Polioxidoniu pentru regimul de tratament pentru chlamydia. Imunomodulatori în tratamentul proceselor infecțioase și inflamatorii ale tractului urogenital

Sunt utilizate atât preparate de tablete pentru uz oral, cât și supozitoare pentru uz local. Tratamentul bolii implică utilizarea supozitoarelor care aparțin diferitelor grupe farmacologice. Acest lucru se explică prin faptul că agenții patogeni dezvoltă foarte rapid rezistență la medicamente.

Supozitoarele sunt bune la eliminarea simptomelor neplăcute care însoțesc infecția. Dispariția rapidă a arsurilor și mâncărimii ameliorează semnificativ starea pacienților.

După metoda de aplicare, se disting supozitoarele vaginale și rectale. Primele sunt introduse în vagin și au efect asupra celulelor epiteliale ale organelor genitale feminine. Al doilea ar trebui introdus în rect. Acolo sunt absorbite prin mucoase, după care componentele medicamentului intră în sânge.

În funcție de compoziția lor, supozitoarele sunt împărțite în două tipuri:

  1. Imunomodulatoare(Polyoxidonium, Viferon, Genferon). Au un efect stimulant asupra organismului, ajutând la întărirea funcțiilor sale protectoare.
  2. Antiseptic(Hexicon, Betadine, Amident, Iodoxin, Povidonă-Iod). Acestea sunt medicamente cu un spectru îngust de acțiune care neutralizează direct agenții patogeni infecțioși. Substanțele active ale supozitoarelor pătrund în celulele chlamydia, perturbând activitatea acestora și împiedicând reproducerea.

Important! Toate supozitoarele pot fi găsite și cumpărate în farmacii fără prescripție medicală.

Regimul de tratament pentru chlamydia

Supozitoarele trebuie folosite după o anumită schemă, urmând anumite reguli. Iată cele mai elementare dintre ele:

  1. În stadiul inițial al terapiei, sunt prescrise supozitoare cu proprietăți antivirale, care fac față eficient bacteriilor patogene. Acestea includ Genferon și Hexicon.
  2. Tratamentul bolii cu supozitoare cu efect imunostimulator continuă. Aceștia declanșează un mecanism de apărare pentru a lupta împotriva agenților patogeni infecțioși. Viferon este potrivit pentru aceste scopuri.
  3. Cursul terapeutic durează în medie de la una până la trei săptămâni.
  4. După tratament, pacientul este supus unor teste. Dacă este necesar, terapia continuă, dar cu o reducere a dozei.

Revizuirea lumânărilor populare

Există o serie de medicamente care sunt utilizate cel mai activ în practica medicală pentru tratamentul chlamydia.

Ingredientul activ al medicamentului este interferonul alfa 2b recombinant uman. Componente suplimentare: acid ascorbic si vitamina E. Tocoferolul, ca un puternic antioxidant, favorizeaza regenerarea celulara si ofera protectie impotriva radicalilor liberi.

Aceste supozitoare au proprietăți imunomodulatoare și antivirale pronunțate. În plus, Viferon stimulează funcția citotoxică a limfocitelor și crește activitatea fagocitară a macrofagelor. Combinația tuturor proprietăților medicamentului ajută la întărirea puternică a sistemului imunitar și la suprimarea creșterii necontrolate a celulelor anormale.

Viferon nu are practic efecte secundare negative, în ciuda eficienței sale terapeutice ridicate.

Supozitoarele se administrează pe cale rectală. Doza și regimul de tratament specific sunt selectate de medic. Cursul standard este conceput pentru utilizarea zilnică a unui supozitor timp de zece zile.

Acest medicament este potrivit pentru terapia pe termen lung.

Cost - 250-380 de ruble.

Betadină

Acestea sunt supozitoare care au un spectru larg de activitate. Au proprietăți antiseptice și antimicrobiene. Componenta activă este povidona-iodul, iar componenta auxiliară este macrogolul. Betadina este eficientă împotriva multor bacterii, ciuperci și viruși. Un pachet conține 7 lumânări, în formă de torpilă și de culoare maro închis.

Restricții de utilizare:

  • tratament cu medicamente care conțin iod;
  • mucoasa vaginala iritata;
  • mâncărime și peeling pe labii;
  • patologii ale glandei tiroide;
  • alergie la iod.

Notă! În timpul cursului terapeutic, este mai bine să folosiți tampoane igienice, deoarece resturile de lumânări se pot scurge și vă pot păta lenjeria.

Acesta este un produs ieftin și accesibil, al cărui cost este de aproximativ 300 de ruble.

Efectul supozitoarelor se bazează pe distrugerea celulelor bacteriene din cauza distrugerii membranelor acestora. Lumânarea introdusă se dizolvă, transformându-se într-o peliculă protectoare subțire. Medicamentul nu este absorbit în sânge, ci acționează exclusiv local.

Lipsa proprietăților toxice ale supozitoarelor le permite să fie prescrise în timpul sarcinii și în timpul alăptării. Clorhexidina nu are niciun efect negativ asupra dezvoltării intrauterine a fătului.

Prețul mediu al unui medicament este de 250-300 de ruble.

