CT sau RMN al tractului coccigian. Posibilități de studiere a coccisului folosind tomografia computerizată

Coccisul este capătul coloanei vertebrale, format din 3-5 vertebre topite. Este ușor curbat înainte și are forma unui con, înclinându-se în jos. Mușchii podelei pelvine, unele fibre ale feselor și mănunchiurile anusului sunt atașate de coccis. Acest aranjament al elementului final al coloanei vertebrale asigură participarea acesteia la activitatea articulațiilor șoldului și a organelor pelvine. O parte din sarcina în timpul îndoirii din spate este îndepărtată de pe coloana vertebrală datorită structurii coccisului.

Imagistică prin rezonanță magnetică

Se efectuează un RMN al coccisului pentru a identifica patologiile oaselor, mușchilor și ligamentelor. Studiul este sigur pentru oameni; vă permite să vizualizați acele zone ale corpului care nu pot fi studiate prin alte metode. RMN poate înlocui puncția lombară, angiografia și mielografia - metode de diagnostic destul de dureroase.

Indicatii si contraindicatii

Deoarece coccisul este implicat în multe procese ale vieții umane, deteriorarea acestuia poate provoca consecințe grave pentru efectuarea anumitor activități. Simptome pentru care medicul trimite pacientul pentru un RMN al coccixului:

  • durere în partea inferioară a spatelui și a feselor;
  • adoptarea unei posturi forțate din cauza disconfortului în ședință;
  • creșterea durerii în zona coccisului la mișcare;
  • amorțeală a picioarelor;
  • mobilitate limitată a regiunii sacrococcigiane.

Chiar și o manifestare pe termen scurt a unuia dintre aceste semne indică necesitatea procedurilor de diagnosticare.

Contraindicații pentru imagistica prin rezonanță magnetică:

  • insuficiență cardiacă în stadiu avansat;
  • sarcina in primul trimestru;
  • prezența valvelor artificiale implantate sau a unui stimulator cardiac în inima pacientului;
  • instalat aparat Ilizarov;
  • prezența clemelor metalice intracraniene.

Pregătirea

Pentru a nu distorsiona rezultatele studiului, medicul dă subiectului anumite instrucțiuni în avans. Pregătirea pentru un RMN al coccisului:

  • 2-3 zile înainte, renunțați la produsele care provoacă formarea de gaze;
  • cu o zi înainte de procedură, nu beți cafea, ceea ce crește sarcina asupra rinichilor;
  • nu mâncați timp de 12 ore înainte de diagnostic;
  • Înainte de procedură, familiarizați-vă cu procedura de efectuare a tomografiei, schimbați-vă în haine largi, fără elemente metalice;
  • îndepărtați accesoriile și bijuteriile;
  • nu duceți în sala de cercetare un telefon mobil sau alte dispozitive care sunt surse de radiații electromagnetice;
  • dacă este necesară utilizarea unui agent de contrast, înainte de procedură trebuie efectuat un test pentru reacții alergice;
  • analizați starea rinichilor;
  • pentru claustrofobie (teama de spatii inchise), pacientului i se administreaza sedative pentru a-l calma.

Înainte de examinare, medicul dă pacientului instrucțiuni scurte despre cum să se comporte în dispozitiv. O persoană este adusă într-o cameră, rugată să se întindă pe o masă specială extensibilă și asigurată cu curele. Canapea este împinsă în interiorul dispozitivului de scanare. Procedura durează 10-40 de minute. În timpul scanării, medicul monitorizează pacientul printr-o cameră și oferă instrucțiuni importante printr-un microfon.

Decodificarea rezultatelor

Doar un radiolog calificat și instruit în diagnosticarea RMN ar trebui să interpreteze datele de examinare. Rezultatele sunt transmise pacientului sub formă de imagini alb-negru. Al doilea exemplar rămâne la medic pentru diagnostic.

Pe baza rezultatelor imaginii, specialistul conduce o conversație cu pacientul și prescrie un curs de terapie. Adesea, medicul are nevoie de sfatul altor specialiști. Pacienților nu li se recomandă să interpreteze singuri imaginile și să aleagă tratamentul pe baza datelor obținute.

RMN-ul poate fi făcut în clinici mari, cu personal instruit și un tomograf. Prețul aproximativ al unui RMN al coccisului este de 2,5-5 mii de ruble.

scanare CT

O scanare CT a coccixului durează 10-30 de minute. Administrarea contrastului înainte de studiu se efectuează conform prescripției medicului. Nu este necesară nicio pregătire specială înainte de procedură.

Popularitatea tomografiei computerizate se explică prin următoarele avantaje:

  • conținutul informațiilor de diagnosticare;
  • viteza mare de cercetare;
  • riscuri scăzute pentru pacient;
  • obtinerea unei imagini sub forma unui model 3D a zonei studiate;
  • capacitatea de a vedea clar detaliile mici;
  • capacitatea de a identifica leziuni ale structurilor osoase și ale țesuturilor moi.

Astfel de avantaje ale utilizării CT a coccisului fac posibilă efectuarea de cercetări pentru leziunile coloanei vertebrale sacrale și lombare.

