Tratamentul tulburărilor de motilitate intestinală. Poate arăta un efect bun

Bunăstarea și performanța oricărei persoane depind direct de funcționarea normală a intestinelor. Orice perturbare a activității sale are ca rezultat o scădere a imunității și dezvoltarea unei varietăți de condiții nedorite, dintre care cel mai frecvent apare sau o încălcare a peristaltismului.

Ce este „peristaltismul intestinal”

Peristaltismul intestinal este o contracție ondulată a pereților intestinali căptușiți cu țesut muscular neted, care asigură deplasarea chimului (bolus alimentar) din părțile superioare ale tractului gastrointestinal către cele distale. Mușchii netezi căptușesc pereții intestinali în 2 straturi. În primul sunt situate longitudinal, iar în al doilea - într-un cerc. Munca coordonată a fibrelor musculare „determină” apariția peristaltismului; frecvența contracțiilor în diferite părți ale intestinului variază.

De exemplu, mai multe astfel de valuri trec simultan în intestinul subțire, care pot fi atât lente, cât și rapide. În intestinul gros, bolusul alimentar se mișcă mult mai lent decât în ​​alte departamente, iar atunci rata peristaltismului este mai mică aici. Cu toate acestea, de mai multe ori pe parcursul zilei în această secțiune are loc o contracție a pereților care mută chimul spre anus.

Peristaltismul este activat reflex după umplerea stomacului cu alimente. Frecvența normală a peristaltismului este apariția unor mișcări de tip val în:

  • duoden - de 10-12 ori pe minut;
  • intestin subțire – 9-12;
  • intestinul gros – 3-4;
  • rect - nu mai mult de 3.

Încălcarea proceselor peristaltice duce la o încetinire a absorbției vitaminelor, mineralelor și a altor substanțe necesare organismului, mișcarea chimului se înrăutățește și, ca urmare, încetinește și excreția de deșeuri. Prin urmare, toate „reziduurile” devin o adevărată sursă de toxine, ceea ce provoacă simptomele neplăcute ale dischineziei intestinale.

Simptome ale motilității intestinale afectate

Semnele acestei afecțiuni pot fi foarte diverse.

Dureri abdominale de localizare complet diferită, ceea ce mă deranjează destul de des. Intensitatea sa poate varia de la disconfort abia vizibil la crampe severe și depinde adesea de momentul zilei. De exemplu, durerea scade de obicei după evacuarea intestinală sau trecerea gazelor în timpul somnului, dar reia cu vigoare reînnoită după trezire, în timp ce mănânci sau bei băuturi care conțin cofeină. Șocurile emoționale, efortul excesiv, activitatea fizică sau stresul pot provoca un nou atac de durere.

Creșterea formării de gazeși balonare.

Tulburare de defecare. Această afecțiune este caracterizată mai mult de diaree persistentă, care foarte rar dă loc unei diarei severe. Dacă este lăsată netratată, constipația devine cronică, iar o persoană poate avea o mișcare intestinală numai după ce a folosit clisme de curățare sau laxative.

Apariția kilogramelor în plus, care este cauzată de o încălcare a proceselor digestive și metabolice din organism.

Deteriorarea rapidă a sănătății, slăbiciune generală, iritabilitate, provocată de insomnie constantă.

Creșterea constantă a semnelor de intoxicație, manifestarea alergiilor, apariția acneei, erupții pustuloase pe piele.

Dacă observați astfel de simptome, ar trebui să contactați imediat un gastroenterolog, care vă va ajuta la identificarea încălcărilor în intestine și vă va recomanda un tratament adecvat.

Cauzele afecțiunii

Inhibarea peristaltismului poate fi cauzată de următorii factori:

  • dieta dezechilibrata, in care majoritatea alimentelor sunt bogate in calorii;
  • patologii intestinale cronice;
  • neoplasme în intestine de orice natură (benigne sau maligne);
    intervenții chirurgicale asupra organelor abdominale;
    vârstă;
  • lipsa activității fizice chiar și minime;
  • predispozitie genetica;
  • utilizarea pe termen lung a medicamentelor care afectează motilitatea intestinală.

Alimentația proastă este principala cauză a constipației. Într-adevăr, datorită consumului sistematic de produse din făină și alimente bogate în amidon, grăsimi și zahăr, procesele de putrezire și fermentare sunt activate în lumenul intestinal.

Toxinele se infiltrează prin pereții intestinali în organism, care afectează organele învecinate. În timp, „pietrele fecale” se formează în intestine. Acestea sunt structuri atât de dense încât mișcarea lor prin intestin duce la deteriorarea mucoasei intestinale. Inhibarea proceselor de peristaltism provoacă nu numai apariția constipației, dar provoacă stagnarea sângelui în organele pelvine, ceea ce duce la apariția hemoroizilor și.

La persoanele în vârstă, motilitatea intestinală este perturbată ca urmare a progresiei patologiilor cronice, a dezechilibrelor hormonale și a atrofiei musculare.

Creșterea motilității intestinale

Hiperperistaltismul intestinal este o contracție accelerată a pereților intestinali, care este un simptom comun al multor boli (disbacterioză, boli oncologice ale tractului gastrointestinal, exacerbarea afecțiunilor cronice). Creșterea peristaltismului se manifestă prin apariția diareei acute, care poate fi însoțită de dureri abdominale, nevoia frecventă de a face nevoile, scaune apoase, uneori spumoase.

Tratamentul acestei afecțiuni va fi eficient numai după identificarea cauzelor care au cauzat-o. Dacă nu există patologii asociate și scaunele moale sunt cauzate doar de tulburări de nutriție, atunci pot fi recomandate medicamente care încetinesc motilitatea intestinală. Acestea includ loperamida (un analog intern al imodiumului), diara, lopedium.

