Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

Aceste două concepte se referă la aceeași problemă. Această condiție provoacă adesea dizabilitate și poate duce chiar la deces. Aproximativ jumătate din populația masculină suferă de angină pectorală. La femei, această patologie apare mai rar, la aproximativ una din patru. Problema este mai mult decât gravă. Trebuie să luăm în considerare ce este „angina pectorală”, să studiem simptomele acesteia și să ne familiarizăm cu opțiunile de tratament.

Cauzele anginei pectorale

Dintre toate bolile care provoacă sindromul anginei pectorale, este de remarcat ateroscleroza sau afectarea spasmodică a arterelor coronariene. În această stare, lumenul arterelor se îngustează sau chiar se pot bloca. Această situație duce la scăderea sau oprirea completă a fluxului sanguin către inimă. Organul suferă de foamete de oxigen și suferă de un atac de angină pectorală.

La rândul lor, problemele cu fluxul sanguin prin arterele coronariene apar din următoarele motive:

• dependența de tutun și alcool;
• Diabet;
• greutate excesiva;
• stil de viață incorect, sedentar;
• tulburare patologică a structurii și funcționalității arterelor coronare;
• probleme congenitale ale sistemului cardiovascular;
• hipertensiune arterială care apare frecvent sau persistă mult timp.

Cum să recunoaștem clinic un atac

Persoanele care aparțin grupelor de risc enumerate mai sus trebuie să fie capabile să recunoască un atac de angină pectorală încă din primele secunde. Acest lucru este vital și necesar, deoarece patologia poate avea complicații grave. Semnele sale arată astfel:

• durerea severă care este localizată în zona pieptului este primul simptom al unui atac;
• inima pare să fie comprimată, iar pieptul este comprimat de un obiect greu;
• durerea se extinde la maxilarul inferior, umărul stâng și brațul, în unele cazuri se poate simți în zona abdominală;
• respirație intermitentă atunci când doriți să respirați adânc;
• panica, vărsăturile și amețelile sunt simptome rare care apar doar în cazuri izolate.

Simptomele anginei pectorale nu diferă între femei și bărbați. Dacă sunt detectate astfel de senzații, este necesar să puneți nitroglicerină sub limbă. După câteva minute, ar trebui să te simți mai bine. Dacă simptomele nu scad, atunci trebuie să apelați imediat o ambulanță.

Diagnosticul anginei pectorale

În procesul de diagnosticare a anginei pectorale, pot fi utilizate diverse tehnici. Care dintre ele va face posibilă stabilirea diagnosticului corect poate fi spus doar de un cardiolog care monitorizează pacientul. În primul rând, se efectuează o examinare vizuală și o conversație cu pacientul. În timpul acestor tehnici, medicul înregistrează plângerile de sănătate și identifică caracteristicile sindromului dureros: frecvența, intensitatea și localizarea acestuia.

În cele din urmă, specialistul își formează o imagine clară a bolii și creează un plan pentru diagnosticarea ulterioară. Poate consta dintr-o serie de tehnici care vă permit să identificați cauza patologiei și să stabiliți prezența problemelor asociate:

• ecocardiografia endovasculară dezvăluie o imagine a lezării vaselor cardiace;
• testarea cu stres fizic asupra corpului;
• angiografie coronariană;
• radiografie;
• tomografie computerizată multislice;
• Monitorizare Holter.

Tratamentul poate fi prescris numai pe baza unui tablou clinic complet obținut ca urmare a unui diagnostic complet.

Tratament

În primul rând, trebuie să vă familiarizați cu acțiunile care trebuie luate în timpul atacurilor de angină pectorală:

• încetarea completă a activității fizice;
• relaxare și stare de calm;
• asigurați fluxul de căldură către extremitățile superioare și inferioare, de exemplu, folosind perne de încălzire;
• luarea unui medicament cu efect vasodilatator.

Schimbarea stilului de viață

Indiferent de tratamentul prescris și de complexitatea bolii, un pacient cu angină pectorală trebuie să își schimbe stilul de viață. Această afecțiune joacă un rol important în procesul de tratament și prevenire a remisiunii. Esența acestor schimbări se rezumă la următoarele:

• urmând o dietă care nu are loc pentru grăsimi saturate și colesterol, dar trebuie să conțină pește gras;
• controlul greutății se aplică tuturor persoanelor cu acest diagnostic, mai ales dacă sunt supraponderali;
• controlul sarcinilor care nu trebuie să depășească capacitățile corpului;
• renuntarea la tutun si alcool.

Când se cunosc acțiunile din timpul unui atac, puteți spune cum să tratați angina pectorală (angina pectorală) la domiciliu. Pentru a face acest lucru, puteți utiliza diverse tehnici.

Terapie medicamentoasă

Când se pune diagnosticul de angină pectorală, pacientului i se pot prescrie următoarele medicamente:

• vasodilatatoare;
• administrarea de promedol, morfină sau omnopon;
• inhalarea aerului care conține protoxid de azot;
• anticoagulante indirecte;
• agenți antiplachetari;
• medicamente anti-ischemice;
• medicamente care normalizează colesterolul;
• inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei.

Multe medicamente sunt puternice și au o serie de contraindicații și reacții adverse, așa că trebuie luate numai sub supraveghere medicală. Este interzis să prescrieți singuri oricare dintre medicamente; acest lucru este, cel puțin, periculos pentru sănătate.

Intervenții chirurgicale

Un astfel de tratament pentru angina pectorală se efectuează în cazuri extreme, când alte metode nu obțin efectul dorit. Pentru angina pectorală se practică următoarele metode de tratament chirurgical:

• bypass coronarian.

