Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

Când respirăm ușor, nici măcar nu observăm acest proces. Acest lucru este normal, deoarece respirația este un act reflex care este controlat de sistemul nervos autonom. Natura a intenționat-o astfel pentru un motiv. Datorită acestui fapt, putem respira chiar și în stare inconștientă. Această capacitate în unele cazuri ne salvează viețile. Dar dacă chiar și cea mai mică dificultate apare la respirație, o simțim imediat. De ce se produce căscat constant și dificultăți de respirație și ce să faci în privința asta? Asta ne-au spus medicii.

Simptome periculoase

Uneori apar dificultăți de respirație din motive fiziologice, care sunt destul de ușor de remediat. Dar dacă ai mereu chef de căscat și de a respira adânc, acesta ar putea fi un simptom al unei boli grave. Este și mai rău când, pe acest fond, apare adesea dificultăți de respirație (dispnee), care apar chiar și cu un efort fizic minim. Acesta este deja un motiv de îngrijorare și de a consulta un medic.

Ar trebui să mergeți imediat la spital dacă dificultățile de respirație sunt însoțite de:

• durere în zona pieptului;
• modificări ale culorii pielii;
• greață și amețeli;
• atacuri severe de tuse;
• creșterea temperaturii corpului;
• umflarea și crampele membrelor;
• sentiment de frică și tensiune internă.

Aceste simptome semnalează, de obicei, în mod clar patologii în organism, care trebuie identificate și eliminate cât mai curând posibil.

Cauzele lipsei de aer

Toate motivele pentru care o persoană poate merge la medic cu plângerea: „Nu pot respira pe deplin și căsc în mod constant” pot fi împărțite în general în psihologice, fiziologice și patologice. Condițional - deoarece totul în corpul nostru este strâns interconectat, iar eșecul unui sistem implică perturbarea funcționării normale a altor organe.

Astfel, stresul prelungit, care este atribuit unor motive psihologice, poate provoca dezechilibru hormonal și probleme cardiovasculare.

Fiziologic

Cele mai inofensive sunt motivele fiziologice care pot provoca dificultăți de respirație:

Este greu să respiri în căldură, mai ales dacă ești sever deshidratat. Sângele devine mai gros și este mai greu pentru inimă să-l împingă prin vase. Ca urmare, organismul nu primește suficient oxigen. Persoana începe să căscă și să încerce să respire mai adânc.

Medical

Respirația scurtă, căscatul și lipsa de aer resimțită în mod regulat pot provoca boli grave. Mai mult decât atât, adesea aceste semne sunt primele simptome care permit diagnosticarea bolii într-un stadiu incipient.

Prin urmare, dacă aveți în mod constant dificultăți de respirație, asigurați-vă că mergeți la medic. Cele mai frecvente diagnostice posibile sunt:

După cum puteți vedea, majoritatea bolilor nu sunt doar grave, ci reprezintă o amenințare pentru viața pacientului. Prin urmare, dacă simțiți adesea respirația scurtă, atunci este mai bine să nu vă întârziați vizita la medic.

Psihogen

Și din nou, nu putem să nu ne amintim stresul, care este una dintre principalele cauze ale dezvoltării multor boli astăzi.

Căsatul sub stres este un reflex necondiționat inerent în noi prin natură. Dacă observi animale, vei observa că atunci când sunt nervoși, căscă constant. Și în acest sens, nu suntem cu nimic diferiți de ei.

Când este stresat, apare un spasm al capilarelor, iar inima începe să bată mai repede din cauza eliberării de adrenalină. Din această cauză, tensiunea arterială crește. În acest caz, respirația adâncă și căscatul îndeplinesc o funcție compensatorie și protejează creierul de distrugere.

Când ești foarte speriat, apare adesea un spasm muscular, care face imposibilă respirația completă. Nu degeaba există expresia „îți taie respirația”.

Ce să fac

Dacă vă aflați într-o situație în care apar căscat frecvent și dificultăți de respirație, nu încercați să intrați în panică - acest lucru nu va face decât să înrăutățească problema. Primul lucru pe care trebuie să-l faceți este să asigurați un flux suplimentar de oxigen: deschideți o fereastră sau aerisire, dacă este posibil, ieșiți afară.

Încercați să slăbiți cât mai mult îmbrăcămintea care vă împiedică să inhalați complet: scoateți-vă cravata, desfaceți-vă gulerul, corsetul sau sutienul. Pentru a evita amețelile, este mai bine să luați o poziție șezând sau culcat. Acum trebuie să respirați foarte adânc pe nas și o expirație prelungită pe gură.

După mai multe astfel de respirații, starea se îmbunătățește de obicei semnificativ. Dacă acest lucru nu se întâmplă, iar simptomele periculoase enumerate mai sus se adaugă lipsei de aer, chemați imediat o ambulanță.

Înainte de sosirea profesioniștilor medicali, nu luați singur medicamente dacă acestea nu sunt prescrise de medicul dumneavoastră - ele pot distorsiona tabloul clinic și pot face dificilă stabilirea unui diagnostic.

Diagnosticare

Medicii de urgență determină de obicei rapid cauza dificultății bruște de respirație și necesitatea spitalizării. Dacă nu există îngrijorări serioase, iar atacul este cauzat din motive fiziologice sau stres sever și nu reapare, atunci poți dormi liniștit.

Dar dacă bănuiți o boală cardiacă sau pulmonară, este mai bine să treceți la o examinare, care poate include:

• analize generale de sânge și urină;
• radiografie a plămânilor;
• electrocardiogramă;
• Ecografia inimii;
• bronhoscopie;
• tomograma computerizata.

Ce tipuri de cercetări sunt necesare în cazul dumneavoastră vor fi determinate de medicul dumneavoastră în timpul examinării dumneavoastră inițiale.

Dacă lipsa aerului și căscatul constant sunt cauzate de stres, atunci este posibil să fie nevoie să consultați un psiholog sau un neurolog, care vă va spune cum să ameliorați tensiunea nervoasă sau să vă prescrie medicamente: sedative sau antidepresive.

Tratament și prevenire

Când un pacient vine la medic cu plângerea: „Nu pot să respir complet, căsc, ce ar trebui să fac?”, medicul colectează în primul rând un istoric medical detaliat. Acest lucru ne permite să excludem cauzele fiziologice ale deficienței de oxigen.

În cazul supraponderalității, tratamentul este evident - pacientul trebuie îndrumat către un nutriționist. Fără pierderea controlată în greutate, problema nu poate fi rezolvată.

Dacă rezultatele examinării relevă boli acute sau cronice ale inimii sau ale tractului respirator, tratamentul este prescris conform protocolului. Acest lucru necesită luarea de medicamente și eventual proceduri fizioterapeutice.

O bună prevenire și chiar o metodă de tratament sunt exercițiile de respirație. Dar în cazul bolilor bronhopulmonare, se poate face numai cu permisiunea medicului curant. Exercițiile incorect selectate sau efectuate în acest caz pot provoca un atac sever de tuse și o deteriorare a stării generale.

Este foarte important să te menții în formă fizică bună. Chiar și în cazul bolilor de inimă, există seturi speciale de exerciții care vă ajută să vă recuperați mai repede și să reveniți la un stil de viață normal. Exercițiile aerobice sunt deosebit de benefice - antrenează inima și dezvoltă plămânii.

Jocurile active la aer curat (badminton, tenis, baschet etc.), mersul pe bicicletă, mersul pe jos într-un ritm rapid, înotul - nu numai că vă vor ajuta să scăpați de dificultăți de respirație și să vă ofere un flux suplimentar de oxigen, ci și să vă strângeți mușchii. , făcându-te mai subțire. Și apoi, chiar și sus, în munți, te vei simți grozav și te vei bucura de călătorie și nu vei suferi de dificultăți constante de respirație și de căscat.

Dificultatea de respirație este o manifestare destul de comună care indică o mare varietate de patologii. La oameni, tulburarea se poate manifesta ca o respirație aspră, zgomotoasă sau prea liniștită. Profunzimea manifestării poate varia, de asemenea. Cu acest simptom, pacientul simte o lipsă puternică de aer, dificultăți de a inspira sau expira.

Dacă o persoană are adesea dificultăți de respirație, atunci poate dezvolta patologii cardiace severe. Tulburările sistemului pulmonar se pot dezvolta sub influența următoarelor afecțiuni:

Dificultatea de a respira la un copil dintr-o categorie de vârstă mai mare sau mai mică se poate manifesta și pe baza bolilor respiratorii. De asemenea, motivele dezvoltării trăsăturii pot fi ascunse în crupă.

Riscul de a dezvolta un astfel de simptom crește la acei oameni care sunt adesea expuși la alergii, sau au boli pulmonare sau cardiace cronice. Boala se poate manifesta și prin excesul de greutate și sporturile extreme.

Scurtarea aerului poate apărea atât ziua, cât și noaptea. În timpul somnului, cauza simptomului este sindromul de hiperventilație. Dacă o persoană dezvoltă un somn puternic, dar în același timp agitat și o bătăi rapide ale inimii, atunci motivul constă cu siguranță în procesul patologic. Este dificil pentru un pacient să respire cu următoarele tulburări:

• afectarea plămânilor;
• atac alergic sever;
• infecții în sânge.

Simptome

Recunoașterea simptomelor respirației grele nu este atât de dificilă. O persoană începe să experimenteze o comunicare inhibată și îi este greu să se concentreze asupra unei conversații. Lipsa aerului se manifestă și prin următorii indicatori:

• coborârea capului;
• funcția creierului se deteriorează;
• respirație adâncă;
• întunecarea ochilor;
• obiecte neclare.

Tusea și dificultățile de respirație se pot manifesta sub mai multe forme - constante, rare, debilitante.

O vizită urgentă la medic este posibilă dacă pacientul prezintă simptome suplimentare și dificultăți de respirație sunt însoțite de următoarele simptome:

• senzație de arsură la stern și atacuri dureroase;
• respirație grea în repaus;
• disconfort în poziție culcat;
• în timpul somnului se aud șuierat și șuierat;
• senzație neplăcută la înghițire;
• senzație de corp străin în gât;
• atacuri bruște de respirație grea;
• dispnee.

Dacă se detectează dificultăți de respirație, pacientul nu trebuie în niciun caz să se automediceze. Este suficient să identifici un astfel de simptom și să ceri ajutorul unui medic.

Diagnosticare

Pentru a diagnostica dificultățile prelungite de respirație, o persoană trebuie să cunoască rata inhalațiilor pe minut. Un adult sănătos are în mod normal aproximativ 17-20 de mișcări respiratorii, dar copiii respiră mult mai frecvent. Pot lua până la 35 de inhalări și expirații într-un minut. Ritmul respirației trebuie numărat după numărul unei mișcări - ridicarea și coborârea pieptului.

Dacă pacientul are astm bronșic sau oricare dintre afecțiunile enumerate mai sus, atunci respirația lui poate fi semnificativ mai rapidă. O frecvență respiratorie alterată poate duce la o deteriorare semnificativă a stării generale a pacientului.

Dificultatea în respirația nazală poate apărea la o persoană de orice vârstă și sex, așa că, dacă există recidive frecvente, este important să informați imediat medicul. Cauzele simptomului pot fi foarte diverse, așa că trebuie să stabiliți rapid factorul provocator. În funcție de boala suspectată, pacientului i se prescriu diagnostic de laborator și instrumental:

• analize de sânge;
• Raze x la piept;
• tomografie;
• ecocardiograma;

Terapia pentru simptom este prescrisă după diagnostic.

Tratament

Dacă pacientul are dificultăți de respirație pe nas, i se poate acorda primul ajutor înainte de sosirea medicului. Pentru a oferi sprijin de urgență, pacientul trebuie să rămână în poziție șezând, dar cu coloana vertebrală și umerii retractați. Puteți plasa perne sub spate, dar umerii trebuie să fie întotdeauna deschiși, astfel încât plămânii să poată absorbi cât mai mult aer.

Tratamentul simptomului se poate face și cu exerciții fizice. Pacientul poate restabili respirația printr-o acțiune simplă:

• trebuie să te întinzi sau să te așezi cu umerii pe spate;
• pune-ți palmele pe piept;
• respirați alternativ pe nas și pe gură.

Repetând acest exercițiu de mai multe ori, lipsa aerului va scădea și pacientul se va simți mult mai bine. Cu toate acestea, merită să ne amintim că respirația prea adâncă poate provoca amețeli. După exercițiu, vă puteți odihni puțin.

Probabil că aproape toată lumea cunoaște senzația de lipsă de aer atunci când liftul nu mai funcționează, dar trebuie să urci la etajul al nouălea, sau când alergi după autobuz pentru că întârzii la serviciu... Totuși, pot apărea probleme de respirație chiar si in repaus. Care sunt simptomele și cauzele dificultății de respirație? Ce să faci dacă nu este suficient aer?

De ce nu este suficient aer atunci când respiră?

Dificultatea de respirație, numită dificultăți de respirație sau dispnee, are multe cauze, care afectează căile respiratorii, plămânii și inima. Dificultățile de respirație pot fi cauzate de diverși factori - de exemplu, creșterea activității fizice, stres și boli respiratorii. Dacă respirația dvs. poate fi descrisă ca fiind rapidă și zgomotoasă, adâncimea inhalării și expirației se schimbă periodic, dacă uneori există o senzație de lipsă de aer, atunci este necesar să înțelegeți situația, deoarece astfel de simptome pot fi periculoase pentru sănătate și indică boli grave.

Cele mai frecvente cauze ale dispneiului sunt:

• stil de viață nesănătos;
• zonă slab ventilată;
• boli pulmonare;
• boli de inimă;
• tulburări psihosomatice (de exemplu, distonie vegetativ-vasculară);
• leziuni toracice.

Să ne uităm la fiecare dintre motive mai detaliat.

Dificultăți de respirație din cauza stilului de viață

Dacă nu aveți boli de inimă sau plămâni, dificultățile de respirație se pot datora unui stil de viață insuficient de activ. Iată câteva sfaturi pentru a preveni simptomele dificultății respiratorii.

• Când dificultățile de respirație apar în timpul activității fizice, cum ar fi alergarea sau mersul pe jos pentru o perioadă lungă de timp, aceasta indică o lipsă de condiție fizică sau exces de greutate. Încercați să faceți exerciții fizice și să vă reconsiderați dieta - dacă există o lipsă de nutrienți, dificultățile de respirație nu sunt, de asemenea, neobișnuite.
• Dificultățile de respirație sunt o întâmplare frecventă în rândul fumătorilor, deoarece sistemul respirator este extrem de vulnerabil atunci când fumează. În acest caz, este posibil să respiri profund doar rupând obiceiul prost. De asemenea, medicii recomandă efectuarea unei radiografii a plămânilor o dată pe an, indiferent dacă există sau nu probleme de sănătate.
• Consumul frecvent de alcool poate provoca, de asemenea, dificultăți de respirație, deoarece alcoolul afectează negativ sistemul cardiovascular și crește probabilitatea unui atac de cord, tulburări de ritm cardiac și alte boli.
• Posibilitatea respirației scurte nu trebuie exclusă în timpul tulburărilor emoționale sau stresului frecvent. De exemplu, atacurile de panică sunt însoțite de eliberarea de adrenalină în sânge, după care țesuturile necesită mai mult oxigen și persoana se sufocă. Căscatul frecvent indică, de asemenea, probleme de sănătate - este un semn de hipoxie a creierului.

Dificultăți de respirație din cauza zonelor slab ventilate

După cum știți, într-o cameră de zi este un însoțitor constant al proastei dispoziții și al durerilor de cap. Cu toate acestea, un exces de dioxid de carbon are și consecințe mai grave - leșin, deteriorarea memoriei și a concentrării, tulburări de somn și lipsă constantă de aer. Pentru a lucra productiv, ai nevoie de un flux constant de aer din stradă. că poate fi dificil să aerisești în mod regulat casa: iarna, de exemplu, aerul prea rece intră printr-o fereastră deschisă, deci există șansa de a te îmbolnăvi. Zgomotul de pe stradă sau aerul insuficient de curat de cealaltă parte a ferestrei pot interfera, de asemenea, cu bunăstarea dumneavoastră confortabilă. Cea mai bună soluție în această situație ar fi cu sistemele de purificare a aerului și de încălzire. De menționat, de asemenea, cu ajutorul căruia poți controla de la distanță aparatele de climatizare și poți măsura nivelurile de CO2, temperatura și umiditatea aerului.