Cum să îmbunătățești motilitatea intestinală

Pentru a vă stimula intestinele, ar trebui să urmați doar câteva sfaturi:

  • meniul zilnic trebuie să includă fructe și legume crude;
  • în loc de băuturi carbogazoase, este mai bine să bei sucuri proaspăt stoarse, care literalmente „activează” întregul corp și nu doar tractul gastrointestinal;
  • Este util să mănânci în fiecare zi boabe încolțite de cereale și semințe de in, nuci;
  • carnea trebuie consumată numai cu legume;
  • dintre cereale, ar trebui să se acorde preferință hrișcă, mei și fulgi de ovăz, iar grisul și orezul vor trebui limitate;
  • apa minerală ar trebui să fie cală;
  • dacă sunteți predispus la constipație, dieta dvs. ar trebui să includă prune uscate, smochine și caise uscate, prune proaspete, struguri,
  • sucuri de legume (morcovi, ridichi), salate cu morcovi, sfeclă sau varză;
  • În fiecare zi trebuie să bei 2-2,5 litri de apă curată;
  • Ar trebui să începeți dimineața cu un pahar cu apă curată la temperatura camerei;
  • este recomandabil să excludeți din meniu mâncărurile și băuturile „de fixare”: ceai negru tare, jeleu, cacao, ouă fierte, alimente fierbinți, precum și rodii, afine și coacăze negre;
  • Produsele lactate fermentate precum chefirul și iaurtul îmbunătățesc peristaltismul intestinal (este mai bine să le bei înainte de culcare);
  • împărțiți mesele de până la 6 ori pe parcursul zilei în porții mici;
  • trebuie să limitați mâncărurile de cartofi și făina;
  • băuturile trebuie să fie răcite;
  • Condimentele iute și condimentele fierbinți vor ajuta la stimularea proceselor digestive;
  • alimentele trebuie mestecate bine;
  • laxativele trebuie luate numai așa cum este prescris de un medic;
  • nu puteți suprima dorința de a avea o mișcare intestinală;
  • Este mai bine să renunți la zahăr, la alimente preprocesate, la băuturi foarte carbogazoase, la prăjeli și afumate, la cafea;
  • trebuie sa faci sport, inot, alergat, tenis, calarie sunt grozave, adica acele sporturi care duc la o tremurare in abdomen.

Medicamente pentru stimularea peristaltismului

În tratamentul tulburărilor de motilitate intestinală se folosesc medicamente care sporesc motilitatea și măresc tonusul muscular (prozerină, vasopresină). Cu toate acestea, prescrierea unor astfel de medicamente este apanajul medicului.

Pentru a activa contractilitatea intestinală, se folosesc adesea laxative. Ele favorizează golirea acestuia datorită peristaltismului crescut. Astăzi există multe laxative cunoscute care acționează asupra secțiunilor intestinale individuale.

Toate laxativele sunt împărțite în următoarele grupuri:

Laxative generale, afectând funcționarea tuturor secțiunilor intestinale. Reprezentanții acestui grup sunt sarea Glauber și sarea Epsom, care sunt printre cele mai puternice și cu cea mai rapidă acțiune medicamente. Principiul acțiunii lor este creșterea rapidă a presiunii osmotice în lumenul intestinal, ceea ce, împiedicând absorbția părții lichide a bolusului alimentar, îmbunătățește peristaltismul. Mișcarea intestinală are loc în decurs de 1,5 ore după administrarea medicamentelor.

Laxative care afectează doar intestinul subțire. Un exemplu de astfel de medicament este uleiul de ricin. Promovează trecerea conținutului intestinal și îmbunătățește motilitatea intestinală. Efectul laxativ se observă după 2-5 ore, dar pot apărea crampe dureroase în abdomen.

Laxative cu acțiune în intestinul gros. Preparatele din plante (senade, regulax, scoarță de cătină) din acest grup măresc tonusul acestei secțiuni intestinale și restabilesc procesul de defecare.

Medicamente sintetice (guttalax). Dar trebuie să rețineți că se poate dezvolta dependența de acest grup de medicamente; în plus, pot apărea alergii la componentele medicamentelor și colici intestinale de intensitate diferită.

Gimnastica pentru peristaltism

Ciclul de exerciții pentru „trezirea” intestinelor este extrem de simplu și nu necesită abilități speciale. În plus, cele mai multe dintre ele sunt efectuate în timp ce sunt încă întins în pat. Cu toate acestea, o astfel de gimnastică trebuie efectuată în mod regulat, doar în acest fel activează cu adevărat tractul gastrointestinal prin stimularea fluxului sanguin și întărirea mușchilor abdominali.

Exercițiul „Bicicletă”. Trebuie să stai întins pe spate și să „pedalezi”. Repetați de cel puțin 25 de ori.

Întins pe spate (de preferință pe o suprafață dură), trebuie să vă îndoiți picioarele și să le trageți la piept, să țineți timp de 5 secunde și să reveniți la poziția inițială. Repetați de 12 ori.

Exercițiul „Pisica”: stând în genunchi, mâinile se sprijină pe podea, astfel încât spatele să fie paralel cu podeaua. Inspirați pe gură; pe măsură ce expirați, trebuie să vă îndoiți spatele în jos și să vă relaxați mușchii abdominali. Trebuie să stai în această poziție timp de 3-5 secunde. După aceasta, ei revin la poziția inițială. Pe măsură ce expirați, trebuie să trageți în stomac și să vă arcuiți spatele, ca o pisică. Trebuie să repetați exercițiul de 25 de ori.

Întins pe spate, încercați să vă aruncați picioarele drept în spatele capului - 12 repetări.
Trebuie să terminați gimnastica mergând pe loc timp de 5 minute.

Peristaltismul stomacului este o contracție în formă de undă a peretelui muscular al organului, care contribuie la măcinarea alimentelor, la amestecarea uniformă a acestuia cu sucuri digestive și la mișcarea bolusului alimentar din partea cardiacă (inițială) a stomacului către partea pilorică, care se încheie cu trecerea la duoden.

Funcția motorie a stomacului se realizează datorită activității contractile a mucoasei musculare a organului, constând din trei straturi de țesut muscular neted:

  • longitudinal extern;
  • circular mijlociu;
  • longitudinală internă.

Principala proprietate a celulelor musculare netede este automatismul lor - capacitatea de a excita și contracta spontan în absența stimulilor externi.