Genferon

Acest medicament aparține grupului de interferoni. De asemenea, conține benzocaină și taurină. Medicamentul are proprietăți antibacteriene, antivirale și imunomodulatoare. Elimină eficient focarele inflamatorii prin inhibarea celulelor antigenice. Eficacitatea și siguranța acestui medicament unic a fost confirmată de studii clinice. Benzocaina reduce sensibilitatea terminațiilor nervoase și reduce durerea. Taurina normalizează metabolismul în țesuturi, stimulează regenerarea și acționează ca un antioxidant.

Supozitoarele sunt disponibile în doze de 250 mii, 500 mii și 1 milion UI.

Supozitoarele sunt utilizate pe cale rectală și vaginală. Componentele active sunt absorbite prin mucoasele si patrund in limfa si tesuturi, producand un efect sistemic. O parte din medicament rămâne pe membranele mucoase, exercitând un efect local. Medicamentul este utilizat de două ori pe zi.

Efectele secundare includ uneori alergii, dureri de cap, apetit scăzut, transpirație crescută și dureri articulare.

Costul estimat al Genferon este de 300-500 de ruble.

Acestea sunt lumânări cu proprietăți puternice dezinfectante, antifungice, antiseptice și bactericide. Conțin 200 mg de ingredient activ. Medicamentul afectează agenții patogeni prin eliberarea de iodamine. Acestea duc la moartea agentului patogen infecțios.

Aceste supozitoare sunt solubile în apă și, prin urmare, nu irită membranele mucoase.

Supozitoarele cu povidonă-iodă sunt destinate numai utilizării intravaginale (o dată sau de două ori pe zi).

Prețul mediu este de 60-70 de ruble.

Polioxidoniu

Medicamentul aparține interferonilor, acționând în același timp și ca un antiseptic. Componenta sa activă este bromura de azoximer. Stimulează procesele de apariție a celulelor noi, ca urmare a cărora fagocitele și leucocitele luptă mai eficient împotriva chlamydia. Excipienți: povidonă K17, manitol, unt de cacao.

Polioxidoniul este bine tolerat de către pacienți fără a provoca reacții alergice.

Medicamentul este capabil să sporească activitatea agenților antibacterieni, asigurând vindecarea chlamidiei în cel mai scurt timp posibil.

Forme de eliberare: supozitoare rectale și vaginale de culoare galben deschis.

Singurul dezavantaj care poate fi remarcat este costul ridicat al medicamentului. Prețul estimat - 900-1000 de ruble.

Utilizarea supozitoarelor în timpul sarcinii

Dacă este detectat, tratamentul este întotdeauna efectuat în cel mai blând mod. Un număr de lumânări este strict interzis pentru utilizare. Acestea includ polioxidoniu, iod-povidonă și betadină. Ele pot provoca avort spontan sau patologii grave la făt.

Dintre medicamentele aprobate, trebuie menționat Hexicon. Aceste supozitoare sunt absolut sigure și sunt permise chiar și în primele luni de sarcină.

Utilizarea Genferon și Viferon este posibilă de la o dată ulterioară, de la 12, respectiv 14 săptămâni.

Cât durează cursul terapeutic?

Durata tratamentului depinde de severitatea și natura infecției cu chlamydia. Terapia durează cel puțin o săptămână, maxim - 21 de zile. După finalizarea cursului, pacientul trebuie să fie supus unor teste pentru a se asigura că infecția a dispărut.

Notă! Forma cronică a bolii este dificil de tratat. Poate dura o perioadă mai lungă (până la patru luni).

Compatibilitate cu alte medicamente

Supozitoarele sunt de obicei bine compatibile cu alte medicamente farmacologice. Utilizarea simultană a medicamentelor cu activitate antimicrobiană și a supozitoarelor cu interferon sporește eficacitatea tratamentului.

De asemenea, interferonii funcționează mai bine atunci când sunt utilizați împreună cu produse care conțin tocoferol sau vitamina C.

Contraindicații la utilizarea lumânărilor

Autoprescrierea supozitoarelor este inacceptabilă; acestea sunt selectate numai de medicul curant. Acest lucru se datorează faptului că majoritatea medicamentelor au contraindicații de utilizare. Iată o listă cu cele mai comune:

  • insuficiență renală acută;
  • patologii hepatice;
  • perioada de sarcina;
  • boli alergice și autoimune în stadiul acut;
  • intoleranță personală la componente.

Efecte secundare frecvente:

  • scurgere coagulată;
  • modificări ale microflorei vaginale;
  • hiperemie (roșeață);
  • arsură și mâncărime.

Tratamentul local nu ajută întotdeauna să facă față infecției. În astfel de cazuri, utilizarea supozitoarelor în tratamentul chlamydia este cel mai bine combinată cu tablete orale. Acest lucru va fi mult mai eficient și va duce la o recuperare mai rapidă.

În acest videoclip, un venereolog vorbește despre tratamentul chlamydiei.

Chlamydia este o boală cu transmitere sexuală care este cel mai adesea asimptomatică.

Este periculos, cu consecințe grave, ireversibile. Boala necesită o abordare integrată.

Cum să tratați chlamydia la femei în perioada acută: grupuri de medicamente, proprietățile lor, regimuri de utilizare.

Proprietățile microorganismului

Chlamydia este cauzată de un grup special de bacterii, dintre care există 18 soiuri.

