile în coordonarea mișcărilor.

Manifestări ale etapei a doua

În timpul celei de-a doua etape a aterosclerozei, există o scădere vizibilă a performanței față de prima etapă. Apar tulburări semnificative de memorie și somn. Obstacolele apar în timpul gândirii asociative.

În ceea ce privește sfera mentală, ateroscleroza de gradul 2 provoacă o schimbare semnificativă a personalității:

• manifestări inexplicabile de iritabilitate;
• manifestarea egoismului;
• nu există interes pentru îmbunătățirea situației de viață (viața de zi cu zi);
• obsedarea lucrurilor mărunte, mai ales când cauți obiecte;
• apariția unei sensibilități inexplicabile;
• gândire vâscoasă;
• gama restrânsă de interese.

Există o progresie a tulburărilor nevralgice:

• dureri de cap constante de tip difuz;
• ameţeală;
• stare psihică instabilă (un mic stimul este suficient pentru a scoate pacientul dintr-o stare de calm);
• coordonarea mișcărilor este afectată;
• modificări de vorbire;
• Sufocare frecventă în timp ce mănânci.

În această etapă a bolii, este necesară îngrijire externă. După efectuarea cercetării, dizabilitatea este atribuită.

A treia etapă

În a treia etapă, se manifestă pierderea completă a capacității de muncă. În acest caz, există o pierdere a autoservirii; este necesară îngrijirea terților. Există, de asemenea, o scădere a capacității de gândire. Acest lucru duce la apariția la pacienți a manifestărilor severe ale tulburărilor mintale, inclusiv demența.

Manifestări psihice:

• apariția dezorientării atunci când mediul se schimbă;
• manifestarea slăbiciunii;
• nu există autocritică;
• apariția dezinhibării;
• apariția unei indiferențe complete față de ceea ce se întâmplă în jur.

Dezvoltarea instabilității neurologice severe:

• coordonarea este afectată;
• dezvoltarea crizelor convulsive;
• sufocare constantă la fiecare masă (poate fi imposibil să te hrănești);
• apariția paraliziei cu progresie lentă, în special la nivelul membrelor;
• există o schimbare a vorbirii sau pierderea sa completă;
• pierderea capacității de a merge;
• Pierderea controlului asupra urinării și mișcărilor intestinale.

În a treia etapă a aterosclerozei vasculare în creier, este atribuit grupul de dizabilități II-III.

Diagnosticul bolii

Ateroscleroza cerebrală nu prezintă practic niciun semn inițial. Prin urmare, diagnosticarea simptomelor patologice nu este atât de ușoară. Este important să contactați cardiologi, angiochirurgi sau neurologi în timp util.

La început, vizitați un terapeut. El evaluează situația și îndrumă pentru cercetări ulterioare. Tratamentul principal al bolii în majoritatea cazurilor este efectuat de cardiologi și neurologi.

În timpul procedurilor de diagnosticare, sunt prescrise următoarele proceduri:

• utilizarea testelor de sânge imunologice;
• efectuarea unei electroencefalograme pentru a studia boala;
• efectuarea imagisticii prin rezonanță magnetică a creierului și a părților sale;
• studii cu ultrasunete;
• Dopplerografia vaselor de sânge;
• profilul lipidic;
• Terapia cu raze X a vaselor cerebrale.

Dacă diagnosticul de ateroscleroză cerebrală este pus corect, atunci forma dezvoltată poate fi tratată.

Tratamentul bolii

Ateroscleroza cerebrală a vaselor de sânge din creier poate fi tratată cu medicamente sau intervenții chirurgicale. Dar importanța constă în modul special:

• în timpul bolii, tratamentul acesteia necesită o activitate fizică moderată;
• este important să distribuiți corect timpul de odihnă și timpul de lucru;
• Merită să renunți la obiceiurile proaste atât înainte, cât și după tratament;
• Trebuie respectate dieta și cerințele acesteia.

Următoarele medicamente sunt utilizate în tratamentul aterosclerozei arterelor din creier:

• Utilizarea dezagreganților. Aspirina joacă un rol semnificativ în reducerea probabilității de mortalitate, în special la o vârstă fragedă. Medicamentul este capabil să reziste la formarea cheagurilor de sânge și să reducă creșterea plăcilor.
• Utilizarea medicamentelor hipolipemiante. Această clasă este necesară pentru a reduce progresul aterosclerozei, inclusiv în arterele coronare ale creierului. Unele dintre cele mai eficiente medicamente în tratamentul aterosclerozei cerebrale sunt statinele.

• Medicamente antiinflamatoare. Pentru ca pereții vaselor creierului să devină stabili, este important să folosiți medicamente antiinflamatoare în timpul tratamentului. Ele exclud influența multor factori.
• Medicamente pentru dilatarea vaselor coronare ale creierului. Pentru a reduce spasmele și durerea în timpul bolii, sunt prescrise medicamente pentru dilatarea vaselor de sânge.
• Prescrierea terapiei antihipertensive. Aceasta este o metodă de tratament destul de eficientă, dar cu condiția ca pacientul să aibă tensiune arterială normală. În acest caz, riscul de accident vascular cerebral scade.

Există și alte metode de tratament care sunt utilizate în funcție de starea și manifestările individuale ale corpului.

Intervenție chirurgicală în timpul tratamentului aterosclerozei cerebrale

Chirurgia este folosită mai des pe arterele situate în afara craniului (aceasta include arterele carotide interne și comune). Intervenția chirurgicală se efectuează pentru bolile trunchiului celiac.

În timpul unei operații efectuate în timpul aterosclerozei cerebrale, chirurgul trebuie să deschidă zonele afectate ale vaselor, una câte una, și să îndepărteze plăcile rezultate. Îndepărtarea se face împreună cu membranele interioare. În continuare, se aplică suturi vasculare și cutanate. Drenurile sunt adesea lăsate pe loc.

Ateroscleroza vasculară este o boală periculoasă care afectează structura creierului. Pentru a evita dificultățile imprevizibile ale activității creierului, tratamentul se efectuează sub control, folosind sisteme informatice electronice. Când vine vorba de stenoză extinsă, se efectuează proteze. Acest lucru se face folosind tuburi ondulate specifice.

Perioada postoperatorie

Toți pacienții după intervenție trebuie să ia medicamente de vindecare timp de un an sau mai mult. În cazul patologiei vaselor cerebrale, tratamentul trebuie să fie de înaltă calitate, deoarece există riscul de tromboză. Acest lucru vă expune riscul de a suferi un accident vascular cerebral.