Într-un stomac plin, peretele muscular elastic se înfășoară strâns în jurul bolusului alimentar, în timp ce fiziologia normală a procesului implică trei tipuri de activitate contractilă a stomacului:

Undele tonice apar ca urmare a redistribuirii tonusului muscular. Contracțiile sunt prelungite, răspândindu-se lent pe întregul volum al organului. Acestea ajută la măcinarea alimentelor care provin din cavitatea bucală și la compactează într-un bolus alimentar.

Peristaltismul se realizează datorită acțiunii fibrelor musculare circulatorii. Lumenul stomacului se îngustează în spatele bolusului alimentar, iar spațiul din față se extinde. Diferența de presiune este modul în care chimul se deplasează în partea finală a stomacului.

Contracțiile sistolice din antr și deschiderea sfincterului piloric contribuie la intrarea următoarei porțiuni de conținut gastric acid în duoden pentru prelucrare ulterioară.

Cauzele tulburării funcției motorii ale stomacului

Modificări ale tonusului mucoasei musculare a organului:

  • promovare - hipertonicitate;
  • reducere - hipotonicitate;
  • lipsa totala de ton - atonie.

Acest lucru duce la o eșec în mișcarea înainte a chimului prin secțiunile stomacului către duoden. Încălcarea motilității gastrice sub formă de hiperkineză (creștetă) sau hipokineză (încetinită) a procesului.

Cauzele deficienței motilității gastrice sunt diverse procese patologice: gastrită, eroziune, ulcere, cicatrici, tumori, polipi. În funcție de localizarea focarelor dureroase și de prevalența acestora, peristaltismul slăbește sau se intensifică.


Motilitatea gastrică are de suferit și atunci când există o tulburare în reglarea umorală și nervoasă a activității motorii a organului. O concentrație crescută de acid clorhidric, precum și hormonii secretină și colecistochinină, încetinesc motilitatea, iar secreția de gastrină și motilină, dimpotrivă, sporesc peristaltismul.

Cu influența predominantă asupra mușchilor netezi ai stomacului a părții parasimpatice a sistemului nervos autonom (nervul vag), motilitatea crește, iar activarea fibrelor simpatice suprimă activitatea motorie.

Simptome de peristaltism afectat și semne de boală

Simptomele tulburării funcției motorii se manifestă prin sindromul de sațietate precoce, greață, arsuri la stomac, vărsături și sindromul de dumping.

Când tonusul peretelui muscular al stomacului slăbește - hipotonicitate - organul crește în dimensiune, se întinde și nu este capabil să închidă strâns bolusul de alimente. Tabloul clinic constă din simptome:

  • apariția disconfortului și a senzației de greutate în regiunea epigastrică după masă;
  • râgâială;
  • arsuri la stomac;
  • greaţă;
  • vărsături.


Alimentele stagnează în stomac pentru o lungă perioadă de timp, evacuarea lor în intestine este întreruptă, apar procese de putrezire și fermentație și se dezvoltă leziuni infecțioase și toxice ale tractului digestiv, similare cu otrăvirea.

Semnele de evacuare accelerată a alimentelor din organ sunt:

  • dureri abdominale paroxistice după masă;
  • greaţă;
  • pierdere în greutate;
  • dispepsie sub formă de diaree periodică.

Nivelurile crescute ale hormonului progesteron în timpul sarcinii reduc tonusul fibrelor musculare netede ale stomacului. Există o senzație de disconfort și de plenitudine în stomac chiar și cu o cantitate mică de alimente consumate.

Sindromul de dumping se dezvoltă după îndepărtarea unei părți a stomacului, care se manifestă prin inhibarea persistentă a activității contractile a fibrelor musculare.

Diagnosticare

Modificări moderne Examinare cu raze X cu contrast vă permit să determinați cu exactitate tipurile de activitate motrică a stomacului: tonusul, peristaltismul, rata de evacuare, prezența sau absența refluxului esofag-gastric sau duodenogastric.


Metoda de înregistrare a biopotenţialului sau electrogastromiografie, pe baza semnalelor de înregistrare care pot fi folosite pentru a judeca activitatea motorie a tractului gastrointestinal.

Metoda balonografică. Un balon cu o sondă și un electromanometru este introdus în stomac. Aparatul inregistreaza vibratiile pe care peretele gastric le provoaca atunci cand se contracta cu mediul (apa sau aer) din interiorul balonului.

Metoda cateterului deschis este recunoscută ca fiind cea mai simplă, fiziologică și în același timp informațională modalitate de a studia tulburările activității motorii ale stomacului și intestinelor. Un cateter umplut cu o soluție specială este introdus în cavitatea gastrică. O coloană de lichid simte și transmite modificările presiunii din stomac. Aceste fluctuații sunt afișate grafic. Metoda face posibilă evaluarea tonusului muscular al organului, frecvența, amplitudinea și ritmul contracțiilor.

Tratamentul tulburărilor motorii

Tacticile terapeutice depind de bolile care duc la această patologie, de natura tulburărilor (hipertonicitate, hipotonicitate, peristaltism crescut sau lent) și constă în tratament medicamentos, dieteterapie și prevenirea exacerbărilor.

Tratament medicamentos

Cu gastropareză - cu scăderea tonusului muscular și golirea gastrică suprimată, însoțită de vărsături abundente, tulburări electrolitice și cetoacidoză, este necesar tratamentul bolii de bază.

Este prescris un grup de medicamente antiemetice pe bază de domperidonă: Motilium, Motilak, Passazhiks.

Puteți îmbunătăți motilitatea gastrică cu ajutorul medicamentelor prokinetice: Ganaton, Itomeda, Trimedata.


Medicamentele pentru îmbunătățirea motilității gastrice și intestinale stimulează mușchii netezi și activează tranzitul alimentelor prin tractul digestiv.

Alimentație adecvată

Pe lângă tratamentul medicamentos, terapia cu dietă joacă un rol important în ameliorarea stării pacientului.

