Clătirea canalului nazolacrimal la pisici și câini. Boli ale aparatului lacrimal

Oftalmolog la Centrul pentru Copii din Orientul Îndepărtat INVEKA
Membru al Societății Europene de Oftalmologie Veterinară (ESVO)

Cea mai frecventă plângere cu care proprietarii de pisici consultă un oftalmolog veterinar este lacrimarea.

Lacrimația însoțește aproape orice patologie oftalmologică și este simptomul principal dintre toate plângerile. Poate fi unilateral sau bilateral, poate fi pe întreaga durată (sau perioadă lungă) a vieții pisicii sau poate apărea recent, să fie abundent, să păteze puternic blana, transformându-se în cruste sub ochi, lăsând urme maro pe blana animalelor albe. , sau să fie complet nesemnificativ.

Există multe motive pentru lacrimare. La pisici, lacrimarea este asociată cel mai adesea cu anumite boli infecțioase și virale, precum și cu anomalii congenitale. Toate cauzele lacrimării sunt împărțite în probleme asociate cu producția crescută de lacrimi (iritare) și probleme asociate cu scurgerea lacrimilor și poate apărea și epifora idiopatică (dar câinii sunt mai predispuși la aceasta).

Cele mai frecvente cauze ale lacrimării includ următoarele:

1. Motive care conduc la creșterea producției de lacrimi: infecții (de obicei herpes), entropionul pleoapelor, districhiaze, blefarite, traumatisme, ulcere corneene, uveită, alergii.
2. Cauze care duc la întreruperea fluxului lacrimal: atrezie a punctului lacrimal, micropunctum, localizare anormală a punctului lacrimal, stenoză a canalelor lacrimale (adesea pe fondul herpesului), aderențe, simblepharon, dacriocistită
3. Idiopatic (nemotivat)

Nu uitați că cea mai frecventă cauză a lacrimării la pisici rămâne un proces infecțios.

Creșterea producției de lacrimi:

Herpes, chlamydia și micoplasmoză– boli la pisici care se pot manifesta doar ca lacrimare persistentă. Lăcrimarea la o pisică cu chlamydia și herpes poate veni inițial doar de la un ochi și abia după ceva timp se implică al doilea ochi.
Trebuie remarcat faptul că herpesul este cea mai frecventă infecție în rândul populației de feline, care duce la afectarea severă a ochilor, manifestată nu numai prin lacrimare, ci și prin conjunctivită și keratită și este foarte dificil de tratat. Animalul rămâne purtător pentru totdeauna, iar odată cu scăderea imunității, stresul sau intervenția chirurgicală, semnele clinice ale bolii oculare la pisici pot reveni din nou, chiar și după un tratament de succes. Lăcrimarea cu herpes este întotdeauna însoțită de strănut într-un grad sau altul, uneori cu strănut foarte rar.
Micoplasmoza felină complică adesea herpesul și chlamydia și poate fi prezentă latent la multe pisici, fără a provoca inflamație până când apare o infecție mai agresivă.
Pentru a confirma diagnosticul acestor boli infecțioase, vor fi necesare studii suplimentare - teste de sânge pentru infecții. Rezultatele testelor pot fi fie fals pozitive, fie fals negative. Și, deși metodele ELISA și PCR au propriile avantaje și limitări legate de sensibilitatea fiecărei metode în diferite stadii ale infecțiilor, aceasta nu înseamnă că testele de sânge pentru aceste infecții nu sunt necesare. În orice caz, diagnosticul este întotdeauna pus cuprinzător, bazat atât pe tabloul clinic și anamneză, cât și pe rezultatele studiilor de diagnostic. Rezultatele pozitive ale testelor vor fi întotdeauna de ajutor serios în stabilirea unui diagnostic. Separat, aș dori să atrag atenția asupra imunotestului enzimatic pentru herpesvirus. Va fi negativ dacă animalul nu se află în faza acută a bolii, așa că nu vă grăbiți să le spuneți proprietarilor că pisica dumneavoastră nu are herpes. Herpesul afectează 90% dintre pisici și este cauza principală a tuturor problemelor pisicilor.
De fapt, indiferent de ce se întâmplă cu ochiul pisicii tale, caută Herpes!

Entropionul pleoapelor de pisică.

Entropionii pot apărea atât la nivelul pleoapelor superioare, cât și la cele inferioare. O pisică de orice rasă (sau consanguină) poate avea balonare (entropion), dar rasele precum britanicii, scoțienii, perșii și rasele lor mixte și sfinxurile sunt mai susceptibile la balonare decât altele, deoarece aceste animale au o constituție liberă și un număr mare de pliuri pe cap. Volvulusul se poate dezvolta atât la cei mai mici pisoi, cât și la pisici mai în vârstă. În toate cazurile, stăpânii se plâng întotdeauna de ochii lăcrimați ai animalului de companie, mijirea și neliniștea de la ochiul afectat. În mod normal, marginile pleoapelor ar trebui să se potrivească perfect pe corneea ochiului. Marginile pleoapelor unei pisici duc lipsă de gene, așa că orice prezență de blană care se freacă de cornee nu este normală și necesită o corecție. Volvulusul este adesea complicat de o problemă precum keratita - inflamația corneei, în care lacrimarea se intensifică și mai mult.