Prima metodă este mai frecventă, este mai accesibilă, dar în același timp nu este mai puțin eficientă decât operația de bypass.

Remedii populare

Medicina tradițională oferă propriile metode de tratament pentru aproape orice boală; angina pectorală nu face excepție. Indiferent cât de eficiente sunt aceste metode, ele nu pot înlocui complet tratamentul medicamentos. Medicina tradițională poate fi folosită ca tehnici auxiliare pentru întărirea organismului și creșterea funcțiilor sale de protecție. Am selectat rețete simple, dar eficiente pe care oricine le poate pregăti acasă.

1. În părți egale, trebuie să luați iarbă de adonis și ceas cu trei foi. Pentru 100 gr. Luați un litru de vodcă din acest amestec, turnați-l și lăsați-l la infuzat timp de trei săptămâni. Se strecoară și se iau 20 de picături înainte de masă, o jumătate de oră de trei ori pe zi.
2. Din părți egale de stafide, nuci și prune uscate trebuie să faceți o compoziție cu un volum de 1 kg. Luați o lămâie, îndepărtați semințele și măcinați-o într-un terci. Lămâie și 300 gr. adăugați miere la amestecul de fructe uscate și nuci. Medicamentul este gata. Trebuie luat pe stomacul gol, câte o lingură.
3. Usturoiul și mierea se amestecă în cantități egale și se lasă timp de o săptămână. După aceasta, trebuie să luați trei linguri.

Pe langa aceste retete, vindecatorii care practica medicina traditionala recomanda sa se bea ceai preparat din flori de violeta pentru angina pectorala, sa faca un decoct sau infuzie din flori sau fructe de paducel. Tratamentul cu remedii populare pentru simptomele anginei pectorale implică utilizarea florilor de lacramioare confiate. O mazăre de medicament este plasată sub limbă și se dizolvă.

Sunt posibile complicații cu angina pectorală?

Da, astfel de consecințe pentru angina pectorală sunt posibile în absența tratamentului și a alegerilor slabe ale stilului de viață. O persoană poate prezenta următoarele complicații:

• trecerea de la o formă stabilă la una instabilă, care va fi însoțită de atacuri de durere acută și severă;
• dezvoltare;
• tulburări grave ale ritmului cardiac;
• insuficiență cardiacă cronică;
• stop cardiac brusc, care provoacă moartea.

Prognoza

Este imposibil să vorbim despre un prognostic clar care așteaptă o persoană cu angină pectorală. Mulți factori influențează formarea prognozei. De exemplu, dacă boala nu provoacă complicații, atunci se poate aștepta un prognostic favorabil. În acest caz, capacitatea de muncă a pacientului este păstrată. Numai lucrările care necesită un efort fizic semnificativ sunt supuse restricțiilor.

În cazul unei forme severe de angină pectorală, care a dus la dezvoltarea complicațiilor, prognosticul nu va fi la fel de favorabil. Dacă pacientul nu ia tratament și nu își schimbă stilul de viață, atunci există o probabilitate mare de a dezvolta necroză. Zonele afectate ale mușchiului inimii sunt înlocuite cu țesut cicatricial, care nu este tratat sau restaurat.

Prevenirea

Pentru a preveni apariția anginei pectorale, este necesar să se urmeze o serie de măsuri preventive. Esența lor constă în schimbarea stilului de viață și respectarea unui număr de principii simple:

• activitatea fizică ar trebui să fie regulată și standardizată;
• un stil de viață sedentar este exclus;
• obiceiurile proaste sunt inacceptabile;
• trebuie să fie întotdeauna sub control;
• greutatea corporală se menține în limite normale;
• alimentatie adecvata, bogata in vitamine si minerale necesare organismului.

Angina pectorală poate fi tratată; nu va fi dificil sau costisitor dacă consultați un medic în timp util. Un stil de viață sănătos este o componentă importantă a prevenirii dezvoltării acestei afecțiuni și a tratamentului acesteia.

Data publicării articolului: 19.04.2017

Data actualizării articolului: 18.12.2018

Din acest articol veți afla: ce este angina pectorală, care sunt motivele dezvoltării ei, cum se manifestă această boală, ce metode de diagnostic și tratament sunt utilizate pentru aceasta.

Angina pectorală este denumită popular angina pectorală. Cu această patologie, durerea apare în piept atunci când alimentarea cu sânge a mușchiului inimii (miocard) se deteriorează.

Dereglarea fluxului sanguin prin arterele coronare (vasele cardiace) se dezvoltă de obicei din cauza îngustării acestora de către placa aterosclerotică. În stadiile inițiale ale bolii, durerea cardiacă se dezvoltă numai în timpul efortului fizic intens. Pe măsură ce boala progresează și placa de ateroscleroză crește, toleranța la activitatea fizică scade, adică un atac de angină pectorală poate fi cauzat chiar și de mersul normal. La astfel de pacienți, angina afectează grav calitatea vieții și limitează activitățile zilnice. Pe măsură ce ateroscleroza progresează, o persoană poate dezvolta infarct miocardic, o boală care pune viața în pericol, bazată pe oprirea completă a alimentării cu sânge a miocardului și moartea celulelor inimii.

Click pe fotografie pentru a mari

Medicina modernă are o gamă destul de largă de posibilități care pot atenua radical simptomele anginei pectorale, pot reduce riscul de infarct miocardic și pot îmbunătăți calitatea vieții.

Problema anginei pectorale este tratată de terapeuți, cardiologi și chirurgi cardiaci.

Cauze

Angina pectorală devine de obicei o manifestare a bolii coronariene (CHD), adică cauzele acestor două boli sunt aproape aceleași.

