Simptome fizice ale depresiei. Cum se manifestă depresia reală - simptome ale unei încălcări profunde a percepției de sine

Depresia este o boală devastatoare care afectează întreaga persoană – fizic, emoțional și spiritual. Durerea emoțională a depresiei este mult mai rea decât durerea fizică a unui picior rupt. Spre deosebire de durerea fizică a unui picior rupt, durerea depresiei vine treptat. Mulți bărbați și femei suferă acum de numeroase simptome de depresie fără să-și dea seama că suferă de depresie și nu de vreo boală fizică. Simptomele depresiei clinice se încadrează în următoarele cinci categorii: sentimente de tristețe, tulburare, simptome fizice, anxietate și gândire maniacală.

Senzație de tristețe (dispoziție mohorâtă)

Unul dintre principalele simptome ale depresiei este tristețea. O persoană care suferă de depresie arată tristă. Pare deprimat. Poate plânge des sau poate fi pe punctul de a plânge. Ochii lui sunt triști și abătuți. Colțurile gurii sunt înclinate. Fruntea este brăzdată. Pare obosit, supărat și abătut. Trăsăturile feței sunt tensionate. Pe măsură ce depresia se dezvoltă, el își pierde treptat interesul pentru aspectul său. Uneori chiar bărbații încetează să se bărbierească, iar femeile încetează să se machieze. Astfel, o persoană aflată într-o stare de depresie gravă arată adesea neîngrijită. Depresia este încă vizibilă, chiar dacă încearcă să o acopere cu un zâmbet. De fapt, mulți oameni care sunt depresivi experimentează ceea ce se numește depresie zâmbitoare. Pentru a ascunde sentimentele de tristețe sau iritare, mulți bărbați și femei zâmbesc complet deplasat.

Reflecții dureroase

Al doilea simptom principal al depresiei este ruminația dureroasă. Așa cum este adevărat că un braț rupt doare fizic, este și adevărat că gândurile unei persoane deprimate dureros emotional. Mulți dintre cei care au experimentat atât dureri fizice cât și emoționale severe subliniază că durerea emoțională este mai rea decât durerea fizică. Ar fi preferat oase rupte decât o inimă frântă! O persoană aflată într-o stare de depresie este complet absorbită de sine și predispusă la autodepreciere. El reflectă în mod constant la greșelile din trecut. Se simte adesea vinovat, chiar dacă nu are ce să-și reproșeze. Se poate simți responsabil pentru ceva fără niciun motiv. Își simte greșelile, în timp ce el nu este de vină pentru nimic. Este extrem de îngrijorat de toate greșelile sale din trecut, atât reale, cât și imaginare. Reflecțiile lui sunt autodepreciate. A lui Stimă de sine negativ . Atenția lui la problemele sale este exagerată. Adesea se învinovățește doar pe sine pentru ei (cu toate acestea, unii oameni, depășiți de autocompătimire, merg la cealaltă extremă atunci când sunt depresivi, acuzând pe alții pe nedrept pentru toate problemele lor). El tinde să se considere lipsit de calități pe care le consideră importante, cum ar fi popularitatea, inteligența sau maturitatea spirituală. El este într-o dispoziție tristă și fără speranță și se simte trist, neputincios și fără valoare.(De fapt, 75% dintre persoanele care se confruntă cu depresie simt că nu vor ieși niciodată din această afecțiune). El se simte adesea lipsit de sprijin emoțional și, ca urmare, se simte gol și singurătate. Tânjește afecțiunea și sprijinul celorlalți, dar adesea ostilitatea profundă din interiorul său îl împiedică să-și atingă scopul. Este plin de remuşcări pentru greşelile imaginate, atât recente, cât şi îndepărtate. Este nefericit și pesimist. Poate deveni iritabil și suspicios. Experiențele sale în sine sunt indisolubil legate de durerea mentală. El este absorbit de sine. El obsedat de sine. Este absorbit de întrebări de natură melancolică. El anticipează respingerea celorlalți și simte respins și neiubit, ceea ce de obicei este în mare parte neadevărat. Este atât de preocupat de el însuși și de remuşcările sale, încât atenția, capacitatea de concentrare și memoria îi sunt slăbite. Se simte neliniștit și fără speranță. Viitorul pare sumbru. El devine letargic și simte lipsa de sens a existenței sale.

După cum sa discutat mai sus, gândirea morbidă este adesea centrată pe vinovăție. Sentimentele de vinovăție pot fi rezultatul unor fapte greșite reale, dar adesea vina falsă devine o problemă semnificativă pentru o persoană deprimată. Se simte vinovat fără să fie vinovat. Se simte vinovat pentru cele mai mici greșeli și greșeli. Cei mai mulți dintre noi ne simțim vinovați pentru o perioadă scurtă de timp după ce am comis ceva greșit (singurele excepții sunt sociopații sau criminalii). Astfel, cei mai mulți dintre noi suntem familiarizați cu cât de dureros este să te simți vinovat chiar și pentru o perioadă scurtă de timp. Imaginându-ți cât de dureros ar fi să trăiești cu un sentiment constant de vinovăție, poți înțelege cât de nefericită se simte o persoană într-o stare de depresie. I se pare că este imposibil să scapi de sentimentul de vinovăție.

Gândirea morbidă a unei persoane deprimate este axată pe simțul responsabilității pentru acțiuni și evenimente care sunt de fapt dincolo de controlul său. Acest lucru poate proveni din nevoia unei persoane de a se simți important. O persoană deprimată este complet copleșită de sentimente de inferioritate și inutilitate. El simte că el nimeni- zero. Cu toate acestea, el nu vrea să fie nimeni. Cu siguranță nu poate fi un zero dacă este responsabil pentru atâtea evenimente și acțiuni și atât de mult depind de el. În acest mod distorsionat, simțul copleșitor al responsabilității protejează inconștient o persoană de sentimentul propriei sale inutilități. Simțul responsabilității îi dă un sentiment de putere. În multe privințe, el devine omnipotent, în contrast cu adevăratele sale sentimente interioare de inferioritate și neputință emoțională.

O persoană deprimată experimentează anxietate motivațională. Asta înseamnă că îi lipsește motivația. Își pierde interesul pentru tipul de activitate în care a fost implicat anterior. Începe să evite oamenii și preferă să fie singur cu el însuși. Își pierde simțul umorului. El devine nehotărâtă.În cele din urmă, el se sinucide.

Simptome fizice

A treia categorie importantă de simptome ale depresiei clinice include simptomele fizice, cunoscute de medici drept „însoțiri fiziologice ale depresiei”. Odată cu depresia clinică, în sistemul nervos uman apar modificări biochimice reale care afectează aminele din creier. Aceste modificări biochimice au diverse consecințe fizice: mobilitatea unei persoane deprimate tinde să fie redusă. Starea de depresie îi afectează calitatea somnului. Poate avea dificultăți în a adormi seara, dar cel mai adesea suferă din cauza trezirii prea devreme dimineața. După ce s-a trezit prea devreme, are dificultăți în a adormi. Acest lucru se întâmplă des. Inițial doarme prea mult decât prea puțin. Starea lui afectează adesea apetit. Mananca fie prea mult, fie prea putin (de obicei prea putin). Astfel, el poate fie în mod semnificativ slăbi sau A crește în greutate. Poate suferi de diaree, dar este mult mai probabil să sufere constipație La femei, ciclul menstrual poate deveni neregulat sau poate opri complet timp de câteva luni. Foarte des pierdut interesat de sex.Într-o stare de depresie, o persoană poate suferi de severe dureri de cap sau se plâng de greutate în cap. Împreună cu mișcări lente el poate slăbi și din exterior poate părea într-o stare de amețire. Se poate simți neliniștit în stomac. Poate avea un metabolism redus. El poate experimenta gură uscată. În această stare este complet normal bătăi ale inimii rapide și puternice. Majoritatea oamenilor sunt speriați de aceste modificări fiziologice până la ipohondrie (preocuparea crescută cu privire la sănătate). Mulți oameni cred în mod eronat că au cancer, hipoglicemie sau tulburări ale sistemului digestiv. În realitate, ei ar prefera să aibă o boală fizică pentru a „salva fața”. Este foarte neplăcut pentru ei să recunoască că problema lor este psihologică, pentru că o văd ca pe o manifestare a slăbiciunii lor. Dintre cei peste o sută de pacienți care au venit la noi, crezând că au hipoglicemie, doar unul a avut un nivel de zahăr din sânge care era de fapt în limitele normale, așa cum arată un test de toleranță la glucoză de șase ore.

Îngrijorare sau îngrijorare

Al patrulea simptom major al depresiei este neliniștea sau anxietatea. De obicei, anxietatea și depresia coexistă. O persoană deprimată se simte anxioasă și adesea mai mult iritabil decat deobicei. Pe măsură ce depresia crește, crește și anxietatea. Când este deprimat, o persoană se simte tensionată și îi este greu să stea nemișcat.