Este important să ne amintim de alimentația adecvată, în special de carbohidrați, deoarece aceștia sunt implicați în sinteza grăsimilor. Unii oameni de știință cred că, pentru a optimiza respirația celulară, este necesar să se consume mai mult zahăr, dar doza ar trebui să fie lucrată doar de un specialist.

Ateroscleroza vaselor cerebrale este o patologie cauzată de deteriorarea vaselor de sânge ale creierului prin depozitele de colesterol. Cu o dezvoltare prelungită duce la moarte. Este important să începeți tratamentul la timp.

Ateroscleroza cerebrală agravează circulația cerebrală și este un tip de demență. Apare la persoanele peste 20 de ani, dar este mai frecventă la persoanele în vârstă.

Ateroscleroza cerebrală cu hipertensiune arterială se caracterizează printr-un decalaj semnificativ al presiunii sistolice și diastolice. Presiunea din momentul inițial crește rar, dar în timp devine constantă. Pacientul este expus riscului de hipertrofie ventriculară stângă, accident vascular cerebral sau encefalopatie, care este moartea neuronilor creierului din cauza încetării fluxului sanguin și a aportului insuficient de oxigen.

Etapele dezvoltării aterosclerozei cerebrale

Ateroscleroza cerebrală a vaselor cerebrale se dezvoltă din cauza unei boli asociate cu o tulburare a metabolismului grăsimilor în organism. Boala începe cu depuneri de colesterol pe pereții interiori ai arterei (formarea de pete de lipide). Treptat, aceste depozite se dezvoltă într-un loc gras, care începe să se îngroașe și să se acopere cu țesut conjunctiv (liposcleroză). Apare o placă de ateroscleroză. Începe să închidă trecerea vasului, provocând aport insuficient de sânge către țesuturile învecinate (aterocalcinoză). Vasul se blochează (obliterare).

Plăcile de colesterol se acumulează în arterele cerebrale principale și mijlocie. Petele grase apar în arterele mici, dar capilarele mici nu sunt afectate de ateroscleroza cerebrală.

Cauzele aterosclerozei cerebrale

Ateroscleroza arterelor cerebrale apare din cauza leziunilor ficatului, a incapacității acestuia de a reproduce „colesterolul bun” de înaltă densitate (HDL). Are proprietăți anti-sclerotice, conferă elasticitate și rezistență vaselor de sânge. Când ficatul funcționează defectuos, organismul începe să construiască celule vasculare din colesterolul „rău” (LDL) cu densitate scăzută. Ele devin aspre și inelastice.

Alte cauze ale aterosclerozei arterei cerebrale sunt:

• Inactivitatea fizică este o reticență de a se angaja într-o activitate fizică moderată.
• O dependență de alimente grase pune o presiune asupra ficatului, care nu poate face față sarcinilor normale.
• Stresul cronic și incapacitatea de a controla situația duc la suprasolicitare și suprasolicitare. Catecolaminele sunt eliberate în sânge, ceea ce duce la spasm arterial și ulterior la ischemie.
• Hipertensiunea arterială pune stres inutil asupra vaselor de sânge fragile.
• Diabetul zaharat perturbă metabolismul grăsimilor.
• Obiceiurile proaste și ecologia proastă agravează cursul bolii.
• Obezitatea.
• Anomalii hormonale asociate menopauzei.
• Vârsta - persoanele în vârstă sunt mai susceptibile la ateroscleroza arterelor cerebrale.
• Factorul ereditar.

Simptomele bolii

Identificarea aterosclerozei cerebrale în stadiile inițiale este destul de problematică. Simptomele bolii depind de stadiul în care se află pacientul.

Primul simptom care îngrijorează o persoană este o durere de cap. Cauza apariției sale sunt plăcile de colesterol care înfundă vasul. Rezultatul este furnizarea insuficientă de oxigen a creierului. De aici și durerile de cap surde, dureroase, care se transformă în unele constante. Oboseala crește și performanța scade. Sufar de insomnie noaptea. Pacienții suferă de schimbări rapide de dispoziție. Există o pierdere a coordonării.

Ulterior, se adaugă noi simptome ale vaselor cerebrale: pierderea memoriei, tinitus, amețeli, mers instabil. Acest lucru este exacerbat de atacurile cerebrale, manifestarea lor este însoțită de diferite simptome care depind de zona de afectare a creierului. Odată cu modificări ale arterei carotide, apar amorțeală și sensibilitate afectată a jumătate din corp. Dacă un atac cerebral afectează emisfera stângă, sunt posibile atacuri de epilepsie și tulburări de vorbire. Dacă părțile occipitale și temporale ale creierului sunt vedere încețoșată, funcția de deglutiție afectată.

Durata atacurilor ischemice nu este mai mare de două zile. Pacientul nu-și amintește nimic după aceea. Dacă durează mai mult decât perioada specificată, apare un accident vascular cerebral. Accidentul vascular cerebral poate fi ischemic (manifestat prin închiderea lumenului într-un vas cu plăci de colesterol) și hemoragic (din cauza unei rupturi a vasului, apare o hemoragie la nivelul creierului).

În ultima etapă a bolii, semnele de ateroscleroză cerebrală se manifestă în următoarele: indiferență totală față de orice, orientare slabă în timp și spațiu, control afectat asupra urinării. Vorbirea este aproape complet pierdută și apare paralizia.

Tratament

Modul de tratare a aterosclerozei cerebrale ar trebui prescris de specialiști, cum ar fi un neurolog și un terapeut. Diagnosticarea bolii în stadiul inițial este destul de dificilă. Dar dacă diagnosticul este pus corect la debutul bolii, rezultatul este aproape întotdeauna pozitiv.

Diagnosticare

Pentru a face un diagnostic corect, este necesar să se efectueze o serie de examinări:

• test de sânge pentru INR, profil lipidic;
• Ecografia arterelor (carotide interne și comune) cu ecografie Doppler;
• angiografie folosind contrast iodat: la examenul cu raze X se evaluează trecerea în arteră;
• EEG dezvăluie o încălcare a structurilor corticale ale creierului;
• RMN-ul este examenul cel mai frecvent utilizat.

Prevenirea

Tratamentul vaselor cerebrale depinde direct de simptomele bolii. În prima etapă, este suficient să duci un stil de viață sănătos, să urmezi o dietă și să faci plimbări lungi în aer curat. Nu mâncați alimente care conțin grăsimi și colesterol. Includeți mai multe legume, fructe, produse lactate, pește și fructe de mare în dieta dvs. Toate aceste măsuri sunt relevante ca prevenire și, în stadiul inițial al bolii, pot ajuta la vindecarea acesteia.