Dovezile științifice sugerează că CAD începe ca urmare a deteriorării interiorului pereților arterelor coronare de către anumiți factori. Acești factori includ:

• fumat;
• concentrații crescute ale anumitor grăsimi și colesterol în sânge;
• hipertensiune arteriala;
• niveluri crescute de glucoză din sânge.

După deteriorarea peretelui vascular, în acest loc începe să se dezvolte o placă aterosclerotică (aterom), blocând treptat lumenul arterei și limitând fluxul sanguin către miocard. La început, acest flux sanguin, chiar și degradat, este suficient pentru funcționarea inimii în repaus. Numai în timpul efortului fizic intens, când nevoia de oxigen a inimii crește semnificativ, apare o lipsă a acestuia, în urma căreia se dezvoltă un atac de angină pectorală. Pe măsură ce placa de ateroscleroză crește, fluxul sanguin devine din ce în ce mai limitat, iar simptomele anginei pectorale apar cu exerciții din ce în ce mai puțin intense.

Uneori se rup ateroamele, după care se formează un cheag de sânge pe ele, blocând parțial sau complet artera. Apoi se dezvoltă angina instabilă sau infarctul miocardic.

Ateroscleroza este principala cauză a anginei pectorale. Cu toate acestea, pentru apariția unui atac, sunt necesari factori declanșatori suplimentari - factori declanșatori care provoacă o creștere a nevoii de oxigen a miocardului. Acestea includ:

• Activitatea fizică este cel mai frecvent declanșator pentru angina pectorală.
• Stres emoțional.
• Expunerea la temperaturi foarte scăzute sau foarte ridicate.
• Mâncare excesivă.
• Fumat.

Cauzele mai rare ale anginei pectorale sunt spasmul arterelor și deteriorarea vaselor mici ale inimii.

Simptome

Principalele manifestări ale anginei sunt durerea și disconfortul în zona inimii. Uneori, angina pectorală este descrisă de pacienți ca o senzație de strângere, arsură sau un nodul în piept. Durerea poate radia către brațe, umeri, gât, maxilar, gât sau spate. Uneori seamănă cu o senzație de greutate și durere în stomac. Unii pacienți nu pot descrie cu acuratețe natura senzațiilor lor și nu pot indica locația sindromului durerii.

În timpul unui atac de angină pectorală, pot apărea greață și vărsături, senzație de oboseală, dificultăți de respirație, transpirații, amețeli și slăbiciune. Simptomele depind de tipul de angină pe care o dezvoltați.

Dacă aveți simptome de angină instabilă, trebuie să solicitați imediat ajutor medical.

Diagnosticare

Medicii pun un diagnostic de angină pe baza plângerilor pacientului, a istoricului medical și a istoricului de viață, a examinării și a rezultatelor examinării suplimentare.

Cele mai frecvent utilizate metode de diagnostic de laborator și instrumental al anginei pectorale:

1. Teste de laborator pentru a detecta anemie, probleme cu tiroida sau rinichi și nivelurile de glucoză și colesterol din sânge.
2. Electrocardiografia (ECG) este un test simplu și nedureros care înregistrează activitatea electrică a inimii. Cu toate acestea, trebuie amintit că mulți pacienți cu angină pectorală au un ECG complet normal, mai ales dacă nu este luat în timpul unui atac.
3. Un test de stres este o examinare care constă în înregistrarea unui ECG în timpul activității fizice (mersul pe o bicicletă specială de exerciții sau mersul pe o bandă de alergare), când inima are nevoie de mai multă aport de sânge decât în ​​repaus.
4. Angiografia coronariană este o examinare a structurii și permeabilității vaselor care alimentează inima. Pentru a face acest lucru, un cateter lung, subțire și flexibil este introdus în arterele coronare prin vase. Prin acest cateter se injectează un agent de contrast, după care medicul face imediat o radiografie a inimii. Imagistica de contrast vă permite să detectați zonele de îngustare ale arterelor coronare.

Ecocardiografia este o metodă cu ultrasunete pentru examinarea inimii, care vă permite să evaluați contractilitatea acesteia și să detectați semnele diferitelor boli.

Tratament

Tratamentul pentru angina pectorală include modificări ale stilului de viață, terapie medicamentoasă și intervenție chirurgicală. Obiective de bază:

• Reducerea frecvenței și intensității atacurilor.
• Reducerea riscului de infarct miocardic.

Angina pectorală moderată poate fi tratată cu modificări ale stilului de viață și terapie medicamentoasă. În cazuri mai severe, poate fi necesară o intervenție chirurgicală.

Schimbarea stilului de viață

Schimbările stilului de viață pot ajuta la prevenirea atacurilor de angină pectorală. Pentru aceasta:

• Odihnește-te mai des dacă exercițiul provoacă angină;
• Evitați să mâncați în exces dacă acest lucru provoacă un atac de angină pectorală;
• încercați să evitați situațiile care provoacă stres emoțional sau stres.

De asemenea, este important ca pacientul să facă acele modificări ale stilului de viață care reduc riscul de a dezvolta infarct miocardic. Acestea includ:

1. Renunțe la fumat.
2. Respectarea regulilor unei diete sănătoase și hrănitoare, constând dintr-o cantitate suficientă de fructe, legume și cereale integrale, carne slabă și fructe de mare.
3. Activitate fizica.
4. Menținerea unei greutăți corporale sănătoase.
5. Urmați cu atenție recomandările medicilor în ceea ce privește tratamentul altor boli, în special diabetul.