Brahicefalele au adesea o inversare a colțului medial (interior) al ochiului, această problemă este rar recunoscută de o persoană fără experiență, în plus, chiar și medicii veterinari care nu sunt specializați în oftalmologie o pot rata și de aceea există o părere că lacrimarea în perși sau britanici este - Aceasta este o trăsătură de rasă. Este un mit! O pisică sănătoasă nu va avea niciodată ochii lăcrimați!
Volvulusul poate fi tratat doar chirurgical! Tactica și metoda de tratament chirurgical vor fi determinate în funcție de localizarea volvulusului și de caracteristicile anatomice ale animalului.

Districhiaza(prezența unui al doilea rând de gene) este extrem de rară la pisici. În practica mea am întâlnit o astfel de pisică o singură dată. Necesitatea indepartarii genelor (electroepilare, crioepilare) se decide in functie de cat de mult freaca genele corneea si daca exista cheratita concomitenta.

Blefarită la pisici au adesea o etiologie alergică și sunt asociate cu erori de hrănire. Dacă animalul are pleoape depigmentate și marginea celei de-a treia pleoape, atunci o astfel de pisică poate fi mai susceptibilă la alergii decât altele și proprietarii ar trebui avertizați despre acest lucru.

Orice rănire in zona ochilor va fi insotita de lacrimare. Mai mult, atunci când face un istoric, proprietarul animalului va spune aproape întotdeauna: „Cred că pisica mea a avut o rănire”. Nu este nevoie să le urmați exemplul. Animalele nu sunt atât de proaste și nu au grijă să-și rănească ochii atât de des! O rănire poate apărea la o pisică care se plimbă afară, dar aceasta este o apariție destul de rară și cu atât mai mult la pisicile domestice. Același lucru se poate spune despre pătrunderea corpurilor străine. Anamneză! Dacă pisica este o luptătoare de stradă, poți să-ți asumi rănirea; dacă pisica este un animal de companie canapea, uită-l și caută un alt motiv!

Ulcere corneene la pisici, acestea sunt adesea asociate cu exacerbarea infecției cu herpesvirus și sunt, de asemenea, însoțite de lacrimare și blefarospasm. De asemenea, pisicile pot avea sechestrarea corneei a corneei (necroza corneei) - deteriorarea corneei cu necroză și înnegrirea unei părți a acesteia. La examinare, veți observa o pată maro sau neagră pe corneea pisicii. Această patologie nu apare la câini! Acest lucru trebuie amintit. Cauza sechestrului poate fi, de asemenea, herpesul sau iritația mecanică constantă de către blana de pe pleoapele îndoite sau pliurile pielii la animalele exotice. Singurul tratament pentru această patologie este chirurgical!

uveita- o alta patologie manifestata prin lacrimare. Uveita se numește inflamație a coroidei (irită, irido-ciclită, ciclită, corio-retinită). La pisici, uveita este cauzată cel mai adesea de infecții precum leucemia, peritonita virală, imunodeficiența virală, bortenia, toxoplasmoza și același lider - herpesul.
Plângerile cu uveită vor fi lacrimare, tulburări ale ochiului, uneori foarte ascuțite, timp de câteva ore. Va exista întotdeauna o presiune intraoculară scăzută și o pupilă îngustă. Tacticile terapeutice necesită preluarea controlului asupra bolii de bază și utilizarea medicamentelor antiinflamatoare locale și sistemice.

Încălcarea curgerii lacrimale:

Deteriorarea fluxului lacrimal este o altă patologie comună care duce la lăcrimare la o pisică. În mod normal, lacrima care spală ochiul curge prin canaliculele nazolacrimale, ale căror ieșiri se deschid la marginile pleoapelor din colțul medial al ochiului. Există două astfel de puncte în fiecare ochi - superior și inferior. Punctele lacrimale trec în canaliculele lacrimale ale căror canale excretoare se deschid la ieșirea din nas sau în faringele animalului. Cu infecții sau corpi străini, orificiile lacrimale și canalele lacrimale se pot bloca parțial sau complet, perturbând scurgerea lacrimilor. În timpul proceselor inflamatorii (pe fondul herpesului), în interiorul canalelor se pot forma aderențe. Infectând epiteliul, virusul herpes provoacă lipirea pereților canalelor, ceea ce duce la o întrerupere completă a permeabilității acestora, iar apoi lacrima curge pur și simplu peste marginea pleoapei, ca dintr-un vas revărsat. Odată cu inversarea mediană a pleoapelor, orificiile lacrimale sunt deplasate din locația lor anatomică, perturbând astfel fluxul natural de lacrimi. Unele animale au patologii precum micropunctumȘi atrezie lacrimală. Micropunctumul este puncte lacrimale anormal de mici, care nu pot trece întregul volum de lacrimi produse. Atrezia punctului lacrimal se caracterizează prin fuziunea punctului cu conjunctiva și necesită o corecție chirurgicală.

Aș vrea să spun în special despre symblepharon– fuziunea unor părți ale conjunctivei între ele sau cu corneea. Se găsește adesea la pisici tinere sau pisoi. Symblepharon este o consecință a herpesului anterior și nu poate fi tratat cu medicamente. Adesea, fuziunea conjunctivei și a pleoapelor în colțul medial al ochiului provoacă perturbarea permeabilității canalelor lacrimale, care este însoțită de lacrimare. Intervenția chirurgicală adesea nu duce la vindecarea dorită și conjunctiva crește din nou împreună.