Indicatii

Deoarece nu există o diviziune în vertebre mari în coccis, CT este prescris în timpul examinării sale mai rar decât alte metode de studiu a coloanei vertebrale. Procedura este una clarificatoare si se efectueaza dupa radiografie.

La scanarea coccisului strat cu strat, medicul obține mai multe imagini ale zonei studiate și ale țesuturilor din apropiere. Cel mai adesea, sunt diagnosticate fisuri și fracturi ale coloanei vertebrale inferioare, precum și alte modificări patologice ale structurilor osoase rezultate din leziuni.

Scanarea CT a coccisului arată:

  • luxații în articulația sacrococcigiană;
  • malformații ale structurilor osoase;
  • pătrunderea țesutului moale între fragmentele osoase după leziune;
  • procesele tumorale ale coccisului și sacrului, focare de metastaze;
  • osteocondroză;
  • distrugerea sacrului ca urmare a tuberculozei sau a formării de metastaze;
  • osteoporoza;
  • îngustarea sau lărgirea lumenului porțiunii de capăt a canalului spinal.

Pregatire si executie

Pentru a crește fiabilitatea rezultatelor înainte de procedură, pacientul efectuează o serie de pași simpli:

  • în câteva zile trece la o anumită dietă pentru a elimina procesele de formare a gazelor în tractul gastrointestinal;
  • cu o oră înainte de procedură, bea o cantitate semnificativă de apă pentru a umple vezica urinară;
  • în unele cazuri, la recomandarea medicului, ia un medicament carminativ care elimină problema flatulenței;
  • golește intestinele;
  • O condiție prealabilă pentru acuratețea studiului este refuzul de a mânca cu 6 ore înainte de scanarea CT.

O astfel de pregătire nu provoacă dificultăți, așa că pacienții respectă de bunăvoie toate condițiile.

Examinarea se efectuează cu ajutorul unui tomograf, care constă dintr-un tub cu emițători de raze X și o masă retractabilă pe care se află pacientul. Pentru a minimiza mișcările subiectului, acesta este asigurat cu curele. Respirația în timpul unei tomografii trebuie controlată astfel încât abdomenul și pieptul practic să nu se miște.

Rezultatele sunt descifrate de un medic radiodiagnostic sau radiolog. El descrie ce schimbări au avut loc în țesuturi și face o concluzie. Diagnosticul poate fi pus de medicul curant pe baza tabloului clinic al bolii, precum și a datelor de laborator. Transcrierea durează de la 30 la 60 de minute. Uneori rezultatele sunt comunicate pacientului a doua zi.

Costul unei scanări CT a coccisului începe de la 2000 de ruble. Studiul se desfășoară în clinici unde există un tomograf și personal instruit pentru a efectua procedura. Pentru a afla exact cât costă procedura, trebuie să contactați cel mai apropiat centru medical care dispune de echipamentul necesar.

Comparația a două metode

La efectuarea CT și RMN, în fiecare caz se obține o imagine tridimensională a coccisului sub formă de secțiuni strat cu strat. Poate fi rotit pentru a studia structura într-o anumită proiecție. Principalele diferențe dintre metode sunt că acestea permit detectarea diferitelor boli, iar studiul utilizează anumite radiații.

La examinarea tulburărilor țesuturilor moi situate în apropierea coccisului, se efectuează adesea RMN, deoarece este mai informativ în astfel de cazuri. CT este util pentru examinarea structurilor osoase.

În unele cazuri, o nouă metodă MSCT este utilizată pentru a studia coloana vertebrală sacră. Tomograful avansat are mai multe surse de raze X, ceea ce permite efectuarea examenului mult mai rapid decât cu RMN. Metoda este mai informativă atunci când se studiază starea structurilor osoase și a articulațiilor.

În zilele noastre, RMN-ul coccisului și al articulațiilor sacroiliace este cea mai modernă metodă de studiere a acestei zone, care permite medicilor curăți să identifice și să diagnosticheze bolile cu un nivel ridicat de acuratețe. Această metodă de examinare este sigură și nedureroasă pentru pacient.

Coccisul poate cauza o mulțime de probleme pentru o persoană, iar RMN-ul coloanei vertebrale lombare și al coccixului este o procedură foarte comună. RMN-ul coccisului este foarte informativ în diagnosticul proceselor inflamatorii și patologice, vă permite să vedeți umflarea țesuturilor adiacente și să oferiți o imagine completă a stării acestei zone. Vă permite să vedeți tumorile, stagnarea și tulburările de alimentare cu sânge în zonele individuale, starea țesutului nervos, ligamentelor, cartilajelor și mușchilor.

RMN-ul articulațiilor sacroiliace ne permite să studiem țesutul osos, procesele articulare și țesuturile adiacente cu acuratețe maximă. Adică, de obicei, coccisul este scanat împreună cu regiunea lombosacrală, respectiv, o continuare a căreia este.

Ce arată un RMN al coccisului?

  • canalul coccigian epitelial,
  • chisturi, hemangioame;
  • consecințele rănilor;
  • formațiuni tumorale benigne și maligne, metastaze;
  • boli vasculare;
  • anomalii de dezvoltare;
  • boli inflamatorii ale coloanei vertebrale și ale măduvei spinării;
  • boala lui Bekhterev.