Dificultăți de respirație din cauza disfuncției pulmonare

Foarte des, lipsa aerului este asociată cu boli pulmonare. Persoanele cu funcție pulmonară afectată se confruntă cu dificultăți severe de respirație în timpul exercițiilor fizice. În timpul exercițiilor fizice, organismul produce și consumă mai mult oxigen. Centrul respirator din creier accelerează respirația atunci când nivelul de oxigen din sânge este scăzut sau nivelul de dioxid de carbon este ridicat. Dacă plămânii nu funcționează normal, chiar și un mic efort poate crește semnificativ ritmul respirator. Respirația scurtă poate fi atât de neplăcută încât pacienții evită în mod special orice activitate fizică. În cazul unor patologii pulmonare grave, deficiența de aer apare chiar și în repaus.

Dificultățile de respirație pot rezulta din:

• tulburări de respirație restrictive (sau restrictive) - plămânii nu se pot extinde complet la respirație, prin urmare, volumul lor scade și o cantitate suficientă de oxigen nu ajunge la țesuturi;
• tulburări respiratorii obstructive - de exemplu, . Cu astfel de boli, căile respiratorii se îngustează și necesită un efort semnificativ pentru a se extinde atunci când respiră. Pentru astmaticii care suferă de dificultăți de respirație în timpul unui atac, medicii recomandă de obicei să țină la îndemână un inhalator.

Dificultăți de respirație din cauza bolilor de inimă

Una dintre tulburările cardiace comune care afectează negativ profunzimea și intensitatea respirației este insuficiența cardiacă. Inima furnizează sânge organelor și țesuturilor. Dacă inima nu transportă suficient sânge (adică, insuficiența cardiacă), lichidul se acumulează în plămâni, schimbul de gaze este afectat și apare o tulburare numită edem pulmonar. Edemul pulmonar provoacă dificultăți de respirație, care este adesea însoțită de o senzație de sufocare sau greutate în piept.

Unii oameni cu insuficiență cardiacă prezintă ortopnee și/sau dispnee paroxistică nocturnă. Ortopneea este scurtarea respirației care apare atunci când vă culcați. Persoanele cu această tulburare sunt forțate să doarmă stând în picioare. Dispneea paroxistică nocturnă este o dispnee bruscă severă care apare în timpul somnului și este însoțită de trezirea pacientului. Această tulburare este o formă extremă de ortopnee. De asemenea, scurtarea paroxistică nocturnă este un semn de insuficiență cardiacă severă.

Dificultățile de respirație pot apărea cu o creștere bruscă a tensiunii arteriale dacă sunteți hipertensiv. Hipertensiunea arterială duce la suprasolicitarea inimii, la perturbarea funcțiilor acesteia și la o senzație de lipsă de oxigen. Cauzele dificultății de respirație pot fi și tahicardia, infarctul miocardic, boala coronariană și alte patologii cardiovasculare. În orice caz, doar un medic cu experiență poate pune un diagnostic precis și poate prescrie un tratament adecvat.

Dificultăți de respirație din cauza anemiei (anemie)

Când apare anemie, o persoană are un nivel scăzut de hemoglobină și un număr scăzut de globule roșii. Deoarece hemoglobina și globulele roșii transportă oxigenul de la plămâni la țesuturi, atunci când acestea sunt deficitare, cantitatea de oxigen furnizată de sânge scade. Pacienții simt o lipsă deosebit de acută de aer în timpul activității fizice, deoarece sângele nu poate furniza nivelul crescut de oxigen necesar organismului. Pe lângă dificultăți de respirație, simptomele includ dureri de cap, pierderea forței, probleme de concentrare și memorie. Principala modalitate de a scăpa de lipsa de aer în timpul anemiei este eliminarea cauzei principale, adică. restabilește nivelul hemoglobinei și al globulelor roșii din sânge.

Dispnee cu distonie vegetativ-vasculară

Distonia vegetovasculară este o tulburare a sistemului nervos autonom. De obicei, pacienții se plâng de o senzație de nod în gât, de respirație rapidă și de o senzație de lipsă de aer. Tulburările respiratorii se intensifică în condiții care necesită stres asupra sistemului nervos: promovarea unui examen, interviu, vorbirea în public etc. Cauzele distoniei vegetativ-vasculare pot fi stresul psihic, fizic sau emoțional excesiv, dezechilibrele hormonale și bolile cronice.

Una dintre cele mai frecvente manifestări ale distoniei vegetativ-vasculare este sindromul de hiperventilație, care duce la „respirație excesivă”. Mulți oameni cred în mod eronat că hiperventilația este o lipsă de oxigen. De fapt, sindromul de hiperventilație este o lipsă de dioxid de carbon în sânge. Când o persoană cu acest sindrom respiră prea repede, ea expiră mai mult dioxid de carbon decât este necesar. O scădere a nivelului de dioxid de carbon din sânge duce la faptul că hemoglobina se combină puternic cu oxigenul, iar acesta din urmă are dificultăți în pătrunderea în țesuturi. Pentru simptomele severe de dificultăți de respirație, medicii recomandă respirația într-o pungă lipită strâns de gură. Aerul expirat se va acumula în pungă, iar prin inhalarea lui din nou, pacientul va completa deficitul de CO2.

Alte boli

O încălcare a integrității pieptului poate provoca dificultăți de respirație. Cu diverse leziuni (de exemplu, coaste fracturate), apare o senzație de lipsă de aer din cauza durerii pronunțate în piept. Dificultatea de respirație poate fi cauzată și de alte afecțiuni, cum ar fi diabetul sau alergiile. În acest caz, este necesară o examinare cuprinzătoare și un tratament de către un specialist specializat. A scăpa de problemele de respirație este posibilă numai dacă sursa bolii este neutralizată.

Una dintre principalele plângeri exprimate cel mai des de către pacienți este dificultățile de respirație. Acest sentiment subiectiv obligă pacientul să meargă la clinică, să cheme o ambulanță și poate fi chiar o indicație pentru spitalizare de urgență. Deci, ce este scurtarea respirației și care sunt principalele motive care o provoacă? Veți găsi răspunsuri la aceste întrebări în acest articol. Asa de…

Ce este scurtarea respirației

În bolile cronice de inimă, respirația scurtă apare mai întâi după activitatea fizică și, în timp, începe să deranjeze pacientul în repaus.

După cum am menționat mai sus, dificultățile de respirație (sau dispneea) este o senzație subiectivă umană, o senzație acută, subacută sau cronică de lipsă de aer, manifestată prin senzație de apăsare în piept, clinic - o creștere a frecvenței respiratorii peste 18 pe minut și o creșterea adâncimii sale.

O persoană sănătoasă în repaus nu acordă atenție respirației sale. Cu o activitate fizică moderată, frecvența și adâncimea respirației se schimbă - persoana este conștientă de acest lucru, dar această afecțiune nu îi provoacă disconfort, iar parametrii de respirație revin la normal în câteva minute după oprirea exercițiului. Dacă dificultățile de respirație devine mai pronunțată în timpul efortului moderat sau apare atunci când o persoană efectuează acțiuni de bază (legarea șireurilor, plimbarea prin casă) sau, și mai rău, nu dispare în repaus, vorbim de dificultăți patologice de respirație, indicând o anumită boală.

Clasificarea dificultății de respirație

Dacă pacientul are dificultăți de respirație, aceasta se numește dificultăți de respirație inspiratorie. Apare atunci când lumenul traheei și al bronhiilor mari se îngustează (de exemplu, la pacienții cu astm bronșic sau ca urmare a comprimării bronhiilor din exterior - cu pneumotorax, pleurezie etc.).

Dacă apare disconfort în timpul expirației, o astfel de dificultăți de respirație se numește dificultăți de respirație expiratorie. Apare din cauza îngustării lumenului bronhiilor mici și este un semn al bolii pulmonare obstructive cronice sau al emfizemului.

Există o serie de motive care provoacă dificultăți mixte de respirație - cu tulburări atât la inspirație, cât și la expirare. Principalele dintre ele sunt bolile pulmonare în stadii tardive, avansate.

Există 5 grade de severitate a dificultății respiratorii, determinate pe baza plângerilor pacientului - scala MRC (Medical Research Council Dyspnea Scale).

Severitate	Simptome
0 – nu	Respirația scurtă nu te deranjează, cu excepția exercițiilor foarte grele
1 – lumina	Dificultățile de respirație apar numai atunci când mergi rapid sau când urcăm la o înălțime
2 – medie	Respirația scurtă duce la un ritm mai lent de mers în comparație cu persoanele sănătoase de aceeași vârstă; pacientul este forțat să se oprească în timp ce merge pentru a-și trage respirația.
3 – grea	Pacientul se oprește la fiecare câteva minute (aproximativ 100 m) pentru a-și trage respirația.
4 – extrem de greu	Dificultățile de respirație apar la cel mai mic efort fizic sau chiar în repaus. Din cauza dificultății de respirație, pacientul este obligat să stea constant acasă.

Cauzele scurtării respirației

Principalele cauze ale dificultății de respirație pot fi împărțite în 4 grupuri:

1. Insuficiență respiratorie cauzată de:
   • încălcarea obstrucției bronșice;
   • boli difuze ale țesutului (parenchim) plămânilor;
   • boli vasculare pulmonare;
   • boli ale mușchilor respiratori sau ale pieptului.
2. Insuficienta cardiaca.
3. Sindrom de hiperventilație (cu distonie neurocirculatoare și nevroze).
4. Tulburări metabolice.

Dificultăți de respirație din cauza patologiei pulmonare

Acest simptom este observat în toate bolile bronhiilor și plămânilor. În funcție de patologie, respirația scurtă poate apărea acut (pleurezie, pneumotorax) sau poate deranja pacientul timp de multe săptămâni, luni și ani ().

Scurtarea respirației în BPOC este cauzată de o îngustare a căilor respiratorii și de acumularea de secreții vâscoase în acestea. Este constantă, de natură expirativă, iar în absența unui tratament adecvat devine din ce în ce mai pronunțată. Adesea combinat cu o tuse urmată de scurgere de spută.

În astmul bronșic, dificultățile de respirație se manifestă sub forma unor atacuri bruște de sufocare. Este de natură expiratorie - o inspirație ușoară scurtă este urmată de o expirație zgomotoasă și dificilă. Când inhalați medicamente speciale care dilată bronhiile, respirația se normalizează rapid. Atacurile de sufocare apar de obicei după contactul cu alergenii - atunci când le inhalați sau le consumați. În cazuri deosebit de severe, atacul nu este oprit de broncomimetice - starea pacientului se înrăutățește progresiv, își pierde cunoștința. Aceasta este o afecțiune care pune viața în pericol și necesită asistență medicală de urgență.

Însoțește dificultăți de respirație și boli infecțioase acute - bronșită și. Severitatea sa depinde de severitatea bolii de bază și de amploarea procesului. Pe lângă dificultăți de respirație, pacientul este îngrijorat de o serie de alte simptome:

• creșterea temperaturii de la număr subfebril la febril;
• slăbiciune, letargie, transpirație și alte simptome de intoxicație;
• tuse neproductivă (secată) sau productivă (cu spută);
• dureri în piept.

Cu tratamentul în timp util al bronșitei și pneumoniei, simptomele acestora încetează în câteva zile și are loc recuperarea. În cazurile severe de pneumonie, insuficiența respiratorie este însoțită de insuficiență cardiacă - dispneea crește semnificativ și apar alte simptome caracteristice.

Tumorile pulmonare în stadiile incipiente sunt asimptomatice. Dacă o tumoare care a apărut recent nu a fost detectată întâmplător (în timpul fluorografiei preventive sau ca o descoperire accidentală în procesul de diagnosticare a bolilor non-pulmonare), aceasta crește treptat și, când atinge o dimensiune suficient de mare, provoacă anumite simptome:

• la început ușoară, dar care crește treptat dificultăți de respirație constantă;
• tuse hacking cu spută minimă;
• hemoptizie;
• dureri în piept;
• scădere în greutate, slăbiciune, paloarea pacientului.

Tratamentul tumorilor pulmonare poate include intervenții chirurgicale pentru îndepărtarea tumorii, chimioterapie și/sau radioterapie și alte metode moderne de tratament.

Cea mai mare amenințare la adresa vieții pacientului este cauzată de dificultăți de respirație, cum ar fi embolia pulmonară sau EP, obstrucția locală a căilor respiratorii și edemul pulmonar toxic.

PE este o afecțiune în care una sau mai multe ramuri ale arterei pulmonare sunt blocate de cheaguri de sânge, ca urmare a căreia o parte a plămânilor este exclusă de la actul de respirație. Manifestările clinice ale acestei patologii depind de volumul afectarii pulmonare. Se manifestă de obicei prin scurtarea bruscă a respirației, deranjarea pacientului în timpul activității fizice moderate sau minore sau chiar în repaus, o senzație de sufocare, senzație de constrângere și durere în piept, asemănătoare cu cea cu, adesea, hemoptizie. Diagnosticul este confirmat de modificările corespunzătoare ale ECG, radiografie toracică și angiopulmografie.

Obstrucția căilor respiratorii se manifestă și prin complexul de simptome de sufocare. Dificultățile de respirație sunt de natură inspiratorie, respirația poate fi auzită de la distanță - zgomotoasă, stridoră. O însoțire frecventă a dificultății de respirație în această patologie este o tuse dureroasă, mai ales la schimbarea poziției corpului. Diagnosticul se pune pe baza spirometriei, bronhoscopiei, radiografiei sau examenului tomografic.

Obstrucția căilor aeriene poate rezulta din:

• încălcarea permeabilității traheei sau bronhiilor din cauza comprimării acestui organ din exterior (anevrism de aortă, gușă);
• afectarea traheei sau bronhiilor de către o tumoare (cancer, papiloame);
• intrarea (aspirația) unui corp străin;
• formarea stenozei cicatriciale;
• inflamație cronică care duce la distrugerea și fibroza țesutului cartilaginos al traheei (în bolile reumatismale - lupus eritematos sistemic).

Terapia bronhodilatatoare pentru această patologie este ineficientă. Rolul principal în tratament revine terapiei adecvate a bolii de bază și restabilirii mecanice a permeabilității căilor respiratorii.

Poate apărea pe fondul unei boli infecțioase însoțite de intoxicație severă sau din cauza expunerii la substanțe toxice din tractul respirator. În prima etapă, această afecțiune se manifestă doar prin creșterea treptată a dificultății respiratorii și a respirației rapide. După ceva timp, respirația scurtă face loc unei sufocări dureroase, însoțite de respirație clocotită. Direcția principală de tratament este detoxifierea.

Mai rar, următoarele boli pulmonare se manifestă prin dificultăți de respirație:

• pneumotoraxul este o afecțiune acută în care aerul pătrunde în cavitatea pleurală și rămâne acolo, comprimând plămânul și împiedicând actul de respirație; apare din cauza leziunilor sau proceselor infecțioase în plămâni; necesită o intervenție chirurgicală de urgență;
• – o boală infecțioasă gravă cauzată de Mycobacterium tuberculosis; necesită tratament specific pe termen lung;
• actinomicoza plămânilor - o boală cauzată de ciuperci;
• emfizemul este o boală în care alveolele se întind și își pierd capacitatea de a efectua schimbul normal de gaze; se dezvoltă ca formă independentă sau însoțește alte boli respiratorii cronice;
• silicoza este un grup de boli pulmonare profesionale care rezultă din depunerea particulelor de praf în țesutul pulmonar; recuperarea este imposibilă, pacientului i se prescrie terapie simptomatică de susținere;
• , defecte ale vertebrelor toracice - cu aceste afecțiuni, forma toracelui este perturbată, ceea ce îngreunează respirația și provoacă dificultăți de respirație.