Cu peristaltismul gastric lent, alimentele persistă în cavitate prea mult timp, iar procesul normal de digestie este întrerupt. Principiul de bază al unei diete pentru această patologie este să mănânci în porții mici, nu mai mult de două feluri de mâncare o dată; nu este recomandat să bei lichide în timp ce mănânci. Sunt interzise produsele care provoacă creșterea formării de gaze: băuturi dulci, sărate, carbogazoase. Creșteți cantitatea de proteine ​​din dietă prin consumul de carne slabă, brânză de vaci și produse cu acid lactic.Plantele medicinale sunt folosite sub formă de infuzii. Calculul dozei: 30 g de materii prime uscate zdrobite se toarnă într-un pahar cu apă clocotită. Dupa 30 de minute se filtreaza si se consuma 100 ml intre mese cel putin o luna.

Prevenirea

  • tratamentul bolilor majore care duc la perturbarea activității motorii a sistemului digestiv.
  • dieta fractionata: mancarea in acelasi timp in portii mici.
  • Evitați să mâncați în exces, mai ales înainte de culcare.
  • prevenirea obezității.
  • angajarea în exerciții fizice intense.
  • reabilitarea pacienţilor într-un sanatoriu.

Tulburările în activitatea motorie a stomacului și a întregului sistem digestiv în ansamblu pot fi atât de natură funcțională, cât și patologică.

Medicul are la dispoziție toate instrumentele pentru depistarea în timp util a bolii și prescrierea unui tratament adecvat. Prin urmare, la primele semne de disconfort în tractul gastrointestinal, ar trebui să solicitați sfatul unei instituții medicale și să nu încercați să faceți față problemei cu analgezice sau cu medicina tradițională.

- aceasta este lipsa de tonus a musculaturii netede a unui organ din motive organice sau functionale. Se poate dezvolta cu diferite boli ale organelor interne, alimentație deficitară cu o cantitate mică de fibre alimentare în dietă, ca urmare a luării anumitor medicamente. Diagnosticul se bazează pe un interviu detaliat cu pacientul, identificarea obiceiurilor alimentare și a stilului de viață, rezultatele analizelor de laborator, irrigoscopie și colonoscopie, prescrise pentru a exclude leziunile organice și pentru a evalua motilitatea intestinală. Tratamentul implică normalizarea stilului de viață, terapia dietetică, prescrierea de medicamente prokinetice și, dacă este necesar, laxative.

Foarte des, în timpul sarcinii se observă atonie intestinală de severitate diferită. Acest lucru se datorează atât compresiunii mecanice a intestinelor, cât și conținutului ridicat de progesteron, unul dintre efectele căruia este relaxarea țesutului muscular neted al organelor interne, inclusiv a mușchilor intestinali. Tonusul intestinal este redus la persoanele în vârstă, ceea ce se explică atât prin procesele de îmbătrânire fiziologică, cât și prin frecvența ridicată a leziunilor aterosclerotice a vaselor de sânge care îl alimentează.

Simptome de atonie intestinală

Simptomele acestei patologii sunt caracterizate de polimorfism și sunt determinate de gradul de afectare motorie, caracteristicile sistemului nervos al pacientului și vârsta. Semnele de atonie intestinală sunt asociate cu retenția de scaun, precum și cu afectarea proceselor digestive. Principalul simptom este constipația (evacuări lente sau sistematic insuficiente). Norma este atunci când mișcările intestinale apar de cel puțin trei ori pe săptămână și nu mai mult de trei ori pe zi. În consecință, constipația este frecvența mișcărilor intestinale de mai puțin de trei ori pe săptămână, care se caracterizează prin uscăciune crescută și duritate a scaunului. De asemenea, un criteriu de diagnostic important este o scădere a frecvenței obișnuite de scaun a persoanei.

Atonia intestinală este însoțită de simptome precum crampe, dureri abdominale, nevoia imperativă inutilă de a defeca, eructații frecvente, disconfort abdominal, greață. Adesea există o senzație de greutate, balonare. Caracteristice sunt și simptomele generale: tulburări neurovegetative, oboseală crescută.

Complicații

Deoarece atunci când procesele de digestie cavității sunt întrerupte, absorbția nutrienților și vitaminelor se deteriorează, semnele de hipovitaminoză sunt caracteristice, anemie este posibilă din cauza absorbției afectate a fierului și a dezvoltării anemiei cu deficit de fier. Atonia intestinală completă duce la obstrucție intestinală.

Diagnosticare

Diagnosticul atoniei intestinale se bazează pe identificarea cauzei patologiei, deoarece tulburările de tonus intestinal sunt de obicei o consecință a unor boli. Este indicată o consultație cu un gastroenterolog, care include o interogare detaliată a pacientului, clarificarea caracteristicilor stilului de viață, obiceiurile alimentare, nivelul de activitate fizică și bolile anterioare. Corectarea eficientă a atoniei secundare necesită tratamentul patologiei de bază.

O examinare obiectivă relevă balonare și scăderea sunetelor peristaltice. Sunt efectuate teste clinice generale de laborator pentru a evalua starea sistemului hepatobiliar. O metodă de cercetare obligatorie este un coprogram, precum și analiza scaunului pentru disbacterioză. Se evaluează prezența protozoarelor și a helminților. Se efectuează un studiu al nivelului de hormoni tiroidieni (hormoni tiroidieni), deoarece hipotiroidismul poate provoca o scădere semnificativă a tonusului intestinal.

Funcția motorie a intestinului subțire poate fi evaluată prin radiografie cu bariu. Pentru a exclude cauzele organice de afectare a intestinului gros, se poate efectua irigoscopia. Această metodă constă într-o examinare cu raze X a intestinului gros după injectarea retrogradă a unui agent de contrast în el. Face posibilă evaluarea extensibilității peretelui intestinal, a reliefului mucoasei, precum și a stării funcționale.

O metodă de cercetare informativă este colonoscopia - o metodă endoscopică care vă permite să evaluați vizual starea intestinelor, să excludeți prezența bolii Crohn, a cancerului și a altor afecțiuni care pot provoca atonie. Pentru a exclude boala Hirschsprung (o patologie caracterizată prin absența congenitală a ganglionilor nervoși în stratul muscular și submucos al intestinului), se efectuează o biopsie și un examen histologic al probei de biopsie cu un test specific pentru colinesteraza.

