Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

Hiperestezia dentară este o sensibilitate crescută la diferite tipuri de iritanți. Să ne uităm la tipurile de hiperestezie, cauzele bolii, metodele de tratament și prevenire.

Hiperestezia sau sensibilitatea crescută se manifestă din cauza expunerii la temperatură, stimuli mecanici și de altă natură. Boala se manifestă sub formă de durere intensă, ascuțită, care apare atunci când este expusă la iritanți. Uneori apar simptome neplăcute atunci când vă spălați pe dinți, provocând dureri și senzații dureroase.

• Hiperestezia provoacă multe probleme. În ciuda faptului că în exterior dinții arată absolut sănătoși, ei reacționează brusc la orice iritanți, atât fizici, cât și mecanici. O înghițitură de apă rece sau o lingură de supă fierbinte provoacă dureri severe de dinți.
• Cel mai adesea, pacienții se plâng de hiperestezie a smalțului dentar, în timp ce hiperestezia țesuturilor dentare dure este diagnosticată la fiecare al doilea pacient dentar.

Gradul de durere variază, durerea poate fi trecătoare sau acută, intensă, de lungă durată, pulsatorie. O sensibilitate deosebită se manifestă la alimentele acre, dulci, calde și reci, în timp ce durerea apare în apropierea gingiilor de la baza dintelui.

Cod ICD-10

K03.8 Alte boli specificate ale țesuturilor dure dentare

Cauzele hiperesteziei dentare

Cauzele hiperesteziei dentare sunt variate. Boala poate apărea din cauza deteriorarii smalțului dinților, a leziunilor și chiar din cauza tulburărilor de funcționare a organismului. Cele mai frecvente cauze ale hiperesteziei dentare:

• Deteriorarea smalțului dinților din cauza expunerii la acizi minerali sau organici.
• Sarcina, menopauza, tulburari hormonale si tulburari ale sistemului endocrin, boli anterioare nervoase si psihologice.
• Consumul frecvent de fructe acre și sucuri.
• Efectele negative ale radiațiilor ionizante asupra organismului.
• Canalele dentinare deschise din cauza leziunilor dentare (carioase și necarioase).

Hiperestezia apare din cauza expunerii canalelor dentinare sau a expunerii la iritanti de pe pulpa dentara. În acest caz, pot apărea senzații dureroase chiar și în timp ce respirați și vă spălați pe dinți.

Să ne uităm la mecanismul bolii. Dentina este țesut dentar care îi determină forma și aspectul; este pătrunsă de canale subțiri în care se află celulele nervoase conectate la pulpa dentară. Canalele dentinale sunt întotdeauna umplute cu lichid care se mișcă. Schimbarea vitezei de mișcare provoacă senzații dureroase. Dacă smalțul dentar este deteriorat sau subțiat, acest lucru provoacă o sensibilitate crescută, disconfort constant și durere.

Hiperestezia smalțului dentar

Hiperestezia smalțului dentar este o leziune a țesutului subțire care protejează dintele de deteriorarea externă. Smaltul dintilor este foarte sensibil. Lipsa de vitamine și minerale, rezultată din alimentația deficitară, perturbă echilibrul pH-ului și distruge stratul protector al smalțului.

• Consumul excesiv de alimente dăunătoare: sifonul, alimentele acre și dulciurile este una dintre cauzele hiperesteziei smalțului dentar.
• Folosirea periuțelor de dinți dure și a pastelor de dinți cu elemente abrazive este o altă cauză a bolii.
• Foarte des, boala smalțului este însoțită de sângerare și atrofie a țesutului gingival.
• Nerespectarea regulilor de igienă orală, refuzul de a trata problemele dentare și vizita la dentist.
• Obiceiurile proaste au, de asemenea, un impact negativ, care duc la formarea de fisuri și încalcă integritatea smalțului (strângerea dinților, scrașnirea dinților, mușcarea unghiilor etc.).

În absența unui tratament adecvat, hiperestezia smalțului dentar poate provoca inflamarea nervului și a pulpei dintelui. Datorită sensibilității crescute, apare umflarea gingiilor, ceea ce indică un proces inflamator care necesită tratament medical.

Hiperestezia țesuturilor dentare dure

Hiperestezia țesuturilor dentare dure este o boală dentară frecventă. Hiperestezia este clasificată în mai multe categorii. Există o formă generalizată și locală a bolii, precum și mai multe grade de dezvoltare. Să aruncăm o privire mai atentă asupra caracteristicilor hiperesteziei țesuturilor dentare dure.

1. Hiperestezie prin distribuție

Sensibilitatea dureroasă se manifestă atât în ​​întreaga dentiție, cât și la un dinte individual. În funcție de gradul de distribuție a senzațiilor dureroase, există o formă locală, adică limitată de hiperestezie și una generalizată.

• Local – apare la unul sau mai mulți dinți în același timp. Foarte des, durerea este asociată cu carii, leziuni necarioase și alte boli dentare ale țesuturilor dure ale dintelui. Sensibilitatea crescută poate apărea din cauza tratamentului, extracției sau umplerii dinților.
• Forma generalizata - durerea afecteaza toti dintii in acelasi timp. De regulă, această formă se dezvoltă din cauza expunerii gâtului dinților din cauza bolii parodontale, a eroziunii dentare, a abraziunii crescute și a altor boli.

1. După origine

Disting două tipuri de hiperestezie, primul este asociat, iar al doilea nu este asociat cu pierderea țesutului dentar dur. Dacă o sensibilitate crescută apare din perturbarea și pierderea țesuturilor dentare dure, atunci aceasta se datorează prezenței cariilor, abraziunii crescute a smalțului și a țesuturilor dentare dure. Dacă boala nu este asociată cu pierderea țesutului dentar dur, atunci apariția unei sensibilități crescute este provocată de boli parodontale, tulburări metabolice sau recesiunea gingiilor.

