Daune și beneficii ale prednisonului

Prednisolon: ce este acest medicament, pentru ce este prescris, cum se utilizează

Prednisolonul este un medicament sistemic și local pe bază de hormoni, care are o durată medie de acțiune. Este un analog al hormonului hidrocortizon sintetizat de glandele suprarenale.

Substanța activă a medicamentului este de câteva ori mai activă decât hormonul natural. Medicamentul stinge o reacție alergică sau previne apariția acesteia, are un efect antiinflamator și anti-șoc, reduce activitatea sistemului imunitar.

Prednisolonul este un medicament sintetic bazat pe glucocorticosteroizi.

Are efect antialergic, suprimă activitatea sistemului imunitar, stinge reacția inflamatorie, face receptorii beta-adrenergici mai sensibili la feniletilamine.

Participă activ la transformarea proceselor metabolice din organism. Cum afectează medicamentul metabolismul?

1. Metabolismul proteinelor. Reduce concentrația de globuline din sânge, activează producția de albumină de către ficat și rinichi, favorizează descompunerea proteinelor în țesuturile musculare.
2. metabolismul lipidic. Îmbunătățește producția de trigliceride și acizi grași, controlează acumularea de grăsimi în anumite zone ale corpului și crește nivelul de colesterol din sânge.
3. Metabolismul carbohidraților. Activează descompunerea și absorbția carbohidraților în tractul digestiv, crește cantitatea de zaharuri care vin din ficat în sânge, stimulează sinteza glucozei din alți compuși organici.
4. Schimb apă-sare. Previne pierderea de sodiu și apă de către organism, întârzie descompunerea și absorbția calciului în tractul digestiv, favorizează excreția de potasiu și normalizează mineralizarea osoasă.

Compoziția chimică și formele de dozare

Prednisolonul este produs de multe companii farmaceutice. În preparatele de la diferiți producători, concentrația substanței active este aceeași, dar componentele auxiliare pot varia. Prednisolonul este vândut în patru forme de dozare.

1. Pastile. Alb, cilindric, plat. Un comprimat conține 1 sau 5 mg de substanță activă.
2. Soluție pentru injecții intravenoase și intramusculare. Limpede sau ușor tulbure. Un mililitru de lichid conține 15 sau 30 mg de substanță activă.
3. Unguent. Proiectat pentru utilizare în exterior, are o culoare albă. Un gram de medicament conține 5 mg de ingredient activ.
4. Picaturi de ochi. Lichid alb. Un mililitru de medicament conține 5 mg de substanță activă.

De ce se prescrie prednisolon?

De ce să luați pastile și să folosiți soluții injectabile? Cu ajutorul acestor forme de dozare se vindecă următoarele boli:

• orice fel de alergii;
• coreea lui Sydenham, reumatism, boli de inimă reumatismale;
• inflamația articulațiilor și a țesuturilor periarticulare;
• encefalomielita diseminată;
• patologii difuze ale țesuturilor conjunctive;
• formațiuni maligne în țesuturile pulmonare;
• sarcoidoză, fibroză;
• pneumonie, tuberculoză, meningită tuberculoasă;
• insuficiență suprarenală;
• hiperplazia ereditară a cortexului suprarenal;
• patologii autoimune;
• hepatită;
• tiroidita granulomatoasă subacută;
• reacții inflamatorii în tractul digestiv;
• hipoglicemie;
• proteinurie;
• anemie, leucemie, alte boli ale sângelui și ale organelor care formează sânge;
• umflarea creierului și a măduvei spinării;
• eczeme, psoriazis, necroliză epidermică toxică, dermatită herpetiformă;
• conjunctivită, oftalmie, uveită anterioară, keratită, coroidită și alte boli oculare;
• hipercalcemie provocată de oncologie.

Injecțiile medicamentului se fac în situații critice: cu simptome severe de alergie sau șoc anafilactic. Prin injecții, medicamentul este administrat pacientului timp de câteva zile, apoi trebuie luate comprimate.

Medicamentul sub formă de tablete este adesea prescris pentru bronșită și astm bronșic și, de asemenea, contribuie la grefarea cu succes a transplanturilor.

Pentru ce este prescris unguentul cu prednisolon? Un agent extern este utilizat pentru a elimina dermatita alergică și patologiile inflamatorii ale pielii de origine neinfecțioasă. Următoarele boli sunt vindecate cu unguent:

• neurodermatită;
• psoriazis;
• eczemă;
• lupus discoid;
• toate tipurile de dermatită;
• diferite tipuri de erupții cutanate;
• toxidermie.

Pentru ce se folosesc picăturile oftalmice de prednisolon? Picăturile sunt folosite pentru a elimina inflamația oculară de origine neinfecțioasă. Următoarele boli oculare sunt tratate cu medicamentul:

• conjunctivită alergică;
• irită;
• uveita;
• keratită;
• sclerita;
• blefarită;
• oftalmie.

Tablete pentru pruritul pielii;

Cele mai bune unguente pentru psoriazis - o listă de creme eficiente;

De ce mâncărime în palmele mâinilor.

Instrucțiuni de utilizare a tabletelor

Cu terapia de substituție hormonală, pacienții adulți ar trebui să ia 4-6 comprimate pe zi, cu terapie de întreținere - 1-2 comprimate.

În unele cazuri, doza zilnică poate fi de 100 mg de substanță activă, adică maxim 20 de comprimate.

Doza pentru copii este selectată de pediatru, determinată de vârsta copilului și de intensitatea procesului patologic.

De obicei, sugarilor de la două luni la un an li se prescrie 0,15 mg de substanță activă pe kilogram de greutate corporală pe zi, această cantitate este împărțită în trei doze. Copiii sub 14 ani iau 1 mg de substanță activă pe kilogram de greutate corporală pe zi.

Este recomandabil să luați medicamentul dimineața. Nu puteți finaliza brusc utilizarea medicamentului, doza zilnică trebuie redusă treptat.

Datorită retragerii bruște a medicamentului, poate apărea insuficiență renală.

După prima săptămână de administrare a medicamentului, doza zilnică este redusă cu 20%, în a doua săptămână, doza trebuie redusă cu 2 mg pe zi.

Instrucțiuni de utilizare a unguentului

Unguentul se aplică pe pielea afectată de trei ori pe zi. Cursul terapeutic minim este de 5 zile, maxim 2 săptămâni.

Instrucțiuni de utilizare a soluției injectabile

Medicamentul este injectat în mușchi sau vene. Doza zilnică pentru un pacient adult este de la 4 la 60 mg de substanță activă. Pentru copii, soluția de medicament este injectată în fese, doza și durata tratamentului sunt stabilite de medic. De obicei, bebelușilor cu vârsta cuprinsă între 6 și 12 ani li se prescriu 25 mg de substanță activă pe zi, copiilor de la 12 ani - până la 50 mg.

Farmacocinetica

Tableta se descompune rapid în intestine, substanța activă este complet în sânge la o oră și jumătate după ingestie. Metabolizarea substanței active se realizează prin combinarea cu acizi sulfuric și glucuronic, în principal în ficat, într-o mică măsură la rinichi.

Substanța utilizată este excretată din organism cu urină și bilă.

Utilizați în timpul sarcinii, copilăriei și bătrâneții

Ce efect are Prednisolonul asupra organismului femeilor însărcinate, bătrânilor și copiilor?

1. În timpul sarcinii, mai ales în stadiile incipiente, utilizarea medicamentului este permisă numai în cazuri extreme. Glucocorticosteroizii se pot acumula în laptele matern, prin urmare, în timpul alăptării, utilizarea medicamentului este interzisă.
2. La vârstnici, utilizarea glucocorticosteroizilor este adesea însoțită de reacții adverse severe.
3. La copii, medicamentele glucocorticosteroizi pot încetini creșterea. Prin urmare, pediatrii prescriu Prednisolone într-un curs scurt, la doza minimă eficientă.

Cât de nociv este medicamentul?

Deoarece prednisolonul este un agent hormonal, începe să acționeze la câteva zile după prima doză. Pacientul este forțat să ia medicamentul pentru o lungă perioadă de timp, ceea ce duce inevitabil la reacții adverse.

Prednisolonul provoacă daune destul de grave organismului: suprimă sistemul imunitar, afectează negativ activitatea sistemului cardiovascular, endocrin, reproductiv, digestiv și nervos central. Consecințele tratamentului medicamentos sunt următoarele:

• hipokaliemie;
• aritmie;
• bradicardie;
• tromboembolism;
• insuficienta cardiaca;
• hiperglicemie;
• hipertensiune arteriala;
• glicozurie;
• crampe musculare;
• psihoză;
• hipercortizolism;
• creșterea presiunii intracraniene;
• inhibarea hipotalamusului, a glandei pituitare, a glandelor suprarenale.

Contraindicatii

Deoarece medicamentul dă reacții adverse multiple, este interzisă administrarea lui la numeroase categorii de pacienți. Prednisolonul este contraindicat în:

• ulcer peptic;
• insuficiență renală și hepatică;
• poliomielită;
• sifilis;
• tuberculoză;
• diabetul zaharat;
• hipertensiune;
• boli virale ale pielii și ale ochilor;
• depresie și tulburări mentale;
• miopatie;
• herpes;
• limfadenită;
• osteoporoza;
• hipercortizolism;
• micoză profundă;
• cataractă și glaucom.

Injecțiile nu trebuie făcute dacă locurile de injectare sunt infectate.

ozude.ru

Efecte secundare ale Prednisolonului - consecințele luării unui glucocorticosteroid

Prednisolonul aparține unui grup de medicamente hormonale sintetice care sunt utilizate pentru a elimina procesele inflamatorii. Medicamentul farmacologic reduce rapid severitatea simptomelor, accelerează semnificativ recuperarea pacienților. Dar, cu utilizarea prelungită a dozelor mari de glucocorticosteroizi, apar efecte secundare ale Prednisolonului - o creștere a tensiunii arteriale, distrugerea țesutului osos și o creștere a greutății corporale. Pentru a evita dezvoltarea unor astfel de consecințe negative, trebuie urmate toate recomandările medicale, care includ o alimentație adecvată în timpul administrării și retragerii medicamentului.

Trăsăturile caracteristice ale medicamentului

Cortexul suprarenal produce hormonul hidrocortizon, care reglează funcționarea multor sisteme ale vieții umane. Prednisolonul este un analog artificial al acestui glucocorticosteroid, de câteva ori mai puternic decât acesta. O astfel de eficacitate terapeutică ridicată are și o latură negativă, exprimată în apariția unor consecințe grave pentru organismul pacientului.

Producătorii produc medicamentul în diferite forme de dozare, fiecare dintre acestea fiind destinată tratamentului unei anumite boli. Pe rafturile farmaciilor, Prednisolone este prezentat sub forma:

• picături pentru ochi 0,5%;
• soluții pentru 30 mg/ml și 15 mg/ml utilizate pentru administrare intravenoasă, intramusculară și intraarticulară;
• tablete care conțin 1 și 5 mg de substanță activă;
• 0,5% unguent pentru uz extern.

Avertisment: Lipsa supravegherii medicale la administrarea Prednisolonului va determina dezvoltarea deficitului de proteine ​​în circulația sistemică. Acest lucru va duce la producerea de cantități excesive de progesteron și la manifestarea proprietăților sale toxice.

Endocrinologii, oftalmologii, alergologii și neuropatologii prescriu glucocorticosteroizi numai în cazurile în care utilizarea altor medicamente nu a adus rezultatele dorite. În timpul tratamentului, pacienții donează în mod regulat probe biologice pentru teste de laborator. Dacă utilizarea Prednisolonului a provocat modificări negative în activitatea sistemului cardiovascular sau endocrin, atunci medicamentul este oprit sau dozele zilnice și unice utilizate sunt ajustate de către medicul curant.

Acțiunea farmacologică a medicamentului

Indiferent de metoda de aplicare a Prednisolonului, imediat după pătrunderea substanței active a medicamentului în corpul uman, se manifestă un efect antiinflamator puternic. În dezvoltarea sa sunt implicate mai multe mecanisme biochimice:

• Medicamentul inhibă acțiunea unei enzime care acționează ca un catalizator pentru reacții chimice speciale. Produsele lor finale sunt prostaglandine sintetizate din acidul arahidonic și legate de mediatori ai procesului inflamator. Blocarea fosfolipazei A2 de către Prednisolon se manifestă prin ameliorarea durerii, umflăturilor și hiperemiei;
• După ce o proteină străină intră în corpul uman, sistemul imunitar este activat. Pentru a elimina agentul alergic, sunt produse globule albe speciale, precum și macrofage. Dar la pacienții cu boli sistemice, sistemul imunitar dă un răspuns distorsionat, reacționând negativ la proteinele proprii ale organismului. Acțiunea Prednisolonului este de a inhiba acumularea structurilor celulare care asigură apariția unui proces inflamator în țesuturi;
• Răspunsul sistemului imunitar la introducerea unui agent de reacție alergică este producerea de imunoglobuline de către limfocite și celule plasmatice. Receptorii specifici leagă anticorpii, ceea ce duce la dezvoltarea inflamației pentru a elimina proteinele străine din organism. Utilizarea Prednisolonului previne dezvoltarea evenimentelor conform unui astfel de scenariu negativ pentru pacienții cu patologii sistemice;
• Proprietățile terapeutice ale unui glucocorticosteroid includ imunosupresia sau o scădere a activității funcționale a sistemului imunitar. O astfel de condiție artificială, provocată de administrarea Prednisolonului, este necesară pentru tratamentul cu succes al pacienților cu boli sistemice - artrită reumatoidă, forme severe de eczemă și psoriazis.

Cu utilizarea prelungită a oricărei forme de dozare a medicamentului, apa și ionii de sodiu încep să fie absorbiți intens în tubii rinichi. Catabolismul proteic crește treptat, iar în țesutul osos apar modificări distructiv-degenerative. Consecințele negative ale tratamentului cu Prednisolon includ o creștere a nivelului de glucoză în sânge, care este strâns asociată cu redistribuirea grăsimii în țesutul subcutanat. Toate acestea determină o scădere a producției de hormon adrenocorticotrop de către glanda pituitară și, ca urmare, o scădere a activității funcționale a glandelor suprarenale.

Avertisment: Pentru recuperarea completă a corpului pacienților după utilizarea Prednisolonului, este nevoie adesea de câteva luni, timp în care medicii prescriu medicamente suplimentare și o dietă cruntă.

În timpul primirii și retragerii Prednisolonului, se efectuează o monitorizare constantă de laborator a modificărilor compoziției sângelui.

Când este necesar un glucocorticosteroid?

În ciuda numeroaselor efecte secundare, prednisolonul este medicamentul de primă alegere pentru majoritatea pacienților cu boli sistemice. Consecința negativă a aportului său este suprimarea activității sistemului imunitar, în acest caz duce la o remisiune pe termen lung a patologiei. Prednisolonul are o eficacitate terapeutică ridicată în tratamentul următoarelor boli:

• soc anafilactic, angioedem Quincke, boala serului;
• artrita reumatoida, spondilita anchilozanta, artrita psoriazica;
• artrita guta acuta, dermatomiozita, vasculita sistemica, mezoarterita, periarterita nodoza;
• pemfigus, leziuni cutanate micotice, dermatită seboreică și exfoliativă, dermatită buloasă herpetiformă;
• hemoliză, purpură trombocitopenică idiopatică, anemie aplastică congenitală.

Prednisolonul este inclus de medici în regimurile terapeutice pentru neoplasmele maligne, hepatitele cronice de diverse etiologii, leucemia și meningita tuberculoasă. Medicamentul este, de asemenea, utilizat pentru a preveni respingerea transplantului de către sistemul imunitar.

Deoarece agentul hormonal este prescris numai pentru tratamentul patologiilor grave care sunt dificil de tratat cu alte medicamente, există puține contraindicații pentru a-l lua:

• sensibilitate individuală la substanța principală și ingredientele auxiliare;
• infecții cauzate de ciuperci patogene.

Prednisolonul este prescris numai pentru afecțiunile care pun viața în pericol la pacienții cu leziuni ulcerative ale tractului gastrointestinal, anumite patologii endocrine, precum și femeile însărcinate și femeile care alăptează.

Efectele secundare ale medicamentului

În procesul cercetării, s-a stabilit o relație între administrarea anumitor doze de Prednisolon și numărul de efecte secundare care apar. Medicamentul, luat în doze mici pentru o perioadă lungă de timp, a provocat mai puține efecte negative în comparație cu utilizarea de doze mari pentru o perioadă scurtă. Pacienții au fost diagnosticați cu următoarele reacții adverse ale prednisolonului:

• hirsutism;
• hipokaliemie, glucozurie, hiperglicemie;
• impotenţă;
• depresie, confuzie;
• delir, halucinații;
• instabilitate emoțională.

Cursul de administrare a medicamentului provoacă adesea oboseală crescută, slăbiciune, somnolență sau insomnie. O scădere a activității funcționale a sistemului imunitar duce la recidive frecvente ale patologiilor cronice, bolilor infecțioase virale și bacteriene.

Recomandare: Efectele secundare ale prednisolonului pot apărea dintr-o dată, dar mai des apar treptat. Acest lucru trebuie raportat imediat medicului dumneavoastră. El va compara severitatea reacțiilor adverse cu necesitatea de a lua un glucocorticosteroid, va anula medicamentul sau va recomanda continuarea terapiei.

Sistemul cardiovascular

Utilizarea pe termen lung a dozelor mari de Prednisolon provoacă acumularea de lichid în țesuturi. Această afecțiune duce la o îngustare a diametrului vaselor de sânge și la o creștere a tensiunii arteriale. Se dezvoltă treptat hipertensiunea arterială, de obicei sistolică, adesea însoțită de insuficiență cardiacă persistentă. Aceste patologii ale sistemului cardiovascular au fost diagnosticate la mai mult de 10% dintre pacienții care luau un medicament glucocorticoizi.

