Cancerul de prostatită la bărbați și tratamentul acestuia. Diagnosticul tumorii de prostată la bărbați

Prostata este adesea numită „inima masculinității” și totul datorită importanței pe care acest mic organ o reprezintă pentru sistemul reproducător masculin. Cu toate acestea, această „inimă” poate răni și nu întotdeauna totul se limitează la prostatita sau adenom de prostată. Ei sunt cel mai probabil să fie urmați de cancerul de prostată.

Ce se știe despre această tumoare malignă? Statisticile arată că carcinomul de prostată apare cel mai adesea la bărbați după vârsta de 40 de ani, deși nu poate fi exclus la bărbații tineri după vârsta de 20 de ani. Până la pensionare, fiecare al 100-lea reprezentant al jumătății puternice a umanității suferă de boală. Mai mult, probabilitatea de cancer crește rapid: până la vârsta de 75 de ani, fiecare al 8-lea bărbat se confruntă cu acest cancer, iar până la vârsta de 80 de ani, fiecare al 2-lea bărbat experimentează acest cancer. Apropo, la fiecare al treilea om, după moarte, a cărui cauză nu a fost o tumoare canceroasă, în organism se găsesc celule canceroase care pot duce la un neoplasm malign la prostată.

Nimeni nu poate exclude posibilitatea dezvoltării cancerului de prostată și, prin urmare, în această publicație vom vorbi în detaliu despre cauzele carcinomului de prostată, simptomele bolii, tratament și prognoza vieții.

Ce este cancerul de prostată

Prostata este o glanda endocrina situata sub vezica urinara, in imediata apropiere a rectului. În exterior, această glandă seamănă cu o nucă care acoperă uretra. Această localizare a prostatei nu este deloc accidentală, deoarece afectează capacitatea unui bărbat de a reține urina. În plus, prostata este, de asemenea, principala glandă sexuală, care produce lichid seminal și participă activ la procesul de ejaculare.

În ciuda importanței glandei prostatei, apariția unei tumori de calitate scăzută în țesuturile glandulare ale acestui organ nu poate fi exclusă. Mai mult, majoritatea cancerelor se dezvoltă foarte lent, peste 10–15 ani, deși anumite tipuri de carcinom pot progresa rapid. Cu toate acestea, chiar și o tumoare mică poate răspândi metastaze la organele învecinate, în special la vezica urinară, țesutul osos, rect, plămâni, glandele suprarenale și ganglionii limfatici.

Aceasta este principala insidiositate a cancerului de prostată. Și dacă o tumoare care nu a început încă să răspândească metastaze poate fi îndepărtată fără probleme, prevenind consecințele fatale, atunci dacă metastazează, salvarea vieții pacientului devine foarte problematică. De aceea, medicii recomandă insistent ca bărbații să viziteze regulat un urolog după vârsta de 40 de ani, iar după vârsta de 50 de ani, să facă obligatorie examinarea glandei prostatei.

Cauzele bolii

Până în prezent, cauza exactă a apariției unei tumori canceroase la prostată nu a fost stabilită. Cu toate acestea, medicii cunosc factorii care pot declanșa dezvoltarea cancerului. Acestea includ:

1. Dezechilibru hormonal. Oamenii de știință au observat o legătură directă între concentrațiile mari de hormoni sexuali masculini și apariția celulelor maligne în țesuturile glandulare ale prostatei. Odată cu vârsta, nivelul de testosteron din corpul masculin scade invariabil, iar dacă un bărbat în vârstă are niveluri ridicate ale acestui hormon, acesta este un motiv serios pentru a verifica în mod regulat starea de sănătate a glandei prostatei.

2. Predispoziție ereditară. De asemenea, s-a observat că, dacă rudele apropiate ale unui bărbat (tată, bunic, unchi) sufereau de această boală mortală, probabilitatea de a dezvolta oncologie crește de 3 ori. Un astfel de tânăr ar trebui să fie diagnosticat cu cancer de prostată o dată pe an după împlinirea vârstei de 35 de ani.

3. Sterilizarea prin vasectomie. Nu există dovezi directe ale efectului sterilizării masculine asupra dezvoltării cancerului. Cu toate acestea, la bărbații cărora li s-au ligaturat tubii seminiferi, ceea ce împiedică eliberarea spermatozoizilor, probabilitatea de a dezvolta boala crește de 2 ori.

4. Contact prelungit cu sărurile de cadmiu. Un alt factor în dezvoltarea carcinomului de prostată poate fi activitatea profesională asociată cu expunerea pe termen lung la sărurile de cadmiu de pe corp. În acest sens, probabilitatea de cancer este crescută la bărbații a căror activitate este legată de producția de cauciuc și textile, sudare și procesul de imprimare.

5. Prostatita cronica, care nu poate fi tratata. Când un bărbat dezvoltă inflamația glandei prostatei, aceasta duce la perturbarea metabolismului oxigenului și a circulației sângelui în țesuturile organului. Dacă boala nu este tratată, poate deveni cronică și poate provoca cancer.

6. Adenom de prostată. Această condiție este și mai periculoasă pentru că... este o tumoare benignă la prostată. Celulele unui astfel de neoplasm sunt predispuse la mutații și pot deveni maligne în orice moment, declanșând dezvoltarea cancerului.

Printre alte motive care duc la dezvoltarea cancerului de prostată, medicii identifică:

  • consumul de cantități mari de carne roșie (bogată în grăsimi animale), în timp ce consumați rar alimente care conțin pectine și fibre;
  • obiceiuri proaste, în special fumatul și abuzul de alcool;
  • congestie la nivelul prostatei în cazul unei absențe prelungite a contactului sexual;
  • aport insuficient și absorbție slabă a vitaminei D;
  • locuiește în zone cu un mediu poluat (de exemplu, în apropierea minelor miniere);
  • prezența diabetului zaharat și a obezității;
  • rasa (bărbații din rasa negraid sunt mai susceptibili la această boală);
  • stil de viata sedentar;
  • varsta peste 45 de ani.


Semne și simptome ale bolii

Semne precoce ale cancerului de prostată

În stadiile incipiente ale bolii, carcinomul de prostată este practic asimptomatic, ceea ce reduce semnificativ șansele de a depista boala la începutul dezvoltării acesteia.

Un bărbat în această stare ar trebui să acorde atenție următoarelor simptome:

  • nevoia de a urina devine mai frecventă, mai ales noaptea;
  • Presiunea jetului este neobișnuit de slabă;
  • trebuie să împingi pentru a-ți goli vezica urinară;
  • În timpul urinării, un bărbat experimentează dureri ușoare și arsuri.

Simptome cu dezvoltarea ulterioară a bolii

Pe măsură ce boala progresează și tumora crește, care începe să exercite presiune pe pereții vezicii urinare și în același timp ciupește uretra, apar simptome mai pronunțate ale bolii și anume:

  • durere în abdomenul inferior, care iradiază către anus;
  • o senzație de plenitudine în vezică și o nevoie constantă de a urina, mai ales noaptea;
  • flux de urină slab, intermitent și nevoia de a încorda pentru a goli vezica urinară;
  • durere severă și durere la urinare;
  • după urinare există senzația că vezica urinară nu este complet golită;
  • apariția dungilor de sânge în urină;
  • disfuncție erectilă, care se dezvoltă treptat în impotență.

Simptomele și semnele metastazei corpului

Dacă cancerul simplu începe să metastazeze în organele din jur, apar alte simptome care indică apariția altor tumori maligne:

  • durere în organele afectate de cancer;
  • constipație frecventă;
  • răceli obișnuite asociate cu scăderea imunității;
  • slăbirea scheletului și fracturi osoase frecvente;
  • scăderea capacității de muncă și oboseala resimțită dimineața;
  • apatie și depresie;
  • pierdere rapidă în greutate;
  • nuanța pielii gri pal sau verde pal;
  • hematurie (prezența sângelui în urină);
  • mișcările intestinale amestecate cu sânge și mucus (dacă rectul este afectat);
  • tuse cu spută sângeroasă (cu afectare pulmonară);
  • durere în regiunea lombară și rinichi.

Stadiile bolii

Ca și în cazul oricăror alte neoplasme oncologice, carcinomul de prostată este de obicei împărțit în 4 etape.