Dificultăți de respirație din cauza patologiei sistemului cardiovascular

Persoanele care suferă de una dintre principalele plângeri notează dificultăți de respirație. În stadiile incipiente ale bolii, dificultățile de respirație sunt percepute de pacienți ca o senzație de lipsă de aer în timpul activității fizice, dar în timp acest sentiment este cauzat de exerciții fizice din ce în ce mai puține; în stadiile avansate nu lasă pacientul nici măcar la odihnă. În plus, stadiile avansate ale bolilor de inimă se caracterizează prin dispnee paroxistică nocturnă - un atac de sufocare care se dezvoltă noaptea, ducând la trezirea pacientului. Această afecțiune este cunoscută și ca. Este cauzată de stagnarea lichidului din plămâni.

Dispneea în tulburările nevrotice

Plângerile de dificultăți de respirație de diferite grade sunt făcute de ¾ dintre pacienții neurologi și psihiatri. O senzație de lipsă de aer, incapacitatea de a respira profund, adesea însoțită de anxietate, frica de moarte prin sufocare, o senzație de „blocare”, o obstrucție în piept care împiedică respirația plină - plângerile pacienților sunt foarte diverse . De obicei, astfel de pacienți sunt persoane excitabile care reacționează brusc la stres, adesea cu tendințe ipohondriale. Tulburările psihogene de respirație apar adesea pe un fundal de anxietate și frică, stare de spirit depresivă sau după ce ai experimentat o supraexcitare nervoasă. Sunt posibile chiar și atacuri de astm fals - care se dezvoltă brusc atacuri de dificultăți psihogene de respirație. O caracteristică clinică a caracteristicilor respiratorii psihogene este designul său de zgomot - suspine frecvente, gemete, gemete.

Neurologii și psihiatrii tratează dificultățile de respirație în tulburările nevrotice și asemănătoare nevrozei.

Dificultăți de respirație cu anemie

Cu anemie, organele și țesuturile pacientului se confruntă cu lipsa de oxigen, pentru a compensa, plămânii încearcă să pompeze mai mult aer în ei înșiși.

Anemia este un grup de boli caracterizate prin modificări ale compoziției sângelui, și anume o scădere a conținutului de hemoglobină și globule roșii. Deoarece transportul oxigenului de la plămâni direct la organe și țesuturi se realizează tocmai cu ajutorul hemoglobinei, atunci când cantitatea acesteia scade, organismul începe să experimenteze înfometarea de oxigen - hipoxie. Desigur, el încearcă să compenseze această afecțiune, aproximativ vorbind, să pompeze mai mult oxigen în sânge, ca urmare a creșterii frecvenței și adâncimii respirațiilor, adică apare scurtarea respirației. Există diferite tipuri de anemie și apar din diferite motive:

• aport insuficient de fier din alimente (pentru vegetarieni, de exemplu);
• sângerare cronică (cu ulcer peptic, leiomiom uterin);
• după boli infecțioase sau somatice severe recente;
• pentru tulburări metabolice congenitale;
• ca simptom al cancerului, în special al cancerului de sânge.

Pe lângă dificultăți de respirație cu anemie, pacientul se plânge de:

• slăbiciune severă, pierderea forței;
• scăderea calității somnului, scăderea apetitului;
• amețeli, dureri de cap, scăderea performanței, tulburări de concentrare și memorie.

Persoanele care suferă de anemie se disting prin pielea palidă, iar în unele tipuri de boală - printr-o nuanță galbenă sau icter.

Diagnosticul este ușor - trebuie doar să faceți un test general de sânge. Dacă apar modificări în ea care indică anemie, se vor prescrie o serie de examinări, atât de laborator, cât și instrumentale, pentru a clarifica diagnosticul și a identifica cauzele bolii. Tratamentul este prescris de un hematolog.

Dificultăți de respirație în boli ale sistemului endocrin

Persoanele care suferă de boli precum obezitatea și diabetul zaharat se plâng adesea de dificultăți de respirație.

Cu tirotoxicoza, o afecțiune caracterizată prin producția excesivă de hormoni tiroidieni, toate procesele metabolice din organism cresc brusc - în același timp, se confruntă cu o nevoie crescută de oxigen. În plus, un exces de hormoni determină o creștere a numărului de contracții ale inimii, în urma căreia inima își pierde capacitatea de a pompa complet sângele către țesuturi și organe - se confruntă cu o lipsă de oxigen, pe care organismul încearcă să o compenseze. , și apare scurtarea respirației.

Cantitățile excesive de țesut adipos din organism în timpul obezității împiedică funcționarea mușchilor respiratori, a inimii și a plămânilor, drept urmare țesuturile și organele nu primesc suficient sânge și lipsesc oxigen.

Cu diabetul, mai devreme sau mai târziu sistemul vascular al corpului este afectat, drept urmare toate organele sunt într-o stare de inaniție cronică de oxigen. În plus, în timp, rinichii sunt și ei afectați - se dezvoltă nefropatia diabetică, care provoacă, la rândul său, anemie, în urma căreia hipoxia se intensifică și mai mult.

Dificultăți de respirație la femeile însărcinate

În timpul sarcinii, sistemele respiratorii și cardiovasculare ale unei femei experimentează un stres crescut. Această sarcină se datorează volumului crescut de sânge circulant, compresiei de sub diafragmă de către uterul mărit (ca urmare a căreia organele toracice devin aglomerate și mișcările de respirație și contracțiile inimii sunt oarecum dificile), nevoia de oxigen nu numai de mama, dar și a embrionului în creștere. Toate aceste modificări fiziologice fac ca multe femei să se confrunte cu dificultăți de respirație în timpul sarcinii. Frecvența respirației nu depășește 22-24 pe minut; devine mai frecventă în timpul activității fizice și stresului. Pe măsură ce sarcina progresează, dificultățile de respirație progresează. În plus, viitoarele mame suferă adesea de anemie, care agravează dificultățile de respirație.

Dacă ritmul respirator depășește cifrele de mai sus, dificultățile de respirație nu dispar sau nu scade semnificativ în repaus, femeia însărcinată ar trebui să consulte cu siguranță un medic - un obstetrician-ginecolog sau un terapeut.

Dificultăți de respirație la copii

Frecvența respiratorie a copiilor de diferite vârste este diferită. Dispneea trebuie suspectată dacă:

• la un copil de 0-6 luni, numărul de mișcări respiratorii (RR) este mai mare de 60 pe minut;
• la un copil cu vârsta de 6-12 luni, ritmul respirator este de peste 50 pe minut;
• la un copil de peste 1 an, ritmul respirator este de peste 40 pe minut;
• la un copil de peste 5 ani, ritmul respirator este de peste 25 pe minut;
• la un copil de 10-14 ani, ritmul respirator este de peste 20 pe minut.

În timpul excitării emoționale, în timpul activității fizice, al plânsului și al hrănirii, frecvența respiratorie este întotdeauna mai mare, dar dacă frecvența respiratorie este semnificativ mai mare decât în ​​mod normal și își revine încet în repaus, ar trebui să-ți informați medicul pediatru despre acest lucru.

Cel mai adesea, scurtarea respirației la copii apare în următoarele condiții patologice:

• sindromul de detresă respiratorie al nou-născutului (înregistrat adesea la copiii prematuri ale căror mame suferă de diabet zaharat, tulburări cardiovasculare, boli ale zonei genitale; este facilitat de hipoxie intrauterină, asfixie; se manifestă clinic prin dificultăți de respirație cu o frecvență respiratorie de peste 60 per minut, se remarcă o nuanță albastră a pielii și paloarea lor, rigiditatea toracică; tratamentul trebuie să înceapă cât mai devreme posibil - cea mai modernă metodă este introducerea surfactantului pulmonar în traheea nou-născutului în primele minute ale acestuia. viaţă);
• laringotraheita acută stenozantă sau crupa falsă (o caracteristică a structurii laringelui la copii este lumenul său mic, care, cu modificări inflamatorii ale membranei mucoase a acestui organ, poate duce la întreruperea trecerii aerului prin acesta; de obicei fals). crupa se dezvoltă noaptea - umflarea crește în zona corzilor vocale, ceea ce duce la dificultăți inspiratorii severe de respirație și sufocare; în această stare, este necesar să se asigure copilului un flux de aer proaspăt și să cheme imediat o ambulanță) ;
• defecte cardiace congenitale (datorită tulburărilor de dezvoltare intrauterine, copilul dezvoltă comunicații patologice între marile vase sau cavități ale inimii, ducând la amestecarea sângelui venos și arterial; ca urmare, organele și țesuturile corpului primesc sânge care nu este saturate cu oxigen si sufera de hipoxie; in functie de severitate este indicat observatia dinamica si/sau tratamentul chirurgical);
• bronșită virală și bacteriană, pneumonie, astm bronșic, alergii;
• anemie.

În concluzie, trebuie menționat că numai un specialist poate determina adevărata cauză a dificultății respiratorii, prin urmare, dacă apare această plângere, nu trebuie să vă automedicați - cea mai corectă decizie ar fi să consultați un medic.

La ce medic ar trebui sa ma adresez?

Dacă diagnosticul nu este încă cunoscut pacientului, cel mai bine este să consultați un terapeut (pediatru pentru copii). După examinare, medicul va putea stabili un diagnostic prezumtiv și, dacă este necesar, va putea îndruma pacientul către un specialist de specialitate. Dacă dificultățile de respirație sunt asociate cu patologia pulmonară, ar trebui să consultați un pneumolog; dacă aveți boli de inimă, consultați un cardiolog. Anemia este tratată de un hematolog, bolile glandelor endocrine de către un endocrinolog, patologia sistemului nervos de către un neurolog, tulburările mintale însoțite de dificultăți de respirație de către un psihiatru.

Dispneea este o tulburare de respirație care este însoțită de o modificare a frecvenței și profunzimii acesteia. De regulă, respirația în timpul scurtării este rapidă și superficială, ceea ce este un mecanism compensator ( adaptarea organismului) ca răspuns la lipsa de oxigen. Dispneea care apare în timpul inhalării se numește inspiratorie, iar respirația scurtă în timpul expirației se numește expirație. Poate fi, de asemenea, amestecat, adică să apară atât la inhalare, cât și la expirare. Subiectiv, respirația scurtă este resimțită ca o lipsă de aer, o senzație de compresie a pieptului. În mod normal, la o persoană sănătoasă poate apărea dificultăți de respirație, caz în care se numește fiziologic.

Dificultățile fiziologice de respirație pot apărea în următoarele cazuri:

• ca reacția organismului la activitatea fizică excesivă, mai ales dacă organismul nu este expus în mod constant la activitate fizică;
• la altitudini mari, unde se creează condiții hipoxice ( lipsă de oxigen);
• în spații închise cu cantități crescute de dioxid de carbon ( hipercapnie).

Dificultățile fiziologice de respirație se rezolvă de obicei rapid. În astfel de cazuri, trebuie doar să eliminați inactivitatea fizică ( stilul de viață pasiv), atunci când practicați sport, creșteți treptat sarcina, adaptați-vă treptat la altitudini mari și nu vor fi probleme cu respirația scurtă. În cazurile în care respirația scurtă nu dispare pentru o lungă perioadă de timp și creează un disconfort semnificativ, este de natură patologică și semnalează prezența unei boli în organism. În acest caz, este urgent să se ia măsuri pentru depistarea precoce a bolii și tratament.

În funcţie de etiologie(motivele apariției)scurtarea respirației poate fi de următoarele tipuri:

• dispnee cardiacă;
• scurtarea respirației pulmonare;
• dificultăți de respirație ca urmare a anemiei.

Dispneea poate apărea în forme acute, subacute și cronice. Poate să apară brusc și să dispară la fel de repede, sau poate fi un simptom constant de care se plânge pacientul. În funcție de cursul dificultății respiratorii și de boala care a provocat-o, tactica medicală depinde. Dacă sunteți îngrijorat de dificultăți de respirație, atunci nu trebuie să ignorați acest simptom, ci să căutați ajutor medical calificat, deoarece acesta poate fi un semn al unor boli grave ale inimii, plămânilor și altor organe și sisteme.

Medicii care trebuie contactați dacă aveți dificultăți de respirație includ:

• terapeut;
• medic de familie;
• cardiolog;
• pneumolog

Un medic calificat va prescrie testele necesare pentru a diagnostica dificultățile de respirație, le va analiza și va prescrie un tratament adecvat.

Cum apare respirația umană?

Respirația este un proces fiziologic în timpul căruia are loc schimbul de gaze, adică organismul primește oxigen din mediul extern și eliberează dioxid de carbon și alți produși metabolici. Aceasta este una dintre cele mai importante funcții ale corpului, deoarece respirația menține funcțiile vitale ale corpului. Respirația este un proces complex care se realizează în principal prin intermediul sistemului respirator.

Sistemul respirator este format din următoarele organe:

• cavitatea nazală și bucală;
• laringe;
• trahee;
• bronhii;
• plămânii.

De asemenea, în procesul de respirație sunt implicați și mușchii respiratori, care includ mușchii intercostali și diafragma. Mușchii respiratori se contractă și se relaxează, permițând inhalarea și expirația. De asemenea, alături de mușchii respiratori, coastele și sternul sunt implicate în procesul de respirație.

Aerul atmosferic intră în plămâni prin căile respiratorii și apoi în alveolele pulmonare. Schimbul de gaze are loc în alveole, adică se eliberează dioxid de carbon, iar sângele este saturat cu oxigen. Apoi, sângele oxigenat este trimis către inimă prin venele pulmonare, care se scurg în atriul stâng. Din atriul stâng, sângele curge în ventriculul stâng, de unde trece prin aortă către organe și țesuturi. Calibru ( mărimea) arterele, prin care sângele este transportat în tot corpul, îndepărtându-se de inimă, scade treptat până la capilare, prin membrana cărora gazele sunt schimbate cu țesuturile.

Actul de respirație constă în două etape:

• Inhala, în care aerul atmosferic saturat cu oxigen pătrunde în organism. Inhalarea este un proces activ care implică mușchii respiratori.
• Expirație, în care se eliberează aer saturat cu dioxid de carbon. Când expirați, mușchii respiratori se relaxează.

Frecvența respiratorie normală este de 16-20 de respirații pe minut. Când există o schimbare în frecvența, ritmul, adâncimea respirației sau o senzație de greutate la respirație, vorbim de dificultăți de respirație. Astfel, ar trebui să înțelegeți tipurile de dificultăți de respirație, motivele apariției acesteia, metodele de diagnostic și tratament.

Dispneea cardiacă

Dispneea cardiacă este dificultăți de respirație care se dezvoltă ca o consecință a patologiilor cardiace. De regulă, dispneea cardiacă are un curs cronic. Respirația scurtă în cazul bolilor de inimă este unul dintre cele mai importante simptome. În unele cazuri, în funcție de tipul de dificultăți de respirație, de durată, de activitatea fizică după care apare, se poate judeca stadiul insuficienței cardiace. Dispneea cardiacă este de obicei caracterizată prin dispnee inspiratorie și atacuri frecvente de paroxism ( repetându-se periodic) dificultăți de respirație nocturnă.

Cauzele dispneei cardiace

Există un număr mare de motive care pot provoca dificultăți de respirație. Acestea pot fi boli congenitale asociate cu anomalii genetice, precum și cele dobândite, al căror risc crește odată cu vârsta și depinde de prezența factorilor de risc.

Cele mai frecvente cauze ale dispneei cardiace includ:

• insuficienta cardiaca;
• sindrom coronarian acut;
• hemopericard, tamponada cardiacă.

Insuficienta cardiaca
Insuficiența cardiacă este o patologie în care inima, din anumite motive, nu poate pompa volumul de sânge necesar pentru metabolismul normal și funcționarea organelor și sistemelor corpului.

În cele mai multe cazuri, insuficiența cardiacă se dezvoltă în condiții patologice precum:

• hipertensiune arteriala;
• IHD ( ischemie cardiacă);
• pericardită constrictivă ( inflamația pericardului, însoțită de întărirea acestuia și de contracția cardiacă afectată);
• cardiomiopatie restrictivă ( inflamație a mușchiului inimii cu complianță scăzută);
• hipertensiune pulmonara ( creșterea tensiunii arteriale în artera pulmonară);
• bradicardie ( scăderea ritmului cardiac) sau tahicardie ( ritm cardiac crescut) de diverse etiologii;
• defecte cardiace.