Sistemul endocrin

Utilizarea Prednisolonului provoacă adesea dependență de glucoză și o creștere a conținutului său în serul sanguin. Persoanele care sunt predispuse genetic sau predispuse la diabet sunt expuse riscului. Prin urmare, această patologie endocrină este o contraindicație pentru administrarea unui glucocorticosteroid. Poate fi prescris acestor pacienți numai pentru semne vitale. Este posibil să se prevină scăderea activității funcționale a glandelor suprarenale prin reducerea treptată a dozei de Prednisolon și reducerea frecvenței utilizării acestuia.

Tract gastrointestinal

Utilizarea glucocorticosteroizilor în tratamentul diferitelor patologii este contraindicată la pacienții cu leziuni ulcerative ale stomacului și (sau) duodenului. Utilizarea pe termen lung a Prednisolonului poate provoca modificări distructive și degenerative ale membranelor mucoase și ale straturilor mai profunde ale tractului gastrointestinal. De asemenea, soluțiile pentru administrare parenterală și comprimatele provoacă tulburări dispeptice - greață, vărsături, formare excesivă de gaze. Au fost cazuri de pancreatită, perforație ulceroasă și sângerare intestinală.

SIstemul musculoscheletal

La pacienții care au luat Prednisolone pentru o lungă perioadă de timp, consecințele au fost exprimate sub forma apariției miopatiei. Este o boală neuromusculară cronică progresivă caracterizată prin leziuni musculare primare. O persoană dezvoltă slăbiciune și pierderea mușchilor proximali din cauza absorbției afectate a calciului în intestin, un oligoelement necesar pentru funcționarea optimă a sistemului musculo-scheletic. Acest proces este reversibil - severitatea simptomelor miopatiei scade după terminarea tratamentului cu Prednisolon.

sindromul de retragere

Anularea bruscă a prednisolonului poate provoca consecințe grave până la dezvoltarea colapsului și chiar a comei. Prin urmare, medicii informează întotdeauna pacienții despre inadmisibilitatea omiterii unui glucocorticosteroid sau întreruperea neautorizată a tratamentului. Numirea unor doze zilnice mari duce adesea la funcționarea necorespunzătoare a cortexului suprarenal. Când medicamentul este întrerupt, medicul recomandă pacientului să ia vitaminele C și E pentru a stimula activitatea acestor organe pereche ale sistemului endocrin.

Consecințele periculoase care apar după încetarea terapiei cu Prednisolon includ, de asemenea:

• revenirea simptomelor patologice, inclusiv sindromul durerii;
• durere de cap;
• fluctuații bruște ale greutății corporale;
• deteriorarea stării de spirit;
• tulburări dispeptice.

În acest caz, pacientul trebuie să reia administrarea medicamentului timp de câteva săptămâni, apoi, sub supravegherea unui medic, să reducă treptat dozele unice și zilnice. În timpul anulării prednisolonului, medicul controlează principalii indicatori: temperatura corpului, tensiunea arterială. Cele mai informative analize includ teste de laborator de sânge și urină.

Nutriția adecvată ajută la evitarea consecințelor negative ale administrarii de Prednisolon

Dieta în tratamentul glucocorticosteroizilor

Medicii interzic categoric administrarea Prednisolonului pe stomacul gol. Dacă o persoană nu are ocazia să mănânce, iar pilula trebuie luată de urgență, atunci puteți bea un pahar de lapte sau suc de fructe. Dieta în tratamentul Prednisolonului este necesară pentru a minimiza efectele luării de glucocorticosteroizi, reducând severitatea simptomelor acestora. În timpul tratamentului, pacienții ar trebui să includă alimente bogate în potasiu în dieta lor. Acestea includ:

• fructe uscate - stafide, caise uscate;
• cartofi copți cu coaja;
• produse lactate fermentate - brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi, chefir, lapte copt fermentat, vareneți.

Deoarece administrarea de Prednisolone provoacă un catabolism proteic crescut, meniul zilnic al pacientului trebuie să conțină alimente proteice: carne, pește de râu și de mare, fructe de mare. Merită să acordați preferință legumelor înăbușite, fructelor proaspete, nucilor. Cu cât sunt mai puține grăsimi și sunt utilizate în gătit, cu atât mai sigură va fi utilizarea Prednisolonului.

Toate materialele de pe site-ul ozhivote.ru sunt prezentate pentru revizuire, sunt posibile contraindicații, consultarea medicului este OBLIGATORIE! Nu vă angajați în autodiagnosticare și autotratament!

ozhivote.ru

Prednisolon: efecte secundare, ce este prescris, utilizare și contraindicații

Prednisolonul este un medicament hormonal sintetic care are un efect antiinflamator pronunțat. Acest remediu poate ameliora simptomele neplăcute după 2 zile, s-ar părea că acesta este un panaceu pentru toate bolile.

Dar există multe controverse și dezbateri cu privire la utilizarea sa, referindu-se la efectele secundare ale acestui medicament. În acest articol, vă vom spune de ce este luat Prednisolone, cum funcționează, dacă este prescris copiilor și femeilor însărcinate, care sunt contraindicațiile medicamentului și de ce este periculos.

Proprietățile, acțiunea și utilizarea medicamentului

Dacă medicamentul este luat pentru o perioadă lungă de timp, atunci activitatea fibroblastelor este inhibată, asocierea nu numai a colagenului, ci și a țesutului conjunctiv scade, proteinele din mușchi sunt distruse și sinteza proteinelor în ficat crește.

Datorită inhibării creșterii limfocitelor cu utilizarea prelungită, producția de anticorpi este suprimată, ceea ce afectează pozitiv proprietățile imunosupresoare și antialergice.

Datorită influenței medicamentului, reacția vaselor la substanța vasoconstrictoare crește, din această cauză, receptorii vasculari devin mai sensibili, este stimulată eliminarea sării și a apei din organism, ceea ce afectează efectul anti-șoc al drogul.

În ficat, sinteza proteinelor este stimulată, stabilitatea membranei celulare crește, ceea ce duce la un bun efect antitoxic.

Datorită aportului de Prednisolon, sinteza glucozei de către ficat este îmbunătățită. Nivelurile crescute de glucoză din sânge cresc producția de insulină.

Prednisolonul are următorul efect:

• antiinflamator;
• anti alergic;
• imunosupresoare;
• antitoxic;
• Anti șoc.

Este important să luați corect acest remediu, datorită utilizării fără discernământ, se observă acumularea de grăsime, absorbția calciului de către intestine se înrăutățește, leșierea acestuia din oase și excreția de către rinichi crește. O doză mare de medicament crește excitabilitatea creierului, reduce pragul de pregătire pentru convulsii, stimulează o secreție crescută de acid clorhidric și pepsină de către stomac.

Mulți oameni sunt interesați de întrebarea cât timp funcționează medicamentul. Medicamentul produs în tablete, desigur, are nevoie de mai mult timp pentru a începe să funcționeze. Tabletele au 2 tipuri de doze de 1 și 5 mg.

Acțiunea Prednisolonului începe din momentul în care intră în sistemul circulator din tractul gastrointestinal și formează o legătură cu proteinele. Dacă sângele conține o cantitate mai mică de proteine, atunci Prednisolonul are un efect negativ asupra organismului în ansamblu, prin urmare, atunci când se tratează cu acest remediu, este necesară monitorizarea regulată a sângelui.

În medie, medicamentul are un efect activ la 1,5 ore după utilizare, care durează o zi, după care se descompune în ficat și este excretat de rinichi și intestine. Prednisolonul în injecții cu injecție intramusculară începe să acționeze după 15 minute, cu intravenos - timp de 3-5 minute.

1. Febră reumatică.
2. Artrita reumatoida.
3. Dermatomiozita.
4. Sclerodermie.

Prednisolonul ajută la boli alergice severe, cum ar fi:

1. Bronşită.
2. Astm bronsic.
3. Eczemă.
4. Șoc anafilactic.

Prednisolonul este luat pentru boli care sunt asociate cu producția scăzută de corticosteroizi, de exemplu:

1. Încălcarea glandelor suprarenale.
2. Boala Addison.
3. sindrom adrenogenital.

Indicații somatice pentru administrarea acestui medicament:

înapoi la cuprins

În injecții

Indicațiile pentru introducerea Prednisolonului în injecții sunt asociate cu afecțiuni severe care necesită îngrijire urgentă. Injecțiile se administrează atât intramuscular, cât și intravenos în următoarele condiții:

1. Edemul creierului.
2. Stare de șoc.
3. Insuficiență suprarenală.
4. Criza toxică.
5. Umflarea laringelui.
6. Otrăvire.

înapoi la cuprins

Aplicație locală

Indicațiile pentru utilizarea locală sunt următoarele:

1. Manifestări dermatologice severe.
2. Blefarită.
3. Inflamația corneei.
4. Leziuni oculare.

Prednisolonul în timpul sarcinii trebuie utilizat corect numai în cazurile în care nevoia de utilizare pentru o femeie este mai mare decât riscul posibil pentru copil. Acest agent trece prin bariera placentară și afectează fătul, iar doza este selectată individual în funcție de starea pacientului.

La cuprinsul

Indicații pentru numirea Prednisolonului pentru bronșită

Prednisonul ajută bine în bronșita cronică, care este complicată de obstrucție. Desigur, acest medicament este un remediu serios, dar atunci când terapia bronhodilatatoare nu funcționează, atunci acest medicament este prescris sub formă de tablete pe fondul tratamentului în curs cu medicamente bronhodilatatoare.

În bronșita cronică agravată de febră, Prednisolonul este utilizat destul de mult timp. Numai atunci te poți aștepta la un rezultat de succes.

Mulți oameni se tem să folosească acest medicament, desigur, acesta este un medicament serios, dar cu ajutorul acestuia puteți elimina rapid obstrucția și puteți reveni la stilul obișnuit de viață.

Cu toate acestea, este important să bei cea mai mare parte dimineața. Pentru ca efectele secundare să aibă un efect minim asupra tractului gastrointestinal, trebuie să beți tablete în timpul mesei, în timp ce beți o cantitate mică de apă. Trebuie respectate următoarele recomandări:

Intervalele dintre reducerea dozei nu trebuie să depășească 3 zile, dacă utilizarea medicamentului a fost prelungită, atunci doza zilnică ar trebui să scadă mai lent.

Este imposibil să opriți brusc terapia cu Prednisolon, anularea ar trebui să apară mai lent decât numirea sa.

Dacă în timpul terapiei cu acest agent a existat o exacerbare a bolii, o manifestare alergică, intervenție chirurgicală, sarcină de stres, atunci doza medicamentului trebuie crescută de 2-3 ori, și anume:

• adulților li se administrează picurare de la 1 la 3 mg, în condiții critice - de la 150 la 300 mg;
• de la 2 luni la 1 an, doza recomandată este de 2 până la 3 mg la 1 kg de greutate corporală intramuscular;
• de la 1 la 14 ani - de la 1 la 2 mg per 1 kg de greutate corporală intravenos lent.

În situații critice, injecția poate fi repetată după o jumătate de oră.

Picături pentru ochi Prednisolon pentru adulți se instilează de 2 picături de trei ori, pentru copii 1 picătură. Aplicarea locală a unguentului este posibilă de la 1 la 3 ori cu un strat subțire pe zona deteriorată a pielii.

Prednisolonul, ca toate medicamentele, are contraindicații pentru utilizarea sa, și anume:

Medicamentul are un efect eficient asupra organismului în ansamblu, dar este combinat cu un număr considerabil de efecte nedorite. Mai jos luăm în considerare cele mai cunoscute efecte secundare care afectează multe sisteme.

La cuprinsul

Sistemul endocrin

Acest remediu provoacă tulburări la nivelul glandei endocrine, manifestate sub formă de distrugere a proteinelor care sunt folosite pentru a produce glucoză de către organism, acest lucru are un efect negativ asupra proceselor metabolice. Utilizarea prelungită a prednisolonului duce la o lipsă de proteine ​​în sânge. Acest lucru face ca organismul să producă progesteron dăunător.

Dacă există o lipsă de proteine ​​în plasmă, atunci copiii experimentează o încălcare a creșterii și o eșec în dezvoltarea sexuală.

Pe fondul tulburărilor sistemului endocrin, nivelul zahărului din sânge crește, ceea ce, desigur, afectează negativ persoanele cu diabet. În același timp, are loc formarea grăsimilor depuse în țesuturi, ceea ce duce la apariția excesului de greutate.

Există o încălcare a echilibrului mineral, există o retragere excesivă de calciu și potasiu, în urma căreia există o acumulare de săruri și apă. Toate acestea duc la formarea edemului, subțierea oaselor. Dacă luați Prednisolone pentru o lungă perioadă de timp, atunci la femei există un eșec al ciclului menstrual, iar la bărbați există o încălcare a funcției sexuale.

La cuprinsul

A sistemului cardio-vascular

Tulburări ale sistemului cardiovascular. Din cauza excreției de potasiu din organism, miocardul suferă adesea, ceea ce duce la o insuficiență a ritmului cardiac. Se poate dezvolta un ritm prea lent, care duce la stop cardiac, se dezvoltă insuficiență cardiacă și se formează staza de sânge în vase. Situația este agravată de reținerea apei și a sodiului în organism, ceea ce duce la formarea unui volum mai mare de sânge și la creșterea stagnării.

Efectele secundare ale sistemului nervos afectează spasmele vaselor de sânge, stagnarea vaselor de sânge, ceea ce duce la dureri de cap, creșterea presiunii în creier, insomnie, fenomene convulsive, amețeli.

• nervul optic, există încălcări în cornee, adesea pe acest fond există consecințe sub formă de cataractă și infecție;
• tractului gastrointestinal, rezultând greață, sughiț, vărsături, balonare, lipsă de apetit. Adesea, pe acest fond, apar leziuni ale stomacului, apare un ulcer, funcționarea ficatului este perturbată;
• sistemul osos. Cu utilizarea prelungită, se poate dezvolta osteoporoza, ale cărei consecințe afectează fracturi frecvente, creșterea scheletică afectată la copii, ligamente rupte și mușchi;
• efectele secundare se pot manifesta prin subțierea pielii, apariția vergeturilor, o erupție cutanată cu aspect de puroi, leziuni fungice ale pielii.

Prednisolonul este un medicament destul de serios, care este prescris în cazuri dificile, când terapia cu alte metode nu dă rezultatele dorite.

Datorită faptului că are multe efecte secundare, medicamentul nu trebuie consumat mult timp. Dozajul medicamentului, durata cursului terapeutic și timpul de sfârșit al cursului trebuie efectuate conform formulei dezvoltate pentru pacientul individual, pe baza caracteristicilor sale ale corpului.

olore.ru

Cum să restabiliți glandele suprarenale după Prednisolon

Aceste informații sunt utile pentru persoanele care iau prednison. Trebuie avut în vedere faptul că acestea sunt informații generale obținute prin intervievarea pacienților (nu se ia în considerare severitatea bolii). Cu exces de greutate, ei încearcă să nu prescrie prednisolon (doar dacă este vital și numai sub supravegherea specialiștilor). Înainte de începerea cursului se face o ecografie a inimii. Examinați tractul gastrointestinal pentru patologii. În timp ce luați medicamentul, trebuie să vă cântăriți săptămânal, să vă înregistrați greutatea. Și dacă greutatea ta se modifică cu 10%, atunci cursul poate fi anulat sau ajustat. Pentru a reduce efectele secundare, precum și dependența de droguri, îl beau în cure individuale. De exemplu, aceasta: 3 luni de admitere, apoi 3 luni libere. În timp ce luați medicamentul, o dată pe lună, este necesar să faceți teste pentru glicemia și pentru nivelurile de Ca, Na și K. În restul de la prednison, organismul este restaurat cu multivitamine, actovegin, vitamine B, coenzima Q. De asemenea, rețineți - este interzisă vaccinarea în timpul tratamentului cu prednison. Nu încetați brusc să luați medicamentul.

un medicament aparținând grupului de glucocorticosteroizi (GCS) - medicamente de sinteză care acționează similar hormonilor suprarenalii cortizol și cortizon. Pentru prima dată, aceste medicamente au fost folosite în urmă cu aproximativ 60 de ani și au provocat o adevărată revoluție în tratamentul diferitelor boli. Apoi a fost numit un miracol și un panaceu, deoarece ameliorează instantaneu inflamația, alergiile, mâncărimea și umflarea țesuturilor și au avut un efect rapid anti-șoc.

Dar, de-a lungul timpului, ideea GCS ca un miracol s-a risipit: s-a constatat că au o serie de efecte secundare severe și contribuie la scăderea funcției suprarenale. Medicii au învățat să folosească medicamentele din grupul GCS cu beneficii maxime și efecte secundare minime. Efectele secundare după administrarea lor rămân numai la utilizarea prelungită în doze mari.

Cum se manifestă sevrajul de prednison?

Prednisolonul este prescris pentru boli însoțite de o reacție inflamatorie sau alergică pronunțată - artrită reumatoidă, procese inflamatorii severe ale tractului respirator superior și ale tractului respirator, glomerulonefrită, astm bronșic, procese alergice severe ale pielii etc. Prednisolonul inhibă creșterea țesutului conjunctiv, deci este prescris pentru bolile sistemice ale țesutului conjunctiv. În îngrijirea de urgență, prednisolonul este utilizat ca agent anti-șoc: crește rapid tensiunea arterială.

Mulți oameni știu ce este Prednisolone, dar nu toată lumea își cunoaște efectele secundare până la sfârșit. Toate negativele din medicament sunt asociate cu utilizarea sa pe termen lung în doze mari (doză selectată incorect). Pentru a pregăti organismul pentru retragerea medicamentului, doza acestuia este redusă treptat, permițând și glandelor suprarenale să-și restabilească treptat funcția.

Odată cu anularea bruscă a prednisolonului, se poate dezvolta insuficiență suprarenală acută, manifestată prin slăbiciune bruscă, paloare, amețeli, o scădere puternică a tensiunii arteriale (TA), tahicardie, vărsături, convulsii. Toate acestea se pot termina în comă și moarte. Primul ajutor - introducerea GCS, inclusiv Prednisolone.