Etapa I. Carcinomul are dimensiuni microscopice, iar celulele maligne sunt practic imposibil de distins de cele normale. În acest stadiu, tumora nu poate fi simțită sau văzută folosind ultrasunete. Singura modalitate de a detecta o tumoare este testarea PSA - un nivel crescut de antigen de prostată. Dacă o tumoare este detectată și tratată în acest stadiu, 95% dintre pacienți au șanse să supraviețuiască 5 ani.

Etapa II.În acest stadiu, tumora crește în dimensiune, dar nu părăsește glanda. Cu toate acestea, neoplasmul este deja destul de mare, ceea ce înseamnă că medicul îl poate simți cu o examinare a degetului sau îl poate identifica prin ultrasunete. În această etapă, pacientul începe să aibă probleme cu urinarea (dorință frecventă de a merge la toaletă, flux lent, urinare încordată) și totul pentru că prostata începe să comprime uretra. În acest caz, rata de supraviețuire la 5 ani este redusă la 80%.

Etapa III. Tumora mărită părăsește glanda prostatică și se răspândește la organele învecinate. În acest caz, rectul și vezica urinară sunt primele care suferă. În același timp, metastazele nu au ajuns încă la organe îndepărtate. Corpul informează pacientul despre această afecțiune prin durere în perineu și anus, scăderea potenței, dificultăți la urinare și hematurie. Rata de supraviețuire la cinci ani în această afecțiune nu depășește 40% dintre pacienți.

Etapa IV. Aceasta este etapa finală a dezvoltării oncologice, la care tumora atinge o astfel de dimensiune încât poate bloca complet lumenul vezicii urinare sau uretrei. În acest caz, celulele maligne afectează sistemul limfatic și intră în sânge, de unde sunt transportate către organe îndepărtate. Boala în acest caz este considerată incurabilă. O astfel de persoană suferă de slăbiciune severă și pierderea puterii. Când urinează, suferă de dureri severe, iar în unele cazuri nu poate urina deloc, motiv pentru care medicii îi instalează un cateter. În acest caz, doar 15% dintre pacienți depășesc pragul de supraviețuire de 5 ani.


Diagnosticul bolii

Durerea în abdomenul inferior și problemele cu urinarea care nu dispar în 1-2 săptămâni nu trebuie ignorate. Cu astfel de simptome, ar trebui să contactați un urolog, care va ajuta la determinarea cauzei exacte a bolii. Diagnosticul cancerului de prostată constă în următoarele studii:

1. Palpare rectală. După intervievarea pacientului, medicul efectuează în primul rând o examinare digitală a rectului. Aceasta este o metodă simplă care permite medicului să suspecteze prezența unei tumori în prostată. Adevărat, este eficient doar atunci când tumora este de dimensiuni decente și poate fi palpată.

2. Analiza nivelului PSA. Dacă examenul digital nu dă rezultate, specialistul ia pacientului un test de sânge pentru a determina nivelul de PSA (antigen specific prostatic). Un nivel crescut al acestui hormon indică prezența unei tumori maligne la nivelul prostatei.

3. Clarificarea metodelor de cercetare. Dacă un test PSA arată prezența celulelor maligne în glandă, există motive pentru cercetări suplimentare. În special, pacientul este supus unei ecografii a prostatei folosind o sondă rectală (TRUS), i se prescrie o scanare CT (tomografie computerizată) și o biopsie (după ce a luat o bucată de glandă cu un ac). Examenul histologic (biopsia) ne permite să facem un diagnostic final și să alegem cursul adecvat de terapie.

Prostata este o glandă mică responsabilă de funcționarea normală a sistemului reproducător masculin. La tineret, simptomele disfuncției organelor apar rar. Pe măsură ce îmbătrânești, crește riscul de a dezvolta boli grave. Bărbații sunt adesea diagnosticați cu adenom, prostatita, cancer de prostată și alte probleme.

Cauze

Organul este situat în zona vezicii urinare (în partea inferioară), prin urmare, atunci când glanda crește, un bărbat simte simptome asociate cu urinarea afectată.

Principalele cauze ale cancerului de prostată se află în testosteron, un hormon care reglează funcționarea glandei. Cantitatea sa principală este produsă de testicule, restul este produsă de glandele suprarenale.

Pe măsură ce un bărbat îmbătrânește, organul începe să crească încet în dimensiune, astfel încât nevoia de testosteron crește. Este necesar să cunoașteți primele semne ale cancerului de prostată pentru a consulta din timp un medic.

Alte cauze ale cancerului includ:

  • predispozitie genetica;
  • boli inflamatorii ale prostatei;
  • prezența obiceiurilor proaste;
  • alimentație nesănătoasă (exces de carne roșie și grăsimi animale în alimentație);
  • boli virale;
  • influența radiațiilor;
  • munca în producție periculoasă.

Statisticile triste arată că dintre toate bolile maligne la bărbați, cancerul de prostată este cel mai frecvent. În Rusia, este detectat la 6% dintre persoanele cu vârsta peste 65 de ani.

Simptome

Rata ridicată a mortalității se explică prin diagnosticarea tardivă din cauza absenței semnelor evidente.

Simptomele precoce ale cancerului de prostată pot include:

  • oboseală crescută, pierderea forței;
  • deteriorarea apetitului sau aversiunea totală față de anumite alimente (de obicei proteine);
  • pierdere în greutate;
  • ușoară creștere a temperaturii corpului (în intervalul 37,0 – 37,2 grade Celsius).

Cu toate acestea, ele însoțesc majoritatea bolilor și stărilor patologice și, prin urmare, nu sunt precursori specifici ai oncologiei.

Cancer de prostată

Adesea, pacientul nu acordă atenție manifestărilor minore și, prin urmare, nu transmite plângeri medicului.

Simptomele prostatitei se adaugă semnelor:

  • durere ușoară la urinare;
  • probleme periodice cu erecția;
  • durere sâcâitoare în abdomenul inferior.

Aceste simptome ale cancerului de prostată apar pe măsură ce tumora crește, când glanda mărită începe să exercite presiune asupra uretrei și a terminațiilor nervoase.

Cel mai adesea, boala este detectată în stadiile 2-4, când neoplasmul se extinde dincolo de capsula glandei, se răspândește la organele învecinate și dă metastaze.

Cu cancerul de prostată, un bărbat prezintă următoarele simptome:

  • durere severă la urinare;
  • tulburări ale fluxului de urină;
  • sânge în urină și material seminal;
  • deteriorarea sau absența completă a erecției;
  • senzație de presiune în abdomenul inferior;
  • nevoia crescută de a merge la toaletă, mai ales noaptea.

Când celulele canceroase intră în sistemul limfatic, se observă simptome ale ganglionilor limfatici măriți și inflamați. Pe măsură ce alte organe sunt afectate, apar și alte semne de cancer de prostată la bărbați. Când metastazele apar în plămâni, apare tusea cu sânge. Când oasele sunt afectate, se observă durere la locație. Dacă focarul secundar este localizat în ficat, organul crește în dimensiune, pielea devine galbenă și membrele se umflă.

Niciunul dintre simptomele de mai sus nu indică dezvoltarea cancerului, dar combinația lor sugerează o cauză malignă a bolii. Pentru a face un diagnostic precis, va trebui să treceți la o examinare.

Cancerul de prostată poate fi detectat în stadiile incipiente la bărbații care vizitează regulat medicul în scopuri preventive.

Diagnosticare

Cancerul de prostată este tratat de un urolog. La vizita inițială, va trebui să colecteze un istoric detaliat și să efectueze o examinare.

Palparea glandei prostatei se realizează prin anusul pacientului. Medicul curant folosește un deget pentru a-i evalua dimensiunea și structura.

În mod normal, contururile ar trebui să fie netede, iar părțile laterale ar trebui să fie simetrice. În cancerul de prostată se observă modificări multiple.