Gândire maniacală

Al cincilea dintre principalele simptome, care Pot fi observată în depresia foarte profundă este gândirea maniacală. Se deosebește de gândirea morbidă doar în grad. Este evident că o persoană care suferă de manie pierde contactul cu lumea reală. Iluziile lui sunt fie idei persecutorii (de exemplu, el crede că unii oameni sunt gata să-l prindă), fie presupuneri grandioase (de exemplu, el crede că Dumnezeu i-a dat un dar sau o viziune specială). Poate avea halucinații auditive; aude voci care sunt adesea acuzatoare și condamnătoare în natură. Desigur, în realitate nu există voturi. El poate avea halucinații vizuale; vede ceea ce alții nu văd. El le poate confunda cu viziuni de la Dumnezeu. Dacă este tratat imediat după ruperea contactului cu realitatea, de obicei revine la o stare normală, revenind la gândirea limpede și se bucură de viață. În astfel de cazuri, poate fi nevoie de una sau două luni de spitalizare cu psihoterapie zilnică, medicamente antipsihopatice și antidepresive, încurajare și sprijin. Din păcate, unii oameni rămân psihopați pentru totdeauna.

Astfel, adevărata depresie clinică este o tulburare complexă, dureroasă, care implică întreaga noastră ființă – minte, corp și spirit. Gama de astfel de tulburări poate fi foarte largă - de la o privire tristă și gânduri dureroase constante până la o pierdere completă a contactului cu realitatea (cădere mentală) pentru a scăpa de realitatea crudă. În cele mai multe cazuri, depresie clinică Nu ajunge în stadiul de psihoză. Cu toate acestea, depresia clinică include aproape întotdeauna tristețe, ruminații dureroase, simptome fizice (însoțiri fiziologice ale depresiei) și îngrijorare (sau anxietate). Dacă aceste simptome paralizează o persoană în sens biologic sau social, aceasta are o nevroză depresivă. Toate cazurile de nevroză depresivă sunt tratabile dacă pacientul este implicat activ în procesul de psihoterapie profesională de înaltă calitate. Dacă o persoană deprimată are un nivel ridicat de anxietate, este tristă, este cufundată în gânduri dureroase și are lentoare psihomotorie (mișcări lente ale corpului urmate de perioade de nerăbdare), atunci are depresie anxioasă. Această afecțiune este, de asemenea, complet vindecabilă. Totuși, dacă o persoană deprimată suferă și de gânduri maniacale sau halucinații, atunci are depresie mentală. Depresia mentală este de obicei tratabilă și dacă tratamentul este luat chiar la începutul bolii, dar procesul este mai dificil. Uneori, depresia psihică progresează și devine schizofrenie pe tot parcursul vieții, care în prezent este incurabilă. Sperăm cu adevărat că medicina va putea în curând să facă o descoperire în acest domeniu, astfel încât chiar și schizofrenicii „incurabili” să poată deveni într-o zi sănătoși.

Autoevaluare pe scara depresiei

Oricine răspunde da la majoritatea afirmațiilor de mai jos este aproape sigur deprimat și ar trebui să caute ajutor profesionist înainte ca depresia să se agraveze.

  1. Îmi vine să plâng mai des decât în ​​urmă cu un an.
  2. Mă simt deprimat și trist.
  3. Simt adesea un sentiment de lipsă de speranță și neputință.
  4. Mi-am pierdut multe din motivații.
  5. Mi-am pierdut interesul pentru multe lucruri de care mi-au plăcut cândva.
  6. Recent m-am gândit că viața nu merită trăită.
  7. Somnul meu s-a schimbat în ultima vreme. Ori dorm prea mult, ori prea puțin.
  8. Îmi pierd pofta de mâncare.
  9. Sunt prea iritabil.
  10. M-am simțit anxioasă în ultima vreme.
  11. Sunt mai puțin energică decât de obicei.
  12. Dimineața este cea mai proastă parte a zilei.
  13. Sunt prea ocupat cu introspectarea.
  14. Când mă privesc în oglindă, văd o față tristă.
  15. Am o stimă de sine scăzută.
  16. Sunt prea îngrijorat de trecut.
  17. Am mai multe simptome fizice (dureri de cap, stomac deranjat, constipație, bătăi rapide ale inimii) decât am avut acum un an.
  18. Simt că oamenii văd că nu sunt la fel de bun la meseria mea ca înainte.

Depresia este o tulburare mentală în care există o scădere bruscă a dispoziției, lipsa emoțiilor pozitive și întârzierea motorie.

Depresia înseamnă mai mult decât să te simți trist sau obosit de viață pentru câteva zile. Fiecare dintre noi știe ce este o dispoziție proastă. Dar când vine vorba de depresie, te simți trist timp de multe săptămâni sau luni, nu doar câteva zile.

Unii oameni încă mai cred că depresia este doar un simplu blues și nu o problemă serioasă de sănătate. Greșesc. Depresia este o boală gravă, cu simptome reale, și nu este deloc un semn de slăbiciune sau orice altceva care poate fi tratat cu ușurință trăgându-te. Vestea bună este că, cu tratamentul și sprijinul potrivit, majoritatea oamenilor pot depăși depresia.

Depresia afectează oamenii în mod diferit și poate provoca o mare varietate de simptome. Acestea pot varia de la sentimente prelungite de tristețe și deznădejde până la pierderea interesului pentru lucruri care înainte erau plăcute și plâns constant. Mulți oameni experimentează, de asemenea, semne de anxietate împreună cu depresia. Pot apărea, de asemenea, simptome fizice, cum ar fi senzația de oboseală constantă, somn prost, lipsa poftei de mâncare sau a dorinței sexuale și plângeri de durere în diferite părți ale corpului.

Severitatea simptomelor poate varia. Cu o depresie ușoară, puteți simți pur și simplu o scădere constantă a vitalității, în timp ce depresia severă poate duce la gânduri de sinucidere, deoarece simțiți că viața și-a pierdut orice valoare. Citiți mai multe despre simptomele depresiei pentru o listă completă. Majoritatea oamenilor experimentează stres, tristețe sau anxietate în momentele dificile din viața lor. O dispoziție proastă se poate îmbunătăți în curând, mai degrabă decât să devină un simptom al depresiei.

Este important să solicitați prompt ajutor de la un medic dacă aveți motive să credeți că sunteți deprimat. Mulți oameni așteaptă mult timp înainte de a căuta ajutor pentru depresie, dar este mai bine să nu amânați. Cu cât discutați mai devreme cu medicul dumneavoastră, cu atât mai repede poate începe tratamentul.

Uneori există un declanșator specific care provoacă depresie. Schimbările majore ale vieții, cum ar fi pierderea unei persoane dragi, pierderea unui loc de muncă sau chiar nașterea unui copil, pot provoca boală. Cei care au un istoric de depresie în rândul membrilor familiei au o probabilitate mare să o dezvolte și în timpul vieții. Dar depresia se poate întâmpla și fără un motiv evident.

Depresia este o boală destul de comună și afectează aproximativ unul din 10 dintre noi la un moment dat în viața noastră. Afectează bărbați și femei, tineri și bătrâni. Depresia apare și la copii. Studiile au arătat că în Rusia frecvența acestei boli în rândul adolescenților ajunge la 20%.

Adesea, dorința de a depăși depresia îi obligă pe oameni să-și schimbe stilul de viață în bine. Încep să facă sport, nu mai consumă alcool și trec la o dietă mai sănătoasă. Modalități de a lucra asupra ta, cum ar fi citirea cărților de auto-ajutor sau participarea la sesiuni de grup de psihoterapie, sunt, de asemenea, foarte utile.

Simptomele depresiei

Simptomele depresiei pot fi complexe și variază semnificativ de la o persoană la alta. Dar, în general, dacă ești deprimat, te vei simți trist, fără speranță și vei pierde interesul pentru lucrurile de care obișnuiai să-ți plăceai.

Simptomele depresiei durează multe săptămâni sau luni și sunt suficient de semnificative pentru a vă afecta viața profesională, socială și de familie. Există multe alte simptome de depresie și este puțin probabil să aveți toate următoarele. Dacă vă confruntați cu unele dintre aceste simptome în cea mai mare parte a zilei, în fiecare zi timp de două săptămâni sau mai mult, ar trebui să solicitați ajutor de la medicul dumneavoastră.

Simptomele psihologice includ:

  • stare proastă constantă sau sentiment de tristețe;
  • senzație de speranță și neajutorare;
  • stimă de sine scazută;
  • lacrimare;
  • sentiment constant de vinovăție;
  • iritabilitate și intoleranță față de ceilalți;
  • lipsa de motivație sau de interes pentru orice lucru - apatie;
  • dificultate în luarea deciziilor;
  • lipsa plăcerii din viață;
  • senzație de anxietate și entuziasm;
  • prezența gândurilor sinucigașe sau a gândurilor de a vă provoca vătămări fizice.