Dacriocistita(inflamația sacului lacrimal) este adesea unilaterală. Cauzat de virusul herpetic, corpi străini, inflamații sau tumori. Se manifestă ca lacrimare, scurgere purulentă în colțul medial al ochiului. Abcese ale sacului lacrimal. La clătirea canalelor nazolacrimale, o cantitate mare de mucus tulbure sau puroi este spălată. Puteți vedea umflături și un abces rupt sub ochi. Tratamentul necesită terapie cu antibiotice și spălarea canalelor nazolacrimale.

Dacă se suspectează o încălcare a curgerii lacrimilor, se efectuează cercetări - teste cu coloranți oftalmici (testul Jones 1 și 2).

Testul Jones 1 este mai puțin revelator decât testul Jones 2. Cu testul Jones 1, fluoresceina este instilată în ochi și așteptați 2-5 minute pentru ca colorantul să curgă din nas. Privește printr-un filtru de cobalt. Testul poate fi considerat pozitiv dacă colorantul curge din nas în acest timp. Dar dacă nu curge, atunci acest lucru nu înseamnă nimic, deoarece la 40% dintre pisici canalul se deschide în gât și este imposibil să vezi vopseaua.

Testul Jones 2 - colorantul se aplică sub presiune și se observă eliberarea soluției. Dacă există o problemă cu permeabilitatea, colorantul va curge înapoi din deschiderea lacrimală. Testul este considerat pozitiv dacă vopseaua trece nestingherită prin canalul nazolacrimal. Dacă se confirmă o încălcare a permeabilității canalelor nazolacrimale, este necesar să se efectueze o procedură - spălarea canalului nazolacrimal, drenarea canalului nazolacrimal și, dacă este necesar, dacriocistorinografie.

Pentru pisicile din rasele brahicefalice, în principiu, se recomandă spălarea canalelor nazolacrimale în scop preventiv o dată la 3 luni cu soluții antiseptice. Această procedură se efectuează sub anestezie locală cu canule oftalmice sau injecții intravenoase fără dorn. Soluția se injectează în deschiderile lacrimale superioare și inferioare. La animalele calme, procedura se efectuează destul de rapid dacă medicul are experiența corespunzătoare. Animalele agresive pot necesita sedare generală.

Epifora idiopatică a pisicilor:

Și în final, epifora idiopatică (lacrimație). Aceasta este o condiție când ați verificat animalul pentru toate infecțiile posibile, ați exclus toate cauzele posibile, ați finalizat toate cursurile de terapie și ochii sunt lăcrimați și lăcrimați, fără a provoca niciun disconfort deosebit animalului și starea generală a acestuia. pisica este destul de satisfăcătoare. Nu există roșeață a ochilor, nu există tulburări, fără conținut purulent, producție normală de lacrimi, permeabilitate excelentă a canalelor nazolacrimale. În acest caz, și numai în acest caz, se vorbește de epifora fără motiv. Acest lucru este destul de rar la pisici; rasele mici de câini sunt mai susceptibile de a suferi de aceasta. Printre pisici, din nou, numai brahicefale se pot "lăuda" cu o astfel de problemă din cauza orbitei superficiale și a dimensiunii mari a globilor oculari - nu există suficient loc pentru ca lacrimile să se scurgă în mod normal. Această problemă nu poate fi vindecată; trebuie doar să vă împăcați cu ea. Dar, din nou, dacă sunteți sută la sută sigur că ați exclus complet și sigur toate celelalte cauze posibile ale lacrimării.
Pentru a rezuma tot ceea ce s-a spus, putem concluziona: lacrimarea la pisici este un semn al unui număr mare de patologii, dintre care principalele sunt infecțiile virale și dezvoltarea anormală a pleoapelor și a sistemului nazolacrimal.

Fotografie 5.Lacrimația și hiperemia pleoapei a treia la o pisică cu herpesvirus și chlamydia.

Oftalmolog la Centrul pentru Copii din Orientul Îndepărtat INVEKA
Membru al Societății Europene de Oftalmologie Veterinară (ESVO)

Cea mai frecventă plângere cu care proprietarii de pisici consultă un oftalmolog veterinar este lacrimarea.

Lacrimația însoțește aproape orice patologie oftalmologică și este simptomul principal dintre toate plângerile. Poate fi unilateral sau bilateral, poate fi pe întreaga durată (sau perioadă lungă) a vieții pisicii sau poate apărea recent, să fie abundent, să păteze puternic blana, transformându-se în cruste sub ochi, lăsând urme maro pe blana animalelor albe. , sau să fie complet nesemnificativ.

Există multe motive pentru lacrimare. La pisici, lacrimarea este asociată cel mai adesea cu anumite boli infecțioase și virale, precum și cu anomalii congenitale. Toate cauzele lacrimării sunt împărțite în probleme asociate cu producția crescută de lacrimi (iritare) și probleme asociate cu scurgerea lacrimilor și poate apărea și epifora idiopatică (dar câinii sunt mai predispuși la aceasta).