1. Curs clinic

Această categorie de boală are trei etape. În prima etapă, dintele reacționează la stimulii de temperatură, în a doua etapă, durerea apare din cauza stimulilor de temperatură și chimici, iar în a treia etapă apar senzații dureroase atunci când este expus la stimuli de temperatură, chimici și tactili. Adică, senzațiile dureroase apar chiar și de la o atingere ușoară a dinților.

Această clasificare a hiperesteziei dentare permite medicului stomatolog să efectueze un diagnostic diferențial și să aleagă cel mai eficient tratament.

Simptomele hiperesteziei dentare

Simptomele hiperesteziei dentare se manifestă ca senzații dureroase pe termen scurt în cavitatea bucală, în zona dinților și a gingiilor. Pacienții se plâng de disconfort după alimente și băuturi acre, calde, reci și dulci. Senzațiile neplăcute apar pentru câteva minute și dispar. Dar durerea crește în timp și devine intensă, pulsantă și persistentă.

Uneori, chiar și o gură de aer rece provoacă dureri groaznice în dinți. Durerea în timpul hiperesteziei este un simptom constant și cel mai sigur al bolii. Uneori, cu hiperestezie, apar perioade de remisie când iritanții nu provoacă senzații dureroase, iar intensitatea disconfortului este redusă semnificativ. Dar, după o astfel de scădere, hiperestezia dentară revine cu vigoare reînnoită, provocând dureri severe și disconfort.

Diagnosticul hiperesteziei dentare

Diagnosticul hiperesteziei dentare începe cu o examinare vizuală și instrumentală de către un stomatolog. Medicul examinează dinții pentru a detecta crăpături, smalț ciobit și alte modificări. Doar după o examinare medicul dentist poate determina gradul de sensibilitate a smalțului și a țesutului dur al dintelui la diferiți iritanti. Pe lângă examinare, medicul dentist poartă o conversație cu pacientul și află când apar senzații dureroase. Deci, dacă un pacient se plânge de durere după mâncare rece, acidulată sau fierbinte, atunci medicul dentist poate suspecta o sensibilitate crescută a dinților, adică hiperestezie.

În timpul unei examinări vizuale, medicul dentist poate observa modificări semnificative în structura țesuturilor dure ale dintelui, smalț ciobit pe dinții din față și laterali și pe suprafața de mestecat, adică pe dinții din spate. Medicul dentist efectuează diagnostice diferențiale pentru a determina hiperestezia. Sarcina principală a medicului este de a distinge sensibilitatea crescută de simptomele pulpitei acute.

Dacă boala este cauzată de leziuni, atunci se efectuează o corecție care va ajuta la scăderea simptomelor dureroase. Tratamentul leziunilor carioase și igiena orală profesională sunt obligatorii.

Tratamentul hiperesteziei dentare

Tratamentul hiperesteziei dentare este un proces complex. Tratamentul depinde de cauza hipersensibilității și de gradul de dezvoltare a hiperesteziei. Astăzi, în stomatologia modernă, există multe tehnici diferite care pot vindeca sensibilitatea crescută a smalțului dentar și a țesuturilor dentare dure. De regulă, se utilizează tratamentul terapeutic, mai rar se recurge la metoda chirurgicală.

• Fluorizarea dinților ajută la tratarea hiperesteziei. Procedura de fluorizare presupune aplicarea tampoanelor de vată din fluor și săruri de calciu pe dinții bolnavi. Pentru a trata complet sensibilitatea, sunt suficiente 10-15 proceduri.
• Dacă dinții cu 2 sau 3 grade de hiperestezie sunt supuși tratamentului, atunci pentru tratament se folosesc materiale de obturație moderne, care sunt folosite pentru a acoperi smalțul.
• În cazul unei boli cauzate de un proces carios, aceștia recurg la pregătirea dintelui, curățarea cavității de țesutul afectat și instalarea unei plombe.
• Dacă boala apare din cauza retragerii gingiilor și a inflamației parodontale și a deschiderii zonei cervicale, atunci se efectuează un tratament chirurgical. În timpul operației, medicul dentist acoperă gâtul dintelui și ridică gingia.
• In caz de hiperestezie datorata uzurii crescute a dintilor se efectueaza tratament ortodontic. Metodele terapeutice în acest caz nu sunt eficiente, deoarece este necesară corectarea mușcăturii.
• Forma generalizată se tratează numai cu medicamente. Pacientului i se prescriu medicamente care restabilesc metabolismul fosfor-calciu. Pentru tratament se folosesc complexe multivitaminice și preparate cu glicerofosfat de calciu.
• Uneori, obturațiile dentare executate incorect provoacă hiperestezie. Sensibilitate crescută apare la pacienții cărora li s-a plasat incorect o plombă, dacă obturația nu se potrivește strâns pe dinte sau dacă există un mic spațiu între obturație și dinte. În acest caz, resturile alimentare pot pătrunde în dinte și pot provoca durere. Pentru tratament se efectuează o a doua obturație, dar înainte de aceasta se îndepărtează obturația veche și se curăță dintele și, dacă este necesar, canalele.
• Dacă apare o sensibilitate crescută după tratamentul cariilor, atunci aceasta indică un proces inflamator în pulpă. Pentru a face acest lucru, dintele este deschis, canalele sunt curățate și umplute.
• Hiperestezia după albirea sau periajul dinților indică subțierea smalțului dentar. Pentru tratament se utilizează electroforeză și soluție de glicerofosfat de calciu. Se folosește și o metodă de tratament mai modernă - acoperirea smalțului cu lac cu fluoruri de sodiu și calciu.
• Sensibilitatea crescută poate apărea și din cauza purtării aparatului dentar. În acest caz, pentru tratarea hiperesteziei, se prescrie un curs de aplicare a sărurilor de fluor și calciu sau acoperirea smalțului dinților cu lac cu fluorură de sodiu și potasiu.