Mecanismul de dezvoltare a dificultății de respirație în insuficiența cardiacă este asociat cu o încălcare a ejecției de sânge, ceea ce duce la o nutriție insuficientă a țesutului cerebral, precum și la congestie în plămâni, atunci când condițiile de ventilație ale plămânilor se înrăutățesc și gaze. schimbul este perturbat.

În stadiile incipiente ale insuficienței cardiace, dispneea poate fi absentă. În plus, pe măsură ce patologia progresează, dificultățile de respirație apare sub sarcini grele, sub sarcini ușoare și chiar în repaus.

Simptomele insuficienței cardiace asociate cu dificultăți de respirație sunt:

• cianoza ( decolorarea albăstruie a pielii);
• tuse, mai ales noaptea;
• hemoptizie ( hemoptizie) – expectorația sputei amestecate cu sânge;
• ortopnee – respirație rapidă în poziție orizontală;
• nicturie – creșterea formării de urină pe timp de noapte;

Sindromul coronarian acut
Sindromul coronarian acut este un grup de simptome și semne care pot sugera infarct miocardic sau angină instabilă. Infarctul miocardic este o boală care apare ca urmare a unui dezechilibru între cererea miocardică de oxigen și aportul de oxigen, care are ca rezultat necroza unei zone a miocardului. Angina instabilă este considerată o exacerbare a bolii coronariene, care poate duce la infarct miocardic sau moarte subită. Aceste două afecțiuni sunt combinate într-un singur sindrom datorită unui mecanism patogenetic comun și a dificultății de diagnostic diferențial dintre ele la început. Sindromul coronarian acut apare cu ateroscleroza și tromboza arterelor coronare, care nu pot furniza miocardului cantitatea necesară de oxigen.

Simptomele sindromului coronarian acut sunt considerate a fi:

• durere în spatele sternului, care poate radia și către umărul stâng, brațul stâng, maxilarul inferior; de regulă, durerea durează mai mult de 10 minute;
• dificultăți de respirație, senzație de lipsă de aer;
• senzație de greutate în spatele sternului;
• paloare a pielii;

Pentru a face distincția între aceste două boli ( infarct miocardic și angină instabilă), este necesar un ECG ( electrocardiogramă), precum și prescrierea unui test de sânge pentru troponine cardiace. Troponinele sunt proteine ​​care se găsesc în cantități mari în mușchiul inimii și sunt implicate în procesul de contracție musculară. Sunt considerate markeri ( trasaturi caracteristice) boli de inimă și leziuni miocardice în special.

Primul ajutor pentru simptomele sindromului coronarian acut este nitroglicerina sublinguală ( sub limbă), desfacerea îmbrăcămintei strâmte care strânge pieptul, oferind aer curat și chemând o ambulanță.

Defecte cardiace
Un defect cardiac este o modificare patologică a structurilor inimii care duce la afectarea fluxului sanguin. Fluxul sanguin este perturbat atât în ​​circulația sistemică, cât și în cea pulmonară. Defectele cardiace pot fi congenitale sau dobândite. Acestea pot viza următoarele structuri - supape, septuri, vase, pereți. Malformațiile cardiace congenitale apar ca o consecință a diferitelor anomalii genetice și infecții intrauterine. Defectele cardiace dobândite pot apărea pe fondul endocarditei infecțioase ( inflamația mucoasei interioare a inimii), reumatism, sifilis.

Defectele cardiace includ următoarele patologii:

• defect de sept ventricular– acesta este un defect cardiac dobândit, care se caracterizează prin prezența unui defect în anumite părți ale septului interventricular, care este situat între ventriculul drept și cel stâng al inimii;
• fereastră ovală patentată– un defect al septului interatrial, care apare din cauza faptului că fereastra ovală, care participă la circulația sanguină a fătului, nu se închide;
• arterială deschisă ( botale) conductă, care în perioada prenatală leagă aorta de artera pulmonară, și trebuie să se închidă în prima zi de viață;
• coarctația aortei– boala cardiaca, care se manifesta ca o ingustare a lumenului aortic si necesita interventie chirurgicala cardiaca;
• insuficiență valvulară cardiacă– acesta este un tip de defect cardiac în care închiderea completă a valvelor cardiace este imposibilă și are loc fluxul invers al sângelui;
• stenoza valvei cardiace caracterizată prin îngustarea sau fuziunea foițelor valvei și întreruperea fluxului sanguin normal.

Diferite forme de boli cardiace au manifestări specifice, dar există și simptome generale caracteristice defectelor.

Cele mai frecvente simptome ale defectelor cardiace sunt:

• dispnee;
• cianoza pielii;
• piele palida;
• pierderea conștienței;
• întârziere în dezvoltarea fizică;

Desigur, doar cunoașterea manifestărilor clinice nu este suficientă pentru a stabili diagnosticul corect. Acest lucru necesită rezultatele studiilor instrumentale, și anume ultrasunetele ( ultrasonografie) inimă, radiografie toracică, tomografie computerizată, imagistică prin rezonanță magnetică etc.

Defectele cardiace sunt boli care pot fi atenuate prin metode terapeutice, dar nu pot fi vindecate complet decât prin intervenție chirurgicală.

Cardiomiopatie
Cardiomiopatia este o boală caracterizată prin afectarea inimii și se manifestă ca hipertrofie ( creșterea volumului celulelor musculare cardiace) sau dilatare ( creșterea volumului camerelor inimii).

Există două tipuri de cardiomiopatii:

• primar (idiopatică), a cărui cauză nu este cunoscută, dar se presupune că acestea pot fi tulburări autoimune, factori infecțioși ( virusuri), factori genetici și alți factori;
• secundar, care apare pe fondul diferitelor boli ( hipertensiune arterială, intoxicație, boli coronariene, amiloidoză și alte boli).

Manifestările clinice ale cardiomiopatiei, de regulă, nu sunt patognomonice ( specific numai pentru o anumită boală). Cu toate acestea, simptomele indică posibila prezență a bolilor de inimă, motiv pentru care pacienții consultă adesea un medic.

Cele mai frecvente manifestări ale cardiomiopatiei sunt considerate a fi:

• dificultăți de respirație;
• tuse;
• piele palida;
• oboseală crescută;
• ritm cardiac crescut;
• ameţeală.

Cursul progresiv al cardiomiopatiei poate duce la o serie de complicații grave care amenință viața pacientului. Cele mai frecvente complicații ale cardiomiopatiilor sunt infarctul miocardic, insuficiența cardiacă și aritmiile.

Miocardită
Miocardita este afectarea miocardului ( mușchiul inimii) de natură predominant inflamatorie. Simptomele miocarditei sunt dificultăți de respirație, dureri în piept, amețeli și slăbiciune.

Printre cauzele miocarditei se numără:

• Infecțiile bacteriene și virale mai des decât alte cauze cauzează miocardită infecțioasă. Cei mai frecventi agenți cauzali ai bolii sunt virusurile, și anume virusul Coxsackie, virusul rujeolei și virusul rubeolei.
• Reumatismul, în care miocardita este una dintre principalele manifestări.
• Boli sistemice, cum ar fi lupusul eritematos sistemic, vasculita ( inflamația pereților vaselor de sânge) conduc la leziuni miocardice.
• Luarea anumitor medicamente ( antibiotice), vaccinurile, serurile pot duce și la miocardită.

Miocardita se manifestă de obicei prin dificultăți de respirație, oboseală, slăbiciune și durere în zona inimii. Uneori, miocardita poate fi asimptomatică. Atunci boala poate fi detectată doar cu ajutorul unor studii instrumentale.
Pentru a preveni apariția miocarditei, este necesar să se trateze prompt bolile infecțioase și să igienizeze focarele cronice de infecții ( carii, amigdalita), prescriu rațional medicamente, vaccinuri și seruri.

Pericardită
Pericardita este o leziune inflamatorie a pericardului ( sac pericardic). Cauzele pericarditei sunt similare cu cauzele miocarditei. Pericardita se manifestă ca durere prelungită în piept ( care, spre deosebire de sindromul coronarian acut, nu se ameliorează cu nitroglicerină), febră, dispnee severă. Cu pericardita, din cauza modificărilor inflamatorii din cavitatea pericardică, se pot forma aderențe, care pot crește apoi împreună, ceea ce complică semnificativ funcționarea inimii.

În cazul pericarditei, respirația scurtă apare adesea în poziție orizontală. Respirația scurtă cu pericardită este un simptom constant și nu dispare până când cauza nu este eliminată.

Tamponadă cardiacă
Tamponarea cardiacă este o afecțiune patologică în care lichidul se acumulează în cavitatea pericardică și hemodinamica este perturbată ( circulația sângelui prin vase). Lichidul care se află în cavitatea pericardică comprimă inima și limitează contracțiile inimii.

Tamponarea cardiacă poate apărea la fel de acut ( pentru leziuni), și pentru boli cronice ( pericardită). Se manifestă prin dificultăți dureroase de respirație, tahicardie și scăderea tensiunii arteriale. Tamponarea cardiacă poate provoca insuficiență cardiacă acută și șoc. Această patologie este foarte periculoasă și poate duce la încetarea completă a activității cardiace. Prin urmare, intervenția medicală în timp util este de cea mai mare importanță. În caz de urgență, se efectuează puncția pericardică și îndepărtarea lichidului patologic.

Diagnosticul dispneei cardiace

Dificultățile de respirație, fiind un simptom care poate apărea în patologiile diferitelor organe și sisteme, necesită un diagnostic atent. Metodele de cercetare pentru diagnosticarea dificultății respiratorii sunt foarte diverse și includ examinarea pacientului, paraclinic ( laborator) și studii instrumentale.

Următoarele metode sunt utilizate pentru a diagnostica dificultăți de respirație:

• examinare fizică ( conversatie cu pacientul, examinare, palpare, percutie, auscultatie);
• ultrasonografie ( transesofagian, transtoracic);
• Examinarea cu raze X a organelor toracice;
• CT ( scanare CT);
• RMN ( );
• ECG ( electrocardiografie), monitorizare ECG;
• cateterism cardiac;
• ergometria bicicletei.

Examinare fizică
Primul pas în stabilirea unui diagnostic este colectarea anamnezei ( adică interogarea pacientului), apoi examinând pacientul.

Când colectați anamneză, trebuie să acordați atenție următoarelor informații:

• Caracteristici ale dificultății respiratorii, care pot fi la inspirație, la expirație sau mixte.
• Intensitatea scurtării respirației poate indica, de asemenea, o anumită afecțiune patologică.
• Factorul ereditar. Probabilitatea de apariție a bolilor de inimă dacă părinții tăi au avut-o este de câteva ori mai mare.
• Prezența diferitelor boli cardiace cronice.
• De asemenea, ar trebui să acordați atenție momentului în care apare dificultățile de respirație, dependenței acesteia de poziția corpului și de activitatea fizică. Dacă în timpul activității fizice apare dificultăți de respirație, este necesar să se clarifice intensitatea exercițiului.

Când examinați, trebuie să acordați atenție culorii pielii, care poate avea o nuanță pală sau albăstruie. Pe piele poate apărea o transpirație lipicioasă și rece. La palpare, bătaia apexului poate fi analizată ( pulsația peretelui toracic anterior la locul vârfului inimii), care poate fi mărită, limitată, deplasată la dreapta sau la stânga în prezența unui proces patologic în această zonă.

Percuția cardiacă oferă informații despre o creștere a limitelor inimii, care apare din cauza fenomenelor de hipertrofie sau dilatare. În mod normal, percuția produce un sunet plictisitor. Modificările și schimbările în limitele matității cardiace indică patologii cardiace sau patologii ale altor organe mediastinale.

Următorul pas în examinarea pacientului este auscultarea ( ascultare). Auscultatia se realizeaza cu ajutorul unui fonendoscop.

Folosind auscultația cardiacă, pot fi determinate următoarele modificări:

• slăbirea sonorității zgomotelor inimii ( miocardită, infarct miocardic, cardioscleroză, insuficiență valvulară);
• sonoritate crescută a zgomotelor cardiace ( stenoza orificiului atrioventricular);
• zgomote ale inimii divizate ( stenoză mitrală, închiderea non-simultană a valvelor bicuspide și tricuspide);
• frecare pericardică ( pericardită uscată sau efuzională, după infarct miocardic);
• alte zgomote ( cu insuficiență valvulară, stenoză orificială, stenoză aortică).

Analize generale de sânge
Un test general de sânge este o metodă de cercetare de laborator care vă permite să evaluați compoziția celulară a sângelui.

Într-un test general de sânge pentru patologii cardiace, sunt de interes modificări ale următorilor indicatori:

• Hemoglobină este o componentă a globulelor roșii care este implicată în transportul oxigenului. Dacă nivelul hemoglobinei este scăzut, acest lucru indică indirect că există o lipsă de oxigen în țesuturi, inclusiv în miocard.
• Leucocite. Celulele albe pot fi crescute în cazul unui proces infecțios în organism. Un exemplu este endocardita infecțioasă, miocardita, pericardita. Uneori leucocitoză ( creșterea numărului de globule albe din sânge) se observă în timpul infarctului miocardic.
• globule rosii deseori redus la pacienţii cu boală cardiacă cronică.
• Trombocitele participă la coagularea sângelui. Un număr crescut de trombocite poate apărea din cauza blocării vaselor de sânge; atunci când nivelul trombocitelor scade, se observă sângerare.
• ESR () este un factor nespecific în procesul inflamator din organism. O creștere a VSH apare în cazul infarctului miocardic, bolilor infecțioase ale inimii și reumatismului.

Chimia sângelui
Un test biochimic de sânge este, de asemenea, informativ în diagnosticarea cauzelor dificultății de respirație. Modificările unor parametri ai unui test biochimic de sânge indică prezența bolilor de inimă.

Pentru a diagnostica cauzele dispneei cardiace, sunt analizați următorii parametri biochimici:

• Lipidograma, care include indicatori precum lipoproteine, colesterol, trigliceride. Acest indicator indică o tulburare a metabolismului lipidic, formarea plăcilor aterosclerotice, care, la rândul lor, sunt un factor care duce la majoritatea bolilor de inimă.
• AST (aspartat aminotransferaza). Această enzimă se găsește în cantități mari în inimă. Creșterea acestuia indică prezența leziunilor celulelor musculare ale inimii. De regulă, AST este crescută în prima zi după infarctul miocardic, apoi nivelul său poate fi normal. După cât de mult este crescut nivelul AST, se poate aprecia dimensiunea zonei de necroză ( moartea celulelor).
• LDH (lactat dehidrogenază). Pentru analiza activității cardiace, nivelul total de LDH, precum și fracțiile de LDH-1 și LDH-2 sunt importante. Un nivel crescut al acestui indicator indică necroză în țesutul muscular al inimii în timpul infarctului miocardic.
• KFC (creatin fosfokinaza) este un marker al infarctului miocardic acut. De asemenea, CPK poate fi crescută cu miocardită.
• troponina este o proteină care face parte integrantă din cardiomiocite și este implicată în contracția inimii. O creștere a nivelului de troponină indică deteriorarea celulelor miocardice în timpul infarctului miocardic acut.
• Coagulograma (coagularea sângelui) indică riscul apariției cheagurilor de sânge și a emboliei pulmonare.
• Fosfataza acidă crește la pacienții cu infarct miocardic cu evoluție severă și complicații.
• Electroliții (K, Na, CI, Ca) creste cu aritmie cardiaca sau insuficienta cardiovasculara.

Analiza generală a urinei
Un test general de urină nu oferă o descriere și o localizare exactă a bolilor de inimă, adică această metodă de cercetare nu indică semne specifice de boli de inimă, cu toate acestea, poate indica indirect prezența unui proces patologic în organism. Un test general de urină este prescris ca un test de rutină.

Dacă se suspectează dificultăți cardiace, o examinare cu raze X este una dintre cele mai importante și informative.