Tratament medicamentos

În etapa următoare, tratamentul se efectuează sub supravegherea unui medic. Este necesar să utilizați următoarele grupuri de medicamente:

• Dezagreganții (aspirina, clopidogrel) reduc posibilitatea apariției cheagurilor de sânge și a accidentului vascular cerebral.
• Medicamentele hipolipemiante sunt utilizate pentru a reduce progresia aterosclerozei; ele îmbunătățesc fluxul sanguin. Cele mai eficiente sunt statinele: Atorvastatin, Rozart, Simvastatin. Acestea trebuie luate pe viață, cu doza ajustată în funcție de rezultatele testelor lipidelor. Aceste medicamente au multe efecte secundare: contribuie la dezvoltarea diabetului zaharat și a cataractei.
• Medicamentele antiinflamatoare fac vasele de sânge rezistente la factorii adversi.
• Vasodilatatoarele elimină spasmele și cresc fluxul de sânge către neuroni. Când sunt luate, simptomele dispar. Acestea includ: Eufillin, Papaverine, Diprofen.
• Terapia antihipertensivă este una dintre cele mai importante în tratamentul aterosclerozei cerebrale, deoarece reduce riscul de accident vascular cerebral și encefalopatie, precum și scăderea funcției creierului. Captopril, Losartan, Moxonidine sunt medicamente din acest grup.
• Medicamente: Piracetam, Picamilon - îmbunătățesc circulația cerebrală, normalizează funcția creierului.

Metode chirurgicale

În ultima etapă de dezvoltare a aterosclerozei cerebrale, se utilizează intervenția chirurgicală. Ateroscleroza stenozantă se operează în mod deschis pe arterele carotide interne și comune. Printr-o tăietură la gât, medicul deschide zona bolnavă și îndepărtează placa împreună cu căptușeala interioară. Apoi, se pune o sutură și se instalează un mic dren. Această operație se efectuează sub controlul scanării cu ultrasunete a vaselor cerebrale.

Pe arterele cerebrale interne se realizează stentarea prin introducerea unui balon care zdrobește placa, iar în această zonă se instalează un stent. După această operație, medicul curant prescrie utilizarea agenților antiplachetari pe viață.

Consecințe

În stadiul inițial al bolii, prognosticul este favorabil. Dacă sunt respectate toate recomandările, este posibil să se elimine cauzele care contribuie la evoluția ulterioară a bolii.

Când boala trece în a doua etapă, nu va fi posibil să scăpați complet de ateroscleroză; puteți opri dezvoltarea acesteia și puteți preveni apariția accidentului vascular cerebral și a encefalopatiei.

A treia etapă duce inevitabil la moartea pacientului dacă nu se întreprinde intervenția chirurgicală.

Ateroscleroza cerebrală a creierului schimbă foarte mult personalitatea pacientului. Se observă modificări de comportament, tulburări mentale, dureri de cap și amețeli. De asemenea, tulburări locale: pierderea vederii și a vorbirii. Este necesar să se identifice boala în stadiile incipiente și să se înceapă tratamentul.

Ateroscleroza este o boală cronică bine-cunoscută. Afectează toate vasele mari din corpul uman. Afectează oamenii de orice vârstă, dar persoanele în vârstă sunt mai predispuse la boală. La vârsta adultă, schimbările apar cel mai adesea în vasele creierului, în urma cărora se pune un diagnostic de „ateroscleroză cerebrală”. O boală cu simptome neplăcute și în curs de dezvoltare care amenință viața. Vă puteți păstra sănătatea numai cu diagnosticare precoce și tratament adecvat.

Ce este ateroscleroza cerebrală: forme și etape

Ateroscleroza este o boală vasculară caracterizată prin deteriorarea fluxului sanguin arterial din cauza depozitelor de colesterol. Este în general acceptat că doar persoanele în vârstă suferă de aceasta, motiv pentru care boala este adesea numită „scleroză senilă”. Există ceva adevăr în această credință, dar numai dacă vorbim despre ateroscleroza vaselor cerebrale.

Ateroscleroza cerebrală - ce este? Acesta este unul dintre tipurile de boli vasculare care afectează creierul. Boala este destul de periculoasă și insidioasă, deoarece chiar și micile probleme cu arterele creierului duc la complicații grave și la moarte. Cel mai frecvent și periculos rezultat în acest caz este un accident vascular cerebral, deoarece duce la invaliditate parțială sau completă.

Ateroscleroza este o boală cronică în care pereții arterelor devin mai puțin elastici și se îngroașă, iar apoi placa se acumulează pe ei.

Există patru forme de boală:

• usoare (simptome usoare);
• slăbit (imprevizibil, cu exacerbări alternante);
• periculoase (micro-accidente vasculare cerebrale, demență profundă);
• acute (tulburări psihice severe).

Ateroscleroza arterelor cerebrale nu apare brusc. Se dezvoltă de-a lungul vieții sub influența factorilor externi și interni nocivi.

În dezvoltarea sa, boala trece prin mai multe etape:

• disfuncție cerebrală (fără simptome sau cu semne minore);
• leziuni vasculare cu tablou sever persistent;
• deteriorarea profundă a arterelor cu semne clare de circulație slabă a sângelui în creier.

Lanțul modificărilor în fiziologia umană începe de obicei cu o ușoară creștere a nivelului de colesterol. Se adună pe pereți și nu are prea mult efect asupra fluxului sanguin, apoi se formează plăci mari în lumenul vasului. Deoarece ocupă mai mult de jumătate din spațiul din vas, lumenul rezultat este blocat și sângele nu mai curge către creier. Acest lucru determină apariția hipoxiei și a ischemiei acute a țesuturilor, astfel încât numai tratamentul precoce și adecvat va ajuta la păstrarea sănătății și a vieții.

Ateroscleroza de tip cerebral este considerată un tip periculos de boală

Factori în dezvoltarea aterosclerozei cerebrale a vaselor cerebrale

Principalul motiv pentru dezvoltarea bolii este pierderea elasticității și întărirea vaselor de sânge. Și, de asemenea, în depunerea plăcilor de colesterol pe pereții lor. Toate acestea duc la alte tulburări ale fluxului sanguin.