Dar, mai des, după utilizarea prelungită a Prednisolonului și anularea corectă a acestuia, se dezvoltă o ușoară scădere a funcției suprarenale, care se manifestă printr-o serie de simptome. Uneori (dar nu întotdeauna) pielea se întunecă ușor - acest lucru se datorează faptului că organismul stimulează producția de hormoni și, în același timp, este stimulată secreția de melanină a pigmentului pielii. După restabilirea funcției suprarenale, culoarea pielii este restabilită. Dar dacă se dezvoltă insuficiența suprarenală cronică, va fi necesară terapia de înlocuire pe tot parcursul vieții cu medicamente din grupul GCS într-o doză individuală selectată de un medic.

Există o oarecare letargie, stare de rău, pierderea poftei de mâncare și a greutății corporale, iritabilitate, indiferență, depresie și poftă de alimente sărate. Totul este reparabil dacă urmezi sfaturile unui medic și duci un stil de viață sănătos.

Nu numai funcția cortexului suprarenal este supusă restabilirii, ci și consecințele altor efecte secundare ale Prednisolonului: osteoporoza (fragilitate osoasa din cauza pierderii de calciu), o creștere persistentă a tensiunii arteriale, un efect negativ asupra tractului gastrointestinal. (GIT) cu formarea de procese ulcerative, diabet zaharat steroizi, scăderea imunității și alte câteva simptome.

Cum să restabiliți glandele suprarenale după Prednisolone - stil de viață și dietă

Odată cu scăderea funcției acestui organ, se recomandă scăparea de obiceiurile proaste și, în primul rând, fumatul - substanțele toxice formate în timpul fumatului inhibă funcția sistemului hipotalamo-hipofizo-suprarenal. Ceea ce contează este lipsa stresului, alimentația adecvată, alimentele bogate în magneziu, potasiu, grăsimi sănătoase, vitaminele E, C, grupa B.

Pentru a restabili glandele suprarenale după Prednisolon, se recomandă consumul de mai mult pește, inclusiv mare gras, fructe de mare, carne slabă, ouă, ulei vegetal, legume și fructe, sucuri proaspăt stoarse, sare de mare. Alimente interzise: ceai și cafea tari, cacao, Coca-Cola, alcool, băuturi carbogazoase dulci, dulciuri și brioșe. De asemenea, ar trebui să limitați sarea de masă, înlocuind-o parțial sau complet cu sare de mare. Normalizarea proceselor metabolice va ajuta la restabilirea funcției suprarenale.

Activitatea fizică trebuie crescută. Este mai bine să efectuați complexe speciale de gimnastică destinate restabilirii funcției suprarenale. Există astfel de exerciții în yoga și exerciții de respirație. Și dacă doriți să obțineți o scădere a apetitului cu prednisolon, atunci citiți aceste scurte recomandări.

Restaurarea glandelor suprarenale cu medicamente după Prednisolon

Acest tratament se efectuează după examinare și este prescris de un medic. Dacă prezența insuficienței suprarenale cronice este detectată pe fondul atrofiei (reducerea volumului) a cortexului suprarenal, este prescrisă terapia de înlocuire pe tot parcursul vieții cu medicamente din grupul de hormoni glucocorticoizi.

Dar de cele mai multe ori nu se ajunge la asta, iar terapia non-hormonală este suficientă. Cum să restabiliți glandele suprarenale după Prednisolon? Alocați vitamine, minerale, proteine ​​și aminoacizi necesari sintezei corticosteroizilor naturali. Pentru a stimula ușor activitatea organismului, sunt prescrise următoarele suplimente alimentare biologic active (BAA):

Recuperarea suprarenală nu este un proces rapid, care poate fi accelerat prin următoarele remedii:

• vitaminele B5; este disponibil sub formă de tablete de 100 mg și face parte și din preparatele combinate cu multivitamine (Complivit, Gendevit etc.);
• vitaminele E și C - utilizate ca antioxidanți care inhibă formarea radicalilor liberi toxici; îmbunătățește procesele metabolice; există multă vitamina E în uleiurile vegetale, uleiul de pește, vitamina C - în fructe de pădure, citrice, varză;
• magneziu și potasiu - îmbunătățesc potențialul energetic al celulelor, energia primită este folosită pentru activarea proceselor biochimice; magneziul se găsește în germeni de grâu, banane, nuci; fructele uscate și cartofii copți sunt bogate în potasiu;
• acizii grași polinesaturați oleic, linoleic, linolenic - sunt implicați în metabolismul colesterolului și în sinteza hormonilor steroizi ai glandelor suprarenale; surse - uleiuri vegetale, germeni de grau, ulei de peste.

Remedii populare

De asemenea, este posibilă refacerea glandelor suprarenale cu remedii populare după Prednisolone. Rețete de remedii populare:

• infuzie de muscata; 5 g (lingurita) de frunze de muscata se prepara 200 ml apa clocotita, se acopera 3-5 minute si se bea; beți 2-3 căni pe zi timp de patru săptămâni; stimulează activitatea glandelor suprarenale;
• tinctură de ghiocel; se iau 80 de ghiocei fără becuri, se pun într-un borcan de sticlă, se adaugă 500 ml de vodcă și se pun la loc cald timp de patru săptămâni, scuturând ocazional; luați 15 picături de trei ori pe zi înainte de mese timp de trei până la patru săptămâni; stimulează sinteza hormonilor suprarenali;
• infuzie de rădăcină de lemn dulce; 10 g (2 lingurițe) de rădăcini răzuite se prepară 200 ml de apă clocotită într-un termos timp de 60 de minute, apoi se strecoară și se bea pe zi; curs de tratament - 3-4 săptămâni; inhibă distrugerea hormonilor suprarenalii din ficat.

Este posibilă refacerea glandelor suprarenale după Prednisolone cu un stil de viață sănătos, o alimentație adecvată și utilizarea suplimentară a substanțelor naturale care stimulează secreția de hormoni glucocorticoizi.

Răspunsuri la întrebări:

iau prednisolon pot bea cafea?

Prednisolonul crește tensiunea arterială și elimină o mulțime de substanțe necesare din organism, în plus este un medicament anti-șoc. Cafeaua este, de asemenea, un diuretic destul de puternic, crește și presiunea și este un șoc pentru organele interne. Cafeaua excită sistemul nervos, poate provoca sau crește sentimentele de anxietate. Concluzie – ar trebui să renunți la cafea, să treci la surogate de cafea (orz, secară etc.). Cafeaua decofeinizată se deosebește, dar efectul laxativ rămâne în continuare. Aveți răbdare, nu beți în timpul cursului de tratament, căutați o alternativă.

Sex și luarea de prednisolon.

Nu există contraindicații stricte. Dar trebuie să înțelegeți că prednisolonul este încă un medicament hormonal puternic. În organism apar modificări hormonale, pe lângă afectarea sistemelor genito-urinar și cardiovascular, apar și modificări psihice. Puțini oameni doresc să facă sex cu hipertensiune arterială, depresie și nevoia constantă de a urina. În plus, femeile se confruntă cu stres sever în timpul schimbării aspectului atunci când iau acest medicament. Încep să fie timizi, se termină, rezultatul este deplorabil - nesiguranță și lipsă de dorință sexuală. Desigur, starea fizică depinde de gradul bolii și de doza remediului. În cazurile severe, este mai bine să vă abțineți de la sex, astfel încât organismul să nu se suprasolicită, mai ales dacă aveți probleme cu inima - hipertensiune arterială sau aritmie. Desigur, dacă veți alege momentul în care vârful acțiunii medicamentului este în declin și forțele sunt restabilite, aceasta va fi cea mai bună opțiune. Bărbații au un astfel de timp, cel mai adesea dimineața, femeile au o natură mai subtilă, așa că doamnele au o abordare mai individuală a sexului. În primul rând, trebuie să existe un puternic atașament emoțional față de partener și înțelegere reciprocă. Este indicat să faceți dragoste înainte de a lua medicamentul. Ca o reamintire: în timp ce luați medicamentul, există o încălcare a ciclului menstrual.

Cum afectează prednisolonul funcția sexuală masculină?

Acest medicament reduce imunitatea și capacitatea organismului de a lupta împotriva inflamațiilor și a infecțiilor. Aceasta înseamnă că, dacă, înainte de a lua medicamentul, bolile „s-au așezat înăuntru” și focarele de infecție nu au cauzat probleme, atunci când luați medicamentul, ele se pot manifesta. Răceli, hipotermie, afecțiuni bacteriene și fungice, probleme grave ale sistemului genito-urinar. Care ar putea fi consecințele?

• Se formează estrogeni, care au un efect negativ asupra cantității și calității spermei.
• Testiculele conțin celule Leydig responsabile de producerea de testosteron și alți androgeni. Deci, prednisolonul afectează negativ formarea hormonilor. Până la infertilitate.
• Testiculele pot crește în dimensiune, ceea ce provoacă disconfort.

Cum să scapi de edem în timp ce iei prednisolon?

Cel mai important lucru de făcut este, în primul rând, să obțineți o trimitere pentru examinare la un nefrolog. Și numai după verificarea rinichilor, tratamentul va fi ajustat. După cum arată practica, medicul curant prescrie diuretice, cum ar fi hipotiazida, diureticul Furosemid; Asparkai - pentru a restabili echilibrul electrolitic în organism atunci când se utilizează diuretice. Medicamentele diuretice ar trebui să reducă sarcina asupra sistemului cardiovascular și să reducă umflarea corpului. Nu uitați de aportul suplimentar de clorură de potasiu, potasiu și magneziu. Atentie si la cantitatea de lichid care se bea pe zi, mai ales la culcare, reduceti daca depasiti norma (norma de lichid este de aproximativ 30-40 ml la 1 kg greutate corporala).

• Prednisolonul afectează glanda pituitară?

Bineînțeles că da. Ca urmare a luării de sintetice - glucocorticoizi (prednisolon, hidrocortizon etc.), apar opresiunea și atrofia glandei pituitare și a altor organe. Acest lucru reduce semnificativ producția de corticotropină. Corticotropina este sintetizată în celulele bazofile ale glandei pituitare anterioare, afectează sinteza și secreția de glucocorticoizi - cortizol, cortizon, corticosteron. Ca urmare, sinteza de progesteron, androgeni și estrogeni de către glandele suprarenale crește. Prednisolonul nu permite glandei pituitare să funcționeze pe deplin, împiedicând-o (suprimând) să sintetizeze corticotropina. Ca urmare, activitatea funcțională a glandelor suprarenale scade. Cum puteți minimiza efectele prednisolonului asupra glandei pituitare:

• luați medicamente dimineața.
• Luați medicamentul o dată la două zile, pentru unele boli acest lucru este acceptabil.

Cum să mănânci mai puțin în timp ce iei prednisolon?

• În cele mai multe cazuri, trebuie să te limitezi la dulciuri, cartofi, produse din făină din făină rafinată sau aluat de drojdie.
• Folosește mici trucuri pentru a-ți reduce pofta de mâncare. Bea un pahar de apă cu 1 oră înainte de masă - această tehnică tibetană vă permite să înșelați centrul de sațietate umplând stomacul cu apă. Nu ratați ocazia de a mânca în funcție de anotimp - vara se sprijină pe dovlecei, castraveți, roșii. Iarna, grepfrutul este ideal, care reduce foarte mult pofta de mancare si reduce umflarea (elimina excesul de lichid). Amintiți-vă despre fructele uscate, mai ales cu efect laxativ - prune uscate, stafide. Cu timpul, te vor înlocui cu dulciuri.
• Dacă este posibil, treceți la o dietă mediteraneană - ulei de măsline cu lămâie, salate de legume, pește - produse de mare.
• Nu luați prednisolon pe stomacul gol (de preferință luate dimineața după masă)
• Vreau cartofi, apoi măcar îi coaceți la cuptor în coajă, apropo, nu uitați de alte legume, gătiți în mânecă - dovleac, napi, vinete, dovlecel etc. Legumele prăjite sunt bogate în potasiu. Nu uitați să includeți ciuperci în dieta dvs.
• Mănâncă fulgi de ovăz fiert lichid dimineața, acesta învăluie pereții stomacului (reduce pofta de mâncare) și protejează împotriva ulcerelor.
• În loc de ceai (negru, verde), cafea, jeleu, ar trebui să treacă la produse lactate (nu grase). Compoturi și sucuri naturale.
• Luați enzime pentru o mai bună digestibilitate a alimentelor.
• Dacă nu ai puterea de a limita carbohidrații, atunci verifică dieta SUD (ai grijă la diete, se întâmplă adesea să îți îmbunătățești aspectul, să ai diverse complicații).
• Găsește-ți exercițiile sportive preferate - creșterea activității fizice îți va permite să te limitezi la mâncare mai puțin.

La ce oră din zi să luați prednison pentru insuficiența suprarenală?

În primul rând, medicul care vă prescrie medicamentul trebuie să explice clar regula pentru a lua prednisolon. Un alt lucru este dacă medicul nu are experiența adecvată sau în procesul de explicare a cursului tratamentului, „în parc”, poate să-i scape ceva. Prin urmare, este mai bine să vă pregătiți în avans și să faceți o listă de întrebări pentru medicul curant.

Întrebări principale:

• Timpul și doza de medicamente. Programul și doza de hormoni joacă un rol important. De regulă, doza de dimineață este cea mai mare, să spunem 4 dimineața, 2 la prânz, 1 la cină.
• Cum să-ți pregătești corpul (ce și când să mănânci).
• Cum să reduceți efectele secundare, să spunem gastrită erozivă sau un ulcer.
• Ce este recomandat și ce nu trebuie făcut în timpul bolii.
• Ce reacție a organismului poate fi așteptată în timpul tratamentului și ce trebuie făcut în fiecare caz. Aceasta este o listă aproximativă de întrebări, dar vă puteți baza pe ea și o puteți completa.

Să ne uităm la ora de recepție. Cel mai optim este să bei doza maximă dimineața devreme, aceasta este asociată cu activitatea glandelor suprarenale (Este necesar să se țină cont de ritmul circadian al producției de glucocorticoizi, prin urmare este mai periculos să se administreze 5 mg). de prednisolon seara decat 20 mg dimineata). Seara, de la o doză mai mare, se observă tulburări de somn. De asemenea, timpul de internare depinde de doză, dacă este mare, începeți să beți înainte de 6 ore. De exemplu - 6h = 6 tab., 12h = 6 tab., 18h = 2 tab. Cuiva i se prescrie să bea 1 dată pe zi, totul depinde de boală. Dar, în majoritatea cazurilor, ei beau întreaga doză, sau cea mai mare parte, până la 13 ore. Pentru a reduce efectul secundar, se pot prescrie almagel, omeprozol, omez sau altele asemenea. De exemplu, 20 min. inainte de masa se ia almagel sau omez, apoi se mananca si se ia prednisolon, in concluzie, se bea jeleu sau lapte. Omeprozolul poate fi prescris dimineața sau la culcare. Medicul ar trebui să aleagă schema, aceste exemple sunt doar pentru referință.

Aportul de prednisolon trebuie monitorizat prin gastroscopie regulată.

Prednisolon și tahicardie.

Tahicardia de la administrarea de prednisolon se manifestă la mulți pacienți. Chiar dacă nu ați avut probleme cu presiunea înainte de a lua medicamentul, atunci, datorită efectelor sale secundare, poate apărea tahicardie. După ajustarea cursului tratamentului sau anularea acestuia, tahicardia se oprește în majoritatea cazurilor. De asemenea, presiunea crește dacă, din greșeală sau neglijent, de exemplu, iei medicamente care afectează presiunea. Chiar părea a fi un supliment alimentar atât de inofensiv, deoarece lemnul dulce crește tensiunea arterială. Prin urmare, tahicardia poate pleca și de la alți factori (dietă, stres, ...), reconsiderați-vă stilul de viață. Enalaprilul sau alte medicamente similare pot fi prescrise pentru a stabiliza presiunea.

Rădăcină de lemn dulce la ieșirea din prednisolon.

Există scheme standard pentru refuzul de a lua prednisolon. Principiul de bază - mergi mai liniștit, vei continua. O scădere bruscă a dozei sau refuzul unui medicament hormonal duce la rezultate dezastruoase, manifestate în toată gloria - sindromul de sevraj. În ceea ce privește rădăcina de lemn dulce și luarea ei pentru a ajuta glandele suprarenale să „pornească”, mulți medici (în special în țările dezvoltate) sunt sceptici. În acest moment, nu există dovezi solide, bazate pe studii științifice pe termen lung, despre efectul rădăcinii de lemn dulce asupra nivelului hormonal. Există și practicieni care recomandă să luați rădăcină de lemn dulce. Ei cred că lemnul dulce este un corticosteroid natural. Când luați prednisolon, glandele suprarenale sunt suprimate și nu produc hormoni, iar lemnul dulce începe ușor procesele necesare. Pe lângă lemn dulce, se recomandă să luați vitamina C, care este implicată în sinteza steroizilor. Acum nu este necesar să te încurci cu decocturi pe bază de rădăcină de lemn dulce. Există tablete cu ingredientul activ principal - glicirrizinatul de amoniu, care este o sare de amoniu monosubstituită a acidului glicirizic obținută din rădăcinile goale de lemn dulce. De exemplu, medicamentul este Glyciram.

Schema de tratament cu prednisolon, insuficiență suprarenală.

Poziția generală. Schema include:

• Cantitatea de prednisolon
• Numărul de medicamente concomitente, în funcție de bolile dumneavoastră și ușurința terapiei.
• Ora primirii
• Controlează livrarea analizelor. Consultarea medicului și ajustarea schemei pe baza analizelor.
• Durata cursului.

Datorită gravității bolii, regimul de tratament cu prednisolon trebuie întocmit de un medic cu experiență, după testele necesare. Dacă nu vă este frică de multe scrisori și există dorința de a afla cum ar trebui să trateze medicina rusă tratamentul insuficienței suprarenale cu prednisolon, atunci sunteți aici.

Vor dispărea efectele secundare după ce voi înceta să mai iau prednisolon?