Pentru tratarea hiperesteziei se folosesc preparate speciale care contin minerale (calciu si fluor), geluri speciale, precum si medicina traditionala. Să ne uităm la modalități de a trata hipersensibilitatea dentară.

Paste desensibilizante

Acest tip de tratament este foarte convenabil de efectuat acasă. Pentru a face acest lucru, utilizați paste de dinți speciale care au un efect de vindecare asupra țesutului dentar. Pastele care reduc hiperestezia conțin alcalii, care, la curățarea și interacțiunea cu apa, pătrund în tubii dentinari, provocând deshidratarea acestora și reducând sensibilitatea. Este necesar să se folosească astfel de paste de dinți în cursurile terapeutice, de 2-3 ori pe an. Paste medicinale:

• MEXIDOL dent Sensitive este o pasta de dinti medicinala destinata prevenirii si tratarii hiperesteziei dentare, parodontita si sangerarea gingiilor. Pasta elimină cauzele multor boli dentare - flora microbiană și reacțiile oxidative din celulele cavității bucale. Ingredientul activ din pasta de dinti Mexidol este un puternic antihipoxant si antioxidant. Pasta are efect antibacterian și accelerează procesele de regenerare. Pasta de dinți crește imunitatea locală, accelerează vindecarea rănilor purulente și reduce sângerarea.
• Oral-B Sensitive Original este o pastă de dinți eficientă pentru tratamentul hiperesteziei cauzate de sensibilitatea crescută a smalțului dentar. Pasta de dinți conține o substanță care este similară ca structură cu smalțul dinților - 17% hidroxiapatită.
• Rembrandt Sensitive este o pastă de dinți cu impact redus, cu efect de albire și anti-carii. Particularitatea acestei paste de dinți este că formează o peliculă protectoare pe dinți, care protejează smalțul dinților de iritanți.

Geluri și spume terapeutice

Astfel de produse sunt concepute special pentru tratamentul hiperesteziei dentare. Produsele sunt folosite pentru clătire sau aplicate pe tampoane de bumbac și șterse peste dinți. Lacurile terapeutice formează o peliculă protectoare pe dinți, iar gelurile și spumele previn procesele inflamatorii. Acest tip de remediu poate fi folosit pentru a trata hipersensibilitatea smalțului dentar la copiii cu vârsta peste un an. Cele mai populare medicamente din această serie:

• Bifluorura 12 este un lac care conține fluor cu sodiu și calciu. După aplicarea pe dinți, formează o peliculă pe smalț care protejează împotriva efectelor iritanților de temperatură.
• Tooth Mousse este un gel medicinal care reacționează cu saliva și formează o peliculă protectoare pe dinți. Medicamentul se aplică pe dinți cu tampoane de vată. Gelul aparține produselor dentare profesionale.
• Remodent este o pulbere de clătire medicată. Principala indicație pentru utilizarea medicamentului este prevenirea leziunilor carioase. Remodent este eficient în tratamentul hiperesteziei dentare. Medicamentul conține elemente precum sodiu, fosfor, calciu, mangan, fier.

Electroforeza (iontoforeza) în tratamentul hiperesteziei dentare

O metodă terapeutică care implică utilizarea curentului pulsat sau galvanic împreună cu substanțe medicinale. Un efect similar asupra organismului este utilizat pentru tratarea hiperesteziei dentare. Principalele medicamente utilizate în electroforeză:

• Soluție de gluconat de calciu - pentru tratamentul hipersensibilității dinților la copii, utilizați o soluție de 5% și 10% pentru adulți. Cursul de tratament ar trebui să conțină cel puțin 10-12 proceduri a câte 15-20 de minute fiecare.
• Soluția fluorică este ingredientul activ al medicamentului fluorură de sodiu. Înainte de a utiliza soluția, dintele trebuie uscat și protejat de salivă. Aplicați un tampon de bumbac înmuiat în soluție pe suprafața dintelui afectat și mențineți timp de 1-3 minute.
• Belak-F este un lac fluorizat cu efect analgezic. Produsul este utilizat pentru tratamentul și prevenirea hiperesteziei dentare și a cariilor. Medicamentul conține ioni de fluor, cloroform, fluorură de potasiu și alte substanțe care întăresc smalțul și țesuturile dure ale dintelui și reduc permeabilitatea acestora. Belak-F este eficient pentru defecte în formă de pană, leziuni necarioase și traumatice ale dinților care provoacă sensibilitate crescută.

Remedii populare pentru tratamentul hipersensibilității dinților

Cel mai adesea, medicina tradițională este utilizată pentru a trata hiperestezia. Un astfel de tratament implică utilizarea numai a medicamentelor pe bază de plante. Remediile populare pot fi folosite nu numai pentru tratament, ci și pentru prevenirea unui număr de boli dentare. Să ne uităm la cele mai eficiente rețete de medicină tradițională:

• Pentru tratarea oricăror probleme dentare, și în special a hiperesteziei, se recomandă utilizarea unui decoct din coajă de stejar. Se toarnă apă clocotită peste o lingură de coajă uscată de stejar, se fierbe în baie de aburi timp de 10-15 minute, se răcește și se strecoară. Trebuie să vă clătiți gura cu decoct de 2-3 ori pe zi. Cursul tratamentului ar trebui să fie de la 7 la 14 zile.
• Dacă durerea apare brusc, atunci diluați câteva picături de ulei de arbore de ceai într-un pahar cu apă caldă și clătiți-vă gura. Pentru a consolida efectul terapeutic, procedura trebuie efectuată de 3-4 ori pe zi, de preferință după fiecare masă.
• Turnați un pahar cu apă clocotită peste o lingură de mușețel și brusture. Se recomanda sa se lase decoctul timp de 20-30 de minute, apoi se strecoara si se clateste dintele de 2-3 ori pe zi. Cursul terapeutic și profilactic durează de la 5 la 10 zile.