Simptomele fizice includ:

  • mișcări și vorbire mai lente - comparativ cu ritmul obișnuit;
  • modificări ale poftei de mâncare sau ale greutății (de obicei o scădere, dar uneori o creștere);
  • constipație;
  • durere inexplicabilă;
  • lipsa energiei sexuale sau a interesului pentru sex (pierderea libidoului);
  • modificări ale ciclului menstrual;
  • tulburări de somn (cum ar fi dificultatea de a adormi noaptea sau trezirea devreme dimineața).

Simptomele sociale includ:

  • scăderea performanței;
  • participarea rară la viața publică, dorința de a evita comunicarea cu prietenii;
  • neglijarea hobby-urilor și intereselor;
  • dificultăți în viața de zi cu zi și viața de familie.

Depresia se poate dezvolta treptat și, uneori, este greu de observat că ceva nu merge bine. Mulți oameni încearcă să facă față simptomelor depresiei fără să-și dea seama că sunt bolnavi. Uneori, un prieten sau un membru al familiei poate deveni suspicios.

Medicii clasifică depresia după severitate după cum urmează:

  • depresia ușoară are un anumit impact asupra vieții de zi cu zi;
  • depresia moderată are un impact semnificativ asupra vieții de zi cu zi;
  • Depresia severă face viața normală aproape imposibilă - unii oameni cu depresie severă prezintă simptome de psihoză.

Durere și depresie

Poate fi dificil să faceți diferența între durere și depresie - acestea au multe caracteristici, dar există și diferențe importante. Durerea este o reacție complet naturală la pierdere, în timp ce depresia este o boală.

Oamenii care suferă de doliu raportează că sentimentele lor de tristețe din cauza unei pierderi vin și pleacă, dar încă se pot bucura de anumite aspecte ale vieții și sunt încântați de viitor. În schimb, persoanele care sunt deprimate au un sentiment constant de tristețe. Nu se bucură de nimic și nu au încredere în propriul viitor.

Există diferite tipuri de depresie și unele afecțiuni în care depresia poate fi unul dintre simptome. Poate fi:

Depresie postpartum. Unele femei dezvoltă depresie după naștere. Depresia postpartum este tratată prin metode similare celor utilizate pentru alte forme de depresie. Acestea includ psihoterapia și utilizarea de antidepresive.

Tulburare bipolara cunoscută și sub denumirea de „depresie maniacală”. În această afecțiune, alternează perioadele de depresie și perioadele de dispoziție extrem de ridicată (manie). Simptomele acestei depresii sunt similare cu cele ale depresiei clinice, dar episoadele de manie pot include dependențe, cum ar fi jocurile de noroc, perioade prelungite de băutură intensă și promiscuitate.

Tulburare afectivă sezonieră (TAS). Cunoscută și sub denumirea de „depresie de iarnă”, depresia de tip SAD are o caracter sezonier asociată de obicei cu anotimpurile mai reci.

Cauzele depresiei

Nu există o cauză unică pentru depresie. Se poate dezvolta sub influența multor factori provocatori.

Pentru unii oameni, o situație majoră de supărare sau stresantă de viață - cum ar fi pierderea unei persoane dragi, divorțul, boală, concedieri la locul de muncă sau dificultăți profesionale sau financiare - poate provoca depresie.

Depresia este adesea cauzată de o combinație de motive diferite. De exemplu, s-ar putea să vă simțiți deprimat după o boală și apoi să experimentați o situație traumatizantă, cum ar fi moartea unei persoane dragi, care împreună duce la depresie.

Oamenii vorbesc adesea despre „spirala descendentă” a evenimentelor care duc la depresie. De exemplu, după despărțirea de o persoană iubită, este posibil să vă simțiți deprimat, ceea ce, la rândul său, va duce la lipsa de dorință de a vă vedea prietenii și membrii familiei și de a bea mult alcool. Toate acestea pot duce la o deteriorare și mai mare a sănătății și pot provoca depresie.

Unele studii sugerează, de asemenea, că probabilitatea depresiei crește odată cu vârsta și că boala este mai frecventă în prezența unor condiții socio-economice dificile de viață.

Pentru majoritatea oamenilor, face față situațiilor stresante, cum ar fi doliu sau eșecul relației, necesită timp. Când apar aceste tipuri de evenimente, riscul tău de depresie crește, mai ales dacă nu te mai vezi cu prietenii și familia și încerci să-ți rezolvi singur toate problemele.

Este mai probabil să aveți depresie dacă ați fost diagnosticat cu o boală cronică sau care pune viața în pericol, cum ar fi boala coronariană sau cancerul. Leziunile capului sunt, de asemenea, adesea o posibilă cauză a depresiei. Trauma severă a capului poate provoca schimbări de dispoziție și probleme emoționale.

Unii oameni au o glanda tiroidă subactivă (hipotiroidism) din cauza problemelor cu sistemul imunitar. În cazuri rare, o leziune ușoară a capului poate afecta glanda pituitară, o glandă de mărimea unui bob de mazăre situată la baza creierului care produce hormoni care stimulează tiroida. Această leziune a glandei pituitare poate provoca oboseală crescută și pierderea interesului pentru sex (pierderea libidoului), care la rândul său poate duce la depresie.

Persoanele cu anumite trăsături de personalitate, cum ar fi stima de sine scăzută sau autocritica excesivă, sunt predispuse la depresie. Acest lucru poate fi determinat genetic, moștenit de la părinți sau o consecință a caracteristicilor sau experiențelor individuale.

Dacă altcineva din familia ta - un părinte sau un frate - a suferit în trecut de depresie, ai și un risc crescut de a o dezvolta.

Unele femei sunt deosebit de susceptibile la depresie după sarcină. Modificările hormonale și fizice, precum și povara responsabilității pentru copil, pot duce la depresie postpartum.

Pierderea contactului cu cei dragi și prietenii poate crește riscul de a dezvolta depresie.

Unii oameni încearcă să facă față situațiilor dificile din viață utilizând cantități mari de alcool sau droguri. Acest lucru poate duce la dezvoltarea depresiei. Folosirea marijuanei te poate ajuta să te relaxezi, dar există dovezi că poate declanșa depresia, mai ales la adolescenți. Și nu încercați să vă „înecați necazurile” în alcool. Este considerat un „depresiv major” și de fapt agravează depresia.

Diagnosticul depresiei

Dacă aveți simptome de depresie în fiecare zi timp de aproximativ două săptămâni, ar trebui să solicitați ajutor de la un medic.

Este deosebit de important să discutați cu medicul dumneavoastră dacă:

  • simptomele depresiei nu dispar;
  • starea ta de spirit îți afectează performanța la muncă, alte hobby-uri și relațiile cu familia și prietenii;
  • aveți gânduri de sinucidere sau vătămare fizică.

Uneori, când oamenii sunt depresivi, le este greu să creadă că tratamentul poate ajuta. Dar cu cât căutați ajutor mai devreme, cu atât depresia va dispărea mai repede. Nu există teste de laborator pentru depresie, deși medicul dumneavoastră vă poate evalua cu analize de urină sau de sânge pentru a exclude alte afecțiuni cu simptome similare, cum ar fi tiroida hipoactivă.

Principala modalitate de a diagnostica depresia este printr-o conversație în timpul căreia medicul dumneavoastră vă va pune o mulțime de întrebări despre sănătatea dumneavoastră generală și despre modul în care starea dumneavoastră de spirit vă afectează bunăstarea mentală și fizică. Încercați să fiți cât mai deschis cu medicul dumneavoastră. Descrierea simptomelor și a modului în care acestea vă afectează bunăstarea vă poate ajuta cu adevărat medicul să înțeleagă dacă aveți depresie și cât de gravă este aceasta.

Orice conversație cu medicul este confidențială. Singurul moment în care un medic poate încălca această regulă este dacă există riscul de a vătama sănătatea dumneavoastră sau a celorlalți. Atunci medicul are dreptul de a vă informa rudele sau tutorii despre starea dumneavoastră, dar numai dacă acest lucru va reduce riscul unor astfel de situații.

Tratamentul depresiei

Tratamentul pentru depresie implică de obicei o combinație de medicamente, psihoterapie și eforturi de autogestionare. Tipul de tratament pe care îl poate recomanda medicul dumneavoastră va depinde de tipul de depresie pe care îl aveți. Mai jos este o scurtă descriere a opțiunilor de tratament pe care medicul dumneavoastră le poate prescrie.