Indicații pentru RMN-ul sacrului și al coccisului

  • durere în regiunea lombosacrală;
  • amorțeală, pierderea senzației la nivelul picioarelor;
  • afectarea funcțiilor motorii ale piciorului.

Vi se va cere să faceți o tomografie dacă există tulburări neurologice, adică dacă există un reflex slab al picioarelor sau amorțeală la nivelul picioarelor. Acesta poate fi un semn de ciupire a nervilor. Coccisul este, de asemenea, frecvent în traumatologie. O fractură de coccis este obișnuită și foarte dureroasă pentru o persoană. În acest caz, este foarte important să se examineze osul pelvin.

În plus, tomografia este utilizată pentru a pregăti intervenția chirurgicală, precum și pentru a monitoriza starea postoperatorie a pacientului și eficacitatea tratamentului.

Pregătirea pentru un RMN al coccisului

Nu este nevoie să vă pregătiți special pentru un RMN al regiunii sacrolombare și al coccisului. De asemenea, nu este nevoie să urmezi vreo dietă specială.

Stimulatorul cardiac, implanturile metalice, dispozitivele feromagnetice, protezele, clipurile hemostatice ale vaselor cerebrale sunt o limitare absolută.

Cum se face un RMN al coccisului?

Aceștia vor fi obligați să îndepărteze obiectele metalice: bijuterii, ceasuri, haine cu inserții metalice. Nu este permis să luați cu dvs. telefoane sau portofele cu carduri de credit. Va trebui să vă întindeți pe o masă mobilă care se mișcă înăuntru. În timpul examinării, veți fi într-o cameră fără personal medical prezent. În timpul scanării, inelul dispozitivului se va roti în jurul zonei examinate. Trebuie să rămâneți complet nemișcat, altfel imaginile se vor dovedi a fi de proastă calitate. Dacă da, atunci înainte de examinare vi se va administra medicamentul intravenos.

Contraindicații la RMN-ul coloanei vertebrale lombare și al coccisului

Stimulatoarele cardiace, aparatele auditive, pompele de insulină și aparatele dentar prezente în organism vă vor împiedica să treceți la această examinare. Obiectele care conțin metal (proteze, schije, gloanțe) vor provoca căldură și mișcare. Tomografia nu este recomandată. Claustrofobia și schizofrenia sunt limitări relative pentru studiu, deoarece este dificil pentru o persoană să rămână nemișcată pe tot parcursul procedurii. În aceste cazuri, pacienților li se poate administra anestezie. Examinarea cu substanță de contrast este contraindicată persoanelor cu insuficiență renală, mamelor însărcinate și care alăptează și persoanelor cu alergii la contrast.

Cu concluzia și fotografiile, trebuie să vă adresați imediat medicului dumneavoastră. Dacă ți-a fost examinat coccisul din proprie inițiativă, atunci alegerea specialistului depinde de rezultatele tomografiei. Dacă aveți o fractură, trebuie să mergeți la un traumatolog, dacă este detectat un neoplasm, trebuie să mergeți la oncologie, dacă aveți un chist, trebuie să mergeți la un chirurg și dacă aveți patologie a rădăcinilor nervoase , trebuie să mergi la un neurolog.

Partea rudimentară a coloanei vertebrale - coccisul, care și-a pierdut majoritatea funcțiilor din cauza evoluției rasei umane, rămâne încă importantă pentru menținerea unui stil de viață normal. Orice încălcare a structurii sau a funcționării sale aduce o mulțime de probleme și restricții pentru o persoană.

Pentru a identifica cauza disconfortului perturbator și pentru a adopta metode terapeutice adecvate, este necesar să se efectueze o examinare detaliată pentru a evalua modificările patologice. Atunci când prescriu imagistica prin rezonanță magnetică a acestui departament, unii pacienți sunt perplexi cu privire la ceea ce arată un RMN al coccisului și este posibil să tragem concluzia corectă dintr-un singur astfel de studiu?

Coccisul ca o componentă importantă a coloanei vertebrale sacrale

Coccisul este o mică parte a coloanei vertebrale, un fel de completare, constând din mai multe vertebre topite - în mod normal, sunt de la trei la cinci, fiecare ulterioară fiind mai mică ca dimensiune decât cea anterioară. Din aceasta cauza, coccisul are forma unui con, inversat cu baza in sus si usor indreptat inainte.

De acesta sunt atașate fasciculele musculare ale anusului și podelei pelvine, precum și unele fibre care alcătuiesc mușchii gluteus maximus, și astfel coccisul este direct implicat în funcționarea organelor pelvine și a articulațiilor șoldului. Și, de asemenea, atunci când se îndoaie înapoi, o parte din sarcina de la vertebrele superioare este distribuită pe ea.

Datorită implicării active a coloanei vertebrale coccigiene în procesele vitale ale corpului, chiar și cea mai mică perturbare a funcționării acesteia poate deveni un obstacol serios în îndeplinirea anumitor funcții. Prin urmare, atunci când un pacient se plânge pentru prima dată de disconfort, medicii recomandă adesea efectuarea unui RMN al coloanei vertebrale sacrococcigiane cât mai repede posibil pentru a înțelege cauzele și a prescrie terapia adecvată.