Bacteriile Chlamydia sunt atât de mici încât nu pot fi detectate printr-un microscop obișnuit. Acestea sunt microorganisme unice care au proprietățile bacteriilor și ale virușilor.

Ele pot exista și se pot multiplica atât intracelular cât și extracelular, afectând mediul intern al organismului într-un ritm ridicat. Locul preferat de chlamydia: straturi de celule epiteliale cilindrice care acoperă toate părțile sistemului genito-urinar.

Trec aproximativ trei săptămâni de la momentul intrării Trichomonas până la primele semne posibile de infecție.

Infecția se transmite prin contact sexual. Cazurile de contact și infecția casnică cu chlamydia sunt extrem de rare.

Punctul de intrare pentru infecție este organele genitale.:

  1. Uretra la bărbați.
  2. Uretra și colul uterin la femei.

Caracteristicile bolii și simptomele

Chlamydia, o boală infecțioasă periculoasă și greu de tratat, este asimptomatică în 7 din 10 cazuri. În alte cazuri, bărbații pot fi deranjați de scurgeri ușoare sticloase din uretră sub forma așa-numitei „picături de dimineață”.

Infecțiile cronice cu transmitere sexuală la bărbați se manifestă:

  • Disconfort în timpul urinării.
  • Nevoia frecventă de a urina.
  • Durere la scrot.
  • Disconfort constant în zona inghinală.

La femei, infecția cu chlamydia se poate manifesta sub formă de secreții mucoase sau mucopurulente. Ele diferă de normă printr-un miros înțepător și o nuanță gălbuie-verzuie.

O femeie poate avea o ușoară durere la nivelul organelor genitale și inghinale, o senzație de mâncărime și arsură atunci când urinează. Durerea se intensifică înainte de debutul menstruației, iar la mijlocul ciclului este posibilă sângerarea intermenstruală.

O femeie se plânge de slăbiciune generală fără cauză și de o ușoară creștere a temperaturii. Astfel de simptome indică intoxicație generală, dar nu există semne caracteristice clare care să indice chlamydia.

Femeia crede că astfel de schimbări sunt temporare și, într-adevăr, simptomele dispar în timp. Dar chlamydia se răspândește și mai mult, iar procesul trece treptat de la acut la cronic.


Chlamydia este deosebit de periculoasă pentru femeile însărcinate

Infecția poate provoca:

  1. Avort spontan.
  2. Desprinderea prematură a placentei.
  3. Sarcina înghețată.

Video pe tema:

Studiu

O femeie apelează la un ginecolog cu o singură plângere - un sentiment intern de probleme în sistemul reproducător.

În timpul examinării, specialistul diagnostichează procesul inflamator:

  • Endocervicita (este afectată membrana mucoasă a colului uterin).
  • Uretrita, cistita.

Galerie foto cu rezultate:

În etapa următoare, medicul, pentru a stabili cauza inflamației, prescrie analize de laborator pentru infecții generale și cu transmitere sexuală.

Examenul bacterioscopic convențional ca metodă de diagnostic este considerat ineficient și produce o eroare în 80% din cazuri.

Agentul patogen poate fi detectat folosind două metode moderne:

  1. Reacția polimerazei în lanț pentru prezența chlamydia.
  2. Imunotestul enzimatic pentru prezența anticorpilor împotriva bacteriilor în sânge și a determina stadiul bolii.

Program terapeutic

Chlamydia este o bacterie și, prin urmare, componenta principală a unui tratament complet nu poate fi decât terapia antibacteriană.

Grupuri de medicamente utilizate:

  • Tetracicline.
  • Fluorochinolone.
  • Macroliți.

Tratamentul complex include, de asemenea, următoarele medicamente::

  1. Imunomodulatoare, imunostimulatoare.
  2. Agenți enzimatici.
  3. Medicamente antifungice.
  4. Complexe multivitaminice.
  5. Probioticele.
  6. Kinetoterapie (terapie magnetică, electroforeză, terapie cu ultrasunete).
  7. Tratamente la domiciliu (supozitoare, tampoane, clisme cu plante medicinale).

Etapele tratamentului și medicamentelor

Pentru chlamydia cronică este indicată o combinație de 2 medicamente antibacteriene.

Chlamydia necomplicată la femei este tratată în trei etape.

Primul stagiu- acesta este un antrenament de o săptămână pentru ajustarea sistemului imunitar folosind medicamentele Amiksin și Polyoxidonium. Medicamentele imunomodulatoare includ administrarea de enzime: Wobenzym sau Trypsin.

Terapia medicamentoasă de bază pentru chlamydia acută durează două săptămâni și include:

  • Medicamente antibacteriene.
  • Preparate enzimatice.
  • Agenți antimicotici.

Pentru ca tratamentul să aducă rezultatul dorit, un pacient cu chlamydia trebuie să respecte mai multe reguli importante:

Medicamentul în tablete aparține grupului de inductori de interferon. În organism, activează sinteza interferonilor, stimulează creșterea celulelor stem, dă un efect imunomodulator ușor și un efect antiviral.


Suprimă creșterea și dezvoltarea bacteriilor și virușilor care provoacă un proces infecțios în organism

Medicamentul este utilizat în tratamentul complex al formelor respiratorii și urogenitale ale chlamidiei și tuberculozei.