Tratament pentru depresie ușoară

  • Observare. Dacă ați fost diagnosticat cu depresie ușoară, este posibil să vă simțiți mai bine pe cont propriu. În acest caz, pur și simplu vă vedeți medicul pentru o programare de urmărire în două săptămâni pentru a înregistra orice îmbunătățiri ale stării dumneavoastră.
  • Antrenament fizic. S-a demonstrat că activitatea fizică ajută la combaterea depresiei și este unul dintre principalele tratamente pentru cazurile ușoare ale bolii. Medicul dumneavoastră vă poate sugera să faceți exerciții fizice, fie pe cont propriu, fie cu un antrenor.
  • Grupuri de autoajutorare. Exprimarea sentimentelor cu voce tare poate fi de asemenea utilă. Alternativ, puteți discuta cu un prieten sau cu un membru al familiei despre problema dvs. sau cereți medicului dumneavoastră să vă recomande un grup local de sprijin pentru sănătatea mintală. Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală vă poate recomanda, de asemenea, cărți de autoajutorare și cursuri online de terapie cognitiv-comportamentală (CBT).

Depresie ușoară până la moderată

  • Psihoterapie. Dacă depresia ușoară persistă sau sunteți diagnosticat cu depresie moderată, medicul dumneavoastră vă poate recomanda tratamente psihoterapeutice. Pentru tratarea depresiei sunt utilizate diferite tipuri de psihoterapie, inclusiv terapia cognitiv-comportamentală (CBT) și consilierea psihologică. Medicul dumneavoastră vă poate trimite pentru psihoterapie la un centru specializat în tratarea depresiei.

De la depresie moderată până la severă

  • Antidepresive. Acestea sunt medicamente care reduc simptomele depresiei. Există aproape 30 de tipuri diferite de antidepresive. Acestea sunt prescrise de un medic, de obicei pentru depresia moderată până la severă.
  • Terapie combinată. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie un curs de antidepresive în combinație cu psihoterapie, mai ales dacă aveți depresie severă. O combinație de antidepresive și CPT funcționează de obicei mai bine decât un singur tip de tratament.

Cum să obțineți ajutor

Ajutorul de la un psihiatru sau psihoterapeut poate fi obtinut gratuit la dispensarul psiho-neurologic regional (policlinica). În această instituție, pacienții sunt internați gratuit, anonim, fără trimitere. Trebuie să ai pașaportul la tine. În aceleași condiții, puteți consulta în mod independent un medic de profil corespunzător într-o clinică teritorială; va trebui să aveți la dvs. un pașaport și o poliță de asigurare medicală obligatorie.

Dacă nu considerați că este necesar să mergeți la o clinică, puteți alege independent un medic sau un psiholog specializat în tratarea depresiei într-una dintre clinicile private din orașul dumneavoastră.

În plus, există linii de asistență la care poți apela și obține sfaturi cu privire la problemele care te preocupă, precum și ajutor și asistență. Asistență gratuită în Rusia poate fi obținută sunând 24/7 la 8-800-333-44-34. Numerele de telefon regionale pentru ajutor psihiatric gratuit pot fi găsite la cerere pe Internet.

Psihoterapie pentru depresie

Cognitiv-comportamental psihoterapie (PPP) Vă ajută să vă înțelegeți gândurile și comportamentul și modul în care acestea vă afectează bunăstarea. Potrivit CPT, evenimentele din trecut pot influența o persoană, iar conștientizarea acestui fapt îi poate permite să-și schimbe gândurile, sentimentele și comportamentul în prezent.

Acest tip de psihoterapie învață cum să faci față gândurilor negative, de exemplu, îți permite să depășești sentimentul de deznădejde a ceea ce se întâmplă. CPT este folosit atât de către psihiatrii din sistemul public de sănătate, cât și de către medicii și psihologii privați pentru a trata depresia și multe alte boli pentru care această metodă s-a dovedit, de asemenea, eficientă. De obicei, tratamentul cu CPT este un curs scurt de 6-8 consultații cu un psiholog pe parcursul a 10-12 săptămâni. În unele cazuri, sunt posibile cursuri în grupuri CAT.

Punct de control online. Tehnica CPT computerizată implică faptul că comunicarea va avea loc mai degrabă prin video decât într-o întâlnire personală cu un medic. Principiul de funcționare al acestei metode presupune și consultații săptămânale cu un specialist. De regulă, prin internet sau la recomandarea unui medic, puteți găsi cu ușurință un psiholog care este gata să conducă sesiuni CPT prin videoconferință.

Terapie interpersonală (interpersonală) (IPT). IPT se concentrează pe relațiile unei persoane cu alți oameni și pe problemele din acele relații, cum ar fi dificultățile de înțelegere reciprocă sau de a face față pierderii. Există dovezi că IPT poate fi la fel de eficient ca antidepresivele sau CPT, dar nu există suficiente cercetări pentru a spune cu siguranță.

Consultatie psihologica este o formă de terapie care ajută o persoană să se gândească la problemele pe care le întâmpină în viața sa pentru a găsi noi modalități de a le rezolva. Psihoterapeuți-consultanți își susțin clientul în găsirea de soluții la probleme, dar nu iau decizii pentru el. De regulă, unei persoane cu depresie i se recomandă să efectueze consultații de 6 până la 12 ore cu un psihoterapeut. Tot ceea ce spui specialistului va fi confidențial. Terapeutul vă va sprijini și cu recomandări practice.

Consilierea psihologică este, de asemenea, ideală pentru acele persoane care sunt în general sănătoase, dar au nevoie de ajutor pentru a face față unei crize psihologice actuale, cum ar fi accese de furie, probleme de relație, doliu, pierderea locului de muncă, infertilitate sau debutul unei boli fizice grave.

Antidepresive

Antidepresivele sunt medicamente care reduc simptomele depresiei. Există aproximativ 30 de tipuri de medicamente disponibile în acest grup. Majoritatea persoanelor cu depresie moderată sau severă experimentează beneficii semnificative de la administrarea de antidepresive, dar nu este întotdeauna cazul. Este posibil să fii sensibil la un medicament și deloc la altul, așa că merită să încerci două sau mai multe la rând pentru a-l găsi pe cel potrivit pentru tine.

Efectul luării diferitelor tipuri de antidepresive poate fi la fel de bun. Cu toate acestea, efectele secundare vor varia în funcție de regimul general de tratament și de individ.

Este necesar să începeți să luați antidepresive strict sub supravegherea unui medic - având posibilitatea de a vă consulta săptămânal sau o dată la două săptămâni cel puțin în prima lună de tratament pentru a observa efectul. Dacă este pozitiv, va trebui să continuați să luați medicamentele în aceeași doză timp de 4-6 luni după ce simptomele depresive s-au diminuat.

Dacă ați suferit de depresie în trecut, poate fi necesar să luați antidepresive timp de 5 ani sau mai mult. Antidepresivele nu creează dependență, dar trebuie să fiți pregătit pentru posibile simptome de sevraj dacă încetați brusc să le utilizați sau săriți să luați o altă pastilă.

Inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS). Dacă medicul dumneavoastră crede că ar fi util să vă prescrie un antidepresiv, probabil că vă va prescrie un inhibitor modern selectiv al recaptării serotoninei (ISRS). Reprezentanții acestui grup de medicamente sunt paroxetina, fluoxetina și citalopramul.

Aceste medicamente ajută la creșterea concentrației neurotransmițătorului serotoninei în creier, despre care oamenii de știință cred că este „hormonul fericirii” al naturii. ISRS funcționează la fel ca antidepresivele mai vechi și au mai puține efecte secundare. Cu toate acestea, pot provoca greață și dureri de cap, precum și uscăciunea gurii și probleme cu apetitul sexual. Dar toate aceste efecte negative dispar de obicei în timpul tratamentului.

Unele ISRS nu sunt potrivite pentru copiii sub 18 ani. Cercetările arată că riscul de autovătămare și sinucidere poate crește dacă aceste medicamente sunt prescrise copiilor și adolescenților. Fluoxetina este singurul ISRS care poate fi utilizat sub vârsta de 18 ani și numai în cazurile în care această decizie a fost luată de medicul curant.

Antidepresive triciclice (TCA). Acest grup de antidepresive este prescris numai pentru tratamentul depresiei moderate și severe. TCA includ medicamente precum imipramina și amitriptilina, care au fost sintetizate mai devreme decât ISRS. Mecanismul lor de acțiune este creșterea nivelului de serotonină și norepinefrină din creier. Ambele substanțe îți îmbunătățesc starea de spirit.

Ele sunt, în general, sigure de utilizat, dar nu trebuie combinate cu utilizarea de droguri recreative (cum ar fi marijuana), deoarece aceasta provoacă tahicardie severă (bătăi rapide ale inimii).

Efectele secundare ale TCA afectează oamenii în mod diferit și pot include gura uscată, vedere încețoșată, constipație, probleme la urinare, transpirație excesivă, amețeli ușoare și somnolență excesivă. După 7 până la 10 zile de utilizare, efectele secundare scad de obicei pe măsură ce organismul se obișnuiește să ia medicamentul.

Alte antidepresive. Antidepresivele mai noi, cum ar fi venlafaxina, duloxetina și mirtazapina, funcționează ușor diferit față de ISRS și ATC. Aceste medicamente aparțin grupului de SNRI (inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei-norepinefrinei). La fel ca TCA-urile, acestea cresc nivelurile de serotonina si norepinefrina din creier.