Tratamentul hiperesteziei dentare este un proces lung care trebuie efectuat sistematic. Toate remediile descrise mai sus pot fi utilizate numai după consultarea și examinarea unui stomatolog. Medicul va determina cauza creșterii sensibilității dentare și va selecta cel mai eficient remediu. Pe lângă medicamente, este important să urmezi o dietă, adică să mănânci alimente bogate în vitamine, minerale și oligoelemente. De o dificultate deosebită sunt formele cronice și acute de hiperestezie, pentru tratamentul cărora pot fi utilizate metode chirurgicale de tratament. În cazuri deosebit de severe, pacientului i se administrează coroane dentare sau protetice pentru dinții afectați.

Să ne uităm la metodele de prevenire a hiperesteziei de mâncărime, care trebuie urmate pentru a menține sănătatea dentară:

• Practicați o igienă orală adecvată. Efectuați periajul sistematic al dinților folosind paste de dinți care nu conțin elemente abrazive care distrug smalțul dentar.
• Practicați tehnica adecvată de periere. Pentru a face acest lucru, trebuie să utilizați o periuță de dinți cu duritate medie, care nu vă va răni gingiile și dinții.
• Evitați utilizarea pastelor de dinți pentru albire, deoarece conțin substanțe chimice și particule abrazive. Astfel de particule provoacă deteriorarea smalțului dinților și spăla calciul din dinți.
• Mănâncă corect, mănâncă alimente care conțin minerale (calciu și fosfor). Reduceți aportul de alimente acide și dulci.
• Nu uitați de vizitele preventive sistematice la dentist. Trebuie să mergi la medic de două-trei ori pe an.

Pentru a preveni hiperestezia, se recomandă utilizarea decocturilor din plante. Clătirea este eficientă în special pentru inflamația gingiilor, care provoacă o sensibilitate crescută. Decocturile medicinale necesită utilizare pe termen lung pentru a obține un efect terapeutic eficient.

Prognosticul hiperesteziei dentare

Prognosticul hiperesteziei dentare depinde de cauza bolii și de stadiul acesteia. De regulă, dacă pacientul consultă un dentist în stadiile incipiente ale bolii și medicul începe să trateze hipersensibilitatea, atunci prognosticul este favorabil. Cea mai importantă regulă pentru un prognostic favorabil este prevenirea și îngrijirea dentară rațională.

Hiperestezia dentară este o boală neplăcută care poate apărea la orice vârstă. Hiperestezia sau sensibilitatea crescută apare din cauza bolilor dentare sau a leziunilor smalțului. Pentru a preveni boala, există multe metode de prevenire care vă pot menține dinții sănătoși.

Este important de știut!

Reprezinta o crestere a sensibilitatii pielii si a dintilor. De asemenea, în unele cazuri, hiperestezia se referă la reactivitate mentală excesivă, care este însoțită de iritabilitate, agresivitate și, mai rar, lacrimare, durere și disconfort de-a lungul nervilor.

Un defect în formă de pană este o leziune locală a țesuturilor dure ale dintelui, care nu este asociată cu procesul carios. Defectul și-a primit numele de la forma sa în V. Situat pe partea exterioară a dintelui. Vârful (unghiul) „panei” este îndreptat în cavitatea sa. Zonele afectate sunt de obicei gâtul dintelui sau partea cervicală (suprafața bucală sau labială). De regulă, dinții localizați simetric (canini, premolari, dinții anteriori inferiori) sunt supuși distrugerii. Adesea o consecință a recesiunii gingiilor. La copii, patologia este extrem de rară.

Foto: cum arată un defect în formă de pană

Clasificare

Codul ICD-10 pentru un defect în formă de pană este K03.1. Există mai multe tipuri de boală:

• Fantă;
• Mediană (din două planuri);
• Adanc;
• Unic (poate apărea pe unul sau doi dinți);
• Multiple (cel mai adesea afectează dinții localizați simetric).

Există, de asemenea, două etape în dezvoltarea bolii:

1. Faza rapida. Țesutul se deteriorează rapid (procesul durează aproximativ 2 luni). Hipertensiunea dentină ca o consecință; Scurgeri
2. Faza stabila. Dinamica dezvoltării încetinește. Nu există hipertensiune arterială.

Simptome

Fiecare etapă a bolii este însoțită de simptome diferite. Stadiile inițiale și superficiale continuă aproape asimptomatică. A doua etapă poate fi caracterizată modificări ale aspectului dinților. În stadiile mijlocii și profunde, pacienții se pot plânge de următoarele manifestări:

• Durere scurtă penetrantă;
• Senzații neplăcute în timpul mesei;
• Hiperestezie dentară (sensibilitate crescută: reacție dureroasă la alimente calde, reci, acre, dulci, stres mecanic);
• Disconfort în timpul periajului pe dinți;
• Modificarea aspectului dinților (defect în zona gâtului dintelui, unde sunt reținute particulele de alimente);
• Pigmentarea smalțului;
• Expunerea gâtului dentar (în cazuri avansate).

Diagnosticul efectului în formă de pană se face:

• Prin semne externe (în caz de severitate vizuală a bolii). Se iau în considerare forma leziunii, structura și pigmentarea, localizarea;
• Conform disconfort pronunțat din cauza efectelor mecanice, termice, chimice.

Medicul dentist examinează cu atenție interacțiunea ocluzală a dentiției. Este posibil ca pacientul să fie examinat de un gastroenterolog sau endocrinolog pentru a exclude prezența afecțiunilor concomitente. Diagnosticul diferențial este, de asemenea, efectuat pentru a exclude boli similare cu defectul în formă de pană.