Deja în această etapă, medicul poate suspecta o patologie. Diagnosticul preliminar va trebui confirmat instrumental folosind următoarele studii:

  • Test de sânge pentru PSA (antigen specific prostatic). Nu este un marker al oncologiei, ci indică probleme în funcționarea prostatei. Rata acestuia variază în funcție de vârstă. În medie, este de 2,5 – 4,5 ng/ml. O creștere la 10 ng/ml indică posibila prezență a cancerului, dar indică adesea alte probleme cu prostata. Indicatorii prea mari cu un grad ridicat de probabilitate indică faptul că cauza este o tumoare.
  • Ecografia transrectală. Este o metodă informativă pentru evaluarea vizuală a unui organ. Forma, structura și prezența tumorilor sunt clar vizibile pe monitor.
  • RMN sau CT. Este prescris în cazuri controversate, de exemplu, când nivelul PSA este foarte ridicat, dar o tumoare malignă de prostată nu este vizibilă la ecografie. Uneori se efectuează pentru o examinare detaliată a tumorii.
  • Biopsie. Necesar pentru a studia o probă de țesut la nivel celular și de țesut.
  • indicele Gleason. Analiza histologică a biomaterialului de prostată ne va permite să studiem structura celulară a tumorii. Ratele mari indică o evoluție agresivă și un prognostic nefavorabil.

Nivelurile de PSA cresc adesea cu mult înainte ca o tumoare să fie detectată vizual, așa că tuturor bărbaților cu vârsta peste 40 de ani li se recomandă testarea acesteia o dată pe an, în absența semnelor clinice.

Este extrem de rar ca o tumoare malignă să fie detectată cu un nivel normal de PSA.

Metode de terapie

Medicul dumneavoastră vă va spune cum să tratați cancerul de prostată. Selectarea unei scheme individuale se realizează luând în considerare mulți factori. Printre ei:

  • vârstă;
  • stadiul cancerului;
  • rezultatele testului;
  • Scorul Gleason și multe altele.

La diagnosticarea stadiilor 1 și 2 ale carcinomului, când tumora nu se extinde dincolo de capsulă, bărbatul are șanse de recuperare.

În cazuri avansate, cu leziuni extinse ale organelor învecinate și metastaze, este problematică vindecarea pacientului.

Prostatectomie

O metodă radicală constând în îndepărtarea chirurgicală a glandei prostatei. Adesea, ganglionii limfatici adiacenți și veziculele seminale sunt tăiate împreună cu organul afectat.

În funcție de indicații, glanda este îndepărtată:

  • metoda cavitatii;
  • utilizarea laparoscopiei;
  • o instalație specială „Da Vinci” (un tip de laparoscopie efectuată de un robot, folosită mai ales în țări străine).

Tratamentul cancerului de prostată prin prostatectomie este relevant pentru stadiile 1 și 2 ale cancerului. Dacă tumora nu este agresivă și este descoperită după vârsta de 65 de ani, prostata este rar îndepărtată. Adesea, este selectată o metodă diferită de tratament sau o abordare de așteptare.

Terapie cu radiatii

Într-un stadiu incipient, bărbaților li se recomandă brahiterapie, un tip de tratament cu radiații care iradiază direct prostata. Procedura se efectuează prin introducerea unei capsule de iod radioactiv în organul bolnav. Substanța deformează structura ADN-ului celulelor patologice, ducând la distrugerea acestora și la reducerea dimensiunii tumorii maligne.

Radioterapia sistemică este utilizată cel mai adesea pentru:

  • Stadiile 3 și 4 cancer;
  • răspândirea la alte organe;
  • prezența metastazelor;
  • recidiva.

Deseori prescris după prostatectomie pentru a elimina celulele canceroase rămase.

Hormoni și castrare

Tratamentele de supresie androgenică pentru cancerul de prostată sunt adesea combinate cu radiații, chimioterapie sau prostatectomie în diferite stadii ale cancerului. Astfel de medicamente sunt rareori utilizate ca monoterapie.

Castrarea chimică fără intervenție chirurgicală poate reduce rata de diviziune a celulelor maligne sau poate opri procesul. Acțiunea lor este de a suprima producția de testosteron.

Castrarea chirurgicală este o procedură ireversibilă care implică suprimarea producției de testosteron prin tăierea testiculelor (testiculelor).

Decizia se ia pe baza indicatiilor si dorintelor pacientului. Avantajul tratamentului medicamentos este restabilirea completă a funcției după retragerea medicamentului, astfel încât majoritatea bărbaților aleg această ultimă opțiune, în ciuda costului ridicat.

Terapie cu chimioterapie

Se utilizează în orice stadiu al bolii dacă metodele anterioare de tratare a cancerului de prostată au eșuat sau există contraindicații pentru acestea. Eficacitatea sa depinde de mulți factori.

Modul în care este tratat cancerul într-un anumit stadiu ar trebui să fie decis de un specialist pe baza rezultatelor examinării. Medicamentele pot fi prescrise în scopul vindecării complete sau pentru a ameliora starea pacientului.

Dezavantajele tratamentului includ efecte extrem de negative asupra organismului. Pacientul dezvoltă următoarele simptome:

  • Pierderea parului;
  • greaţă;
  • sângerare.

Acest lucru se întâmplă deoarece medicamentele pentru chimioterapie nu vizează selectiv celulele bolnave. În timpul procesului de vindecare suferă și oamenii sănătoși.

O metodă relativ nouă este terapia țintită. Evoluțiile recente au abordat unele dintre deficiențele. Aceste medicamente vindecă cancerul:

  • perturbarea procesului de formare a noilor vase care hrănesc tumora;
  • reducerea activității celulelor canceroase din oase;
  • blocarea receptorilor care afectează creșterea unei tumori maligne;
  • prin învățarea organismului să lupte independent cu amenințarea, prin introducerea de fragmente inactive de celule maligne.

Medicamentele sunt încă în curs de studii clinice, dar mulți voluntari au evaluat deja eficacitatea anumitor medicamente în tratamentul cancerului de prostată.

Reabilitare după tratament

Vindecarea depinde în primul rând de gradul de neglijare, semnele și agresivitatea celulelor tumorale.

Dacă după tratament boala s-a diminuat și simptomele bolii de prostată nu mai sunt deranjante, trebuie să ascultați cu atenție recomandările medicului:

  • a refuza de la obiceiurile proaste;
  • a se intari;
  • faceți exerciții regulat;
  • evitați activitatea fizică grea;
  • să fie supus examinării în timp util;
  • Spuneți medicului dumneavoastră dacă vă simțiți mai rău.

Relațiile sexuale nu sunt contraindicate, dar în timpul terapiei hormonale erecția la mulți bărbați se agravează sau dispare cu totul.

În perioada de reabilitare, omului vindecat i se recomandă să excludă din alimente următoarele alimente:

  • mezeluri, conserve, pateuri;
  • hamburgeri, plăcinte și alte produse fast-food;
  • grăsimi animale și carne roșie;
  • dulciuri din magazin, produse coapte de casă;
  • toate alimentele prăjite, ulei rafinat;
  • cafea, cacao, ciocolată;
  • bauturi carbogazoase.

Pentru a nu afla niciodată ce este cancerul de prostată și semnele acestuia, ar trebui să acordați atenție utilizării:

  • roșii;
  • pepeni verzi;
  • dovlecei;
  • curmali;
  • papaya;
  • caisă;
  • Guave

Aceste alimente pe bază de plante conțin licopen, care ajută la prevenirea dezvoltării cancerului de prostată.

Vindecarea cancerului de prostată nu este o sarcină ușoară, dar este posibil să se evite reapariția bolii? Chiar și cu recuperarea completă, poate apărea o recidivă după un timp. Îndepărtarea radicală a glandei nu ajută întotdeauna, deoarece țesuturile învecinate pot conține celule maligne greu de diagnosticat. Dacă apar semne noi ale bolii, trebuie să vă adresați imediat medicului dumneavoastră.

Cancerul de prostată apare numai la bărbați, deoarece funcția acestui organ este de a produce suc care menține viabilitatea spermatozoizilor în afara testiculelor. Acestea sunt cele mai frecvente tipuri de cancer la bărbații moderni.

Ce este glanda prostatică și unde este localizată?

Glanda prostatică este o capsulă mică de dimensiunea unei nuci, care este situată sub vezică și înconjoară uretra, care duce de la vezică la penisul masculin. Această glandă se mai numește și prostată, care este un nume mai comun.

Funcția glandei prostatei este de a crea suc care lichefiază sperma produsă în testicule și permite spermatozoizilor să trăiască în afara testiculelor.