Cercetările au arătat că SNRI-urile pot fi mai eficiente decât SSRI, deși nu sunt prescrise în mod obișnuit, deoarece pot provoca hipertensiune arterială (tensiune arterială ridicată).

Abstinenta

Antidepresivele nu creează dependență precum drogurile sau țigările, dar atunci când încetați să le luați, este posibil să aveți simptome de sevraj, care includ următoarele simptome:

  • stomac deranjat;
  • simptome asemănătoare gripei;
  • senzație de neliniște;
  • ameţeală;
  • vise de noapte vii;
  • senzații în organism asemănătoare cu descărcările electrice.

În cele mai multe cazuri, aceste simptome sunt ușoare, dar uneori pot fi destul de severe. Acestea sunt cel mai adesea observate atunci când medicamentele precum paroxetina și venlafaxina sunt întrerupte.

Alte tratamente pentru depresie

Sunătoare este un preparat din plante care este folosit pentru a trata depresia. Poate fi achiziționat de la magazinele naturiste și farmacii. Există dovezi că administrarea de sunătoare ajută la reducerea simptomelor depresiei moderate, dar medicii nu recomandă acest remediu. Acest lucru se datorează faptului că concentrația de ingrediente active variază foarte mult în medicamentele de la diferiți producători și chiar în loturi diferite ale aceleiași mărci. Astfel, nu poți fi niciodată sigur de efectul pe care îl va avea luarea de sunătoare în fiecare caz specific.

Luarea sunatoarei cu alte medicamente, cum ar fi anticonvulsivante, anticoagulante, antidepresive si pilulele contraceptive poate provoca, de asemenea, complicatii grave. Sunătoarea nu trebuie utilizată în timpul sarcinii sau alăptării, deoarece nimeni nu poate spune cu siguranță dacă este sigură.

Terapie electroconvulsiva. Uneori, persoanelor cu depresie care nu răspund la alte tratamente, inclusiv antidepresive, li se administrează terapie electroconvulsivă (ECT). În timpul ECT, vi se administrează analgezice și relaxante musculare (medicamente pentru relaxarea mușchilor). După aceasta, un „șoc” electric este administrat creierului prin electrozi plasați pe cap.

Este posibil să vi se administreze o serie de tratamente electroconvulsive. Ele au loc de obicei de două ori pe săptămână timp de 3-6 săptămâni. Pentru majoritatea oamenilor, electroșocul ajută la ameliorarea simptomelor depresiei severe, dar beneficiile tind să scadă după câteva luni. Unii pacienți prezintă reacții adverse neplăcute, cum ar fi dureri de cap pe termen scurt, pierderi de memorie, greață și dureri musculare.

Litiu. Dacă ați încercat diverse antidepresive, dar nu ați observat nicio îmbunătățire, medicul dumneavoastră vă poate sugera tratament cu litiu în plus față de rețeta curentă. Există două tipuri de medicamente care conțin litiu: carbonat de litiu și citrat de litiu. Ambele sunt de obicei eficiente, dar dacă una dintre ele funcționează pentru tine, este mai bine să nu încerci să-l înlocuiești cu celălalt.

Dacă nivelul de litiu din sânge devine prea mare, poate provoca otrăvire. Prin urmare, în timpul tratamentului, va trebui să faceți un test de sânge pentru nivelul de litiu la fiecare trei luni. De asemenea, va trebui să consumați suficientă sare în dieta dvs., deoarece o dietă săracă în sare poate duce la otrăvire cu litiu. Consultați-vă medicul cu privire la problemele nutriționale.

Trăiește cu depresie

Există câțiva pași cheie pe care îi puteți lua pentru a vă îmbunătăți starea de spirit și pentru a vă accelera recuperarea după depresie.

Urmați ordinele medicului dumneavoastră

Este important să continuați tratamentul așa cum este prescris, chiar dacă vă simțiți mai bine. Dacă tratamentul este întrerupt prematur, depresia poate recidiva. Dacă aveți întrebări sau nelămuriri cu privire la terapia prescrisă, discutați cu medicul dumneavoastră.

Poate fi util să citiți prospectul care vine cu medicamentul pe care îl utilizați pentru a afla despre posibilele interacțiuni cu alte medicamente sau suplimente. Consultați-vă cu medicul dumneavoastră dacă intenționați să începeți să luați alte medicamente, cum ar fi analgezice sau orice supliment alimentar. Uneori pot interfera cu efectele antidepresivelor.

Antrenament fizic și tip de nutriție

Exercițiile fizice și o dietă sănătoasă pot face o mare diferență în recuperarea ta după depresie. În plus, ambii acești factori îmbunătățesc sănătatea. Cercetările sugerează că exercițiile fizice pot fi la fel de eficiente ca și antidepresivele în reducerea simptomelor depresiei.

Activitatea fizică îți îmbunătățește starea de spirit, reduce stresul și anxietatea, crește eliberarea de endorfine (substanțe chimice sănătoase) și îți întărește stima de sine. Mâncatul sănătos vă ajută, de asemenea, să vă îmbunătățiți starea de spirit. De fapt, mâncarea este, de asemenea, un fel de medicament și este la fel de importantă pentru menținerea sănătății mintale, precum și pentru prevenirea problemelor de sănătate fizică.

Vorbește despre problemă

Unii oameni se simt inconfortabil discutând despre problemele lor de sănătate mintală cu alte persoane. Dacă acesta este cazul, atunci ținerea unui jurnal pentru a scrie despre sentimentele tale poate fi de ajutor. De asemenea, încercați să vă exprimați emoțiile prin poezie sau artă, ceea ce vă poate ajuta să vă îmbunătățiți starea de spirit.

Fumatul, drogurile și alcoolul

Fumatul sau consumul de alcool pot părea modalități bune de a te simți mai bine atunci când ești deprimat. Se pare că țigările și băutura pot ajuta, dar acest lucru este doar la început, iar mai târziu nu fac decât să înrăutățească situația.

Fii deosebit de atent cu marijuana. Consumul de droguri recreațional pare să fie sigur, dar cercetările arată o legătură puternică între fumatul de marijuana și bolile mintale, inclusiv depresia. Cercetările arată că dacă fumezi marijuana, vei:

  • simptomele depresiei se agravează;
  • te simti mai obosit si indiferent la tot;
  • crește probabilitatea dezvoltării depresiei, care va apărea mai devreme și va apărea mai des (decât la persoanele care nu consumă droguri);
  • nu veți simți efectul bun al luării antidepresivelor;
  • există o probabilitate mare ca tratamentul cu antidepresive să oprească prematur;
  • Este puțin probabil să reușiți să vă vindecați complet depresia.

Dacă beți sau fumați prea mult sau consumați droguri, discutați cu medicul dumneavoastră sau citiți articole despre sfaturi pentru a renunța la fumat, a consuma droguri sau a consuma prea mult alcool.

Munca si situatia financiara

Dacă depresia este cauzată de suprasolicitarea muncii sau vă afectează performanța, este posibil să aveți nevoie de timp liber pentru a vă recupera. Unele studii arată că luarea prea multă vacanță sau concediu medical poate agrava depresia. Există, de asemenea, destule dovezi că revenirea la muncă poate ajuta la ameliorarea depresiei.

Este important să evitați stresul excesiv, iar acesta include stresul la locul de muncă. Alternativ, ați putea cere o reducere a orelor sau un program de lucru flexibil, mai ales dacă simțiți că presiunea de lucru vă cauzează simptomele depresive. În conformitate cu legislația Federației Ruse, o persoană diagnosticată cu depresie (care este recunoscută oficial ca boală) are dreptul de a primi concediu medical plătit și, dacă este necesar, o modificare a programului de lucru.

Dacă nu puteți lucra din cauza depresiei, aveți dreptul la o serie de beneficii legale, în funcție de circumstanțele dumneavoastră specifice. Acestea includ:

  • plăți de concediu medical;
  • pensie de invaliditate (după trecerea comisiei și atribuirea unui anumit grup de invaliditate);
  • prestații de invaliditate (după trecerea comisiei și atribuirea unui anumit grup de handicap).

Îngrijirea unei persoane cu depresie

Depresia nu afectează direct doar persoana care suferă de boală. Afectează și persoanele apropiate lui. Dacă ai grijă de cineva cu depresie, relația și viața ta de familie pot deveni tensionate și te poți simți confuz și neajutorat. În acest caz, comunicarea cu alte persoane care se află într-o situație similară te poate ajuta.

Dacă aveți probleme cu relațiile personale sau cu căsătoria, un psiholog de familie vă poate ajuta la îmbunătățirea situației vorbind cu dvs. și cu partenerul dvs. Bărbații, în comparație cu femeile, sunt mai puțin probabil să caute ajutor de la un psiholog și sunt mai predispuși să consume alcool sau droguri atunci când sunt depresivi.