Cele mai frecvente cauze ale lacrimării includ următoarele:

1. Motive care conduc la creșterea producției de lacrimi: infecții (de obicei herpes), entropionul pleoapelor, districhiaze, blefarite, traumatisme, ulcere corneene, uveită, alergii.
2. Cauze care duc la întreruperea fluxului lacrimal: atrezie a punctului lacrimal, micropunctum, localizare anormală a punctului lacrimal, stenoză a canalelor lacrimale (adesea pe fondul herpesului), aderențe, simblepharon, dacriocistită
3. Idiopatic (nemotivat)

Nu uitați că cea mai frecventă cauză a lacrimării la pisici rămâne un proces infecțios.

Creșterea producției de lacrimi:

Herpes, chlamydia și micoplasmoză– boli la pisici care se pot manifesta doar ca lacrimare persistentă. Lăcrimarea la o pisică cu chlamydia și herpes poate veni inițial doar de la un ochi și abia după ceva timp se implică al doilea ochi.
Trebuie remarcat faptul că herpesul este cea mai frecventă infecție în rândul populației de feline, care duce la afectarea severă a ochilor, manifestată nu numai prin lacrimare, ci și prin conjunctivită și keratită și este foarte dificil de tratat. Animalul rămâne purtător pentru totdeauna, iar odată cu scăderea imunității, stresul sau intervenția chirurgicală, semnele clinice ale bolii oculare la pisici pot reveni din nou, chiar și după un tratament de succes. Lăcrimarea cu herpes este întotdeauna însoțită de strănut într-un grad sau altul, uneori cu strănut foarte rar.
Micoplasmoza felină complică adesea herpesul și chlamydia și poate fi prezentă latent la multe pisici, fără a provoca inflamație până când apare o infecție mai agresivă.
Pentru a confirma diagnosticul acestor boli infecțioase, vor fi necesare studii suplimentare - teste de sânge pentru infecții. Rezultatele testelor pot fi fie fals pozitive, fie fals negative. Și, deși metodele ELISA și PCR au propriile avantaje și limitări legate de sensibilitatea fiecărei metode în diferite stadii ale infecțiilor, aceasta nu înseamnă că testele de sânge pentru aceste infecții nu sunt necesare. În orice caz, diagnosticul este întotdeauna pus cuprinzător, bazat atât pe tabloul clinic și anamneză, cât și pe rezultatele studiilor de diagnostic. Rezultatele pozitive ale testelor vor fi întotdeauna de ajutor serios în stabilirea unui diagnostic. Separat, aș dori să atrag atenția asupra imunotestului enzimatic pentru herpesvirus. Va fi negativ dacă animalul nu se află în faza acută a bolii, așa că nu vă grăbiți să le spuneți proprietarilor că pisica dumneavoastră nu are herpes. Herpesul afectează 90% dintre pisici și este cauza principală a tuturor problemelor pisicilor.
De fapt, indiferent de ce se întâmplă cu ochiul pisicii tale, caută Herpes!

Entropionul pleoapelor de pisică.

Entropionii pot apărea atât la nivelul pleoapelor superioare, cât și la cele inferioare. O pisică de orice rasă (sau consanguină) poate avea balonare (entropion), dar rasele precum britanicii, scoțienii, perșii și rasele lor mixte și sfinxurile sunt mai susceptibile la balonare decât altele, deoarece aceste animale au o constituție liberă și un număr mare de pliuri pe cap. Volvulusul se poate dezvolta atât la cei mai mici pisoi, cât și la pisici mai în vârstă. În toate cazurile, stăpânii se plâng întotdeauna de ochii lăcrimați ai animalului de companie, mijirea și neliniștea de la ochiul afectat. În mod normal, marginile pleoapelor ar trebui să se potrivească perfect pe corneea ochiului. Marginile pleoapelor unei pisici duc lipsă de gene, așa că orice prezență de blană care se freacă de cornee nu este normală și necesită o corecție. Volvulusul este adesea complicat de o problemă precum keratita - inflamația corneei, în care lacrimarea se intensifică și mai mult.

Brahicefalele au adesea o inversare a colțului medial (interior) al ochiului, această problemă este rar recunoscută de o persoană fără experiență, în plus, chiar și medicii veterinari care nu sunt specializați în oftalmologie o pot rata și de aceea există o părere că lacrimarea în perși sau britanici este - Aceasta este o trăsătură de rasă. Este un mit! O pisică sănătoasă nu va avea niciodată ochii lăcrimați!
Volvulusul poate fi tratat doar chirurgical! Tactica și metoda de tratament chirurgical vor fi determinate în funcție de localizarea volvulusului și de caracteristicile anatomice ale animalului.

Districhiaza(prezența unui al doilea rând de gene) este extrem de rară la pisici. În practica mea am întâlnit o astfel de pisică o singură dată. Necesitatea indepartarii genelor (electroepilare, crioepilare) se decide in functie de cat de mult freaca genele corneea si daca exista cheratita concomitenta.

Blefarită la pisici au adesea o etiologie alergică și sunt asociate cu erori de hrănire. Dacă animalul are pleoape depigmentate și marginea celei de-a treia pleoape, atunci o astfel de pisică poate fi mai susceptibilă la alergii decât altele și proprietarii ar trebui avertizați despre acest lucru.