De asemenea, datorită acestui organ, la bărbați uretra este blocată în timpul unei erecții și prin aceasta trece canalul prin care spermatozoizii intră în uretră din testicule.

Doar bărbații au o glandă de prostată, iar unii o numesc a doua inimă a unui bărbat. Când funcția acestui organ este afectată, bărbații încep să sufere de impotență și apar și abateri la urinare, ceea ce face viața inconfortabilă.

Conform diferitelor studii efectuate în epoca noastră, s-a stabilit că cancerul de prostată este cel mai frecvent la bărbații din rasa negraid, și cel mai puțin în rândul bărbaților din rasa mongoloidă și populația asiatică (China, Coreea). Europenii ocupă calea de mijloc.

Este important de știut că cea mai mare tendință la această boală se observă la bărbații mai în vârstă, așa că după 40 de ani este mai bine să mergi periodic la un urolog și să te verifici.

Testul HBP

Limita de timp: 0

0 din 7 sarcini finalizate

informație

Diagnosticul de „hiperplazie de prostată” sperie mulți bărbați care au fost diagnosticați cu această boală; pacienții o echivalează adesea cu un neoplasm malign. Boala provoacă multe neplăceri, procesul de urinare este întrerupt - până la absența completă a urinei. Boala necesită tratament în timp util, astfel încât identificarea hiperplaziei în stadiile incipiente va ajuta la evitarea dezvoltării complicațiilor severe.

Diagnosticul inițial al hiperplaziei benigne de prostată se poate face acasă. Tot ce trebuie să facă un bărbat este să fie testat.

Unii reprezentanți ai jumătății mai puternice a umanității care au fost diagnosticați cu HBP nu acordă atenție bolii, crezând că acestea sunt schimbări legate de vârstă. Dar această patologie este plină de complicații grave. Pentru bărbații care au îndoieli cu privire la sănătatea lor, autodiagnosticarea HBP va fi o opțiune bună pentru a risipi toate îndoielile.

Test de încărcare...

rezultate

Timpul a expirat

    Vă recomandăm insistent să consultați un specialist!
    Simptomele dumneavoastră sunt severe. Boala este deja avansată și este necesar să se supună urgent o examinare de către un urolog. Nu amânați vizita la urolog; simptomele se pot agrava, dând naștere la dezvoltarea complicațiilor.

    Totul e bine!
    Totul e bine! Aveți simptome IPSS ușoare. Glanda ta prostatică merge relativ bine, dar ar trebui să fii examinată cel puțin o dată pe an.

  1. Cu răspuns
  2. Cu un semn de vizualizare

    Sarcina 1 din 7

    Cât de des în ultima lună ați avut senzația de a nu vă goli complet vezica urinară după ce ați urinat?

  1. Sarcina 2 din 7

    Cât de des în ultima lună ați avut nevoie să urinați la mai mult de 2 ore după ultima urinare?

  2. Sarcina 3 din 7

    Cât de des în ultima lună ați avut urinare intermitentă?

  3. Sarcina 4 din 7

    Cât de des în ultima lună ți-a fost greu să te abții temporar de la urinare?

  4. Sarcina 5 din 7

    Cât de des în ultima lună ați avut un flux slab de urină?

  5. Sarcina 6 din 7

    Cât de des în ultima lună ați fost nevoit să urinați?

  6. Sarcina 7 din 7

    Cât de des în ultima lună ai fost nevoit să te ridici din pat noaptea pentru a urina?

Cauzele cancerului de prostată

Având în vedere că aceasta este o boală masculină, cauzele apariției acesteia vor fi în întregime masculine.

  • Primul lucru este prezența obiceiurilor proaste. Aceasta include fumatul și dependența de alcool. În timpul diferitelor studii, s-a constatat că alcoolul și fumatul duc la slăbirea corpului și deteriorarea funcționării organelor interne. Prostata este o glandă care răspunde în mod clar la astfel de modificări, prin aceea că în ea încep să apară fenomene mutante, ceea ce duce la boli precum cancerul și prostatita.
  • Al doilea factor ar trebui să includă viața sexuală rar. Cu activitate sexuală rară, sucul începe să se acumuleze în glandă, care este produs în mod constant, ceea ce duce la începutul mutației celulelor de prostată și, în consecință, mai devreme sau mai târziu poate apărea cancerul.

  • Munca sedentară și stilul de viață sedentar. În lumea modernă, majoritatea bărbaților acordă puțină atenție dezvoltării lor fizice, iar munca și stilul lor de viață se rezumă la a-și petrece cea mai mare parte a timpului pe scaun sau pe canapea (acasă uitându-se la televizor). Acest lucru duce la stagnarea sângelui în organele pelvine, precum și la presiunea asupra glandei prostatei, în care începe procesul de diviziune celulară ireparabilă. Sunt inofensive la început, dar în anumite circumstanțe pot deveni canceroase.
  • De asemenea, caracteristicile ereditare nu pot fi date deoparte. Acesta este, de asemenea, un factor important din cauza căruia un tânăr poate dezvolta prostatita, care se va transforma rapid în cancer. Riscul de ereditate va varia în opoziție directă cu gradul de relație. De exemplu, dacă tatăl a suferit de o astfel de boală, atunci posibilitatea ca fiul său să o dobândească va fi mare. Dacă este un bunic sau străbunic, atunci această boală poate să nu se manifeste deloc.
  • Următorul factor este o creștere a hormonilor masculini din organism. Majoritatea experților în acest domeniu consideră că cancerul de prostată sau prostatita este o boală care depinde direct de creșterea cantității de hormoni masculini din organism, care apare odată cu schimbările hormonale, utilizarea anumitor medicamente și alte modificări.
  • Ultimul lucru este vârsta bărbatului. Conform datelor cercetării, s-a stabilit că reprezentanții sexului puternic după 45-55 de ani sunt cei mai sensibili la această boală. Acest lucru este cauzat de faptul că organismul începe să îmbătrânească, viața sexuală începe să scadă, iar celulele glandelor, sub influența acestor factori, încep să se transforme și să se transforme în cancer.

Este important de reținut că diagnosticarea precoce a cancerului de prostată duce la faptul că boala este vindecată, iar bărbatul poate continua să-și ducă stilul de viață obișnuit. Dacă acest lucru nu se face la timp, atunci va apărea a treia sau a patra etapă a cancerului și va trebui să lupți doar pentru a-ți prelungi viața.

Simptomele cancerului de prostată

Insidiozitatea acestei boli constă în faptul că simptomele sale în stadiile inițiale sunt similare cu prostatita sau adenom de prostată.

Cancerul este apariția unor celule mutante într-un organ care încep să se dividă într-o manieră necontrolată, eliberând metastaze care intră în limfă sau sânge și se răspândesc în tot organismul, infectând alte organe.

Dar metastazele apar doar într-un stadiu avansat (stadiul 3-4). În primele etape, apare doar apariția unei tumori maligne.

Ce simptome ar trebui să determine un bărbat să fie controlat:

  • primele semne ale acestei boli sunt apariția urinarii frecvente, precum și apelurile constante de a merge la toaletă;
  • in plus, primele semne sunt durerea si arsura care apar in timpul urinarii, precum si dupa ce aceasta s-a terminat;
  • când apare urinarea intermitentă, adică vrei să mergi la toaletă; se pare că a fost urinare, dar vrei mai mult, iar după un timp (scurt) urinarea apare din nou;
  • de asemenea, semnele acestei boli sunt durerea în zona inghinală și pubiană, nu este acută, dar durerea este semnificativă;
  • hematurie;
  • durere care apare la palparea rectal a prostatei (prin anus);
  • apariția impotenței;
  • Semne precum sângele în urină sau sperma sunt, de asemenea, un semn că un bărbat are simptome de cancer.

Aceste simptome și semne sunt, de asemenea, caracteristice unor boli precum prostatita sau adenomul de prostată. După cum am menționat mai sus, aceasta este insidiozitatea acestei boli.

Aceste simptome sunt cauzate de faptul că prostata începe să crească în volum, ceea ce duce la o îngustare a uretrei. Urina începe să stagneze și este greu de leșinat.

În cele mai severe cazuri, nu poate ieși deloc și începe să urce în rinichi. Apoi, simptomele sunt colici la rinichi, stare generală de rău și durere severă la rinichi. Aici este necesar să instalați un cateter prin care urina va fi îndepărtată liber din corp.