Cauzele defectului

Motivele pentru care apare boala sunt puțin înțelese. Au fost dezvoltate mai multe teorii, citând mai mulți factori care ar putea influența acest lucru:

• Metoda incorectă de periaj pe dinți:
  • Mișcări orizontale ale periei;
  • Efectuarea procedurii imediat după consumul de vin, fructe care conțin acid (fructe citrice);
• Igienă orală slabă (mai ales în combinație cu periajul necorespunzător al dinților);
• Boli endocrine;
• Boli ale sistemului nervos central (SNC);
• Boli bucale;
• Consumul frecvent de apă carbogazoasă (inclusiv apă dulce);
• Mușcătură incorectă (ocluzie);
• Vârsta mijlocie, bătrânețe;
• Boli ale tractului gastro-intestinal (tractul gastrointestinal);
• Reducerea densității minerale osoase;
• Scăderea procentului de magneziu și calciu ionizat din sânge (la femei);
• Recesiunea gingiilor;
• Arsuri la stomac frecvente;
• Îndepărtarea analfabetilor a aparatului dentar (rar).

Etape

1. Iniţială. Patologia este greu de recunoscut deoarece este aproape invizibilă. Nu există simptome ale bolii;
2. Superficial. Defectul se adâncește în apropierea gâtului dentar la 0,2 mm și poate apărea ca o fisură sau abraziune. Apare hiperestezia;
3. In medie. Mărirea mai vizibilă a zonei afectate. Degajarea ajunge la 0,3 mm;
4. Adânc. Defectul în formă de V atinge o adâncime de 0,5 mm. Dentina și camera pulpare sunt supuse distrugerii. Dintele se poate rupe.

Cel mai adesea, cele două etape medii și profunde apar la pacienții maturi. Primele două sunt văzute în principal la persoanele între 30 și 35 de ani.

Cu ce ​​boli poate fi confundat un defect în formă de pană?

• Eroziunea este o leziune necarioasă a smalțului;
• carii (superficiale, cervicale);
• Necroza acidă este distrugerea țesuturilor cauzată de expunerea smalțului și a dentinei la produse acide.

Tratament

Metodele de tratare a defectelor în formă de pană sunt împărțite în mai multe categorii. Eliminarea bolii se poate face atât prin metode tradiționale, cât și mai moderne. Metode precum intervenția chirurgicală și pregătirea plasturelui nu sunt utilizate în lupta împotriva unui defect în formă de pană. De asemenea, tehnica ICON nu este folosită în tratamentul ei. Cel mai adesea este folosit pentru a elimina cariile superficiale.

Foto: inainte si dupa tratament

Metode pentru eliminarea simptomelor și oprirea răspândirii defectului

• Fluorizarea smalțului. Presupune aplicarea pe dinți a unor preparate care conțin fluor. Procedura ajută la întărirea țesutului dentar. Reduce sensibilitatea la influențele acide și mecanice;
• Remineralizarea:
  • Tratează dinții cu medicamente care conțin calciu. Acestea pot fi diferite materiale: unguente, lacuri, geluri. Unul dintre cele mai eficiente medicamente este GC TOOTH MOUSSE.
  • Această procedură poate fi efectuată fie la dentist, fie la domiciliu.
  • Este produs pentru a satura smalțul afectat cu calciu și pentru a reface ulterior. Cel mai adesea este efectuat pentru a opri cursul bolii și răspândirea acesteia.
• Laser. De asemenea, folosit în lupta împotriva defectelor în formă de pană. Procedura este nedureroasă și se evită deteriorarea țesutului sănătos. Ca urmare a expunerii la raza laser, smaltul se ingroasa si scade hiperestezia. Indicații pentru tratamentul cu laser: alergii la medicamente, sarcină, alăptare.

Remineralizarea poate fi combinată cu fluorurarea smalțului. Cursul de tratament se efectuează cu medicamentul „Lichid de etanșare a smalțului Tiefenfluorid”. Medicamentul a fost produs în Germania. Produsul conține două componente: hidroxid de calciu foarte activ și fluor foarte activ. Fiecare componentă este procesată pe rând. Severitatea sensibilității determină numărul de proceduri. De obicei, unul sau două sunt suficiente. Un astfel de tratament trebuie să fie însoțit de o igienă orală atentă și de utilizarea de paste de dinți care conțin fluor.

Procedura de remineralizare la domiciliu se poate face folosind geluri R.O.C.S. Următoarele tipuri de pastă sunt potrivite pentru aceasta:

• R.O.C.S. Minerale medicale(gel remineralizant);
• R.O.C.S. Minerale medicale Fructe(arome de fructe);
• R.O.C.S. Minerale medicale(ambalaj roșu - pentru copii și adolescenți).

Lacul nanofluor este, de asemenea, folosit pentru a combate boala. Cel mai adesea este folosit pentru a reduce hiperestezia. După procedură, se observă o scădere persistentă a sensibilității. Este posibilă dispariția completă a hiperesteziei. Procedura se realizează după cum urmează:

• Suprafața dintelui este curățată în prealabil de placa moale. Folosește o perie și o pastă de lustruit;
• uscare cu aer;
• Aplicați lac în 3 straturi, fiecare dintre ele este uscat cu grijă;
• După câteva zile, aplicarea se repetă;
• O săptămână mai târziu, defectul este umplut cu material fotopolimerizabil.

Metode moderne

Tratamentul în alte direcții este, de asemenea, posibil. Pentru a face acest lucru, se efectuează o analiză amănunțită a ocluziei. Când este detectat un factor traumatic, este selectată metoda cea mai potrivită optimizarea malocluziei. Există mai multe direcții:

• Ortodontie— instalarea bretelelor;
• Ortopedice— instalarea de coroane artificiale special realizate;
• Măcinarea selectivă.

Instalarea coroanelor artificiale este cea mai frecventă decizie. Este important ca marginea structurii să acopere zona afectată cu o marjă. Se întâmplă adesea să nu fie acolo. Acest lucru se întâmplă atunci când defectul în formă de pană este deja la nivelul gingiei, astfel încât instalarea structurii este imposibilă. De asemenea, coroana nu va proteja alți dinți.