Regimul de tratament medicamentos:

  • 125 mg sau 250 mg pe zi (două zile).
  • 125 mg pe zi după două zile.
  • Cursul tratamentului este de 4 săptămâni.

Un medicament cu proprietăți imunomodulatoare și de detoxifiere.


Medicamentul ameliorează efectele toxice ale medicamentelor

Stimulează organismul să lupte împotriva infecțiilor, crește formarea de anticorpi și normalizează starea imunitară.

Este prescris un curs de tratament:

  1. Intramuscular, intravenos, 12 g de 1 sau 2 ori pe săptămână.
  2. Intramuscular, intravenos împreună cu antibiotice, 6 mg o dată pe zi pentru un curs de 5-10 injecții.
  3. Intravaginal, 1 supozitor noaptea timp de 10 zile.

Medicamentul este o combinație de enzime vegetale și animale care are proprietăți imunostimulatoare, antiinflamatorii și decongestionante.


Medicamentul face parte dintr-un grup de medicamente care reglează mecanismele de apărare nespecifice pentru a lupta împotriva virușilor și bacteriilor

Medicamentul crește reactivitatea imunologică a organismului, stimulează sistemul imunitar și accelerează eliminarea produselor metabolice și a toxinelor.

Wobenzym îmbunătățește circulația sângelui, normalizându-i vâscozitatea. Medicamentul reduce efectele secundare ale utilizării agenților antibacterieni.

Curs de admitere:

  • Doza inițială este de 5-10 comprimate de trei ori pe zi.
  • Doza de întreținere: 3-5 comprimate pe zi.
  • Doza de curs atunci când luați antibiotice este de 5 comprimate pe zi.
  • După o cură de antibiotice, 2-3 comprimate de trei ori pe zi timp de două săptămâni.

Grupa de tetracicline: Doxiciclina, Tetraciclina

Acest grup de medicamente este prescris dacă chlamydis urogenital apare într-o formă necomplicată:

  1. Doxiciclina este prescrisă într-o doză zilnică de 100 mg pentru un curs de una până la două săptămâni.
  2. Tetraciclina este prescrisă la o doză de 500 mg de patru ori pe zi.

Video despre testarea pentru chlamydia la femei:

Grupul de macrolide

Pe lângă efectul antibacterian, acest grup de medicamente oferă o activitate imunomodulatoare și antiinflamatoare moderată.

Infecții și agenți patogeni afectați de macrolide:

  • tuse convulsivă;
  • Difterie;
  • Legionella;
  • Chlamydia;
  • Micoplasmă;
  • Ureplasma;
  • Infecție anaerobă;
  • Spirochete.

Fotografii cu droguri:

Un antibiotic din grupa macrolidelor, adesea folosit pentru a trata chlamydia.

Oferă un nivel ridicat de activitate agentului patogen, dar provoacă tulburări dispeptice.

Un curs de tratament: 500 mg la fiecare 12 ore timp de 10 zile sau 250 mg la fiecare 6 ore timp de 7 zile.

Spiramicină (Rovamicină)

Un medicament antibacterian cu toleranță bună, dar mai puțin activ decât Eritromicina.

: 3 milioane de unități la fiecare 7 ore timp de 10 zile.

Folosit în tratamentul infecțiilor mixte:

  • Gonococ și Treponema pallidum.
  • Gonococ și chlamydia.
  • Chlamydia și Treponema pallidum.

Curs de tratament medicamentos:

  1. Prima doză este de 1,0 g.
  2. Următoarea doză unică de 500 mg timp de cinci zile,
  3. Din a șasea până în a zecea zi, o singură doză de 250 mg.

Grupa fluorochinolone

Acest grup include ofloxacina (Tarivid).


Medicamentul vine în doze diferite

Fluorochinolonele sunt active împotriva chlamidiei, dar activitatea lor terapeutică este inferioară grupului de macrolide și tetracicline.

Ofloxacina pentru chlamydia prescris conform uneia dintre scheme:

  1. 200 mg la fiecare 12 ore timp de 9 zile.
  2. 400 mg o dată pe zi timp de 9 zile.

Reprezentarea schematică a terapiei antibacteriene:

Perioada de recuperare

După terapia antibacteriană, probioticele, hepatoprotectorii și fizioterapie sunt prescrise în stadiul de recuperare.

Criterii prin care putem vorbi despre tratament de succes:

  1. Teste negative pentru chlamydia.
  2. Teste negative pentru inflamație.
  3. Nicio plangere.

Video util:

Concluzie


Una dintre complicații poate fi eroziunea cervicală

Chlamydia netratată și cronică este periculoasă pentru femei din cauza complicațiilor severe, ireversibile.

Deteriorarea trompelor uterine din cauza chlamydia poate provoca sarcina extrauterina, infertilitate si durere cronica persistenta.

Prin urmare, dacă apar simptome neobișnuite după un act sexual neprotejat sau accidental, este necesar să se supună unei examinări în timp util.

Diagnosticul precoce, terapia complexă adecvată și respectarea strictă a prescripțiilor medicului oferă întotdeauna un prognostic favorabil pentru o vindecare completă.