Din punct de vedere științific, cancerul de prostată se numește carcinom.

Fotografie cu cancer de prostată.

Cum se identifică cancerul de prostată

În ciuda faptului că această boală poate să nu se facă cunoscută de ceva timp, există mai multe modalități de a o determina.

  • Prima și cea mai simplă metodă este palparea glandei prin anus. Medicul palpează această glandă și determină dacă există sigilii pe ea. În stare sănătoasă, este un organ elastic și rezistent.

  • Următoarea modalitate este de a verifica testul de sânge al bărbatului, în cazul în care antigenul specific prostatic (PSA) este prezent în serul ei. Dacă concentrația sa depășește 4, înseamnă că în glandă au început să apară modificări dureroase.
  • TRUSY. Suporturi pentru ecografie transrectală. Pentru a face acest lucru, o sondă specială este introdusă în rect, cu ajutorul căreia se efectuează studiul.
  • O biopsie, care implică prelevarea unei mostre de țesut de prostată și efectuarea unui studiu special asupra acestuia pentru a identifica celulele canceroase. Acest diagnostic se pune după ce prezența unei tumori a fost stabilită folosind diagnosticele de mai sus.

Este important de știut că primele trei metode sunt folosite pentru a verifica periodic și a stabili primele stadii ale cancerului; analiza PSA este deosebit de populară.

De asemenea, trebuie spus că există patru etape ale acestei boli:

  • în prima etapă, tumora este mică și poate fi determinată doar prin analiza PSA, tratamentul în acest stadiu este eficient;
  • la a doua etapă, tumora capătă dimensiuni semnificative, poate fi simțită la palpare sau depistată ecografic, dar nu se extinde dincolo de capsula glandei, apar simptome precum urinare slabă, tratamentul în acest stadiu este și el eficient;

  • în a treia etapă, tumora se extinde dincolo de prostată, organele învecinate sunt afectate, durere și arsură în timpul urinării, precum și în zona inferioară a spatelui și în zona pubiană, tratamentul nu mai este eficient;
  • a patra etapă este că tumora și metastazele afectează organele învecinate, plămânii, oasele, tratamentul nu va mai aduce un efect pozitiv, ci doar va prelungi viața cu câțiva ani.

Ce metode sunt folosite pentru a trata cancerul?

Tratamentul pentru carcinom este următorul.

  • Prima metodă este intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea glandei prostatei. Este mai bine să faceți această operație pentru bărbații care au sub 65 de ani. Această operație se efectuează sub anestezie generală sau locală (nu există sensibilitate în regiunea lombară). Dacă această boală se află în prima sau a doua etapă, atunci intervenția chirurgicală ajută sută la sută.

Dacă tumora a crescut în organe învecinate, atunci nu există o astfel de garanție. O astfel de intervenție poate fi efectuată folosind un robot special Da Vinci, care este controlat de un medic. Este mai rapid și mai eficient.

  • Următoarea opțiune de tratament este chimioterapia. Presupune introducerea în organism (intravenos, oral folosind tablete) de toxine speciale care distrug celulele canceroase care se divid rapid. Acest tratament este prescris numai pentru stadiul 3 sau 4. Acest lucru nu se poate face în primele etape, deoarece întregul organism suferă de toxine (chelie, greață, slăbiciune).
  • Următoarea metodă este radioterapia. Zonele afectate sunt iradiate cu raze X sau alte raze (radioterapie). Acest lucru ar trebui făcut în etapele 4 și 3 ale bolii. Razele radioactive distrug ADN-ul celulelor canceroase, care nu se divid, îmbătrânesc și mor. Există și o metodă prin care, printr-o sondă specială cu ac, care se introduce în anus, se străpunge prostata sau tumora, unde se injectează un izotop de iod. Distruge tumora canceroasă.
  • Tratamentul cu medicamente presupune reducerea cantității de hormoni masculini din corpul uman. Adică, medicamentele speciale reduc cantitatea de hormoni și tumora este distrusă.
  • Există două metode noi. Primul este că se injectează în organism un medicament care conține anticorpi pe care corpul nostru îi produce pentru a lupta împotriva cancerului. Acești anticorpi ucid celulele canceroase. A doua metodă este administrarea de medicamente care conțin viruși, care, de asemenea, distrug și ucid celulele canceroase. În țara noastră, un astfel de tratament nu este încă disponibil pe scară largă, dar este utilizat în clinici străine.

Cancerul de prostată este o boală care nu poate fi depistată imediat decât dacă este examinată periodic de un medic. Bărbații ar trebui să știe acest lucru și să aibă grijă de sănătatea lor.

Test pentru prostatită

Limita de timp: 0

Navigare (numai numere de job)

0 din 13 sarcini finalizate

informație

Inflamația glandei prostatei are simptome specifice. În timpul procesului inflamator, glanda se umflă și crește în dimensiune, ceea ce contribuie la creșterea urinării. Dacă un bărbat are astfel de semne, ar trebui să fie supus imediat unui test pentru prostatită. Atunci vei putea să-ți evaluezi starea corpului și să vizitezi la timp specialiștii.

Puteți face singur un test de prostată acasă. Când glanda devine inflamată, apar nu numai probleme cu scurgerea urinei, ci și funcția erectilă se deteriorează, ceea ce duce la infertilitate. Diagnosticul precoce al prostatitei va ajuta la evitarea dezvoltării unor complicații grave.

Ai susținut deja testul înainte. Nu o poți porni din nou.

Test de încărcare...

Trebuie să vă autentificați sau să vă înregistrați pentru a începe testul.

Trebuie să finalizați următoarele teste pentru a începe acesta:

rezultate

Timpul a expirat

  • Totul e bine.

    Rezultatele testului arată că aveți semne moderat severe de prostatită. Contactați un specialist și fiți examinat. Nu uita că majoritatea problemelor de sănătate pot fi eliminate în stadiile incipiente!

    Trebuie sa mergi urgent la medic!

    Ai simptome evidente de prostatita. Consultați-vă medicul cât mai curând posibil!

  1. Cu răspuns
  2. Cu un semn de vizualizare

  1. Sarcina 1 din 13

    Ați avut vreun disconfort sau durere la nivelul perineului în ultima săptămână?

  2. Sarcina 2 din 13

    În ultima săptămână, ați avut vreun disconfort sau durere în scrot?

  3. Sarcina 3 din 13

    În ultima săptămână, ați avut vreun disconfort sau durere în penis?

  4. Sarcina 4 din 13

    În ultima săptămână, ați avut vreun disconfort sau durere în abdomenul inferior?

  5. Sarcina 5 din 13

    În ultima săptămână, ați avut semne de prostatita, cum ar fi durere, o senzație de arsură în timpul urinării?

Cancerul de prostată la bărbați este o boală care se dezvoltă lent. Conform structurii sale celulare, este o tumoare de prostată, formată din celule epiteliale ale vaselor de prostată. Boala este cea mai periculoasă la o vârstă fragedă, sub 50 de ani.

Cum se detectează boala

Dacă sunt detectate unul sau mai multe simptome alarmante, ar trebui să consultați un medic pentru un examen medical.

Simptome generale caracteristice bolii:

  • Senzații neplăcute și dureroase la urinare;
  • Incontinență urinară frecventă;
  • Creșterea nevoii de a urina;
  • După vizitarea toaletei, există senzația că vezica urinară nu este complet golită;
  • Durere în perineu și zona pelviană;
  • Disfuncție erectilă, o scădere bruscă a numărului de spermatozoizi.

Până în a doua etapă, boala este asimptomatică și abia la începutul celei de-a doua etape pot apărea semne alarmante. Primul semn al cancerului de prostată este o încălcare a fluxului de urină.

Primele semne de cancer de prostată la bărbați sunt aproape invizibile. Disfuncția urinară minoră și scăderea numărului de spermatozoizi nu pot fi ignorate. Dacă consultați un medic în timp util și puneți un diagnostic, puteți obține o îmbunătățire a stării de sănătate și puteți preveni trecerea bolii de la prima etapă la a doua.

În prima etapă, nu se exprimă semne de cancer de prostată, iar boala poate fi detectată doar întâmplător, în timpul unei examinări complete sau în timpul examinării unui adenom îndepărtat.