Orice rănire in zona ochilor va fi insotita de lacrimare. Mai mult, atunci când face un istoric, proprietarul animalului va spune aproape întotdeauna: „Cred că pisica mea a avut o rănire”. Nu este nevoie să le urmați exemplul. Animalele nu sunt atât de proaste și nu au grijă să-și rănească ochii atât de des! O rănire poate apărea la o pisică care se plimbă afară, dar aceasta este o apariție destul de rară și cu atât mai mult la pisicile domestice. Același lucru se poate spune despre pătrunderea corpurilor străine. Anamneză! Dacă pisica este o luptătoare de stradă, poți să-ți asumi rănirea; dacă pisica este un animal de companie canapea, uită-l și caută un alt motiv!

Ulcere corneene la pisici, acestea sunt adesea asociate cu exacerbarea infecției cu herpesvirus și sunt, de asemenea, însoțite de lacrimare și blefarospasm. De asemenea, pisicile pot avea sechestrarea corneei a corneei (necroza corneei) - deteriorarea corneei cu necroză și înnegrirea unei părți a acesteia. La examinare, veți observa o pată maro sau neagră pe corneea pisicii. Această patologie nu apare la câini! Acest lucru trebuie amintit. Cauza sechestrului poate fi, de asemenea, herpesul sau iritația mecanică constantă de către blana de pe pleoapele îndoite sau pliurile pielii la animalele exotice. Singurul tratament pentru această patologie este chirurgical!

uveita- o alta patologie manifestata prin lacrimare. Uveita se numește inflamație a coroidei (irită, irido-ciclită, ciclită, corio-retinită). La pisici, uveita este cauzată cel mai adesea de infecții precum leucemia, peritonita virală, imunodeficiența virală, bortenia, toxoplasmoza și același lider - herpesul.
Plângerile cu uveită vor fi lacrimare, tulburări ale ochiului, uneori foarte ascuțite, timp de câteva ore. Va exista întotdeauna o presiune intraoculară scăzută și o pupilă îngustă. Tacticile terapeutice necesită preluarea controlului asupra bolii de bază și utilizarea medicamentelor antiinflamatoare locale și sistemice.

Încălcarea curgerii lacrimale:

Deteriorarea fluxului lacrimal este o altă patologie comună care duce la lăcrimare la o pisică. În mod normal, lacrima care spală ochiul curge prin canaliculele nazolacrimale, ale căror ieșiri se deschid la marginile pleoapelor din colțul medial al ochiului. Există două astfel de puncte în fiecare ochi - superior și inferior. Punctele lacrimale trec în canaliculele lacrimale ale căror canale excretoare se deschid la ieșirea din nas sau în faringele animalului. Cu infecții sau corpi străini, orificiile lacrimale și canalele lacrimale se pot bloca parțial sau complet, perturbând scurgerea lacrimilor. În timpul proceselor inflamatorii (pe fondul herpesului), în interiorul canalelor se pot forma aderențe. Infectând epiteliul, virusul herpes provoacă lipirea pereților canalelor, ceea ce duce la o întrerupere completă a permeabilității acestora, iar apoi lacrima curge pur și simplu peste marginea pleoapei, ca dintr-un vas revărsat. Odată cu inversarea mediană a pleoapelor, orificiile lacrimale sunt deplasate din locația lor anatomică, perturbând astfel fluxul natural de lacrimi. Unele animale au patologii precum micropunctumȘi atrezie lacrimală. Micropunctumul este puncte lacrimale anormal de mici, care nu pot trece întregul volum de lacrimi produse. Atrezia punctului lacrimal se caracterizează prin fuziunea punctului cu conjunctiva și necesită o corecție chirurgicală.

Aș vrea să spun în special despre symblepharon– fuziunea unor părți ale conjunctivei între ele sau cu corneea. Se găsește adesea la pisici tinere sau pisoi. Symblepharon este o consecință a herpesului anterior și nu poate fi tratat cu medicamente. Adesea, fuziunea conjunctivei și a pleoapelor în colțul medial al ochiului provoacă perturbarea permeabilității canalelor lacrimale, care este însoțită de lacrimare. Intervenția chirurgicală adesea nu duce la vindecarea dorită și conjunctiva crește din nou împreună.

Dacriocistita(inflamația sacului lacrimal) este adesea unilaterală. Cauzat de virusul herpetic, corpi străini, inflamații sau tumori. Se manifestă ca lacrimare, scurgere purulentă în colțul medial al ochiului. Abcese ale sacului lacrimal. La clătirea canalelor nazolacrimale, o cantitate mare de mucus tulbure sau puroi este spălată. Puteți vedea umflături și un abces rupt sub ochi. Tratamentul necesită terapie cu antibiotice și spălarea canalelor nazolacrimale.

Dacă se suspectează o încălcare a curgerii lacrimilor, se efectuează cercetări - teste cu coloranți oftalmici (testul Jones 1 și 2).

Testul Jones 1 este mai puțin revelator decât testul Jones 2. Cu testul Jones 1, fluoresceina este instilată în ochi și așteptați 2-5 minute pentru ca colorantul să curgă din nas. Privește printr-un filtru de cobalt. Testul poate fi considerat pozitiv dacă colorantul curge din nas în acest timp. Dar dacă nu curge, atunci acest lucru nu înseamnă nimic, deoarece la 40% dintre pisici canalul se deschide în gât și este imposibil să vezi vopseaua.