Terapie medicamentoasă

Cel mai adesea, nitrații sunt utilizați pentru a trata angina pectorală, care relaxează și dilată vasele de sânge, îmbunătățind aprovizionarea cu sânge a miocardului. Pentru a-i ușura atacurile, utilizați nitrați cu acțiune rapidă - tablete sau spray cu nitroglicerină. Pentru prevenire, se folosesc plasturi cu nitroglicerină sau tablete cu acțiune lentă - de exemplu, nitrorbitol.

Beta-blocantele, blocantele canalelor de calciu, inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei, statinele și medicamentele antiagregante plachetare sunt, de asemenea, utilizate pentru tratarea anginei. Aceste medicamente:

• Reduce tensiunea arterială și nivelul colesterolului din sânge.
• Încetinește ritmul cardiac.
• Relaxează vasele de sânge.
• Reduce sarcina asupra inimii.
• Previne formarea cheagurilor de sânge.

Intervenții chirurgicale

Dacă modificările stilului de viață și terapia medicamentoasă nu controlează angina, pacientul poate avea nevoie de o intervenție chirurgicală pentru a corecta aportul de sânge miocardic. Pentru aceasta sunt utilizate următoarele metode:

1. Angioplastia este o operație minim invazivă în timpul căreia, folosind un cateter subțire introdus în artera coronară, placa de ateroscleroză este zdrobită și fluxul sanguin este restabilit. Medicii instalează de obicei un stent, o mică proteză intravasculară, pentru a menține artera deschisă.
2. Chirurgia bypass este o intervenție chirurgicală pe cord deschis în care chirurgii cardiaci creează un bypass (șunt) pentru ca sângele să treacă printr-o îngustare a arterei coronare.

Cu ajutorul acestor operații se îmbunătățește alimentarea cu sânge a mușchiului inimii, ceea ce ameliorează tabloul clinic al anginei pectorale și reduce riscul de infarct miocardic.

Prevenirea

Angina pectorală poate fi prevenită prin modificări ale stilului de viață și tratament eficient pentru afecțiunile care contribuie la simptomele acesteia. Pentru a face acest lucru, trebuie să mănânci alimente sănătoase, să te lași de fumat, să fii activ fizic și să înveți să faci față stresului. Este important să urmați recomandările medicului dumneavoastră pentru tratarea colesterolului crescut, hipertensiunii, diabetului și obezității.

Prognoza

Potrivit medicilor, rata mortalității pentru angina pectorală stabilă în decurs de 1 an este de 1,2-2,4%, infarctul miocardic non-letal se dezvoltă la 0,6-2,7% dintre pacienți.

Prognosticul pentru angina pectorală instabilă este mai rău, mortalitatea în 6 luni ajungând la 4,8%.

Angina pectorală (angina pectorală) este o insuficiență acută, care trece rapid, a alimentării cu sânge a inimii - ischemie miocardică acută.

Cauzele anginei pectorale. Cauza anginei pectorale este un spasm al uneia sau alteia ramuri a arterei coronare a inimii.

De obicei, un astfel de spasm se dezvoltă la persoanele care au plăci aterosclerotice în arterele inimii; în cazuri foarte rare, această boală este observată în timpul proceselor inflamatorii în vase (reumatism și alte boli) sau din cauza hemoragiei în peretele vasului.

Dar arterele complet neschimbate pot avea și spasme. Angina pectorală afectează bărbații mai des decât femeile.

Cauza imediată a spasmului arterei coronare a inimii este efortul fizic, frigul, vântul în față, fumatul, plinătatea stomacului, un atac de colică hepatică, afectele și supraexcitația mentală.

Atacurile de angina pectorală care apar din cauza stresului fizic sau în timpul somnului sunt considerate mai severe și mai periculoase decât atacurile care apar din cauza iritațiilor nervoase și de altă natură.

Frecvența atacurilor contează. Dacă convulsiile apar frecvent, de mai multe ori pe parcursul zilei sau aproape în fiecare zi, atunci vorbim de o stare periculoasă a pacienților, o boală mai gravă decât în ​​cazurile în care angina pectorală apare rar - uneori după efort fizic intens sau după excitare puternică.

Simptome și semne ale anginei pectorale. Simptomele anginei pectorale sunt durerea în regiunea inimii, adesea în spatele sternului și ușor spre stânga. Zona zonei dureroase este semnificativă, iar pacientul o marchează cu întreaga palmă.

Prin natura sa, această boală este presantă, arde. În timpul unui atac, pacientul îngheață, iar dacă este necesar să se facă o mișcare, aceasta se face foarte încet, cu mare grijă. Apariția unui atac noaptea trezește pacientul.

Durerea iradiază către brațul stâng (de obicei de-a lungul suprafeței sale interioare), sub omoplatul stâng. Adesea, slăbiciunea apare în mâna stângă, ceea ce obligă pacienții să transfere chiar și un obiect ușor în mâna dreaptă.

Un atac de angină pectorală durează de obicei câteva minute. În cazurile severe, atacul durează 10-30 de minute. Fără tratament, atacul cedează treptat, iar starea de spirit se îmbunătățește și senzația de depresie dispare.

Cea mai dificilă impresie asupra pacientului (și asupra celor din jur) o fac primele atacuri, acestea fiind adesea însoțite de frica de moarte.

Treptat, pacienții se obișnuiesc cu faptul că aceste atacuri se termină în siguranță și nu mai sunt deranjați de sentimentul de pericol și amenințare la adresa vieții.

Când se examinează un pacient în timpul unui atac, se determină o postură nemișcată, înghețată a pacientului și o oarecare paloare a pielii. Cu atacuri de durere mai lungi, transpirația poate apărea pe față.