În prima și a doua etapă, cancerul de prostată are doar simptome generale. Nu există tablou clinic. Manifestarea simptomelor alarmante începe la sfârșitul celei de-a doua și a treia etape. Poate apărea un nod.

În multe privințe, rezultatul nefavorabil al bolii este asociat cu începerea târzie a tratamentului - în a treia și a patra etapă. Vindecarea completă este posibilă dacă metastazele nu s-au răspândit. În caz contrar, evoluția bolii poate fi oprită. Un focar malign poate fi detectat într-o anumită perioadă de timp.

Principalele motive pentru dezvoltarea unei tumori maligne sunt dezechilibrul hormonal în organism, precum și tratamentul insuficient și intempestiv al prostatitei și adenomului.

Principalele simptome pe etape

În prima etapă a bolii, celulele canceroase apar doar într-o singură parte, iar simptomele cancerului de prostată stadiul 1 sunt practic absente. În a doua etapă, leziunea se extinde în ambii lobi ai prostatei, dar nu se extinde dincolo de glandă.

În acest stadiu, pacientul poate observa apariția sângelui în sperma și urină. De asemenea, a doua etapă se caracterizează prin scăderea dorinței sexuale și apariția durerii.


Cele mai caracteristice semne ale cancerului de prostată în a doua etapă:

  • Probleme cu urinarea și presiunea scăzută a urinei;
  • Durere la urinare, sânge în urină;
  • Senzații dureroase în regiunea lombară, perineu și osul pubian;
  • Prostata mărită, vizibilă la examinare.

Cancerul de prostată în stadiul 3 se caracterizează prin apariția diferitelor complicații și severitatea evoluției sale. Urinarea este și mai afectată, iar durerea se intensifică. Sângele din urină și materialul seminal pot fi văzute cu ochiul liber.

Cancerul de prostată în stadiul 3 poate evolua rapid în stadiul 4 dacă este lăsat netratat. În această etapă a oncologiei, neoplasmul malign se răspândește prin partea superioară a glandei și infectează alte celule. În unele cazuri, pot apărea un singur ganglion limfatic canceros.

Cancerul de prostată în stadiul 4 este practic netratabil; cu ajutorul medicamentelor și a procedurilor chirurgicale, răspândirea metastazelor poate fi doar întârziată. Principalele simptome includ cele comune caracteristice pacienților cu cancer:

  • Scăderea apetitului;
  • Oboseală și iritabilitate;
  • Dureri de spate, testicule și oase;
  • Posibilă paralizie a membrelor;
  • Pierderea greutății corporale.

Mulți oameni se întreabă dacă cancerul de prostată poate fi vindecat? Răspunsul în cele mai multe cazuri este pozitiv dacă pacientul a consultat un medic în etapele 1-2 ale bolii, după ce a descoperit unul sau mai multe dintre simptomele de mai sus. Oncologia se ocupă cu tratamentul cancerului de prostată.

Diagnosticul suspectării dezvoltării bolii

Un urolog tratează bolile de prostată. În prima etapă, biopsia PSA ajută la stabilirea unui diagnostic. Aceasta este principala analiză care vă permite să puneți sau să respingeți un diagnostic. Alte analize sunt auxiliare.

RMN-ul pelvisului arată prezența unei tumori și metastaze. PET-CT se efectuează pentru a găsi metastaze în tot corpul.

Medicul determină și nivelul de invazive al tumorii. Pentru aceasta se folosește scala Gleason, care dă un scor de la 1 la 10. Cu cât scorul este mai mare, cu atât este mai mare gradul de simplificare celulară și, în consecință, cu atât prognosticul este mai rău.

Celulele care nu sunt predispuse la metastaze sunt punctate de la 1 la 5 puncte. Scorurile de la 6 la 10 indică faptul că metastazele au început și se vor răspândi.

Ce trebuie să știți când puneți un diagnostic

Diagnosticul cancerului de prostată include:

  • Control medical;
  • Examinarea prostatei prin palpare;
  • Test de sânge pentru un antigen specific;
  • Colectarea materialului pentru examen histologic.

În prima etapă a bolii, atunci când se pune un diagnostic, apare adesea confuzie - adenomul și cancerul de prostată au simptome similare. În ciuda acestui fapt, bolile sunt tratate diferit.

În stadiul inițial, este important să diagnosticați corect: cancerul de prostată sau adenom. Este foarte important să obțineți un diagnostic cât mai devreme posibil. Medicul studiază simptomele și prescrie tratamentul numai după un examen medical amănunțit.


Începând cu a doua – a treia etapă, devine clar dacă tumora are o etiologie benignă sau malignă.

La efectuarea unui examen medical, medicul curant clasifică pacientul într-un anumit grup de risc pe baza rezultatelor testelor obținute.

Fiecare pacient cu cancer primește propriul grup de risc. În funcție de grup, se va determina tratamentul ales, medicația necesară și rata de supraviețuire posibilă.

Rezultatele analizelor de sânge cu ultrasunete și PSA, urmate de examenul histologic, sunt de cea mai mare valoare în stabilirea unui diagnostic. Secrețiile prostatice pot fi, de asemenea, necesare pentru analiză.

Ecografia se efectuează în mai multe moduri: extern și prin rect. În unele cazuri, poate fi necesar un studiu prin introducerea unui senzor prin uretră.

Un test de sânge special pentru conținutul de antigen specific prostatic - PSA, vă permite să identificați boala într-un stadiu incipient și să începeți tratamentul în timp util. Dacă există o tumoare malignă în organism, nivelul PSA poate fi mult crescut.

Examenul histologic – biopsie, este un studiu al bucăților de țesut obținute din glanda prostatică. Analiza țesuturilor vă permite să determinați cu exactitate prezența celulelor canceroase. Cu toate acestea, țesutul poate fi necesar să fie colectat din mai multe zone ale prostatei.

După stabilirea diagnosticului de cancer de prostată, se efectuează osteocintigrafie, care determină prezența metastazelor în oase. Răspândirea tumorii este determinată și prin RMN.

Cum să opriți dezvoltarea bolii

În tratamentul cancerului de prostată se folosesc nu numai metode medicale, ci și metode tradiționale. Dieta este, de asemenea, necesară. Medicul vă va spune cum să tratați cancerul de prostată pentru a preveni progresarea bolii la următoarea etapă.


Caracteristicile dietei pentru pacienți:

  • Consumul unei cantități mici de grăsime;
  • Luarea de mese care conțin fier, vitamine și minerale;
  • Limitarea caloriilor;
  • Refuzul de a consuma băuturi alcoolice.

Cel mai bun remediu popular este cucuta. Tinctura de plante se ia zilnic, începând cu 1 picătură diluată în 100 ml. apă. Numărul de picături crește în fiecare zi. În ziua 15 trebuie să utilizați 150 ml. apă, iar în ziua 30 – 200 ml.

Numărul maxim de picături este de 40. După atingerea acestei cifre, numărul de picături scade în ordine inversă. Deci, cursul tratamentului este de 80 de zile.

A treia metodă de tratare a bolii nu este standard, dar este utilizată pe scară largă. Tratamentul folosind metoda profesorului Neumyvakin dă rezultate bune. Conform metodei, tratamentul cu peroxid de hidrogen dă rezultate pozitive. Produsul poate fi utilizat atât extern cât și intern.

Profesorul Neumyvakin oferă trei metode de tratament cu peroxid de hidrogen:

  • Clătire de gură. În timpul clătirii, peroxidul acționează asupra punctelor active situate pe limbă, datorită cărora apare sănătatea generală a corpului. Pentru clătire sunt suficiente 2-3 linguri de peroxid;
  • Băi și comprese. Expunerea externă la peroxid ajută la eliminarea disconfortului din zona genitală, ameliorează arsurile și mâncărimile și, de asemenea, elimină bolile inflamatorii;
  • Băutură. Cursul de tratament trebuie să înceapă cu o picătură dizolvată într-o cantitate mare de lichid. Dacă nu se observă efecte secundare, a doua zi se beau două picături, crescându-le numărul în fiecare zi la 10. După ce au trecut 10 zile de la începutul tratamentului, numărul de picături se reduce în ordine inversă. Pentru a obține un efect medical, trebuie să beți o soluție cu peroxid pe stomacul gol, cu 40 de minute înainte de masă.