Semnele cu raze X care indică patologia cardiacă și patologia vaselor cardiace sunt:

• Dimensiunile inimii. O creștere a dimensiunii inimii poate apărea cu hipertrofia miocardică sau dilatarea camerei. Acest lucru poate apărea cu insuficiență cardiacă, cardiomiopatie, hipertensiune arterială, boală coronariană.
• Forma, configurația inimii. Este posibil să observați o mărire a camerelor inimii.
• Proeminență saculară a aortei din cauza anevrismului.
• Acumularea de lichid în cavitatea pericardică în timpul pericarditei.
• Leziune aterosclerotică a aortei toracice.
• Semne de defecte cardiace.
• Congestie în plămâni, infiltrare hilară în plămâni în insuficiență cardiacă.

Procedura se efectuează rapid, este nedureroasă, nu necesită pregătire preliminară specială, iar rezultatele pot fi obținute destul de repede. Un dezavantaj distinct al examinării cu raze X este expunerea la raze X. Ca urmare, scopul acestui studiu ar trebui să fie motivat.

Scanarea CT a inimii și a vaselor de sânge
Tomografia computerizată este o metodă de examinare strat cu strat a organelor interne folosind raze X. CT este o metodă informativă care vă permite să detectați diferite patologii ale inimii și, de asemenea, vă permite să determinați riscul posibil de boală coronariană ( ischemie cardiacă) în funcție de gradul de calcificare ( depunerea sărurilor de calciu) artere coronare.

Tomografia computerizată poate detecta modificări în următoarele structuri ale inimii:

• starea arterelor coronare - gradul de calcificare a arterelor coronare ( după volumul şi masa calcificărilor), stenoză de arteră coronară, grefe de bypass coronarian, anomalii ale arterei coronare;
• boli aortice – anevrism de aortă, disecție aortică; se pot face măsurători necesare înlocuirii aortei;
• starea camerelor inimii – fibroza ( proliferarea țesutului conjunctiv), dilatație ventriculară, anevrism, subțierea pereților, prezența formațiunilor ocupatoare de spațiu;
• modificări ale venelor pulmonare - stenoză, modificări anormale;
• CT poate detecta aproape toate defectele cardiace;
• patologii pericardice – pericardită constrictivă, îngroșare pericardică.

RMN al inimii
RMN ( Imagistică prin rezonanță magnetică) este o metodă foarte valoroasă pentru studiul structurii și funcțiilor inimii. RMN-ul este o metodă de studiere a organelor interne bazată pe fenomenul de rezonanță nucleară magnetică. RMN poate fi efectuat fie cu contrast ( injectarea de agent de contrast pentru o mai bună vizualizare a țesuturilor), și fără acesta, în funcție de scopurile studiului.

Un RMN vă permite să obțineți următoarele informații:

• evaluarea funcțiilor inimii și valvelor;
• gradul de afectare a miocardului;
• îngroșarea pereților miocardici;
• defecte cardiace;
• boli pericardice.

RMN-ul este contraindicat în prezența unui stimulator cardiac sau a altor implanturi ( protetice) cu piese metalice. Principalele avantaje ale acestei metode sunt conținutul său ridicat de informații și absența radiațiilor pentru pacient.

Ultrasonografia
Ecografia este o metodă de examinare a organelor interne folosind unde ultrasonice. Ecografia este, de asemenea, una dintre principalele metode de diagnosticare a bolilor de inimă.

Ecografia are o serie de avantaje semnificative:

• non-invazivitate ( fără leziuni tisulare);
• inofensivă ( fara radiatii);
• cost scăzut;
• rezultate rapide;
• conținut informațional ridicat.

Ecocardiografie ( metoda cu ultrasunete care vizează studierea inimii și a structurilor sale) vă permite să evaluați dimensiunea și starea mușchiului inimii, cavitățile inimii, valvele, vasele de sânge și să detectați modificări patologice ale acestora.

Următoarele tipuri de examinare cu ultrasunete sunt utilizate pentru a diagnostica patologiile cardiace:

• Ecocardiografie transtoracică. În ecocardiografia transtoracică, traductorul cu ultrasunete este plasat pe suprafața pielii. Pot fi obținute diferite imagini prin schimbarea poziției și unghiului senzorului.
• transesofagian ( transesofagian) ecocardiografie. Acest tip de ecocardiografie vă permite să vedeți ceea ce poate fi dificil de văzut cu ecocardiografia transtoracică din cauza prezenței obstrucțiilor ( țesut adipos, coaste, mușchi, plămâni). În acest test, sonda trece prin esofag, ceea ce este cheie deoarece esofagul se află în imediata apropiere a inimii.

Există și o variație de ecocardiografie numită ecocardiografie de stres, în care, concomitent cu studiul, se pune stres fizic asupra corpului și se înregistrează modificările.

ECG
O electrocardiogramă este o metodă de înregistrare grafică a activității electrice a inimii. ECG este o metodă de cercetare extrem de importantă. Cu ajutorul acestuia, puteți detecta semne de patologie cardiacă și semne ale unui infarct miocardic anterior. Se efectuează un ECG cu ajutorul unui electrocardiograf, rezultatele sunt date imediat pe loc. Un medic calificat efectuează apoi o analiză amănunțită a rezultatelor ECG și trage concluzii despre prezența sau absența semnelor caracteristice ale patologiei.

Un ECG se face o singură dată și se efectuează așa-numita monitorizare ECG zilnică ( conform lui Holter). Această metodă utilizează înregistrarea ECG continuă. În același timp, se înregistrează activitatea fizică, dacă este cazul, și apariția durerii. De obicei, procedura durează 1-3 zile. În unele cazuri, procedura durează mult mai mult - luni. În acest caz, senzorii sunt implantați sub piele.

Cateterismul cardiac
Cea mai des folosită metodă este cateterismul cardiac Seldinger. Progresul procedurii este monitorizat de o cameră specială. Mai întâi se efectuează anestezia locală. Dacă pacientul este neliniştit, se poate administra şi un sedativ. Se folosește un ac special pentru a perfora vena femurală, apoi se instalează un ghidaj de-a lungul acului, care ajunge în vena cavă inferioară. Apoi, pe firul de ghidare este plasat un cateter, care este introdus în atriul drept, de unde poate fi introdus în ventriculul drept sau trunchiul pulmonar, iar firul de ghidare este îndepărtat.

Cateterismul cardiac vă permite să:

• măsurarea precisă a presiunii sistolice și diastolice;
• analiza oximetrică a sângelui obținut printr-un cateter ( determinarea saturației de oxigen din sânge).

Se poate face și cateterizarea inimii stângi, care se face prin puncția arterei femurale. În prezent, există metode de cateterizare cardiacă sincronă, când cateterul este introdus simultan în sistemele venoase și arteriale. Această metodă este mai informativă.

Angiografie coronariană
Angiografia coronariană este o metodă de studiu coronarian ( coronarian) arterele cardiace folosind raze X. Angiografia coronariană se efectuează folosind catetere prin care se injectează un agent de contrast în arterele coronare. După administrare, agentul de contrast umple complet lumenul arterei, iar cu ajutorul unui aparat cu raze X sunt luate mai multe imagini în diferite proiecții, care ne permit să evaluăm starea vaselor.

Ergometria bicicletei ( ECG cu stres)
Ergometria bicicletei este o metodă de cercetare care se realizează folosind o instalație specială - un ergometru pentru biciclete. Un ergometru pentru bicicletă este un tip special de aparat de exercițiu care poate doza cu exactitate activitatea fizică. Pacientul stă pe o bicicletă ergometru, pe mâini și picioare ( eventual pe spate sau omoplați) se fixează electrozii, cu ajutorul cărora se înregistrează ECG.

Metoda este destul de informativă și vă permite să evaluați toleranța organismului la activitatea fizică și să stabiliți un nivel acceptabil de activitate fizică, să identificați semnele de ischemie miocardică, să evaluați eficacitatea tratamentului și să determinați clasa funcțională a anginei de efort.

Contraindicațiile la ergometria bicicletei sunt:

• infarct miocardic acut;
• embolie pulmonară;
• angină instabilă;
• stadiile târzii ale sarcinii;
• bloc atrioventricular de gradul II ( întreruperea conducerii impulsurilor electrice de la atrii la ventriculii inimii);
• alte boli acute și severe.

Pregătirea pentru ergometria bicicletei presupune să nu mănânci cu câteva ore înainte de test, evitarea situațiilor stresante și renunțarea la fumat înainte de test.

Tratamentul dispneei cardiace

Tratamentul dificultății de respirație, în primul rând, ar trebui să vizeze eliminarea cauzelor apariției acesteia. Fără a cunoaște cauzele dificultății de respirație, este imposibil să o lupți. În acest sens, diagnosticul corect este foarte important.

Atât medicamentele, cât și intervențiile chirurgicale, precum și medicina tradițională, pot fi utilizate în tratament. Pe lângă cursul de bază al tratamentului, aderarea la dietă, rutina zilnică și ajustările stilului de viață sunt foarte importante. Se recomandă limitarea activității fizice excesive, stresul și tratarea bolilor de inimă și a factorilor de risc care duc la aceasta.

Tratamentul dispneei cardiace este etiopatogenetic, adică vizează cauzele și mecanismul apariției acesteia. Astfel, pentru a elimina dispneea cardiacă, este necesară combaterea bolilor de inimă.

Grupuri de medicamente utilizate în tratamentul dispneei cardiace

Grup de droguri	Reprezentanții grupului	Mecanism de acțiune
Diuretice (diuretice)	furosemid; Torsemid	Eliminați umflarea, reduceți tensiunea arterială și stresul asupra inimii.
inhibitori ai ECA (enzima de conversie a angiotensinei)	ramipril; enalapril.	Vasoconstrictor, efect hipotensiv.
Blocante ale receptorilor de angiotensină	losartan; eprosartan.	Efect antihipertensiv.
Beta-blocante	propranolol; metoprolol; acebutolol	Efect hipotensiv, reducând frecvența și puterea contracțiilor inimii.
Antagonişti de aldosteron	spironolactonă; aldactone.	Efect diuretic, antihipertensiv, economisitor de potasiu.
Glicozide cardiace	digoxină; korglykon; strofantina K.	Efect cardiotonic, normalizează procesele metabolice în mușchiul inimii, elimină congestia.
Medicamente antiaritmice	amiodarona;	Normalizarea ritmului cardiac.

De asemenea, este recomandată terapia cu oxigen. Terapia cu oxigen este de obicei efectuată într-un cadru spitalicesc. Oxigenul este furnizat printr-o mască sau tuburi speciale, iar durata procedurii este determinată în fiecare caz individual.

Metodele tradiționale de tratare a dificultății de respirație includ următoarele:

• Păducel normalizează circulația sângelui, are efect tonic, efect hipotonic, scade nivelul colesterolului. Puteți face ceai, suc, infuzie și balsam din păducel.
• Grăsime de pește Ajută la reducerea ritmului cardiac și ajută la prevenirea atacurilor de cord.
• Menta, balsam de lamaie au efect calmant, vasodilatator, hipotensiv, antiinflamator.
• Valeriană Este folosit pentru palpitații puternice, dureri de inimă și are un efect calmant.
• Calendula ajută la tahicardie, aritmie, hipertensiune arterială.

În absența efectului dorit din procedurile terapeutice, este necesar să se recurgă la metode chirurgicale de tratament. Chirurgia este o metodă de tratament foarte eficientă, dar este mai complexă și necesită o pregătire specială a pacientului și un chirurg cu înaltă calificare.

Metodele chirurgicale pentru tratarea dispneei cardiace includ următoarele proceduri:

• Chirurgie de bypass coronarian este o operație al cărei scop este restabilirea fluxului sanguin normal în arterele coronare. Acest lucru se face cu ajutorul șunturilor, care vă permit să ocoliți secțiunea afectată sau îngustată a arterei coronare. Pentru a face acest lucru, o secțiune a unei vene sau artere periferice este prelevată și suturată între artera coronară și aortă. Astfel, fluxul sanguin este restabilit.
• Înlocuirea supapei, restaurarea supapei- acesta este singurul tip de operație cu care poți radical ( complet) elimina defectele cardiace. Supapele pot fi naturale ( material biologic, uman sau animal) și artificiale ( materiale sintetice, metale).
• Stimulator cardiac- Acesta este un dispozitiv special care susține activitatea cardiacă. Dispozitivul este format din două părți principale - un generator de impulsuri electrice și un electrod care transmite aceste impulsuri către inimă. Stimularea poate fi externă ( cu toate acestea, această metodă este acum rar folosită) sau intern ( implantarea unui stimulator cardiac permanent).
• Transplant de inimă. Această metodă este cea mai extremă și, în același timp, cea mai dificilă. Transplantul de inimă se efectuează într-un moment în care nu mai este posibilă vindecarea bolii și menținerea stării pacientului folosind orice alte metode.

Dispnee pulmonară

Dispneea pulmonară este o tulburare a profunzimii și frecvenței respirației asociată cu boli ale sistemului respirator. Cu dispneea pulmonară, există obstrucții pentru aerul care se repetă în alveole ( partea finală a aparatului de respirație, are forma unei bule), apare o oxigenare insuficientă ( saturare cu oxigen) sânge și apar simptome caracteristice.

Cauzele dispneei pulmonare

Dispneea pulmonară poate apărea ca o consecință a bolilor inflamatorii ale parenchimului pulmonar, a prezenței corpurilor străine în tractul respirator și a altor patologii ale sistemului respirator.

Condiții care conduc cel mai adesea la dispnee pulmonară:

• pneumotorax;
• hemotorax;
• embolie pulmonară;
• aspiraţie.

BPOC
Boala pulmonară obstructivă cronică este o boală caracterizată prin obstrucția parțial reversibilă și progresivă a fluxului de aer în tractul respirator din cauza unui proces inflamator.

Cele mai frecvente cauze ale BPOC sunt următoarele:

• Fumat. 90% din cazurile de BPOC sunt cauzate de fumat ( Aceasta include fumatul pasiv);
• Poluarea aerului atmosferic și interior cu diverse substanțe nocive (praf, poluare cu substante emise de transportul stradal si intreprinderile industriale);
• recurent ( repetate frecvent) infecții bronhiile și plămânii duc adesea la exacerbarea și progresia BPOC;
• Infecții frecvente tractului respirator în copilărie.

În stadiile inițiale, boala are o evoluție mai blândă, apoi, pe măsură ce progresează, duce la dificultăți în efectuarea activității fizice zilnice normale. BPOC poate amenința viața pacientului, astfel încât diagnosticarea în timp util a acestei stări patologice este foarte importantă.

Principalele simptome ale BPOC sunt:

• Tuse Apare rareori în stadiu incipient și devine cronică pe măsură ce boala progresează.
• Spută inițial este secretat în cantități mici, apoi cantitatea sa crește, devine vâscos și purulent.
• Dispneea- acesta este cel mai recent simptom al bolii, poate apărea la câțiva ani de la debutul bolii, la început apare doar în timpul efortului fizic intens, apoi apare în timpul efortului normal. Dificultățile de respirație, de regulă, sunt de tip mixt, adică atât la inhalare, cât și la expirare.

Scurtarea respirației în BPOC apare din cauza unui proces inflamator care afectează toate structurile plămânului și duce la obstrucție ( obstrucţie) tractului respirator, îngreunând respirația.

Astm bronsic
Astmul bronșic este o boală inflamatorie cronică a tractului respirator, care se caracterizează prin atacuri periodice de dispnee. Numărul pacienților cu astm bronșic este de aproximativ 5-10% din populație.

Cauzele astmului bronșic includ:

• factor ereditar, care apare în aproximativ 30% din cazuri;
• substanțe alergice din mediu ( polen, insecte, ciuperci, par de animale);
• factori profesionali la locul de munca ( praf, gaze nocive și vapori).

Sub influența unui factor provocator, apare hiperreactivitate ( reacție crescută ca răspuns la iritare) al arborelui bronșic, se secretă o cantitate mare de mucus și apare spasmul muscular neted. Toate acestea duc la obstrucție bronșică reversibilă și atacuri de dificultăți de respirație. Dificultățile de respirație în astmul bronșic apare la expirare ca urmare a faptului că obstrucția crește în timpul expirației, iar un volum rezidual de aer rămâne în plămâni, ceea ce duce la distensia acestora.