Cum să faci față pierderii unei persoane dragi

Pierderea unei persoane dragi poate provoca depresie. Când cineva pe care îl iubești moare, impactul emoțional poate fi atât de mare încât poți decide că nu te vei mai recupera niciodată din pierdere. Cu toate acestea, cu timpul și sprijinul potrivit, este posibil să se revină la viața normală.

Depresie și sinucidere

Majoritatea pacienților depresivi prezintă tendințe suicidare, iar unii chiar se sinucid. Semne de avertizare că cineva cu depresie plănuiește să se sinucidă:

  • o persoană face pregătirile finale - își distribuie proprietatea, face testamente sau își ia rămas bun de la prieteni;
  • conversații frecvente despre moarte sau sinucidere. Aceasta poate fi o afirmație directă: „Mi-aș dori să fiu mort”, dar majoritatea oamenilor vorbesc despre acest subiect în mod indirect, folosind expresii precum „Cred că oamenii morți sunt mai fericiți decât noi” sau „Ar fi bine să mergi la culcare și nu mor niciodată.” trezește-te”;
  • vă provocați vătămări fizice, cum ar fi tăierea brațelor sau picioarelor sau stingerea țigărilor pe piele;
  • o îmbunătățire bruscă a dispoziției, care poate indica faptul că persoana a decis să se sinucidă și se simte mai bine în privința deciziei.

Dacă aveți gânduri de sinucidere sau vă aflați într-o criză depresivă, consultați-vă medicul cât mai curând posibil. Ei te vor ajuta.

Dacă nu poți sau nu vrei să mergi la medic, poți suna pur și simplu liniile de asistență gratuite 8 800 333 44 34 sau 8 800 200 0 1 22 (pentru copii, adolescenți și părinții acestora), care lucrează 24 de ore pe zi, 7 zile. in saptamana.

Ajutarea unei rude sau a unui prieten care se sinucide

Dacă aveți oricare dintre semnele de avertizare de mai sus:

  • oferiți persoanei iubite ajutor profesional;
  • lasa-l sa stie ca nu este singur si ca vei avea grija de el;
  • oferiți-vă ajutorul în găsirea altor soluții la problemele lor.

Dacă simțiți că există un risc imediat de sinucidere, rămâneți cu persoana respectivă sau asigurați-vă că altcineva rămâne cu ea și limitați accesul la orice posibile instrumente de sinucidere, cum ar fi medicamentele. Medicamentele precum analgezicele pot fi la fel de periculoase ca și antidepresivele prescrise (în doze mari). De asemenea, ascunde obiectele ascuțite și substanțele chimice toxice de uz casnic, cum ar fi înălbitorul.

La ce medic ar trebui să văd dacă am depresie?

Folosind serviciul NaPopravku, puteți alege cu ușurință un psihoterapeut care vă va ajuta la diagnosticarea și tratarea depresiei.

Localizare și traducere pregătită de Napopravku.ru. NHS Choices a oferit conținutul original gratuit. Este disponibil pe www.nhs.uk. NHS Choices nu a revizuit și nu își asumă responsabilitatea pentru localizarea sau traducerea conținutului său original

Notificare privind drepturile de autor: „Conținutul original al Departamentului de Sănătate 2019”

Toate materialele site-ului au fost verificate de medici. Cu toate acestea, chiar și cel mai de încredere articol nu ne permite să luăm în considerare toate caracteristicile bolii la o anumită persoană. Prin urmare, informațiile postate pe site-ul nostru nu pot înlocui o vizită la medic, ci doar o completează. Articolele au fost pregătite în scop informativ și au caracter consultativ.

Depresia clasică este o stare mentală caracterizată prin sentimente de tristețe, depresie, anxietate și pierderea capacității de a face plăcere sau de a experimenta bucurie în orice. Cu toate acestea, așa cum am menționat deja, depresia nu se limitează la proasta dispoziție.

Cel mai adesea, pacienții care suferă de depresie experimentează anxietate sau tristețe. Ei se consideră nefericiți, neputincioși și uitați. De regulă, sunt iritați și nemulțumiți de tot ce se întâmplă, nimic nu îi face fericiți. Întrebându-i despre alte reclamații, puteți găsi:

Modificări ale apetitului: poate fie să scadă până la punctul de aversiune față de mâncare, fie să crească;

Anumite tulburări de somn (dificultate de a adormi, trezire precoce, somn superficial care nu aduce senzație de odihnă sau coșmaruri);

Pierderea satisfacției din cauza actelor fiziologice obișnuite, incapacitatea de a se bucura;

Pierderea interesului pentru mediu;

Lipsa de forță și dorința de a face orice, însoțită de o senzație constantă de oboseală;

Incapacitatea de a se concentra asupra celor mai simple situații de viață;

Senzație de neputință și inutilitate;

Simți vinovat.

Aproape toți pacienții cu depresie prezintă o varietate de simptome fizice. Cefaleea, amețelile, disconfortul la nivelul inimii și abdomenului și durerile articulare sunt foarte frecvente. Constipație alternând cu diaree, neregularități menstruale, pierderea dorinței sexuale - toate acestea sunt semne comune ale depresiei. Este greu de imaginat o boală fizică care nu ar putea fi o imitație a depresiei. Din acest motiv, psihiatrii au inventat termenul de „depresie mascata” pentru cazurile în care depresia este „ascunsă” sub pretextul unei tulburări somatice. Astfel de pacienți sunt tratați fără succes de terapeuți și chirurgi, ginecologi și endocrinologi. Potrivit statisticilor, mai mult de o treime dintre pacienții care vizitează clinicile somatice generale suferă de depresie „mascată” ascunsă.

Pentru ca depresia să se dezvolte, este suficient ca starea de spirit scăzută sau alte simptome enumerate mai sus să fie prezente timp de două săptămâni sau mai mult.

3. Pericolul depresiei

Principalul pericol pentru pacienții cu depresie este că în apogeul bolii, în momentul de cea mai mare melancolie și disperare, apar adesea tentative de sinucidere. Astfel de încercări apar mai ales la pacienții cu anxietate severă. În fiecare zi, 15 persoane cu vârste cuprinse între 15 și 24 de ani se sinucid din cauza depresiei. Aproximativ același număr de sinucideri se observă după vârsta de 60 de ani. Depresia este singura condiție care provoacă atât de multe decese neașteptate. Cel mai eficient mod de a preveni sinuciderea este depistarea precoce și tratamentul în timp util al depresiei.

4. Tipuri de depresie

Depresia are mai multe forme. Când diagnosticează depresia, un medic folosește diverși termeni medicali. Poate fi depresie nevrotică sau endogenă, unipolară sau bipolară, situațională sau reactivă. Fiecare tip necesită propria abordare și metodă de tratament.

Când auziți termenul de depresie nevrotică, înseamnă că starea dumneavoastră este cauzată de o reacție la o varietate de situații de viață. Cu toate acestea, spre deosebire de depresia situațională sau reactivă, depresia nevrotică poate fi mai prelungită și poate să nu dispară imediat după părăsirea situației traumatice. Cu toate acestea, cu depresia nevrotică, recuperarea completă poate fi obținută rapid dacă pacientul respectă cu atenție toate prescripțiile medicului și nu neglijează recomandările acestuia.

Endogen depresia este cauzată de predispoziția specială a pacientului la acest tip de reacție. Aici nu sunt implicate doar caracteristicile personale și reacțiile umane, ci și schimbările în aparatul ereditar, metabolismul său și biologia umană. O astfel de depresie poate apărea pe neașteptate, fără momente și situații negative de viață. Impulsul, declanșatorul pot fi nu numai experiențe, ci chiar și o schimbare de anotimp sau o răceală comună, iar depresia poate dura luni de zile. Boala se poate limita la un singur atac, dar se poate repeta de multe ori, cel putin la varsta menopauzei.

Cu un curs bipolar, depresia endogenă într-un anumit stadiu este înlocuită cu starea opusă - o stare de spirit dureros crescută, care este plină de propriile sale pericole, iar o astfel de creștere dureroasă, de regulă, este urmată de un declin semnificativ.

Cu fluxul monopolar nu există astfel de schimbări de dispoziție. Boala se desfășoară într-o cheie emoțională.

Depresia sezonieră.

Este aproape imposibil să găsești oameni care așteaptă cu nerăbdare zilele gri de toamnă și nopțile triste de iarnă. Majoritatea oamenilor se simt mai bine vara, când este însorit și cald. Petrecem mai mult timp afară, ne place să facem sport și mâncăm mai puțin. Dar pentru unii oameni, trecerea de la vară la iarnă este mult mai mult decât o ușoară dezamăgire. Este cel puțin un coșmar.