Testul Jones 2 - colorantul se aplică sub presiune și se observă eliberarea soluției. Dacă există o problemă cu permeabilitatea, colorantul va curge înapoi din deschiderea lacrimală. Testul este considerat pozitiv dacă vopseaua trece nestingherită prin canalul nazolacrimal. Dacă se confirmă o încălcare a permeabilității canalelor nazolacrimale, este necesar să se efectueze o procedură - spălarea canalului nazolacrimal, drenarea canalului nazolacrimal și, dacă este necesar, dacriocistorinografie.

Pentru pisicile din rasele brahicefalice, în principiu, se recomandă spălarea canalelor nazolacrimale în scop preventiv o dată la 3 luni cu soluții antiseptice. Această procedură se efectuează sub anestezie locală cu canule oftalmice sau injecții intravenoase fără dorn. Soluția se injectează în deschiderile lacrimale superioare și inferioare. La animalele calme, procedura se efectuează destul de rapid dacă medicul are experiența corespunzătoare. Animalele agresive pot necesita sedare generală.

Epifora idiopatică a pisicilor:

Și în final, epifora idiopatică (lacrimație). Aceasta este o condiție când ați verificat animalul pentru toate infecțiile posibile, ați exclus toate cauzele posibile, ați finalizat toate cursurile de terapie și ochii sunt lăcrimați și lăcrimați, fără a provoca niciun disconfort deosebit animalului și starea generală a acestuia. pisica este destul de satisfăcătoare. Nu există roșeață a ochilor, nu există tulburări, fără conținut purulent, producție normală de lacrimi, permeabilitate excelentă a canalelor nazolacrimale. În acest caz, și numai în acest caz, se vorbește de epifora fără motiv. Acest lucru este destul de rar la pisici; rasele mici de câini sunt mai susceptibile de a suferi de aceasta. Printre pisici, din nou, numai brahicefale se pot "lăuda" cu o astfel de problemă din cauza orbitei superficiale și a dimensiunii mari a globilor oculari - nu există suficient loc pentru ca lacrimile să se scurgă în mod normal. Această problemă nu poate fi vindecată; trebuie doar să vă împăcați cu ea. Dar, din nou, dacă sunteți sută la sută sigur că ați exclus complet și sigur toate celelalte cauze posibile ale lacrimării.
Pentru a rezuma tot ceea ce s-a spus, putem concluziona: lacrimarea la pisici este un semn al unui număr mare de patologii, dintre care principalele sunt infecțiile virale și dezvoltarea anormală a pleoapelor și a sistemului nazolacrimal.

Fotografie 5.Lacrimația și hiperemia pleoapei a treia la o pisică cu herpesvirus și chlamydia.

În zona colțului exterior al ochiului, deasupra se află glanda lacrimală, care îndeplinește funcția de a produce lacrimi. Acest lichid apos intră în cavitatea nazală prin canalele nazolacrimale. Când performanța acestor structuri este afectată, ochiul fie începe să fie suprahidratat, fie insuficient hidratat. Starea patologică poate fi congenitală sau dobândită, dezvoltându-se după apariția infecțiilor, a corpurilor străine sau a leziunilor oculare. Obstrucția canalelor nazolacrimale și a sacului lacrimal duce la un proces inflamator - dacriocistita. Dacă comparăm pisicile și câinii, este mai puțin frecventă la primii.

Cauzele dacriocistitei la animale

Cauza principală a bolii este o încălcare a permeabilității canalelor lacrimale, care apare pe fondul fenomenelor inflamatorii în structurile din apropiere, de exemplu, sinusurile paranazale. Când mucoasele sunt bine aprovizionate cu sânge, ele se umflă și încep să comprime canalele nazolacrimale adiacente. La câteva zile după debutul infecției, acestea devin complet înfundate și chiar și scăparea de sinuzită nu va asigura refacerea independentă a canalelor nazolacrimale.

Manifestări ale bolii

Când este inflamată, membrana mucoasă a sacului nazolacrimal se umflă, cantitatea de secreție crește și în ea apare conținut purulent, care se amestecă cu lacrimile. La examinare, animalul prezintă lacrimare, umflare și hiperemie a conjunctivei în zona colțului interior al ochiului. În locul sacului lacrimal apare o umflătură ușor elastică și adesea fluctuantă, la apăsare asupra căreia iese din orificiile lacrimale un lichid absolut transparent, asemănător albușului de ou sau purulent-mucos.

În alte situații, este posibil să nu existe scurgeri, deși atunci când se aplică presiune, se observă descărcarea din sacul lacrimal. Aceasta indică pătrunderea conținutului sacului prin canalul nazolacrimal în cavitatea nazală. Dacă punctele și canalul sunt obturate, întreaga secreție rămâne în sacul lacrimal, ceea ce duce la mărirea acestuia. Pe acest fundal, peretele său devine mai subțire, lizează și se formează o fistulă. La examinare, există durere la locul leziunii, ruptură și o creștere a temperaturii. Puroiul secretat în sacul conjunctival prin deschiderile lacrimale lipește marginile pleoapelor și ale genelor, formând cruste. O parte din conținutul purulent este eliberat în cavitatea nazală. Inflamația purulentă a sacului lacrimal este periculoasă, deoarece procesul patologic se extinde la conjunctivă și cornee, provocând cheratită și o serie de alte complicații periculoase.