Simptomele care alertează specialiștii includ:

  • durere în regiunea coccigiană și în mușchii fesieri;
  • schimbarea poziției corpului, adoptarea unei posturi forțate;
  • disconfort în zona coccisului, crescând odată cu mișcarea;
  • încălcarea sau limitarea mobilității regiunii sacrococcigiane;
  • durere crescută la apăsarea în proiecția sacrului;
  • scăderea sau schimbarea senzației la nivelul picioarelor;
  • amorțeală și disfuncție a extremităților inferioare.

Caracteristicile regiunii sacrococcigiane sunt examinate în timpul tomografiei coloanei vertebrale

Dacă unul sau mai multe dintre semnele de mai sus sunt observate chiar și pentru o perioadă scurtă de timp și medicul recomandă un RMN al coccisului, atunci nu trebuie să amânați examinarea, ci să o supuneți cât mai curând posibil. Deoarece astfel de simptome pot fi semnale ale apariției diferitelor boli sau rezultate ale plantelor medicinale, ceea ce poate duce și la consecințe ireversibile dacă problema este ignorată.

Ce patologii pot fi detectate în timpul examinării?

Ca toate celelalte părți ale coloanei vertebrale, coccisul este, de asemenea, susceptibil la diferite procese patologice: traumatice, inflamatorii, distructive și oncologice. Din cauza locației incomode a acestui organ, nu este întotdeauna posibilă utilizarea metodei cu raze X, astfel încât în ​​majoritatea cazurilor este prescrisă imagistica prin rezonanță magnetică.

Leziuni traumatice

Din păcate, leziunile coccigiene sunt foarte insidioase. Atunci când o persoană are vânătăi sau cade, adesea nu merge la o unitate medicală pentru examinare și primește asistență adecvată; durerea dispare treptat și viața continuă ca de obicei. Dar, în unele cazuri, cu astfel de leziuni, apar fracturi, fisuri sau luxații, care vor deveni o amintire tristă după un anumit timp sub formă de boli care apar ca urmare a acestora. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă după mulți ani, când nimeni nu-și amintește trauma care a avut loc.

Ele încep să restabilească evenimentele trecute numai atunci când bolile inflamatorii și distructive care afectează țesutul osos și cartilajului s-au dezvoltat deja și continuă să se dezvolte. De asemenea, astfel de leziuni pot duce la ciupirea fibrelor nervoase situate în regiunile coccigiene sau sacrale.

Metoda cu raze X nu poate evidenția întotdeauna fracturi și fisuri care au apărut cu mulți ani în urmă din cauza naturii leziunilor în sine, în timp ce RMN-ul poate detecta aproape toate defectele de această natură. Efectuând scanarea strat cu strat, medicului va fi ușor să detecteze distrugerea veche și focarele de inflamație.

De asemenea, s-a confirmat de mult în practică că RMN-ul regiunii lombare, sacrului și coccisului prezintă avantaje semnificative în ceea ce privește informațiile furnizate. În timp ce tomografia computerizată poate să nu fie capabilă să detecteze anumite patologii în leziuni proaspete în toate cazurile. RMN-ul vă permite să detectați procesele inflamatorii nu numai în formațiunile osoase, ci și în țesuturile moi din jur.

Utilizarea acestei tehnici este eficientă pentru fracturile proaspete cu formarea de hematoame mari, precum și pentru luxațiile însoțite de rupturi de ligamente.

Simptome indirecte

Nu este întotdeauna posibil să se diagnosticheze modificări patologice ale coccisului pe baza semnelor legate direct de bolile acestuia. Adesea, leziunile sau luxațiile regiunii coccigiene duc la o schimbare a poziției acesteia - dacă este îndoită spre interior, poate duce la durere și perturbarea rectului și, de asemenea, poate deveni un obstacol semnificativ în calea nașterii naturale.


Detectarea în timp util a unor astfel de patologii vă va permite să evitați probleme grave de sănătate în viitor.

La efectuarea diagnosticului, medicul trebuie să acorde atenție nu numai organelor care au provocat vizita pacientului, ci și regiunii coccigiene, pentru a exclude influența acesteia asupra manifestărilor. Este posibil ca senzațiile dureroase la nivelul pelvisului, cauzate de regiunea coccigiană, să poată fi confundate cu boli ale sistemului genito-urinar. Pentru a evita erorile la stabilirea unui diagnostic, RMN-ul coccisului este inclus în lista de examinări recomandate.

Procese distructive și inflamatorii

Folosind RMN-ul coccisului, procesele inflamatorii și distructive sunt detectate cu succes chiar și în etapele inițiale ale apariției lor, cum ar fi:

  • osteocondroză;
  • hernii și proeminențe;
  • tuberculoza osoasa;
  • chist coccigian;
  • patologii vasculare;
  • stenoza canalului spinal;
  • distrugere septică.

Capacitatea de a recrea regiunea coccigiană în trei dimensiuni cu vizualizarea excelentă a terminațiilor nervoase, țesutului muscular, vaselor de sânge și structurii măduvei spinării permite o înțelegere clară a bolii.