Cea mai bună soluție este tratament ortodontic. Durează mult, dar după corectarea mușcăturii se pot folosi toate celelalte metode de tratament. Instalarea bretele este considerată cea mai rațională direcție.

Metode tradiționale

• Aplicații diverse medicamente (lacuri, unguente, soluții remineralizante):
  • Va ameliora hiperestezia.
  • După o duzină de vizite, o singură utilizare a medicamentului nu va dura mult. Este imposibil să eliminați defectul folosind această metodă.
  • Au efect analgezic.
• Instalarea furnirurilor. Furnirul este o structură de furnir ceramic. Acoperă suprafețele frontale și de mestecat ale dintelui. Dinții își vor recăpăta aspectul estetic anterior (fațetele servesc mai mult ca metodă de restaurare). Uneori, utilizarea furnirurilor poate elimina cauza defectului. Cu toate acestea, structura poate să nu reziste la sarcină, deoarece este destul de fragilă. Trebuie schimbată periodic, deoarece își schimbă culoarea în timp.
• Paste de dinti(desensibil), reducând hiperestezia:
  • Această metodă este una dintre cele mai ieftine.
  • Efectul va fi apropiat de efectul aplicațiilor la dentist.
  • De asemenea, este imposibil să eliminați boala folosind paste. Puteți obține o reducere sau eliminare a durerii în zona gâtului dentar.
• Sigila:
  • Cel mai adesea folosit în tratamentul defectelor în formă de pană.
  • Durerea și disconfortul sunt eliminate imediat după prima procedură.
  • Defectul în sine este eliminat.
  • Se obține un anumit efect estetic.

Procesul de umplere are loc după cum urmează:

• Zona afectată este tratată cu bor;
• Defectul se extinde;
• Cavitatea țesutului este tratată cu adeziv;
• O umplutură lichidă este plasată în partea de jos a cavității, care este apoi iluminată;
• Se aplică un al doilea strat de material (mai dens);
• Cu ajutorul unei spatule, umpluturii i se dă forma dorită;
• Umplutura este din nou iluminată;
• Bor măcinat.

Cu toate acestea, pentru a elimina cauza bolii, umplerea nu poti. Umplutura nu va dura mult. Cel mai adesea, rămâne pe loc, dar formează un gol cu ​​dintele, desprinzându-se de pe suprafața acestuia. Se creează un spațiu în care cad particulele de alimente. Asa numitul „Chenarul de doliu” este o dungă întunecată sub umplutură. Mai rar, umplutura cade complet. De obicei, după îndepărtarea unei astfel de umpluturi, se instalează una nouă, care declanșează din nou mecanismul nedorit.

Umplerea poate fi efectuată folosind următoarele tipuri de materiale:

• Ionomer de sticlă;
• Compomer;
• Fluid;
• Universal;
• Fotopolimerizare.

Remedii populare

• Tinctura de calendula(1 lingură la 200 ml apă clocotită). Ar trebui să se fierbe timp de 30 de minute. Trebuie să clătiți în mod regulat;
• Sare rock sau de mare. O lingurita de sare la 100 ml de apa. După ce ai mâncat, curăță-ți dinții și gingiile cu o perie înmuiată în această apă. Sarea conține multe microelemente benefice. Poate fi frecat în gingii;
• Suc de Celandine. Ele pot fi folosite pentru lubrifierea zonelor cervicale. Puteți face o tinctură:
  • Planta zdrobită se pune într-un borcan;
  • Umplut cu vodcă sau alcool;
  • Se infuzează timp de 14 zile într-o cameră întunecată;
  • Pentru clătire, se diluează cu apă (1:4). Clătiți după masă.
• Slam de afine. Trebuie să faceți o pastă din fructele de pădure zdrobite și să o frecați în gingii de mai multe ori pe zi.
• Clătire cu infuzii de mușețel, pătlagină, stejar. Acest lucru va proteja gingiile de inflamație și va preveni cariile dentare.

Cu un efect în formă de pană, trebuie să contactați medicul dentist. Adesea, în tratamentul bolii sunt implicați ortodonți, terapeuți și ortopedii.

Ce paste sunt cele mai bune pentru periajul dinților cu un defect în formă de pană?

Este mai bine să vă periați dinții cu paste de dinți desensibilizante:

• R.O.C.S. Minerale medicale(pentru remineralizare). Disponibil pentru adulți, copii și adolescenți. Ajută la reducerea sensibilității. Există și R.O.C.S.
• Sensibil medical pentru dinții deosebit de sensibili. Ajută la reducerea disconfortului și durerii;
• Dr. Cel mai bun sensibil și Elmex Sensitive conțin fluor și luptă împotriva hiperesteziei. Au proprietăți abrazive reduse;
• Fluorura sensibilă Oral-B;
• Sensigel;
• Biodent Sensitive;
• BioRepair.

Particularitatea curățării cu orice astfel de pastă este necesitatea utilizării regulate. Efectul va apărea numai după utilizarea prelungită a gelului.

Prevenirea

• Tehnica corectă de periaj pe dinți. Nu permiteți mișcări orizontale cu peria.
• Utilizarea de paste care conțin fluor și calciu;
• Tratamentul în timp util al bolilor cavității bucale și ale glandei tiroide;
• Remineralizare regulată;
• Tratamentul ocluziei

Fotografie

FAQ

Este dureros de tratat?

Totul depinde de metoda de tratament, dar de obicei pacientul nu simte dureri evidente.

Durere după tratament

Pentru a elimina disconfortul, puteți clăti cu ierburi și lichide speciale. Ar trebui să vă consultați medicul.

O plombă a căzut după tratament

Este necesar să contactați din nou medicul dentist pentru a instala o nouă obturație sau pentru a alege o altă metodă de tratament.

Ce se va întâmpla dacă nu este tratat?