Această afecțiune dureroasă nu apare brusc, ci se dezvoltă pe parcursul multor ani pe fondul următorilor factori:

• alimentație nesănătoasă cu exces de grăsimi animale, precum și dulciuri și alimente nesănătoase;
• acumularea de colesterol dăunător în organism din alimente și din cauza funcției necorespunzătoare a ficatului;
• consumul de alcool și fumatul frecvent;
• boli cronice. Și anume: hipertensiune arterială, diabet și obezitate;
• activitate fizică scăzută, muncă sedentară și lipsă de activitate fizică;
• predispoziție genetică, care este moștenită de la rude apropiate;
• tulburări neuropsihiatrice. În special stres sau depresie frecvente;
• îmbătrânirea fiziologică a organismului după 50-60 de ani;
• dezechilibre hormonale, în special în timpul menopauzei la femei.

Odată cu efectele nocive ale unuia sau mai multor factori, riscul de patologie aterosclerotică crește, așa că trebuie să ai grijă de sănătatea ta chiar acum. În acest fel, pot fi evitate posibile complicații vasculare pe termen lung, dar foarte reale, precum accidentul vascular cerebral ischemic sau chiar moartea din cauza aterosclerozei cerebrale.

Ateroscleroza vasculară cerebrală începe datorită influenței mai multor factori asupra organismului: fumatul - îngustează arterele și duce la scăderea elasticității pereților arterelor.

Simptomele și semnele bolii

Tabloul clinic al aterosclerozei cerebrale - ce este? Acesta este un set de simptome care deranjează pacientul într-unul sau altul stadiu al bolii. În stadiul inițial, acestea sunt de obicei ușoare, dar pe măsură ce leziunile cerebrale progresează, simptomele cresc. În timp, acestea devin mai acute.

Primele semne ale bolii arată astfel:

• ameţeală;
• dureri de cap fără motiv;
• scăderea atenției;
• prosternare;
• tinitus ciclic;
• tulburari de somn;
• schimbări de dispoziție.

Leziunile profunde ale arterelor creierului cu tulburări circulatorii persistente cauzează:

• dureri de cap severe și frecvente;
• amețeli sau leșin;
• slăbiciune, furnicături și crampe la nivelul membrelor;
• deteriorarea memoriei, a atenției și a activității mentale;

Principalele simptome ale aterosclerozei cerebrale: dureri de cap după stres psihic, care se repetă adesea

• tulburări mentale și emoționale, de asemenea, depresie;
• tulburări de coordonare a mișcărilor;
• pierderea parțială a memoriei;
• pierderea auzului sau pierderea totală;
• pierdere ușoară a vederii;
• reacții distorsionate la sunete, gusturi și lumină;
• pareza, paralizia partilor corpului.

Manifestările severe ale bolii cresc treptat, de exemplu, pe parcursul mai multor ani sau chiar decenii. Pentru o lungă perioadă de timp, doar un ușor disconfort și unul dintre simptomele generale vă pot deranja. Pe măsură ce trece timpul, disfuncția creierului crește. Apoi apar noi semne de ateroscleroză. Mai târziu devin mai strălucitoare și mai clare. De obicei, numai în această etapă pacientul consultă un medic, după care începe tratamentul. Există adesea cazuri când primul ajutor medical este acordat după dezvoltarea unui accident vascular cerebral.

Diagnosticul aterosclerozei cerebrale

Diagnosticul de „ateroscleroză cerebrală” este aproape imposibil de pus pe baza plângerilor pacienților. Este necesară o întreagă gamă de teste și examinări clinice pentru a ajuta la determinarea stării vaselor de sânge și a fluxului sanguin, precum și a riscului de complicații.

Ateroscleroza arterelor cerebrale este o boală ale cărei semne inițiale pot fi greu de detectat.

Trebuie să contactați un neurolog care, pe baza istoricului dumneavoastră medical, vă va prescrie următoarele diagnostice:

• test de sânge pentru colesterol (profil lipidic) – determină nivelul de colesterol din organism;
• probă de sânge pentru zahăr - pentru a exclude diabetul;
• un test de coagulare va ajuta la determinarea riscului de cheaguri de sânge și accident vascular cerebral;
• Examinarea cu ultrasunete a vaselor de sânge (Dopplerografia) este o metodă de scanare care determină starea arterelor și a fluxului sanguin;
• tomografie computerizată cu contrast – folosind un agent de contrast, se obține o imagine tridimensională a arterelor, ceea ce înseamnă că va fi posibilă colectarea de informații detaliate despre zona afectată;
• angiografie prin rezonanță magnetică – se examinează cavitățile vasculare. În plus, se determină numărul și dimensiunea plăcilor de colesterol și se selectează o metodă de tratament adecvată;
• Angiografia cu contrast cu raze X se efectuează în principal în cazuri clinice complexe.

Un set de metode de bază pentru a face un diagnostic precis poate fi corectat de un medic într-o comandă specială. Vârsta pacientului și afecțiunile asociate joacă un rol important. De exemplu, ultrasunetele se efectuează pe absolut toată lumea. La rândul lor, metodele de contrast au contraindicații:

• alergie;
• implanturi cardiace;
• obezitatea;
• insuficienta renala sau hepatica.

Diagnosticul arterelor cerebrale este nedureros; în plus, este sigur și extrem de important pentru selectarea terapiei eficiente.

Principii de tratament al aterosclerozei cerebrale a vaselor cerebrale

Dacă diagnosticul de „ateroscleroză cerebrală” este confirmat, atunci tratamentul este selectat în funcție de mulți factori, și anume:

• stadiile bolii;
• starea de bine a pacientului;
• patologii asociate și posibile complicații.

De obicei, regimul de tratament include mai multe metode care se completează reciproc.

În primele etape, boala poate fi tratată cu medicamente care normalizează tensiunea arterială și metabolismul lipidic.

Medicamente.

Medicamentele pentru ateroscleroza cerebrală pot include:

• statine, care scad nivelul colesterolului (Lovastatin);
• psihostimulante („Cavinton”);
• medicamente care scad tensiunea arterială ("Lisinopril");
• anticoagulante („Heparina”);
• neuroprotectori („Piracetam”);
• lipotrop („Hepalex”);
• medicamente vasculare („L-lysine escenate”);
• multivitamine (Vitrum).

Operațiune.

În cazuri avansate și complexe, lumenul vasului este închis cu mai mult de jumătate de straturi de colesterol. Ca rezultat, acest lucru poate inhiba fluxul sanguin adecvat. Prin urmare, în astfel de condiții, este indicată intervenția chirurgicală. Se realizează în două moduri și anume:

• minim invaziv (stenting, angioplastie);
• la scară largă (endarterectomie).

Etnostiinta.