Schemele de diagnostic și tratament pentru chlamydia reprezintă o provocare formidabilă. Acestea necesită ca medicul să aibă cele mai înalte calificări și cunoștințe în alte discipline conexe. Dacă chiar și cele mai active medicamente antibacteriene sunt prescrise incorect, efectul lor va fi ineficient și poate duce la o agravare a infecției cu chlamydia.

Din păcate, până acum singura metodă disponibilă pentru confirmarea acestei infecții este diagnosticul bacterian, care face posibilă detectarea celor mai mici forme de chlamydia. Cu toate acestea, instituțiile dermatovenerologice din Rusia nu au posibilitatea de a utiliza această metodă în practica lor zilnică.

Tratamentul chlamidiei simple

Regimurile de tratament pentru chlamydia depind direct de gradul de manifestare clinică a bolii. În cazul unui fenomen inflamator acut, cauzat în principal de o infecție bacteriană, tratamentul de bază se efectuează în stadiul inițial. Include: terapie cu antibiotice (doxiciclină 100 mg de 2-3 ori pe zi timp de 20 de zile sau vilprafen 500 mg de două ori pe zi), imunocorecție (polioxidonium sau amixină după regim), vitaminoterapie, antioxidanți. La o săptămână după începerea tratamentului, se începe terapia sistemică cu enzime. Antimicoticele sunt prescrise conform indicațiilor.

În a doua etapă, etapa de restaurare, se utilizează kinetoterapie. Include efecte ultrasunete și laser-magnetice asupra zonei organelor implicate în proces. Instilarea, microclismele, băile cu o soluție de perftoran sau se folosesc local. Apoi se prescriu antibiotice.

Uneori, un bărbat are un proces inflamator lent. Apoi, în stadiul pregătitor, i se arată inductoterapia organului afectat timp de 2-3 săptămâni. Apoi vine imunocorecția (amixină timp de 4 săptămâni sau polioxidonium 5 mg intramuscular la două zile pentru o cură de 10 injecții). Se justifică, de asemenea, utilizarea terapiei enzimatice sistemice (după un regim de două săptămâni) și a tratamentului local (băi, instilații, microclisme) cu o soluție de clorhexidină.

În a doua etapă, la o săptămână de la începerea tratamentului, utilizați 100 mg de 2-3 ori pe zi timp de 20 de zile sau vilprafen 500 mg de două ori pe zi. Antimicoticele sunt prescrise conform indicațiilor. Antioxidanții, adaptogenii și multivitaminele sunt, de asemenea, utili.

La a treia etapă - restauratoare - sunt prescrise hepatoprotectoare, precum și kinetoterapie (efecte ultrasunete și laser-magnetice) asupra organului afectat. Medicamentele sunt prescrise după următorul regim: hialuronidază (64 de unități subcutanat la fiecare două zile nr. 15), 5 doze de bificol de două ori pe cale orală timp de 4 săptămâni. De asemenea, se aplică tratament local (băi, instilații, microclisme) cu soluție de perftoran și antioxidanți.

Regimul de tratament pentru chlamydia persistentă

Problema tratării infecției persistente cu chlamydia la bărbați nu a fost rezolvată până în prezent. Potrivit multor cercetători, este o consecință a unui răspuns imun inadecvat. Odată, corectarea unei tulburări imunologice identificate a făcut posibilă obținerea unei vindecări complete a chlamydiei cronice persistente la un pacient fără utilizarea de antibiotice. De asemenea, în unele cazuri, s-a observat recuperarea spontană a infecției cu chlamydia. Dar, conform datelor oficiale, doar 1/3 dintre pacienți au limfocite care sunt sensibile la diverși imunomodulatori.

Medicii par a promiță să folosească polioxidoniul în tratamentul chlamidiei urogenitale (formele sale atipice) la bărbații cu status imunologic afectat. Noul imunomodulator polioxidonium crește semnificativ formarea de anticorpi și rezistența imună a organismului la infecțiile cu chlamydia. Medicamentul este utilizat ca monoterapie după următorul regim: 6 mg intramuscular o dată pe zi, primele două injecții zilnic, apoi de două ori pe săptămână pentru un curs de 7 injecții.

La Departamentul de Dermatologie și Venereologie a Academiei Medicale Ruse de Educație Postuniversitară a fost dezvoltat și un regim de tratament pentru chlamydia complicată (anexită, prostatita uretrogenă). Aceasta este o metodă de terapie cu antibiotice endolimfatice. Pacientului i se prescrie vibromicină 100 mg, administrată printr-un vas limfatic cateterizat în picior o dată pe zi. Cursul este de 7 zile, apoi administrarea orală a acestui antibiotic este prescrisă în doză de 100 mg de 2-3 ori pe zi timp de 7 zile. În același timp, eliminarea chlamydia la pacienții observați a ajuns la 100%.

37 034

Caracteristicile tratamentului chlamydia.