Puteți pierde o mulțime de dinți, precum și să obțineți patologii dentare concomitente și mai grave. Va fi mult mai scump și mai dificil să le tratezi.

RCHR (Centrul Republican pentru Dezvoltarea Sănătății al Ministerului Sănătății al Republicii Kazahstan)
Versiune: Protocoale clinice ale Ministerului Sănătății al Republicii Kazahstan - 2016

Scrâșnirea dinților (K03.1)

Stomatologie

Informații generale

Scurta descriere

Aprobat
Comisia mixtă pentru calitatea asistenței medicale
Ministerul Sănătății și Dezvoltării Sociale al Republicii Kazahstan
din 16 august 2016
Protocolul nr. 9

Defect în formă de pană- un defect cervical lent progresiv al țesuturilor dure ale suprafețelor vestibulare ale dinților maxilarului superior și inferior, având formă de pană.

Corelarea codurilor ICD-10 și ICD-9:

Data dezvoltării protocol: 2016

Utilizatori de protocol: medici de familie, terapeuți, stomatologi.

Scala nivelului de evidență:

Clasificare

Clasificare:CM. Makhmudkhanova

1. Manifestări inițiale fără pierdere vizibilă de țesut. Identificat cu ajutorul unei lupe. Cu toate acestea, sensibilitatea la stimuli externi este crescută.

2. Defecte superficiale în formă de pană sub formă de leziuni sub formă de fante ale smalțului cu aceeași localizare lângă marginea smalț-ciment. Adâncimea defectului este de până la 0,2 mm, lungimea de la 3 la 3,5 mm. Pierderea de țesut este determinată vizual. Caracterizat prin hiperestezie crescută a gâtului dinților.

3. Defecte medii în formă de pană formate din două plane situate la un unghi de 40-45º C. Adâncimea medie a defectului este de 0,2-0,3 mm, lungimea de 3,5-4 mm. Culoarea defectului este similară cu culoarea gălbuie a dentinei normale.
Un defect adânc în formă de pană, cu o lungime de 5 mm sau mai mult, însoțit de deteriorarea straturilor profunde ale dentinei până la cavitatea coronară a dintelui, care poate duce la o fractură a coroanei. Fundul și pereții sunt netede, strălucitoare, marginile sunt uniforme.

Diagnostice (ambulatoriu)

DIAGNOSTICUL AMBULATORULUI

Criterii de diagnostic
Reclamații: un defect cosmetic; pe măsură ce defectul se adâncește, durerea apare de la diverși iritanți.

Anamneză: Pierderea lentă a țesutului dentar dur pe o perioadă de zece ani.

Examinare fizică: la examinarea vizuală, pe suprafața vestibulară din regiunea cervicală a doi sau mai mulți dinți se determină defecte ale țesuturilor dure formate din două planuri și în formă de pană. Peretele de smalț al defectelor este situat orizontal, iar planul gingival este situat oblic. Pereții defectelor sunt netezi, lustruiți și duri.

Cercetare de laborator: Nu.

Studii instrumentale La sondarea pereților unui defect în formă de pană, sonda alunecă. Percuția dinților este nedureroasă.

Algoritm de diagnosticare:
· chestionare;
· inspectie vizuala;
· tatonare;
· percuție;
· palpare.

Diagnostic diferentiat

Diagnostic diferențial și justificare pentru studii suplimentare:

Tratament în străinătate

Obțineți tratament în Coreea, Israel, Germania, SUA

Tratament în străinătate

Obțineți sfaturi despre turismul medical

Tratament

Tratament (ambulatoriu)

TRATAMENT AMBULATOR

Tactici de tratament: determinat de adâncimea defectului în formă de pană, tratamentul dinților cu medicamente care conțin calciu și terapia de remineralizare.

Tratament non-medicament: dacă adâncimea defectului este mai mare de 2 mm, umplerea cu materiale compozite fotopolimer nanohibride și lichide.

Tratament medicamentos(în funcție de severitatea bolii): dacă adâncimea defectului este mai mică de 2 mm, se utilizează terapia de remineralizare.

informație

Surse și literatură

1. Procesele-verbale ale reuniunilor Comisiei mixte pentru calitatea serviciilor medicale din cadrul Ministerului Sănătății al Republicii Kazahstan, 2016
   1. 1) Stomatologie terapeutică: Manual pentru studenții universităților de medicină / Ed. E.V. Borovsky. - M.: „Agenţia de Informaţii Medicale”, 2004; 2) Stomatologie terapeutică: Manual / Ed. Yu.M. Maksimovsky. – M.: Medicină, 2002. -640 p.; 3) Muravyannikova Zh.G. Bolile dentare si prevenirea lor. – Rostov n/d: Phoenix, 2007. -446 p.; 4) Diagnostice în stomatologie terapeutică: Manual / T.L. Redinova, N.R. Dmitrakova, A.S. Yapeev etc. - Rostov n/D.: Phoenix, 2006. -144 p.; 5) Materiale de obturație compozite dentare / E.N. Ivanova, I.A. Kuznetsov. – Rostov n/d.: Phoenix, 2006. -96 p.; 6) Lutskaya I.K. Fundamentele stomatologiei estetice. – Mn.: Şcoala modernă, 2005. -332 p.

informație

Lista dezvoltatorilor de protocol cu ​​informații de calificare:
1) Yesembayeva Saule Serikovna - doctor în științe medicale, profesor, RSE la PVC „Universitatea Națională de Medicină Kazahă numită după S.D. Asfendiyarov”, director al Institutului de Stomatologie, stomatolog șef independent al Ministerului Sănătății al Republicii Kazahstan, președinte al ONG-ului „Asociația stomatologică din Kazahstanul Unit”, lider de grup;
2) Bayakhmetova Aliya Aldashevna - doctor în științe medicale, profesor, șef al departamentului de stomatologie terapeutică, Institutul de stomatologie al RSE la RSE „Universitatea Națională de Medicină Kazahă numită după S.D. Asfendiyarov.”
3) Mazhitov Talgat Mansurovich - doctor în științe medicale, profesor al Universității de Medicină din Astana JSC, profesor al Departamentului de farmacologie clinică și stagiu, farmacolog clinic.