De asemenea, RMN-ul regiunii coccigiene oferă o precizie ridicată în determinarea locației și dimensiunii tumorilor, precum și a abaterilor la care sunt supuse vertebrele în stare normală.
Folosind câmpurile electromagnetice, este posibilă vizualizarea clară a articulațiilor intervertebrale. Pe baza unor informații fiabile, medicului va fi mai ușor să prescrie cea mai potrivită terapie pentru stadiul bolii.

Neoplasme oncologice

Timp de câteva decenii, RMN-ul a fost recunoscut ca fiind cea mai eficientă metodă de depistare a proceselor tumorale atât în ​​stadiile de debut, cât și în stadiile tardive cu răspândirea focarelor metastatice. De asemenea, această tehnică vă permite să examinați în detaliu țesuturile implicate în proces, ganglionii limfatici, vasele de sânge, să evaluați gradul de deteriorare a acestora și să faceți un prognostic pentru dezvoltarea patologiei. Îmbunătățirea contrastului este utilizată pentru a obține cele mai precise rezultate.

Cum să te pregătești pentru examen?

Pentru a fi supus procedurii, nu trebuie să vă schimbați în niciun fel stilul de viață, să respectați anumite diete sau să efectuați orice alte acțiuni care sunt neobișnuite pentru pacient. În caz de îngrijorări sau temeri ușoare, merită să luați un sedativ, care va asigura o stare de relaxare în timpul examinării.

Pentru a nu fi nevoit să te dezbraci și să fii complet goală în timpul procedurii, ar trebui să te gândești prin garderoba și să alegi acele lucruri care nu au obiecte metalice - catarame, nasturi, fermoare și altele. De asemenea, nu trebuie să purtați bijuterii sau ceasuri - acestea vor trebui totuși îndepărtate în timpul examinării.

Efectuarea procedurii

Examenul propriu-zis nu durează mai mult de 20-30 de minute, singurele excepții fiind unele situații în care pacienții nu s-au pregătit în prealabil - nu au luat un sedativ sau nu au îndepărtat obiecte metalice din corp.

Circumstanțele neprevăzute pot apărea și la examinarea copiilor mici dacă nu sunt luate măsuri pentru a-i calma - dați un sedativ sau încercați să-i convingeți să stea nemișcați. La începutul procesului, pacientul este așezat pe o canapea (un fel de masă mobilă), fixând zona supusă studiului cu curele speciale pentru a asigura imobilitatea completă, și este împins în interiorul aparatului.


Dispozitivele moderne fac procedura de diagnosticare sigură și rapidă

Pentru a preveni ca persoana examinata sa fie deranjata de zgomotul emis de aparat in timpul functionarii acestuia, personalul medical recomanda sa ai cu tine dopuri de urechi si sa le folosesti. În timpul examinării, pacientului i se oferă un dispozitiv pentru a comunica cu medicul, astfel încât procedura să poată fi oprită în orice moment dacă apar senzații neplăcute sau, de exemplu, atacuri de panică.

RMN al coccisului cu contrast

În cazurile în care este necesară obținerea unei imagini cât mai clare, se face un RMN cu contrast, iar apoi, datorită administrării medicamentului și așteptând efectul acestuia, procedura poate dura până la o oră sau puțin mai mult. Dar pentru a efectua o examinare cu contrast, în plus față de pașii de mai sus, este necesară o mică pregătire, care include trecerea unui test de sensibilitate la medicamentul utilizat pentru a îmbunătăți efectul.

Chiar dacă agentul de contrast este fabricat din săruri de gadoliniu, care nu provoacă reacții alergice, există pacienți foarte sensibili și există posibilitatea ca medicamentul să aibă un efect negativ.

Contrastul se administrează intravenos, toată porțiunea deodată. În unele cazuri, este administrat în părți mici pe parcursul procedurii, dar acest lucru este deja decis de specialistul de diagnostic pentru fiecare caz specific. Diagnosticarea în timp util va elimina consecințele negative.

Cel mai important lucru este să nu uiți că aproape orice omisiune în îngrijirea sănătății tale poate duce la consecințe groaznice în viitor. Prin urmare, pentru orice vătămare, chiar și una minoră, cel mai bine este să nu întârziați, ci să treceți printr-o examinare care să ajute la identificarea tuturor microtraumelor sau fisurilor și să luați măsurile terapeutice necesare după consultarea unui specialist.

Echipamentele medicale moderne pot extinde semnificativ capacitățile medicilor de a identifica diferite patologii nu numai ale coloanei vertebrale, ci ale întregului corp în ansamblu. Dacă este imposibil să se determine vizual boala, specialiștii prescriu imagistica prin rezonanță magnetică. Cum se efectuează procedura, cum se pregătește, dacă puteți mânca înainte de un RMN și modul în care radiațiile magnetice afectează organismul - vom analiza acest lucru în acest articol.

Coloana vertebrală lombosacrală

Descrierea metodei

Când un pacient este îndrumat pentru un examen tomografic, prima întrebare care îl interesează este ce este un RMN al coloanei lombare.