Dacă măsurile luate nu dezvăluie cauza atoniei intestinale, este recomandabil să consultați un neurolog, psiholog sau psihoterapeut cu un examen psihoneurologic și psihologic complet, deoarece tonul redus poate fi de natură psihogenă.

Tratamentul atoniei intestinale

Tratamentul acestei afecțiuni în gastroenterologia modernă începe cu dietă. În unele cazuri, doar o alimentație adecvată este suficientă pentru a corecta frecvența mișcărilor intestinale. Pentru constipație, este prescris tabelul de dietă nr. 3. Se recomanda consumul de legume si fructe proaspete. Dieta ta zilnică ar trebui să includă alimente care conțin antraglicozide - caise uscate, smochine, prune uscate. Este obligatoriu să includeți în meniu preparate din lapte fermentat, sucuri cu pulpă (prune, caise) și grăsimi vegetale. Este necesar să se limiteze produsele care conțin tanin (ceai, afine, cacao). Alimentele trebuie să fie iritante din punct de vedere chimic și mecanic; alimentele nu trebuie preparate sub formă de piure sau jeleu.

Un rol foarte important în reglarea frecvenței mișcărilor intestinale revine regimului de băut. Se recomandă să beți cel puțin doi litri de lichid pe zi (ținând cont de absența patologiilor rinichilor și ale sistemului cardiovascular), în mod optim sub formă de ape minerale. Alimentația corectă este de asemenea importantă: aportul maxim de alimente ar trebui să fie dimineața, când capacitatea de propulsie a intestinelor este maximă. Este indicat să mănânci de aproximativ 5-6 ori pe zi.

Introducerea tărâțelor în alimentație îmbunătățește semnificativ tranzitul conținutului intestinal. Tărâțele de grâu trebuie turnate cu apă clocotită și după douăzeci de minute adăugate la chefir, supe și alte feluri de mâncare. Mecanismul de acțiune se bazează pe faptul că fibrele de tărâțe nu sunt digerate și au capacitatea de a absorbi apa din abundență, crescând volumul fecalelor. Volumul stimulează motilitatea intestinală.

Un nivel suficient de activitate fizică este de mare importanță. Acest lucru este important în special pentru pacienții care, din cauza bolii, au stat în repaus la pat pentru o perioadă lungă de timp (de exemplu, după infarct miocardic, accident vascular cerebral, leziuni grave ale capului, leziuni ale coloanei vertebrale, politraumatisme), precum și pentru persoanele care sunt obezi din cauza inactivitate fizica.

Reglarea stilului de viață și a alimentației în multe cazuri vă permite să obțineți un efect pozitiv fără utilizarea laxativelor. Cu toate acestea, din păcate, prevalența, disponibilitatea fără prescripție medicală și costul scăzut al multor laxative, precum și ignorarea recomandărilor medicale, duce la auto-utilizarea masivă necontrolată de către pacienți. Introducerea terapiei medicamentoase trebuie efectuată numai după măsurile descrise mai sus și numai de către un medic.

Terapia medicamentoasă pentru atonia intestinală începe cu utilizarea prokineticelor - medicamente care măresc tonusul și îmbunătățesc motilitatea intestinală. Inhibitorii de colinesteraza au acest efect. De obicei, tratamentul include și medicamente coleretice, care au un efect iritant pronunțat asupra peretelui intestinal.

Laxativele nu sunt un mijloc de tratament permanent pentru atonia intestinală, deoarece pacienții le folosesc adesea. Ele sunt utilizate numai în etapele inițiale ale tratamentului pentru a normaliza reflexul intestinal afectat. Există mai multe grupuri de laxative care diferă prin mecanismul lor de acțiune.

Cel mai adesea se folosesc medicamente secretoare de origine vegetală sau sintetice. Acțiunea lor se bazează pe reducerea absorbției apei în intestine, diluarea scaunului și iritarea chemoreceptorilor mucoasei. Acest grup include remedii comune precum preparatele din frunze de fân, rădăcină de rubarbă, ulei de ricin, bisacodil, picosulfat de sodiu și altele. Aceste medicamente accelerează tranzitul conținutului intestinal și, de asemenea, stimulează direct procesul de defecare. Principalul dezavantaj al acestui grup este pierderea de electroliți și apă în timpul utilizării sistematice, dezvoltarea dependenței, care necesită ajustarea dozei, precum și durerea.

Al doilea grup de medicamente laxative sunt agenții osmotici. Acest grup include lactuloza, o dizaharidă neabsorbabilă, precum și polimeri cu greutate moleculară mare care rețin apa. Fiind în lumenul intestinal, astfel de substanțe cresc presiunea osmotică a fecalelor și astfel stimulează secreția de apă în lumenul intestinal. Masele fecale devin mai lichide, ceea ce contribuie la o mai bună mișcare a acestora și stimulează motilitatea.

A treia grupă sunt produsele a căror acțiune se bazează pe creșterea volumului fecalelor (tărâțe, semințe de pătlagină, alge marine, policarbofile de calciu și altele). Acestea sunt singurele laxative naturale potrivite pentru utilizare sistematică. Nu au efecte secundare și stimulează peristaltismul în mod natural - datorită acțiunii mecanice a volumului scaunului. De asemenea, sunt folosite mijloace pentru a facilita mișcarea fecalelor datorită efectului lubrifiant: ulei de măsline, migdale, parafină lichidă. După indicații, se efectuează curățarea intestinului: hidrocolonoterapie sau băi subapoase.

Prognostic și prevenire

Atonia intestinală are un prognostic favorabil: atunci când se efectuează o examinare cuprinzătoare, se detectează și se elimină cauza, se corectează alimentația și stilul de viață (dacă este necesar, se prescrie un tratament medicamentos adecvat rezonabil), patologia răspunde bine la terapie. Excepție fac cazurile de leziuni organice, lipsa de inervație (ca în boala Hirschsprung) și alte boli grave. Prevenirea atoniei intestinale constă în alimentație rațională, începând din copilărie, activitate fizică suficientă obligatorie, precum și depistarea și tratarea în timp util a bolilor care pot determina scăderea tonusului intestinal.