Pentru aceste persoane, schimbarea sezonului se caracterizează printr-o schimbare a comportamentului personalității - de la o stare fericită și relaxată la depresie și tensiune. Dimineața, este nevoie de un efort uriaș pentru a te ridica din pat, mâncarea (în special dulciurile și produsele de patiserie) devine principala distracție, depresia crește constant și iritația atinge apogeul. Tocmai când încep să creadă că viața nu are sens, vine primăvara și viața devine frumoasă.

Cu doar zece ani în urmă, oamenii care sufereau de această schimbare sezonieră a dispoziției habar nu aveau ce li se întâmplă. Dar când Norman E. Rosenthal, autorul cărții Seasonal Brain Function, a făcut legătura între zilele scurte de iarnă cu nopți lungi și lungi și schimbări de dispoziție până la depresie, el și colegii săi au început să studieze acest fenomen și i-au dat numele de depresie sezonieră.

Cauzele depresiei sezoniere nu sunt pe deplin înțelese. Ideea de bază este că lipsa luminii agravează starea de spirit și există mai multe teorii pe această temă. O teorie este că „ceasul biologic” este perturbat. La pacienti, temperatura minima este detectata la ora sase dimineata, in loc de ora trei (normal). Prin urmare, le este greu să se trezească dimineața și ușor să rămână treji în miezul nopții. Când acești pacienți sunt tratați cu lumină puternică de la 6:00 la 8:00, nu numai că le ridică starea de spirit, ci și le mută temperatura minimă la un moment mai devreme. Folosirea luminii dimineața creează o fază de avans.

O altă teorie este că eliberarea hormonului melatonină, care este responsabil pentru starea de spirit scăzută și scăderea energiei, crește. Se știe că hibernarea și ciclul reproductiv la animale sunt reglate de eliberarea de melatonină. Melatonina este eliberată numai în întuneric și este foarte sensibilă la lumină. În zilele lungi de vară, eliberarea melatoninei este redusă considerabil, deoarece nopțile sunt mai scurte. Dar în timpul nopților lungi de iarnă, eliberarea de melatonină crește.

Melatonina umană este, de asemenea, sensibilă la lumină, dar necesită mult mai multă lumină decât la animale pentru a opri eliberarea acesteia. Sub influența melatoninei, temperatura unei persoane sănătoase scade și apar amețeli. Deci, una dintre ideile principale despre depresia de iarnă este că persoanele cu această afecțiune secretă multă melatonină iarna și foarte puțină vara. Pe baza acestei teorii, terapia cu lumină ar trebui să fie eficientă, deoarece inhibă producția de melatonină.

Ambele teorii necesită dovezi. Iar depresia sezonieră poate afecta organismul în diferite grade. Un studiu a constatat că 75% dintre pacienți au căutat tratament pentru depresia lor. Alții nu se simt profund deprimați, ci pur și simplu au atât de puțină energie încât nu pot face o treabă completă.

Pentru majoritatea persoanelor cu depresie sezonieră, este nevoie de 2-3 zile de soare pentru ca simptomele să se schimbe complet. Și, prin urmare, prima dovadă a bolii va fi o îmbunătățire vizibilă atunci când călătoriți spre ecuator. Evident, nici un grup de oameni nu este imun la această boală. O vedem la bărbați și femei de toate vârstele și rase din toate părțile țării. Dar se pare că boala este mai frecventă la femei decât la bărbați și mai ales la acele femei aflate la vârsta fertilă.

Deci, ce poți face cu depresia sezonieră, în afară de vacanța într-o stațiune caldă în timpul lunilor de iarnă? Potrivit experților, următoarele sfaturi vă pot ajuta:

Bucurați-vă de lumina dimineții. Luați cât mai multă lumină naturală între orele 6:00 și 8:00. Aceasta include ridicarea devreme și plimbările de dimineață. Sau poți sta lângă o fereastră mare. Oamenii care lucrează de acasă sau fac navetă scurtă primesc puțină lumină sau deloc în timpul orelor de dimineață. Și majoritatea oamenilor nu știu că lumina de acasă sau lumina puternică de la birou este doar cu o zecime din intensitatea luminii naturale, chiar și într-o zi înnorată.

Mănâncă alimente care conțin aminoacid triptofan. Dorința de a consuma carbohidrați este comună în rândul acestor persoane și este asociată cu o scădere a cantității de serotonină din creier. Triptofanul promovează formarea serotoninei, care vă poate îmbunătăți starea. Cu toate acestea, nu există dovezi științifice că această dietă ajută cu adevărat. Alimentele care conțin triptofan includ curcanul, laptele și albușurile de ou.

Evitați automedicația cu alcool sau cofeină. Utilizarea acestor substanțe este o modalitate comună pentru oameni de a combate depresia sezonieră. Dar, în timp ce cofeina vă poate oferi un impuls temporar, poate provoca, de asemenea, anxietate, tensiune musculară și probleme gastro-intestinale. Alcoolul, pe de o parte, fiind un antidepresiv, poate duce și mai mult la agravarea depresiei.

Fă sport regulat. Toți experții admit că nu au existat studii specifice cu privire la efectul exercițiilor fizice asupra depresiei sezoniere, dar cu siguranță un astfel de exercițiu nu va strica niciodată. Mișcarea este benefică, fie și doar pentru că te scoate afară dimineața devreme. Făcând exerciții fizice, îți aduce, de asemenea, un sentiment de stabilitate. Când oamenii devin depresivi, devin mai puțin capabili să facă față activităților lor și vine un moment în care le este mai ușor să nu facă nimic. Exercițiul fizic poate ajuta la prevenirea acestei boli. Cu toate acestea, există oameni care se roagă pentru exerciții fizice primăvara și vara, dar nu își pot finaliza programul iarna pentru că nu au absolut nicio putere.

Luați masa în aer liber. Dacă nu poți ieși afară dimineața, atunci măcar încearcă să ieși afară în pauza de masă. În timp ce s-a dovedit că lumina dimineții are cel mai benefic efect asupra reducerii simptomelor depresiei sezoniere, orice lumină naturală este mai bună decât deloc. Lumina naturală, chiar și într-o zi înnorată, vă poate ajuta.

Respectați un program specific. Acest lucru vă va ajuta să vă echilibrați ceasul biologic. Este deosebit de important să te culci și să te trezești dimineața la aceeași oră.

Bucura-te de soare. Unii oameni locuiesc în case care sunt amplasate în așa fel încât să fie întunecate în orice moment, așa că încercați să țineți draperiile și jaluzelele la ferestre în timpul zilei. Unii oameni admit că mutarea dintr-o cameră orientată spre nord într-o cameră orientată spre est are un impact enorm asupra stării lor de spirit, permițându-le să se bucure de lumina dimineții.

Depresie vara.În timp ce depresia de iarnă este cel mai frecvent tip de depresie sezonieră, unii oameni suferă de exact opusă problemă; devin depresivi în lunile calde de vară. Acești oameni încep să se simtă deprimați, care începe între martie și iunie și se termină între august și octombrie. Simptomele sunt aceleași ca pentru versiunea de iarnă a depresiei sezoniere.

Pentru acești oameni, se pare că vremea caldă, nu lumina, provoacă schimbări de dispoziție. Medicii spun, ca și în cazul pacienților de iarnă, la diverși pacienți „de vară” există o relație între latitudine, climă și severitatea bolii. Îmbunătățirea bolii se observă atunci când pacienții pleacă în vacanță în nord vara, când înoată în lacuri reci vara și când stau în casă cu aer condiționat în timpul lunilor de vară.

Cei mai mulți dintre noi știm că depresia se manifestă prin simptome emoționale. Dar unii dintre voi s-ar putea să nu realizeze că depresia poate provoca și simptome fizice.

De fapt, multe persoane diagnosticate cu depresie se confruntă și cu durere sau alte afecțiuni fizice. Simptomele fizice ale depresiei includ:

    Durere de cap. Această problemă este foarte frecventă în rândul persoanelor care suferă de depresie. Dacă aveți migrene, acestea pot deveni și mai intense în timpul depresiei.

    Dureri de spate. Dacă suferiți de dureri cronice de spate, durerea se poate agrava în timpul depresiei.

    Durere în mușchi și articulații. Depresia agravează toate tipurile de durere cronică.

    Dureri în piept. Dacă aveți dureri în piept, trebuie să consultați imediat un specialist. O astfel de durere poate fi un precursor al dezvoltării unei boli cardiace grave. Cu toate acestea, o astfel de durere este adesea comparată cu depresia.

    Stomac deranjat. Pacientul se poate simți slăbit și greață. Poate dezvolta diaree sau constipație cronică.

    Epuizare și oboseală. Indiferent de cât timp doarme pacientul, el se simte în mod constant obosit sau epuizat. Să te dai jos din pat dimineața devine foarte dificil, uneori pur și simplu imposibil.

    Tulburari ale somnului.În timpul depresiei, mulți oameni au perturbat tiparele de somn. Fie se trezesc foarte devreme, fie nu pot dormi seara. Uneori, pacienții suferă de somnolență crescută și dorm mai mult decât de obicei.