Pulsul se dovedește a fi ritmic, tensionat, de obicei nu rapid și, în unele cazuri, chiar lent. În timpul unui atac de angină pectorală, se observă cel mai adesea o ușoară creștere a tensiunii arteriale.

Percuția și auscultarea inimii nu dau nicio modificare. (De aceea spun că „în timpul acestei drame, cel mai calm actor este inima însăși”).

La recunoașterea anginei pectorale, trebuie avut în vedere că durerea în zona inimii de natură dureroasă sau înjunghiată apare cu nevrozele cardiace la tineri. De asemenea, pot radia sub omoplatul stâng sau în brațul stâng.

Spre deosebire de angina pectorală, această durere nevrotică în zona inimii (cardialgie) este surdă în natură. Un atac de durere durează zeci de minute, ore, adesea toată ziua și (acest lucru este deosebit de important) nu împiedică pacientul să meargă.

Un semn de cardialgie pur nevrotică este o zonă limitată de durere, iar apoi pacientul arată zona de durere cu vârful unui deget. Această durere în acest caz este concentrată în zona vârfului inimii.

Cu distragerea atenției sau munca incitantă, durerea din regiunea inimii de origine nevrotică dispare. Aceste atacuri dureroase reapar adesea pe parcursul mai multor zile și săptămâni, mai ales în condiții nervoase.

Vârsta fragedă a pacienților, capacitatea de a-și îndeplini munca, mersul fără restricții, precum și celelalte caracteristici menționate mai sus fac posibilă distingerea anginei pectorale de durerea nevrotică în zona inimii.

Angina pectorală este o boală gravă când atacurile se repetă frecvent sau durează mult timp (până la 20 - 30 de minute). În astfel de cazuri, persoana ar trebui să fie consultată de un specialist - un cardiolog sau un terapeut cu experiență pentru a elabora un plan de tratament.

angina pectorală primul ajutor. Primul ajutor în timpul unui atac de angină pectorală începe cu o conversație calmă cu pacientul și cu ceilalți.

Trebuie amintit că baza unui atac de angină pectorală este un spasm al vaselor de sânge ale inimii și că acest lucru este asociat cu excitarea sistemului nervos, care poate schimba lumenul arterelor inimii. (Toată lumea știe că atunci când este nervos, pielea feței poate deveni roșie sau palidă).

Odată cu vorbirea pe un ton calm, este necesar să se administreze imediat pacientului nitroglicerină - o tabletă sub limbă sau două picături de soluție de nitroglicerină pe limbă, sau chiar mai bine, o bucată de zahăr, pe care pacientul ar trebui apoi să o sugă încet.

Validol în tablete sau picături are un efect puțin mai puțin eficient, iar acest medicament se aplică sub formă lichidă, câte 5 picături pe limbă, iar tableta se pune sub limbă. Un atac de angina pectorală este ameliorat cu nitroglicerină foarte rapid - în 1-2 minute.

Tot ce rămâne este senzația de pulsație a vaselor de sânge din cap. Această pulsație este slab tolerată de unii pacienți cu tensiune arterială crescută, dar o astfel de complicație nu poate fi un motiv pentru întreruperea tratamentului cu nitroglicerină.

Dacă nu există niciun efect de la un comprimat de nitroglicerină, după 2-3 minute trebuie să administrați un al doilea comprimat din acest medicament. Un atac de angină pectorală în curs de desfășurare trebuie încercat să fie oprit prin injectarea intramusculară a unei soluții de papaverină 2% în cantitate de 2-3 ml sau soluție de aminofilină 2,4% în cantitate de 10 ml.

Rezultatele insuficiente la administrarea acestor medicamente timp de 20-30 de minute ar trebui să te oblige să administrezi analgezice -2% promedol 1 ml sau 1 ml de pantopon 1% sub piele; în schimb, poți injecta 2 ml dintr-o soluție de analgină 50%.

Dacă aceste remedii nu sunt disponibile, brațele sau picioarele pacientului trebuie scufundate într-o găleată cu apă fierbinte. (Temperatura apei trebuie să fie de așa natură încât pacientul să o poată tolera doar, dar fără pericolul unei arsuri).

De asemenea, în scopul efectului reflex asupra vaselor inimii, în loc de o baie fierbinte pentru picioare sau mâini, se aplică un tampon de încălzire pe mâini sau mâinile sunt așezate pe un obiect fierbinte - pe aragaz, fier de călcat, samovar. , ibric, etc. 2-3 tencuieli de muștar pe zona inimii pot avea un efect bun.

După un atac sever de angină și pentru a preveni atacurile repetate, se prescrie nitropentonă, 1 comprimat sub limbă de 2 ori pe zi - timp de 7-10 zile. (în același scop, în loc de nitropentonă, puteți lua papaverină 0,03 în pulbere de 2-3 ori pe zi. Este util să plasați lipitori pe piele în zona inimii (3-4 bucăți) și să repetați timp de 3-4 zile consecutiv.

În cazul atacurilor de angină pectorală care apar în timpul somnului sau se repetă adesea în timpul zilei, pacientul trebuie trimis la spital pentru tratament, deoarece în astfel de cazuri există amenințarea de a dezvolta infarct miocardic.

Nu uitați, informațiile de pe site-ul Medical Directory sunt oferite în scop informativ și nu reprezintă un ghid de tratament. Tratamentul trebuie să vă fie prescris de către medicul dumneavoastră personal, pe baza simptomelor dumneavoastră și a analizelor efectuate. Nu vă automedicați.