  • Cu cât începe mai devreme tratament cu chlamydia, cu atât este mai eficient.
  • Este imperativ ca toți partenerii sexuali ai pacientului să fie examinați și, dacă este detectată chlamydia, tratați (chiar și în absența simptomelor).
  • Cu o terapie antibiotică inadecvată pentru chlamydia, boala poate progresa într-un stadiu cronic cu formarea de forme L rezistente la antibiotice.
  • Nu există un singur regim de tratament pentru chlamydia. Terapia cu antibiotice este obligatorie. Și utilizarea imunomodulatoarelor, enzimelor, hepatoprotectorilor și a altor medicamente este luată în considerare individual.
  • O alimentație bună și un stil de viață sănătos sunt esențiale pentru recuperare. În timpul perioadei de tratament, nu este recomandat să se angajeze în activitate sexuală; consumul de alcool este strict interzis. Este necesar să evitați temporar alimentele picante. De asemenea, ar trebui să vă abțineți de la activitate fizică excesivă.

În tratamentul chlamidiei, sunt utilizate 3 grupuri principale de medicamente.

  1. Antibiotice: tetracicline, macrolide, fluorochinolone.
  2. Medicamente imunomodulatoare.
  3. Medicamente pentru terapie enzimatică sistemică.

1. Medicamente antibacteriene.
Atunci când prescrieți antibiotice pentru chlamydia, trebuie luate în considerare următoarele circumstanțe:

Astăzi, în tratamentul chlamidiei, este cel mai rațional să se utilizeze 3 grupe de antibiotice: tetracicline, macrolide, fluorochinolone.

a) Tetracicline
Doxiciclină (vibramicină, unidox solutab). Prima doză este de 0,2 g, apoi timp de două săptămâni de 2 ori pe zi, 0,1 g. Cursul ar trebui să fie de 2,5 - 4 g de medicament. Dezavantaje: reacții adverse: greață și vărsături, rar - formarea osoasă afectată, defecte ale smalțului dentar. Utilizarea tetraciclinelor este contraindicată în timpul sarcinii și alăptării și la copiii sub 14 ani. Unidox Solutab și vibramicina sunt mai bine tolerate decât doxiciclina.

b) Macrolide.
Macrolidele sunt cele mai sigure antibiotice. Au un minim de efecte secundare și sunt bine tolerate. Toate sunt active împotriva treponemului pallidum, micoplasmei, ureaplasmei și gonococului, ceea ce le permite să fie utilizate pentru infecții mixte. Eficacitatea macrolidelor, potrivit experților, ajunge la 91-97%.

  • Eritromicina. Eficacitatea sa este de 85% - 95%. Dezavantaje: tulburări dispeptice severe și necesitatea a 4 doze. Utilizați 500 mg de 4 ori pe zi timp de 2 săptămâni.
  • Vilprafen (josamicina). Este considerat cel mai eficient în majoritatea cazurilor și cel mai sigur. Pentru o formă proaspătă de chlamydia - 500 mg de 2 ori pe zi timp de 2 săptămâni. Pentru cronici - 500 mg de 3 ori pe zi timp de 4 săptămâni. Doza inițială este de 1 g o dată.Rezistența la josamicină se dezvoltă mai rar decât la alte antibiotice din grupa macrolidelor.
  • Rovamicină (spiromicina). S-au prescris 3 milioane de unități de 3 ori pe zi timp de 2 săptămâni.
  • Rulid (roxitromicină). Utilizați 150 mg de 2 ori pe zi timp de 2 săptămâni.
  • Macropen (midecamicină). Se prescrie 400 mg de 3 ori pe zi timp de 2 săptămâni.
  • Sumamed (azitromicină). Se prescrie după următoarea schemă: prima zi 1 g o dată, apoi 0,5 g timp de 7 zile. Cursul este conceput pentru a lua 3 g de medicament. Recent, a fost observată rezistența chlamydiei la sumamed. Prin urmare, îl puteți înlocui cu Chemomycin, al cărui ingredient activ este și azitromicina.
  • Klacid (claritromicină). Luați 250 mg de două ori pe zi timp de 2-3 săptămâni.

În timpul sarcinii, este permisă utilizarea eritromicinei 500 mg de 4 ori pe zi timp de 2 săptămâni sau rovamicină 3 milioane de unități de 3 ori pe zi timp de 2 săptămâni.

c) Fluorochinolone.
Sunt mai puțin eficiente decât macrolidele și tetraciclinele. Cu toate acestea, sunt activi împotriva gonococului, micoplasmei și gardnerella. Contraindicat în timpul sarcinii, precum și la copiii sub 14 ani. Au un număr semnificativ de efecte secundare.

  • Ofloxacină (zanocin, tarivid) 200 mg după mese de 2 ori pe zi timp de 10 zile.
  • Abactal (pefloxacină). Chlamydia proaspătă și necomplicată - 400 mg de două ori pe zi timp de 1 săptămână. Forma cronică - 10-12 zile.
  • Maxaquin (lomefloxacin). Pentru o formă proaspătă, necomplicată - 400 mg o dată pe zi timp de o săptămână. Pentru uz cronic - 400-600 mg/zi, curs 28 zile.
  • Tsiprobay, Tsiprolet, Tsifran (ciprofloxacină). Pentru formele proaspete, necomplicate de chlamydia, se iau 500 mg la prima doză, dozele ulterioare sunt de 250 mg de două ori pe zi timp de 7 zile. Pentru formele cronice și complicate - 500 mg de două ori pe zi timp de 12 zile.