De la sine, efectele prednisolonului trec, deși nu întotdeauna. Cea mai frecventă problemă este apariția excesului de greutate. Pot exista și probleme cu oasele (fragilitate, fragilitate), atrofie musculară, umflare. Și mult mai mult, adnotarea medicamentului descrie în detaliu la ce vă puteți aștepta. Acest lucru se datorează unei încălcări a fondului hormonal, ceea ce face dificilă normalizarea funcțiilor corpului. Cu doze mici sau unice de medicament, de regulă, nu se observă încălcări. Trebuie să înțelegeți că la începutul tratamentului, puteți face o greșeală cu doza. O supradoză afectează negativ organele. Doar nu reduceți singur cantitatea de prednisolon, medicul este obligat să ajusteze cursul administrării sau să justifice doza prescrisă. După o încetare fără probleme a administrării medicamentului, în teorie, totul ar trebui să revină la normal. Prin urmare, pentru a reduce sau elimina efectele secundare, sunt necesare următoarele aspecte:

• Un reumatolog ar trebui să aleagă un curs adecvat de tratament pe baza testelor de laborator și a observațiilor evoluției bolii.
• Din partea dvs., este necesar să urmați instrucțiunile medicului. De asemenea, este mai bine să vă limitați în unele dintre „bucuriile vieții” - urmați o dietă și un regim, faceți exerciții de fizioterapie.

Imunitate și prednisolon.

Cum afectează prednisonul sistemul imunitar? Nimeni nu-ți ascunde răspunsul la această întrebare. Dacă citiți cu atenție adnotarea medicamentului, veți înțelege imediat totul. Prednisolonul are un efect imunosupresor pronunțat. Pentru a completa imaginea, faceți o imunogramă, înainte de a lua medicamentul, în timpul, după terminarea cursului. Un astfel de număr de imunograme va oferi o înțelegere a ceea ce afectează sistemul imunitar - o boală sau prednison. Nu este o mare avertizare - dacă luați prednisolon în doze mici și cure scurte (până la 10 zile), atunci practic nu afectează sistemul imunitar, de exemplu, cu alergii severe și edem. Concluzia principală - utilizarea pe termen lung a medicamentului dăunează sistemului imunitar, cu un curs scurt - riscul este minim. Prin urmare, prednisolonul trebuie prescris în cazurile severe când terapia generală nu se poate vindeca.

Dieta după terminarea tratamentului cu prednison.

Mulți cred în mod eronat că, dacă renunțați la medicament, atunci dieta poate fi schimbată. Desigur, dacă există dorința de a repeta o recidivă și, prin urmare, de a reveni întregul coșmar, atunci ești binevenit. În timp ce corpul își revine, nu permite schimbări în stilul tău de viață. Cât despre dietă, depinde de tine. Acum, dieta SUS câștigă popularitate - „Dieta specială (Specific) Carbohydrate” în versiunea în limba engleză a SCD - (dieta specifică cu carbohidrați). Pentru a afla mai multe despre SSS, vă rugăm să urmați linkul.

Prednisolonul este un medicament glucocorticoid sintetic care are toate avantajele și dezavantajele acestui grup de medicamente. Efectele sale secundare sunt agravate cu utilizarea pe termen lung în doze mari, prin urmare, încearcă să prescrie prednisolon numai în caz de urgență și în cure scurte.

Efecte secundare ale prednisolonului din partea metabolismului și a sistemului endocrin

Prednisolonul afectează toate tipurile de procese metabolice. Sub influenta acesteia, proteinele sunt distruse si produsele lor de degradare sunt folosite de organism pentru a produce glucoza.Glucoza: o sursa de energie.

În cazul utilizării prelungite a prednisolonului în plasma sanguină, există o deficiență de proteine. Și din moment ce prednisolonul Prednisolonul este împotriva inflamației, alergiilor și durerii, dar în mod normal se leagă de proteinele cu complicații în plasma sanguină, progesteronul liber toxic apare atunci când acestea sunt deficitare.Progesteronul este norma și patologia. Cu o deficiență a proteinelor plasmatice, creșterea și dezvoltarea sexuală a copiilor și adolescenților este perturbată.

Cantitatea de glucoză din sânge crește, ceea ce afectează negativ pacienții diabetici. Îmbunătățește descompunerea și în același timp formarea grăsimilor care se depun în țesuturi, creând exces de greutate și o configurație incorectă a siluetei. Metabolismul mineral este perturbat din cauza faptului că potasiul este excretat din organism (contractilitatea miocardică scade) și calciul (se formează osteoporoză - subțierea oaselor). Sodiul și apa sunt reținute în organism - acest lucru provoacă edem.

Din partea sistemului endocrin, funcția sistemului hipotalamo-hipofizo-suprarenal este suprimată. Acest lucru duce la disfuncția glandelor suprarenale și formarea sindromului Itsenko-Cushing, precum și la suprimarea secreției de hormoni hipofizari gonadotropi, tulburări menstruale și infertilitate la femei și disfuncție sexuală la bărbați. Tulburările metabolismului glucidic provoacă dezvoltarea diabetului zaharat cu steroizi sau manifestări ale diabetului zaharat anterior asimptomatic.

Efectele secundare ale prednisolonului din sistemul cardiovascular

Pierderea de potasiu de către organism afectează starea mușchiului inimii (miocard). Acest lucru poate duce la ritmuri cardiace anormale și bradicardie (frecvența cardiacă prea lentă, ceea ce duce la stop cardiac). Încălcarea contractilității inimii poate provoca dezvoltarea simptomelor de insuficiență cardiacă, atunci când inima nu poate face față sarcinii și apare stagnarea sângelui în vasele periferice. Procesul este agravat de faptul că sodiul și apa sunt reținute în organism - acest lucru contribuie la creșterea volumului de sânge circulant și chiar mai multă stagnare.

În același timp, sub acțiunea prednisolonului, apare un spasm al vaselor de sânge și o creștere a tensiunii arteriale, ceea ce creează condițiile pentru o și mai mare stagnare a sângelui și creșterea coagulării acestuia, adică tendința de a forma cheaguri de sânge. Tromboza vaselor coronare și cerebrale este principala cauză a infarctului miocardic și a accidentelor vasculare cerebrale. În același timp, la pacienții cu infarct miocardic acut în timp ce iau prednisolon, focalizarea necrozei (moartea țesutului) se extinde și formarea țesutului cicatricial este întârziată, ceea ce poate duce la ruperea mușchiului inimii.

Efectele secundare ale prednisolonului din partea sistemului nervos central și a organelor de vedere

Tulburările metabolice, spasmul vaselor de sânge și creșterea volumului sângelui circulant duc la dureri de cap severe, amețeli, creșterea presiunii intracraniene, agitație, insomnie, depresie.Depresia este puțin mai mult decât o proastă dispoziție. tulburări de conștiență, psihoză, convulsii.

Din partea organului de vedere cu utilizarea pe termen lung a prednisolonului, este posibilă dezvoltarea cataractei, creșterea presiunii intraoculare, afectarea nervului optic, tulburări metabolice în cornee și infecții.

Efecte secundare ale prednisolonului din alte organe și sisteme

Din partea tractului gastrointestinal, sunt posibile tulburări de apetit, greață, vărsături, balonare, sughiț. Există leziuni erozive și ulcerative ale tractului gastrointestinal și sângerări din această zonă, inflamație a esofagului și pancreasului, uneori se dezvoltă disfuncție hepatică tranzitorie.

Din partea sistemului musculo-scheletic, poate apărea osteoporoza (poate fi însoțită de fracturi), tulburări de creștere a oaselor la copii și adolescenți, slăbiciune musculară și scăderea volumului muscular (atrofie musculară), ruptura tendoanelor și ligamentelor musculare (acestea sunt formate din ţesut conjunctiv care se subţiază sub influenţa prednisonului).

Pe pielea cu aplicare locală a prednisolonului și locurilor de injectare pot apărea hemoragii petehiale, zone cu pigmentare crescută sau scăzută, piele subțiată (atrofie cutanată), vergeturi (datorită rupturii fibrelor de colagen), erupții cutanate pustuloase și boli fungice.

Prednisolonul este un medicament care poate avea efecte secundare foarte grave.

buna ziua sunt diagnosticata cu bronsita acuta bilaterala mi s-a injectat intravenos prednisolon 11 zile poate fi o intarziere de 10 zile sunt foarte ingrijorat.Va multumesc

Am fost diagnosticat cu urticarie, artrita, mi-au prescris prednisolon 6 comprimate pe zi, a ajutat foarte mult, apoi am redus doza la 1 comprimat, in total iau medicamentul de 3 ani, nu ma pot renunta, dupa 3 Zilele sunt dureri în articulații, urticaria apare pe tot corpul și există mâncărimi severe, dar medicul nu îmi prescrie nimic altceva și nu este atât de ușor să găsesc medicamentul, a dispărut, spuneți-mi vă rog. , Ce trebuie să fac în continuare?

I-au prescris copilului meu, au baut 4 zile dupa ce au incetat brusc sa aiba diaree si varsaturi. Ce ar trebui sa facem?

Am 36 de ani și am făcut patru cursuri într-un an la 10 ani și o cură de dexametazonă la 21 de ani. Dureri de cap în zona ochilor au suferit până la 23 de ani, încă se întâmplă insomnia, probleme cu *** sus la 30, dinți complet distruși, vene varicoase, Ei bine, în concluzie, supraponderalitate, care timp de 10 ani după ce am luat-o. Acum totul este normal, doar că nu pot elimina vene varicoase. Deci, dacă există posibilitatea de a înlocui acest medicament cu ceva, înlocuiește-l.

Sunt pe prednison de două săptămâni. Am luat în greutate în plus și puncte roșii pe spate

Vă mulțumesc tuturor, mi-am dat seama că nu le voi mai bea, nu vreau să trăiesc pprednisolone este dezgustător.

Iau prednisolon de un an, mi se umflă picioarele, presiunea durerii în zonă crește, ce să fac, sfătuiesc

Sunt pe prednisolon de peste 10 ani. + calmante. Poliartrita. În tot acest timp am stat la minim, contrar numirii de două ori. A fost prescris Methotriksat, ceea ce provoacă stări groaznice în organism, pe care le-a refuzat după câteva pastile. Nici nu vreau să mă gândesc ce s-ar întâmpla dacă aș urma toate ordinele medicilor. Stiu foarte bine ce sunt un raft, un pat Procustean si alte „farme”. De multe ori mă întreb ce caut aici.

Polina și cu mine luăm prednison de 12 ani (din 2000) (1,5 comprimate). Până la sfârșitul trimestrului, doi ani. + niz. Sunt pe metotrexat de 10 ani.

http://www.womenhealthnet.ru

Prednisolonul, ale cărui efecte secundare vor fi discutate mai jos, este un glucocorticoid sintetic, care are avantajele și dezavantajele sale incontestabile. Prednisolonul are efecte secundare care cresc dacă pacientul ia medicamentul pentru o perioadă relativ lungă de timp. Prin urmare, medicii încearcă să prescrie acest medicament pacienților numai în caz de urgență și în cursuri terapeutice relativ scurte.

Cum reacționează sistemul endocrin și metabolismul la acest medicament?

Pentru prednisolon, efectele secundare sunt caracteristice tuturor tipurilor de procese metabolice din corpul uman. Distruge proteinele, iar produsele rezultate din degradarea lor sunt folosite de organe pentru sinteza glucozei.

Dacă comprimatele sunt luate pentru o perioadă lungă de timp, atunci pacientul are o deficiență de proteine ​​în plasma sanguină. În același timp, medicamentul se combină cu structurile proteice, iar dacă acestea sunt deficitare, progesteronul apare în lichidul sanguin, care este destul de toxic. Acest deficit de proteine ​​duce la perturbarea creșterii normale a copiilor și întârzie pubertatea acestora.

În sângele pacienților, cantitatea de glucoză crește brusc, ceea ce este deosebit de periculos pentru persoanele cu diabet. În același timp, descompunerea și sinteza componentelor grase sunt puternic crescute, care se depun treptat în diferite țesuturi. Acest lucru duce la o creștere a masei pacientului și la formarea corpului său în direcția greșită.

Cantități mari de potasiu sunt excretate din organism, ceea ce reduce capacitatea miocardului de a se contracta, iar eliberarea de calciu duce la subțierea structurilor osoase. Apa și sodiul se acumulează în corpul pacientului, iar acest lucru duce la formarea edemului.

Sistemul endocrin sub influența prednisolonului răspunde prin suprimarea funcției glandelor suprarenale, ceea ce poate duce la apariția sindromului Itsenko-Cushing. În acest proces, munca asupra secreției de hormoni pituitari gonadotropi se deteriorează brusc. Acest lucru provoacă o încălcare a ciclului menstrual și duce la dezvoltarea infertilității la femei.

La bărbați, cu utilizarea prelungită a medicamentului, au fost observate diferite încălcări ale funcțiilor sexuale. Există o deteriorare a condițiilor metabolismului carbohidraților în organism, ceea ce poate duce la dezvoltarea diabetului steroizi. Este posibil ca în acest caz, pacientul să aibă toate semnele unei boli atât de grave precum diabetul zaharat, care a apărut mai devreme, fără niciun simptom.

Cum afectează prednisolonul sistemul cardiovascular uman?

Cu o pierdere mare de potasiu, funcționarea normală a miocardului (inima) este perturbată. Acest lucru duce adesea la dezvoltarea bradicardiei, adică ritmul mușchiului inimii încetinește. Aceasta provoacă uneori stop cardiac. Deoarece numărul contracțiilor miocardice scade, simptomele insuficienței cardiace apar cel mai adesea. Într-o astfel de perioadă, mușchiul inimii nu poate face față sarcinii, iar acest lucru duce la stagnarea sângelui în vasele din zonele periferice. Retenția de apă și sodiu crește volumul de plasmă sanguină pompată, ceea ce exacerba congestia.

În același timp, sub influența medicamentului, apar spasme în multe vase de sânge, ceea ce duce la o creștere bruscă a presiunii în artere. Astfel de fenomene duc la stagnarea sângelui în vase, la creșterea coagulabilității sale și la formarea unui număr mare de cheaguri de sânge. Acest lucru poate provoca tromboza vaselor coronare și a arterelor care hrănesc creierul. Astfel de fenomene duc la dezvoltarea atacului de cord și a accidentului vascular cerebral.

Trebuie luat în considerare faptul că la pacienții cu infarct miocardic acut în timpul tratamentului cu prednisolon, zonele de afectare și moartea țesuturilor se extind, iar procesul de formare a structurilor cicatriciale încetinește. Toate acestea, în cele din urmă, pot provoca o ruptură a mușchiului inimii.

Cum reacționează sistemul nervos central și organele vizuale la utilizarea medicamentului?

Fenomene cum ar fi spasmele vaselor de sânge, deteriorarea sau perturbarea completă a proceselor metabolice, o creștere bruscă a volumului circulant al plasmei sanguine, pacienții dau adesea următoarele simptome:

1. Pacientul se plânge de dureri severe în cap.
2. Există amețeli.
3. La om, presiunea intracraniană crește brusc.
4. Pacientul este într-o stare agitată.
5. Pacientul se plânge de dezvoltarea insomniei.
6. Mulți oameni în această perioadă sunt predispuși la depresie.
7. Este posibil ca pacientul să aibă conștiință afectată.
8. Mulți oameni se plâng de crampe.
9. Uneori, pacienții dezvoltă psihoză.

Dacă utilizarea prednisolonului are loc pentru o perioadă lungă de timp, atunci simptomele dezvoltării cataractei pot apărea pe organele de vedere. Unii pacienți au o creștere a presiunii intraoculare.

Dacă este lăsat netratat, nervul optic poate fi deteriorat.

La unii pacienți, au fost înregistrate încălcări ale proceselor metabolice în cornee. În această afecțiune, organele vederii devin adesea victime ale infecției.

Care este efectul prednisolonului asupra altor organe și sisteme ale corpului?

Tractul gastrointestinal reacţionează după cum urmează:

1. Stomacul pacientului se umflă.
2. Se dezvoltă greață și apoi vărsături.
3. Apetitul pacientului este tulburat.
4. Unii oameni fac sughiț sub influența medicamentului.

Pot exista sângerări în organele tractului gastrointestinal, se dezvoltă ulcere și eroziune. Adesea există o inflamație a pancreasului sau esofagului, sunt posibile diferite tulburări ale ficatului.

Sistemul musculo-scheletic poate răspunde la utilizarea prelungită a medicamentului cu apariția osteoporozei, care va duce la fracturi frecvente.

Creșterea osoasă normală poate fi perturbată la copiii mici și adolescenții. Există slăbiciune a mușchilor și reducerea lor în dimensiune, ceea ce duce la dezvoltarea atrofiei. Este posibilă o ruptură pe structurile musculare ale ligamentelor și tendoanelor, pe măsură ce țesutul conjunctiv devine mai subțire.

Pe piele, cu utilizarea locală a acestui medicament la locul injectării, pot apărea hemoragii sub formă de puncte. În acest caz, pe piele pot apărea zone cu pigmentare mare și mică.

http://gidomed.ru

Important! Există un remediu la domiciliu pentru tratamentul durerii în gât (Angină, Faringită, Amigdalita.) Fără intervenția medicilor și călătorii lungi la clinici. Citeste detalii >>>

Prednisolonul este un medicament hormonal sintetic care are un efect antiinflamator pronunțat. Acest remediu poate ameliora simptomele neplăcute după 2 zile, s-ar părea că acesta este un panaceu pentru toate bolile.

Dar există multe controverse și dezbateri cu privire la utilizarea sa, referindu-se la efectele secundare ale acestui medicament. În acest articol, vă vom spune de ce este luat Prednisolone, cum funcționează, dacă este prescris copiilor și femeilor însărcinate, care sunt contraindicațiile medicamentului și de ce este periculos.

Proprietățile, acțiunea și utilizarea medicamentului

Dacă medicamentul este luat pentru o perioadă lungă de timp, atunci activitatea fibroblastelor este inhibată, asocierea nu numai a colagenului, ci și a țesutului conjunctiv scade, proteinele din mușchi sunt distruse și sinteza proteinelor în ficat crește.

Datorită inhibării creșterii limfocitelor cu utilizarea prelungită, producția de anticorpi este suprimată, ceea ce afectează pozitiv proprietățile imunosupresoare și antialergice.