Cod ICD-10

Probabil, fiecare persoană se confruntă mai devreme sau mai târziu cu o astfel de problemă ca o încălcare a funcționalității intestinului. Din cauza perturbărilor proceselor digestive, se pot dezvolta diverse afecțiuni, dintre care multe necesită tratament medical sau chirurgical de urgență. Pentru a preveni posibilele consecințe, oamenii trebuie să restabilească motilitatea intestinală, după care funcționarea tractului gastrointestinal se normalizează.

Ce este peristaltismul intestinal

Peristaltismul intestinal este un proces contractil în care sunt implicați pereții organului. Datorită mișcărilor sistematice de natură ondulatorie, coma alimentară este avansată la ieșirea din intestinul superior. Țesuturile musculare netede localizate în organ în două straturi sunt direct implicate în acest proces. În primul se observă amplasarea lor longitudinală, în al doilea se desfășoară circular. Datorită mișcărilor coordonate, țesuturile musculare creează un val, în timp ce frecvența sa diferită va fi observată în diferite părți ale organului.

Perelstaticele intestinelor și ale altor organe ale tractului gastrointestinal îndeplinesc cele mai importante funcții în procesul digestiv general.

Când este încălcat, apar diverse încălcări în activitatea corpului:

  • trecerea comei alimentare se agravează;
  • încetinește absorbția nutrienților;
  • este dificil să îndepărtați deșeurile;
  • toate alimentele nedigerate devin un teren propice pentru microorganismele patogene;
  • apare intoxicația organismului;
  • în tractul digestiv se dezvoltă diverse boli;
  • apar neoplasme, care pot fi atât benigne, cât și maligne.

Cauze

Medicina modernă cunoaște următoarele motive care provoacă o încălcare a peristaltismului:

  • stil de viață sedentar și inactiv fizic;
  • ereditate proastă;
  • malnutriție, de exemplu, atunci când meniul unei persoane conține o cantitate mare de alimente bogate în calorii;
  • varsta inaintata;
  • prezența bolilor în tractul digestiv, care apar într-o formă cronică;
  • tulburări ale sistemului nervos central;
  • stres sistematic;
  • tratament chirurgical efectuat pe organe situate în peritoneu;
  • prezența unor neoplasme care sunt fie maligne, fie benigne;
  • utilizarea pe termen lung a anumitor tipuri de medicamente, ale căror componente au un efect dăunător asupra abilităților motorii;
  • perturbarea proceselor de defecare etc.

Cauza principală a constipației cronice sunt erorile făcute de oameni în dietă. Mulți pacienți nu respectă regulile principale în această chestiune și au adesea o gustare pe fugă, mănâncă fast-food, fast-food. Dacă combină astfel de alimente cu multă cafea și băuturi carbogazoase, atunci în tractul lor digestiv se formează un adevărat „amestec exploziv”.

Pe fondul acumulării excesive de zaharuri și grăsimi, sunt lansate procese de putrefacție și fermentație.

Toate substanțele toxice acumulate în intestin prin pereți pătrund în spațiul peritoneal și încep să aibă un efect dăunător asupra organelor localizate din apropiere. Dacă o persoană nu schimbă dieta și continuă să mănânce junk food, atunci până la vârsta de patruzeci de ani, intestinele sale devin "până la globii oculari". Ca urmare, se formează pietre fecale care, în procesul de mișcare, rănesc mucoasele.

În absența peristaltismului intestinal, o persoană:

  • apare constipația cronică;
  • apare stagnarea sângelui;
  • cresc formațiuni polipe;
  • tumorile cresc;
  • se dezvoltă hemoroizi etc.

Simptome

Simptome care însoțesc motilitatea intestinală afectată:

  1. Apare balonare, se dezvoltă flatulență. În această categorie de pacienți, procesul de digerare a alimentelor este adesea însoțit de creșterea formării de gaze.
  2. Procesele de defecare sunt perturbate. Oamenii suferă de constipație prelungită, care este înlocuită periodic cu diaree. Destul de repede, întârzierea excreției fecalelor capătă o formă cronică. Pacienții trebuie să folosească mijloace auxiliare pentru a-și goli intestinele, de exemplu, administrând clisme, luând medicamente care au efect laxativ.
  3. Observat deteriorarea sănătății generale. O persoană începe să se simtă slabă și obosește rapid chiar și cu un efort fizic minor. Somnul este perturbat și iritabilitatea crește.
  4. Apar destul de des senzații dureroaseîn zona peritoneală, iar localizarea acestora poate fi oriunde. Intensitatea durerii variază într-o gamă largă. O persoană poate simți spasme ușoare și, de asemenea, poate experimenta dureri severe. Disconfortul poate scădea sau crește în funcție de ora din zi și de mese. La unii oameni, durerea dispare după defecare sau după ce gazele acumulate sunt îndepărtate din intestine. De asemenea, sindromul de durere se poate atenua noaptea, și se poate intensifica după masa de dimineață, după ce au băut băuturi care conțin cofeină. De asemenea, este de remarcat faptul că durerea poate apărea după ce ai suferit stres sau șoc nervos.
  5. Începe creștere în greutate. Potrivit statisticilor, majoritatea pacienților cu motilitate intestinală afectată suferă de obezitate.
  6. Observat semne de intoxicație. Pacienții dezvoltă reacții alergice sub influența substanțelor toxice, ulcere, erupții cutanate și apar cosuri pe piele.

Măsuri de diagnostic

După identificarea simptomelor alarmante, o persoană ar trebui să meargă la spital pentru consultație și să fie supusă unei examinări cuprinzătoare. Specialiştilor le va fi extrem de dificil să pună un diagnostic precis bazat doar pe tabloul clinic al bolii. Acest lucru se datorează faptului că multe boli care apar în tractul gastrointestinal au simptome identice. De aceea, pacientul va trebui să fie supus diferitelor teste și să fie supus unor examinări hardware, ale căror rezultate îi vor ajuta pe medici să diferențieze boala și să dezvolte un regim eficient de terapie medicamentoasă.

Pacienții trebuie să fie supuși unei examinări cuprinzătoare, inclusiv:

  • promovarea testelor de bază;
  • donarea fecalelor pentru a detecta sânge ocult;
  • supus unei colonoscopii;
  • depunerea scaunului pentru disbacterioză;
  • supus irigoscopiei;
  • să fie examinat folosind un endoscop;
  • depune material biologic pentru histologie;
  • Poate că va fi efectuată o radiografie, CT sau RMN.