Aprobat doar ca terapie de rezervă la domiciliu. Aplicabil:

• infuzii;
• decocturi;
• ceaiuri din plante, de exemplu: macese, elecampane, paducel, galbenele, oregano, lucerna, menta, melisa.

Diverse alimente ajută la îmbunătățirea circulației cerebrale. De exemplu, usturoi, miere, mumiyo, suc de ceapă, ridichi, cartofi, pătrunjel.

Cura de slabire.

Nutriția adecvată este condiția principală pentru un tratament și o recuperare eficientă. Dieta ta zilnică ar trebui să includă:

• legume;
• fructe;
• verdeaţă;
• terci;
• ulei vegetal;
• carne slabă și pește.

Ar trebui să evitați să consumați alimente grase și prăjite, precum și alte opțiuni de alimentație nesănătoasă, în special:

• conservare;
• cârnați;
• produse semi-finisate;
• dulciuri.

Stil de viata sanatos.

Mulți factori joacă un rol important în tratamentul aterosclerozei, în special:

• somn sănătos;

Ca în orice organ, în creierul uman au loc o varietate de procese metabolice. Arterele furnizează țesutului nervos sânge îmbogățit cu oxigen și alte substanțe necesare, în special glucoză. În continuare, schimbul are loc la nivelul capilarelor, iar apoi sângele cu un conținut ridicat de dioxid de carbon și produse metabolice curge prin vene. Dacă fluxul de sânge arterial către celulele creierului este întrerupt, apar ischemie și hipoxie, precum și disfuncție neuronală. Unul dintre motivele pentru această afecțiune este ateroscleroza cerebrală. Această boală se caracterizează printr-o îngustare a lumenului arterelor cerebrale din cauza formării plăcilor de colesterol.

Cauze

Cauzele aterosclerozei vaselor cerebrale nu sunt fundamental diferite de factorii de risc pentru dezvoltarea unui proces aterosclerotic sistemic. Acestea includ:

• alimentație deficitară cu o cantitate mare de grăsimi animale și alimente care pot deteriora peretele vascular și îl pot face mai vulnerabil (prăjit, picant, sărat);
• perturbarea sintezei colesterolului de către celulele hepatice;
• stres cronic, încordare nervoasă și oboseală, însoțite de eliberarea de catecolamine în sânge, care provoacă spasm al mușchiului neted al arterelor și duc la dezvoltarea ischemiei;
• ereditatea împovărata;
• sexul masculin și vârsta de pensionare;
• obezitate sau exces de greutate însoțită de dislipidemie;
• diabet zaharat, deoarece aceasta perturbă metabolismul grăsimilor;
• lipsa activității fizice suficiente;
• tulburări hormonale, în special la femeile aflate în postmenopauză;
• creșterea tensiunii arteriale;
• boli concomitente care pot provoca lezarea peretelui arterei.

Cu efectele adverse ale factorilor de risc, apare o creștere treptată a plăcii aterosclerotice și îngustarea lumenului arterei

Clasificare

Există mai multe clasificări diferite ale bolii:

1. În funcție de localizarea procesului principal, pot fi implicate arterele cerebrale posterioare, arterele carotide interne sau comune, trunchiul brahiocefalic, precum și vase cu diametru mai mic. În acest caz, semnele neurologice ale bolii vor diferi.
2. După evoluția clinică, ateroscleroza cerebrală poate fi intermitentă, progresivă lent, acută sau malignă. Ultima opțiune este cea mai gravă formă a bolii și duce destul de repede la demență sau moartea pacientului din cauza atacurilor ischemice repetate.

În funcție de severitatea stării pacientului și de zona afectată, se disting trei grade de ateroscleroză cerebrală:

1. În stadiile inițiale, simptomele apar doar ocazional, numai sub influența unor factori provocatori suplimentari. Tulburările vasomotorii sunt în principal de natură funcțională.
2. Cu ateroscleroza de gradul 2, modificările vaselor devin nu numai funcționale, ci și morfologice, iar manifestările bolii devin mai stabile.
3. Odată cu deteriorarea arterelor cerebrale în stadiul 3, din cauza atacurilor ischemice repetate, apare necroza unor părți ale creierului, care în timp sunt înlocuite cu țesut conjunctiv și își pierd constant funcția inițială. Simptomele bolii sunt prezente în mod constant și adesea duc la dizabilitate a pacientului.

Simptome

Simptomele aterosclerozei arterei cerebrale sunt asociate cu dezvoltarea disfuncției anumitor zone ale creierului sau cu o slăbire a activității creierului în general. Cele mai caracteristice manifestări ale acestei boli sunt:

• afectarea atenției și a memoriei;
• scăderea abilităților intelectuale;
• înrăutățirea somnului;
• scăderea auzului și vederii;
• tinitus care nu este asociat cu patologia organelor ORL;
• dureri de cap și migrene frecvente;
• și transpirație;
• slăbiciune sau tremor la nivelul membrelor;
• labilitate emoțională, lacrimare, rezistență scăzută la stres;
• reacție anormală la anumiți stimuli sonori sau lumini;
• scăderea dispoziției și tendința la depresie.

Odată cu dezvoltarea microstroke-urilor, pot apărea simptome focale (pareză, paralizie, afazie etc.).

Diagnosticare

Conform ICD 10, diagnosticul de ateroscleroză cerebrală poate fi pus doar după o serie de examinări:

• Test de sânge pentru coagulare, profil lipidic.
• Examinarea cu ultrasunete a arterelor extracerebrale (carotide interne și comune) cu ajutorul ecografiei Doppler.
• Dopplerografia transcraniană a vaselor intracerebrale (realizată prin deschideri naturale ale craniului - fosa temporală).
• Angiografia folosește contrast care conține iod, care este injectat direct în zona afectată, iar apoi gradul de îngustare a arterelor este evaluat sub raze X.
• EEG ne permite să judecăm gradul de perturbare a structurilor corticale ale creierului.
• RMN, inclusiv utilizarea contrastului, împreună cu angiografia este metoda cea mai semnificativă din punct de vedere diagnostic pentru examinarea pacienților cu suspiciune de ateroscleroză cerebrală.

Ecografia Doppler a arterelor carotide poate determina gradul de perturbare a fluxului sanguin și diametrul lumenului rezidual al vasului.

Tratament

Tratamentul aterosclerozei cerebrale poate fi medicinal sau chirurgical, dar în ambele cazuri este necesar să se respecte un comportament și un regim special:

• cura de slabire;
• respingerea obiceiurilor proaste;
• repartizarea corectă a perioadelor de muncă și odihnă;
• activitate fizică moderată.