    Modificări ale apetitului și modificări ale greutății. Unii oameni își pierd pofta de mâncare în timpul depresiei și pierd în greutate în consecință. Alții își dezvoltă apetitul și își revin rapid.

    Tremur sau amețeli.

Mulți oameni nu caută ajutor de la un medic pentru că nu sunt conștienți că astfel de afecțiuni fizice pot fi cauzate de depresie. De asemenea, mulți medici nu compară aceste simptome cu depresia.

Aceste simptome nu sunt ficțiune sau imaginație; depresia poate provoca schimbări reale în organism. De exemplu, poate încetini procesul de digestie, care, la rândul său, duce la boli de stomac.

Se crede că depresia se dezvoltă din cauza unui dezechilibru al substanțelor chimice din creier. Unele dintre aceste elemente sunt responsabile pentru sensibilitatea ta la durere. Prin urmare, mulți oameni de știință cred că persoanele bolnave percep durerea complet diferit decât oamenii sănătoși.

Cum să tratezi simptomele fizice

În multe cazuri, tratarea depresiei în sine — cu psihoterapie sau medicamente — va rezolva singură problema simptomelor fizice.

Cu toate acestea, dacă aveți simptome fizice de depresie, asigurați-vă că îi spuneți medicului dumneavoastră. Nu așteptați ca ei să dispară singuri. Este posibil să aveți nevoie de tratament suplimentar. De exemplu, medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente anti-anxietate dacă aveți insomnie. Aceste medicamente vă vor ajuta să vă relaxați și să adormiți mai ușor.

Deoarece durerea și depresia merg mână în mână, uneori ameliorarea durerii aduce ameliorarea simptomelor depresiei. Unele antidepresive pot avea, de asemenea, efecte de calmare a durerii.

Există și alte modalități de a trata durerea, cum ar fi terapia de focalizare sau terapia cognitiv-comportamentală pentru a vă ajuta să învățați să faceți față durerii.

Medicii subliniază în continuare că depresia ar trebui clasificată ca o boală. Când oamenii se confruntă cu semne fizice de depresie, ei cred că dezvoltă o anumită boală. De ce se întâmplă asta? Ce cauzează depresia? Ce manifestări fizice experimentează oamenii?

Depresia este o tulburare psihică care apare în majoritatea cazurilor la femei și la jumătate mai des la bărbați. Dacă analizăm grupa de vârstă cu astfel de tulburări, acestea vor fi persoane de la 18 la 55 de ani. Și doar cazuri izolate sunt înregistrate la adolescenți și vârstnici.

Psihiatrii sau psihoterapeuții oferă asistență în astfel de condiții. Acești experți și-au prezentat definiția stării depresive a unei persoane. În opinia lor, astfel de pacienți au tulburări afective, starea lor de spirit se schimbă constant, există o pierdere a interesului pentru viață, iar nivelul de activitate fizică este redus la minimum.

Astfel de oameni pot fi identificați atunci când comunică: sunt mereu deprimați, nu există bucurie pentru ei, majoritatea situațiilor de viață provoacă negativitate.

Simptome fizice ale depresiei

Oamenii care au început să experimenteze depresie experimentează schimbări nu numai la nivel mental, ci și la nivel fizic. Mulți dintre ei prezintă simptome fizice de depresie:

  1. Dureri de spate. Astfel de manifestări sunt tipice pentru persoanele care au avut dureri cronice de spate. În stările depresive ele doar se intensifică. În același timp, pacienții observă că utilizarea oricăror medicamente ameliorează durerea doar pentru o perioadă scurtă de timp.
  2. Dureri în articulații și mușchi.
  3. Durere de cap. Această manifestare este mai frecventă decât altele. Nu există doar dureri de cap, ci și atacuri de migrenă, care pot începe instantaneu și, de asemenea, pot înceta.
  4. Dureri în piept. Pacienții consultă inițial un cardiolog, crezând că durerea constantă în piept este un semn al problemelor cardiace. Dar studiile de cardiogramă și ultrasunete arată că organul este în perfectă ordine și nu există tulburări funcționale în el.
  5. Probleme cu stomacul. O stare depresivă poate provoca indigestie a alimentelor și durere în epigastru. Unii pacienți indică modificări constante ale scaunului: de la lichid la constipație prelungită.
  6. Sentimente de oboseală cronică și epuizare. Pacienții indică oboseală constantă și nu dorm bine. Când se trezesc dimineața, li se pare că nu s-au culcat niciodată. Mulți indică incapacitatea de a se ridica din pat din cauza pierderii forței și a amețelii.
  7. Probleme de somn. Majoritatea pacienților se concentrează pe schimbarea rutinei lor zilnice. Unii oameni nu mai dorm cu totul, alții se pot trezi de mai multe ori pe noapte, fără un motiv aparent.
  8. Probleme cu apetitul. Aici, corpul fiecăruia reacționează diferit. Unii încep să mănânce activ și se îngrașă rapid. Alții își pierd interesul pentru mâncare și slăbesc rapid.
  9. Senzație de frisoane constante, amețeli.

Semnele depresiei pot apărea rar, dar dacă nu căutați ajutor calificat, ele vor chinui în mod constant persoana. Sunt stările depresive care devin cauza sinuciderii, atunci când o persoană nu vede o cale de ieșire din situația actuală și nu înțelege de ce medicamentele și medicii nu îl ajută. Statisticile deceselor arată că în fiecare zi 15 persoane între 15 și 24 de ani din lume se sinucid tocmai din cauza depresiei. Același număr de decese se înregistrează în fiecare zi în rândul persoanelor de vârstă productivă. Prin urmare, numai diagnosticul în timp util și ajutorul unui specialist competent vor permite unei persoane să revină la viața normală.

Reveniți la cuprins

Ajutor real pentru o persoană deprimată

Din păcate, medicina noastră nu a ajuns încă în punctul în care va exista un serviciu psihoterapeutic permanent și nu vor exista concepții greșite despre acești medici în mintea oamenilor. Nu trebuie să vă gândiți că numai pacienții cu anumite dizabilități pot primi tratament și ajutor de la un psihiatru sau psihoterapeut. Depresia nu este o boală, dar afecțiunea în sine necesită ajutorul acestor specialiști.

La începerea oricărui tratament, medicul stabilește tipul de depresie. Acestea pot fi: nevrotice, situaționale, unipolare.

Depresia nevrotică este cauzată de diverse situații de viață care durează o perioadă lungă de timp și nu pot fi rezolvate. Dacă se asigură un tratament corect, acest tip este complet vindecabil; este suficient să urmați instrucțiunile medicului.

Depresia situațională poate fi cauzată nu numai de anumite situații de viață, ci și de predispoziția genetică. Cel mai adesea apare brusc pentru pacient și poate fi cauzată din nou de orice schimbări banale.

Monopolar, sau în medicină un alt nume - maniacal, este considerată una dintre opțiunile mai dificile. În acest caz, manifestările fizice sunt cele mai vizibile; o persoană își poate schimba dramatic starea de spirit și comportamentul, ceea ce nu devine întotdeauna clar sau explicabil pentru ceilalți.

Este imposibil să eliminați semnele fizice ale depresiei fără ajutorul unui specialist. Numai ajutorul real în eliminarea cauzei acestei afecțiuni poate neutraliza simptomele fizice.

Doar un specialist ar trebui să aleagă tratamentul. Pot fi oferite mai multe opțiuni de tratament: medicamente sau hipnoză.

Sedativele și antidepresivele sunt folosite ca medicamente terapeutice. Dar există un lucru: toate aceste medicamente au un efect sedativ, așa că nu toată lumea va putea lucra sau se va implica în detaliu activ. Cel mai adesea, oamenii indică somnolență, modificări ale reacției și atenție.

De asemenea, pacienții trebuie să fie conștienți de faptul că antidepresivele pot crea dependență, ceea ce face și mai dificilă tratarea pacientului.

Tratamentul prin hipnoză este mai eficient. Va dura mai mult, dar rezultatul va fi garantat. Lucrând cu subconștientul pacientului, medicul îl întoarce treptat la o viață plină, elimină experiențele inutile și condițiile somatice care provoacă anxietate.

Este imperativ să se efectueze terapie socială în tratamentul depresiei și al manifestărilor fizice. Vă permite să întoarceți o persoană în societate, la jobul lui preferat, la copii, la familie. Foarte des, stările depresive sunt însoțite de o izolare internă completă; o persoană se retrage în sine, se plânge de durere constantă, este iritată de alți oameni, bucurie și râs.

În astfel de opțiuni, psihoterapia este oferită în grupuri, unde vă puteți angaja nu numai în conversații, ci și în dans, fitness și pentru a ajuta bătrânii. Acest lucru vă face să distrageți atenția de la durerea fizică constantă și să vă transformați subconștientul către o percepție normală a lumii din jurul vostru, fără durere și probleme.