Diagnostic și tratament

În procesul de stabilire a diagnosticului corect, procesele tumorale din zona sacului lacrimal, flegmonul țesutului înconjurător și abcesul subcutanat trebuie excluse. În cazul tumorilor, lacrimarea nu are loc dacă nu există compresie a canalelor lacrimale. Cu abces și flegmon, nu există exudat purulent din deschiderile lacrimale. Cel mai important obiectiv al diagnosticului pentru dacriocistita la pisici și câini este de a determina gradul de permeabilitate a canalelor nazolacrimale. Cel mai simplu, chiar și pentru autoperformanță, este testul Vesta, care constă în instilarea în ochi a unei soluții medicale galben-portocalii de Collargol care conține argint.
Înainte de procedură, un tampon de vată este plasat în nara corespunzătoare. În continuare, rezultatele testului sunt judecate după culoarea tamponului. La fel de repede cu cât apar pete portocalii pe ea, permeabilitatea de la ochi în cavitatea nazală este considerată bună. În condiții normale, acest lucru durează aproximativ 2 minute. Când colorarea are loc după 5-10 minute, atunci un astfel de test va fi deja îndoielnic. Studiul trebuie repetat, deoarece există posibilitatea de obstrucție a canalelor lacrimale. Dacă colargolul este întârziat mai mult de 10 minute sau dacă este complet absent, rezultatul testului este negativ, ceea ce indică obstrucția completă sau semnificativă a canalelor lacrimale.

Dacă o cantitate mică de exudat este eliberată în timpul procesului de boală, tratamentul conservator rămâne o prioritate. Acesta are ca scop restabilirea permeabilității afectate a căilor și eliminarea promptă a conținutului. În acest scop, clătirea se face prin orificiile nazale folosind astringenți și dezinfectanți. În același timp, punga trebuie spălată prin deschiderile lacrimale. Pentru a efectua eficient procedura, se folosesc soluții de azotat de argint, furatsilin, protargol, acid boric, sulfat de zinc, penicilină împreună cu novocaină.

Dacă tactica conservatoare nu ajută, atunci recurg la excizia sacului lacrimal, după care rana se vindecă. Există pericolul de obstrucție a căii de evacuare în timp din cauza apariției unei cicatrici postoperatorii, deoarece rana după excizie se vindecă prin intenție secundară. Această operație nu este radicală, deși după un timp scurt producția de lacrimi este redusă. Pentru a opri complet lacrimarea, este necesară îndepărtarea glandei lacrimale.

Intervenția chirurgicală asupra sacului lacrimal se efectuează sub anestezie locală. Medicul veterinar face o incizie a pielii până la ligamentul intern direct de-a lungul componentei convexe spre interior, din unghiul potcoavei fantei oculare. Peretele sacului este apoi apucat cu penseta și îndepărtat cu grijă din țesuturile din apropiere. Manipularea este mai ușoară dacă se aplică în prealabil anestezia de infiltrare în jurul circumferinței pungii folosind 0,5% novocaină. Punctele de joncțiune rămase și canaliculele lacrimale sunt tăiate cu grijă cu foarfece. Tot ce rămâne este să aplici cusăturile.

Glanda lacrimală este îndepărtată în timp ce animalul este fixat în siguranță sub anestezie locală. Extirparea glandei lacrimale are loc secvenţial prin tăierea pielii până la 6 cm lungime în zona jumătăţii exterioare a marginii superioare-inferioare a orbitei, fascia, penetrarea între aponevroza pleoapei levatoare de sus şi marginea a orbitei. Rana se extinde, marginea glandei este apucată cu pensete largi și pregătită trăgând ușor de țesutul orbital din jur. Cavitatea plăgii rezultată este pudrată cu pulbere Zhitnyuk, umplută cu tifon, iar marginile plăgii sunt conectate cu suturi provizorii, dintre care câteva sunt îndepărtate în a 2-a zi pentru a îndepărta tifonul. Ulterior, tratamentul are loc prin metoda deschisă.

Prevenirea

Pentru a evita dacriocistita, este necesar să se recurgă cu promptitudine la tratament pentru boli ale căilor lacrimale și ale cavității nazale, precum și să se mențină igiena atunci când se îngrijește ochii animalului, astfel încât să nu existe riscul de a pătrunde corpuri străine.

Tratament în clinica noastră

Clinica TsNVOiM se ocupă exclusiv de tratamentul bolilor oculare ale animalelor; oftalmologii noștri tratează cu succes orice leziuni și boli ale pleoapelor.

Vom efectua o examinare cuprinzătoare a ochilor animalului dvs. de companie și vom prescrie un tratament optim, modern și de înaltă calitate.

Clătirea canalelor nazolacrimale- aceasta este o procedură terapeutică și de diagnostic, al cărei sens este de a determina permeabilitatea ductului nasolacrimal, care este un punct important în diagnosticul multor patologii: lacrimare, entropion a pleoapelor, atrezie (îngustarea sau absența completă) a deschideri lacrimale.

La animale, ca și la oameni, lacrimile joacă un rol cheie în protejarea corneei ochiului. Lacrima este un obstacol în calea pătrunderii și impactului bacteriilor, prafului și a altor factori nocivi asupra corneei. O lacrimă se formează din cauza lucrului unor organe specifice: glanda lacrimală, glandele meibomiene etc. O lacrimă se formează în mod constant și iese prin canalul glandular, chiar și atunci când animalul doarme. Ieșirea lacrimilor are loc prin canale speciale situate în colțul medial (interior) al ochiului. Și se numesc canale nazolacrimale. Uneori, aceste canale se pot înfunda cu deșeuri de bacterii, exudat, medicamente, cheaguri de celule moarte etc.