Printre medicamentele pentru tratamentul aterosclerozei arterelor cerebrale, sunt utilizate următoarele clase:

• Agenții antiplachetari (aspirina) reduc semnificativ riscul formării cheagurilor de sânge pe suprafața unei plăci aterosclerotice deteriorate. Ca urmare, probabilitatea de a dezvolta un accident vascular cerebral ischemic este redusă.
• Medicamentele hipolipemiante sunt necesare pentru a preveni progresia procesului aterosclerotic, inclusiv în vasele creierului. Cele mai eficiente dintre ele sunt statinele, care trebuie luate pe viață, iar doza ajustată în funcție de profilul lipidic din sânge.
• Medicamentele antiinflamatoare reduc modificările peretelui vascular și îl fac mai rezistent la factorii adversi.
• Vasodilatatoarele reduc spasmul mușchilor netezi din arterele creierului și cresc fluxul de sânge către neuroni. Ca urmare, simptomele bolii dispar temporar.
• Terapia antihipertensivă ocupă un loc special în tratamentul aterosclerozei cerebrale. Cu o tensiune arterială normală, riscul de accident vascular cerebral este redus semnificativ.

Stenoza ateroscleroza cerebrală este în majoritatea cazurilor o indicație pentru tratamentul chirurgical. Intervenția poate fi efectuată în mod tradițional deschis. În acest caz, intervenția chirurgicală se efectuează cel mai adesea pe arterele extracraniene (carotidă internă și comună, trunchi celiac). Printr-o incizie în gât, medicul deschide zona afectată și îndepărtează placa de ateroscleroză împreună cu căptușeala interioară a vasului (endarterectomie). În continuare, se aplică o sutură vasculară și cutanată și se lasă un mic drenaj în rană timp de o zi. Pentru a evita posibilele complicații, manipularea se efectuează sub controlul scanării cu ultrasunete a vaselor cerebrale. Dacă vorbim despre stenoză extinsă, atunci protezarea acestei zone se realizează folosind un tub special ondulat.

Endarterectomia se efectuează atunci când lumenul este îngustat cu 70% în cazul unui risc ridicat de accident vascular cerebral

De asemenea, pentru tratamentul aterosclerozei cerebrale, puteți utiliza stenturi și baloane speciale, care sunt introduse în lumenul vaselor de sânge folosind catetere. În acest caz, manipularea poate fi efectuată atât pe arterele extracerebrale cât și pe cele intracerebrale cu diametru suficient (mai mult de 2 mm). Prin umflarea balonului la locul îngustării, medicul zdrobește placa de ateroscleroză. Apoi se instalează un stent în această zonă, care va preveni îngustarea în continuare a lumenului arterei. Toți pacienții după o astfel de intervenție sunt sfătuiți să ia clopidogrel timp de cel puțin un an, în caz contrar crește riscul de tromboză a stentului și dezvoltarea accidentului vascular cerebral ischemic.

Ateroscleroza este un proces sistemic, dar în unele cazuri, vasele cerebrale sunt afectate predominant. În acest caz, alimentarea cu sânge a sistemului nervos central este întreruptă, iar neuronii sunt distruși treptat. Acest lucru duce la disfuncția creierului și la dezvoltarea simptomelor neurologice generale. Cel mai adesea, memoria și atenția pacientului sunt afectate; pot apărea și dureri de cap și pierderea auzului. Dacă se formează un cheag de sânge pe suprafața deteriorată a unei plăci aterosclerotice, se va dezvolta un accident vascular cerebral ischemic tipic. Tratamentul aterosclerozei cerebrale depinde de gradul de îngustare a lumenului arterei și poate fi medicinal sau chirurgical.

Creierul este unul dintre cele mai complexe sisteme ale corpului uman. Acesta colectează, prelucrează și transmite informațiile primite de la analizatorii externi și, de asemenea, monitorizează funcționarea tuturor organelor interne. Ca în orice alt sistem, în creier au loc diferite procese metabolice. Oxigenul și nutrienții curg prin artere și capilare către țesutul nervos, iar prin vene are loc un flux de produse metabolice și nutrienți procesați.

Tulburările metabolice ale țesutului cerebral pot duce la consecințe grave asupra sănătății. Printre diversele diagnostice, ateroscleroza cerebrală ocupă un loc special, deoarece adesea provoacă o complicație care pune viața în pericol - accidentul vascular cerebral acut (accident vascular cerebral cerebral). Vom vorbi despre cauzele, mecanismul de dezvoltare, simptomele caracteristice, precum și metodele actuale de diagnostic și tratament al aterosclerozei cerebrale a vaselor cerebrale în recenzia noastră.

Ce este ateroscleroza cerebrală? Această boală metabolică este asociată cu procese dislipidemice din corpul uman. Odată cu acesta, echilibrul grăsimilor „rele” și „bune” este perturbat, iar moleculele de colesterol încep să se depună pe pereții interiori ai vaselor de sânge, formând plăci dense care afectează circulația sângelui.

Dezvoltarea aterosclerozei cerebrale este indicată în cazul leziunilor aterosclerotice. Mai des, această patologie se dezvoltă la persoanele în vârstă peste 60-65 de ani, ceea ce se explică printr-o încetinire generală a metabolismului, boli concomitente, leziuni degenerative ale peretelui vascular etc.

Motive pentru dezvoltarea aterosclerozei

Cauzele deteriorării vaselor cerebrale de către plăcile de colesterol nu diferă semnificativ de factorii care provoacă ateroscleroza sistemică. Boala se dezvoltă atunci când:

• patologii însoțite de sinteza excesivă a colesterolului în hepatocite (celule hepatice funcționale);
• tulburări ereditare ale metabolismului lipidic (dislipoproteinemie, hipercolesterolemie familială etc.);
• alimentație deficitară, însoțită de consumul unor cantități mari de grăsimi animale saturate cu colesterol;
• stres cronic și suprasolicitare;
• fumatul și abuzul de alcool;
• obezitate, exces de greutate;
• lipsa activității fizice suficiente;
• hipertensiune arteriala;
• boli însoțite de tulburări metabolice brute (diabet zaharat, sindrom metabolic);
• tulburări hormonale (hipo-/hipertiroidism, tulburări ale sintezei hormonilor sexuali);
• patologii ale sistemului de coagulare a sângelui.

Notă! La o vârstă fragedă (până la 45-50 de ani), un factor de risc suplimentar pentru dezvoltarea aterosclerozei este sexul masculin.