Comentariile medicilor despre această metodă de tratare a prostatitei sunt în mare parte pozitive. Pentru ca tratamentul folosind această metodă să dea un rezultat pozitiv, înainte de a utiliza peroxid, este necesar să curățați corpul de deșeuri și toxine.

A patra metodă de tratament este chirurgicală. Folosirea acestei metode vă permite să eliminați toate celulele canceroase din organism, dar trebuie să vă asigurați că toate metastazele au fost detectate în timpul examinării.

Tratamentul cancerului de prostată în stadiul 2 poate fi efectuat fără intervenție chirurgicală, dar sub supravegherea unui medic. Când se tratează cancerul de prostată în stadiul 4, metoda Neumyvakin poate să nu aibă un efect pozitiv, dar poate fi combinată cu tratamentul hormonal.

Terapia hormonală împotriva tumorii

Unul dintre tratamentele eficiente pentru cancerul de prostată este terapia hormonală. Procedura elimină stimularea androgenică a celulelor canceroase de prostată. Hormonii androgeni sunt eliminați din corpul masculin, rezultând un obstacol în calea interacțiunii androgenilor cu celulele canceroase.

Terapia hormonală este utilizată pentru a trata cancerul de prostată care a progresat în stadiile 3 și 4. Terapia hormonală este prescrisă de medicul curant și poate face parte din terapia complexă. Principiul principal al terapiei hormonale este blocarea maximă a androgenilor.


Se folosesc următoarele metode:

  • Castrare chirurgicală sau medicală;
  • Utilizarea medicamentelor steroizi și nesteroidiene;
  • O combinație a primei și a doua metode de tratament.

Orhiectomia - îndepărtarea testiculelor, este o măsură de ultimă instanță, utilizată numai în situația în care tratamentul cancerului de prostată în alt mod nu este posibil.

Principalele avantaje ale orhiectomiei: în câteva ore după operație, nivelul de testosteron din sânge scade brusc. În acest caz, operația se efectuează rapid și nu provoacă niciun inconvenient pacientului.

Mulți bărbați refuză terapia hormonală din cauza probabilității mari de scădere a libidoului și a problemelor de erecție. Dar această metodă de tratament vă permite să opriți progresia bolii și să prelungiți viața. În unele cazuri, alte tratamente pot să nu fie eficiente.

Se poate folosi castrarea medicală. În acest caz, testiculele nu sunt îndepărtate. Medicamentele reduc cantitatea de androgeni, ceea ce oprește dezvoltarea și răspândirea celulelor canceroase. Adesea, pacienții care decid să se supună terapiei hormonale primesc vești bune despre sănătatea lor.

Multe efecte secundare ale terapiei hormonale pot fi prevenite. Bufeurile și depresia sunt tratate cu antidepresive prescrise de un medic. Pentru a preveni creșterea în greutate, oboseala și pierderea țesutului muscular, este necesar exercițiul fizic.

Tratament în etapele 1-2

Cele mai comune metode de tratare a cancerului de prostată în stadiile 1-2 ale bolii:

  • Prostatectomie radicală. În timpul operației, organul și veziculele seminale, precum și ganglionii limfatici, sunt complet îndepărtate. Operația vă permite să vindecați complet pacientul în stadiile inițiale ale bolii;
  • Brahiterapia este o procedură în care prostata este iradiată prin injectarea acesteia cu izotopi radioactivi cu un timp de înjumătățire scurt. Doza de radiații este mare. Pot fi necesare mai multe sesiuni;
  • Radioterapia poate opri răspândirea celulelor canceroase și poate prelungi viața pacientului cu 5 ani sau mai mult. În timpul procedurii, celulele canceroase sunt distruse. Când se utilizează boabe radioactive, rezultatul este aproape întotdeauna pozitiv;
  • Procedura de crioablație este nouă în tratamentul cancerului de prostată. În timpul procedurii, zonele afectate de celulele canceroase sunt înghețate. Introducerea acestei metode de tratament a permis multor pacienți să vindece cancerul de prostată fără intervenție chirurgicală.

Medicul dumneavoastră poate recomanda nicio terapie, ci supraveghere activă. Cu această abordare, supraviețuirea pacientului este de aproximativ 90% pe 10 ani. Sunt efectuate regulate teste de sânge pentru PSA. Această metodă de terapie este indicată numai pentru acei pacienți care nu pot fi supuși unei intervenții chirurgicale din cauza vârstei sau a altor indicații. O metodă de tratament introdusă în ultimii ani, supravegherea activă, poate fi eficientă atunci când este examinată cu echipamente medicale moderne și efectuează în mod regulat toate testele necesare.

Un efect pozitiv în tratament se obține și cu ajutorul cerealelor radioactive. Brahiterapia vă permite să eliminați local celulele canceroase. Unul sau mai multe boabe sunt introduse în rect fără niciun disconfort pentru pacient.

În a treia etapă a bolii, metastazele sunt de prevalență scăzută. Pentru a trata cancerul de prostată în stadiul 3, medicul prescrie intervenții chirurgicale, brahiterapie sau radioterapie, precum și tratament hormonal pentru cancerul de prostată.

Dacă un tânăr face cancer de prostată și, conform rezultatelor testelor, nivelul PSA este mai mic de 20, atunci prognosticul este în general pozitiv. Cu toate acestea, trebuie luat în considerare faptul că organul masculin vindecat poate fi din nou afectat de celulele canceroase.

Tratamentul cancerului de prostată în stadiul 4 este posibil numai cu prostatectomie radicală sau radioterapie. Cu toate acestea, un efect pozitiv se va obține numai dacă speranța de viață a unui pacient cu cancer este mai mare de 10 ani. În acest caz, scorul Gleason nu trebuie să depășească 7 puncte, iar PSA nu poate depăși 20.

Prognosticul pentru tratamentul cancerului de prostată depinde în mare măsură de momentul în care boala a fost descoperită și diagnosticată. În medicină, există conceptul de „rată de supraviețuire pe cinci ani”, pe baza căruia poate fi evaluat succesul tratamentului. În funcție de severitatea cancerului de prostată, tratamentul poate da rezultate pozitive sau negative.

Un prognostic bun este dat dacă tratamentul a fost început în etapele 1-3. În stadiul 4, aproape nimeni nu supraviețuiește mai mult de șapte ani cu terapia combinată. Organul masculin vindecat trebuie verificat în mod regulat pentru a detecta la timp o nouă leziune canceroasă și pentru a o elimina.

În ultimii ani, a existat o creștere semnificativă a incidenței cancerului de prostată (PCa). Ocupă un loc de frunte printre diagnosticele de cancer la bărbați. În ciuda îmbunătățirilor în diagnosticul precoce al cancerului de prostată, depistarea cazurilor avansate și mortalitatea rămân ridicate. La 22% dintre pacienți, boala este diagnosticată pentru prima dată în stadiul 4, în 35% - în stadiul 3.

În ciuda faptului că cancerul de prostată în stadiile incipiente este cel mai adesea asimptomatic, există o serie de semne nespecifice prin care această patologie poate fi suspectată.

Modificări ale prostatei din cauza cancerului

Glanda prostatică este un organ mic situat în pelvis. Este format din doi lobi conectați printr-un istm. Rectul este adiacent acestuia în spate, gâtul vezicii urinare este situat în partea de sus, iar veziculele seminale sunt pe suprafețele posterolaterale.

Prostata acoperă partea inițială a uretrei, iar canalele seminale trec prin grosimea acesteia. În mod convențional, întreaga glanda prostatică este împărțită în 3 zone: centrală (mai aproape de vezică), de tranziție (mijloc) și periferică, unde apar marea majoritate a tumorilor maligne.

In mod normal, prostata masoara 3x4x2,5 cm, volumul si forma ei sunt comparate cu o nuca.

Cu cancerul de prostată, acesta poate crește semnificativ în dimensiune și poate pune presiune asupra uretrei. Insuficiența urinară este principalul simptom local.

Pe măsură ce procesul progresează, pot apărea semne generale ale efectului cancerului asupra întregului organism (simptome paraneoplazice).