RMN-ul coccisului și al spatelui inferior este un diagnostic care se distinge prin siguranța și eficacitatea sa în identificarea zonelor afectate ale coloanei vertebrale. Imagistica prin rezonanță magnetică a regiunii lombo-sacrale face posibilă clarificarea cauzelor bolii fără a provoca efecte negative și dureroase asupra organismului. Esența metodei este efectul unui câmp magnetic asupra celulelor corpului. Atomii de hidrogen efectuează mișcări oscilatorii, care permit instalației să înregistreze limitele organelor, diagnosticând cele mai mici abateri. Rezultatul unui RMN al coloanei vertebrale sacrococcigiane este reflectat într-o imagine tridimensională alb-negru.

Indicații pentru procedură

Imagistica prin rezonanță magnetică este adesea prescrisă pentru a identifica cancerul coloanei vertebrale și pentru a monitoriza în continuare evoluția bolii. RMN-ul coccisului relevă procese patologice și stagnare în această zonă. Tomografia determină modificări anatomice ale structurii țesutului osos și cartilajului, modificări congenitale ale coloanei vertebrale, zonele afectate ale membranelor măduvei spinării și deteriorarea inflamatorie a pereților vaselor de sânge. Medicii recurg la RMN-ul coccixului și al regiunii lombare dacă suspectează următoarele afecțiuni patologice:

  • osteocondroza intervertebrală, osteoporoza regiunii lombosacrale;
  • hernie intervertebrală, hernie Schmorl;
  • vânătăi sau leziuni ale coloanei vertebrale;
  • congestie venoasă la nivelul extremităților inferioare;
  • scleroză multiplă;
  • durere paroxistică acută în partea inferioară a spatelui și în sacru;
  • metastaze ale celulelor canceroase;

Pe lângă indicațiile de mai sus, în cazurile dificile, RMN-ul coccisului și al regiunii lombare este prescris înainte de o procedură precum puncția lombară.

Pregătirea pentru un RMN al coloanei lombare

Ce arată un RMN al regiunii lombosacrale?

Avantajul acestei tehnici este că, datorită unei imagini tridimensionale, tomografia va afișa informații despre fiecare vertebră, disc intervertebral și starea țesuturilor din apropiere. După ce a primit imaginea, poate fi detectată patologia coloanei vertebrale lombosacrale. Ce arată un RMN:

  • inflamație infecțioasă a țesutului osos, gradul de deteriorare;
  • îngustarea anormală a canalului spinal;
  • zone de malformație vasculară și hemangiom lombar.
  • spondilolisteza, proeminența discului intervertebral și formațiunile herniare;
  • luxații vertebrale; fuziunea vertebrală;

Câmpul magnetic nu are un efect negativ asupra corpului uman, procedura este absolut sigură pentru sănătate, ceea ce a fost dovedit de multiple studii.

Contraindicații pentru RMN

  1. sarcina in primul trimestru;
  2. ultima etapă a insuficienței cardiace;
  3. valve cardiace artificiale implantate, precum și un stimulator cardiac;
  4. aparatele instalate ale lui A. G. Ilizarov;
  5. implanturi din metal;
  6. cleme hemostatice intracraniene instalate (din metal).

Imagini RMN ale coloanei vertebrale lombosacrale

Măsuri pregătitoare

Pregătirea pentru RMN a coloanei lombare este necesară pentru a obține rezultate nedistorsionate și pentru a elimina apariția erorilor. Acțiuni necesare:

  • Imediat înainte de RMN, ar trebui să vă familiarizați cu modul în care se face o scanare CT a spatelui inferior și să vă schimbați în haine largi. Elementele metalice sunt interzise pe îmbrăcăminte.
  • Bijuteriile și alte accesorii, inclusiv piercing-urile și protezele dentare, trebuie îndepărtate.
  • Este interzis să luați cu dvs. telefoane mobile și alte gadget-uri, deoarece emit unde electromagnetice.
  • Dacă procedura implică utilizarea agenților de contrast, este necesar să se testeze reacțiile alergice înainte de RMN.
  • Este necesar să se efectueze teste pentru a se asigura că nu există procese patologice în rinichi.
  • Dacă pacientul suferă de claustrofobie, trebuie luate medicamente sedative înainte de RMN. În astfel de cazuri, se folosesc instalații de tip deschis.
  • Cu o zi înainte de procedură, ar trebui să evitați să beți băuturi de cafea, deoarece acestea au un efect diuretic, care creează un stres suplimentar asupra rinichilor.
  • Pentru câteva zile, ar trebui să renunți la alimentele care provoacă creșterea formării de gaze.
    Ar trebui să încetați să mâncați cu 8-12 ore înainte.
  • Dacă este necesar, luați carminative și medicamente care au efect antispastic cu 30 de minute înainte.

Tehnologie

Înainte de procedură, specialistul consultă pacientul despre modul în care se efectuează un RMN. Într-o cameră specială, pacientul este rugat să ia o poziție orizontală pe o canapea extensibilă. Brațele și picioarele sunt fixate cu curele pentru a asigura imobilitatea completă a corpului. Apoi, canapeaua este plasată în interiorul tubului de scanare. RMN se efectuează nu mai mult de 30-40 de minute. În timpul scanării, medicul observă pacientul printr-o cameră video, iar folosind un microfon, specialistul explică ce trebuie făcut. Există un buton de apel în interiorul conductei. Se utilizează dacă pacientul are nevoie de asistență.