Mecanismul de formare a plăcii de colesterol

Colesterolul, ca și alte grăsimi din organism, este transportat prin patul vascular folosind proteine ​​de transport speciale - apolipoproteine. Astfel de complexe din biochimie se numesc lipoproteine. În funcție de raportul dintre părțile lipidice și grăsimi din compoziția lor, se disting:

• LP (lipoproteine ​​de înaltă densitate);
• Medicament cu densitate scăzută;
• LP de densitate foarte scăzută.

Dacă prima fracțiune de colesterol (HDL, colesterol „bun”) este responsabilă de transportul lipidelor din organe și țesuturi la ficat pentru utilizare ulterioară și are proprietăți antiaterogene (previne formarea plăcilor de ateroscleroză), atunci lipoproteinele cu densitate scăzută ( LDL și, într-o măsură mai mică, VLDL)) sunt unul dintre principalii factori de risc pentru dezvoltarea bolilor cerebrovasculare.

Ateroscleroza vaselor cerebrale se dezvoltă atunci când raportul optim dintre fracțiile de colesterol „bun” și „rău” este încălcat. Excesul de LDL, în prezența factorilor predispozanți și a microdeteriorării peretelui vascular, se instalează pe intima vaselor. Pata inițială de lipide, care arată ca o zonă gălbuie plată, care nu se ridică, crește treptat în dimensiune și, fără tratament adecvat, blochează complet lumenul arterei. Acest lucru cauzează probleme cu alimentarea cu sânge a organelor și țesuturilor. Creierul este afectat în special, deoarece are nevoie în mod constant de cantități mari de oxigen, glucoză și alți nutrienți.

Clasificare

Există mai multe opțiuni și stadii succesive ale bolii. Cerebralul este clasificat după:
Severitate:

1. Gradul I – simptomele patologiei apar doar ocazional, cu stres psihic sau psiho-emoțional intens, sau stres fizic. Tulburările vasculare sunt de natură funcțională (tranzitorie).
2. Gradul 2 - semnele de ateroscleroză devin mai stabile, tulburările funcționale se dezvoltă treptat în cele morfologice.
3. Gradul 3 – atacurile ischemice regulate provoacă modificări ireversibile ale țesutului cerebral. Zonele mici de necroză sunt înlocuite cu țesut conjunctiv și încetează să-și îndeplinească funcțiile.

Localizări. În funcție de leziunea predominantă, ateroscleroza se distinge:

1. artera cerebrală posterioară;
2. artera carotidă internă;
3. trunchiul brahiocefalic;
4. vase cu diametru mic.

Curs clinic:

1. ateroscleroza latentă se caracterizează printr-o absență aproape completă a simptomelor;
2. intermitentul se caracterizează printr-un curs special asemănător unui val, în care perioadele de exacerbare, însoțite de un tablou clinic viu, sunt înlocuite cu o stare de bine relativă;
3. ateroscleroza progresivă lent se dezvoltă treptat, cu o creștere a simptomelor tulburărilor vasculare;
4. duce rapid la o îngustare semnificativă a lumenului vaselor cerebrale sau blocarea lor completă;
5. Forma malignă a bolii se caracterizează prin dezvoltarea precoce a complicațiilor acute.

Simptome posibile

În ciuda diferitelor variante ale cursului aterosclerozei cerebrale, simptomele patologiei se dezvoltă conform unui scenariu similar. Complexul de semne care caracterizează o tulburare progresivă a circulației cerebrale se numește encefalopatie de circulație (DE).

Ateroscleroza arterelor cerebrale, însoțită de encefalopatie de gradul 1, are un tablou clinic destul de slab. Simptomele bolii sunt fie absente, fie detectate după suprasolicitare. Pacienții se pot plânge de:

• deteriorarea proceselor de memorie și concentrare;
• amețeli, dureri de cap;
• insomnie noaptea și oboseală în timpul zilei;
• tinitus periodic.

Cu DE de gradul doi, starea persoanei se înrăutățește treptat. El dezvoltă:

• scăderea performanței și deteriorarea generală a calității muncii prestate;
• schimbări bruște de dispoziție;
• depresie, gânduri suicidare;
• tulburări de memorie;
• insomnie sau, dimpotrivă, somnolență patologică;
• simptome neurologice care depind de localizarea plăcilor aterosclerotice în vasele creierului.

Notă! Adesea, pacienții cu DE stadiul 2 au o atitudine critică redusă față de sănătatea lor: nu „văd” problemele existente.

Encefalopatia discirculatorie de gradul trei se caracterizează prin decompensarea stării. Simptome tipice ale aterosclerozei cerebrale:

• scăderea progresivă a abilităților mnestice și intelectuale ale pacientului;
• distragere, labilitate emoțională (instabilitate);
• apariția unor sindroame neurologice distincte – piramidale, ataxice, pseudobulbare;
• psihoze acute;
• demența vasculară.

Caracterul pacienților vârstnici cu encefalopatie discirculatorie în stadiile ulterioare devine adesea insuportabil pentru cei dragi. Calitățile personale sunt ascuțite: oamenii până acum economisiți devin zgârciți, cei pedanți devin plictisitori etc. Este important să tratați „ciudaliile” cu înțelegere, amintindu-ne că acestea sunt influența bolii și nu un capriciu personal.

Atenție: accident vascular cerebral

O complicație periculoasă a aterosclerozei cerebrale este o tulburare circulatorie acută în arterele cerebrale - un accident vascular cerebral. Această afecțiune reprezintă o amenințare gravă la adresa vieții: necroza (moartea ireversibilă) a țesutului cerebral duce la perturbarea gravă a funcționării întregului organism.

Cât timp după debutul aterosclerozei cerebrale un pacient va dezvolta un accident vascular cerebral este o întrebare pur individuală. Forma lent progresivă a bolii poate dura ani de zile fără a provoca prea mult disconfort pacientului. Ateroscleroza malignă și stenotică au un risc ridicat de complicații.

Ar trebui să apelați imediat o ambulanță dacă apar unul sau mai multe dintre simptomele de mai sus:

• slăbiciune neașteptată, paralizie severă sau amorțeală a mușchilor feței, extremităților superioare sau inferioare;
• disartrie – tulburare sau dificultate de vorbire;
• deteriorarea acută a acuității vizuale la unul sau ambii ochi;
• amețeli, nesiguranță a mersului, tulburări de coordonare a mișcărilor;
• durere acută, intensă în partea parietală a capului, care nu are o cauză aparentă.

Notă! Discursul pacienților cu tulburări circulatorii acute ale lobului frontal sau parietal este incoerent și de neînțeles. Adesea, o persoană nu poate răspunde la întrebări simple despre propriul nume sau despre ziua curentă a săptămânii.