Cele mai caracteristice manifestări ale astmului bronșic sunt:

• apariția periodică a episoadelor de dificultăți de respirație;
• tuse;
• senzație de disconfort în piept;
• apariția sputei;
• panică.

Astmul bronșic este o boală cronică, iar tratamentul adecvat, chiar dacă nu poate elimina cauzele bolii, poate îmbunătăți calitatea vieții pacientului și oferă un prognostic favorabil.

Emfizem
Emfizemul este o expansiune ireversibilă a spațiului aerian al bronhiolelor distale, ca o consecință a modificărilor distructive ale pereților alveolari ai acestora.

Printre cauzele emfizemului pulmonar, există 2 factori principali:

• BPOC;
• deficit de alfa-1 antitripsină.

Sub influența unui proces inflamator pe termen lung, în plămâni rămâne o cantitate în exces de aer în timpul respirației, ceea ce duce la supraextensia acestora. Partea „întinsă” a plămânului nu poate funcționa normal și, ca urmare, apare o perturbare a schimbului de oxigen și dioxid de carbon. Scurtarea respirației în acest caz apare ca un mecanism compensator pentru a îmbunătăți eliminarea dioxidului de carbon și apare la expirație.

Principalele simptome ale emfizemului sunt:

• dispnee;
• spută;
• tuse;
• cianoză;
• cufăr „butoaie”;
• extinderea spațiilor intercostale.

Ca o complicație a emfizemului, pot apărea afecțiuni patologice precum insuficiența respiratorie și cardiacă, pneumotoraxul.

Pneumonie
Pneumonia este o inflamație acută sau cronică a plămânilor care afectează alveolele și/sau țesutul interstițial al plămânilor. În fiecare an, aproximativ 7 milioane de cazuri de pneumonie în întreaga lume duc la deces.

Pneumonia este cauzată în principal de diferite microorganisme și este o boală infecțioasă.

Cei mai frecventi agenți patogeni care provoacă pneumonie sunt următorii:

• Pneumococ;
• virusuri respiratorii ( adenovirus, virus gripal);
• legionella.

Agenții patogeni ai pneumoniei intră în tractul respirator împreună cu aerul sau din alte focare de infecție în organism după proceduri medicale ( inhalare, intubare, bronhoscopie). În continuare, microorganismele se înmulțesc în epiteliul bronșic și procesul inflamator se extinde în plămâni. De asemenea, alveolele, fiind implicate în procesul inflamator, nu pot participa la aportul de oxigen, ceea ce provoacă simptome caracteristice.

Cele mai caracteristice simptome ale pneumoniei sunt următoarele:

• debut acut cu febră;
• tuse cu producție copioasă de spută;
• dispnee;
• dureri de cap, slăbiciune, stare de rău;
• dureri în piept.

Pneumonia poate apărea și într-o formă atipică, cu debut treptat, tuse uscată, febră moderată și mialgie.

Pneumotorax
Pneumotoraxul este acumularea de aer în cavitatea pleurală. Pneumotoraxul poate fi deschis sau închis, în funcție de prezența comunicării cu mediul.

Pneumotoraxul poate apărea în următoarele cazuri:

• Pneumotorax spontan care apare cel mai des. De regulă, pneumotoraxul spontan este cauzat de ruperea veziculelor din cauza emfizemului.
• rănire– pătrunzător ( penetrant) leziuni toracice, fracturi de coastă.
• Pneumotorax iatrogen (legate de îngrijirea medicală) – după puncție pleurală, operație toracică, cateterizare a venei subclaviei.

Ca urmare a acestor factori, aerul intră în cavitatea pleurală, crescând presiunea în ea și se prăbușește ( declin) plămân, care nu mai poate participa la respirație.

Manifestările clinice ale pneumotoraxului sunt:

• durere înjunghiată în partea afectată a pieptului;
• dispnee;
• mișcări asimetrice ale pieptului;
• decolorarea palidă sau albăstruie a pielii;
• atacuri de tuse.

Hemotorax
Hemotoraxul este o acumulare de sânge în cavitatea pleurală. Cavitatea pleurală cu acumulare de sânge comprimă plămânul, complică mișcările respiratorii și favorizează deplasarea organelor mediastinale.

Hemotoraxul apare ca o consecință a următorilor factori:

• leziuni ( răni penetrante în piept, răni închise);
• proceduri medicale ( după operație, puncție);
• patologii ( tuberculoză, cancer, abces, anevrism de aortă).

Tabloul clinic depinde de cantitatea de sânge din cavitatea pleurală și de gradul de compresie al organelor.

Simptomele caracteristice ale hemotoraxului sunt:

• durere în piept care se agravează la tuse sau la respirație;
• dispnee;
• poziția forțată în șezut sau semi-șezând ( pentru a atenua starea);
• tahicardie;
• piele palida;
• leșin.

Când este infectat, apar simptome suplimentare ( febră, frisoane, deteriorarea stării generale).

Embolie pulmonară
Embolia pulmonară este o blocare a lumenului arterei pulmonare de către embolii. Un embol poate fi un tromb ( cea mai frecventă cauză a emboliei), grăsime, țesut tumoral, aer.

Clinic, embolia pulmonară se manifestă prin următoarele simptome:

• dificultăți de respirație ( cel mai frecvent simptom);
• tahicardie;
• durere severă în piept;
• tuse, hemoptizie ( hemoptizie);
• leșin, șoc.

Embolia pulmonară poate duce la infarct pulmonar, insuficiență respiratorie acută și moarte instantanee. În stadiile inițiale ale bolii, cu îngrijiri medicale în timp util, prognosticul este destul de favorabil.

Aspiraţie
Aspirația este o afecțiune caracterizată prin pătrunderea unor corpuri străine sau lichide în tractul respirator.

Aspirația se manifestă prin următoarele simptome:

• dificultăți de respirație expiratorie;
• tuse ascuțită;
• sufocare;
• pierderea conștienței;
• respirație zgomotoasă care se aude de la distanță.

Starea de aspirație necesită asistență medicală imediată pentru a evita stopul respirator. Cea mai comună și eficientă metodă este îndepărtarea lichidului sau a corpului străin în timpul bronhoscopiei.

Diagnosticul dispneei pulmonare

Diagnosticarea dispneei pulmonare poate părea simplă la prima vedere. Cu toate acestea, scopul diagnosticului în acest caz este nu numai de a identifica prezența unei boli a sistemului respirator, ci și forma, stadiul, cursul bolii și prognosticul. Doar diagnosticul corect poate deveni baza unei terapii adecvate.

Diagnosticul dispneei pulmonare se realizează folosind următoarele metode:

• examinare fizică;
• analize generale de sânge;
• analiza generală a urinei;
• chimia sângelui;
• determinarea nivelului de D-dimeri în sânge;
• Raze x la piept;
• CT, RMN;
• scintigrafie;
• oximetria pulsului;
• pletismografie corporală;
• spirometrie;
• examinarea sputei;
• bronhoscopie;
• laringoscopia;
• toracoscopie;
• Ecografia plămânilor.

Examenul fizic al pacientului
Primul pas în diagnosticarea dispneei pulmonare este anamneza și examinarea pacientului.

La colectarea anamnezei, următorii factori sunt de mare importanță:

• vârstă;
• prezența bolilor pulmonare cronice;
• condițiile la locul de muncă, deoarece un număr mare de boli pulmonare apar din cauza inhalării de substanțe și gaze nocive în timpul muncii;
• fumatul este un factor de risc absolut pentru bolile pulmonare;
• scăderea imunității ( apărarea organismului), când organismul este incapabil să lupte împotriva factorilor patogeni;
• ereditate ( astm bronșic, tuberculoză, fibroză chistică).

După comunicarea cu pacientul și determinarea factorilor care predispun sau cauzează patologia sistemului respirator, ar trebui să începeți o examinare obiectivă.

Când examinați un pacient, acordați atenție următoarelor detalii:

• Culoarea pielii. Culoarea pielii poate fi palidă sau albăstruie, roșiatică ( hiperemie).
• Poziție forțată. Cu revărsat pleural, abces pulmonar ( leziuni unilaterale) pacientul încearcă să se întindă pe partea afectată. În timpul unui atac de astm bronșic, pacientul stă sau stă în picioare și se sprijină pe marginea unui pat, a unei mese sau a unui scaun.
• Forma pieptului. Un piept „în formă de butoi” poate fi cauzat de emfizem. Piept asimetric apare cu leziuni unilaterale.
• Degete în formă de bețișoare apar cu insuficienta respiratorie prelungita.
• Caracteristicile respiratorii– creșterea sau scăderea frecvenței mișcărilor respiratorii, respirație superficială sau profundă, aritmică.

În continuare, medicul începe palparea, percuția și auscultarea plămânilor. La palparea toracelui, se determină rezistența toracelui ( rezistența toracelui atunci când este comprimat), care poate fi crescută cu emfizem și pneumonie. În continuare, se evaluează tremorurile vocale ( vibrația toracelui în timpul conversației, care este simțită de palma medicului), care este slăbit de aerisirea crescută a țesutului pulmonar, prezența de gaz sau lichid în cavitatea pleurală. Tremorurile de voce cresc odată cu bolile inflamatorii ale plămânilor, cu compactarea țesutului pulmonar.

După palpare, începeți percuția ( atingând). În timpul percuției, se determină marginea inferioară a plămânilor și vârful plămânului și se compară sunetul de percuție din dreapta și din stânga. În mod normal, sunetul de percuție în zona în care sunt localizați plămânii este sunet și clar. Cu modificări patologice, un sunet pulmonar clar este înlocuit cu un sunet timpanic, plictisitor, cutie.

Auscultarea plămânilor se efectuează stând sau stând în picioare. În acest caz, se aud principalele sunete respiratorii, suplimentare ( patologic) sunete respiratorii ( râs, crepitus, frecare pleurală).

Analize generale de sânge
Într-un test de sânge general, există o serie de indicatori care se caracterizează prin modificări ale bolilor pulmonare.

O hemoleucograma completă oferă următoarele informații importante pentru diagnosticarea dificultății respiratorii:

• Anemie– în bolile pulmonare se stabileşte datorită fenomenului de hipoxie.
• Leucocitoza– boli pulmonare purulente, boli infecțioase ale tractului respirator ( bronșită, pneumonie).
• Creșterea VSH ( viteza de sedimentare a eritrocitelor) indică prezența bolilor inflamatorii.

Analiza generală a urinei
Un test general de urină, precum și un test general de sânge, sunt prescrise ca metodă de cercetare de rutină. Nu informează direct despre nicio boală pulmonară, dar pot fi detectați următorii indicatori - albuminurie, eritrociturie, cilindrurie, azotemie, oligurie.

Chimia sângelui
Un test de sânge biochimic este o metodă foarte importantă de cercetare de laborator, ale cărei rezultate fac posibilă evaluarea stării diferitelor organe. Testul biochimic de sânge vă permite să detectați boli active și latente, procese inflamatorii

Pentru bolile pulmonare, următorii indicatori biochimici ai testelor de sânge sunt importanți:

• Proteine ​​totale. Cu boli ale sistemului respirator, adesea scade.
• Raportul albumină-globulină, în care apar modificări în timpul bolilor inflamatorii pulmonare, și anume, cantitatea de albumină scade și cantitatea de globuline crește.
• SRB ( proteina C-reactiva) cresterea bolilor pulmonare inflamatorii si distrofice.
• Haptoglobina (o proteină găsită în plasma sanguină care leagă hemoglobina) creșterea pneumoniei și a altor boli inflamatorii.

Numirea unei coagulograme este, de asemenea, de mare importanță ( test de coagulare a sângelui) pentru a identifica problemele de coagulare a sângelui.

Nivelul D-dimer
D-dimerul este o componentă a proteinei fibrinei care este implicată în formarea cheagurilor de sânge. O creștere a dimerilor D în sânge indică procesul de formare excesivă a trombului, deși nu indică locația exactă a trombului. Cele mai frecvente cauze ale creșterii dimerilor D sunt embolia pulmonară și neoplasmele maligne. Dacă acest indicator este normal, patologia nu poate fi exclusă, deoarece există posibilitatea de a obține rezultate fals negative.

Radiografia organelor toracice
Radiografia toracică este cea mai comună metodă de examinare cu raze X.

Lista bolilor detectate prin radiografie este extinsă și include următoarele:

• pneumonie;
• tumori;
• bronşită;
• pneumotorax;
• edem pulmonar;
• leziuni;
• alte.

Diverse boli sunt caracterizate prin semne radiologice corespunzătoare.

Bolile sistemului respirator pot fi detectate prin următoarele semne:

• scăderea transparenței țesutului pulmonar;
• întunecarea câmpurilor pulmonare este principalul semn radiologic al pneumoniei ( asociate cu modificări inflamatorii ale țesutului pulmonar), atelectazie;
• pattern pulmonar crescut - BPOC, tuberculoză, pneumonie;
• extinderea rădăcinii plămânului - bronșită cronică, tuberculoză, dilatarea arterelor pulmonare;
• focare de pneumoscleroză în BPOC, bronșită cronică, atelectazie, pneumoconioză;
• netezimea unghiului costofrenic – revărsat pleural;
• o cavitate cu un nivel orizontal de lichid este caracteristică unui abces pulmonar.

CT și RMN plămânilor
CT și RMN-ul plămânilor sunt printre cele mai precise și informative metode. O mare varietate de boli pulmonare pot fi detectate folosind aceste metode.

Astfel, folosind CT și RMN, pot fi diagnosticate următoarele boli:

• tumori;
• tuberculoză;
• pneumonie;
• pleurezie;
• ganglionii limfatici măriți.

Scintigrafie pulmonară
Scintigrafia este o metodă de cercetare care presupune introducerea izotopilor radioactivi în organism și analiza distribuției acestora în diferite organe. Scintigrafia detectează în principal embolia pulmonară.

Procedura se desfășoară în două etape:

• Scintigrafia aportului de sânge. O substanță radioactivă marcată este injectată intravenos. Când substanța se descompune, emite radiații, care sunt înregistrate de o cameră și vizualizate pe un computer. Absența radiațiilor indică prezența unei embolii sau a unei alte boli pulmonare.
• Scintigrafie de ventilație. Pacientul inhalează o substanță radioactivă, care, împreună cu aerul inhalat, se răspândește prin plămâni. Dacă găsiți o zonă în care gazul nu intră, aceasta indică faptul că ceva blochează fluxul de aer ( tumoră, lichid).

Scintigrafia este o metodă destul de informativă care nu necesită pregătire prealabilă.

Oximetria pulsului
Pulsoximetria este o metodă de diagnosticare pentru determinarea saturației de oxigen din sânge. Saturația normală de oxigen ar trebui să fie de 95 – 98%. Când acest indicator scade, se vorbește despre insuficiență respiratorie. Manipularea se efectuează cu ajutorul unui pulsioximetru. Acest dispozitiv este fixat pe un deget sau de la picior și calculează conținutul de oxigen ( oxigenate) hemoglobina și frecvența pulsului. Dispozitivul este format dintr-un monitor și un senzor care detectează pulsația și furnizează informații monitorului.

Pletismografie corporală
Pletismografia corporală este o metodă mai informativă în comparație cu spirografia. Această metodă vă permite să analizați în detaliu capacitatea funcțională a plămânilor, să determinați volumul pulmonar rezidual, capacitatea pulmonară totală, plămânii reziduali funcționali, care nu pot fi determinate cu spirografie.

Spirometrie
Spirometria este o metodă de diagnostic care examinează funcția respirației externe. Studiul se realizează cu ajutorul unui spirometru. În timpul examinării, nasul este ciupit cu degetele sau cu o clemă. Pentru a evita efectele nedorite ( amețeli, leșin) este necesar să se respecte cu strictețe regulile și să se monitorizeze constant pacientul.

Spirometria poate fi efectuată cu calm și forțat ( armat) respiratie.

În timpul respirației liniștite, capacitatea vitală este determinată(capacitate vitala)și componentele sale:

• volumul de rezervă expiratorie ( după ce respirați cât mai adânc posibil, expirați cât mai adânc posibil);
• volumul inspirator ( după ce expirați cât mai profund posibil, respirați adânc).