Metode de tratament

În procesul de tratare a tulburărilor de motilitate intestinală, specialiștii înalt specializați, de regulă, folosesc o abordare integrată. La această categorie de pacienți i se prescriu medicamente, se recomandă exercițiul fizic, iar alimentația este ajustată. De asemenea, mulți medici practică utilizarea paralelă a rețetelor populare testate în timp, a infuziilor de plante și a decocturii care pot îmbunătăți motilitatea intestinală.

Medicamente:

Astăzi, mulți specialiști folosesc cu mare succes medicamente în tratamentul motilității intestinale afectate, ale căror componente stimulează și sporesc motilitatea organului. De asemenea, cresc tonusul țesutului muscular. De exemplu, tabletele „Vasopresină”, „Aceclidină”, „Proserina”.

O astfel de categorie de pacienți sunt prescrise medicamente care au un efect laxativ asupra scaunului, prin care va fi posibilă întărirea funcțiilor contractile ale organului. Datorită utilizării unor astfel de medicamente, pacienții sunt capabili să golească intestinele prin creșterea peristaltismului.

În timpul terapiei pot fi utilizate trei grupuri de medicamente:

  1. Afectează doar intestinele. Sărurile Glauber și Epsom pot fi considerate printre cele mai rapide și mai puternice laxative din acest grup. După ce o persoană ia acest laxativ, presiunea sa osmotică începe aproape instantaneu să crească în lumenul intestinal. În paralel, va exista un obstacol în calea absorbției chimului, și anume partea sa lichidă, din cauza căreia va exista o creștere a peristaltismului. Îndepărtarea scaunului va începe în aproximativ o oră.
  2. Afectează doar intestinul subțire. Cel mai eficient remediu din acest grup este binecunoscutul ulei de ricin. După administrarea acestuia, pacientul va facilita procesul de mișcare a fecalelor prin intestine, va crește motilitatea organului și va accelera semnificativ procesul de golire. Excreția va avea loc în intervalul de la 2 până la 6 ore. Este de remarcat faptul că actul de defecare poate fi însoțit de dureri spastice destul de moderate, a căror localizare este stomacul.
  3. Afectează doar intestinul gros. Acest grup include medicamente de origine sintetică sau pe bază de plante. Această categorie de pacienți este adesea prescrisă medicamente sintetice, de exemplu, comprimate Guttalax, Bisacodyl și Fenolftaleină. Toate aceste medicamente sunt prezentate în lanțurile de farmacii sub formă de suspensii, supozitoare și tablete. Componentele prezente în ele îmbunătățesc peristaltismul intestinal, fac față eficient constipației prelungite și, de asemenea, ajută la atonia organelor care apare după tratamentul chirurgical. Este de remarcat faptul că organismul uman se obișnuiește rapid cu astfel de medicamente și pot apărea colici intestinale și reacții alergice în timpul administrării acestora. În ceea ce privește medicamentele pe bază de plante, în producția lor producătorii folosesc următoarele componente: rizomi de lemn dulce, cătină, rubarbă și frunze de fân. În lanțurile de farmacii se prezintă sub diferite forme farmacologice.

De asemenea, în cursul terapiei medicamentoase, specialiștii includ medicamente care normalizează funcționarea sistemului nervos central. De exemplu, starea este stabilizată cu ajutorul antidepresivelor, tranchilizantelor și antipsihoticelor.

Reguli de nutriție

Pacienții trebuie să își ajusteze dieta și să adere la următoarele recomandări care vor ajuta la restabilirea motilității intestinale:

  1. Legumele se consumă cel mai bine neprelucrate.
  2. Dieta ar trebui să includă sucuri proaspăt stoarse.
  3. Nu ar trebui să existe intervale mari între mese.
  4. Din dietă este necesar să se excludă toate alimentele nedorite.
  5. Bea un pahar cu apă înainte de masa de dimineață.
  6. Volumul zilnic de lichid nu trebuie să fie mai mic de 1,5 litri.
  7. Pacienții trebuie să consume produse lactate.
  8. Înainte de culcare, se recomandă să beți un pahar de chefir fără grăsimi.

Probabil, în lumea modernă, cea mai frecventă problemă a tractului gastrointestinal este o întrerupere a funcționării intestinelor, adică problemele cu peristaltismul acestuia, iar atât intestinul subțire, cât și intestinul gros sunt afectați de perturbări.

Procesul de peristaltism intestinal este o contracție ondulată a pereților săi, care asigură mișcarea bolusului alimentar din părțile superioare ale tractului intestinal.

Inhibarea proceselor de motilitate intestinală duce, în primul rând, la o încetinire a absorbției tuturor nutrienților și, în al doilea rând, la o încetinire a eliminării reziduurilor de deșeuri din organism și, ca urmare, la înfundarea organismului cu deșeuri și toxine. Creșterea peristaltismului intestinal, dimpotrivă, este o contracție accelerată a intestinului și, ca urmare, creșterea mișcărilor intestinale, în timp ce scaunul este lichid, aproape apos și poate fi spumos.

Simptomele disfuncției intestinale

Intensitatea durerii abdominale poate varia foarte mult - de la o stare de rău ușor vizibilă până la crampe severe. Adesea, aceste simptome depind de ora din zi, de exemplu, noaptea durerea cedează, dar la micul dejun revine cu vigoare reînnoită. De asemenea, atacurile de durere pot fi cauzate de efort nervos sau efort fizic.

  • Balonare intestinală și creșterea formării de gaze.
  • Excesul de greutate cauzat de tulburări metabolice.
  • Apariția alergiilor, acneei, pustulelor pe piele, provocate de intoxicația generală a organismului.
  • Tulburări de defecare.

Cel mai adesea, tulburările de motilitate intestinală sunt însoțite de constipație, dar uneori, când aceasta crește brusc, constipația poate fi înlocuită cu diaree severă. Dacă tratamentul nu este efectuat, simptomele vor deveni cronice și numai clismele sau laxativele pot ajuta la golirea intestinelor. Deteriorarea generală a sănătății – slăbiciune, iritabilitate, insomnie.