Îmbunătățirea contrastului

Pentru a crește claritatea imaginilor rezultate și a crește conținutul lor de informații, se folosește un agent de contrast. Această metodă este comună în determinarea tumorilor oncologice. Datorită substanțelor indicatoare care sunt introduse în corpul pacientului, medicul poate afla locația tumorii, dimensiunea acesteia, limitele și caracteristicile alimentării cu sânge.

În practica medicală modernă, sărurile de gadoliniu sunt folosite ca agenți de contrast. Această substanță este conținută în medicamente precum Gadovist, Premovist, Magnevist. Metoda de administrare a contrastului poate fi manuală sau automată. Când este administrat manual, medicamentul este administrat în flux și o dată. În al doilea caz, medicamentul poate fi administrat prin picurare cu ajutorul unui picurător. Experții calculează doza de medicament în funcție de greutatea corporală a pacientului.

Decodificarea rezultatelor

Obținerea unei imagini și interpretarea unui RMN durează de obicei nu mai mult de 20-30 de minute. Cu toate acestea, de multe ori din cauza volumului de muncă al radiologului, vi se va cere să reveniți pentru rezultate a doua zi.

Consultarea pacientului pe baza rezultatelor RMN

Raportul RMN se dă pacientului personal și, în funcție de patologia identificată, specialistul redirecționează pacientul către un medic de înaltă specialitate:

  • Dacă se detectează leziuni mecanice ale vertebrelor ca urmare a unui traumatism, acestea sunt îndrumate către un traumatolog.
  • Dacă sunt detectate o hernie lombară, sindromul caudei equina sau alte patologii care necesită intervenție chirurgicală urgentă, acestea sunt îndrumate către un neurochirurg.
  • Dacă rezultatele examinării relevă un neoplasm malign sau benign, aceștia sunt îndrumați la un medic oncolog.
  • Dacă sunt detectate patologia de compresie a măduvei spinării sau boli cronice ale coloanei vertebrale, acestea sunt îndrumate către un neurolog sau neurochirurg.

Astfel, rezultatele RMN permit specialiștilor să determine starea bolii și să prezică rezultatul tratamentului.

Caracteristicile procedurii pentru copii

Indicațiile pentru prescrierea unei proceduri RMN a coccisului și regiunii lombare pentru copii și adulți sunt identice.

În timpul procesului de cercetare, unul dintre părinți are voie să fie prezent cu copilul.

În cazul copiilor, părinții trebuie, de asemenea, să se pregătească pentru RMN și să le spună cum funcționează procedura RMN înainte de a fi efectuată. În ajunul procedurii, copilul trebuie să fie culcat cu câteva ore mai târziu decât de obicei și trezit cu două ore mai devreme. Pentru a obține imagini de înaltă calitate, cu o zi înainte de un RMN al coloanei lombo-sacrale, trebuie să urmați o dietă. Copiii sub un an au voie să dea lapte matern cu 3-4 ore înainte. Dacă copilul se află într-o stare emoțională emoțională, asistenta va administra o injecție cu un medicament sedativ.

Costul diagnosticului

Prețul mediu pentru un RMN al spatelui inferior variază de la 3.500 la 5.000 de ruble.

Costul RMN al coloanei vertebrale lombosacrale și al zonei coccisului depinde de următorii factori:

  • modelul echipamentului de rezonanță magnetică utilizat;
  • cat dureaza procedura?
  • tip de RMN - cu sau fără agent de contrast;
  • tipul instituției medicale - spital public sau privat;
  • calificările unui specialist care poate descifra rezultatele;

RMN-ul regiunii lombosacrale și al coccisului este o metodă modernă și sigură de diagnosticare a proceselor patologice din organism. Principalul avantaj al acestei proceduri este probabilitatea mare de a face un diagnostic precis, ceea ce facilitează foarte mult procesul de tratare a patologiei.

RMN-ul coccisului este o metodă de examinare sigură și informativă care vă permite să identificați patologia structurilor osoase, a vaselor de sânge, a nervilor și a țesuturilor moi dintr-o zonă dată.

Ce arată un RMN al coccisului?

Imagistica prin rezonanță magnetică „vede” totul, așa că folosind această metodă puteți identifica aproape orice patologie:

  1. oncologie (tumori, metastaze);
  2. procese inflamatorii, inclusiv osteomielita;
  3. caracteristicile de dezvoltare ale zonei coccigiane (ductul coccigian epitelial, chist);
  4. leziuni și consecințele acestora (fracturi, cicatrici, artroze);
  5. modificări ale coloanei vertebrale legate de vârstă (osteocondroza coloanei vertebrale lombosacrale, hernie de disc, artroza articulației sacrococcigiane);
  6. modificări ale vertebrelor și țesuturilor din jur, caracteristice unor boli precum spondilita anchilozantă etc.;
  7. patologia vasculară.

Dacă orice structuri sau formațiuni nu sunt vizualizate în timpul unei proceduri RMN de rutină, atunci se efectuează imagistica prin rezonanță magnetică cu contrast.

Fotografia prezintă imagini obținute cu ajutorul RMN al coccisului. Imaginile sunt secțiuni strat cu strat ale unui organ sau ale unei întregi zone a corpului.