Datorită influenței medicamentului, reacția vaselor la substanța vasoconstrictoare crește, din această cauză, receptorii vasculari devin mai sensibili, este stimulată eliminarea sării și a apei din organism, ceea ce afectează efectul anti-șoc al drogul.

În ficat, sinteza proteinelor este stimulată, stabilitatea membranei celulare crește, ceea ce duce la un bun efect antitoxic.

Datorită aportului de Prednisolon, sinteza glucozei de către ficat este îmbunătățită. Nivelurile crescute de glucoză din sânge cresc producția de insulină.

Prednisolonul are următorul efect:

Este important să luați corect acest remediu, datorită utilizării fără discernământ, se observă acumularea de grăsime, absorbția calciului de către intestine se înrăutățește, leșierea acestuia din oase și excreția de către rinichi crește. O doză mare de medicament crește excitabilitatea creierului, reduce pragul de pregătire pentru convulsii, stimulează o secreție crescută de acid clorhidric și pepsină de către stomac.

Mulți oameni sunt interesați de întrebarea cât timp funcționează medicamentul. Medicamentul produs în tablete, desigur, are nevoie de mai mult timp pentru a începe să funcționeze. Tabletele au 2 tipuri de doze de 1 și 5 mg.

Acțiunea Prednisolonului începe din momentul în care intră în sistemul circulator din tractul gastrointestinal și formează o legătură cu proteinele. Dacă sângele conține o cantitate mai mică de proteine, atunci Prednisolonul are un efect negativ asupra organismului în ansamblu, prin urmare, atunci când se tratează cu acest remediu, este necesară monitorizarea regulată a sângelui.

În medie, medicamentul are un efect activ la 1,5 ore după utilizare, care durează o zi, după care se descompune în ficat și este excretat de rinichi și intestine. Prednisolonul în injecții cu injecție intramusculară începe să acționeze după 15 minute, cu intravenos - timp de 3-5 minute.

Pentru tratamentul și prevenirea durerii în gât cu dureri în gât, amigdalitei, faringitei, răcelilor și gripei, cititorii noștri folosesc în mod activ o metodă eficientă. bazat pe retete vechi, care TRATATE CHIAR GATUL. Vă sfătuim să aruncați o privire.

În tablete

Medicamentul sub formă de tablete este eficient în următoarele condiții:

Prednisolonul ajută la boli alergice severe, cum ar fi:

1. Bronşită.
2. Astm bronsic.
3. Eczemă.
4. Șoc anafilactic.

Prednisolonul este luat pentru boli care sunt asociate cu producția scăzută de corticosteroizi, de exemplu:

1. Încălcarea glandelor suprarenale.
2. Boala Addison.
3. sindrom adrenogenital.

Indicații somatice pentru administrarea acestui medicament:

În injecții

Indicațiile pentru introducerea Prednisolonului în injecții sunt asociate cu afecțiuni severe care necesită îngrijire urgentă. Injecțiile se administrează atât intramuscular, cât și intravenos în următoarele condiții:

E. Malysheva: daca o durere in gat si raceala iti dau adesea probleme, noteaza-ti o reteta.Pentru a-ti creste imunitatea ai nevoie. Site-ul Elena Malysheva Interviu cu un medic malisheva.ru

MINDZDRAV: „O durere în gât, un nas care curge, o răceală și gripa mărturisesc un sistem imunitar slab!” Pentru a ajuta organismul să învingă boala, trebuie să luați. Site-ul oficial Interviu Medicii minzdrav.ru

Cum am scăpat de durerea în GÂT. Povestea adevărată Pentru a vindeca o durere în GÂT ai nevoie înainte de a merge la culcare. Recenzii Povestea mea lechimgorlo.ru

1. Edemul creierului.
2. Stare de șoc.
3. Insuficiență suprarenală.
4. Criza toxică.
5. Umflarea laringelui.
6. Otrăvire.

înapoi la cuprins

Aplicație locală

Indicațiile pentru utilizarea locală sunt următoarele:

Prednisolonul în timpul sarcinii trebuie utilizat corect numai în cazurile în care nevoia de utilizare pentru o femeie este mai mare decât riscul posibil pentru copil. Acest agent trece prin bariera placentară și afectează fătul, iar doza este selectată individual în funcție de starea pacientului.

Indicații pentru numirea Prednisolonului pentru bronșită

Prednisonul ajută bine în bronșita cronică, care este complicată de obstrucție. Desigur, acest medicament este un remediu serios, dar atunci când terapia bronhodilatatoare nu funcționează, atunci acest medicament este prescris sub formă de tablete pe fondul tratamentului în curs cu medicamente bronhodilatatoare.

În bronșita cronică agravată de febră, Prednisolonul este utilizat destul de mult timp. Numai atunci te poți aștepta la un rezultat de succes.

Mulți oameni se tem să folosească acest medicament, desigur, acesta este un medicament serios, dar cu ajutorul acestuia puteți elimina rapid obstrucția și puteți reveni la stilul obișnuit de viață.

Dozare, efecte secundare și contraindicații ale Prednisolonului

Cu toate acestea, este important să bei cea mai mare parte dimineața. Pentru ca efectele secundare să aibă un efect minim asupra tractului gastrointestinal, trebuie să beți tablete în timpul mesei, în timp ce beți o cantitate mică de apă. Trebuie respectate următoarele recomandări:

În cazuri speciale, pentru tratamentul inițial, poate fi necesară o doză de 15 până la 100 mg, iar pentru întreținerea organismului - de la 5 până la 15 mg pe zi;

Pentru copii, doza este calculată individual, în funcție de greutatea copilului și este împărțită în 4-6 doze. Doza inițială este de la 1 la 2 mg la 1 kg de greutate, menținându-se de la 300 la 600 mcg la 1 kg. De îndată ce există o îmbunătățire a stării de bine, doza terapeutică de Prednisolon este redusă la 5 mg, apoi la 2,5 mg.

Intervalele dintre reducerea dozei nu trebuie să depășească 3 zile, dacă utilizarea medicamentului a fost prelungită, atunci doza zilnică ar trebui să scadă mai lent.

Potrivit statisticilor, rusul mediu suferă de 3-4 răceli pe an, iar locuitorii orașelor mari se îmbolnăvesc și mai des.

În primul rând, acest lucru se datorează slăbirii sistemului imunitar. care este influenţată de o serie de factori.

Citiți interviul cu Alexander Myasnikov -->

Este imposibil să opriți brusc terapia cu Prednisolon, anularea ar trebui să apară mai lent decât numirea sa.

Dacă în timpul terapiei cu acest agent a existat o exacerbare a bolii, o manifestare alergică, intervenție chirurgicală, sarcină de stres, atunci doza medicamentului trebuie crescută de 2-3 ori, și anume:

În situații critice, injecția poate fi repetată după o jumătate de oră.

Picături pentru ochi Prednisolon pentru adulți se instilează de 2 picături de trei ori, pentru copii 1 picătură. Aplicarea locală a unguentului este posibilă de la 1 la 3 ori cu un strat subțire pe zona deteriorată a pielii.

Prednisolonul, ca toate medicamentele, are contraindicații pentru utilizarea sa, și anume:

Medicamentul are un efect eficient asupra organismului în ansamblu, dar este combinat cu un număr considerabil de efecte nedorite. Mai jos luăm în considerare cele mai cunoscute efecte secundare care afectează multe sisteme.

Sistemul endocrin

Acest remediu provoacă tulburări la nivelul glandei endocrine, manifestate sub formă de distrugere a proteinelor care sunt folosite pentru a produce glucoză de către organism, acest lucru are un efect negativ asupra proceselor metabolice. Utilizarea prelungită a prednisolonului duce la o lipsă de proteine ​​în sânge. Acest lucru face ca organismul să producă progesteron dăunător.

Dacă există o lipsă de proteine ​​în plasmă, atunci copiii experimentează o încălcare a creșterii și o eșec în dezvoltarea sexuală.

Pe fondul tulburărilor sistemului endocrin, nivelul zahărului din sânge crește, ceea ce, desigur, afectează negativ persoanele cu diabet. În același timp, are loc formarea grăsimilor depuse în țesuturi, ceea ce duce la apariția excesului de greutate.

Există o încălcare a echilibrului mineral, există o retragere excesivă de calciu și potasiu, în urma căreia există o acumulare de săruri și apă. Toate acestea duc la formarea edemului, subțierea oaselor. Dacă luați Prednisolone pentru o lungă perioadă de timp, atunci la femei există un eșec al ciclului menstrual, iar la bărbați există o încălcare a funcției sexuale.

A sistemului cardio-vascular

Tulburări ale sistemului cardiovascular. Din cauza excreției de potasiu din organism, miocardul suferă adesea, ceea ce duce la o insuficiență a ritmului cardiac. Se poate dezvolta un ritm prea lent, care duce la stop cardiac, se dezvoltă insuficiență cardiacă și se formează staza de sânge în vase. Situația este agravată de reținerea apei și a sodiului în organism, ceea ce duce la formarea unui volum mai mare de sânge și la creșterea stagnării.

sistem nervos

Adesea, în timp ce luați acest medicament, există o încălcare a sistemului nervos, ceea ce duce la creșterea presiunii, vasospasm. Toate acestea provoacă tromboză - principala cauză a accidentelor vasculare cerebrale și a infarctului. Prin urmare, la persoanele care suferă de un atac de cord, apar cicatrici lente ale țesuturilor.

Efectele secundare ale sistemului nervos afectează spasmele vaselor de sânge, stagnarea vaselor de sânge, ceea ce duce la dureri de cap, creșterea presiunii în creier, insomnie, fenomene convulsive, amețeli.

alte sisteme

Utilizarea pe termen lung a Prednisolonului are, de asemenea, un efect negativ asupra:

Prednisolonul este un medicament destul de serios, care este prescris în cazuri dificile, când terapia cu alte metode nu dă rezultatele dorite.

Datorită faptului că are multe efecte secundare, medicamentul nu trebuie consumat mult timp. Dozajul medicamentului, durata cursului terapeutic și timpul de sfârșit al cursului trebuie efectuate conform formulei dezvoltate pentru pacientul individual, pe baza caracteristicilor sale ale corpului.

PREDNISOLON NYCOMED

(PREDNISOLONY NYCOMED)

Medicament hormonal glucocorticoid.

Denumirea rațională chimică a medicamentului. Pregna-1,4-dienă-3,20-dionă, 11,17,21-trihidroxi-, (11c).

PREDNISOLONE NIKOMED - Soluție injectabilă - 25 mg/ml

Formular de eliberare. Soluție injectabilă 25 mg/ml.

Descriere. Soluție limpede, incoloră.

Compus. Fiecare fiolă de 1 ml conține 25 mg de prednisolon.

proprietăți farmacologice. Prednisolonul este un medicament glucocorticoid sintetic. Este un derivat foarte activ al hidrocortizonului, din care se obține ca urmare a unei reacții de dehidrogenare. Are efecte antiinflamatorii, antialergice, anti-șoc și imunosupresoare. Activitatea sa antiinflamatoare și antialergică este de 3-4 ori mai mare decât cea a cortizonului sau hidrocortizonului. Afectează diferite tipuri de metabolism: are un efect catabolic, crește nivelul de glucoză din sânge, favorizează redistribuirea țesutului adipos și poate provoca osteoporoză. De asemenea, are efect asupra echilibrului apă-electrolitic: provoacă retenția de sodiu și apă în organism. Prednisolonul inhibă secreția de ACTH de către glanda pituitară, inhibând astfel sinteza de glucocorticoizi și androgeni de către glandele suprarenale. După administrarea orală, prednisolonul este absorbit în tractul gastrointestinal. Biodisponibilitatea este de 70-90%. Concentrația plasmatică maximă este atinsă în 1-2 ore. Legarea proteinelor plasmatice este de 90-95%. Timpul de înjumătățire este de 2-3,5 ore. Metabolizat în ficat. Este excretat prin urină, în principal sub formă de metaboliți inactivi.

Indicatii de utilizare.

- Boli reumatice: reumatismala acuta, miocardita si pericardita reumatismale, fazele exudative acute ale artritei cronice, tendinita.

- Colagenoză: lupus eritematos sistemic (LES), dermatomiozită, sclerodermie, periarterita nodoasă.

- Boli alergice: astm bronșic, febra fânului, edem Quincke, urticarie, alergie la medicamente, reacție la transfuzie, șoc anafilactic.

- Boli pulmonare: bronsita cronica (cu protectie antibacteriana), fibroza pulmonara, sarcoidoza.

- Tuberculoza: meningita tuberculoasa, tuberculoza pulmonara exudativa, pleurezia exudativa (in combinatie cu medicamente tuberculozostatice).

- Boli cardiace: miocardită, pericardită exsudativă, sindrom post-infarct cu pericardită, scăderea excitației pragului la pacienții cu stimulatoare cardiace.

- Tulburări hematologice: anemie hemolitică, granulocitopenie, purpură trombocitopenică, disfuncţii ale măduvei osoase, limfadenită cronică cu fenomene autoimune.

- Boli hepatice: hepatită epidemică, hepatită serică, hepatită cronică activă, colestază intrahepatică.

- Boli gastrointestinale: colita ulcerativa, enterita granulomatoasa (boala Crohn): in cazul semnelor de inflamatie crescuta, tratamentul trebuie sa fie cat mai scurt si trebuie efectuat in asociere cu salazopurina; boala celiaca.

- Boli ale rinichilor si ale cailor urinare: sindrom nefrotic, nefroza lipoida la copii, tuberculoza urogenitala (in combinatie cu medicamente antituberculoase), fibroza retroperitoneala, strictura uretral.

- Boli de piele: eczeme frecvente, eritem multiform exudativ, pemfigus vulgar.

- Boli ale sistemului nervos: meningită bacteriană (terapie auxiliară), neuropatie toxică; polinevrite și sciatică (etiologie alergică), sindrom de compresie a nervilor periferici; scleroză multiplă.

- Îngrijiri paliative: Pentru boli infecțioase (în combinație cu antibiotice) și pentru tumori.

- Terapie de substitutie: boala Addison, sindromul Waterhouse-Friderichsen (septicemie meningocala) si insuficienta suprarenala cronica, dupa adrenalectomie, cu sindrom suprarenogenital si cu insuficienta hipofizei anterioare. Utilizați strict conform prescripției medicului pentru a evita complicațiile!

Contraindicații.

- ulcer peptic al stomacului și duodenului;

- osteoporoza severa;

- Miopatie severă (cu excepția miasteniei gravis);

- Boli virale (varicela, herpes simplex ochi);

- Poliomielita (cu excepția formei bulbar-encefalitice);

- Limfadenita dupa vaccinarea BCG;

- Micoză sistemică;

- Glaucom;

- Injectii intraarticulare: infectii in zona de injectare;

— În termen de 14 zile înainte și după imunizarea preventivă.

- Perioada de sarcina si alaptare. În timpul sarcinii (în special în primul trimestru) poate fi utilizat numai din motive de sănătate. În timpul tratamentului cu prednison, alăptarea trebuie întreruptă.

Mod de aplicare și doză. PREDNISOLONE NIKOMED pentru preparate injectabile 25 mg/ml este destinat injecțiilor intramusculare, intravenoase și intraarticulare (soluție gata).

Adulti. La începutul cursului de tratament, în funcție de vârstă, constituție a pacientului și evoluția bolii, doza zilnică este de 25-50 mg intravenos sau intramuscular. În cazuri severe, este permisă o creștere semnificativă a dozei indicate.

Copii. Copiii cu vârsta sub 6 ani trebuie tratați cu comprimate de PREDNISOLON NIKOMED 5 mg. Doza medie pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 6-12 ani este de 25 mg pe zi intravenos sau intramuscular, iar copiilor peste 12 ani trebuie administrate 25-50 mg pe zi intravenos sau intramuscular. Tratamentul cu glucocorticoizi nu trebuie întrerupt brusc. În cazurile în care nu este necesară administrarea parenterală a PREDNISOLONE NIKOMED, ​​se recomandă continuarea și completarea tratamentului cu numirea comprimatelor PREDNISOLONE NIKOMED 5 mg. Doza trebuie redusă treptat.

Instrucțiuni Speciale. În timpul tratamentului (în special pe termen lung), este necesar să observați un oftalmolog, să controlați tensiunea arterială și echilibrul hidric și electrolitic, precum și imagini ale sângelui periferic și glicemiei. Pentru a reduce efectele secundare, puteți prescrie steroizi anabolizanți, antibiotice, antiacide, precum și creșterea aportului de potasiu în organism (dietă, preparate cu potasiu). În cazul tratamentului cu glucocorticoizi pe o perioadă lungă de timp, se recomandă monitorizarea regulată a nivelului glicemiei, coagularea sângelui, controlul cu raze X al coloanei vertebrale și controlul oftalmologic. Înainte de a începe tratamentul cu glucocorticoizi, trebuie efectuată o examinare amănunțită a tractului gastrointestinal pentru a exclude ulcerul gastric sau ulcerul duodenal. În diabet zaharat, tuberculoză, infecții bacteriene și amibiene acute și cronice, hipertensiune arterială, tromboembolism, insuficiență cardiacă și renală, tratamentul cu glucocorticoizi trebuie prescris cu mare precauție, în cazul unui posibil tratament concomitent al bolii de bază (antidiabetice, tuberculostatice, chimioterapice). și antibiotice, anticoagulante etc.). În cazul unui istoric de psihoză, terapia cu prednisolon se efectuează numai din motive de sănătate. Copiii trebuie administrați cu mare precauție. În cazuri foarte rare, după terminarea tratamentului cu prednisolon, se observă insuficiență suprarenală. În acest caz, trebuie să reluați imediat administrarea de prednisolon și să reduceți doza foarte încet și cu precauție (de exemplu, doza zilnică trebuie redusă cu 2-3 mg în 7-10 zile). Ca urmare a riscului de hipercortizolism, un nou curs de tratament cu cortizon, după un tratament anterior pe termen lung cu prednisolon, timp de câteva luni, trebuie inițiat întotdeauna la doze inițiale mici (cu excepția condițiilor acute care pun viața în pericol).