2. Terapie imunomodulatoare.
Odată cu infecția cu chlamydia, apar suprimarea și modificările stării sistemului imunitar, ceea ce creează baza pentru cronicizarea procesului. Prin urmare, în timpul tratamentului, este necesar să se acționeze nu numai asupra agentului patogen în sine, folosind antibiotice, ci și să se mărească rezistența organismului, întărind sistemul imunitar. Cu toate acestea, imunomodulatoarele nu sunt întotdeauna utilizate - în fiecare caz specific individual.

Se folosesc următoarele imunomodulatoare:

  • Immunomax. Doza recomandată pentru adulți este de 100-200 U IM 1 dată/zi. Cursul de tratament – ​​6 injecții în zilele 1, 2, 3, 8, 9, 10 de tratament.
  • Polioxidoniu. Este utilizat pentru tratarea formelor atipice de chlamydia în cazurile de afectare a stării imunologice. Polioxidoniul crește formarea de anticorpi și rezistența imunitară a organismului. Utilizat într-o cură de 10 injecții de 6 mg o dată la două zile.
  • Erbisol. 2 injecții pe zi: 2 ml dimineața la ora 8 și seara la ora 22, curs 20 de zile. De asemenea, protejează ficatul, fiind un hepatoprotector.

3. Terapia sistemică cu enzime.
Preparatele pentru terapia enzimatică sistemică normalizează permeabilitatea membranelor celulare în zonele de inflamație. Astfel, concentrații mai mari de antibiotice pătrund în celulă la doze mai mici. Acestea sporesc efectul antibioticelor, crescându-le concentrația în serul sanguin cu 20-40%. Ele blochează mecanismele care declanșează reacții alergice (inclusiv la medicamente) și autoimune, accelerează eliminarea toxinelor și oferă efecte decongestionante și analgezice.

Preparate:

  • Wobenzym. Am prescris 3 comprimate. De 3 ori pe zi cu 30 de minute înainte de masă, cu un pahar cu apă, curs 2-4 săptămâni.
  • Phlogenzyme. Am prescris 2 tablete. De 3 ori pe zi cu 30 de minute înainte de masă, cu un pahar cu apă, curs 2-4 săptămâni.

4. Hepatoprotectori.
Prescrierea acestui grup de medicamente se datorează utilizării pe termen lung a antibioticelor, care sunt metabolizate în ficat, creând o sarcină crescută asupra acestuia. Mai mult, tetraciclinele și fluorochinolonele sunt hepatotoxice și pot provoca leziuni hepatice. Preparate:

  • Essentiale - 2 capsule. De 2-3 ori pe zi cu mese, curs 2-4 săptămâni
  • Karsil - 70 mg de 3 ori pe zi după mese, curs 2-4 săptămâni
  • Legalon - 70 mg de 3 ori pe zi după mese, curs 2-4 săptămâni

5. Toate celelalte grupuri de medicamente sunt utilizate individual.
Dacă s-a dezvoltat disbacterioza, utilizați eubiotice Bifidumbacterin, Acylact etc.
De asemenea, pot fi prescrise vitamine și antioxidanți.

Cum să te asiguri că ești vindecat?
Dispariția manifestărilor clinice ale chlamydiei după un curs de tratament nu este o dovadă că organismul a scăpat de agentul patogen. Uneori, utilizarea antibioticelor duce doar la îmbunătățirea locală. Prin urmare, la o lună după terminarea terapiei cu antibiotice, este necesar să se efectueze teste de control. Dacă nu se găsește chlamydia, se efectuează teste repetate după o lună. Dacă după o lună testele pentru prezența chlamydiei sunt negative, abia atunci se va putea vorbi despre eficacitatea tratamentului.

Se folosesc următoarele teste de laborator:

  • ELISA pentru IgA - nu există IgA în timpul recuperării.
  • PCR – la recuperare, PCR este negativ.
  • Toate celelalte metode de diagnostic de laborator sunt neinformative.

Regimul de tratament pentru chlamydia cronică este selectat de un specialist în funcție de principalele manifestări ale bolii, de intensitatea procesului inflamator și de rezultatele testelor de laborator ale biomaterialului. S-ar putea să nu fie același lucru pentru bărbați și femei. Un curs de tratament eficient se bazează în mod tradițional pe utilizarea medicamentelor din diferite grupuri, ceea ce vă permite să obțineți cele mai înalte rezultate posibile.

Ce medicamente să alegeți pentru tratamentul chlamidiei cronice

Adesea, forma cronică de chlamydia este mai dificil de tratat decât forma acută. Va fi necesar un curs lung de antibiotice. Acestea sunt prescrise de medicul curant, pe baza multor caracteristici ale corpului pacientului.

Cele mai eficiente sunt medicamentele din grupa macrolidelor. În mod tradițional, se preferă:

  1. Azitromicină.
  2. Rovamicină.
  3. Spiramicină.
  4. Josamicină.
  5. Claritromicină.
  6. Eritromicina.
  7. Sumamedhu.

Antibioticele tetracicline și fluorochinolonele sunt folosite ca tratamente alternative.

Pentru a selecta cel mai potrivit medicament pentru chlamydia, va fi necesară cultura bacteriologică pentru a determina sensibilitatea virusului la anumite medicamente. Terapia de bază durează de la 5 la 7 zile.

Adesea, un singur curs de terapie cu antibiotice nu este suficient. În cele mai multe cazuri, se efectuează alte 3-4 cursuri.