„Angina pectorală” este un termen popular pentru o patologie atât de gravă precum angina pectorală sau boala coronariană. Conform datelor medicale disponibile, această boală ocupă o poziție de lider în rândul afecțiunilor cardiace care duc la deces la persoanele de peste 40 de ani. Fiecare a patra femeie și mai mult de jumătate dintre pacienții de sex masculin suferă de angină pectorală.

Femeile suferă mai rar de angină pectorală din cauza prezenței unor hormoni speciali care pot oferi protecție suplimentară împotriva formării plăcilor aterosclerotice, care provoacă angina pectorală. Pentru a începe tratamentul la timp pentru o afecțiune cardiacă periculoasă, ar trebui să cunoașteți exact toate simptomele bolii și metodele de tratament.

Boala poate fi recunoscută printr-o serie de semne caracteristice, care includ următoarele:

• un atac de angină începe cu durere severă în piept, iar pacientul poate simți ca și cum un obiect greu a fost plasat pe el;
• în unele situații, durerea poate radia către brațul stâng, spate sau mai jos
  maxilar, mai rar în regiunea epigastrică;
• durerea crește semnificativ la părăsirea unei încăperi calde, la mersul rapid, după consumul chiar și o mică parte de alimente, în situații stresante, probleme cu tractul gastrointestinal;
• într-o stare de angină pectorală, este imposibil să efectuați chiar și o activitate fizică minimă, deoarece aceasta duce la durere acută;
• Echivalentele durerii sunt dificultăți de respirație, o senzație de „greutate”, „arsură”.
• pe lângă durere, pacienții pot prezenta și simptome precum vărsături frecvente, amețeli, dureri de cap;
• starea patologică durează de la câteva secunde până la 20 de minute;
• durerea de la angina pectorală dispare rapid după administrarea obișnuită de nitroglicerină, datorită căreia vă puteți determina cu exactitate diagnosticul.

Atenţie! O creștere a numărului de atacuri și/sau a duratei acestora poate indica dezvoltarea infarctului miocardic în viitorul apropiat.

Vasodilatatoare rapide în timpul unui atac

Nitroglicerină

Pentru a trata angina pectorală, trebuie să luați picături de nitroglicerină. Ar trebui să fie aruncate pe o bucată de zahăr o dată și puse sub limbă. Dacă nu există picături, tabletele pot fi folosite în locul unei soluții alcoolice de picături cu o concentrație de 1%. De asemenea, sunt plasate sub mușchiul lingual, unde se observă absorbția maximă a medicamentului. Nitroglicerina poate fi luată practic de un număr nelimitat de ori.

Validol

Medicamentul poate fi utilizat și sub formă lichidă sau tabletă. Când folosiți picături, puneți 5-6 picături de Validol pe o bucată mică de zahăr rafinat. La alegerea comprimatelor, doza poate fi de 1-2 comprimate în zona sublinguală. În același timp, Validol ajută cel mai adesea doar în stadiul inițial de dezvoltare a bolii, de care pacienții ar trebui să țină cont. Puteți lua medicamentul de 3-5 ori pe zi, ținând cont de severitatea bolii.

Promedol

Acest medicament trebuie utilizat numai dacă pacientul nu a fost ajutat de primele două medicamente. Pentru a obține un rezultat terapeutic adecvat, trebuie administrată o injecție subcutanată în cantitate de 1-2 ml. Pentru administrare, se utilizează o soluție de 2% din medicament.

Omnopon

De asemenea, se administrează numai subcutanat și este indicat să se facă acest lucru într-un cadru spitalicesc. Pentru a obține rezultatul terapeutic necesar, trebuie să luați o doză de 1 ml de soluție medicamentoasă cu o concentrație de 2%. Numărul exact de doze zilnice poate fi calculat numai de către medicul curant, ținând cont de severitatea stării pacientului. Omnopon se administrează și în cazurile în care nu a fost posibilă oprirea atacului folosind metode mai puțin invazive.

Atenţie! Cel mai eficient dintre aceste remedii este nitroglicerina. Efectul său este vizibil în 1 minut după utilizare.

Vasodilatatoare în timpul remisiunii

Nitranol

Medicamentul aparține clasei de nitroglicerine cu efecte prelungite. Luați medicamentul în doze selectate individual. Doza clasică de substanță activă este un comprimat de Nitranol între mese de trei ori pe zi. Durata exactă a cursului este determinată ținând cont de răspunsul pacientului la tratament și de prezența efectelor secundare.

Video - Angina: simptome, tratament

Nitrat de sodiu

Este, de asemenea, un medicament bun, disponibil sub formă de soluție concentrată. Pentru a trata angina pectorală, trebuie să luați medicamentul la o concentrație de 0,5%. Luând în considerare severitatea anginei pectorale, pacienților li se prescrie cel mai adesea nitrit de sodiu în cantitate de 15 ml de trei ori pe zi. Durata terapiei este întotdeauna selectată individual. În unele cazuri, trebuie efectuate cursuri de terapie preventivă.

Teobromina

Medicamentul este utilizat în mod tradițional pentru a preveni atacurile recurente de angină, în special la pacienții cu vârsta peste 60 de ani. Ținând cont de severitatea bolii, pacienților li se pot prescrie doze clasice de Teobromină în cantitate de 0,3 g de substanță activă de până la trei ori pe zi între mese. Terapia continua dupa indicatiile medicului cardiolog.

Medicamente de relaxare pentru angina pectorală

Papaverină

Medicamentul are un efect relaxant pronunțat. Pentru angina pectorală, pacienților li se recomandă cel mai adesea să ia Papaverină sub formă de injecții intramusculare, dar uneori sunt prescrise supozitoare rectale și tablete. Doza pentru „angina pectorală” pentru pacienții în remisie este de 0,06 g de ingredient activ de trei ori pe zi. Terapia poate dura de la 2 săptămâni până la 2 luni. Durata exactă a cursului este determinată numai de medicul curant.