Secțiunile pot fi realizate atât în ​​plan vertical, cât și în plan orizontal. Tomografiile moderne fac, de asemenea, posibilă obținerea unei imagini 3D tridimensionale a organului studiat.

Indicații pentru procedură

Puteți obține o recomandare pentru un RMN de la medicul dumneavoastră în următoarele cazuri::

  1. leziune a coccisului, suspiciune de fractură;
  2. o serie de simptome care indică leziuni ale nervilor (durere și amorțeală la nivelul picioarelor, durere la mers, urcat pe scări, stând în picioare);
  3. apariția plângerilor de durere în zona coccisului după nașterea problematică;
  4. suspiciunea de dezvoltare a unei tumori în zona coccisului (hemangiom, teratom, chist dermoid), creșterea metastazelor;
  5. suspiciunea de prezență a unui chist coccigian sau a tractului epitelial coccigian;
  6. leziuni tuberculoase ale oaselor sacrului și coccisului;
  7. osteomielita oaselor sacrului și coccisului;
  8. patologia vasculară;
  9. sindromul radicular;
  10. osteocondroza.

Contraindicații pentru studiu

  1. există în corp orice obiecte metalice: capse, ace, proteze dentare, plăci, gloanțe, fragmente, piercing-uri etc.;
  2. dispozitive electronice implantate (stimulator cardiac, pompă electronică etc.).

Un grup separat include contraindicații pentru imagistica prin rezonanță magnetică cu contrast:

  1. sarcina și alăptarea;
  2. insuficiență renală cronică;
  3. intoleranță la medicamentele utilizate pentru contrast.

Trebuie remarcat faptul că există substanțe de contrast pe bază de iod și gadoliniu pentru administrare intravenoasă. Dacă au fost observate anterior efecte adverse de la administrarea unui medicament pe bază de iod, atunci nu există contraindicații pentru utilizarea unui medicament care conține gadoliniu.

Pregătirea pentru un RMN al coccisului

Nu este necesară nicio pregătire specială pentru scanarea coccisului. În ziua procedurii, puteți mânca și bea la orele obișnuite și puteți lua medicamente.

Este indicat să luați cu dumneavoastră la clinică concluziile studiilor efectuate anterior, epicrize sau un extras din fișa medicală despre diagnostice și tratament anterior. Toate acestea vor ajuta medicul de diagnostic funcțional să interpreteze cât mai complet imaginile RMN.

Cum se efectuează examinarea?

Trebuie să ajungeți la clinică în avans. Cu aproximativ 15-20 de minute înainte de începerea procedurii. Înainte de a trimite un pacient la camera de rezonanță magnetică, personalul de îngrijire va cere pacientului să:

  1. schimbați-vă într-o cămașă specială sau halat, fără elemente de fixare metalice;
  2. îndepărtați bijuterii metalice și ceasuri;
  3. lăsați cardurile bancare din plastic, telefoanele și alte dispozitive electronice în afara biroului.

Dacă studiul este planificat să fie efectuat folosind contrast, atunci un cateter special de unică folosință este introdus în vena brațului pacientului. Contrastul este injectat în sânge imediat înainte de procedură sau pe tot parcursul procedurii, dacă este necesar.

Pacientul este așezat pe o masă specială retractabilă, întins pe spate, și este rugat să folosească dopuri de urechi sau căști pentru a-și proteja auzul de zgomotul pe care tomograful îl produce în timpul funcționării. Masa alunecă în aparat. Personalul medical monitorizează pacientul în timpul examinării cu ajutorul unei camere video. Fiecare dispozitiv este echipat cu comunicație vocală bidirecțională.

Din punct de vedere al timpului, examinarea coccisului fără contrast durează aproximativ 15-20 de minute, cu contrast până la o jumătate de oră. În tot acest timp va trebui să stai nemișcat.

Decriptarea datelor

Tomograful folosește un software sofisticat pentru a converti datele primite în imagini. Doar un specialist poate descifra ceea ce se arată în imagini, poate afla ce este normal și ce este patologia. Un medic de diagnostic funcțional sau un radiolog descrie modificările pe care le văd în imagini și face o concluzie cu privire la boala căreia îi corespund aceste modificări.

Dacă diagnosticul a fost cunoscut mai devreme și/sau tratamentul a fost efectuat, atunci dacă există o cantitate suficientă de date, medicul poate stabili natura procesului patologic și poate trage concluzii despre eficacitatea sau ineficacitatea tratamentului.

Pacientul primește o transcriere a datelor RMN cu raportul medicului împreună cu imaginile.

Cât de sigură este examinarea?

Pentru a obține imagini ale organelor din zona studiată, aparatele RMN nu folosesc raze X sau alte radiații sau expunere dăunătoare sănătății umane. Câmpul magnetic creat de tomograf este sigur pentru persoanele care nu au corpuri străine metalice în corpul lor.

Cât de des poate fi efectuat un RMN al coccisului?

În prezent, nu există restricții privind numărul de scanări imagistice prin rezonanță magnetică efectuate per pacient și nu există intervale minime între examinări. Acest lucru se datorează siguranței absolute a metodei pentru corpul uman. Prin urmare, RMN poate fi efectuat ori de câte ori este necesar pentru a pune un diagnostic, a monitoriza eficacitatea tratamentului și persistența remisiunii.