Pe lângă antibiotice, imunomodulatorii, complexele multivitaminice, antioxidanții și medicamentele pirogene vor deveni obligatorii. În zilele 6-8, regimul de tratament este adesea suplimentat prin administrarea de medicamente antifungice și enzimatice eficiente.

Durata minimă a primului curs de tratament este de 2 săptămâni, după care este necesară o fază de recuperare. În această perioadă, pacientului i se prescriu hepatoprotectori și proceduri fizioterapeutice. La domiciliu, se recomandă efectuarea de microclisme și băi cu clorhexidină.

O caracteristică a tratamentului chlamidiei cronice este administrarea pacienților de doze mari din toate medicamentele. Ca urmare a acestui fapt, este posibilă curățarea completă a corpului de infecția cu chlamydia - boala se retrage în 99% din cazuri.

Regimul de tratament pentru femei


Tratamentul chlamidiei cronice la pacientele de sex feminin presupune mai multe etape. În acest caz, durata întregului curs poate depăși terapia pentru forma acută a bolii. Adesea, pacienților li se prescriu antibiotice din mai multe grupuri. Doza este calculată individual de medic.

Regimul general de tratament este următorul:

  • injecții cu neovir sau cicloferon - de 7 ori, cu pauze de 1 zi;
  • rovamicină – 3 milioane UI de trei ori pe zi (după a treia injecție cu cicloferon);
  • Diflucan – 1 capsulă în a 7-a și a 14-a zi de tratament cu medicamentul principal.

Dacă este necesar, infecția cu chlamydia la femeile însărcinate poate fi tratată cu un medicament precum eritromicina. Terapia se efectuează nu mai devreme de 20 de săptămâni.

Există 2 regimuri de utilizare a medicamentului în această categorie de pacienți:

  1. 500 mg de 4 ori pe zi (durata de administrare – 1 săptămână).
  2. 250 mg de patru ori pe zi (curs – 14 zile).

În lupta împotriva chlamidiei cronice, spiramicina demonstrează un efect bun. Medicamentul este prescris într-o doză de 3 milioane UI de trei ori pe zi. Durata unui curs - 7-10 zile.

Recuperarea completă din forma cronică de chlamydia, eliminarea simptomelor neplăcute și restabilirea organismului este facilitată de terapia restaurativă. În acest scop, se folosesc imunomodulatori (viferon, laferon, herpferon), adaptogeni (sub formă de tincturi de plante medicinale), complexe de vitamine și minerale, iar procedurile fizice se efectuează conform indicațiilor.

O metodă suplimentară de tratare a chlamidiei cronice la pacienții de ambele sexe este terapia enzimatică, care implică utilizarea de amestecuri speciale cu enzime active de origine animală și vegetală. Această metodă permite un efect pozitiv asupra întregului organism și asigură concentrarea medicamentelor antibacteriene în focarele procesului infecțios.

Tratamentul chlamidiei cronice cu antibiotice la femei, inclusiv la pacientele gravide, durează cel mai adesea de la 3 la 6 luni.

Regimul de dozare pentru bărbați

Principiul tratamentului formei cronice a bolii la bărbați este în multe privințe similar cu terapia efectuată la femei. Pentru o eficacitate maximă, mai multe tipuri de antibiotice sunt utilizate simultan. Să ne uităm la regimul de medicamente.

Tipuri de medicamente Dozaj și frecvență de utilizare
Antibiotice Azitromicină - primele 5 zile 500 mg intravenos, apoi 1 comprimat de 500 mg de două ori pe zi.

Ofloxacină – prima zi – 400 mg dimineața, 320 mg seara, apoi – 200 mg de două ori pe zi (curs – 3 săptămâni).

Imunomodulatoare Polioxidonium - 5 injecții de 6 mg la două zile, apoi de două ori pe săptămână, pentru un total de 10 injecții.

Viferon - 1 supozitor de două ori pe zi rectal timp de 10 zile, apoi 1 supozitor de două ori pe zi o dată cu pauze de 4 zile (10 repetări).

Lykopid – 1 comprimat sub limbă de două ori pe zi. După 10 zile de administrare - 1 comprimat pentru încă 10 zile (din două zile).

Medicamente pirogene Pyrogenal - 1 injecție la fiecare 2 zile (prima doză este de 5 mcg, fiecare doză ulterioară este crescută).

Dacă este necesar, se efectuează modificări ale regimului de tratament, iar antibioticul principal este înlocuit cu vilprafen. Durata administrării acestui medicament va fi de la 10 zile la 1 lună.

În plus, este prescris un curs de probiotice pentru a restabili organismul (bifidobacterina, lactobacterină, linex). Un factor care influențează tratamentul este protecția ficatului. Pentru a o susține, este indicată o cură de hepaben și Essentiale Forte. În cazul dezechilibrelor intestinale care provoacă probleme digestive, starea se corectează cu preparate enzimatice:

  • mezim;
  • Creon;
  • pancreatină;
  • heptral.

O condiție importantă pentru tratarea infecției cu chlamydia va fi respectarea unei diete și evitarea consumului de alcool. Medicamentele sunt luate de ambii parteneri sexuali. În caz contrar, un prognostic pozitiv pentru a scăpa de boală este puțin probabil.