Nu-Shpa

Medicamentul nu numai că poate relaxa în mod semnificativ mușchiul inimii, eliminând spasmul, dar și poate preveni răspândirea în continuare a durerii. Luând în considerare severitatea anginei pectorale, ar trebui să luați 1-2 comprimate de No-Shpa de până la trei ori pe zi. Acest medicament poate ajuta, de asemenea, cu atacurile persistente de angină, oferind pacientului o ușurare semnificativă. Terapia continuă conform indicațiilor specialistului și ținând cont de severitatea bolii.

Atenţie! Decizia de a lua aceste medicamente este luată numai de medicul curant, deoarece în unele cazuri pot dăuna pacientului.

Costul medicamentelor pentru angina pectorală

Atenţie! Aceste prețuri sunt medii și pot diferi de prețul dintr-o anumită farmacie cu 15-25%. Puteți afla despre analogii acestor medicamente de la un cardiolog.

Măsuri suplimentare pentru combaterea anginei pectorale

Pentru a face tratamentul mai eficient, trebuie să respectați următoarele recomandări:

• opriți complet fumatul și consumul de alcool;
• evitați situațiile stresante și, dacă este necesar, luați sedative și sedative;
• incearca sa ai o alimentatie sanatoasa, cu multa carne slaba, legume verzi si fructe;
• angajați-vă într-o activitate fizică fezabilă, sub formă de plimbări regulate și curse de mers pe jos, puteți înota în piscină;
• ar trebui să vă controlați tensiunea arterială, evitând creșterea ei critică;
• mâncați mâncare cu cinci ore înainte de culcare, evitând supraalimentarea.

Lipitori pentru „angina pectorală”

În ciuda naturii neobișnuite a terapiei cu lipitori, dă rezultate reale și vizibile după doar câteva ședințe. În unele cazuri, hirudoterapia poate ameliora chiar și un atac acut al bolii, readucerea pacientului la o stare normală. Pentru procedurile primare, experții recomandă utilizarea a nu mai mult de patru suc de sânge pe piept.

Treptat, numărul lor va crește la opt persoane. Dacă sindromul anginei pectorale se manifestă foarte intens și pacientul se plânge de atacuri constante de durere, numărul de lipitori în timpul unei proceduri poate fi crescut la 10. Cele suge de sânge sunt îndepărtate de îndată ce specialistul observă sugerea liberă.

Numărul de ședințe este selectat ținând cont de severitatea bolii. Pentru durerile frecvente care chinuie pacientul chiar si in perioada de calm, se prescriu 4 sedinte de hirudoterapie intr-o zi. În acest mod, pacientul vizitează medicul până când angina pectorală este parțial ameliorată. După aceasta, se efectuează trei proceduri pe zi, luând o pauză de o zi. De îndată ce faza acută a anginei este oprită, pacientul vizitează cabinetul de hirudoterapie o dată la două zile până la finalizarea a 12 ședințe.

Atenţie! Această procedură se efectuează numai în clinici specializate pentru indicații specifice și o trimitere de la medicul curant.

Când apar primele simptome ale bolii, trebuie să vă adresați imediat medicului dumneavoastră pentru diagnostic. Constă în colectarea nu numai a istoricului medical actual și a cardiogramei. Starea întregului sistem vascular este, de asemenea, obligatorie. Este recomandabil să se supună proceduri precum un test de stres, scanare CT și radiografie. Toate acestea ne vor permite să identificăm gradul exact de dezvoltare a anginei pectorale, să dăm un prognostic pentru evoluția bolii în viitor și să prevenim dezvoltarea complicațiilor grave.

Angina pectorală sau angina pectorală este o afecțiune a sistemului cardiovascular cauzată de lipsa sângelui care curge către celulele inimii, exprimată prin atacuri de durere cardiacă în zona pieptului. Boala, din cauza atacurilor bruște și intense, provoacă frică în pacient și, prin urmare, adesea își pun întrebarea cum să vindece angina pectorală.

Cauze

Cauza anginei pectorale este alimentarea insuficientă cu sânge a mușchiului inimii.

Poate apărea din cauza unor tulburări funcționale sau organice.

Cel mai adesea, angina pectorală apare ca urmare a aterosclerozei arterelor coronare. Acest tip de tulburare de alimentare cu sânge este clasificat ca organic și provoacă atacuri de angină pectorală în timpul stresului fizic. Sub stres crescut, inima are nevoie de un consum mai mare de nutrienți și oxigen, dar zonele sclerotice ale arterei nu permit livrarea neîntreruptă a acestor substanțe către organ, ceea ce duce la atacuri de angină pectorală.

Uneori, atacurile apar în repaus noaptea, în aceste cazuri atacurile sunt cauzate de creșterea tonusului nervului vag.

Îngustarea spastică funcțională a vaselor care alimentează inima cu sânge apare ca urmare a unei încălcări a reglării nervoase, adică. diverse tulburări ale sistemului nervos ca urmare a anxietății sau stresului provoacă și spasme vasculare și provoacă atacuri.

Încălcarea reglării nervoase a fluxului sanguin poate apărea și din cauza bolilor stomacului, colelitiaza sau sub influența unei hernii hiatale.

În plus, fumatul și hipotermia influențează apariția atacurilor.

Procesele inflamatorii din vasele coronare în timpul reumatismului, periarterita nodosă, panarterita, endarterita obliterantă și mezoaortita sifilitică servesc, de asemenea, drept factor provocator.