Metastaza tumorii primare formează o imagine a leziunilor altor organe; uneori, cancerul de prostată se manifestă inițial tocmai ca influența metastazelor la distanță.

Semne locale

Primele simptome ale cancerului de prostată la bărbați apar atunci când tumora este deja destul de mare sau este situată în zonele centrale sau de tranziție.

Clinica din tractul urinar inferior

  • Slăbirea și/sau stropirea fluxului de urină.
  • Urinare intermitentă.
  • Dorinta crescuta de a merge la toaleta. Urgență – o dorință bruscă și puternică de a urina, chiar până la incontinență.
  • Trebuie să te trezești noaptea pentru a-ți goli vezica urinară.
  • Nemulțumire după urinare, senzație de golire incompletă a vezicii urinare.
  • Incontinenta urinara.
  • Este dificil să începi actul de a urina, nevoia de a încorda. Acest lucru este vizibil mai ales dimineața.
  • Disconfort și arsuri la urinare.
  • Durere constantă în regiunea suprapubiană, spate, perineu.

Ca urmare a obstrucției parțiale (blocarea) uretrei, vezica urinară poate să nu se golească complet, lăsând un volum rezidual. Dacă pacientul ignoră aceste simptome și nu se prezintă la medic, se poate dezvolta retenție urinară cronică. Această condiție se manifestă prin următoarele simptome:

  • Ischurie paradoxală - scurgere constantă de urină.
  • Greutate în abdomenul inferior.
  • Mărirea abdomenului datorită întinderii vezicii urinare (uneori poate ajunge la buric).
  • Durere în regiunea lombară din cauza întinderii pelvisului renal.
  • Atașarea infecției și pielonefrită.
  • Dezvoltarea insuficienței renale (creșterea tensiunii arteriale, slăbiciune, greață, mâncărime, umflarea întregului corp).

Simptomele disfuncției sexuale

  • Actul sexual este incomplet și nu se termină cu ejaculare.
  • Hemospermia este un amestec de sânge în material seminal.
  • Durere în timpul ejaculării.
  • Impotenţă.

Deteriorarea ganglionilor limfatici pelvieni și creșterea tumorii în organele din apropiere

  • Umflarea unuia sau ambelor picioare.
  • Durere constantă în abdomenul inferior, în perineu.
  • Hematuria este prezența sângelui în urină atunci când se răspândește în vezică sau uretră.
  • Constipație, nevoia falsă de a face nevoile, mucus și sânge în scaun atunci când se răspândesc în rect.

Simptome generale

O tumoare malignă în creștere tinde să afecteze întregul corp. Acest lucru se explică prin eliberarea de produse metabolice toxice, precum și prin eliberarea în sânge a substanțelor biologic active produse de celulele carcinomului.
Simptomele generale și paraneoplazice ale cancerului de prostată includ:

  • Scăderea hemoglobinei.
  • Slăbiciune, oboseală, apetit scăzut.
  • Pierzând greutate.
  • Mâncărimi ale pielii.
  • Inflamația articulațiilor.
  • Creșterea temperaturii corpului.
  • Dermatită.
  • Polineuropatie - amorțeală la nivelul membrelor, slăbiciune.

Semne ale cancerului de prostată metastaze la alte organe

Schelet

Cancerul de prostată metastazează cel mai adesea la oase (50 până la 70% din toate metastazele). Și în jumătate din cazuri acestea sunt vertebrele lombare și toracice, mai rar - oasele pelvine sau șoldului; pot exista leziuni multiple ale scheletului.

Este o durere severă de spate care obligă de obicei un pacient cu cancer de prostată în stadiul 4 să consulte un medic.

Durerea cu leziuni osoase metastatice crește treptat și se intensifică noaptea. Analgezicele convenționale ajută puțin. Dacă există dropouts în vertebre, acestea devin comprimate, rădăcinile nervoase sunt comprimate și funcția de mers este afectată. Astfel de pacienți suferă adesea fracturi patologice la cea mai mică mișcare incomodă.

Deformările vertebrale pot provoca compresia măduvei spinării. Treptat, astfel de pacienți încetează să meargă fără asistență și pot apărea tulburări ale funcției pelvine (se pierde controlul asupra urinării și defecării).

Odată cu distrugerea oaselor, nivelul de calciu din sânge crește, ceea ce poate provoca tulburări ale inimii (blocare, aritmii) și din tractul gastrointestinal - constipație, dureri abdominale, greață, vărsături.

Ficat

Pe locul doi în ceea ce privește frecvența formării screening-urilor tumorale.

Leziunile unice din acest organ pot să nu producă niciun simptom. Dacă apar mai multe leziuni, se determină următoarele:

  • Îngălbenirea pielii.
  • Durere și greutate în hipocondrul drept cu mărire a ficatului.
  • Vene dilatate pe peretele abdominal anterior.
  • Abdomen mărit (ascita).
  • Sângerări (nazale, rectale, gastroesofagiene).

Metastaze la nivelul sistemului bronhopulmonar

În prezența depunerilor tumorale în plămâni, sunt posibile următoarele semne de cancer de prostată la bărbați:

  • O tuse persistentă, netratabilă.
  • Hemoptizie.
  • Creșterea dificultății respiratorii.
  • Durere constantă în piept.

Leziuni ale creierului

Metastazele cerebrale sunt întotdeauna însoțite de simptome neurologice. În funcție de dimensiunea leziunilor, numărul și localizarea, pot fi observate următoarele:

  • Dureri de cap în expansiune, cu greață.
  • Crampe.
  • Tulburări de vorbire.
  • Paralizia completă (plegie) sau parțială (pareză) a membrelor pe o parte.
  • Amețeli, nesiguranță a mersului.
  • Probleme mentale.

Dinamica simptomelor în funcție de stadiu

Cancerul de prostată este împărțit în mod convențional de către oncologi în:

  1. forma localizata (limitata la capsula organului);
  2. local avansat (cu metastaze regionale la ganglionii limfatici sau la țesuturile din jur);
  3. generalizat (cu răspândire la alte organe îndepărtate de focarul primar).

Forma inițială a cancerului de prostată (stadiul 1-2), care provine mai ales din zona periferică, este cel mai adesea asimptomatică. Dar uneori chiar și în prima etapă pot apărea semne de probleme de urinare sau disfuncție erectilă.

Cu toate acestea, aceste simptome pentru cancerul de prostată în stadiu incipient sunt nespecifice; ele sunt, de asemenea, caracteristice adenomului benign de prostată, care apare la 50% dintre bărbații cu vârsta peste 50 de ani. Este posibil să se detecteze cancerul de prostată pe fondul adenomului numai printr-o examinare specială.

Cancerul în stadiul 3 (avansat local) se caracterizează prin semne mai pronunțate de probleme de urinare, poate exista un amestec de sânge în urină sau material seminal, dureri în pelvis, în perineu și simptome generale și neoplazice.

Cancerul de prostată generalizat oferă o imagine clinică foarte clară, cu metastaze la oase și creier. Semnele intoxicației cu cancer cresc (slăbiciune, scădere în greutate, anemie). În acest caz, simptomele locale pot dispărea în fundal.

Concluzie

Cele mai multe tipuri de cancer de prostată sunt tumori cu creștere lentă. În stadiile incipiente, nu există simptome specifice ale cancerului de prostată, motiv pentru care este atât de greu de recunoscut. Dar trebuie să ne amintim că fiecare al treilea bărbat de peste 70 de ani are șanse de a dezvolta RP și 3% au riscul de a muri din cauza acesteia.

Chiar și cu probleme minore la urinare, ar trebui să contactați un urolog. Cel mai probabil, va fi diagnosticat un adenom pancreatic benign și va fi prescris tratament. Dar asta nu înseamnă că trebuie să te calmezi și să nu mai mergi la medic.

Hiperplazia benignă de prostată nu exclude posibilitatea apariției cancerului. Pentru detectarea în timp util a unui neoplasm malign, este necesar să se efectueze examinări regulate (pot fi prescrise niveluri dinamice de PSA, ultrasunete transrectale și, dacă este necesar, RMN pelvin și biopsie a glandei).

Cancerul de prostată detectat în stadiile incipiente are toate șansele de vindecare. Iar pacientul însuși joacă un rol important în identificarea acestuia.