Dezvăluirea niciunui conflict de interese: Nu.

Condiții pentru revizuirea protocolului: revizuirea protocolului la 3 ani de la publicarea lui și de la data intrării sale în vigoare sau dacă sunt disponibile metode noi cu un nivel de evidență.

Lista recenzenților:
1) Zhanalina Bakhyt Sekerbekovna - doctor în științe medicale, profesor la Universitatea de Stat din Rusia la Universitatea de Stat din Kazahstan de Vest, numită după. M. Ospanova, șeful secției stomatologie chirurgicală și stomatologie pediatrică;
2) Mazur Irina Petrovna - Doctor in Stiinte Medicale, Profesor al Academiei Nationale Medicale de Invatamant Postliceal cu numele P.L. Shupika, profesor la Departamentul de Stomatologie, Institutul de Stomatologie.

Fișiere atașate

Atenţie!

• Prin auto-medicație, puteți provoca vătămări ireparabile sănătății dumneavoastră.
• Informațiile postate pe site-ul web MedElement nu pot și nu trebuie să înlocuiască o consultare față în față cu un medic. Asigurați-vă că contactați o unitate medicală dacă aveți boli sau simptome care vă preocupă.
• Alegerea medicamentelor și doza acestora trebuie discutate cu un specialist. Doar un medic poate prescrie medicamentul potrivit și doza acestuia, ținând cont de boala și starea corpului pacientului.
• Site-ul web MedElement este doar o resursă de informare și referință. Informațiile postate pe acest site nu trebuie folosite pentru a modifica în mod neautorizat comenzile medicului.
• Editorii MedElement nu sunt responsabili pentru nicio vătămare corporală sau daune materiale rezultate din utilizarea acestui site.

Una dintre modificările patologice care limitează funcționalitatea dinților și înrăutățește estetica unui zâmbet este un defect în formă de pană cu codul K03.6 conform ICD-10. Se formează ca urmare a deteriorării țesuturilor dentare dure de origine necaroasă. De regulă, patologia se dezvoltă pe dinții din față.

Specialiști în tratarea defectelor dentare în formă de pană

Vaitsner Elena Iurievna

2006 - A absolvit cu onoare Universitatea de Stat de Medicină și Stomatologie din Moscova. Evdokimova

2006-2007 - Stagiu la Departamentul de Stomatologie Generală și Anestezie a Universității Medicale de Stat din Moscova

2007-2009 - rezidențiat clinic la Departamentul de Stomatologie Terapeutică, Parodontologie și Geriatrie a Universității de Stat Medicală din Moscova

Caracteristicile patologiei

Un defect al dintelui în formă de pană apare pe suprafața verbală mai aproape de gingii. Arată ca o depresiune la suprafața dintelui în formă de pană. Suprafața dintelui din această cavitate este netedă și strălucitoare. Patologia este foarte frecventă în rândul pacienților din categoriile de vârstă mijlocie și în vârstă. Dintre toți pacienții, stomatologii diagnostichează defecte dentare în formă de pană la 25-30% dintre oameni.

Necesitate și opțiuni de tratament

Defectul în formă de pană are 4 etape de dezvoltare. Și dacă la început este mai degrabă un defect estetic, atunci pe măsură ce leziunea se adâncește la pacient, crește probabilitatea ruperii coroanei dentare și a dezvoltării bolii parodontale, în urma căreia se poate pierde un dinte.

Tratamentul pentru un defect în formă de pană este selectat în funcție de stadiul de dezvoltare a patologiei. Cauzele patologiei sunt, de asemenea, importante, deoarece acestea trebuie luate în considerare pentru a lua măsuri pentru a preveni deteriorarea similară a altor dinți. Conform ICD-10, un defect în formă de pană aparține categoriei de abraziune dentară, adică cauzele externe ale acestei tulburări sunt întotdeauna însoțite de o deficiență de minerale care asigură rezistența țesuturilor dentare dure.

Tratamentul se efectuează în următoarele moduri:

• umplere;
• instalarea furnirurilor;
• instalarea unei coroane;
• optimizarea ocluziei;
• terapie remineralizantă.

Specialiștii din grupul de clinici Centrul de Stomatologie Estetică vor selecta combinația optimă de tehnici terapeutice pentru fiecare pacient, ținând cont de recomandările ICD-10 și de caracteristicile individuale ale fiecărui caz.

Câteva videoclipuri despre defecte dentare în formă de pană

Cauze și simptome pentru care trebuie să consultați un medic

În stomatologie, nu există un consens cu privire la cauzele defectelor în formă de pană ale dinților. Principalele teorii sunt că depresia în formă de V din smalț apare din cauza deteriorării mecanice, a expunerii chimice dăunătoare sau a distribuției necorespunzătoare a sarcinii de mestecat.

Prin urmare, se crede că următoarele motive pot provoca patologie:

• spălarea dinților cu o perie prea tare;
• utilizarea pastei de dinți cu particule abrazive;
• încercarea de a elimina placa sau tartrul acasă;
• tehnica de periere necorespunzătoare;
• consumul de băuturi carbogazoase;
• malocluzie;
• boli ale tractului gastrointestinal și ale glandei tiroide.

Pe baza acestor motive, se oferă o prevenire destul de simplă:

1. respectarea regulilor de igienă;
2. atenție atentă la starea generală a corpului;
3. vizite regulate la dentist, permițând identificarea în timp util a unui defect în formă de pană.

Fotografii cu exemple de defecte dentare în formă de pană

Simptomele care necesită consultarea unui medic pentru o examinare suplimentară pentru a identifica un defect dentar în formă de pană trec adesea neobservate de către pacienți.