Există o interacțiune atunci când se utilizează prednisolon în combinație cu următorii compuși: Glicozide cardiace: efectul glicozidelor este sporit. Saluretice: crește excreția de potasiu. Medicamente antidiabetice pentru administrare orală: slăbirea efectului hipoglicemiant. Derivați ai cumarinei: scăderea acțiunii anticoagulante. Rifampicină: scăderea activității corticoide. Salicilați: risc crescut de sângerare gastrointestinală. Dacă un glucocorticoid este administrat cu 8 săptămâni înainte sau în decurs de 2 săptămâni după vaccinare, efectul imunizării va fi redus sau complet neutralizat.

Efect secundar. În cazul utilizării prednisolonului, se observă efecte secundare comune glucocorticoizilor:

- exacerbarea (precum și formarea) ulcerelor tractului gastro-intestinal,

- risc crescut de infecție, dezvoltare rapidă, exacerbare a infecțiilor fungice, dezvoltarea infecțiilor virale sau a altor infecții (de exemplu, tuberculoza),

- deteriorarea sau exacerbarea proceselor infecțioase vechi (de exemplu, tuberculoza),

- încetinirea procesului de vindecare a rănilor,

- tulburări mentale (cum ar fi depresia),

– osteoporoza,

- miopatie,

- Sindromul Cushing

- diabet cu steroizi

- hipertensiune,

- risc crescut de tromboembolism,

- cataracta

- glaucom.

Instrucțiuni speciale pentru pacienți. PREDNISOLONE NYCOMED este un medicament puternic și trebuie să urmați cu strictețe instrucțiunile medicului dumneavoastră. În primul rând, trebuie să spuneți medicului dumneavoastră dacă sunteți gravidă sau intenționați să rămâneți gravidă - dacă nu i-ați spus deja medicului dumneavoastră despre asta. De asemenea, trebuie să informați medicul dumneavoastră dacă aveți sau ați avut antecedente de tuberculoză sau alte infecții cronice (de exemplu, boli ale gingiilor, sinuzită frontală, colecistită), vaccinări recente, ulcer gastric sau duodenal, diabet zaharat. De asemenea, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră dacă aveți febră sau probleme cu stomacul, tulburări nervoase sau orice alte simptome care apar în timpul tratamentului. Dacă v-ați schimbat medicul (de exemplu, în cazul unei intervenții chirurgicale, în timpul călătoriei etc.), trebuie să îl informați pe celălalt medic că luați PREDNISOLONE NYCOMED. Posibilă întărire a efectelor secundare descrise. Tratamentul este simptomatic.

Formular de eliberare. Soluție injectabilă 25 mg/ml în fiole de 1 ml. Cutii cu 3, 5 și 25 de fiole.

Conditii de depozitare. A se pastra in ambalaj intr-un loc ferit de lumina la temperatura camerei care nu depaseste 25˚С! A nu se lasa la indemana copiilor!

Cel mai bun înainte de data. 5 ani. Nu utilizați după data de expirare!

Conditii de vacanta. Pe baza de reteta.

PREDNISOLONE NYCOMED - 5 mg - comprimate

Descriere. Tabletele sunt albe, rotunde, plate pe ambele părți.

Compus. 1 comprimat conține prednisolon 5 mg.

proprietăți farmacologice. Prednisolonul este un medicament glucocorticoid sintetic. Este un derivat foarte activ al hidrocortizonului, din care se obține ca urmare a unei reacții de dehidrogenare. Are efecte antiinflamatorii, antialergice, anti-șoc și imunosupresoare. Activitatea sa antiinflamatoare și antialergică este de 3-4 ori mai mare decât cea a cortizonului sau hidrocortizonului. Afectează diferite tipuri de metabolism: are un efect catabolic, crește nivelul de glucoză din sânge, favorizează redistribuirea țesutului adipos și poate provoca osteoporoză. De asemenea, are efect asupra echilibrului apă-electrolitic: provoacă retenția de sodiu și apă în organism. Prednisolonul inhibă secreția de ACTH de către glanda pituitară, inhibând astfel sinteza de glucocorticoizi și androgeni de către glandele suprarenale. După administrarea orală, prednisolonul este absorbit în tractul gastrointestinal. Biodisponibilitatea este de 70-90%. Concentrația plasmatică maximă este atinsă în 1-2 ore. Legarea proteinelor plasmatice - 90-95%. Timpul de înjumătățire este de 2-3,5 ore. Metabolizat în ficat. Este excretat prin urină, în principal sub formă de metaboliți inactivi.

Indicatii de utilizare.

- boli inflamatorii reumatismale (artrita reumatoida, spondilita anchilozanta),

- boli sistemice ale țesutului conjunctiv (lupus eritematos sistemic, sclerodermie, periarterita nodoasă, dermatomiozită),

- boli alergice (febra fânului, astm bronșic, urticarie, alergie la medicamente),

- boli respiratorii: boli pulmonare obstructive cronice (sub pretextul antibioticelor), fibroză pulmonară, sarcoidoză,

- boli inflamatorii intestinale (ileita/colita ulcerativa),

- boală renală de origine autoimună,

- boli de piele, de exemplu, pemfigus vulgar, eritrodermie,

- boli de sânge

- tumori maligne (în combinație cu chimioterapie),

- terapie de substituție pentru insuficiența primară a cortexului suprarenal și insuficiența hipofizei anterioare.

Utilizați strict conform prescripției medicului pentru a evita complicațiile!

Contraindicații.

- Hipersensibilitate la componentele medicamentului.

- Ulcer peptic al stomacului sau duodenului.

- Osteoporoza severa.

- Miopatii severe.

- Infecții virale.

- Limfadenită după utilizarea vaccinului BCG.

- Micoze sistemice.

- Glaucom.

- Perioada de sarcina si alaptare: In timpul sarcinii, mai ales in primul trimestru, poate fi folosit doar din motive de sanatate. În timpul tratamentului cu prednison, alăptarea trebuie întreruptă.

Mod de aplicare și doză. Doza de medicament este stabilită individual.

Adulti. La începutul cursului de tratament pentru boli acute severe, doza zilnică este de obicei de 50-75 mg de prednisolon. În bolile cronice și în cazurile mai puțin severe, se prescrie o doză inițială de 20-30 mg/zi. Doza de întreținere este de 5-15 mg de prednisolon pe zi.

Copii. Doza zilnică inițială pentru tratamentul bolilor acute este de 1-2 mg/kg greutate corporală. Doza zilnică de întreținere pentru tratamentul pe termen lung este de 0,25-0,5 mg/kg greutate corporală. Tratamentul cu glucocorticoizi nu trebuie întrerupt brusc. Doza trebuie redusă treptat. Luați comprimatele cu puțină apă. Cu precauție extremă și cu tratamentul simultan al bolii de bază, utilizarea în diabet zaharat, tuberculoză, hipertensiune arterială, tromboembolism, activitate cardiacă și insuficiență renală. Dacă există indicii de psihoză în anamneză, atunci terapia cu glucocorticoizi se efectuează numai din motive de sănătate. În cazuri foarte rare, după încheierea tratamentului cu prednisolon, se observă dezvoltarea insuficienței suprarenale. În acest caz, trebuie să reluați imediat prednisolonul și să reduceți doza încet și cu precauție (de exemplu, doza zilnică trebuie redusă cu 2-3 mg în 7-10 zile). Datorită riscului de hipercortizolism, un nou curs de tratament cu cortizon după un tratament anterior pe termen lung cu prednisolon timp de câteva luni trebuie inițiat întotdeauna la doze inițiale mici (cu excepția condițiilor acute care pun viața în pericol). În timpul tratamentului (în special pe termen lung), este necesar să observați un oftalmolog, să controlați tensiunea arterială și echilibrul hidric și electrolitic, precum și imagini ale sângelui periferic și glicemiei. Pentru a reduce efectele secundare, puteți prescrie steroizi anabolizanți, antibiotice, antiacide, precum și creșterea aportului de potasiu în organism (dietă, preparate cu potasiu). În cazul tratamentului pe termen lung al copiilor sub 14 ani, din cauza riscului de întârziere a creșterii, la fiecare 3 zile este necesară o pauză de 4 zile (terapie intermitentă).

interacțiuni medicamentoase.

- Glicozide cardiace: efectul glicozidelor este sporit.

- Saluretice: crește excreția de potasiu.

- Antidiabetice orale: efect hipoglicemiant redus.

- Derivaţi ai cumarinei: slăbirea efectului anticoagulant.

- Rifampicina: scaderea activitatii corticoidelor.

- Salicilați: risc crescut de sângerare gastrointestinală.

- Dacă un glucocorticoid este administrat cu 8 săptămâni înainte sau în decurs de 2 săptămâni după vaccinare, efectul imunizării va fi redus sau complet neutralizat.

Efect secundar.

- exacerbarea sau apariția ulcerului peptic al stomacului și/sau duodenului,

- risc crescut de apariție sau reapariție a infecțiilor fungice, virale și bacteriene,

- slăbirea sistemului imunitar, încetinind vindecarea rănilor.

Pentru un tratament mai lung:

- Sindromul Cushing

- atrofia cortexului suprarenal,

- diabet cu steroizi

- retenția de sodiu și dezvoltarea edemului,

Prednison - reacții adverse foarte grave

Prednisolonul este un medicament glucocorticoid sintetic care are toate avantajele și dezavantajele acestui grup de medicamente. Efectele sale secundare cresc odată cu utilizarea pe termen lung în doze mari, astfel încât Prednisolone Prednisolone este împotriva inflamației, alergiilor și durerii, dar cu complicații încercați să numiți numai în caz de urgență și cursuri scurte.

Prednisolonul afectează toate tipurile de procese metabolice. Sub influența sa, proteinele sunt distruse și produsele lor de degradare sunt folosite de organism pentru a produce glucoză.

Cantitatea de glucoză crește Glucoza: o sursă de energie în sânge, care afectează negativ pacienții diabetici. Îmbunătățește descompunerea și în același timp formarea grăsimilor care se depun în țesuturi, creând exces de greutate și o configurație incorectă a siluetei. Metabolismul mineral este perturbat din cauza faptului că potasiul este excretat din organism (contractilitatea miocardică scade) și calciul (se formează osteoporoză - subțierea oaselor). Sodiul și apa sunt reținute în organism - acest lucru provoacă edem.

PREDNIZOLON

Descrierea medicamentului PREDNISOLONE se bazează pe instrucțiunile aprobate oficial de utilizare a medicamentului PREDNISOLONE pentru specialiști și aprobate de producător pentru ediția din 2010.

efect farmacologic

Medicament glucocorticoid sintetic cu efect antiinflamator pronunțat. Se crede că 5 mg de prednisolon în ceea ce privește efectul antiinflamator corespunde la 4 mg de metilprednisolon sau triamcinolon, 0,75 mg dexametazonă, 0,6 mg betametazonă și 20 mg hidrocortizon. Efectul mineralocorticoid al prednisolonului este de aproximativ 60% din activitatea hidrocortizonului.

Prednisolon inhibă dezvoltarea simptomelor de inflamație, fără a afecta cauza acesteia. Inhibă acumularea de macrofage, leucocite și alte celule în zona focarului inflamator. Inhibă fagocitoza, eliberarea enzimelor lizozomale, precum și sinteza și eliberarea mediatorilor inflamatori chimici. Determină inhibarea localizării macrofagelor, o scădere a expansiunii și permeabilității capilarelor, o scădere a aderenței leucocitelor la endoteliul capilar. Acest lucru duce la inhibarea migrării leucocitelor și la formarea edemului. Sinteza lipomodulinei, un inhibitor al fosfolipazei A2, este îmbunătățită. eliberând acidul arahidonic din membrana fosfolipidelor, inhibând în același timp sinteza acestuia.

Are un efect imunosupresor, ale cărui mecanisme nu sunt pe deplin înțelese, dar s-a stabilit că prednisolon poate inhiba răspunsurile imunologice celulare, precum și mecanismele specifice asociate cu răspunsul imunologic. Reduce numărul de limfocite T, monocite și granulocite acidofile. De asemenea, reduce atașarea imunoglobulinelor la receptorii de pe suprafața celulei și inhibă sinteza sau eliberarea de interleukine prin reducerea blastogenezei limfocitelor T și reducerea creșterii răspunsului imunologic timpuriu. De asemenea, poate inhiba pătrunderea complexelor imunologice prin membranele principale și poate reduce concentrația componentelor complementului și a imunoglobulinelor.

Prednisolon . acționând asupra tubilor distali, îmbunătățește reabsorbția sodiului, excreția de potasiu și hidrogen, precum și retenția de apă. În mod similar afectează transportul cationilor în alte celule excretoare. Într-o măsură mai mică, afectează excreția de apă și electroliți de către intestinul gros și glandele sudoripare și salivare. În cazul prednisolonului, această acțiune nu stă la baza stabilirii indicațiilor.

Inhibă secreția de ACTH de către glanda pituitară, ceea ce duce la scăderea producției de corticosteroizi și androgeni de către cortexul suprarenal. Dezvoltarea insuficienței cortexului suprarenal și timpul de recuperare a funcției sale depind în primul rând de durata tratamentului și, într-o măsură mai mică, de doza, timpul și frecvența administrării medicamentului, precum și de T 1/2 din substanța activă. La administrarea orală a echivalentului a 20-30 mg de prednisolon, insuficiența suprarenală se poate dezvolta în 5-7 zile, la doze mai mici - după aproximativ 30 de zile. În cazul întreruperii medicamentului după o utilizare scurtă (până la 5 zile) în doze mari, restabilirea funcției suprarenale poate avea loc în aproximativ o săptămână. După utilizarea prelungită la doze mari, funcția suprarenală se poate recupera în aproximativ un an, iar la unii pacienți niciodată.

Prednisolon îmbunătățește catabolismul proteinelor și induce enzimele implicate în metabolismul aminoacizilor. Inhiba sinteza si intensifica degradarea proteinelor in tesuturile limfatice, conjunctive, musculare si ale pielii. Cu utilizarea prelungită, poate ajunge la atrofia acestor țesuturi.

Prednisolon crește disponibilitatea glucozei prin inducerea enzimelor de gluconeogeneză hepatică, stimularea catabolismului proteic (care crește aminoacizii pentru gluconeogeneză) și scăderea utilizării glucozei în țesuturile periferice. Aceasta duce la o acumulare crescută de glicogen în ficat, o creștere a concentrației de glucoză în sânge și o creștere a rezistenței la insulină.

Îmbunătățește lipoliza și mobilizează acizii grași din țesutul adipos, ceea ce crește concentrația de acizi grași în serul sanguin. Cu un tratament prelungit, este posibilă o încălcare a redistribuirii grăsimilor.

Inhibă formarea țesutului osos și îmbunătățește resorbția acestuia. Reduce concentrația de calciu în serul sanguin, ceea ce duce la hiperfuncția secundară a glandelor paratiroide și stimularea simultană a osteoclastelor și inhibarea osteoblastelor. Acest lucru poate duce la inhibarea creșterii osoase la copii și tineri și la dezvoltarea osteoporozei la pacienții de toate vârstele.

Îmbunătățește acțiunea catecolaminelor endo- și exogene.

Acțiunea farmacologică persistă 30-36 ore.

Farmacocinetica

Aspiraţie

Biodisponibilitatea prednisolonului după administrarea orală variază de la 70 la 90%. Cmax a medicamentului în ser este atinsă în 1-2 ore.Mâncarea încetinește absorbția prednisolonului în faza inițială, dar nu afectează biodisponibilitatea globală a medicamentului.

Distributie

La concentrații sub 200 ng/ml prednisolon se leagă de proteinele din serul sanguin cu 90-95%, în timp ce la o concentrație mai mare de 1 mg / ml - cu aproximativ 70%. Se leagă în principal de globuline, într-o măsură mai mică - de albumine. Legarea glucocorticoizilor de globuline se caracterizează prin afinitate mare, dar capacitate de legare scăzută și invers cu albumine. V d din fracția liberă a medicamentului este de aproximativ 1,5 l / kg.

Pătrunde prin bariera placentară. Mai puțin de 1% din doza de prednisolon este excretată în laptele matern.

Metabolism și excreție

Prednisolon metabolizat în principal în ficat, într-o măsură mai mică în rinichi.

T 1 / 2 de prednisolon din ser este de 2,1-3,5 ore, din țesuturi - 18-36 ore.Se excretă din organism cu urină sub formă de metaboliți inactivi, în cantitate mică - ca nemodificat prednisolon .