Dacă canalul nazolacrimal este înfundat, lacrimile încep să curgă intens dincolo de pleoape, care se caracterizează prin apariția unor „urme lacrimale” specifice. Clătirea canalelor nazolacrimale trebuie efectuată numai de specialiști special instruiți. Spălatul de cele mai multe ori nu necesită anestezie generală! Este suficient să găsiți o abordare individuală a pacientului și să creați contactul potrivit cu animalul.

Indicații pentru clătirea ductului nazolacrimal:

  1. Test Jones întârziat și negativ (procedură de diagnostic pentru a identifica și confirma prezența blocării canalului folosind fluoresceină).
  2. Confirmarea permeabilității anatomice (sau a obstrucției) a sistemului nazolacrimal.
  3. Conjunctivită acută sau cronică (în special conjunctivită infecțioasă feline)
  4. Dacriocistita (inflamația sacului lacrimal).
  5. Stenoza canalului la rasele mici de câini și pisici pentru a îndepărta resturile.
  6. Începerea și finalizarea tratamentului pentru boli oftalmologice (pentru îmbunătățirea tratamentului și consolidarea eficacității acestuia).

„Urme lacrimale” întunecate la câinii decorativi: rasele Yorkshire, pudelii, pisicile malteze, britanice și persane sunt adesea o problemă estetică pentru proprietari. Cu o îngrijire insuficientă pentru scurgerea ochilor, apar erupții cutanate și iritații, ceea ce agravează problema și obligă proprietarii să consulte un medic veterinar.

Uneori, abordările conservatoare nu sunt suficiente pentru a rezolva problema: prescrierea de picături în ochi și igiena. Este necesar să se identifice cauza lacrimării abundente constante.

Motivul principal este predispoziția fiziologică, anatomică a câinilor și pisicilor cu o formă facială scurtată a craniului, ceea ce duce la formarea de curburi și îngustari ale canalelor nazolacrimale, blocându-le ulterior cu praf, semințe de plante și secreții patologice din cauza inflamaţie. Plierea crescută a pielii tinde să permită părului să pătrundă în ochi. De asemenea, după ce a suferit de infecții severe care dăunează ochilor, canalul lacrimal devine adesea înfundat.

Pentru a determina calitatea canalelor lacrimale, este necesar să se efectueze diagnostice: sondarea și spălarea canalelor lacrimale pentru a identifica localizarea îngustărilor, deformărilor și blocajelor.

Dacă animalul este predispus la blocarea canaliculului lacrimal, clătirea pentru a preveni „canalele lacrimale” poate fi efectuată o dată la două luni, mai rar conform indicațiilor.

De regulă, nu este dificil să vă obișnuiți animalul de companie cu această procedură împreună cu vizitarea unui salon de îngrijire. Puteți combina aceste proceduri vizitând și primind o consultație cu un oftalmolog în timp ce vă așteptați animalul de companie.

Oftalmologie (Forest Town). Vă rugăm să verificați prețurile cu administratorul clinicii.
Nume Preț, frecare.)
Examen clinic (primar) de către un medic oftalmolog
Înregistrarea istoricului de viață și de boală, cântărire.
Examinare: testul Schirmer, testul fluorisceină, măsurarea IOP, examinarea fundului de ochi cu o cameră pentru fundul de ochi.
Efectuarea diagnosticelor preliminare și diferențiate. Selectarea tacticilor de examinare și tratament.
1200
Examinare repetată (fără consultarea testelor) de către un medic oftalmolog:
Testul Schirmer, testul cu fluorisceină, măsurarea IOP, examinarea fundului de ochi cu o cameră pentru fundul de ochi.
Monitorizarea dinamicii, corectarea tratamentului.
1000
Ecografia globului ocular (clinica Lesnoy Gorodok) 1000
Oftalmoscopie Riester, Kawe 200
Examenul de contrast al corneei, test cu fluoresceina, test Schirmer 200
Măsurarea presiunii intraoculare TonoVet 500
Testează Jones 1, Jones 2 300
Bougienage al căilor nazolacrimale la o pisică cu fixare. 1500
Bougienage al căilor nazolacrimale la un câine de până la 10 kg cu fixare. 1500
Bougienage al căilor nazolacrimale pentru un câine de la 10 kg fără costul de fixare. 2000
Entropion, eversiune a pleoapelor (extropion, entropion a pleoapei) 3000-4000
Îndepărtarea adenomului pleoapei a treia 3000
Îndepărtarea adenomului glandei Meibomian fără intervenție chirurgicală a pleoapelor 3000
Îndepărtarea chirurgicală a districhiazei 4000-5000
Enuclearea globului ocular 2500
Reducerea globului ocular 2000
Blefarorafie (închiderea pleoapei a treia) 1000
Îndepărtarea corneosequestrului 3000
Aplicarea unui lambou conjunctival pe cornee (pentru perforare, traumatisme, corneosechestrare) 6000
Debridarea corneei 500

Ați putea fi interesat de articole.