Capacitatea vitală scade în bronșita cronică, pneumotorax, hemotorax și deformări toracice.

Cu respirația forțată, se determină FVC ( capacitatea vitală forțată). Pentru a face acest lucru, expirați calm, inspirați cât mai profund posibil și apoi expirați imediat cât mai profund posibil, fără pauză. FVC scade cu patologia pleurei și a cavității pleurale, boli pulmonare obstructive și tulburări în funcționarea mușchilor respiratori.

Analiza sputei
Sputa este o scurgere patologică secretată de glandele bronhiilor și traheei. În mod normal, aceste glande produc o secreție normală, care are un efect bactericid și ajută la eliberarea particulelor străine. Cu diferite patologii ale sistemului respirator, se formează spută ( bronșită, tuberculoză, abces pulmonar).

Înainte de a colecta material pentru cercetare, se recomandă să beți un volum mare de apă cu 8-10 ore în avans.

Analiza sputei include următoarele puncte:

• Inițial, sunt analizate caracteristicile sputei ( conținut de mucus, puroi, sânge, culoare, miros, consistență).
• Apoi se efectuează microscopia, care informează despre prezența diferitelor elemente formate în spută. Microorganismele pot fi detectate.
• Analiza bacteriologică este efectuată pentru a detecta microorganismele care pot provoca infecție.
• Determinarea sensibilității la antibiotice ( antibiograma) vă permite să aflați dacă microorganismele detectate sunt sensibile sau rezistente la medicamentele antibacteriene, ceea ce este foarte important pentru un tratament adecvat.

Bronhoscopie
Bronhoscopia este o metodă endoscopică de examinare a traheei și bronhiilor. Pentru a efectua procedura, se folosește un bronhofibroscop, care este echipat cu o sursă de lumină, o cameră și piese speciale pentru efectuarea manipulării, dacă este necesar și posibil.

Folosind bronhoscopie, se examinează membrana mucoasă a traheei și a bronhiilor ( chiar și cele mai mici ramuri). Aceasta este metoda cea mai potrivită pentru vizualizarea suprafeței interioare a bronhiilor. Bronhoscopia vă permite să evaluați starea membranei mucoase a tractului respirator, să identificați prezența modificărilor inflamatorii și sursa sângerării, să luați material pentru o biopsie și să îndepărtați corpurile străine.

Pregătirea pentru bronhoscopie constă în următoarele:

• ultima masă trebuie să fie cu 8 ore înainte de procedură pentru a preveni aspirarea conținutului gastric în cazul unei posibile vărsături;
• Înainte de procedură, se recomandă premedicația ( preadministrarea medicamentelor);
• efectuarea unui test de sânge detaliat și coagulogramă înainte de procedură;
• Se recomandă să nu beți lichide în ziua testului.

Procedura se realizează după cum urmează:

• se efectuează anestezie locală a nazofaringelui;
• bronhoscopul se introduce prin nas sau gura;
• medicul examinează treptat starea membranei mucoase pe măsură ce dispozitivul este introdus;
• dacă este necesar, se prelevează material pentru biopsie, se îndepărtează un corp străin sau se efectuează o altă procedură medicală necesară;
• La sfârșitul procedurii, bronhoscopul este îndepărtat.

În timpul întregii manipulări, o imagine este înregistrată ( fotografie sau video).

Laringoscopia
Laringoscopia este o metodă de cercetare în care laringele este examinat folosind un dispozitiv special numit laringoscop.

Există două metode pentru a efectua această manipulare:

• Laringoscopia indirectă. Această metodă este considerată în prezent depășită și este folosită destul de rar. Ideea este de a introduce o oglindă mică specială în orofaringe și de a vizualiza membrana mucoasă folosind un reflector care o luminează. Pentru a evita căderea, se efectuează pulverizarea locală cu o soluție anestezică ( calmant).
• Laringoscopia directă. Aceasta este o metodă de cercetare mai modernă și mai informativă. Există două opțiuni - flexibilă și rigidă. În laringoscopia flexibilă, laringoscopul este introdus prin nas, laringele este examinat și apoi dispozitivul este îndepărtat. Laringoscopia rigidă este o metodă mai complexă. În timpul acestei proceduri, este posibil să îndepărtați corpurile străine și să prelevați material pentru o biopsie.

Toracoscopie
Toracoscopia este o metodă de cercetare endoscopică care vă permite să examinați cavitatea pleurală folosind un instrument special - un toracoscop. Toracoscopul este introdus în cavitatea pleurală printr-o puncție în peretele toracic.

Toracoscopia are mai multe avantaje:

• rănire scăzută;
• continutul informativ
• manipularea poate fi efectuată înaintea operațiilor deschise pentru a argumenta necesitatea unuia sau a altui tip de tratament.

Ecografia plămânilor
Această procedură de examinare a plămânilor este mai puțin informativă datorită faptului că țesutul pulmonar este umplut cu aer, precum și datorită prezenței coastelor. Toate acestea interferează cu examinarea.

Cu toate acestea, există o serie de boli pulmonare care pot fi diagnosticate cu ajutorul ultrasunetelor:

• acumularea de lichid în cavitatea pleurală;
• tumori pulmonare;
• abces pulmonar;
• tuberculoza pulmonara.

Ecografia poate fi folosită și în paralel cu puncția cavității pleurale pentru a determina cu mai multă precizie locul puncției și pentru a evita leziunile tisulare.

Tratamentul dispneei pulmonare

Medicii adoptă o abordare cuprinzătoare a tratamentului dispneei pulmonare, folosind diferite metode și mijloace. Tratamentul are ca scop eliminarea cauzei dificultății de respirație, îmbunătățirea stării pacientului și prevenirea recăderilor ( exacerbări repetate) și complicații.

Tratamentul dispneei pulmonare se efectuează folosind următoarele metode:

• Terapeutic, care include medicamente și terapii non-medicamentale.
• Metoda chirurgicala.

În primul rând, pentru a obține efectul dorit de la tratament, trebuie să vă schimbați stilul de viață, să scăpați de obiceiurile proaste și să treceți la o dietă echilibrată. Aceste acțiuni se referă la tratamentul non-medicament, adică fără utilizarea diferitelor medicamente.

Terapia non-medicamentală pentru dispneea pulmonară include:

• respingerea obiceiurilor proaste ( în primul rând din fumat);
• exerciții de respirație;
• imunizare activă împotriva pneumococului, virusului gripal;
• reabilitarea focarelor cronice de infecție.

Terapie medicamentoasă

Grup de droguri	Reprezentanții grupului	Mecanism de acțiune
Beta2-agonişti	salbutamol; fenoterol; salmeterol.	Relaxarea și extinderea peretelui muscular al bronhiilor.
M-anticolinergice	bromură de ipratropiu.
Metilxantine	teofilina; aminofilină.
Antibiotice	peniciline; fluorochinolone; cefalosporine.	Moartea și suprimarea florei patogene.
GKS (glucocorticosteroizi)	triamcinolonă; fluticazonă.	Efect antiinflamator, reduce umflarea tractului respirator, reduce formarea secrețiilor bronșice.

De asemenea, importantă în tratamentul dispneei pulmonare este inhalarea de oxigen ( inhalare). Eficacitatea inhalării de oxigen în cazurile de pneumonie, astm bronșic și bronșită a fost dovedită. De obicei, procedura de inhalare durează aproximativ 10 minute, dar durata acesteia poate fi mărită dacă este indicat. Ar trebui să fii atent, deoarece o procedură prea lungă poate provoca, de asemenea, rău.

Dacă alte metode de tratament sunt ineficiente, se recurge la metode chirurgicale de tratament. În unele cazuri, intervenția chirurgicală este singura șansă de recuperare a pacientului.

Metodele chirurgicale pentru tratarea dispneei pulmonare includ:

• Puncția pleurală (toracenteza) este o puncție a cavității pleurale. Cavitatea pleurală este situată între cele două straturi ale pleurei. Puncția se efectuează în poziție șezând. Se selectează un loc pentru puncție, se dezinfectează, apoi se administrează anestezie locală cu o soluție de novocaină ( dacă nu există o reacție alergică la acesta). După aceasta, se face o injecție în această zonă; atunci când se simte o senzație de eșec, aceasta înseamnă că pleura parietală a fost perforată și manipularea are succes. Apoi, pistonul seringii este tras și lichidul este evacuat ( sânge, puroi, revărsare). Nu este recomandat să scoateți o cantitate mare de lichid odată, deoarece aceasta este plină de complicații. După îndepărtarea acului, locul puncției este tratat cu un antiseptic și se aplică un bandaj steril.
• Toracotomie este o operație în care accesul deschis la organele toracice se realizează prin deschiderea peretelui toracic.
• Drenajul cavității pleurale (Drenaj Bülau) este o manipulare pentru a elimina lichidul și aerul din cavitatea pleurală prin drenaj.
• Reducerea chirurgicală a volumului pulmonar. Partea plămânilor afectată de emfizem nu poate fi tratată sau restaurată. În acest sens, se efectuează o operație pentru a reduce chirurgical volumul plămânilor, adică partea nefuncțională a plămânului este îndepărtată, astfel încât partea mai puțin deteriorată să poată funcționa și să asigure schimbul de gaze.
• Transplantul pulmonar. Aceasta este o operație foarte serioasă care se efectuează pentru boli pulmonare fibrozante cronice progresive. Transplantul este o metodă chirurgicală radicală care constă în înlocuirea totală sau parțială a plămânilor bolnavi ai unei persoane bolnave cu plămâni sănătoși prelevați de la un donator. Transplantul, în ciuda complexității implementării sale și a terapiei postoperatorii, crește semnificativ durata și calitatea vieții pacientului.

Anemia ca cauză a dificultății de respirație

Anemia este o scădere a nivelului de hemoglobină, hematocrit sau globule roșii. Anemia poate fi fie o boală separată, fie un simptom al altor boli. Anemia feriprivă apare cel mai adesea în practica clinică. Dificultățile de respirație cu anemie se dezvoltă ca urmare a distrugerii, întreruperii formării sau pierderii globulelor roșii din organism și a unei tulburări în sinteza hemoglobinei. Ca rezultat, transportul oxigenului către organe și țesuturi este întrerupt și se stabilește hipoxia.

Cauzele anemiei

Anemia este o boală care poate apărea ca urmare a unei game largi de factori. Toți factorii etiologici sunt caracterizați de mecanisme diferite de acțiune, dar efectul pentru toți rămâne comun - starea de anemie.

Deficiențele nutriționale apar cel mai adesea din următoarele motive:

• diete vegetariene;
• diete pe termen lung pe produse exclusiv lactate;
• nutriție de proastă calitate în rândul populațiilor cu venituri mici.

Dacă există o lipsă de vitamina B12 și acid folic în organism, procesele de sinteză a acidului nucleic sunt perturbate. Ca urmare a perturbării sintezei ADN-ului, activitatea celulelor cu activitate mitotică mare este perturbată ( celulele hematopoietice) și se dezvoltă sindromul anemic.

Lipsa fierului în organism provoacă tulburări în formarea hemoglobinei, care leagă și transportă oxigenul către țesuturi. Astfel, se dezvoltă hipoxia tisulară și simptomele corespunzătoare. Anemia asociată cu lipsa de fier se numește deficit de fier și este cea mai frecventă.

Malabsorbția nutrienților
În unele cazuri, nutrienții necesari sunt prezenți în cantitățile necesare în dietă, dar din cauza anumitor patologii nu sunt absorbiți în tractul gastrointestinal.

Malabsorbția nutrienților apare cel mai adesea în următoarele cazuri:

• sindrom de malabsorbție ( sindromul de malabsorbție a nutrienților);
• gastrectomie ( îndepărtarea unei părți a stomacului);
• rezecția părții proximale a intestinului subțire;
• enterita cronica ( inflamația cronică a intestinului subțire).

Nevoia crescută a organismului de nutrienți
Există perioade ale vieții în care corpul uman are nevoie mai mult de anumite substanțe. În acest caz, nutrienții pătrund în organism și sunt bine absorbiți, dar nu pot acoperi nevoile metabolice ale organismului. În aceste perioade, în organism apar modificări hormonale, iar procesele de creștere și reproducere celulară se intensifică.

Aceste perioade includ:

• anii adolescenței;
• sarcina;

Sângerare
Când apare sângerare, apar pierderi mari de sânge și, în consecință, celule roșii din sânge. În acest caz, anemia se dezvoltă ca o consecință a pierderii unui număr mare de globule roșii. Pericolul este că anemia se instalează în mod acut, punând în pericol viața pacientului.

Anemia ca urmare a pierderii masive de sânge poate rezulta din:

• leziuni;
• sângerare în tractul gastrointestinal ( ulcere gastrice și duodenale, boala Crohn, diverticuloză, varice esofagiene);
• pierderi de sânge în timpul menstruației;
• donare;
• tulburări de hemostază.

Luarea anumitor medicamente
În unele cazuri, anemia apare ca efect secundar al anumitor medicamente. Acest lucru se întâmplă atunci când medicamentele sunt prescrise în mod necorespunzător fără a ține cont de starea pacientului sau medicamentele sunt prescrise pentru o perioadă prea lungă. De obicei, medicamentul se leagă de membrana celulelor roșii din sânge și duce la distrugerea acesteia. Astfel, se dezvoltă anemia hemolitică medicamentoasă.

Medicamentele care pot provoca anemie includ:

• antibiotice;
• antimalarice;
• medicamente antiepileptice;
• medicamente antipsihotice.

Acest lucru nu înseamnă că toate medicamentele trebuie oprite și niciodată luate. Dar trebuie luat în considerare faptul că prescrierea pe termen lung și nemotivată a anumitor medicamente este plină de consecințe atât de grave precum anemia.

Tumori
Mecanismul anemiei în tumorile maligne este complex. În acest caz, anemia poate apărea ca urmare a pierderii masive de sânge ( cancer colorectal), lipsa poftei de mâncare ( care, la rândul său, duce la un aport insuficient de nutrienți necesari hematopoiezei în organism), luând medicamente antitumorale care pot duce la suprimarea hematopoiezei.

Intoxicaţie
Otrăvirea cu substanțe precum benzen și plumb poate duce, de asemenea, la dezvoltarea anemiei. Mecanismul este distrugerea crescută a globulelor roșii, deteriorarea sintezei porfirinelor și deteriorarea măduvei osoase.

Factorul genetic
În unele cazuri, anemia se stabilește ca urmare a unor anomalii care apar la nivelul genelor.

Anomaliile care duc la anemie includ:

• defect în membrana celulelor roșii din sânge;
• perturbarea structurii hemoglobinei;
• enzimopatii ( perturbarea sistemelor enzimatice).

Diagnosticul anemiei

Diagnosticul anemiei nu este dificil. De obicei, este necesar un test de sânge general detaliat.

Indicatori generali de hemogramă importanți pentru diagnosticarea anemiei

Index	Normă	Modificarea anemiei
Hemoglobină	femei 120 – 140 g/l; bărbați 130 – 160 g/l.	Scăderea nivelului de hemoglobină.
globule rosii	femei 3,7 – 4,7 x 10 12 /l; bărbați 4 – 5 x 10 12 /l.	Scăderea nivelului de celule roșii din sânge.
Volumul mediu de celule roșii din sânge	80 – 100 femtolitri ( unitate de volum).	Scade cu anemie feripriva, crescuta cu megaloblastic ( B12-deficient) anemie.
Reticulocite	femei 0,12 – 2,1%; bărbați 0,25 – 1,8%.	Creșterea anemiei hemolitice, talasemie, în stadiul inițial de tratament al anemiei.
Hematocrit	femei 35 – 45%; bărbați 39 – 49%.	Scăderea hematocritului.
Trombocitele	180 – 350 x 10 9 /l.	Scăderea nivelului de trombocite.

Pentru a specifica ce tip de anemie are un anume, se folosesc o serie de studii suplimentare. Acesta este un punct cheie în prescrierea tratamentului, deoarece diferitele tipuri de anemie necesită tehnici terapeutice diferite.