Indicații pentru utilizarea medicamentului PREDNISOLONE

- boli endocrine: insuficiență primară a cortexului suprarenal (boala Addison) și insuficiență secundară a cortexului suprarenal (medicamentele recomandate sunt hidrocortizonul și cortizonul, analogii sintetici pot fi utilizați cu mineralocorticoizi); sindromul adrenogenital (hiperplazie congenitală, suprarenală) - tratamentul este prescris pentru reducerea virilizării din cauza unei deficiențe enzimatice cauzate de producția excesivă de androgeni în glandele suprarenale; se recomanda administrarea de sodiu, unii pacienti pot avea nevoie si de administrarea de mineralocorticoizi; insuficiență acută a cortexului suprarenal; perioada preoperatorie pentru boli și leziuni severe la pacienții cu insuficiență suprarenală; tiroidita (nu purulentă);

- boli alergice severe rezistente la alte metode de tratament: dermatita de contact, dermatita atopica, boala serului, reactii de hipersensibilitate la medicamente, rinita alergica (inclusiv sezoniera), reactii anafilactice (GCS trebuie utilizat ca tratament suplimentar, in cazurile in care sunt alte metode). ineficient în decurs de 1 oră, cu reacții care necesită restabilirea respirației sau a activității cardiace, sau când există un risc crescut de recidivă; tratamentul trebuie început cu administrarea intravenoasă sau intramusculară a unui corticosteroid cu acțiune rapidă), angioedem (corticosteroizii sunt utilizați ca un suplimentar). medicament, tratamentul trebuie început cu o injecție intravenoasă sau intramusculară a unui corticosteroid cu acțiune rapidă), edem laringian acut neinfecțios (medicamentul recomandat este epinefrina, dacă este necesară introducerea de corticosteroizi, tratamentul trebuie inițiat cu o injecție im sau intravenoasă a unui medicament cu acțiune rapidă);

- colagenoză (corticosteroizii sunt recomandați în timpul unei exacerbări sau în unele cazuri ca terapie de întreținere): miocardită reumatică sau nereumatică, dermatomiozită (la copii, corticosteroizii pot fi medicamentul recomandat), LES, mezoarterita cu celule gigantice granulomatoase, periarterita nodoză, policondrită recurentă , polimialgie reumatică, vasculită sistemică ;

- boli dermatologice: dermatită atopică, dermatită de contact, dermatită exfoliativă, dermatită buloasă herpetiformă, dermatită seboreică severă, eritem multiform sever (sindrom Stevens-Johnson), micoză fungoidă, pemfigus, psoriazis sever, forme severe de eczemă, pemfigo;

- boli ale tractului gastrointestinal (în faza acută nu se recomandă terapia de lungă durată): colita ulceroasă, boala Crohn, boala celiacă severă;

- boli hematologice: anemie hemolitică autoimună dobândită, anemie aplastică congenitală, anemie prin hipoplazie selectivă a măduvei osoase, trombocitopenie secundară la adulți, purpură trombocitopenică idiopatică (boala Werlhof) la adulți;

- afecţiuni hepatice (există contradicţii cu privire la utilizarea corticosteroizilor): hepatită alcoolică cu encefalopatie, hepatită cronică activă, hepatită non-alcoolică la femei, necroză hepatică subacută;

- hipercalcemie in neoplasmele maligne sau sarcoidoza;

- afecțiuni nereumatice ale articulațiilor (de scurtă durată, ca tratament suplimentar pentru exacerbări): bursita acută și subacută, epicondilita, tendovaginita acută nespecifică, osteoartrita posttraumatică;

- boli oncologice (ca terapie paliativă, alături de terapie antitumorală specifică): anemie limfoblastică acută și cronică, limfoame granulare și agranulare, cancer de sân, cancer de prostată, mielom multiplu, febră asociată cancerului;

- sindrom nefrotic (glucocorticoizii sunt indicați pentru inducerea diurezei sau realizarea remisiunii în caz de proteinurie în sindromul renal idiopatic fără uremie, sau pentru îmbunătățirea funcției renale la pacienții cu lupus eritematos). Tratamentul pe termen lung poate fi necesar pentru a preveni recidivele frecvente în sindromul nefrotic idiopatic;

- afecțiuni neurologice: meningită tuberculoasă cu afectare a scurgerii lichidului cefalorahidian (concomitent cu tratamentul cu antibiotice), scleroză multiplă în faza acută, miastenia gravis (în tratamentul cazurilor severe rezistente la terapia standard; corticosteroizii pot fi mai eficienți după timectomie și la pacienți). care s-a îmbolnăvit la vârsta de peste 40 de ani; poate fi necesar un tratament pe termen lung);

- afectiuni oculare (procese alergice si inflamatorii acute si cronice severe: irita, iridociclita, corioretinita, uveita posterioara diseminata, nevrita optica, coroidita simpatica, inflamatia globului ocular anterior, conjunctivita alergica, keratita (neasociata cu herpes virus sau infectie fungica) ulcerație alergică periferică a corneei;

- boli ale cavității bucale (însoțite de durere severă și rezistente la terapia locală; infecția cu herpes trebuie exclusă înainte de începerea tratamentului): gingivita descuamativă (dacă diagnosticul este confirmat prin biopsie și imunofluorescență), modificări ale cavității bucale în bolile predispuse la terapie cu corticosteroizi, cum ar fi lupus eritematos sistemic, pemfigus, pemfigoid, sindrom Stevens-Johnson, lichen plan;

- pericardită (pentru a reduce severitatea procesului inflamator și a febrei);

- afectiuni respiratorii: astm bronsic, berilioza, sindromul Loeffler, sarcoidoza simptomatica, pneumonie de aspiratie; tuberculoză pulmonară fulminantă sau diseminată (în combinație cu terapia antituberculoză), emfizem pulmonar cronic (rezistent la terapia cu aminofilină și beta-agonişti);

- boli reumatismale (ca terapie adjuvantă în timpul unei exacerbări): spondilită anchilozantă, artropatie psoriazică, poliartrită reumatoidă, poliartrită reumatoidă juvenilă (cu rezistență la alte terapii), artrită acută gutoasă, bursită la pacienții cu boală reumatoidă, reumatoidă;

- pentru prevenirea și tratamentul respingerii transplantului (în combinație cu alți agenți imunosupresori).

Regimul de dozare

Setați individual în funcție de indicații, eficacitatea terapiei și starea pacientului. Se recomandă administrarea întregii doze zilnice de medicament 1 dată/dimineața cu mesele (în conformitate cu ritmul zilnic de secreție a glucocorticoizilor endogeni), totuși, în unele cazuri, poate fi necesară administrarea mai frecventă a medicamentului.

Dupa obtinerea efectului terapeutic dorit, se recomanda reducerea dozei la cea mai mica eficienta. Înainte de întreruperea planificată a medicamentului, doza trebuie redusă treptat.

Doza zilnică pt adultii variază de la 5 la 60 mg, până la maximum 250 mg /

La scleroza multiplă în timpul unei exacerbări medicamentul este prescris într-o doză de 200 mg / zi timp de 7 zile, apoi 80 mg / zi timp de o lună.

copii medicamentul este prescris într-o doză de 140 mcg până la 2 mg / kg greutate corporală / în 3-4 doze.

Dacă o doză este omisă, medicamentul trebuie luat cât mai curând posibil sau, dacă următoarea doză se apropie, această doză trebuie sărită.

Nu trebuie să luați medicamentul într-o doză dublă.

Efect secundar

Utilizarea pe termen scurt a prednisolonului, ca și alți corticosteroizi, duce la reacții nedorite doar în cazuri excepționale. Riscul de apariție a reacțiilor adverse este observat, în primul rând, la pacienții care iau prednisolon De-a lungul timpului.

Din partea echilibrului de apă și electroliți: retenție de sodiu și lichide, pierderi de potasiu, alcaloză hipokaliemică.

Din partea sistemului cardiovascular: simptome de insuficiență circulatorie, creșterea tensiunii arteriale, tromboflebită obliterantă.

Din sistemul musculo-scheletic: slăbiciune musculară, miopatie cu steroizi (mai frecvent la femei; de obicei începe cu mușchii centurii femurale și se extinde la mușchii proximali ai umărului și brațului; afectează rar mușchii respiratori), pierderea musculară, osteoporoză, fractură prin compresie vertebrală, necroză aseptică ale capetelor femurului și humerusului, fracturi patologice ale oaselor tubulare lungi.

Din sistemul digestiv: ulcer peptic și consecințele acestuia (perforație, sângerare), perforație a intestinului gros sau subțire (în special la pacienții cu proces inflamator în intestin), pancreatită, flatulență, esofagită ulceroasă, tulburări digestive, creșterea apetitului, greață.

Reacții dermatologice: dungi atrofice, acnee, vindecare întârziată a rănilor, subțierea pielii, peteșii, hematoame, eritem, transpirație crescută.

Reactii alergice: dermatită alergică, urticarie, angioedem, reacții anafilactice.

Din partea sistemului nervos central: creșterea presiunii intracraniene cu papila optică congestivă (tumoare falsă a creierului - cel mai adesea la copii, de obicei după reducerea prea rapidă a dozei, simptome - cefalee, vedere încețoșată sau vedere dublă), convulsii, amețeli, cefalee, tulburări psihice (mai des cel mai adesea apar în timpul primele 2 săptămâni de tratament; simptomele pot imita schizofrenia, manie sau delir; cel mai adesea apar atunci când se ia prednisolon în doză de 40 mg/zi; femeile și pacienții cu LES sunt cele mai susceptibile la simptome), tulburări de somn.

Din sistemul endocrin: insuficiență secundară a cortexului suprarenal și a glandei pituitare (când se administrează la o doză > 5 mg/zi, mai ales în situații stresante precum boală, accidentare, intervenție chirurgicală), sindrom Itsenko-Cushing, întârziere de creștere la copii, nereguli menstruale, toleranță redusă la carbohidrați , manifestare a diabetului zaharat, nevoie crescută de insulină și medicamente hipoglicemiante la pacienții cu diabet zaharat, hirsutism.

Din partea organului vederii: cataractă în pungă posterioară (dispare de obicei după oprirea tratamentului, dar poate necesita tratament chirurgical), presiune intraoculară crescută, glaucom (de obicei după tratament de cel puțin un an), exoftalmie.

Alții: bilanţ negativ de azot, creştere în greutate, apetit crescut, senzaţie de rău.

Din partea indicatorilor de laborator: leucocitoză (>20.000 în 1 µl), limfopenie, monocitopenie, hiperglicemie, glucozurie, hipercalcemie, creșterea colesterolului total, LDL, trigliceride în ser, scăderea concentrației de 17-hidroxisteroizi și 17-cetosteroizi în urină, scăderea absorbției tehnitiu marcat Tc 99m țesut osos și tumori ale creierului, o scădere a captării iodului marcat 123 J și 131 J de către glanda tiroidă, o slăbire a reacției la testele alergice cutanate și un test la tuberculină.

Utilizarea medicamentului în timpul meselor poate reduce efectele secundare gastrointestinale. Eficacitatea medicamentelor de neutralizare a acidului clorhidric în prevenirea formării ulcerelor, sângerării tractului digestiv sau perforației intestinale în legătură cu utilizarea corticosteroizilor nu a fost confirmată.

În cazul unei miopatii cu steroizi, dacă este imposibil să refuzi un glucocorticoid, înlocuirea acestuia cu altul poate reduce manifestările. Datorită catabolismului proteic crescut în timpul tratamentului pe termen lung, poate fi indicată o creștere a proteinelor din dietă. Riscul de osteoporoză asociat cu utilizarea pe termen lung a corticosteroizilor poate fi redus prin administrarea de calciu și vitamina D sau, dacă starea pacientului o permite, prin efectuarea de exerciții fizice adecvate.

În caz de psihoză sau depresie, dacă este posibil, reduceți doza sau opriți administrarea medicamentului. Dacă este necesar, pot fi utilizați compuși de fenotiazină sau litiu. Antidepresivele triciclice sunt contraindicate deoarece pot crește tulburările psihice cauzate de corticosteroizi.

Contraindicații pentru utilizarea medicamentului PREDNISOLONE

- micoze sistemice;

- hipersensibilitate la prednisolon sau o altă componentă a medicamentului.

Utilizarea prednisolonului în timpul sarcinii și alăptării

Numirea GCS pentru femeile de vârstă fertilă și femeile însărcinate este posibilă numai atunci când beneficiul terapiei pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt.

ÎN studii experimentale la animale, utilizarea corticosteroizilor a determinat o creștere a incidenței palatului despicat, avorturi spontane, insuficiență placentară și inhibarea dezvoltării fetale. Nu există suficiente observații controlate la oameni. Deși suspiciunile unui efect teratogen al corticosteroizilor la oameni nu au fost confirmate, există dovezi care indică un risc crescut de apariție a insuficienței placentare, greutate mică la naștere și deces fetal în cazurile de utilizare a GCS în timpul sarcinii.

Prednisolon excretat în laptele matern în cantități mici. Se crede că administrarea de prednisolon într-o doză de până la 5 mg de către mamă în timpul alăptării nu provoacă reacții nedorite la copil. Cu toate acestea, utilizarea medicamentului în doze mai mari poate provoca inhibarea creșterii la un copil sau o încălcare a secreției de hormoni endogeni ai cortexului suprarenal. Dacă este necesar, administrarea pe termen lung a medicamentului în timpul alăptării ar trebui să înceteze alăptarea.

Instrucțiuni Speciale

Prednisolon contraindicat la pacienții cu micoze sistemice și din cauza riscului crescut de infecție. Când este utilizată pentru tratamentul infecțiilor fungice, amfotericina B poate fi uneori utilizată pentru a reduce efectele secundare ale medicamentului antifungic, dar în aceste cazuri se pot dezvolta insuficiență circulatorie și mărirea inimii, precum și hipokaliemie severă.

În cazul diverselor situații stresante, pacienților care iau corticosteroizi ar trebui să li se administreze un corticosteroid cu acțiune rapidă în doză mare.

Retragerea bruscă a medicamentului poate duce la dezvoltarea insuficienței suprarenale, astfel încât medicamentul trebuie anulat, reducând treptat doza.

Prednisolon poate masca simptomele bolilor infecțioase, poate reduce rezistența organismului la infecție. Poate manifestarea amebiazei latente. La persoanele care sosesc din țări tropicale sau la pacienții cu dizenterie cauzată de cauze necunoscute, amebiaza trebuie exclusă înainte de numirea GCS.

În cazul utilizării prelungite a prednisolonului, pot apărea cataractă, glaucom cu posibilă afectare a nervilor optici și crește și riscul de a dezvolta infecții fungice sau virale secundare.

Când este utilizat în doze mari prednisolon poate provoca o creștere a tensiunii arteriale, retenție de apă și sodiu și creșterea excreției de potasiu, în astfel de cazuri poate fi necesară limitarea conținutului de sodiu și creșterea potasiului din dietă. Prednisolon provoacă, de asemenea, excreția crescută de calciu.

Când se aplică Prednisolon nu trebuie vaccinat cu vaccinuri cu virus viu din cauza posibilității de replicare virală și a dezvoltării bolilor virale, precum și a scăderii producției de anticorpi. Introducerea vaccinurilor virale sau bacteriene inactivate poate să nu determine creșterea așteptată a titrului de anticorpi, cu excepția cazurilor de vaccinare a pacienților care primesc corticosteroizi ca terapie de substituție (de exemplu, în boala Addison).

Utilizarea medicamentului la pacienții cu tuberculoză activă trebuie limitată la cazurile de tuberculoză diseminată sau fulminantă și numai atunci când terapia specifică antituberculoză este efectuată simultan. Pacienții cu tuberculoză latentă sau cu test tuberculină pozitiv prednisolon . ar trebui monitorizat pentru posibilitatea de a dezvolta tuberculoză, iar cu terapia GCS pe termen lung, astfel de pacienți ar trebui să primească terapie profilactică antituberculoză.

Anularea medicamentului după utilizarea prelungită poate duce la dezvoltarea sindromului de abstinență a corticosteroizilor (simptomele pot include febră, mialgie, artralgie, stare de rău). Aceste simptome pot apărea chiar și în cazurile în care nu există o dezvoltare a insuficienței suprarenale. Pentru a atenua unele dintre simptomele sindromului de sevraj GCS (fără inhibarea sistemului hipotalamus-hipofizo-suprarenal), se poate prescrie acid acetilsalicilic sau alte AINS.

La pacienții cu hipotiroidism sau ciroză hepatică, efectul prednisolonului este sporit.

Pentru infecția oculară herpetică prednisolon prescris cu prudență din cauza riscului de perforare a corneei.

Prednisolon trebuie utilizat în doza minimă eficientă (dacă reducerea dozei este posibilă, aceasta trebuie redusă treptat).

Pe fondul utilizării prednisonului, pot apărea tulburări psihice (cum ar fi euforia, insomnia, schimbările bruște ale dispoziției, modificările de personalitate, depresia severă, simptomele psihotice), iar instabilitatea emoțională preexistentă sau tendința la reacții psihotice pot crește în timpul tratamentului. .

Se prescrie cu prudență prednisolon în asociere cu acid acetilsalicilic la pacienţii cu hipoprotrombinemie.

Medicamentul trebuie utilizat cu prudență în colita ulceroasă nespecifică (dacă există o amenințare de perforare); abcese sau alte infecții purulente, diverticuloză intestinală, anastomoze intestinale proaspete, ulcer peptic activ sau latent, insuficiență renală, hipertensiune arterială, osteoporoză, miastenia gravis, diabet, disfuncție hepatică, glaucom, infecții fungice sau virale, hiperlipidemie, hipoalbuminemie.

Trebuie avut în vedere faptul că în cazul perforației tractului gastrointestinal la pacienții care iau prednisolon la doze mari, simptomele peritonitei pot fi ușoare sau pot să nu apară deloc.

Când utilizați medicamentul, trebuie avut în vedere că, în unele cazuri, corticosteroizii pot crește sau scădea numărul și motilitatea spermatozoizilor.

Utilizarea corticosteroizilor poate fi în unele cazuri utilă în tratamentul adjuvant al anumitor boli asociate cu infecția HIV. Cu toate acestea, din cauza riscului de a dezvolta infecții și neoplasme severe, rezistente la tratament, decizia de a utiliza corticosteroizi la pacienții infectați cu HIV și la pacienții cu un tablou clinic dezvoltat de SIDA trebuie luată după un echilibru atent al beneficiilor și riscurilor.

Utilizare pediatrică

Cu utilizare prelungită Prednisolon în practica pediatrică este necesară monitorizarea atentă a creșterii și dezvoltării copiilor.

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și a mecanismelor de control

Se crede că medicamentul nu provoacă o scădere a funcțiilor psihofizice și a capacității de a conduce vehicule cu motor.

Supradozaj

Luarea de corticosteroizi, chiar și în doze foarte mari, de obicei nu provoacă simptome de supradozaj acut. Utilizarea pe termen lung a corticosteroizilor poate duce la multe diferite simptome. caracteristică activității crescute a hormonilor cortexului suprarenal, cum ar fi: tulburări mentale, obezitate, retenție de sodiu și apă, creștere în greutate, creșterea excesivă a părului (hipertricoză medicamentoasă), apariția acneei, striații, creșterea tensiunii arteriale, scăderea rezistenței la infecții , osteoporoză, manifestări digestive.

Tratament: in caz de supradozaj acut se recomanda inducerea varsaturii si lavaj gastric. Nu există un antidot specific. Tratamentul supradozajului se bazează pe menținerea funcțiilor de susținere a vieții ale organismului.

interacțiunea medicamentoasă

Cu utilizarea simultană Prednisolon cu AINS, etanolul crește riscul de leziuni erozive și ulcerative și de sângerare a tractului gastrointestinal.