Angina pectorală apare adesea cu hipertensiune arterială.

În conformitate cu cauzele bolii, tratamentul anginei pectorale trebuie efectuat în mod cuprinzător - în paralel cu eliminarea simptomelor, este necesar să se corecteze cauza apariției acesteia.

Simptomele și tabloul clinic al anginei pectorale

Baza tabloului clinic al bolii este un atac de angină pectorală, exprimat prin durere toracică severă. Durerea iradiază spre umărul stâng, sub omoplat și uneori spre dreapta. Durerea poate fi, de asemenea, localizată deasupra inimii.

Un atac de angină pectorală apare adesea în timpul mersului rapid, alergării sau a altor eforturi fizice. În aceste cazuri, se vorbește despre angina pectorală tensională.

Un simptom caracteristic al bolii este apariția atacurilor atunci când temperatura se schimbă.

Acest simptom este mai pronunțat în perioada toamnă-iarnă și când se mișcă împotriva vântului. Adesea, durerea încetează după un timp dacă o persoană se oprește și dă corpului o pauză.

Când diafragma este ridicată, după ce ai mâncat o masă copioasă, pot apărea și aceleași atacuri.

Durerea intensă apare în timpul stresului emoțional. Angina pectorală de repaus, care apare noaptea, este însoțită de durere ascuțită, un sentiment de frică și frică de moarte.

Atacurile de angina pectorală sunt adesea însoțite de dureri de cap, vărsături, amețeli, iar durata atacurilor variază de la câteva secunde până la o jumătate de oră.

Un simptom caracteristic al anginei pectorale este încetarea bruscă a atacului după utilizarea nitroglicerinei.

În timpul unui atac, pacientul pare să înghețe pe loc de surprindere, apare paloare pe față și apare transpirația rece.

Pulsul pacientului în timpul unui atac este uneori lent și ritmic, dar mai des se observă tahicardie și extrasistolă. Tensiunea arterială crește adesea.

În unele cazuri, cu angina pectorală, atacurile pot să nu fie strălucitoare în natură și durerea poate să nu fie severă. În acest caz, pacientul experimentează o senzație de presiune, strângere în zona pieptului sau greutate în inimă. Uneori, durerea poate să nu fie concentrată în inimă, ci doar în brațul stâng, umăr sau adâncimea stomacului.

Atacul se încheie cu urinare crescută.

Atacurile de angina pectorală trebuie oprite de urgență, deoarece Asistența prematură poate duce la consecințe tragice.

Caracteristici și diagnosticare

Angina pectorală este aproape întotdeauna o boală cronică. Atacurile sale pot fi repetate frecvent, dar pot să nu apară deloc timp de câțiva ani sau luni.

Boala trebuie tratată cât mai devreme, pentru că progresia bolii poate provoca infarct miocardic, cardioscleroză, diverse aritmii și alte patologii ale sistemului cardiovascular.

Semnele tulburărilor circulatorii coronariene sunt adesea detectate pe ECG după atacuri.

De obicei, diagnosticarea anginei pectorale, pe baza examinării unui medic și a datelor electrocardiogramei, nu provoacă dificultăți.

Dar este necesar să se diferențieze angina pectorală de nevroza cardiacă și.

Cum se vindecă angina pectorală

Să începem cu faptul că este urgent oprirea atacului. În primul rând, întrerupeți tensiunea fizică, ajutați pacientul să ia o poziție relaxată, aplicați tampoane de încălzire pe brațe și picioare. Se administrează pacientului nitroglicerină sau, în lipsa acesteia, cel puțin validol. Nitroglicerina este de preferat deoarece validolul are o proprietate vasodilatatoare mai ușoară.

În absența unei dinamici pozitive după administrarea de nitroglicerină, pacientului i se administrează omnopon, morfină sau promedol.

Dacă apar frecvent crize de angină pectorală, se prescriu neodicumarină sau alte anticoagulante indirecte. Dar utilizarea lor trebuie să fie sub supravegherea strictă a unui medic. Nu trebuie să uităm că aceste medicamente au multiple efecte secundare grave.

Desigur, este posibil să se vindece în principal angina pectorală ca un atac prin ameliorarea simptomelor, dar pentru a scăpa cu adevărat de boală este necesar să urmați un curs de terapie adecvată care vizează tratarea întregului sistem cardiovascular.

Pe lângă terapia medicamentoasă, pacientul trebuie să ducă un stil de viață sănătos și, în primul rând, să renunțe la fumat și la alcool. Plimbările zilnice la aer curat, kinetoterapie, kinetoterapie, odihnă adecvată și alimentație echilibrată vor ajuta foarte mult la rezolvarea problemei.

Remedii populare pentru angina pectorală

angina pectorală nu este o condamnare la moarte. Și poate fi tratată atât cu medicamente, cât și cu ajutorul medicinei tradiționale.

Remediile populare pentru angina pectorală sugerează să urmați mai multe cursuri de post de șapte zile, dar acest lucru nu este acceptabil pentru toată lumea, așa că vă puteți limita ușor dieta, excluzând alimentele grase și bogate în calorii.

Pentru angina pectorală, remediile populare recomandă utilizarea caise uscate, nuci, stafide, miere, prune uscate și bineînțeles lămâie. Acest amestec ajută la reducerea formațiunilor sclerotice din vasele de sânge și evită tulburările la nivelul sistemului cardiovascular. În aceleași scopuri se folosește ceaiul cu violet tricolor.

Biluțele de lacramioare cu zahăr, tincturile de păducel, mamă, mentă și valeriană ajută și la reducerea riscului de atacuri de angină pectorală.