Pentru a trata eficient anemia, este necesar să se respecte mai multe principii:

• Tratamentul bolilor cronice care provoacă anemie.
• Tine dieta. O dietă echilibrată cu suficiente nutrienți necesari hematopoiezei.
• Luarea de suplimente de fier pentru anemie cu deficit de fier. Suplimentele de fier sunt de obicei administrate pe cale orală, dar în cazuri rare pot fi administrate intravenos sau intramuscular. Cu toate acestea, cu această administrare a medicamentului există riscul de a dezvolta o reacție alergică, iar eficacitatea este mai mică. Preparatele de fier includ sorbifer, ferrum lek, ferroplex.
• Luând cianocobalamină ( injecții subcutanate) înainte de normalizarea hematopoiezei și după pentru prevenire.
• Oprirea sângerării în anemie cauzată de pierderea de sânge cu diferite medicamente sau prin intervenție chirurgicală.
• Transfuzii ( transfuzie) sângele și componentele sale sunt prescrise în cazul unei stări grave a pacientului care îi amenință viața. Este necesară prescrierea motivată a transfuziilor de sânge.
• Glucocorticoizii sunt prescriși pentru anemie cauzată de mecanisme autoimune ( adică se produc anticorpi împotriva propriilor celule sanguine).
• Preparate de acid folic sub formă de tablete.

La criteriile de tratament(dinamica pozitiva)anemie includ:

• creșterea nivelului hemoglobinei în a treia săptămână de tratament;
• creșterea numărului de celule roșii din sânge;
• reticulocitoză în zilele 7-10;
• dispariția simptomelor de sideropenie ( deficit de fier în organism).

De regulă, împreună cu dinamica pozitivă a stării pacientului și normalizarea parametrilor de laborator, dispneea dispare.

De ce apare scurtarea respirației în timpul sarcinii?

Cel mai adesea, scurtarea respirației în timpul sarcinii apare în al doilea și al treilea trimestru. De regulă, aceasta este o condiție fiziologică ( care nu este o manifestare a bolii).
Apariția dificultății de respirație în timpul sarcinii este ușor de explicat, ținând cont de etapele de dezvoltare a copilului în uter.

În timpul sarcinii, respirația scurtă apare din următoarele motive:

• Dispneea ca mecanism compensator. Respirația scurtă apare ca un mecanism de adaptare a organismului la nevoia crescută de oxigen în timpul sarcinii. În acest sens, apar modificări în sistemul respirator - frecvența și profunzimea respirației crește, munca mușchilor respiratori crește și capacitatea vitală crește ( capacitate vitala) și volumul curent.
• Modificări hormonaleîn organism afectează, de asemenea, apariția dificultății de respirație. Pentru cursul normal al sarcinii, în organism apar modificări în producția de hormoni. Deci, progesteron ( un hormon care este produs în cantități mari de placentă în timpul sarcinii), stimulând centrul respirator, ajută la creșterea ventilației pulmonare.
• Creștere în greutate fetală. Pe măsură ce greutatea fătului crește, uterul devine mărit. Uterul mărit începe treptat să exercite presiune asupra organelor din apropiere. Când începe presiunea asupra diafragmei, încep problemele de respirație, care se manifestă în primul rând prin dificultăți de respirație. Dificultățile de respirație sunt de obicei mixte, adică atât inhalarea, cât și expirația sunt dificile. În aproximativ 2-4 săptămâni, apar modificări în corpul femeii însărcinate care afectează procesul de respirație. Uterul coboară cu 5-6 centimetri, ceea ce duce la o respirație mai ușoară.

Dacă apare dificultăți de respirație după ce ai mers sau urcat pe mai multe etaje, atunci trebuie doar să te odihnești și va dispărea. O femeie însărcinată ar trebui să acorde o mare atenție exercițiilor de respirație. Cu toate acestea, în unele situații, respirația scurtă este patologică, este constantă sau apare brusc, nu dispare cu modificările poziției corpului, după odihnă și este însoțită de alte simptome.

Dificultățile patologice ale respirației în timpul sarcinii pot rezulta din:

• Anemie este o afecțiune care apare adesea în timpul sarcinii. Din cauza tulburărilor legate de hemoglobină ( perturbarea sintezei, aportul insuficient de fier în organism), transportul oxigenului către țesuturi și organe este perturbat. Ca urmare, apare hipoxemie, adică un conținut scăzut de oxigen în sânge. Prin urmare, este deosebit de important să se monitorizeze nivelul celulelor roșii din sânge și al hemoglobinei la o femeie însărcinată pentru a evita complicațiile.
• Fumat. Există multe motive pentru dificultăți de respirație atunci când fumezi. În primul rând, apar leziuni ale membranei mucoase a tractului respirator. De asemenea, plăcile aterosclerotice se acumulează pe pereții vaselor de sânge, ceea ce contribuie la o circulație deficitară. La rândul său, circulația sanguină afectată afectează procesul de respirație.
• Stres este un factor care contribuie la creșterea ritmului respirator și a ritmului cardiac; este resimțit subiectiv ca o lipsă de aer, o senzație de strângere în piept.
• Boli ale sistemului respirator (astm bronșic, bronșită, pneumonie, BPOC).
• Boli ale sistemului cardiovascular (cardiomiopatie, boli de inima, insuficienta cardiaca).

Simptomele care însoțesc dificultăți de respirație în prezența stărilor patologice în timpul sarcinii sunt:

• temperatură ridicată;
• amețeli și pierderea conștienței;
• tuse;
• paloare sau cianoză;
• durere de cap;
• oboseală și stare de rău.

În acest caz, este necesar să consultați urgent un medic pentru a clarifica cauza dificultății de respirație și pentru a prescrie un tratament în timp util, precum și pentru a exclude complicațiile sarcinii.

De ce apare scurtarea respirației în cazul osteocondrozei?

Cel mai adesea, dificultatea de respirație apare cu osteocondroza cervicală și osteocondroza coloanei vertebrale toracice. Din cauza osteocondrozei apar probleme de respirație și apare o senzație de lipsă de aer. Dispneea în osteocondroză poate avea diferite mecanisme de apariție.

Dispneea cu osteocondroză se dezvoltă cel mai adesea din următoarele motive:

• Reducerea spațiului dintre vertebre. Din cauza modificărilor degenerative ( încălcări ale structurii) a vertebrelor și a coloanei vertebrale în ansamblu, discurile intervertebrale devin treptat mai subțiri. Astfel, spațiul dintre vertebre este redus. Și acest lucru, la rândul său, contribuie la durere, rigiditate și dificultăți de respirație.
• Deplasarea vertebrală. Odată cu evoluția progresivă a bolii, modificări distrofice ( caracterizată prin lezarea celulelor) în țesuturi poate duce și la deplasarea vertebrelor. Deplasarea diferitelor vertebre poate duce la consecințe caracteristice. Dificultățile de respirație, de regulă, apare atunci când prima vertebră toracică este deplasată.
• Comprimarea vaselor de sânge. Când spațiul dintre vertebre scade sau acestea sunt deplasate, vasele sunt comprimate. Astfel, alimentarea cu sânge a diafragmei, care este principalul mușchi respirator, devine problematică. De asemenea, cu osteocondroza cervicală, apare compresia vaselor gâtului. În același timp, alimentarea cu sânge a creierului se deteriorează, centrii vitali din creier sunt deprimați, inclusiv centrul respirator, ceea ce duce la dezvoltarea dificultății de respirație.
• Rădăcini nervoase ciupite sau deteriorate poate duce la durere ascuțită, care este însoțită de dificultăți de respirație și dificultăți de respirație, mai ales la inhalare. Durerea cauzată de osteocondroză limitează mișcările respiratorii.
• Deformare ( încălcarea structurii) cufăr. Din cauza deformării vertebrelor individuale sau a unor părți ale coloanei vertebrale, apare deformarea toracelui. În astfel de condiții, respirația devine dificilă. Elasticitatea pieptului scade, de asemenea, ceea ce limitează și capacitatea de a respira complet.

Adesea, dificultatea de respirație în osteocondroză este considerată un simptom al unei boli a sistemului respirator sau cardiovascular, ceea ce face dificilă diagnosticarea în timp util. Diagnosticul diferențial se bazează pe rezultatele unui test de sânge, electrocardiogramă și studii cu raze X. În cazuri mai complexe, sunt prescrise metode suplimentare de diagnosticare.

Pentru a preveni apariția dificultății de respirație în timpul osteocondrozei, trebuie să respectați următoarele reguli:

• diagnosticarea în timp util a osteocondrozei;
• tratament medicamentos adecvat;
• proceduri fizioterapeutice și masaj;
• fizioterapie;
• evitarea șederii prelungite într-o singură poziție;
• pat si perna asortate pentru odihna de calitate in timpul somnului;
• exerciții de respirație;
• evitarea unui stil de viață sedentar;
• evitarea activității fizice excesive.

Principalul lucru este să înțelegeți că nu vă puteți automedica dacă dispneea apare pe fondul osteocondrozei. Acest simptom înseamnă că boala progresează. Prin urmare, este extrem de important să solicitați ajutor medical calificat.

Ce să faci dacă un copil are dificultăți de respirație?

În general, dispneea la copii poate fi cauzată din aceleași motive ca și la adulți. Cu toate acestea, corpul copilului este mai sensibil la modificările patologice ale corpului și reacționează la cele mai mici modificări, deoarece centrul respirator al copilului este destul de ușor de excitat. Un tip de reacție a corpului copilului la diferiți factori ( stres, activitate fizică, creșterea temperaturii corpului și a temperaturii ambientale) este apariția dificultății de respirație.

În mod normal, frecvența mișcărilor respiratorii la un copil este mai mare decât la adulți. Există rate de respirație normale pentru fiecare grupă de vârstă, așa că nu intrați în panică dacă ritmul respirator al copilului pare crescut. Poate că aceasta este doar norma pentru vârsta lui. Frecvența respirației este măsurată într-o stare calmă, fără activitate fizică sau stres care să precedă măsurarea. Cel mai bine este să măsurați frecvența respiratorie în timp ce copilul doarme.

Norme de frecvență respiratorie pentru copii de diferite grupe de vârstă

Varsta copilului	Frecvența respiratorie normală
Până la 1 lună	50 – 60/min
6 luni – 1 an	30 – 40/min
13 ani	30 – 35/min
5 – 10 ani	20 – 25/min
Peste 10 ani	18 – 20/min

Dacă observați o abatere de la normă în frecvența mișcărilor respiratorii, nu trebuie să o ignorați, deoarece acesta poate fi un simptom al unei boli. Merită să consultați un medic pentru ajutor medical calificat.

Dacă un copil are dificultăți de respirație, puteți contacta medicul de familie, pediatrul, cardiologul sau pneumologul. Pentru a scăpa de scurtarea respirației la un copil, ar trebui să-i găsiți cauza și să luptați împotriva cauzei.

Scurtarea respirației la un copil poate apărea ca urmare a următorilor factori:

• rinita ( inflamația mucoasei nazale) poate duce, de asemenea, la dificultăți de respirație, îngreunând trecerea aerului prin căile respiratorii;
• astmul bronșic, care se manifestă prin atacuri periodice de dificultăți de respirație severă și al cărui diagnostic în copilărie este uneori destul de dificil de stabilit;
• boli virale ( virus gripal, virus paragripal, adenovirus);
• boala de inima ( defecte cardiace), care pe lângă dificultăți de respirație se manifestă și prin cianoză și întârzieri de dezvoltare la copil;
• boli pulmonare ( pneumonie, emfizem);
• intrarea unui corp străin în tractul respirator este o afecțiune care necesită intervenție imediată, deoarece aceasta poate duce foarte rapid la deces;
• sindromul de hiperventilație, care se manifestă în timpul stresului, tulburării de panică, isteriei; în acest caz, nivelul de dioxid de carbon din sânge scade, ceea ce, la rândul său, contribuie la hipoxie;
• fibroza chistica este o boala genetica caracterizata prin tulburari grave ale respiratiei si ale glandelor exocrine;
• exercițiu fizic;
• boli ale sistemului imunitar;
• dezechilibru hormonal.

Diagnosticul de dificultăți de respirație la un copil va include un test de sânge general și biochimic, radiografie toracică, ecografie și electrocardiogramă. Dacă este necesar, sunt prescrise metode suplimentare de diagnosticare ( analiza pentru hormoni, anticorpi etc.).

Este posibil să tratați dificultățile de respirație folosind metode tradiționale?

Pentru dificultăți de respirație, puteți utiliza medicina tradițională. Dar trebuie să fii extrem de atent. La urma urmei, respirația scurtă este adesea o manifestare a unor boli grave care pot deveni o amenințare pentru viața umană. Medicina tradițională poate fi utilizată dacă dificultățile de respirație apar ocazional și după o activitate fizică intensă sau excitare. Dacă apare dificultăți de respirație când mergi sau chiar în repaus, trebuie să tragi alarma. Această afecțiune necesită consultarea imediată cu un medic pentru a evalua starea corpului, a găsi cauza dificultății de respirație și a prescrie un tratament adecvat. În orice caz, remediile populare pot fi folosite ca metodă separată de tratament ( dacă respirația scurtă nu este o manifestare a unei boli grave) și ca adaos la cursul principal de tratament medicamentos.

Medicina tradițională are multe mijloace și metode de tratare a dificultății respiratorii, care au mecanisme diferite de acțiune. Astfel de remedii pot fi luate sub formă de soluții, tincturi și ceaiuri.

Următoarele metode de medicină tradițională pot fi utilizate pentru a trata dificultățile respiratorii:

• Infuzie de afine. Se toarnă 5 linguri de merișoare în 500 ml apă clocotită, se lasă să fiarbă câteva ore, apoi se adaugă 1 linguriță de miere. Infuzia preparată trebuie băută în 24 de ore.
• Infuzie de pelin. Pentru a pregăti infuzia, trebuie să turnați apă clocotită peste 1-2 lingurițe de pelin și să o lăsați să fiarbă o jumătate de oră. După ce infuzia este gata, luați 1 linguriță cu o jumătate de oră înainte de masă de 3 ori pe zi.
• Infuzie de rădăcină de astragalus preparate pe bază de apă. Pentru a face acest lucru, luați 1 lingură de rădăcină de astragalus uscată și zdrobită și turnați apă clocotită peste ea. Apoi, trebuie să lăsați amestecul să se infuzeze timp de câteva ore. Tinctura finită se ia de 3 ori pe zi, câte 3 linguri.
• Un amestec de miere, lămâie și usturoi. Pentru a pregăti amestecul, trebuie să adăugați 10 capete de usturoi decojite și tăiate la 1 litru de miere și, de asemenea, să stoarceți sucul de la 10 lămâi. Apoi, trebuie să închideți ermetic recipientul în care este pregătit amestecul și să-l puneți într-un loc întunecat timp de 1 - 2 săptămâni. După aceasta, medicamentul este gata de utilizare. Se recomandă să beți 1 linguriță din acest medicament de 3 până la 4 ori pe zi.
• Infuzie de muguri de cartofi. Mai întâi trebuie să-l uscați bine, apoi să mărunțiți și să măcinați materiile prime. Varza uscată se toarnă cu alcool și se infuzează timp de 10 zile. Se recomandă administrarea perfuziei de 1 – 3 potasiu de 3 ori pe zi.
• Infuzie de motherwort. Se toarnă 1 lingură de mușcă într-un pahar cu apă clocotită, se lasă să fiarbă timp de o oră, apoi se bea o jumătate de pahar de 2 ori pe zi.
• infuzie de Melissa. 2 linguri de frunze uscate de melisa se toarna cu un pahar cu apa clocotita si se infuzeaza timp de 30 de minute. Luați produsul de 3-4 ori pe zi, câte 3-4 linguri.
• Infuzie de flori de paducel. Pentru a pregăti infuzia, turnați 1 linguriță de flori de păducel într-un pahar cu apă clocotită și lăsați 1 – 2 ore. Odată gata, infuzia se ia de 3 ori pe zi, 1/3 cană.

Marele avantaj al metodelor tradiționale este inofensivitatea, accesibilitatea și capacitatea de utilizare pentru o perioadă foarte lungă de timp. Dacă aceste metode nu ajută, trebuie să consultați un medic pentru a revizui tacticile de tratament.