Când sunt utilizate împreună Prednisolon cu amfotericină B, inhibitori ai anhidrazei carbonice, crește riscul de a dezvolta hipopotasemie, hipertrofie miocardică și insuficiență circulatorie.

Cu utilizarea simultană Prednisolon cu paracetamol, crește probabilitatea de hipernatremie, edem periferic, creșterea excreției de calciu, crește riscul de hipocalcemie, osteoporoză, hepatotoxicitate pentru paracetamol.

Când sunt utilizate împreună Prednisolon cu steroizi anabolizanți, androgeni, riscul de a dezvolta edem periferic, acneea crește.

Cu utilizarea simultană Prednisolon cu anticolinergice (atropină), este posibilă o creștere a presiunii intraoculare.

Când sunt utilizate împreună Prednisolon cu anticoagulante indirecte, heparina, streptokinaza si urokinaza, eficacitatea acestora din urma se poate modifica, creste riscul de leziuni erozive si ulcerative si sangerari din tractul gastrointestinal. Doza trebuie stabilită pe baza indicatorilor de hemostază (în primul rând timpul de protrombină).

Antidepresivele triciclice pot exacerba tulburările psihice legate de prednisolon. Ele nu trebuie utilizate pentru a trata această complicație.

Cu utilizarea simultană Prednisolon slăbește efectul hipoglicemiant al agenților hipoglicemianți orali și al insulinei (poate fi necesară ajustarea dozei în funcție de concentrația de glucoză din serul sanguin).

Când sunt utilizate împreună Prednisolon și medicamente antitiroidiene și hormoni tiroidieni, este posibilă o modificare a funcției tiroidiene (poate fi necesară ajustarea dozei sau retragerea medicamentului antitiroidian sau a hormonilor tiroidieni).

Prednisolon are loc o creştere a acţiunii hiperglicemiante a asparaginazei.

Atunci când sunt combinați cu contraceptive hormonale orale care conțin estrogeni, trebuie avut în vedere faptul că estrogenii pot modifica metabolismul prednisolonului și legarea sa de proteine, ceea ce duce la creșterea timpului de înjumătățire și sporește efectul prednisolonului.

Cu utilizarea simultană Prednisolon iar glicozidele cardiace crește riscul de apariție a aritmiilor cardiace și a altor efecte toxice ale glicozidelor asociate cu hipokaliemia.

Cu utilizarea simultană Prednisolon slăbește acțiunea diureticelor, se poate dezvolta hipokaliemie.

Efedrina poate accelera metabolismul glucocorticoizilor (poate fi necesară o modificare a dozei de prednisolon).

Când este utilizat împreună cu Prednisolon poate fi necesar să măriți doza de preparate cu acid folic.

Inductorii enzimelor hepatice reduc efectul corticosteroizilor.

Când sunt utilizate împreună Prednisolon iar medicamentele imunosupresoare cresc riscul de a dezvolta infectii, limfoame si alte boli limfoproliferative.

Cu utilizarea simultană Prednisolon și izoniazidă, este posibilă o scădere a concentrației medicamentului antituberculos în plasma sanguină, în principal la persoanele cu acetilare rapidă (poate fi necesară ajustarea dozei).

Când sunt utilizate împreună Prednisolon și mexiletin, este posibil să se accelereze biotransformarea și să se reducă concentrația de mexiletin în plasma sanguină.

Mitotanul reduce activitatea cortexului suprarenal și în timpul utilizării acestuia este de obicei necesară utilizarea corticosteroizilor, dar la doze mai mari decât de obicei, deoarece mitotanul modifică metabolismul glucocorticoizilor.

Hipocalcemia asociată prednisonului poate exacerba blocarea sinaptică indusă de relaxantele musculare nedepolarizante, ceea ce duce la o creștere a duratei depresiei și paraliziei respiratorii.

Pe fondul recepției simultane Prednisolon există o creștere a excreției de salicilați și o scădere a concentrației acestora în plasma sanguină, care este însoțită de riscul de ulcerație și sângerare a tractului gastrointestinal.

Cu un aport excesiv de sodiu în organism pe fondul utilizării Prednisolon posibila dezvoltare a edemului, hipertensiunii arteriale, astfel încât poate fi necesar să se limiteze dieta de sodiu și medicamente cu un conținut ridicat de sodiu. Uneori, utilizarea corticosteroizilor necesită administrare suplimentară de sodiu.

La vaccinarea cu vaccinuri virale vii în timpul perioadei de utilizare a GCS în doze imunosupresoare, este posibilă dezvoltarea bolilor virale, precum și o scădere a eficacității vaccinărilor. Când este vaccinat cu alte vaccinuri, crește riscul de a dezvolta complicații neurologice și de a reduce producția de anticorpi.

Condiții de eliberare din farmacii

Medicamentul este eliberat pe bază de rețetă.

Medicamentul "Prednisolone" a fost folosit de mult timp în tratamentul unui număr mare de boli, dar atitudinea pacienților față de acesta este ambivalentă. Indiferent cât de eficient ar părea medicamentul "Prednisolone", efectele secundare ale utilizării sale pot avea un efect negativ asupra multor organe ale corpului, deoarece acest remediu este un medicament sistemic.

Prednisolonul este prescris ca medicament antiinflamator, este eficient datorită acțiunilor sale antipruriginoase și antialergice. Controlul în timpul tratamentului de către un specialist este obligatoriu, utilizarea independentă nu este categoric recomandată. Când prescrie medicamentul "Prednisolone", medicul descrie efectele secundare ale medicamentului și oferă instrucțiuni care trebuie urmate în timpul tratamentului.

Cu un aport pe termen scurt al medicamentului, efectele secundare nu au un efect devastator asupra organismului și trec fără urmă. Dacă tratamentul cu medicamentul necesită o perioadă lungă, sunt posibile probleme complexe. Principalul pericol este că medicamentul "Prednisolo" este un agent hormonal de origine artificială, iar organismul se obișnuiește cu el, oprind producerea unora dintre propriii hormoni. Există un proces de înlocuire. Principiul de acțiune al prednisolonului este că medicamentul mobilizează în mod activ toate sistemele corpului, rata metabolismului apă-sare crește brusc. În același timp, ionii de potasiu și azot sunt îndepărtați, sodiul și apa încep să se acumuleze, nivelul zahărului din sânge crește, grăsimile se acumulează și o persoană crește în greutate.

Luând prednisolon, efectele secundare pot fi observate în activitatea glandelor endocrine. Copiii asupriți încep să rămână în urmă în creștere, la femei ciclul ciclului menstrual este perturbat, organismul începe să experimenteze o lipsă de insulină.

Sistemul cardiovascular are de suferit. Prednisolonul provoacă o exacerbare a insuficienței cardiace cronice, cicatricile de pe miocard se vindecă mai lent.

Posibile încălcări ale sistemului musculo-scheletic și ale tractului gastrointestinal. Masa musculară scade, apare flacabilitate musculară, oasele devin mai fragile, se dezvoltă osteoporoza. Ulcerele se pot deschide în stomac. Luarea medicamentului "Prednisolone" este însoțită de balonare, greață și vărsături, precum și o creștere bruscă a apetitului.

Pe față pot apărea pete pigmentare, iar starea psihicului devine instabilă. Euforia este înlocuită de depresie, apar insomnie, dureri de cap, acuitatea vizuală scade și chiar pierderea ei bruscă este posibilă.

Când luați prednisolon, interacțiunile sale cu alte medicamente trebuie luate în considerare pentru a nu agrava cursul altor boli. Medicamentul reduce eficacitatea sedativelor și Dozele individuale ale medicamentului trebuie selectate de un medic specialist, ținând cont de influența reciprocă a tuturor medicamentelor luate asupra organismului și unele asupra altora.

Nu mai puțin periculoasă este o combinație precum medicamentul „Prednisolon” ​​și alcoolul. Ambele substanțe cresc tensiunea arterială, în timp ce alcoolul favorizează absorbția substanțelor toxice. În tratamentul cirozei alcoolice a ficatului,

Contraindicațiile conțin o gamă largă de boli și stări funcționale ale corpului. În cazul utilizării pe termen scurt, intoleranța individuală la medicament contează. Dacă tratamentul implică o perioadă lungă, trebuie luate în considerare bolile de bază. Deci, utilizarea externă a medicamentului este contraindicată în bolile de piele de origine fungică și virală, răni deschise și ulcere pe piele, sub vârsta de 2 ani. Introducerea medicamentului direct în focarul inflamației necesită studiul bolilor articulațiilor.

Medicamentul "Prednisolone", ale cărui efecte secundare și contraindicații indică posibilitatea impactului său negativ asupra organismului, are, de asemenea, un efect terapeutic excelent. Prin urmare, tratamentul cu medicamentul necesită monitorizarea constantă a stării corpului, testarea regulată și monitorizarea tensiunii arteriale.

Prednisolonul este un medicament hormonal sintetic care are un efect antiinflamator pronunțat. Acest remediu poate ameliora simptomele neplăcute după 2 zile, s-ar părea că acesta este un panaceu pentru toate bolile.

Dar există multe controverse și dezbateri cu privire la utilizarea sa, referindu-se la efectele secundare ale acestui medicament. În acest articol, vă vom spune de ce este luat Prednisolone, cum funcționează, dacă este prescris copiilor și femeilor însărcinate, care sunt contraindicațiile medicamentului și de ce este periculos.

Proprietățile, acțiunea și utilizarea medicamentului

Dacă medicamentul este luat pentru o perioadă lungă de timp, atunci activitatea fibroblastelor este inhibată, asocierea nu numai a colagenului, ci și a țesutului conjunctiv scade, proteinele din mușchi sunt distruse și sinteza proteinelor în ficat crește.

Datorită inhibării creșterii limfocitelor cu utilizarea prelungită, producția de anticorpi este suprimată, ceea ce afectează pozitiv proprietățile imunosupresoare și antialergice.

Datorită influenței medicamentului, reacția vaselor la substanța vasoconstrictoare crește, din această cauză, receptorii vasculari devin mai sensibili, este stimulată eliminarea sării și a apei din organism, ceea ce afectează efectul anti-șoc al drogul.

În ficat, sinteza proteinelor este stimulată, stabilitatea membranei celulare crește, ceea ce duce la un bun efect antitoxic.

Datorită aportului de Prednisolon, sinteza glucozei de către ficat este îmbunătățită. Nivelurile crescute de glucoză din sânge cresc producția de insulină.

Prednisolonul are următorul efect:

Este important să luați corect acest remediu, datorită utilizării fără discernământ, se observă acumularea de grăsime, absorbția calciului de către intestine se înrăutățește, leșierea acestuia din oase și excreția de către rinichi crește. O doză mare de medicament crește excitabilitatea creierului, reduce pragul de pregătire pentru convulsii, stimulează o secreție crescută de acid clorhidric și pepsină de către stomac.

Mulți oameni sunt interesați de întrebarea cât timp funcționează medicamentul. Medicamentul produs în tablete, desigur, are nevoie de mai mult timp pentru a începe să funcționeze. Tabletele au 2 tipuri de doze de 1 și 5 mg.

Acțiunea Prednisolonului începe din momentul în care intră în sistemul circulator din tractul gastrointestinal și formează o legătură cu proteinele. Dacă sângele conține o cantitate mai mică de proteine, atunci Prednisolonul are un efect negativ asupra organismului în ansamblu, prin urmare, atunci când se tratează cu acest remediu, este necesară monitorizarea regulată a sângelui.

În medie, medicamentul are un efect activ la 1,5 ore după utilizare, care durează o zi, după care se descompune în ficat și este excretat de rinichi și intestine. Prednisolonul în injecții cu injecție intramusculară începe să acționeze după 15 minute, cu intravenos - timp de 3-5 minute.

În tablete

Medicamentul sub formă de tablete este eficient în următoarele condiții:

Prednisolonul ajută la boli alergice severe, cum ar fi:

1. Bronşită.
2. Astm bronsic.
3. Eczemă.
4. Șoc anafilactic.

Prednisolonul este luat pentru boli care sunt asociate cu producția scăzută de corticosteroizi, de exemplu:

1. Încălcarea glandelor suprarenale.
2. Boala Addison.
3. sindrom adrenogenital.

Indicații somatice pentru administrarea acestui medicament:

În injecții

Indicațiile pentru introducerea Prednisolonului în injecții sunt asociate cu afecțiuni severe care necesită îngrijire urgentă. Injecțiile se administrează atât intramuscular, cât și intravenos în următoarele condiții:

1. Edemul creierului.
2. Stare de șoc.
3. Insuficiență suprarenală.
4. Criza toxică.
5. Umflarea laringelui.
6. Otrăvire.

Aplicație locală

Indicațiile pentru utilizarea locală sunt următoarele:

Prednisolonul în timpul sarcinii trebuie utilizat corect numai în cazurile în care nevoia de utilizare pentru o femeie este mai mare decât riscul posibil pentru copil. Acest agent trece prin bariera placentară și afectează fătul, iar doza este selectată individual în funcție de starea pacientului.

Indicații pentru numirea Prednisolonului pentru bronșită

Prednisonul ajută bine în bronșita cronică, care este complicată de obstrucție. Desigur, acest medicament este un remediu serios, dar atunci când terapia bronhodilatatoare nu funcționează, atunci acest medicament este prescris sub formă de tablete pe fondul tratamentului în curs cu medicamente bronhodilatatoare.

În bronșita cronică agravată de febră, Prednisolonul este utilizat destul de mult timp. Numai atunci te poți aștepta la un rezultat de succes.

Mulți oameni se tem să folosească acest medicament, desigur, acesta este un medicament serios, dar cu ajutorul acestuia puteți elimina rapid obstrucția și puteți reveni la stilul obișnuit de viață.

Dozare, efecte secundare și contraindicații ale Prednisolonului

Cu toate acestea, este important să bei cea mai mare parte dimineața. Pentru ca efectele secundare să aibă un efect minim asupra tractului gastrointestinal, trebuie să beți tablete în timpul mesei, în timp ce beți o cantitate mică de apă. Trebuie respectate următoarele recomandări:

Intervalele dintre reducerea dozei nu trebuie să depășească 3 zile, dacă utilizarea medicamentului a fost prelungită, atunci doza zilnică ar trebui să scadă mai lent.

Este imposibil să opriți brusc terapia cu Prednisolon, anularea ar trebui să apară mai lent decât numirea sa.

Dacă în timpul terapiei cu acest agent a existat o exacerbare a bolii, o manifestare alergică, intervenție chirurgicală, sarcină de stres, atunci doza medicamentului trebuie crescută de 2-3 ori, și anume:

În situații critice, injecția poate fi repetată după o jumătate de oră.

Picături pentru ochi Prednisolon pentru adulți se instilează de 2 picături de trei ori, pentru copii 1 picătură. Aplicarea locală a unguentului este posibilă de la 1 la 3 ori cu un strat subțire pe zona deteriorată a pielii.

Prednisolonul, ca toate medicamentele, are contraindicații pentru utilizarea sa, și anume:

Medicamentul are un efect eficient asupra organismului în ansamblu, dar este combinat cu un număr considerabil de efecte nedorite. Mai jos luăm în considerare cele mai cunoscute efecte secundare care afectează multe sisteme.

Sistemul endocrin

Acest remediu provoacă tulburări la nivelul glandei endocrine, manifestate sub formă de distrugere a proteinelor care sunt folosite pentru a produce glucoză de către organism, acest lucru are un efect negativ asupra proceselor metabolice. Utilizarea prelungită a prednisolonului duce la o lipsă de proteine ​​în sânge. Acest lucru face ca organismul să producă progesteron dăunător.

Dacă există o lipsă de proteine ​​în plasmă, atunci copiii experimentează o încălcare a creșterii și o eșec în dezvoltarea sexuală.

Pe fondul tulburărilor sistemului endocrin, nivelul zahărului din sânge crește, ceea ce, desigur, afectează negativ persoanele cu diabet. În același timp, are loc formarea grăsimilor depuse în țesuturi, ceea ce duce la apariția excesului de greutate.

Există o încălcare a echilibrului mineral, există o retragere excesivă de calciu și potasiu, în urma căreia există o acumulare de săruri și apă. Toate acestea duc la formarea edemului, subțierea oaselor. Dacă luați Prednisolone pentru o lungă perioadă de timp, atunci la femei există un eșec al ciclului menstrual, iar la bărbați există o încălcare a funcției sexuale.

A sistemului cardio-vascular

Tulburări ale sistemului cardiovascular. Din cauza excreției de potasiu din organism, miocardul suferă adesea, ceea ce duce la o insuficiență a ritmului cardiac. Se poate dezvolta un ritm prea lent, care duce la stop cardiac, se dezvoltă insuficiență cardiacă și se formează staza de sânge în vase. Situația este agravată de reținerea apei și a sodiului în organism, ceea ce duce la formarea unui volum mai mare de sânge și la creșterea stagnării.

sistem nervos

Adesea, în timp ce luați acest medicament, există o încălcare a sistemului nervos, ceea ce duce la creșterea presiunii, vasospasm. Toate acestea provoacă tromboză - principala cauză a accidentelor vasculare cerebrale și a infarctului. Prin urmare, la persoanele care suferă de un atac de cord, apar cicatrici lente ale țesuturilor.

Efectele secundare ale sistemului nervos afectează spasmele vaselor de sânge, stagnarea vaselor de sânge, ceea ce duce la dureri de cap, creșterea presiunii în creier, insomnie, fenomene convulsive, amețeli.

alte sisteme

Utilizarea pe termen lung a Prednisolonului are, de asemenea, un efect negativ asupra:

Prednisolonul este un medicament destul de serios, care este prescris în cazuri dificile, când terapia cu alte metode nu dă rezultatele dorite.

Datorită faptului că are multe efecte secundare, medicamentul nu trebuie consumat mult timp. Dozajul medicamentului, durata cursului terapeutic și timpul de sfârșit al cursului trebuie efectuate conform formulei dezvoltate pentru pacientul individual, pe baza caracteristicilor sale ale corpului.