Toate aceste simptome nu pot fi ignorate; ar trebui să mergeți la un gastroenterolog pentru ca acesta să vă prescrie prompt tratamentul și să prescrie medicamentele adecvate.

Cauze

Ce cauzează cel mai adesea disfuncția intestinală?

  • Patologii intestinale cronice.
  • Excesul de alimente bogate în calorii în dietă.
  • Activitate fizică insuficientă.
  • Predispoziție ereditară.
  • Neoplasme în cavitatea intestinală.
  • Varsta inaintata.
  • Operații pe abdomen.
  • Medicamente care afectează motilitatea intestinală, luate pentru o perioadă lungă de timp.

Modalități de îmbunătățire a motilității intestinale

Foarte des, pentru a îmbunătăți funcționarea sistemului digestiv și pentru a elimina toate simptomele neplăcute, nu este nevoie să prescrieți un tratament special; este suficient să vă reconsiderați pur și simplu stilul de viață.

Mișcarea este viață

Activitatea motorie insuficientă duce la letargia întregului corset muscular, inclusiv a mușchilor abdominali, care stimulează activitatea intestinelor. De aceea, problemele cu acesta se găsesc cel mai adesea la persoanele angajate în activități sedentare. Exercițiile de dimineață, plimbările în aer sunt un tratament excelent pentru această situație.

Fără țigară

Fumul de tutun, desigur, stimulează motilitatea intestinală, dar cu timpul te obișnuiești cu el, iar intestinele nu pot funcționa fără stimuli suplimentari.

Nu trebuie să fii nervos

Din păcate sau din fericire, nu ne putem lipsi de stres în viața noastră, dar ar fi bine să învățăm să nu ne supărăm din pricina fleacuri. Totuși, calmul și prezența sufletului în orice situație reprezintă tratamentul multor boli.

Adaugă apă

Mâncarea uscată nu numai că inhibă motilitatea intestinală, dar îi poate afecta și mucoasa delicată (atât intestinul subțire, cât și intestinul gros pot avea de suferit), ceea ce poate agrava simptomele tulburărilor și poate duce la dezvoltarea proceselor inflamatorii până la un ulcer. Dimineața, pe stomacul gol, ar trebui să bei un pahar cu orice lichid, de preferință iaurt. Kefirul, pe lângă hidratarea pereților stomacului și intestinelor, vindecă microflora tractului gastrointestinal cu ajutorul bifidobacteriilor prezente în chefir.

De asemenea, trebuie să vă asigurați că beți suficiente lichide pe parcursul zilei. Dacă situația este de așa natură încât trebuie să stimulați activitatea intestinelor, este mai bine să înlocuiți ceaiul și cafeaua tari cu sucuri - morcov, dovleac, prune sau sfeclă roșie. Este foarte benefic pentru intestine să bea la sfârșitul zilei un pahar din orice băutură de lapte fermentat, de preferință fără zahăr sau arome.

Mâncat sănătos

Acest punct este probabil cel mai important dintre toate enumerate. Din cauza alimentației proaste, care în viața modernă înseamnă cel mai adesea consumul constant de făină și unt, în intestine se dezvoltă procese de putrefacție și fermentație. După ceva timp, intestinul gros se înfundă cu așa-numitele „pietre fecale”, care duc nu numai la deteriorarea mucoasei intestinale și la constipație, ci și la stagnarea sângelui în pelvis, care, la rândul său, duce la hemoroizi și polipi.

Mesele trebuie comandate, de preferință de patru ori pe zi. Micul dejun și cina sunt ușoare, gustarea de după-amiază este destul de sățioasă, dar nu grea, la prânz trebuie neapărat să mănânci un prim fel fierbinte - supă, borș, supă de varză și așa mai departe. Dacă vă este foame în timpul pauzei dintre mese, nu trebuie să exagerați, ar trebui să luați o mică gustare, dar să mâncați ceva sănătos - o banană, iaurt, o bucată de pâine și unt. Meniul trebuie să includă alimente bogate în fibre și pâine cu tărâțe, dar trebuie să existe cât mai puține carne prăjită și afumată.

Gimnastica pentru imbunatatirea motilitatii intestinale

Dimineața timp de nouă zile, fără să te ridici din pat, apasă buricul cu degetul arătător al mâinii stângi până începi să simți o bătaie ritmică a pulsului. Cunoscutul exercițiu „Bicicletă” ajută la problemele intestinale.

Remedii la domiciliu pentru îmbunătățirea motilității intestinale

La primele simptome ale unei tulburări ale sistemului digestiv, nu este necesar să alergi la farmacie pentru a cumpăra medicamente sintetizate chimic. Pentru a începe, puteți folosi rețete de casă.

Reteta 1: Măcinați 400 de grame de caise și prune uscate într-o mașină de tocat carne, adăugați un pachet de plantă senna uscată (se vinde la farmacie), adăugați 200 de grame de miere lichidă proaspătă și 10 mililitri de propolis 20%. Se dovedește aproape ca dulceața. Trebuie să-l mănânci în timpul ceaiului de seară, 1-2 lingurițe.

Rețeta 2: Topiți 100 de grame de ceară într-o baie de apă, adăugați 5-7 mililitri de extract de propolis, așteptați până când amestecul devine omogen, răciți puțin și formați din el lumânări mici. Pune-le la frigider (nu la congelator!) pana se intaresc complet. Poti trata si intestinele cu ajutorul supozitoarelor medicale cu propolis. Le puteți cumpăra de la farmacie, dar este foarte posibil să pregătiți un astfel de medicament acasă.

Medicamente de farmacie

Farmaciile oferă o selecție destul de largă de medicamente pentru a îmbunătăți funcționarea tractului gastrointestinal, în special, funcția intestinală este normalizată de medicamente precum dulcolax, guttalax, slakap, regulax, bisacodyl, proserina, vasopresina. Cu toate acestea, nu trebuie să uităm că doar un medic poate decide ce fel de tratament este necesar și poate recomanda aceste medicamente și medicamente similare.