Cu cât se acordă ajutor mai devreme unui pacient cu aport de sânge cerebral afectat, cu atât sunt mai mari șansele acestuia de a salva viața și de a se recupera. Fereastra terapeutică, în care toate procedurile medicale sunt foarte eficiente, este de 6 ore de la debutul acestei patologii.

Metode de diagnosticare

Toți pacienții cu suspiciune de ateroscleroză cerebrală sunt supuși examinării, care include:

1. Culegere de plângeri, istoric medical și istoric de viață. Spuneți medicului dumneavoastră despre toate simptomele care vă deranjează, amintiți-vă când le-ați observat prima dată aspectul, ce pastile sau medicamente ați luat pentru asta. Nu uitați să menționați eventualele boli pe care le-ați suferit în timpul vieții, precum și prezența/absența alergiilor.
2. Examen medical general, inclusiv evaluarea stării pielii și a membranelor mucoase. O atenție deosebită a specialistului trebuie îndreptată către căutarea xantoamelor - formațiuni mici care ies deasupra suprafeței pielii, constând din colesterol și trigliceride.Xantoamele sunt un semn vizibil al tulburărilor metabolismului lipidic.
3. Auscultarea inimii și plămânilor. Se efectuează pentru a evalua starea generală a organismului și pentru a identifica posibile boli concomitente.
4. Măsurarea tensiunii arteriale. Hipertensiunea arterială este unul dintre factorii provocatori pentru depunerea moleculelor de colesterol pe suprafața interioară a vaselor de sânge, astfel încât ateroscleroza cerebrală cu hipertensiune arterială este destul de comună.
5. Teste de laborator: CBC, LBC și OAM sunt metode de diagnostic de rutină pentru evaluarea stării generale a organismului. O lipidograma este o metodă cuprinzătoare de studiere a metabolismului grăsimilor, care vă permite să determinați nivelul colesterolului total și fracțiile sale, precum și să identificați raportul dintre lipoproteinele „rele” și „bune”. Această valoare relativă se numește coeficient aterogen (AC). Test de sânge pentru coagulare.
6. Testele instrumentale au ca scop studierea localizării exacte și a gradului de deteriorare a colesterolului la vasele de sânge. Lista standard de examinare poate include: Scanare duplex; Angiografia arterelor cerebrale (folosind agent de contrast radioopac); Dopplerografia transcraniană - examinarea cu ultrasunete a vaselor cerebrale prin craniu; Imagistică prin rezonanță magnetică; Electroencefalografia - folosită pentru a evalua activitatea funcțională a țesutului cerebral.

Principii de tratament

După confirmarea diagnosticului și determinarea gradului de afectare a arterelor cerebrale, pacientului i se prescrie tratament. Terapia pentru ateroscleroza cerebrală ar trebui să fie cuprinzătoare, vizând nu numai simptomele patologice, ci și cauzele bolii. Patologia va fi tratată de un neurolog, dacă este necesar, implicând pentru consultații un terapeut și alți specialiști.

Înainte de a utiliza medicamente puternice, toți pacienții cu ateroscleroză cerebrală sunt sfătuiți să acorde atenție stilului lor de viață. Următoarele vor ajuta la reducerea nivelului de colesterol total și la minimizarea riscului de formare de noi plăci aterosclerotice:

• renunțarea la fumat și abuzul de alcool;
• normalizarea greutății corporale;
• activitate fizică suficientă;
• reducerea nivelului de stres;
• raționalizarea programelor de muncă și odihnă;
• examinări periodice preventive.

Obiceiurile proaste nu numai că au un efect dăunător asupra sănătății generale, dar cresc și direct riscul de a dezvolta ateroscleroză. Nicotina conținută în fumul de tutun inhalat contribuie la dezvoltarea microdeteriorării peretelui vascular și la îngustarea arterelor. Iar consumul regulat de băuturi alcoolice duce la creșterea nivelului de colesterol din sânge.

Obezitatea este un alt factor care provoacă dezvoltarea dislipidemiei. Normalizarea greutății corporale, care se realizează printr-o alimentație adecvată și activitate fizică, reduce semnificativ riscul formării de noi plăci aterosclerotice.

Viața activă este un alt asistent în lupta împotriva aterosclerozei cerebrale. Pentru a menține vasele creierului sănătoase, medicii recomandă să faceți unul dintre sporturile permise:

• înot;
• callanetica;
• Pilates;
• mers nordic;
• yoga.

În același timp, activitatea fizică nu trebuie să provoace disconfort pacientului și să provoace emoții negative. Plimbarea în aer curat este utilă și în caz de boală: în parc, pădure.

Dietă cu conținut scăzut de colesterol

Tuturor pacienților cu ateroscleroză cerebrală li se recomandă să urmeze principiile unei diete cu hipocolesterol timp îndelungat. Și ce e?

Principiile de bază ale terapiei nutriționale pentru scăderea nivelului de colesterol sunt:

1. Limitarea accentuată a grăsimilor animale bogate în acizi grași saturați și colesterol. Carnea grasă (vită, porc), untură, ficat, rinichi, creier, limbă și alte organe, untul și brânzeturile grase sunt interzise.
2. Mananca multe legume si fructe. Când se folosesc morcovi, sfeclă, napi, mere, citrice etc. în alimentația zilnică, digestia se îmbunătățește, iar nivelul de colesterol „rău” format în ficat și absorbit în intestine scade.
3. Respectarea regimului de băut. În absența problemelor renale, tuturor pacienților cu encefalopatie discorculară li se recomandă să bea până la 1,5-2 litri de lichid pe zi.

Terapie medicamentoasă

Un plan de terapie medicamentoasă este întocmit individual pentru fiecare pacient. Lista medicamentelor utilizate pentru ateroscleroza cerebrală este prezentată în tabelul de mai jos.

Forma stenozantă a aterosclerozei, însoțită de o îngustare semnificativă a lumenului arterelor, necesită de obicei intervenție chirurgicală. Un neurochirurg efectuează o operație de stenting, bypass sau endarterectomie.

Prevenirea bolii constă în menținerea unui stil de viață sănătos, respectând principiile unei alimentații adecvate și a unei activități fizice suficiente. Persoanele peste 40 de ani nu trebuie să uite de necesitatea monitorizării regulate a nivelului de colesterol și a examinărilor medicale preventive. Prevenirea unei boli este întotdeauna mai ușor decât tratarea ei. Această afirmație este relevantă în special în legătură cu ateroscleroza cerebrală.